第一篇：湘夫人 公開(kāi)課備課筆記

湘夫人

教學(xué)目標(biāo): 一.知識(shí)與能力目標(biāo) 1.了解有關(guān)屈原、《楚辭》的知識(shí)

2.讀懂文意，訓(xùn)練學(xué)生用散文化語(yǔ)言轉(zhuǎn)譯詩(shī)歌的能力 3.把握故事、情感

4.體會(huì)屈原在文中的寄寓，了解“香草美人”意象。二.過(guò)程與方法：

1、誦讀

2、質(zhì)疑和討論

三.情感態(tài)度價(jià)值感： 學(xué)習(xí)屈原執(zhí)著于理想、忠貞、愛(ài)國(guó)的品格。

教學(xué)課時(shí): 1課時(shí)

教學(xué)班級(jí): 徽文中學(xué)高二三班

教學(xué)類型: 新授課

教學(xué)重難點(diǎn): 1.詩(shī)歌情景關(guān)系上的特點(diǎn).2.通過(guò)意象營(yíng)造意境,表達(dá)情感的寫法.教學(xué)步驟: 一.導(dǎo)入

上課前,給大家講一個(gè)浪漫的神話故事,這個(gè)故事是古時(shí)關(guān)于候的賢君堯舜禹中的虞舜,虞舜在接替唐堯君主之位的時(shí)候,唐堯還把他的兩個(gè)美麗的女兒娥皇和女英嫁給他了,就是后來(lái)傳說(shuō)中的湘妃.后來(lái)舜年紀(jì)也大了,就把帝位又傳給夏禹,自己則去四方游歷.有一次,游歷到蒼梧這個(gè)地方,不幸病重,大禹接到這個(gè)消息后,馬上派人告訴娥皇女英兩個(gè)妃子,兩個(gè)妃子聽(tīng)到后立即大哭,淚水灑在竹子上,成了我們現(xiàn)在的湘妃竹.她們又趕緊乘船渡過(guò)洞庭湖趕去見(jiàn)舜帝最后一面.半途中,就有地方首領(lǐng)匯報(bào)消息說(shuō),舜帝已經(jīng)去世了,兩個(gè)妃子不勝悲傷,雙雙跳入洞庭湖,溺水而亡,人們?yōu)榱思o(jì)念她們,就將洞庭湖的兩支支流分別命名為湘水,瀟水.后來(lái),這位葬在蒼梧九嶷山的舜帝就成了湘君,而這兩位妃子又演變成我們現(xiàn)在的湘夫人,今天這篇課文呢,就說(shuō)到我們的這兩位神話人物,就叫《湘夫人》。二．作品介紹 1.屈原

戰(zhàn)國(guó)末期楚國(guó)人,杰出的政治家和愛(ài)國(guó)詩(shī)人.名平,字原,楚武王熊通之子屈瑕的后代,丹陽(yáng)人。他是我國(guó)第一位愛(ài)國(guó)詩(shī)人，開(kāi)創(chuàng)了詩(shī)歌從集體歌唱轉(zhuǎn)變?yōu)閭€(gè)人獨(dú)立創(chuàng)作的新紀(jì)元，是我國(guó)積極浪漫主義詩(shī)歌傳統(tǒng)的奠基人，“世界四大文化名人”。

屈原一生經(jīng)歷楚威王、楚懷王、楚襄王三個(gè)時(shí)期，主要活動(dòng)在懷王時(shí)期，他對(duì)內(nèi)輔佐懷王變法圖強(qiáng)，對(duì)外積極主張聯(lián)齊抗秦。后因小人讒言，被懷王疏遠(yuǎn)，兩次放逐，最后，無(wú)可奈何之際，自沉汨羅江，以表愛(ài)國(guó)忠貞。

屈原的作品，根據(jù)劉向、劉歆父子的注本有25篇，即《天問(wèn)》1篇，《天問(wèn)》1篇，《九歌》11篇，《九章》9篇，《遠(yuǎn)游》、《卜居》、《漁父》各1篇。2.楚辭

楚地歌辭，由屈原 創(chuàng)建的一種具有濃厚地方色彩的新詩(shī)體，“產(chǎn)于楚地，用楚方言，歌楚之音，記楚之物”。來(lái)源：楚地的原始神話和巫祝的宗教活動(dòng)，楚地的樂(lè)曲和民歌?！靶殴砗梦住笔乔G楚文化突出的特征。三.朗讀訓(xùn)練 1.名家朗讀.注意生字詞，感受名家朗讀的語(yǔ)氣,斷句和情感的把握。2．齊讀

四．整體把握 1.約會(huì)（“帝子降兮北渚”）——等待不見(jiàn)（“秋風(fēng)”“木葉”“白蘋”“鳥”“罾”）——發(fā)愁（“愁予”）； 2.赴約（“觀忽兮遠(yuǎn)望”）——只見(jiàn)流水(“觀流水兮潺湲”)——恍惚（“荒忽”）3.準(zhǔn)備（“聞佳人兮召予，將騰駕兮偕逝”）——布置庭院（“筑室兮水中??建芳馨兮廡門”）——高興

4．失約——繼續(xù)等待（“搴汀洲兮杜若，將以遺兮遠(yuǎn)者”）——失落 五．深入探究

1．“香草美人”的理解

“香草”在屈原作品中，一般用來(lái)干什么用？ 本文中建筑房屋，贈(zèng)送給湘夫人。贈(zèng)香草以傳達(dá)情意是古人的傳統(tǒng)，高一學(xué)過(guò)《涉江采芙蓉》。古詩(shī)詞中常見(jiàn)，如“江南無(wú)所有，聊贈(zèng)一枝春”，“ 自牧歸荑，洵美且異。匪女為美，美人之貽”等。香草還用來(lái)裝飾自身，美化外表，寓意著對(duì)內(nèi)在美好品德的追求，即高潔、善和美等。美人指誰(shuí)？學(xué)生會(huì)想到是楚王，是“被追求者”。屈原在詩(shī)歌中曾上天入地求女。但有時(shí)美人也指自己，像《離騷》中“眾女嫉余之峨眉兮”，是美麗但備受嫉妒、被冷落的美人。所以美人既指明君，亦喻賢臣。后世詩(shī)歌對(duì)屈原“香草美人”比喻的繼承和發(fā)揚(yáng)

杜甫的《佳人》、張九齡的《感遇》、朱慶馀《近試上張水部》、孟郊的《烈女操》、張籍的《節(jié)婦吟》、陳師道的《妾薄命》，以及一切寄托于婦人女子以抒寫作者情意的詩(shī)篇都是屈原這種作風(fēng)的繼承。2.“興”的手法在《湘夫人》中的運(yùn)用

“鳥何萃兮蘋中，罾何為兮木上？”“沅有芷兮澧有蘭，思公子兮未敢言”“麋何食兮庭中，蛟何為兮水裔？”

興，在詩(shī)經(jīng)里經(jīng)常看到，即景起興，貌似無(wú)關(guān)于文章內(nèi)容的寫景。在《離騷》里也有這樣的句子，而且這里的景色的句子都有違常理，這里詩(shī)人意圖是什么？ 景致有違常理，用以表達(dá)愛(ài)情的不順利。六．作業(yè)布置 背誦文章。七．結(jié)束語(yǔ)

屈原是戰(zhàn)國(guó)時(shí)期一位張揚(yáng)著改革的理想，閃耀著人格光芒，高舉著愛(ài)國(guó)旗幟的歷史偉人，同時(shí)他又是一位奔涌著熱血般的激情，幻化著斑斕的色彩，創(chuàng)造著壯麗意境的一位偉大的詩(shī)人，學(xué)習(xí)屈原，學(xué)習(xí)楚辭，是為了繼承民族的優(yōu)秀傳統(tǒng)，從而鑄造我們國(guó)民的人文精神。郁達(dá)夫曾說(shuō)“沒(méi)有偉大的人物出現(xiàn)的民族，是世界上最可憐的生物之群；有了偉大的人物，而不知擁護(hù)，愛(ài)戴，崇仰的國(guó)家，是沒(méi)有希望的奴隸之邦”，讓我們珍愛(ài)屈原，珍愛(ài)屈原精神，從熱愛(ài)他的文字開(kāi)始。

板書設(shè)計(jì)

約會(huì)——等待不見(jiàn)——發(fā)愁； 赴約——只見(jiàn)流水——恍惚 準(zhǔn)備——布置庭院——高興 失約——繼續(xù)等待——失落

教學(xué)反思

1.在師生互動(dòng)中做的不夠好，大部分時(shí)間都是自己總結(jié),而與學(xué)生交流的地方很少。2.鑒賞內(nèi)容安排上，理應(yīng)與原來(lái)學(xué)過(guò)的《離騷》作比照，而我切斷了之前所學(xué)，而我的構(gòu)思就單獨(dú)以《湘夫人》開(kāi)篇，不能承繼之前所學(xué)。3.準(zhǔn)備不充分。4.板書也有待加強(qiáng)。

第二篇：職業(yè)道德備課筆記

職業(yè)道德

近期的幾條新聞讓人感覺(jué)五味雜陳。山東濟(jì)寧市婦女兒童醫(yī)院的病房樓里突發(fā)火災(zāi)，醫(yī)生護(hù)士迅速撤離，剛做完剖腹產(chǎn)手術(shù)的產(chǎn)婦只能自己逃命，護(hù)士還說(shuō)，醫(yī)生也建議產(chǎn)婦多活動(dòng)活動(dòng)；江西省修水縣一名女警察在工作時(shí)發(fā)飆，大罵辦事的群眾，還將文件甩向群眾；湖北荊州一家幼兒園在接送孩子的過(guò)程中，將兩名4歲女童遺忘在校車內(nèi)，致使孩子被憋死。出了事，少不了解釋。校車悶死孩子被歸咎于“疏忽忘了”；醫(yī)生丟棄病人被宣稱為“無(wú)奈之舉”；女警發(fā)飆又是“臨時(shí)工”所為當(dāng)事人據(jù)說(shuō)是“協(xié)警”，屬聘用人員，非在編警察，給人的感覺(jué)是，協(xié)警的問(wèn)題歸協(xié)警，正牌警察可以“免責(zé)”。雖然上述事件的緣由與辯解各不相同，但都使人難抑憤慨。他們的言行還暴露出一個(gè)共同問(wèn)題，那便職業(yè)素養(yǎng)嚴(yán)重缺失，甚至達(dá)不到職業(yè)道德要求的底線。

談及職業(yè)道德，實(shí)際分為兩部分。一是職業(yè)本身要求具有的知識(shí)技能與行業(yè)操守，二是人應(yīng)當(dāng)遵行的基本道德規(guī)范。二者相輔相成、互為互補(bǔ)。

