第一篇：法律---醫(yī)療糾紛醫(yī)療損害

有關(guān)醫(yī)療糾紛的法律性質(zhì)，以下正確的論述是（）* A）民事法律關(guān)系；

B）涉及的主體是醫(yī)生和患者； C）由醫(yī)生承擔(dān)賠償責(zé)任；

D）是指發(fā)生在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)的糾紛； E）以上都不對。

主治醫(yī)師張XX在醫(yī)院急診值班，凌晨1時，由好心路人報(bào)警后，經(jīng)120送來的昏迷患者，經(jīng)初步檢查，該患者必須立刻進(jìn)行手術(shù)，否則顯示有生命危險(xiǎn)。但該患者沒有家屬陪同，此時，根據(jù)侵權(quán)責(zé)任法的規(guī)定，張XX應(yīng)該（）* A）救死扶傷，立刻為患者實(shí)施手術(shù)；

B）立即實(shí)施一些必要的無創(chuàng)救治，然后立即上報(bào)上級醫(yī)生和上報(bào)醫(yī)院醫(yī)務(wù)處值班領(lǐng)導(dǎo)決定，同時準(zhǔn)備手術(shù)相關(guān)程序；

C）為了避免醫(yī)療糾紛，做一些必要搶救措施，等待家屬簽字后進(jìn)行手術(shù)； D）所有處理都應(yīng)該等家屬簽字后進(jìn)行； E）以上都錯誤。

2015年11月1日，刑法修正案九（醫(yī)鬧入刑）正式實(shí)施?！缎谭ㄐ拚妇拧返?90條第一款修改為，聚眾擾亂社會秩序，情節(jié)嚴(yán)重，致使工作、生產(chǎn)、營業(yè)和教學(xué)、科研、醫(yī)療無法進(jìn)行，造成嚴(yán)重?fù)p失的，對首要分子，處三年以上七年以下有期徒刑；對其他積極參加的，處三年以下有期徒刑、拘役、管制或者剝奪政治權(quán)利。經(jīng)媒體報(bào)道，據(jù)深圳市公安局龍崗分局微博@深圳龍崗警營，就在2016年3月14日15時許，龍崗區(qū)平湖人民醫(yī)院發(fā)生一起案件。患兒家屬組織十余人在醫(yī)院大廳內(nèi)舉橫幅、燒紙錢，推搡毆打包括主治醫(yī)生在內(nèi)的多名醫(yī)護(hù)人員，并強(qiáng)迫主治醫(yī)生下跪燒紙錢。該案件的處理，以下處理原則正確的是 *

A）無論發(fā)生在哪年，無論情節(jié)如何，都是醫(yī)療糾紛，屬于民事法律關(guān)系范疇；

B）該事件發(fā)生在刑法修正案實(shí)施后，如果情節(jié)嚴(yán)重或造成嚴(yán)重后果，將依照刑法第290條第一款追究刑事責(zé)任；

C）無論發(fā)生在哪年，無論情節(jié)如何，都可以依照刑法追究其刑事責(zé)任； D）醫(yī)鬧入刑了，所以可以把所有參與醫(yī)鬧的人都判罪； E）以上論述都是錯誤的。

法制晚報(bào)報(bào)道，當(dāng)某三甲醫(yī)院的住院患者出現(xiàn)緊急情況時，來搶救的卻是一名無獨(dú)立診療資格的實(shí)習(xí)醫(yī)生，導(dǎo)致患者死亡。家屬以醫(yī)療事故罪向警方報(bào)案。被控涉嫌醫(yī)療事故罪的該三甲醫(yī)院副主任醫(yī)師XXX在其所屬轄區(qū)法院受審。如果該副主任醫(yī)師XXX醫(yī)療事故罪成立，針對其受到的處罰的正確論述是（）* A）行政處分； B）刑事處罰； C）紀(jì)律處分；

D）該醫(yī)療機(jī)構(gòu)將免于民事賠償責(zé)任；

E）以上都錯誤。說明該副主任醫(yī)師對該患者造成損害的行為是故意的。

患者XXX，女性，XX歲，因關(guān)節(jié)腫痛7年，宮內(nèi)孕31周+3，抽搐10余天，于XXX年XX月XX日收入某醫(yī)院婦科急診，經(jīng)多科會診后當(dāng)日在全麻下行剖宮取子術(shù)；于術(shù)后轉(zhuǎn)入ICU，次日轉(zhuǎn)入免疫科繼續(xù)治療?；颊卟∏橐恢芎筝^平穩(wěn)，但又2日后患者在病房衛(wèi)生間猝死。經(jīng)尸檢證實(shí)為肺栓塞，但患方不能理解，遂與該醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生糾紛。請回答以下問題（5）（假設(shè)）如果在本診療過程中，醫(yī)務(wù)人員存在違反醫(yī)療診治常規(guī)的行為，經(jīng)鑒定為構(gòu)成醫(yī)療事故，根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》，該案件中已造成患者死亡，事故屬于（）* A）一級醫(yī)療事故； B）二級醫(yī)療事故； C）三級醫(yī)療事故； D）四級醫(yī)療事故;E）以上都不是。

患者許某因心臟疾病在4月28日住院治療。5月1日，許某自覺無嚴(yán)重不適，醫(yī)院離家又很近，患者在回家路上死亡。請根據(jù)侵權(quán)責(zé)任法，結(jié)合以下幾種假定情況下進(jìn)行分析（提示，每道題是獨(dú)立的題目）（1）患者許某遭遇闖紅燈機(jī)動車車禍死亡。經(jīng)核，值班醫(yī)師跟許某和家屬明確交代，因其病情不穩(wěn)定，雖住院期間正值五一假期，許某不能離院，避免病情加重。該患者死亡的民事賠償責(zé)任由誰承擔(dān)（）* A）因醫(yī)院管理有失誤，由醫(yī)院承擔(dān)； B）由患者許某自行承擔(dān)；

C）闖紅燈機(jī)動車肇事車主和或司機(jī)承擔(dān)； D）由醫(yī)院和肇事車主共同承擔(dān);E）由值班醫(yī)師承擔(dān)。

患者許某因心臟疾病在4月28日住院治療。5月1日，許某自覺無嚴(yán)重不適，醫(yī)院離家又很近，患者在回家路上死亡。請根據(jù)侵權(quán)責(zé)任法，結(jié)合以下幾種假定情況下進(jìn)行分析（提示，每道題是獨(dú)立的題目）（2）經(jīng)核，住院病歷上顯示，值班醫(yī)師因該患者病情已穩(wěn)定同意該患者離院；但該患者因機(jī)動車闖紅燈車禍死亡，該患者死亡的民事賠償責(zé)任由誰承擔(dān)（）*

A）由醫(yī)院承擔(dān)；

B）由患者自行承擔(dān)責(zé)任；

C）因機(jī)動車闖紅燈，因此由肇事的機(jī)動車車主或司機(jī)承擔(dān)； D）由醫(yī)院和肇事車主共同承擔(dān)； E）由值班醫(yī)師和肇事車主共同承擔(dān)。

患者許某因心臟疾病在4月28日住院治療。5月1日，許某自覺無嚴(yán)重不適，醫(yī)院離家又很近，患者在回家路上死亡。請根據(jù)侵權(quán)責(zé)任法，結(jié)合以下幾種假定情況下進(jìn)行分析（提示，每道題是獨(dú)立的題目）如果患者許某回家后心臟疾病病情加重，家屬快速送到醫(yī)院急診，但患者仍搶救無效死亡?；颊呒覍賹χ蛋噌t(yī)師允許患者許某回家提出異議，并提出要求復(fù)印病歷。值班醫(yī)師謊稱病歷找不到，第二天患者家屬復(fù)印病歷時發(fā)現(xiàn)患者回家當(dāng)日的病歷記錄頁有大片新涂改痕跡。此時如果你是法官，你判定（）* A）推定該診療過程有過錯；

B）經(jīng)過大量調(diào)查取證獲得的證據(jù)，證實(shí)該診療過程有過錯； C）由醫(yī)療機(jī)構(gòu)證實(shí)該診療過程無過錯；

D）由患者許某家屬證實(shí)該診療過程中醫(yī)生有過錯；

E）雙方在法庭上辯論后由法官投票判定。患者許某因心臟疾病在4月28日住院治療。5月1日，許某自覺無嚴(yán)重不適，醫(yī)院離家又很近，患者在回家路上死亡。請根據(jù)侵權(quán)責(zé)任法，結(jié)合以下幾種假定情況下進(jìn)行分析（提示，每道題是獨(dú)立的題目）經(jīng)核，住院病歷記錄上顯示，家屬強(qiáng)烈要求給患者請假，值班醫(yī)師在明確聲明：“該患者病情尚不穩(wěn)定，可能發(fā)生危險(xiǎn)，不予準(zhǔn)假；如果患者許某擅自離院，或仍堅(jiān)持請假，發(fā)生危險(xiǎn)將由患者及其家屬自行承擔(dān)風(fēng)險(xiǎn)”；患者家屬在病歷上簽字：“后果自負(fù)”。患者回家路上或回家后心臟疾病病情突然加重死亡，該患者死亡的民事賠償責(zé)任由誰承擔(dān)（）*

A）因住院期間外出，由醫(yī)院承擔(dān)責(zé)任； B）患者及其家屬自行承擔(dān)責(zé)任；

C）因住院期間外出，值班醫(yī)師承擔(dān)責(zé)任； D）患者和值班醫(yī)師共同承擔(dān)責(zé)任； E）以上都錯誤。

血友病患兒XXX來自偏遠(yuǎn)農(nóng)村，在XXX市XXX醫(yī)院進(jìn)行凝血八因子注射治療。治療一段時間后，針對該八因子產(chǎn)生抗體，使治療效果不理想，失血次數(shù)增加，且癥狀加重。家屬不理解，在與XXX醫(yī)院協(xié)商未果后提交法院；法院經(jīng)審理，認(rèn)為XXX醫(yī)院的診療過程并未違反法律法規(guī)和臨床診治常規(guī)，雖然患者有損害，但是用藥凝血八因子的并發(fā)癥，不構(gòu)成醫(yī)療事故；但考慮到，患兒家境比較貧窮，法院主持雙方庭外協(xié)商和調(diào)解，XXX醫(yī)院基于人道精神給予患兒10萬元補(bǔ)償。請根據(jù)該虛擬案件情況回答以下問題：（1）根據(jù)案件所述診療過程，診斷患者損害正確的是 *

