第一篇：延壽縣中醫(yī)院臨床護(hù)士輸血時(shí)職責(zé)

延壽縣中醫(yī)院臨床護(hù)士輸血時(shí)職責(zé)

1、確定輸血后，護(hù)士輸血申請(qǐng)單和貼好標(biāo)簽的試管，當(dāng)面對(duì)患者姓名，性別，年齡，病案號(hào)，病室/門急診、床號(hào)、血型和診斷，同時(shí)采血樣。

2、由護(hù)士及時(shí)將受血者血樣與輸血申請(qǐng)單送輸血科，雙方進(jìn)行逐項(xiàng)核對(duì)。

3、在輸血前由2名醫(yī)護(hù)人員對(duì)輸血申請(qǐng)單、交叉配血試驗(yàn)報(bào)告單和血袋標(biāo)簽上的內(nèi)容仔細(xì)核對(duì)，并檢查血袋有無(wú)破損及滲漏，血袋內(nèi)的血液有無(wú)溶血、渾濁及凝塊。

4、臨輸血前，護(hù)士應(yīng)到病人床邊核對(duì)受血者床號(hào)、住院號(hào)，呼喚病人姓名以確認(rèn)受血者。

5、核對(duì)及檢查無(wú)誤之后，遵照醫(yī)囑，嚴(yán)格無(wú)菌操作技術(shù)將血液或血液成分用標(biāo)準(zhǔn)輸血器輸給病人。

6、輸血時(shí)要遵循先慢后快的原則，輸血開始前 15 分鐘要慢（每分鐘約 2 毫升）并嚴(yán)密觀察病情變化，若無(wú)不良反應(yīng)，再根據(jù)需要調(diào)整速度。一旦出現(xiàn)異常情況應(yīng)立即減慢輸血速度，及時(shí)向醫(yī)師報(bào)告。

7、輸血結(jié)束后，認(rèn)真檢查靜脈穿刺部位有無(wú)血腫或滲血現(xiàn)象并作相應(yīng)處理。若有輸血不良反應(yīng)，應(yīng)記錄反應(yīng)情況，并將原袋余血妥善保管，直至查明原因，將不良反應(yīng)回饋輸血科和醫(yī)務(wù)科。護(hù)士還應(yīng)將輸血有關(guān)化驗(yàn)單存入病歷，尤其是交叉配血報(bào)告單及輸血同意書應(yīng)放病歷中永久保存。

8、輸血后血袋交還給輸血科登記、保存。

第二篇：延壽縣中醫(yī)院臨床輸血管理委員會(huì)職責(zé)

延壽縣中醫(yī)院臨床輸血管理委員會(huì)職責(zé)

1、臨床輸血管理委員會(huì)負(fù)責(zé)對(duì)醫(yī)院臨床用血進(jìn)行管理，審核用血計(jì)劃。

2、制定臨床用血管理辦法。

3、對(duì)臨床規(guī)范用血進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)。

4、負(fù)責(zé)對(duì)臨床醫(yī)生進(jìn)行合理用血、科學(xué)用血的教育培訓(xùn)工作。

5、定期召開輸血委員會(huì)會(huì)議，聽取各臨床科室臨床用血信息反饋，并制定相應(yīng)的處理意見。

輸血管理委員會(huì)信息反饋制度

1、每半年召開輸血管理委員會(huì)會(huì)議必要時(shí)邀請(qǐng)相關(guān)臨床科主任參加會(huì)議。

2、組織傳達(dá)學(xué)習(xí)上級(jí)有關(guān)文件精神。

3、聽取臨床科室主任及相關(guān)人員和輸血科主任反饋，全院臨床用血情況（成分輸血率、輸血前檢查、輸血指針的掌握、審批制度、Rh 陰性比例、輸22血反應(yīng)等情況）。

4、根據(jù)上級(jí)文件精神要求，臨床科室及輸血科反饋的信息由主任委員提出整改措施及方案。

第三篇：醫(yī)院護(hù)士臨床輸血操作規(guī)程

醫(yī)院護(hù)士臨床輸血操作規(guī)程

一、輸血申請(qǐng)

1.在確定輸血后護(hù)士應(yīng)持 《輸血知情同意書》、《醫(yī)療用血申請(qǐng)單》、《醫(yī)院輸血申請(qǐng)單》到輸血科申請(qǐng)輸血。所有第一次輸血的病人應(yīng)同時(shí)送血標(biāo)本。

2.送《輸血知情同意書》時(shí)應(yīng)注意醫(yī)生及病人是否簽字，是否已抽取輸血前九項(xiàng)，如果不是，護(hù)士應(yīng)提醒醫(yī)生補(bǔ)全手續(xù)。