遺憾的是，如今不少行業(yè)的從業(yè)者缺少基本的入行資質(zhì)，根本沒(méi)有接受過(guò)相應(yīng)的行業(yè)技能培訓(xùn)。比如，校車悶死孩子的悲劇近年來(lái)多次發(fā)生，主要是因?yàn)椤昂谟變簣@”不具備辦園資質(zhì)、所謂的老師根本沒(méi)有幼教資格。讓外行照顧少不更事、調(diào)皮好動(dòng)的孩子，各種低級(jí)錯(cuò)誤只有想不到?jīng)]有做不到。至于“遇事就怪臨時(shí)工”，更是某些單位慣用的卸責(zé)手段。其實(shí)，臨時(shí)工也是單位員工，其在工作期間就代表著相關(guān)單位。某些單位對(duì)臨時(shí)工缺少崗前培訓(xùn)，甚至認(rèn)為臨時(shí)工“低價(jià)低質(zhì)”順理成章，不僅暴露出濃厚的功利思維，而且為事故的發(fā)生埋下嚴(yán)重隱患。

即便具有職業(yè)技能，也只是一方面?？疾煲粋€(gè)人稱職與否，還要看其在工作中的德行。一些醫(yī)生倒是正規(guī)醫(yī)科大學(xué)畢業(yè)，但在開(kāi)大處方、拿醫(yī)療回扣時(shí)毫不手軟。再看上海醫(yī)院的那起火災(zāi)，醫(yī)生是否全力轉(zhuǎn)移患者本身就存在懸疑，再加上醫(yī)患矛盾冰凍三尺非一日之寒，使得救治的技術(shù)障礙成為次要關(guān)注點(diǎn)，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)被推上風(fēng)口浪尖。與此相似的還有汶川地震中的“范跑跑”。由此可見(jiàn)，有職業(yè)水平不等于有道德。如果非要在職業(yè)水平與道德水平之間做出取舍，顯然應(yīng)傾向于有道德者。用人之所以要堅(jiān)持以德為先，就在于技能可以培養(yǎng)，人的品德卻不易改變。

談及道德話題，所有人都無(wú)法當(dāng)看客。不得不說(shuō)，面對(duì)社會(huì)上的不誠(chéng)信與欺詐，一些人從開(kāi)始的義憤填膺，逐漸轉(zhuǎn)向思想異變覺(jué)得遵守信義道德、恪守職業(yè)操守很“傻”，別人走得了“捷徑”，自己為何不能？一些人總拿更糟糕的例子襯托自身無(wú)德“不算啥”。在沒(méi)有最差、只有更差的惡性循環(huán)中，各種瀆職侵權(quán)、安全事故、見(jiàn)死不救、扯皮丑態(tài)不斷上演。許多人都覺(jué)得自己是社會(huì)失信的受害者，但人們難道不應(yīng)捫心自問(wèn)：自己在工作當(dāng)中、在面對(duì)操行考驗(yàn)時(shí)，能否交上滿意的答卷？如果答案不那么肯定，恐怕應(yīng)思慮“己所不欲、勿施于人”。

雷鋒的“螺絲釘精神”曾感動(dòng)過(guò)千千萬(wàn)萬(wàn)人。如今，人們更多聽(tīng)到的是“張揚(yáng)個(gè)性”、“體現(xiàn)自我”?！奥萁z釘精神”真的過(guò)時(shí)了嗎？其實(shí)，尊重個(gè)體權(quán)利與愛(ài)崗敬業(yè)并不矛盾。說(shuō)到底，人是構(gòu)成社會(huì)大環(huán)境的一個(gè)個(gè)分子。只有分子健康，社會(huì)才能蓬勃向上。只有個(gè)體充分發(fā)揮螺絲釘效應(yīng)，社會(huì)機(jī)器才能產(chǎn)生最大效能。一言以蔽之，職業(yè)道德關(guān)乎每個(gè)人的切身利益，需要我們攜手遵循。

提升社會(huì)整體道德水平，政府與企業(yè)同樣責(zé)無(wú)旁貸。具有可持續(xù)發(fā)展眼光的企業(yè)，必須提升社會(huì)責(zé)任意識(shí)，將誠(chéng)信與道德作為培養(yǎng)提高員工素質(zhì)、發(fā)展形成企業(yè)文化的核心部分。政府更應(yīng)從自身做起，下大力度治理機(jī)關(guān)病，預(yù)防并嚴(yán)懲瀆職腐敗，在更大范圍推進(jìn)民主監(jiān)督，讓政府的服務(wù)水平更上一層樓，使黨員干部真正充當(dāng)“為人民服務(wù)”的表率。

羅馬不是一天建成的，道德風(fēng)尚的培養(yǎng)也不是朝夕之功，它需要全社會(huì)共同且持之以恒地努力。在這一過(guò)程中，多做實(shí)事遠(yuǎn)比說(shuō)教要有意義，更需切忌只對(duì)他人指手畫腳，對(duì)自身問(wèn)題選擇性無(wú)視。也只有社會(huì)整體道德“水漲”，職業(yè)道德才會(huì)“船高”

第三篇：中小學(xué)備課筆記

建筑設(shè)計(jì)四之——中小學(xué)建筑設(shè)計(jì)

第一章：中小學(xué)設(shè)計(jì)概述

特點(diǎn)和要求：

掌握中小學(xué)和設(shè)計(jì)的基本知識(shí)。設(shè)計(jì)要求規(guī)劃和建筑的緊密結(jié)合；

要求具備場(chǎng)地規(guī)劃和設(shè)計(jì)的基本概念和初步知識(shí)，為建筑設(shè)計(jì)、詳細(xì)規(guī)劃和場(chǎng)地設(shè)計(jì)做鋪墊。

注重“主”與“從”、“內(nèi)”與“外”、“鬧”與“靜” 之間的區(qū)分與關(guān)聯(lián)。人流、車流、物流的區(qū)分，“內(nèi)”與“外”、“主”與“次”的區(qū)分。做到流線簡(jiǎn)捷順暢，避免相互交叉、干擾和迂回，力求主體流線流程短捷

第二章：中小學(xué)總平面設(shè)計(jì)

1.中小學(xué)總平面總體要求（1）選址及周邊設(shè)施 中小學(xué)功能：教學(xué)？

國(guó)家規(guī)定的防災(zāi)避難能力；

校址應(yīng)選擇在陽(yáng)光充足、空氣流通、場(chǎng)地干燥、排水通暢、地勢(shì)較高的地段。中小學(xué)校嚴(yán)禁建設(shè)在地震、地質(zhì)塌裂、暗河、洪澇等自然災(zāi)害及人為風(fēng)險(xiǎn)高的地段和污染超標(biāo)的地段。校園及校內(nèi)建筑與污染源的距離應(yīng)符合對(duì)各類污染源實(shí)施控制的國(guó)家現(xiàn)行有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定。

校內(nèi)應(yīng)有布置運(yùn)動(dòng)場(chǎng)地和提供設(shè)置基礎(chǔ)市政設(shè)施的條件。

中小學(xué)校建設(shè)應(yīng)遠(yuǎn)離殯儀館、醫(yī)院的太平間、傳染病院等建筑。與易燃易爆場(chǎng)所間的距離應(yīng)符合現(xiàn)行國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)《建筑設(shè)計(jì)防火規(guī)范》GB 50016的有關(guān)規(guī)定。

學(xué)校主要教學(xué)用房的外墻面與鐵路的距離不應(yīng)小于300m；與機(jī)動(dòng)車流量超過(guò)每小時(shí)270輛的道路同側(cè)路邊的距離不應(yīng)小于80m，當(dāng)小于80m時(shí)，必須采取有效的隔聲措施。

高壓電線、長(zhǎng)輸天然氣管道、輸油管道嚴(yán)禁穿越或跨越學(xué)校校園；當(dāng)在學(xué)校周邊敷設(shè)時(shí)，安全防護(hù)距離及防護(hù)措施應(yīng)符合相關(guān)規(guī)定。

城鎮(zhèn)完全小學(xué)的服務(wù)半徑宜為500m，城鎮(zhèn)初級(jí)中學(xué)的服務(wù)半徑宜為1000m。走讀小學(xué)生不應(yīng)跨過(guò)城鎮(zhèn)干道、公路及鐵路。有學(xué)生宿舍的學(xué)校，不受此限制。

學(xué)校的規(guī)劃布局應(yīng)與生源分布及周邊交通相協(xié)調(diào)。與學(xué)校毗鄰的城市主干道應(yīng)設(shè)置適當(dāng)?shù)陌踩O(shè)施，以保障學(xué)生安全跨越。

（2）節(jié)約用地

校園用地定額: 小學(xué) 10-21.8m2/人,中學(xué) 10-28.8m2/人

建筑面積定額: 小學(xué) 5.6-8.0m2/人,中學(xué) 8.1-9.2m2/人

容積率: 小學(xué)0.8,中學(xué);0.9

綠化: 小學(xué)0.5m2/人,中學(xué) 1m2/人

服務(wù)半徑;中學(xué)<＝1000m,小學(xué) <＝500m

運(yùn)動(dòng)場(chǎng)課間操場(chǎng)地：小學(xué) 2.3m2/人,200M環(huán)形跑道（兩組 60M直道）、籃、排場(chǎng)1個(gè)／6班

課間操場(chǎng)地：中學(xué) 3.3m2/人,250-400M環(huán)形跑道（兩組 100M直道）、籃、排場(chǎng)1個(gè)／6班

（3）交通要求： 清晰、便捷、易識(shí)別、減少迂回

不同的交通方式要避免干擾和相互沖突；

交通流線滿足技術(shù)要求：道路的寬度、道路的坡度、轉(zhuǎn)彎半徑（4）滿足消防要求

2.中小學(xué)總平面組成和要求

中小學(xué)校用地應(yīng)包括建筑用地、體育用地、綠化用地、道路及廣場(chǎng)、停車場(chǎng)用地。有條件時(shí)宜預(yù)留發(fā)展用地。應(yīng)分區(qū)明確、布局合理、聯(lián)系方便、互不干擾。校園應(yīng)設(shè)圍墻和校門。

建筑用地：包括教學(xué)用房、行政辦公用房及生活輔助用房等。體育用地：

中小學(xué)校的體育用地應(yīng)包括體操項(xiàng)目及武術(shù)項(xiàng)目用地、田徑項(xiàng)目用地、球類用地和場(chǎng)地間的專用甬路等。小學(xué)應(yīng)有200米的運(yùn)動(dòng)場(chǎng)。中學(xué)應(yīng)有250或400m的環(huán)形跑道場(chǎng)

設(shè)400m環(huán)形跑道時(shí)，宜設(shè)8條直跑道。

校園應(yīng)設(shè)旗桿，其位置應(yīng)在運(yùn)動(dòng)場(chǎng)的顯要位置。風(fēng)雨操場(chǎng)應(yīng)離開(kāi)教學(xué)區(qū)、靠近室外運(yùn)動(dòng)場(chǎng)地布置。

運(yùn)動(dòng)場(chǎng)地包括跑道、跳躍場(chǎng)、投擲場(chǎng)、球場(chǎng)、器械運(yùn)動(dòng)場(chǎng)及體操場(chǎng)等。運(yùn)動(dòng)場(chǎng)地應(yīng)能容納全校學(xué)生同時(shí)作課間操之用。小學(xué)每學(xué)生不宜小于2.3m2，中學(xué)每學(xué)生不宜小于3.3m2。

