第一篇：孤獨(dú)癥兒童生存現(xiàn)狀及康復(fù)對策研究

孤獨(dú)癥兒童生存現(xiàn)狀及康復(fù)對策研究

--星星的孩子不寂寞

摘要： 孤獨(dú)癥是一種復(fù)雜而嚴(yán)重的廣泛性發(fā)育障礙，而目前對于孤獨(dú)癥，公眾尚且缺乏清楚的認(rèn)知和理解，有人未聽說過此詞匯或尚以為孤獨(dú)癥只是不愿與人交流的輕微心理疾病。本文著重探究孤獨(dú)癥兒童行為發(fā)展問題，提出預(yù)防和緩解孤獨(dú)癥兒童問題切實(shí)可行的解決方法，從政府、個(gè)人尤其是大學(xué)生角度來提出對策措施。這樣不僅可以提高公眾對于孤獨(dú)癥兒童的關(guān)注，提升社會認(rèn)知和理解，還為孤獨(dú)癥兒童自身成長有重要的意義，以還孤獨(dú)癥兒童健康發(fā)展的明天。

關(guān)鍵詞：孤獨(dú)癥 生存現(xiàn)狀 康復(fù)對策 星星的孩子

Abstract：Autism is a complex and severe Pervasive developmental disorder.Currently, however, the public lack a clear understanding and comprehension towards it.Someone even have not heard about autism or simply consider it as psychologic ailment.This article focus on exploring the behavioral development of the children with autism and putting forward practical solutions to prevent and relieve autism from the perspective of the government, individuals and especially university students.In this way not only raise public awareness about this disease but also provide brighter future for the improvement of children with autism.Key words：Autism Survival situation Practical solutions Children of the stars

一、引言

據(jù)歐美各國統(tǒng)計(jì)，約每1萬名兒童中有2～13例 孤獨(dú)癥患兒。目前，估計(jì)在我國約有50萬名左右孤獨(dú)癥患兒。這是一支多么龐大的隊(duì)伍!然而更可怕的是，孤獨(dú)癥的流行趨勢在上升。兒童的研究治療尚落后于國外，多表現(xiàn)類似于智力落后兒童或精神發(fā)育遲滯兒童，所以有些很可能是孤獨(dú)癥兒童但卻被誤認(rèn)為是癡呆兒童而忽視了對這類兒童的教育訓(xùn)練。

雖然我國尚未將孤獨(dú)癥列為一種單獨(dú)的病癥進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，因而沒有準(zhǔn)確的官方統(tǒng)計(jì)數(shù)字，但自1982年江蘇南京出現(xiàn)了全國首例孤獨(dú)癥患者的報(bào)道以來，越來越多“星星的孩子”浮出水面。據(jù)中國孤獨(dú)癥網(wǎng)站保守估計(jì)，我國孤獨(dú)癥患者已達(dá)到180萬人，其中孤獨(dú)癥兒童已超過40萬，在每年新生兒中的發(fā)生率在千分之一左右。按照國際通行的標(biāo)準(zhǔn)測算，我省孤獨(dú)癥患者數(shù)量至少有3萬人之多。

同時(shí)，由于近些年來人們生活水平提高，對于兒童精神關(guān)注度不夠，孤獨(dú)癥兒童也是直線上升，但我國目前尚無公立的自閉癥專業(yè)訓(xùn)練機(jī)構(gòu)，僅有為數(shù)極少的幾十所民辦的訓(xùn)練機(jī)構(gòu)，僅一成孩子獲得治療，這也成為一個(gè)嚴(yán)峻的社會問題。

二、研究目的

通過實(shí)踐研究，了解孤獨(dú)癥兒童目前生存現(xiàn)狀，并依照其自身發(fā)展?fàn)顩r從政府、個(gè)人乃至大學(xué)生方面

提出切實(shí)可行的康復(fù)性對策。

三、研究內(nèi)容

1.通過對威海孤獨(dú)癥兒童中心走訪和與孤獨(dú)癥兒童的親身交流，了解孤獨(dú)癥兒童的行為心理現(xiàn)狀，為研究的進(jìn)行打好基礎(chǔ)。

2.對孤獨(dú)癥兒童中心老師進(jìn)行實(shí)地采訪，了解他們對于孤獨(dú)癥兒童的教育方法以及教育方法的有效程度。并對孤獨(dú)癥兒童家長進(jìn)行走訪，了解其家庭教育環(huán)境，使課題可以得以順利進(jìn)行。

3.調(diào)查政府部門對孤獨(dú)癥兒童的相關(guān)政策和幫扶措施，了解其對于孤獨(dú)癥的關(guān)注程度。

4.通過發(fā)放調(diào)查問卷等書面形式，了解社會各界人士對孤獨(dú)癥的了解程度、關(guān)心程度以及對孤獨(dú)癥兒童的態(tài)度。

5.通過與專業(yè)教師等有關(guān)專業(yè)人士進(jìn)行交流，了解孤獨(dú)癥的詳細(xì)情況及癥狀。6.與在其他地區(qū)的實(shí)施情況進(jìn)行比較，找出相對的優(yōu)勢與存在的問題。

四、正文

自閉癥兒童因眼神清澈卻少與人對視交流而被稱為“星星的孩子”。近年來，我國對自閉癥的公眾認(rèn)知、干預(yù)訓(xùn)練、教育資源、指導(dǎo)機(jī)構(gòu)等方面都有明顯改善，而讓更多的“星星的孩子”離開孤獨(dú)，道路還很漫長。

在走訪孤獨(dú)癥兒童中心的過程中，與孤獨(dú)癥兒童有了近距離的接觸，雖然目前大家對這個(gè)群體的關(guān)注度在不斷提升，但是很明顯，他們的生存狀況不容樂觀：

1.孤獨(dú)癥的癥候人群在不斷擴(kuò)大。

總的來說，這主要有兩方面的原因：原因之一在于在以前對于孤獨(dú)癥的不了解，一開始家長并未將其定論為孤獨(dú)癥，而現(xiàn)在的宣傳越來越多，他們也逐漸對其了解。原因之二這當(dāng)然也與由于生活水平的提高，但家庭教育不當(dāng)有一定的聯(lián)系，很明顯，目前許多家庭的教育方式存在問題，注重物質(zhì)而忽視精神教育也成為原因之一。當(dāng)然，目前對于孤獨(dú)癥的原因眾說紛紜，國內(nèi)外也并未有唯一定論，遺傳和生存環(huán)境影響兩者都有支持者，因而我們并不對孤獨(dú)癥的發(fā)病原因進(jìn)行進(jìn)一步探究。

2.孤獨(dú)癥兒童的自理能力和自我表達(dá)能力低，生存狀況令人擔(dān)憂。

孤獨(dú)癥兒童的行為模式異常，突出表現(xiàn)為語言和表達(dá)障礙等癥狀，造成絕大部分社交能力的缺失，幾乎不能通過正常人群能夠理解的方式表達(dá)自我的感受和想法，造成無法與人交流溝通，生活自理能力低下，甚至終身需要正常人的監(jiān)護(hù)和照顧。因此，除其身處的家庭和親人外，大多數(shù)孤獨(dú)癥兒童幾乎不被外部社會所了解和關(guān)切，其生存和教育全部依附單個(gè)家庭支撐。孤獨(dú)癥兒童就每個(gè)家庭來說是個(gè)案，對社會整體來說，孤獨(dú)癥人群的背后是成千上萬個(gè)家庭，數(shù)十萬的家長及親人，他們承擔(dān)的經(jīng)濟(jì)上特別是精神上的負(fù)擔(dān)，導(dǎo)致生活遭受著巨大壓力，畢竟有很多家長對于這個(gè)病癥是很難接受的，他們甚至產(chǎn)生自卑心理。這

就導(dǎo)致妨礙他們的正常工作，也同樣間接涉及到他們所在的單位或組織，這就在很大程度上限制了他們（孤獨(dú)癥兒童家長及親人）對于社會發(fā)展和進(jìn)步的貢獻(xiàn)。

3.目前孤獨(dú)癥診斷和康復(fù)研究滯后，孤獨(dú)癥兒童受教育狀況欠佳。

首先，診斷康復(fù)研究滯后，尚未實(shí)現(xiàn)專業(yè)化。由于孤獨(dú)癥這一癥候及其群體在我國的社會認(rèn)知度和接納力不夠，尚未建立任何形式的專業(yè)診斷康復(fù)研究機(jī)構(gòu)，其診斷標(biāo)準(zhǔn)和康復(fù)方法全部依賴引進(jìn)國外。一些中心城市的兒童醫(yī)院或綜合性醫(yī)院雖然可以做鑒定工作，福利院和培智機(jī)構(gòu)也愿意接收孤獨(dú)癥兒童，但都不是專業(yè)的機(jī)構(gòu)，診斷康復(fù)方法手段的專業(yè)性和科學(xué)性亟待提高，無法給孤獨(dú)癥兒童適當(dāng)?shù)目祻?fù)治療，而且其數(shù)量嚴(yán)重不足。在威海孤獨(dú)癥中心調(diào)研之時(shí)，根據(jù)訪談所知，政府并沒有足夠的補(bǔ)助，這使得中心依靠自身的力量步履維艱。

其次，專門教育機(jī)構(gòu)尚未建立，私人機(jī)構(gòu)難以支撐，不少兒童處于無學(xué)可上境地。目前我省尚無政府設(shè)立的專門針對孤獨(dú)癥兒童的教育機(jī)構(gòu)。同時(shí)，孤獨(dú)癥兒童家長希望他們的孩子癥狀好一些之后可以和正常的孩子，可以去正常的學(xué)校學(xué)習(xí)。但是大部分的學(xué)校拒不接納，即使孩子已經(jīng)得到有效治療，因而整個(gè)教育的情況由于這種矛盾而使其陷入停滯狀態(tài)。由少數(shù)孤獨(dú)癥兒童家長自發(fā)、自辦的機(jī)構(gòu)不因?yàn)槿狈ν度牒蛶熧Y，其專業(yè)程度不高，可用的教育資源可以說是極度匱乏。即使現(xiàn)在所已經(jīng)有的機(jī)構(gòu)大部分都是屬于私人所創(chuàng)辦，這一方面就造成師資力量的欠缺，威海市一家孤獨(dú)癥兒童中心的老師并非經(jīng)過專業(yè)的學(xué)習(xí)，只有少部分是有過經(jīng)驗(yàn)的，而大部分是通過網(wǎng)上招聘，沒有任何經(jīng)驗(yàn)，在一邊教學(xué)，一邊進(jìn)行學(xué)習(xí)，這就使得中心的教育資源很有限。

再次，孤獨(dú)癥家庭實(shí)際數(shù)量遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于能聯(lián)系上的家庭。一是一些家庭不能接受事實(shí)，無法走出心理陰影，不愿走出家庭，面對社會；二是在一些經(jīng)濟(jì)不夠發(fā)達(dá)、偏遠(yuǎn)的資訊閉塞的地區(qū)，沒有給存在孤獨(dú)癥異常行為的孩子進(jìn)行診斷；三是一些困難家庭因?yàn)榻?jīng)濟(jì)困難，無力支付孩子的康復(fù)教育費(fèi)用，感到孩子康復(fù)無望只能放棄。據(jù)威海孤獨(dú)癥兒童中心校長所言，每年的學(xué)費(fèi)如果降低，設(shè)備的費(fèi)用，老師的培訓(xùn)費(fèi)工資也會讓中心本身負(fù)擔(dān)不起，中心的前景也堪憂。的確如此，單靠個(gè)人的努力是難以將培訓(xùn)中心的培訓(xùn)費(fèi)用降低。這些家庭的孩子從上幼兒園開始，或是在與正常孩子的游戲中就無法融入集體。到了入學(xué)年齡，因?yàn)樵跉赓|(zhì)和行為上的特殊性，正常孩子的學(xué)校一般不接收他（她）們就讀，而特殊教育學(xué)校也沒有接納孤獨(dú)癥兒童的班級，絕大多數(shù)孩子在上完幼兒園后，只能處于無學(xué)可上，輟學(xué)在家的境地，這便使得他們的未來處于一片昏暗狀態(tài)。

4．法律保護(hù)沒有涉及，社會福利保障機(jī)制尚未建立，孤獨(dú)癥中心單靠個(gè)人力量難以支撐。孤獨(dú)癥雖然是20世紀(jì)中葉才在科學(xué)上進(jìn)行定義的新癥候，但由于一些國家對孤獨(dú)癥的認(rèn)識和科學(xué)界定較早，通過專門機(jī)構(gòu)不斷研究驗(yàn)證，目前已形成一整套完善的孤獨(dú)癥人群診斷、康復(fù)、教育、培智、就業(yè)等保障制度、機(jī)構(gòu)和運(yùn)作機(jī)制。

孤獨(dú)癥人群沉浸在自我的世界里，無法用常人的方式與外界進(jìn)行溝通，不少國家已將其歸入精神殘疾，其身份等同于殘疾人，其權(quán)益受到法律的保護(hù)。在我國孤獨(dú)癥人群尚未被大多數(shù)人充分認(rèn)識和熟悉的國情下，無論是在殘疾人權(quán)益保護(hù)法等法律，以及各地方法規(guī)方面，還是在醫(yī)療診斷方面，都沒有將孤獨(dú)癥人群作為殘疾人對待，社會福利及保障體系也沒有將他們納入到保障的范圍之內(nèi)。在訪談中了解到，威海政府沒有對私人所辦的補(bǔ)助措施，只有福利中心有著少量的補(bǔ)助，可是這對于整個(gè)中心的設(shè)備更新及師資配備只是杯水車薪而已。

當(dāng)然，無可辯駁的是，目前人們對于孤獨(dú)癥兒童的關(guān)注正在一步步提高，根據(jù)前期的問卷調(diào)查可以清楚地看到人們只是欠缺對孤獨(dú)癥知識的理解，但是，如果有可能的話，他們還是愿意盡自己所能去幫助這些星星的孩子。

究竟如何治療孤獨(dú)癥，這也是近些年來國內(nèi)外專家學(xué)者所致力于研究的問題。為了理解自閉癥患者的神秘的缺陷與功能，凡與兒童和成人健康問題有關(guān)的專業(yè)，如心理學(xué)，教育學(xué)，精神病學(xué)，康復(fù)學(xué)，運(yùn)動治療學(xué)，語言治療學(xué)，護(hù)士學(xué)，兒科學(xué)，神經(jīng)學(xué)，功能治療學(xué)，遺傳學(xué)，社會工作者，法律學(xué)，神經(jīng)放射學(xué)，以及藥物學(xué)---在幾乎所有的健康性專業(yè)中，都有專業(yè)人員投身于自閉癥領(lǐng)域，為自閉癥患者服務(wù)。

根據(jù)在孤獨(dú)癥兒童中心的實(shí)地調(diào)研，可以清楚地得知，目前，最為廣泛應(yīng)用的便是行為療法。所謂行為療法是指行為治療是以減輕或改善患者的癥狀或不良行為為目標(biāo)的一類心理治療技術(shù)的總稱。行為治療控制環(huán)境以增加、減少或保持所研究的目的行為。這種方法被稱為“ABC方案”。治療中控制行為的條件或結(jié)果或者兩者，通過一系列的措施來減少過量的行為或增加行為能力。

孤獨(dú)癥兒童中心主要是采取正強(qiáng)化的方法，校長否認(rèn)其中心利用負(fù)強(qiáng)化，而是全部運(yùn)用正強(qiáng)化，可是，據(jù)我們的實(shí)地調(diào)研，孤獨(dú)癥中心不僅使用負(fù)強(qiáng)化，甚至是采用懲罰的方法，例如是在孩子不能進(jìn)行足夠多的訓(xùn)練，不聽話時(shí)，他們會有責(zé)罵，當(dāng)然不會是嚴(yán)重的責(zé)罵，但也讓旁觀者有些于心不忍，本來都是爸爸媽媽的掌上明珠，為何要在這里受這種待遇，其實(shí)這也是難以避免的，教育資源有限，教育人員也缺乏必要的知識修養(yǎng)，這使得效果也平平。與此同時(shí)，中心也采用感統(tǒng)治療法，其主要是采取學(xué)校教育與家庭教育相結(jié)合，這樣使得成果也得以更好地鞏固。

顯而易見，目前孤獨(dú)癥兒童中心的康復(fù)性訓(xùn)練還是較為單一，訓(xùn)練體系也并不豐富，這與其資金不足，教育資源匱乏，師資力量不夠是分不開的。在目前的技術(shù)水平下，訓(xùn)練方法也是多種多樣的，不僅僅是這簡單的幾種。

