第一篇：農村困難群體參加醫(yī)療保障工作情況匯報

農村困難群體參加醫(yī)療保障工作情

況匯報

文章標題：農村困難群體參加醫(yī)療保障工作情況匯報

鎮(zhèn)共有人口40770人，其中城市人口18871人，農村人口21899人。去年以來，鎮(zhèn)黨委、政府按照全面建設農村合作醫(yī)療救助制度的要求，結合全鎮(zhèn)實際，討論制定了沙河鎮(zhèn)新型農村合作醫(yī)療制度實施細則，從明確對象、規(guī)范程序、強化管理入手，全面建立了農村醫(yī)療救助制度，全鎮(zhèn)6112戶

21106人,參合農戶達5810戶達19870人，參合率為94。止3月底先后發(fā)放農村醫(yī)療救助資金86166﹒19萬元，對184戶貧困患者進行了及時有效的救助，有效緩解了困難群眾看病難的問題，較好的維護穩(wěn)定，促進了經濟發(fā)展。

一、廣泛宣傳，深入動員。

農村醫(yī)療救助是對農村貧困群眾實行的一種社會救助制度，體現了黨和政府對社會弱勢群體的關注與關懷，去年以來，鎮(zhèn)上按照縣政府《關于新型農村合作醫(yī)療制度實施意見》，鎮(zhèn)上抽調干部43名,成立了13個工作組,督促各村合作醫(yī)療工作,各村成立了新型合作醫(yī)療管理小組、新型合作醫(yī)療協調領導小組，新型合作醫(yī)療監(jiān)督小組,我鎮(zhèn)將新型農村合作醫(yī)療工作納入村級目標管理責任書,明確了各村、各有關單位在農村合作醫(yī)療工作中的職責,形成了強大的工作合力,做到了及時反饋信息,及時上情下達、下情上報,使我鎮(zhèn)的新型農村合作醫(yī)療工作順利進行。及時召開鎮(zhèn)、村、社三級干部動員大會，全面安排部署，充分利用廣播、專欄、條幅、粘貼標語、散發(fā)宣傳單和召開村社干部會、黨員會、群眾大會等形式,廣泛宣傳、層層動員,共書寫固定標語40多條,懸掛橫幅14條,粘貼標語

670余條,發(fā)放宣傳資料6100多份,大力宣傳新型合作醫(yī)療的重大意義，為新型農村合作醫(yī)療工作的開展營造了良好的宣傳氛圍,群眾對新型合作醫(yī)療籌資辦法、報銷程序、報銷標準、參合農民的權利和義務知曉率達98以上,提高了廣大農民群眾健康投資和互助共濟意識,為推行新型農村合作醫(yī)療工作打下了堅實的基礎。

二、調查摸底確定對象。

為了進一步掌握全鎮(zhèn)參加新型合作醫(yī)療群眾的現狀，鎮(zhèn)上抽調領導干部組成工作組分四個階段進村入戶,組織開展調查摸底工作,建立參合對象卡冊,并挨門逐戶把新型農村合作醫(yī)療的政策送到群眾手中讓各村群眾家喻戶曉,人人皆知,特別對新型合作醫(yī)療政策存有疑慮和認識模糊群眾,以講道理、算細帳的方式做說服教育工作,從群眾的思想深處消除了疑慮,同時也掌握了群眾是否參加農村合作醫(yī)療的意愿。

經過調查摸底,全鎮(zhèn)13個村134個

社共有符合條件的農戶想參加農村新型合作醫(yī)療,但又沒錢參合的困難群體的情況,認真對五保戶、特困戶、殘困戶和一些低收入家庭進行了調查篩選，確定了符合條件但想參合又有困難的五保戶22戶23人，二女特困戶14戶14人，獨生子女戶困難戶12戶12人,殘疾人困難戶41戶41人,特困戶46戶46人,共129人，積極與財政、民政、殘聯人口等部門協調，爭取到了補助資金2580元，保證了困難群體完全參合，困難戶參合率達到了100％。

