第一篇：農村合作醫(yī)療調查的實踐報告

農村合作醫(yī)療調查的實踐報告

系別：中文系 班級：1001班 學號：10401144 姓名：原麗芝

黨的十七大報告強調：“健康是人全面發(fā)展的基礎，關系千家萬戶幸福?！痹趶V闊的中國大地上百分之八十是農民，農民的健康狀況是很值得關注的。建立完善的農村醫(yī)療保障制度是很有必要的。為加快建立農村醫(yī)療保障制度，提高農民健康水平，更好地促進城鄉(xiāng)社會經濟統(tǒng)籌協(xié)調發(fā)展，近幾年來，根據中共中央、國務院《關于進一步加強農村衛(wèi)生工作的決定》精神，各級政府統(tǒng)一領導部署，有關部門精心組織實施，廣大農村群眾積極參與，我鎮(zhèn)初步確立了“大病統(tǒng)籌、醫(yī)療救助和農村社區(qū)衛(wèi)生服務”三位一體的新型農村合作醫(yī)療體系。為切實鞏固這一制度，進一步探索和建立健康持續(xù)發(fā)展的長效機制，對我鎮(zhèn)新農醫(yī)的運行情況進行了專題調研。通過調研，總結概括制度實施以來的基本情況、研究分析存在的問題和困難，提出發(fā)展對策。

一、新型農村合作醫(yī)療項目實施以來的基本情況

1.是覆蓋面大。2007年“特困﹑五?！鼻笾丝谶_1.3萬人，參合率達到90·2％，部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)達到了95％以上，有的鄉(xiāng)鎮(zhèn)常住農業(yè)人口幾乎100%參加，確保了新型農村合作醫(yī)療的順利進行。

2.是受益群眾多。積極完善取消異地就醫(yī)審批制度，對門診慢性病以補助等優(yōu)惠政策，加強宏觀調控，使群眾的受益面擴大，受益農民不斷增多，截止九月底，全縣住院患者與去年同比增長22％，住院受益率達4％，以戶為單位13·2％，使參加農民得到實惠。

3﹑是服務規(guī)范。堅持參合農民付費“直通車”參合農民“隨出院，隨報銷”同時，從降低醫(yī)療費入手，加大對檢查﹑用藥﹑收費等關鍵環(huán)節(jié)的監(jiān)控，采取強有力的措施，規(guī)范醫(yī)療行為，降低醫(yī)療費用，提高報銷比例。

4﹑是新型農村合作醫(yī)療的規(guī)范。強化措施，通過簽訂服務協(xié)議，強化現(xiàn)場稽查，加大處罰力度等手段，確保新型農村合作醫(yī)療的貫徹執(zhí)行，今年以來，共有12家醫(yī)療機構協(xié)議違約處罰，扣除違約款項11萬元，共發(fā)出整改建議書46份。九甲村占地16平方千米，全村660戶，總人口2170人，勞動力1400,總耕地2071畝。村民汪玉芳處了解到，她患病在縣中醫(yī)院花去醫(yī)藥費6245.13元，縣合作醫(yī)療辦現(xiàn)場為她報銷了3326.73元，逐步完善的醫(yī)療保障體系讓越來越多的農民志愿加入新型農村合作醫(yī)療。困擾農民群眾因病至貧，返貧的問題已經得到緩解。近年來，該縣多方籌措救助基金，幫助近2.5萬名五保戶，特困戶參加了合作醫(yī)療，并為其中的138名大病患者支付部分醫(yī)療費44.3萬元，近10萬參合農民享受到了免費健康體檢，以家庭為單位，14.5萬農戶有了健康檔案，參合農民隨看病，隨報銷，定點醫(yī)院實行了報銷“直通車”，在通過商業(yè)醫(yī)療保險賠付和農村合作醫(yī)療補助后，再按比例進行二次補助，通過救助幫扶措施，幫助所有農村特困戶，五保戶，殘疾人參加新農合，對其住院個人支付費用全部報銷。

5、農村醫(yī)療衛(wèi)生條件不斷改善。轄區(qū)內衛(wèi)生單位共有51家，其中民營醫(yī)院2家；私立醫(yī)院1家；衛(wèi)生室46家；門診部1家；優(yōu)撫診所1家。全鎮(zhèn)衛(wèi)生機構共有人員277名。衛(wèi)生院的辦公、門診、病房和醫(yī)務人員的住宿等條件都得到了相應改善，環(huán)境良好，各個衛(wèi)生院都新配備了一定的醫(yī)療設備。

6、人員配置趨向合理。衛(wèi)生院現(xiàn)有職工11人；村級衛(wèi)生員20人；鄉(xiāng)村醫(yī)生101人。

7、管理進一步規(guī)范。醫(yī)務人員業(yè)務能力和服務水平有所提高，服務態(tài)度優(yōu)良。

8、廣大群眾醫(yī)療保健意識明顯增強?！靶〔∽再M，大病統(tǒng)籌”的惠民政策為農民解決了實際困難，免除了后顧之憂，醫(yī)院的“門檻”低了，農民愿走進醫(yī)院看病治療，我鎮(zhèn)補償參

保病人763人次，兌現(xiàn)金額9.7萬元，其中在縣內看病補償8.9萬元，在縣外看病補償0.8萬元。

9、農民群眾參保率高。鳳城鎮(zhèn)總面積68平方公里，20個行政村，總人口數(shù)7.3萬人，其中農業(yè)人口數(shù)為5萬人。在05年度我鎮(zhèn)新型農村合作醫(yī)療參保4.65萬人的基礎上，2006年度我鎮(zhèn)參保4.96萬人。參保率達99.2%左右。

二、新型農村合作醫(yī)療保險實施存在的問題和困難

1、宣傳引導工作不夠深入，農民參保積極性有待提高。各村在推行新農醫(yī)制度過程中，一方面由于時間緊、任務重，政策宣傳和引導工作尚不夠深入，另一方面農民對以大病統(tǒng)籌為主的新農醫(yī)缺乏經驗體會，與老的制度相模糊，對長期實施信心不足，導致部分農民參保積極性不高，主動自愿參加的不多。

2、審核結算流程仍顯復雜，農民結報補償手續(xù)有待進一步簡化。由于制度實施時間較短，具體規(guī)定還不夠完善，成熟地覆蓋一個鄉(xiāng)鎮(zhèn)，乃至縣市的網絡信息管理系統(tǒng)建設尚未啟動等原因，群眾對審核結算的流程和服務，意見仍然較多，盡管各地適時作了調整和完善，但審核結算流程、服務尚需進一步簡化和優(yōu)化。

