第一篇：建立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)與大醫(yī)院的雙向配合雙向.

淺談社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的一些做法和設(shè)想

廣州醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是城市衛(wèi)生服務(wù)的重點(diǎn)，是城市公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)體系的基礎(chǔ)，是實(shí)現(xiàn)人人享有初級(jí)衛(wèi)生保健的基本途徑，也是促進(jìn)社會(huì)公平、維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定、構(gòu)建和諧社會(huì)的重要內(nèi)容。衛(wèi)生部把社區(qū)的衛(wèi)生服務(wù)確定為2006年十大衛(wèi)生工作重點(diǎn)之一，提出“建立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)與大醫(yī)院的雙向配合、雙向轉(zhuǎn)診制度，建立醫(yī)院、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的技術(shù)合作與指導(dǎo)制度”，大力發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，構(gòu)建成以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)為基礎(chǔ)，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)與預(yù)防保健機(jī)構(gòu)和醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)分工合理、協(xié)作密切的新型城市衛(wèi)生服務(wù)體系。這對(duì)于優(yōu)化衛(wèi)生服務(wù)的服務(wù)結(jié)構(gòu)，方便群眾就醫(yī)，減輕醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)，建立和諧的醫(yī)患關(guān)系，緩解群眾看病難、看病貴的問(wèn)題具有十分重要的意義。為了響應(yīng)衛(wèi)生部的號(hào)召，解決群眾“看病難、看病貴”問(wèn)題，我院從去年下半年開(kāi)始，與區(qū)域內(nèi)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)在雙向轉(zhuǎn)診方面進(jìn)行了一些探討，目前只是個(gè)起步階段。下面，談?wù)勎覀冮_(kāi)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的一些做法和設(shè)想。

一、建立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)與大醫(yī)院的雙向配合、雙向轉(zhuǎn)診制度，建立醫(yī)院、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的技術(shù)合作與指導(dǎo)制度，是大力發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的重要舉措。

1、明確各自職能，形成優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療資源的合理利用。三甲醫(yī)院人、財(cái)、物等方面占絕對(duì)優(yōu)勢(shì)，以解決疑難病、危重病、急性疾病、重大疾病的救治；基層社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)具有貼近群眾、與居民易于溝通的特點(diǎn)，也有能力解決常見(jiàn)病、多發(fā)病的治療以及病情穩(wěn)定后的康復(fù)治療。社區(qū)醫(yī)院與三甲醫(yī)院的雙向合作，重癥患者“向上轉(zhuǎn)”，確保第一時(shí)間解 1 決急、危、重、疑難病情；康復(fù)患者“向下轉(zhuǎn)”，降低了就醫(yī)成本費(fèi)用，也增加了大醫(yī)院的病床周轉(zhuǎn)率，騰出更多床位給急需救治的急危重證病人，使區(qū)域內(nèi)的醫(yī)療資源能夠充分、合理利用，兩者互補(bǔ)優(yōu)勢(shì)。

2、利用大醫(yī)院的醫(yī)療技術(shù)資源提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)水平和服務(wù)能力，打造群眾信任度。很多病人擔(dān)心，在社區(qū)看病，條件相對(duì)大醫(yī)院，在診療水平、檢查設(shè)備、藥物配備等方面都沒(méi)有大醫(yī)院好，從心理上、觀念上對(duì)其信任度就不高，也直接影響到醫(yī)患關(guān)系。而大醫(yī)院無(wú)論在人才技術(shù)方面，還是地設(shè)備資源方面有著較強(qiáng)的優(yōu)勢(shì)，我們應(yīng)該很好地利用自己的醫(yī)、教、研優(yōu)勢(shì)和醫(yī)療設(shè)備資源，扶持社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。加強(qiáng)與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的技術(shù)合作與指導(dǎo)，從醫(yī)療技術(shù)及規(guī)范管理等方面給予社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)更多的幫助和指導(dǎo)，使社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)不斷進(jìn)行自我完善，提高診療水平和服務(wù)能力，使社區(qū)醫(yī)生有水平治療常見(jiàn)病，有能力及時(shí)發(fā)現(xiàn)大病早期，懂得指引群眾到大醫(yī)院作進(jìn)一步檢查治療，從而使社區(qū)群眾增強(qiáng)對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的信任與信心，逐步轉(zhuǎn)變?nèi)罕姷木歪t(yī)觀念，從根本上解決群眾“看病難、看病貴”問(wèn)題。