每六個(gè)班應(yīng)有一個(gè)籃球場(chǎng)或排球場(chǎng)。

各類運(yùn)動(dòng)場(chǎng)地應(yīng)平整，在其周邊的同一高程上應(yīng)有相應(yīng)的安全防護(hù)空間。

室外田徑場(chǎng)及足球、籃球、排球等各種球類場(chǎng)地的長(zhǎng)軸宜南北向布置。長(zhǎng)軸南偏東宜小于20°，南偏西宜小于10°。

相鄰布置的各體育場(chǎng)地間應(yīng)預(yù)留安全分隔設(shè)施的安裝條件。

中小學(xué)校設(shè)置的室外田徑場(chǎng)、足球場(chǎng)應(yīng)進(jìn)行排水設(shè)計(jì)。室外體育場(chǎng)地應(yīng)排水通暢。中小學(xué)校體育場(chǎng)地應(yīng)采用滿足主要運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目對(duì)地面要求的材料及構(gòu)造做法。

氣候適宜地區(qū)的中小學(xué)校宜在體育場(chǎng)地周邊的適當(dāng)位置設(shè)置洗手池、洗腳池等附屬設(shè)施。

學(xué)校田徑運(yùn)動(dòng)場(chǎng)尺寸

綠化用地

中小學(xué)校的綠化用地宜包括集中綠地、零星綠地、水面和供教學(xué)實(shí)踐的種植園及小動(dòng)物飼養(yǎng)園。

中小學(xué)校應(yīng)設(shè)置集中綠地。集中綠地的寬度不應(yīng)小于8m。

集中綠地、零星綠地、水面、種植園、小動(dòng)物飼養(yǎng)園的用地應(yīng)按各自的外緣圍合的面積計(jì)算。

各種綠地內(nèi)的步行甬路應(yīng)計(jì)入綠化用地。

鋪栽植被達(dá)標(biāo)的綠地停車場(chǎng)用地應(yīng)計(jì)入綠化用地。

未鋪栽植被或鋪栽植被不達(dá)標(biāo)的體育場(chǎng)地不宜計(jì)入綠化用地。

綠地的日照及種植環(huán)境宜結(jié)合教學(xué)、植物多樣化等要求綜合布置。

道路及廣場(chǎng)：在入口和教學(xué)樓之間設(shè)廣場(chǎng)，廣場(chǎng)是上學(xué)和放學(xué)的緩沖空間，學(xué)校的禮儀空間。校門處應(yīng)留出一定緩沖距離。入校后應(yīng)直達(dá)教學(xué)樓,不應(yīng)橫跨體育場(chǎng)及綠化區(qū)

校園內(nèi)道路應(yīng)與各建筑的出入口及走道銜接，構(gòu)成安全、方便、明確、通暢的路網(wǎng)。

中小學(xué)校校園應(yīng)設(shè)消防車道。消防車道的設(shè)置應(yīng)符合現(xiàn)行國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)《建筑設(shè)計(jì)防火規(guī)范》GB 50016的有關(guān)規(guī)定。

校園道路每通行100人道路凈寬為0．70m，每一路段的寬度應(yīng)按該段道路通達(dá)的建筑物容納人數(shù)之和計(jì)算，每一路段的寬度不宜小于3．00m。

停車場(chǎng)用地: 中小學(xué)校的校園應(yīng)設(shè)置2個(gè)出入口。出入口的位置應(yīng)符合教學(xué)、安全、管理的需要，出入口的布置應(yīng)避免人流、車流交叉。有條件的學(xué)校宜設(shè)置機(jī)動(dòng)車專用出入口。

中小學(xué)校校園出入口應(yīng)與市政交通銜接，但不應(yīng)直接與城市主干道連接。校園主要出入口應(yīng)設(shè)置緩沖場(chǎng)地。

科學(xué)實(shí)驗(yàn)園地：包括生物教學(xué)標(biāo)本園地、植物種植園地、動(dòng)物飼養(yǎng)園地及小氣象站等 道路、停車及綠化區(qū):學(xué)校主要入口道路寬度不少于3．5米(單車道)，最寬不宜超過(guò)7米(雙車道)，其他道路寬度，按消隊(duì)要求不少于2米，人行道寬，一般1~2米，道路縱坡不宜大于8%。建筑物與道路的距離，無(wú)出口時(shí)最小距離為1.5米；有出口但不通汽車時(shí)，最小距離為3米中學(xué)以1 8～24班規(guī)模為宜

學(xué)校綠化用地：中師、幼師不應(yīng)小于每學(xué)生2m2；中學(xué)不應(yīng)小于每學(xué)生1m2；小學(xué)不應(yīng)小于每學(xué)生0.5m2。

3.中小學(xué)總平面關(guān)系

中小學(xué)總平面布置關(guān)系圖

2.2對(duì)用地分析，進(jìn)行功能分區(qū)的劃分

影響功能分區(qū)的要素：場(chǎng)地的形狀和自然條件；交通條件；環(huán)境條件

第三章：中小學(xué)建筑設(shè)計(jì)

一、教學(xué)樓總體要求

完全小學(xué)應(yīng)為每班45人，非完全小學(xué)應(yīng)為每班30人；完全中學(xué)、初級(jí)中學(xué)、高級(jí)中學(xué)應(yīng)為每班50人；

小學(xué)教學(xué)樓的層數(shù)應(yīng)該在3層或以下，中學(xué)教學(xué)樓的層數(shù)應(yīng)該在4層或以下。

教學(xué)樓的層高小學(xué)宜為3.6米，中學(xué)宜為3.9米。專用教室、公共教學(xué)用房，進(jìn)深若大于7200mm，層高不宜低于3900mm。辦公樓的層高宜為3米。階梯教室最后一層至屋頂?shù)膬舾邞?yīng)大于2.2米。

二、中小學(xué)教學(xué)樓的組成：

南向的普通教室日底層滿窗日照不應(yīng)小于2h。兩排教室的長(zhǎng)邊相對(duì)時(shí)，其間距不應(yīng)小于25m。教室的長(zhǎng)邊與運(yùn)動(dòng)場(chǎng)地的間距不應(yīng)小于25m。

中小學(xué)教學(xué)樓的平面組合

1.教學(xué)用房

中小學(xué)校的教學(xué)及教學(xué)輔助用房應(yīng)包括普通教室、專用教室、公共教學(xué)用房及其各自的輔助用房。

專用教室：中小學(xué)校專用教室應(yīng)包括下列用房：

小學(xué)的專用教室應(yīng)包括科學(xué)教室、計(jì)算機(jī)教室、語(yǔ)言教室、美術(shù)教室、書法教室、音樂(lè)教室、舞蹈教室、體育建筑設(shè)施及勞動(dòng)教室等，宜設(shè)置史地教室；

中學(xué)的專用教室應(yīng)包括實(shí)驗(yàn)室、史地教室、計(jì)算機(jī)教室、語(yǔ)言教室、美術(shù)教室、書法教室、音樂(lè)教室、舞蹈教室、體育建筑設(shè)施及技術(shù)教室等。

公共教學(xué)用房：中小學(xué)校的公共教學(xué)用房應(yīng)包括合班教室、圖書室、學(xué)生活動(dòng)室、體質(zhì)測(cè)試室、心理咨詢室、德育展覽室等及任課教師辦公室。

教學(xué)實(shí)驗(yàn)用房應(yīng)該在安靜的地方，建筑朝向?yàn)槟媳毕?，采光、通風(fēng)良好。學(xué)校中對(duì)朝向要求高的還有: 普教,閱覽,辦公,宿舍。要求弱的: 儲(chǔ)藏,器材,廁所；

教學(xué)樓與教學(xué)樓、圖書館、試驗(yàn)樓、辦公樓長(zhǎng)邊相對(duì)，間距不應(yīng)小于25米；教學(xué)樓長(zhǎng)邊與運(yùn)動(dòng)場(chǎng)間距同樣不小于25米；辦公樓、圖書館、試驗(yàn)樓、專用教室等建筑長(zhǎng)邊相對(duì)時(shí)，間距不應(yīng)小于15米（1）、普通教室：

普通教室內(nèi)單人課桌的平面尺寸應(yīng)為0.60m×0.40m。中小學(xué)校普通教室課桌椅的排距不宜小于0．90m，獨(dú)立的非完全小學(xué)可為0．85m；

最前排課桌的前沿與前方黑板的水平距離不宜小于2．20m； 教室最后排座椅之后應(yīng)設(shè)橫向疏散走道；自最后排課桌后沿至后墻面或固定家具的凈距不應(yīng)小于1．10m；

中小學(xué)校普通教室內(nèi)縱向走道寬度不應(yīng)小于0．60m，獨(dú)立的非完全小學(xué)可為0．55m； 沿墻布置的課桌端部與墻面或壁柱、管道等墻面突出物的凈距不宜小于0．15m； 最后排課桌的后沿與前方黑板的水平距離應(yīng)符合下列規(guī)定：小學(xué)不宜大于8．00m；中學(xué)不宜大于9．00m；

前排邊座座椅與黑板遠(yuǎn)端的水平視角不應(yīng)小于30°

教室形狀的確定

教室安全出入口門洞寬度不應(yīng)小于1000 mm,多功能教室、合班教室的門洞寬度不應(yīng)小于1500mm。階梯教室安全出入口的門洞寬度不應(yīng)小于2000mm；合班教室、多功能教室的門洞寬度不應(yīng)小于1500mm。門扇上宜設(shè)觀察窗。教學(xué)用房及教學(xué)輔助用房均不宜設(shè)置門檻。門框上部設(shè)采光通風(fēng)窗。位于樓梯平臺(tái)處的采光窗，窗下墻高度小于1100mm的應(yīng)設(shè)安全護(hù)欄。

各教室前端側(cè)窗窗端墻的長(zhǎng)度不應(yīng)小于1．00m。窗間墻寬度不應(yīng)大于1．20m。前端側(cè)窗窗端墻長(zhǎng)度達(dá)到1．00m時(shí)可避免黑板眩光。過(guò)寬的窗間墻會(huì)形成從相鄰窗進(jìn)入的光線都無(wú)法照射的暗角。暗角處的課桌面亮度過(guò)低，學(xué)生視讀困難。

教學(xué)用房的門應(yīng)符合下列規(guī)定：

除音樂(lè)教室外，各類教室的門均宜設(shè)置上亮窗；

除心理咨詢室外，教學(xué)用房的門扇均宜附設(shè)觀察窗。

（2）、合班教室：

是指兩個(gè)班以上或整個(gè)年級(jí)上課用的大教室或觀摩課、示范課的教學(xué)教室。一般兼用作多媒體教室（視聽(tīng)教室）。各類中學(xué)宜配置能容納一個(gè)年級(jí)或半個(gè)年級(jí)的合班教室。

合班教室的門洞寬度不應(yīng)小于1500mm。各類小學(xué)宜配置能容納2個(gè)班的合班教室。容納3個(gè)班及以上的合班教室應(yīng)設(shè)計(jì)為階梯教室。

階梯教室梯級(jí)高度依據(jù)視線升高值確定。階梯教室的設(shè)計(jì)視點(diǎn)應(yīng)定位于黑板底邊緣的中點(diǎn)處。前后排座位錯(cuò)位布置時(shí)，視線的隔排升高值宜為0．12m。