3、政策制度尚需完善，有些地區(qū)資金沉淀過多。由于新型農村合作醫(yī)療保險剛剛起步，對具體方案設置缺乏現(xiàn)成的經驗，基金測算相對保守等原因，制度中出現(xiàn)了一些不夠科學和合理的地方。突出地表現(xiàn)在部分縣（市、區(qū)）資金沉淀過多，影響了制度的吸引力和群眾的參保積極性。

4、監(jiān)管組織建設有待加強，監(jiān)管職能履行 需要規(guī)范。新型農村合作醫(yī)療保險管委會和基金監(jiān)督管委會責權不是十分明確，各地雖已成立了相應組織，但應承擔哪些義務和權利沒有明確規(guī)定，缺乏規(guī)范化運作，大都仍由政府部門直接承擔，缺乏民主管理制度。新農醫(yī)基金收支和管理的審計監(jiān)督，還沒有形成規(guī)范的程序，對委托商業(yè)保險公司運作的資金如何加強監(jiān)督更缺乏依據，一定程度上影響了基金監(jiān)管的規(guī)范性和權威性。

5、異地打工及外地醫(yī)療補償困難。轉診外地與農民外出打工不能實行醫(yī)院直補，農民對政策理解有限，手續(xù)不全，甚至丟棄，需往返數(shù)次才能辦妥。

6、對定點醫(yī)療機構的監(jiān)管不夠。國家現(xiàn)在高醫(yī)保，宗旨是為了杜絕因病返貧，讓農民朋友看得其病，可是到了有些地方就亂套了，現(xiàn)在醫(yī)院就一個普通的感冒叫你住院。

三、幾點建議和對策

1、繼續(xù)加大宣傳教育力度。在基層第一線工作的農村干部和醫(yī)務人員要深入學習理解新型農村合作醫(yī)療制度，讓其更加準確細致地做好群眾的宣傳教育和解釋工作；加強對農村群眾進行科學常識和科普知識宣傳教育，破除陳舊保守觀念，解放思想，在農村大興“學科學、懂科學、用科學”文明新風，引導農村群眾用科學的方法治療疾病。

2、嚴把審查關，做到應保盡保。在符合參保條件的范圍之內，盡快將愿意參保的農村群眾納入新型農村合作醫(yī)療項目。村、社一級的負責人在出具有關證明時要認真負責，杜絕冒名頂替現(xiàn)象發(fā)生。建議在醫(yī)保證上貼示本人照片，以便確認使用人。

3、合理整合衛(wèi)生資源，充實和調整持有專業(yè)執(zhí)業(yè)資格證的醫(yī)護人員服務農村衛(wèi)生工作。一是按所缺崗位招錄醫(yī)務人員，新招錄人員全部實行聘任制，規(guī)定在三個工作年度內必須取得上崗證（執(zhí)業(yè)證），否則予以解聘，以督促醫(yī)務人員鉆研業(yè)務，依法行醫(yī)；二是針對崗位開展定期培訓，強化服務意識，提高技術水平；三是制定相關措施，穩(wěn)定醫(yī)療衛(wèi)生隊伍，提供優(yōu)惠條件，吸引優(yōu)秀人才，避免優(yōu)秀醫(yī)務技術人才流失。繼續(xù)加大對衛(wèi)生工作的投入。完善區(qū)鄉(xiāng)衛(wèi)生院的基礎設施建設，逐步配齊相應的醫(yī)療硬件設備。

4、健全管理監(jiān)督機制，真正做到取信于民。

一是充分發(fā)揮新型農村合作醫(yī)療協(xié)調小組或管理委員會職責，切實履行組織、協(xié)調、管

理和指導等工作，定期向同級人大匯報，主動接受監(jiān)督；二是加強經辦機構建設，按規(guī)定落實人員編制、工作經費，完善工作制度，加強規(guī)范管理；三是完善基金監(jiān)管機制，制定監(jiān)督管理規(guī)定，形成定期審計監(jiān)督制度，確?；疬\作規(guī)范、透明、高效，保證制度的公平公正；四是加強醫(yī)療服務，規(guī)范定點醫(yī)療機構管理，合理分流病源，合理診治，有效控制醫(yī)療費用和非有效醫(yī)療費用比，減少不合理的醫(yī)療支出。

5、切實加強醫(yī)療救助體系建設，提高弱勢群體醫(yī)療救助力度。

一是會同有關部門制定出臺醫(yī)療救助實施辦法，適當擴大救助對象，提高救助標準，降低救助門檻，增加救助受益面；二是新型農村合作醫(yī)療制度的醫(yī)療救助，與民政部門的醫(yī)療救助并軌，并統(tǒng)一實施，建議加大財政資助力度，積極爭取社會捐助，建立醫(yī)療救助專項基金；三是建立與新型農村合作醫(yī)療的結合機制，把參加新型農村合作醫(yī)療作為享受醫(yī)療救助的前置義務，對低保戶、五保戶、重點優(yōu)撫等弱勢群體對象參加新型農村合作醫(yī)療的個人出資部分由醫(yī)療救助基金給予補助；四是有條件的地區(qū)，建立弱勢群體門診費用補償機制，對患惡性腫瘤、器官移植、尿毒癥等慢惡性特殊疾病的弱勢群體，實施門診補償，著力提高醫(yī)療救助力度。

四、新型農村合作醫(yī)療保險的未來發(fā)展

“人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務”，是黨的十七確定的全面建設小康社會奮斗目標新的要求之一，已經納入中國特色社會主義經濟建設、政治建設、文化建設、社會建設的基本目標和基本政治之中。在十七大過后新增財政衛(wèi)生投入將繼續(xù)優(yōu)先用于農村衛(wèi)生事業(yè)和支持困難農民參加新型農村合作醫(yī)療，有效的控制了農民“因病反貧、因病致貧”，更好的加快小康社會的建設。新型農村合作醫(yī)療制度的發(fā)展空間是廣闊的，未來發(fā)展是美好的，農民將得到更好的保障。

五、實踐總結與體會

這次這個實踐我認為還是比較順利的，它讓我真正的走出了校門，接觸了社會，我在實踐中增長了知識，得到了鍛煉，也增加了社會經驗，為我以后工作打下了堅實的基礎。此外，通過這次的實踐活動，讓我對國家的相關政策有了更深的了解。農村合作醫(yī)療確實為廣大群眾帶來了實惠。治病，農村人最大的困難就是缺錢，以前沒有錢就硬挺著，結果往往是越來越嚴重。如今有了農村合作醫(yī)療政策，國家和政府承擔了部分經濟負擔，讓群眾可以放心看病，安心養(yǎng)病。但是我在調查的過程中也發(fā)現(xiàn)農合的實施也面臨一些困難，有些人認為自己身體健康，認為沒有必要掏錢，這就為國家的執(zhí)行帶來了困難，我希望大家在享受國家給大家創(chuàng)造的實惠的同時，也能支持配合政府的工作。