A）血友病患者治療過程中產(chǎn)生抗體，患者有損害，但醫(yī)療機(jī)構(gòu)無過錯，不需要承擔(dān)侵權(quán)責(zé)任； B）血友病患者治療過程中產(chǎn)生抗體患者沒有產(chǎn)生損害；

C）血友病患者治療過程中產(chǎn)生抗體是否給患者造成損害需要經(jīng)過鑒定才能確定； D）血友病患者治療過程中產(chǎn)生抗體是否產(chǎn)生損害不能判定； E）以上都正確。

患者XXX，女性，XX歲，因關(guān)節(jié)腫痛7年，宮內(nèi)孕31周+3，抽搐10余天，于XXX年XX月XX日收入某醫(yī)院婦科急診，經(jīng)多科會診后當(dāng)日在全麻下行剖宮取子術(shù)；于術(shù)后轉(zhuǎn)入ICU，次日轉(zhuǎn)入免疫科繼續(xù)治療?；颊卟∏橐恢芎筝^平穩(wěn)，但又2日后患者在病房衛(wèi)生間猝死。經(jīng)尸檢證實(shí)為肺栓塞，但患方不能理解，遂與該醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生糾紛。請回答以下問題（1）目前在我國，該患者家屬不能通過以下哪個途徑來尋求解決糾紛（）* A）與該醫(yī)院協(xié)商;

B）該醫(yī)院所在地的醫(yī)療糾紛人民調(diào)解機(jī)構(gòu)申請調(diào)解;C）到該醫(yī)院所在地的法院起訴;D）仲裁;

E）法律、行政法規(guī)、規(guī)章規(guī)定的其他途徑。

血友病患兒XXX來自偏遠(yuǎn)農(nóng)村，在XXX市XXX醫(yī)院進(jìn)行凝血八因子注射治療。治療一段時間后，針對該八因子產(chǎn)生抗體，使治療效果不理想，失血次數(shù)增加，且癥狀加重。家屬不理解，在與XXX醫(yī)院協(xié)商未果后提交法院；法院經(jīng)審理，認(rèn)為XXX醫(yī)院的診療過程并未違反法律法規(guī)和臨床診治常規(guī)，雖然患者有損害，但是用藥凝血八因子的并發(fā)癥，不構(gòu)成醫(yī)療事故；但考慮到，患兒家境比較貧窮，法院主持雙方庭外協(xié)商和調(diào)解，XXX醫(yī)院基于人道精神給予患兒10萬元補(bǔ)償。請根據(jù)該虛擬案件情況回答以下問題：（4）根據(jù)上述案件論述，對此案件中的醫(yī)療機(jī)構(gòu)的補(bǔ)償正確的論述是 * A）補(bǔ)償在法院達(dá)成的，屬于強(qiáng)制性判決內(nèi)容；

B）補(bǔ)償為法院主持的雙方協(xié)商或調(diào)解過程完成的，不屬于強(qiáng)制性判決內(nèi)容； C）補(bǔ)償與賠償一樣，都是因?yàn)獒t(yī)療機(jī)構(gòu)有過錯；

D）補(bǔ)償與賠償一樣，都需要給患者方支付費(fèi)用，都由法院強(qiáng)制執(zhí)行； E）以上論述都錯誤。

法制晚報(bào)報(bào)道，當(dāng)某三甲醫(yī)院的住院患者出現(xiàn)緊急情況時，來搶救的卻是一名無獨(dú)立診療資格的實(shí)習(xí)醫(yī)生，導(dǎo)致患者死亡。家屬以醫(yī)療事故罪向警方報(bào)案。被控涉嫌醫(yī)療事故罪的該三甲醫(yī)院副主任醫(yī)師XXX在其所屬轄區(qū)法院受審。如果該副主任醫(yī)師XXX醫(yī)療事故罪不成立，但醫(yī)院給予其三年內(nèi)不能職稱晉升的處理。該處理行為的性質(zhì)為（）* A）醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部處理； B）行政處分； C）行政處罰； D）醫(yī)院越權(quán)處理； E）以上都不是。

患者XXX，女性，XX歲，因關(guān)節(jié)腫痛7年，宮內(nèi)孕31周+3，抽搐10余天，于XXX年XX月XX日收入某醫(yī)院婦科急診，經(jīng)多科會診后當(dāng)日在全麻下行剖宮取子術(shù)；于術(shù)后轉(zhuǎn)入ICU，次日轉(zhuǎn)入免疫科繼續(xù)治療?；颊卟∏橐恢芎筝^平穩(wěn)，但又2日后患者在病房衛(wèi)生間猝死。經(jīng)尸檢證實(shí)為肺栓塞，但患方不能理解，遂與該醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生糾紛。請回答以下問題（4）最終本案件法院判決不構(gòu)成醫(yī)療事故，其法律法規(guī)依據(jù)是（）* A）患者或者其近親屬不配合醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行符合診療規(guī)范的診療； B）醫(yī)療事故鑒定報(bào)告； C）司法鑒定結(jié)果；

D）民事訴訟法和合同法；

E）《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第二條 本條例所稱醫(yī)療事故，是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動中，違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)，過失造成患者人身損害的事故。

患者XXX，女性，XX歲，因關(guān)節(jié)腫痛7年，宮內(nèi)孕31周+3，抽搐10余天，于XXX年XX月XX日收入某醫(yī)院婦科急診，經(jīng)多科會診后當(dāng)日在全麻下行剖宮取子術(shù)；于術(shù)后轉(zhuǎn)入ICU，次日轉(zhuǎn)入免疫科繼續(xù)治療。患者病情一周后較平穩(wěn)，但又2日后患者在病房衛(wèi)生間猝死。經(jīng)尸檢證實(shí)為肺栓塞，但患方不能理解，遂與該醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生糾紛。請回答以下問題（2）患者家屬認(rèn)為已經(jīng)構(gòu)成醫(yī)療事故，醫(yī)院方則認(rèn)為不構(gòu)成醫(yī)療事故，此時，對于是否醫(yī)療事故，應(yīng)該采取的正確做法是（）*

A）為了照顧患者弱勢，由患方委托指定醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的醫(yī)學(xué)會； B）因?yàn)獒t(yī)院更權(quán)威，由醫(yī)方委托指定醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的醫(yī)學(xué)會； C）由雙方當(dāng)事人共同委托負(fù)責(zé)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的醫(yī)學(xué)會組織鑒定 D）由醫(yī)院上級行政主管部門指定；

E）由醫(yī)院上級行政主管部門委托醫(yī)學(xué)會組織指定。

法制晚報(bào)報(bào)道，當(dāng)某三甲醫(yī)院的住院患者出現(xiàn)緊急情況時，來搶救的卻是一名無獨(dú)立診療資格的實(shí)習(xí)醫(yī)生，導(dǎo)致患者死亡。家屬以醫(yī)療事故罪向警方報(bào)案。被控涉嫌醫(yī)療事故罪的該三甲醫(yī)院副主任醫(yī)師XXX在其所屬轄區(qū)法院受審。請問如果該實(shí)習(xí)醫(yī)生沒有向其上級醫(yī)師XXX報(bào)告而自行決定并做相應(yīng)搶救行為的，導(dǎo)致該患者死亡，該實(shí)習(xí)醫(yī)生的行為可能涉及的是（）*

A）與其上級醫(yī)生XXX一起構(gòu)成醫(yī)療事故罪； B）因?yàn)槭菍?shí)習(xí)醫(yī)生，不承擔(dān)任何責(zé)任； C）該實(shí)習(xí)醫(yī)生獨(dú)自承擔(dān)醫(yī)療事故罪； D）該實(shí)習(xí)醫(yī)生涉嫌非法行醫(yī)罪；

E）與其上級醫(yī)生XXX一起構(gòu)成非法行醫(yī)罪。

某患者在醫(yī)院門診就診，等待就醫(yī)的過程中，其所坐的椅子塌陷，導(dǎo)致其尾骨受傷，該患者家屬要求醫(yī)院賠償。針對該事件的論述正確的是（）* A）該賠償屬于醫(yī)療損害賠償；

B）該賠償雖然發(fā)生在醫(yī)院，但是不是診療活動，所以不屬于醫(yī)療糾紛，賠償?shù)姆梢罁?jù)仍是侵權(quán)責(zé)任法； C）該賠償應(yīng)該先進(jìn)行醫(yī)療事故鑒定； D）該糾紛必須通過醫(yī)療糾紛調(diào)解程序進(jìn)行； E）以上都對。

血友病患兒XXX來自偏遠(yuǎn)農(nóng)村，在XXX市XXX醫(yī)院進(jìn)行凝血八因子注射治療。治療一段時間后，針對該八因子產(chǎn)生抗體，使治療效果不理想，失血次數(shù)增加，且癥狀加重。家屬不理解，在與XXX醫(yī)院協(xié)商未果后提交法院；法院經(jīng)審理，認(rèn)為XXX醫(yī)院的診療過程并未違反法律法規(guī)和臨床診治常規(guī)，雖然患者有損害，但是用藥凝血八因子的并發(fā)癥，不構(gòu)成醫(yī)療事故；但考慮到，患兒家境比較貧窮，法院主持雙方庭外協(xié)商和調(diào)解，XXX醫(yī)院基于人道精神給予患兒10萬元補(bǔ)償。請根據(jù)該虛擬案件情況回答以下問題：（3）該案件所述診療過程是否構(gòu)成醫(yī)療事故？ *

A）血友病患者治療過程中已經(jīng)產(chǎn)生抗體，已經(jīng)造成醫(yī)療損害，構(gòu)成醫(yī)療事故； B）法院判決正確，不構(gòu)成醫(yī)療事故；

C）醫(yī)院給予10萬元補(bǔ)償，說明構(gòu)成輕微醫(yī)療事故； D）是否構(gòu)成醫(yī)療事故，需要進(jìn)一步進(jìn)行司法鑒定； E）以上判定都不對。