3.《醫(yī)療用血申請(qǐng)單》及《航天中心醫(yī)院輸血申請(qǐng)單》中各項(xiàng)應(yīng)填全，尤其是血型、血常規(guī)、身份證號(hào)或出生日期、申請(qǐng)輸血時(shí)間等應(yīng)填全。

4.當(dāng)病人本次住院第二次輸血時(shí)只送《航天中心醫(yī)院輸血申請(qǐng)單》及血標(biāo)本。

二、病人血樣采集

1.確定輸血后，護(hù)士持輸血申請(qǐng)單和貼好標(biāo)簽的試管到病人床前，當(dāng)面核對(duì)患者姓名、性別、年齡、病案號(hào)、病室/床號(hào)、血型和診斷，然后采集血樣。

2.標(biāo)簽上的號(hào)碼（條碼）、病區(qū)、病室、姓名、應(yīng)與申請(qǐng)單一致。

3.配血試驗(yàn)用血標(biāo)本必須是輸血前3天之內(nèi)的。

4.由護(hù)士送申請(qǐng)單及血標(biāo)本。

三、取血

1.護(hù)士憑《取血單》取血。

2.取血時(shí)應(yīng)與輸血科工作人員共同核對(duì)：

1）發(fā)血單內(nèi)容與血袋標(biāo)簽內(nèi)容是否一致，包括病區(qū)、床號(hào)、患者姓名、血型、病案號(hào)、血袋血型、流水號(hào)、條碼號(hào)、保存期等。

2）保存血液外觀正常，是否有破損、溶血。

3）配血試驗(yàn)結(jié)果無(wú)誤。

3.在發(fā)血單及相應(yīng)登記本上簽字。

4.第一次取血的新護(hù)士應(yīng)在其老師的帶領(lǐng)指導(dǎo)下取血。

四、輸血

1.輸血前由兩名醫(yī)護(hù)人員核對(duì)發(fā)血單及血袋標(biāo)簽各項(xiàng)內(nèi)容，檢查血袋有無(wú)破損滲漏，血液顏色是否正常。

2.輸血時(shí)，由兩名醫(yī)護(hù)人員帶病歷共同到患者床旁核對(duì)患者姓名、性別、年齡、病歷號(hào)、床號(hào)、血型等，確認(rèn)與發(fā)血單相符，再次核對(duì)血液后，用符合標(biāo)準(zhǔn)的輸血器進(jìn)行輸血。

3.取回的血應(yīng)盡快輸用，不得自行貯存。輸血前將血袋內(nèi)的成分輕輕混勻，避免劇烈震蕩。血液內(nèi)不得加入其他藥物，如須稀釋只能用靜脈注射生理鹽水。

4.輸血前后用靜脈注射生理鹽水沖洗輸血管道。連續(xù)輸用不同供血者的血液時(shí)中間應(yīng)用靜脈注射生理鹽水沖洗輸血器，再接下一袋血繼續(xù)輸注。輸血過(guò)程中應(yīng)先慢后快，根據(jù)病情和年齡調(diào)整輸注速度，并嚴(yán)密觀察病人有無(wú)輸血不良反應(yīng)。輸注濃縮血小板時(shí)，觀察病人無(wú)不良反應(yīng)后，應(yīng)以病人耐受最快速度輸注。

五、輸血后

1.輸血后的血袋應(yīng)放在專門的容器內(nèi)至少保存1天后再放入污物袋內(nèi)處理。

2.輸血完畢后，醫(yī)護(hù)人員對(duì)有輸血反應(yīng)的病人應(yīng)向輸血科報(bào)告，并填寫輸血不良反應(yīng)回報(bào)單并反還輸血科保存。

3.疑為溶血性或細(xì)菌污染性輸血反應(yīng)，應(yīng)立即停止輸血，用靜脈注射生理鹽水維持靜脈通路，及時(shí)報(bào)告上級(jí)醫(yī)師處理，并按相關(guān)規(guī)定做封存處理。

第四篇：臨床輸血管理委員會(huì)組成及職責(zé)

臨床輸血管理委員會(huì)組成及職責(zé)

一、輸血管理委員會(huì)組成

主任：

成員：

二、輸血管理委員會(huì)職責(zé)：

1、按照衛(wèi)生行政部門的要求，宣傳貫徹執(zhí)行國(guó)家《獻(xiàn)血法》、《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血管理辦法》，推動(dòng)、促進(jìn)、完善醫(yī)院臨床輸血發(fā)展和管理。

