第一篇:十、護(hù)士執(zhí)行輸血管理制度
十、護(hù)士執(zhí)行輸血管理制度
1、輸血前由兩名醫(yī)護(hù)人員核對(duì)交叉配血報(bào)告單及血袋標(biāo)簽各項(xiàng)內(nèi)容,檢查血袋有無(wú)破損滲漏,血液顏色是否正常。準(zhǔn)確無(wú)誤方可輸血。
2、輸血時(shí),由兩名醫(yī)護(hù)人員帶病歷共同到患者床旁核對(duì)患者姓名、性別、年齡、病案號(hào)、病室、床號(hào)、血型等,確認(rèn)與配血報(bào)告相符,再次核對(duì)血液后,用標(biāo)準(zhǔn)輸血器進(jìn)行輸血。
3、取回的血應(yīng)在30分鐘之內(nèi)開(kāi)始輸注,決不允許長(zhǎng)時(shí)間置于室溫下或無(wú)溫度監(jiān)控的冰箱中。除手術(shù)室、急診室、監(jiān)護(hù)室外原則上逐袋領(lǐng)取,現(xiàn)輸現(xiàn)拿。輸用前將血袋內(nèi)的成分輕輕混勻,避免劇烈震蕩。血液內(nèi)不得加入其他藥物,如需稀釋只能用靜脈注射生理鹽水。注射生理鹽水。
4、輸血前后用靜脈注射生理鹽水沖洗輸血管道。連續(xù)輸注不同獻(xiàn)血者的血液時(shí),前一袋血輸盡后,用靜脈注射用生理鹽水沖洗輸血器,再接下一袋血繼續(xù)輸注。連續(xù)進(jìn)行血液成分輸注時(shí),輸血器應(yīng)至少每12小時(shí)更換一次(室內(nèi)溫度過(guò)高,適當(dāng)增加更換頻率)。
5、有多重成分血需要輸注時(shí),應(yīng)優(yōu)先輸注血小板。輸注血小板最好采用雙頭輸血器,當(dāng)血小板快要輸完時(shí),將30ml左右的生理鹽水通過(guò)Y型管移入血袋內(nèi)沖洗,以使粘附在血袋內(nèi)壁上的血小板也輸注給患者。
6、如果可能,兒科患者應(yīng)使用特制的輸血器,使全血、成分血先流入與輸血器相連的一個(gè)有刻度的容器中,對(duì)輸入容量和輸入速度準(zhǔn)確控制。
7、輸血過(guò)程中應(yīng)先慢后快,尤其是開(kāi)始輸血的前15分鐘內(nèi)要慢,不超過(guò)20滴/min,然后再根據(jù)病情和年齡調(diào)整輸注速度。
8、輸血的時(shí)間限制:血液一旦離開(kāi)正確的貯存條件就有發(fā)生細(xì)菌繁殖或喪失功能的危險(xiǎn):(1)全血或紅細(xì)胞:要求在離開(kāi)2-6℃的貯存溫度后30分鐘內(nèi)開(kāi)始輸注,一袋血2小時(shí)內(nèi)輸注完畢(如室溫溫度過(guò)高,則應(yīng)適當(dāng)縮短時(shí)間)。最長(zhǎng)時(shí)間不超過(guò)4小時(shí),一袋血4小時(shí)內(nèi)未輸注完畢應(yīng)廢棄。(2)濃縮血小板、集采血小板:盡快輸注,以患者能耐受的較快速度輸入,每袋應(yīng)在20分鐘內(nèi)輸注完畢。
(3)新鮮冰凍血漿及冷沉淀凝血因子:融化后盡快輸注,以患者能耐受的較快速度輸入。
9、血液加溫問(wèn)題:
(1)一般輸血不需要加溫。如輸血量較大,可加溫輸血的肢體以消除靜脈痙攣。
(2)若有特殊情況,如:成人輸血速度大于50ml/kg.h,新生兒溶血病需要換血,患者體內(nèi)有強(qiáng)冷凝集素,則可遵醫(yī)囑給血液加溫。
(3)應(yīng)在專(zhuān)用血液加溫器中進(jìn)行,有專(zhuān)人負(fù)責(zé)操作并嚴(yán)密觀察。不得在裝有熱水的容器中對(duì)血液進(jìn)行加溫。
(4)加溫的血液未用應(yīng)報(bào)廢。
10、加壓輸血問(wèn)題:加快輸血的方法是加壓輸血,應(yīng)采用專(zhuān)門(mén)設(shè)計(jì)的加壓輸血器或血泵。若無(wú)加壓輸血設(shè)備:
(1)將血壓計(jì)袖帶圍繞血袋,然后打氣使袖套充氣脹起來(lái),便可起到加壓作用;(2)把血袋卷起來(lái)用手?jǐn)D壓,但血袋內(nèi)的空氣必須很少。
11、輸血患者的監(jiān)測(cè):
(1)應(yīng)在輸血開(kāi)始前,輸血開(kāi)始時(shí),輸血開(kāi)始后15分鐘,輸血過(guò)程中每小時(shí),輸血結(jié)束后4小時(shí)對(duì)患者進(jìn)行監(jiān)測(cè)。
(2)監(jiān)測(cè)指標(biāo):患者一般情況、體溫、脈搏、呼吸速率、血壓、體液平衡。
12、輸血完畢應(yīng)認(rèn)真做好護(hù)理記錄,醫(yī)護(hù)人員將輸血記錄單貼在病例中,并將血袋送回輸血科(血庫(kù))至少保存一天。
13、對(duì)有輸血不良反應(yīng)的患者,應(yīng)告知經(jīng)治醫(yī)師逐項(xiàng)填寫(xiě)《輸血不良反應(yīng)匯報(bào)單》,并返回輸血科(血庫(kù))保存,輸血科(血庫(kù))每月統(tǒng)計(jì)上報(bào)醫(yī)務(wù)科。
第二篇:執(zhí)行輸血醫(yī)囑
執(zhí)行輸血醫(yī)囑
一、轉(zhuǎn)抄輸血醫(yī)囑:醫(yī)生開(kāi)輸血醫(yī)囑--主班護(hù)士(值班護(hù)士)在電腦上核對(duì)醫(yī)囑及輸血申請(qǐng)單無(wú)誤后打印采血標(biāo)簽—交管床護(hù)士(值班護(hù)士)執(zhí)行--嚴(yán)格執(zhí)行雙人查對(duì)采血標(biāo)簽、患者、床邊卡、腕帶,白班由管床護(hù)士、高責(zé)護(hù)士核對(duì),晚班由值班護(hù)士、值班醫(yī)生核對(duì)(必須采用兩種以上的方法對(duì)病人身份進(jìn)行確認(rèn))---采血后血標(biāo)本及輸血申請(qǐng)單由管床護(hù)士(值班護(hù)士)送到血庫(kù)配血—治療單簽名
二、執(zhí)行輸血:取血---輸血前雙人核對(duì)---白班由管床護(hù)士、高責(zé)護(hù)士核對(duì),晚班由值班護(hù)士、值班醫(yī)生核對(duì),核對(duì)方式:一人持病歷、輸血單另一人持血袋;逐項(xiàng)執(zhí)行一人先誦讀,另一人復(fù)誦核對(duì)一遍后交叉再核對(duì)一遍,核對(duì)內(nèi)容:受血者姓名、床號(hào)、住院號(hào)、血型(包括Rh因子)、血液成分、用血量、編號(hào)、交叉配血試驗(yàn)結(jié)果、血液的有效期、質(zhì)量----病人床邊雙人核對(duì),同時(shí)攜帶病歷、輸血單、輸血用具和血制品---輸血時(shí)雙人核對(duì)患者、床邊卡、腕帶、輸血單、病歷、血袋、輸液?jiǎn)?---輸血后雙人核對(duì),核對(duì)內(nèi)容同輸血前---輸血單上雙簽名—護(hù)士填寫(xiě)《輸血安全護(hù)理單》
輸血注意事項(xiàng)
1、取回的血液應(yīng)盡快輸用,不得自行貯血。輸血前將血液輕輕搖勻,避免劇烈震蕩。血液內(nèi)不得加入其他藥物,如需稀釋只能用靜脈注射生理鹽水。
2、輸血前后用靜脈注射生理鹽水沖洗輸血管道。連續(xù)輸用不同供血者的血液時(shí),前一袋血液輸完后,用靜脈注射生理鹽水沖洗輸血器,再接下一袋血繼續(xù)輸注。
3、輸血過(guò)程中嚴(yán)密觀察受血者有無(wú)輸血不良反應(yīng),如出現(xiàn)異常情況應(yīng)及時(shí)處理: 1)減慢或停止輸血,用靜脈注射生理鹽水維護(hù)靜脈通路;
2)立即通知值班的本院醫(yī)師和血庫(kù)值班人員,及時(shí)檢查、治療和搶救,并查找原因,做好記錄。
4、疑為溶血性或細(xì)菌污染性輸血反應(yīng),應(yīng)立即停止輸血,用靜脈注射生理鹽水維護(hù)靜脈通路,及時(shí)匯報(bào)上級(jí)醫(yī)師,在積極配合治療搶救的同時(shí),1)核對(duì)用血申請(qǐng)單、血袋標(biāo)簽、交叉配血試驗(yàn)結(jié)果記錄;
