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      《五官解剖學(xué)》理論教學(xué)大綱★

      時間:2019-05-15 04:24:59下載本文作者:會員上傳
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      第一篇:《五官解剖學(xué)》理論教學(xué)大綱

      《五官解剖學(xué)》理論教學(xué)大綱(供五年

      Ⅰ 前言 五官解剖學(xué)是研究眼、耳、鼻、咽、喉等局部形態(tài)結(jié)構(gòu)的科學(xué),是臨床眼科學(xué)與耳鼻咽喉科學(xué)的基礎(chǔ)性學(xué)科。該門學(xué)科是五年制臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)眼耳鼻喉科學(xué)方向?qū)W生在系統(tǒng)解剖學(xué)學(xué)習(xí)之后學(xué)習(xí),研究與眼科和耳鼻咽喉科疾病的發(fā)病機理、診斷、治療有關(guān)的眼、耳、鼻、咽、喉以及食管、氣管的解剖,其教學(xué)目的是通過對這些器官的解剖學(xué)習(xí),為臨床眼科學(xué)和耳鼻咽喉科學(xué)的學(xué)習(xí)打下堅實的基礎(chǔ)。五官解剖學(xué)的實驗教學(xué),以學(xué)生自學(xué)為主,教師進行必要的指導(dǎo)。按眼、鼻、耳、咽、喉部及頸前區(qū)幾個大的部分進行實地解剖,輔以部分標(biāo)本示教,通過實地解剖和示教標(biāo)本的觀察,學(xué)習(xí)和掌握各部的解剖學(xué)基礎(chǔ)理論知識。課前認(rèn)真預(yù)習(xí)。每次課教師課前提示時交待清楚應(yīng)著重解剖觀察與思考的解剖結(jié)構(gòu),課后小結(jié)時指出需注意復(fù)習(xí)的問題,與臨床關(guān)系密切的結(jié)構(gòu)。課后復(fù)習(xí)時要求寫出書面小結(jié)。在眼、外鼻與鼻腔、鼻旁竇、制臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)眼耳鼻喉科學(xué)方向使用)耳、咽喉部與頸前區(qū)解剖完畢時各進行一次課堂討論,總結(jié)各部分的解剖情況及必須掌握的知識。本大綱適用于五年制臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)眼耳鼻喉科學(xué)方向?qū)W生使用?,F(xiàn)將大綱使用中的有關(guān)問題說明如下: 一 為了使教師和學(xué)生更好地掌握教材,大綱每一章節(jié)均由教學(xué)目的、教學(xué)要求和教學(xué)內(nèi)容三部分組成。教學(xué)目的注明教學(xué)目標(biāo),教學(xué)要求分掌握、熟悉和了解三個級別,教學(xué)內(nèi)容與教學(xué)要求級別對應(yīng),并統(tǒng)一標(biāo)示(掌握內(nèi)容下劃實線,熟悉內(nèi)容下劃虛線,了解內(nèi)容不劃線)便于學(xué)生重點學(xué)習(xí)。二

      教師在保證大綱掌握內(nèi)容的前提下,可根據(jù)不同教學(xué)手段,講授熟悉內(nèi)容和介紹了解內(nèi)容。三

      總教學(xué)參考學(xué)時為48學(xué)時,理論與實驗學(xué)時之比1:1。即理論24學(xué)時,實驗24學(xué)時。四

      教材:《耳鼻咽喉-頭頸應(yīng)用解剖學(xué)》,人民衛(wèi)生出版社,王斌全,1版,2003年。II 正文 第一講 顱與頭部的血管神經(jīng) 一 教學(xué)目的 學(xué)習(xí)分離顱骨、顱的整體觀、頸內(nèi)動脈、椎基底動脈、硬腦膜竇、腦神經(jīng),為學(xué)好五官局部解剖打下基礎(chǔ)。二

      教學(xué)要求(一)了解五官解剖學(xué)在醫(yī)學(xué)中的地位,了解五官解剖學(xué)的學(xué)習(xí)方法。(二)熟悉腦顱與面顱的骨組成及位置。

      (三)掌握腦顱骨中顳骨、蝶骨、篩骨、額骨的位置、分部和主要結(jié)構(gòu);了解腦顱骨中的頂骨、枕骨的位置和結(jié)構(gòu)。(四)掌握面顱骨中上頜骨的解剖,熟悉參與面顱形成的其它各骨的位置和主要結(jié)構(gòu)。(五)熟悉顱底內(nèi)面顱前窩、顱中窩、顱后窩的骨組成,掌握顱底內(nèi)面的孔、裂。(六)掌握顱前面觀中眶的形態(tài),掌握眶四壁的骨組成和形態(tài)結(jié)構(gòu),掌握淚囊窩的組成,了解眶的各種測量數(shù)據(jù)。(七)掌握眶壁的孔裂及通過的結(jié)構(gòu),特別是眶上裂、眶下裂與視神經(jīng)管。熟悉眶的毗鄰,了解其與鼻旁竇的關(guān)系。(八)熟悉顱前面觀中骨性鼻腔的骨組成、形態(tài)結(jié)構(gòu),掌握骨性鼻腔的孔裂及交通。(九)掌握顱側(cè)面觀中顳下窩、翼腭窩的位置與交通。了解顱整體觀的其它各面。(十)熟悉腦神經(jīng)的名稱、性質(zhì)、連腦部位和進出顱部位。(十一)熟悉腦的血管:頸內(nèi)動脈、椎基底動脈、硬腦膜竇。三

      教學(xué)內(nèi)容(一)五官解剖學(xué)在醫(yī)學(xué)中的地位:是臨床眼科學(xué)與耳鼻咽喉科學(xué)基礎(chǔ)性學(xué)科。(二)顱骨共23塊:腦顱骨有8塊,面顱骨有15塊。

      (三)腦顱骨:顳骨、蝶骨、篩骨、額骨的位置、分部和主要結(jié)構(gòu)。頂骨、枕骨的位置和結(jié)構(gòu)。

      (四)面顱骨:上頜骨的位置、分部和主要結(jié)構(gòu)。下鼻甲、腭骨、顴骨、鼻骨、淚骨、犁骨、下頜 骨、舌骨的位置和結(jié)構(gòu)。

      (五)顱底內(nèi)面觀:顱前窩、顱中窩、顱后窩骨組成,顱底內(nèi)面的孔、裂。

      (六)顱前面觀:眶的形態(tài),眶四壁的骨組成、形態(tài)、結(jié)構(gòu)。淚囊窩??舻臏y量??舯诘目琢鸭巴?過的結(jié)構(gòu)??舻呐?,與鼻旁竇的關(guān)系。

      (七)顱前面觀:骨性鼻腔的組成、形態(tài)、重要結(jié)構(gòu)、孔裂及交通。4對骨性鼻旁竇的位置、開口。

      (八)顱側(cè)面觀:顳下窩、翼腭窩的位置與交通。

      (九)顱頂面觀、后面觀和顱底外面觀。(十)腦神經(jīng):名稱、性質(zhì)、連腦部位、進出顱部位。

      (十一)腦的血管:頸內(nèi)動脈、椎基底動脈、硬腦膜竇。

      第二講 眼球的構(gòu)造 一 教學(xué)目的 在系統(tǒng)解剖學(xué)學(xué)習(xí)眼球的基礎(chǔ)上,進一步學(xué)習(xí)眼球壁和內(nèi)容物較細(xì)小的解剖形態(tài)結(jié)構(gòu),從深層次上加深對眼球結(jié)構(gòu)的理解與掌握。二

      教學(xué)要求(一)掌握眼球三層壁分部及各部名稱。熟悉眼球壁外膜、中膜、內(nèi)膜(視網(wǎng)膜)的結(jié)構(gòu)特點。(二)掌握角膜的特點、分部及層次。(三)熟悉鞏膜的特點,掌握角膜緣、鞏膜距、鞏膜靜脈竇。(四)熟悉虹膜的形態(tài)、層次結(jié)構(gòu)、虹膜的顏色與人種的關(guān)系;掌握虹膜基質(zhì)層內(nèi)瞳孔括約肌與瞳 2 孔開大肌及其與瞳孔對光反射的關(guān)系。(五)掌握睫狀體的位置與形態(tài)、睫狀肌及其與調(diào)節(jié)反射的關(guān)系;了解脈絡(luò)膜周隙、脈絡(luò)膜的層次結(jié)構(gòu)。(六)掌握視網(wǎng)膜分部、視神經(jīng)盤、黃斑;熟悉視網(wǎng)膜的各層細(xì)胞及其功能意義。(七)掌握眼球內(nèi)容物的組成、各部結(jié)構(gòu)特點及功能。(八)掌握眼房的圍成和交通。掌握前房角、濾簾及其意義。掌握房水的產(chǎn)生、作用及其循環(huán)途徑(前回流途徑);了解房水的后回流途徑及與玻璃體管的關(guān)系。(九)掌握晶狀體的組成。了解晶狀體纖維的年齡變化及白內(nèi)障。熟悉玻璃體的位置和功能。(十)掌握眼的屈光系統(tǒng)組成及其調(diào)節(jié)。了解眼屈光裝置的屈光系數(shù)。三

      教學(xué)內(nèi)容(一)眼球三層壁分部及各部名稱。眼球壁外膜、中膜、內(nèi)膜的結(jié)構(gòu)特點。

      (二)角膜的特點、分部及層次。(三)鞏膜的特點,角膜緣、鞏膜距、鞏膜靜脈竇。

      (四)虹膜的形態(tài)、層次結(jié)構(gòu)、特點;(五)睫狀體的位置與形態(tài)、睫狀肌及其與調(diào)節(jié)反射的關(guān)系;脈絡(luò)膜周隙、脈絡(luò)膜的層次結(jié)構(gòu)。

      (六)視網(wǎng)膜的分部、視神經(jīng)盤與黃斑;視網(wǎng)膜的各層細(xì)胞及其功能意義。

      (七)眼球內(nèi)容物的組成及各部的位置、結(jié)構(gòu)特點、功能。

      (八)眼房的圍成和交通。前房角、濾簾及其意義。房水的產(chǎn)生、作用及其循環(huán)途徑。(九)晶狀體的組成。晶狀體纖維的年齡變化。玻璃體的位置和功能。

      (十)眼的屈光系統(tǒng)組成及其調(diào)節(jié)。眼屈光裝置的屈光系數(shù)。

      第三講 眼副屬器、眶內(nèi)血管及眼的神經(jīng)支配 一 教學(xué)目的 在系統(tǒng)解剖學(xué)的基礎(chǔ)上,進一步對眼副屬器、眶內(nèi)血管及眼的神經(jīng)支配進行學(xué)習(xí),包括瞼的層次結(jié)構(gòu)及血管、神經(jīng)支配,結(jié)膜的分部與結(jié)膜囊,淚器的組成,眼球外肌的名稱、起止及功能,視覺沖動的傳導(dǎo)通路,瞳孔對光反射傳導(dǎo)通路,從深層次上加深對眼副屬器、眶內(nèi)血管及眼的神經(jīng)支配的理解與掌握。二 教學(xué)要求

      (一)掌握瞼的層次結(jié)構(gòu)及血管、神經(jīng)支配。了解眼輪匝肌的分部與作用;了解上瞼提肌的作用。(二)掌握結(jié)膜的分部與結(jié)膜囊的概念。了解眶筋膜的概念。熟悉眶筋膜的種類。(三)掌握淚器的組成。掌握淚腺的位置及導(dǎo)管開口,熟悉淚腺的血管、神經(jīng)支配。熟悉鼻淚管的分部及鼻淚管下端的開口。掌握淚液由何處產(chǎn)生,其排至鼻腔的途徑如何。(四)掌握眼球外肌的名稱、起止及功能。了解第一、第二眼位的概念。了解總腱環(huán)與眼外肌、視 3 神經(jīng)鞘、眶骨膜、硬腦膜、眶內(nèi)神經(jīng)血管的關(guān)系。掌握眼球外肌的神經(jīng)支配,了解各神經(jīng)的走行及易受損傷的部位、造成損傷的原因及受損后的主要表現(xiàn)。(五)掌握視覺沖動的傳導(dǎo)通路。了解視神經(jīng)、視交叉、視束、外側(cè)膝狀體、內(nèi)囊、視輻射的纖維排列及視皮質(zhì),熟悉各部損傷后的臨床表現(xiàn)。熟悉瞳孔對光反射傳導(dǎo)通路及視神經(jīng)與動眼神經(jīng)損傷后的臨床表現(xiàn)。(六)熟悉眶內(nèi)動脈的來源;熟悉眼動脈的起始、走行、主要的分支與分布;了解眼球動脈的兩個系統(tǒng)及其供血規(guī)律;掌握視網(wǎng)膜中央動脈的來源、走行和分布。熟悉虹膜動脈大環(huán)與小環(huán)的位置、形成、供血區(qū)。(七)熟悉視器靜脈引流的三個方向;了解眼上、眼下靜脈的匯成、位置、引流范圍與引流方向;了解眼球靜脈的兩個系統(tǒng)及引流情況。(八)熟悉眶內(nèi)神經(jīng)的名稱、性質(zhì)、分布與功能。了解眼球的神經(jīng)分布。掌握視神經(jīng)起止、行程與分部及其三層被膜與腦的三層被膜的關(guān)系。三 教學(xué)內(nèi)容(一)瞼的層次結(jié)構(gòu)、血管、神經(jīng)支配。眼輪匝肌的分部與作用。上瞼提肌的作用。

      (二)結(jié)膜的分部與結(jié)膜囊的概念??艚钅さ母拍???艚钅さ姆N類。

      (三)淚器的組成。淚腺的位置、導(dǎo)管開口及血管、神經(jīng)支配。鼻淚管的分部、開口。淚液的產(chǎn)生 及其排出途徑。

      (四)眼球外肌的名稱、起止及功能。第一、第二眼位的概念??傠飙h(huán)與眼外肌、視神經(jīng)鞘、眶骨 膜、硬腦膜、眶內(nèi)神經(jīng)血管的關(guān)系。眼球外肌的神經(jīng)支配,各神經(jīng)的走行及易受損傷的部位、造成損傷的原因及受損后的主要表現(xiàn)。(五)視覺沖動的傳導(dǎo)通路及其各部損傷后的臨床表現(xiàn)。瞳孔對光反射傳導(dǎo)通路及視神經(jīng)與動眼神 經(jīng)損傷后的臨床表現(xiàn)。

      (六)眶內(nèi)動脈的來源;眼動脈的起始、走行、分支分布;眼球動脈的兩個系統(tǒng)及其供血規(guī)律;視 網(wǎng)膜中央動脈的來源、走行和分布。虹膜動脈大環(huán)與小環(huán)的位置、形成、供血區(qū)。

      (七)視器靜脈引流的三個方向;眼上、眼下靜脈的匯成、位置、引流范圍與引流方向;眼球靜脈 的兩個系統(tǒng)及引流情況。(八)眶內(nèi)神經(jīng)的名稱、性質(zhì)、分布與功能。眼球的神經(jīng)分布。視神經(jīng)起止、行程、分部及其三層 被膜與腦的三層被膜的關(guān)系。

      第四講 外鼻、鼻腔 一

      教學(xué)目的 在系統(tǒng)解剖學(xué)對外鼻和鼻腔學(xué)習(xí)的基礎(chǔ)上,進一步對外鼻和鼻腔較細(xì)小的結(jié)構(gòu)進行學(xué)習(xí),包 4 括鼻的組成,外鼻形態(tài)學(xué)及其支架結(jié)構(gòu)、血管神經(jīng),鼻腔的分部及各部特點、血管神經(jīng)支配,鼻腔四壁的形態(tài)結(jié)構(gòu)特點,從深層次上加深對外鼻與鼻腔的理解與掌握。二

      教學(xué)要求(一)掌握鼻的組成,了解鼻的功能。(二)熟悉外鼻形態(tài)學(xué)及其支架結(jié)構(gòu),熟悉梨狀孔的構(gòu)成。了解外鼻的血管神經(jīng),熟悉外鼻靜脈循環(huán)的特點(危險三角區(qū)靜脈回流)。(三)掌握鼻腔的分部,熟悉鼻前庭的結(jié)構(gòu)特點,熟悉固有鼻腔粘膜的分區(qū)及其構(gòu)造特點。(四)熟悉固有鼻腔四壁的構(gòu)成、結(jié)構(gòu)及毗鄰;掌握鼻中隔構(gòu)成和分部;掌握固有鼻腔外側(cè)壁中鼻道的結(jié)構(gòu)-鉤突、篩泡,熟悉竇口鼻道復(fù)合體的結(jié)構(gòu)及其臨床意義,掌握嗅裂和總鼻道的概念。(五)熟悉鼻腔動脈血液供應(yīng)(來源)及其主要分支分布;掌握鼻中隔前下部血管網(wǎng)(Little區(qū)、Little動脈叢)與鼻后外側(cè)靜脈叢及其臨床意義,即掌握鼻出血的常見部位;熟悉鼻腔的靜脈回流方向;掌握鼻腔神經(jīng)來源、主要分支(嗅神經(jīng)及篩前、篩后神經(jīng))分布;了解鼻腔淋巴

      引流的方向。三

      教學(xué)內(nèi)容(一)鼻的組成、功能。(二)外鼻形態(tài)學(xué)及其支架結(jié)構(gòu)。梨狀孔。外鼻的血管神經(jīng),外鼻靜脈循環(huán)的特點。

      (三)鼻腔的分部,鼻前庭的結(jié)構(gòu)特點,固有鼻腔粘膜的分區(qū)及其構(gòu)造特點。

      (四)固有鼻腔四壁的構(gòu)成、結(jié)構(gòu)與毗鄰關(guān)系,鼻中隔構(gòu)成和分部;鉤突、篩泡、竇口鼻道復(fù)合體、嗅裂、總鼻道的概念。

      (五)鼻腔動脈血液供應(yīng)及其分支分布;鼻中隔前下部血管網(wǎng)(Little區(qū)、Little動脈叢)與鼻后外

      側(cè)靜脈叢及其臨床意義;鼻腔的靜脈引流方向;鼻腔神經(jīng)來源、主要分支分布;鼻腔淋巴引流。第五講

      鼻旁竇 一 教學(xué)目的 在系統(tǒng)解剖學(xué)對鼻旁竇學(xué)習(xí)的基礎(chǔ)上,進一步對鼻旁竇較細(xì)小的結(jié)構(gòu)進行學(xué)習(xí),包括鼻旁竇的組成、分組及功能,蝶骨、額骨、篩骨、上頜骨的位置、形態(tài)結(jié)構(gòu),蝶竇、額竇、篩竇、上頜竇的位置、竇腔各壁的毗鄰結(jié)構(gòu)、開口部位、體表投影及臨床意義。從深層次上加深對鼻旁竇的理解與掌握。二

      教學(xué)要求(一)掌握鼻旁竇的組成及分組。了解鼻旁竇的功能。了解鼻旁竇的血管分布和神經(jīng)支配。(二)掌握蝶骨的位置、形態(tài)結(jié)構(gòu),掌握蝶竇各壁的毗鄰、開口部位及體表投影。了解蝶竇的分型及其與垂體手術(shù)的關(guān)系。5

      (三)掌握額骨的位置、形態(tài)結(jié)構(gòu),掌握額竇各壁的毗鄰、開口部位及體表投影。(四)掌握篩骨的位置、形態(tài)結(jié)構(gòu),掌握篩竇各壁的組成、毗鄰、開口部位及體表投影。(五)掌握上頜骨的位置、形態(tài)結(jié)構(gòu),掌握上頜竇各壁的毗鄰、開口部位及體表投影。(六)熟悉鼻腔和鼻旁竇的位置及其與顱腔、眼眶和口腔的毗鄰關(guān)系。了解前顱底與各鼻竇毗鄰關(guān)系。(七)掌握海綿竇的位置、交通(靜脈血回流)及其內(nèi)走行結(jié)構(gòu)(外側(cè)壁)。(八)熟悉頸內(nèi)動脈分部及頸內(nèi)動脈海綿竇部的分段及特點。三 教學(xué)內(nèi)容(一)鼻旁竇的組成、分組、功能、血管分布、神經(jīng)支配。

      (二)蝶骨、額骨、篩骨、上頜骨的位置、形態(tài)結(jié)構(gòu)。

      (三)蝶竇、額竇、篩竇、上頜竇的位置、竇腔各壁的毗鄰結(jié)構(gòu)、開口部位、體表投影及臨床意義。

      (四)鼻腔和鼻旁竇的位置及其與顱腔、眼眶和口腔的毗鄰關(guān)系。前顱底與各鼻竇毗鄰關(guān)系。

      (五)海綿竇的位置、交通及其內(nèi)走行結(jié)構(gòu)。

      (六)頸內(nèi)動脈分部及頸內(nèi)動脈海綿竇部的分段及特點。

      第六講 顳骨、外耳 一 教學(xué)目的 在系統(tǒng)解剖學(xué)對顳骨、外耳學(xué)習(xí)的基礎(chǔ)上,進一步對顳骨、外耳較細(xì)小的結(jié)構(gòu)進行學(xué)習(xí),包括顳骨的形態(tài)結(jié)構(gòu)特點,耳的分部,外耳的組成,耳廓、外耳道、鼓膜的結(jié)構(gòu)和形態(tài)學(xué)特點,從深層次上加深對顳骨、外耳的理解與掌握。二 教學(xué)要求

      (一)掌握顳骨的位置和分部,掌握顳骨鱗部的外耳道上三角和道上棘的概念;熟悉顳骨巖部的形態(tài),掌握其前、后兩面的結(jié)構(gòu);熟悉顳骨乳突部的結(jié)構(gòu)特點和乙狀竇的顱外標(biāo)志線。(二)掌握面神經(jīng)的走行與分段,了解面神經(jīng)與迷路及鼓室的關(guān)系。熟悉面神經(jīng)在面神經(jīng)管內(nèi)的三個分支,掌握面神經(jīng)的面部分支分布;了解不同部位的面神經(jīng)損傷及其表現(xiàn)的不同。(三)掌握耳的組成(分部)。熟悉耳各部所在的顳骨的位置。(四)掌握外耳的組成。熟悉耳廓的結(jié)構(gòu)和形態(tài)學(xué)特點,了解耳廓的血管、淋巴管與神經(jīng)。掌握外耳道的起止、走行、分部以及與顳下頜關(guān)節(jié)的關(guān)系。掌握外耳道軟骨切跡的位置及臨床意義。掌握鼓膜的位置、形態(tài)、組織結(jié)構(gòu)、分部和正常(解剖)標(biāo)志。了解外耳的血管、淋巴管和神經(jīng)。三