患者XXX，女性，XX歲，因關(guān)節(jié)腫痛7年，宮內(nèi)孕31周+3，抽搐10余天，于XXX年XX月XX日收入某醫(yī)院婦科急診，經(jīng)多科會診后當(dāng)日在全麻下行剖宮取子術(shù)；于術(shù)后轉(zhuǎn)入ICU，次日轉(zhuǎn)入免疫科繼續(xù)治療。患者病情一周后較平穩(wěn)，但又2日后患者在病房衛(wèi)生間猝死。經(jīng)尸檢證實(shí)為肺栓塞，但患方不能理解，遂與該醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生糾紛。請回答以下問題（3）經(jīng)醫(yī)學(xué)會組織鑒定，鑒定結(jié)果為不構(gòu)成醫(yī)療事故。患者家屬認(rèn)為該鑒定不公平，于是將該醫(yī)院起訴到法院，由法院啟動了司法鑒定程序。關(guān)于司法鑒定，下面正確的是（）* A）司法鑒定是醫(yī)療事故鑒定的一種;B）司法鑒定也由醫(yī)學(xué)會組織；

C）司法鑒定由上級衛(wèi)生行政部門組織； D）司法鑒定結(jié)果可作為訴訟中的證據(jù)；

E）以上都不對。

法制晚報(bào)報(bào)道，當(dāng)某三甲醫(yī)院的住院患者出現(xiàn)緊急情況時，來搶救的卻是一名無獨(dú)立診療資格的實(shí)習(xí)醫(yī)生，導(dǎo)致患者死亡。家屬以醫(yī)療事故罪向警方報(bào)案。被控涉嫌醫(yī)療事故罪的該三甲醫(yī)院副主任醫(yī)師XXX在其所屬轄區(qū)法院受審。如果經(jīng)鑒定構(gòu)成醫(yī)療事故，關(guān)于承擔(dān)賠償責(zé)任，以下正確的是？（）*

A）該實(shí)習(xí)醫(yī)生直接造成患者死亡，由該實(shí)習(xí)醫(yī)生承擔(dān)賠償； B）該副主任醫(yī)師XXX是執(zhí)業(yè)醫(yī)師，承擔(dān)賠償責(zé)任；

C）該醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)賠償責(zé)任，但可以向?qū)嵙?xí)醫(yī)生和該副主任醫(yī)師XXX追償部分； D）實(shí)習(xí)醫(yī)生或該副主任醫(yī)師XXX所在的科室承擔(dān)賠償責(zé)任 E）以上論述均錯誤。

糾紛處理原則，正確的是（）* A）以法律為依據(jù)和準(zhǔn)繩；

B）根據(jù)患者家屬的態(tài)度決定賠償額；

C）根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的經(jīng)濟(jì)實(shí)力決定賠償額； D）根據(jù)其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)的賠償情況參照； E）以上都包括。

血友病患兒XXX來自偏遠(yuǎn)農(nóng)村，在XXX市XXX醫(yī)院進(jìn)行凝血八因子注射治療。治療一段時間后，針對該八因子產(chǎn)生抗體，使治療效果不理想，失血次數(shù)增加，且癥狀加重。家屬不理解，在與XXX醫(yī)院協(xié)商未果后提交法院；法院經(jīng)審理，認(rèn)為XXX醫(yī)院的診療過程并未違反法律法規(guī)和臨床診治常規(guī)，雖然患者有損害，但是用藥凝血八因子的并發(fā)癥，不構(gòu)成醫(yī)療事故；但考慮到，患兒家境比較貧窮，法院主持雙方庭外協(xié)商和調(diào)解，XXX醫(yī)院基于人道精神給予患兒10萬元補(bǔ)償。請根據(jù)該虛擬案件情況回答以下問題：（5）醫(yī)療事故賠償和人道補(bǔ)償?shù)闹饕獏^(qū)別是 * A）有無醫(yī)療損害； B）數(shù)額差別； C）責(zé)任不同； D）損害程度； E）以上都不是。

法制晚報(bào)報(bào)道，當(dāng)某三甲醫(yī)院的住院患者出現(xiàn)緊急情況時，來搶救的卻是一名無獨(dú)立診療資格的實(shí)習(xí)醫(yī)生，導(dǎo)致患者死亡。家屬以醫(yī)療事故罪向警方報(bào)案。被控涉嫌醫(yī)療事故罪的該三甲醫(yī)院副主任醫(yī)師XXX在其所屬轄區(qū)法院受審。如果家屬同時要求民事?lián)p害賠償，其家屬應(yīng)該起訴（）* A）實(shí)習(xí)醫(yī)生；

B）該副主任醫(yī)師XXX； C）該醫(yī)療機(jī)構(gòu)；

D）上級行政主管部門；

E）醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)務(wù)管理部門，如醫(yī)務(wù)處。

第二篇：法律---醫(yī)療糾紛醫(yī)療損害【最全的】

2、血友病患兒XXX來自偏遠(yuǎn)農(nóng)村，在XXX市XXX醫(yī)院進(jìn)行凝血八因子注射治療。治療一段時間后，針對該八因子產(chǎn)生抗體，使治療效果不理想，失血次數(shù)增加，且癥狀加重。家屬不理解，在與XXX醫(yī)院協(xié)商未果后提交法院；法院經(jīng)審理，認(rèn)為XXX醫(yī)院的診療過程并未違反法律法規(guī)和臨床診治常規(guī)，雖然患者有損害，但是用藥凝血八因子的并發(fā)癥，不構(gòu)成醫(yī)療事故；但考慮到，患兒家境比較貧窮，法院主持雙方庭外協(xié)商和調(diào)解，XXX醫(yī)院基于人道精神給予患兒10萬元補(bǔ)償。請根據(jù)該虛擬案件情況回答以下問題：（1）根據(jù)案件所述診療過程，診斷患者損害正確的是 *（A）血友病患者治療過程中產(chǎn)生抗體，患者有損害，但醫(yī)療機(jī)構(gòu)無過錯，不需要承擔(dān)侵權(quán)責(zé)任； ?

（B）血友病患者治療過程中產(chǎn)生抗體患者沒有產(chǎn)生損害；

（C）血友病患者治療過程中產(chǎn)生抗體是否給患者造成損害需要經(jīng)過鑒定才能確定； ?（D）血友病患者治療過程中產(chǎn)生抗體是否產(chǎn)生損害不能判定； ?（E）以上都正確。

5、血友病患兒XXX來自偏遠(yuǎn)農(nóng)村，在XXX市XXX醫(yī)院進(jìn)行凝血八因子注射治療。治療一段時間后，針對該八因子產(chǎn)生抗體，使治療效果不理想，失血次數(shù)增加，且癥狀加重。家屬不理解，在與XXX醫(yī)院協(xié)商未果后提交法院；法院經(jīng)審理，認(rèn)為XXX醫(yī)院的診療過程并未違反法律法規(guī)和臨床診治常規(guī)，雖然患者有損害，但是用藥凝血八因子的并發(fā)癥，不構(gòu)成醫(yī)療事故；但考慮到，患兒家境比較貧窮，法院主持雙方庭外協(xié)商和調(diào)解，XXX醫(yī)院基于人道精神給予患兒10萬元補(bǔ)償。請根據(jù)該虛擬案件情況回答以下問題：（2）該案件所述診療過程中醫(yī)療機(jī)構(gòu)是否存在過錯？ *

? ? ? ?（A）血友病患者治療過程中已經(jīng)產(chǎn)生抗體，所以醫(yī)療機(jī)構(gòu)存在過錯；

（B）醫(yī)療機(jī)構(gòu)不存在過錯；

（C）醫(yī)療機(jī)構(gòu)有過錯，但沒有造成嚴(yán)重?fù)p害；

（D）醫(yī)療機(jī)構(gòu)有過錯，且造成嚴(yán)重?fù)p害；

（E）該案件敘述無法判定醫(yī)療機(jī)構(gòu)是否有過錯。

12、血友病患兒XXX來自偏遠(yuǎn)農(nóng)村，在XXX市XXX醫(yī)院進(jìn)行凝血八因子注射治療。治療一段時間后，針對該八因子產(chǎn)生抗體，使治療效果不理想，失血次數(shù)增加，且癥狀加重。家屬不理解，在與XXX醫(yī)院協(xié)商未果后提交法院；法院經(jīng)審理，認(rèn)為XXX醫(yī)院的診療過程并未違反法律法規(guī)和臨床診治常規(guī)，雖然患者有損害，但是用藥凝血八因子的并發(fā)癥，不構(gòu)成醫(yī)療事故；但考慮到，患兒家境比較貧窮，法院主持雙方庭外協(xié)商和調(diào)解，XXX醫(yī)院基于人道精神給予患兒10萬元補(bǔ)償。請根據(jù)該虛擬案件情況回答以下問題：（3）該案件所述診療過程是否構(gòu)成醫(yī)療事故？ *

? ? ?（A）血友病患者治療過程中已經(jīng)產(chǎn)生抗體，已經(jīng)造成醫(yī)療損害，構(gòu)成醫(yī)療事故；

（B）法院判決正確，不構(gòu)成醫(yī)療事故；

（C）醫(yī)院給予10萬元補(bǔ)償，說明構(gòu)成輕微醫(yī)療事故； ? ?（D）是否構(gòu)成醫(yī)療事故，需要進(jìn)一步進(jìn)行司法鑒定；

（E）以上判定都不對。

1、血友病患兒XXX來自偏遠(yuǎn)農(nóng)村，在XXX市XXX醫(yī)院進(jìn)行凝血八因子注射治療。治療一段時間后，針對該八因子產(chǎn)生抗體，使治療效果不理想，失血次數(shù)增加，且癥狀加重。家屬不理解，在與XXX醫(yī)院協(xié)商未果后提交法院；法院經(jīng)審理，認(rèn)為XXX醫(yī)院的診療過程并未違反法律法規(guī)和臨床診治常規(guī)，雖然患者有損害，但是用藥凝血八因子的并發(fā)癥，不構(gòu)成醫(yī)療事故；但考慮到，患兒家境比較貧窮，法院主持雙方庭外協(xié)商和調(diào)解，XXX醫(yī)院基于人道精神給予患兒10萬元補(bǔ)償。請根據(jù)該虛擬案件情況回答以下問題：（4）根據(jù)上述案件論述，對此案件中的醫(yī)療機(jī)構(gòu)的補(bǔ)償正確的論述是 *

? ? ? ? ?