三、嚴格程序，規(guī)范管理。

按照精簡高效的原則，鎮(zhèn)政府成立了新型農村合作醫(yī)療委員會負責對全鎮(zhèn)參合農戶的基金收交，門診住院費用報消審核條件，并成立了新型農村合作醫(yī)療監(jiān)督委員會，制定了管理制度，嚴格按照個人申請、村委會審議、鎮(zhèn)政府核報、縣合管辦審批的程序，層層核實,層層把關,從制度上保證了新型合作醫(yī)療工作的正常運行。

四、有效實施特困救助。

根據農村合作醫(yī)療住院統籌基金使用辦法，對參合農民因病住院所發(fā)生的醫(yī)藥費用，按就診醫(yī)院的等級報銷標準和報銷比例按時給予報銷；對一年內在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、縣級醫(yī)院、市級醫(yī)院、省級醫(yī)院多次住院治療,報銷醫(yī)藥費用累計超過頂封線基數的列入大病救助范圍進行救助。2006年鎮(zhèn)上通過向縣民政部門申請上報，對城市困難居民6人進行了大病救助，共計救助金18000元，2007年第一季度給沙河社區(qū)困難居民張永銀和王宏偉分別救助1500元、3000元，給富康社區(qū)朱浩忠救助1500元，給東寨村一社李興春救助4000元，解決了因病致窮戶的燃眉之急，切實鼓勵困難戶樹立增收致富的信心。

為了解決因病致窮和常年患病人員的生活困難，鎮(zhèn)上發(fā)動黨員、干部、青年和廣大群眾愛心捐款，及時救助了因病致窮和常年患病者。新民村的陳文花患有白血病已花去3萬多,家庭已無法

承擔看病的巨額費用,該村的村干部帶頭捐款并發(fā)動廣大的黨員、群眾為陳文花捐款3100多元。同時為了幫助貧困群體生產生活中的具體困難，我鎮(zhèn)采取青年、黨員“1 1”幫扶措施,每一名青年、黨員各幫扶1名困難戶,幫助困難戶學習生產生活技術,提高生產生活技能,鼓勵困難戶增強致富的信心,支持他們盡快脫貧。

五、農村困難群體醫(yī)療保障工作中存在的問題及建議

存在的問題：

1、在基金籌集繳納12全文查看

第二篇：農村困難群體參加醫(yī)療保障工作情況匯報

文章標題：農村困難群體參加醫(yī)療保障工作情況匯報

鎮(zhèn)共有人口40770人，其中城市人口18871人，農村人口21899人。去年以來，鎮(zhèn)黨委、政府按照全面建設農村合作醫(yī)療救助制度的要求，結合全鎮(zhèn)實際，討論制定了沙河鎮(zhèn)新型農村合作醫(yī)療制度實施細則，從明確對象、規(guī)范程序、強化管理入手，全面建立了農村醫(yī)療救助制度，全鎮(zhèn)6112戶21106人,參合農戶達5810戶達19870人，參合率為94。止3月底先后發(fā)放農村醫(yī)療救助資金86166﹒19萬元，對184戶貧困患者進行了及時有效的救助，有效緩解了困難群眾看病難的問題，較好的維護穩(wěn)定，促進了經濟發(fā)展。

一、廣泛宣傳，深入動員。

農村醫(yī)療救助是對農村貧困群眾實行的一種社會救助制度，體現了黨和政府對社會弱勢群體的關注與關懷，去年以來，鎮(zhèn)上按照縣政府《關于新型農村合作醫(yī)療制度實施意見》，鎮(zhèn)上抽調干部43名,成立了13個工作組,督促各村合作醫(yī)療工作,各村成立了新型合作醫(yī)療管理小組、新型合作醫(yī)療協調領導小組，新型合作醫(yī)療監(jiān)督小組,我鎮(zhèn)將新型農村合作醫(yī)療工作納入村級目標管理責任書,明確了各村、各有關單位在農村合作醫(yī)療工作中的職責,形成了強大的工作合力,做到了及時反饋信息,及時上情下達、下情上報,使我鎮(zhèn)的新型農村合作醫(yī)療工作順利進行。及時召開鎮(zhèn)、村、社三級干部動員大會，全面安排部署，充分利用廣播、專欄、條幅、粘貼標語、散發(fā)宣傳單和召開村社干部會、黨員會、群眾大會等形式,廣泛宣傳、層層動員,共書寫固定標語40多條,懸掛橫幅14條,粘貼標語670余條,發(fā)放宣傳資料治理發(fā)愣功0多份,大力宣傳新型合作醫(yī)療的重大意義，為新型農村合作醫(yī)療工作的開展營造了良好的宣傳氛圍,群眾對新型合作醫(yī)療籌資辦法、報銷程序、報銷標準、參合農民的權利和義務知曉率達98以上,提高了廣大農民群眾健康投資和互助共濟意識,為推行新型農村合作醫(yī)療工作打下了堅實的基礎。