1.正性強(qiáng)化：這是強(qiáng)化某種行為時(shí)最常使用和最簡單的方法。目標(biāo)行為后伴隨有一個(gè)愉快的事件，就可以提高這種行為再次發(fā)生的可能性。最關(guān)鍵的因素是發(fā)現(xiàn)哪些因素是孤獨(dú)癥患者真正感興趣的。不能想當(dāng)然的認(rèn)為我們覺得有趣和獎勵性的事情就是對孤獨(dú)癥患者多感興趣的。這種強(qiáng)化方式理論上比較切實(shí)可行的方法。

2.負(fù)性強(qiáng)化：指在一辨別性刺激或情境下，行為者發(fā)出一種行為，結(jié)果可引起厭惡刺激(或稱負(fù)強(qiáng)化物)的移去或取消，則以后在同樣情境下，該行為的出現(xiàn)率會提高。這種訓(xùn)練方法很少單獨(dú)使用，而是與正強(qiáng)化共同使用，使得效果更加明顯。

3.促進(jìn)：這是一種培養(yǎng)完全沒有的新行為的方法。有一系列的途徑促進(jìn)兒童的行為。物理促進(jìn)從字面上理解就是“傳遞”動作以指導(dǎo)兒童的新行為。這是促進(jìn)孤獨(dú)癥兒童自身發(fā)展的重要方法，畢竟單靠自身原本行為的強(qiáng)化難以使其正常發(fā)展。

4.特殊教育

針對孤獨(dú)癥兒童的特殊教育計(jì)劃是老師根據(jù)每個(gè)兒童的特點(diǎn)而制定不同的問題解決方法來達(dá)到特殊的需要。這些計(jì)劃的目的是提供可以控制的、連續(xù)的、高度有組織的教育環(huán)境。孤獨(dú)癥兒童的認(rèn)知情況需要事前進(jìn)行評估，例如對一個(gè)有良好視覺－運(yùn)動技能的孤獨(dú)癥兒童使用視覺儀器將比口語儀器效果更好。對教育的反應(yīng)依賴于智力和語言的情況，但是大多數(shù)的兒童在進(jìn)行一定的行為和特殊教育治療后都有改善。

將孤獨(dú)癥兒童整合到一個(gè)正常教育的環(huán)境中是令人期待的。是在主流還是特殊教育學(xué)校主要依賴于兒童的智力水平。在正常的學(xué)校中一些孤獨(dú)癥兒童需要密切的監(jiān)控和支持。如果沒有合適的特殊教育和資源，孤獨(dú)癥兒童有可能會變得更加孤立、分裂和扭曲。

治療孤獨(dú)癥的方法并非單獨(dú)便會起作用，而是依靠多種方法的結(jié)合才會使得效果更佳。目前，并沒有完全根治孤獨(dú)癥的方法，每個(gè)孤獨(dú)癥兒童的治療效果也與個(gè)人的體質(zhì)有很大的關(guān)聯(lián)。

專業(yè)的治療方法并不是我們研究的主要目的，關(guān)于政府，個(gè)人，以至于大學(xué)生又應(yīng)該做些什么呢？ 1.對于政府來說：首先政府盡快加大對孤獨(dú)癥干預(yù)工作的投入，制定相關(guān)目標(biāo)，計(jì)劃，政策，法規(guī)逐步完善孤獨(dú)癥的醫(yī)療，教育，康復(fù)體系，樹立孤獨(dú)癥的干預(yù)的終生性的觀念。在流行病普查時(shí)深入社區(qū)及農(nóng)村，強(qiáng)化孤獨(dú)癥兒童登記工作，敦促家長進(jìn)行早期干預(yù)訓(xùn)練；成立救助孤獨(dú)癥兒童專項(xiàng)基金等。

其次，加強(qiáng)對孤獨(dú)癥的科學(xué)研究，盡早解決孤獨(dú)癥兒童問題。同時(shí)增加政府專項(xiàng)撥款，建立專門的教育機(jī)構(gòu)，同時(shí)維持專門機(jī)構(gòu)正常運(yùn)轉(zhuǎn)，鼓勵社會及民間組織參與籌集經(jīng)費(fèi)。

再次，對孤獨(dú)癥知識進(jìn)行加強(qiáng)宣傳，讓更多的人了解孤獨(dú)癥，關(guān)注孤獨(dú)癥兒童。倡導(dǎo)全社會共同關(guān)注參與創(chuàng)造一個(gè)良好的社會環(huán)境和支持體系，引導(dǎo)鼓勵自閉癥孩子家長提供研究標(biāo)本。舉辦更多的免費(fèi)公益講座，宣傳孤獨(dú)癥特點(diǎn)，并提供咨詢服務(wù)，能喚起更廣泛群體的重視，讓更廣泛的群體認(rèn)識孤獨(dú)癥尤為重要。

2.對于個(gè)人來說：這是一個(gè)需要被認(rèn)識和關(guān)注的群體。因?yàn)樗麄兩钤谏鐣倪吘墸蛟S有時(shí)就在你的身邊，卻很容易被忽略了，也其邊緣，使這個(gè)群體沒有得到社會應(yīng)有的關(guān)注。

首先，每個(gè)生命都是值得尊敬的，哪怕他們是那么的沉默和弱小。有句話，“讓無力者有力，讓悲觀

者前行”，作為每一個(gè)有愛心的人，更要做到這樣。我們的關(guān)注和理解才會讓他們有正常的生活。有愛，才能讓這個(gè)世界不再孤獨(dú)。

其次，對于孤獨(dú)癥兒童和他們身后艱難卻不放棄的父母，我們要做的很多，最基本的是給他們更多的理解、寬容、保障和愛心。愛心，不是說說就可以做到的，孤獨(dú)癥兒童說起來特殊，特殊在他們的不足的交際能力和自立能力，但是他們也是一個(gè)正常的孩子，他們也有正常生活的權(quán)利，不要用有色眼鏡看待他們，讓他們有自己生活的空間才是最重要的。

3.對于大學(xué)生來說，我們需要做的更多。接納孤獨(dú)癥孩子，把他們當(dāng)成普通一員理解、尊重和幫助，不能歧視和排斥他們，要主動去為他們做點(diǎn)什么，捐出一分錢，為他們獻(xiàn)出一份愛。孤獨(dú)癥的康復(fù)不僅是患者一個(gè)家庭的任務(wù)，也是整個(gè)社會的任務(wù)，只有整個(gè)社會都來關(guān)注孤獨(dú)癥孩子，他們才可能得到最大程度的康復(fù)。

首先，平等地對待每個(gè)孤獨(dú)癥兒童。孤獨(dú)癥兒童家長對于外界本身的抗拒和不信任以及自身所帶有的某種自卑感，使得我們與其交流的難度增大。孤獨(dú)癥兒童自身的難以交流可能導(dǎo)致我們的交流過程難以繼續(xù)，但是我們不能因這些而放棄。相反，我們需要幫助他們放下精神的包袱，以更好的精神狀態(tài)克服家庭面臨的困難，讓他們相信他們并不是孤單在抗?fàn)?，整個(gè)社會都在支持他們。

其次，充分利用網(wǎng)絡(luò)這個(gè)媒介。由于目前網(wǎng)絡(luò)上的信息資料十分繁雜，我們更要對這些信息進(jìn)行篩選，利用交流平臺將孤獨(dú)癥兒童家長，治療醫(yī)師，愛心人士連成一線，以有利于早發(fā)現(xiàn)，早治療，共同克服困難的流程，以便于問題的解決。

再次，宣傳工作必不可少，親身去行動也是必然要做的。畢竟仍然有許多人并不了解孤獨(dú)癥，甚至認(rèn)為孤獨(dú)癥兒童會傷人，其實(shí)事實(shí)相反，孤獨(dú)癥兒童患者成長過程中少言寡語，言語交往能力差，固執(zhí)任性，墨守成規(guī)，反對做任何改變。對玩具等某些物體，過分依戀，不能分離。另外情緒不穩(wěn)，對刺激反應(yīng)過度或不足。但是，少數(shù)孤獨(dú)癥兒童在某些方面也有自己的天賦。因而，不能讓片面的理論造成對孤獨(dú)癥兒童的傷害。

孤獨(dú)癥就在我們身邊，或許只要你簡簡單單的一個(gè)舉動，一份愛心就能使這個(gè)世界更加與眾不同，讓星星的孩子不再被陰霾籠罩，相反，等待他們的也是一個(gè)燦爛美好的明天。

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五、附錄 <1>.調(diào)查問卷：

感謝您在百忙之中做以下問卷，此問卷旨在宣傳孤獨(dú)癥兒童知識，讓大眾了解孤獨(dú)癥兒童，關(guān)注孤獨(dú)癥兒童。希望您能重視這份問卷，認(rèn)真回答，本問卷采取無記名方式，不會泄露您的個(gè)人信息，請放心填寫，謝謝?；颈尘罢{(diào)查 您的性別是 A男B女 您的年齡屬于 A17歲以下 B18-23 C24-30 D30-40 E40-50 F50歲以上 3您的最高學(xué)歷是 A初中B高中C大專D大學(xué)E碩士研究生F博士及以上 4 您的家庭狀況是A已婚有子女B已婚無子女C未婚 問卷正式開始：

1．您是否聽說過孤獨(dú)癥 A是B否 2．你認(rèn)為孤獨(dú)癥患者會對人造成傷害么 A是B否 3．你有主動了解過孤獨(dú)癥的有關(guān)知識么 A是B否 4．您的周圍還是否有孤獨(dú)癥患者 A有B沒有 5．您了解以下哪項(xiàng)關(guān)于孤獨(dú)癥的信息 A世界孤獨(dú)癥日在4月2日

B我國的發(fā)病率保守估計(jì)為萬分之四，已確診患孤獨(dú)癥的孩子有約30萬 C 9成孤獨(dú)癥兒童難獲治療 國內(nèi)僅有500家康復(fù)機(jī)構(gòu)

D孤獨(dú)癥是一種存在于兒童發(fā)育過程中的行為功能障礙，使大部分還患兒不能融入社會，嚴(yán)重影響其身心健康及生活質(zhì)量

6．您了解的孤獨(dú)癥狀有（多選）A孤獨(dú)離群，不會與人建立正常的聯(lián)系 B言語障礙十分突出 C興趣狹窄，行為刻板重復(fù) D大多智力發(fā)展落后及不均衡

7．您判斷嬰幼兒孤獨(dú)癥的標(biāo)準(zhǔn)是（多選）

A當(dāng)嬰兒盯著父母或者照顧他的人時(shí)，卻沒有表現(xiàn)出高興的反應(yīng) B 5個(gè)月左右的孩子，不發(fā)出交流的咿呀聲。

C不能辨認(rèn)出父母的聲音，當(dāng)爸爸媽媽叫他名字時(shí)沒有反應(yīng)。

D不和別人進(jìn)行眼神交流。

E說話前很少配合手勢，如揮動小手。拿著某樣?xùn)|西，反復(fù)重復(fù)一個(gè)動作。F 16個(gè)月大時(shí)還不能說出一個(gè)字。

G一周歲時(shí)仍不會發(fā)出咿呀聲，而且也不做任何交流性手 H兩周歲不能說兩個(gè)字的詞語。8．您對孤獨(dú)癥治療方法的了解有

A心理治療，直接針對兒童或間接針對家長 B醫(yī)藥療法

C教育療法，從社會人際，語言能力，及認(rèn)知功能方面發(fā)展的方法

D行為治療法，經(jīng)由行為治療隔離、消弱、懲罰、差別增強(qiáng)等方法而改善不當(dāng)?shù)男袨?/p>

E感覺綜合訓(xùn)練，根據(jù)自閉癥的兒童顯現(xiàn)出許多感覺處理不良的現(xiàn)象進(jìn)行感覺直覺上的綜合訓(xùn)練 F高頻音樂療法等其他療法

G醫(yī)藥療法，包括中醫(yī)治療、西醫(yī)治療

9．如果您的子女患有孤獨(dú)癥，您偏向以下哪種教育方式

A 進(jìn)行家庭教育，運(yùn)用科學(xué)教育方法加之最細(xì)致的關(guān)愛逐漸治療，B依靠孤獨(dú)癥教育機(jī)構(gòu)的幫助，讓孩子接受上下學(xué)式特殊教育，即同時(shí)注重家庭和學(xué)校教育 C將孩子送入專業(yè)孤獨(dú)癥教育機(jī)構(gòu)，進(jìn)行封閉式教育訓(xùn)練 D順其自然

10．您希望如何幫助孤獨(dú)癥患者

A通過志愿者、義工、社區(qū)服務(wù)幫助孤獨(dú)癥患者 B通過捐贈資金或其他設(shè)施幫助改善孤獨(dú)癥機(jī)構(gòu)的現(xiàn)狀

C生活中若碰到孤獨(dú)癥患者，能夠理解其行為方式并提供力所能及的幫助 D增加對孤獨(dú)癥的了解

11．您對待孤獨(dú)癥患者的態(tài)度是 A遠(yuǎn)離旁觀的態(tài)度 B主動對其關(guān)心留意 C從心理上理解其現(xiàn)狀 D歧視他們

12．您認(rèn)為建立孤獨(dú)癥康復(fù)機(jī)構(gòu)的主要力量應(yīng)來自 A社會愛心力量

B私營機(jī)構(gòu) C國家福利

我們對問卷進(jìn)行了分析，我們可以清楚地看到大多數(shù)人了解孤獨(dú)癥兒童是通過網(wǎng)絡(luò)報(bào)紙，只有很少一部分人是自己親自接觸到孤獨(dú)癥兒童。同時(shí)一半以上的人在心理上的理解他們，在行動上卻有所欠缺。這就充分說明目前大家還是碎玉孤獨(dú)癥兒童這個(gè)群體比較關(guān)心，但是了解度不夠。這就為我們實(shí)踐活動的進(jìn)一步開展提供和很好的基礎(chǔ)。

<2>.孤獨(dú)癥宣傳稿----愛心撫慰孤獨(dú)

你們知道嗎？有一群特殊的孩子迫切需要你們的了解和關(guān)注，他們是孤獨(dú)癥兒童，人們又叫他們“星星的孩子”。他們個(gè)個(gè)長的漂亮可愛，有一雙會說話的眼睛，可是他們卻大部分沒有語言，不知道與他人交流溝通，生活幾乎不能自理。如果能早期接受專業(yè)的教育和訓(xùn)練，他們的可塑性很強(qiáng)，能非常接近正常人的水平；可是如果不能接受教育訓(xùn)練，他們連弱智的兒童都不如，生活完全不能自理，給本人和家人帶來終其一生的痛苦，給社會造成沉重的負(fù)擔(dān)。

孤獨(dú)癥，根據(jù)前段時(shí)間的問卷調(diào)查發(fā)現(xiàn)，公眾尚且缺乏清楚的認(rèn)知和理解，有人未聽說過此詞匯或尚以為孤獨(dú)癥只是不愿與人交流的輕微心理疾病。孤獨(dú)癥是一個(gè)醫(yī)學(xué)名詞，被歸類為一種由于神經(jīng)系統(tǒng)失調(diào)導(dǎo)致的發(fā)育障礙，以嚴(yán)重的、廣泛的社會相互影響和溝通技能的損害以及刻板的行為、興趣和活動為特征的精神疾病。

孤獨(dú)癥的癥狀主要是包括：

1、孤獨(dú)離群，不會與人建立正常的聯(lián)系即是缺乏與人交往、交流的傾向。

2、言語障礙十分突出 大多數(shù)患兒言語很少，嚴(yán)重的病例幾乎終生不語，會說會用的詞匯有限，并且即使有的患兒會說，也常常不愿說話而寧可用手勢代替。有的會說話，但聲音很小，很低或自言自語重復(fù)一些單調(diào)的話。

3、興趣狹窄，行為刻板重復(fù)，不肯改變其原來形成的習(xí)慣和行為方式，難以適應(yīng)新環(huán)境，多數(shù)患兒同時(shí)還表現(xiàn)無目的活動，活動過度，單調(diào)重復(fù)地蹦跳、拍手、揮手、奔跑旋轉(zhuǎn)，也有的甚至出現(xiàn)自傷自殘，如反復(fù)挖鼻孔、摳嘴、咬唇、吸吮等動作。

