第一篇：護(hù)士壓力現(xiàn)狀分析與對(duì)策

護(hù)士壓力現(xiàn)狀分析及對(duì)策

王

凌

【摘要】 本文對(duì)護(hù)士存在的壓力現(xiàn)狀及對(duì)策進(jìn)行綜述，包括對(duì)護(hù)士的壓力源進(jìn)行分析，并針對(duì)存在的問(wèn)題提出相關(guān)的應(yīng)對(duì)措施。旨在從多方面采取措施，以減輕護(hù)士壓力，使她們能更好的工作、生活、學(xué)習(xí)，進(jìn)而提高臨床護(hù)理工作質(zhì)量?！娟P(guān)鍵詞】護(hù)士；心理壓力；壓力源；應(yīng)對(duì)措施

Actuality analysis and Countermeasures of nurses’ pressure/ZHU Gai-fang 【Abstract】 To make nurses work, live and study better, and then improve the quality of clinical care.It summarizes that current situation and counter-measures of the pressure on nurses, analysis the source of the pressure, and gives related countermeasures to the existing problems.It also designs different methods to reduce the pressure on nurses.【Key words】 Nurses;Psychological pressure;The source of pressure;The Countermeasures

當(dāng)今社會(huì)生活節(jié)奏快速，競(jìng)爭(zhēng)激烈，人們承受著巨大的壓力。護(hù)士因其職業(yè)性質(zhì)、特殊的環(huán)境氛圍、超負(fù)荷的工作和社會(huì)公眾理解支持不足等因素[1]，而承受著高于一般職業(yè)的工作壓力，如果調(diào)整不當(dāng)就會(huì)出現(xiàn)一系列身心問(wèn)題，工作效率降低。當(dāng)護(hù)士情緒不穩(wěn)定及處于生物周期低潮時(shí)差錯(cuò)發(fā)生率為60％～70％，嚴(yán)重者還導(dǎo)致醫(yī)療事故[2]。同時(shí)護(hù)患關(guān)系也受到影響，這對(duì)護(hù)理事業(yè)的發(fā)展及護(hù)理質(zhì)量的影響甚大。為便于了解目前護(hù)士壓力現(xiàn)狀、壓力源及其應(yīng)對(duì)措施，現(xiàn)將其綜述如下。

壓力又稱(chēng)緊張或應(yīng)激，是某種事物對(duì)人的生理或心理造成的一系列緊張反應(yīng)狀態(tài)。據(jù)國(guó)外報(bào)道，近年來(lái)出現(xiàn)的慢性疲勞綜合征，可能與勞累和長(zhǎng)時(shí)間心理緊張致機(jī)體免疫功能下降等因素有關(guān)。其發(fā)病率為75/10萬(wàn)～267/10萬(wàn)，其中護(hù)士發(fā)病率約為1 088/10萬(wàn)。國(guó)內(nèi)報(bào)道，護(hù)士心理健康狀態(tài)不佳，發(fā)生率較高[3]。

壓力源（或者刺激源）是指那些來(lái)自?xún)?nèi)部的引起壓力的各種事物的總稱(chēng)。通常分為急性壓力源和慢性壓力源，其中慢性壓力源對(duì)機(jī)體的壓力機(jī)制產(chǎn)生長(zhǎng)期的激活，對(duì)人的傷害是緩慢的，累積性的，嚴(yán)重的，這兩種壓力源在護(hù)士身上都有所體現(xiàn)。現(xiàn)將護(hù)士壓力分析與對(duì)策介紹如下。1.護(hù)士壓力源分析

護(hù)士的工作環(huán)境——醫(yī)院既是一個(gè)社會(huì)學(xué)、技術(shù)學(xué)、生物學(xué)和心理學(xué)的復(fù)雜體系也是一個(gè)充滿(mǎn)焦慮、變化溝通障礙的場(chǎng)所，護(hù)士長(zhǎng)期工作充滿(mǎn)了“應(yīng)激源”的環(huán)境中[4],很容易產(chǎn)生心理壓力，進(jìn)而影響身心健康和臨床工作。由此看來(lái)，護(hù)理人員的壓力源主要來(lái)自于護(hù)理專(zhuān)業(yè)及工作方面的問(wèn)題，時(shí)間分配及工作量的問(wèn)題，社會(huì)支持問(wèn)題，管理及人際關(guān)系等[5]。但經(jīng)過(guò)臨床分析由于護(hù)士職業(yè)的風(fēng)險(xiǎn)性帶來(lái)的心理壓力是臨床護(hù)士工作中最主要的壓力源，而另外一方面護(hù)士自身心理素質(zhì)不高、自我調(diào)適能力不強(qiáng)也是使臨床護(hù)士產(chǎn)生心理壓力從而影響臨床護(hù)理工作質(zhì)量的主要因素。1.1 職業(yè)的風(fēng)險(xiǎn)性

護(hù)士在醫(yī)院處于錯(cuò)綜復(fù)雜的人際關(guān)系之中，如果不能很好的處理，就會(huì)陷入人際沖突的困境。護(hù)理工作中主要存在護(hù)患之間、醫(yī)護(hù)之間和護(hù)護(hù)之間的沖突。而護(hù)患沖突表現(xiàn)的尤為突出。護(hù)士每天面對(duì)的是患者及變化多端的病性，不確定因素多，護(hù)士每天會(huì)接觸不同性格的病人，應(yīng)對(duì)病人的喜、怒、哀、樂(lè)等情緒變化，既要處理各種應(yīng)急情況，及時(shí)觀(guān)察病人的病情并迅速做出反應(yīng)，容不得半點(diǎn)疏忽，又要承受生離死別的情感的沖擊，既要完成繁重的本職工作，又要應(yīng)對(duì)各種檢查，在工作當(dāng)中應(yīng)杜絕工作中的差錯(cuò)、事故是每個(gè)護(hù)士努力的方向[6]，因此，臨床護(hù)理工作是一項(xiàng)風(fēng)險(xiǎn)大、責(zé)任重的工作，而由此產(chǎn)生的壓力也是顯而易見(jiàn)的。

由于人滿(mǎn)對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的需求日益增加，而目前國(guó)內(nèi)醫(yī)院的護(hù)士嚴(yán)重缺編使護(hù)士處于超負(fù)荷的工作狀態(tài)，造成其身體疲憊和心理高度緊張，經(jīng)常出現(xiàn)精力不足、頭暈眼花、腰酸背痛，甚至出現(xiàn)神經(jīng)衰弱、習(xí)慣性便秘和經(jīng)前期緊張綜合癥等等。這不僅影響護(hù)士的身心健康，而且影響護(hù)理質(zhì)量。

由于病人及家屬權(quán)利意識(shí)提高，近年來(lái)，護(hù)理過(guò)程中的醫(yī)患糾紛呈現(xiàn)不斷上升的態(tài)勢(shì)[7]。這不僅惡化了醫(yī)患關(guān)系，損害了醫(yī)務(wù)工作者的形象，而且使廣大護(hù)理從業(yè)人員長(zhǎng)期處于高度緊張的精神狀態(tài)之下[8]。1.2 心理衛(wèi)生知識(shí)缺乏

護(hù)士腦力勞動(dòng)和體力勞動(dòng)付出超過(guò)自身的承受能力，加之以人為中心的護(hù)理模式，使護(hù)士工作已從單純的執(zhí)行醫(yī)囑轉(zhuǎn)移到為病人提供生理心理、社會(huì)和文化的全面照顧，這就需要護(hù)士付出更多的勞動(dòng)和精力，而長(zhǎng)期在這種超負(fù)荷的狀態(tài)下工作，極易導(dǎo)致護(hù)士身心疲憊[9]。