二、發(fā)揮大醫(yī)院優(yōu)勢(shì)提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)水平，為解決群眾“看病難、看病貴”問(wèn)題作出我們的努力。

我院地處海珠區(qū)，按照我院“立足海珠區(qū)”的建設(shè)發(fā)展思路，我們首先要服務(wù)好海珠區(qū)的人民群眾，為提高海珠區(qū)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)水平作出貢獻(xiàn)。從去年下半年開(kāi)始，我院全面鋪開(kāi)了社區(qū)雙向轉(zhuǎn)診及技術(shù)合作指導(dǎo)工作。具體做法如下：

1、與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)簽訂雙向轉(zhuǎn)診及醫(yī)療技術(shù)合作、指導(dǎo)協(xié)議；

2、開(kāi)辟難病例全天候會(huì)診、急危重癥患者救治及雙向轉(zhuǎn)診“綠色通道”，保持雙向轉(zhuǎn)診的熱線聯(lián)系；

3、派出專家到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)教學(xué)及?？茦I(yè)務(wù)查房、疑難病例會(huì) 診、重癥病人搶救和開(kāi)展常規(guī)手術(shù)的技術(shù)指導(dǎo)；

4、為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)培訓(xùn)醫(yī)療業(yè)務(wù)骨干（如進(jìn)修學(xué)習(xí)，參加由我院主辦的繼續(xù)教育課程學(xué)習(xí)，為需要晉升的醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行論文指導(dǎo)等）；

5、派出專家與乙方聯(lián)合開(kāi)展醫(yī)療咨詢、義診及社區(qū)健康教育活動(dòng)；

6、組織各學(xué)科主任到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心座談、交流及學(xué)科建設(shè)指導(dǎo)，暢通雙向轉(zhuǎn)診通道；

7、院內(nèi)指定部門(mén)負(fù)責(zé)雙向轉(zhuǎn)診及有關(guān)服務(wù)工作。

在開(kāi)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作中我們感到，要做好社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作，一是領(lǐng)導(dǎo)推行的力度要強(qiáng)；下是各項(xiàng)工作的落實(shí)、跟進(jìn)要到位；三是與下級(jí)醫(yī)院的合作要體現(xiàn)誠(chéng)意；四是院內(nèi)各學(xué)科要積極配合；五是思想觀念轉(zhuǎn)變是關(guān)鍵。

此外，要落實(shí)好雙向轉(zhuǎn)診制度，還要切實(shí)轉(zhuǎn)變思想觀念，包括上、下級(jí)醫(yī)院的思想觀念和病人的就醫(yī)觀念，建立區(qū)域性整體醫(yī)療體系的全局性觀念；要明確各自的定位與功能，分清各自的職責(zé)與任務(wù)，避免不切合實(shí)際的肓目追求與肓目發(fā)展；需要國(guó)家制定相關(guān)政策來(lái)進(jìn)行調(diào)控，解決各級(jí)醫(yī)院的“逐利”問(wèn)題。這樣，才能確保社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)健康發(fā)展。

三、今后開(kāi)展社區(qū)衛(wèi)生工作的設(shè)想

（一）大力推進(jìn)雙向轉(zhuǎn)診工作。

1、上、下級(jí)醫(yī)院攜手共建雙向轉(zhuǎn)診及急、危、重癥救治的“綠色通道”；建立規(guī)范、合理的雙向轉(zhuǎn)診制度，疑難病、危重病、急性疾病、重大疾病等迅速轉(zhuǎn)三甲醫(yī)院治療，病情穩(wěn)定轉(zhuǎn)向社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)繼續(xù)康復(fù)治療，建立暢順的雙向轉(zhuǎn)診流程，以降低病人醫(yī)藥費(fèi)用。

2、把社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心簡(jiǎn)介印發(fā)給我院各學(xué)科，使我院的醫(yī)生了解海珠區(qū)各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心情況，使病人配合做好雙向轉(zhuǎn)診工作。

3、探討病人治療的連續(xù)性、合理性與有效性問(wèn)題。加強(qiáng)上、下級(jí)醫(yī) 療機(jī)構(gòu)的學(xué)科合作，病人轉(zhuǎn)回社區(qū)后，定期派出醫(yī)生跟進(jìn)查房，建立聯(lián)系熱線，對(duì)病人的后續(xù)治療進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo)。