二、調查摸底確定對象。

為了進一步掌握全鎮(zhèn)參加新型合作醫(yī)療群眾的現狀，鎮(zhèn)上抽調領導干部組成工作組分四個階段進村入戶,組織開展調查摸底工作,建立參合對象卡冊,并挨門逐戶把新型農村合作醫(yī)療的政策送到群眾手中讓各村群眾家喻戶曉,人人皆知,特別對新型合作醫(yī)療政策存有疑慮和認識模糊群眾,以講道理、算細帳的方式做說服教育工作,從群眾的思想深處消除了疑慮,同時也掌握了群眾是否參加農村合作醫(yī)療的意愿。

經過調查摸底,全鎮(zhèn)13個村134個社共有符合條件的農戶想參加農村新型合作醫(yī)療,但又沒錢參合的困難群體的情況,認真對五保戶、特困戶、殘困戶和一些低收入家庭進行了調查篩選，確定了符合條件但想參合又有困難的五保戶22戶23人，二女特困戶14戶14人，獨生子女戶困難戶12戶12人,殘疾人困難戶41戶41人,特困戶46戶46人,共129人，積極與財政、民政、殘聯人口等部門協調，爭取到了補助資金2580元，保證了困難群體完全參合，困難戶參合率達到了100％。

三、嚴格程序，規(guī)范管理。

按照精簡高效的原則，鎮(zhèn)政府成立了新型農村合作醫(yī)療委員會負責對全鎮(zhèn)參合農戶的基金收交，門診住院費用報消審核條件，并成立了新型農村合作醫(yī)療監(jiān)督委員會，制定了管理制度，嚴格按照個人申請、村委會審議、鎮(zhèn)政府核報、縣合管辦審批的程序，層層核實,層層把關,從制度上保證了新型合作醫(yī)療工作的正常運行。

四、有效實施特困救助。

根據農村合作醫(yī)療住院統籌基金使用辦法，對參合農民因病住院所發(fā)生的醫(yī)藥費用，按就診醫(yī)院的等級報銷標準和報銷比例按時給予報銷；對一年內在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、縣級醫(yī)院、市級醫(yī)院、省級醫(yī)院多次住院治療,報銷醫(yī)藥費用累計超過頂封線基數的列入大病救助范圍進行救助。2006年鎮(zhèn)上通過向縣民政部門申請上報，對城市困難居民6人進行了大病救助，共計救助金18000元，2008年第一季度給沙河社區(qū)困難居民張永銀和王宏偉分別救助1500元、3000元，給富康社區(qū)朱浩忠救助1500元，給東寨村一社李興春救助4000元，解決了因病致窮戶的燃眉之急，切實鼓勵困難戶樹立增收致富的信心。

為了解決因病致窮和常年患病人員的生活困難，鎮(zhèn)上發(fā)動黨員、干部、青年和廣大群眾愛心捐款，及時救助了因病致窮和常年患病者。新民村的陳文花患有白血病已花去3萬多,家庭已無法承擔看病的巨額費用,該村的村干部帶頭捐款并發(fā)動廣大的黨員、群眾為陳文花捐款3100多元。同時為了幫助貧困群體生產生活中的具體困難，我鎮(zhèn)采取青年、黨員“1 1”幫扶措施,每一名青年、黨員各幫扶1名困難戶,幫助困難戶學習生產生活技術,提高生產生活技能,鼓勵困難戶增強致富的信心,支持他們盡快脫貧。