醫(yī)院是一個(gè)復(fù)雜多變的環(huán)境，盡管醫(yī)療和護(hù)理密不可分，但長(zhǎng)期以來(lái)“醫(yī)尊護(hù)卑”的觀(guān)念和偏見(jiàn)依然存在，令護(hù)士們感到職業(yè)前景暗淡，自身價(jià)值得不到體現(xiàn)，工作無(wú)成就感，這種長(zhǎng)時(shí)間的感情投入，會(huì)使護(hù)士“精神耗竭”[10]。最重要的是，目前護(hù)理人員的基礎(chǔ)學(xué)歷普遍低，但醫(yī)療水平提高使醫(yī)院管理者對(duì)護(hù)理人員提出更高要求。而醫(yī)院又很少為護(hù)理人員提供深造的機(jī)會(huì)，導(dǎo)致她們僅局限于少量書(shū)本知識(shí)無(wú)法獲得新的理論知識(shí)，護(hù)理技術(shù)難以適應(yīng)新的醫(yī)療水平，影響了護(hù)理工作質(zhì)量和工作效率，造成護(hù)士智能上的壓力；非護(hù)理工作太多，導(dǎo)致護(hù)士淡化了護(hù)理的專(zhuān)業(yè)概念；心理衛(wèi)生知識(shí)欠缺，不能或不會(huì)很好地應(yīng)用心理學(xué)知識(shí)，科學(xué)地進(jìn)行自我調(diào)節(jié)，容易產(chǎn)生心理疲勞[11]。

隨著社會(huì)的改革醫(yī)療發(fā)展的新形勢(shì)，醫(yī)院要在日益激烈的醫(yī)療市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中生存和發(fā)展，就必須要為病人提供超期望值的服務(wù)，盡管護(hù)理工作繁雜辛苦，技術(shù)性強(qiáng)、風(fēng)險(xiǎn)性高、責(zé)任心重，但是護(hù)士還是希望自己成為人們心目中真正的“白衣天使”，所以工作勤奮、努力。然而護(hù)士在醫(yī)院的地位、工資及福利待遇相對(duì)較低，晉升機(jī)會(huì)較少，其付出不能得到充分肯定和補(bǔ)償，而且社會(huì)對(duì)護(hù)理工作的重要性認(rèn)識(shí)不足，造成護(hù)士心里不平衡，從而產(chǎn)生自卑、沮喪、失望、焦慮、抑郁、甚至人格異常。所以護(hù)士職業(yè)形象紊亂的心理壓抑直接影響到護(hù)士的身心健康。

1.3 醫(yī)院高標(biāo)準(zhǔn)管理及嚴(yán)格要求

醫(yī)院管理越來(lái)越重視來(lái)自病人的聲音，并出臺(tái)嚴(yán)厲的懲處政策，使護(hù)士的職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)與責(zé)任越來(lái)越大，但其實(shí)臨床上大量的醫(yī)療糾紛并非純屬醫(yī)療事故，真正的醫(yī)療事故僅占醫(yī)療糾紛的10.0%[7]。而護(hù)理工作和患者的生命密切相關(guān)，任何疏忽大意都可釀成嚴(yán)重的后果[8]。因此給臨床護(hù)士帶來(lái)很大的壓力，因?yàn)樗齻儽仨殲樗麄兯械淖o(hù)理行為負(fù)責(zé)。此外，新的《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》和實(shí)施舉證責(zé)任倒置進(jìn)一步增加了護(hù)理工作的難度，使醫(yī)護(hù)人員有“一腳踏在醫(yī)院，一腳踏在法院”的感覺(jué)，這就要求護(hù)士在積極謹(jǐn)慎的為病人治療的同時(shí)還必須為可能的潛在醫(yī)療糾紛尋找無(wú)過(guò)錯(cuò)的證據(jù)，所以旨在保護(hù)弱勢(shì)群體的法律給醫(yī)護(hù)人員帶來(lái)了更多的壓力，若醫(yī)護(hù)人員稍不留神就有可能把自己卷入醫(yī)療糾紛之中，所以增加了護(hù)理工作的壓力。2.應(yīng)對(duì)措施

針對(duì)以上對(duì)護(hù)士壓力現(xiàn)狀的分析，現(xiàn)提出以下應(yīng)對(duì)措以減輕護(hù)士的心理壓力：

2.1 保持健康心態(tài)

我國(guó)護(hù)理人員心理健康水平低于一般人群，其中焦慮是其較常見(jiàn)的心理問(wèn)題(占19．6％)。焦慮情緒不僅導(dǎo)致護(hù)理工作的失態(tài)，影響醫(yī)患關(guān)系，而且影響對(duì)病情冷靜、周密的判斷和處理，最終影響患者的醫(yī)療質(zhì)量和康復(fù)，這種心理問(wèn)題大多始于工作、生活及社會(huì)中的緊張應(yīng)激[12]。這就要求護(hù)士要熱愛(ài)護(hù)理職業(yè)，保持積極向上、樂(lè)觀(guān)進(jìn)取的心態(tài)，在生活中保持幽默感，緩和緊張氣氛，積極參加社交活動(dòng)。同事間相互鼓勵(lì)和幫助，共同建立一個(gè)和睦友好的工作氛圍。增強(qiáng)角色的應(yīng)對(duì)能力，注意心理調(diào)控，增強(qiáng)健康體魄，避免壓力大而產(chǎn)生負(fù)性情緒反應(yīng)。樹(shù)立正確的價(jià)值觀(guān)，保持積極向上的心境，排除“攀比”心里，提倡奉獻(xiàn)精神。自尊、自強(qiáng)、自愛(ài)，從自己的職責(zé)出發(fā)，客觀(guān)合理的評(píng)價(jià)自我和社會(huì)地位，調(diào)整心理狀態(tài)，加強(qiáng)自我肯定，提高應(yīng)對(duì)能力。2.2 掌握必要的心理知識(shí)

掌握必要的心理學(xué)知識(shí)正確對(duì)待負(fù)性情緒。只有掌握心理學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)，才能更快更好地培養(yǎng)起良好的心理素質(zhì)。因此，護(hù)士除了要學(xué)好護(hù)理學(xué)專(zhuān)業(yè)知識(shí)外，還應(yīng)學(xué)習(xí)心理學(xué)、醫(yī)學(xué)心理學(xué)、社會(huì)學(xué)、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)、醫(yī)學(xué)道德修養(yǎng)和美學(xué)等有關(guān)知識(shí)，增加知識(shí)面，擴(kuò)大視野。當(dāng)出現(xiàn)焦慮、緊張、憂(yōu)愁等心理狀態(tài)時(shí)，應(yīng)及時(shí)發(fā)現(xiàn)、承認(rèn)負(fù)性情緒的存在并冷靜、理智對(duì)待，自己找尋問(wèn)題癥結(jié)運(yùn)用心理學(xué)的理論知識(shí)和方法來(lái)減壓，達(dá)到自我調(diào)節(jié)的目的，使心理壓力得以及時(shí)消除。2.3 學(xué)會(huì)自我調(diào)適

自覺(jué)參加各種新技能、新知識(shí)的培訓(xùn)與學(xué)習(xí)，通過(guò)學(xué)習(xí)擴(kuò)大知識(shí)面，提高溝通技巧及操作能力，掌握各種新技術(shù)，增加心理、倫理、社會(huì)、人際交往等各方面知識(shí)，不斷充實(shí)自己，跟上時(shí)代的步伐。訂閱有關(guān)保持心理健康的雜志等。學(xué)會(huì)自我調(diào)適，筑起“心理負(fù)荷”的堤坎，增強(qiáng)心理“抗震”能力[13]。建立正確的價(jià)值觀(guān)，面對(duì)現(xiàn)實(shí)，提高適應(yīng)能力及自身的業(yè)務(wù)素質(zhì)，善于調(diào)整心態(tài)，盡可能減少壓力因素的侵襲，若受到難以忍受的刺激、苦悶、煩惱、心情不好時(shí)，尋求適當(dāng)?shù)陌l(fā)泄方式。采用視覺(jué)放松法、深呼吸、深部肌肉松弛法、幽默、微笑、熱水浴、冷水浴、沉思默想、放松訓(xùn)練等進(jìn)行自我緩解或?qū)で笸饨缰С諿14,15]。合理宣泄消極情緒，保持心里平衡。2.4 信任和寬容