（二）加強(qiáng)對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的技術(shù)支持與指導(dǎo)，提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)水平。利用我院醫(yī)、教、研的優(yōu)勢(shì)，多方面扶持社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，通過(guò)接受技術(shù)人員進(jìn)修學(xué)習(xí)、開(kāi)展繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育、教學(xué)及?？茦I(yè)務(wù)查房、疑難病例會(huì)診、危重病人的搶救指導(dǎo)、開(kāi)展常規(guī)手術(shù)的技術(shù)支持與指導(dǎo)、功能檢查的現(xiàn)場(chǎng)業(yè)務(wù)帶教及閱圖閱片指導(dǎo)、共建康復(fù)病房等，為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)培養(yǎng)醫(yī)療技術(shù)骨干，指導(dǎo)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)規(guī)范管理，提高醫(yī)療技術(shù)水平和服務(wù)能力，使群眾到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)能夠真正解決問(wèn)題，讓群眾信任它、依賴它。

（三）加強(qiáng)雙向轉(zhuǎn)診工作的宣傳。讓社區(qū)群眾了解社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的特點(diǎn)，了解“社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)與大醫(yī)院建立雙向配合、雙向轉(zhuǎn)診制度、三甲醫(yī)院與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建立技術(shù)合作與指導(dǎo)制度”的目的、意義、做法及以給群眾帶來(lái)的實(shí)惠，逐步轉(zhuǎn)變?nèi)罕姟按蟛?、小病都去大醫(yī)院”的就醫(yī)觀念，從根本上解決群眾看病難、看病貴問(wèn)題。

（四）加強(qiáng)自身內(nèi)涵建設(shè)，提高醫(yī)療技術(shù)水平，使我院逐步確立海珠區(qū)醫(yī)療中心的地位。

2006年4月27日

第二篇：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)雙向轉(zhuǎn)診協(xié)議書(shū)

雙向轉(zhuǎn)診協(xié)議書(shū)

甲方：崤山西路社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心

乙方：

根據(jù)國(guó)家、省、市有關(guān)文件精神，推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)涵建設(shè)，提高服務(wù)質(zhì)量，為居民提供安全、有效、方便、價(jià)廉、連續(xù)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。在自愿的基礎(chǔ)上，經(jīng)甲乙雙方協(xié)商，達(dá)成如下工作合作協(xié)議：

l、甲方在開(kāi)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)過(guò)程中，凡遇符合社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)雙向轉(zhuǎn)診上轉(zhuǎn)指征的患者，在患方自愿的前提下，應(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)送到乙方進(jìn)一步診治。

2、甲方應(yīng)積極組織具備資質(zhì)的衛(wèi)生技術(shù)人員參加乙方舉辦的相關(guān)業(yè)務(wù)培訓(xùn)工作。

3、甲方義務(wù)為乙方工作人員開(kāi)展的義診、巡診、會(huì)診等服務(wù)創(chuàng)造條件、提供便利。

4、乙方對(duì)甲方轉(zhuǎn)送的符合社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)雙向轉(zhuǎn)診指征上轉(zhuǎn)指征的患者，應(yīng)優(yōu)先組織會(huì)診處理和安排住院，為病人提供優(yōu)質(zhì)、便捷的服務(wù)。

5、乙方義務(wù)為甲方具備資質(zhì)的衛(wèi)生技術(shù)人員開(kāi)展相關(guān)業(yè)務(wù)培訓(xùn)工作。

6、在患方自愿的前提下，乙方應(yīng)將居住在甲方服務(wù)范圍的符合社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)雙向轉(zhuǎn)診下轉(zhuǎn)指征的患者轉(zhuǎn)至甲方接受相關(guān)治療或服務(wù)。

7、雙方應(yīng)按照城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)雙向轉(zhuǎn)診規(guī)定和要求開(kāi)展雙向轉(zhuǎn)診工作，及時(shí)向?qū)Ψ教峁┺D(zhuǎn)送病人的有關(guān)診療資料，下轉(zhuǎn)病人要提出后續(xù)治療方案。

8、其它未盡事宜，甲乙雙方可另行協(xié)商解決。

9、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份。

10、協(xié)議時(shí)限年月日至年月日。

甲方代表簽字：乙方代表簽字：

年月日年月日

第三篇：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)雙向轉(zhuǎn)診協(xié)議書(shū)

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)雙向轉(zhuǎn)診協(xié)議書(shū)