合班教室宜附設(shè)1間輔助用房，儲(chǔ)存常用教學(xué)器材。

合班教室課桌椅的布置應(yīng)符合下列規(guī)定：每個(gè)座位的寬度不應(yīng)小于0．55m，小學(xué)座位排距不應(yīng)小于0．85m，中學(xué)座位排距不應(yīng)小于0．90m；教室最前排座椅前沿與前方黑板間的水平距離不應(yīng)小于2．50m，最后排座椅的前沿與前方黑板間的水平距離不應(yīng)大于18．OOm；縱向、橫向走道寬度均不應(yīng)小于0．90m，當(dāng)座位區(qū)內(nèi)有貫通的縱向走道時(shí)，若設(shè)置靠墻縱向走道，靠墻走道寬度可小于0．90m，但不應(yīng)小于0．60m；最后排座位之后應(yīng)設(shè)寬度不小于0．60m的橫向疏散走道；前排邊座座椅與黑板遠(yuǎn)端間的水平視角不應(yīng)小于30°。

當(dāng)合班教室內(nèi)設(shè)置視聽(tīng)教學(xué)器材時(shí)，宜在前墻安裝推拉黑板和投影屏幕(或數(shù)字化智能屏幕)，并應(yīng)符合下列規(guī)定： 當(dāng)小學(xué)教室長(zhǎng)度超過(guò)9．OOm，中學(xué)教室長(zhǎng)度超過(guò)10．OOm時(shí)，宜在頂棚上或墻、柱上加設(shè)顯示屏；學(xué)生的視線在水平方向上偏離屏幕中軸線的角度不應(yīng)大于45°，垂直方向上的仰角不應(yīng)大于30°；當(dāng)教室內(nèi)，自前向后每6．OOm～8．OOm設(shè)1個(gè)顯示屏?xí)r，最后排座位與黑板間的距離不應(yīng)大于24．00m；學(xué)生座椅前緣與顯示屏的水平距離不應(yīng)小于顯示屏對(duì)角線尺寸的4倍～5倍，并不應(yīng)大于顯示屏對(duì)角線尺寸的10倍～11倍；顯示屏宜加設(shè)遮光板。

教室內(nèi)設(shè)置視聽(tīng)器材時(shí)，宜設(shè)置轉(zhuǎn)暗設(shè)備，并宜設(shè)置座位局部照明設(shè)施。合班教室墻面及頂棚應(yīng)采取吸聲措施。

（3）、科學(xué)教室和實(shí)驗(yàn)室：

科學(xué)教室和實(shí)驗(yàn)室均應(yīng)附設(shè)儀器室、實(shí)驗(yàn)員室、準(zhǔn)備室?？茖W(xué)教室并宜在附近附設(shè)植物培養(yǎng)室，在校園下風(fēng)方向附設(shè)種植園及小動(dòng)物飼養(yǎng)園。

化學(xué)實(shí)驗(yàn)室宜設(shè)在建筑物首層?；瘜W(xué)實(shí)驗(yàn)室并應(yīng)附設(shè)藥品室?；瘜W(xué)實(shí)驗(yàn)室、化學(xué)藥品室的朝向不宜朝西或西南。每一化學(xué)實(shí)驗(yàn)桌的端部應(yīng)設(shè)洗滌池；島式實(shí)驗(yàn)桌可在桌面中間設(shè)通長(zhǎng)洗滌槽。每一間化學(xué)實(shí)驗(yàn)室內(nèi)應(yīng)至少設(shè)置一個(gè)急救沖洗水嘴，急救沖洗水嘴的工作壓力不得大于0．01MPa?；瘜W(xué)實(shí)驗(yàn)室的外墻至少應(yīng)設(shè)置2個(gè)機(jī)械排風(fēng)扇，排風(fēng)扇下沿應(yīng)在距樓地面以上0．10m～0．15m高度處。在排風(fēng)扇的室內(nèi)一側(cè)應(yīng)設(shè)置保護(hù)罩，采暖地區(qū)應(yīng)為保溫的保護(hù)罩。在排風(fēng)扇的室外一側(cè)應(yīng)設(shè)置擋風(fēng)罩。實(shí)驗(yàn)桌應(yīng)有通風(fēng)排氣裝置，排風(fēng)口宜設(shè)在桌面以上。藥品室的藥品柜內(nèi)應(yīng)設(shè)通風(fēng)裝置。化學(xué)實(shí)驗(yàn)室、藥品室、準(zhǔn)備室宜采用易沖洗、耐酸堿、耐腐蝕的樓地面做法，并裝設(shè)密閉地漏。

物理實(shí)驗(yàn)室：光學(xué)實(shí)驗(yàn)室的門窗宜設(shè)遮光措施。內(nèi)墻面宜采用深色。實(shí)驗(yàn)桌上宜設(shè)置局部照明。特色教學(xué)需要時(shí)可附設(shè)暗室。電學(xué)實(shí)驗(yàn)室應(yīng)在每一個(gè)實(shí)驗(yàn)桌上設(shè)置一組包括不同電壓的電源插座，插座上每一電源宜設(shè)分開(kāi)關(guān)，電源的總控制開(kāi)關(guān)應(yīng)設(shè)在教師演示桌處。

生物實(shí)驗(yàn)室：中小學(xué)校至少應(yīng)有1間科學(xué)教室或生物實(shí)驗(yàn)室的室內(nèi)能在冬季獲得直射陽(yáng)光。生物實(shí)驗(yàn)室還應(yīng)附設(shè)藥品室、標(biāo)本陳列室、標(biāo)本儲(chǔ)藏室，宜附設(shè)模型室，并宜在附近附設(shè)植物培養(yǎng)室，在校園下風(fēng)方向附設(shè)種植園及小動(dòng)物飼養(yǎng)園。標(biāo)本陳列室與標(biāo)本儲(chǔ)藏室宜合并設(shè)置，實(shí)驗(yàn)員室、儀器室、模型室可合并設(shè)置。

實(shí)驗(yàn)室大小以75~85㎡為宜，平面軸線尺寸可采用6600X12000、7500X10800，準(zhǔn)備室，作為實(shí)驗(yàn)準(zhǔn)備、存放儀器、藥品和標(biāo)本用，一般面積在45米2左右

（4）、語(yǔ)言實(shí)驗(yàn)室：

語(yǔ)言教室應(yīng)附設(shè)視聽(tīng)教學(xué)資料儲(chǔ)藏室。語(yǔ)言實(shí)驗(yàn)室每座平均使用面積為1.60~1.80㎡，只設(shè)一間準(zhǔn)備室，供進(jìn)行編輯、器材維修和課前準(zhǔn)備即可，面積為6~10㎡

語(yǔ)言實(shí)驗(yàn)室布置

（5）、音樂(lè)教室：

音樂(lè)教室應(yīng)附設(shè)樂(lè)器存放室。

音樂(lè)教室宜遠(yuǎn)離教學(xué)樓獨(dú)立設(shè)置，如設(shè)在教學(xué)樓內(nèi)必須設(shè)置在盡端和頂層。

音樂(lè)教室在教學(xué)樓中的位置

（6）、美術(shù)教室： 美術(shù)教室（含書法教室，學(xué)習(xí)繪畫，欣賞作品）是中小學(xué)美術(shù)學(xué)科中學(xué)生進(jìn)行繪畫練習(xí)，11 工藝制作等實(shí)踐活動(dòng)的場(chǎng)所。根據(jù)不同階段教學(xué)要求的不同，在功用上可有所側(cè)重。

中學(xué)美術(shù)教室空間宜滿足一個(gè)班的學(xué)生用畫架寫生的要求。學(xué)生寫生時(shí)的座椅為畫凳時(shí)，所占面積宜為2．15m2／生；用畫架時(shí)所占面積宜為2．50m2／生。配備能較好完成繪畫、欣賞的教學(xué)設(shè)備

美術(shù)教室應(yīng)附設(shè)教具儲(chǔ)藏室，宜設(shè)美術(shù)作品及學(xué)生作品陳列室或展覽廊。美術(shù)教室宜設(shè)北向采光，或設(shè)頂部采光。小學(xué)書法教室可兼作美術(shù)教室。

宜設(shè)上下水裝置,寫生臺(tái)的設(shè)計(jì)與排布方式應(yīng)根據(jù)教學(xué)需要和學(xué)生年級(jí)的不同而定

美術(shù)教室的布置

（7）、計(jì)算機(jī)室：

計(jì)算機(jī)教室應(yīng)附設(shè)一間輔助用房供管理員工作及存放資料。

計(jì)算機(jī)室平面

（8）、辦公室：

行政辦公用房應(yīng)包括校務(wù)、教務(wù)等行政辦公室、檔案室、會(huì)議室、學(xué)生組織及學(xué)生社團(tuán)辦公室、文印室、廣播室、值班室、安防監(jiān)控室、網(wǎng)絡(luò)控制室、衛(wèi)生室(保健室)、傳達(dá)室、總務(wù)倉(cāng)庫(kù)及維修工作間等。

主要行政辦公用房的位置應(yīng)符合下列規(guī)定：

校務(wù)辦公室宜設(shè)置在與全校師生易于聯(lián)系的位置，并宜靠近校門；

教務(wù)辦公室宜設(shè)置在任課教師辦公室附近；

總務(wù)辦公室宜設(shè)置在學(xué)校的次要出入口或食堂、維修工作間附近；

會(huì)議室宜設(shè)在便于教師、學(xué)生、來(lái)客使用的適中位置；

廣播室的窗應(yīng)面向全校學(xué)生做課間操的操場(chǎng)；

值班室宜設(shè)置在靠近校門、主要建筑物出入口或行政辦公室附近；

總務(wù)倉(cāng)庫(kù)及維修工作間宜設(shè)在校園的次要出入口附近，其運(yùn)輸及噪聲不得影響教學(xué)環(huán)境的質(zhì)量和安全。

中小學(xué)校設(shè)計(jì)應(yīng)依據(jù)使用和管理的需要設(shè)安防監(jiān)控中心。安防工程的設(shè)置應(yīng)符合現(xiàn)行國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)《安全防范工程技術(shù)規(guī)范》GB 50348的有關(guān)規(guī)定。

網(wǎng)絡(luò)控制室宜設(shè)空調(diào)。

網(wǎng)絡(luò)控制室內(nèi)宜采用防靜電架空地板，不得采用無(wú)導(dǎo)出靜電功能的木地板或塑料地板。當(dāng)采用地板采暖時(shí)，樓地面需采用相適應(yīng)的構(gòu)造。

衛(wèi)生室(保健室)的設(shè)置應(yīng)符合下列規(guī)定：

衛(wèi)生室(保健室)應(yīng)設(shè)在首層，宜臨近體育場(chǎng)地,并方便急救車輛就近停靠；

小學(xué)衛(wèi)生室可只設(shè)1間，中學(xué)宜分設(shè)相通的2間，分別為接診室和檢查室，并可設(shè)觀察室；

衛(wèi)生室的面積和形狀應(yīng)能容納常用診療設(shè)備，并能滿足視力檢查的要求；每間房間的面積不宜小于15m2；

衛(wèi)生室宜附設(shè)候診空間，候診空間的面積不宜小于20m2；

衛(wèi)生室(保健室)內(nèi)應(yīng)設(shè)洗手盆、洗滌池和電源插座；

衛(wèi)生室(保健室)宜朝南。

3、輔助空間的設(shè)計(jì)要求、配餐室、發(fā)餐室、設(shè)備用房，宜包括食堂、淋浴室、停車庫(kù)(棚)。寄宿制學(xué)校應(yīng)包括學(xué)生宿舍、食堂、浴室。