信任感在人際關(guān)系中有重要的作用，它有助于交往的雙方產(chǎn)生安全感，使人感受到別人的關(guān)心及重視，同時(shí)信任感的產(chǎn)生可以創(chuàng)造一種支持性的氣氛，使人能夠真誠(chéng)、坦率的表達(dá)自己的價(jià)值觀(guān)、感情、恩情及愿望。寬容是一種美德，我們應(yīng)該是一個(gè)心胸寬廣、善解人意的群體，這樣會(huì)使護(hù)理群體更加和睦，使大家在集體中體會(huì)到關(guān)懷、惦念、安慰、鼓勵(lì)、幫助、支持、理解等等。和諧的人際關(guān)系是維護(hù)和保持心理健康最基本、最重要的因素之一，在這個(gè)前提下，我們才能以規(guī)范的操作、豐富的知識(shí)、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度、自然大方的儀態(tài)取得患者的信任。

2.5 管理者的作用

2.5.1對(duì)于醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)者來(lái)說(shuō)，應(yīng)給予護(hù)理工作全方面的支持，如合理增加護(hù)理人員編制、改進(jìn)護(hù)理裝備、合理分配獎(jiǎng)金、健全后勤支持系統(tǒng)、適當(dāng)增加晉升及深造機(jī)會(huì)、提高護(hù)士的社會(huì)地位、改善工作環(huán)境等[16]。營(yíng)造和諧的人際關(guān)系，優(yōu)化護(hù)理工作的流程。各種物品放置有序，標(biāo)識(shí)明確，便于護(hù)士查找。關(guān)心體貼護(hù)士心理感受，積極疏導(dǎo)不良情緒，指導(dǎo)護(hù)理人員釋放壓力。同時(shí)培養(yǎng)護(hù)士積極的情感，加強(qiáng)意志鍛煉，提高心里耐受能力。另外，管理者可利用激勵(lì)理論，幫助護(hù)士建立最佳工作狀態(tài)。對(duì)危重病人多、工作量大的科室實(shí)行政策傾斜，適當(dāng)提高待遇。管理者要充分理解護(hù)士，盡可能滿(mǎn)足護(hù)士的要求。最重要的是要安排有關(guān)心理調(diào)適方面的學(xué)習(xí)課程，定期培訓(xùn)，提供各種緩解壓力，發(fā)泄情緒的方法。提高護(hù)士的心理調(diào)節(jié)能力和應(yīng)對(duì)壓力的耐受能力。當(dāng)護(hù)士發(fā)生工作偏差或與病人出現(xiàn)矛盾時(shí)，護(hù)理管理者要積極引導(dǎo)護(hù)士“以病人為中心”；另一方面，要體諒護(hù)士，解決沖突關(guān)心他們的感受，認(rèn)真做好他們的思想工作，進(jìn)而提高護(hù)理質(zhì)量。與此同時(shí)，要注意定期監(jiān)測(cè)護(hù)士的緊張情緒；及時(shí)調(diào)整護(hù)士的心態(tài)，防止壓力過(guò)高產(chǎn)生危險(xiǎn)，出現(xiàn)心理危機(jī)，導(dǎo)致護(hù)理質(zhì)量下降。2.5.2對(duì)于護(hù)士長(zhǎng)來(lái)說(shuō)，應(yīng)合理排班，充分考慮輪班對(duì)護(hù)士生理、心理和生活等各方面帶來(lái)的負(fù)面影響，實(shí)行彈性工作制，使有限的人力資源得到最大的利用。在不影響工作情況下，合理調(diào)配人員，保證護(hù)士足夠的休息和睡眠[17]。盡量減少護(hù)士身體上的疲憊感。在工作中也盡力以“人本原理”為基礎(chǔ)，做好“以人為本”的管理，更多的體現(xiàn)“人文關(guān)懷”，了解護(hù)士的各種合理需要，同時(shí)采取各種方法滿(mǎn)足護(hù)士的需要。這樣以來(lái)，護(hù)士既是“關(guān)懷者”同時(shí)也是“被關(guān)懷者”[18]，有助于減輕其心理壓力。2.6 社會(huì)

護(hù)士的心理健康需要全社會(huì)的關(guān)注，社會(huì)輿論可使公眾對(duì)護(hù)理工作和護(hù)士的價(jià)值有真實(shí)的了解，提高護(hù)士的社會(huì)地位[19]，形成全社會(huì)尊重護(hù)士、重視護(hù)士、關(guān)愛(ài)護(hù)士的良好風(fēng)尚，這就要加強(qiáng)宣傳力度，充分利用報(bào)刊、廣播、電視等媒體，對(duì)護(hù)理工作進(jìn)行正面宣傳，提高整個(gè)社會(huì)對(duì)護(hù)理工作的理解與認(rèn)同，有利于激發(fā)護(hù)士的自豪感、責(zé)任感，消除自卑感[20]。衛(wèi)生行政部門(mén)應(yīng)出臺(tái)政策，為護(hù)士提供良好的進(jìn)修深造，培訓(xùn)學(xué)習(xí)，繼續(xù)教育，職稱(chēng)晉升機(jī)會(huì)；醫(yī)院要采取措施鼓勵(lì)護(hù)理人員，提高自身素質(zhì)，同時(shí)盡可能的做好護(hù)士的后勤保障工作，體現(xiàn)“以人為本”的管理理念，在全醫(yī)院形成“尊重護(hù)士，關(guān)愛(ài)護(hù)士”的氛圍，并通過(guò)辦心理講座，文體活動(dòng)等形式的多樣活動(dòng)，引導(dǎo)護(hù)士紓解壓力，保持良好的生理和心理的良好狀態(tài)。

綜上所述，我們只有從實(shí)際出發(fā)，注意加強(qiáng)對(duì)護(hù)士的心理教育，提高其心理素質(zhì)，并根據(jù)實(shí)際情況采取相應(yīng)的措施，才能真正的減輕護(hù)士的心理負(fù)擔(dān)，使護(hù)士在生理、心理、社會(huì)上處于良好狀態(tài)，才能夠更好的為病人提供優(yōu)質(zhì)高效的服務(wù)工作。

參考文獻(xiàn)

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第二篇：臨床護(hù)士壓力源分析與干預(yù)對(duì)策

臨床護(hù)士壓力源分析與干預(yù)對(duì)策

【摘要】

了解臨床護(hù)士工作的主要壓力源以幫助管理層及護(hù)士本人正確認(rèn)識(shí)工作壓力，設(shè)法減少工作壓力，從而提高工作效率及護(hù)理質(zhì)量，本文對(duì)臨床護(hù)士主要的壓力源進(jìn)行了分析；護(hù)理專(zhuān)業(yè)及工作方面的問(wèn)題；環(huán)境及資源方面的問(wèn)題；病人護(hù)理方面的問(wèn)題；管理及人際關(guān)系等方面提出了從管理角度減少或消除護(hù)士工作壓力源，并對(duì)護(hù)士進(jìn)行減輕工作壓力的訓(xùn)練等對(duì)策。

【關(guān)鍵詞】 臨床護(hù)士 壓力源 對(duì)策

隨著護(hù)理模式的轉(zhuǎn)變，新的《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》的頒布實(shí)施，病人、病人家屬、社會(huì)對(duì)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量要求進(jìn)一步提高，使臨床護(hù)士的心理壓力不斷增加。本文闡述了臨床護(hù)士的壓力源及對(duì)策，旨在探討臨床護(hù)士的工作壓力的應(yīng)對(duì)方法，尋求改善減輕壓力的措施，指導(dǎo)護(hù)士應(yīng)對(duì)現(xiàn)代各種緊張因素，以減輕工作壓力對(duì)自身的影響，積極地應(yīng)對(duì)工作壓力，提高工作效率及護(hù)理質(zhì)量。