2)核對(duì)受血者及供血者ABO血型、Rh(D)血型、不規(guī)則抗體篩選及交叉配血試驗(yàn)。
3)遵醫(yī)囑抽取患者血液加肝素抗凝劑,分離血漿,觀察血漿顏色,測(cè)定血漿游離血紅蛋白含量;
4)遵醫(yī)囑抽取患者血液檢測(cè)血清膽紅素含量、血漿游離血紅蛋白含量、血漿結(jié)合珠蛋白測(cè)定、直接抗人球蛋白試驗(yàn)并檢測(cè)相關(guān)抗體效價(jià),如發(fā)現(xiàn)特殊抗體,應(yīng)進(jìn)行進(jìn)一步鑒定;
5)如懷疑細(xì)菌污染性輸血反應(yīng),抽取血袋中血液做細(xì)菌菌種檢測(cè); 6)遵醫(yī)囑盡早檢測(cè)血常規(guī)、尿常規(guī)及尿血紅蛋白;
7)必要時(shí),溶血反應(yīng)發(fā)生后5-7小時(shí)遵醫(yī)囑測(cè)血清膽紅素含量。
第三篇:護(hù)士輸血注意事項(xiàng)
護(hù)士輸血全過(guò)程注意事項(xiàng)
一、輸血申請(qǐng)單及輸血標(biāo)本的處理:選擇正確的試管(EDTA抗凝管)并核對(duì)患者的六項(xiàng)信息(姓名、性別、年齡、科室、住院號(hào)、床號(hào))后抽取不少于2ml的血液,標(biāo)本不能溶血。將輸血申請(qǐng)單和輸血標(biāo)本盡快送到輸血科。
二、輸血前核對(duì):血液領(lǐng)取者必須檢查所領(lǐng)血是否發(fā)生溶血、是否有細(xì)菌污染跡象以及其他肉眼可見(jiàn)的任何異?,F(xiàn)象并核對(duì)受血者的姓名、性別、年齡、住院號(hào)、床號(hào)、血型和臨床診斷,確認(rèn)受血者是否正確,確認(rèn)無(wú)誤后簽字。
三、拿血:拿著醫(yī)用托盤(pán)領(lǐng)取血液。
四、輸血實(shí)施:紅細(xì)胞輸注前應(yīng)當(dāng)輕輕混勻,輸注速度過(guò)慢時(shí),血液輸注到一半時(shí)應(yīng)當(dāng)把血袋輕輕顛倒混勻一次。遵循先慢后快(特殊情況除外)的原則,重點(diǎn)觀察輸血開(kāi)始15min內(nèi)。血液取回后,應(yīng)當(dāng)盡快輸注,一次不要拿過(guò)多的血液,血液不得在病區(qū)或手術(shù)室普通冰箱保存。特殊情況,例如患者發(fā)熱等,可以立即送回輸血科,輸血科代為保存。五:輸血不良反應(yīng)的觀察:依據(jù)《臨床常見(jiàn)的輸血不良反應(yīng)診斷與處理準(zhǔn)則》,要熟悉輸血不良反應(yīng)的臨床表現(xiàn),在出現(xiàn)輸血不良反應(yīng)時(shí)及時(shí)報(bào)告醫(yī)生并配合醫(yī)生進(jìn)行處理。
六、按照規(guī)定填寫(xiě)輸血護(hù)理單,要求完整、準(zhǔn)確、規(guī)范。
七、輸血后血袋的處理:嚴(yán)格按照血袋回收處理方法規(guī)定執(zhí)行。
第四篇:輸血管理制度
臨床輸血管理制度
一、開(kāi)展成份輸血
1.成分輸血的目的(1)補(bǔ)充血容量,可以輸用各類(lèi)血漿制品,如新鮮冰凍血漿、白蛋白;
(2)補(bǔ)充攜氧能力可輸用紅細(xì)胞懸液、少白紅細(xì)胞、洗滌紅細(xì)胞等;
(3)補(bǔ)充凝血因子糾正出血,可以輸用濃縮血小板和新鮮血漿;
(4)糾正免疫功能不全提高機(jī)體免疫力,可以輸用轉(zhuǎn)移因子、干擾素和丙種球蛋白等。
2.成分輸血的原則:
(1)嚴(yán)格掌握輸血適應(yīng)證,血細(xì)胞破壞或造血功能障礙都可能需要輸血,輸血的數(shù)量和種類(lèi)取決于患者對(duì)失去的血液成分的恢復(fù)能力,取決于輸用成分血的壽命,取決于病情需要,決不可千篇一律都輸全血,對(duì)可輸可不輸?shù)幕颊邎?jiān)決不輸,禁止輸安慰血;