      教學(xué)內(nèi)容(一)顳骨的位置和分部,外耳道上三角和道上棘的概念;顳骨巖部的形態(tài)、結(jié)構(gòu);顳骨乳突部的結(jié)構(gòu)特點和乙狀竇的顱外標(biāo)志線。6

      (二)面神經(jīng)的走行、分段、與迷路及鼓室的關(guān)系。面神經(jīng)在面神經(jīng)管內(nèi)和面部的分支分布以及不 同部位面神經(jīng)損傷的表現(xiàn)。(三)耳的分部及各部所在的顳骨的位置。(四)外耳的組成。耳廓的形態(tài)學(xué)特征、結(jié)構(gòu);耳廓的血管、淋巴管與神經(jīng)。外耳道的起止、走行、分部以及與顳下頜關(guān)節(jié)的關(guān)系。外耳道軟骨切跡的位置及臨床意義。鼓膜的部位、形態(tài)、組 織結(jié)構(gòu)、分部、解剖標(biāo)志。外耳的血管、淋巴管、神經(jīng)。第七講

      中耳、內(nèi)耳 一 教學(xué)目的 在系統(tǒng)解剖學(xué)對中耳、內(nèi)耳學(xué)習(xí)的基礎(chǔ)上,進一步對中耳、內(nèi)耳較細(xì)小的結(jié)構(gòu)進行學(xué)習(xí),包括中耳的組成,鼓室六壁的名稱、構(gòu)成、各壁主要結(jié)構(gòu)及其毗鄰,聽小骨及運動聽小骨的肌,咽鼓管、乳突竇、乳突小房的形態(tài)結(jié)構(gòu)特點,內(nèi)耳的組成,骨迷路與膜迷路的組成、各部的形態(tài)學(xué)特征,聲波的傳導(dǎo)途徑,聽覺傳導(dǎo)通路,從深層次上加深對中耳、內(nèi)耳的理解與掌握。二 教學(xué)要求(一)掌握中耳的組成。掌握鼓室的六壁的名稱、構(gòu)成、各壁主要結(jié)構(gòu)及其毗鄰(臨床意義)。掌握聽小骨及其連結(jié);熟悉運動聽小骨的肌及其神經(jīng)支配。(二)掌握鼓室的位置及鼓室腔的劃分。了解上、中、下、后鼓室。掌握鼓室下隱窩、莖突復(fù)合體、前庭窗、蝸窗的概念。了解鼓室的粘膜皺襞及鼓室隔、鼓前峽、鼓后峽的概念與粘膜皺襞隱窩;熟悉鼓室的動脈來源與鼓室內(nèi)神經(jīng)。(三)掌握咽鼓管的位置、起止、結(jié)構(gòu)特點,成人與小兒咽鼓管的差別;掌握嬰幼兒鼻咽部感染可經(jīng)咽鼓管侵入鼓室的原因。熟悉咽鼓管的運動肌及與咽鼓管咽口開張的關(guān)系;了解咽鼓管的血管、淋巴管和神經(jīng)。(四)了解鼓竇、乳突、面神經(jīng)的部位及其與鄰近組織的關(guān)系。掌握乳突竇的位置、開口,熟悉乳突竇口的圍成;熟悉乳突竇與外耳道后上壁及外耳道上三角的關(guān)系;了解乳突手術(shù)腔的概念及Trautman三角的位置;了解乳突小房的分群和乳突的分型。(五)了解內(nèi)耳的位置,掌握內(nèi)耳的組成;掌握骨迷路的組成、各部的形態(tài)學(xué)特征,掌握蝸孔的概念;掌握膜迷路的組成、各部的續(xù)連和形態(tài)結(jié)構(gòu)特點,掌握位置覺感受器與聽覺感受器的名稱、所在部位及其作用。(六)熟悉迷路動脈的來源及其三個分支及供血范圍;了解莖乳動脈對外半規(guī)管的供血;了解內(nèi)耳的靜脈引流情況;熟悉內(nèi)淋巴與外淋巴的概念,了解內(nèi)、外淋巴液在迷路內(nèi)的交通,即了解內(nèi)、外淋巴液的生成及回流(了解內(nèi)淋巴囊及內(nèi)淋巴循環(huán))。(七)熟悉前庭神經(jīng)與蝸神經(jīng)同位置覺感受器、聽覺感受器的關(guān)系及穿經(jīng)內(nèi)耳道底的情況。熟悉內(nèi) 7

      耳道底的分部及穿過結(jié)構(gòu)。

      (八)掌握聲波的傳導(dǎo)途徑。熟悉聽覺傳導(dǎo)通路。三

      教學(xué)內(nèi)容(一)中耳的組成。鼓室六壁的名稱、構(gòu)成、各壁主要結(jié)構(gòu)及其毗鄰(臨床意義)。聽小骨及其連結(jié); 運動聽小骨的肌及其神經(jīng)支配。

      (二)鼓室的位置及鼓室腔的劃分。上、中、下、后鼓室。鼓室下隱窩、莖突復(fù)合體、前庭窗、蝸 窗的概念。鼓室的粘膜皺襞及鼓室隔、鼓前峽、鼓后峽的概念與粘膜皺襞隱窩;鼓室的動脈 來源與鼓室內(nèi)神經(jīng)。

      (三)咽鼓管的位置、起止、結(jié)構(gòu)特點,成人與小兒咽鼓管的差別,嬰幼兒鼻咽部感染可經(jīng)咽鼓管 侵入鼓室的原因。咽鼓管的運動肌及與咽鼓管咽口開張的關(guān)系;咽鼓管的血管、淋巴管和神 經(jīng)。(四)鼓竇、乳突、面神經(jīng)的部位及其與鄰近組織的關(guān)系。乳突竇的位置、開口,乳突竇口的圍成; 乳突竇與外耳道后上壁及外耳道上三角的關(guān)系;乳突手術(shù)腔的概念及Trautman三角的位置; 乳突小房的分群和乳突的分型。(五)內(nèi)耳的位置,內(nèi)耳的組成;骨迷路的組成、各部的形態(tài)學(xué)特征,蝸孔的概念;膜迷路的組成、各部的續(xù)連和形態(tài)結(jié)構(gòu)特點,位置覺感受器與聽覺感受器的名稱、所在部位及其作用。

      (六)迷路動脈的來源及其三個分支及供血范圍;莖乳動脈對外半規(guī)管的供血;內(nèi)耳的靜脈引流情 況;內(nèi)淋巴與外淋巴的概念,內(nèi)、外淋巴液在迷路內(nèi)的交通,即內(nèi)、外淋巴液的生成及回流(內(nèi)

      淋巴囊及內(nèi)淋巴循環(huán))。(七)前庭神經(jīng)與蝸神經(jīng)同位置覺感受器、聽覺感受器的關(guān)系及穿經(jīng)內(nèi)耳道底的情況。內(nèi)耳道底的 分部及穿過結(jié)構(gòu)。

      (八)聲波的傳導(dǎo)途徑。聽覺傳導(dǎo)通路。

      第八講 咽的位置、結(jié)構(gòu) 一

      教學(xué)目的 在系統(tǒng)解剖學(xué)對咽的位置、形態(tài)學(xué)習(xí)的基礎(chǔ)上,進一步對咽的位置、形態(tài)中較細(xì)小的結(jié)構(gòu)進行學(xué)習(xí),包括咽的位置、分部與交通,鼻咽部的增殖體、咽隱窩等結(jié)構(gòu),口咽部的腭扁桃體,喉咽部的梨狀隱窩等,從深層次上加深對咽的位置、結(jié)構(gòu)的理解與掌握。二 教學(xué)要求(一)掌握咽的位置、分部與交通,了解咽與鄰近組織器官的關(guān)系。(二)掌握鼻咽部的位置;熟悉增殖體的位置、特點及其意義;熟悉咽鼓管咽口及其交通和意義;掌握咽隱窩的位置及其意義。熟悉咽鼓管圓枕和咽鼓管腭襞、咽鼓管咽襞及其深面的結(jié)構(gòu)。了解咽囊與顱咽管的位置關(guān)系。8

      (三)熟悉口咽部的位置及四壁的構(gòu)成,掌握咽峽與鼻咽峽的圍成、意義。(四)掌握扁桃體窩的位置(四壁)。掌握腭扁桃體的形態(tài)、位置;熟悉腭扁桃體的組織結(jié)構(gòu)、扁桃體被膜。(五)掌握腭扁桃體的血供和神經(jīng)支配;了解腭扁桃體的靜脈引流、淋巴引流。(六)掌握腭扁桃體內(nèi)側(cè)面的粘膜皺襞與扁桃體床的四層結(jié)構(gòu)。掌握扁桃體的毗鄰結(jié)構(gòu)。(七)熟悉扁桃體周圍隙及其扁桃體上窩;了解腭扁桃體和咽扁桃體的解剖和生理及其在生長發(fā)育過程中的變化。(八)掌握舌會厭正中襞、咽會厭外側(cè)襞和會厭谷及其意義。(九)熟悉喉咽部的位置。掌握喉咽部的分區(qū)、梨狀隱窩的位置和意義。了解喉神經(jīng)襞及其意義、環(huán)咽隙。三

      教學(xué)內(nèi)容(一)咽的位置、分部與交通,咽與鄰近組織器官的關(guān)系。

      (二)鼻咽部的位置;增殖體的位置、特點及其意義;咽鼓管咽口及其交通和意義;咽隱窩的位置 及其意義。咽鼓管圓枕和咽鼓管腭襞、咽鼓管咽襞及其深面的結(jié)構(gòu)。咽囊與顱咽管的位置關(guān) 系。(三)口咽部的位置及四壁的構(gòu)成,咽峽與鼻咽峽的圍成、意義。(四)扁桃體窩的位置(四壁)。腭扁桃體的形態(tài)、位置;腭扁桃體的組織結(jié)構(gòu)、扁桃體被膜。

      (五)腭扁桃體的動脈血供、神經(jīng)支配、靜脈引流、淋巴引流。

      (六)腭扁桃體內(nèi)側(cè)面的粘膜皺襞與扁桃體床的四層結(jié)構(gòu)。扁桃體的毗鄰結(jié)構(gòu)。

      (七)扁桃體周圍隙及其扁桃體上窩;腭扁桃體和咽扁桃體的解剖和生理及其在生長發(fā)育過程中的 變化。(八)舌會厭正中襞、咽會厭外側(cè)襞和會厭谷及其意義。

      (九)喉咽部的位置。喉咽部的分區(qū)、梨狀隱窩的位置和意義;喉神經(jīng)襞及其意義;環(huán)咽隙。

      第九講

      咽壁、咽周間隙、咽的血管與神經(jīng) 一 教學(xué)目的 在系統(tǒng)解剖學(xué)學(xué)習(xí)咽的基礎(chǔ)上,進一步對咽壁、咽周間隙、咽的血管與神經(jīng)進行學(xué)習(xí),包括腭部的組成、血供和神經(jīng)支配,腭肌,咽壁結(jié)構(gòu)、血供和神經(jīng)分布,咽周間隙的名稱、部位及臨床意義,咽淋巴內(nèi)環(huán)的組成等,從深層次上加深對咽壁、咽周間隙、咽的血管與神經(jīng)的理解與掌握。二 教學(xué)要求

      (一)掌握腭部的組成、血供和神經(jīng)支配,熟悉腭肌的名稱及其作用。(二)熟悉咽壁的四層結(jié)構(gòu)、血供和神經(jīng)分布(咽叢)。9

      (三)掌握重要咽周間隙的部位及臨床意義。(四)熟悉重要的頸淋巴結(jié)群、咽的淋巴回流及其臨床意義。掌握咽淋巴內(nèi)環(huán)的組成。三

      教學(xué)內(nèi)容(一)腭部的組成、血供和神經(jīng)支配,腭肌的名稱及其作用。(二)咽壁的四層結(jié)構(gòu)、血供和神經(jīng)分布(咽叢)。

      (三)咽旁間隙、咽后間隙的位置及臨床意義。(四)重要的頸淋巴結(jié)群、咽的淋巴回流及其臨床意義。咽淋巴內(nèi)環(huán)的組成。

      第十講 喉的軟骨與連結(jié)、喉腔 一 教學(xué)目的 在系統(tǒng)解剖學(xué)對喉的軟骨、連結(jié)、喉腔學(xué)習(xí)的基礎(chǔ)上,進一步對喉的軟骨、連結(jié)、喉腔較細(xì)小的結(jié)構(gòu)進行學(xué)習(xí),包括喉軟骨支架的組成,彈性圓錐、方形膜、甲狀舌骨膜、喉外韌帶的位置和特點,喉腔的分部、各部特點及喉腔壁上的結(jié)構(gòu)等,從深層次上加深對喉的軟骨、連結(jié)、喉腔的理解與掌握。二

      教學(xué)要求(一)熟悉喉的解剖位置和毗鄰關(guān)系。掌握喉的構(gòu)造,了解喉的生理功能。(二)熟悉喉的軟骨支架;掌握甲狀軟骨、環(huán)狀軟骨、會厭軟骨與杓狀軟骨的形態(tài)學(xué)特征,熟悉喉軟骨的喉外部標(biāo)志。了解小角軟骨、楔狀軟骨、麥粒軟骨的名稱和位置。(三)掌握環(huán)甲關(guān)節(jié)與環(huán)杓關(guān)節(jié)的組成和運動。掌握彈性圓錐的外形和附著、聲韌帶與環(huán)甲正中韌帶及其意義。熟悉方形膜的外形和附著、前庭韌帶。熟悉甲狀舌骨膜附著、特點以及與喉上神經(jīng)的關(guān)系。(四)了解喉外韌帶(舌骨會厭韌帶、甲狀會厭韌帶、環(huán)狀軟骨氣管韌帶)。(五)掌握喉腔的通連與喉腔的分部、喉口的圍成。熟悉喉室的位置、聲門下區(qū)的解剖特點。(六)掌握聲襞、聲帶、聲門裂與聲門的概念及聲帶的意義。熟悉前庭襞、室?guī)А⑶巴チ训母拍?。了解喉粘膜與咽及氣管粘膜的續(xù)連情況、Reinke’s間隙以及粘膜與深部結(jié)構(gòu)的附著情況。三

      教學(xué)內(nèi)容(一)喉的解剖位置和毗鄰關(guān)系。喉的構(gòu)造,喉的生理功能。(二)喉的軟骨支架,甲狀軟骨、環(huán)狀軟骨、會厭軟骨與杓狀軟骨的形態(tài)學(xué)特征,喉軟骨的喉外部 標(biāo)志。小角軟骨、楔狀軟骨、麥粒軟骨的名稱、位置。

      (三)環(huán)甲關(guān)節(jié)與環(huán)杓關(guān)節(jié)的組成和運動。彈性圓錐的外形和附著、聲韌帶與環(huán)甲正中韌帶及其意 義。方形膜的外形和附著、前庭韌帶。甲狀舌骨膜附著、特點以及與喉上神經(jīng)的關(guān)系。

      (四)喉外韌帶(舌骨會厭韌帶、甲狀會厭韌帶、環(huán)狀軟骨氣管韌帶)。(五)喉腔的通連與喉腔的分部、喉口的圍成。喉室的位置、聲門下區(qū)的解剖特點。

      (六)聲襞、聲帶、聲門裂與聲門的概念及聲帶的意義。前庭襞、室?guī)?、前庭裂的概念。喉粘膜與

      咽及氣管粘膜的續(xù)連情況、Reinke’s間隙以及粘膜與深部結(jié)構(gòu)的附著情況。第十一講

      喉肌、喉的間隙、血管與神經(jīng) 一 教學(xué)目的 在系統(tǒng)解剖學(xué)對喉肌、喉的間隙、血管與神經(jīng)學(xué)習(xí)的基礎(chǔ)上,進一步對喉肌、喉的間隙、血管與神經(jīng)較細(xì)小的結(jié)構(gòu)進行學(xué)習(xí),包括喉內(nèi)肌與喉外肌的區(qū)分,喉上神經(jīng)、喉返神經(jīng)的走行、分支分布,會厭前間隙和聲門旁間隙,從深層次上加深對喉肌、喉的間隙、血管與神經(jīng)的理解與掌握。二

      教學(xué)要求(一)掌握喉內(nèi)肌與喉外肌的區(qū)分。了解喉外肌和喉內(nèi)肌及其生理功能。掌握喉內(nèi)肌各自的名稱、位置(起止點)與作用(功能)以及神經(jīng)支配。掌握喉內(nèi)肌功能分組。了解發(fā)音時喉內(nèi)三組反射系統(tǒng)及其對聲帶的調(diào)節(jié)。(二)掌握喉上神經(jīng)的走行、分支分布。掌握喉返神經(jīng)的走行、分支分布及其臨床意義。了解喉返神經(jīng)與甲狀腺下動脈的關(guān)系。熟悉喉的動脈來源、主要分支及其伴行靜脈。了解喉的淋巴引流特點。(三)掌握會厭前間隙和聲門旁間隙。三 教學(xué)內(nèi)容(一)喉內(nèi)肌與喉外肌的區(qū)分。喉外肌和喉內(nèi)肌及其生理功能。喉內(nèi)肌各自的名稱、位置(起止點)與作用(功能)以及神經(jīng)支配。喉內(nèi)肌功能分組。發(fā)音時喉內(nèi)三組反射系統(tǒng)及其對聲帶的調(diào) 節(jié)。(二)喉上神經(jīng)的走行、分支分布。喉返神經(jīng)的走行、分支分布及其臨床意義。喉返神經(jīng)與甲狀腺 下動脈的關(guān)系。喉的動脈來源、主要分支及其伴行靜脈。喉的淋巴引流特點。

      (三)會厭前間隙和聲門旁間隙。

      第十二講

      頸部 一 教學(xué)目的 在系統(tǒng)解剖學(xué)對頸部的骨骼肌、血管和神經(jīng)、甲狀腺、氣管、食管學(xué)習(xí)的基礎(chǔ)上,進一步對頸部進行分區(qū),對各區(qū)內(nèi)三角的組成及內(nèi)容、甲狀腺、甲狀旁腺、氣管頸部、食管頸部進行學(xué)習(xí),從深層次上加深對頸部的結(jié)構(gòu)層次和各臟器的理解與掌握。二

      教學(xué)要求(一)熟悉頸部的境界與分區(qū);了解頸部的體表標(biāo)志;熟悉頸部重要結(jié)構(gòu)的體表投影。(二)了解頸部淺筋膜內(nèi)的淺血管、淺淋巴管和皮神經(jīng)。熟悉頸深部的血管、神經(jīng)和淋巴回流。掌握固有頸部骨骼肌。11

      (三)熟悉頸部的筋膜及筋膜間隙。掌握頸動脈鞘和頸動脈鞘間隙,斜角肌間隙。(四)掌握固有頸部的各三角的圍成及其內(nèi)容。了解頸根部的結(jié)構(gòu)和椎動脈三角的形成。(五)掌握甲狀腺的形態(tài)、位置及被膜;掌握甲狀腺的血供及其與喉上神經(jīng)、喉返神經(jīng)的關(guān)系。熟悉甲狀旁腺的形態(tài)、位置。(六)熟悉氣管的位置、起止、分部、形態(tài)學(xué)特征與結(jié)構(gòu)特點。掌握氣管頸部的位置、毗鄰。了解氣管胸部的位置、毗鄰。(七)掌握施行氣管切開術(shù)時切開的部位、由淺入深依次切開的層次以及注意事項。掌握氣管異物較多落入右側(cè)主支氣管的解剖學(xué)原因。了解氣管的血管、淋巴管和神經(jīng)。(八)熟悉食管的起止、走行、分部。掌握食管生理狹窄的解剖位置和臨床意義。掌握食管頸部的毗鄰關(guān)系,了解食管的動脈來源、食管的兩個靜脈叢及其意義、淋巴引流、神經(jīng)分布。三 教學(xué)內(nèi)容(一)頸部的境界與分區(qū);頸部的體表標(biāo)志;頸部重要結(jié)構(gòu)的體表投影。

      (二)頸部淺筋膜內(nèi)的淺血管、淺淋巴管和皮神經(jīng)。頸深部的血管、神經(jīng)和淋巴回流。固有頸部骨 骼肌。(三)頸部的筋膜及筋膜間隙。頸動脈鞘和頸動脈鞘間隙,斜角肌間隙。

      (四)固有頸部的各三角的圍成及其內(nèi)容。頸根部的結(jié)構(gòu)和椎動脈三角的形成。

      (五)甲狀腺的形態(tài)、位置及被膜;甲狀腺的血供及其與喉上神經(jīng)、喉返神經(jīng)的關(guān)系。甲狀旁腺的 形態(tài)、位置。(六)氣管的位置、起止、分部、形態(tài)學(xué)特征與結(jié)構(gòu)特點。氣管頸部的位置、毗鄰。氣管胸部的位 置、毗鄰。(七)施行氣管切開術(shù)時切開的部位、由淺入深依次切開的層次以及注意事項。氣管異物較多落入 右側(cè)主支氣管的解剖學(xué)原因。氣管的血管、淋巴管和神經(jīng)。(八)食管的起止、走行、分部。食管生理狹窄的解剖位置和臨床意義。食管頸部的毗鄰關(guān)系,了 解食管的動脈來源、食管的兩個靜脈叢及其意義、淋巴引流、神經(jīng)分布。Ⅲ 教學(xué)組織與方法 一 實施機構(gòu):由基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院人體解剖學(xué)教研室執(zhí)行。二