臨床護(hù)士的壓力源

1.1 超負(fù)荷的工作狀態(tài)和長(zhǎng)期緊張的腦力及體力勞動(dòng)，是護(hù)士工作主要的壓力源

護(hù)士長(zhǎng)期工作在醫(yī)院這種緊張、變化迅速和溝通障礙的場(chǎng)所，它帶來(lái)許多強(qiáng)剌激，既影響病人又能影響醫(yī)護(hù)工作者。近年來(lái)，醫(yī)院床位都有不同程度的擴(kuò)展，醫(yī)院為了提高經(jīng)濟(jì)效益，減少開(kāi)支，最先考慮的是盡可能地少用護(hù)理人員。但同時(shí)，整體護(hù)理的開(kāi)展，模式病房的建立，優(yōu)質(zhì)病房的成立，新儀器、新設(shè)備在醫(yī)療護(hù)理工作的廣泛使用，使護(hù)士工作量急劇上升，這樣以來(lái)護(hù)士長(zhǎng)期處于超負(fù)荷工作狀態(tài)。特別是急救中心、ICU 是急、危重病人較集中的場(chǎng)所，病人病情變化快，稍有一點(diǎn)疏忽就會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重后果，在急救處理過(guò)程中，護(hù)士有時(shí)感到力不從心，服務(wù)不能滿(mǎn)足全部病人的要求，因此，而產(chǎn)生內(nèi)疚、失望、沮喪，產(chǎn)生心理壓力。病人要求護(hù)士能夠隨叫隨到、有求必應(yīng)，與護(hù)理人員短缺成為一定的矛盾。有時(shí)護(hù)士對(duì)病人或家屬的不滿(mǎn)，或多或少產(chǎn)生恐懼和悲傷，需要壓抑自身的感受，做出精神妥協(xié)。防備醫(yī)療糾紛，使護(hù)士們長(zhǎng)期處于多種心情的交集之中，身體、精神始終處于應(yīng)激狀態(tài)。有關(guān)資料[1]表明：中國(guó)護(hù)士工作有高度疲憊感的人有59.1％。綜上所述，各種因素的作用導(dǎo)致護(hù)士面臨巨大的工作壓力。

1.2 護(hù)士在工作中面臨的人際關(guān)系錯(cuò)綜復(fù)雜，如果不能很好的處理，就會(huì)陷入人際沖突的困境

護(hù)士不僅要面對(duì)患者，還要處理同醫(yī)生、護(hù)士長(zhǎng)及其他科室工作人員之間的關(guān)系。醫(yī)院是一個(gè)復(fù)雜多變的環(huán)境，護(hù)士面對(duì)的是飽受疾病折磨、心理狀態(tài)不同、層次不同的病人。盡管醫(yī)療和護(hù)理密不可分，但長(zhǎng)期以來(lái)“醫(yī)尊護(hù)卑”的觀(guān)念和偏見(jiàn)依然存在于大多數(shù)人的心里，加之醫(yī)護(hù)之間巨大的福利差異，令護(hù)士們感到職業(yè)前景暗淡，自身價(jià)值得不到體現(xiàn)，工作無(wú)成就感，這種長(zhǎng)時(shí)間的感情投入，會(huì)使護(hù)士“精神耗竭”[2]。

1.3 高期望的個(gè)人價(jià)值和不相稱(chēng)的社會(huì)地位

在學(xué)校的正規(guī)教肓和媒體正面報(bào)道中，護(hù)士是“白衣天使”，而在現(xiàn)實(shí)生活中，護(hù)士的社會(huì)地位與她們付出的勞動(dòng)并不相稱(chēng)。國(guó)外護(hù)理學(xué)專(zhuān)家認(rèn)為物質(zhì)和精神的獎(jiǎng)勵(lì)對(duì)提高一個(gè)專(zhuān)業(yè)人員的自尊心及自豪感具有非常重要的作用[3]。以“病人為中心”的護(hù)理模式，使護(hù)士工作已從單純的執(zhí)行醫(yī)囑轉(zhuǎn)移到為患者提供生理、心理、社會(huì)和文化的全面服務(wù)，這種包括心理和文化服務(wù)在內(nèi)的全面護(hù)理，是復(fù)雜而具有創(chuàng)新的工作，需要護(hù)士付出很多的勞動(dòng)和精力。

1.4 高風(fēng)險(xiǎn)的工作

護(hù)士擔(dān)心在護(hù)理工作出現(xiàn)差錯(cuò)事故也是導(dǎo)致工作壓力的原因之一，護(hù)士的職責(zé)和任務(wù)是使病人舒適、安全，幫助病人早日恢復(fù)健康。而護(hù)理工作比較瑣碎、繁忙，外界干擾多，操作行為重復(fù)性大，很容易導(dǎo)致注意力分散，而護(hù)士又是整個(gè)診療過(guò)程中最后一個(gè)環(huán)節(jié)，一旦發(fā)生差錯(cuò)事故就會(huì)威脅到病人的身心健康，護(hù)士必須為此承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任，這種風(fēng)險(xiǎn)程度較大的工作會(huì)給護(hù)士心理上帶來(lái)不小的壓力。

對(duì)策

社會(huì)各界應(yīng)大力倡導(dǎo)尊重、愛(ài)護(hù)護(hù)士的觀(guān)念，特別是衛(wèi)生行政部門(mén)應(yīng)充分利用教肓資源，提供良好專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)，使護(hù)士能夠及時(shí)更新知識(shí)，衛(wèi)生學(xué)校的課程應(yīng)更多地增設(shè)人文科學(xué)方面的知識(shí)，如心理、倫理、美學(xué)等內(nèi)容，使護(hù)士工作之后能從容面對(duì)心理壓力。

2.1 醫(yī)院管理方面

護(hù)理部作為醫(yī)院的管理部門(mén)，要在院領(lǐng)導(dǎo)的支持下，直接參與管理，制定相應(yīng)的制度和措施，建立護(hù)士自己的支持組織，如護(hù)士心理咨詢(xún)室，護(hù)士專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)中心，護(hù)士娛樂(lè)活動(dòng)中心等。加強(qiáng)身體和心理素質(zhì)鍛煉，參加專(zhuān)業(yè)知識(shí)培訓(xùn)，提高業(yè)務(wù)能力，更好地為患者服務(wù)。

2.2 穩(wěn)定護(hù)理隊(duì)伍、增加護(hù)士編制、改變超負(fù)荷工作狀態(tài)

隨著社會(huì)對(duì)護(hù)理工作需求量增加和護(hù)理內(nèi)容的擴(kuò)展及范疇的不斷拓寬，護(hù)理人員缺編問(wèn)題越來(lái)越突出。合理調(diào)配人員，保證護(hù)士足夠的休息和睡眠，為護(hù)士創(chuàng)造良好工作環(huán)境和條件，創(chuàng)立適合醫(yī)院實(shí)際的護(hù)理模式，重新組合新的護(hù)士角色[4]。

2.3 身體放松法

采用視覺(jué)放松法、深呼吸、深部肌肉松弛法、幽默、微笑、熱水浴、冷水浴、沉思默想、放松訓(xùn)練等[5,6]。

護(hù)理工作的壓力源主要是長(zhǎng)期工作處在不良環(huán)境中，護(hù)士嚴(yán)重缺編，工作超負(fù)荷，醫(yī)護(hù)交流障礙，缺乏社會(huì)多方面理解、支持和個(gè)人主觀(guān)因素。針對(duì)壓力源采取一些相應(yīng)的對(duì)策，如自身放松法，建立支持組織，加強(qiáng)心理訓(xùn)練與業(yè)務(wù)培訓(xùn)等方式，來(lái)減輕護(hù)士在工作中的壓力，使護(hù)士能以飽滿(mǎn)的工作熱情和更高的工作效率為患者提供全方位、高質(zhì)量的服務(wù)?！緟⒖嘉墨I(xiàn)】

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第三篇：急診科護(hù)士職業(yè)壓力分析及防護(hù)對(duì)策

急診科護(hù)士職業(yè)壓力分析及預(yù)防對(duì)策

武妍

摘要：目的 對(duì)急診科護(hù)士所面臨的各種職業(yè)壓力進(jìn)行分析，并對(duì)如何減輕壓力及如何采取有效地預(yù)防措施進(jìn)行分析。方法 仔細(xì)分析急診科護(hù)士所面臨的各種職業(yè)壓力, 并提出相應(yīng)的防護(hù)措施。結(jié)果 急診科護(hù)士在工作中要提高防范意識(shí), 采用各種方式減輕各種職業(yè)壓力。結(jié)論 對(duì)急診科護(hù)士的職業(yè)壓力進(jìn)行探討, 并能采取有效對(duì)策, 不僅有利于護(hù)士自身的身心健康, 更有利于充分提高工作效率。關(guān)鍵詞： 急診科護(hù)士； 職業(yè)壓力；對(duì)策

