第一篇：淺談培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生中情景模擬教學(xué)法運用的醫(yī)患溝通能力

淺談培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生中情景模擬教學(xué)法運用的醫(yī)患溝通能力

情景模擬教學(xué)法是一種具有較好的實踐性和可操作性的教學(xué)方法，由于情景模擬教學(xué)法模擬了事件發(fā)生與發(fā)展的真實情景，身臨其境的教學(xué)法有利于培養(yǎng)學(xué)生的換位思考能力，增強了對他人的理解與同情，體會不同角色的心理變化、處境；有利于讓學(xué)生通過模擬事件的每個細節(jié)，全面提高學(xué)生自我覺察與分析問題的能力，從而提高醫(yī)學(xué)生的溝通能力。情景模擬教學(xué)法契合醫(yī)患溝通的教學(xué)特點和教學(xué)目標。有利于實現(xiàn)理論和實踐的有機結(jié)合。

但由于長期受教育體制和教育環(huán)境的影響，我國醫(yī)學(xué)生溝通教學(xué)仍以理論教學(xué)為主，這種“單項灌輸”的傳統(tǒng)教學(xué)方式已經(jīng)不能適應(yīng)醫(yī)學(xué)生溝通能力培養(yǎng)的需求，教學(xué)方式改革勢在必行。為此，本研究將情景模擬教學(xué)法應(yīng)用于醫(yī)學(xué)生醫(yī)患溝通能力培養(yǎng)教學(xué)中，探討使用情景模擬培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生溝通能力的重要性及實施經(jīng)驗體會。

1.情景模擬教學(xué)法 情景模擬教學(xué)法是指根據(jù)教學(xué)內(nèi)容在教師設(shè)置的某種情境中，學(xué)生模擬或扮演其中的角色，進行模擬實戰(zhàn)演練，調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)積極性的一種互動、實踐的教學(xué)法[1]。常見的形式有模擬案例討論、模擬專題小組討論、角色扮演、標準化病人等等。情景模擬教學(xué)法作為行動導(dǎo)向的教學(xué)方法，要求設(shè)計出逼真的工作場景，人物、情節(jié)，矛盾沖突，疑難問題穿插其中，根據(jù)不同情境學(xué)生主動參與到角色中[2]。

1.1情景模擬教學(xué)法與醫(yī)學(xué)生溝通能力培養(yǎng)的契合 醫(yī)生職業(yè)的重要特征在于，所面對的工作對象是有感情、有思想，有著不同社會背景和思維方式的形形色色的人，而不僅僅是疾病本身，而這就要求醫(yī)師論文發(fā)表球球2043944129不僅具有扎實的專業(yè)知識，還需要具有良好的溝通的能力、協(xié)調(diào)能力、人際交往能力，醫(yī)患溝通是評價醫(yī)生臨床工作能力的一個核心方面。良好的溝通技能并不是天生就具有的，很多人通過后天的教育、訓(xùn)練能夠使其得以提高。在我國，醫(yī)患溝通教育正處于實驗階段。國內(nèi)一些院校已經(jīng)開始重視醫(yī)患溝通教學(xué)，在臨床醫(yī)學(xué)中開設(shè)了醫(yī)患溝通課程，但由于教學(xué)普遍側(cè)重于理論教學(xué)，內(nèi)容抽象枯燥，缺乏必要的溝通實踐活動和溝通技巧的指導(dǎo)，因此往往很難收到理想的教學(xué)效果。也有一些院校提倡醫(yī)學(xué)生早期接觸臨床患者以訓(xùn)練溝通技能。但隨著人們法制意識的增強，許多患者不愿意配合教學(xué)活動，使得教學(xué)資源嚴重短缺。因此，傳統(tǒng)教學(xué)方法已不能適應(yīng)我國醫(yī)學(xué)生醫(yī)患溝通技能的教學(xué)要求，必須尋求更加合理、有效的教學(xué)方法。

2.情景模擬教學(xué)法在醫(yī)學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用

在5年的臨床專業(yè)學(xué)生培養(yǎng)過程中，我們將知識和技能訓(xùn)練分散在醫(yī)學(xué)教育的全過程，每學(xué)年分別設(shè)置不同的課程，分階段通過情景模擬教學(xué)法的不同形式傳授醫(yī)患溝通知識和技能，可以從以下幾個方面逐步培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的醫(yī)患溝通能力： 2.1綜合素質(zhì)的培養(yǎng) 低年級醫(yī)學(xué)生通過情景模擬教學(xué)專題小組討論、無領(lǐng)導(dǎo)小組討論、案例教學(xué)等情景模擬教學(xué)來培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生綜合人文精神。在醫(yī)患溝通的教學(xué)中，適當融合溝通學(xué)、心理學(xué)、倫理學(xué)、法學(xué)等人文醫(yī)學(xué)類課程，以培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的綜合人文素質(zhì)。相關(guān)課程可以通過專題小組討論的形式開展，如醫(yī)患溝通的技巧和策略、如何建立良好的醫(yī)患關(guān)系論文發(fā)表企鵝號2798419225醫(yī)生與社會、醫(yī)學(xué)中的倫理困境、醫(yī)患法律問題、醫(yī)療同行的交流技巧等專題，通過不同模擬專題交叉滲透醫(yī)患溝通知識，幫助學(xué)生理清醫(yī)患關(guān)系中涉及道德、倫理、法律的內(nèi)在關(guān)系，為培養(yǎng)良好的醫(yī)患關(guān)系打下基礎(chǔ)。

應(yīng)注意培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生移情心理。醫(yī)患溝通時，特別是告知患者重大病情時，醫(yī)生有時由于擔心無法控制患者的情緒反應(yīng)，潛意識里會主動回避問題，避免采用開放式問題交流，臨床醫(yī)生普遍缺乏移情式的交流技巧[3]。有部分醫(yī)生認為不能將自身的情感過多地投入到患者的情感中，因而不善于應(yīng)用移情的方法。有研究顯示，通過同事實踐案例、和同事共同討論處理問題、模擬實踐場景過程中醫(yī)生可以逐漸學(xué)習(xí)移情的溝通技巧。因此，在學(xué)校的教學(xué)培養(yǎng)過程中可以考慮加大角色扮演+案例分析等實踐教學(xué)的力度，這種在具體問題情境中學(xué)得的知識和技能最牢固，能迅速提高學(xué)生的溝通能力。2.2臨床焦點情境的模擬教學(xué)

高年級醫(yī)學(xué)生有扎實的臨床醫(yī)學(xué)知識，即將走上與患者面對面的臨床實習(xí)崗位，但很多學(xué)生由于社會經(jīng)驗較為缺乏，在換位思考、理解患者心理、關(guān)注患者情緒變化等方面的溝通能力還較為缺乏，因此在完成相關(guān)理論學(xué)習(xí)之后，我們設(shè)置一些臨床情景讓醫(yī)學(xué)生實踐演練，如模擬癌癥等危重病情告知場景；患者及其家屬擔心療效，焦慮情緒的溝通；臨終病人關(guān)懷溝通、術(shù)前談話，醫(yī)療糾紛和患者教育等情況，可以讓醫(yī)學(xué)生快速了解不同類型患者、不同醫(yī)療情景的特點，培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生與患者間溝通交往的能力。

我國的醫(yī)患溝通課程可以借鑒西方醫(yī)患溝通課程，使其貫穿于整個醫(yī)學(xué)教育，從低年級到高年級，從基本的人際交往能力到圍繞臨床焦點問題的交流策略，逐步地、分階段的教學(xué)方式，有利于潛移默化的培養(yǎng)、提高學(xué)生的溝通能力。在高年級或臨床實習(xí)階段，把病情告知技能和其他臨床溝通技能組成課程群，這樣使學(xué)生在具備了足夠的臨床專業(yè)知識后再學(xué)習(xí)相應(yīng)的溝通技能，有利于角色扮演等情境教學(xué)的開展，可以達到使學(xué)生醫(yī)患溝通能力和專業(yè)能力同步提高的目的[3]。