4、大多智力發(fā)育落后及不均衡多數(shù)智力發(fā)育比同齡兒遲鈍，少數(shù)患兒智力正常或接近正常。但其在智力活動的某一方面有的又出奇地好，令人不可思議，有不少患兒的機(jī)械記憶能力很強(qiáng)，尤其對文字符號的記憶能力。

孤獨(dú)癥的治療上最重要的是教育和行為治療,目的是促進(jìn)對孤獨(dú)癥兒童正常行為的教育,特別是社會性行為的矯正,糾正異常行為,如刻板支作等,消除睡眠障礙,發(fā)脾氣,多動等繼發(fā)性癥狀等。孤獨(dú)癥的發(fā)病率約為萬分之五左右，全國的孤獨(dú)癥兒童有五十多萬人。而目前，國內(nèi)的孤獨(dú)癥的研究重視不足，專家稱我國至少落后國外15年。我國目前尚無公立的自閉癥專業(yè)訓(xùn)練機(jī)構(gòu)，僅有為數(shù)極少的幾十所民辦的訓(xùn)練機(jī)構(gòu)，僅一成孩子獲得治療，這也成為一個(gè)嚴(yán)峻的社會問題。

或許，孤獨(dú)癥這個(gè)詞語離大家都有些遙遠(yuǎn)，可是當(dāng)你真正走進(jìn)孤獨(dú)癥中心，去接近這些孩子們，你們就會發(fā)現(xiàn)他們也渴望做一個(gè)正常人，有的孩子也會膽怯的叫你叔叔阿姨，哥哥姐姐，不論多堅(jiān)硬的心也會在那一刻柔軟下來。他們渴望關(guān)懷，渴望健康成長，可是有多少的人選擇了忽視和旁觀，他們呢，有的連正規(guī)的教育都接受不了。

星星的孩子，多么美好的詞語，卻只能在黑暗中生活嗎？不，我們不能如此殘忍，關(guān)注這個(gè)群體，以正常的眼光對待他們，讓他們更多地感受到生活的美好，你的小小的一個(gè)關(guān)注舉動或許帶來的是一個(gè)孩子燦爛的明天。

PS：4月2日，世界孤獨(dú)癥日。推薦電影：《雨人》 Rain Man(1988)、《瑪麗與馬克思》Mary and Max(2009)、《自閉之旅》 Temple Grandin(2010）、《海洋天堂》Ocean Heaven（2010）

全世愛科研實(shí)踐團(tuán)隊(duì)

<3>.與孤獨(dú)癥兒童中心校長交流

問題：

1.Q：首先我們想要問一下，中心的歷史有幾年呢？

A：我們中心建立是有四年了，我們2008年3月份建立。從剛開始自己在做這份工作，現(xiàn)在生源不斷增加，場地也不斷在擴(kuò)大。

2.Q：目前，我們中心的聘任原則是什么？師資力量如何？

A：我們目前有十多個(gè)老師，是通過網(wǎng)上招聘。有少部分老師是有相關(guān)的經(jīng)驗(yàn)，有從事過這個(gè)事業(yè)。但

是大部分都是沒有相關(guān)經(jīng)驗(yàn)，是招來之后一邊培養(yǎng)，一邊工作。3.Q：目前學(xué)校的資金來源怎樣呢？

A：是自籌資金的，明年高區(qū)殘聯(lián)有補(bǔ)助，但是也不過是每人每月200元，實(shí)際上起的作用很小。4.Q：目前我們中心對于孤獨(dú)癥兒童的訓(xùn)練方法有什么呢？

A： 主要是ABA行為矯正，游戲介入，感統(tǒng)治療，我們主要是正強(qiáng)化，不采用負(fù)強(qiáng)化。同時(shí)進(jìn)行家長陪練，家?；右允沟糜?xùn)練效果不斷強(qiáng)化。

5.Q：兒童的每天訓(xùn)練時(shí)間有多長呢？若是不聽話的孩子主要采取什么措施？

A： 從上午8點(diǎn)到下午4點(diǎn)半。對于不聽話的孩子，我們要分情況對待的。6.Q：您能和我們分享一下關(guān)于孤獨(dú)癥的其他問題么？例如您遇到有您難忘的孩子么？

A：其實(shí)每個(gè)孩子都是個(gè)例，都有不同的特征，他們都很可愛。如果說有難忘的話，我認(rèn)為是每一個(gè)。當(dāng)然，校長的訪談記錄我們沒有完全引入，我們足以看出目前政府的支持力度不足，中心師資設(shè)施欠佳。校長最后倡導(dǎo)教育公平，教育成本也是他們面臨的很大問題。希望社會的廣泛關(guān)注。

【感想與體會】

通過這次科研活動，我真的收獲很多，并不僅是說說而已。

記得最初參加這次科研立項(xiàng)的原因，是因?yàn)樵诖笠坏臅r(shí)候隨著社團(tuán)去孤獨(dú)癥兒童中心。那次的感觸真的很深，那次的經(jīng)歷即使到了大三我也未曾忘記。孤獨(dú)癥兒童中心的第一個(gè)印象就是偏僻,我們甚至是認(rèn)為那個(gè)門是后門,進(jìn)入里面便是很多小孩子,老師讓我們幫小孩子訓(xùn)練。剛開始,我覺得害怕,我怕他們會打我,后來,我覺得根本不會,他們甚至不大會說話。注意力不集中,亂動,我甚至不敢想象他們是如何度過每天。只有整天的訓(xùn)練。有很多的小孩子長得很可愛,并不像有病,但是他們確實(shí)行為有點(diǎn)異常。他們會尋找自己認(rèn)識的人,或是躲在角落里自己玩。一個(gè)小孩子便讓我滿頭大汗,真的很累,但是也讓我覺得這個(gè)下午很充實(shí)?；貋淼穆飞蠈W(xué)姐告訴我他們的家長其實(shí)很富有,我便充滿疑問,為什么不贊助他們?nèi)ズ命c(diǎn)的學(xué)校呢?事后經(jīng)同學(xué)提醒我想明白,他們并不想讓他人知道。在現(xiàn)在,太多孩子都是獨(dú)生子女,家長忙著賺錢,孩子快樂的童年沒了,多了的是心理疾病。這社會是不是該反思了呢? 當(dāng)時(shí)寫了一篇感想掛到了網(wǎng)上，瀏覽的人不少。我突然發(fā)現(xiàn)，大家還是樂于了解這個(gè)群體的。于是，我便想做一個(gè)這樣的實(shí)踐活動，我想要探究一下他們真正的生存現(xiàn)狀，我想要我想要改變些什么，當(dāng)然我也明白自己的能力，不可能說我?guī)椭麄兠撾x了困境。但是我想只要我去做，便始終能夠改變一點(diǎn)，哪怕只是讓人們更了解一下。

當(dāng)時(shí)聯(lián)系董老師的時(shí)候，董老師很支持我們的項(xiàng)目，并且對這個(gè)項(xiàng)目很感興趣，讓我們很受鼓舞。做的時(shí)候才真正發(fā)覺有多難，不僅是堅(jiān)持到底這件事情。由于這個(gè)項(xiàng)目整個(gè)要持續(xù)一年，很明顯，我們要把整個(gè)課余時(shí)間的一半拿來做這個(gè)項(xiàng)目，于是也便產(chǎn)生了與學(xué)業(yè)的沖突。就像是那次與孤獨(dú)癥兒童中心校長交流，成員中有上課的，有考試的，所以沒有都去，可是，有很多團(tuán)隊(duì)之外的同學(xué)志愿加入我們，主動去了解孤獨(dú)癥兒童這個(gè)群體，真的覺得很感動。

在孤獨(dú)癥兒童中心探訪過程中，遇到了不少困難：孤獨(dú)癥兒童家長對于外界本身的抗拒和不信任以及自身所帶有的某種自卑感，使得我們與其交流的難度增大。孤獨(dú)癥兒童自身的難以交流以導(dǎo)致我們的工作進(jìn)程有些緩慢。孤獨(dú)癥兒童中心害怕影響孩子的教育，對去孤獨(dú)癥兒童中心期間的工作要求限制多，因而使得工作遇到一些阻礙。但是我們沒有放棄，這讓我們學(xué)到了堅(jiān)持，與別人交流的藝術(shù)，并且提升了我們 的社會責(zé)任感，而不是僅僅局限于大學(xué)校園中。

本來整個(gè)進(jìn)程忽然變得茫然起來，原先的信心滿滿的我們突然變的不知所措，好像整個(gè)課題都變得沒有目標(biāo)，我們不明白到底我們的研究方向是著重于實(shí)踐方面的去關(guān)注和幫助孤獨(dú)癥兒童，還是從理論上去研究孤獨(dú)癥兒兒童，因而整個(gè)項(xiàng)目有些停滯不前。

在這過程不是沒有想過要放棄的，我覺得我真的是有些堅(jiān)持不下去了，因?yàn)橛X得自己的努力并不一定會得到肯定?？墒牵蠋煘槲覀凕c(diǎn)開迷霧，我們覺得一切變得明朗起來。老師給我們了幾點(diǎn)建議，并糾正了我們的錯誤。因而很感謝老師對我們的幫助。后來在網(wǎng)上看到一篇文章，名為《爸爸愛喜禾》，感觸很深。作者叫蔡春豬，北京一個(gè)編劇。兒子兩歲時(shí)被診斷出自閉癥，他開了個(gè)微博叫“爸爸愛喜禾”。他成天在微博上調(diào)侃兒子、嘲弄自己，實(shí)心實(shí)意講自閉癥，也沒心沒肺開玩笑。這是他文章中的句子，為自己兒子寫的信”專家說，你是高功能低智能自閉癥——吾兒，你終于得到了一把叉了，還是一把大叉，叉在你名字上——你的人生被否決了；你父母的人生也被否決了。吾兒，你知道絕望有幾種寫法嗎？你知道絕望有多少筆畫嗎？吾兒，你還不識字，將來你識字了，我希望你不需要知道這兩個(gè)字幾種寫法多少筆畫，你的人生里永遠(yuǎn)不需要用這兩個(gè)字來表述。吾兒，你收到這封信后，我知道你會把他吃掉。你愛吃餅干，但我找遍了全世界，也沒找到餅干做的紙。SORRY。所以你就別在意口感了，至少比煙頭泥土好吃吧，你又不是沒吃過。那些都是你的過去，不是你的現(xiàn)在，更不是你的將來?，F(xiàn)在你一天比一天進(jìn)步，我看在眼里樂在心里。你勢頭很猛啊，小朋友，不得了啊，照此發(fā)展，你八十歲的時(shí)候就可以說：其實(shí)我也是個(gè)普通人嘛。有的人八十歲未還必能達(dá)到，一個(gè)曾經(jīng)的高官現(xiàn)在的階下囚說：我就想做一個(gè)普通人。呸！不經(jīng)過努力沒有奮斗能成為普通人嗎？“ 吾兒，你知道絕望有幾種寫法嗎？你知道絕望有多少筆畫嗎？吾兒，你還不識字，將來你識字了，我希望你不需要知道這兩個(gè)字幾種寫法多少筆畫，你的人生里永遠(yuǎn)不需要用這兩個(gè)字來表述。吾兒，你知道絕望有幾種寫法嗎？你知道絕望有多少筆畫嗎？吾兒，你還不識字，將來你識字了，我希望你不需要知道這兩個(gè)字幾種寫法多少筆畫，你的人生里永遠(yuǎn)不需要用這兩個(gè)字來表述。

這便是孤獨(dú)癥兒童家長的心聲，他們也曾盼望自己的孩子健健康康快樂，但是一旦接觸到孤獨(dú)癥這個(gè)字眼，他們卻發(fā)現(xiàn)自己什么都給予不了孩子，甚至是自己的孩子在生活中遭受白眼和蔑視，他們也感到無能為力，我們又能夠做些什么，即便是同情和關(guān)注，更重要的是實(shí)際的行動，即便是這樣，我想，我還能幫助到他們什么呢？是不是在他們看來，這些都是一些毫無意義的努力？但是，我還是想堅(jiān)持下來了，你不去試過，怎么會認(rèn)為自己的行為沒有作用呢？或許你自己覺得微不足道的事情，給別人帶來的可能是難以想象的幫助。

我們在實(shí)踐過程中，進(jìn)行多種方式宣傳孤獨(dú)癥知識，讓更多的人了解關(guān)于孤獨(dú)癥的癥狀及病因，了解到孤獨(dú)癥兒童也需要我們的關(guān)注和關(guān)懷，也有很多的人試著去主動了解孤獨(dú)癥兒童，并且愿意志愿加入我們的項(xiàng)目。這讓我們又感到欣慰和自豪，原來并不是我們孤孤單單的在奮斗，每一次的努力也終究會有回報(bào)。

堅(jiān)持下來，得到的總是比想象的多，我學(xué)會了承擔(dān)。因?yàn)橐M織成員進(jìn)行活動，例如去孤獨(dú)癥兒童中心，需要事先聯(lián)系。與兒童交流還好，畢竟他們有跟社團(tuán)有交流，但是要找到校長是一件挺麻煩的事情。需要安排時(shí)間，還需要讓她能夠接受我們的訪談。真的沒有做過，不知道有多難。但是現(xiàn)在想想，也不是那么難，畢竟是過去的事情了。可在當(dāng)時(shí)卻是一件很為難的事情。你是負(fù)責(zé)人，就必須要擔(dān)負(fù)這個(gè)責(zé)任。

科研立項(xiàng)馬上就要結(jié)束了，后天是結(jié)題的日子。沒有輕松的感覺，反而有一種失落，畢竟這個(gè)課題已經(jīng)伴隨著我們走過了整整一年的時(shí)間。中間有難過也有快樂。有我們珍惜的回憶。今天我把我們實(shí)踐的各種資料進(jìn)行了匯總整理，論文，調(diào)查問卷，網(wǎng)站，宣傳材料，訪談資料，實(shí)踐感想。我沒想到我也能夠?qū)懩敲炊鄸|西。當(dāng)然，這次實(shí)踐有很多遺憾，不會什么事情都會做得十全十美。最讓我遺憾的是，由于種種原因，沒有與孤獨(dú)癥兒童家長進(jìn)行交流。

但畢竟我們不會因?yàn)檫@次科研立項(xiàng)的結(jié)束而結(jié)束。我們的愛心之旅永不止步。

【指導(dǎo)教師評語】

項(xiàng)目研究意義重大，但難度更大。項(xiàng)目組的五位成員，為了高質(zhì)量的完成課題，先后多次去威海市孤獨(dú)

癥兒童中心進(jìn)行實(shí)地考察調(diào)研，在掌握第一手資料的基礎(chǔ)上，較全面的分析與總結(jié)了孤獨(dú)癥兒童的生存現(xiàn)狀，并提出相應(yīng)的康復(fù)對策，取得了較好的社會效益，予以結(jié)題。

董昭江

2012年4月8日

第二篇：《孤獨(dú)癥兒童康復(fù)科普知識手冊》

孤獨(dú)癥兒童康復(fù)科普知識手冊

（封面）《孤獨(dú)癥兒童康復(fù)科普知識手冊》

編輯委員會成員 主 編：胡向陽

副主編：溫 洪 許曉鳴 馮 力 編 輯：賈美香 趙悌尊 張苗苗 郭德華 秦小明 李 丹 陳森斌

韓紀(jì)斌

第一部分 了解孤獨(dú)癥

1、什么是孤獨(dú)癥？

孤獨(dú)癥是一種腦發(fā)育性障礙，以社會交往障礙、溝通交流障礙和重復(fù)局限的興趣行為為主要特征。孤獨(dú)癥起病于三歲之前，三歲以后表現(xiàn)明顯，絕大多數(shù)兒童需要長期的康復(fù)訓(xùn)練和特殊教育支持。

2、孤獨(dú)癥和自閉癥是一回事嗎？

是的。孤獨(dú)癥的專業(yè)名稱為孤獨(dú)癥譜系障礙（ASD），孤獨(dú)癥和自閉癥是英文Autism的兩種譯名，“孤獨(dú)癥”主要被中國內(nèi)地的醫(yī)學(xué)以及特殊教育界所使用；“自閉癥”則主要被中國香港、澳門、臺灣地區(qū)和日本、新加坡、馬來西亞等有使用漢語的國家所使用。