第二篇：農村合作醫(yī)療實踐報告

農村合作醫(yī)療實踐報告

一·實踐目的：為了引導我們大學生能夠深入學習實踐科學發(fā)展觀，培養(yǎng)和提高大學生的社會實踐能力和綜合素質，使我們能在實踐中受教育，長才干，做貢獻。本次實踐活動我以“調查合作醫(yī)療在農村的相關情況”為主要內容。我希望通過本次調查研究我能更深入的了解農村合作醫(yī)療的實施情況和它的成效以及農民群眾對農村合作醫(yī)療的反響，并且通過我自身對農村合作醫(yī)療的了解以及對相關資料的查閱，我能夠幫助一些不理解不支持農村合作醫(yī)療的朋友，有效的幫助國家貫徹和落實農村合作醫(yī)療政策，我也希望能通過我及千千萬萬個和我懷揣關注農村醫(yī)療衛(wèi)生的好朋友的共同行動能影響全國人民去共同建立和完善新型農村合作醫(yī)療制度，保障農民朋友的醫(yī)療衛(wèi)生需求，減輕農村人因疾病而帶來的經濟困難。并且能夠加強農村衛(wèi)生組織一體化管理，讓農村合作醫(yī)療能全面的惠農。

二·實踐內容及過程：我時間的具體時間是8月1日和2日。而地點就選擇在我所居住的村莊門樓村。8月1日上午我去了我們村的村長辦公室，因為都是一個村的，我們很熟悉，我先向他講述了我這次實踐活動的宗旨和目的，希望能從他那了解一些農村合作醫(yī)療在村里的各種狀況，然后我詢問了村長很多問題，并且我們聊了很長時間，在村長的積極協(xié)助下，我了解到全村共有人口3916人，參加醫(yī)療保險的有3723人，其中不參保的多為一些年輕人和老年人，并且我了解到每個參保人員一年要是交10元錢，一些年輕人不愿意交，以為自己身體很好，完全沒有必要交，而一些老年人則可能對相關政策不了解，從而沒有繳納。村長對我說：“農村合作醫(yī)療是國家出臺的一項非常好的政策，它解決了農村人傳統(tǒng)的看病難，看病貴的難題，身體是革命的本錢，有了好身體，才能過上好生活，才能加速推進農村的發(fā)展和建設，因此落實好農村合作醫(yī)療政策是非常重要。”下午，我去了我們村的醫(yī)療衛(wèi)生室，醫(yī)生是我的二叔，我向他問了很多農村合作醫(yī)療的相關政策以及村民來就醫(yī)的熱情和花銷。二叔說：“以前沒有農村合作醫(yī)療的時候，村民們遇到一些小病都不愿意去看病，舍不得幾十塊錢，更別說大病了，就更沒錢了?，F(xiàn)在國家的補貼力度很大村民們來到次數(shù)多多了，每次花不了幾塊錢，為了身體都愿意花這個錢?！焙髞矶逵纸o我看了很多有關新型農村合作醫(yī)療的相關資料，使我對它的了解大大加深了，也讓我看出黨和國家是真心真意為人民辦實事。

8月2日，我走訪了我們村大概二十多戶人家，詢問了一些我事先想好的問題，問題大概有:1 家庭人口數(shù)以及相關情況；2身體狀況；3每年在醫(yī)療上的花銷；4是否知道農村合作醫(yī)療政策；5對農村合作醫(yī)療的了解程度；6對農村合作醫(yī)療有什么建議；7想想以后的農村合作醫(yī)療會是什么的。我通過詢問不同年齡階段和不同性別，以及離醫(yī)院距離的遠近的人來確保調查結果的可靠性，通過這次走訪調查與事后分析，以及從村長和二叔的詳細告知，使我收獲頗多。我得到村民的合作醫(yī)療的就保率達到96%，政策落實以后，看病人數(shù)增長近一倍,像許多病有了合作醫(yī)療的承擔使村民大膽放心就醫(yī)，拿我身邊的例子，去年我爺爺腿跌斷了，住院花了6000多元，后來農村合作醫(yī)療就報銷了三千多，確實減輕了不少負擔。很多村民都說交10元錢值。在我的走訪中，也有兩位老人沒有參保。據我了解，他們對農村合作醫(yī)療根本不怎么了解，后來我詳細的給他們講述了有關農村合作醫(yī)療的信息，尤其是老年人這個群體，根本沒有什么收入來源，加上老年人又容易得病，這樣經濟上的重擔往往使他們錯過了治療的最佳時機，聽了我的講述，幾位老年人都表示應該參保，于己有利，也免得給自己的子孫帶來很大的負擔。通過這兩天的走訪，使我不禁想問為什么農村參保率這么高？我想還是國家政策好農民以身體為本，他們不行退休工人那樣有退休工資可以拿。那么只有身體使他們的資本，好身體至關重要。而農村合作醫(yī)療恰好給予了他們健康的保障，只要繳納10元錢，生病的時候就可拿到部分報銷的費用，小投資換來一個大的保險，何樂而不為呢？

三·實踐結果：通過實踐，我了解到了我們村農村合作醫(yī)療的情況，但是還存在的一些問題：保障水平低，范圍窄，它并不適用于一切就醫(yī)狀況，并且它的報銷比例還是超過了農民的承受范圍，對于農民 的報銷比例還要上升才好，期待它的早日出現(xiàn)；2宣傳不到位，到現(xiàn)在仍有人對農村合作醫(yī)療不了解，并且還有我身體很好不須交的不好意識，所以要不斷加強對農村合作醫(yī)療的普及和宣傳，3異地打工及外地補償困難，因為在農村掙錢很困難，所以很多人選擇了赴外地打工，但是在外地就診的農民不能實現(xiàn)醫(yī)院直補，由于農民對政策理解有限，手續(xù)不全，甚至丟失，往往不能夠報銷。4對定點醫(yī)療機構的管理不夠，國家的醫(yī)保是為了讓農民看得起病，可是到了有些地方就亂套了，一個普通的感冒，醫(yī)院就讓你住院好幾天，對于這些問題，我有以下幾個真心的建議：（1）健全醫(yī)療的政策，加大監(jiān)管力度，讓農民代表加入監(jiān)管機構。（2）建立合理的補償標準。（3）擴大醫(yī)保的補償范圍（4）加大政策的宣傳力度

四·時間總結與體會：這實踐我認為是非常有意義的，它讓我真正的走出了校門，接觸了社會，我在實踐中增長了知識，得到了鍛煉，也擴展了視野，增加并積累了一定的社會經驗，為我以后的工作打下了堅實的基礎。此外，通過這次實踐活動，讓我對國家的相關政策有了更深的了解。農村合作醫(yī)療卻是為廣大農民帶來了實惠。治病，農村人最大的困難就是缺錢，以前沒錢就硬扛著，結果往往越來越嚴重，現(xiàn)在有了農村合作醫(yī)療，國家承擔了部分經濟重擔，讓農民可以放心看病，安心養(yǎng)病。但是我在調查的過程中也發(fā)現(xiàn)農村合作醫(yī)療的實時面臨一些困難，很多人因為種種原因而不參保，從而為醫(yī)保的執(zhí)行帶來了困難，我希望農民朋友們在享受國家實惠的同時能支持配合國家工作。