（A）補(bǔ)償在法院達(dá)成的，屬于強(qiáng)制性判決內(nèi)容；

（B）補(bǔ)償為法院主持的雙方協(xié)商或調(diào)解過程完成的，不屬于強(qiáng)制性判決內(nèi)容；

（C）補(bǔ)償與賠償一樣，都是因?yàn)獒t(yī)療機(jī)構(gòu)有過錯；

（D）補(bǔ)償與賠償一樣，都需要給患者方支付費(fèi)用，都由法院強(qiáng)制執(zhí)行；

（E）以上論述都錯誤。

11、血友病患兒XXX來自偏遠(yuǎn)農(nóng)村，在XXX市XXX醫(yī)院進(jìn)行凝血八因子注射治療。治療一段時間后，針對該八因子產(chǎn)生抗體，使治療效果不理想，失血次數(shù)增加，且癥狀加重。家屬不理解，在與XXX醫(yī)院協(xié)商未果后提交法院；法院經(jīng)審理，認(rèn)為XXX醫(yī)院的診療過程并未違反法律法規(guī)和臨床診治常規(guī)，雖然患者有損害，但是用藥凝血八因子的并發(fā)癥，不構(gòu)成醫(yī)療事故；但考慮到，患兒家境比較貧窮，法院主持雙方庭外協(xié)商和調(diào)解，XXX醫(yī)院基于人道精神給予患兒10萬元補(bǔ)償。請根據(jù)該虛擬案件情況回答以下問題：（5）醫(yī)療事故賠償和人道補(bǔ)償?shù)闹饕獏^(qū)別是 *

? ? ? ? ?（A）有無醫(yī)療損害；

（B）數(shù)額差別；

（C）責(zé)任不同；

（D）損害程度；

（E）以上都不是。

3、患者XXX，女性，XX歲，因關(guān)節(jié)腫痛7年，宮內(nèi)孕31周+3，抽搐10余天，于XXX年XX月XX日收入某醫(yī)院婦科急診，經(jīng)多科會診后當(dāng)日在全麻下行剖宮取子術(shù)；于術(shù)后轉(zhuǎn)入ICU，次日轉(zhuǎn)入免疫科繼續(xù)治療?；颊卟∏橐恢芎筝^平穩(wěn)，但又2日后患者在病房衛(wèi)生間猝死。經(jīng)尸檢證實(shí)為肺栓塞，但患方不能理解，遂與該醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生糾紛。請回答以下問題（1）目前在我國，該患者家屬不能通過以下哪個途徑來尋求解決糾紛（）* ? ? ? ?（A）與該醫(yī)院協(xié)商;（B）該醫(yī)院所在地的醫(yī)療糾紛人民調(diào)解機(jī)構(gòu)申請調(diào)解;（C）到該醫(yī)院所在地的法院起訴;（D）仲裁;（E）法律、行政法規(guī)、規(guī)章規(guī)定的其他途徑。

15、患者XXX，女性，XX歲，因關(guān)節(jié)腫痛7年，宮內(nèi)孕31周+3，抽搐10余天，于XXX年XX月XX日收入某醫(yī)院婦科急診，經(jīng)多科會診后當(dāng)日在全麻下行剖宮取子術(shù)；于術(shù)后轉(zhuǎn)入ICU，次日轉(zhuǎn)入免疫科繼續(xù)治療?；颊卟∏橐恢芎筝^平穩(wěn)，但又2日后患者在病房衛(wèi)生間猝死。經(jīng)尸檢證實(shí)為肺栓塞，但患方不能理解，遂與該醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生糾紛。請回答以下問題（2）患者家屬認(rèn)為已經(jīng)構(gòu)成醫(yī)療事故，醫(yī)院方則認(rèn)為不構(gòu)成醫(yī)療事故，此時，對于是否醫(yī)療事故，應(yīng)該采取的正確做法是（）*

? ? ? ? ?（A）為了照顧患者弱勢，由患方委托指定醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的醫(yī)學(xué)會；

（B）因?yàn)獒t(yī)院更權(quán)威，由醫(yī)方委托指定醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的醫(yī)學(xué)會；

（C）由雙方當(dāng)事人共同委托負(fù)責(zé)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的醫(yī)學(xué)會組織鑒定

（D）由醫(yī)院上級行政主管部門指定；

（E）由醫(yī)院上級行政主管部門委托醫(yī)學(xué)會組織指定。

6、患者XXX，女性，XX歲，因關(guān)節(jié)腫痛7年，宮內(nèi)孕31周+3，抽搐10余天，于XXX年XX月XX日收入某醫(yī)院婦科急診，經(jīng)多科會診后當(dāng)日在全麻下行剖宮取子術(shù)；于術(shù)后轉(zhuǎn)入ICU，次日轉(zhuǎn)入免疫科繼續(xù)治療?；颊卟∏橐恢芎筝^平穩(wěn)，但又2日后患者在病房衛(wèi)生間猝死。經(jīng)尸檢證實(shí)為肺栓塞，但患方不能理解，遂與該醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生糾紛。請回答以下問題（3）經(jīng)醫(yī)學(xué)會組織鑒定，鑒定結(jié)果為不構(gòu)成醫(yī)療事故?；颊呒覍僬J(rèn)為該鑒定不公平，于是將該醫(yī)院起訴到法院，由法院啟動了司法鑒定程序。關(guān)于司法鑒定，下面正確的是（）*（D）司法鑒定結(jié)果可作為訴訟中的證據(jù)；

2、患者XXX，女性，XX歲，因關(guān)節(jié)腫痛7年，宮內(nèi)孕31周+3，抽搐10余天，于XXX年XX月XX日收入某醫(yī)院婦科急診，經(jīng)多科會診后當(dāng)日在全麻下行剖宮取子術(shù)；于術(shù)后轉(zhuǎn)入ICU，次日轉(zhuǎn)入免疫科繼續(xù)治療?；颊卟∏橐恢芎筝^平穩(wěn)，但又2日后患者在病房衛(wèi)生間猝死。經(jīng)尸檢證實(shí)為肺栓塞，但患方不能理解，遂與該醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生糾紛。請回答以下問題（4）最終本案件法院判決不構(gòu)成醫(yī)療事故，其法律法規(guī)依據(jù)是（）*

? ? ?（A）患者或者其近親屬不配合醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行符合診療規(guī)范的診療；

（B）醫(yī)療事故鑒定報(bào)告；

（C）司法鑒定結(jié)果； ? ?（D）民事訴訟法和合同法；

（E）《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第二條本條例所稱醫(yī)療事故，是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動中，違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)，過失造成患者人身損害的事故。

16、患者XXX，女性，XX歲，因關(guān)節(jié)腫痛7年，宮內(nèi)孕31周+3，抽搐10余天，于XXX年XX月XX日收入某醫(yī)院婦科急診，經(jīng)多科會診后當(dāng)日在全麻下行剖宮取子術(shù)；于術(shù)后轉(zhuǎn)入ICU，次日轉(zhuǎn)入免疫科繼續(xù)治療?；颊卟∏橐恢芎筝^平穩(wěn)，但又2日后患者在病房衛(wèi)生間猝死。經(jīng)尸檢證實(shí)為肺栓塞，但患方不能理解，遂與該醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生糾紛。請回答以下問題（5）（假設(shè)）如果在本診療過程中，醫(yī)務(wù)人員存在違反醫(yī)療診治常規(guī)的行為，經(jīng)鑒定為構(gòu)成醫(yī)療事故，根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》，該案件中已造成患者死亡，事故屬于（）*

? ? ? ?（A）一級醫(yī)療事故；

（B）二級醫(yī)療事故；

（C）三級醫(yī)療事故；

（D）四級醫(yī)療事故;（E）以上都不是。

1、患者許某因心臟疾病在4月28日住院治療。5月1日，許某自覺無嚴(yán)重不適，醫(yī)院離家又很近，患者在回家路上死亡。請根據(jù)侵權(quán)責(zé)任法，結(jié)合以下幾種假定情況下進(jìn)行分析（提示，每道題是獨(dú)立的題目）（1）患者許某遭遇闖紅燈機(jī)動車車禍死亡。經(jīng)核，值班醫(yī)師跟許某和家屬明確交代，因其病情不穩(wěn)定，雖住院期間正值五一假期，許某不能離院，避免病情加重。該患者死亡的民事賠償責(zé)任由誰承擔(dān)（）*

? ? ? ? ?（A）因醫(yī)院管理有失誤，由醫(yī)院承擔(dān)；

（B）由患者許某自行承擔(dān)；

（C）闖紅燈機(jī)動車肇事車主和或司機(jī)承擔(dān)；

（D）由醫(yī)院和肇事車主共同承擔(dān);（E）由值班醫(yī)師承擔(dān)。

8、患者許某因心臟疾病在4月28日住院治療。5月1日，許某自覺無嚴(yán)重不適，醫(yī)院離家又很近，患者在回家路上死亡。請根據(jù)侵權(quán)責(zé)任法，結(jié)合以下幾種假定情況下進(jìn)行分析（提示，每道題是獨(dú)立的題目）（2）經(jīng)核，住院病歷上顯示，值班醫(yī)師因該患者病情已穩(wěn)定同意該患者離院；但該患者因機(jī)動車闖紅燈車禍死亡，該患者死亡的民事賠償責(zé)任由誰承擔(dān)（）*

?（A）由醫(yī)院承擔(dān)； ? ? ? ?