甲方：盱眙縣第二人民醫(yī)院

乙方：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站

根據(jù)上級(jí)有關(guān)文件精神，推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)涵建設(shè)，提高服務(wù)質(zhì)量，為居民提供安全、有效、便捷、價(jià)廉、連續(xù)的服務(wù)。在自愿的基礎(chǔ)上，甲乙雙方經(jīng)過(guò)友好協(xié)商，達(dá)成如下合作協(xié)議：

一、甲方在開(kāi)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)過(guò)程中，凡遇符合社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)雙向轉(zhuǎn)診上轉(zhuǎn)指針的患者，在患者自愿的前提下，應(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)到乙方進(jìn)一步診治。

二、乙方對(duì)甲方轉(zhuǎn)送的符合社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)雙向轉(zhuǎn)診上轉(zhuǎn)指針的患者，特別是急、危、重患者和高危孕婦，應(yīng)優(yōu)先組織會(huì)診處理和安排住院，為患者提供優(yōu)質(zhì)、便捷的服務(wù)。

三、在患者自愿的前提下，乙方將居住在甲方服務(wù)范圍的符合社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)雙向轉(zhuǎn)診下轉(zhuǎn)指針的患者轉(zhuǎn)到甲方接受相關(guān)后續(xù)治療和服務(wù)。

四、雙方應(yīng)嚴(yán)格按照上級(jí)主管部門(mén)的規(guī)定和要求，開(kāi)展雙向轉(zhuǎn)診工作。及時(shí)向?qū)Ψ教峁┺D(zhuǎn)送患者的相關(guān)診療資料，下轉(zhuǎn)患者要提供后續(xù)治療方案。

五、其他未盡事宜，甲乙雙方可另行協(xié)商解決。

六、本協(xié)議一式四份，甲、乙雙方各一份，報(bào)縣衛(wèi)生局各一份。

七、本協(xié)議雙方簽字后生效

甲方（醫(yī)院蓋章）：乙方（服務(wù)站蓋章）：

二0一一年元月十日二0一一年元月十日

第四篇：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心雙向轉(zhuǎn)診實(shí)施方案

灤平縣中興路社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心

雙向轉(zhuǎn)診實(shí)施方案

為促進(jìn)我縣醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)全面、協(xié)調(diào)、可持續(xù)發(fā)展，做到醫(yī)療衛(wèi)

生機(jī)構(gòu)優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)、資源共享，實(shí)現(xiàn)患者“無(wú)縫式”連續(xù)化管理，實(shí)現(xiàn)大病在醫(yī)院、小病在社區(qū)的工作目標(biāo)，解決群眾“看病難、看病貴”的問(wèn)題，特制定本辦法。

一、雙向轉(zhuǎn)診原則

（一）患者自愿的原則：從維護(hù)病人利益出發(fā)，充分尊重患者的選擇權(quán)，切實(shí)當(dāng)好的患者“參謀”；

（二）分級(jí)診治的原則：小病、常見(jiàn)病在社區(qū)，危急重癥在上級(jí)

醫(yī)院；

（三）就近轉(zhuǎn)診的原則：根據(jù)病人病情和醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)可及性，就近轉(zhuǎn)診病人，做到方便、快捷；

（四）針對(duì)性和有效性原則：根據(jù)患者的病情有選擇地將病人轉(zhuǎn)

診至?？?、專病特色明顯的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，提高患者診治的有效性；

（五）資源共享原則：做到檢查結(jié)果通用，不做不必要的重復(fù)檢

查，降低病人的費(fèi)用；

（六）無(wú)縫式管理的原則：建立起有效、嚴(yán)密、實(shí)用、暢通的上

下轉(zhuǎn)診渠道，為病人提供整體性、持續(xù)性的醫(yī)療照護(hù)。

二、上、下轉(zhuǎn)診條件

（一）上轉(zhuǎn)條件：

1、臨床各科急危重癥，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)難以實(shí)施有效救治的病例；

2、不能確診的疑難復(fù)雜病例；

3、重大傷亡事件中，處置能力受限的病例；

4、疾病診治超出本機(jī)構(gòu)核準(zhǔn)診療登記科目的病例；

5、需要到上一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)做進(jìn)一步檢查，明確診斷的病例；

6、傳染病病例；

7、精神障礙疾病的急性發(fā)作期病例；

8、涉及法律和糾紛的病例;