      組織內(nèi)容:教案講義審核、集體教學(xué)備課、教學(xué)方法研究、教學(xué)手段應(yīng)用。三 教學(xué)方法: 1.理論教學(xué):采用啟發(fā)式、問題討論式、交換式課堂教學(xué)方式,采用多媒體課件和傳統(tǒng)教學(xué)手段。掌握內(nèi)容以講授為主,熟悉內(nèi)容以介紹為主,了解內(nèi)容以自學(xué)為主。2.輔導(dǎo)形式:輔導(dǎo)講義、課堂答疑、第二課堂中討論與復(fù)習(xí)等。四 考核辦法:采用閉卷筆試,成績量化:理論考試占85%,平時成績占15%。12

      教學(xué)時數(shù)分配表 講課內(nèi)容 教學(xué)手段 時數(shù) 實驗內(nèi)容

      時數(shù) 實驗類型 顱與頭部的血管神經(jīng)顱 CAI 2 2 驗證型 驗證型眼球的構(gòu)造頭部的血管神經(jīng) CAI 2 2 眼副屬器、眶內(nèi)血 眼球的構(gòu)造 CAI 驗證型 2 2 管及眼的神經(jīng)支配 外鼻、鼻腔眼副屬器、眶內(nèi)血管 CAI 綜合型 2 2 及眼的神經(jīng)支配 驗證型鼻旁竇 外鼻、鼻腔 CAI 2 2 2 CAI2驗證型顳骨、外耳鼻旁竇

      CAI2驗證型2中耳、內(nèi)耳顳骨、外耳 CAI2驗證型2咽的位置、結(jié)構(gòu)中耳、內(nèi)耳

      咽壁、咽周間隙、咽 CAI2驗證型2咽的血管與神經(jīng) 喉的軟骨與連結(jié)、喉 CAI22驗證型喉腔 喉肌、喉的間隙、頸部的分區(qū)、CAI22驗證型血管與神經(jīng)頸部三角及內(nèi)容

      頸部甲狀腺、氣管頸部、CAI22綜合型食管頸部 24 24 合計 13

      第二篇:神經(jīng)病學(xué)理論教學(xué)大綱

      《神經(jīng)病學(xué)》

      教學(xué)大綱

      (供臨床醫(yī)學(xué)、醫(yī)學(xué)影像學(xué)、麻醉學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、法醫(yī)學(xué)等專業(yè)用)

      Ⅰ 前 言

      神經(jīng)病學(xué)教學(xué)大綱供五制醫(yī)學(xué)系本科使用。它用現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的新成就和臨床實踐經(jīng)驗,系統(tǒng)地闡述本學(xué)科的基本理論、基本知識、檢查技能及神經(jīng)系統(tǒng)常見病、多發(fā)病的診斷與防治知識。教學(xué)時盡量結(jié)合國內(nèi)外資料,采取多媒體方式,以理論聯(lián)系實際的方法,循序漸進、由淺入深、由表及里地進行講授和示教,培養(yǎng)學(xué)生聯(lián)系前期基礎(chǔ)理論進行獨立思考和獨立工作的能力。實事求是地掌握臨床神經(jīng)病學(xué)的知識。

      《神經(jīng)病學(xué)》總學(xué)時為44學(xué)時,其中理論課32學(xué)時、見習(xí)課12學(xué)時,理論課與見習(xí)課比例大約為2.7:1,在保證講授教學(xué)大綱內(nèi)容外,我們還根據(jù)神經(jīng)病學(xué)最新的研究進展和臨床實際情況,適當(dāng)增加當(dāng)今最前沿的內(nèi)容。

      Ⅱ 正 文

      第一章 緒論

      一 教學(xué)目的

      使學(xué)生了解臨床神經(jīng)病學(xué)的研究對象和范圍;神經(jīng)病學(xué)與臨床各學(xué)科的關(guān)系。

      二 教學(xué)要求

      要求學(xué)生了解臨床神經(jīng)病學(xué)的研究對象和研究范圍,了解神經(jīng)病學(xué)與臨床各學(xué)科之間的關(guān)系。

      三 教學(xué)內(nèi)容

      (一)神經(jīng)病學(xué)的研究對象與范圍,簡要說明神經(jīng)病學(xué)的發(fā)展歷史及現(xiàn)狀、發(fā)展方向。

      (二)神經(jīng)病學(xué)的特性:疾病的復(fù)雜性、癥狀的廣泛性、診斷的依賴性、疾病的嚴(yán)重性、疾病的難治性。

      (三)講解神經(jīng)病學(xué)的實踐方法、神經(jīng)疾病的診斷及治療方法。

      226

      第二章 神經(jīng)系統(tǒng)的解剖、生理及病損的定位診斷

      一 教學(xué)目的

      掌握神經(jīng)系統(tǒng)的解剖組成、生理功能與解剖的關(guān)系、病損的定位診斷,了解腦與脊髓血管、肌肉的解剖及生理功能及其病損時的表現(xiàn),掌握運動系統(tǒng)、感覺系統(tǒng)、反射的解剖、生理及病損時的表現(xiàn)。

      二 教學(xué)要求 熟悉中樞神經(jīng)、腦神經(jīng)、周圍神經(jīng)的解剖結(jié)構(gòu)及生理功能、病損表現(xiàn)及定位診斷。了解腦與脊髓的血管、肌肉的解剖結(jié)構(gòu)及生理功能、病損表現(xiàn)及定位診斷。熟悉運動系統(tǒng)、感覺系統(tǒng)及反射的解剖結(jié)構(gòu)及生理功能、病損表現(xiàn)及定位診斷。

      教學(xué)內(nèi)容

      (一)中樞神經(jīng) 大腦半球、內(nèi)囊、基底節(jié)、腦干、小腦、脊髓的解剖結(jié)構(gòu)及生理功能。2 大腦半球、內(nèi)囊、基底節(jié)、腦干、小腦、脊髓病損害的表現(xiàn)及定位診斷。

      (二)腦與脊髓的血管 腦與脊髓的血管的解剖結(jié)構(gòu)及生理功能。2 腦與脊髓的血管的病損害的表現(xiàn)及定位診斷。

      (三)腦神經(jīng) 十二對腦神經(jīng)的解剖結(jié)構(gòu)及生理功能。2 腦神經(jīng)損害的病損害的表現(xiàn)及定位診斷。

      (四)運動系統(tǒng) 運動系統(tǒng)的解剖結(jié)構(gòu)及生理功能

      (1)運動系統(tǒng)的組成:上運動神經(jīng)元、下運動神經(jīng)元、錐體外系統(tǒng)、小腦系統(tǒng)四部分組成。

      (2)上、下運動神經(jīng)元傳導(dǎo)通路,中央前回的運動特點,上下運動神經(jīng)元損害的臨床表現(xiàn)。(3)錐體外系統(tǒng)(4)小腦 運動系統(tǒng)的病損害表現(xiàn)及定位診斷:

      (1)上運動神經(jīng)元性癱:皮質(zhì)型、內(nèi)囊型、腦干型、脊髓型等;

      227

      (2)下運動神經(jīng)元性癱:脊髓前角、前根、神經(jīng)叢、周圍神經(jīng)等。3 上、下運動神經(jīng)元性癱的鑒別要點(見第三章的癱瘓)

      (五)感覺系統(tǒng) 感覺系統(tǒng)的解剖生理

      (1)感覺的分類:特殊感覺、一般感覺和復(fù)合感覺。(2)痛覺、溫覺傳導(dǎo)通路、觸覺傳導(dǎo)通路和深覺傳導(dǎo)通路。(3)脊髓內(nèi)感覺傳導(dǎo)束的排列。(4)節(jié)段性感覺支配。(5)周圍性感覺支配。感覺系統(tǒng)病損害的表現(xiàn)及定位診斷

      (1)感覺障礙的性質(zhì):感覺缺失與減退、感覺過敏、疼痛等。

      (2)感覺障礙的定位診斷:神經(jīng)干型、末梢型、后根型、脊髓內(nèi)型、腦干型、丘腦型、內(nèi)囊型、皮質(zhì)型等。

      第三章 神經(jīng)系統(tǒng)疾病的常見癥狀

      一 教學(xué)目的

      使學(xué)生熟悉神經(jīng)系統(tǒng)常見癥狀的解剖、生理關(guān)聯(lián),掌握神經(jīng)系統(tǒng)常見癥狀的鑒別要點、臨床表現(xiàn)及臨床意義。

      二 教學(xué)要求 了解聽覺障礙、肌肉萎縮、不自主運動、尿便障礙的臨床表現(xiàn)及臨床意義。2 熟悉意識障礙、認(rèn)知障礙的臨床表現(xiàn)及臨床意義。掌握頭痛、癇性發(fā)作和暈厥、眩暈、視覺障礙、眼球震顫、癱瘓、軀體感覺障礙、共濟失調(diào)、步態(tài)異常的臨床表現(xiàn)及臨床意義。

      三 授課內(nèi)容

      (一)意識障礙 概述:簡述意識的定義及意識的內(nèi)容 2 意識障礙的臨床分類

      (1)據(jù)意識水平進行分類:強調(diào)不同程度意識障礙的分類及鑒別方法。(2)根據(jù)意識內(nèi)容進行分類:簡述不同意識障礙的狀態(tài)(3)特殊類型的意識障礙的特點 3 鑒別診斷

      重點強調(diào)與意志缺乏和閉鎖綜合征的鑒別

      228

      (二)認(rèn)識障礙 記憶障礙 2 失語癥

      (1)失語癥的定義及失語癥的類型

      (2)不同類型失語癥的特點,特別強調(diào)Broca失語、Wernick失語、混合性失語及命名性失語的特點以及不同失語癥的損害部位、臨床意義。

      (三)癇性發(fā)作與暈厥 癇性發(fā)作

      (1)簡述癇性發(fā)作的發(fā)生機制(2)癇性發(fā)作的特點

      (3)癇性發(fā)作與暈厥的特點比較(4)癇性發(fā)作的處理原則 2 暈厥(1)暈厥的定義(2)暈厥的分類(3)暈厥的臨床特點

      (4)暈厥的診斷與鑒別診斷、簡述暈厥的處理原則

      (四)共濟失調(diào) 小腦性共濟失調(diào) 2 大腦性共濟失調(diào) 3 感覺性共濟失調(diào) 4 前庭性共濟失調(diào)

      (五)步態(tài)異常 痙攣性偏癱步態(tài) 2 痙攣性截癱步態(tài) 3 慌張步態(tài) 4 搖擺步態(tài) 5 跨閾步態(tài) 感覺性共濟失調(diào)步態(tài) 7 小腦步態(tài)

      (六)不自主運動 震顫:靜止性震顫、動作性震顫 2 舞蹈樣運動

      229 手足徐動癥 4 扭轉(zhuǎn)痙攣 5 偏身投擲運動 6 抽動穢語綜合征

      第六章 神經(jīng)系統(tǒng)疾病的診斷原則

      一 教學(xué)目的

      學(xué)習(xí)神經(jīng)系統(tǒng)疾病診斷原則。

      二 教學(xué)要求

      (一)掌握神經(jīng)疾病定位診斷方法。

      (二)掌握神經(jīng)疾病定性診斷方法。

      三 教學(xué)內(nèi)容

      (一)定位診斷 定位診斷的準(zhǔn)則。不同部位神經(jīng)病損的臨床特點:肌肉病變、周圍神經(jīng)病變、脊髓病變、腦干病變、小腦病變、大腦半球病變、大腦半球深部基底節(jié)病變等。

      (二)定性診斷 神經(jīng)疾病病因?qū)W分類:血管性疾病、感染性疾病、脫髓鞘性疾病、神經(jīng)變性病、外傷、腫瘤、遺傳性疾病、營養(yǎng)和代謝障礙、中毒及與環(huán)境有關(guān)的疾病、產(chǎn)傷及發(fā)育異常、系統(tǒng)性疾病伴發(fā)的神經(jīng)損害。定性診斷應(yīng)注意的問題。

      第七章 頭痛

      教學(xué)目的

      使學(xué)生了解頭痛最常見的臨床癥狀及頭痛的分類,熟悉偏頭痛的臨床表現(xiàn)。掌握偏頭痛的診斷與鑒別診斷,治療原則。

      教學(xué)要求

      (一)了解頭痛概況。

      (二)了解頭痛分類。

      (三)熟悉偏頭痛的病因、發(fā)病機制及臨床分型。

      (四)掌握偏頭痛的診斷與鑒別診斷,治療原則和主要治療方法。

      三 教學(xué)內(nèi)容

      230

      (一)頭痛概論

      (二)偏頭痛的病因和發(fā)病原理:病因未明,介紹主要的發(fā)病學(xué)說。

      (三)偏頭痛的臨床表現(xiàn):簡述偏頭痛的發(fā)作過程,發(fā)作特點及臨床分型。

      (四)診斷和鑒別診斷:診斷偏頭痛的依據(jù),與癲癇、高血壓頭痛、五官病變引起的頭痛等相鑒別。

      (五)治療與預(yù)防:偏頭痛發(fā)作時的藥物治療和預(yù)防發(fā)作用藥。

      第八章 腦血管疾病

      教學(xué)目的

      通過5個學(xué)時的理論課和3學(xué)時的臨床見習(xí)課,使學(xué)生了解急性腦血管病的分類,掌握短暫性腦缺血發(fā)作、腦血栓形成、腦栓塞、腦出血和蛛網(wǎng)膜下腔出血的診斷、鑒別診斷和治療則。

      教學(xué)要求

      (一)掌握腦血管疾病、腦卒中的概念。

      (二)了解腦血管疾病的分類。

      (三)熟悉腦血管疾病的病因及危險因素。

      (四)掌握短暫性腦缺血發(fā)作、腦血栓形成、腦栓塞及常見血管綜合癥臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷和治療原則。

      (五)掌握腦出血和蛛網(wǎng)膜下腔出血的臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷和治療原則。

      (六)了解腦血管病的預(yù)防與康復(fù)。

      教學(xué)內(nèi)容

      (一)腦血管疾病概述。

      (二)短暫行腦缺血發(fā)作。

      (三)腦梗死:腦血栓形成、腦栓塞、腔隙性腦梗死。

      (四)腦出血。

      (五)網(wǎng)膜下腔出血。

      第一節(jié) 概述

      教學(xué)目的

      (一)掌握腦血管疾病、腦卒中的概念。

      (二)了解腦血管疾病的分類。

      (三)熟悉腦血管疾病的病因及危險因素。

      二 教學(xué)要求

      231

      (一)掌握腦血管疾病及腦卒中的概念。

      (二)了解腦血管疾病的分類。

      (三)了解腦血管疾病的病因及危險因素。

      三 教學(xué)內(nèi)容

      (一)腦血管疾病及腦卒中的概念。

      (二)腦血管疾病的流行病學(xué)。

      (三)腦血管疾病的分類。

      (四)腦循環(huán)及調(diào)節(jié)。

      (五)腦血管疾病病因?qū)W。

      第二節(jié) 短暫性腦缺血發(fā)作

      一 教學(xué)目的

      (一)掌握短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)概念。

      (二)了解TIA的病因及發(fā)病機制。

      (三)熟悉頸內(nèi)動脈系統(tǒng)與椎基底動脈系統(tǒng)短暫性腦缺血發(fā)作的不同表現(xiàn)。

      (四)了解TIA的主要治療手段。

      二 教學(xué)要求

      (一)掌握短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)概念。

      (二)了解TIA的病因及發(fā)病機制。

      (三)熟悉頸內(nèi)動脈系統(tǒng)與椎基底動脈系統(tǒng)短暫性腦缺血發(fā)作的不同表現(xiàn)。

      (四)了解TIA的主要治療手段。

      三 教學(xué)內(nèi)容

      (一)短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)概念。

      (二)TIA的病因及發(fā)病機制:血液動力學(xué)改變、微栓塞。

      (三)TIA的臨床表現(xiàn):頸內(nèi)動脈系統(tǒng)與椎基底動脈系統(tǒng)的不同表現(xiàn)。

      (四)診斷和鑒別診斷:注意與部分性癲癇、梅尼埃病、心臟病等鑒別。

      (五)治療:病因治療、藥物治療、血管成形手術(shù)與血管內(nèi)支架。

      第三節(jié) 腦梗死

      一、教學(xué)目的

      (一)掌握腦梗死、腦血栓、腦栓塞概念。

      (二)了解腦血栓形成、腦栓塞的病因及發(fā)病機制。

      (三)熟悉頸內(nèi)動脈系統(tǒng)與椎基底動脈系統(tǒng)主要血管梗死后綜合征的不同表現(xiàn)。

      232

      (四)掌握腦梗死的主要治療原則。

      (五)熟悉腦梗死的主要治療方法。

      二、教學(xué)要求

      (一)掌握腦梗死、腦血栓、腦栓塞概念。

      (二)了解腦血栓形成、腦栓塞的病因及發(fā)病機制。

      (三)了解頸內(nèi)動脈系統(tǒng)與椎基底動脈系統(tǒng)主要血管梗死后綜合征的不同表現(xiàn)。

      (四)掌握腦梗死的主要治療原則。

      (五)了解腦梗死的主要治療方法。

      三、教學(xué)內(nèi)容

      (一)腦血栓形成 病因及發(fā)病機制:動脈粥樣硬化、動脈炎等。2 病理:腦梗死的好發(fā)部位和腦缺血性病變的病理分期。3 病理生理:腦缺血中心壞死區(qū)和周圍缺血半暗帶,治療時間窗。4 臨床表現(xiàn):發(fā)病情況、癥狀和體征 5 診斷和鑒別診斷 治療:強調(diào)支持治療;以溶栓為代表的藥物治療;其他輔助治療、外科治療。(二)腦栓塞 病因:栓子來源分為心源性、非心源性、來源不明性。2 發(fā)病原理 臨床表現(xiàn): 參照腦血栓、強調(diào)起病急驟、原發(fā)病癥狀、體征。4 診斷和鑒別診斷 治療:腦部病變治療、原發(fā)病治療

      第四節(jié) 腦出血與蛛網(wǎng)膜下腔出血

      一 教學(xué)目的

      (一)掌握腦出血及蛛網(wǎng)膜下腔出血的概念

      (二)了解腦出血及蛛網(wǎng)膜下腔出血病因及發(fā)病機制

      (三)熟悉主要出血多發(fā)腦部位的不同臨床表現(xiàn)

      (四)掌握腦出血及蛛網(wǎng)膜下腔出血的主要治療原則

      (五)熟悉腦出血及蛛網(wǎng)膜下腔出血的主要治療方法

      二 教學(xué)要求

      (一)掌握腦出血及蛛網(wǎng)膜下腔出血的概念

      233

      (二)了解腦出血及蛛網(wǎng)膜下腔出血病因及發(fā)病機制

      (三)了解主要出血多發(fā)腦部位的不同臨床表現(xiàn)

      (四)掌握腦出血及蛛網(wǎng)膜下腔出血的主要治療原則

      (五)了解腦出血及蛛網(wǎng)膜下腔出血的主要治療方法

      三 教學(xué)內(nèi)容

      (一)腦出血 病因:強調(diào)高血壓 發(fā)病原理:高血壓、動脈硬化伴微動脈瘤破裂。3 病理:腦實質(zhì)出血及其好發(fā)部位。4 臨床表現(xiàn):發(fā)病情況、癥狀和體征。診斷和鑒別診斷:與引起昏迷全身疾病及顱內(nèi)其他病變鑒別、與其他腦血管病鑒別。治療原則及治療方法:支持治療,脫水劑的應(yīng)用,并發(fā)癥防治、手術(shù)治療。預(yù)防措施

      (二)蛛網(wǎng)膜下腔出血 病因:動脈硬化、顱內(nèi)先天動脈瘤、腦血管畸形。2 發(fā)病原理:動脈易破裂性、出血與血管痙攣。3 病理:腦表面出血及動脈瘤好發(fā)部位。臨床表現(xiàn):發(fā)病情況、腦膜刺激征、局限性腦征較少。5 診斷和鑒別診斷 治療原則及治療方法:對癥治療,止血劑、脫水劑的應(yīng)用,腦血管痙攣的防治,手術(shù)治療、介入治療。

      第九章

      神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病

      教學(xué)目的

      了解運動神經(jīng)元病的概念。掌握運動神經(jīng)元?。∥s側(cè)索硬化)臨床特點及治療。

      教學(xué)要求

      (一)了解神經(jīng)系統(tǒng)變性病概念及運動神經(jīng)元病的概念,運動神經(jīng)元病的病因、發(fā)病機制、病理。

      (二)掌握運動神經(jīng)元?。∥s側(cè)索硬化)的臨床表現(xiàn)、診斷及治療。

      教學(xué)內(nèi)容

      234

      (一)簡要介紹神經(jīng)系統(tǒng)變性病概念。

      (二)簡述運動神經(jīng)元病的病因、發(fā)病機制、病理。

      (三)簡述運動神經(jīng)元?。∥s側(cè)索硬化)的臨床表現(xiàn)、診斷及鑒別診斷。(四)重點講解阿爾芡海默病的臨床表現(xiàn)、診斷及鑒別診斷、治療。

      第十一章

      中樞神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘疾病

      第一節(jié)

      多發(fā)性硬化

      一 教學(xué)目的

      使學(xué)生認(rèn)識多發(fā)性硬化發(fā)病機制、病理特點,掌握其臨床特征、診斷及鑒別診斷、治療原則及方法。

      二 教學(xué)要求

      (一)掌握多發(fā)性硬化的概念、病因及發(fā)病機制、輔助檢查和治療。

      (二)重點掌握多發(fā)性硬化的臨床表現(xiàn)、診斷及鑒別診斷。

      (三)了解多發(fā)性硬化的病理、預(yù)后。

      三 教學(xué)內(nèi)容

      (一)病因及發(fā)病機制

      確切的病因與發(fā)病機制尚未完全確定,病毒感染以及自身免疫反應(yīng)在多發(fā)性硬化發(fā)病過程中起著重要的作用。

      (二)病理

      腦室周圍散在多發(fā)性脫髓鞘斑塊。

      (三)臨床表現(xiàn)

      其臨床特征是在空間上和時間上的多發(fā),表現(xiàn)為中樞神經(jīng)系統(tǒng)多灶性損害的癥狀和體征。典型病程為復(fù)發(fā)與緩解交替發(fā)生。體征多于癥狀是重要的臨床特征。