3.情景模擬教學(xué)法實施步驟

3.1編寫模擬情景使用的腳本

腳本編寫是該方法成功的關(guān)鍵。腳本應(yīng)明確模擬的背景、人物的構(gòu)成及模擬要點。假設(shè)醫(yī)生接診住院患者的場景編寫詳細的培訓(xùn)腳本，我們應(yīng)根據(jù)醫(yī)患溝通的要求設(shè)計模擬患者的性格特征，從而考核相應(yīng)的溝通技巧。例如：有些患者設(shè)計成性格內(nèi)向，見到醫(yī)生緊張、訥言，這個場景就可以考察醫(yī)學(xué)生是否能營造良好的溝通氣氛，從而很好的收集病史；有些患者設(shè)計成性格外向、夸夸其談，考察重點在于醫(yī)學(xué)生能否控制好交流的節(jié)奏，合理安排接診時間；也有些患者患有惡性疾病，可以設(shè)計其精神緊張，思想包袱重，考察醫(yī)學(xué)生能否及時給予患者的安慰與精神支持；有些還可以設(shè)計成患者對于醫(yī)生所講的醫(yī)學(xué)術(shù)語不能理解，其向模擬醫(yī)生反復(fù)詢問，重點考查醫(yī)生能否耐心細致的用非專業(yè)、能夠理解的語言向患者解釋等。通過設(shè)計不同疾病特點及患者不同性格特點，把有關(guān)醫(yī)患溝通技能方面的問題靈活穿插于對話之中，訓(xùn)練醫(yī)學(xué)生把握不同情境、應(yīng)對不同性格患者的溝通能力。腳本要反映典型的病例，矛盾沖突明顯，針對性強，便于教學(xué)。此外應(yīng)注重非語言溝通的細節(jié)，如表情、動作、態(tài)度、語氣等[4]。

3.2課外準備

根據(jù)教學(xué)班的情況5-6人結(jié)成模擬演練小組。在小組組長的領(lǐng)導(dǎo)下對模擬情景進行深入分析，對演練所要求的不同角色進行分工，安排進行課下練習(xí)等。教師應(yīng)加強與學(xué)生的聯(lián)系，如遇問題能夠給予及時指導(dǎo)。教師應(yīng)該采取開放式的指導(dǎo)方式，激發(fā)學(xué)生獨立思考、應(yīng)變的能力，更好地把握模擬教學(xué)的精髓。3.3課堂演練和答疑 通過幻燈片、海報、音樂等渲染環(huán)境，使學(xué)生置身于一個多維、仿真的環(huán)境中，比如由一名學(xué)生扮演患者或家屬，演繹其在告知癌癥病情時所發(fā)生過的場景和難題，由另一名學(xué)生模擬醫(yī)生，運用所學(xué)到的告知步驟和交流技能來處理，注重非語言溝通細節(jié)的運用，不打斷學(xué)生的演練，這可以保證演練的完整，防止影響學(xué)生的思路。每組演練結(jié)束以后，教師暫時不評論，以免對后面的演練產(chǎn)生影響。角色模擬演練后進行小組討論，評價“醫(yī)生”告知技能的優(yōu)缺點，并提出適當?shù)奶幚矸椒?，最后談出每個人的感想和建議。模擬過程中教師應(yīng)把握主題，控制課堂內(nèi)容進展，即讓學(xué)生暢所欲言，又能學(xué)有所獲。

3.4總結(jié)、考核制度跟進

在臨床工作中醫(yī)與患之間是一種特殊的人際關(guān)系，醫(yī)患溝通能力是改善醫(yī)患關(guān)系的關(guān)鍵。除經(jīng)驗積累之外，溝通能力的一些基本原理和共通的方法是可以通過后天培訓(xùn)和學(xué)習(xí)。情景模擬教學(xué)方法的采用可以更有效地提高醫(yī)學(xué)生的醫(yī)患溝通技能和策略，為今后執(zhí)業(yè)過程減少醫(yī)療糾紛，營造一個互信、開放醫(yī)療環(huán)境，實現(xiàn)醫(yī)療活動最佳效果提供基本保證。

教師輔以錄像對情景模擬案例進行深入分析、總評，運用卡爾加里-劍橋指南的思想針對學(xué)生溝通技能的缺陷性提供合適的改進方案[5]。醫(yī)學(xué)生也需自我反思在參與和觀察中增長對醫(yī)生崗位的理解，對患者的換位思考，以及在特定的醫(yī)療環(huán)境中醫(yī)患之間的相互關(guān)系和影響，用簡短的文字將上訴反思和理解進行總結(jié)，反饋給指導(dǎo)教師。

醫(yī)患溝通能力的考核應(yīng)側(cè)重于能力而非單純的知識考核，為了促進情景模擬教學(xué)法在醫(yī)學(xué)生溝通能力培養(yǎng)中的有效開展，授課教師應(yīng)以情景模擬教學(xué)法中學(xué)生的表現(xiàn)作為考核的依據(jù)，同時輔以評價醫(yī)學(xué)生溝通狀況的量表進行考核。、在生物-心理-社會醫(yī)學(xué)模式的影響下，高等醫(yī)學(xué)教育的人才培養(yǎng)目標有了更高的要求，醫(yī)學(xué)教育不僅要進行醫(yī)學(xué)自然科學(xué)教育，更要對學(xué)生進行人文素質(zhì)培養(yǎng)。世界醫(yī)學(xué)教育聯(lián)合會《福岡宣言》指出：“所有醫(yī)生必須學(xué)會交流和處理人際關(guān)系的技能。缺少共鳴（同情）應(yīng)該看作與技術(shù)不夠一樣，是無能力的表現(xiàn)?！睖贤芰κ情_展醫(yī)療活動的基礎(chǔ)，患者的信息收集、疾病診斷、疾病治療等都離不開與醫(yī)生的良好溝通。

第二篇：提高醫(yī)學(xué)生醫(yī)患溝通能力

提高醫(yī)學(xué)生醫(yī)患溝通能力

我國正處在改革、開放更加深入，經(jīng)濟、社會快速發(fā)展的重要時期。社會制度的不斷完善，人民群眾生活水平的快速提高，使得人們對健康的需求也越來越高。目前，“看病難，看病貴”已成了當前社會的焦點問題，隨著人們法律維權(quán)意識的不斷增強，醫(yī)患糾紛明顯增多，醫(yī)患關(guān)系有日趨緊張的趨勢。作為一名醫(yī)學(xué)生，如何提高醫(yī)患溝通能力，建立和諧的醫(yī)患關(guān)系，成為擺在我們面前的一項嚴峻而又刻不容緩的課題。

首先，隨著醫(yī)學(xué)模式向生物-心理-社會的轉(zhuǎn)變，早已打破了長期以來在醫(yī)學(xué)實踐中以病論病的純生物模式，提出了“以病人為中心”，從整體性出發(fā)去認識、治療病人的模式，要求醫(yī)生不僅要了解疾病，還要了解病人心理人格特征、社會因素、個體差異，與病人建立和諧、平等、相互尊重、相互依賴的平等關(guān)系，才能實現(xiàn)治療目的。在醫(yī)患溝通中醫(yī)生起主導(dǎo)作用，加強學(xué)習(xí)與病人溝通的藝術(shù)，改善與患者溝通的技巧與策略，是建立良好醫(yī)患關(guān)系，減少醫(yī)療糾紛的關(guān)鍵。其次，我們即將進入臨床實習(xí)，首先面臨的是與病人溝通的問題。只有讓病人了解你，信任你并配合你的診療工作，你才有機會在病人身上進行臨床實踐，才能從病人身上獲取臨床醫(yī)學(xué)知識，達到實習(xí)的基本要求。但是“病人選擇醫(yī)生”制度的實施，對醫(yī)學(xué)生醫(yī)患溝通問題及臨床帶教提出了前所未有的挑戰(zhàn)，給教學(xué)、教師和學(xué)生帶來了很大壓力，對臨床實習(xí)效果產(chǎn)生了很大的沖擊。這一問題得不到解決就難以切實保證實習(xí)質(zhì)量。如何提高醫(yī)患溝通能力，建立和諧的醫(yī)患關(guān)

系，成為擺在我們面前的一項嚴峻而又刻不容緩的課題。

良好的醫(yī)患溝通能力是醫(yī)學(xué)生成為一名合格醫(yī)生不可缺少的條件。為此，我們除了掌握帶教醫(yī)師在臨床實習(xí)中的示范及協(xié)調(diào)外，掌握一定的醫(yī)患溝通技巧，是我們進入臨床實習(xí)前的準備工作。

1.保持熱情的態(tài)度。態(tài)度是心靈的表白，極易受個人感情、思想和行為傾向的影響，服務(wù)態(tài)度的好壞充分體現(xiàn)了接待人員的人文素質(zhì)和道德情操。體現(xiàn)良好溝通態(tài)度的關(guān)鍵之一是接待人員情感適時恰當?shù)摹拜敵觥?。因此，溝通愿望和溝通態(tài)度往往是決定醫(yī)患溝通成敗或效果的關(guān)鍵，一個誠懇而溫柔的眼神就會向病人傳遞同情、溫馨和關(guān)愛。