此外，通過這次實踐，我也得到了很多，學到了很多課本外的知識

識。像是做事之前要有所準備，否則你就會手忙腳亂。同時，在實踐中，無論對誰都要有禮貌，尊重別人，別人才會配合你的活動，所以一定要禮貌待人。實踐的整個過程雖然說有一點苦，但是我認為是值得的，它既鍛煉了我的能力，有助于我的成長；同時，在其中，我也發(fā)現(xiàn)了自己的許多，例如言語表達上的欠缺，經驗不足等?；氐綄W校了一定要充分利用有限的時光，掌握跟多的知識，助祖國推行更多的惠農政策。

第三篇：農村合作醫(yī)療現(xiàn)狀調查

農村合作醫(yī)療現(xiàn)狀調查

在開始正文之前必須要說明農村合作醫(yī)療是由我國農民自己創(chuàng)造的互助共濟的醫(yī)療保障制度，其經歷50年的發(fā)展，傳統(tǒng)的農村合作醫(yī)療已不再適應社會政治經濟的發(fā)展，于是便產生了今天的新型農村合作醫(yī)療制度。由于是對當下現(xiàn)狀的調查，因此正文的對象是新型農村合作醫(yī)療。

1.何為新型農村合作醫(yī)療

新型農村合作醫(yī)療，簡稱“新農合”，是指由政府組織、引導、支持，農民自愿參加，個人、集體和政府多方籌資，以大病統(tǒng)籌為主的農民醫(yī)療互助共濟制度。采取個人繳費、集體扶持和政府資助的方式籌集資金。

2.新型農村合作醫(yī)療現(xiàn)狀

首先就拿外沙鄉(xiāng)人們政府副鄉(xiāng)長袁芳在其《新型農村合作醫(yī)療現(xiàn)狀調查與思考》一文提到的數(shù)據開始。文中提到新型農村合作醫(yī)療自展開以來，已取得了顯著的成績。截止2009年，外沙縣參加新型農村合作醫(yī)療的人數(shù)比例已達到90%以上。通過調查，75%以上的農民表示，他們參加農村合作醫(yī)療可以報銷看病的費用能夠減輕家庭的負擔。他還提到，參加醫(yī)保后，更多人走進了大醫(yī)院，大醫(yī)院不再是一個令人望而生畏的地方了。

（1）真理解了嗎？

文中第一個比較吸引人的數(shù)字是90%，那還要的那少于10%的人是怎么回事，雖然相對于九，一顯得不值一提，但是如果以一億為基數(shù)，就有近一千萬人沒參加，這可就不是小事了。但為什么呢？是出于對該制度的不理解嗎？當然90%的比率對于發(fā)展中的制度已經是不錯了，但問題是他們又是否對于新型合作醫(yī)療制度有充分的理解？畢竟，該制度的推出不是為了顯示人們對政府制度的支持，而是為了便民，利民，為人民服務。

調查發(fā)現(xiàn)不參加的群眾中，很大一部分原因是他們并不真正了解新型農村合作醫(yī)療制度的意義，他們僅僅從自己短期得失的角度考慮，由于自己身體好，生病住院概率低，沒有必要花那個冤枉錢。而參加的群眾又普遍反映不滿意，甚至抵觸情緒。

這首先暴露的就是它宣傳上面的問題。

記得有一次同學請我?guī)兔ν其N洗發(fā)卡，20元一張。她向我訴說了其許多好處，比如：可以免費洗4次頭，白送你36元，做頭發(fā)打六折，時間不限，永不過期。聽著是不錯，但當我問及洗發(fā)質量時，她也不了解；當大家認為那36元以后洗發(fā)能用，都挺心動時，我找她確認了一下，她告訴我那36不過是按原來洗4次頭的價位能省下來的錢，實際上就是只能洗4次，末了，她還建議我別把事說透，就讓人這么誤會著，否則賣不了。結果，最后一共賣出一張，我自己買的，全當幫朋友。其他人聽了事實，果然不出她所料，散了。

當收到普遍較低的對農村合作醫(yī)療的滿意度時，我們不難聯(lián)想到，那么多人的不滿意是否就是因為為了有更多人參與，一開始就有意無意的沒說清楚，讓人產生了不該有的誤解，產生了對農村合作醫(yī)療的過高期望。若無意那就是失責，有意就是欺騙，是犯罪。

對于失責，除了上文的說多了，還有一種就是說少了：沒讓人們看到它的長遠利益。這直接影響到了那少于10%的人。

（二）真實惠了嗎？

90%之后出現(xiàn)的另一個百分比是75%。用同樣的方法，我們首先來分析一下它的對立面，那剩下的25%。不是給補貼了嗎，怎么還會不減輕負擔呢？

由于新型合作醫(yī)療一大病統(tǒng)籌為主，對于小病仍有農民個人負擔；對于大病，由于農村內部也存在較大的貧富差距，那些貧窮的家庭一旦得了大病，即使去醫(yī)院就診，能夠報銷一部分，但剩下的一部分他們依然無力償付，還是看不起病，于是就干脆不看，那樣他們還是得不到實惠。

至于那75%，我還得問，是真的事實上減輕了負擔呢，還是意識上感覺得到了實惠呢？這兒就有個認為得到實惠反而加重負擔的例子：

父親生病住院，在出院時，由于父親參加了農村醫(yī)療合作保險，故可以報銷一部分醫(yī)療費。回到家中，兒子給母親說到農村合作醫(yī)療的好處時，遭到了母親的反對，隨之母親就給兒子算了一筆賬。

原來，在農村合作醫(yī)療保險規(guī)定中，住院是先提條件，且住院費必須高于200元。這樣，像父親這種可住可不住院的情況就必須住院才可以享受報銷。

這樣，父親入院以來的費用為：掛號費5元；檢查費658元；住院費32天合計1280元；護理費32天合計480元；醫(yī)藥合計6400元；生活費合計320元；交通費合計200元，其他雜費約合100元，總計9443元，除報銷部分實際支出6553元，節(jié)約2890元。

如果不參保，父親僅需檢查完后住院幾天就可以回家休養(yǎng)。這樣，費用如下：檢查費658元；住院及護理費五天合計225元；生活費，交通費，雜費共合計200元；醫(yī)療費約合3000元；總計4008元，不反而比參保省了2545元。