      (四)臨床分型

      (五)診斷及鑒別診斷

      介紹McDonald診斷標(biāo)準(zhǔn)和Poser(1983)的診斷標(biāo)準(zhǔn),腦脊液、誘發(fā)電位、CT及核磁共振成像的診斷價值。

      (六)治療及預(yù)后

      急性或復(fù)發(fā)期大劑量皮質(zhì)類固醇或免疫球蛋白的沖擊治療,對癥、支持療法。

      第二節(jié)

      視神經(jīng)脊髓炎

      一 教學(xué)目的

      235

      使學(xué)生熟悉視神經(jīng)脊髓炎的概念、臨床表現(xiàn)、輔助檢查、診斷和治療。

      二 教學(xué)要求

      (一)熟悉視神經(jīng)脊髓炎的概念、臨床表現(xiàn)、輔助檢查、診斷和治療。

      (二)了解急性播散性腦脊髓炎的概念、臨床表現(xiàn)、輔助檢查、診斷和治療。

      三 教學(xué)內(nèi)容

      (一)神經(jīng)脊髓炎的概念及其病理改變

      神經(jīng)脊髓炎又稱為Devic病,其病理改變是脫髓鞘、硬化斑和壞死。

      (二)臨床表現(xiàn)

      表現(xiàn)為急性橫貫性脊髓炎和雙側(cè)同時或相繼出現(xiàn)的視神經(jīng)炎是本的特征。

      (三)診斷及鑒別診斷

      根據(jù)臨床表現(xiàn)及MRI顯示視神經(jīng)和脊髓病灶等可以診斷。注意與多發(fā)性硬化的鑒別。

      (四)治療同多發(fā)性硬化

      本病的診斷依據(jù)。介紹腦脊液、誘發(fā)電位、CT及核磁共振成像的診斷價值。

      (五)簡單介紹了解急性播散性腦脊髓炎的概念、臨床表現(xiàn)、輔助檢查、診斷和治療。

      第十二章 運動障礙性疾病

      一、教學(xué)目的

      了解錐體外系的主要組成部分,診斷方法;掌握帕金森病的臨床特點及治療原則。

      二、教學(xué)要求

      (一)了解運動障礙性疾病(錐體外系疾病)的概念,不同病變部位的臨床表現(xiàn)。

      (二)了解帕金森病的病因、發(fā)病機制、病理及生化病理。

      (三)掌握帕金森病的臨床表現(xiàn)、診斷及鑒別診斷、藥物治療原則。

      (四)了解治療帕金森病的主要藥物、(復(fù)方左旋多巴)劑型及副作用。了解抗帕金森病藥物副作用的處理。

      三、教學(xué)內(nèi)容

      (一)概述:簡要介紹錐體外系的主要組成部分,不同病變部位的臨床表現(xiàn)?;坠?jié)及其神經(jīng)環(huán)路。診斷路徑:詳盡的病史、詳細(xì)的體檢、適當(dāng)?shù)妮o助檢查。

      (二)帕金森病:簡述帕金森病的病因、發(fā)病機制、病理及生化病理。重點講

      236

      解帕金森病的臨床表現(xiàn)、診斷和治療原則,重點介紹治療帕金森病的主要藥物、L-Do Pa遲發(fā)性合并癥及其處理。病因及發(fā)病機理:遺傳、環(huán)境因素、年齡老化。2 病理及生化病理。帕金森病的主要臨床表現(xiàn)(四主征):靜止性震顫、肌強直、運動遲緩、姿勢步態(tài)異常。輔助檢查:無特異性的輔助檢查措施。5 診斷及鑒別診斷:

      (1)診斷根據(jù)發(fā)病年齡、起病方式、特征性的臨床表現(xiàn)、對左旋多巴治療有效等。

      (2)與特發(fā)性震顫、帕金森綜合征、帕金森疊加綜合征等鑒別。6 治療:

      (1)藥物治療:抗膽堿能藥、金剛烷胺、左旋多巴(L-Do Pa。)及復(fù)方左旋多巴、DA受體激動劑、單胺氧化酶激動劑等。(2)外科治療。預(yù)后:本病是慢性進行性變性疾病、目前尚無根治方法。

      第十三章 癲癇

      一、教學(xué)目的

      了解癲癇病因、影響發(fā)作的因素、癇性發(fā)作分類原則、掌握癇性發(fā)作臨床表現(xiàn)及治療。

      二、教學(xué)要求

      (一)熟悉癲癇病因及影響發(fā)作因素、癇性發(fā)作分類原則。

      (二)掌握各類發(fā)作的臨床表現(xiàn)、診斷及治療。

      (三)掌握癲癇發(fā)作的診斷、鑒別診斷、治療原則。

      (四)掌握癲癇大發(fā)作持續(xù)狀態(tài)的搶救原則。

      三、教學(xué)內(nèi)容

      (一)概述:簡要介紹癲癇的病因、發(fā)病機制,癇性發(fā)作分類原則及癲癇診斷方法。癇性發(fā)作與癲癇的概念,癲癇的病因、發(fā)病機制,癲癇發(fā)作的影響因素。2 癲癇發(fā)作分類及臨床表現(xiàn):癇性發(fā)作分類原則:根據(jù)首次發(fā)作臨床表現(xiàn)、腦電圖改變提示放電起源于一側(cè)腦部或雙側(cè)同時放電分為部分性發(fā)作及全面性發(fā)作。

      237 癲癇診斷方法:癲癇診斷步驟(三步法),癲癇臨床診斷(詳細(xì)發(fā)作過程、腦電圖特異性表現(xiàn))。

      (二)癲癇發(fā)作:重點講解全面性強直陣攣發(fā)作、失神發(fā)作、部分運動性發(fā)作、復(fù)雜部分性發(fā)作的臨床表現(xiàn),一般介紹其他發(fā)作類型的臨床表現(xiàn)。講述癲癇發(fā)作的診斷及鑒別診斷。部分性發(fā)作分類與臨床表現(xiàn):單純部分性發(fā)作(不伴意識障礙)、復(fù)雜部分性發(fā)作(伴意識障礙)。全面性發(fā)作分類與臨床表現(xiàn):全面強直-陣攣性發(fā)作(GTCS)、強直性發(fā)作、陣攣性發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、失神發(fā)作(典型失神、非典型失神發(fā)作)、失張力發(fā)作。癲癇發(fā)作的診斷:根據(jù)典型發(fā)作史及特異性腦電圖改變。鑒別診斷:主要與暈厥、假性癲癇發(fā)作等鑒別。

      (三)癲癇的治療與預(yù)防:重點講解癲癇發(fā)作的治療原則,介紹常用的抗癲癇藥(卡馬西平、丙戊酸鈉、魯米那、苯妥英鈉)及其副作用。1 確定是否用藥 正確選擇藥物:根據(jù)發(fā)作類型、藥物治療反應(yīng)、病人年齡、耐受性等選擇合適的抗癲癇藥 注意藥物用法 4 嚴(yán)密觀察不良反應(yīng) 5 盡量單藥治療 合理的聯(lián)合治療及聯(lián)合用藥注意事項 7 增減藥物、停藥及換藥原則

      (四)癲癇持續(xù)狀態(tài):重點講述癲癇大發(fā)作持續(xù)狀態(tài)的臨床及搶救原則。臨床表現(xiàn)及分類 治療原則(GTCS持續(xù)狀態(tài)):快速控制發(fā)作,同時給予有效的對癥支持治療,控制發(fā)作首選安定靜脈推注。

      第十四章

      脊髓疾病

      教學(xué)目的

      (一)了解脊髓的解剖。

      (二)掌握脊髓損害的典型臨床表現(xiàn)及其定位診斷。

      (三)掌握常見脊髓疾病的臨床表現(xiàn)、診斷與治療方法。

      教學(xué)要求

      238

      (一)了解脊髓的解剖。

      (二)掌握脊髓橫貫性和不完全損害的典型臨床表現(xiàn)及其定位診斷。

      (三)掌握各節(jié)段脊髓損害的典型臨床表現(xiàn)及其定位診斷。

      (四)掌握常見脊髓疾病急性脊髓炎、脊髓壓迫癥的臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷及治療方法。

      (五)了解脊髓空洞癥的病因、臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷及治療(自學(xué)為主)。

      教學(xué)內(nèi)容

      (一)概述 脊髓的解剖:脊髓的外部結(jié)構(gòu)(位置、分段、脊膜)、內(nèi)部結(jié)構(gòu)(灰質(zhì)、白質(zhì)、傳導(dǎo)束)。重點講述脊髓損害的臨床表現(xiàn):

      (1)橫貫性損害:高頸段、頸膨大、胸髓、腰膨大、脊髓圓錐和尾節(jié)、馬尾。

      (2)不完全脊髓損害:脊髓半切損害、中央管附近損害、前索損害、后索損害、側(cè)索損害、前角損害、側(cè)角損害、側(cè)角損害。

      3、掌握脊髓橫貫性和不完全損害的定位診斷。

      (二)急性脊髓炎 概念 2 病因和病理 3 臨床表現(xiàn)

      (1)重點講解急性橫貫性脊髓炎的臨床表現(xiàn)(包括運動障礙、感覺障礙、自主神經(jīng)功能障礙)、輔助檢查(腰穿、電生理檢查、脊髓MRI)、診斷、鑒別診斷(要與脊髓硬膜下膿腫、脊柱結(jié)核或轉(zhuǎn)移性腫瘤、脊髓腫瘤或出血鑒別)、治療(激素、B族維生素、免疫球蛋白、抗生素、理療康復(fù)、防治并發(fā)癥、護理等)及預(yù)后。

      (2)了解急性上升性脊髓炎、脫髓鞘性脊髓炎的特點。

      (三)脊髓壓迫癥 概念及病因(最常見于腫瘤,其它如炎癥、脊柱外傷、脊柱退行性病變和先天性疾病等)。臨床表現(xiàn)

      (1)急性脊髓壓迫癥:急性起病,很快出現(xiàn)脊髓橫貫性損害,脊髓休克。(2)重點講述慢性脊髓壓迫癥:分期(根痛期、部分受壓期、完全受壓期)、神經(jīng)根癥狀、感覺障礙、運動障礙、自主神經(jīng)功能障礙、脊膜刺激癥狀。

      239 輔助檢查

      腦脊液檢查(包括壓頸試驗、Froin征)、脊柱X線片、CT及MRI。診斷與鑒別診斷

      (1)判斷脊髓損害是否為壓迫性(排除:急性脊髓炎、脊髓空洞癥)。(2)判斷受壓的節(jié)段及病灶在髓內(nèi)還是在髓外。(3)判斷脊髓壓迫癥病因。5 治療

      手術(shù)治療、對癥治療、癱瘓肢體的治療等。

      (四)脊髓空洞癥(自學(xué)為主)

      了解脊髓空洞癥的病因、臨床表現(xiàn)(節(jié)段性分離性感覺障礙、前角細(xì)胞受損、神經(jīng)源性關(guān)節(jié)病、皮膚損害及營養(yǎng)障礙)、診斷、鑒別診斷及治療。

      第十五章

      周圍神經(jīng)疾病

      教學(xué)目的

      在了解周圍神經(jīng)疾病的解剖生理、病理、臨床分類、癥狀學(xué)及輔助檢查的基礎(chǔ)上,學(xué)習(xí)三叉神經(jīng)痛、特發(fā)性面神經(jīng)麻痹、坐骨神經(jīng)痛、格林-巴利綜合征(GBS)的臨床表現(xiàn),診斷和鑒別診斷、治療原則。

      教學(xué)要求

      (一)了解周圍神經(jīng)疾病的解剖生理、病理、臨床分類、癥狀學(xué)及輔助檢查。

      (二)了解GBS的流行病學(xué)、病因及發(fā)病機制。

      (三)掌握三叉神經(jīng)痛、特發(fā)性面神經(jīng)麻痹、坐骨神經(jīng)痛、格林-巴利綜合征(GBS)的臨床表現(xiàn),診斷和鑒別診斷、治療原則。

      三、教學(xué)內(nèi)容

      (一)概述:周圍神經(jīng)的解剖生理、病理、臨床分類、癥狀學(xué)、輔助檢查。

      (二)三叉神經(jīng)痛的病理、臨床表現(xiàn)、診斷和鑒別診斷、治療。

      (三)特發(fā)性面神經(jīng)麻痹的病因及病理、臨床表現(xiàn)、診斷和鑒別診斷、治療、預(yù)后。

      (四)坐骨神經(jīng)痛的分類(含病因和病變部位)、臨床表現(xiàn)、診斷和鑒別診斷、治療。

      (五)格林-巴利綜合征的流行病學(xué)、病因與發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)(含臨床類型)、輔助檢查、診斷和鑒別診斷、治療、預(yù)后。

      第十七章 神經(jīng)-肌肉接頭和肌肉疾病

      240

      第一節(jié)

      重癥肌無力

      一 教學(xué)目的

      使學(xué)生認(rèn)識重癥肌無力的概念、發(fā)病機制、掌握其臨床特征、診斷及鑒別診斷、搶救治療原則及方法。

      二 教學(xué)要求

      (一)了解神經(jīng)-肌肉接頭的解剖和傳遞特點、重癥肌無力的病因及發(fā)病機制、Osserman臨床分型。

      (二)掌握重癥肌無力的概念、臨床表現(xiàn)、治療。

      (三)重點掌握重癥肌無力危象概念、類型、臨床表現(xiàn)、鑒別診斷和搶救原則。

      (四)了解重癥肌無力與Lamber-Eaton綜合征的鑒別要點。

      三 教學(xué)內(nèi)容

      (一)病因與發(fā)病原理

      簡要介紹重癥肌無力的發(fā)病與自身免疫、運動終板突觸后膜乙酰膽堿受體減少有關(guān)。

      (二)臨床表現(xiàn) 特征性表現(xiàn)為受累肌肉的病態(tài)疲勞; 2 Osserman臨床分型及各型的臨床表現(xiàn); 3 危象的概念、分類、原因及鑒別。

      (三)診斷與鑒別診斷

      診斷依據(jù)包括疲勞試驗在內(nèi)的臨床表現(xiàn);必要時進行藥物試驗(介紹騰喜龍、新斯的明試驗)及電生理診斷。主要與Lambert-Eaton綜合癥相鑒別。

      (四)治療

      抗膽堿脂酶、腎上腺皮質(zhì)激素、免疫抑制劑、血漿置換、免疫球蛋白的治療;危象的搶救及處理原則。

      第二節(jié)

      周圍性麻痹

      一 教學(xué)目的

      使學(xué)生認(rèn)識肌肉疾病的概念及骨骼肌的解剖,周期性麻痹的發(fā)病機制;掌握其臨床特征、診斷及鑒別診斷、搶救治療原則及方法。

      二 教學(xué)要求

      (一)了解肌肉疾病的概念及骨骼肌的解剖。

      (二)掌握周期性麻痹的概念、臨床表現(xiàn)、治療。

      (三)了解周期性麻痹的病因及發(fā)病機制,離子通道及離子通道病。

      241

      三 教學(xué)內(nèi)容

      (一)病因與發(fā)病機制

      簡介周期性癱瘓的發(fā)病機制,與鈣通道病變、終板電位下降、去極化阻斷有關(guān)。

      (二)臨床表現(xiàn)

      反復(fù)發(fā)作的骨骼肌弛緩性癱瘓。飽餐等可誘發(fā),血清鉀低,心電圖可有典型低鉀性改變。嚴(yán)重病例可出現(xiàn)嚴(yán)重心律師事務(wù)所失常、累及呼吸肌而造成死亡。

      (三)診斷與鑒別診斷

      臨床發(fā)作過程及表現(xiàn)、實驗室檢查、心電圖、補鉀治療有效可確立診斷。與格林-巴利綜合征、原發(fā)性醛固酮增多癥、腎小管性酸中毒等相鑒別。

      (四)治療

      補鉀治療,口服補鉀為主。

      Ⅲ 教學(xué)組織與方法

      一 實施機構(gòu)

      廣東醫(yī)學(xué)院神經(jīng)病學(xué)教研室

      二 組織內(nèi)容

      教學(xué)課件的制作、教案講義審核、集體教學(xué)備課、教學(xué)方法研究、組織教師互相聽課和教學(xué)互評、臨床病例的準(zhǔn)備、教學(xué)手段的應(yīng)用。

      三 教學(xué)方法

      (一)理論課

      采用啟發(fā)式、討論式、交換式課堂教學(xué)方式,輔助現(xiàn)代教育技術(shù)和傳統(tǒng)教學(xué)手段。核心內(nèi)容以講授為主,重點內(nèi)容以介紹為主,一般內(nèi)容以自學(xué)為主。

      (二)臨床見習(xí)課 神經(jīng)系統(tǒng)體查法:先播放體查法影像資料,接著由帶教老師示范正確的神經(jīng)系統(tǒng)體查法,然后分組練習(xí),帶教老師解疑,最后由帶教老師作總結(jié),布置課外練習(xí)的作業(yè)。神經(jīng)系統(tǒng)疾病各論見習(xí):根據(jù)教學(xué)大綱的安排和每次不同的內(nèi)容,由帶教老師選擇不同病種的病例進行見習(xí),其方法為:先由帶教老師講解教學(xué)要求,示范典型的癥狀和體征。然后將同學(xué)們分成若干組,每組選一名同學(xué)負(fù)責(zé)一名病人的病史詢問、體察法和最后總結(jié),其他同學(xué)負(fù)責(zé)補充,在規(guī)定的時間內(nèi)完成。最后集中討論,由各組發(fā)言,老師進行匯總分析。

      242

      四 考核辦法

      (一)理論考試: 在理論課結(jié)束時,采用閉卷筆試100分鐘,占考試總評成績的70%。

      (二)見習(xí)考試:臨床見習(xí)中以紀(jì)律、問診、體查、提問等綜合考核4次,計為平時成績,占考試總評成績的30%。

      Ⅳ 教學(xué)時數(shù)

      理 論 課 內(nèi) 容 緒 論

      神經(jīng)系統(tǒng)的解剖、生理及損害的定位診斷

      神經(jīng)系統(tǒng)疾病的常見癥狀 神經(jīng)系統(tǒng)疾病的診斷原則 頭 痛 腦血管疾病

      中樞神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘疾病 運動障礙疾病、神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病 癲 癇 脊髓疾病 周圍神經(jīng)疾病

      神經(jīng)-肌肉接頭疾病、肌肉疾病 考 試

      合 計

      合計

      教學(xué)手段 多媒體 多媒體

      多媒體 多媒體 多媒體

      多媒體 多媒體 多媒體 多媒體 多媒體 多媒體 多媒體 2 3 2

      神經(jīng)系統(tǒng)其他疾病 2 2

      急性腦血管疾病 1 1

      神經(jīng)系統(tǒng)陽性癥狀體征及定位診斷 3

      學(xué) 時 1 7

      臨床見習(xí)內(nèi)容 神經(jīng)系統(tǒng)體查法

      學(xué) 時 3

      243

      第三篇:透視與解剖教學(xué)大綱

      《透視與解剖學(xué)》教學(xué)大綱

      適用專業(yè): 美術(shù)教育 總學(xué)時:36 學(xué)分:2

      一、課程的性質(zhì)與作用

      《透視與解剖》是美術(shù)基礎(chǔ)教學(xué)中技法理論之一,是美術(shù)教育專業(yè)教學(xué)計劃中規(guī)定的一門基礎(chǔ)課程,也是每一位中、小學(xué)美術(shù)教師必須具備的專業(yè)基礎(chǔ)理論知識。對該門課程的學(xué)習(xí),一方面,使他們能很快地判斷所畫對象線與面應(yīng)該產(chǎn)生的透視變化及物體在不同空間位置所表現(xiàn)出來的透視特點。另一方面,了解認(rèn)識人體的基本形體結(jié)構(gòu)及表層肌肉的形狀特點等。結(jié)合這些理論基礎(chǔ)知識自覺地進行相關(guān)的寫生、美術(shù)創(chuàng)作等活動,進一步提高學(xué)生的繪畫表達能力與水平。從而達到完善學(xué)生專業(yè)知識結(jié)構(gòu),為以后專業(yè)良性發(fā)展奠定扎實基礎(chǔ)。

      二、教學(xué)目標(biāo)

      (一)學(xué)習(xí)從視覺近距遠(yuǎn)闊的觀察轉(zhuǎn)換辨證關(guān)系中,從廣義上將東西方有關(guān)繪畫透視觀念、理論作為一個整體,加以比較、研究。

      (二)掌握透視學(xué)近大遠(yuǎn)小與消失的繪畫理論,學(xué)會把握基本形體變化的造型能力,培養(yǎng)靈活運用透視規(guī)律,創(chuàng)造性組織畫面空間的構(gòu)圖能力。

      (三)了解人體的基本形體結(jié)構(gòu),認(rèn)識體內(nèi)骨骼和主要表層肌肉,掌握影響外形的骨點和一些結(jié)構(gòu),熟悉他們的構(gòu)造、形狀及作用。

      (四)感受透視理論和解剖知識在實踐操作中的重要性,激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。

      (五)掌握基本理論,加強對繪畫的認(rèn)識,提高技能技巧及指導(dǎo)中小學(xué)教學(xué)的能力。

      三、教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)要求

      透 視 編

      (一)透視的基本概念

      教學(xué)內(nèi)容:

      1、透視圖的形成:繪畫與透視的概念及關(guān)系;有關(guān)畫面、視平線、距點等概念;兩種觀察方法與兩種投影方法。

      2、視域、畫面:視域的概念;視點與實際畫面的距離;視點與物體的觀察距離。

      3、近大遠(yuǎn)小與消失:景物的深度變化與近大遠(yuǎn)?。恢本€的視覺分類(原線、變

      線)與透視變化;視點與滅點的關(guān)系。

      4、視點位置與構(gòu)圖:視位上下、左右前后的變化;視位與物體的方位關(guān)系。教學(xué)要求:

      1、掌握繪畫與透視的概念及關(guān)系,理解畫面、視平線、距點、視域圈等概念,了解兩種觀察方法與兩種投影方法。

      2、理解視域的概念,記住60度視域圈的作用。了解視點與實際畫面的距離,掌握視點與物體的觀察距離。

      3、認(rèn)識景物的深度變化與近大遠(yuǎn)小,掌握原線與變線的概念,記住三類七種直線的名稱、狀態(tài)、消失方向。掌握滅點形成的原理。

      4、了解視位上下、左右、前后的變化。

      (二)視覺運動中的幾種單視域空間 教學(xué)內(nèi)容:

      1、平視一點消失單視域空間:平行透視的概念、狀態(tài)及特點,平行透視圖作法、圖例分析。

      2、平視二點消失單視域空間:成角透視的概念、狀態(tài)及特點,成角透視圖作法、圖例分析。

      3、平視單視域空間的傾斜消失:傾斜透視的形成及消失特點。

      4、傾視二、三點消失單視域空間:傾視視域的形成、分類及特點;俯仰透視圖作法及應(yīng)用分析。教學(xué)要求:

      1、掌握平行透視的概念、特點、立方體透視圖作法及畫法運用,了解平行透視圖例分析。

      2、掌握成角透視的概念、特點及測點作法,了解成角透視圖例分析。

      3、了解平視傾斜透視的形成,掌握平視傾斜的消失特點及運用。

      4、了解俯仰視域的特征與滅點,掌握俯仰透視分類、特點及透視圖作法,并能應(yīng)用于寫生繪畫中。

      (三)曲線透視 教學(xué)內(nèi)容:

      1、曲線透視畫法:曲線的概念,圓形透視圖作法及特點。

      2、曲線透視運用:圓形透視及任意曲線透視的運用。

      教學(xué)要求:

      1、了解曲線的概念,掌握圓形透視圖作法及圓形透視變化特點。

      2、掌握圓形透視的運用,了解任意曲線透視的運用。

      解 剖 編

      (一)概論 教學(xué)內(nèi)容:

      1、人體的比例、體型及部位:人體的比例、體型及解剖的部位區(qū)分。

      2、人體概況:人體的骨骼、主要關(guān)節(jié)及肌肉。教學(xué)要求:

      1、掌握人體的比例、體型及解剖的部位區(qū)分;

      2、掌握人體的骨骼、主要關(guān)節(jié),了解表層主要肌肉。

      (二)頭部和軀干 教學(xué)內(nèi)容:

      1、頭部的結(jié)構(gòu):頭部的骨骼、形體結(jié)構(gòu)、肌肉與五官的結(jié)構(gòu)、比例、特征及畫法。

      2、頭部的運動和形狀:頭部的運動、面部表情及形狀類別。

      3、軀干:軀干的骨骼、肌肉、形體結(jié)構(gòu)、比例和運動。教學(xué)要求:

      1、掌握頭部的骨骼名稱及形體結(jié)構(gòu),認(rèn)識頭部的肌肉,掌握五官的結(jié)構(gòu)、比例、特征及畫法。

      2、了解頭部的運動、面部表情及形狀類別。

      3、掌握軀干的骨骼、主要肌肉、形體結(jié)構(gòu),認(rèn)識軀干的比例、性別、年齡差別及運動的基本規(guī)律。

      (三)上肢部 教學(xué)內(nèi)容:

      1、上肢的結(jié)構(gòu):骨骼、關(guān)節(jié)、主要肌肉及形體結(jié)構(gòu)。

      2、手部的結(jié)構(gòu):手部骨骼、肌肉及動態(tài)。

      3、上肢的比例和運動:比例及運動規(guī)律。教學(xué)要求:

      1、掌握上肢骨骼、關(guān)節(jié)、主要肌肉及形體結(jié)構(gòu)。

      2、掌握手部骨骼及手的動態(tài),了解其肌肉。

      3、了解上肢的比例及運動規(guī)律。

      (四)下肢部 教學(xué)內(nèi)容:

      1、下肢的結(jié)構(gòu):骨骼、關(guān)節(jié)、主要肌肉及形體結(jié)構(gòu)。

      2、足部結(jié)構(gòu):足的骨骼、肌肉及動態(tài)。

      3、下肢的比例和運動:比例及運動規(guī)律。教學(xué)要求:

      1、掌握下肢骨骼、關(guān)節(jié)、形體結(jié)構(gòu),了解其主要肌肉。

      2、掌握足的骨骼,了解其肌肉及動態(tài)。

      3、了解下肢的比例及運動規(guī)律。

      (五)人體動態(tài) 教學(xué)內(nèi)容

      1、人體動態(tài)的結(jié)構(gòu)關(guān)系:一豎、二橫、三體積、四肢及人體重心。

      2、人體動態(tài)分析:人體的動態(tài)特征及韻律。教學(xué)要求

      1、了解人體的一豎、二橫、三體積、四肢及重心關(guān)系。

      2、了解人體的動態(tài)特征及韻律。

      四、教學(xué)實施 A、學(xué)時安排:

      本課程共36學(xué)時,根據(jù)學(xué)生的實際情況,該內(nèi)容分為兩學(xué)期完成?!锻敢暋钒才旁诘谝粚W(xué)期,每周2學(xué)時,9個周完成;《解剖》安排在第三學(xué)期,每周2學(xué)時,9周完成。各部分內(nèi)容的教學(xué)時數(shù)分配如下:

      透 視 編

      (一)透視的基本概念

      1、透視圖的形成原理與有關(guān)概念 2課時

      2、視域、畫面、物體與視點的關(guān)系 2課時

      3、近大遠(yuǎn)小與消失 1課時

      4、視點位置的選擇與構(gòu)圖 1課時

      (二)視覺運動中的幾種單視域空間

      1、平視一點消失單視域空間的形成與特點 3課時

      2、平視二點消失單視域空間的形成與特點 3課時

      3、平視單視域空間的傾斜消失 2課時

      4、傾視二、三點消失單視域空間的形成與特點 2課時

      (三)曲線透視

      1、曲線透視畫法 1課時

      2、曲線透視運用 1

      (一)概論

      1、人體比例、體型及部位區(qū)分

      12、人體概況

      1(二)頭部和軀干

      1、頭部的結(jié)構(gòu)

      22、頭部的運動和形狀類別

      23、軀干的結(jié)構(gòu)

      4、軀干的比例和運動

      (三)上肢部

      1、上肢的結(jié)構(gòu)

      22、手部結(jié)構(gòu)

      3、上肢的比例和運動

      (四)下肢部

      1、下肢的結(jié)構(gòu)

      22、足部結(jié)構(gòu)

      3、下肢的比例和運動

      (五)人體動態(tài)

      1、人體動態(tài)的結(jié)構(gòu)關(guān)系

      22、人體動態(tài)的分析 B、練習(xí)、作業(yè):

      解 剖 篇

      (以下內(nèi)容)(以下內(nèi)容)(以下內(nèi)容)結(jié)合實踐)課時 課時 課時 課時 課時 課時 課時 課時 課時 課時 課時 課時 5

      1 1(2

      根據(jù)各章節(jié)的教學(xué)要求,需要掌握、記住的內(nèi)容,確定課內(nèi)練習(xí)和課外作業(yè)。注重知識點的掌握和實際應(yīng)用相結(jié)合的有關(guān)習(xí)題。C、考核標(biāo)準(zhǔn)

      1、平時作業(yè):上課不遲到、無缺席,認(rèn)真學(xué)習(xí),按質(zhì)按時完成作業(yè),注重知識點的掌握和實際應(yīng)用相結(jié)合的有關(guān)習(xí)題。平時作業(yè)成績計入學(xué)期成績。

      2、期末考核:課程結(jié)束后,根據(jù)本教學(xué)大綱的要求,《透視》內(nèi)容對學(xué)生進行筆試閉卷考核;《解剖》內(nèi)容對學(xué)生所學(xué)知識進行考查:

      (1)、在造型藝術(shù)中,運用人體比例、結(jié)構(gòu)、形體、運動等規(guī)律進行藝術(shù)創(chuàng)造。(2)、掌握人體解剖的基本知識,并對解剖與藝術(shù)創(chuàng)作之間的關(guān)系有正確的認(rèn)識。(3)、具體可讓學(xué)生按要求默畫一張頭像或半身像速寫等。要求:構(gòu)圖大小適當(dāng),結(jié)構(gòu)準(zhǔn)確,形體感強,動態(tài)生動,畫面整體。

      3、學(xué)期成績:實行百分制。對考試科目平時作業(yè)占學(xué)科成績的30%,期末考核占70%;對考查科目平時作業(yè)占學(xué)科成績的40%,期末考核占60%。D、學(xué)分

      學(xué)生修完透視篇、解剖篇分別各得到1學(xué)分,共計2學(xué)分。

      五、參考用書

      1、魏永利、殷金山.透視與解剖[M].高等教育出版社,2、高宗英,許國慶.世界明家素描[M].山東美術(shù)出版社,1995.3、沈兆榮.人體造型基礎(chǔ)[M].上海:上海教育出版社,1987.制定人: 審核人:

      第四篇:《五官解剖學(xué)》實驗教學(xué)大綱

      《五官解剖學(xué)》實驗教學(xué)大綱(供五年

      Ⅰ 前言 五官解剖學(xué)是研究眼、耳、鼻、咽、喉等局部形態(tài)結(jié)構(gòu)的科學(xué),是臨床眼科學(xué)與耳鼻咽喉科學(xué)的基礎(chǔ)性學(xué)科。該門學(xué)科是五年制臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)眼耳鼻喉科學(xué)方向?qū)W生在系統(tǒng)解剖學(xué)學(xué)習(xí)之后學(xué)習(xí),研究與眼科和耳鼻咽喉科疾病的發(fā)病機理、診斷、治療有關(guān)的眼、耳、鼻、咽、喉以及食管、氣管的解剖,其教學(xué)目的是通過對這些器官的解剖,為臨床眼科學(xué)和耳鼻咽喉科學(xué)的學(xué)習(xí)打下堅實的基礎(chǔ)。五官解剖學(xué)的實驗教學(xué)學(xué)習(xí),以學(xué)生自學(xué)為主,教師進行必要的指導(dǎo)。按眼、鼻、耳、咽、喉部及頸前區(qū)幾個大的部分進行實地解剖,輔以部分標(biāo)本示教,通過實地解剖和示教標(biāo)本的觀察,學(xué)習(xí)和掌握各部的解剖學(xué)基礎(chǔ)理論知識。課前認(rèn)真預(yù)習(xí)。每次課教師課前提示時交待清楚應(yīng)著重解剖觀察與思考的解剖結(jié)構(gòu),課后小結(jié)時指出需注意復(fù)習(xí)的問題,與臨床關(guān)系密切的結(jié)構(gòu)。課后復(fù)習(xí)時要求寫出書面小結(jié)。在眼、外鼻與鼻腔、鼻旁制本科臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)眼耳鼻喉科學(xué)方向使用)一次課堂討論,總結(jié)各部分的解剖情況及必須掌握的知識。本大綱適用于五年制本科臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)眼耳鼻喉科學(xué)方向?qū)W生使用?,F(xiàn)將大綱使用中的有關(guān)問題說明如下: 一 為了使教師和學(xué)生更好地掌握教材,大綱每一章節(jié)均由教學(xué)目的、教學(xué)要求和教學(xué)內(nèi)容三部分組成。教學(xué)目的注明教學(xué)目標(biāo),教學(xué)要求分掌握、熟悉和了解三個級別,教學(xué)內(nèi)容與教學(xué)要求級別對應(yīng),并統(tǒng)一標(biāo)示(掌握內(nèi)容下劃實線,熟悉內(nèi)容下劃虛線,了解內(nèi)容不劃線)便于學(xué)生重點學(xué)習(xí)。二

      教師在保證大綱掌握內(nèi)容的前提下,可根據(jù)不同教學(xué)手段,講授熟悉內(nèi)容和介紹了解內(nèi)容。三 總教學(xué)參考學(xué)時為48學(xué)時,理論與實驗學(xué)時之比1:1。即理論24學(xué)時,實驗24學(xué)時。四 教材:《耳鼻咽喉-頭頸應(yīng)用解剖學(xué)》,人民衛(wèi)生出版社,王斌全,1版,2003年。

      II 正文 實驗一 顱 一 教學(xué)目的 在上理論課的基礎(chǔ)上,通過對實物標(biāo)本的學(xué)習(xí),掌握分離顱骨和顱的整體觀,為學(xué)習(xí)五官局部解剖打下基礎(chǔ)。同時給學(xué)生復(fù)習(xí)掌握系統(tǒng)解剖學(xué)中有關(guān)五官解剖的基本知識:呼吸系統(tǒng)中鼻、咽、喉,感覺器官的視器、前庭蝸器。二

      教學(xué)要求 1

      (一)熟悉腦顱與面顱的骨組成及位置。(二)掌握腦顱骨中顳骨、蝶骨、篩骨、額骨的位置、分部和主要結(jié)構(gòu);了解腦顱骨中的頂骨、枕骨的位置和結(jié)構(gòu)。(三)掌握面顱骨中上頜骨的解剖,熟悉參與面顱形成的其它各骨的位置和主要結(jié)構(gòu)。(四)熟悉顱底內(nèi)面顱前窩、顱中窩、顱后窩的骨組成,掌握顱底內(nèi)面的孔、裂。(五)掌握顱前面觀中眶的形態(tài),掌握眶四壁的骨組成和形態(tài)結(jié)構(gòu),掌握淚囊窩的組成,了解眶的各種測量數(shù)據(jù)。(六)掌握眶壁的孔裂及通過的結(jié)構(gòu),特別是眶上裂、眶下裂與視神經(jīng)管。熟悉眶的毗鄰,了解其與鼻旁竇的關(guān)系。(七)熟悉顱前面觀中骨性鼻腔的骨組成、形態(tài)結(jié)構(gòu),掌握骨性鼻腔的孔裂及交通。(八)掌握顱側(cè)面觀中顳下窩、翼腭窩的位置與交通。了解顱整體觀的其它各面。(九)了解系統(tǒng)解剖學(xué)中有關(guān)五官解剖的基本知識。三 教學(xué)內(nèi)容(一)顱骨共23塊:腦顱骨有8塊,面顱骨有15塊。

      (二)腦顱骨:顳骨、蝶骨、篩骨、額骨的位置、分部和主要結(jié)構(gòu)。頂骨、枕骨的位置和結(jié)構(gòu)。

      (三)面顱骨:上頜骨的位置、分部和主要結(jié)構(gòu)。下鼻甲、腭骨、顴骨、鼻骨、淚骨、犁骨、下頜 骨、舌骨的位置和結(jié)構(gòu)。

      (四)顱底內(nèi)面觀:顱前窩、顱中窩、顱后窩骨組成,顱底內(nèi)面的孔、裂。

      (五)顱前面觀:眶的形態(tài),眶四壁的骨組成、形態(tài)、結(jié)構(gòu)。淚囊窩??舻臏y量??舯诘目琢鸭巴?過的結(jié)構(gòu)。眶的毗鄰,與鼻旁竇的關(guān)系。

      (六)顱前面觀:骨性鼻腔的組成、形態(tài)、重要結(jié)構(gòu)、孔裂及交通。4對骨性鼻旁竇的位置、開口。(七)顱側(cè)面觀:顳下窩、翼腭窩的位置與交通。

      (八)顱頂面觀、后面觀和顱底外面觀。(九)系統(tǒng)解剖學(xué)中鼻、咽、喉、視器、前庭蝸器的解剖基本知識。

      實驗二 頭部的血管神經(jīng) 一 教學(xué)目的 在系統(tǒng)解剖學(xué)學(xué)習(xí)的基礎(chǔ)上,進一步通過對頭部實物標(biāo)本和腦的神經(jīng)和血管標(biāo)本的學(xué)習(xí),掌握十二對腦神經(jīng)、頸內(nèi)動脈、椎基底動脈、頸外動脈、硬腦膜竇,為學(xué)習(xí)五官局部解剖打下基礎(chǔ)。二

      教學(xué)要求(一)掌握腦神經(jīng)的名稱、性質(zhì)、連腦部位和進出顱部位。(二)掌握嗅神經(jīng)、視神經(jīng)、前庭蝸神經(jīng)的走行、分布。(三)掌握動眼神經(jīng)、滑車神經(jīng)、展神經(jīng)、副神經(jīng)、舌下神經(jīng)的走行、分布。了解睫狀神經(jīng)節(jié)的位置與性質(zhì)。(四)掌握三叉神經(jīng)的分支分布。了解三叉神經(jīng)節(jié)的位置與性質(zhì)。(五)掌握面神經(jīng)的分支分布。了解翼腭神經(jīng)節(jié)和下頜下神經(jīng)節(jié)的位置與性質(zhì)。(六)掌握舌咽神經(jīng)的分支分布。了解耳神經(jīng)節(jié)的位置與性質(zhì)。(七)掌握迷走神經(jīng)的主干走行、主要分支的分布。2

      (八)熟悉頸內(nèi)動脈和椎動脈的走行及其主要分支分布。掌握頸外動脈的分支分布。(九)熟悉腦的被膜和蛛網(wǎng)膜下隙的概念。(十)熟悉硬腦膜竇的名稱、位置。三

      教學(xué)內(nèi)容(一)腦神經(jīng)的名稱、性質(zhì)、連腦部位和進出顱部位。

      (二)嗅神經(jīng)、視神經(jīng)、前庭蝸神經(jīng)的走行、分布。

      (三)動眼神經(jīng)、滑車神經(jīng)、展神經(jīng)、副神經(jīng)、舌下神經(jīng)的走行、分布。睫狀神經(jīng)節(jié)。

      (四)三叉神經(jīng)的分支分布:上頜神經(jīng)、眼神經(jīng)、下頜神經(jīng)。三叉神經(jīng)節(jié)。

      (五)面神經(jīng)的分支分布。翼腭神經(jīng)節(jié)、下頜下神經(jīng)節(jié)。(六)舌咽神經(jīng)的分支分布。耳神經(jīng)節(jié)。

      (七)迷走神經(jīng)的主干走行、主要分支的分布。

      (八)頸內(nèi)動脈和椎動脈的走行及其主要分支分布。頸外動脈的分支分布:甲狀腺上動脈、舌動脈、面動脈、顳淺動脈、上頜動脈。

      (九)腦的被膜:硬腦膜、腦蛛網(wǎng)膜、軟腦膜;蛛網(wǎng)膜下隙的概念。

      (十)硬腦膜竇的名稱、位置:上矢狀竇、下矢狀竇、直竇、橫竇、乙狀竇、海綿竇。實驗三 眼球的構(gòu)造 一 教學(xué)目的 在對系統(tǒng)解剖學(xué)中眼球?qū)W習(xí)的基礎(chǔ)上進一步對其學(xué)習(xí),把理論課講解的知識進一步鞏固,掌握眼球較細(xì)小的解剖結(jié)構(gòu),從深層次上加深對眼球結(jié)構(gòu)的理解與掌握。二 教學(xué)要求(一)掌握眼球三層壁分部及各部名稱。(二)掌握角膜的特點、分部及層次。(三)熟悉鞏膜的特點,掌握角膜緣、鞏膜距、鞏膜靜脈竇。(四)熟悉虹膜的形態(tài)、層次結(jié)構(gòu)、虹膜的顏色與人種的關(guān)系;掌握虹膜基質(zhì)層內(nèi)瞳孔括約肌與瞳孔開大肌及其與瞳孔對光反射的關(guān)系。(五)掌握睫狀體的位置、形態(tài)與睫狀??;了解脈絡(luò)膜周隙、脈絡(luò)膜的層次結(jié)構(gòu)。(六)掌握視網(wǎng)膜分部、視神經(jīng)盤、黃斑;熟悉視網(wǎng)膜的各層細(xì)胞及其功能意義。(七)掌握眼球內(nèi)容物的組成、各部結(jié)構(gòu)特點及功能。(八)掌握眼房的圍成和交通。掌握前房角、濾簾及其意義。掌握房水的產(chǎn)生、作用及其循環(huán)途徑(前回流途徑)。(九)掌握晶狀體的組成。熟悉玻璃體的位置和功能。(十)掌握眼的屈光系統(tǒng)組成及其調(diào)節(jié)。三 教學(xué)內(nèi)容(一)眼球三層壁分部及各部名稱。

      (二)角膜的特點、分部及層次。

      (三)鞏膜的特點,瞳孔、瞳孔括約肌、瞳孔開大肌,角膜緣、鞏膜距、鞏膜靜脈竇。

      (四)虹膜的形態(tài)、層次結(jié)構(gòu)、特點;