Ⅰ 飲水處

中小學(xué)校的飲用水管線與室外公廁、垃圾站等污染源間的距離應(yīng)大于25.OOm。

教學(xué)用建筑內(nèi)應(yīng)在每層設(shè)飲水處，每處應(yīng)按每40人～45人設(shè)置一個(gè)飲水水嘴計(jì)算水嘴的數(shù)量。

教學(xué)用建筑每層的飲水處前應(yīng)設(shè)置等侯空間，等候空間不得擠占走道等疏散牢間。

Ⅱ 衛(wèi) 生 間

教學(xué)用建筑每層均應(yīng)分設(shè)男、女學(xué)生衛(wèi)生間及男、女教師衛(wèi)生間。學(xué)校食堂宜設(shè)工作人員專用衛(wèi)生間。當(dāng)教學(xué)用建筑中每層學(xué)生少于3個(gè)班時(shí)，男、女生衛(wèi)生間可隔層設(shè)置。

衛(wèi)生間位置應(yīng)方便使用且不影響其周邊教學(xué)環(huán)境衛(wèi)生。

在中小學(xué)校內(nèi)，當(dāng)體育場(chǎng)地中心與最近的衛(wèi)生間的距離超過(guò)90．OOm時(shí)，可設(shè)室外廁所。所建室外廁所的服務(wù)人數(shù)可依學(xué)?？?cè)藬?shù)的15％計(jì)算。室外廁所宜預(yù)留擴(kuò)建的條件。

學(xué)生衛(wèi)生間衛(wèi)生潔具的數(shù)量應(yīng)按下列規(guī)定計(jì)算： 男生應(yīng)至少為每40人設(shè)1個(gè)大便器或1．20m長(zhǎng)大便槽；每20人設(shè)1個(gè)小便斗或0．60m長(zhǎng)小便槽；女生應(yīng)至少為每13人設(shè)1個(gè)大便器或1．20m長(zhǎng)大便槽；

每40人～45人設(shè)1個(gè)洗手盆或0．60m長(zhǎng)盥洗槽： 衛(wèi)生間內(nèi)或衛(wèi)生間附近應(yīng)設(shè)污水池。

中小學(xué)校的衛(wèi)生間內(nèi)，廁位蹲位距后墻不應(yīng)小于0．30m。各類小學(xué)大便槽的蹲位寬度不應(yīng)大于0．18m。廁位間宜設(shè)隔板，隔板高度不應(yīng)低于1．20m。

中小學(xué)校的衛(wèi)生間應(yīng)設(shè)前室。男、女生衛(wèi)生間不得共用一個(gè)前室。學(xué)生衛(wèi)生間應(yīng)具有天然采光、自然通風(fēng)的條件，并應(yīng)安置排氣管道。

中小學(xué)校的衛(wèi)生間外窗距室內(nèi)樓地面1．70m以下部分應(yīng)設(shè)視線遮擋措施。

中小學(xué)校應(yīng)采用水沖式衛(wèi)生間。當(dāng)設(shè)置旱廁時(shí)，應(yīng)按學(xué)校專用無(wú)害化衛(wèi)生廁所設(shè)計(jì)。廁所不宜設(shè)置與人流集中的位置。

廁所地面應(yīng)低于走道地面約15mm，并向地漏找泛水。內(nèi)墻面應(yīng)設(shè)置不低于1200mm高的墻裙。中學(xué)每生8.1～9.2m2。

Ⅲ 浴 室

宜在舞蹈教室、風(fēng)雨操場(chǎng)、游泳池(館)附設(shè)淋浴室。教師浴室與學(xué)生浴室應(yīng)分設(shè)。淋浴室墻面應(yīng)設(shè)墻裙，墻裙高度不應(yīng)低于2．10m。Ⅳ 食 堂

食堂與室外公廁、垃圾站等污染源間的距離應(yīng)大于25.OOm。

食堂不應(yīng)與教學(xué)用房合并設(shè)置，宜設(shè)在校園的下風(fēng)向。廚房的噪聲及排放的油煙、氣味不得影響教學(xué)環(huán)境。

寄宿制學(xué)校的食堂應(yīng)包括學(xué)生餐廳、教工餐廳、配餐室及廚房。走讀制學(xué)校應(yīng)設(shè)置配餐室、發(fā)餐室和教工餐廳。

配餐室內(nèi)應(yīng)設(shè)洗手盆和洗滌池，宜設(shè)食物加熱設(shè)施。食堂的廚房應(yīng)附設(shè)蔬菜粗加工和雜物、燃料、灰渣等存放空間。各空間應(yīng)避免污染食物，并宜靠近校園的次要出入口。

廚房和配餐室的墻面應(yīng)設(shè)墻裙，墻裙高度不應(yīng)低于2．10m。

Ⅴ 學(xué)生宿舍 學(xué)生宿舍不得設(shè)在地下室或半地下室。

宿舍與教學(xué)用房不宜在同一棟建筑中分層合建，可在同一棟建筑中以防火墻分隔貼建。學(xué)生宿舍應(yīng)便于自行封閉管理，不得與教學(xué)用房合用建筑的同一個(gè)出入口。

學(xué)生宿舍必須男女分區(qū)設(shè)置，分別設(shè)出入口，滿足各自封閉管理的要求。

學(xué)生宿舍應(yīng)包括居室、管理室、儲(chǔ)藏室、清潔用具室、公共盥洗室和公共衛(wèi)生間，宜附設(shè)浴室、洗衣房和公共活動(dòng)室。

學(xué)生宿舍宜分層設(shè)置公共盥洗室、衛(wèi)生間和浴室。盥洗室門、衛(wèi)生間門與居室門間的距離不得大于20．OOm。當(dāng)每層寄宿學(xué)生較多時(shí)可分組設(shè)置。

學(xué)生宿舍每室居住學(xué)生不宜超過(guò)6人。居室每生占用使用面積不宜小于3．OOm2。當(dāng)采用單層床時(shí)，居室凈高不宜低于3.OOm；當(dāng)采用雙層床時(shí)，居室凈高不宜低于3．10m；當(dāng)采用高架床時(shí)，居室凈高不宜低于3．35m。

注：居室面積指標(biāo)內(nèi)未計(jì)入儲(chǔ)藏空間所占面積。

學(xué)生宿舍的居室內(nèi)應(yīng)設(shè)儲(chǔ)藏空間，每人儲(chǔ)藏空間宜為0．30m3～0．45m3，儲(chǔ)藏空間的寬度和深度均不宜小于0．60m。

學(xué)生宿舍應(yīng)設(shè)置衣物晾曬空間。當(dāng)采用陽(yáng)臺(tái)、外走道或屋頂晾曬衣物時(shí)，應(yīng)采取防墜落措施。

Ⅵ 設(shè)備用房

設(shè)備用房包括變電室、配電室、鍋爐房、通風(fēng)機(jī)房、燃?xì)庹{(diào)壓箱、網(wǎng)絡(luò)機(jī)房、消防水池等。中小學(xué)校建設(shè)應(yīng)充分利用社會(huì)協(xié)作條件設(shè)置，減少設(shè)備用房的建設(shè)。

教學(xué)樓宜設(shè)置門廳。

教學(xué)用房?jī)?nèi)廊不應(yīng)小于2100mm；外廊不應(yīng)小于1800mm。行政及教師辦公用房不應(yīng)小于1500mm。外廊欄桿（或欄板）的高度，不應(yīng)低于1100mm。欄桿不應(yīng)采用易于攀登的花格。

樓梯

教學(xué)樓的樓梯應(yīng)通向屋頂。

樓梯踏步尺寸，一般采用踏步高為140~160毫米，踏步寬為280~340毫米一般教學(xué)樓走道的寬度，內(nèi)廊時(shí)為2.4~2.7米，走道長(zhǎng)度大于40米時(shí)可為3米寬；單面走道和外廊時(shí)為1.8~2.1米；辦公部分走道為1.5~1.8米。外廊的欄桿高度不能低于1050，欄桿花飾宜用垂直線條，空隙不大于110。樓梯井的寬度，不應(yīng)大于200mm。當(dāng)超過(guò)200mm時(shí)，必須采取安全防護(hù)措施。開(kāi)水房

一般為20平方米

二、教學(xué)樓的組合設(shè)計(jì) 見(jiàn)附圖

三、教學(xué)樓的體型、立面及細(xì)部設(shè)計(jì) 見(jiàn)附圖

四、學(xué)校的總平面設(shè)計(jì)

第四章：學(xué)校建筑實(shí)例

后勤出入口圍墻線內(nèi)院鍋爐房1F浴室室內(nèi)體育場(chǎng)學(xué)生食堂（擬建）教學(xué)配套用房3F4F3F學(xué)生宿舍4F4F教學(xué)樓教學(xué)樓4F雕塑400米標(biāo)準(zhǔn)環(huán)形跑道廁所連聚會(huì)廣場(chǎng)連4F廁所學(xué)生宿舍4F3F廊4F4F教學(xué)樓室內(nèi)正負(fù)零相當(dāng)于絕對(duì)高程20.4米廊教學(xué)樓（擬建）4F實(shí)例1：宿遷市經(jīng)濟(jì)開(kāi)發(fā)區(qū)中學(xué)

連連自行車棚教學(xué)配套用房603603603廊藍(lán)球場(chǎng)辦公樓實(shí)驗(yàn)樓4F廊自行車棚3F自行車棚603603603勤工儉學(xué)園地圍墻線建筑紅線用地紅線主出入口

實(shí)例2：沈陽(yáng)134中

實(shí)例3：上海建青中學(xué)

實(shí)例4：韓國(guó)某學(xué)校

實(shí)例4：韓國(guó)某學(xué)校效果圖

實(shí)例4：韓國(guó)某學(xué)校平面

實(shí)例5：某學(xué)校效果圖

實(shí)例6 21

實(shí)例7

天心區(qū)紅衛(wèi)小學(xué)

第五章：任務(wù)書

某24班初級(jí)中學(xué)規(guī)劃及教學(xué)樓建筑設(shè)計(jì)

一、總平面設(shè)計(jì)要求

該設(shè)計(jì)為24班初級(jí)中學(xué)，非寄宿制。近期按50人每班，遠(yuǎn)期按45人每班。依據(jù)學(xué)校建筑功能要求明細(xì)，合理安排各單項(xiàng)功能，滿足學(xué)校教學(xué)要求，且使用方便。開(kāi)口方位：主入口設(shè)在用地南側(cè)的道路上。

運(yùn)動(dòng)場(chǎng)地：課間操 3.3平方米/生，藍(lán)、排球場(chǎng)最少6個(gè)班設(shè)一個(gè)，足球場(chǎng)可根據(jù)條件，也可設(shè)小足球場(chǎng)。