2.掌握語言的藝術(shù)性。古代醫(yī)學(xué)之父希波克拉底曾經(jīng)說，醫(yī)生的法寶有三樣：語言、藥物和手術(shù)刀。醫(yī)生的語言如同他的手術(shù)刀，可以救人，也可能傷人。醫(yī)生高超的語言水平。能給病人增加信心、希望和力量，而如果運用不當，就會產(chǎn)生相反的作用。因此，掌握語言的藝術(shù)尤為重要。

3.用心傾聽。溝通大師卡耐基認為：在溝通的各項功能中，最重要的是傾聽的能力。任何有效的溝通都始于真正的傾聽，而成功溝通的高手都是那些真正領(lǐng)略傾聽價值的人。事實上，傾聽并不是件容易做到的事。要做一個有效的傾聽者，應(yīng)做到：一是要全神貫注和適時回應(yīng)，適時輕聲地說“嗯”、“是”或點頭以表示你在注意地聽。二是在溝通的過程中，對患者的陳述進行核實。三是當患者陳述完有關(guān)情況后，將對方的部分或全部溝通內(nèi)容反述給他，使他通過你的反述核對

他的講話和表現(xiàn)，重新評估并做必要的澄清。

4.重視非語言性溝通。非語言溝通是以人體語言作為載體，即通過人的目光、表情、動作和空間距離等來進行人與人之間的信息交流。微小的非語言行為變化，會對患者產(chǎn)生微妙的心理和情緒影響，把握好溝通時的非語言行為人分寸，自然而不失莊重、嚴謹又充滿溫情、愉悅但不夸張，恰到好處地傳達接待人員的交談信息和豐富的人文精神，同時注意患者的接受心理和審美感受，使交談更富有生氣和感染力，使醫(yī)患溝通更富有成效。

第三篇：醫(yī)學(xué)生實習(xí)階段的醫(yī)患溝通能力培養(yǎng)

醫(yī)學(xué)生實習(xí)階段的醫(yī)患溝通能力培養(yǎng)

摘要：面對醫(yī)患關(guān)系緊張這一日益突出的問題,提高醫(yī)學(xué)生醫(yī)患溝通能力,引導(dǎo)和培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生建立和諧的醫(yī)患關(guān)系已成為醫(yī)學(xué)教育中的一項刻不容緩的課題。良好的醫(yī)患溝通能力是醫(yī)學(xué)生成為一名合格醫(yī)生不可缺少的條件。培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生在實習(xí)階段的醫(yī)患溝通的能力，引導(dǎo)實習(xí)生建立和諧的醫(yī)患關(guān)系，成為擺在我們面前的一項嚴峻而又刻不容緩的課題。關(guān)鍵詞：醫(yī)患關(guān)系 醫(yī)患溝通

醫(yī)學(xué)生

臨床

醫(yī)生與患者的關(guān)系是圍繞患者健康目的而建立起來的一種特殊的人際關(guān)系。因此醫(yī)患溝通主要包含了對患者的診療方案、醫(yī)療費用、療效、飲食、藥物的不良作用、與患者接觸注意事項等疾病信息；醫(yī)生查房、醫(yī)保制度、醫(yī)生會客、醫(yī)生與患者雙方各自履行的權(quán)利與義務(wù)等醫(yī)療服務(wù)信息以及新藥、新的治療措施、醫(yī)學(xué)發(fā)展等醫(yī)學(xué)科學(xué)信息。醫(yī)生與患者溝通的信息量越大，溝通就越有成效，醫(yī)生與患者關(guān)系就越易融洽。良好的醫(yī)患溝通能力是醫(yī)學(xué)生成為一名合格醫(yī)生不可缺少的條件。

近年來，人們的就醫(yī)觀念發(fā)生了很大變化，自2002年9月1日新的《醫(yī)療事故處理條例》實施以來，醫(yī)患關(guān)系發(fā)生了許多變化，醫(yī)患關(guān)系較為緊張，醫(yī)療糾紛、傷醫(yī)事件等有增無減，醫(yī)患矛盾較為突出，引起了社會各界尤其是醫(yī)學(xué)界的廣泛關(guān)注。醫(yī)患矛盾的發(fā)生，必然對醫(yī)療秩序產(chǎn)生較多負面，有的甚至很嚴重。如何更好地處理醫(yī)患關(guān)系是全體醫(yī)務(wù)人員時刻面臨的，建立信任和諧的醫(yī)患關(guān)系，是謀求醫(yī)患雙方崇高價值取向共同歸宿的基本條件，是減少醫(yī)療糾紛與訴訟的最有效的預(yù)防機制。1 我國目前的醫(yī)患關(guān)系狀況

中國醫(yī)師協(xié)會“醫(yī)患關(guān)系調(diào)研報告”顯示：74.29％的醫(yī)師認為自己的合法權(quán)益得不到保護，認為當前執(zhí)業(yè)環(huán)境“較差”和“極為惡劣”的分別達到47.35％和13.28％。近3年來，平均每家醫(yī)院發(fā)生醫(yī)療糾紛66起，患者打砸醫(yī)院事件5.42起，打傷醫(yī)師5人；單起醫(yī)療糾紛最高賠付額達300萬元，平均每起賠付額為10.81萬元。2005年底，在“影響小康進程的十大焦點問題”調(diào)查中，醫(yī)療改革以71.08%投票率名列首位，有

43.57%和27.61%的網(wǎng)民對目前的醫(yī)患關(guān)系表示“很不滿意”和“不太滿意”，對醫(yī)護人員服務(wù)態(tài)度進行評價時，選擇“一般”的人數(shù)最多。調(diào)查表明，醫(yī)生收紅包、開大處方是醫(yī)患關(guān)系緊張的重要原因。今年我國醫(yī)療衛(wèi)生總費用占GDP的5.5%，但政府支出所占比例為16%，老百姓的支出則占55%。我國目前一年醫(yī)療衛(wèi)生費用總支出近7000億人民幣，其中60%以上由百姓自掏腰包；城鎮(zhèn)44%的人沒有任何制度性醫(yī)療保障，農(nóng)村這個比例高達80%。中國內(nèi)地有48.9%的群眾有病不去醫(yī)院就診，有29.6%的病人應(yīng)住院治療而不住院?？梢?，我國醫(yī)患關(guān)系日趨惡劣 2 我國目前醫(yī)患溝通教育的現(xiàn)狀 2.1傳統(tǒng)的醫(yī)患溝通學(xué)習(xí)方式

醫(yī)患溝通屬于醫(yī)患關(guān)系中的非技術(shù)層面范疇。因此在過去,醫(yī)患溝通能力的培養(yǎng)主要體現(xiàn)在醫(yī)學(xué)生畢業(yè)后,獨自走上工作崗位,獨立處理病患時,因工作需要而和患者產(chǎn)生的溝通、交流。是醫(yī)學(xué)生在醫(yī)學(xué)院校以外“自學(xué)”的能力。 3.2課堂上進行醫(yī)患溝通教學(xué)存在的問題

面對醫(yī)患關(guān)系緊張這一日益突出的問題,提高醫(yī)學(xué)生醫(yī)患溝通能力,引導(dǎo)和培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生建立和諧的醫(yī)患關(guān)系已成為醫(yī)學(xué)教育中的一項刻不容緩的課題。因此國內(nèi)醫(yī)學(xué)院在醫(yī)學(xué)生教育中已經(jīng)開展了不同程度的與醫(yī)患溝通相關(guān)的課程,如醫(yī)學(xué)倫理學(xué)、醫(yī)學(xué)法學(xué)、醫(yī)學(xué)心理學(xué)、醫(yī)院管理學(xué)等。但仍存在著一定問題：①這類學(xué)科對于臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的醫(yī)學(xué)生一般只作為選修課程開設(shè)，學(xué)時數(shù)很少；②其中涉及醫(yī)患關(guān)系的內(nèi)容簡單，重點不夠突出；③任課教師有些為輔導(dǎo)員老師，非醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)，對某些醫(yī)學(xué)問題理解不全面，導(dǎo)致教學(xué)效果受影響；④教材及授課方式以理論為主，可操作性不強，學(xué)生對講授觀點只能略知一二，對實際工作幫助意義不大。3.1 良好的醫(yī)患溝通能減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生