上下一對比不難發(fā)現(xiàn)，多出了的，一是住院費，二是藥費。前者好理解，這藥費又是怎么回事，不是同樣的藥嗎？

原來，同樣的藥物，在醫(yī)院的價格是普通藥店的幾倍，參保者僅可享受藥費報銷45%,一來一回參保者實際上多消費了，卻還以為自己的便宜了，難保這75%中就沒有這樣的人。

（3）真去大醫(yī)院了嗎？

袁芳副鄉(xiāng)長在文中還提到了，醫(yī)保讓更多人走進大醫(yī)院，得到更好的治療。但事實上，許多地方的鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院根本夠不上那個“大”字，就比如說前幾天，爸爸的老領導在青海旅游時出了車禍，送達那的省院，為了能先看病，還得塞錢給其他病人，讓他們等等，因為器材太有限，不這么干還得等十幾天，可當時人可就快死了！那的省院可遠遠及不上這的市院，更何提縣院呢？而規(guī)定卻嚴格要求如果你想報銷，就只可以在當?shù)氐泥l(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院看病，而一般鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院醫(yī)務人員短缺，且整體素質不高，長期得不到培訓，技術骨干嚴重流失，很難滿足農民日益增長的，多層次的醫(yī)療需求。

（4）真的說不完

其實存在的問題還有許多，就比如對于外來務工人員，在他們的工作地就無法享受到許多，二在他鄉(xiāng)更沒人在這方面為他們服務。在我們社區(qū)，在8000余入住人口中近三分之二是外來人口，當去社區(qū)詢問居民參保情況時，工作人員為我一一道來參加各種保種的人數(shù)，但我發(fā)現(xiàn)，這些人加在一起不過2000多人，這才知道外來人口根本不在關注人口范圍內。還比如說受益面狹窄等。

就我今天只圍繞了幾個城市小范圍講，也可以發(fā)現(xiàn)，各城市差距大，上文提到的百分數(shù)或多或少還可以增加減少，也就說明著問題可能不我說的還嚴重。

三、對策及建議

四、結語

發(fā)現(xiàn)問題是為了解決問題，解決問題是為了更好的生活。雖然我國新型農村合作醫(yī)療仍然存在不少急需解決的問題，雖然沒有夠多的提及，但是它給人民群眾帶來的好處是顯而易見的。新型農村合作醫(yī)療制度是一項政策性強﹑涉及面廣﹑任務繁重的社會系統(tǒng)工程。需要我們不斷完善新型農村合作醫(yī)療制度，將一個嶄新﹑健全的新型農村合作醫(yī)療推廣到全國農村，切實解決農村醫(yī)療衛(wèi)生問題，造福廣大農民，為構建和諧社會作出貢獻。

第四篇：報告合作醫(yī)療調查

大學生社會實踐調查報告

關于某村新型農村合作醫(yī)療制度調查

一、調查背景

中共中央總書記胡錦濤強調指出，“人人享有基本衛(wèi)生保健服務，人民群眾健康水平不斷提高，是人民生活質量改善的重要標志，是全面建設小康社會、推進社會主義現(xiàn)代化建設的重要目標。在經濟發(fā)展的基礎上不斷提高人民群眾健康水平，是實現(xiàn)人民共享改革發(fā)展成果的重要體現(xiàn)，是促進社會和諧的重要舉措，是黨和政府義不容辭的責任。將醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的目標明確定位于在經濟發(fā)展的基礎上不斷提高人民群眾健康水平，同時也規(guī)定了要建設一個讓人人享有基本衛(wèi)生保健服務、提高人民健康水平的衛(wèi)生服務體系的目標。”同時，為響應河北醫(yī)科大學2012在09級開設的《毛澤東思想和中國特色社會主義理論體系概論》課的，利用寒假開展社會實踐活動的號召，以“關注民生，和諧發(fā)展”為主題，我們組采取了全員分散式社會實踐，完成此次調查。

二、調查目的及 內容：

為了為今后更好地實施新農合提供參考，我們從＂農民的參加合作醫(yī)療現(xiàn)狀、農民對合作醫(yī)療的了解情況、農民對醫(yī)療情況的滿意程度和新型農村合作醫(yī)療在實施過程中遇到的問題＂這幾個方面進行了調查。

三、調查地點

平山縣地處太行山區(qū)，是我國著名的革命老區(qū)，是河北省參加新型農村合作醫(yī)療保險的第二批試點縣。2007年，平山縣政府引入商業(yè)保險機制，與中國人壽石家莊分公司合作，為全縣36.4萬參加新農合的農民辦理了大額醫(yī)療保險。

四、調查時間：2012年1月16-——22日

五、調查方式：本次調查六人共分為兩組，主要方式為問卷調查和直接訪談。具體為第一小組親臨 某村實地調查新農合實施狀況。第二小組深入新農合定點醫(yī)院與患者進行交流，并發(fā)放調查問卷；

第一組采用系統(tǒng)抽樣的方法，對某村216戶人家按一定順序編碼排序，進行隨機抽樣，抽取200戶人家，對抽中的人家每家發(fā)放一份調查問卷，通過調查，收集了村民自醫(yī)療合作制度實施以來的參合人數(shù)，從一定程度上反映了村民對制度的態(tài)度，也說明了農民在關注時事政策方面的意識有了一定的提高。

同時第二組對前來某鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院新農合辦公室報銷醫(yī)藥費的病患或病患家屬進行調查與訪談。人數(shù)共67人，其中男19 人、女48人。18-30歲青年者9人，占13.4%。30-45歲壯年者17人，占25.3%。45-60歲中年者37人占55.2%。60歲以上老年者4人，占6%。

六，調查結果與分析

一）結果

第一組：

1、了解度

了解度在這里是這農民對新型農村合作醫(yī)療制度的了解程度，包括了解制度的途徑，對報銷制度、報銷的起付錢和封頂線的了解，以及報銷的方法等。

在對各年齡段農民對“新農合”制度的了解程度調查的農民中，30歲以下的占23%，30-50歲的占52%，50歲以上的占25%；其中，30歲以下的農民對“新農合”很清楚的占15%，知道但不太清楚的占68%，不了解的占17%；30-50歲的對“新農合”很了解的占28%，知道但不太清楚的占58%，不了解的占14%；50歲以上的農民對“新農合”很清楚的占6%，知道但不了解的占63%，不了解的占31%。

有調查結果來看，30-50歲的農民對“新農合”制度相對比較了解，而30歲以下和50歲以上的農民則對其了解較少；但總體上農民對新型農村合作醫(yī)療制度了解僅僅是一般性的了解，有些農民甚至只是知道按時繳納投保費用，但具體對他們而言的利益卻不甚了解。