校門口設(shè)傳達(dá)值班室

考慮教職工的停車，停車位需設(shè)置20個(gè)以上。

二、建筑設(shè)計(jì)要求 教學(xué)樓： 1.教學(xué)部分

普通教室：24間。每間65㎡，共1560㎡ 合班教室 1間。面積200㎡

音樂(lè)教室：1間。每間面積90㎡ 音樂(lè)準(zhǔn)備室：1間。面積30㎡ 美術(shù)教室1間。每間面積90㎡ 美術(shù)準(zhǔn)備室：1間。面積30㎡

化學(xué)、物理、生物實(shí)驗(yàn)室各2間。每個(gè)教室使用面積90㎡左右；另設(shè)儲(chǔ)藏室各1個(gè)，面積不小于90m2，準(zhǔn)備室各2個(gè)。生物標(biāo)本室1間

語(yǔ)言教室1間。面積90㎡。設(shè)準(zhǔn)備室1間，面積30㎡ 計(jì)算機(jī)室1間。面積90㎡。設(shè)準(zhǔn)備室1間，面積30㎡ 圖書閱覽室：1間。面積250㎡ 計(jì)算機(jī)房2間，每間面積90㎡

2、辦公部分

校長(zhǎng)室 1間，面積40㎡

行政辦公室 6間，面積20㎡/間 教室辦公室24間，面積20㎡/間 會(huì)議室 1間，面積80㎡ 文印室1間，面積20㎡ 檔案室1間，面積50㎡

廣播室1間，面積20㎡（要面向操場(chǎng)，宜設(shè)在2樓或三樓）3.其他

衛(wèi)生保健室：1間，面積30㎡

廁所：按需設(shè)置。教室?guī)鑶为?dú)設(shè)置。總務(wù)倉(cāng)庫(kù)：1間，面積30㎡

以上所有房間面積可上下浮動(dòng)10%。

風(fēng)雨操場(chǎng)：700平方米?？偲矫媾R近運(yùn)動(dòng)場(chǎng)和體育教師辦公室。不做建筑設(shè)計(jì)，但要求其建筑平面形式可行。

三、時(shí)間要求

第1周：查詢相關(guān)資料 第2周：完成總平面構(gòu)思 第3-4周：完成建筑平面 第5周：完成建筑草圖 第6周：完成建筑模型制作 第7周：完成計(jì)算繪制建筑圖 第8周：完成總平面繪制

第9-10周：完成正式成果繪制

四、成果要求

成果要求不少于2張A1圖紙。準(zhǔn)許計(jì)算機(jī)作圖，最終圖紙可以打印出來(lái)，也可以全部手繪完成。

圖紙內(nèi)容要求如下：

總平面圖

1：500

各層平面圖1：200~300 立面（2~3個(gè)）1：200~300

剖面（1~2個(gè)）1：200~300 普通教室或?qū)嶒?yàn)室室內(nèi)家具布置圖

1：100

透視圖或鳥瞰圖

簡(jiǎn)要設(shè)計(jì)說(shuō)明，技術(shù)經(jīng)濟(jì)指標(biāo)（包括普通教室、實(shí)驗(yàn)室使用面積及總建筑面積等）五．參考書目

⑴《中小學(xué)建筑設(shè)計(jì)》張宗堯

李志民主編，中國(guó)建筑工業(yè)出版社

2000 ⑵《建筑設(shè)計(jì)資料集》3（第二版），中國(guó)建筑工業(yè)出版社 ⑶中小學(xué)校建筑設(shè)計(jì)規(guī)范 GBJ 99—86 ⑷ 建筑設(shè)計(jì)防火規(guī)范 GBJ16—87（2001修訂版）⑸《城市普通中小學(xué)校校舍建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》2002-7 ⑹ 《建筑方案設(shè)計(jì)》沈福煦著

同濟(jì)大學(xué)出版社 ⑺《建筑設(shè)計(jì)手法》沈福煦著

同濟(jì)大學(xué)出版社

⑻http://metc.gdut.edu.cn/jzsj/ 廣東工業(yè)大學(xué)的學(xué)校建筑設(shè)計(jì)教學(xué)案例

六、用地條件圖：

圍墻線4F3F3F圍墻線

第四篇：備課筆記-計(jì)劃生育

計(jì)劃生育

（family planning）

孫荻娜

概述

1、實(shí)行計(jì)劃生育是我國(guó)的一項(xiàng)基本國(guó)策。堅(jiān)持以避孕為主的節(jié)育措施。

2、人口與計(jì)劃生育是我國(guó)可持續(xù)發(fā)展的關(guān)鍵問(wèn)題

3、基本內(nèi)容：科學(xué)地控制人口數(shù)量，提高人口素質(zhì)

4、具體包括：晚婚、晚育、節(jié)育、提高人口素質(zhì)

復(fù)習(xí)排卵、受精、受精卵的輸送和著床的整個(gè)生理過(guò)程。我們阻斷上述的任何一個(gè)環(huán)節(jié)，都可以達(dá)到避孕的目的：

1、抑制排卵，比如使用避孕藥物

2、阻礙卵子和精子的相遇，如避孕套，陰道隔膜、輸卵管結(jié)扎

3、干擾受精卵著床，使子宮內(nèi)環(huán)境不利于孕卵著床，如宮內(nèi)節(jié)育器

4、改變陰道的環(huán)境，不利于精子生存和獲能，如外用殺精劑

一、工具避孕法

包括：宮內(nèi)節(jié)育器（Intrauterine device IUD）、陰莖套、女用避孕套、其他（陰道隔膜、女用帽）

宮內(nèi)節(jié)育器的歷史：

? 動(dòng)物避孕：古埃及人將小石塊放入駱駝子宮內(nèi)，防止駱駝在沙漠長(zhǎng)途運(yùn)輸中受孕。受此啟發(fā)，人們得知子宮腔內(nèi)放入外來(lái)物體，就具有抗生育的作用。因此，人類設(shè)計(jì)著用最適合的物質(zhì)，放入子宮腔來(lái)避孕，并稱之為“宮內(nèi)節(jié)育器”，簡(jiǎn)稱“IUD”。? 首次設(shè)計(jì)作人類避孕：在1909年德國(guó)Richard Richter醫(yī)生設(shè)計(jì)了世界上第一個(gè)宮內(nèi)節(jié)育器，它由蠶絲彎曲成團(tuán)狀制成。不幸的是當(dāng)時(shí)沒(méi)有進(jìn)一步的資料留存。1934年日本醫(yī)生Tenrei Ohta設(shè)計(jì)了金制或銀上鍍金的環(huán)型宮內(nèi)節(jié)育器。這便是宮內(nèi)節(jié)育器的雛形。然而，在使用過(guò)程中卻引起了強(qiáng)烈的反對(duì)，因?yàn)槿藗冋J(rèn)為它使得使用者易于患盆腔感染性疾病。? 無(wú)菌技術(shù)的出現(xiàn) ? 現(xiàn)代節(jié)育器

（一）宮內(nèi)節(jié)育器的種類

1、惰性宮內(nèi)節(jié)育器：第一代，由惰性原料制成，如金屬、硅膠、塑料、尼龍，不銹鋼圓環(huán)

2、活性宮內(nèi)節(jié)育器：第二代，含活性物質(zhì)，如金屬、激素、藥物、磁性物質(zhì)等，提高避孕效果，減少副反應(yīng)

（1）帶銅宮內(nèi)節(jié)育器

T型(Tcu-IUD)：臨床首選。根據(jù)銅圈暴露于宮腔的面積不同分型：Tcu-200、Tcu-230、Tcu-380A。

V(Vcu-IUD)：常用，200mm2（2）藥物緩釋宮內(nèi)節(jié)育器

含孕激素T型宮內(nèi)節(jié)育器：LNG

含其他活性物質(zhì)：如鋅、磁、前列腺素合成酶抑制劑、抗纖溶物

3、第三代IUD：即錨式宮內(nèi)節(jié)育器，已在研究。減少出血、疼痛、脫落的副反應(yīng)

（二）宮內(nèi)節(jié)育器的避孕原理

1、子宮內(nèi)膜長(zhǎng)期受異物刺激，引起一種無(wú)菌炎性反應(yīng)，使白細(xì)胞、巨噬細(xì)胞增多，同時(shí)子宮腔內(nèi)液體組成改變，破壞胚激肽，受精卵著床受阻；內(nèi)膜細(xì)胞產(chǎn)生前列腺素，改變輸卵管蠕動(dòng)，受精卵運(yùn)行速度與子宮內(nèi)膜發(fā)育不同步，受精卵著床受阻；子宮內(nèi)膜受壓缺血，激活纖溶酶原，局部纖溶活性增強(qiáng)，囊胚溶解吸收。

2、帶銅IUD長(zhǎng)期緩慢釋放銅，宮內(nèi)膜局部銅離子濃度增高，內(nèi)膜依鋅酶系統(tǒng)活性改變，影響DNA合成、糖原代謝和雌激素?cái)z入；子宮內(nèi)膜代謝受干擾，不利于受精卵著床及囊胚發(fā)育；銅離子影響精子獲能。

3、含孕激素IUD釋放的孕酮，子宮內(nèi)膜腺體萎縮和間質(zhì)蛻膜化，不利于受精卵著床； 孕酮使宮頸粘液變粘稠，妨礙精子運(yùn)行；孕酮影響精子的代謝，如氧的攝取和葡萄糖的利用。

（三）宮內(nèi)節(jié)育器放置術(shù)

1、禁忌證：妊娠或妊娠可疑者

人工流產(chǎn)、分娩或剖宮產(chǎn)后有妊娠組織物殘留或感染可能者 生殖道急性炎癥

生殖器官腫瘤、子宮畸形

宮頸過(guò)松、重度陳舊性宮頸裂傷或子宮脫垂 嚴(yán)重的全身性疾患

2、放置時(shí)間：月經(jīng)干凈后3-7天，無(wú)性交者

人工流產(chǎn)可立即放置，術(shù)后宮腔深度<10cm，不提倡 產(chǎn)后42天，惡露已凈，會(huì)陰傷口愈合，子宮恢復(fù)正常。剖宮產(chǎn)后半年，哺乳期放置應(yīng)排除早孕可能

含孕激素的IUD在月經(jīng)第3日放置

3、節(jié)育器大小選擇：Tcu根據(jù)橫臂寬度分為26、28、30號(hào)。宮腔深度>7cm用28號(hào)，≤7cm用26號(hào)

4、放置方法：

5、術(shù)后注意事項(xiàng)：術(shù)后休息3天，2周內(nèi)忌性交和盆浴，3個(gè)月內(nèi)每次經(jīng)期或大便時(shí)注意 有無(wú)IUD脫落，定期隨訪

（四）宮內(nèi)節(jié)育器取出術(shù)

1、取器適應(yīng)證：（1）因副反應(yīng)治療無(wú)效或出現(xiàn)并發(fā)癥者

（2）改用其他避孕措施或絕育者（3）帶器妊娠者（4）計(jì)劃再生育者

（5）放置期限已滿需要更換者（6）絕經(jīng)二年者

2、取器時(shí)間：月經(jīng)干凈后3-7天

因子宮出血需取器者，隨時(shí)取

帶器早期妊娠者，可在人工流產(chǎn)時(shí)取

帶器異位妊娠者，于術(shù)前診斷刮宮時(shí)或術(shù)后出院前取出

3、取器方法：有尾絲，以血管鉗牽引其尾絲取出；無(wú)尾絲，用取環(huán)鉤輕柔鉤出。

（五）宮內(nèi)節(jié)育器的副反應(yīng)