(2)適合輸成分血的患者,決不給全血,臨床80%的輸血患者是需要某種成分,而不適合輸全血;
(3)各種成分血的輸注劑量要符合標(biāo)準(zhǔn)治療劑量,一次要給足才能達(dá)到預(yù)期療效。
3.成分輸血的優(yōu)點(diǎn):
一血多用,節(jié)約用血,制品濃度與純度高,療效好,最大限度地減少輸血不良反應(yīng)及輸血性疾病傳播。
二、申請(qǐng)輸血程序
1.申請(qǐng)輸血應(yīng)由經(jīng)治醫(yī)師逐項(xiàng)填寫(xiě)《臨床輸血申請(qǐng)單》,由主治醫(yī)師核準(zhǔn)簽字,連同受血者血樣,于預(yù)定輸血日期前送交輸血科備血。
2.申請(qǐng)成份輸血或全血:全血申請(qǐng)量在200ml,需科副主任簽字;全血申請(qǐng)量400ml,要由科主任簽字,并輸血科上報(bào)醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn);申請(qǐng)紅細(xì)胞量超過(guò)15ü,要經(jīng)分管院長(zhǎng)批準(zhǔn),并通過(guò)醫(yī)務(wù)科上報(bào)市中心血站。
3.決定輸血治療前,經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)向患者或其家屬說(shuō)明輸同種異體血的不良反應(yīng)和經(jīng)血傳播疾病的可能性,征得患者或家屬的同意,并在《輸血治療同意書(shū)》上簽字?!遁斞委熗鈺?shū)》入病歷。無(wú)家屬簽字的無(wú)自主意識(shí)患者的緊急輸血,應(yīng)報(bào)醫(yī)務(wù)科長(zhǎng)、院總值班人員或分管院領(lǐng)導(dǎo)同意,并記入病歷。
4.輸血前應(yīng)進(jìn)行輸血前相關(guān)檢查。首次輸血,應(yīng)檢查ABO血型和Rh(D)血型、和輸血前檢查(受血五項(xiàng));曾輸過(guò)血的患者,在輸血申請(qǐng)單上注明,ABO血型和Rh(D)血型和受血五項(xiàng)結(jié)果,如上次輸血超過(guò)7日,交叉配血出現(xiàn)疑難時(shí),應(yīng)進(jìn)行抗體篩檢。
5.對(duì)于Rh(D)陰性和其他稀有血型患者,應(yīng)采用自身輸血、同型輸血或配合型輸血。
6.輸血申請(qǐng)要嚴(yán)格掌握輸血適應(yīng)證。出血量在600ml以下者不輸血,為維持血容量可輸晶體液或膠體液代用品。
三、受血者血樣采集與送檢
1.確定輸血后,護(hù)理人員持輸血申請(qǐng)單和與申請(qǐng)單聯(lián)號(hào)相同的試管,當(dāng)面核對(duì)患者姓名、性別、年齡、住
院號(hào)、病室/門(mén)急診、床號(hào)、血型和診斷,采集血樣。
2.采集血液時(shí)不準(zhǔn)直接從輸液管或正在輸液的一側(cè)肢體采集血液,以免血液稀釋?zhuān)档涂贵w滴度引起配血錯(cuò)誤。采集血液后注意拔下針頭后再將血液注入試管,以防溶血。
3.血液采集后,由門(mén)、急診、病區(qū)護(hù)理人員或指定專(zhuān)門(mén)負(fù)責(zé)人員將受血者血樣與輸血申請(qǐng)單送交輸血科,雙方進(jìn)行逐項(xiàng)核對(duì),合格后輸血科保存?zhèn)溆谩?/p>
四、交叉配血
1.受血者配血試驗(yàn)的血標(biāo)本必須是輸血前3日之內(nèi)采集的,超過(guò)3日,必須重新采集。
2.輸血科要逐項(xiàng)核對(duì)輸血申請(qǐng)單、受血者和供血者血樣,復(fù)查受血者和供血者ABO血型(正、反定型),并常規(guī)檢查患者Rh(D)血型(急診搶救患者緊急輸血時(shí)Rh(D)檢查可除外),正確無(wú)誤后方可進(jìn)行交叉配血。
五、取血