這與村干部及“新農合”機構的宣傳不到位有關，經農民反映，村干部在宣傳時只告訴他們要交的錢，關于報銷流程只有那些報銷過的人才知道。

2、農民的參與度

我村的經濟收入主要是靠出售農產品，生活也都不是很富裕，但這都沒有影響農民的參與新農村合作醫(yī)療的意愿，參保率已高達100%，農民一般都視醫(yī)保為一種必須品，都懷著以防萬一的態(tài)度。綜合農民明年繼續(xù)參保的原因有以下幾點：政府財政補貼、緩解看病貴、家庭成員經?；疾?、農合繳費不高。從調查結果來看，政府財政補貼和緩解看病貴的原因所占比重高達73%。

3、滿意度

通過訪問和調查農民看病是否方便、定點醫(yī)療機構服務態(tài)度、醫(yī)生看病的專業(yè)水平、報銷時工作人員的態(tài)度、定點機構的環(huán)境衛(wèi)生狀況、報銷手續(xù)是否方便、硬件設施狀況，以及農民對報銷制度、報銷費用所占比例、補償費用，參加合作醫(yī)療后，生病是否仍然帶來較大的經濟壓力等的看法，綜合分析得出農民對目前新型農村合作醫(yī)療制度的滿意情況。

調查結果顯示，有68.3%的農民對“新農合”非常滿意，有13.6%的滿意，10.4%的農民不滿意，還有7.7%的認為沒感覺

從調查結果分析，有81.9%的農民對“新農合”持滿意態(tài)度，他們對定點醫(yī)療機構服務態(tài)度、醫(yī)生看病的專業(yè)水平、報銷時工作人員的態(tài)度、定點機構的環(huán)境衛(wèi)生狀況、報銷手續(xù)是否方便、硬件設施狀況等給予了很高的評價。

但也有少數(shù)農民提出了自己的不滿，他們認為不報銷的費用所占比例仍很高、看門診和住院花費很大以及參加合作醫(yī)療后，生病仍然帶來較大的經濟壓力；從結果分析看出，持不滿態(tài)度的農民大多數(shù)家庭收入比較低。

第二組

本次調查共發(fā)出問卷67份，回收問卷65份，其中有效問卷65份，回收率97.0%，問卷容量為65。

統(tǒng)計結果顯示，大部分的農村居民對新農合都比較了解，尤其是接受過高等教育的年輕人，中年人次之。而且大部分的居民都對醫(yī)院的醫(yī)務工作人員以及新農合表示信任，覺得新農合能夠在很大程度上解決看病難、看病貴的問題。但是還是有很多人覺得曾家中心衛(wèi)生院的醫(yī)療條件不夠好，某些較為嚴重的疾病還是愿意選擇在市醫(yī)院或者更好醫(yī)療水平的醫(yī)院就診。最后在醫(yī)院以及新農合的建議與意見當中，大部分人覺得新農合市級醫(yī)院就醫(yī)報銷比例太小，如西南醫(yī)院，需要做大手術的農民即使在有醫(yī)保的同時，還是付不起巨額的醫(yī)療費

二）問題分析

第一，很多農民認為醫(yī)院、衛(wèi)生室的醫(yī)藥價格存在很大的水分，報銷幾乎不能帶來實際效益。確實醫(yī)藥住院的價格過高，令許多的農民望而興嘆，因此村里仍然存在著“小病扛，大病拖”的情況。應該說這種現(xiàn)象是很多人所擔憂的，也是不理解合作醫(yī)療的原因。

第二，合作醫(yī)療中有很很多限制，報銷存在一定的范圍。雖然各種門類品種都有明細的要求，但農民自身根本不清楚報銷的具體情況。

第三，報銷制度在緩解人們的看病負擔上所起作用有限。盡管住院可以有50%的報銷比例，但是農村人真正去醫(yī)院的占極少數(shù)，而且即使住院報銷，剩余的部分對農民來說也是很大的負擔。

第四．目前某鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院為一級衛(wèi)生機構，在整個曾家鎮(zhèn)，大部分居民認為曾家鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院的醫(yī)療水平較為一般，很多重癥疾病沒有辦法進行治療，但因為家庭經濟條件的原因沒有辦法選擇更高水平的衛(wèi)生機構某，所以曾家鎮(zhèn)的重癥疾病就診率較低；另一方面隨著新農合的出現(xiàn)，有更多的農村居民選擇到中心衛(wèi)生院進行普通疾病的診治。

第五．建設新農村現(xiàn)在是農村建設中很重要的一部分，而提高農村地區(qū)的醫(yī)療水平又及其重要，然而在本次問卷調查中發(fā)現(xiàn)醫(yī)療機構的新農合報銷制度仍存在一定的問題，尤其是農村居民對新農合的一些細節(jié)問題非常不了解，這讓農民對新型農村合作醫(yī)療制度有著一定程度的不信任感，其中收費不合理是反映最突出的問

總之，醫(yī)療籌資的模式問題，醫(yī)療服務的價格過高，醫(yī)療補償?shù)乃讲蛔?，醫(yī)療信息的不明晰、不暢通，國家政策在個別農村并未切實得到落實。所有的這些都是合作醫(yī)療具體實施過程中存在的問題，所有的問題讓合作醫(yī)療在農村的發(fā)展存在很大阻力。

七、解決對策與總結

（一）對策

1.加大宣傳力度

加大政策宣傳力度通過實地調查結果顯示，大多數(shù)農民對于復雜的補償標準的了解程度不高且迫切想要了解相關的補償政策。如果農民在符合新型農村合作醫(yī)療的報銷范圍內，但是不知道具體的報銷程序結果導致他們的醫(yī)藥費不能保銷，這反而會加重農民的經濟負擔導致他們對新型農村合作醫(yī)療產生更多的不滿。農民是新型農村合作醫(yī)療的主體，如果缺少廣大農民的大力支持新型農村合作醫(yī)療只能是曇花一現(xiàn)。因此新型農村合作醫(yī)療的宣傳人員在進行宣傳活動時一定要注意宣傳的方法和加大宣傳的力度。在此建議相關部門可以印制有具體的政策的小冊子發(fā)放給參合農民，在基層地區(qū)舉辦各種活動增加農民對政策的了解程度；同時，各級農合辦應有專人負責向農民講解相關的政策標準，這樣能讓他們清楚新型農村合作醫(yī)療的每一個過程，讓廣大農民真真切切體會到新型農村合作醫(yī)療給他們帶來的好處；相關媒介也應該起到輔助推廣的作用，讓農民了解這一體制，并逐漸從鄉(xiāng)村醫(yī)生或者個體診所中走出來，轉而在醫(yī)療衛(wèi)生服務更好的醫(yī)療定點醫(yī)院就醫(yī)，從而得到醫(yī)療上的切實保障。