2、貫徹落實(shí)國(guó)家有關(guān)臨床血液管理工作的法律、法規(guī)、規(guī)章、技術(shù)規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)，制定院內(nèi)臨床合理安全輸血管理制度和臨床輸血標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程，并監(jiān)督實(shí)施。

3、在院長(zhǎng)或分管院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下，根據(jù)有關(guān)法律、法規(guī)、制度等對(duì)全院臨床用血工作進(jìn)行規(guī)范管理和技術(shù)指導(dǎo)，杜絕臨床輸血事故的發(fā)生。

4、建立臨床輸血質(zhì)量管理體系，并監(jiān)督運(yùn)行，保證臨床輸血安全有效。

5、制定本院輸血計(jì)劃、崗位職責(zé)，并認(rèn)真組織實(shí)施。

6、制定繼續(xù)教育和崗位培訓(xùn)計(jì)劃，努力提高工作人員政治素質(zhì)、業(yè)務(wù)素質(zhì)和職業(yè)道德，規(guī)范性地促進(jìn)輸血新技術(shù)、新方法的推廣和運(yùn)用。

7、組織調(diào)查與輸血有關(guān)的嚴(yán)重不良反應(yīng)和差錯(cuò)，提出預(yù)防或減少、杜絕其發(fā)生的措施和方案。

8、監(jiān)測(cè)、分析和評(píng)估本機(jī)構(gòu)血液質(zhì)量和臨床用血情況

9、執(zhí)行用血審批制度和統(tǒng)計(jì)上報(bào)工作。

10、每半年組織召開一次輸血管理委員會(huì)工作會(huì)議，及時(shí)通報(bào)輸血管理工作動(dòng)態(tài)，對(duì)存在的問題制定整改方案，及時(shí)整改。

11、定期總結(jié)分析全院輸血管理工作情況，持續(xù)改進(jìn)輸血工作，不斷提高輸血管理水平。

12、處理其他和臨床用血有關(guān)的問題。

第五篇：臨床輸血管理制度、委員會(huì)及職責(zé)、會(huì)議記錄

廣水市婦幼保健院

臨床輸血管理委員會(huì)組成及職責(zé)

為了規(guī)范臨床輸血的管理，加強(qiáng)臨床用血指導(dǎo)，使醫(yī)療用血更安全、更科學(xué)、更合理、根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血管理辦法（試行）》 第五條規(guī)定，特設(shè)立臨床輸血管理委員會(huì)。結(jié)合我院臨床工作實(shí)際及人員變更情況，改選組織機(jī)構(gòu)成員，重新修訂相關(guān)制度，現(xiàn)公布如下：

一、輸血委員會(huì)組成 主任委員：于敦松 副主任委員：李東升

委員：郝毓海 汪繼黃 程菊容

高麗玲

歐陽(yáng)詩(shī)勝

雷濤

劉冬梅 王帆

孫蓉暉

二、輸血管理委員會(huì)職責(zé)：

1.按照衛(wèi)生行政部門的要求，宣傳貫徹執(zhí)行國(guó)家《獻(xiàn)血法》、《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血管理辦法》，推動(dòng)、促進(jìn)、完善醫(yī)院臨床輸血發(fā)展和管理。

2.貫徹落實(shí)國(guó)家有關(guān)臨床血液管理工作的法律、法規(guī)、規(guī)章、技術(shù)規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)，制定院內(nèi)臨床合理安全輸血管理制度和臨床輸血標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程，并監(jiān)督實(shí)施。

3.在院長(zhǎng)或分管院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下，根據(jù)有關(guān)法律、法規(guī)、制度等對(duì)全院臨床用血工作進(jìn)行規(guī)范管理和技術(shù)指導(dǎo)，杜絕臨床輸血事故的發(fā)生。4.建立臨床輸血質(zhì)量管理體系，并監(jiān)督運(yùn)行，保證臨床輸血安全有效。5.制定本院輸血計(jì)劃、崗位職責(zé)，并認(rèn)真組織實(shí)施。6.制定繼續(xù)教育和崗位培訓(xùn)計(jì)劃，努力提高工作人員政治素質(zhì)、業(yè)務(wù)素質(zhì)和職業(yè)道德，規(guī)范性地促進(jìn)輸血新技術(shù)、新方法的推廣和運(yùn)用。7.組織調(diào)查與輸血有關(guān)的嚴(yán)重不良反應(yīng)和差錯(cuò)，提出預(yù)防或減少、杜絕其發(fā)生的措施和方案。