五、農村困難群體醫(yī)療保障工作中存在的問題及建議

存在的問題：

1、在基金籌集繳

第三篇：關于農村醫(yī)療保障調查報告

關于新型農村醫(yī)療保障體系調查報告制定人：楊文靜學號：1033001418741專業(yè)：10春行政管理（專）實踐主題：關于新型農村醫(yī)療保障體系的現狀調查報告

時間：2012 年2月 1 日

地點：浙江省溫州市龍灣區(qū)沙城鎮(zhèn)八甲村

摘要：醫(yī)療保險制度旨在改善農村醫(yī)療現狀，提高農民的健康水平，農村醫(yī)療制度建設給農民帶來的切實利益是顯而易見的,尤其是新農村合作醫(yī)療的在廣大農村地區(qū)的嘗試以及其取得的偉大成果。這是我國經濟建設中必須要面臨的重要環(huán)節(jié)，但是看病貴看病難的情況并沒有完全隨之而去，而醫(yī)保制度的缺陷以及在實施過程中存在的問題日益暴露。

關鍵字：農村 醫(yī)保

一：有關背景及實地調查情況

在構建社會主義和諧社會的進程中，新農村建設逐漸成為最重要的工程之一。其中，發(fā)展并完善農村醫(yī)療保障制度已成為建設新農村的最重要措施之一。自2003年以來，我國一直提倡并實施新型農村合作醫(yī)療制度，衛(wèi)生體制進一步完善，農民的醫(yī)療保障問題得到很大程度的解決。

新型農村合作醫(yī)療制度是由政府組織、引導、支持，農民自愿參加，個人、集體和政府多方籌資，以“大病統籌為主”的農民醫(yī)療互助共濟制度；也是農村醫(yī)療保障的重要方面。

為了解新型農村合作醫(yī)療制度家鄉(xiāng)的推行情況，借暑假之機，我回到興平市，作了一次有關農村醫(yī)療保障的調查,通過走訪、同村民交談、填寫問卷等調查形式, 我對全村的醫(yī)療保障有了更直觀的了解。每到一戶，村民們都表現出了極大的熱情，對我的提問是有問必答。但由于種種條件的限制，此次的調查人數較少，共計47人。但以點蓋面也充分表明了橫河的新型農村合作醫(yī)療保障的現狀。以下是調查的基本情況：

1、村里共有1100多人，其中95%以上的村民都參加了新型農村合作醫(yī)療保險。從被調查的47戶農戶看，已參加農村合作醫(yī)療保險的有45戶,占調查戶的95.74%。

2、大部分參加農戶覺得繳納的費用可以承受得起。在被調查的參加新型農村合作醫(yī)療保險的45戶農戶中有44戶覺得繳納的費用可以承受得起；只有一戶覺得勉強承受；沒有一戶覺得繳納的費用不能承受。

3、81%的參加農戶認為新型農村合作醫(yī)療的設置很合理，8.1%的參加農戶認為新型農村合作醫(yī)療的設置程序過于復雜，10.8%的參加農戶對新型農村合作

醫(yī)療的設置不了解。在被調查的47戶農戶中有38戶認為新型農村合作醫(yī)療的設置很合理，占被調查戶的81%；有4戶認為設置程序過于復雜，占被調查戶的8.5%;有5戶對新型農村合作醫(yī)療的設置不了解，占被調查戶的10.5%。