2.積極推進鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療水平建設，擴大受益面

農村醫(yī)療合作的最理想狀態(tài)并不僅是使農民“有病可醫(yī)”，而且要“小病在基層，大病重點治”。而從數(shù)據看來，目前的狀況離理想的目標還有很大的差距。因此，加強農村基礎醫(yī)療設施的建設任重道遠。首先，各級政府應在資金和政策方面加大對衛(wèi)生院建設的幫助。當?shù)卣梢猿雠_優(yōu)惠政策，保證農村公共衛(wèi)生人員工作經費，鼓勵醫(yī)學院校畢業(yè)生從事農村社區(qū)衛(wèi)生服務工作，加強在職人員理論和實踐培訓。

3．出臺相關法律法規(guī)，促進新型農村合作醫(yī)療的可持續(xù)發(fā)展

目前，除了《國務院關于建立新型農村合作醫(yī)療制度的指導意見》外，具體指導基層實踐的法律法規(guī)還沒有頒布。國家應制定統(tǒng)一的農村合作醫(yī)療法規(guī)，以規(guī)定農村合作醫(yī)療的實施辦法，規(guī)定合作醫(yī)療保險組織、村級合作醫(yī)療站的組建方法及其職能，規(guī)定參加合作醫(yī)療各方的權利和義務，規(guī)定保健站醫(yī)生的選拔方法及職責等。各省區(qū)應在新型農村合作醫(yī)療的基礎上，制定具體的適合本地特點的實施辦法。.4建立由農民參與的新型合作醫(yī)療管理和監(jiān)督機制

各級政府應當按照精簡、效能的原則，建立組織協(xié)調、經辦和監(jiān)督管理機構，改變過去由某個部門獨家辦理的局面，力求使這些組織管理機構能根據本地的實際情況選擇合適的保障模式以控制醫(yī)療補償費用，并能得到廣大農民群眾的認同。從取得農民信任與節(jié)約管理成本的角度，建立由政府、衛(wèi)生部門經辦單位和參加合作醫(yī)療的農民代表共同參與的新型合作醫(yī)療管理組織和監(jiān)督機制，是消除農民疑慮、增強制度吸引力的一種重要方式。堅持落實科學發(fā)展觀，構建和諧社會，建設新農村，國家相關部門嚴格把關，為農村地區(qū)居民享受到更高水平的醫(yī)療保障創(chuàng)造良好的環(huán)境

此類問題的解決需要從其根源入手，新農合的深入農村也離不開國家政策的支持，中國農村人口數(shù)量龐大，提高農村地區(qū)醫(yī)療水平尤為重要。因此黨和國家需加強管理，從制度上將各項政策的實施從上而下落實到位，并注意聽取群眾意見，形成良性循環(huán)為新農合的實施創(chuàng)造良好的環(huán)境。

（二）總結

農民的醫(yī)療健康問題過去是、現(xiàn)在是、將來仍然會是群眾最關心、最直接、最現(xiàn)實的利益問題。關注并逐步解決這一問題對于提高黨的執(zhí)政能力，促進社會公平正義，構建和諧社會具有重大的政治和社會意義。新型農村合作醫(yī)療制度是2003年經過全國部分地區(qū)試點、2005年開始初步在全國范圍內建立比較完善的新型農村合作醫(yī)療制度新型農村合作醫(yī)療制度。到2010年需要基本覆蓋農村居民。新型農村合作醫(yī)療試點以來，覆蓋面逐年擴大，截至2006年底，已達全國縣(市、區(qū))總數(shù)的51％；參合農民逐年增加，已達4．1億人；受益面逐步擴大，補償農民4．2億人次；補償金額逐年增長，累計補償242億元。2009年的兩會上，溫家寶在政府工作報告指出：參加新型農村合作醫(yī)療的人口8．14億，參合率91．5％。新農合在施行的開始階段并不是順利，存在不少的問題，實踐初步檢驗和證明它是符合廣大農民群眾切身利益的，有利于我國城市與農村協(xié)調發(fā)展和不斷縮小城鄉(xiāng)貧富差距。在黨和國家的正確領導下，新農合的發(fā)展呈現(xiàn)較好趨勢，越來越多的農村居民選擇新農合，從很大程度上解決了農民“看病難、看病貴”和緩解“因病致窮、因病返窮”等問題，享受自己應有的權利。但是在調查報告中我們卻發(fā)現(xiàn)了小部分的不和諧因素，這需要在推廣過程中不斷積累經驗，探索符合各地實際情況的可行性方法。相信它在我們黨和人民的不斷努力下，將是我國農村醫(yī)療保險事業(yè)改革中一個成功的典范，將為當前的建設社會主義新農村偉大事業(yè)添磚加瓦。

八．作為大學生的我們，通過這次社會調查，對新型農村合作醫(yī)療制度有了更深的認識，這項制度有效地解決了農民“看病難”的難題，使農民切身體會到了黨的好政策帶來的好處，同時，我們也看到新型農村合作醫(yī)療制度對農村經濟發(fā)展作出的貢獻，使農民生活上升到了一個新的臺階，相信在“三個代表”重要思想和科學發(fā)展觀戰(zhàn)略思想的指引下，新型農村合作醫(yī)療制度將會更加完善，人民生活將會更加美好！

第五篇：2011年關于農村合作醫(yī)療的實踐報告

2011年關于農村合作醫(yī)療的實踐報告

系別：計科系專業(yè)：年級：姓名：肖正文

實踐單位：勉縣老道寺鎮(zhèn)史寨村

實踐時間：2011年2月8日至2月13日

一﹑實踐目地：為了引導我們能夠深入學習實踐科學發(fā)展觀，培養(yǎng)和提高廣大青少年的社會實踐能力和綜合素質，使我們在實踐中受教育，長才干，做貢獻。本次實踐以“心系祖國”為主題，我以“農村合作醫(yī)療”問題展開調查，通過這樣的活動來提高自己的實踐能力，為將來就業(yè)打下堅實的基礎。

二﹑實踐內容：我實踐的實踐安排在2011年2月8日至2月13日，因為這段時間大部分人都在家，便于我展開調查，而地點我選擇在離我們縣不遠的老道寺史寨村，我于2月7日提前來到我親戚家中，這樣利于**后完成實踐。我的具體安排是：2月8日完成四份調查問卷，并到當?shù)氐拇逭私怅P于農村合作醫(yī)療的一些具體情況。主要內容包括：當?shù)厮幼〉目側丝?，參加合作醫(yī)療的人數(shù)，以及村民對合作醫(yī)療的反應情況。2月9日同樣完成四份調查問卷，再詢問一些關于參加合作醫(yī)療親身經歷過合作醫(yī)療報銷的人，真正了解關于農村合作醫(yī)療的報銷情況。在以后的三天里，同樣每天完成四份問卷，這樣4份/天﹡5天=20份。在調查過程中選擇調查對象是很重要的，我按照不同年齡層次，不同性別，居住地方不同的人來展開調查，這樣提高了調查的準確性。2月8**通過政府有關部門了解到關于我縣合作醫(yī)療的四點情況：1.是覆蓋面大。