8.監(jiān)測(cè)、分析和評(píng)估本機(jī)構(gòu)血液質(zhì)量和臨床用血情況。9.執(zhí)行用血審批制度和統(tǒng)計(jì)上報(bào)工作。

10.每半年組織召開一次輸血管理委員會(huì)工作會(huì)議，及時(shí)整改。

11.定期總結(jié)分析全院輸血管理工作情況，持續(xù)改進(jìn)輸血工作，不斷提高輸血管理水平。

12.宣傳《獻(xiàn)血法》，普及獻(xiàn)血的科學(xué)知識(shí)，開展預(yù)防和控制經(jīng)血液傳播的疾病的教育。

13.處理其他和臨床用血有關(guān)的問題。

會(huì)議記錄

2017年10月12日下午，在7樓會(huì)議室召開我院2017年第二季度輸血管理委員會(huì)工作會(huì)議。會(huì)議由李東升院長(zhǎng)主持，全體委員會(huì)成員及檢驗(yàn)科人員參會(huì)。

1.會(huì)議首先由檢驗(yàn)科主任劉冬梅對(duì)2017年上半年輸血工作進(jìn)行總結(jié)：1）輸血指征把握不明確。2）輸血申請(qǐng)單填寫不詳細(xì)。3）血袋及輸血不良反應(yīng)卡返還不及時(shí)。4）蛇血前檢查項(xiàng)目不完善。2.護(hù)理部主任汪繼黃：嚴(yán)格把握輸血指征對(duì)于減少輸血并發(fā)癥、減少血源傳染性疾病的傳播、降低死亡率、降低醫(yī)療成本具有重要的臨床意義。建議加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員輸血指征的培訓(xùn)。

3.婦產(chǎn)科主任程菊容：婦產(chǎn)科病人輸血指征的嚴(yán)格把握，必須對(duì)每位手術(shù)患者的失血情況和體內(nèi)血容量情況作出比較準(zhǔn)確、全面的評(píng)估。為了能夠準(zhǔn)確評(píng)估失血量，必須對(duì)患者術(shù)前全身情況作出評(píng)估，包塊患者的年齡、體能、營(yíng)養(yǎng)及各臟器功能狀態(tài)，尤其基礎(chǔ)紅細(xì)胞壓積（Hct）和血紅蛋白（Hb），便于對(duì)不同手術(shù)患者能耐受失血量的最大安全限量進(jìn)行預(yù)測(cè)。

4.醫(yī)務(wù)科李東升院長(zhǎng)：為了保證臨床用血安全，我院已成立了臨床輸血管理委員會(huì)，為了進(jìn)一步完善對(duì)臨床輸血工作進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)和監(jiān)督管理，指導(dǎo)臨床血液、血液成分和血液制品的合理使用，協(xié)調(diào)處理臨床輸血工作遇到的重大問題，保證了臨床輸血安全，各科室已經(jīng)印發(fā)了《臨床輸血管理規(guī)范實(shí)施細(xì)則》、《臨床緊急用血應(yīng)急預(yù)案》、《輸血不良反應(yīng)應(yīng)急預(yù)案》、《輸血管理制度》、附《臨床輸血指征》。希望各科室認(rèn)真組織學(xué)習(xí)。

5.醫(yī)務(wù)科郝毓海主任：合理安全用血，鼻血加強(qiáng)臨床用血的監(jiān)督管理；不定期檢查各臨床科室“輸血申請(qǐng)單”的書寫情況和血樣標(biāo)本留取是否規(guī)范；檢查“輸血申請(qǐng)單”是否合乎輸血指征，用血量是否經(jīng)審批、簽字后發(fā)出；檢查月報(bào)、年報(bào)等統(tǒng)計(jì)報(bào)表，宏觀掌握節(jié)約用血及合理、科學(xué)用血情況；抽查各臨床科室上交的經(jīng)輸血治療病例的病歷，檢查有無(wú)“輸血同意書”并做好記錄。

6.于敦松院長(zhǎng)：醫(yī)務(wù)人員不僅需要掌握自己的專業(yè)知識(shí)，還應(yīng)熟悉輸血相關(guān)的法律法規(guī)。臨床醫(yī)生應(yīng)對(duì)相關(guān)的法規(guī)有足夠的重視，才能真正做到依法、科學(xué)、合理和安全輸血。如果對(duì)輸血相關(guān)法律和輸血規(guī)范不了解，可能會(huì)造成工作中的失誤，從而導(dǎo)致醫(yī)療糾紛。今我院已完善制定各項(xiàng)規(guī)章制定，各科室必須落實(shí)學(xué)習(xí)。