調(diào)查顯示相當一部分的醫(yī)療糾紛，不是由醫(yī)療技術(shù)引起，而是由于醫(yī)生與患者之間的溝通障礙造成的。由于醫(yī)生與患者相互溝通不夠，致使患者或家屬對醫(yī)院、醫(yī)務(wù)人員不滿意引起的。加強醫(yī)生與患者溝通，既能有效地了解患者的需求，及時對患者進行心理疏導(dǎo)，解答疑惑，又能有效地預(yù)防醫(yī)療糾紛的產(chǎn)生。臨床實習(xí)醫(yī)學(xué)生遍布醫(yī)院各個科室，在臨床帶教醫(yī)生的指導(dǎo)下在臨床一線承擔了一些基本診療任務(wù)，但是他們的職業(yè)意識和溝通技能相對薄弱。據(jù)調(diào)查，近年來我國由實習(xí)醫(yī)生引起的醫(yī)患糾紛也時有發(fā)生，而且呈逐年上升趨勢，這給臨床帶教教師和實習(xí)醫(yī)生以及教學(xué)醫(yī)院都帶來了巨大的壓力。而的臨床帶教中多重視臨床醫(yī)學(xué)知識的掌握和臨床操作技能的訓(xùn)練，恰恰忽視醫(yī)患溝通能力的培養(yǎng)，使得實習(xí)醫(yī)師缺乏與病人溝通的心理準備，對復(fù)雜的人際關(guān)系無所適從，常常表現(xiàn)為對醫(yī)患關(guān)系認識不深，意識和風(fēng)險意識不強，在醫(yī)患溝通技巧上缺乏應(yīng)對策略。因此，加強實習(xí)醫(yī)師醫(yī)患溝通能力的培養(yǎng)是建立和諧醫(yī)患關(guān)系，減少醫(yī)療糾紛的關(guān)鍵。

3.2 良好的醫(yī)患溝通有利于臨床實踐操作

有些實習(xí)醫(yī)生在問病史、體格檢查及其他診療操作中，不善于與病人溝通，不理解患者心理，言語生硬、行為拘謹；體格檢查或者診療手法不到位，動作欠輕柔，因此患者不愿接受實習(xí)生的臨床實踐操作，使實習(xí)生的技能訓(xùn)練機會減少。實習(xí)醫(yī)生若能和患者進行良好的溝通，耐心的解釋，以取得患者信任將有利于實習(xí)生的臨床實踐操作。如何培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的醫(yī)患溝通能力

4.1 樹立以患者為中心的觀念

醫(yī)療糾紛中90%以上系醫(yī)患交流不當所致，通過醫(yī)患交流，患者不僅對自己的病情有所了解，而且獲得了醫(yī)方的人文關(guān)懷。醫(yī)患關(guān)系重在溝通，要“以人為本”，實習(xí)醫(yī)生必須樹立以患者為中心的觀念，充分尊重患者知情同意權(quán)、隱私權(quán)、享有的護理權(quán)等的權(quán)利，維護患者的利益，一切以患者為中心，尤其對于那些具有獨立性人格而且情緒不穩(wěn)定的患者要能容忍和接受患者的個性習(xí)慣，應(yīng)學(xué)會對患者的感受非常敏感，使患者感到被理解和支持，獲得患者的信任。在醫(yī)學(xué)技術(shù)上加入人文精神，融入感情，語言溫馨和藹，用通俗的語言把深奧的道理給患者說清楚，盡量接近醫(yī)生和患者上的距離。

4.2 加強溝通技巧的訓(xùn)練

學(xué)生多與帶教老師及患者交流溝通，有意識地加強學(xué)生自身溝通能力的培養(yǎng)，使學(xué)生獲得正確的引導(dǎo)。教育學(xué)生深入病房，盡可能耐心、專心傾聽患者的傾訴，用誠心、耐心去撐起患者的信心，誘導(dǎo)患者交談，使患者感到自在和舒適，有一種希望和信任的感覺，有利于充分了解病人的心理需求，適應(yīng)不同病人，并且注重交談的方式和技巧，提倡學(xué)會使用身體語言來與患者溝通，培養(yǎng)學(xué)生去注意患者面部表情、體位、身體的姿勢等來判斷病人的需求，同時給予患者親切的目光，關(guān)愛的觸摸，讓患者有被尊重和安全感。醫(yī)學(xué)生剛接觸患者時，由于尚無臨床經(jīng)驗的積累，往往自信不夠，感到不能滿足病人的需求，尤其對于負面情緒甚至有敵對態(tài)度的患者時容易出現(xiàn)緊張焦慮，或者情緒不良。應(yīng)培養(yǎng)他們培養(yǎng)積極向上的人格，良好的心理素質(zhì)，穩(wěn)定的情緒。

在構(gòu)建和諧、落實以人為本的今天，信任和諧的醫(yī)患關(guān)系，是立于不敗之地的重要基礎(chǔ)，是維護醫(yī)患雙方權(quán)益不可缺少的根本保證。即將走向?qū)嵙?xí)的醫(yī)學(xué)生戰(zhàn)斗在醫(yī)院的最前沿，是醫(yī)院的未來，加強對醫(yī)學(xué)生的醫(yī)患溝通教育，全面提高素質(zhì)能力，提高醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生；使醫(yī)學(xué)生逐步適應(yīng)新型醫(yī)療模式的要求，通過臨床與實踐，盡快成為一名合格的臨床醫(yī)生。

第四篇：情景教學(xué)法在小學(xué)英語口語中運用

The Application of Situational Teaching Method in Teaching Oral-English in Primary School

情景教學(xué)法在小學(xué)英語口語中的運用

姓名：謝嵐 指導(dǎo)老師：付巧玉

目錄

一、中文摘要及關(guān)鍵詞 ?????????????????

二、英文摘要及關(guān)鍵詞 ?????????????????

三、正文 ???????????????????????

1、引言 ???????????????????????

2、情景教學(xué) ????????????????????? 2.1、小學(xué)英語口語教學(xué)的問題分析 ???????????

3、情景教學(xué)法簡述 ?????????????????? 3.1、情景教學(xué)法的積極作用 ?????????????? 3.2、情景教學(xué)法成為口語教學(xué)的必然 ??????????

4、情景教學(xué)法在英語教學(xué)中的實施 ??????????? 4.1、情景教學(xué)法在教學(xué)的原則 ????????????? 4.2、情景教學(xué)法的方法 ???????????????? 4.2.1、在課堂中創(chuàng)設(shè)情境 ??????????????? 4.2.2、在課外創(chuàng)設(shè)情境 ???????????????? 4.3、情景教學(xué)法在課堂教學(xué)應(yīng)注意的問題????????

5、結(jié)語 ???????????????????????

6、參考文獻 ?????????????????????

情景教學(xué)法在小學(xué)英語口語中的運用

論文摘要：當今世界經(jīng)濟飛速發(fā)展,經(jīng)濟、政治全球化的趨勢越來越明顯,國家間的交流與溝通越來越緊密，而英語正是進行國際交往的重要工具。從小培養(yǎng)英語口語能力是提高整個中華民族素質(zhì)，促進中國與世界交流的重要途徑之一。但是英語是一門外來語言，畢竟沒有像學(xué)母語那樣來得容易。因此在英語教學(xué)中，教師就應(yīng)該給學(xué)生創(chuàng)設(shè)一種學(xué)“母語”的英語學(xué)習(xí)氛圍，——進行必要的“情景教學(xué)”，使學(xué)生在真實的語言環(huán)境中進行學(xué)習(xí)。這樣不僅能夠使學(xué)生學(xué)習(xí)到相關(guān)的語言知識,而且還能夠鍛煉學(xué)生組織語言以及發(fā)散思維的能力。筆者通過文獻研究和調(diào)查研究，結(jié)合自身實習(xí)經(jīng)驗，從情景教學(xué)法的相關(guān)理念出發(fā)，探討情景教學(xué)法在小學(xué)英語口語中的運用。

關(guān)鍵詞：情景教學(xué)法

小學(xué)英語口語

運用

The Application of Situational Teaching Method in Teaching Oral-English in Primary School

Abstract：Nowadays the world economics development swiftly, the economical and political globalization tendency is getting more and more obvious, the exchange and the communication between the national are getting more and more closely.English is precisely carries on the international contact the important tool.Cultivating the ability of spoken English since childhood is one of the important ways to improve the whole quality of the Chinese nation, promote the exchanges between China and the world.But English is a foreign language, after all, is not as easy as native language to study.Therefore, in English teaching, teachers should give students a “mother tongue” of English learning atmosphere--the necessary “ situational teaching”, so that students can study in a real language environment.This can not only make the students learn the language knowledge, but also to exercise the students’ organization of language and thinking ability.Through the study of documents and investigation and research, combined with my own practical experience, from the situational teaching method related concept, I studied the application of situational teaching method in teaching oral-English in primary school.Key words: Situational teaching mathod, Primary oral-English, Application