      (五)睫狀體的位置、形態(tài)與睫狀?。幻}絡(luò)膜周隙、脈絡(luò)膜的層次結(jié)構(gòu)。

      (六)視網(wǎng)膜的分部、視神經(jīng)盤與黃斑;視網(wǎng)膜的各層細(xì)胞及其功能意義。

      (七)眼球內(nèi)容物的組成及各部的位置、結(jié)構(gòu)特點、功能。

      (八)眼房的圍成和交通。前房角、濾簾及其意義。房水的產(chǎn)生、作用及其循環(huán)途徑。

      (九)晶狀體的組成。玻璃體的位置和功能。

      (十)眼的屈光系統(tǒng)組成及其調(diào)節(jié)。

      實驗四 眼副屬器、眶內(nèi)血管及眼的神經(jīng)支配 一 教學(xué)目的 通過實驗課的學(xué)習(xí),把理論課上講解的眼副屬器、眶內(nèi)血管及眼的神經(jīng)支配觀察學(xué)習(xí),加深理解與掌握,同時通過學(xué)生對整顱實物標(biāo)本中眶內(nèi)血管神經(jīng)的親自解剖,以期望學(xué)生對課堂知識更好理解和培養(yǎng)學(xué)生動手操作的能力。二 教學(xué)要求(一)掌握瞼的層次結(jié)構(gòu)及血管、神經(jīng)支配。掌握眼輪匝肌的分部與作用。掌握上瞼提肌的作用。(二)掌握結(jié)膜的分部與結(jié)膜囊的概念。了解眶筋膜的概念。掌握眶筋膜的種類。(三)掌握淚器的組成。掌握淚腺的位置及導(dǎo)管開口。熟悉淚腺的血管、神經(jīng)支配。熟悉鼻淚管的分部及鼻淚管下端的開口。掌握淚液由何處產(chǎn)生,其排至鼻腔的途徑如何。(四)掌握眼球外肌的名稱、起止及功能。了解第一、第二眼位的概念。了解總腱環(huán)與眼外肌、視神經(jīng)鞘、眶骨膜、硬腦膜、眶內(nèi)神經(jīng)血管的關(guān)系。掌握眼球外肌的神經(jīng)支配,了解各神經(jīng)的走行及易受損傷的部位、造成損傷的原因及受損后的主要表現(xiàn)。(五)掌握視覺沖動的傳導(dǎo)通路。了解視神經(jīng)、視交叉、視束、外側(cè)膝狀體、內(nèi)囊、視輻射的纖維排列及視皮質(zhì),熟悉各部損傷后的臨床表現(xiàn)。熟悉瞳孔對光反射傳導(dǎo)通路及視神經(jīng)與動眼神經(jīng)損傷后的臨床表現(xiàn)。(六)掌握眶內(nèi)動脈的來源;掌握眼動脈的起始、走行、主要的分支與分布;掌握眼球動脈的兩個系統(tǒng)及其供血規(guī)律;掌握視網(wǎng)膜中央動脈的來源、走行和分布。熟悉虹膜動脈大環(huán)與小環(huán)的位置、形成、供血區(qū)。(七)熟悉視器靜脈引流的三個方向;了解眼上、眼下靜脈的匯成、位置、引流范圍與引流方向;了解眼球靜脈的兩個系統(tǒng)及引流情況。(八)熟悉眶內(nèi)神經(jīng)的名稱、性質(zhì)、分布與功能。了解眼球的神經(jīng)分布。(九)掌握視神經(jīng)起止、行程與分部及其三層被膜與腦的三層被膜的關(guān)系。三 教學(xué)內(nèi)容 4(一)瞼的層次結(jié)構(gòu)、血管、神經(jīng)支配。眼輪匝肌的分部與作用。上瞼提肌的作用。

      (二)結(jié)膜的分部與結(jié)膜囊的概念??艚钅さ母拍睢?艚钅さ姆N類。

      (三)淚器的組成。淚腺的位置、導(dǎo)管開口、血管、神經(jīng)支配。鼻淚管的分部、開口。淚液的產(chǎn)生 及其排出途徑。

      (四)眼球外肌的名稱、起止及功能。第一、第二眼位的概念??傠飙h(huán)與眼外肌、視神經(jīng)鞘、眶骨 膜、硬腦膜、眶內(nèi)神經(jīng)血管的關(guān)系。眼球外肌的神經(jīng)支配,各神經(jīng)的走行及易受損傷的部位、造成損傷的原因及受損后的主要表現(xiàn)。(五)視覺沖動的傳導(dǎo)通路及其各部損傷后的臨床表現(xiàn)。瞳孔對光反射傳導(dǎo)通路及視神經(jīng)與動眼神 經(jīng)損傷后的臨床表現(xiàn)。

      (六)眶內(nèi)動脈的來源;眼動脈的起始、走行、分支分布;眼球動脈的兩個系統(tǒng)及其供血規(guī)律;視 網(wǎng)膜中央動脈的來源、走行和分布。虹膜動脈大環(huán)與小環(huán)的位置、形成、供血區(qū)。

      (七)視器靜脈引流的三個方向;眼上、眼下靜脈的匯成、位置、引流范圍與引流方向;眼球靜脈 的兩個系統(tǒng)及引流情況。(八)眶內(nèi)神經(jīng)的名稱、性質(zhì)、分布與功能。眼球的神經(jīng)分布。視神經(jīng)起止、行程、分部及其三層 被膜與腦的三層被膜的關(guān)系。

      實驗五

      外鼻、鼻腔

      教學(xué)目的 通過實驗課的學(xué)習(xí),把理論課上講解的外鼻與鼻腔的結(jié)構(gòu)觀察學(xué)習(xí),加深理解與掌握,同時通過學(xué)生對整顱實物標(biāo)本中外鼻與鼻腔的親自解剖,以便學(xué)生對外鼻與鼻腔更好理解、掌握以及培養(yǎng)學(xué)生動手操作的能力。二

      教學(xué)要求(一)掌握鼻的組成,了解鼻的功能。(二)熟悉外鼻形態(tài)學(xué)及其支架結(jié)構(gòu),熟悉梨狀孔的構(gòu)成。了解外鼻的血管神經(jīng),熟悉外鼻靜脈循環(huán)的特點(危險三角區(qū)靜脈回流)。(三)掌握鼻腔的分部,熟悉鼻前庭的結(jié)構(gòu)特點,熟悉固有鼻腔粘膜的分區(qū)及其構(gòu)造特點。(四)熟悉固有鼻腔四壁的構(gòu)成、結(jié)構(gòu)及毗鄰;掌握鼻中隔構(gòu)成和分部;掌握固有鼻腔外側(cè)壁中鼻道的結(jié)構(gòu)-鉤突、篩泡,熟悉竇口鼻道復(fù)合體的結(jié)構(gòu)及其臨床意義,掌握嗅裂和總鼻道的概念。(五)熟悉鼻腔動脈血液供應(yīng)(來源)及其主要分支分布;掌握鼻中隔前下部血管網(wǎng)(Little區(qū)、Little動脈叢)與鼻后外側(cè)靜脈叢及其臨床意義,即掌握鼻出血的常見部位;熟悉鼻腔的靜脈回流方向;掌握鼻腔神經(jīng)來源、主要分支(嗅神經(jīng)及篩前、篩后神經(jīng))分布;了解鼻腔淋巴 5

      引流的方向。三 教學(xué)內(nèi)容(一)鼻的組成、功能。(二)外鼻形態(tài)學(xué)及其支架結(jié)構(gòu)。梨狀孔。外鼻的血管神經(jīng),外鼻靜脈循環(huán)的特點。(三)鼻腔的分部,鼻前庭的結(jié)構(gòu)特點,固有鼻腔粘膜的分區(qū)及其構(gòu)造特點。(四)固有鼻腔四壁的構(gòu)成、結(jié)構(gòu)與毗鄰關(guān)系,鼻中隔構(gòu)成和分部;鉤突、篩泡、竇口鼻道復(fù)合體、嗅裂、總鼻道的概念。

      (五)鼻腔動脈血液供應(yīng)及其分支分布;鼻中隔前下部血管網(wǎng)(Little區(qū)、Little動脈叢)與鼻后外 側(cè)靜脈叢及其臨床意義;鼻腔的靜脈引流方向;鼻腔神經(jīng)來源、主要分支分布;鼻腔淋巴引 流。實驗六

      鼻旁竇 一 教學(xué)目的 通過實驗課的學(xué)習(xí),把理論課上講解的鼻旁竇、鼻的血管與神經(jīng)觀察學(xué)習(xí),加深理解與掌握,同時通過學(xué)生對整顱實物標(biāo)本中鼻旁竇、鼻的血管與神經(jīng)的親自解剖,以便學(xué)生對鼻旁竇、鼻的血管與神經(jīng)更好理解、掌握以及培養(yǎng)學(xué)生動手操作的能力和創(chuàng)新精神。二 教學(xué)要求(一)掌握鼻旁竇的組成及分組。了解鼻旁竇的功能。了解鼻旁竇的血管分布和神經(jīng)支配。(二)掌握蝶骨的位置、形態(tài)結(jié)構(gòu),掌握蝶竇各壁的毗鄰、開口部位及體表投影。了解蝶竇的分型及其與垂體手術(shù)的關(guān)系。(三)掌握額骨的位置、形態(tài)結(jié)構(gòu),掌握額竇各壁的毗鄰、開口部位及體表投影。(四)掌握篩骨的位置、形態(tài)結(jié)構(gòu),掌握篩竇各壁的組成、毗鄰、開口部位及體表投影。(五)掌握上頜骨的位置、形態(tài)結(jié)構(gòu),掌握上頜竇各壁的毗鄰、開口部位及體表投影。(六)熟悉鼻腔和鼻旁竇的位置及其與顱腔、眼眶和口腔的毗鄰關(guān)系。了解前顱底與各鼻竇毗鄰關(guān)系。(七)掌握海綿竇的位置、交通(靜脈血回流)及其內(nèi)走行結(jié)構(gòu)(外側(cè)壁)。(八)熟悉頸內(nèi)動脈分部及頸內(nèi)動脈海綿竇部的分段及特點。三 教學(xué)內(nèi)容(一)鼻旁竇的組成、分組、功能、血管分布、神經(jīng)支配。

      (二)蝶骨、額骨、篩骨、上頜骨的位置、形態(tài)結(jié)構(gòu)。(三)蝶竇、額竇、篩竇、上頜竇的位置、竇腔各壁的毗鄰結(jié)構(gòu)、開口部位、體表投影及臨床意義。

      (四)鼻腔和鼻旁竇的位置及其與顱腔、眼眶和口腔的毗鄰關(guān)系。前顱底與各鼻竇毗鄰關(guān)系。

      (五)海綿竇的位置、交通及其內(nèi)走行結(jié)構(gòu)。6

      (六)頸內(nèi)動脈分部及頸內(nèi)動脈海綿竇部的分段及特點。實驗七

      顳骨、外耳 一 教學(xué)目的 通過實驗課的學(xué)習(xí),把理論課上講解的顳骨、外耳的解剖觀察學(xué)習(xí),加深理解與掌握,同時通過學(xué)生對整顱實物標(biāo)本中顳骨、外耳的親自解剖,以便學(xué)生對理論知識更好理解、掌握和培養(yǎng)學(xué)生動手操作的能力和創(chuàng)新精神。二

      教學(xué)要求

      (一)掌握顳骨的位置和分部,掌握顳骨鱗部的外耳道上三角和道上棘的概念;熟悉顳骨巖部的形態(tài),掌握其前、后兩面的結(jié)構(gòu);熟悉顳骨乳突部的結(jié)構(gòu)特點和乙狀竇的顱外標(biāo)志線。(二)掌握面神經(jīng)的走行與分段,了解面神經(jīng)與迷路及鼓室的關(guān)系。熟悉面神經(jīng)在面神經(jīng)管內(nèi)的三個分支,掌握面神經(jīng)的面部分支分布;了解不同部位的面神經(jīng)損傷及其表現(xiàn)的不同。(三)掌握耳的組成(分部)。熟悉耳各部所在的顳骨的位置。(四)掌握外耳的組成。熟悉耳廓的結(jié)構(gòu)和形態(tài)學(xué)特點,了解耳廓的血管、淋巴管與神經(jīng)。掌握外耳道的起止、走行、分部以及與顳下頜關(guān)節(jié)的關(guān)系。掌握外耳道軟骨切跡的位置及臨床意義。掌握鼓膜的位置、形態(tài)、組織結(jié)構(gòu)、分部和正常(解剖)標(biāo)志。了解外耳的血管、淋巴管和神經(jīng)。三

      教學(xué)內(nèi)容(一)顳骨的位置和分部,外耳道上三角和道上棘的概念;顳骨巖部的形態(tài)、結(jié)構(gòu);顳骨乳突部的 結(jié)構(gòu)特點和乙狀竇的顱外標(biāo)志線。(二)面神經(jīng)的走行、分段、與迷路及鼓室的關(guān)系。面神經(jīng)在面神經(jīng)管內(nèi)和面部的分支分布以及不 同部位面神經(jīng)損傷的表現(xiàn)。(三)耳的分部及各部所在的顳骨的位置。

      (四)外耳的組成。耳廓的形態(tài)學(xué)特征、結(jié)構(gòu);耳廓的血管、淋巴管與神經(jīng)。外耳道的起止、走行、分部以及與顳下頜關(guān)節(jié)的關(guān)系。外耳道軟骨切跡的位置及臨床意義。鼓膜的位置、形態(tài)、組 織結(jié)構(gòu)、分部、解剖標(biāo)志。外耳的血管、淋巴管、神經(jīng)。實驗八 中耳、內(nèi)耳 一 教學(xué)目的 通過實驗課的學(xué)習(xí),把理論課上講解的中耳、內(nèi)耳的解剖觀察學(xué)習(xí),加深理解與掌握,同時通過學(xué)生對整顱實物標(biāo)本中中耳、內(nèi)耳的親自解剖,以便學(xué)生對課堂知識更好理解、掌握和培養(yǎng)學(xué)生動手操作的能力和創(chuàng)新精神。二 教學(xué)要求 7

      (一)掌握中耳的組成。掌握鼓室六壁的名稱、構(gòu)成、各壁主要結(jié)構(gòu)及其毗鄰(臨床意義)。掌握聽小骨及其連結(jié);熟悉運動聽小骨的肌及其神經(jīng)支配。(二)掌握鼓室的位置及鼓室腔的劃分。了解上、中、下、后鼓室。掌握鼓室下隱窩、莖突復(fù)合體、前庭窗、蝸窗的概念。了解鼓室的粘膜皺襞及鼓室隔、鼓前峽、鼓后峽的概念與粘膜皺襞隱窩;熟悉鼓室的動脈來源與鼓室內(nèi)神經(jīng)。(三)掌握咽鼓管的位置、起止、結(jié)構(gòu)特點,成人與小兒咽鼓管的差別;掌握嬰幼兒鼻咽部感染可經(jīng)咽鼓管侵入鼓室的原因。熟悉咽鼓管的運動肌及與咽鼓管咽口開張的關(guān)系;了解咽鼓管的血管、淋巴管和神經(jīng)。(四)了解鼓竇、乳突、面神經(jīng)的部位及其與鄰近組織的關(guān)系。掌握乳突竇的位置、開口,熟悉乳突竇口的圍成;熟悉乳突竇與外耳道后上壁及外耳道上三角的關(guān)系;了解乳突手術(shù)腔的概念及Trautman三角的位置;了解乳突小房的分群和乳突的分型。(五)了解內(nèi)耳的位置,掌握內(nèi)耳的組成;掌握骨迷路的組成、各部的形態(tài)學(xué)特征,掌握蝸孔的概念;掌握膜迷路的組成、各部的續(xù)連和形態(tài)結(jié)構(gòu)特點,掌握位置覺感受器與聽覺感受器的名稱、所在部位及其作用。(六)熟悉迷路動脈的來源及其三個分支及供血范圍;了解莖乳動脈對外半規(guī)管的供血;了解內(nèi)耳的靜脈引流情況;熟悉內(nèi)淋巴與外淋巴的概念,了解內(nèi)、外淋巴液在迷路內(nèi)的交通,即了解內(nèi)、外淋巴液的生成及回流(了解內(nèi)淋巴囊及內(nèi)淋巴循環(huán))。(七)熟悉前庭神經(jīng)與蝸神經(jīng)同位置覺感受器、聽覺感受器的關(guān)系及穿經(jīng)內(nèi)耳道底的情況。熟悉內(nèi)耳道底的分部及穿過結(jié)構(gòu)。(八)掌握聲波的傳導(dǎo)途徑。熟悉聽覺傳導(dǎo)通路。三 教學(xué)內(nèi)容(一)中耳的組成。鼓室六壁的名稱、構(gòu)成、各壁主要結(jié)構(gòu)及其毗鄰(臨床意義)。聽小骨及其連結(jié);

      運動聽小骨的肌及其神經(jīng)支配。(二)鼓室的位置及鼓室腔的劃分。上、中、下、后鼓室。鼓室下隱窩、莖突復(fù)合體、前庭窗、蝸 窗的概念。鼓室的粘膜皺襞及鼓室隔、鼓前峽、鼓后峽的概念與粘膜皺襞隱窩;鼓室的動脈 來源與鼓室內(nèi)神經(jīng)。

      (三)咽鼓管的位置、起止、結(jié)構(gòu)特點,成人與小兒的差別,嬰幼兒鼻咽部感染可經(jīng)咽鼓管侵入鼓 室的原因。咽鼓管的運動肌及與咽鼓管咽口開張的關(guān)系;咽鼓管的血管、淋巴管和神經(jīng)。

      (四)鼓竇、乳突、面神經(jīng)的部位及其與鄰近組織的關(guān)系。乳突竇的位置、開口,乳突竇口的圍成; 乳突竇與外耳道后上壁及外耳道上三角的關(guān)系;乳突手術(shù)腔的概念及Trautman三角的位置;

      乳突小房的分群和乳突的分型。(五)內(nèi)耳的位置,內(nèi)耳的組成;骨迷路的組成、各部的形態(tài)學(xué)特征,蝸孔的概念;膜迷路的組成、各部的續(xù)連和形態(tài)結(jié)構(gòu)特點,位置覺感受器與聽覺感受器的名稱、所在部位及其作用。

      (六)迷路動脈的來源及其三個分支及供血范圍;莖乳動脈對外半規(guī)管的供血;內(nèi)耳的靜脈引流情 況;內(nèi)淋巴與外淋巴的概念,內(nèi)、外淋巴液在迷路內(nèi)的交通,即內(nèi)、外淋巴液的生成及回流(內(nèi) 淋巴囊及內(nèi)淋巴循環(huán))。(七)前庭神經(jīng)與蝸神經(jīng)同位置覺感受器、聽覺感受器的關(guān)系及穿經(jīng)內(nèi)耳道底的情況。內(nèi)耳道底的 分部及穿過結(jié)構(gòu)。

      (八)聲波的傳導(dǎo)途徑。聽覺傳導(dǎo)通路。實驗九

      咽 一 教學(xué)目的 通過實驗課的學(xué)習(xí),把理論課上講解的咽的位置、結(jié)構(gòu)、咽壁、咽周間隙、血管與神經(jīng)觀察學(xué)習(xí),加深理解與掌握,同時通過學(xué)生對頸部實物標(biāo)本中咽的位置、結(jié)構(gòu) 咽壁、咽周間隙、血管與神經(jīng)的親自解剖,以便學(xué)生對課堂知識更好理解和培養(yǎng)學(xué)生動手操作的能力。二 教學(xué)要求

      (一)掌握咽的位置、分部與交通,了解咽與鄰近組織器官的關(guān)系。(二)掌握鼻咽部的位置;熟悉增殖體的位置、特點及其意義;熟悉咽鼓管咽口及其交通和意義;掌握咽隱窩的位置及其意義。熟悉咽鼓管圓枕和咽鼓管腭襞、咽鼓管咽襞及其深面的結(jié)構(gòu)。了解咽囊與顱咽管的位置關(guān)系。(三)熟悉口咽部的位置及四壁的構(gòu)成,掌握咽峽與鼻咽峽的圍成、意義。(四)掌握扁桃體窩的位置(四壁)。掌握腭扁桃體的形態(tài)、位置;熟悉腭扁桃體的組織結(jié)構(gòu)、扁桃體被膜。(五)掌握腭扁桃體的血供和神經(jīng)支配;了解腭扁桃體的靜脈引流、淋巴引流。(六)掌握腭扁桃體內(nèi)側(cè)面的粘膜皺襞與扁桃體床的四層結(jié)構(gòu)。掌握扁桃體的毗鄰結(jié)構(gòu)。(七)熟悉扁桃體周圍隙及其扁桃體上窩;了解腭扁桃體和咽扁桃體的解剖和生理及其在生長發(fā)育過程中的變化。(八)掌握舌會厭正中襞、咽會厭外側(cè)襞和會厭谷及其意義。(九)熟悉喉咽部的位置。掌握喉咽部的分區(qū)、梨狀隱窩的位置和意義。了解喉神經(jīng)襞及其意義、環(huán)咽隙。(十)掌握腭部的組成、血供和神經(jīng)支配,熟悉腭肌的名稱及其作用。(十一)熟悉咽壁的四層結(jié)構(gòu)、血供和神經(jīng)分布(咽叢)。(十二)掌握重要咽周間隙的部位及臨床意義。(十三)熟悉重要的頸淋巴結(jié)群、咽的淋巴回流及其臨床意義。掌握咽淋巴內(nèi)環(huán)的組成。三 教學(xué)內(nèi)容 9

      (一)咽的位置、分部與交通,咽與鄰近組織器官的關(guān)系。(二)鼻咽部的位置;增殖體的位置、特點及其意義;咽鼓管咽口及其交通和意義;咽隱窩的位置 及其意義。咽鼓管圓枕和咽鼓管腭襞、咽鼓管咽襞及其深面的結(jié)構(gòu)。咽囊與顱咽管的位置關(guān) 系。(三)口咽部的位置及四壁的構(gòu)成,咽峽與鼻咽峽的圍成、意義。

      (四)扁桃體窩的位置(四壁)。腭扁桃體的形態(tài)、位置;腭扁桃體的組織結(jié)構(gòu)、扁桃體被膜。

      (五)腭扁桃體的動脈血供、神經(jīng)支配、靜脈引流、淋巴引流。

      (六)腭扁桃體內(nèi)側(cè)面的粘膜皺襞與扁桃體床的四層結(jié)構(gòu)。扁桃體的毗鄰結(jié)構(gòu)。

      (七)扁桃體周圍隙及其扁桃體上窩;腭扁桃體和咽扁桃體的解剖和生理及其在生長發(fā)育過程中的 變化。(八)舌會厭正中襞、咽會厭外側(cè)襞和會厭谷及其意義。

      (九)喉咽部的位置。喉咽部的分區(qū)、梨狀隱窩的位置和意義;喉神經(jīng)襞及其意義;環(huán)咽隙。

      (十)腭部的組成、血供和神經(jīng)支配,腭肌的名稱及其作用。

      (十一)咽壁的四層結(jié)構(gòu)、血供和神經(jīng)分布(咽叢)。(十二)咽旁間隙、咽后間隙的位置及臨床意義。

      (十三)重要的頸淋巴結(jié)群、咽的淋巴回流及其臨床意義。咽淋巴內(nèi)環(huán)的組成。

      實驗十 喉 一 教學(xué)目的 通過實驗課的學(xué)習(xí),把理論課上講解的喉的結(jié)構(gòu)(軟骨、連結(jié)、喉肌)、喉腔、喉的間隙、血管與神經(jīng)觀察學(xué)習(xí),加深理解與掌握,同時通過學(xué)生對頸部實物標(biāo)本中喉的軟骨、連結(jié)、喉腔、喉肌、喉的間隙、血管與神經(jīng)的親自解剖,以期望學(xué)生對課堂知識更好理解和培養(yǎng)學(xué)生動手操作的能力。二