4、86.5%的參加農戶知道身邊確實有新型農村合作醫(yī)療中明顯受益的典型事例，只有13.5%的參加農戶表示不知道。

二：2004年至今農村醫(yī)保在本地的推行與發(fā)展

除了走訪村民之外，我還向醫(yī)保定點醫(yī)院咨詢了下有關情況，并特地查閱了本市及所調查村子的有關具體政策和醫(yī)療設施，以及從實施新型農村合作醫(yī)療以來的點滴變化。本村從2004年開始推行農村合作醫(yī)療保障制度，至今已推行4年。2006年之前，統籌資金標準為每人每年繳納25元，各級財政補貼25元；從2006后，統籌資金調整為每人每年60元，其中個人繳納30元。參合者，住院醫(yī)療費用補償核銷下有起報點、上有封頂線，采用“當年累計、分段計算、累加支付”的方法。對于5種特種病，補償比例為20%，全年每人報銷最高總額為2000元。并且根據病情的嚴重程度，報銷比例從20%―50%不等。門診醫(yī)療費的小額補償采取即鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對本鄉(xiāng)鎮(zhèn)的參合農民憑證看病給予門診所有費用10%的優(yōu)惠。此外，參合者每兩年還可到當地衛(wèi)生院免費常規(guī)體檢一次，并為其建立健康檔案。3門診優(yōu)惠定點單位為鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生院、中心衛(wèi)生院和片區(qū)醫(yī)院，目錄內藥品鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院優(yōu)惠20%，中心衛(wèi)生院和片區(qū)醫(yī)院優(yōu)惠10%；提高門診優(yōu)惠基金為人均8元（按門診刷卡人次，每次最高補助8元）。特種病按25%補償計算，封頂額3000元??

通過各種調整政策，抱愧普通門診的優(yōu)惠，特種病門診的報銷，尤其是起報

線的下降，直接擴大了受益面，提高了農民群眾的參合積極性。此外，近段時間，瑞安市不斷地健全結報網絡，積極服務群眾，使參合人數又有很大增長。為了提高結報時效，市農醫(yī)辦在全市設立七個片區(qū)臨時結報點。這一措施，也直接方便了村民的報銷。據最新數據統計顯示，八甲村新型農村合作醫(yī)療08年1季度補償共有25人次報銷，報銷金額累計達20653.05元?？梢?，這一醫(yī)療制度的實施還是真正落實惠及于民的。

三、農村醫(yī)保在推行過程中存在的問題

雖然農民們對這一新型農村醫(yī)療保障呼聲很高，但在調查過程中我還是聽到

了一些消極的聲音。下面，我把被調查的農戶中反映最強烈的極大問題列舉出來進行探討：

1.在政府與農民之間的關系上，很多農民基于過去的經驗，對政府的信任度不高。在橫河村的第一輪新型農村合作醫(yī)療實施過程中，籌資這一環(huán)節(jié)出現了一定的困難。盡管村中干部將宣傳做到每家每戶，仍存在很多盲區(qū)無法將資金統籌到位。目前大部分農民比較現實，今天用了30元參加了合作醫(yī)療，就想著能不能得到實際的利益，許多農民認為交了錢沒有生病就吃虧了，也有的覺得這個制

度交了錢連資助誰都不知道等于白交。

2、政策宣傳不夠深入

農戶對新型農村合作醫(yī)療制度一知半解。從調查和座談中我了解到，只有

52.5%的農戶知道報銷醫(yī)藥費是有條件限制的，有11.5%的農戶明確表示不知道。農民對報銷住院醫(yī)療費用的限制條件，如何計算報銷的醫(yī)療費用，醫(yī)藥費報銷的手續(xù)等知之不詳，導致農民普遍覺得報銷手續(xù)十分繁瑣，有的農民原本自認為能夠報銷的醫(yī)療費用得不到補償。

3、基層醫(yī)療機構基礎薄弱，衛(wèi)技人員缺乏、素質普遍不高，醫(yī)療設施陳舊，農民群眾不能從鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院得到正常醫(yī)療保障。這也是農民群眾反映最為迫切的問題。而且根據農村合作醫(yī)保的政策規(guī)定，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院作為農民群眾第一級醫(yī)療保障機構，定點的鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院報銷幅度最大。由于基層醫(yī)療機構基礎薄弱，農民群眾不但沒有地方看好病，而且也不能享受醫(yī)保政策帶來的優(yōu)惠，減輕醫(yī)藥負擔。