1、引言

目前，我們不少老師在日常的英語教學(xué)中仍然自覺不自覺的使用傳統(tǒng)的“滿堂灌,英譯漢”，課堂氣氛沉悶，學(xué)生被動接受。這種教學(xué)根本不適合學(xué)生的心理和年齡特征，使學(xué)生產(chǎn)生厭煩心理，從一開始就不愿意和英語打交道，繼而學(xué)好英語成了一句空話。再者缺少語言習(xí)得和使用環(huán)境，是中國學(xué)生外語表達能力差的一個重要因素。丹麥語言學(xué)家斯帕森說過：“教學(xué)外語的首要條件看來是要盡可能地讓學(xué)生接觸外語，使用外語，學(xué)外語就像游泳一樣，學(xué)生必須潛在水中，而不是偶爾沾沾水，學(xué)生頭浸在水里，才感到自由自在。這樣他們才能像一個熟練的游泳者那樣樂在其中。”從他的言論中，我們可以這樣認為，語言的習(xí)得只有在一定的語言環(huán)境中才能得到全面完成。因此在英語教學(xué)中，教師應(yīng)該給學(xué)生創(chuàng)設(shè)一種學(xué)“母語”的英語學(xué)習(xí)氛圍，——進行非常必要的“情境教學(xué)”。教師一定要想方設(shè)法，創(chuàng)造各種語言學(xué)習(xí)環(huán)境，讓學(xué)生親身體驗，理解不同情境所表達的信息和語言材料，激發(fā)他們表達思想的欲望，在情境學(xué)習(xí)中鍛煉運用語言的能力。

2、情景教學(xué)

所謂的情景教學(xué)就是教師在教學(xué)過程中再現(xiàn)不同的會話場景，并通過教師本人的語言、動作、表情及姿態(tài)傳遞給學(xué)生，使整個教學(xué)彌漫著一種和諧、融洽、振奮、飽滿的情感氣氛，從而以情激情，以情激趣，以情促知，以情育人，實現(xiàn)知與情的統(tǒng)一、和諧、優(yōu)化，最終達到激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣。尤其是對于剛接觸外語的學(xué)生而言是相當有效的，曾有研究表明：“小學(xué)階段正是情感性學(xué)習(xí)形成的關(guān)鍵時期?！边@個階段學(xué)生的學(xué)習(xí)活動帶有很大程度的情緒化傾向，當學(xué)生對學(xué)習(xí)有濃厚的興趣、好奇心和強烈求知欲望時，不僅能產(chǎn)生情感遷移，而且會使注意力特別集中和持久，學(xué)習(xí)和交往能力迅速提高。因此，我們在情景教育的探索中，十分重視為學(xué)生創(chuàng)設(shè)更有趣、更貼近生活的交流情景。在目前的教學(xué)法中，情景教學(xué)法是外語教學(xué)中一項相當有用的教學(xué)手段。

2.1、小學(xué)英語口語的問題分析

問題1：偏重機械化的操練，忽略口語的真實運用

《標準》指出：班級容量一般不超過40人/班，而實際上我們很多班級學(xué)生數(shù)都達五六十人。受此大班教學(xué)的制約，很多教師采用讓學(xué)生跟讀、個別讀、整體讀、分角色對話、小組表演對話等方式來操練課文口語對話。在教學(xué)中，很多英語教師認為只要大部分學(xué)生能正確朗讀、表演對話，課堂教學(xué)目的就達到了，因而很少會主動去為學(xué)生營造一個真實的交際情境，這就忽略了英語口語對話的真實運用。

問題2：偏重直接輸入，忽略語言環(huán)境的創(chuàng)設(shè) 和母語學(xué)習(xí)比起來，小學(xué)生在學(xué)習(xí)英語時感到困難多了，那是因為他們在學(xué)習(xí)英語時，缺乏母語學(xué)習(xí)那樣的語言環(huán)境?？梢哉f，營造語言環(huán)境是很重要的，然而在實際教學(xué)中，由于小學(xué)生掌握的英語詞匯量不夠，經(jīng)常會出現(xiàn)教師在英語口語表述時，學(xué)生聽不懂進而不想聽的情景。在這情景中，有的教師就放棄了英語口語的導(dǎo)入，對課文所要表達的新信息，直接用中文輸入給學(xué)生，出現(xiàn)了“英語教學(xué)、中文語境”的尷尬局面。

問題3：少而不專，缺失口語教學(xué)機會

在很多學(xué)校中，每周都只有兩至三節(jié)的英語課程，學(xué)生聽、說英語的機會不多，使用的機會就更少，很難滿足英語這一語言學(xué)科的教學(xué)要求，也難以完成預(yù)定的教學(xué)計劃。另一方面，很多小學(xué)英語教師都是身兼兩門或者多門課程，有的是語文老師兼英語教學(xué)，有的是數(shù)學(xué)老師兼英語教學(xué)，有的則是英語老師兼其他學(xué)科的教學(xué)，這樣身兼兩門或者多門課程的現(xiàn)象，對英語口語教學(xué)是相當不利，一方面分散了教師的精力，另一方面有的教師不自覺地用語文、數(shù)學(xué)或是其它學(xué)科的教學(xué)思路或觀念來開展英語教學(xué)。

3、情景教學(xué)法簡述

所謂情景教學(xué)法，就是指在教學(xué)過程中教師有目的地引入或創(chuàng)設(shè)具有一定情感色彩的、以形象為主體的生動具體的場景，以引起學(xué)生一定的態(tài)度體驗，從而幫助學(xué)生理解和獲取知識或技能，并使學(xué)生心理機能得到發(fā)展的方法。

3.1、情景教學(xué)法的積極作用

3.1.1、情景教學(xué)有助于創(chuàng)設(shè)良好的語言環(huán)境,培育學(xué)生的語感

英語教學(xué)中的情景教學(xué)指的是教師在創(chuàng)設(shè)教學(xué)情景的過程中,有目的的設(shè)置一些生動形象的環(huán)境以幫助學(xué)生更好的理解所學(xué)知識,使學(xué)生猶如身臨其境一般,有利于充分調(diào)動學(xué)生的非智力因素,加深學(xué)生對學(xué)習(xí)對象、課文內(nèi)容的理解與掌握,提高學(xué)生對知識的認知效率。中國學(xué)生在進行英語學(xué)習(xí)的過程中最感到缺乏的就是語言環(huán)境,再加上我國英語教學(xué)方法以及教學(xué)手段比較落后,這就讓許多學(xué)生覺得英語學(xué)習(xí)十分枯燥,從而失去學(xué)習(xí)英語的興趣,甚至產(chǎn)生畏難情緒,從而導(dǎo)致我國高校學(xué)生的整體英語水平不高。營造良好的語言環(huán)境,能使學(xué)生盡可能多地接觸英語,有利于增強學(xué)生的語感,有利于學(xué)生讀、聽、說、寫等多種能力的提高。

3.1.2、情景教學(xué)有助于使學(xué)生獲得感性材料,把所學(xué)知識積極的運用到日常

生活中

從語言和認知的發(fā)展關(guān)系來看,人的語言器官和大腦的發(fā)達程度給人類學(xué)習(xí)語言提供了生理基礎(chǔ),而豐富的文化社會環(huán)境則給后天的語言學(xué)習(xí)提供了良好的條件。在英語學(xué)習(xí)過程中,教師的主導(dǎo)作用體現(xiàn)在為這兩者之間架起一座行之有效的橋梁,而這個橋梁就是語言環(huán)境。正如克拉申所提出的,語言學(xué)習(xí)的輸入必須是大量的,其目的是為了使習(xí)得者在豐富的語言環(huán)境中得到熏陶。在情景教學(xué)過程中,一條教師必須掌握的重要原則就是,快節(jié)奏、大容量。這也是符合克拉申上述理論的。教師通過展示實物、圖片、放映幻燈、教學(xué)電影,盡可能讓學(xué)生運用各種感官去充分感知學(xué)習(xí)內(nèi)容,最大程度獲得信息,從而加深對學(xué)習(xí)內(nèi)容的印象。教師把課文內(nèi)容與實際情景、事物聯(lián)系起來,幫助學(xué)生對所學(xué)知識形成深刻的印象,不斷提高學(xué)生的注意力,使學(xué)生學(xué)到的知識更加鞏固。

3.2“情景教學(xué)法”成為口語教學(xué)的必然 3.2.1、“情景教學(xué)法”符合小學(xué)生的認知規(guī)律

小學(xué)生的年齡大約在6～12歲之間，這一階段孩子的主要特點是：好奇心強，具有發(fā)展的主動性和教育的可塑性，但缺乏獨立學(xué)習(xí)的能力；其次是喜歡生動活潑、靈活多樣，不喜歡單一單調(diào)、刻板呆板，因此教師為他們設(shè)定一定的情景幫助其開口說英語是非常必要的。