（B）由患者自行承擔(dān)責(zé)任；

（C）因機(jī)動車闖紅燈，因此由肇事的機(jī)動車車主或司機(jī)承擔(dān)；

（D）由醫(yī)院和肇事車主共同承擔(dān)；

（E）由值班醫(yī)師和肇事車主共同承擔(dān)。

2、主治醫(yī)師張XX在醫(yī)院急診值班，凌晨1時，由好心路人報(bào)警后，經(jīng)120送來的昏迷患者，經(jīng)初步檢查，該患者必須立刻進(jìn)行手術(shù)，否則顯示有生命危險(xiǎn)。但該患者沒有家屬陪同，此時，根據(jù)侵權(quán)責(zé)任法的規(guī)定，張XX應(yīng)該（）*

? ?（A）救死扶傷，立刻為患者實(shí)施手術(shù)；

（B）立即實(shí)施一些必要的無創(chuàng)救治，然后立即上報(bào)上級醫(yī)生和上報(bào)醫(yī)院醫(yī)務(wù)處值班領(lǐng)導(dǎo)決定，同時準(zhǔn)備手術(shù)相關(guān)程序；

? ? ? ?（C）為了避免醫(yī)療糾紛，做一些必要搶救措施，等待家屬簽字后進(jìn)行手術(shù)；

（D）所有處理都應(yīng)該等家屬簽字后進(jìn)行；

（E）以上都錯誤。

4、某患者在醫(yī)院門診就診，等待就醫(yī)的過程中，其所坐的椅子塌陷，導(dǎo)致其尾骨受傷，該患者家屬要求醫(yī)院賠償。針對該事件的論述正確的是（）*

? ?（A）該賠償屬于醫(yī)療損害賠償；

（B）該賠償雖然發(fā)生在醫(yī)院，但是不是診療活動，所以不屬于醫(yī)療糾紛，賠償?shù)姆梢罁?jù)仍是侵權(quán)責(zé)任法；

? ? ? ?（C）該賠償應(yīng)該先進(jìn)行醫(yī)療事故鑒定；

（D）該糾紛必須通過醫(yī)療糾紛調(diào)解程序進(jìn)行；

（E）以上都對。6、2015年11月1日，刑法修正案九（醫(yī)鬧入刑）正式實(shí)施?！缎谭ㄐ拚妇拧返?90條第一款修改為，聚眾擾亂社會秩序，情節(jié)嚴(yán)重，致使工作、生產(chǎn)、營業(yè)和教學(xué)、科研、醫(yī)療無法進(jìn)行，造成嚴(yán)重?fù)p失的，對首要分子，處三年以上七年以下有期徒刑；對其他積極參加的，處三年以下有期徒刑、拘役、管制或者剝奪政治權(quán)利。經(jīng)媒體報(bào)道，據(jù)深圳市公安局龍崗分局微博@深圳龍崗警營，就在2016年3月14日15時許，龍崗區(qū)平湖人民醫(yī)院發(fā)生一起案件?；純杭覍俳M織十余人在醫(yī)院大廳內(nèi)舉橫幅、燒紙錢，推搡毆打包括主治醫(yī)生在內(nèi)的多名醫(yī)護(hù)人員，并強(qiáng)迫主治醫(yī)生下跪燒紙錢。該案件的處理，以下處理原則正確的是 *

? ?（A）無論發(fā)生在哪年，無論情節(jié)如何，都是醫(yī)療糾紛，屬于民事法律關(guān)系范疇；

（B）該事件發(fā)生在刑法修正案實(shí)施后，如果情節(jié)嚴(yán)重或造成嚴(yán)重后果，將依照刑法第290條第一款追究刑事責(zé)任；

? ? ?（C）無論發(fā)生在哪年，無論情節(jié)如何，都可以依照刑法追究其刑事責(zé)任；

（D）醫(yī)鬧入刑了，所以可以把所有參與醫(yī)鬧的人都判罪；

（E）以上論述都是錯誤的。

7、糾紛處理原則，正確的是（）*

? ? ? ? ?（A）以法律為依據(jù)和準(zhǔn)繩；

（B）根據(jù)患者家屬的態(tài)度決定賠償額；

（C）根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的經(jīng)濟(jì)實(shí)力決定賠償額；

（D）根據(jù)其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)的賠償情況參照；

（E）以上都包括。

9、有關(guān)醫(yī)療糾紛的法律性質(zhì)，以下正確的論述是（）*

? ? ? ? ?（A）民事法律關(guān)系；

（B）涉及的主體是醫(yī)生和患者；

（C）由醫(yī)生承擔(dān)賠償責(zé)任；

（D）是指發(fā)生在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)的糾紛；

（E）以上都不對。

10、患者許某因心臟疾病在4月28日住院治療。5月1日，許某自覺無嚴(yán)重不適，醫(yī)院離家又很近，患者在回家路上死亡。請根據(jù)侵權(quán)責(zé)任法，結(jié)合以下幾種假定情況下進(jìn)行分析（提示，每道題是獨(dú)立的題目）經(jīng)核，醫(yī)院跟許某和家屬明確交代，因其病情不穩(wěn)定，雖住院期間正值五一假期，許某不能離院，避免病情加重?；颊呦党冕t(yī)生護(hù)士不注意偷偷回家。該患者回家后上樓梯時（老式小區(qū)，無電梯）因心臟病情加重死亡，該患者死亡的民事賠償責(zé)任由誰承擔(dān)（）*

?（A）由醫(yī)院承擔(dān)； ? ? ? ?（B）由患者自行承擔(dān)責(zé)任；

（C）由醫(yī)院和患者共同承擔(dān)；

（D）由物業(yè)承擔(dān)；

（E）由患者和物業(yè)共同承擔(dān)。

13、患者許某因心臟疾病在4月28日住院治療。5月1日，許某自覺無嚴(yán)重不適，醫(yī)院離家又很近，患者在回家路上死亡。請根據(jù)侵權(quán)責(zé)任法，結(jié)合以下幾種假定情況下進(jìn)行分析（提示，每道題是獨(dú)立的題目）如果患者許某回家后心臟疾病病情加重，家屬快速送到醫(yī)院急診，但患者仍搶救無效死亡。患者家屬對值班醫(yī)師允許患者許某回家提出異議，并提出要求復(fù)印病歷。值班醫(yī)師謊稱病歷找不到，第二天患者家屬復(fù)印病歷時發(fā)現(xiàn)患者回家當(dāng)日的病歷記錄頁有大片新涂改痕跡。此時如果你是法官，你判定（）*

? ? ? ? ?（A）推定該診療過程有過錯；

（B）經(jīng)過大量調(diào)查取證獲得的證據(jù)，證實(shí)該診療過程有過錯；

（C）由醫(yī)療機(jī)構(gòu)證實(shí)該診療過程無過錯；

（D）由患者許某家屬證實(shí)該診療過程中醫(yī)生有過錯；

（E）雙方在法庭上辯論后由法官投票判定。

14、法制晚報(bào)報(bào)道，當(dāng)某三甲醫(yī)院的住院患者出現(xiàn)緊急情況時，來搶救的卻是一名無獨(dú)立診療資格的實(shí)習(xí)醫(yī)生，導(dǎo)致患者死亡。家屬以醫(yī)療事故罪向警方報(bào)案。被控涉嫌醫(yī)療事故罪的該三甲醫(yī)院副主任醫(yī)師XXX在其所屬轄區(qū)法院受審。請問如果該實(shí)習(xí)醫(yī)生沒有向其上級醫(yī)師XXX報(bào)告而自行決定并做相應(yīng)搶救行為的，導(dǎo)致該患者死亡，該實(shí)習(xí)醫(yī)生的行為可能涉及的是（）*

? ? ? ? ?（A）與其上級醫(yī)生XXX一起構(gòu)成醫(yī)療事故罪；

（B）因?yàn)槭菍?shí)習(xí)醫(yī)生，不承擔(dān)任何責(zé)任；

（C）該實(shí)習(xí)醫(yī)生獨(dú)自承擔(dān)醫(yī)療事故罪；

（D）該實(shí)習(xí)醫(yī)生涉嫌非法行醫(yī)罪；

（E）與其上級醫(yī)生XXX一起構(gòu)成非法行醫(yī)罪。

法制晚報(bào)報(bào)道，當(dāng)某三甲醫(yī)院的住院患者出現(xiàn)緊急情況時，來搶救的卻是一名無獨(dú)立診療資格的實(shí)習(xí)醫(yī)生，導(dǎo)致患者死亡。家屬以醫(yī)療事故罪向警方報(bào)案。被控涉嫌醫(yī)療事故罪的該三甲醫(yī)院副主任醫(yī)師XXX在其所屬轄區(qū)法院受審。如果該副主任醫(yī)師XXX醫(yī)療事故罪成立，針對其受到的處罰的正確論述是（）* A）行政處分； B）刑事處罰； C）紀(jì)律處分；

D）該醫(yī)療機(jī)構(gòu)將免于民事賠償責(zé)任；

E）以上都錯誤。說明該副主任醫(yī)師對該患者造成損害的行為是故意的。

法制晚報(bào)報(bào)道，當(dāng)某三甲醫(yī)院的住院患者出現(xiàn)緊急情況時，來搶救的卻是一名無獨(dú)立診療資格的實(shí)習(xí)醫(yī)生，導(dǎo)致患者死亡。家屬以醫(yī)療事故罪向警方報(bào)案。被控涉嫌醫(yī)療事故罪的該三甲醫(yī)院副主任醫(yī)師XXX在其所屬轄區(qū)法院受審。如果該副主任醫(yī)師XXX醫(yī)療事故罪不成立，但醫(yī)院給予其三年內(nèi)不能職稱晉升的處理。該處理行為的性質(zhì)為（）* A）醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部處理； B）行政處分；

C）行政處罰； D）醫(yī)院越權(quán)處理； E）以上都不是。

法制晚報(bào)報(bào)道，當(dāng)某三甲醫(yī)院的住院患者出現(xiàn)緊急情況時，來搶救的卻是一名無獨(dú)立診療資格的實(shí)習(xí)醫(yī)生，導(dǎo)致患者死亡。家屬以醫(yī)療事故罪向警方報(bào)案。被控涉嫌醫(yī)療事故罪的該三甲醫(yī)院副主任醫(yī)師XXX在其所屬轄區(qū)法院受審。如果經(jīng)鑒定構(gòu)成醫(yī)療事故，關(guān)于承擔(dān)賠償責(zé)任，以下正確的是？（）*

? ? ? ? ?（A）該實(shí)習(xí)醫(yī)生直接造成患者死亡，由該實(shí)習(xí)醫(yī)生承擔(dān)賠償；

（B）該副主任醫(yī)師XXX是執(zhí)業(yè)醫(yī)師，承擔(dān)賠償責(zé)任；

（C）該醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)賠償責(zé)任，但可以向?qū)嵙?xí)醫(yī)生和該副主任醫(yī)師XXX追償部分；

（D）實(shí)習(xí)醫(yī)生或該副主任醫(yī)師XXX所在的科室承擔(dān)賠償責(zé)任

（E）以上論述均錯誤。

法制晚報(bào)報(bào)道，當(dāng)某三甲醫(yī)院的住院患者出現(xiàn)緊急情況時，來搶救的卻是一名無獨(dú)立診療資格的實(shí)習(xí)醫(yī)生，導(dǎo)致患者死亡。家屬以醫(yī)療事故罪向警方報(bào)案。被控涉嫌醫(yī)療事故罪的該三甲醫(yī)院副主任醫(yī)師XXX在其所屬轄區(qū)法院受審。如果家屬同時要求民事?lián)p害賠償，其家屬應(yīng)該起訴（）*

? ? ? ? ?