3、孤獨(dú)癥是一種心理疾病嗎？

孤獨(dú)癥不是一種心理疾病，但大部分孤獨(dú)癥兒童會有心理問題，如認(rèn)知、情緒和行為問題；孤獨(dú)癥也不是性格孤僻。

4、孤獨(dú)癥屬于哪類殘疾？

2006年起，我國將孤獨(dú)癥歸類為精神殘疾。

5、國際和國內(nèi)首次診斷孤獨(dú)癥是什么時(shí)候？

1943年，美國約翰〃霍普金斯大學(xué)著名兒童精神科醫(yī)生 Leo Kanner 發(fā)表了第一篇關(guān)于孤獨(dú)癥的論文，里面列舉了 11 個(gè)孩子的病例，并首次提出了孤獨(dú)癥的概念。1982年，南京腦科醫(yī)院兒童精神病學(xué)家陶國泰教授首次報(bào)告了4例孤獨(dú)癥患兒，此后引起國內(nèi)關(guān)注。

6、孤獨(dú)癥的患病率是多少？ 目前，世界衛(wèi)生組織（WHO）報(bào)告的全球平均患病率為62/10000（0.62%），相當(dāng)于每160個(gè)兒童中有一位孤獨(dú)癥兒童。從各國報(bào)告的情況來看，孤獨(dú)癥的實(shí)際患病率可能還要高于這個(gè)數(shù)據(jù)。

7、孤獨(dú)癥的發(fā)病有性別差異嗎？

孤獨(dú)癥的發(fā)病有明顯的性別差異，男孩患病率顯著高于女孩，一般男/女患病率之比為4-6/1。

8、為什么會產(chǎn)生孤獨(dú)癥？

孤獨(dú)癥至今病因未明。流行病學(xué)研究已經(jīng)篩查出很多可能導(dǎo)致孤獨(dú)癥的危險(xiǎn)因素，但是沒有一種是導(dǎo)致孤獨(dú)癥發(fā)生的直接因素。比較公認(rèn)的原因是基因變異與不良環(huán)境的交互作用，特別是新生突變（de novo mutation）可能是孤獨(dú)癥發(fā)病的主因，但具體致病因素和機(jī)制不明。研究顯示，一些因素如高齡父母、孕期感染、孕早期不良用藥或接觸化學(xué)物質(zhì)等有可能增加患孤獨(dú)癥的風(fēng)險(xiǎn)。

9、孤獨(dú)癥是由于父母不稱職造成的嗎？

不是。幾十年前，在人們對孤獨(dú)癥還不了解的時(shí)期，有些人認(rèn)為，大人撫養(yǎng)孩子的方法不當(dāng)會導(dǎo)致孩子患有孤獨(dú)癥，尤其是孩子的母親。有一種說法叫做“冰箱媽媽理論”，意思是母親冷淡的養(yǎng)育方法會使孩子患有孤獨(dú)癥。這種說法已經(jīng)被科學(xué)和事實(shí)推翻，研究證實(shí)孤獨(dú)癥是一種腦發(fā)育性障礙，與父母教養(yǎng)方式無關(guān)。

10、只有兒童才會得孤獨(dú)癥嗎？

不是。研究發(fā)現(xiàn)，孤獨(dú)癥是在兒童出生前產(chǎn)生的，在出生后幾個(gè)月至3歲前逐步出現(xiàn)孤獨(dú)癥癥狀，有的起初表現(xiàn)與普通兒童無異，但功能逐漸倒退產(chǎn)生孤獨(dú)癥癥狀。需要注意的是，孤獨(dú)癥的核心癥狀可能會持續(xù)終生。雖然科學(xué)與及時(shí)的康復(fù)可以幫助孤獨(dú)癥兒童不斷進(jìn)步、走向獨(dú)立，但并不表示孤獨(dú)癥會止于兒童時(shí)期。

11、為什么不能在孩子出生時(shí)診斷出患有孤獨(dú)癥？ 主要有以下原因：

（1）在兒童1歲以前，可以展現(xiàn)的行為范圍有限，對其行為類型和發(fā)育狀況進(jìn)行決定性的診斷依據(jù)不足，也沒有有效的儀器測查。

（2）孤獨(dú)癥兒童中，有很大一部分智力也有問題，許多家長因?yàn)閷χ橇φ系K的擔(dān)心而將孤獨(dú)癥忽略了。

（3）孤獨(dú)癥的主要問題之一是語言發(fā)展的問題，而語言發(fā)展問題不到3歲是不能完全判明的。

（4）一部分孤獨(dú)癥兒童開始時(shí)的發(fā)育呈現(xiàn)與正常孩子相同的狀況，直到2—3歲時(shí)孤獨(dú)癥癥狀才顯現(xiàn)出來。

（5）一部分父母對孩子的身心發(fā)展缺乏知識，一開始是忽視，后來是不相信，想觀望一段時(shí)間，結(jié)果使診斷時(shí)機(jī)推遲。

（6）目前許多醫(yī)院醫(yī)生對孤獨(dú)癥診斷知識欠缺，缺乏足夠的臨床經(jīng)驗(yàn)，特別是對輕微的小年齡的孤獨(dú)癥癥狀確認(rèn)困難，因而把孤獨(dú)癥看成是暫時(shí)性疾患的情況很多。

12、如果第一胎是孤獨(dú)癥，第二胎有沒有可能還是孤獨(dú)癥? 如果沒有明確的基因檢查，生第二胎確實(shí)會有一定的風(fēng)險(xiǎn)。但每個(gè)家庭的情況不能一概而論。一般來說，90%以上有孤獨(dú)癥孩子的家庭，也能生下正常健康的孩子；如果第二胎生女孩，患病的危險(xiǎn)性更低；從世界各國的案例來看，連續(xù)兩胎生孤獨(dú)癥孩子的例子很少。

13、孤獨(dú)癥癥狀一般出現(xiàn)在什么時(shí)期？

根據(jù)衛(wèi)生計(jì)生委于2010年7月23日頒布的《兒童孤獨(dú)癥診療康復(fù)指南》，兒童孤獨(dú)癥起病于3歲前，其中2/3的患兒出生后逐漸出現(xiàn)孤獨(dú)癥的癥狀，約1/3的患兒經(jīng)歷了1-2年正常發(fā)育后出現(xiàn)了倒退，并開始出現(xiàn)孤獨(dú)癥癥狀。

14、孤獨(dú)癥會誤診嗎？

因?yàn)楣陋?dú)癥的診斷是基于行為癥狀學(xué)指標(biāo)，所以誤診難以避免。如果醫(yī)生具有豐富的經(jīng)驗(yàn)和專業(yè)知識，誤診一般不會出現(xiàn)。最可能出現(xiàn)的誤診會出現(xiàn)在某些情況非常輕的孩子身上，他們的癥狀有可能被醫(yī)生忽略了。另外，對于年紀(jì)較小的孩子來說，如果經(jīng)過系統(tǒng)的訓(xùn)練他們的情況會有明顯的改善，也就是為什么隨著年齡的增長，身邊的人或者家長會覺得孩子被誤診了，其實(shí)是由于孩子的整個(gè)狀態(tài)恢復(fù)得較為理想。

15、孤獨(dú)癥主要有哪些表現(xiàn)？

（1）社交發(fā)展方面

◆缺乏與他人的交流或交流技巧，與父母親之間缺乏安全依戀關(guān)系；

◆與人接觸時(shí)缺乏目光接觸，很少或不能主動交往。

（2）溝通方面

◆語言交流障礙，語言發(fā)育落后，或在正常語言發(fā)育后出現(xiàn)語言倒退，或語言缺乏交流性質(zhì)； ◆鸚鵡學(xué)舌語言。不斷重復(fù)他人說過的話或聽到的廣告詞等。

（3）行為方面

◆在日常生活中拒絕改變習(xí)慣和常規(guī)；

◆興趣狹隘，會非常專注于某些物品，或者是對特定物品特別感興趣；

◆刻板、重復(fù)或儀式性行為；

◆其他常見行為包括多動、注意力分散、自我刺激行為等。

16、每個(gè)孤獨(dú)癥兒童的表現(xiàn)都一樣的嗎？

孤獨(dú)癥兒童的表現(xiàn)每個(gè)人都不同。智力方面，從智商不足40到高于120的天才智商；語言方面，從毫無語言到機(jī)械仿說、雄辯甚至詭辯；社交興趣方面，從對人毫無興趣到對人感興趣到煩死人家；興趣行為方面，從瓶子蓋到天文，從磚頭瓦塊到地圖、交通路線，從廣告到歷史傳記，從不識數(shù)到常人不能企及的推算萬年歷、開平方以及數(shù)字演算，從不識字到過目不忘的識記天才；除了孤獨(dú)癥孩子特有的交流和社交的特異性表現(xiàn)外，每個(gè)孩子的表現(xiàn)都不相同。

17、孤獨(dú)癥兒童不會說話嗎？

孤獨(dú)癥兒童“會”說話，但普遍缺乏語言溝通能力?，F(xiàn)有數(shù)據(jù)表明，大約25%的孤獨(dú)癥兒童沒有口語語言或僅有有限的口語語言表達(dá)能力。經(jīng)過康復(fù)訓(xùn)練后，隨著社會交往功能的提高，孤獨(dú)癥兒童的語言能力也可以逐漸發(fā)展。

18、孤獨(dú)癥兒童智力有問題嗎？

根據(jù)美國疾病控制和預(yù)防中心2009年的調(diào)查，大約46%的孤獨(dú)癥兒童擁有平均值或者平均值以上的智商。雖然目前尚無靈敏可靠的測試孤獨(dú)癥兒童智商的工具,以上提供的智商指數(shù)也僅代表一個(gè)估測,不過這個(gè)結(jié)果可以說明部分孤獨(dú)癥兒童擁有與普通人群一樣或更高的智商。也有研究報(bào)道60%的孤獨(dú)癥兒童伴有不同程度的智力發(fā)育落后。

19、孤獨(dú)癥患者會有攻擊行為嗎？

孤獨(dú)癥患者一般不會有意攻擊別人，只是由于其溝通和表達(dá)障礙，有時(shí)會用異于常人的方式與人“溝通”，或人們不理解其需求和意愿的時(shí)候，會出現(xiàn)行為和情緒問題。孤獨(dú)癥患者全無“害人”之心，不會算計(jì)人，缺乏反抗行為，被認(rèn)為是最真實(shí)的人。20、孤獨(dú)癥兒童都特別聰明嗎？

孤獨(dú)癥兒童個(gè)體差異很大，大部分沒有特殊能力表現(xiàn)，只有小部分表現(xiàn)出“孤島智慧”，在繪畫、樂器、音樂、色彩、計(jì)算、機(jī)械記憶、方位辨別等方面有特別突出的表現(xiàn)，如果加以合理引導(dǎo)與培養(yǎng)轉(zhuǎn)化，這些能力對其職業(yè)開發(fā)會有積極意義。

21、孤獨(dú)癥兒童感覺方面有問題嗎？

研究顯示，56-90%的孤獨(dú)癥兒童存在感覺統(tǒng)合失調(diào)，所以大部分會有感覺方面的問題。如，聽知覺敏感：喜愛某些聲音，對另一些聲音特別恐懼；觸覺異常：不喜歡擁抱或觸摸；痛覺異常：多不怕痛；視覺異常：對特別圖像的喜好或厭惡、喜歡斜視、倒視；本體覺異常：喜歡坐車、怕坐電梯、喜旋轉(zhuǎn)。

22、孤獨(dú)癥兒童運(yùn)動方面有問題嗎？ 部分孤獨(dú)癥兒童在運(yùn)動功能方面也存在著過敏或低敏的表現(xiàn)，比如不喜歡粗糙的地面，容易暈車、暈船，不喜歡被推，行動時(shí)總要抓住某些東西來保持平衡。還有些喜歡前后擺動身體，喜歡轉(zhuǎn)圈，不喜歡靜坐、喜歡保持活動狀態(tài)等。

23、孤獨(dú)癥會合并其他疾病嗎？

超過70%的孤獨(dú)癥患者會有不同類別和程度的其他病癥（共?。３Ｒ姷氖蔷裾系K、感知覺異常、胃腸道問題、注意力障礙、智力障礙、癲癇、免疫失衡、焦慮抑郁等。這些病癥對孤獨(dú)癥患者的生活質(zhì)量、康復(fù)效果以及預(yù)后等都會造成不良影響。

24、孤獨(dú)癥有藥可治嗎？

由于孤獨(dú)癥的病因和發(fā)病機(jī)制仍不清楚，所以目前尚缺乏針對孤獨(dú)癥核心癥狀的藥物，主要依靠康復(fù)訓(xùn)練和特殊教育手段，藥物治療為輔助性的對癥治療措施，如抗精神病類、抗抑郁類和治療多動類的藥物對治療相關(guān)癥狀會有幫助。

25、在公共場合應(yīng)當(dāng)怎樣幫助孤獨(dú)癥兒童？

作為陌生人，看到孤獨(dú)癥兒童時(shí)，根據(jù)情況可以作出不同的反應(yīng)。如果他們主動和你打招呼，我們可以點(diǎn)頭微笑做出回應(yīng)。如果他們出現(xiàn)了一些不恰當(dāng)?shù)男袨?，我們可以忽視，不要給家長亂出主意，有時(shí)候忽視也是一種包容和接受。

26、“世界孤獨(dú)癥日”是怎么回事？

世界孤獨(dú)癥日全稱為“世界孤獨(dú)癥關(guān)注日”（World Autism Awareness Day），2007年12月聯(lián)合國大會通過決議，從2008年起，將每年的4月2日定為“世界孤獨(dú)癥關(guān)注日”，旨在提高人們對孤獨(dú)癥相關(guān)研究與診斷以及孤獨(dú)癥患者的關(guān)注。每年4月2日，聯(lián)合國會發(fā)布孤獨(dú)癥日宣傳主題，聯(lián)合國秘書長會發(fā)表講話，世界各地也會進(jìn)行各種宣傳倡導(dǎo)活動。

第二部分 家長必讀

1、家長怎么能及早發(fā)現(xiàn)孩子有孤獨(dú)癥傾向？

綜合國內(nèi)外專家對家長的建議，總結(jié)了七個(gè)重要的早期征兆，它們分別是：

（1）孩子到了六個(gè)月大的時(shí)候：沒有燦爛的笑容或者是高興的表情；

（2）到了九個(gè)月大的時(shí)候：沒有和周圍人互動的聲音、笑容或者是面部表情；

（3）到了十二個(gè)月大的時(shí)候：對于別人叫自己的名字缺乏反應(yīng)；

（4）到了十二個(gè)月大的時(shí)候：沒有嬰兒語；

（5）到了十二個(gè)月大的時(shí)候：沒有和周圍人姿勢上的互動，比如：指東西、讓別人看一個(gè)東西、伸手去拿東西或者是招手；

（6）到了十六個(gè)月大的時(shí)候：沒有語言；

（7）到了二十四個(gè)月大的時(shí)候：沒有有意義的兩字短語（模仿別人或者是重復(fù)別人說話的不算）；

作為家長，需要知道的是這些只是告訴你孩子有可能患有孤獨(dú)癥，如果孩子符合了這些早期征兆的話，我們應(yīng)該盡早帶孩子去找專業(yè)的醫(yī)生給孩子做一個(gè)評估，然后及早開始相關(guān)的康復(fù)訓(xùn)練。但是也要注意，不是說有這個(gè)征兆，孩子就是孤獨(dú)癥了，這只是一個(gè)參考。

2、什么地方可以診斷孤獨(dú)癥？

一般來說，各地兒童醫(yī)院、婦幼保健院、精神病院中的兒科及綜合醫(yī)院的兒科可以診斷孤獨(dú)癥。

公認(rèn)的權(quán)威診斷機(jī)構(gòu)包括：北京大學(xué)第六醫(yī)院、中山大學(xué)第三醫(yī)院等。

3、目前有哪些方法已被證實(shí)對孤獨(dú)癥兒童康復(fù)教育有效？

根據(jù)美國國家孤獨(dú)癥中心2009年公布的研究報(bào)告，目前有十一種治療方法是科學(xué)實(shí)驗(yàn)證明對孤獨(dú)癥孩子有效的，包括：前因包（Antecedent Package）、行為包(Behavioral Package)、幼兒綜合行為治療(Comprehensive Behavior Treatment for Young Children)、聯(lián)合注意干預(yù)(Joint Attention Intervention)、示范(Modeling)、自然教學(xué)(Naturalistic Teaching Strategies)、同伴訓(xùn)練(Peer Training Package)、關(guān)鍵反應(yīng)訓(xùn)練(Pivotal Response Treatment)、行事歷(Schedules)、自我行為管理(Self-management)和以故事為基礎(chǔ)的干預(yù)模式(Story-based Intervention Package)。簡單地說，這些都是在應(yīng)用行為分析(Applied Behavior Analysis, 簡稱ABA)基礎(chǔ)上所產(chǎn)生的康復(fù)教育方法。