1.配血合格后,由護(hù)理人員或科室指定專(zhuān)門(mén)負(fù)責(zé)人員到輸血科取血。
2.取血與發(fā)血的雙方必須共同查對(duì)患者姓名、性別、住院號(hào)、病室/門(mén)急診、床號(hào)、血型、供血者姓名、血型、血液量、采血日期、有效期及配血試驗(yàn)結(jié)果,以及保存血的外觀等,準(zhǔn)確無(wú)誤時(shí),雙方共同簽字后方可發(fā)出。
3.凡血袋有下列情形之一的,一律不得發(fā)出:
(1)標(biāo)簽破損、字跡不清;
(2)血袋有破損、漏血;
(3)血液中有明顯凝塊;
(4)血漿呈乳糜狀或暗灰色;
(5)血漿中有明顯氣泡、絮狀物或粗大顆粒;
(6)未搖動(dòng)時(shí)血漿層與紅細(xì)胞的界面不清或交界面上出現(xiàn)溶血;
(7)紅細(xì)胞層呈紫紅色;
(8)過(guò)期或其他須查證的情況。
4.血液發(fā)出后,受血者和供血者的血樣保存于2-6℃冰箱,至少7日,以便對(duì)輸血不良反應(yīng)追查原因。
六、輸血
1.輸血前由兩名護(hù)士或醫(yī)護(hù)人員核對(duì)交叉配血報(bào)告單及血袋標(biāo)簽各項(xiàng)內(nèi)容,檢查血袋有無(wú)破損滲漏,血液外觀質(zhì)量是否異常,準(zhǔn)確無(wú)誤方可輸血。
2.輸血時(shí),負(fù)責(zé)輸血的護(hù)理人員帶病歷到患者床旁,再次核對(duì)患者姓名、性別、年齡、住院號(hào)、病室/門(mén)急診、床號(hào)、血型等,確認(rèn)與配血報(bào)告相符,再次核對(duì)血液后,用符合標(biāo)準(zhǔn)的輸血器進(jìn)行輸血。
3.取回的血應(yīng)盡快輸用,不得自行儲(chǔ)血。輸用前將血袋內(nèi)的成分輕輕混勻,避免劇烈震蕩。血液內(nèi)不得加入其他藥物,如需稀釋只能用靜脈注射生理鹽水。
4.輸血前后用靜脈注射用生理鹽水沖洗輸血管道。連續(xù)輸用不同供血者的血液時(shí),前一袋血輸盡后,用靜脈注射生理鹽水沖洗輸血器,再接下一袋血繼續(xù)輸注。
5.輸血過(guò)程中應(yīng)先慢后快,再根據(jù)失血量、貧血程度、病情和年齡調(diào)整輸注速度,并嚴(yán)密觀察受血者有無(wú)輸血不良反應(yīng),如出現(xiàn)異常情況應(yīng)立即減慢或停止輸血,用靜脈注射生理鹽水維持靜脈通路;立即通知值班醫(yī)師和輸血科值班人員,及時(shí)檢查、治療和搶救,并查找原因,做好記錄。
6.疑為溶血性或細(xì)菌污染性輸血反應(yīng),應(yīng)立即停止輸血,用靜脈注射生理鹽水維護(hù)靜脈通路,及時(shí)報(bào)告上級(jí)醫(yī)師,在積極治療搶救的同時(shí),做以下核對(duì)檢查:
(1)核對(duì)用血申請(qǐng)單、血袋標(biāo)簽、交叉配血試驗(yàn)記錄;
(2)核對(duì)受血者及供血者ABO血型、Rh(D)血型。用保存于冰箱中的受血者與供血者血樣、新采集的受血者血樣、血袋中血樣,重測(cè) ABO血型、Rh(D)血型、不規(guī)則抗體篩選及交叉配血試驗(yàn)(包括鹽水相與非鹽水相試驗(yàn));
(3)立即抽取受血者血液(加肝素抗凝劑),分離血漿,觀察血漿顏色,測(cè)定血漿游離血紅蛋白含量;
(4)立即抽取受血者血液,檢測(cè)血清膽紅素含量、血漿游離血紅蛋白含量、血漿結(jié)合珠蛋白測(cè)定、直接抗人球蛋白試驗(yàn)并檢測(cè)相關(guān)抗體效價(jià),如發(fā)現(xiàn)特殊抗體,應(yīng)作進(jìn)一步鑒定;
(5)如懷疑細(xì)菌污染性輸血反應(yīng),抽取血袋中血液做細(xì)菌學(xué)檢驗(yàn);
(6)盡早檢測(cè)血常規(guī)、尿常規(guī)及尿血紅蛋白;
(7)必要時(shí),溶血反應(yīng)發(fā)生后5~7小時(shí)測(cè)血清膽紅素含量。