9、其它因技術(shù)、設(shè)備條件限制不能處置的病例。

（二）下轉(zhuǎn)條件：

1、急性期治療后病情穩(wěn)定，需要繼續(xù)康復(fù)治療的病例；

2、診斷明確，不需特殊治療的病例；

3、各種惡性腫瘤病人的晚期非手術(shù)治療和臨終關(guān)懷；

4、需要長(zhǎng)期治療的慢性病病例；

5、老年護(hù)理病例；

6、心理障礙等精神疾病恢復(fù)期病例；

7、一般常見(jiàn)病、多發(fā)病病例。

三、雙向轉(zhuǎn)診程序

1、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)按轉(zhuǎn)診原則將病人轉(zhuǎn)至簽約醫(yī)院或?qū)？漆t(yī)療機(jī)構(gòu)；

2、轉(zhuǎn)診病人持“雙向轉(zhuǎn)診單”到對(duì)應(yīng)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診；

3、轉(zhuǎn)診病人病情穩(wěn)定后，上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及時(shí)將病人轉(zhuǎn)回社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，繼續(xù)進(jìn)行康復(fù)治療。

四、雙向轉(zhuǎn)診要求

（一）簽約醫(yī)院：

1、簽約醫(yī)院要成立雙向轉(zhuǎn)診組織，建立雙向轉(zhuǎn)診綠色通道，設(shè)立專線電話，指定專人負(fù)責(zé)雙向轉(zhuǎn)診工作，實(shí)行24小時(shí)連續(xù)服務(wù)；

2、簽約醫(yī)院制定具體雙向轉(zhuǎn)診實(shí)施方案，明確服務(wù)流程，確保服務(wù)質(zhì)量；

3、簽約醫(yī)院下轉(zhuǎn)病人要填寫(xiě)《灤平縣中興路社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心雙向轉(zhuǎn)診單》，注明患者的治療情況及下一步的康復(fù)計(jì)劃，加蓋公章（或診斷專用章）后轉(zhuǎn)回原社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，進(jìn)行下一步的康復(fù)治療；

4、簽約醫(yī)院對(duì)社區(qū)轉(zhuǎn)來(lái)的病人要認(rèn)真進(jìn)行登記，并及時(shí)安排專人將患者送至病區(qū)或門(mén)診；

5、簽約醫(yī)院對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)來(lái)的患者實(shí)行免收掛號(hào)費(fèi)；實(shí)行優(yōu)先就診、檢查、交費(fèi)、取藥；優(yōu)先安排住院；

6、實(shí)行資源共享，簽約醫(yī)院對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)來(lái)的患者根據(jù)病情合理檢查，不作不必要的重復(fù)檢查；

7、簽約醫(yī)院的專家要定期到簽定“轉(zhuǎn)診協(xié)議”的責(zé)任社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)巡診，協(xié)助其處理疑難病癥，免費(fèi)開(kāi)展健康教育、保健咨詢，義務(wù)對(duì)社區(qū)醫(yī)生進(jìn)行培訓(xùn)、咨詢指導(dǎo)；

8、簽約醫(yī)院要將本單位簡(jiǎn)況、特色、知名專家特長(zhǎng)、大型設(shè)備擁有情況及優(yōu)惠政策輯印成冊(cè)，發(fā)至社區(qū)醫(yī)生手中，方便社區(qū)醫(yī)生轉(zhuǎn)診。

（二）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)：

1、社區(qū)醫(yī)生要熟悉轉(zhuǎn)診醫(yī)院的基本情況、專家特長(zhǎng)、常用檢查項(xiàng)目及價(jià)格；

2、協(xié)助病人選擇合適的專家和檢查項(xiàng)目，及時(shí)將符合條件的患者轉(zhuǎn)往上級(jí)醫(yī)院，減少患者不必要的奔波和醫(yī)療開(kāi)支；

3、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)上轉(zhuǎn)病人時(shí)填寫(xiě)《灤平縣中興路社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心雙向轉(zhuǎn)診單》，注明初步診斷，由經(jīng)治醫(yī)師簽字并加蓋公章；

4、危急重癥患者上轉(zhuǎn)時(shí)，需派專人護(hù)送并向接診醫(yī)生說(shuō)明病人病情并提供相關(guān)的檢查、治療資料；

5、遇有傳染病、職業(yè)病、精神障礙性疾病患者應(yīng)及時(shí)上轉(zhuǎn)至相應(yīng)的?？漆t(yī)療機(jī)構(gòu)或有相應(yīng)專業(yè)的綜合醫(yī)院。