一些國內(nèi)家長比較熟知的方法，包括：圖片交流方法（簡稱PECs）、孤獨(dú)癥兒童和溝通弱能兒童的治療和教育(簡稱TEACCH)、地板時(shí)光（簡稱DIR）和感覺統(tǒng)合治療等都不在這十一種方法里面，所以，我們建議家長在選擇方法的時(shí)候，要分清主次。

4、為什么開始康復(fù)訓(xùn)練前要對孤獨(dú)癥兒童進(jìn)行評估？ 因?yàn)槊恳粋€(gè)孤獨(dú)癥兒童的情況不同，進(jìn)行評估可以讓康復(fù)訓(xùn)練計(jì)劃的制定更有針對性。目前國內(nèi)經(jīng)常用到的評估方法有孤獨(dú)癥兒童心理教育評估（簡稱PEP-3，國內(nèi)應(yīng)用的版本簡稱CPEP）、基本語言和學(xué)習(xí)技能評估（簡稱ABLLS-R）、語言行為評估課程（簡稱VB-MAPP）。這些評估一般都可以由家長根據(jù)孩子的實(shí)際情況進(jìn)行填寫，然后由專業(yè)的行為分析師與孩子進(jìn)行互動后，得出一個(gè)相對客觀的評估結(jié)果。

5、家長怎樣和孤獨(dú)癥兒童溝通？

家長是孩子重要的溝通對象，也是孩子通向社會的重要介質(zhì)，不能進(jìn)行溝通是一件很困擾和容易讓孩子發(fā)脾氣的事情，從而導(dǎo)致一些不恰當(dāng)行為的發(fā)生。家長一方面要學(xué)會與孩子溝通，另一方面要教孩子學(xué)會溝通，如果家長可以教孩子一些非?；镜臏贤ǚ椒ň湍軌蛴行p少這類行為的發(fā)生。具體策略有：（1）學(xué)會觀察孩子的行為，了解其需求和功能；（2）了解孩子最感興趣的事物，并正確運(yùn)用；（3）學(xué)習(xí)行為干預(yù)策略，不強(qiáng)迫孩子溝通；（4）學(xué)習(xí)某些專業(yè)的溝通技能，如：圖片交流系統(tǒng)（Pictures exchange communication system, 簡稱PECs）就是一個(gè)非常好的溝通工具。

6、家長如何幫助孤獨(dú)癥兒童處理問題行為？

孤獨(dú)癥兒童由于溝通能力的缺乏，會通過一些不恰當(dāng)?shù)男袨閬硪饎e人的注意、得到自己想要的東西、逃避自己不想做的事情。作為家長，首先要知道針對不同的問題行為該如何去應(yīng)對，以避免問題行為變成了孩子的一種不適當(dāng)?shù)臏贤ǚ绞?。有一點(diǎn)非常重要，就是在問題行為一開始的時(shí)候就要進(jìn)行干預(yù)，不要等問題行為已經(jīng)變成了長期存在的問題或者具有嚴(yán)重傷害性的行為后再想辦法去解決。

7、帶孤獨(dú)癥兒童參加聚會家長應(yīng)注意什么？

（1）提前告訴朋友們你的孩子會有哪些表現(xiàn)，而這些表現(xiàn)又代表了什么。比如：你的孩子對于陌生人跟他打招呼會捂住耳朵，避開視線，這是他的自我保護(hù)和不愿意與人溝通的表達(dá)方式，如果對方繼續(xù)再和孩子打招呼，那么就有可能引發(fā)問題行為。你可以告訴你的朋友，跟你的孩子點(diǎn)個(gè)頭是可以被接受的問好方式，這樣就能夠避免聚會時(shí)的尷尬了。

（2）要讓朋友知道你的孩子不是搗蛋鬼，只不過他的行為需要慢慢規(guī)范，而身為家長的你已經(jīng)在開始逐步干預(yù)了。

（3）有些孩子喜歡在別人的家里到處溜達(dá)，家長要提前問清楚哪些房間是不許進(jìn)入的，或者直接拜托朋友把不可以被進(jìn)入的房間鎖好。

（4）如果你的孩子對有些食物過敏，你可以提前告訴對方，或者主動要求帶食物與大家分享。

8、孤獨(dú)癥兒童將來能自食其力嗎？

如果堅(jiān)持科學(xué)干預(yù)和持續(xù)支持，相當(dāng)一部分孤獨(dú)癥兒童將來能具備獨(dú)立生活能力，能在支持環(huán)境下就業(yè)，實(shí)現(xiàn)自食其力。對于其能力得到很好開發(fā)和訓(xùn)練的孩子，在某些方面還能取得很大成就，實(shí)現(xiàn)更大的人生價(jià)值。

9、孤獨(dú)癥兒童可以正常上學(xué)嗎？ 孤獨(dú)癥兒童具有法律保護(hù)的就學(xué)權(quán)利。由于客觀存在的社會交流和溝通障礙，孤獨(dú)癥兒童需要科學(xué)的康復(fù)訓(xùn)練，需要融合環(huán)境的支持，康復(fù)訓(xùn)練效果越好，接受教育的障礙就越小。

10、孩子患有孤獨(dú)癥，家長應(yīng)該怎樣生活？

（1）千萬不要把自己和孩子封閉起來，要讓更多的人去知道和了解孤獨(dú)癥。把孩子和自己關(guān)在家里，不和外界溝通，很多時(shí)候是因?yàn)槲覀冇X得尷尬，不知道怎么去面對孩子的突發(fā)情況，或者是孩子已經(jīng)把我們弄得精疲力盡了。要學(xué)會去應(yīng)付這些讓自己束手無策的事情，挺起胸膛，帶著家人和孩子走入社會。

（2）不要太過在意身邊人的眼神或者是想法，我們實(shí)在不需要那些負(fù)面的東西。如果你覺得別人的眼神或者行為讓你覺得自卑，不敢去面對，那么就要想想是什么原因?qū)е碌?。是因?yàn)楹⒆拥牟贿m當(dāng)行為和舉動讓你覺得羞愧，還是自己的心態(tài)問題？如果是前者，那么我們就想辦法去改變這些行為，教孩子應(yīng)該在公眾場合如何去應(yīng)對。如果是后者，我們要趕緊端正自己的心態(tài)，作為父母我們首先要接受自己孩子的不同，才會帶動你身邊的人逐步接受。

（3）學(xué)會如何控制住孩子糟糕的脾氣。這點(diǎn)不容易做到，但是為了你的家庭，為了孩子，為了你們都能夠過正常的生活，作為家長必須要學(xué)會這點(diǎn)。要分析和給孩子的行為找到恰當(dāng)?shù)谋磉_(dá)途徑，要懂得在公眾場合如何使孩子從發(fā)脾氣快速變得安靜。有時(shí)候，一些音樂、電子產(chǎn)品、食物和輔助溝通工具都可以達(dá)到這個(gè)功效。

（4）保持自己的心境開朗，懂得幽默，并且堅(jiān)持鍛煉身體。要懂得觀察自己是不是過度勞累，情緒上是不是快要透支，適當(dāng)?shù)亟o自己一些喘息的機(jī)會，只有當(dāng)家長的心態(tài)和身體情況良好的時(shí)候，才能夠給孩子一個(gè)輕松愉快的成長環(huán)境。

第三部分 康復(fù)教育

1、什么是孤獨(dú)癥的最佳干預(yù)期？

一般來說，8歲前是孤獨(dú)癥的最佳干預(yù)期。其中，3歲前是孤獨(dú)癥兒童語言學(xué)習(xí)的黃金期。年齡越小，大腦發(fā)育的可塑性越大，所以早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)是孤獨(dú)癥兒童康復(fù)教育最重要的基本策略。

2、孤獨(dú)癥兒童康復(fù)教育包括幾個(gè)部分？

孤獨(dú)癥兒童康復(fù)教育包括基礎(chǔ)學(xué)習(xí)技能、學(xué)習(xí)能力、自理能力、運(yùn)動技能四個(gè)部分?；A(chǔ)學(xué)習(xí)技能指的是孩子對于視覺方面的觀察和手眼協(xié)調(diào)能力；語言的理解、表達(dá)和溝通能力；游戲技巧、社交技巧、小組活動的配合程度以及生活常規(guī)的執(zhí)行能力。學(xué)習(xí)能力指的是孩子認(rèn)字、寫字和數(shù)學(xué)這三方面的能力，一般針對實(shí)際發(fā)育年齡在四歲或以上的孩子。自理能力是非常重要的，從孩子一開始接受訓(xùn)練就要貫穿在整個(gè)訓(xùn)練計(jì)劃里，自理能力包含了穿衣、進(jìn)食、梳洗和如廁的能力培養(yǎng)。運(yùn)動技能方面，我們要在康復(fù)訓(xùn)練中確保孩子的粗大運(yùn)動（跑、跳、扔球等）和精細(xì)運(yùn)動（串珠、搭積木、扣扣子等）都得到充分的練習(xí)。

3、什么是應(yīng)用行為分析？

應(yīng)用行為分析（Applied Behavior Analysis，ABA）是一門關(guān)于行為規(guī)律的社會科學(xué)，其主旨在于分析并改善具有社會意義的、可觀察的、可測量的、有客觀規(guī)律的人類行為。應(yīng)用行為分析的特點(diǎn)包括: 應(yīng)用性、行為性、分析性、技術(shù)性、概念系統(tǒng)化、有效性和一般性。應(yīng)用行為分析所涵蓋的范圍很廣，它其中的一些原則被應(yīng)用到孤獨(dú)癥康復(fù)教育之中，并且有實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)支持，但應(yīng)用行為分析并不是因?yàn)楣陋?dú)癥而產(chǎn)生的。應(yīng)用行為分析的核心是了解與改進(jìn)行為，確切的說是一門將行為原則系統(tǒng)地運(yùn)用在有效提高有社會意義的行為中，并且通過實(shí)驗(yàn)方法來證明其有效性和關(guān)聯(lián)性的科學(xué)。應(yīng)用行為分析涉及到的一些行為原則，例如：強(qiáng)化、懲罰、消退、塑造等都是首先通過實(shí)驗(yàn)行為分析證明之后，運(yùn)用在提高人類行為以及生活質(zhì)量方面的。

4、什么是個(gè)別化訓(xùn)練計(jì)劃？

個(gè)別化訓(xùn)練計(jì)劃就是針對孤獨(dú)癥兒童的確切需要制定的康復(fù)教育計(jì)劃。一般在國外一份計(jì)劃為期一年，國內(nèi)大部分機(jī)構(gòu)都以三個(gè)月為一期。訓(xùn)練計(jì)劃的內(nèi)容在不同階段需要包括不同的內(nèi)容，一定要因材施教，量體裁衣，這樣才能夠最大化地讓孩子獲益。

5、康復(fù)教育為什么要分階段？

康復(fù)教育內(nèi)容很多，不可能同時(shí)進(jìn)行，要根據(jù)孤獨(dú)癥兒童的接受能力分階段實(shí)施，做訓(xùn)練計(jì)劃時(shí)也要循序漸進(jìn)。同時(shí)，根據(jù)孤獨(dú)癥兒童掌握的程度對計(jì)劃的具體內(nèi)容進(jìn)行調(diào)整。

6、康復(fù)教育初級階段有哪些內(nèi)容？

這個(gè)階段主要是建立基本學(xué)習(xí)行為，如聽從指令和基本配合能力。對于剛被診斷或年齡在2歲左右的孩子，首先，要教會他的是如何配合我們，與我們建立關(guān)系。所以這個(gè)階段一般我們會教孩子一些簡單的指令跟從，比如說：坐好了、站起來、過來、抱抱、招招手等動作；同時(shí)，還可以教孩子玩簡單的木制拼圖，讓他學(xué)會收拾玩具。初級階段一般會用大概兩周到一個(gè)月的時(shí)間，給孩子建立一個(gè)上課的氣氛，熟悉上課的狀態(tài)，并且能夠在安靜的情緒下配合家長完成一些簡單的指令。

7、康復(fù)教育中級階段有哪些內(nèi)容？

這個(gè)階段的重點(diǎn)是基本學(xué)習(xí)能力的建立，主要內(nèi)容包括：語言和言語表達(dá)、動作模仿能力、視覺訓(xùn)練、游戲和社交技能以及發(fā)音的跟從和糾正。這個(gè)階段是非常重要的，早期的、正確的專業(yè)干預(yù)可以為今后的學(xué)習(xí)和預(yù)后發(fā)展打下良好基礎(chǔ)。但這些都是非常專業(yè)的、循序漸進(jìn)的過程，需要專業(yè)人員和機(jī)構(gòu)的持續(xù)支持。

8、康復(fù)教育高級階段有哪些內(nèi)容？

這個(gè)階段的重點(diǎn)是提高學(xué)習(xí)品質(zhì)和技能。在中級階段的基礎(chǔ)上，家長和老師可以逐漸增加難度和孩子自主學(xué)習(xí)技能，結(jié)合孩子的興趣、能力和生活環(huán)境，讓孩子在語言認(rèn)知方面掌握物品功能、外形和類別的知識，在語言方面開始與家長使用交流性語言，以及學(xué)習(xí)小組上課的技巧。

9、康復(fù)教育學(xué)前階段有哪些內(nèi)容？

學(xué)前階段是孩子建立生活能力和為學(xué)習(xí)預(yù)備技能的重要階段，首先要幫助孩子學(xué)會基本生活技能，減少依賴和干擾行為，為獨(dú)立生活能力的建立打下良好基礎(chǔ)，通過科學(xué)的干預(yù)，這個(gè)階段的孩子在詞匯、語言、社交上都有一定的累計(jì)，家長可以開始讓孩子學(xué)習(xí)認(rèn)字、寫字和數(shù)學(xué)方面的知識，但一定要遵從評估、興趣和自主的原則，認(rèn)知教育不是學(xué)前康復(fù)教育的重點(diǎn)。

10、學(xué)校怎樣為每一個(gè)孤獨(dú)癥兒童制定個(gè)性化的培養(yǎng)目標(biāo)？ 孤獨(dú)癥兒童個(gè)體差異極大，許多孤獨(dú)癥兒童可能會同時(shí)表現(xiàn)為多重障礙，也有部分兒童某方面的能力雖然超常，卻難以在社會情境中發(fā)揮和適應(yīng)性地運(yùn)用。因此，制定培養(yǎng)目標(biāo)必須注重個(gè)體適應(yīng)性、針對性和延續(xù)性。

在開始康復(fù)教育之前第一件事情就是給孩子做一個(gè)能力的評估。目前國內(nèi)經(jīng)常用到的有孤獨(dú)癥兒童心理教育評估（簡稱PEP-3，國內(nèi)應(yīng)用的版本簡稱CPEP），有些機(jī)構(gòu)也在用國外常用的基本語言和學(xué)習(xí)技能評估（簡稱ABLLS-R）或語言行為評估課程（簡稱VB-MAPP）。需要指出的是，沒有一套康復(fù)教育計(jì)劃是適合所有孩子的，所以在個(gè)別孩子身上出現(xiàn)奇跡的康復(fù)教育計(jì)劃未必適合每一個(gè)孩子。盲目采用其他孩子有效的方法是不科學(xué)的，也不能夠使孩子的獲益最大化。在實(shí)施個(gè)性化的康復(fù)教育計(jì)劃的同時(shí)，隨著孩子年齡的增長，還要考慮其職業(yè)生涯發(fā)展，確定適合的教育目標(biāo)和職業(yè)發(fā)展目標(biāo)。

11、怎樣設(shè)計(jì)和帶領(lǐng)孤獨(dú)癥兒童進(jìn)入互動的環(huán)節(jié)？

孤獨(dú)癥兒童的互動性意識和能力均很弱，教師在康復(fù)教育過程中要重視與孩子互動，具體策略有：（1）進(jìn)行專業(yè)評估，了解孩子的特點(diǎn)與需求；（2）真正的接納，建立良好的關(guān)系；（3）掌握孩子最感興趣的事物，運(yùn)用強(qiáng)化策略；（4）建立結(jié)構(gòu)化教學(xué)環(huán)境，在小組課的設(shè)計(jì)上重視孩子間的互動行為；（5）重視眼光接觸，運(yùn)用游戲、音樂和輔助溝通工具。