3.2.2、情境教學(xué)符合小學(xué)生的生理和心理特點

小學(xué)生天真活潑,他們常常帶有明顯的情緒化特征,他們在課堂上的注意力常常取決于直觀教學(xué)和教師的言語表情.在課堂教學(xué)的適當時機運用適當?shù)姆椒▌?chuàng)設(shè)情境,能吸引學(xué)生的注意,避免學(xué)生大腦疲勞,增強學(xué)習(xí)興趣,提高學(xué)習(xí)效率.總之,根據(jù)小學(xué)生個性發(fā)展和小學(xué)英語教學(xué)的特點,在小學(xué)英語課堂中運用情境教學(xué)是十分必要和行之有效的.4、情景教學(xué)法在英語教學(xué)中的實施

4.1、情景教學(xué)法在英語教學(xué)中的原則 4.1.1、情境教學(xué)法的一般原則：

（1）活動的自主性與創(chuàng)造性。英語教學(xué)的目的是提高學(xué)生運用英語的綜合能力。其中，能否根據(jù)情景和主體思想的變化做出準確的反應(yīng)（如聽、說、讀、譯等）是一項重要的指標，而具備這一能力就需要在情境教學(xué)中始終貫徹活動的

自主性與創(chuàng)造性原則。自主性原則主要體現(xiàn)在學(xué)生角色選擇的自主性與對活動設(shè)計的自主性原則兩方面。在情境教學(xué)活動中，是讓學(xué)生根據(jù)自己的喜好選擇角色，而不是教師分配角色，并且要讓學(xué)生在掌握所學(xué)語言知識同時，充分發(fā)揮主動性。創(chuàng)造性原則主要體現(xiàn)在學(xué)生對活動情境內(nèi)容的靈活加工方面。背離自主性與創(chuàng)造性的情境教學(xué)必然是機械的、缺乏活力的，只能導(dǎo)致學(xué)生被動地重復(fù)已設(shè)計好的活動，近似于傳統(tǒng)教學(xué)法。

（2）角色同“情”與“境”的交融。情境教學(xué)的特點是言、形、情融為一體，觀念寓于其中。要求學(xué)習(xí)與實踐相結(jié)合，認知與情感相結(jié)合。在英語情境教學(xué)活動中，“情”與“境”是二種異常寶貴的資源。前者可以為學(xué)生學(xué)習(xí)資源不斷地提供動能。后者可以為學(xué)生提取并組織原有知識提供形象而具體的參照源與刺激源，對兩種資源的有效利用是提高教學(xué)效率的有效保證。

（3）情境教學(xué)中的“角色”互動原則。“角色”互動是指角色因相互作用而導(dǎo)致各自原有狀態(tài)的變化。在角色選擇中，有些人會成為情境中的“主角”。有些人會成為情境中的“配角”，而其他人只能是“觀眾”。對此，就要貫徹“角色”互動原則，努力實現(xiàn)在情境教學(xué)的設(shè)計、表演和評定過程中每一位學(xué)生的積極參與，確保學(xué)生在融洽平等的情境中學(xué)習(xí)活動。

4.1.2、特殊原則

針對小學(xué)生英語教學(xué)的特殊性，在運用情境教學(xué)法時除了遵循以上一般原則，還須遵循以下原則

（1）趣味性原則。學(xué)生學(xué)習(xí)英語成功與否，是否具有學(xué)習(xí)動力，很大程度上取決于他們對英語學(xué)習(xí)的興趣。興趣的最大源泉蘊藏在教學(xué)活動中。我們應(yīng)該以情景化的活動為主來組織教學(xué)，并使自己的教學(xué)充滿趣味性，符合小學(xué)生的口味，讓學(xué)生積極、主動、大膽地參與課堂教學(xué)活動，在活動中獲得成功，愛學(xué)，樂學(xué)，會學(xué)。

（2）情感性原則。學(xué)生的情感依附性很強，他們往往視教師為父母，作為教師，應(yīng)該把最真誠的愛傾注在教學(xué)之中，傾注在學(xué)生身上，要重視情感教學(xué)，用積極向上的情感影響學(xué)生，用滿腔的 熱情愛護學(xué)生，創(chuàng)設(shè)和寫的 課堂教學(xué)氣氛，讓學(xué)生也 帶著積極的情感學(xué)習(xí)英語?！耙粋€帶著積極情感學(xué)習(xí)課程的學(xué)生，應(yīng)該比那些缺乏熱情、樂趣或興趣的學(xué)生學(xué)習(xí)得更加輕松、更加迅速。（布魯姆）

（3）寬容性原則。在學(xué)生學(xué)習(xí)英語的過程中，出現(xiàn)緊張、缺乏信心等現(xiàn)象，出現(xiàn)錯誤是不可避免的。在情境教學(xué)中，作為教師，在活動的過程中要注意

保護學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性，真誠的鼓勵，充分地肯定他們的優(yōu)點與進步，不要吝嗇表揚，多幾分鼓勵，少一點批評。

（4）學(xué)科整合原則。在小學(xué)英語教學(xué)中注意學(xué)科融合，符合小學(xué)生心理與生理發(fā)展的需要，有利于培養(yǎng)他們的興趣和綜合素質(zhì)，使英語學(xué)習(xí)更加生動。聽聽畫畫，讀讀演演，學(xué)生感到英語學(xué)習(xí)真是妙趣橫生。

4.2、情景教學(xué)法的方法 4.2.1、在課堂中創(chuàng)設(shè)情境（1）利用實物，巧設(shè)情境。

心理學(xué)研究證明,學(xué)習(xí)者對提供的教學(xué)形象能迅速感知,提高教學(xué)效率。但識別同一內(nèi)容用不同的方式具有不同的識別速度。

用語言介紹,識別時間為2.8 秒。用線條圖表介紹,識別時間為1.5 秒。用黑白照片介紹,識別時間為0.9 秒。展示實物,識別時間為0.4 秒。

由此可見,教學(xué)所展示的形象愈是鮮明,愈是具體,就愈能縮短感知時間,激發(fā)學(xué)生認知的興趣,提高教學(xué)效率。

小學(xué)英語中的大部分單詞是表示具體事物的,表示想象的不多,所以,教師在教有關(guān)學(xué)習(xí)用品、交通工具、動植物等類別的單詞時,應(yīng)盡量通過實物或?qū)嵨锬Ｐ蛠沓尸F(xiàn)單詞, 而且小學(xué)生還是以直觀形象思維為主，利用實物教學(xué)最容易引起小學(xué)生的興趣。根據(jù)小學(xué)生這一心理特點，充分利用直觀教具，使學(xué)生理解和掌握語義變得更簡易、快捷，防止學(xué)生用漢語作“中介”。如教學(xué)習(xí)用品時，就利用學(xué)生手中的鋼筆、鉛筆、橡皮等；教學(xué)水果時，就把各類水果帶進課堂，在英語與實物之間建立了直接聯(lián)系，促進學(xué)生理解、記憶所學(xué)新知，吸引了學(xué)生的注意力，激發(fā)了學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣。一些常見的句型也可以通過這種視覺方式來呈現(xiàn),而不需要做語法解釋和句意翻譯。

（2）語言描述，引入情境

教學(xué)中，教師可用簡單易懂的話語，作繪聲繪色的描述，引導(dǎo)學(xué)生進入情景。例如：有一位老師在上英語童話短劇《小豬找朋友》之前，為了讓學(xué)生更好地進入情境，她一邊用幻燈打出大森林的圖片，一邊播放出悠揚的音樂，然后繪聲繪色地說：“Long long ago,there was a beautiful forest.Many animals lived there.There were Cats,Ducks and Rabbits.They are singing and dancing.How

happy they are.同學(xué)們看著畫面，聽著我的講述，完全陶醉在我所創(chuàng)設(shè)的情境中.（3）利用動作、表情等體態(tài)語，展現(xiàn)情境。

在交際活動中，體態(tài)語起著舉足輕重的作用。它有很強的暗示性，有利于組織教學(xué)；它有直觀性，便于學(xué)生理解；它有趣味性，能激發(fā)學(xué)生的興趣。英語教師在課堂上要積極運用各種生動傳神的表情、形象的語言和演示動作來描述事物，力求逼真，幫助學(xué)生理解，逐步培養(yǎng)學(xué)生用英語進行思維的能力。例如：在教smile時，老師做一個微笑的動作，在教laugh時，做一個夸張的大笑動作，這些動作可以吸引學(xué)生，讓學(xué)生輕松愉快地記住這兩個單詞。如學(xué)習(xí)“What’s this?”這一句型時，教師把某一物用布遮上，故意裝做不知道的樣子，摸一摸、聞一聞，讓學(xué)生猜一猜，根據(jù)這一情景，學(xué)生完全可以理解這一句型的含義，無需再作解釋，并引起學(xué)生參與競猜的欲望。