（A）實(shí)習(xí)醫(yī)生；

（B）該副主任醫(yī)師XXX；

（C）該醫(yī)療機(jī)構(gòu)；

（D）上級行政主管部門；

（E）醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)務(wù)管理部門，如醫(yī)務(wù)處。

17、患者許某因心臟疾病在4月28日住院治療。5月1日，許某自覺無嚴(yán)重不適，醫(yī)院離家又很近，患者在回家路上死亡。請根據(jù)侵權(quán)責(zé)任法，結(jié)合以下幾種假定情況下進(jìn)行分析（提示，每道題是獨(dú)立的題目）經(jīng)核，住院病歷記錄上顯示，家屬強(qiáng)烈要求給患者請假，值班醫(yī)師在明確聲明：“該患者病情尚不穩(wěn)定，可能發(fā)生危險(xiǎn)，不予準(zhǔn)假；如果患者許某擅自離院，或仍堅(jiān)持請假，發(fā)生危險(xiǎn)將由患者及其家屬自行承擔(dān)風(fēng)險(xiǎn)”；患者家屬在病歷上簽字：“后果自負(fù)”?；颊呋丶衣飞匣蚧丶液笮呐K疾病病情突然加重死亡，該患者死亡的民事賠償責(zé)任由誰承擔(dān)（）*

? ? ? ? ?（A）因住院期間外出，由醫(yī)院承擔(dān)責(zé)任；

（B）患者及其家屬自行承擔(dān)責(zé)任；

（C）因住院期間外出，值班醫(yī)師承擔(dān)責(zé)任；

（D）患者和值班醫(yī)師共同承擔(dān)責(zé)任；

（E）以上都錯誤。

第三篇：醫(yī)療損害司法鑒定

醫(yī)療損害司法鑒定

內(nèi)容提要：醫(yī)學(xué)的最主要的存在之理由是敬畏生命，醫(yī)療損害司法鑒定。生命乃是其職責(zé)。醫(yī)療損害為臨床所需求，即為達(dá)到醫(yī)療服務(wù)的目的而必需實(shí)施或必然會對人體器官、組織造成的損害，并不存在侵權(quán)。如何界定“醫(yī)療損害”的概念直指侵權(quán)行為，民法專家王利明教授就“司法實(shí)務(wù)中的若干侵權(quán)問題”中論述：醫(yī)療損害這一概念，依據(jù)具有權(quán)威性的《布萊克法律辭典》的解釋是指“專業(yè)人士的不法行為或技能不合理欠缺?！?/p>

民法專家張新寶教授在《人身損害鑒定制度的重構(gòu)》一文中論述：用于侵權(quán)損害賠償?shù)尼t(yī)療損害應(yīng)當(dāng)統(tǒng)一由司法鑒定機(jī)構(gòu)承擔(dān)。

以上兩位民法專家，就“醫(yī)療損害”的概念直指侵權(quán)行為意思表示一致，故筆者認(rèn)為，侵權(quán)責(zé)任法實(shí)施后，有關(guān)醫(yī)療損害司法鑒定機(jī)構(gòu)的法定設(shè)立，關(guān)鍵是對“醫(yī)療損害”的界定，根據(jù)三大訴訟法中鑒定問題“法定主義”的原則，建議在《全國人民代表大會常務(wù)委員會關(guān)于司法鑒定管理問題的決定》(以下簡稱《決定》)中予以采訥，可以解決司法實(shí)務(wù)中長期爭議不休有關(guān)鑒定機(jī)構(gòu)的選擇問題。

在《侵權(quán)責(zé)任法》第七章規(guī)定了醫(yī)療損害責(zé)任。民法專家張新寶在《人身損害鑒定制度重構(gòu)》一文中論述“用于侵權(quán)損害賠償?shù)尼t(yī)療損害鑒定應(yīng)當(dāng)統(tǒng)一由司法鑒定機(jī)構(gòu)承擔(dān)，以徹底終結(jié)醫(yī)學(xué)會鑒定和司法鑒定機(jī)構(gòu)鑒定的雙軌制?！?注1)

鑒于立法機(jī)關(guān)在《侵權(quán)責(zé)任法》通過時，有關(guān)“醫(yī)療損害”及其相關(guān)的鑒定機(jī)構(gòu)未做出規(guī)定，并以“實(shí)體法不規(guī)定程序法的內(nèi)容”而予以拒絕，(注2)這樣就給司法機(jī)關(guān)在執(zhí)法中造成了困難。

最高人民法院關(guān)于適用《侵權(quán)責(zé)任法》若干問題的通知(以下簡稱《通知》)，其中(三)“人民法院適用侵權(quán)責(zé)任法審理民事糾紛案件中，根據(jù)當(dāng)事人的申請或者依照職權(quán)決定進(jìn)行醫(yī)療損害鑒定的，按照《決定》、《人民法院對外委托司法鑒定管理規(guī)定》及國家有關(guān)部門的規(guī)定組織鑒定?！?/p>

筆者認(rèn)為，最高人民法院出臺的《通知》，其中(三)的司法解釋，在原則上幾乎完美無缺，但在司法實(shí)踐中很難予以操作，其源蓋出于既往的醫(yī)學(xué)會鑒定和法醫(yī)的司法鑒定各有痹病，很難符合《民事訴訟法》的需求。

醫(yī)學(xué)會的鑒定，雖然是專門研究“醫(yī)療損害”的專業(yè)部門，但其鑒定結(jié)論是合議制，又不出庭質(zhì)證，是不符合《民事訴訟法》中的規(guī)定。在司法實(shí)務(wù)界，又以社會與論“老子鑒定兒子”、“醫(yī)醫(yī)相護(hù)”，缺少公信力，司法鑒定《醫(yī)療損害司法鑒定》。(注3)

法醫(yī)的司法鑒定，不是研究“醫(yī)療損害”的專業(yè)部門，其鑒定結(jié)論，醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員都不相信，(注4)雖然其鑒定人符合《民事訟訴法》中鑒定人必須是自然人，但在其鑒定中，可以聘請醫(yī)學(xué)專家參與，而出庭質(zhì)證的是法醫(yī)，這樣很難對壘當(dāng)事人重新聘請醫(yī)學(xué)專家作為專家輔助人(注5)之間的質(zhì)證。

《侵權(quán)責(zé)任法》實(shí)施后，中華醫(yī)學(xué)會鑒定統(tǒng)稱臨床醫(yī)學(xué)鑒定，進(jìn)一步闡明臨床醫(yī)學(xué)的專業(yè)性。其鑒定結(jié)論，主要是在臨床醫(yī)學(xué)中醫(yī)方有否醫(yī)療過失行為及其發(fā)生人身損害后果之間的因果關(guān)系，評價(jià)醫(yī)方的醫(yī)療過失行為，綜合患方疾病原因?qū)ζ湓斐傻奈：Φ呢?zé)任程度，但未涉及“醫(yī)療損害”的概念。

在臨床實(shí)踐中，有醫(yī)療行為的存在，即有醫(yī)療的風(fēng)險(xiǎn)，這是因?yàn)獒t(yī)學(xué)也是一門科學(xué)，還存在許多未知的不確定的病因。在醫(yī)療行為中，應(yīng)除外醫(yī)療必需的損害，即為達(dá)到醫(yī)療服務(wù)的目的而必需實(shí)施或必然會對人體器官、組織造成的損害(又稱侵襲性的醫(yī)療行為如手術(shù))。如切除其病理損害部分，在治療方案中，維持其生理的需求來保障生命的存在。這正如當(dāng)代醫(yī)學(xué)倫理學(xué)家弗雷切爾的觀點(diǎn)“醫(yī)學(xué)的最主要的存在之理由，是敬畏生命。生命乃是其職責(zé)。生命就其最完整的意義包括死亡?！?注6)由此看來，在臨床醫(yī)學(xué)上為其治療所必需的“醫(yī)療損害”既無過錯，也不存在侵權(quán)。那么“醫(yī)療損害”如何界定就是指侵權(quán)行為呢?民法專家王利明教授曾推薦的是具有權(quán)威性的《布萊克法律辭典》的解釋：“專業(yè)人士的違法行為或技能不合理欠缺?！?注7)

科技在發(fā)展，當(dāng)今世界在醫(yī)學(xué)上“心臟起博器”、“冠狀動脈支架”的應(yīng)用、人工器官的移植等，已使不少患者起死回生。筆者認(rèn)為，布萊克法律辭典中有關(guān)“醫(yī)療損害”的界定，也應(yīng)作相應(yīng)的修改，建議應(yīng)用“專業(yè)人士的不法行為或技能不合理欠缺、增加、置換?！?/p>

法醫(yī)的司法鑒定是為偵查、檢察、審判和司法調(diào)解服務(wù)的一門綜合的應(yīng)用科學(xué)，其鑒定結(jié)論是法律規(guī)定的一項(xiàng)重要的證據(jù)。在附帶民事涉及人身損害賠償中的關(guān)系又如何呢?筆者分析：醫(yī)學(xué)會鑒定是研究醫(yī)療過失傷害鑒定，在醫(yī)療行為中故意所致患者的損害結(jié)果是屬于故意傷害論，已不屬于醫(yī)學(xué)會鑒定的范圍。法醫(yī)的司法鑒定是研究犯罪嫌疑人的故意、故失傷害鑒定。兩者鑒定都可以是人身損害賠償鑒定的內(nèi)容，但各自所在的不同部門、各自所研究的對象不完全同一。