12、孤獨(dú)癥兒童康復(fù)教育機(jī)構(gòu)需配備哪些設(shè)備？

孤獨(dú)癥兒童康復(fù)教育機(jī)構(gòu)需根據(jù)孤獨(dú)癥兒童需求和自身情況，逐步配臵康復(fù)教育必備的設(shè)備，以確保康復(fù)教育效果。例如配備已經(jīng)證實(shí)有效的個(gè)體化評估軟件及器材【C-PEP或PEP3】、部分或成套感知類訓(xùn)練器材、一定數(shù)量的功能性康復(fù)訓(xùn)練器材和康復(fù)設(shè)施；此外，還應(yīng)有電視機(jī)、DVD機(jī)、錄音機(jī)、數(shù)碼相機(jī)、攝像機(jī)、電腦、投影儀等；如開設(shè)相關(guān)課程，還需配有相應(yīng)的設(shè)備。

13、孤獨(dú)癥兒童康復(fù)教育機(jī)構(gòu)需配備哪些教具、玩具和圖書？

孤獨(dú)癥兒童康復(fù)教育機(jī)構(gòu)需根據(jù)接收孩子的年齡段，配備符合年齡生長發(fā)育特征的玩具、教具和圖書。例如為2—3歲的孩子配蠟筆、紙、積木、柔軟的玩具，3—5句話的鮮艷色彩圖書；再大一些的孩子可選擇配備整套工具玩具、醫(yī)生玩具、廚房玩具和畫面更復(fù)雜、句子更多的圖書。

14、為什么在孤獨(dú)癥兒童康復(fù)教育機(jī)構(gòu)中一定要設(shè)有保健醫(yī)生崗？

孤獨(dú)癥兒童首先是兒童，他們生活在與大家同樣的環(huán)境中，同樣可能感冒、發(fā)燒、腹瀉、患上傳染性疾病等。保健醫(yī)生的作用是對孩子的健康進(jìn)行科學(xué)指導(dǎo)和監(jiān)測，及時(shí)發(fā)現(xiàn)孩子身心出現(xiàn)了什么問題，及早發(fā)現(xiàn)孩子患病癥狀，必要時(shí)轉(zhuǎn)診就醫(yī)。國家規(guī)定幼兒園都應(yīng)設(shè)有保健醫(yī)生崗，孤獨(dú)癥兒童康復(fù)教育機(jī)構(gòu)也應(yīng)遵照執(zhí)行。

15、孤獨(dú)癥兒童康復(fù)教育機(jī)構(gòu)提供的訓(xùn)練內(nèi)容，孩子都需要參加嗎？

關(guān)于孤獨(dú)癥干預(yù)技術(shù)，目前國際上提出的已有上百種。對此如何加以選擇？美國國家孤獨(dú)癥中心2009年發(fā)表了一份名為“國家規(guī)范化報(bào)告”的文件。這份報(bào)告的目的是向家長、教育家以及其他專業(yè)人員提供對孤獨(dú)癥患者干預(yù)的有效性根據(jù)?！皣乙?guī)范化報(bào)告”的概括性總結(jié)是：已經(jīng)確認(rèn)有效的干預(yù)方法中的三分之二是完全以應(yīng)用行為分析（ABA）作為其理論基礎(chǔ)而發(fā)展出來的方法，其余則是行為心理學(xué)與相關(guān)理論綜合而派生的方法。上述方法目前在國內(nèi)有部分已經(jīng)被系統(tǒng)引進(jìn)，如應(yīng)用行為分析、關(guān)鍵性技能訓(xùn)練法等。由于每個(gè)孩子評估結(jié)果不同，機(jī)構(gòu)要充分考慮其需求，包括發(fā)展的需求、專業(yè)技術(shù)支持的需求、環(huán)境的需求等，提供適合的服務(wù)內(nèi)容，不一定非要全部參加康復(fù)教育機(jī)構(gòu)內(nèi)提供的訓(xùn)練項(xiàng)目，只有選擇適合的才是最好的。

16、康復(fù)教育人員應(yīng)具備哪些條件？ 康復(fù)教育人員應(yīng)具備以下條件：

（1）具備較高的道德修養(yǎng)與心理素質(zhì)；

（2）具備團(tuán)隊(duì)合作意識和良好的溝通能力；

（3）具備一定的專業(yè)知識與技能；

（4）具有為達(dá)到專業(yè)標(biāo)準(zhǔn)而必須的工作年限；

（5）身體健康。

17、融合教育對孤獨(dú)癥兒童康復(fù)有何意義？

融合教育可以使孤獨(dú)癥兒童與普通學(xué)生共同學(xué)習(xí)、共同成長，學(xué)會做人、求知、創(chuàng)造等，使他們今后能夠自然地融入社會，自立、平等地參與社會生活。同時(shí)，學(xué)校還會針對孤獨(dú)癥兒童的特殊需求有針對性地提供特殊教育和服務(wù)，對他們進(jìn)行必要的康復(fù)和補(bǔ)償訓(xùn)練，努力使他們和其他學(xué)生有平等的機(jī)會，共同發(fā)展。

18、如何讓學(xué)生接納孤獨(dú)癥同學(xué)？

首先，要讓所有學(xué)生樹立正確的殘疾和殘疾人的現(xiàn)代文明觀，孤獨(dú)癥同學(xué)是社會大家庭的一員，應(yīng)給予理解、尊重、關(guān)心、幫助。

在教育、教學(xué)和活動中，應(yīng)充分發(fā)揮班級中其他兒童的輔導(dǎo)及模范作用，促進(jìn)學(xué)生對孤獨(dú)癥同伴的接納。如：選擇學(xué)習(xí)能力相對較強(qiáng)而且有一定管理能力的兒童，協(xié)助孤獨(dú)癥兒童融入課堂學(xué)習(xí)和活動；或者是在班內(nèi)甚至全校范圍內(nèi)推行伙伴輔導(dǎo)活動，讓能力較強(qiáng)的兒童充當(dāng)小老師，在小組學(xué)習(xí)、休息等時(shí)間帶領(lǐng)孤獨(dú)癥兒童進(jìn)行活動，發(fā)揮伙伴輔導(dǎo)的作用，使孤獨(dú)癥兒童感到與其他學(xué)生相處得快樂、不孤單。

19、對孤獨(dú)癥兒童如何進(jìn)行課堂行為管理？

隨班就讀的孤獨(dú)癥兒童或多或少地會在課堂上表現(xiàn)出一些擾亂行為，如離座、注意力不集中、發(fā)脾氣、不按規(guī)定發(fā)言、心理問題等。老師可以采取以下方法進(jìn)行課堂行為管理：

（1）老師可將孤獨(dú)癥兒童座位盡量安排在離門遠(yuǎn)、離位時(shí)有少許障礙物的位臵，最好能靠近老師坐，便于老師及時(shí)提醒和作相應(yīng)處理。

（2）座位周圍環(huán)境布臵簡單明了。隨讀學(xué)生附近的教室墻面、桌面盡量少放與教學(xué)無關(guān)的東西。（3）教師要仔細(xì)觀察孤獨(dú)癥兒童發(fā)脾氣的狀況并認(rèn)真分析其原因，尤其是要分析其需求，千萬不要誤解誤導(dǎo)，要用寬容、理解的態(tài)度，營造和諧、平穩(wěn)的班級氣氛。師生共同接納孤獨(dú)癥兒童，避免環(huán)境壓力致使孤獨(dú)癥兒童發(fā)脾氣。

（4）建立溝通模式，引導(dǎo)學(xué)生按信號（如點(diǎn)名、眼神等方式）提示發(fā)言。課前輔導(dǎo)時(shí)教導(dǎo)孤獨(dú)癥兒童舉手發(fā)言，一旦舉手發(fā)言，立即給予正性強(qiáng)化。

（5）加強(qiáng)心理建設(shè)，改善孤獨(dú)癥兒童固執(zhí)、自我刺激等不適當(dāng)行為。適當(dāng)適時(shí)發(fā)展這些學(xué)生的口語溝通能力和個(gè)人意愿表達(dá)能力，以減輕其心理負(fù)擔(dān)。

20、如何將文化學(xué)習(xí)、行為矯正結(jié)合起來？

學(xué)習(xí)時(shí)，首先要穩(wěn)定孩子情緒，仔細(xì)觀察、分析，切實(shí)找出情緒行為問題發(fā)生的原因，調(diào)整處理方法（如合理安排環(huán)境、適時(shí)調(diào)整內(nèi)容、改變要求、改善方法、改善處理態(tài)度等）；教師要微笑著面對兒童進(jìn)行教學(xué)，即使遇到兒童的情緒、行為問題，也要保持良好的狀態(tài)。第二，要合理安排教學(xué)環(huán)境，如使用專門的個(gè)別訓(xùn)練室、利用多樣化的教材、善于用各種感官刺激，協(xié)助孩子理解并掌握知識和技能；第三，要運(yùn)用簡單、清晰和直接的指令，包括口頭、文字身體語言或環(huán)境提示，提高孩子獨(dú)立學(xué)習(xí)和活動的能力；第四，要注意減少孩子的自我刺激行為，如搖擺手指、玩弄舌頭、抓頭發(fā)、呆望天空等，面對這些行為要積極處理，加強(qiáng)溝通，教孩子學(xué)會自我控制訓(xùn)練。

第三篇：兒童孤獨(dú)癥診療康復(fù)指南

兒童孤獨(dú)癥診療康復(fù)指南

兒童孤獨(dú)癥（childhood autism）作為一種兒童精神疾病嚴(yán)重影響患兒的社會功能，給患兒家庭和社會帶來沉重負(fù)擔(dān)。2006年 第二次全國殘疾人抽樣調(diào)查殘疾標(biāo)準(zhǔn)中將兒童孤獨(dú)癥納入精神殘疾范疇。為及時(shí)發(fā)現(xiàn)、規(guī)范診斷兒童孤獨(dú)癥，為其治療和康復(fù)贏得時(shí)間，衛(wèi)生部委托中華醫(yī)學(xué)會制定了《兒童孤獨(dú)癥診療康復(fù)指南》，并在全國征求了部分醫(yī)學(xué)專家的意見，以使醫(yī)務(wù)人員掌握科學(xué)、規(guī)范的診斷方法和康復(fù)治療原則，并能指導(dǎo)相關(guān)康復(fù)機(jī)構(gòu)、學(xué)校和 家庭對患兒進(jìn)行正確干預(yù)，改善患兒預(yù)后，促進(jìn)患兒康復(fù)。

一、概述

（一）概念。兒童孤獨(dú)癥也稱兒童自閉癥，是一類起病于3歲前，以社會交往障礙、溝通障礙和局限性、刻板性、重復(fù)性行為為主要特征的心理發(fā)育障礙，是廣泛性發(fā)育障礙中最有代表性的疾病。

廣泛性發(fā)育障礙包括兒童孤獨(dú)癥、Asperge氏綜合征、Rett氏綜合征、童年瓦解性障礙、非典型孤獨(dú)癥以及其他未特定性的廣泛性發(fā)育障礙。目前，國際上有將兒童孤獨(dú)癥、Asperge氏綜合征和非典型孤獨(dú)癥統(tǒng)稱為孤獨(dú)譜系

障礙的趨向，其診療和康復(fù)原則基本相同。

（二）流行病學(xué)。兒童孤獨(dú)癥是一種日益常見的心理發(fā)育障礙性疾病。第二次全國殘疾人抽樣調(diào)查結(jié)果顯示，我國0-6歲精神殘疾（含多重）兒童占0-6歲兒童總數(shù)的1.10‰，約為11.1萬人，其中孤獨(dú)癥導(dǎo)致的精神殘疾兒童占到36.9%，約為4.1萬人。兒童孤獨(dú)癥以男孩多見，其患病率與種族、地域、文化和社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平無關(guān)。

（三）病因。兒童孤獨(dú)癥是由多種因素導(dǎo)致的、具有生物學(xué)基礎(chǔ)的心理發(fā)育性障礙，是帶有遺傳易感性的個(gè)體在特定環(huán)境因素作用下發(fā)生的疾病。遺傳因素是兒童孤獨(dú)癥的主要病因。環(huán)境因素，特別是在胎兒大腦發(fā)育關(guān)鍵期

接觸的環(huán)境因素也會導(dǎo)致發(fā)病可能性增加。

二、臨床表現(xiàn)

（一）起病年齡。兒童孤獨(dú)癥起病于3歲前，其中約2/3的患兒出生后逐漸起病，約1/3的患兒經(jīng)歷了1～2年

正常發(fā)育后退行性起病。

（二）臨床表現(xiàn)。兒童孤獨(dú)癥癥狀復(fù)雜，但主要表現(xiàn)為以下3個(gè)核心癥狀。

1.社會交往障礙。

兒童孤獨(dú)癥患兒在社會交往方面存在質(zhì)的缺陷，他們不同程度地缺乏與人交往的興趣，也缺乏正常的交往方式和

技巧。具體表現(xiàn)隨年齡和疾病嚴(yán)重程度的不同而有所不同，以與同齡兒童的交往障礙最為突出。

（1）嬰兒期?；純夯乇苣抗饨佑|，對他人的呼喚及逗弄缺少興趣和反應(yīng)，沒有期待被抱起的姿勢或抱起時(shí)身體

僵硬、不愿與人貼近，缺少社交性微笑，不觀察和模仿他人的簡單動作。

（2）幼兒期。患兒仍然回避目光接觸，呼之常常不理，對主要撫養(yǎng)者常不產(chǎn)生依戀，對陌生人缺少應(yīng)有的恐懼，缺乏與同齡兒童交往和玩耍的興趣，交往方式和技巧也存在問題?；純翰粫ㄟ^目光和聲音引起他人對其所指事物的注意，不會與他人分享快樂，不會尋求安慰，不會對他人的身體不適或不愉快表示安慰和關(guān)心，常常不會

玩想象性和角色扮演性游戲。

第四篇：留守兒童家庭教育現(xiàn)狀及對策研究

三門峽市優(yōu)秀家教論文征集

隔代撫養(yǎng)的家庭教育研究

學(xué)校：三門峽市義馬躍進(jìn)小學(xué) 姓名：成川

電話：*** 通訊地址：三門峽市義馬躍進(jìn)小學(xué)電子郵箱：

留守兒童家庭教育現(xiàn)狀及對策研究

摘 要

隨著農(nóng)村人口不斷向城市轉(zhuǎn)移農(nóng)村留守兒童已經(jīng)成為一個(gè)龐大的社會弱勢群體,其家庭問題、教育問題、安全問題、心理問題和品行問題日漸突出。這些問題的形成是農(nóng)村家庭、學(xué)校、社會、經(jīng)濟(jì)體制與人口制度等多方面的原因所導(dǎo)致的。其中教育問題，尤其是家庭教育問題，對留守兒童將來的成長路徑，心理狀態(tài)，以及人生觀等有極大的影響，因而對家庭教育問題深入研究，對改善農(nóng)村留守兒童生活的工作有重要意義。關(guān)注農(nóng)村留守兒童家庭教育的現(xiàn)狀，研究其中存在的問題,對于深入、真實(shí)地了解農(nóng)村留守兒童,提供針對性強(qiáng)、有效的建議和對策,將十分有用。本文通過分析留守兒童產(chǎn)生原因，家庭結(jié)構(gòu)等，找出家庭教育中主要存在的問題，希望能為以后關(guān)于留守兒童的工作提供便利，使留守兒童能夠樹立正確價(jià)值目標(biāo)，調(diào)節(jié)自我，使之能以端正的心態(tài)，正確的人生觀，較高的個(gè)人素質(zhì)在將來步入社會。

[關(guān)鍵詞] 農(nóng)村留守兒童 家庭教育 解決對策

Study on the present situation and countermeasure of family education for children left

Summary

With the population shift toward urban rural left-behind children in rural areas have become a huge social vulnerable groups , their family problems, education problems, security problems, psychological problems and conduct problems become more and more acute.These problems are caused by rural family, school and social system, economic system.Family education is important to the future growth of left-behind children, and also to their mental status, and life in general.Concerned about the current situation of rural left-behind children's family education would be very useful to improve the way we used to help left behind children.According to the analysis of the main problems of family education, I hope this thesis can facilitate the work of left-behind children in the future and enable the left behind children to establish the correct outlook of value and their life.Key words: left-behind children family education solution 4