2007年“特困﹑五?！鼻笾丝谶_1.3萬人，參合率達到90·2％，部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)達到了95％以上，有的鄉(xiāng)鎮(zhèn)常住農業(yè)人口幾乎100%參加，確保了新型農村合作醫(yī)療的順利進行。2.3.4.是受益群眾多。積極完善取消異地就醫(yī)審批制度，對門診慢性病以補助等優(yōu)惠政策，加強宏觀調控，使群眾的受益面擴大，受益農民不斷增多，截止九月底，全縣住院患者與去年同比增長22％，住院受益率達4％，以戶為單位13·2％，使參加農民得到實惠。3﹑是服務規(guī)范。堅持參合農民付費“直通車”參合農民“隨出院，隨報銷”同時，從降低醫(yī)療費入手，加大對檢查﹑用藥﹑收費等關鍵環(huán)節(jié)的監(jiān)控，采取強有力的措施，規(guī)范醫(yī)療行為，降低醫(yī)療費用，提高報銷比例。4﹑是新型農村合作醫(yī)療的規(guī)范。強化措施，通過簽訂服務協(xié)議，強化現(xiàn)場稽查，加大處罰力度等手段，確保新型農村合作醫(yī)療的貫徹執(zhí)行，今年以來，共有12家醫(yī)療機構協(xié)議違約處罰，扣除違約款項11萬元，共發(fā)出整改建議書46份。此外還了解到史寨村的一些基本情況：史寨村位于陜西省漢中市勉縣老道寺鎮(zhèn)，處于秦嶺腳下，陽安鐵路以北，占地16平方千米，全村660戶，總人口2170人，勞動力1400,總耕地2071畝。2月9日在勉縣史寨村村民汪玉芳處了解到，她患病在縣中醫(yī)院花去醫(yī)藥費6245.13元，縣合作醫(yī)療辦現(xiàn)場為她報銷了3326.73元，汪玉芳滿意的說:“真是沒想到，交了10塊錢能報這么多”看得見的好處，使廣大群眾交口稱好。自2005年實施新型農村合作醫(yī)療以來，今年該縣農民的參合率由當年的81.3%,一舉上升到98.1%,住院平均報銷比例由2005年的29.07％提升到2007年的40.2％，以戶為單位住院受益率達13％。三年來，全縣共為28萬余名參合農民累計報銷門診和住院費3825.33萬元。“小病托，大病扛，重病才往醫(yī)院抬”的現(xiàn)象如今已被“有病及時查，住院不用怕，合作醫(yī)療能保駕”所替代。“每人交上10塊錢，看病報銷管一年”。逐步完善的醫(yī)療保障體系讓越來越多的農民志愿加入新型農村合作醫(yī)療。困擾農民群眾因病至貧，返貧的問題已經得到緩解。近年來，該縣多方籌措救助基金，幫助近2.5萬名五保戶，特困戶參加了合作醫(yī)療，并為其中的138名大病患者支付部分醫(yī)療費44.3萬元，近10萬參合農民享受到了免費健康體檢，以家庭為單位，14.5萬農戶有了健康檔案，參合農民隨看病，隨報銷，定點醫(yī)院實行了報銷“直通車”，今年，勉縣將進一步提高農村合作醫(yī)療救助標準，對參合農民住院費在三萬以上的。在通過商業(yè)醫(yī)療保險賠付和農村合作醫(yī)療補助后，再按比例進行二次補助，通過救助幫扶措施，幫助所有農村特困戶，五保戶，殘疾人參加新農合，對其住院個人支付費用全部報銷。

三.實踐結果:通過實踐，我了解到了該村新型農村合作醫(yī)療的一些情況，但是主要還是存在以下問題:1.保障水平低我了解到新型農村合作醫(yī)療主要救助農民的疾病醫(yī)療費用，門診及跌打傷不再保護范圍內。2.宣傳不到位現(xiàn)有宣傳對不參保農民調查了解不夠，沒有樹立起健康意識，年輕與身體健壯的農民認為是在拿錢給別人看病，不參保導致新農合醫(yī)療成本提高，補償水平降低。3.異地打工及外地醫(yī)療補償困難。轉診外地與農民外出打工不能實行醫(yī)院直補，農民對政策理解有限，手續(xù)不全，甚至丟棄，需往返數(shù)次才能辦妥。4.對定點醫(yī)療機構的監(jiān)管不夠。國家現(xiàn)在高醫(yī)保，宗旨是為了杜絕因病返貧，讓農民朋友看得其病，可是到了有些地方就亂套了，現(xiàn)在醫(yī)院就一個普通的感冒叫你住院。據還有群眾反應說醫(yī)院還惡意套取合作醫(yī)療基金。針對這些問題我的建議是:1.健全醫(yī)療基層管理結構，建立合理的補償標準。2.要農民代表加入監(jiān)督機構，進行監(jiān)督3.擴大醫(yī)保的保障范圍（現(xiàn)行的對跌打.門診不進行醫(yī)保）4.加大政策的宣傳力度。

四.實踐總結與體會:這次這個實踐我認為還是比較順利的，它讓我真正的走出了校門，接觸了社會，我在實踐中增長了知識，得到了鍛煉，也增加了社會經驗，為我以后工作打下了堅實的基礎。此外，通過這次的實踐活動，讓我對國家的相關政策有了更深的了解。農村合作醫(yī)療確實為廣大群眾帶來了實惠。治病，農村人最大的困難就是缺錢，以前沒有錢就硬挺著，結果往往是越來越嚴重。如今有了農村合作醫(yī)療政策，國家和政府承擔了部分經濟負擔，讓群眾可以放心看病，安心養(yǎng)病。但是我在調查的過程中也發(fā)現(xiàn)農合的實施也面臨一些困難，有些人認為自己身體健康，認為沒有必要掏錢，這就為國家的執(zhí)行帶來了困難，我希望大家在享受國家給大家創(chuàng)造的實惠的同時，也能支持配合政府的工作。

此外，通過這次的實踐活動，我也得到了很多，也學到了不少課本外的知識，例如，在做一個實踐之前，一定要充分的準備，否則到時候你就會手忙腳亂，在實施的過程中我們要注意禮貌問題，這點很重要?；厥渍麄€過程，雖然很辛苦，但是我認為它是值得的，一方面，我鍛煉了自己的能力，在實踐中成長。同樣，在實踐過程中我也表現(xiàn)出許多問題，例如，經驗不足，處理問題不夠成熟。回學校了我一定會更加珍惜學習時光，努力掌握更多的知識，鍛煉自己的能力，為以后工作打好基礎。