      教學(xué)要求(一)熟悉喉的解剖位置和毗鄰關(guān)系。掌握喉的構(gòu)造,了解喉的生理功能。(二)熟悉喉的軟骨支架;掌握甲狀軟骨、環(huán)狀軟骨、會厭軟骨與杓狀軟骨的形態(tài)學(xué)特征,熟悉喉軟骨的喉外部標(biāo)志。了解小角軟骨、楔狀軟骨、麥粒軟骨的名稱和位置。(三)掌握環(huán)甲關(guān)節(jié)與環(huán)杓關(guān)節(jié)的組成和運動。掌握彈性圓錐的外形和附著、聲韌帶與環(huán)甲正中韌帶及其意義。熟悉方形膜的外形和附著、前庭韌帶。熟悉甲狀舌骨膜附著、特點以及與喉上神經(jīng)的關(guān)系。(四)了解喉外韌帶(舌骨會厭韌帶、甲狀會厭韌帶、環(huán)狀軟骨氣管韌帶)。(五)掌握喉腔的通連與喉腔的分部、喉口的圍成。熟悉喉室的位置、聲門下區(qū)的解剖特點。10

      (六)掌握聲襞、聲帶、聲門裂與聲門的概念及聲帶的意義。熟悉前庭襞、室?guī)?、前庭裂的概念。了解喉粘膜與咽及氣管粘膜的續(xù)連情況、Reinke’s間隙以及粘膜與深部結(jié)構(gòu)的附著情況。(七)掌握喉內(nèi)肌與喉外肌的區(qū)分。了解喉外肌和喉內(nèi)肌及其生理功能。掌握喉內(nèi)肌各自的名稱、位置(起止點)與作用(功能)以及神經(jīng)支配。掌握喉內(nèi)肌功能分組。了解發(fā)音時喉內(nèi)三組反射系統(tǒng)及其對聲帶的調(diào)節(jié)。(八)掌握喉上神經(jīng)的走行、分支分布。掌握喉返神經(jīng)的走行、分支分布及其臨床意義。了解喉返神經(jīng)與甲狀腺下動脈的關(guān)系。熟悉喉的動脈來源、主要分支及其伴行靜脈。了解喉的淋巴引流特點。(九)掌握會厭前間隙和聲門旁間隙。三

      教學(xué)內(nèi)容(一)喉的解剖位置和毗鄰關(guān)系。喉的構(gòu)造,喉的生理功能。

      (二)喉的軟骨支架,甲狀軟骨、環(huán)狀軟骨、會厭軟骨與杓狀軟骨的形態(tài)學(xué)特征,喉軟骨的喉外部 標(biāo)志。小角軟骨、楔狀軟骨、麥粒軟骨的名稱和位置。

      (三)環(huán)甲關(guān)節(jié)與環(huán)杓關(guān)節(jié)的組成和運動。彈性圓錐的外形和附著、聲韌帶與環(huán)甲正中韌帶及其意 義。方形膜的外形和附著、前庭韌帶。甲狀舌骨膜附著、特點以及與喉上神經(jīng)的關(guān)系。

      (四)喉外韌帶(舌骨會厭韌帶、甲狀會厭韌帶、環(huán)狀軟骨氣管韌帶)。(五)喉腔的通連與喉腔的分部、喉口的圍成。喉室的位置、聲門下區(qū)的解剖特點。

      (六)聲襞、聲帶、聲門裂與聲門的概念及聲帶的意義。前庭襞、室?guī)А⑶巴チ训母拍?。喉粘膜與 咽及氣管粘膜的續(xù)連情況、Reinke’s間隙以及粘膜與深部結(jié)構(gòu)的附著情況。(七)喉內(nèi)肌與喉外肌的區(qū)分。喉外肌和喉內(nèi)肌及其生理功能。喉內(nèi)肌各自的名稱、位置(起止點)與作用(功能)以及神經(jīng)支配。喉內(nèi)肌功能分組。發(fā)音時喉內(nèi)三組反射系統(tǒng)及其對聲帶的調(diào) 節(jié)。(八)喉上神經(jīng)的走行、分支分布。喉返神經(jīng)的走行、分支分布及其臨床意義。喉返神經(jīng)與甲狀腺 下動脈的關(guān)系。喉的動脈來源、主要分支及其伴行靜脈。喉的淋巴引流特點。

      (九)會厭前間隙和聲門旁間隙。

      實驗十一 頸部的分區(qū)、三角及內(nèi)容

      教學(xué)目的 通過實驗課的學(xué)習(xí),把理論課上講解的頸部的分區(qū)、三角及內(nèi)容觀察學(xué)習(xí),加深理解與掌握,同時通過學(xué)生對頸總部實物標(biāo)本中頸部的分區(qū)、三角及內(nèi)容的親自解剖,以期望學(xué)生對課堂知識更好理解和培養(yǎng)學(xué)生動手操作的能力。二

      教學(xué)要求 11

      (一)熟悉頸部的境界與分區(qū);了解頸部的體表標(biāo)志;熟悉頸部重要結(jié)構(gòu)的體表投影。(二)了解頸部淺筋膜內(nèi)的淺血管、淺淋巴管和皮神經(jīng)。熟悉頸深部的血管、神經(jīng)和淋巴回流。掌握固有頸部骨骼肌。(三)熟悉頸部的筋膜及筋膜間隙。掌握頸動脈鞘和頸動脈鞘間隙,斜角肌間隙。(四)掌握固有頸部的各三角的圍成及其內(nèi)容。了解頸根部的結(jié)構(gòu)和椎動脈三角的形成。三

      教學(xué)內(nèi)容(一)頸部的境界與分區(qū);頸部的體表標(biāo)志;頸部重要結(jié)構(gòu)的體表投影。

      (二)頸部淺筋膜內(nèi)的淺血管、淺淋巴管和皮神經(jīng)。頸深部的血管、神經(jīng)和淋巴回流。固有頸部骨 骼肌。

      (三)頸部的筋膜及筋膜間隙。頸動脈鞘和頸動脈鞘間隙,斜角肌間隙。

      (四)固有頸部的各三角的圍成及其內(nèi)容。頸根部的結(jié)構(gòu)和椎動脈三角的形成。

      實驗十二 甲狀腺、氣管頸部、食管頸部 一

      教學(xué)目的 通過實驗課的學(xué)習(xí),把理論課上講解的甲狀腺、氣管頸部、食管頸部觀察學(xué)習(xí),加深理解與掌握,同時通過學(xué)生對頸部實物標(biāo)本中甲狀腺、氣管頸部、食管頸部的親自解剖,以期望學(xué)生對課堂知識更好理解和培養(yǎng)學(xué)生動手操作的能力。二 教學(xué)要求(一)掌握甲狀腺的形態(tài)、位置及被膜;掌握甲狀腺的血供及其與喉上神經(jīng)、喉返神經(jīng)的關(guān)系。熟悉甲狀旁腺的形態(tài)、位置。(二)熟悉氣管的位置、起止、分部、形態(tài)學(xué)特征與結(jié)構(gòu)特點。掌握氣管頸部的位置、毗鄰。了解氣管胸部的毗鄰。(三)掌握施行氣管切開術(shù)時切開的部位、由淺入深依次切開的層次以及注意事項。掌握氣管異物較多落入右側(cè)主支氣管的解剖學(xué)原因。了解氣管的血管、淋巴管和神經(jīng)。(四)熟悉食管的起止、走行、分部。掌握食管生理狹窄的解剖位置和臨床意義。掌握食管頸部的毗鄰關(guān)系,了解食管的動脈來源、食管的兩個靜脈叢及其意義、淋巴引流、神經(jīng)分布。三

      教學(xué)內(nèi)容(一)甲狀腺的形態(tài)、位置及被膜;甲狀腺的血供及其與喉上神經(jīng)、喉返神經(jīng)的關(guān)系。甲狀旁腺的 形態(tài)、位置。

      (二)氣管的位置、起止、分部、形態(tài)學(xué)特征與結(jié)構(gòu)特點。氣管頸部的位置、毗鄰。氣管胸部的毗 鄰。(三)施行氣管切開術(shù)時切開的部位、由淺入深依次切開的層次以及注意事項。氣管異物較多落入 右側(cè)主支氣管的解剖學(xué)原因。氣管的血管、淋巴管和神經(jīng)。

      (四)食管的起止、走行、分部。食管生理狹窄的解剖位置和臨床意義。食管頸部的毗鄰關(guān)系,了 解食管的動脈來源、食管的兩個靜脈叢及其意義、淋巴引流、神經(jīng)分布。Ⅲ 教學(xué)組織與方法 一 實施機構(gòu):由基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院人體解剖學(xué)教研室執(zhí)行。

      二 組織內(nèi)容:教案講義審核、集體教學(xué)備課、教學(xué)方法研究、教學(xué)手段應(yīng)用。三 教學(xué)方法: 1.實驗教學(xué):布置實驗內(nèi)容,20~25人/實驗室,實驗分組(4~6人/組),每組學(xué)生在教師指導(dǎo)下獨立操作進行五官解剖。2.輔導(dǎo)形式:輔導(dǎo)講義、課堂答疑、第二課堂中討論與復(fù)習(xí)等。四

      考核辦法:采用閉卷筆試,成績量化:理論考試占85%,平時成績占15%。Ⅳ 教學(xué)時數(shù)分配表 實 驗 內(nèi) 容 時 數(shù) 實驗類型 顱 2 驗證型 驗證型

      頭部的血管神經(jīng) 2 驗證型 眼球的構(gòu)造 2 綜合型 眼副屬器、眶內(nèi)血管及眼的神經(jīng)支配 2 驗證型 外鼻、鼻腔 2 2 驗證型 鼻旁竇 2 驗證型 顳骨、外耳 2 驗證型 中耳、內(nèi)耳 2 驗證型 咽 2 驗證型 喉 2 驗證型 頸部的分區(qū)、頸部三角及內(nèi)容 2 綜合型 甲狀腺、氣管頸部、食管頸部 合計 24 13

      第五篇:2010藥學(xué)院《人體解剖生理學(xué)》教學(xué)大綱

      《人體解剖生理學(xué)》教學(xué)大綱

      課程名稱:人體解剖生理學(xué)(Human Anatomy and Physiology)學(xué)分:3 學(xué)時:48

      講課學(xué)時:48;實驗(實踐)學(xué)時:0 先修課程:藥學(xué)導(dǎo)論 適用專業(yè):藥學(xué) 開課院部:藥學(xué)院

      一、課程性質(zhì)、目的和培養(yǎng)目標(biāo)

      課程類型:專業(yè)必修課 課程性質(zhì):學(xué)科基礎(chǔ)課

      課程目的:《人體解剖生理學(xué)》作為我院藥學(xué)專業(yè)的一門專業(yè)必修課,是學(xué)習(xí)生物化學(xué)、免疫學(xué)與微生物學(xué)、病理學(xué)、藥理學(xué)及藥學(xué)專業(yè)臨床課的基礎(chǔ)。藥學(xué)工作者不僅要學(xué)習(xí)藥物的合成、天然藥與合成藥的理化性質(zhì)、制劑等專業(yè)知識。還應(yīng)在學(xué)習(xí)人體解剖生理學(xué)的基礎(chǔ)上,懂得藥物的作用原理及其在體內(nèi)的代謝過程等藥理學(xué)的有關(guān)知識以及疾病學(xué)的知識,這樣才能指導(dǎo)臨床合理用藥;藥學(xué)工作者在尋找和開發(fā)新藥及新的劑型、選擇藥物的制劑配方等工作中也必須具有人體解剖生理學(xué)的知識。

      培養(yǎng)目標(biāo):通過本課程的學(xué)習(xí),應(yīng)掌握人體各部分的基本結(jié)構(gòu)、形態(tài)和位置;機體各系統(tǒng)、器官正常的生理功能。了解人體結(jié)構(gòu)與功能、人體與環(huán)境的關(guān)系以及人體功能活動的一般規(guī)律。掌握本課程的基本知識和術(shù)語。本課程的側(cè)重點是生理學(xué)的內(nèi)容。

      二、課程內(nèi)容和建議學(xué)時分配

      第一章 緒論

      1學(xué)時 第一節(jié) 人體解剖生理學(xué)的研究對象和任務(wù) 教學(xué)內(nèi)容

      一、人體解剖生理學(xué)的研究對象和任務(wù)

      人體解剖生理學(xué)的研究對象、任務(wù)、研究方法及與醫(yī)藥科學(xué)的關(guān)系。

      二、人體解剖生理學(xué)的發(fā)展及其與現(xiàn)代醫(yī)、藥學(xué)的關(guān)系

      三、生理學(xué)的研究方法及其在藥學(xué)領(lǐng)域的應(yīng)用

      教學(xué)要求

      熟悉:

      1.人體解剖生理學(xué)的研究對象和任務(wù) 2.生理學(xué)研究的三個水平

      了解:

      1.生理學(xué)的實驗方法

      2.人體解剖生理學(xué)與現(xiàn)代醫(yī)藥學(xué)的關(guān)系 第二節(jié) 生理學(xué)研究的基本范疇

      教學(xué)內(nèi)容

      一、機體的內(nèi)環(huán)境及穩(wěn)態(tài)

      二、生理功能的調(diào)節(jié)

      三、體內(nèi)的反饋控制系統(tǒng)

      教學(xué)要求

      掌握:

      1. 內(nèi)環(huán)境與穩(wěn)態(tài)的概念;

      2. 內(nèi)環(huán)境理化性質(zhì)相對恒定的重要意義

      熟悉:

      1. 人體功能活動的調(diào)節(jié)方式;

      2. 反饋的概念 第三節(jié) 解剖學(xué)的基本術(shù)語

      教學(xué)內(nèi)容

      一、人體的解剖方位

      二、人體的解剖面

      教學(xué)要求

      掌握:人體標(biāo)準(zhǔn)姿勢、解剖面和方位等解剖學(xué)術(shù)語

      第二章 人體的基本組成第一節(jié) 細(xì)胞

      教學(xué)內(nèi)容

      一、細(xì)胞膜

      2學(xué)時

      二、細(xì)胞器

      三、細(xì)胞核

      四、細(xì)胞增殖

      五、細(xì)胞的衰老

      六、細(xì)胞凋亡

      教學(xué)要求

      掌握:細(xì)胞的基本形態(tài)結(jié)構(gòu)和增殖過程 第二節(jié) 人體的基本組織

      教學(xué)內(nèi)容

      一、上皮組織

      二、固有結(jié)締組織

      三、軟骨與骨

      四、肌組織

      五、神經(jīng)組織

      教學(xué)要求

      掌握:

      1. 上皮組織的一般特點、分類及功能;

      2. 骨骼肌、心肌形態(tài)結(jié)構(gòu)特點;

      3. 神經(jīng)元的形態(tài)結(jié)構(gòu);

      熟悉:

      1. 各種上皮細(xì)胞的的結(jié)構(gòu)特點、主要分布與功能;

      2. 疏松結(jié)締組織中主要細(xì)胞成分(成纖維細(xì)胞與纖維細(xì)胞、巨噬細(xì)胞、漿細(xì)胞、肥大細(xì)胞)結(jié)構(gòu)特點和功能;

      了解:

      1.上皮組織的細(xì)胞間連接和腺上皮;

      2.致密結(jié)締組織、脂肪組織和網(wǎng)狀組織;

      3.平滑肌的形態(tài)結(jié)構(gòu)特點;

      4.神經(jīng)元的分類、神經(jīng)纖維分類;

      第三章 細(xì)胞的基本功能

      3學(xué)時 第一節(jié) 細(xì)胞膜的物質(zhì)轉(zhuǎn)運功能

      教學(xué)內(nèi)容

      一、被動轉(zhuǎn)運

      二、主動轉(zhuǎn)運

      三、入胞和出胞 教學(xué)要求

      掌握:細(xì)胞跨膜物質(zhì)轉(zhuǎn)運的方式 第二節(jié) 細(xì)胞的跨膜信號轉(zhuǎn)導(dǎo)

      教學(xué)內(nèi)容

      一、G-蛋白耦聯(lián)受體介導(dǎo)的跨膜信號轉(zhuǎn)導(dǎo)膜信號傳導(dǎo)

      二、通道介導(dǎo)的跨膜信號轉(zhuǎn)導(dǎo)

      三、酶耦聯(lián)受體介導(dǎo)的信號轉(zhuǎn)導(dǎo)

      教學(xué)要求

      掌握:細(xì)胞跨膜信號轉(zhuǎn)導(dǎo)的途徑

      了解:細(xì)胞膜受體的概念 第三節(jié) 細(xì)胞的生物電現(xiàn)象與興奮性

      教學(xué)內(nèi)容

      一、細(xì)胞生物電現(xiàn)象及其產(chǎn)生機制

      二、細(xì)胞的興奮和興奮性 教學(xué)要求

      掌握:細(xì)胞生物電現(xiàn)象及其產(chǎn)生機制 熟悉:興奮在同一細(xì)胞上的傳播 了解:興奮的引起和閾電位 第四節(jié) 骨骼肌的收縮功能

      教學(xué)內(nèi)容

      一、神經(jīng)-肌接頭的興奮傳遞

      二、骨骼肌的機械收縮活動 教學(xué)要求 掌握:

      1.神經(jīng)-肌接頭的興奮傳遞機制 2.骨骼肌的收縮機制

      熟悉:前負(fù)荷、后負(fù)荷對肌肉收縮的影響;

      第四章 運動系統(tǒng)結(jié)構(gòu)與功能

      第一節(jié) 骨與骨連結(jié)

      教學(xué)內(nèi)容

      一、骨

      二、骨連結(jié)

      三、骨骼

      教學(xué)要求

      2學(xué)時

      掌握:

      1.骨的構(gòu)造、分類和功能;

      2.關(guān)節(jié)的基本結(jié)構(gòu);骨骼的分部與組成;

      了解:

      1.骨的化學(xué)成分和物理特性;

      2.軀干骨及其連接、四肢骨及其連接; 第二節(jié) 肌

      教學(xué)內(nèi)容

      一、肌的形態(tài)、結(jié)構(gòu)與功能

      二、肌的分布 教學(xué)要求

      熟悉:肌的形態(tài)與功能; 了解:全身肌的分布;

      第五章 血液

      第一節(jié) 血液組成及理化特性

      教學(xué)內(nèi)容

      一、血液的組成和血量

      二、血液的理化特性

      教學(xué)要求

      掌握:

      1.血液的組成及功能;

      2.血漿滲透壓的組成,正常值及作用;血液的pH值

      了解:體液分布概況;

      第二節(jié) 血細(xì)胞的形態(tài)和功能

      教學(xué)內(nèi)容

      一、紅細(xì)胞

      二、白細(xì)胞

      三、血小板

      四、血細(xì)胞的生成與破壞

      教學(xué)要求

      掌握:紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血小板的形態(tài)、正常值和生理功能;

      了解:紅細(xì)胞生成的調(diào)節(jié)與破壞

      第三節(jié) 生理止血和血液凝固

      教學(xué)內(nèi)容

      2學(xué)時

      一、生理止血的基本過程

      二、血液凝固

      三、纖維蛋白溶解系統(tǒng)

      教學(xué)要求

      掌握: 1.凝血過程;

      2.纖維蛋白溶解及生理意義;

      了解:

      1.生理性止血

      2.抗凝和促凝的因素

      第四節(jié) 血型和輸血

      教學(xué)內(nèi)容

      一、ABO血型系統(tǒng)

      二、Rh血型系統(tǒng)

      三、輸血的原則 教學(xué)要求

      掌握:ABO血型系統(tǒng); 了解:

      1.Rh血型系統(tǒng);

      2.輸血的原則;

      第六章 循環(huán)系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)與功能

      第一節(jié) 循環(huán)系統(tǒng)的組成和結(jié)構(gòu)

      教學(xué)內(nèi)容

      一、心

      二、血管

      三、淋巴系統(tǒng)

      教學(xué)要求

      掌握:

      1.心、血管系統(tǒng)和淋巴系統(tǒng)的組成、功能;

      2.體循環(huán)、肺循環(huán)的概念;

      3.心的形態(tài)、位置;

      4.心腔的結(jié)構(gòu)和瓣膜的功能;

      熟悉:

      1.心的傳導(dǎo)系統(tǒng);

      7學(xué)時

      2.血管的種類與組織結(jié)構(gòu);

      3.體循環(huán)和肺循環(huán)的動、靜脈組成、淋巴系統(tǒng);

      了解:心壁的結(jié)構(gòu); 第二節(jié) 心臟的生物電活動

      教學(xué)內(nèi)容

      一、心肌細(xì)胞的生物電現(xiàn)象

      二、心肌的電生理特性

      三、體表心電圖

      教學(xué)要求

      掌握:

      1.心動周期的概念;

      2.心室肌細(xì)胞動作電位的產(chǎn)生及其原理;

      3.期前收縮及代償間歇產(chǎn)生的原理;

      4.特殊傳導(dǎo)系統(tǒng)的組成;

      5.興奮在心臟中的傳導(dǎo)途徑;

      熟悉:

      1.自動節(jié)律性;

      2.心電圖各波的意義;

      了解:竇房結(jié)細(xì)胞動作電位的特點; 第三節(jié) 心臟的泵血功能

      教學(xué)內(nèi)容

      一、心肌收縮的特點

      二、心動周期及心臟的泵血過程

      三、心臟泵功能的評定

      四、心臟泵功能的調(diào)節(jié)

      五、心臟泵功能的儲備

      六、心音和心音圖 教學(xué)要求 掌握:

      1.心房和心室的收縮和舒張

      2.血液在心臟內(nèi)的單方向流動及其原理;心臟瓣膜的活動 熟悉:

      1.每搏輸出量和每分輸出量的概念;

      2.前負(fù)荷、后負(fù)荷、心肌收縮力、心率對心輸出量的影響; 了解:

      1.心率及其對心動周期的影響; 2.心臟作功的概念和心功能儲備的概念; 第四節(jié) 血管生理

      教學(xué)內(nèi)容

      一、血流量、血流阻力和血壓

      二、動脈血壓和動脈脈搏

      三、靜脈血壓和靜脈回心血量

      四、微循環(huán)

      五、組織液的生成

      六、淋巴液的生成和回流

      教學(xué)要求

      掌握:

      1.動脈血壓的概念、正常值、生理變異、形成原理及影響因素;

      2.動脈血壓相對恒定及其生理意義;

      3.組織液的生成與回流機制及影響因素;

      熟悉:

      1.中心靜脈壓的概念及影響因素;

      2.血流量、血流阻力和血壓的關(guān)系;

      3.靜脈血流及影響因素;

      了解:

      1.各類血管的結(jié)構(gòu)及功能特點;

      2.微循環(huán)的組成、血流通路和血管內(nèi)外的物質(zhì)交換; 第五節(jié) 心血管活動的調(diào)節(jié)

      教學(xué)內(nèi)容

      一、神經(jīng)調(diào)節(jié)

      二、體液調(diào)節(jié)

      三、局部血流調(diào)節(jié)

      教學(xué)要求

      掌握:

      1.心臟的神經(jīng)支配(心迷走神經(jīng)和交感神經(jīng)的作用、遞質(zhì)和受體);

      2.血管的神經(jīng)支配(交感縮血管神經(jīng)的作用、遞質(zhì)和受體);

      3.壓力感受性反射;

      熟悉:腎上腺素、去甲腎上腺素、腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)的作用;

      了解:

      1.心血管中樞;

      2.化學(xué)感受器反射; 第六節(jié) 器官循環(huán)

      教學(xué)內(nèi)容

      一、冠脈循環(huán)

      二、肺循環(huán)

      三、腦循環(huán)

      教學(xué)要求

      掌握:冠狀循環(huán)的血流特點; 了解:血-腦脊液屏障、血-腦屏障;

      第七章 呼吸系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)與功能

      4學(xué)時 第一節(jié) 呼吸系統(tǒng)的組成和結(jié)構(gòu)

      教學(xué)內(nèi)容

      一、呼吸道

      二、肺

      三、胸膜及胸膜腔

      四、縱隔

      教學(xué)要求

      掌握:

      1.呼吸系統(tǒng)的組成;

      2.上呼吸道、下呼吸道的概念;

      3.鼻旁竇的名稱;

      4.左、右主支氣管的特點;

      5.肺的形態(tài)、位置、分葉;

      6.胸膜、胸膜腔、縱隔的概念;

      了解:喉的結(jié)構(gòu)、肺的組織結(jié)構(gòu)特點; 第二節(jié) 肺通氣

      教學(xué)內(nèi)容

      一、肺通氣的原理

      二、肺通氣功能的評價

      教學(xué)要求

      掌握:肺通氣量(每分通氣量、最大通氣量、肺泡通氣量、無效腔)的概念;

      熟悉:

      1.胸內(nèi)壓的形成及變化;

      2.彈性阻力與順應(yīng)性及非彈性阻力;

      3.肺容量(潮氣量、補吸氣量、補呼氣量、肺活量、時間肺活量、機能余氣量、余氣量、肺總?cè)萘浚┑母拍睿?/p>

      了解:

      1.胸膜腔;

      2.呼吸肌、呼吸運動及肺通氣的動力;

      3.平靜呼吸和加強呼吸時胸廓運動的特點; 第三節(jié) 肺換氣和組織換氣

      教學(xué)內(nèi)容

      一、肺換氣和組織換氣的基本原理

      二、肺換氣

      三、組織換氣 教學(xué)要求

      掌握:氣體交換過程;

      熟悉:影響肺換氣的因素(呼吸膜、通氣/血流比值); 第四節(jié) 氣體在血液中的運輸

      教學(xué)內(nèi)容

      一、氧的運輸 二、二氧化碳的運輸 教學(xué)要求

      掌握:氧的化學(xué)結(jié)合;

      了解:二氧化碳化學(xué)結(jié)合; 第五節(jié) 呼吸運動的調(diào)節(jié)

      教學(xué)內(nèi)容

      一、呼吸中樞與呼吸節(jié)律的形成二、呼吸的調(diào)節(jié)

      教學(xué)要求

      掌握:呼吸的化學(xué)性反射調(diào)節(jié)(動脈血二氧化碳分壓、氧分壓及氫離子濃度變化對呼吸運動的影響、影響途徑及意義);

      了解:

      1.呼吸中樞的概念,延髓呼吸中樞的重要性及高級中樞的作用;

      2.肺牽張反射的概念;

      3.呼吸肌本體感受性反射; 第八章 消化系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)與功能

      4學(xué)時 第一節(jié) 消化系統(tǒng)的組成和結(jié)構(gòu)

      教學(xué)內(nèi)容

      一、消化管

      二、消化腺

      三、腹膜

      教學(xué)要求

      掌握:

      1.消化管的一般結(jié)構(gòu);

      2.肝的位置;

      3.胰的位置、分部;

      熟悉:

      1.消化管各段的解剖和組織特點;

      2.肝的大體形態(tài)、肝小葉的形態(tài)特點及輸膽管道;

      3.腹膜的概念;

      第二節(jié) 消化系統(tǒng)生理功能概述

      教學(xué)內(nèi)容

      一、消化管平滑肌的生理特性

      二、消化腺的分泌功能

      三、消化系統(tǒng)的神經(jīng)調(diào)節(jié)

      四、消化系統(tǒng)的內(nèi)分泌功能

      教學(xué)要求

      掌握:消化和吸收的概念;

      了解:

      1.消化的方式;

      2.消化道平滑肌的特性;

      3.消化道的神經(jīng)與體液調(diào)節(jié); 第三節(jié) 口腔內(nèi)消化

      教學(xué)內(nèi)容

      一、唾液的生理功能及其分泌調(diào)節(jié)

      二、咀嚼和吞咽 教學(xué)要求

      熟悉:唾液的生理作用及其分泌調(diào)節(jié); 了解:咀嚼、吞咽; 第四節(jié) 胃內(nèi)消化

      一、胃液的生理功能及其分泌調(diào)節(jié)

      二、胃的運動

      教學(xué)要求

      掌握:

      1.胃液的成分和作用; 2.胃的運動形式; 3.胃的排空及其調(diào)節(jié); 熟悉:胃液分泌的調(diào)節(jié) 第五節(jié) 小腸內(nèi)消化

      一、胰液的生理功能及其分泌調(diào)節(jié)

      二、膽汁的生理功能及其分泌調(diào)節(jié)

      四、小腸的運動 教學(xué)要求

      掌握:胰液、膽汁的成分和作用; 熟悉:胰液和膽汁分泌的調(diào)節(jié); 了解:小腸的運動形式; 第六節(jié) 大腸的功能

      教學(xué)內(nèi)容

      一、大腸液的生理功能及其分泌調(diào)節(jié)

      二、大腸的運動和排便

      三、大腸內(nèi)細(xì)菌的作用

      四、食物中纖維素對腸道功能的影響 教學(xué)要求 了解:

      1.大腸液的分泌; 2.大腸的運動形式; 第七節(jié) 吸收

      教學(xué)內(nèi)容

      一、吸收的部位

      二、吸收的途徑與方式

      三、主要營養(yǎng)物質(zhì)的吸收過程

      教學(xué)要求

      掌握:

      1.小腸在吸收中的重要作用;

      2.糖、蛋白質(zhì)、脂肪的吸收形式和途徑;

      第九章 能量代謝與體溫

      2學(xué)時 第一節(jié) 能量代謝

      教學(xué)內(nèi)容

      一、機體的能量來源與利用

      二、能量代謝的測定

      三、影響能量代謝的因素

      四、基礎(chǔ)代謝 教學(xué)要求 熟悉:

      1.機體的能量代謝及其測定方法; 2.影響能量代謝的因素; 3.基礎(chǔ)代謝的概念; 第二節(jié) 體溫及其調(diào)節(jié)

      教學(xué)內(nèi)容

      一、體溫及其生理波動

      二、產(chǎn)熱與散熱

      三、體溫調(diào)節(jié) 教學(xué)要求

      熟悉:體溫調(diào)節(jié)過程; 了解:

      1.正常體溫及其波動范圍; 2.產(chǎn)熱過程與散熱過程;

      第十章 泌尿系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)與功能

      第一節(jié) 泌尿系統(tǒng)的組成和結(jié)構(gòu)

      教學(xué)內(nèi)容

      一、腎

      二、輸尿管

      三、膀胱

      四、尿道 教學(xué)要求 掌握:

      1.泌尿系統(tǒng)的組成和功能;

      6學(xué)時

      2.腎的形態(tài)和位置,腎單位的組織結(jié)構(gòu);

      3.輸尿管的走行、膀胱的位置和功能; 了解:尿道的形態(tài)特點; 第二節(jié) 尿生成的過程

      教學(xué)內(nèi)容

      一、腎小球的濾過功能

      二、腎小管重吸收和分泌功能

      三、尿液的濃縮和稀釋 教學(xué)要求 掌握:

      1.腎小球的濾過機能(腎小球濾過率、濾過膜的通透性、有效濾過壓及影響腎小球濾過的因素);

      2.腎小管的機能(主動和被動轉(zhuǎn)運,電解質(zhì)和水的重吸收與排泄,葡萄糖的重吸收,葡萄糖腎閾);

      3.尿液的濃縮與稀釋;

      了解:影響腎小管和集合管重吸收的因素; 第三節(jié) 尿生成的調(diào)節(jié)

      教學(xué)內(nèi)容

      一、腎內(nèi)自身調(diào)節(jié)

      二、神經(jīng)調(diào)節(jié)

      三、體液調(diào)節(jié) 教學(xué)要求

      熟悉:抗利尿激素和醛固酮的作用和分泌調(diào)節(jié); 第四節(jié) 腎功能評價

      教學(xué)內(nèi)容

      一、清除率的概念和計算方法

      二、測定清除率的意義 教學(xué)要求

      了解:血漿清除率概念、計算方法及其意義; 第五節(jié) 尿的排放

      教學(xué)內(nèi)容

      一、膀胱與尿道的神經(jīng)支配

      二、排尿反射 教學(xué)要求 了解:排尿反射;

      第十一章 感覺器官的結(jié)構(gòu)與功能

      2學(xué)時 第一節(jié) 感受器、感覺器官及其一般生理特性

      教學(xué)內(nèi)容

      一、感受器與感覺器官

      二、感受器的一般生理特性 教學(xué)要求 了解:

      1.感受器和感覺器官的概念和分類; 2.感受器的一般生理特性; 第二節(jié) 眼的結(jié)構(gòu)與視覺功能

      教學(xué)內(nèi)容

      一、眼的結(jié)構(gòu)特點

      二、眼的折光系統(tǒng)

      三、眼的感光換能系統(tǒng)

      四、與視覺有關(guān)的若干生理現(xiàn)象 教學(xué)要求 掌握:

      1.眼球壁分層和特點;

      2.眼球內(nèi)容物的組成及特點;

      3.房水形成及循環(huán)途徑;

      4.眼的折光和其異常的矯正

      5.瞳孔調(diào)節(jié)反射和瞳孔對光反射; 了解:

      1.眼的輔助裝置;

      2.眼折光系統(tǒng)和感光系統(tǒng)的功能; 第三節(jié) 耳的結(jié)構(gòu)與功能

      教學(xué)內(nèi)容

      一、耳的結(jié)構(gòu)

      二、聽覺功能

      三、平衡覺功能 教學(xué)要求 了解:

      1.鼓膜的位置、形態(tài);

      2.咽鼓管的特點;

      3.耳的聽覺和平衡覺功能;

      第十二章 神經(jīng)系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)與功能

      7學(xué)時 第一節(jié) 神經(jīng)系統(tǒng)的組成與結(jié)構(gòu)

      教學(xué)內(nèi)容

      一、脊髓和腦

      二、脊神經(jīng)和腦神經(jīng)

      三、內(nèi)臟神經(jīng)

      四、神經(jīng)系統(tǒng)的傳導(dǎo)通路 教學(xué)要求 掌握:

      1.神經(jīng)系統(tǒng)的組成;

      2.脊髓的位置和外形;

      3.脊神經(jīng)的組成和成分及分布;

      4.腦的分部;

      5.硬膜外腔、蛛網(wǎng)膜下腔的概念;

      6.交感神經(jīng)節(jié)前和節(jié)后神經(jīng)元胞體的所在部位和它們的連接方式;

      7.副交感神經(jīng)節(jié)前和節(jié)后神經(jīng)元胞體的所在部位;

      8.軀干四肢痛、溫、觸覺傳導(dǎo)通路;

      9.軀干四肢本體感覺和精細(xì)觸覺傳導(dǎo)通路;

      10.錐體系的組成和功能; 熟悉:

      1.腦神經(jīng)的名稱和序號;

      2.腦和脊髓的被膜、腦脊液的循環(huán)、腦屏障的概念; 了解:

      1.脊髓的內(nèi)部結(jié)構(gòu);

      2.脊神經(jīng)的分布;腦神經(jīng)的分布;

      3.交感與副交感神經(jīng)的區(qū)別;

      4.錐體外系;

      5.頭面部痛、溫、觸覺傳導(dǎo)通路; 第二節(jié) 神經(jīng)元與神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞的一般功能

      教學(xué)內(nèi)容

      一、神經(jīng)元和神經(jīng)纖維

      二、神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞 教學(xué)要求 了解:

      1.神經(jīng)纖維傳導(dǎo)特性;

      2.神經(jīng)纖維的分類; 第三節(jié) 神經(jīng)元之間的信息傳遞

      教學(xué)內(nèi)容

      一、突觸傳遞

      二、神經(jīng)遞質(zhì)和受體

      三、反射中樞活動的一般規(guī)律 教學(xué)要求 掌握:

      1.神經(jīng)遞質(zhì)的概念和種類;

      2.中樞神經(jīng)遞質(zhì)的種類;

      3.化學(xué)性突觸傳遞的方式及特點;

      4.反射的概念和反射弧的組成; 了解:

      1.中樞神經(jīng)元的聯(lián)系方式; 2.中樞興奮和抑制; 第四節(jié) 神經(jīng)系統(tǒng)的感覺分析功能

      教學(xué)內(nèi)容

      一、脊髓的感覺傳導(dǎo)功能

      二、丘腦與感覺投射系統(tǒng)

      三、大腦皮質(zhì)的感覺分析定位

      四、痛覺 教學(xué)要求

      掌握:特異性投射系統(tǒng)及非特異性投射系統(tǒng)的概念和功能; 了解:

      1.大腦皮層的感覺分析功能;

      2.牽涉痛的概念及意義; 第五節(jié) 神經(jīng)系統(tǒng)對軀體運動的調(diào)節(jié)

      教學(xué)內(nèi)容

      一、脊髓對軀體運動的調(diào)節(jié)

      二、腦干對肌緊張的調(diào)節(jié)

      三、軀體運動的中樞調(diào)節(jié) 教學(xué)要求

      掌握:脊休克、腱反射及肌緊張的形成; 了解:

      1.腦干的抑制區(qū)和易化區(qū); 2.小腦對軀體運動的調(diào)節(jié)作用; 3.錐體系及錐體外系的功能; 4.腦干對姿勢反射的調(diào)節(jié); 5.基底神經(jīng)節(jié)對軀體運動的調(diào)節(jié); 6.大腦皮層運動區(qū);

      第六節(jié) 自主神經(jīng)系統(tǒng)對內(nèi)臟活動的調(diào)節(jié)

      教學(xué)內(nèi)容

      一、交感與副交感神經(jīng)系統(tǒng)的形態(tài)學(xué)特征

      二、交感與副交感神經(jīng)系統(tǒng)的遞質(zhì)和受體

      三、交感和副交感神經(jīng)的基本功能特點

      四、各級中樞對內(nèi)臟反射活動的調(diào)節(jié) 教學(xué)要求

      掌握:植物性神經(jīng)系統(tǒng)神經(jīng)末梢釋放的遞質(zhì)及其受體;了解:

      1.植物性神經(jīng)系統(tǒng)的主要功能; 2.各級中樞對內(nèi)臟活動的調(diào)節(jié); 第七節(jié) 腦的高級功能和腦電圖

      教學(xué)內(nèi)容

      一、大腦皮質(zhì)的電活動條件反射

      二、睡眠

      三、學(xué)習(xí)與記憶

      四、大腦半球的不對稱和語言優(yōu)勢半球 教學(xué)要求 掌握:

      1.條件反射的概念、形成和意義; 2.第一信號系統(tǒng)和第二信號系統(tǒng)的概念; 了解:腦電圖的基本波形;

      第十三章 內(nèi)分泌系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)與功能

      第一節(jié) 內(nèi)分泌系統(tǒng)的組成和結(jié)構(gòu)

      教學(xué)內(nèi)容

      4學(xué)時

      一、甲狀腺

      二、甲狀旁腺

      三、腎上腺

      四、胰島 教學(xué)要求

      了解:內(nèi)分泌腺的形態(tài)、位置和基本功能; 第二節(jié) 激素

      教學(xué)內(nèi)容

      一、激素的分類

      二、激素的作用

      三、激素作用的共同特點

      四、激素的作用機制

      五、激素的分泌與運輸

      六、激素分泌的調(diào)節(jié) 教學(xué)要求 掌握:

      1.內(nèi)分泌系統(tǒng)的概念及生理功能; 2.激素的概念和化學(xué)分類;

      了解:激素的作用機制、分泌及其調(diào)節(jié)機制; 第三節(jié) 下丘腦與垂體的結(jié)構(gòu)和功能聯(lián)系

      教學(xué)內(nèi)容

      一、下丘腦與垂體的結(jié)構(gòu)聯(lián)系

      二、下丘腦促垂體區(qū)分泌的調(diào)節(jié)肽

      三、腺垂體分泌的激素

      四、神經(jīng)垂體釋放的激素 教學(xué)要求 掌握:

      1.腺垂體分泌的激素; 2.生長素的生理作用; 3.神經(jīng)垂體釋放的激素; 了解:下丘腦-腺垂體系統(tǒng); 第四節(jié) 主要內(nèi)分泌腺的功能

      教學(xué)內(nèi)容

      一、甲狀腺

      二、甲狀旁腺及其他調(diào)節(jié)鈣代謝的激素

      三、胰島

      四、腎上腺

      五、其他內(nèi)分泌腺及激素 教學(xué)要求 掌握:

      1.甲狀腺激素的作用; 2.糖皮質(zhì)激素的主要生理功能; 3.下丘腦-垂體-腎上腺皮質(zhì)軸; 4.胰島素的生理作用及分泌調(diào)節(jié); 熟悉:

      1.下丘腦-垂體-甲狀腺軸的活動及其調(diào)節(jié); 2.松果體、胸腺及前列腺的生理作用; 3.鹽皮質(zhì)激素的生理作用及分泌調(diào)節(jié); 了解:

      1.甲狀腺激素的生物合成、儲存、釋放、運輸與代謝;2.甲狀旁腺激素、降鈣素、維生素D3的生理作用; 3.腎上腺髓質(zhì)激素的生理作用及分泌調(diào)節(jié); 4.胰高血糖素的生理作用;

      第十四章 生殖系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)與功能

      第一節(jié) 生殖系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)

      教學(xué)內(nèi)容

      一、男性生殖系統(tǒng)

      二、女性生殖系統(tǒng) 教學(xué)要求 了解:

      1.生殖系統(tǒng)的組成、功能; 2.男性生殖器及女性生殖器的特點; 第二節(jié) 男性生殖功能

      教學(xué)內(nèi)容

      一、男性一生各階段的生殖生理特點

      二、睪丸的功能及其調(diào)節(jié)

      三、男性的性興奮與性行為 教學(xué)要求

      2學(xué)時

      了解:睪丸的生精和內(nèi)分泌功能; 第三節(jié) 女性生殖功能

      教學(xué)內(nèi)容

      一、女性一生各階段的生殖生理特點

      二、卵巢的功能及其調(diào)控

      三、月經(jīng)及月經(jīng)周期的調(diào)節(jié)

      四、妊娠、分娩與泌乳

      五、女性的性興奮與性行為 教學(xué)要求 掌握:

      1.雌、孕激素的生理作用; 2.子宮內(nèi)膜的周期性變化; 熟悉:卵泡的發(fā)育、成熟與排卵; 了解:

      1.下丘腦-垂體-卵巢軸及其活動的調(diào)節(jié); 2.胎盤的分泌功能。

      三、實驗(上機)內(nèi)容和建議學(xué)時分配

      四、與其他課程的聯(lián)系

      《人體解剖生理學(xué)》作為醫(yī)藥專業(yè)的一門基礎(chǔ)必修課,是學(xué)習(xí)生物化學(xué)、免疫學(xué)與微生物學(xué)、病理學(xué)、藥理學(xué)及藥學(xué)專業(yè)臨床課的基礎(chǔ)。

      五、教材和參考書目

      教材:《人體解剖生理學(xué)》第5版,岳利民主編,人民衛(wèi)生出版社,2007年7月。教學(xué)參考書:

      《細(xì)胞生物學(xué)》,翟中和等主編,高等教育出版社,2000年; 《組織學(xué)與胚胎學(xué)》,鄒仲之主編,人民衛(wèi)生出版社,2005年; 《系統(tǒng)解剖學(xué)》,柏樹令主編,人民衛(wèi)生出版社,2006年; 《生理學(xué)》,姚泰主編,人民衛(wèi)生出版社,2006年;

      《人體生理學(xué)》(第三版),范少光等主編,北京大學(xué)醫(yī)學(xué)出版社,2006年; 《人體及動物生理學(xué)》(第二版),王玢等主編,高等教育出版社,2005年; 《人體解剖生理學(xué)》,左明雪主編,高等教育出版社,2005年。

      六、考核方式

      課程考核方式為期末閉卷考試,并結(jié)合平時表現(xiàn)進行綜合評價??荚嚦煽冋计谀┛傇u的70%,平時成績占期末總評的30%。

      撰寫人:孟 瑋

      審定人:

      撰寫時間:2010.9.20 批準(zhǔn)人:

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