目 錄

導(dǎo)言 ?????????????????????? 1

（一）選題背景及意義 ?????????????? 1

（二）文獻(xiàn)綜述 ????????????????? 1

一、留守兒童的界定及產(chǎn)生原因 ?????????? 4

（一）留守兒童的界定 ?????????????? 4

（二）留守兒童的產(chǎn)生原因 ???????????? 4

二、留守兒童家庭教育的現(xiàn)狀及影響 ???????? 6

三、留守兒童家庭教育問題的成因探析 ??????? 8

四、留守兒童家庭教育問題的應(yīng)對策略 ??????? 9

（一）家庭方面 ????????????????? 9

（二）學(xué)校方面 ????????????????? 9

（三）社會方面 ???????????????? 10

（四）政府方面 ???????????????? 10

五、總結(jié) ??????????????????? 12

六、參考文獻(xiàn)

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導(dǎo)言

（一）選題背景及意義

據(jù)全國婦聯(lián)2008 年2 月《全國農(nóng)村留守兒童研究報(bào)告》所示，留守兒童是指與父母雙方或一方分離并留守在農(nóng)村的少年兒童，是農(nóng)村流動人口在戶籍地以外謀生時(shí)把其未成年的子女留置在戶籍地而產(chǎn)生的社會群體。當(dāng)時(shí)全國留守兒童總數(shù)約為5800 萬；留守兒童占全部農(nóng)村兒童總數(shù)的28.29%；42.8%的留守兒童父母同時(shí)外出；近三成留守兒童家長外出務(wù)工年限在5 年以上。另據(jù)國家人口計(jì)生委《中國流動人口發(fā)展報(bào)告2011》稱：我國流動人口總量已達(dá)2.21 億，未來10 年尚需轉(zhuǎn)移農(nóng)村人口逾1億人[1]，從數(shù)據(jù)上可以看出，在未來很長一段時(shí)間內(nèi)，我國的留守兒童的數(shù)量將持續(xù)處于上漲的趨勢。

農(nóng)村留守兒童和非留守兒童的差異最主要表現(xiàn)是學(xué)習(xí)教育方面，以及與其有內(nèi)在聯(lián)系的心理方面諸如人際關(guān)系、與父母關(guān)系以及對家庭感受方面，而這些差異隨著年齡的增長變得更為突出。

在留守兒童的教育上，主要分為家庭教育以及學(xué)校教育。本篇論文主要針對的是有關(guān)家庭教育方面存在的問題，以及思考相應(yīng)的對策。家庭教育，作為兒童早期教育的最重要的一環(huán)，留守兒童的家庭教育存在嚴(yán)重的缺失，由于父母外出務(wù)工，留守兒童的家庭教育往往是隔代教育，通過對現(xiàn)有的資料的研究表明，隔代教育會帶來很多的負(fù)面效果。比如社會交往的困難，學(xué)習(xí)積極性的下降，以及由于缺乏 1

父愛母愛而產(chǎn)生的一系列心理問題，等等。如何通過一定的措施來緩減消除這些不利的影響，也是本篇論文所要研究的問題之一。

（二）文獻(xiàn)綜述

據(jù)現(xiàn)有的研究表明，留守兒童群體存在的主要問題由于缺少親情關(guān)愛，加之同時(shí)存在監(jiān)護(hù)“盲區(qū)”、教育“誤區(qū)”、改革“難區(qū)”、社會環(huán)境“雷區(qū)”，從整體上看，留守兒童在教育、生活、心理、品行、安全諸方面都存在較大問題，容易出現(xiàn)一系列“留守兒童綜合癥”，部分問題兒童甚至已經(jīng)或者正在成為“毀掉的一代”。[1]其中，家庭教育問題無疑是重災(zāi)區(qū)，社會環(huán)境、學(xué)校教育等方面問題可以通過行政手段的支持加以改善，而家庭教育往往受限于家庭本身的結(jié)構(gòu)，以及家庭成員的受教育情況，生活情況的影響，難以通過外在力量加以解決。

據(jù)心理學(xué)研究表明，家庭教育是每個(gè)人一生中不可缺少的啟蒙教育，良好的家庭教育對一個(gè)人的健康成長起著非常重要的作用，但是，對于農(nóng)村留守兒童來說，家庭教育的主要承擔(dān)者由父母變成了其他撫養(yǎng)者，其中絕大多數(shù)是祖輩，還有一部分是其他的親戚。[2]其中，老年人大多有隔代親情節(jié)，他們更關(guān)心的是孩子生活方面的問題，而很少或根本忽略了孩子的心理是否健康。加上有些長輩溺愛孩子，因而對孩子更是有求必應(yīng)，對其頑劣行徑也舍不得嚴(yán)厲管教，這在一定程度上縱容了孩子的頑劣行為和心理，而這種行為或心理一旦形成，對兒童將來的人生發(fā)展無疑是極其不利的；加之老年人大多年老體衰，本人需要家人照顧，精力有限，很難承擔(dān)起對留守兒童的教育工作。在另一方面，寄住在親戚家的孩子，往往會缺乏安全感，感覺總是寄人籬下，心理上留下陰影，容易產(chǎn)生自卑心理，并且也容易和親戚家年紀(jì)相近的孩子產(chǎn)生矛盾。上述情況很難保證留守兒童身心的健康成長，從而使得對其教育的難度進(jìn)一步加大。

為提升農(nóng)村留守兒童的家庭教育質(zhì)量，解決家庭教育中存在的問題，不能指望有“一招鮮，吃遍天”的方法，而是要嘗試通過多個(gè)途徑，多管齊下。在現(xiàn)有的文獻(xiàn)中，主要可以找出如下幾種途徑：

首先，在政府方面，政府切實(shí)履行在教育方面的職責(zé)，加大對農(nóng)村教育的投入力度，努力發(fā)展并完善農(nóng)村寄宿制學(xué)校，一方面可使在校的留守兒童能夠得到較為周全的基本生活照料，最起碼食宿有保障。[2]以學(xué)校教育降低家庭教育在兒童成長過程中的所占比重，以減少農(nóng)村留守兒童家庭在兒童教育方面可能存在的消極影響。

其次，在家庭方面，兒童的撫養(yǎng)人應(yīng)在保證兒童物質(zhì)生活的同時(shí)，更注重兒童的心理發(fā)展，不應(yīng)進(jìn)行所謂的“棍棒底下出孝子”式的教育，也不應(yīng)過分溺愛。[3]在教育過程中遇到問題，不能聽之任之，也不能想當(dāng)然的加以解決，而是應(yīng)當(dāng)主動向老師或是有相關(guān)教育經(jīng)驗(yàn)的人士咨詢，以找出妥善解決的方法。

再次，在社會方面，大力發(fā)展農(nóng)村經(jīng)濟(jì)，開發(fā)地方特色經(jīng)濟(jì)，充分利用地方的資源優(yōu)勢，發(fā)展特色產(chǎn)業(yè)，讓更多的農(nóng)民就近務(wù)工；鼓勵幫助農(nóng)民返鄉(xiāng)創(chuàng)業(yè)，使父母雙方或一方能留在家里，減少留守兒童的產(chǎn)生。這是目前解決留守兒童所有問題的最好出路和長久之計(jì)。[4]

根據(jù)對文獻(xiàn)的整理研究，可以發(fā)現(xiàn)，中國留守兒童的家庭教育問題有范圍廣，情況復(fù)雜等特點(diǎn)。而隨著這一問題的爆發(fā)式的凸顯，與之相對的應(yīng)對方法卻還處在探索研究的階段。家庭教育對與兒童的成長有著巨大深刻的影響，如何加快腳步，加強(qiáng)對農(nóng)村留守兒童家庭教育問題的研究，是解決農(nóng)村留守兒童教育問題，乃至所有與留守兒童相關(guān)問題研究的重中之重。

一、留守兒童的界定及產(chǎn)生原因

（一）留守兒童的界定

農(nóng)村留守兒童是一個(gè)特殊群體，一般是指父母雙方或者一方從農(nóng)村流動到城市謀生，而還留在戶籍所在地、不能與父母雙方或一方共同生活的兒童。[5]其中主要是指那些已經(jīng)到達(dá)入學(xué)年齡，在學(xué)校學(xué)習(xí)的16歲以下的未成年人。留守兒童因?yàn)槿狈Φ谝槐O(jiān)護(hù)人父母的監(jiān)護(hù)，而其在身體上、思想上又未成熟，故而導(dǎo)致了一系列的社會問題，成為近年來較為突出的社會矛盾焦點(diǎn)。

目前我國農(nóng)村留守兒童大量存在，據(jù)2000年第五次人口普資料顯示，當(dāng)時(shí)我國農(nóng)村留守兒童在2300萬左右，其中87％分布在農(nóng)村地區(qū)，高度集中分布在四川、廣東、江西、安徽、河南、湖南、海南等省，在重慶、江西、四川等省市，留守兒童在當(dāng)?shù)厝績和兴急壤哌_(dá)20％左右。[6]百分之五十以上的留守兒童不能和父母生活在一起。有專家推算和保守估計(jì)，近年14歲以下的留守兒童至少在4390萬以上。在一些農(nóng)村勞動力輸出大省，留守兒童在當(dāng)?shù)貎和倲?shù)中所占比例竟高達(dá)18-22%。據(jù)全國婦聯(lián)2008年2月發(fā)布的《全國農(nóng)村留守兒童研究報(bào)告》中，農(nóng)村留守兒童的總數(shù)約5800萬人，集中分布在四川、安徽、河南、廣東、湖南等省。而《中國流動人口發(fā)展報(bào)告2010》顯示，我國2009年流動人口達(dá)到2.11億人，其中14歲及以下兒童占20.8%。[7]。通過數(shù)據(jù)可以發(fā)現(xiàn)，我國的農(nóng)村留守兒童數(shù)量正在逐年上升，并據(jù)調(diào)查顯示，在未來仍會有約一億人口向城市遷移，留守兒

童數(shù)量勢必會繼續(xù)擴(kuò)大。

（二）留守兒童產(chǎn)生原因

由于受到經(jīng)濟(jì)條件差異的影響，導(dǎo)致很多農(nóng)民外出打工，以提高自己的經(jīng)濟(jì)收入，改善自己的家庭生活條件。很大一部分的農(nóng)民工，經(jīng)濟(jì)水平和消費(fèi)能力根本不可能承擔(dān)的其大城市里孩子讀書的諸多現(xiàn)實(shí)問題，如高昂的住房、教育、生活等費(fèi)用問題，再加上農(nóng)民工一般文化素質(zhì)不高，從而導(dǎo)致就業(yè)以及收入的不穩(wěn)定，經(jīng)常處于流轉(zhuǎn)狀態(tài)，不說他們無法照顧孩子，就是孩子們需要的最起碼的穩(wěn)定都是問題。因此，在這種情況下，進(jìn)城的農(nóng)民工不可能再用高昂的經(jīng)濟(jì)代價(jià)將孩子帶在城市上學(xué)，只能選擇將孩子留在農(nóng)村，由長輩或其他人照看，最終形成了父母雙方或一方與孩子兩地分隔的局面，孩子單獨(dú)留在農(nóng)村生活、接受教育，留守兒童由此產(chǎn)生。同時(shí)，我國城鄉(xiāng)存在著中國特有的“二元結(jié)構(gòu)”問題，尤其是二元戶籍制度。[8]這種戶籍制度對農(nóng)村人口進(jìn)入城市做出了帶約束性的規(guī)定，簡單來說就是，農(nóng)民雖然可以進(jìn)入城市經(jīng)商或打工，但農(nóng)村居民仍然沒有在城市定居的權(quán)利，而是實(shí)行暫住證制度。這一制度也客觀上促進(jìn)了更多留守兒童的產(chǎn)生。

二、農(nóng)村留守兒童家庭教育的現(xiàn)狀及影響

據(jù)調(diào)查統(tǒng)計(jì)，由于撫養(yǎng)人或監(jiān)護(hù)人與父母在文化水平、生活習(xí)慣、教育觀念、性格特征等多方面均存在差異,從而使留守兒童較之非留守兒童,在學(xué)業(yè)成績,心理素質(zhì),道德品質(zhì),以及身體發(fā)育方面存在一些較為嚴(yán)重的不良問題(見表1)[12]

農(nóng)村留守兒童家庭教育結(jié)構(gòu)從某種意義上來說是一種臨時(shí)的、不穩(wěn)定的教養(yǎng)結(jié)構(gòu)。由上表可以較為直觀的看出，父母的外出打工造成的家庭教育的缺失，會對留守兒童產(chǎn)生較大的影響。

同時(shí)，據(jù)林宏[13]發(fā)現(xiàn)，有55.5％的留守兒童表現(xiàn)為任性、冷漠、內(nèi)向、孤獨(dú)并且留守男孩和女孩相比，男孩的癥狀強(qiáng)于女孩。從男女的性格分析，女孩相對較安靜順從，不易出現(xiàn)事故，而男孩更好動，難管教，易發(fā)生問題。王麗芬發(fā)現(xiàn)，父母離開時(shí)間的長短對留守兒童心理健康有顯著影響，父母離開時(shí)間越久對留守兒童心理影響越大。并且，農(nóng)村留守兒童的世界觀、人生觀、價(jià)值觀易發(fā)生扭曲,一些父

母通常采用的“物質(zhì)+放任”的補(bǔ)償方式易使其養(yǎng)成好逸惡勞、奢侈浪費(fèi)、貪圖享樂的陋習(xí)以及功利主義價(jià)值觀和享樂主義人生觀,并直接導(dǎo)致他們產(chǎn)生“讀書無用論”“拜金主義”等錯誤思想。

其次, 心理健康水平低下, 易出現(xiàn)性格問題和人格缺陷。孩子缺乏父母的至親關(guān)愛, 內(nèi)心孤獨(dú), 缺乏安全感。心理問題的形成和解決是一個(gè)長期的過程。一旦形成畸形心理, 進(jìn)行矯正型教育將會更難。[14]調(diào)查發(fā)現(xiàn)，多數(shù)留守兒童容易情緒波動、多愁善感或性格孤僻, 同時(shí)現(xiàn)出對家庭經(jīng)濟(jì)、父母健康、安全的憂慮, 這一點(diǎn)從更深層次反映了留守兒童內(nèi)心的壓力。并且, 留守兒童教育問題所引發(fā)的后果的嚴(yán)重性不僅僅在于對家庭的眼前創(chuàng)傷或?qū)ι鐣闹苯游：? 更關(guān)鍵的是, 留守兒童是“未來社會的接班人”, 所以其消極影響可能波及幾代人, 其代價(jià)無法估量。

最后是留守兒童家庭教育中較為普遍的隔代教育可能帶來的消極影響，祖輩的觀念相對滯后，所以在與孩子相處時(shí)，不善于運(yùn)用科學(xué)的、有創(chuàng)造性的方式引導(dǎo)孩子。[15]同時(shí)，過分的溺愛和遷就容易使留守兒童產(chǎn)生“自我中心”意識，容易使孩子形成自我、任性等不良個(gè)性，甚至以致形成親子之間的感情隔閡和對立情緒。并且，農(nóng)村隔代撫養(yǎng)中經(jīng)常會出現(xiàn)的包辦現(xiàn)象會造成留守兒童的交往能力低下，孩子與老年人的長時(shí)間相處，容易產(chǎn)生內(nèi)向、人際交往恐懼等心理障礙，這會給他們的身心發(fā)育、人際交往及將來的自我實(shí)現(xiàn)帶來很大的阻力和影響?！?/p>

三、留守兒童家庭教育問題的成因探析

在我國，農(nóng)村家庭教育本身存在很多問題,比如:家長文化水平低,家中缺乏文化教育的氛圍,教育的方法不當(dāng);重男輕女,家教失衡;農(nóng)村家長缺乏與孩子的交流,缺少對孩子正確的思想教育。[9]而農(nóng)村留守兒童教育除了一般的農(nóng)村教育問題外,還有其特殊性。

第一,教育管理時(shí)間不足農(nóng)村留守兒童家庭教育缺失的一個(gè)重要表現(xiàn)就是教育管理時(shí)間嚴(yán)重不足。隨著越來越多的農(nóng)民工涌入城市。規(guī)模也發(fā)生了變化,以前一戶人家出一人,以男人為主,女人在家邊干農(nóng)活,邊撫育孩子。因此,有一定的時(shí)間呆在子女身邊管理子女,對子女的學(xué)業(yè)管得比較多。家庭承擔(dān)了一定的教育責(zé)任,起到了一定的督促作用。而如今,父母雙雙外出務(wù)工的情況越來越多，父母與孩子的接觸時(shí)間大大減少,造成父母對子女教育管理的時(shí)間嚴(yán)重不足。