五、保障措施

1、簽約醫(yī)院成立以院長(zhǎng)為組長(zhǎng)的“雙向轉(zhuǎn)診領(lǐng)導(dǎo)小組”，下設(shè)服務(wù)部，專門(mén)負(fù)責(zé)此項(xiàng)工作；

2、鼓勵(lì)上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的衛(wèi)生技術(shù)人員到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)服務(wù)。以加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的技術(shù)力量，吸引優(yōu)秀人才進(jìn)入社區(qū)。同時(shí)促進(jìn)社區(qū)醫(yī)師和?？漆t(yī)師的交流與合作，為雙向轉(zhuǎn)診的順利實(shí)施創(chuàng)造良好條件；

3、醫(yī)療機(jī)構(gòu)采取長(zhǎng)期進(jìn)修或短期培訓(xùn)的方式，免費(fèi)為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)培訓(xùn)業(yè)務(wù)骨干；

4、醫(yī)療機(jī)構(gòu)為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)提供技術(shù)支持，幫助解決技術(shù)難題。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)做不了的檢驗(yàn)項(xiàng)目，患者前往醫(yī)院又有困難的，社區(qū)可按要求留取標(biāo)本，送往上級(jí)醫(yī)院進(jìn)行檢驗(yàn)；

5、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)要和上級(jí)醫(yī)院簽定“雙向轉(zhuǎn)診協(xié)議”，建立例會(huì)制度，加強(qiáng)信息溝通，及時(shí)解決工作中的問(wèn)題；

6、醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)社區(qū)轉(zhuǎn)來(lái)的病人，治療結(jié)束后不下轉(zhuǎn)或不提供住院治療情況、沒(méi)有下一步治療、康復(fù)計(jì)劃的，區(qū)衛(wèi)生局將對(duì)責(zé)任醫(yī)院和責(zé)任人進(jìn)行相應(yīng)考核處理；

7、各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)遇有符合上轉(zhuǎn)條件的患者，在征得患者同意的基礎(chǔ)上，有義務(wù)將患者轉(zhuǎn)診至協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)，并不得向上轉(zhuǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)索取轉(zhuǎn)診費(fèi)用；

8、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)上轉(zhuǎn)病人要提供在社區(qū)的治療情況以及相關(guān)資料，對(duì)達(dá)不到要求的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)將進(jìn)行考核處理；

9、我區(qū)指定戚墅堰區(qū)人民醫(yī)院作為區(qū)內(nèi)各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的上轉(zhuǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)與區(qū)醫(yī)院統(tǒng)一簽定“雙向轉(zhuǎn)診協(xié)議書(shū)”?！皡f(xié)議”一旦簽定，雙方必須嚴(yán)格履行各自的責(zé)任和義務(wù)；

10、“協(xié)議”有效期為一年，協(xié)議到期后，如對(duì)上轉(zhuǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)不滿意，可以重新選擇其它醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為雙向轉(zhuǎn)診單位。如合作滿意，雙方應(yīng)在協(xié)議到期前20日續(xù)簽下一雙向轉(zhuǎn)診協(xié)議。

第五篇：醫(yī)院雙向轉(zhuǎn)診協(xié)議

塔城市人民醫(yī)院與基層醫(yī)院或社區(qū)醫(yī)院

雙向轉(zhuǎn)診協(xié)議

實(shí)施“小病進(jìn)社區(qū)，大病進(jìn)醫(yī)院”雙向轉(zhuǎn)診服務(wù)是有政府牽頭對(duì)城市醫(yī)療資源進(jìn)行優(yōu)化整合的一項(xiàng)重要醫(yī)改措施。為積極發(fā)揮大中型醫(yī)院人才、技術(shù)及設(shè)備等方面的優(yōu)勢(shì)，利用各基層醫(yī)院或社區(qū)醫(yī)院的服務(wù)功能和網(wǎng)點(diǎn)資源，經(jīng)甲乙雙方協(xié)商決定，建立雙向轉(zhuǎn)診關(guān)系。為了規(guī)范各自行為，現(xiàn)簽定協(xié)議如下：

甲方基層醫(yī)院或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)：醫(yī)院 乙方協(xié)作醫(yī)療機(jī)構(gòu)： 塔城市人民醫(yī)院