1、出血：放置后1年內(nèi)常見(jiàn)，尤其是最初3個(gè)月內(nèi)。

（1）表現(xiàn)：經(jīng)量過(guò)多、經(jīng)期延長(zhǎng)或周期中點(diǎn)滴出血

（2）原因：IUD機(jī)械性壓迫，子宮內(nèi)膜和血管內(nèi)皮細(xì)胞損傷，釋放大量前列腺素、纖溶酶激活因子、激肽等物質(zhì)，血管滲透性增加，纖溶系統(tǒng)活性增加，月經(jīng)過(guò)多。

（3）治療：補(bǔ)充鐵劑；吲哚美辛；氨基己酸等治療3個(gè)周期無(wú)效者，可考慮取出或更換，仍無(wú)效者可改用其他避孕措施

2、腰酸腹墜：子宮頻繁收縮

（六）宮內(nèi)節(jié)育器的并發(fā)癥

1、子宮穿孔、節(jié)育器異位：原因：（1）子宮位置、大小檢查錯(cuò)誤

（2）哺乳期子宮薄而軟

2、感染：原因：無(wú)菌操作不嚴(yán)；尾絲上行性感染；生殖道本身炎癥

病原體：一般細(xì)菌，厭氧菌，衣原體 治療：取出IUD，抗感染治療

3、節(jié)育器嵌頓：放置時(shí)損傷，節(jié)育器過(guò)大；嵌入子宮肌壁；及時(shí)取出

（七）宮內(nèi)節(jié)育器的脫落與帶器妊娠

1、脫落：發(fā)生于頭一年，尤其是頭3月，常與月經(jīng)血排出。操作不規(guī)范，IUD與宮腔大小、形態(tài)不符，制作材料支撐力過(guò)小

2、帶器妊娠：未放置到宮底，型號(hào)過(guò)小，嵌頓和異位

避孕套：

避孕套的歷史：早在公元前2000多年，安全套就出現(xiàn)在古埃及人的生活中，那個(gè)時(shí)候被稱做陰莖套，功能并不是防范疾病和避孕，它和女性佩戴的首飾一樣，被當(dāng)作裝飾品，男人一般掛在身上，是財(cái)富和地位的象徵。15世紀(jì)末，哥倫布發(fā)現(xiàn)了新大陸，同時(shí)水手也把梅毒從美洲帶回了西班牙，梅毒開(kāi)始在歐洲蔓延開(kāi)來(lái)。不久之後，法羅皮斯發(fā)明了一種用亞麻布套制成的安全套，并在1100名男性中進(jìn)行了使用安全套的實(shí)驗(yàn)，他們中沒(méi)有一人感染梅毒。這個(gè)時(shí)候安全套的主要功能還是預(yù)防性病的傳播而不是避孕。安全套在英文詞匯中，稱其為Condom，這是根據(jù)它的發(fā)明者、17世紀(jì)晚期的一位英國(guó)醫(yī)師約瑟夫．康德姆(Joseph Condom)的名字命名的?？档履钒l(fā)明的安全套，是采用小羊的盲腸制成的。先把羊腸剪成適當(dāng)?shù)拈L(zhǎng)度，曬乾，接著用油脂和麥麩使它柔軟，直至變成薄薄的橡皮狀。使用注意事項(xiàng)：性交時(shí)使用，一次性，每次均需使用。

精液排出后儲(chǔ)于小囊內(nèi)。

避免精卵相遇，部分含有殺精子藥物。能防止性傳播疾病的傳播，又稱安全套。使用前必須吹氣檢驗(yàn)，并排空小囊

二、藥物避孕

分類：

1、孕酮衍生物：甲地孕酮、甲孕酮、氯地孕酮

2、睪酮衍生物：炔諾酮、18甲基炔諾酮、雙醋炔諾醇

3、雌激素衍生物：炔雌醇、炔雌醇環(huán)戊醚、戊酸炔雌醇

制劑：短效口服避孕藥、長(zhǎng)效口服避孕藥、長(zhǎng)效避孕針、速效避孕藥、緩釋系統(tǒng)避孕藥、外用避孕藥

以短效口服避孕藥為例

（一）復(fù)方短效口服避孕藥

由雌激素和孕激素配伍組成，成功率99.95%，劑型有糖衣片、紙型片、滴丸

1、作用機(jī)制（1）抑制排卵：抑制下丘腦釋放LHRH，使垂體分泌FSH和LH減少，直接影響垂體對(duì)LHRH的反應(yīng)，不出現(xiàn)排卵前的LH峰，不發(fā)生排卵

（2）阻礙受精：孕激素改變宮頸粘液性狀，使其量減少而粘稠度增加，拉絲度減小，不利于精子穿透（3）阻礙著床：孕激素改變子宮內(nèi)膜形態(tài)和功能，干擾雌激素效應(yīng)，子宮內(nèi)膜增殖變化受抑制，孕激素使腺體和間質(zhì)提早發(fā)生類分泌期變化，形成子宮內(nèi)膜分泌不良，不適于受精卵著床

2、適應(yīng)證：生育年齡的健康婦女

1、禁忌證：

（1）嚴(yán)重心血管疾病不宜服用：孕激素影響血脂蛋白代謝，加速冠狀動(dòng)脈粥樣硬化

雌激素使凝血功能亢進(jìn)，使冠狀動(dòng)脈硬化者發(fā)生心肌梗死；增加血漿腎素活性，血壓升高（2）急、慢性肝炎或腎炎（3）血液病或血栓性疾病

（4）內(nèi)分泌疾?。禾悄虿⌒栌靡葝u素控制者、甲狀腺功能亢進(jìn)（5）惡性腫瘤、癌前病變、子宮或乳房腫塊患者（6）哺乳期不宜服用：抑制乳汁分泌（7）產(chǎn)后未滿半年或月經(jīng)未來(lái)潮者（8）月經(jīng)稀少或年齡>45歲者

（9）年齡>35歲的吸煙婦女不宜長(zhǎng)期服用：以免卵巢功能早衰（10）精神病生活不能自理者

2、用法及注意事項(xiàng)：月經(jīng)第5天開(kāi)始，每晚1片，連服22日，不能間斷。若漏服，于次日晨補(bǔ)服1片。停藥后2-3日發(fā)生撤藥性出血。停藥7日無(wú)月經(jīng)來(lái)潮者，當(dāng)晚開(kāi)始第2周期藥物

3、藥物副反應(yīng)（1）類早孕反應(yīng)：雌激素刺激胃粘膜引起食欲不振、惡心、嘔吐、乏力

輕者不需處理；重者可口服VitB620mg，VitC100mg，山莨菪堿10mg，tid 胃復(fù)安10mg.tid.連用1周（2）月經(jīng)影響：服藥后月經(jīng)規(guī)則，經(jīng)量減少，痛經(jīng)減輕；出現(xiàn)閉經(jīng)，應(yīng)停藥改用雌激素替代或加用促排卵藥。

突破性出血：服藥期間發(fā)生不規(guī)則少量出血。多發(fā)生在漏服藥后。若發(fā)生在服藥前半期可每晚加用炔雌醇0.005-0.015mg，服至22日；后半期可每晚增服避孕藥1/2-1片，至22日。若出血量多如月經(jīng)量，應(yīng)停藥，待出血第5日開(kāi)始下一周期用藥（3）體重增加：孕激素的弱雄激素使體內(nèi)合成代謝增加；雌激素使水鈉潴留（4）色素沉著：顏面部，停藥后不一定能自然消退（5）其他影響：停藥后6月再受孕，不影響日后發(fā)育；不增加生殖道惡性腫瘤的發(fā)生率，減少子宮內(nèi)膜癌、卵巢上皮癌的發(fā)生

（二）復(fù)方三相口服避孕藥

由炔雌醇和LNG組成。模仿正常月經(jīng)周期中內(nèi)源性雌、孕激素水平變化。第一相：1-6片，淺黃色；第二相：7-11片，白色；第三相：12-21片，棕色

從月經(jīng)周期第1日開(kāi)始服用，第二周期從第3日開(kāi)始。若停藥7日無(wú)撤藥性出血，則第8日開(kāi)始下一周期的服用。

三、緊急避孕（Postcoital

contraception）概念：在無(wú)防護(hù)性性生活后或避孕失敗后幾小時(shí)或幾日內(nèi)，婦女為防止非意愿性妊娠的發(fā)生而采用的避孕方法。

機(jī)制：阻止或延遲排卵，干擾受精或阻止著床 適應(yīng)癥：避孕失敗

性生活中未使用任何避孕方法

遭到性暴力 禁忌癥：確定懷孕的婦女 方法：宮內(nèi)節(jié)育器

緊急避孕藥

激素類 ：復(fù)方左旋18甲基炔諾酮、18甲基炔諾酮、53號(hào)抗孕片

非激素類：如 米非司酮 副反應(yīng)：惡心、嘔吐、不規(guī)則陰道流血

四、安全期避孕

定義：采用安全期進(jìn)行性生活而達(dá)到避孕目的，又稱自然避孕法，此法并不十分可靠，失敗率20%。

三個(gè)生理學(xué)前提：排卵平均發(fā)生在下次月經(jīng)前14天（12~16天）；

精子在女性生殖道一般存活3天；

卵子的壽命約1-2天。

安全期的確定：排卵前后4～5天是易受孕期，其余時(shí)間不不易受孕，稱為安全期，可以根據(jù)月經(jīng)周期推算，也可以根據(jù)基礎(chǔ)體溫和宮頸粘液檢查確定。

五、輸卵管絕育術(shù)Tuble sterilization operation

定義：輸卵管絕育術(shù)是一種安全、永久性節(jié)育措施，通過(guò)切斷、借扎、電凝、鉗夾、環(huán)套輸 卵管或用藥物粘堵、栓塞輸卵管管腔，使精子和卵子不能相遇而達(dá)到絕育的目的。特點(diǎn)：安全、永久性絕育措施 部位：輸卵管峽部

途徑：經(jīng)腹輸卵管結(jié)扎術(shù)

經(jīng)腹腹腔鏡輸卵管絕育術(shù) 方法：我國(guó)多采用抽心包埋法

適應(yīng)癥：要求接受絕育手術(shù)而無(wú)禁忌癥者

患有嚴(yán)重全身疾病不宜生育者

禁忌癥：24小時(shí)內(nèi)兩次體溫達(dá)37.5℃或以上者

全身情況不佳：心衰，血液病不能勝任手術(shù)者 患嚴(yán)重的神經(jīng)官能癥者

各種疾病急性期，腹部皮膚有感染灶或患急慢性盆腔炎

手術(shù)時(shí)間：非孕婦女在月經(jīng)干凈后3~4日

人工流產(chǎn)或分娩后宜在48小時(shí)內(nèi) 哺乳期或閉經(jīng)婦女應(yīng)排除早孕后

術(shù)后并發(fā)癥：腹腔內(nèi)積血或血腫

感染

損傷膀胱、腸道 輸卵管復(fù)通

術(shù)后處理：除硬膜外麻醉外，可不禁食，及早下床活動(dòng)，鼓勵(lì)患者及早排尿，注意觀察生命體征和有無(wú)腹腔內(nèi)出血。

六、人工終止妊娠術(shù)