第二,父母教育管理方式發(fā)生了改變，父母在外打工,遠(yuǎn)離孩子,如何實(shí)施遙控管理,有的選擇以金錢為誘餌,有的以打罵為主。很多父母根據(jù)成績單的絕對值來判定,成績好則給以金錢和物質(zhì)獎勵,再不合理的要求也同意,自己辛苦也值;成績差則一頓暴打,摧毀孩子的自信心。這種簡單粗暴的做法,是教育管理方式異變的典型表現(xiàn)，也被很多的事實(shí)證明為是不成功的，錯誤的教育方式。

第三,教育上重智輕德,重身輕心大多數(shù)家長認(rèn)為孩子身體好、學(xué)習(xí)好才是最重要的,忽視從小培養(yǎng)孩子良好的德行,忽視孩子的心理健康教育。在智育上,又過分關(guān)心分?jǐn)?shù)。分?jǐn)?shù)代表一切,忽視孩子智力

開發(fā)和創(chuàng)造力的培養(yǎng)。[5] 第四,教育上過分依賴學(xué)校，而忽視家庭教育在兒童成長方面的作用。[10]近年來,農(nóng)村學(xué)校教育在國家的重視下,的確有了較大改觀。但是,農(nóng)村學(xué)校教育的表面繁榮也助長了農(nóng)村家庭教育的惰性,致使農(nóng)村家長過分依賴學(xué)校,認(rèn)為自身能力有限,只要把孩子交到學(xué)校就放心,削弱甚至放棄自身應(yīng)盡的教育職責(zé)。

第五，據(jù)中國老齡科研中心調(diào)查，我國留守兒童中，有祖輩撫養(yǎng)的比例占到66.47%，孩子的年齡越小，與祖輩生活在一起的比率就越高?！案舸逃币呀?jīng)逐漸成為留守兒童家庭教育的主要形態(tài)。[11]由于祖輩深受傳統(tǒng)思想的束縛，容易影響留守兒童創(chuàng)造個(gè)性的形成，同時(shí)，祖輩的過分保護(hù)也會遏制了留守兒童的獨(dú)立能力和自信心的發(fā)展，甚至還會造成親子感情隔閡。

四、留守兒童家庭教育問題的應(yīng)對策略

（一）家庭方面

要解決農(nóng)村留守兒童家庭教育的問題，家庭、家長無疑是其中的關(guān)鍵。

首先，父母要從長遠(yuǎn)角度考慮到整個(gè)家庭的發(fā)展,要意識到孩子

[16]的前途也就是整個(gè)家庭的前途。在外出打工時(shí)盡量考慮父母中一方在家照顧孩子,盡可能保證家庭教育的進(jìn)行。如果父母雙方都必須外出時(shí),有條件的父母要盡量把孩子帶在身邊,使孩子時(shí)刻能體驗(yàn)到父母的愛與關(guān)懷,這是最健康的家庭教育模式。一時(shí)無法把孩子接到城市的,在尋找和確立孩子的監(jiān)護(hù)人時(shí),也要慎重考慮被委托人是否具備監(jiān)護(hù)能力,尋找和確立更最為合適的監(jiān)護(hù)人,細(xì)致地落實(shí)孩子的被監(jiān)護(hù)問題。同時(shí)，即使父母同時(shí)外出務(wù)工，父母也不能夠逃避或是減輕對子女的教育責(zé)任，應(yīng)當(dāng)勤與孩子交流溝通,對孩子的道德發(fā)展和精神需求給予更多關(guān)注。

其次，如果家庭教育是隔代教育的情況，撫養(yǎng)人應(yīng)當(dāng)積極與留守兒童的老師保持聯(lián)系，及時(shí)了解孩子的情況，針對孩子出現(xiàn)的問題，積極妥善地尋找辦法解決。留守兒童的祖輩應(yīng)該轉(zhuǎn)變教育觀念，學(xué)習(xí)教育兒童的新策略、新方法，嚴(yán)格要求孩子，扮演好教育者的角色，把更多的經(jīng)歷從關(guān)注孩子的物質(zhì)生活轉(zhuǎn)到孩子的教育上。

（二）學(xué)校方面

首先，學(xué)校、教師應(yīng)給予留守兒童更多的關(guān)愛針對農(nóng)村留守兒童家庭教育存在的問題，學(xué)校應(yīng)為農(nóng)村留守兒童單獨(dú)建立檔案，以便對他們的生活和學(xué)習(xí)情況進(jìn)行追蹤，使學(xué)校和教師能夠掌握這些兒童的情況，有針對性地開展教育活動，給予他們更多的關(guān)心與愛護(hù)。[17]同時(shí)，當(dāng)留守兒童在某方面出現(xiàn)問題時(shí)，學(xué)校能夠及時(shí)與兒童的監(jiān)護(hù)人或父母溝通，共同解決問題，保證兒童的成長。此外，學(xué)校應(yīng)樹立“以學(xué)生為本，以留守兒童為重點(diǎn)”的教育理念，[18]努力培養(yǎng)身心健康發(fā)展的人才?！敖處煂α羰貎和慕逃芾砗完P(guān)心幫助，容易得到留守兒童的理解和接受”，因此，教師應(yīng)多留意在校的留守兒童各方面的變化，了解他們在生活上、學(xué)業(yè)上、情感上的需要，盡可能地在生活上給予他們更多的關(guān)懷，學(xué)業(yè)上更多的幫助，情感上更多的理解。

其次，學(xué)校應(yīng)針對農(nóng)村留守兒童設(shè)立本校的課程，以彌補(bǔ)家庭教育的不足。學(xué)校方面應(yīng)當(dāng)仔細(xì)研究，針對農(nóng)村留守兒童家庭教育缺失的問題，改革現(xiàn)有課程，設(shè)立有針對性的特色課程，以彌補(bǔ)家庭教育的不足。例如，設(shè)置安全教育課程，強(qiáng)化留守兒童的安全意識，提高防范風(fēng)險(xiǎn)的能力；設(shè)立道德教育課程，培養(yǎng)良好的個(gè)人行為習(xí)慣，提高辨別是非的能力；開設(shè)心理教育課程，加強(qiáng)兒童的心理素質(zhì)，培養(yǎng)良好的心態(tài)。通過這些措施，盡可能的減少留守兒童家庭教育問題所帶來的消極影響。

（三）社會方面

在社會層面，提升農(nóng)村人口文化素質(zhì)和思想道德意識，重塑農(nóng)村和睦相處、互幫互助的鄰里關(guān)系，完善農(nóng)村留守子女監(jiān)護(hù)網(wǎng)；同時(shí)，還需要凈化農(nóng)村社會治安環(huán)境，堅(jiān)決打擊各種違法犯罪活動，保證農(nóng)村少年兒童生活在安全穩(wěn)定有序、民風(fēng)自然淳樸的社會環(huán)境中；并且，我們還應(yīng)當(dāng)凈化農(nóng)村文化，清除農(nóng)村陋習(xí)，為農(nóng)村少年兒童特別是農(nóng)村留守子女的成長提供良好的精神文化環(huán)境。

其次，留守兒童的教育是一個(gè)網(wǎng)絡(luò)概念,包括學(xué)校教育、家庭教

[19]育和社會教育,三者缺一不可。因此,農(nóng)村社會教育對于留守兒童的家庭教育的幫助也是不可忽視的。當(dāng)前我國農(nóng)村社會教育亟需建立起來,以減少農(nóng)村留守兒童家庭教育缺失造成的損失。應(yīng)該動員社會力量，組織農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)機(jī)關(guān)中富余人員,回鄉(xiāng)定居的老干部,在留守兒童集中的地方建立青少年活動中心，幫助農(nóng)村留守兒童融入社會這一個(gè)大家庭。

并且，我們應(yīng)當(dāng)合理的借助媒體的力量,使全社會重視留守兒童這一日益龐大的弱勢群體,依靠社會大家庭的力量來幫助教育管理留守孩子,彌補(bǔ)家庭教育缺失對孩子造成的身心傷害,使他們與其他孩子一樣健康成長。

（四）政府方面

政府的大力支持，以及政策上的跟進(jìn)是解決農(nóng)村留守兒童問題的根本途徑。

政府應(yīng)制訂和逐步實(shí)施實(shí)現(xiàn)以戶籍制度改革為中心，拆除就業(yè)、醫(yī)療、住房、教育等制度壁壘，引導(dǎo)農(nóng)村富余勞動力在城鄉(xiāng)間的有序流動，給予農(nóng)民工及其子弟以切實(shí)的市民待遇，適當(dāng)鼓勵、幫助民工將其子弟帶到城市上學(xué)和生活，充分發(fā)揮家庭的難以取代的教育功能。[18]在配套改革到位前，可先期開辟打工子女就學(xué)“綠色通道”，使其享受與打工所在地孩子同等的受教育的待遇，盡可能的免除一切限制和收費(fèi)。統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展，消除我國二元社會結(jié)構(gòu)，這是解決農(nóng)村留守兒童的根本所在。

同時(shí)，政府應(yīng)當(dāng)致力于開辦寄宿制學(xué)校。在農(nóng)村留守學(xué)生在家庭教育缺失的情況下，學(xué)校和教師的教育功無疑肩負(fù)了更加重要的使命。因此，政府應(yīng)加大對農(nóng)村寄宿制學(xué)校的投入和建設(shè)力度，不斷完善其基礎(chǔ)設(shè)施，要盡量為農(nóng)村留守兒童提供住宿便利。通過行政手段的力量，為留守兒童創(chuàng)造更好的外部環(huán)境。讓留守兒童在老師、同學(xué)群體中成長，讓留守兒童受到更多的監(jiān)督、照顧與關(guān)愛，減少留守兒童受教育的斷層與真空。

五、總結(jié)

“留守兒童是人口城市化、勞動力轉(zhuǎn)移過程中出現(xiàn)的社會問題”，必須引起社會各界的高度關(guān)注。[20]可以預(yù)見的是，農(nóng)村留守兒童是未來相當(dāng)長時(shí)間內(nèi)都將持續(xù)存在的社會現(xiàn)象，保障他們正常的社會化發(fā)展，不僅是國民教育中的基礎(chǔ)環(huán)節(jié)，更是關(guān)系到我國未來城鄉(xiāng)一體化穩(wěn)定與持續(xù)和諧發(fā)展的關(guān)鍵因素。通過深入地分析農(nóng)村留守兒童的家庭教育中存在的各種問題，我們可以發(fā)現(xiàn)這些問題對兒童身心的健康發(fā)展所帶來的巨大的負(fù)面影響。同時(shí)，我們也能發(fā)現(xiàn)，要解決這一問題，并不是單單靠某方面的努力就能解決的。

因此，為了改善農(nóng)村留守兒童的家庭教育的狀況，需要其所在的家庭、學(xué)校、社會、政府的高度關(guān)注，家庭是重點(diǎn)，學(xué)校是關(guān)鍵，社會是推力，政府是根本，只有四者之間協(xié)調(diào)聯(lián)動，認(rèn)真履行各自的職責(zé)，才能有效地改善農(nóng)村留守兒童家庭教育，促進(jìn)農(nóng)村留守兒童的健康成長。

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謝 辭

感謝我的指導(dǎo)教師在論文寫作過程中的悉心指導(dǎo)。

第五篇：孤獨(dú)癥兒童

“走進(jìn)心靈，啟發(fā)智慧”——關(guān)愛“星星兒童”

湖北工業(yè)大學(xué)經(jīng)濟(jì)與政法學(xué)院

根據(jù)2010年團(tuán)省委常委（擴(kuò)大）會議精神和《關(guān)于開展湖北省青少年思想文化建設(shè)調(diào)研督辦工作的通知》有關(guān)要求，我院就開展共青團(tuán)思想文化建設(shè)工作情況進(jìn)行了自查，現(xiàn)將有關(guān)情況報(bào)告如下：

一、背景意義：

青少年是祖國的未來，是社會主義現(xiàn)代化建設(shè)的接班人。關(guān)愛兒童，是青少年大學(xué)生義不容辭的責(zé)任，同時(shí)也可以從中體會到加強(qiáng)自身修養(yǎng)的重要性以及培養(yǎng)“服務(wù)社會、奉獻(xiàn)愛心”的思想觀念。

二、活動內(nèi)容及流程：

㈠ 2010年9月，與相關(guān)機(jī)構(gòu)（如啟明兒童之家自閉癥訓(xùn)練機(jī)構(gòu)、武漢梨園醫(yī)院幼兒園、武漢市婦幼保健院等）進(jìn)行聯(lián)系，最后確定與啟明兒童之家自閉癥訓(xùn)練機(jī)構(gòu)建立合作關(guān)系，并進(jìn)一步了解孩子們的情況，規(guī)劃相關(guān)活動。

㈡ 2010年10月進(jìn)行宣傳，在學(xué)校招募志愿者，確定活動參與人員名單。㈢ 2010年11月上旬聘請啟明兒童之家的心理教育學(xué)家為我院同學(xué)開展心理健康知識講座，讓大學(xué)生了解相關(guān)心理專業(yè)知識，提高對自身心理健康的關(guān)注。

㈣ 2010年11月中旬，帶領(lǐng)志愿者隊(duì)去啟明兒童之家，同孩子們一起玩游戲、表演。并取得該單位工作人員的集體好評，并與之建立長期合作關(guān)系，定期去喂孩子們無償提供服務(wù)，如協(xié)助老師教導(dǎo)孩子們學(xué)習(xí)、做游戲、進(jìn)行戶外運(yùn)動練習(xí)。

㈤ 2010年11月下旬，派志愿者代表將活動照片送給兒童，留作紀(jì)念。㈥ 2010年12，根據(jù)組織相關(guān)材料進(jìn)行大力宣傳，校內(nèi)以宣傳板和宣傳單為主，主要在于引起大噓聲對自身心理的關(guān)注，健康成長，同時(shí)喚起大學(xué)生對孤獨(dú)癥兒童的關(guān)愛，倡議大學(xué)生奉獻(xiàn)愛心，為孩子們的健康成長奉獻(xiàn)自己的愛心。

㈦ 安排活動參與這些的文章，擇優(yōu)投稿，借助報(bào)紙媒體進(jìn)行宣傳，擴(kuò)大社會影響力，引起社會的廣泛關(guān)注?！咀ⅰ竣戎谢顒泳唧w安排：

（1）啟明之家老師代表給大學(xué)生志愿者講解有關(guān)心理學(xué)知識，以了 自閉癥相關(guān)知識為主。（30分鐘——60分鐘）

（2）帶領(lǐng)兒童玩簡單的游戲，放松心情（120分鐘——150分鐘）

① 尋寶游戲：每個(gè)志愿者帶領(lǐng)一個(gè)小朋友尋找我們事先準(zhǔn)備好的禮物，找到的禮物歸該小朋友所有

② 畫我的臉，認(rèn)我的五官，增強(qiáng)小朋友的自我認(rèn)識能力

③ 氣球爆炸：首先由志愿者示范吹氣球，爆破氣球，然后引導(dǎo)小朋友一起玩（氣球吹的不宜過大，以免嚇到小朋友）④ 吹泡泡、玩橡皮泥、丟手絹、捉迷藏

（3）拍照留念：活動完成后，將照片洗出來寄給小朋友做紀(jì)念（4）進(jìn)行廣大宣傳，宣傳形式以校內(nèi)宣傳為主。

三、活動效果：

本次活動取得很好的效果，一方面從理論上教導(dǎo)了大學(xué)生對于自身心理衛(wèi)生的關(guān)注，樹立關(guān)愛生命、熱愛生活的人生觀；另一方面在同孤獨(dú)癥兒童接觸的過程中，培養(yǎng)助人為樂的無私奉獻(xiàn)精神，領(lǐng)悟到“幫助他人，快樂自己”的真諦。此次活動參與人數(shù)約70人，輻射青年人數(shù)約2000人，社會影響主要通過報(bào)紙宣傳。

四、活動創(chuàng)新

星星兒童是一個(gè)容易被忽視的群體，我們希望用我們的行動引起更多的人的關(guān)注，為孩子們構(gòu)建一片愛的天空，幫助他們早日康復(fù)，回歸社會。大學(xué)生在關(guān)愛這些孩子的同時(shí)也加強(qiáng)了自身道德素質(zhì)修養(yǎng)。真正做到“一起快樂，共同成長”。

五、活動評價(jià)：