一、甲方責(zé)任

1、醫(yī)生要熟悉轉(zhuǎn)診醫(yī)院的基本情況，專家特長(zhǎng)、常用檢查項(xiàng)目及價(jià)格，協(xié)助和指導(dǎo)病人選擇合適的專家和檢查項(xiàng)目；

2、遇有符合轉(zhuǎn)診指征的患者，在征得患者同意的基礎(chǔ)上，有義務(wù)將患者轉(zhuǎn)診至協(xié)議醫(yī)院，不得索取任何費(fèi)用；

3、甲方向乙方上轉(zhuǎn)病人時(shí)認(rèn)真填寫(xiě)雙向轉(zhuǎn)診單，注明初步診斷，基本病情，經(jīng)治醫(yī)生簽名后，醫(yī)務(wù)科蓋章后方可轉(zhuǎn)診。

4、雙向轉(zhuǎn)診單分存根聯(lián)與轉(zhuǎn)診聯(lián)，患者轉(zhuǎn)診時(shí)需持轉(zhuǎn)診單就診，存根欄由醫(yī)務(wù)科留存。

5、對(duì)于急診重病人轉(zhuǎn)診時(shí)應(yīng)謹(jǐn)慎，須第一時(shí)間就地?fù)尵忍幚恚D(zhuǎn)院時(shí)派專人護(hù)送，并向接診的醫(yī)生說(shuō)明病情，同時(shí)提供相關(guān)的檢查治療資料。

6、對(duì)需要進(jìn)行特殊檢驗(yàn)或大型醫(yī)療設(shè)備檢查的病人可向乙方預(yù)約診療服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行電話預(yù)約，并將預(yù)約的檢查日期和檢查前的各項(xiàng)準(zhǔn)備工作及時(shí)準(zhǔn)確告知患者。病人持基層醫(yī)院或社區(qū)醫(yī)生開(kāi)具的檢驗(yàn)或檢

查單，直接到乙方門(mén)診部劃價(jià)收費(fèi)后，進(jìn)行檢驗(yàn)或檢查（免掛號(hào)和診查費(fèi)）。

二、乙方責(zé)任

1、乙方設(shè)專人負(fù)責(zé)接待由甲方上轉(zhuǎn)病人的相關(guān)接診服務(wù)，認(rèn)真填寫(xiě)《雙向轉(zhuǎn)診登記表》，開(kāi)通綠色通道，及時(shí)安排轉(zhuǎn)診病人至相應(yīng)的病區(qū)住院或相應(yīng)的科室門(mén)診就診。

2、乙方對(duì)甲方上轉(zhuǎn)的病人進(jìn)行相應(yīng)的診斷治療，在此期間?？漆t(yī)生有義務(wù)接受甲方醫(yī)生的咨詢，將病人的診療情況反饋甲方醫(yī)生。

3、當(dāng)病人診斷明確、病情穩(wěn)定后進(jìn)入康復(fù)期，乙方?？漆t(yī)生填寫(xiě)雙向轉(zhuǎn)診單，并向甲方說(shuō)明病人診療過(guò)程、繼續(xù)治療的建議和注意事項(xiàng)，及時(shí)將病人轉(zhuǎn)回甲方醫(yī)院。必要時(shí)接受再次轉(zhuǎn)診。

4、乙方將本單位簡(jiǎn)況、特色、知名專家特長(zhǎng)、大型設(shè)備擁有情況及優(yōu)惠政策編輯印成冊(cè)，發(fā)至基礎(chǔ)醫(yī)院或社區(qū)醫(yī)生手中，方便基層醫(yī)院或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)醫(yī)生轉(zhuǎn)診。積極為基層醫(yī)院或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)提供技術(shù)支持，幫助解決技術(shù)難題，有些檢驗(yàn)項(xiàng)目，患者前往醫(yī)院又有困難的，基層醫(yī)院或社區(qū)機(jī)構(gòu)可按要求留取標(biāo)本，送往乙方進(jìn)行檢驗(yàn)。

三、本協(xié)議一式兩份，自雙方簽字或蓋章之日起生效，甲乙雙方各執(zhí)一份。

甲方醫(yī)院轉(zhuǎn)診聯(lián)系電話：乙方醫(yī)院轉(zhuǎn)診聯(lián)系電話：甲方：（簽字蓋章）乙方：（簽字蓋章）年月日年月日