現(xiàn)在職業(yè)安全已成為各行各業(yè)人員越來(lái)越關(guān)注的話(huà)題，尤其是護(hù)理人員。而對(duì)于急診科的護(hù)士來(lái)說(shuō)，職業(yè)安全問(wèn)題刻不容緩需要得到全社會(huì)人的關(guān)注和支持。醫(yī)院的急診科是對(duì)外開(kāi)放的窗口，病人的病情難以預(yù)料病情復(fù)雜，危、重多變；[1]各類(lèi)突發(fā)急危事件決定了急救工作的高強(qiáng)度和高壓力，給急診醫(yī)護(hù)理人員帶來(lái)一定的身心影響。由于急診科工作環(huán)境及服務(wù)對(duì)象的復(fù)雜性及特殊性，急診護(hù)士不僅要消耗大量的體力，精神也時(shí)刻高度緊張狀態(tài)，使急診科護(hù)士的生活緊張、無(wú)規(guī)律，而且使其長(zhǎng)期暴露于多種危險(xiǎn)因素之下。隨著社會(huì)的發(fā)展，人們對(duì)護(hù)士工作的要求越來(lái)越高，而對(duì)診治應(yīng)先急后緩，先重后輕的特點(diǎn)缺乏了解，加上護(hù)患關(guān)系建立時(shí)間短，常導(dǎo)致護(hù)患關(guān)系矛盾沖突。另外，隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，醫(yī)療儀器不斷更新，新的搶救治療手段層出不窮，對(duì)護(hù)士不斷提出新的挑戰(zhàn)，這就要求護(hù)士在緊張的工作之余還須努力學(xué)習(xí)，不斷充實(shí)自己?？傊?，急診護(hù)士須承受諸多壓力，久而久之，疲勞度明顯上升，對(duì)工作產(chǎn)生厭惡感，甚至出現(xiàn)焦慮、煩躁、易怒等不良情緒，易導(dǎo)致心身疾病，現(xiàn)對(duì)急診科護(hù)士職業(yè)壓力產(chǎn)生的原因及預(yù)防對(duì)策如下： 1主要職業(yè)壓力源：

1.1急診護(hù)理工作繁重和特殊的工作制度 “以病人為中心” [2]的護(hù)理模式，使急診科護(hù)士工作已從單純的執(zhí)行醫(yī)囑轉(zhuǎn)移到為患者提供生理、心理、社會(huì)和文化的全面照顧。這種包括心理和文化照顧在內(nèi)的全面護(hù)理，是復(fù)雜而具有創(chuàng)造性的工作，需要護(hù)士付出更多的勞動(dòng)和精力。目前各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)相繼推出人性化服務(wù)，而護(hù)理人員無(wú)疑被推到了人性化服務(wù)的最前沿，急診科護(hù)士也因而承擔(dān)起了許多醫(yī)囑以外的工作，很大程度上加大了原本就已承擔(dān)大量非護(hù)理性工作的工作量，加之目前急診科護(hù)士嚴(yán)重缺編，致使護(hù)士超負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)，每天都處在疲勞狀態(tài)，一旦出現(xiàn)問(wèn)題責(zé)任在護(hù)士，合理的工作制度是減少醫(yī)療事故的有效手段2。急診科工作隨機(jī)性強(qiáng)，病人多，尤其在夜間，工作量大而且繁忙，這點(diǎn)不同于病房。繁忙的工作使護(hù)士的體力透支，加之急診夜班頻繁，夜班后得不到充分的休息，精神不能放松，始終處于緊張狀態(tài)，久而久之導(dǎo)致身體不適，健康受損。因此，急診護(hù)士患病率常高于病房護(hù)士，常?；加衅^痛、失眠、惡心、嘔吐、胸悶等多種不適。急診工作涉及面廣，病人病情常常較危重，病情復(fù)雜，并且搶救病例多，對(duì)醫(yī)護(hù)技術(shù)要求高，工作難度大，急診護(hù)士必須對(duì)其相關(guān)知識(shí)熟悉和掌握，還必須熟悉搶救程序和儀器使用。在理論知識(shí)不斷更新、新技術(shù)不斷開(kāi)展的今天，急診護(hù)士必須不斷的學(xué)習(xí)以防止因技術(shù)理論不熟悉而造成的護(hù)理差錯(cuò)，這無(wú)疑給護(hù)士增加了巨大的心理壓力。

1.2急診科惡劣的工作環(huán)境

急診科是醫(yī)院救治急危重病人的主要場(chǎng)所，24 h為病人敞開(kāi)，工作環(huán)境是一個(gè)充滿(mǎn)焦慮、擁擠、多變和溝通障礙的場(chǎng)所。搶救室內(nèi)多種儀器設(shè)備及其發(fā)出的警報(bào)聲，病人痛苦的呻吟聲，急救車(chē)的急促鳴笛聲，病人家屬的焦躁不安，病人排泄物的污染等，均可對(duì)護(hù)士造成負(fù)面影響。這種環(huán)境帶來(lái)的許多不良刺激既影響病人又影響護(hù)士，許多致病因子如細(xì)菌、病毒等，因時(shí)間緊急而不能有效隔離，擁擠的工作空間以及難聞的氣味都是急診科護(hù)土不得不應(yīng)對(duì)的環(huán)境因素。急診科搶救場(chǎng)所常因條件限制，造成了半開(kāi)放的搶救環(huán)境，家屬可以親眼目睹搶救現(xiàn)場(chǎng)，親自感受親人病情加重或死亡的經(jīng)過(guò)，或者見(jiàn)到一些不理解的行為，情緒激動(dòng)而出現(xiàn)不禮貌、過(guò)激的行為。所以，醫(yī)護(hù)人員的工作有時(shí)不但不被認(rèn)可，還常遭到家屬的責(zé)罵和投訴，甚至毆打。由于就診病人中患者文化水平不一，病人及家屬常提出過(guò)高要求；就診時(shí)不論病情輕重，總想優(yōu)先就診，擾亂正常就診秩序，護(hù)士干預(yù)時(shí)易發(fā)生沖突，諸多因素使護(hù)士產(chǎn)生了持續(xù)的心理壓力，壓力得不到緩解和釋放，長(zhǎng)期下去，勢(shì)必危害護(hù)士的身心健康。另外。急診科護(hù)士經(jīng)常面臨突發(fā)事件的發(fā)生，常常面對(duì)生命的殞落、青壯年的離世、家破人亡的悲劇，在精神上會(huì)產(chǎn)生很大的刺激，這些憂(yōu)傷情緒會(huì)影響護(hù)士的精神狀態(tài)及生活態(tài)度，易產(chǎn)生悲觀(guān)、厭世的消極心理，使疲憊感明顯增加，出現(xiàn)身體及精神上的種種不適。1.3各類(lèi)職業(yè)損傷的壓力 不管是“SARS”橫行時(shí)期還是“甲流”猖獗時(shí)期，在第一線(xiàn)的總是急診科護(hù)士，急診科護(hù)士與其他臨床科室護(hù)士相比, 遭受到更多的職業(yè)損傷壓力。第一是機(jī)械損傷，護(hù)士在搶救配合及緊急止血、清創(chuàng)縫合過(guò)程中, 接觸大量的手術(shù)搶救器械, 如刀片、縫針、注射器、輸血輸液針頭等, 在搶救當(dāng)中精神過(guò)于集中, 或患者的躁動(dòng)不安, 都有可能被刺傷或扎傷；不僅引起疼痛、出血, 更容易造成疾病的感染, 特別是傳染性疾病, 如H BV、HCV、H IV 感染等, 嚴(yán)重影響護(hù)士的身心健康;第二是血液體液的污染。護(hù)士在每天工作中, 都會(huì)接觸到各類(lèi)外傷面, 在根本無(wú)法預(yù)知患者的血液各項(xiàng)指標(biāo)的情況下, 直接接觸血液, 還有在緊急氣管插管或吸痰過(guò)程中, 呼吸道分泌物的污染;第三是射線(xiàn)的污染，護(hù)士在護(hù)送患者檢查過(guò)程中, 一些危、重患兒往往需要監(jiān)護(hù)在旁, 受到大量MR I、CT、X射線(xiàn)的污染, 引起頭痛、疲勞及免疫力的下降。