7.輸血完畢,醫(yī)護(hù)人員對(duì)有輸血反應(yīng)的應(yīng)逐項(xiàng)填寫(xiě)患者《輸血反應(yīng)回報(bào)單》,并返還輸血科保存。醫(yī)護(hù)人員將輸血記錄單(交叉配血報(bào)告單)貼在病歷中。輸血完畢,將血袋送回輸血科集中處理。
七、自體輸血與互助獻(xiàn)血
1.開(kāi)展自體輸血:對(duì)于擇期手術(shù)患者,如果患者體
質(zhì)符合標(biāo)準(zhǔn),要?jiǎng)訂T患者進(jìn)行自體輸血;手術(shù)患者如果符合稀釋性自體輸血標(biāo)準(zhǔn),要實(shí)施稀釋性自體輸血;體腔內(nèi)出血量較大的患者,可采取回收式自體輸血,真正落實(shí)好血液保護(hù)措施。
2.開(kāi)展親屬互助獻(xiàn)血:積極宣傳和開(kāi)展患者的家庭親友互助獻(xiàn)血工作,經(jīng)治醫(yī)師宣傳動(dòng)員需要輸血的患者家屬、親友為其獻(xiàn)血。
第五篇:輸血管理制度
輸血管理制度
為進(jìn)一步規(guī)范、指導(dǎo)醫(yī)院科學(xué)合理用血,指導(dǎo)臨床醫(yī)師和輸血醫(yī)技人員嚴(yán)格掌握輸血適應(yīng)癥、正確合理應(yīng)用臨床輸血技術(shù)和血液保護(hù)技術(shù),特制定臨床輸血管理制度。
1.醫(yī)院成立“臨床輸血管理委員會(huì)”負(fù)責(zé)臨床用血的規(guī)范管理、監(jiān)督和技術(shù)指導(dǎo),開(kāi)展臨床合理用血、科學(xué)用血的教育和培訓(xùn),制定輸血工作計(jì)劃,具體執(zhí)行工作由血庫(kù)負(fù)責(zé)。
2.臨床輸血工作嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血管理辦法(試行)》及衛(wèi)生部下發(fā)的《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》。
3.血庫(kù)的設(shè)置執(zhí)行衛(wèi)生局頒布實(shí)施的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)輸血科(血庫(kù))基本標(biāo)準(zhǔn)(試行)》,從人員配置、布局和設(shè)施、設(shè)備上加以完善。
4.血庫(kù)應(yīng)制定血庫(kù)負(fù)責(zé)人崗位職責(zé)、各級(jí)別技術(shù)人員崗位職責(zé)、相關(guān)人員崗位職責(zé)以明確職能范圍,作到分工明確、責(zé)任到人。
5.血庫(kù)應(yīng)制定技術(shù)操作規(guī)范及質(zhì)量控制程序,制定符合醫(yī)院實(shí)際情況的輸血專(zhuān)業(yè)技術(shù)操作規(guī)程,有儀器設(shè)備的操作規(guī)程,切實(shí)建立室內(nèi)質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)。
6.血庫(kù)應(yīng)在臨床輸血管理委員會(huì)的指導(dǎo)和協(xié)助下建立職工培訓(xùn)和繼續(xù)教育制度、輸血不良反應(yīng)反饋制度、輸血不良反應(yīng)處理程序、防火安全制度、血液報(bào)廢登記制度等一系列相關(guān)制度,報(bào)批醫(yī)務(wù)科審批后嚴(yán)格實(shí)施,并在醫(yī)務(wù)科協(xié)助下對(duì)相關(guān)人員進(jìn)行規(guī)范化培訓(xùn)。
7.醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)建立《臨床用血工作目標(biāo)管理考核辦法》,對(duì)考核的范圍和辦法加以規(guī)定。