（4）利用圖片、簡筆畫、圖畫，展示烘托情境。

圖片、簡筆畫、圖畫可以起到替代實物的作用。同時，對有些抽象名詞或不易找到對等實物或不易帶進教室的，就可以利用圖片、簡筆畫、圖景來展示。教師也可根據(jù)教學(xué)內(nèi)容或故事情節(jié)，設(shè)計一幅或幾幅圖畫，設(shè)置情景，讓學(xué)生看圖說話，將學(xué)生引進一定的語言環(huán)境。如教學(xué)：He’s doing sth.時，教師就可以一邊畫，一邊讓學(xué)生操練，或者直接出示動作圖片。圖畫給學(xué)生們提供了一個練習(xí)口語的生動情景，使學(xué)生們產(chǎn)生對語言環(huán)境的親和力、新鮮感，激發(fā)了學(xué)生情感，發(fā)展了學(xué)生的情意水平以及參與課堂活動的積極性。如學(xué)習(xí)“人稱代詞”時,教師完全沒必要花費大量時間講解“我”、“你”、“他”、“我們”、“你們”、“他們”等的英語表達法,可用簡筆畫輔助教學(xué)。

（5）利用多媒體教學(xué)手段，模擬創(chuàng)設(shè)情境。

在英語教學(xué)中，應(yīng)始終堅持視、聽、說領(lǐng)先的原則。因此，在課堂上，運用錄像、投影，錄音機為學(xué)生創(chuàng)造一種悅目、悅耳、悅心的英語交際情景，它形象生動，圖文并茂，學(xué)生懷著輕松愉快得心情，邊看邊聽，積極參與對話，充分發(fā)揮自己的想象力，進行語言交際活動。它不僅能增強視聽聲動感覺，而且還能創(chuàng)造具體形象，使學(xué)生在情境中有交流語言的真實感。學(xué)生進行言語交際時要了解情境，學(xué)生在具體生動的情境中眼看、耳聽、手寫、動腦，吸收語言知識，更容易形成正確、鮮明、牢固的印象，促進學(xué)生用外語表達思想能力的發(fā)展，學(xué)生學(xué)得輕松愉快、積極有效。如，有位老師在教What is he doing ?時，從電腦軟

件中找到了讀書、走路、踏步、游泳等圖片和影片，特別是他從學(xué)生喜愛的動畫片中下載了一些片斷，放給學(xué)生看，讓學(xué)生根據(jù)生動的畫面回答問題What is he doing ?這樣的方式寓教于樂，而且真實，信息量大，學(xué)生學(xué)起來不感到枯燥。

（6）音樂（歌曲）伴隨展現(xiàn)情境

馬克思說：“音樂是人類的第二語言”。它是用來表達思想感情的特殊藝術(shù)手段。經(jīng)研究證明，有音樂伴隨的教學(xué)和沒有音樂伴隨的教學(xué)相比，前者記憶的效率比后者高出2.17——2.50倍，由此可見音樂對于語言學(xué)習(xí)的重要作用。

從心理上來看，唱歌是以聽覺感知為主的形象記憶。歌詞和旋律可激發(fā)人的情緒和想象力，因此有助于情緒記憶。

小學(xué)生特別喜歡音樂、喜歡唱歌，優(yōu)美的音樂（歌曲）伴隨著富有表情的對話，能把靜態(tài)的抽象的文字變成動態(tài)的具體的語言交流情境，使學(xué)生身臨其境，感受到學(xué)習(xí)的快樂。歌曲的運用可以用來導(dǎo)入，可以作為一節(jié)課的開始，也可以在一節(jié)課中間進行，老師還可以將一些新的英語句子套上小學(xué)生熟悉的曲子來唱。如教師可以利用Happy Birthday 來渲染生日晚會的氣氛，展現(xiàn)生日晚會快樂的情境，使學(xué)生在輕松愉快的氣氛中，形成最佳的學(xué)習(xí)心理狀態(tài)。

（7）利用表演，體會情境

小學(xué)英語課堂教學(xué)中的表演可以分為機械性和發(fā)展型兩種。前者是指小學(xué)生就課文內(nèi)容進行表演，如分角色朗讀、表演，這樣的活動使教學(xué)情境真切地再現(xiàn)在學(xué)生面前，學(xué)生迅速感知教材內(nèi)容,并能很容易地理解教材內(nèi)容。故事中的“事”好象自己做的,故事中的“話”好象是自己說的。扮演得越真就越感到親切,越感到愉快,就越感到學(xué)習(xí)的輕松。

而發(fā)展性表演是指在所學(xué)課文內(nèi)容基礎(chǔ)上，結(jié)合課文中有關(guān)日常生活內(nèi)容，利用所學(xué)句型進行帶創(chuàng)造性的表演，引導(dǎo)學(xué)生進入“生活”，讓學(xué)生自己創(chuàng)造情景，積極思維，豐富想象。在運用語言過程中，鞏固所學(xué)的知識，培養(yǎng)他們的能力。如在學(xué)完“We are going to have a picnic.”一課后，我設(shè)計了讓學(xué)生分小組去購物的情景，購物是每個小學(xué)生已經(jīng)擁有生活經(jīng)驗，在表演中，學(xué)生們用英語“挑挑選選”自己親身感知語言材料，創(chuàng)造性地靈活運用語言規(guī)律，充分調(diào)動了學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，培養(yǎng)即興發(fā)言的創(chuàng)造思維能力。

（8）設(shè)計游戲情景，寓教于樂

教師可根據(jù)教材內(nèi)容和小學(xué)生年齡特點,設(shè)計小學(xué)生喜歡的游戲情景,這是一種寓教于樂的好辦法,使學(xué)生樂而好學(xué)。

Bingo 《麥克米倫高階美語詞典》對Bingo 的解釋是:Bingo is a game in which players try to match numbers on their cards with numbers that are called out.在教學(xué)過程中,通過這個游戲不僅可以練習(xí)數(shù)字,也可以用來練習(xí)語音、單詞。如教師給每一位學(xué)生一張寫有單詞的卡片,然后教師隨意抽讀長元音或短元音,讓學(xué)生畫掉卡片上含有該元音的單詞。第一個畫完所有相關(guān)單詞的學(xué)生獲得勝利。也可以讓學(xué)生自己在卡片上寫出有關(guān)顏色、文具、服裝、食品、國家等名稱的詞,教師說出相關(guān)的單詞,學(xué)生在卡片上畫掉該單詞。

此外,還有其他一些游戲,如字母鏈 ,“猜物品”游戲,“摸鼻子”游戲等,這里不一一介紹。最后,有必要提一點,在教學(xué)過程中,教師應(yīng)不斷收集游戲,設(shè)計和創(chuàng)新游戲,使游戲形式多樣化。

在課堂中創(chuàng)設(shè)情境的具體方法很多，教師在教學(xué)中要結(jié)合多種方法，融會貫通，并且要考慮具體的情況，從實際出發(fā)，所創(chuàng)的情境要與學(xué)生的生活、學(xué)習(xí)、環(huán)境緊密聯(lián)系而且自然，要從學(xué)生的興趣愛好出發(fā)。

4.2.2、在課外創(chuàng)設(shè)情境

除了在課堂上運用情境教學(xué)法，教師應(yīng)該引導(dǎo)學(xué)生自主的創(chuàng)設(shè)環(huán)境，因為課堂時間畢竟有限，靠課堂上有教師為學(xué)生所創(chuàng)造的景物、場景也是有限的。如：布置教室以創(chuàng)設(shè)英語學(xué)習(xí)的環(huán)境或是在自己的課桌、文具上貼上相對應(yīng)的單詞句子，以讓學(xué)生手更多的英語熏陶。還有就是充分利用好教室里的宣傳欄、黑板報，讓學(xué)生在黑板上輪著寫自己收集到的“英語新發(fā)現(xiàn)”。甚至教師可以為學(xué)生集體錄制一些有關(guān)英語學(xué)習(xí)的新信息及有價值的資料，讓學(xué)生充分感受到學(xué)習(xí)英語的氛圍。

4.3情景教學(xué)法在課堂教學(xué)應(yīng)注意的問題

1．教師必須鉆研教材，發(fā)掘教材中的情景因素，根據(jù)不同的教學(xué)要求和教學(xué)目的，設(shè)計最佳的教學(xué)情景，從而達到理想的教學(xué)效果。

2．教師仍然是“情景教學(xué)”中的靈魂。不是把“情景”給了學(xué)生，教師只讓學(xué)生去練，而自己就沒有什么大事了，在“情景教學(xué)”中教師要示范表演，以此來激發(fā)學(xué)生的熱情，同時在學(xué)生表演中，教師也要全身心投入，了解每一個學(xué)生從單詞到句子、乃至整個的英語水平，以便發(fā)現(xiàn)問題，及時總結(jié)。