在《侵權(quán)責(zé)任法》實(shí)施之前，在全國人大常委會法制工作委員會出臺的《關(guān)于對法醫(yī)類鑒定與醫(yī)療事故技術(shù)鑒定關(guān)系問題的意見》(以下簡稱《意見》)中指出：“醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的內(nèi)容不都屬于法醫(yī)類鑒定，涉及尸檢、傷殘等級鑒定，屬于法醫(yī)類鑒定范圍。對此類鑒定事項(xiàng)在進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定時，由已列入鑒定人員名冊的法醫(yī)參加為宜。”

有關(guān)人身損害賠償鑒定的專業(yè)性問題，其中涉及到傷殘部分，民法專家張新寶教授在《人身損害鑒定制度重構(gòu)》一文中論述：“專業(yè)性：而且鑒定人必須具有分析判斷爭議事項(xiàng)所要求的特定的專業(yè)知識，如能夠進(jìn)行傷殘鑒定的鑒定人應(yīng)當(dāng)具有傷殘鑒定知識和技能的專家，而不能僅僅是一名普通的法醫(yī)學(xué)專家。鑒定機(jī)構(gòu)應(yīng)具有鑒定的儀器、設(shè)備、實(shí)驗(yàn)室等物質(zhì)條件?！庇纱丝梢?，在人身損害賠償?shù)膫麣堣b定中有關(guān)鑒定人的資質(zhì)、鑒定機(jī)構(gòu)的物質(zhì)條件更加清澈透明。

第四篇：醫(yī)療損害鑒定

醫(yī)療損害鑒定

釋義醫(yī)療損害鑒定是指，醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員，因?yàn)樵谌粘ａt(yī)療行為中存在法定過錯并造成患者人身損害而導(dǎo)致的醫(yī)療損害民事訴訟中，人民法院對于醫(yī)療技術(shù)等專門問題對外委托的鑒定，統(tǒng)一稱為醫(yī)療損害鑒定，醫(yī)療損害鑒定。

百分網(wǎng)“醫(yī)療損害鑒定”名稱的演變

2010年7月1日《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》實(shí)施以前，醫(yī)療損害民事訴訟中的鑒定因人民法院委托的鑒定機(jī)構(gòu)不同，其鑒定名稱也不同。人民法院委托醫(yī)學(xué)會進(jìn)行的鑒定，稱為“醫(yī)療事故技術(shù)鑒定”，委托司法鑒定機(jī)構(gòu)進(jìn)行的鑒定稱為“醫(yī)療過錯司法鑒定”。

為了正確適用《侵權(quán)責(zé)任法》，最高人民法院于2010年6月30日發(fā)布《關(guān)于適用侵權(quán)責(zé)任法若干問題的通知》，《通知》第三條規(guī)定：人民法院適用《侵權(quán)責(zé)任法》審理民事糾紛案件，根據(jù)當(dāng)事人的申請或者依職權(quán)決定進(jìn)行鑒定的，統(tǒng)一稱為醫(yī)療損害鑒定。

但是，對于人民法院委托到醫(yī)學(xué)會進(jìn)行的鑒定，2010年6月28日衛(wèi)生部發(fā)布的《衛(wèi)生部關(guān)于做好<侵權(quán)責(zé)任法>貫徹實(shí)施工作的通知》(衛(wèi)醫(yī)管發(fā)61號)規(guī)定為“醫(yī)療損害責(zé)任技術(shù)鑒定”。對于人民法院委托到司法鑒定機(jī)構(gòu)進(jìn)行的鑒定，2010年11月18日發(fā)布的《北京市高級人民法院關(guān)于審理醫(yī)療損害賠償糾紛案件若干問題的指導(dǎo)意見(試行)》的通知規(guī)定為“醫(yī)療損害責(zé)任過錯鑒定”。

百分網(wǎng)醫(yī)療損害鑒定規(guī)則的適用

2010年7月1日《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》實(shí)施以前，醫(yī)療事故技術(shù)鑒定適用衛(wèi)生部2002年頒布實(shí)施的《醫(yī)療事故技術(shù)鑒定暫行辦法(試行)》，醫(yī)療過錯司法鑒定適用2006年司-法-部頒布實(shí)施的《司法鑒定程序通則》，鑒定材料《醫(yī)療損害鑒定》。

衛(wèi)生部2010年6月28日發(fā)布的《衛(wèi)生部關(guān)于做好<侵權(quán)責(zé)任法>貫徹實(shí)施工作的通知》指出，醫(yī)療損害責(zé)任技術(shù)鑒定仍然適用《醫(yī)療事故技術(shù)鑒定暫行辦法》。而醫(yī)療損害責(zé)任過錯鑒定，將仍然適用《司法鑒定程序通則》進(jìn)行鑒定。

百分網(wǎng)醫(yī)療損害鑒定的內(nèi)容

當(dāng)事人有權(quán)對以下內(nèi)容申請鑒定： 醫(yī)療損害鑒定

(1)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的診療行為有無過錯;

(2)醫(yī)療機(jī)構(gòu)是否盡到告知義務(wù);

(3)醫(yī)療機(jī)構(gòu)是否違反診療規(guī)范實(shí)施不必要的檢查;

(4)醫(yī)療過錯行為與損害結(jié)果之間是否存在因果關(guān)系;

(5)醫(yī)療過錯行為在損害結(jié)果中的責(zé)任程度;

(6)人體損傷殘疾程度;

(7)其他專門性問題。

百分網(wǎng)醫(yī)療損害鑒定的主體

人民法院根據(jù)當(dāng)事人的申請或者依職權(quán)決定進(jìn)行醫(yī)療損害鑒定的，按照《全國人民代表大會常務(wù)委員會關(guān)于司法鑒定管理問題的決定》及國家有關(guān)部門的規(guī)定組織鑒定。

人民法院委托進(jìn)行醫(yī)療損害責(zé)任過錯鑒定的，應(yīng)當(dāng)委托具有相應(yīng)資質(zhì)的鑒定機(jī)構(gòu)組織鑒定。

在國家有關(guān)部門關(guān)于醫(yī)療損害鑒定的新規(guī)定頒布之前，人民法院也可以委托各級醫(yī)學(xué)會進(jìn)行醫(yī)療損害責(zé)任技術(shù)鑒定。

百分網(wǎng)醫(yī)療損害鑒定結(jié)論的使用

在醫(yī)療損害民事訴訟中，醫(yī)療損害鑒定結(jié)論是訴訟中的一項(xiàng)重要證據(jù)，依據(jù)最高人民法院民事訴訟的《證據(jù)規(guī)則》，未經(jīng)質(zhì)證的證據(jù)不能作為定案依據(jù)，因此，鑒定后，人民法院會組織醫(yī)患雙方對證據(jù)進(jìn)行質(zhì)證。

醫(yī)療損害鑒定文書應(yīng)當(dāng)在法庭上出示，由當(dāng)事人質(zhì)證。醫(yī)療損害鑒定文書經(jīng)法庭質(zhì)證確認(rèn)后，方具有證據(jù)效力。

對有缺陷的醫(yī)療損害鑒定結(jié)論，可以通過補(bǔ)充鑒定、重新質(zhì)證或者補(bǔ)充質(zhì)證等方法解決的，不予重新鑒定。當(dāng)事人有證據(jù)證明醫(yī)療損害鑒定結(jié)論有《最高人民法院關(guān)于民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定》第27條第1款規(guī)定的情形之一的，可以申請重新鑒定。當(dāng)事人申請重新鑒定的，應(yīng)當(dāng)在人民法院指定的期限內(nèi)提出。

第五篇：醫(yī)療損害責(zé)任

第七章 醫(yī)療損害責(zé)任

第五十四條 患者在診療活動中受到損害，醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員有過錯的，由醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)賠償責(zé)任。

第五十五條 醫(yī)務(wù)人員在診療活動中應(yīng)當(dāng)向患者說明病情和醫(yī)療措施。需要實(shí)施手術(shù)、特殊檢查、特殊治療的，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)及時向患者說明醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)、替代醫(yī)療方案等情況，并取得其書面同意；不宜向患者說明的，應(yīng)當(dāng)向患者的近親屬說明，并取得其書面同意。

第五十六條 因搶救生命垂危的患者等緊急情況，不能取得患者或者其近親屬意見的，經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人或者授權(quán)的負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)，可以立即實(shí)施相應(yīng)的醫(yī)療措施。

第五十七條 醫(yī)務(wù)人員在診療活動中未盡到與當(dāng)時的醫(yī)療水平相應(yīng)的診療義務(wù)，造成患者損害的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償責(zé)任。第五十八條 患者有損害，因下列情形之一的，推定醫(yī)療機(jī)構(gòu)有過錯：

（一）違反法律、行政法規(guī)、規(guī)章以及其他有關(guān)診療規(guī)范的規(guī)定；

（二）隱匿或者拒絕提供與糾紛有關(guān)的病歷資料；

（三）偽造、篡改或者銷毀病歷資料。

第五十九條 因藥品、消毒藥劑、醫(yī)療器械的缺陷，或者輸入不合格的血液造成患者損害的，患者可以向生產(chǎn)者或者血液提供機(jī)構(gòu)請求賠償，也可以向醫(yī)療機(jī)構(gòu)請求賠償?；颊呦蜥t(yī)療機(jī)構(gòu)請求賠償?shù)?，醫(yī)療機(jī)構(gòu)賠償后，有權(quán)向負(fù)有責(zé)任的生產(chǎn)者或者血液提供機(jī)構(gòu)追償。

第六十條 患者有損害，因下列情形之一的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)不承擔(dān)賠償責(zé)任：

（一）患者或者其近親屬不配合醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行符合診療規(guī)范的診療；

（二）醫(yī)務(wù)人員在搶救生命垂危的患者等緊急情況下已經(jīng)盡到合理診療義務(wù)；

（三）限于當(dāng)時的醫(yī)療水平難以診療。

前款第一項(xiàng)情形中，醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員也有過錯的，應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。

第六十一條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定填寫并妥善保管住院志、醫(yī)囑單、檢驗(yàn)報(bào)告、手術(shù)及麻醉記錄、病理資料、護(hù)理記錄、醫(yī)療費(fèi)用等病歷資料。

患者要求查閱、復(fù)制前款規(guī)定的病歷資料的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)提供。第六十二條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)對患者的隱私保密。泄露患者隱私或者未經(jīng)患者同意公開其病歷資料，造成患者損害的，應(yīng)當(dāng)承擔(dān)侵權(quán)責(zé)任。