包括：藥物流產(chǎn)（medical abortion or medical termination）

人工流產(chǎn)術(shù)

（一）藥物流產(chǎn)

米非司酮(RU486)+米索前列醇 優(yōu)點(diǎn)：簡(jiǎn)便、有效、經(jīng)濟(jì)、安全

原理：能與孕酮竟?fàn)幎c蛻膜的孕激素受體結(jié)合，阻斷孕酮活性而使妊娠無(wú)法繼續(xù)；米索前列醇可以興奮子宮肌，有抑制子宮頸膠原的合成，擴(kuò)張和軟化子宮頸的作用，促進(jìn)子宮收縮和妊娠產(chǎn)物的剝脫。

用法：1）米非司酮

25mg bid 3 天

米索前列醇 200 ug

共600ug

2）米非司酮

50mg 早

25mg 晚 2天

米索前列醇200 ug

共600ug 適應(yīng)癥：病人選擇：18~40歲，要求藥物終止妊娠的健康婦女；尿β—HCG陽(yáng)性，正常宮內(nèi)妊娠，并行B超檢查確認(rèn)，從末次月經(jīng)第一日算不超過(guò)49日

具有人工流產(chǎn)高危因素者：宮頸堅(jiān)硬及發(fā)育不全，生殖道畸形及嚴(yán)重骨盆畸形 多次人工流產(chǎn)史，對(duì)手術(shù)流產(chǎn)有恐懼和顧慮心理者 剖宮產(chǎn)術(shù)后半年，哺乳期

禁忌癥：1）使用米非司酮的禁忌癥：腎上腺疾病，與甾體激素有關(guān)的腫瘤，糖尿病，肝腎功能異常，妊娠期皮膚瘙癢史，血液疾患，血管栓塞等病史

2）使用前列腺素類藥物禁忌證：二尖瓣狹窄，高血壓，低血壓，青光眼，哮喘，胃腸功能紊亂，癲癇，過(guò)敏體質(zhì)，帶器妊娠，宮外孕，貧血，妊娠劇吐等。長(zhǎng)期服用抗結(jié)核、抗癲癇、抗抑郁、前列腺素生物合成抑制劑、巴比妥類藥物、吸煙、嗜酒。主要副反應(yīng)：藥物流產(chǎn)后出血時(shí)間長(zhǎng)、出血量多易致感染；消化道癥狀；子宮收縮痛。注意點(diǎn)：確定為宮內(nèi)妊娠

流產(chǎn)不全及時(shí)清宮

（二）人工流產(chǎn)術(shù)

人工流產(chǎn)術(shù)：妊娠14周以內(nèi)，因疾病、防止先天性畸形兒出生、遺傳病及非法妊娠等原因而采用人工終止妊娠的手術(shù)。

人工流產(chǎn)術(shù)分為：負(fù)壓吸引術(shù)（適用于孕6~10周）

鉗刮術(shù)（適用于孕11-14周）適應(yīng)證：因避孕失敗要求終止妊娠而無(wú)禁忌證者

因各種疾病不宜繼續(xù)妊娠者，如心臟病，心力衰竭史，慢性腎炎等。

禁忌證：各種急性病或急性傳染病

生殖道炎癥 盆腔炎

心力衰竭、高血壓伴有自覺(jué)癥狀 結(jié)核病急性期 高熱 嚴(yán)重貧血

手術(shù)當(dāng)日兩次體溫≥37.5?C 術(shù)前準(zhǔn)備：病史詢問(wèn)，測(cè)量體溫、脈搏、血壓及常規(guī)的內(nèi)科檢查

婦科檢查：了解盆腔情況，明確早孕診斷

輔助檢查：血常規(guī)、血型、凝血相、白帶常規(guī)檢查、尿HCG檢查和B超檢查

注意：手術(shù)前后禁止性生活；若檢查發(fā)現(xiàn)陰道分泌物為炎性，應(yīng)陰道沖洗3日再手術(shù)；手術(shù)后仔細(xì)檢查吸出物中有無(wú)絨毛及胚胎組織。

術(shù)后處理：術(shù)后留在醫(yī)院觀察，注意陰道流血情況。

術(shù)后一個(gè)月內(nèi)禁止盆浴和避免性生活，術(shù)后給予抗生素及促進(jìn)子宮收縮的藥物。指導(dǎo)避孕及落實(shí)避孕措施。

人工流產(chǎn)的并發(fā)癥及處理

1）子宮穿孔：原因： A、妊娠子宮軟，尤其是哺乳期

B、瘢痕子宮

C、子宮過(guò)度屈曲或畸形

表現(xiàn)：器械進(jìn)入宮腔有“無(wú)底”感覺(jué)；突然腹痛 處理：立即停止手術(shù)，給予縮宮素和抗生素，觀察生命體征，輕者可觀察；

嚴(yán)重者應(yīng)立即行剖腹探查或腹腔鏡

2）人工流產(chǎn)綜合反應(yīng)：

定義：指受術(shù)者在人工流產(chǎn)術(shù)中或手術(shù)結(jié)束時(shí)出現(xiàn)心動(dòng)過(guò)緩、心率紊亂、血壓下降、面色蒼白、出汗、頭暈、胸悶，甚至發(fā)生昏厥和抽搐 原因：宮頸和子宮遭受機(jī)械性刺激引起迷走神經(jīng)興奮所致，與孕婦精神緊張，不能耐受宮頸擴(kuò)張、牽拉和過(guò)高的負(fù)壓有關(guān)。

處理：精神安慰；操作輕柔；負(fù)壓適當(dāng)；阿托品0.5-1mg靜脈注射 3）吸宮不全：部分胎盤或胎兒殘留

表現(xiàn)：術(shù)后流血超過(guò)10日，血量過(guò)多，或流血停止后又有多量流血 原因：宮體過(guò)度屈曲或技術(shù)不熟練

處理：若無(wú)明顯感染，應(yīng)行清宮術(shù)，術(shù)后抗感染治療 4）漏吸：未吸到胚胎及胎盤絨毛。應(yīng)除外宮外孕

原因：子宮過(guò)度屈曲或子宮畸形，孕囊過(guò)小 處理：再行負(fù)壓吸引術(shù) 5）術(shù)中出血：多發(fā)生于鉗刮術(shù)

原因：組織物不能迅速排除，影響子宮收縮

處理：宮頸注射縮宮素等促進(jìn)子宮收縮；盡快鉗取或吸取宮內(nèi)組織物 6）術(shù)后感染：子宮內(nèi)膜炎、子宮肌炎、附件炎、盆腔炎、敗血癥

原因：吸宮不全或流產(chǎn)后過(guò)早性交；手術(shù)消毒不嚴(yán)

表現(xiàn)：體溫升高，下腹疼痛，白帶混濁或不規(guī)則流血，雙合診子宮或附件區(qū)有壓痛 治療：抗生素治療，支持療法，臥床休息；宮腔殘留者應(yīng)抗炎治療后行清宮術(shù) 7）栓塞：空氣栓塞和羊水栓塞

原因：鉗刮術(shù)時(shí)宮頸損傷、胎盤剝離使血竇開(kāi)放，羊水進(jìn)入體內(nèi)；縮宮素可加重 處理：緊急處理。最初階段抗過(guò)敏、抗休克，解除肺動(dòng)脈高壓，糾正缺氧和心衰；DIC階段應(yīng)早期抗凝，補(bǔ)充凝血因子，晚期抗纖溶同時(shí)補(bǔ)充凝血因子，適當(dāng)利尿，預(yù)防和治療腎功能衰竭等。

（2）遠(yuǎn)期并發(fā)證

1）宮頸管或?qū)m腔粘連：

原因：吸刮過(guò)度或帶負(fù)壓進(jìn)出宮腔。

表現(xiàn)：人流后閉經(jīng)或月經(jīng)量顯著減少，有時(shí)伴有周期性腹痛。

治療：探針及擴(kuò)張器分離粘連后，放置宮內(nèi)節(jié)育器，同時(shí)給予雌、孕激素周期治療 2）月經(jīng)失調(diào)：術(shù)后3-6月內(nèi)月經(jīng)量增多，月經(jīng)周期縮短或延長(zhǎng)，經(jīng)期延長(zhǎng)。多可自然恢復(fù)。

3）子宮內(nèi)膜異位癥：發(fā)病率增加，但因果關(guān)系尚未證實(shí)（3）再次妊娠時(shí)可能發(fā)生的并發(fā)證：

1）早產(chǎn)率及晚期流產(chǎn)率均偏高：宮頸和內(nèi)口的損傷，發(fā)生宮頸內(nèi)口功能不全

2）產(chǎn)前、產(chǎn)后出血率增高：子宮內(nèi)膜受損，妊娠后影響胎盤的種植，容易形成前置胎盤，胎盤粘連，引起產(chǎn)時(shí)，產(chǎn)后出血

3）圍產(chǎn)期胎兒死亡率增高：子宮內(nèi)膜和肌層的損傷使胎盤血循環(huán)障礙，引起胎盤功能不全，至胎兒缺氧，生長(zhǎng)遲緩，死胎，早產(chǎn)兒和新生兒死亡率增加

4）對(duì)新生兒溶血癥的影響：胎兒紅細(xì)胞可通過(guò)胎盤組織到達(dá)母體血循環(huán)，Rh血型不和

七、計(jì)劃生育措施的選擇

1.新婚夫婦：男用避孕套、女用外用避孕藥，不選IUD，避孕藥不宜 2.有一個(gè)子女的夫婦：IUD、新婚夫婦的各種方法、長(zhǎng)效避孕藥 3.多個(gè)子女的夫婦：絕育措施 4.哺乳期婦女：IUD、避孕套

5.圍絕經(jīng)期婦女：避孕套或外用和口服避孕藥

第五篇：TED公開(kāi)課筆記

So just by show of hands , how many of you all have a robot at home ?

Not very many of you

Okay.And actually of those hands , if you don’t include Roomba how many of you have a robot at home?

So a couple?

That okay.that’s the problem that we’re trying to solve at Romotive—that I and the other 20 nerds at Romotive are obsessed with solving.So we really want to build a robot that anyone can use , whether you’re eight or 80.And as it turns out , that’s a really hard problem.Because you have to build a small , portable robot that’s not only really affordable ,but it has to be something that people actually to take home and have around their kids.This tobot cant’t be creepy or uncanny.He should be friendly and cute.So meet Romo.Romo’s a robot that uses a device you already know and love your iPone as his brain.And leveraging the power of the iPome’s processor.We can creat a robot that is wi-fi enabled and computer vision-capable for 150 bucks ,which is about one percent of what these kinds of robots have cost in the past.When Romo wakes up , he’s in creatunre mode.So he’s actually using the video camera on the device to follow my face.If I duck down , he’ll follow me.He’s wary , so he’ll keep his eyes on me.If I come over here , he’ll turn to follow me.If I come over here ,--(Laughs)