5、結(jié)語

英語是一門實踐性很強的工具學(xué)科，運用英語進行交際是其實踐性的主要表現(xiàn)，因此，在小學(xué)英語教學(xué)中必須為學(xué)生提供充分的運用英語口語進行交往實踐的機會，使學(xué)生從中加深理解、熟悉運用、牢固掌握，以達到學(xué)以致用的目的。

情景教學(xué)法打破了傳統(tǒng)的教師滿堂灌的消極教學(xué)模式，以實踐性強、學(xué)生主動性強、互動性強等特點賦予課堂結(jié)構(gòu)以新的生命，是當前提高小學(xué)英語教學(xué)質(zhì)量最有效的一種方法。情境可以使學(xué)生產(chǎn)生言語的動機，并提供言語的材料，促進其語言運用能力的發(fā)展。教育家贊可夫說：“教學(xué)方法一旦觸及學(xué)生的情緒和意志領(lǐng)域，觸及學(xué)生的心理需要，這種教學(xué)就會變得高度有效?！痹谛W(xué)英語課堂教學(xué)中，教師應(yīng)善于利用各種方式，巧妙運用各種教學(xué)謀體、手段創(chuàng)設(shè)教學(xué)情境，多方面地調(diào)動學(xué)生的感官，讓 學(xué)生多渠道地獲得信息，讓學(xué)生用心去體驗學(xué)習(xí)的內(nèi)容，讓學(xué)生在情境中交流、發(fā)展，從而使學(xué)生較快地掌握所學(xué)的知識。

6、參考文獻：

（1）《兒童英語教學(xué)法》，張志遠，外語教學(xué)與研究所出版社，2002年8月第4版

（2）《淺談如何進行有效的英語情景教學(xué)》，杜益?zhèn)ィ?007-04-05（3）《“快節(jié)奏”英語課堂教學(xué)模式的探索與實踐》，沈紅娟，2006-05-28（4）《新編英語教學(xué)論》 魯子問，王篤勤 華東師范大學(xué)出版社（5）《英語教學(xué)法》胡春洞 北京高等教育出版社

（6）《淺談英語口語教學(xué)中的誤區(qū)[J] 》朱文會 英語輔導(dǎo)·瘋狂英語老師版.南昌：江西教育出版社 2005.10

第五篇：情景教學(xué)法在英語教學(xué)中的運用

情景教學(xué)法在英語教學(xué)中的運用

孟德榮

英語教學(xué)提倡：“學(xué)中用，用中學(xué)，學(xué)用結(jié)合，學(xué)以致用?！币虼巳绾巫寣W(xué)生積極地參與到課堂中來，培養(yǎng)學(xué)生的積極性和主動性，使他們能夠開口說英語，變“啞巴”英語為真正的交流呢？情景教學(xué)，就是“根據(jù)學(xué)生的特點和心理特征，讓學(xué)生置身于真實語境中來學(xué)習(xí)語言。”這種情景教學(xué)，它把抽象化為直觀，把刻板化為生動，它能激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情，培養(yǎng)他們的學(xué)習(xí)興趣，改變以往英語教學(xué)枯燥乏味的現(xiàn)象，使他們會探索、會學(xué)習(xí)、會運用英語。那么，如何在教學(xué)中開展情景教學(xué)呢？

1.通過實物及簡筆畫創(chuàng)設(shè)情景

利用實物、圖片、簡筆畫等形式進行教學(xué)有助于清楚地把所要教的內(nèi)容傳遞給學(xué)生，并有利于學(xué)生用英語思維。中學(xué)生活潑好學(xué)，模仿性強，對具體形象的內(nèi)容易于接受，但他們的注意力容易分散，自制力弱，如果采用這種教學(xué)方式，就能引起他們渾厚的學(xué)習(xí)興趣、吸引其注意力。

①實物情景

借用物品創(chuàng)設(shè)情景是最常用的較方便的情景設(shè)置方式，它形象生動，比較適合中學(xué)英語教學(xué)。借用實物創(chuàng)設(shè)情景，不僅大量的名詞可以通過實物來呈現(xiàn)，一些方位介詞、系動詞也可借助物體使之表達簡潔、明了。如學(xué)習(xí)系動詞look, seem, be, taste, smell等時，可以帶一些花、糖、面包、堅果、香料等。

教師拿出花問:“How does it smell?”（把花拿給學(xué)生聞一聞。）學(xué)生答：“It smells good”

接著教師拿上一個已破的堅果讓幾位同學(xué)嘗一嘗，問：“How does it taste?” 用同樣的方法教其它的系動詞。②圖畫情景

實物情景有時受到條件的限制，有些東西教師不便甚至不能帶進教室，這時，圖畫情景就可發(fā)揮其特有的優(yōu)勢。因為簡筆畫教學(xué)具有較強的愉悅效應(yīng)，對于活躍課堂氣氛，激發(fā)學(xué)生對英語的愛好都將起到很好的作用。因此可以用作圖的方法導(dǎo)入課文。比如教師可以邊畫邊問：“What do you think it is ?”

（two eggs, two zeros, two balls…）2.通過各種活動創(chuàng)設(shè)情景

（1）把游戲引入課堂，進行情景教學(xué)。

中學(xué)生喜歡游戲，他們會在游戲中充分表現(xiàn)自己的機智。在英語教學(xué)中適當?shù)匾M游戲，如crossword,把所學(xué)內(nèi)容變成字謎，課堂氣氛活潑暢快，可以使學(xué)生在十分自然的情景中學(xué)會所教的內(nèi)容，即提高了學(xué)生使用語言的積極性和主動性，也使得知識得以深化，有效的防止學(xué)生產(chǎn)生厭倦情緒，提高教學(xué)效果。

（2）運用英語歌曲來設(shè)置情景是行之有效的手段之一

運用英語歌曲不僅能渲染和烘托教學(xué)氣氛，而且也能穩(wěn)定學(xué)生情緒，調(diào)整課堂節(jié)奏。比如，學(xué)到動詞過去式時，就播放“Yesterday Once More”這一經(jīng)典名曲，這樣不僅鞏固了這一時態(tài)，又使同學(xué)們懂得昨日不會重現(xiàn)，懂得珍惜時間，有一舉兩得之效。除了播放現(xiàn)成的音樂、歌曲外，教師自己彈奏、清唱以及學(xué)生表演唱都是行之有效的辦法。關(guān)鍵是選取的樂曲與教材基調(diào)上、意境上以及情景的發(fā)展上要對應(yīng)、協(xié)調(diào)。

（3）運用體態(tài)創(chuàng)設(shè)情景也是一種好方法

動作情景是教動詞時最簡單有效的教學(xué)手段。如教“drop”和“pick up”兩詞時，教師把鉛筆從手中滑落，說：“You see, I’ve dropped the pen.”接著對一個學(xué)生說：“Will you pick it up for me?”這樣，學(xué)生對這兩個詞的意義、用法就一目了然了。

3.通過教學(xué)設(shè)備創(chuàng)設(shè)情景

外語教學(xué)實踐證明，現(xiàn)代教育技術(shù)和媒體的介入，極大地豐富了英語課堂的方式和結(jié)構(gòu)，使現(xiàn)代英語課堂教學(xué)具有了一支粉筆，一塊黑板的傳統(tǒng)教學(xué)不可比擬的優(yōu)越性。利用多媒體技術(shù)創(chuàng)設(shè)情景，可以直觀形象、生動活潑地展示教學(xué)內(nèi)容，擴大學(xué)生的視野，開發(fā)學(xué)生的智力，培養(yǎng)學(xué)生的能力，提高學(xué)生的素質(zhì)，而且這種方式突破了教學(xué)信息傳播的“時”“空”界限，方便、快捷。

4、善于表演，模擬生活。

教師在課堂上應(yīng)是個演員，而英語教師更應(yīng)善于表演。教師配合豐富的面部表情、手勢、動作等，準確地傳遞所教信息。也可以讓學(xué)生就課文內(nèi)容進行分角色表演，調(diào)動學(xué)生的積極性。

情景教學(xué)法在教學(xué)過程中的運用，其關(guān)鍵在于恰當?shù)那榫?。因此，教師在?chuàng)設(shè)情景時一定要能夠引起學(xué)生的注意和探索的愿望，否則，學(xué)生對于所創(chuàng)設(shè)的情景習(xí)以為常，則很難達到預(yù)期的目的。更主要的是情景的創(chuàng)設(shè)一定要切合學(xué)生的實際水平，緊扣教材，難易適中，不要過分追求情景而脫離實際。