1.4工作中緊張復(fù)雜的人際關(guān)系 急診工作中，護(hù)士與醫(yī)生之間的關(guān)系，由于人們對(duì)醫(yī)生和護(hù)士職業(yè)不同的認(rèn)識(shí)和理解，在醫(yī)護(hù)之間發(fā)生分歧時(shí)，醫(yī)生往往有較強(qiáng)的優(yōu)越感，對(duì)護(hù)士不夠尊重；[3]護(hù)士與患者及其家屬之間的關(guān)系，二者之間若產(chǎn)生分歧，家屬或患者對(duì)護(hù)士無(wú)端漫罵、不禮貌行為、甚至動(dòng)手對(duì)人身進(jìn)行攻擊，對(duì)護(hù)士造成嚴(yán)重的心理壓力；護(hù)士與護(hù)士之間的關(guān)系，在競(jìng)爭(zhēng)日益激烈的社會(huì)，由于編制類(lèi)與和同類(lèi)的區(qū)別，導(dǎo)致不同性質(zhì)的護(hù)士在心理上也有很大的落差。2預(yù)防及對(duì)策

2.1增加人員配置減輕工作負(fù)荷 要減輕急診科護(hù)士壓力，改善健康狀況，首先應(yīng)該增加人員配置，緩解當(dāng)前急診護(hù)士超負(fù)荷的工作狀態(tài)，從根本上解決護(hù)理工作繁重的問(wèn)題；配置護(hù)理人員，降低體力勞動(dòng)強(qiáng)度，緩解身心疲勞；實(shí)施彈性和科學(xué)的排班制度，合理安排夜班等，從而保證護(hù)士有足夠的休息和睡眠時(shí)間，以改善健康狀況。2.2改善工作條件，優(yōu)化工作環(huán)境 增加急診科硬件投入，避免搶救室暴露于公眾之下，以防止家屬目睹搶救后因不理解而出現(xiàn)過(guò)激行為；改善急診工作環(huán)境，病人多時(shí)安排保安維持現(xiàn)場(chǎng)秩序，避免混亂，并力爭(zhēng)把各種噪聲降到最低，創(chuàng)造良好的工作環(huán)境；設(shè)立護(hù)士休息室，配備必要的生活設(shè)備，改善休息環(huán)境，讓護(hù)士能夠放松，緩解壓力，消除疲勞。護(hù)士自己要學(xué)會(huì)自我調(diào)節(jié)，釋放自身的壓力。工作中要善于調(diào)整自己的心態(tài)，面對(duì)壓力，應(yīng)選擇積極的應(yīng)對(duì)方式，學(xué)會(huì)有計(jì)劃地工作，巧妙交替腦力和體力勞動(dòng)，找到正確的解壓方式，如向家人、親朋好友宣泄，參加社交娛樂(lè)活動(dòng)等。充分發(fā)揮個(gè)人的應(yīng)對(duì)能力，學(xué)會(huì)自我安慰，寬容他人，尋找正確的壓力釋放渠道。有了寬闊的胸懷，就會(huì)使自己樂(lè)觀(guān)、開(kāi)朗、熱情和善，從而感染和影響他人的情緒。醫(yī)院設(shè)立心理咨詢(xún)機(jī)構(gòu)，讓護(hù)士的壓力得到良好的釋放及得到正確的引導(dǎo)。

2.3 提高護(hù)士自身對(duì)職業(yè)緊張的重視和應(yīng)對(duì)能力[4] 科護(hù)士宣傳職業(yè)緊張的存在狀況和影響因素及其危害，以引起重視，組織急診科護(hù)士學(xué)習(xí)一定的心理學(xué)、社會(huì)學(xué)和人文科學(xué)知識(shí)，以提高自身修養(yǎng)，適應(yīng)多角色身份，鼓勵(lì)其主動(dòng)參加豐富多彩的業(yè)余休閑保健活動(dòng)，掌握緩解壓力的有效技巧，從而降低職業(yè)緊張。同時(shí)，護(hù)理人員要正確面對(duì)社會(huì)現(xiàn)實(shí)，看待社會(huì)不能過(guò)于理想化，要正確對(duì)待社會(huì)成員之間存在的不平衡現(xiàn)象，不能用自己的標(biāo)準(zhǔn)去衡量社會(huì)的公平性，要正確看清自己，確立一種自信、自強(qiáng)、自立的心態(tài)，努力保持樂(lè)觀(guān)開(kāi)朗的心情，在幫助病人的同時(shí)體現(xiàn)自身的價(jià)值。

2.4加強(qiáng)溝通 很大程度上取決于是否會(huì)說(shuō)話(huà)，因少講一句話(huà)或語(yǔ)言不得當(dāng)可使整個(gè)服務(wù)質(zhì)量降低一個(gè)大的檔次_3 J。面對(duì)焦慮的病人、家屬，護(hù)士應(yīng)有換位思考的意識(shí)，同情、理解、幫助他們，做好溝通及健康教育工作，通過(guò)言談舉止讓病人、家屬得到安全感、信任感，增強(qiáng)病人對(duì)我們工作的認(rèn)可，增進(jìn)護(hù)患之間的交流與溝通，減少矛盾和沖突。遇到過(guò)激行為時(shí)，同事之問(wèn)或主管領(lǐng)導(dǎo)要及時(shí)協(xié)助化解矛盾、緩和沖突，避免投訴。管理者與下屬之間共同營(yíng)造關(guān)系融洽、團(tuán)結(jié)合作、積極進(jìn)取的人際關(guān)系氛圍，在工作上關(guān)心支持、思想上幫助教育、生活上體貼照顧，激發(fā)護(hù)士持續(xù)工作的熱情，以便更好的投入到工作中。

2.5提高自身綜合素質(zhì)[5] 急診病人發(fā)病急，預(yù)后難預(yù)測(cè)，病情復(fù)雜多變，搶救工作難度大，這就要求我們要不斷鞏固強(qiáng)化理論知識(shí)，提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平和自身綜合素質(zhì)。

2.6創(chuàng)造良好的工作環(huán)境 急診科特殊的環(huán)境、復(fù)雜的服務(wù)對(duì)象，因此應(yīng)在急診科設(shè)立24小時(shí)專(zhuān)職保安人員，確保工作的順利完成。積極改善急診科工作環(huán)境，使護(hù)士在良好的工作環(huán)境中最大程度的減少職業(yè)緊張。

2.7調(diào)動(dòng)心理防御機(jī)制 鼓勵(lì)護(hù)士進(jìn)行自我身心放松活動(dòng)，如交談、聽(tīng)音樂(lè)、郊游等使精神放松，舒緩工作生活壓力，促進(jìn)身心健康，醫(yī)院適當(dāng)安排心理學(xué)知識(shí)講座，內(nèi)容包括社會(huì)心理、行為、認(rèn)識(shí)、管理、處世方法等方面，使護(hù)士認(rèn)識(shí)到壓力對(duì)工作的影響，學(xué)會(huì)適當(dāng)減壓的方法，以良好的心態(tài)投人工作，保證良好的護(hù)理質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)

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第四篇：餐飲業(yè)現(xiàn)狀分析與對(duì)策

餐飲業(yè)現(xiàn)狀分析與對(duì)策

隨著人民收入水平的不斷提高，以往難得一次的“下館子”已經(jīng)逐漸成為日常飲食中的一部分。我們的餐飲業(yè)隨著經(jīng)濟(jì)前進(jìn)取得了巨大的發(fā)展。越來(lái)越多的國(guó)際知名餐飲企業(yè)，國(guó)內(nèi)其他行業(yè)巨頭正在進(jìn)入國(guó)內(nèi)餐飲市場(chǎng)，許多本地的餐飲商家也如“雨后春筍般拔地而起”。在眾多的餐飲企業(yè)中，高級(jí)餐飲企業(yè)和連鎖化的企業(yè)往往有著自身的標(biāo)準(zhǔn)，來(lái)為消費(fèi)者提高高質(zhì)量的餐飲服務(wù)。然而更多的餐飲企業(yè)由于多種原因存在著不少的問(wèn)題，阻礙了它們更好的發(fā)展。綜合國(guó)內(nèi)研究，以及筆者的經(jīng)驗(yàn)，問(wèn)題主要集中在以下四個(gè)方面。