第六十三條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員不得違反診療規(guī)范實(shí)施不必要的檢查。

第六十四條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員的合法權(quán)益受法律保護(hù)。干擾醫(yī)療秩序，妨害醫(yī)務(wù)人員工作、生活的，應(yīng)當(dāng)依法承擔(dān)法律責(zé)任。侵權(quán)責(zé)任法之前的醫(yī)療糾紛處理：87《醫(yī)療事故管理辦法》、2001《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》《醫(yī)療事故等級鑒定標(biāo)準(zhǔn)》

三個雙軌制：訴求雙軌制“醫(yī)療事故損害賠償、人身損害賠償”；鑒定雙軌制“醫(yī)療事故鑒定（醫(yī)學(xué)會）、司法鑒定”；賠償標(biāo)準(zhǔn)雙軌制“構(gòu)成醫(yī)療事故按醫(yī)療事故賠償標(biāo)準(zhǔn)、不構(gòu)成醫(yī)療事故按人身損害賠償標(biāo)準(zhǔn)”。導(dǎo)致很多問題出現(xiàn)：多途徑、標(biāo)準(zhǔn)不一； 侵權(quán)：自然人的權(quán)利都有哪些？ 構(gòu)成醫(yī)療損害責(zé)任的四要素：

1、醫(yī)療機(jī)構(gòu)及醫(yī)護(hù)人員在診療活動中存在違法行為

2、必須對患者造成了損害后果

3、醫(yī)療機(jī)構(gòu)及醫(yī)護(hù)人員的違法行為和患者的損害后果之間存在因果關(guān)系。

4、醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)護(hù)人員主觀上存在過錯

過錯：指加害人在實(shí)施行為時，心理上沒有達(dá)到其應(yīng)該達(dá)到的注意程度。盡到在現(xiàn)有條件下通常的注意義務(wù)，客觀上就不存在過錯。

（過錯：故意、過失；過失：疏忽大意過失、過于自信的過失。）疏忽大意的過失指行為人應(yīng)該預(yù)見到自己的行為會引起損害后果的發(fā)生，因?yàn)槭韬龃笠舛鴽]有預(yù)見，最終導(dǎo)致?lián)p害后果發(fā)生的心理狀態(tài)；過于自信的過失指已經(jīng)預(yù)見到損害后果的發(fā)生，但是輕信能夠避免，結(jié)果導(dǎo)致?lián)p害后果發(fā)生的心理狀態(tài)。侵權(quán)責(zé)任法的重點(diǎn)：

1、侵權(quán)責(zé)任法摒棄了醫(yī)療事故責(zé)任和醫(yī)療差錯責(zé)任，使用了統(tǒng)一的“醫(yī)療損害責(zé)任”。

2、責(zé)任認(rèn)定采?。哼^錯責(zé)任認(rèn)定原則、過錯推定、無過錯責(zé)任（特定情況下），取消了舉證倒置的原則；

2001年4月1日最高人民法院《關(guān)于民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定》“因醫(yī)療行為引起的侵權(quán)訴訟，由醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)療行為與損害結(jié)果之間不存在因果關(guān)系及不存在醫(yī)療過錯承擔(dān)舉證責(zé)任” 法的序位關(guān)系：基本法》條例》規(guī)范、規(guī)定》規(guī)章；新法》舊法；司法解釋高于基本法

3、明確了醫(yī)患雙方的責(zé)任和義務(wù)：

醫(yī)方的責(zé)任：告知、取得病人同意，把病人的知情同意權(quán)提到了前所未有的位置；病歷及時、客觀、規(guī)范書寫、保管、及時提供，；提供與當(dāng)時醫(yī)療水平相應(yīng)的診療義務(wù)；保護(hù)病人隱私；注意義務(wù)。病人的權(quán)利：生命健康權(quán)、知情同意權(quán)、隱私權(quán)；責(zé)任：配合醫(yī)療機(jī)構(gòu)及醫(yī)務(wù)人員合理的醫(yī)療行為。

4、摒棄了醫(yī)療事故責(zé)任和醫(yī)療過錯責(zé)任，使用統(tǒng)一的“醫(yī)療損害責(zé)任”；鑒定、賠償標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一。

醫(yī)療損害責(zé)任類別：醫(yī)療技術(shù)損害、醫(yī)學(xué)倫理損害（溝通告知）、醫(yī)療產(chǎn)品損害------損害責(zé)任認(rèn)定：過錯責(zé)任、推定過錯、無過錯責(zé)任

第五十四條 患者在診療活動中受到損害，醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員有過錯的，由醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)賠償責(zé)任。本條是對醫(yī)療損害賠償責(zé)任及其構(gòu)成要件的規(guī)定（過錯責(zé)任原則、誰主張誰舉證）。

第五十五條 醫(yī)務(wù)人員在診療活動中應(yīng)當(dāng)向患者說明病情和醫(yī)療措施。需要實(shí)施手術(shù)、特殊檢查、特殊治療的，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)及時向患者說明醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)、替代醫(yī)療方案等情況，并取得其書面同意；不宜向患者說明的，應(yīng)當(dāng)向患者的近親屬說明，并取得其書面同意。

醫(yī)務(wù)人員未盡到前款義務(wù)，造成患者損害的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償責(zé)任。

（告知的重要：以法律條文的形式規(guī)定）

醫(yī)務(wù)人員履行告知義務(wù)的標(biāo)準(zhǔn)：能夠讓患者足以做出正當(dāng)合理判斷所必須掌握的信息，以不產(chǎn)生歧義為標(biāo)準(zhǔn)；內(nèi)容：病情、措施（手術(shù)者有無替代方案）、風(fēng)險(xiǎn)。

醫(yī)務(wù)人員履行了告知義務(wù)，但患者拒絕或放棄知情同意權(quán)、如放棄了繼續(xù)診療的決定、故意怠慢做出是否同意的決定等，不能認(rèn)定醫(yī)務(wù)人員侵害其知情同意權(quán)。

第五十六條 因搶救生命垂危的患者等緊急情況，不能取得患者或者其近親屬意見的，經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人或者授權(quán)的負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)，可以立即實(shí)施相應(yīng)的醫(yī)療措施。

特殊情況下的告知，不能取得時醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人正確判斷和處理。

第五十七條 醫(yī)務(wù)人員在診療活動中未盡到與當(dāng)時的醫(yī)療水平相應(yīng)的診療義務(wù)，造成患者損害的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償責(zé)任。如何界定盡到與當(dāng)時醫(yī)療水平相應(yīng)的診療義務(wù)？規(guī)范、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)、注意義務(wù)。有爭議者由醫(yī)學(xué)會鑒定，要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)及醫(yī)務(wù)人員掌握先進(jìn)的診療技術(shù)、操作規(guī)范和注意義務(wù)。

（最佳的注意義務(wù)：包括對患者疾病的診斷；對疾病進(jìn)程和預(yù)后的評估；適合患者的診斷方法，既要考慮到患者的身體情況，還要考慮到患者的經(jīng)濟(jì)承受能力；適合患者的治療方法，同樣要考慮患者的身體情況和經(jīng)濟(jì)承受能力；即將用到患者身上的診斷和治療方法對患者而言存在什么風(fēng)險(xiǎn)）。

第五十八條 患者有損害，因下列情形之一的，推定醫(yī)療機(jī)構(gòu)有過錯：

（一）違反法律、行政法規(guī)、規(guī)章以及其他有關(guān)診療規(guī)范的規(guī)定；

（二）隱匿或者拒絕提供與糾紛有關(guān)的病歷資料；

（三）偽造、篡改或者銷毀病歷資料。

第五十九條 因藥品、消毒藥劑、醫(yī)療器械的缺陷，或者輸入不合格的血液造成患者損害的，患者可以向生產(chǎn)者或者血液提供機(jī)構(gòu)請求賠償，也可以向醫(yī)療機(jī)構(gòu)請求賠償?；颊呦蜥t(yī)療機(jī)構(gòu)請求賠償?shù)模t(yī)療機(jī)構(gòu)賠償后，有權(quán)向負(fù)有責(zé)任的生產(chǎn)者或者血液提供機(jī)構(gòu)追償。

（無過錯責(zé)任，前提是醫(yī)療機(jī)構(gòu)及醫(yī)護(hù)人員對藥品、器械、血液等驗(yàn)收、認(rèn)證、使用符合相關(guān)規(guī)定。醫(yī)方先行承擔(dān)）

第六十條 患者有損害，因下列情形之一的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)不承擔(dān)賠償責(zé)任：(免責(zé)條款，如果有過錯盡量使其符合下列條款)

（一）患者或者其近親屬不配合醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行符合診療規(guī)范的診療；

醫(yī)務(wù)人員履行了告知義務(wù)，但患者拒絕或放棄知情同意權(quán)、如放棄了繼續(xù)診療的決定、故意怠慢做出是否同意的決定等，不能認(rèn)定醫(yī)務(wù)人員侵害其知情同意權(quán)。

（二）醫(yī)務(wù)人員在搶救生命垂危的患者等緊急情況下已經(jīng)盡到合理診療義務(wù)；

（三）限于當(dāng)時的醫(yī)療水平難以診療。

前款第一項(xiàng)情形中，醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員也有過錯的，應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。

第六十一條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定填寫并妥善保管住院志、醫(yī)囑單、檢驗(yàn)報(bào)告、手術(shù)及麻醉記錄、病理資料、護(hù)理記錄、醫(yī)療費(fèi)用等病歷資料。

患者要求查閱、復(fù)制前款規(guī)定的病歷資料的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)提供。第六十二條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)對患者的隱私保密。泄露患者隱私或者未經(jīng)患者同意公開其病歷資料，造成患者損害的，應(yīng)當(dāng)承擔(dān)侵權(quán)責(zé)任。

第六十三條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員不得違反診療規(guī)范實(shí)施不必要的檢查。

第六十四條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員的合法權(quán)益受法律保護(hù)。干擾醫(yī)療秩序，妨害醫(yī)務(wù)人員工作、生活的，應(yīng)當(dāng)依法承擔(dān)法律責(zé)任。

56條、告知的案例：李麗云案、新鄭推諉病人案（61條）