一是衛(wèi)生狀況不佳。無(wú)論是在家就餐還是在外就餐，就餐環(huán)境的好壞，是影響就餐質(zhì)量最基本，也是最重要的要素之一。就餐環(huán)境不僅僅體現(xiàn)在具有高檔的裝飾，也體現(xiàn)在大廳一塊地磚是否發(fā)亮，餐盤(pán)角落是否有無(wú)污點(diǎn)。“細(xì)節(jié)決定成敗?！痹S多中小規(guī)模的餐飲企業(yè)往往能夠做好大的就餐環(huán)境，卻容易讓消費(fèi)者在就餐時(shí)發(fā)現(xiàn)筷架上有小黑點(diǎn)，餐巾布上有醬油漬，讓消費(fèi)者就餐心情全無(wú)。

二是服務(wù)意識(shí)欠缺。餐飲行業(yè)是勞動(dòng)密集型產(chǎn)業(yè)，所需從業(yè)人員數(shù)量大，但對(duì)質(zhì)量要求不高，這造成了餐飲從業(yè)人員整體素質(zhì)不高。許多中小餐飲企業(yè)因?yàn)樨?cái)力有限，基本不對(duì)從業(yè)人員進(jìn)行專(zhuān)業(yè)化培訓(xùn)，沒(méi)有培養(yǎng)主動(dòng)服務(wù)的意識(shí)，因此中小餐飲企業(yè)的從業(yè)人員普遍存在服務(wù)水平較低，往往是“被動(dòng)地服務(wù)”。

三是飯菜質(zhì)量方面。近年來(lái)不斷有媒體報(bào)道餐飲業(yè)的食品安全問(wèn)題，例如地溝油、剩菜重上等。這不僅在短期內(nèi)影響了餐飲業(yè)的經(jīng)營(yíng)，而且從長(zhǎng)期會(huì)讓消費(fèi)者對(duì)餐飲的食品安全存在不信任感。除飯菜的質(zhì)量安全外，許多餐飲企業(yè)對(duì)飯菜的口味等方面也有較大的不足。許多餐飲企業(yè)的飯菜毫無(wú)特色，口味毫無(wú)特點(diǎn)，在飯菜質(zhì)量上沒(méi)有核心競(jìng)爭(zhēng)力。不少餐飲企業(yè)往往忽略了調(diào)味料、米飯質(zhì)量的把關(guān)，與一般的小餐廳相差無(wú)幾。

四是價(jià)格公平合理不足。盡管目前對(duì)餐飲企業(yè)的價(jià)格管理越來(lái)越嚴(yán)，但仍有不少的企業(yè)在價(jià)格設(shè)置上違規(guī)操作，如設(shè)置價(jià)格陷阱、價(jià)格透明度不高等。如此一來(lái)，讓消費(fèi)者在消費(fèi)的過(guò)程中會(huì)有不安的情緒，影響就餐心情。

那么在下次選擇就餐地點(diǎn)時(shí)，就不會(huì)做回頭客再來(lái)企業(yè)就餐了。

針對(duì)上述幾個(gè)問(wèn)題，分析國(guó)內(nèi)外優(yōu)秀的餐飲企業(yè)，特別是最近比較有名的“海底撈”餐飲企業(yè)成功的特點(diǎn)。筆者認(rèn)為可以從以下四點(diǎn)做有效的改進(jìn)。

一、準(zhǔn)確定位，全方位開(kāi)發(fā)

隨著國(guó)家對(duì)公款吃喝的控制，餐飲消費(fèi)將逐步呈現(xiàn)“個(gè)人消費(fèi)增加、公款消費(fèi)減少、平均消費(fèi)水平下降”的局面。餐飲市場(chǎng)形成了“大眾化為主，高中低兼顧，多方位開(kāi)發(fā)”的格局。這對(duì)餐飲企業(yè)來(lái)講，既是挑戰(zhàn)又是機(jī)遇。因此餐飲企業(yè)要根據(jù)市場(chǎng)需求、周?chē)瑯I(yè)布點(diǎn)和經(jīng)營(yíng)情況，以及自身的資金、技術(shù)、管理?xiàng)l件，選擇自己的經(jīng)營(yíng)服務(wù)對(duì)象，作出正確的市場(chǎng)定位，然后根據(jù)市場(chǎng)定位確定企業(yè)的產(chǎn)品結(jié)構(gòu)。比如高檔的餐飲企業(yè)可以開(kāi)出區(qū)域來(lái)面向普通消費(fèi)者，實(shí)行大眾化經(jīng)營(yíng)，或者經(jīng)營(yíng)具有當(dāng)?shù)靥厣男〕裕缑?、湯包等，?lái)創(chuàng)建獨(dú)特的飲食氛圍。

二、以人為本，改善用人機(jī)制

作為勞動(dòng)密集型的餐飲業(yè)，最為關(guān)鍵的因素是人。大到主管人員，小到廚師門(mén)童，都是企業(yè)最寶貴的財(cái)富和資本。用人力資源管理課本的話(huà)說(shuō)：企業(yè)的問(wèn)題根源都是人的問(wèn)題。如何選好人，用好人，關(guān)心人，留住人，是一個(gè)企業(yè)成功的關(guān)鍵；而人的培養(yǎng)和使用，本身就是一門(mén)學(xué)問(wèn)，一種文化。餐飲企業(yè)在管理員工的時(shí)候，可以從以下五個(gè)方面入手：一是雙向選擇，能進(jìn)能出，自由流動(dòng)；二是能者上，庸者下；三是有職有權(quán)，責(zé)權(quán)分明；四是建立獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制，報(bào)酬與職務(wù)與業(yè)績(jī)掛鉤，有條件的可推行年薪制、股權(quán)制；五是強(qiáng)化監(jiān)督機(jī)制，約束不軌行為。

三、創(chuàng)新思維，建立發(fā)揚(yáng)特色

社會(huì)在前進(jìn)，消費(fèi)者的需求也在不斷的變化，要求也越來(lái)越高。餐飲企業(yè)必須要有自己的特色才能吸引眾多的消費(fèi)者，才能創(chuàng)出自己的品牌。沒(méi)有特色的餐館，生意是紅火不起來(lái)的；老是學(xué)著別人的樣子走路，必定要落伍，甚至被淘汰。在保持原有風(fēng)味特色的基礎(chǔ)上不斷地推出創(chuàng)新菜，才能戰(zhàn)勝對(duì)手，持續(xù)發(fā)展。

那什么算是“創(chuàng)新菜”呢？筆者認(rèn)為主要菜肴具備了“新原料、新調(diào)味、新技法、新配制、新款式”五條當(dāng)中的一條邊可認(rèn)定為“創(chuàng)新菜”，具備條件

越多，其創(chuàng)新含量就越大。當(dāng)然創(chuàng)新菜必須要符合消費(fèi)者的口味。沒(méi)有消費(fèi)者肯定的“創(chuàng)新菜”不能稱(chēng)為“創(chuàng)新菜”。對(duì)于那些沒(méi)有實(shí)力來(lái)創(chuàng)造新菜的企業(yè)，可根據(jù)自己的情況經(jīng)常推出一些過(guò)去沒(méi)有生產(chǎn)和供應(yīng)的新菜，這些新菜不一定要具備上述創(chuàng)新條件，只要消費(fèi)者喜歡就應(yīng)該大力開(kāi)發(fā)。

四、加強(qiáng)宣傳，提高知名度

以前常說(shuō)“酒香不怕巷子深”。可是在如今的社會(huì)中，企業(yè)的宣傳已經(jīng)成為其成功因素之一。高檔大型的餐飲企業(yè)可以根據(jù)資金在常見(jiàn)的平面媒體中進(jìn)行宣傳，如報(bào)刊雜志、電視網(wǎng)絡(luò)，或者舉行主題活動(dòng)，來(lái)提高企業(yè)的知名度和形象。中小規(guī)模的餐飲企業(yè)可以積極利用當(dāng)今比較熱門(mén)的SNS媒體，如微博、人人網(wǎng)、團(tuán)購(gòu)網(wǎng)等，加強(qiáng)與目標(biāo)消費(fèi)者的一對(duì)一宣傳溝通，以便進(jìn)一步提高消費(fèi)者對(duì)企業(yè)的了解程度，提升其忠誠(chéng)度。同時(shí)還可以利用消費(fèi)者的SNS媒體來(lái)形成“口碑”效應(yīng)，讓消費(fèi)者來(lái)為其做宣傳，打廣告，擴(kuò)大知名度。

第五篇：家訪(fǎng)現(xiàn)狀分析與對(duì)策

家訪(fǎng)現(xiàn)狀分析與對(duì)策

家訪(fǎng)作為學(xué)校工作的一項(xiàng)重要內(nèi)容，它能夠?qū)崿F(xiàn)學(xué)校與家庭之間的相互溝通，增進(jìn)學(xué)校與家庭之間的相互理解，達(dá)成學(xué)校與家庭之間的共同合作。家訪(fǎng)的成敗，關(guān)系到教育對(duì)象能否健康地成長(zhǎng)，關(guān)系到教育目標(biāo)能否順利地實(shí)現(xiàn)。

但當(dāng)前我們的家訪(fǎng)工作卻不很如人意，主要存在以下幾種現(xiàn)象：

現(xiàn)象一：“喊家長(zhǎng)”代替“家訪(fǎng)”

目前家校聯(lián)系最常見(jiàn)的方式就是“喊家長(zhǎng)”，基本理由是這種方式既省時(shí)又省心，又能達(dá)到預(yù)定的目的。但仔細(xì)想想，這種方式存在一定的隱患。

有許多班主任不愿意家訪(fǎng)，也有客觀(guān)原因和主觀(guān)原因。

客觀(guān)上：沒(méi)時(shí)間。

班主任白天的工作一般都安排得滿(mǎn)滿(mǎn)的，白天去家訪(fǎng)恐怕也與學(xué)校的作息制度相悖。放學(xué)已經(jīng)相當(dāng)晚，如果這時(shí)去家訪(fǎng)，就使家長(zhǎng)和老師有點(diǎn)尷尬：一般來(lái)說(shuō)，孩子回到家，家里就準(zhǔn)備吃晚飯了。為了不打擾家長(zhǎng)，就只能匆匆的講幾句話(huà)，一些問(wèn)題很難深入的交流，家訪(fǎng)效果也不夠理想。星期天家訪(fǎng)，我們這里的家長(zhǎng)一般都在私營(yíng)企業(yè)上班，很多家長(zhǎng)星期天也沒(méi)有休息，多數(shù)只能吃閉門(mén)羹。至于晚上家訪(fǎng)，似乎在現(xiàn)在的形勢(shì)下不大現(xiàn)實(shí)。

主觀(guān)上：更方便。

許多班主任認(rèn)為，讓學(xué)生回家喊家長(zhǎng)無(wú)需占用自己的時(shí)間，同樣也能達(dá)到相互溝通的目的，似乎并不影響教育的效果。加上現(xiàn)代通訊技術(shù)的發(fā)展，認(rèn)為家訪(fǎng)已經(jīng)過(guò)時(shí)了，不如打電話(huà)來(lái)得快捷、省事。

這種“喊家長(zhǎng)”代替“訪(fǎng)家長(zhǎng)”的方式，表面上已經(jīng)解決了問(wèn)題，但很容易留下“后遺癥”。表現(xiàn)為：

1、由于需要“喊家長(zhǎng)”的往往是在紀(jì)律、思想、學(xué)習(xí)上存在問(wèn)題的同學(xué)，家長(zhǎng)在心理上本身就有一種“負(fù)擔(dān)”，總覺(jué)得自己的孩子在學(xué)校里一定是犯了錯(cuò)誤，心里的疙瘩比較難消除，這樣談話(huà)的氣氛往往難控制。

2、老師一般是“無(wú)事不登三寶殿”，請(qǐng)到家長(zhǎng)一般也就沒(méi)有什么好事了，再加上家長(zhǎng)的文化素質(zhì)、思想素養(yǎng)的差異，在與長(zhǎng)的交談中，老師尤其是青年教師，比較難體會(huì)到家長(zhǎng)的心理，難免會(huì)流露出一些“居高臨下”的語(yǔ)氣，這樣就很難引發(fā)家長(zhǎng)情緒上的共鳴和思想上的觸動(dòng)，效果當(dāng)然要打折扣了，也很難與家長(zhǎng)達(dá)成在教育措施上的聯(lián)動(dòng)。

3、由于是喊家長(zhǎng)到學(xué)校來(lái)，學(xué)校里也沒(méi)有專(zhuān)門(mén)接待家長(zhǎng)的地方，在辦公室里交流，學(xué)生課后從辦公室窗前走過(guò)，于是許多“小喇叭”便開(kāi)始廣播了，這使得學(xué)生覺(jué)得很沒(méi)面子——這樣效果自然又要打折扣了。

現(xiàn)象二：家訪(fǎng)對(duì)象單一

有些教師在確定家訪(fǎng)對(duì)象時(shí)，目光往往集中在那些平時(shí)調(diào)皮搗蛋、不遵守校紀(jì)班規(guī)、學(xué)習(xí)成績(jī)不好的后進(jìn)生身上，忽視了班上有潛在問(wèn)題的同學(xué)，忽視了因家庭原因造成不良影響的同學(xué)，忽視了那些中游學(xué)生，忽視了班級(jí)里的“弱勢(shì)群體”，也忽視了那些品學(xué)兼優(yōu)的學(xué)生，否定了家訪(fǎng)工作的全員性，使家訪(fǎng)工作走入了教育的死角。

現(xiàn)象三：缺少后續(xù)措施

教師在家訪(fǎng)后多數(shù)并不采取相應(yīng)措施，認(rèn)為家訪(fǎng)回來(lái)就意味著完成了任務(wù)，采取的是一種“只問(wèn)病情，不開(kāi)藥方”的做法；還有些教師由于采取的是告狀式家訪(fǎng)，所以采取的針對(duì)性措施也只是抓辮子、找茬子，如此反復(fù)，如此而已。學(xué)生身上存在的問(wèn)題沒(méi)有得到解決，錯(cuò)誤行為隨時(shí)有反彈的可能?？梢哉f(shuō)，這樣的家訪(fǎng)反映在學(xué)生身上的效果不會(huì)理想。

家訪(fǎng)作為加強(qiáng)班級(jí)教育管理、學(xué)校道德教育工作的一個(gè)重要渠道，要作好這一工作，我們可以從以下幾方面去思考：

1、“主動(dòng)上門(mén)，縮短家校距離”

走出校門(mén)，走近學(xué)生家庭，家長(zhǎng)首先會(huì)從內(nèi)心感受到老師的熱情真誠(chéng)，感受到教師不擺架子的工作作風(fēng)，而這一切正是家長(zhǎng)配合老師教育學(xué)生的重要前提，是老師得到家長(zhǎng)配合的心理和情感基礎(chǔ)。

2、“我的眼里是每一位學(xué)生”

一個(gè)學(xué)生就是一個(gè)家庭的希望，教師要從家長(zhǎng)的角度去理解教育，尊重學(xué)生的差異，尊重學(xué)生的個(gè)性，尊重學(xué)生的自尊心，甚至尊重學(xué)生的缺點(diǎn)，把“平等”、“愛(ài)心”、“交流”寫(xiě)在心中，寫(xiě)在與孩子的日常交流中，寫(xiě)在與家長(zhǎng)面對(duì)面的溝通中，寫(xiě)在與家長(zhǎng)心與心的交流中。

3、“小雨來(lái)得正是時(shí)候”

在家訪(fǎng)時(shí)要做到“有備而訪(fǎng)”，對(duì)學(xué)生存在的問(wèn)題加以細(xì)致的分析，查找原因，并根據(jù)家訪(fǎng)時(shí)的具體情況，考慮如何與家長(zhǎng)協(xié)作，使每一次家訪(fǎng)后，家長(zhǎng)的教育觀(guān)念、教育方式有一個(gè)較大的轉(zhuǎn)變，學(xué)生有明顯的進(jìn)步。

4、家訪(fǎng)不要千篇一律。

家訪(fǎng)的形式很多，在實(shí)際工作中，我們要根據(jù)學(xué)生及家長(zhǎng)的具體情況，選擇最合適的方式。更重要的是，一定要有配套的跟蹤措施，保證家訪(fǎng)效果的持續(xù)、深入。

我想，只要我們做一個(gè)有心人，就一定能克服種種困難，我們的教育也將因家訪(fǎng)而更精彩！