4、醫(yī)保意識差

一些農民工對醫(yī)療保險不了解，他們只知其名，不懂其中的具體內容，也找

不到合適的途徑了解。部分人認為自己的身體狀況十分自信，認為自己年輕無病，沒有必要參加醫(yī)療保險，更不愿意交納參加醫(yī)療保險的費用。還有部分人不愿意繳納相關的費用，認為他們靠天吃飯，收入不多，可家庭支出很多，孩子上學還要交學費等等，如果一年交10—30元保險費還可以。有人認為如果國家、集體出大部分，農民出小部分還行。

5、醫(yī)療保險機構存在問題

從整體看來，農民都很愿意參加醫(yī)保，參加了醫(yī)保讓他們感覺吃了稱心丸。

他們普遍反映現在看病很難，看病也很貴。每天要排很長時間的隊去看病，花很多錢去治病。但部分定點醫(yī)院不規(guī)范經營，亂收費，農民利益受損，藥品太貴。檢查太多及亂收費是目前看病貴的主要原因，同樣一個感冒或其他小病，在私人醫(yī)生里只花二十多元，而到到頂醫(yī)院卻要花費幾百元。

6、小病報銷問題突出，影響農民參合積極性

新型合作醫(yī)療制度本來的初衷是解決大病致貧問題，在實施過程中，對小病

也給予報銷則是為了加大參合農民受益面，提高農民參合積極性。但是，由于報銷人員（農民）和審核員（定點醫(yī)療機構合作醫(yī)療辦公室工作人員）的信息不對稱，再加上職能部門工作人員長期養(yǎng)成的官僚作風，辦事人員常常會借各種理由刁難報銷農民。在調查中我們發(fā)現，農民看小病的費用報銷手續(xù)繁瑣、復雜。哪些可以報銷，哪些不可以報銷，很多農民并不十分清楚，使得農民抱怨很多。

在調查中，參加合作醫(yī)療并且又過看小病可以報銷的農民中，有接近80％的人選擇不去報銷。問起原因，無一例外都是因為手續(xù)繁瑣、路程太遠不方便。在某些地方，要想報上自己的醫(yī)藥費，還要托關系、走后門才可以。有農民給我們算過這么一筆帳，要報80元的醫(yī)藥費，來回途中的車費錢就得50多元，這還沒算上要搭上一天的時間和其他額外費用。如此一來，承諾報銷小病的辦法不但沒能提高農民參保的積極性，反而使很多農民有種上當受騙的感覺。如果這種現象不能得到及時的解決，農民對合作醫(yī)療的信任度將會降低，長此以往，新型合作醫(yī)療的發(fā)展前景令人堪憂。

四、對進一步完善新型農村合作醫(yī)療制度的對策建議

1、深入宣傳發(fā)動，進一步提高農民群眾參合積極性?？梢詮囊韵氯c做到：一抓住典型并以多種方式宣傳農民受益事例。二要通過補償公示來宣傳，特別在村一級要定期向農民公布補償兌現情況。三要通過農民喜聞樂見的形式來宣傳醫(yī)保政策（如：參保辦法、參保人的權利義務、審核結算流程等）。通過宣傳能夠使醫(yī)保各項規(guī)定家喻戶曉，提高農民的自我保健意識和互助共濟意識，打消各種顧慮，提高參加新農醫(yī)的自覺性和主動性。

2、進一步完善制度設計。一是加強政策支持力度，加大對貧困農民的覆蓋面。二是拓展融資渠道，提高賠付上線標準。多方面拓展融資渠道，提高賠付上線標準，才能真正有效解決農民因患大病出現的因病致貧和因病返貧現象，提高農民的醫(yī)療保障水平。

3、簡化報銷途徑。及時、足額地領取到醫(yī)療補助，可以在很大程度上增加農民對新型農村合作醫(yī)療制度的認同感和參與程度。尤其是在制度開始初期，取得農民信任顯得尤為重要.及時報銷小額費用，可以通過把補償過程轉入管理部門的內部循環(huán)系統完成.如由財政統一撥款建立合作醫(yī)療信息系統，在各個定點醫(yī)療機構實現計算機聯網，對參保農民建立家庭名冊、健康狀況、結算補償金額等基礎性數據，農民可隨時查看。當農民住院看病時，直接按規(guī)定實行電腦結算.補償部分由醫(yī)療機構定期匯總統計上報，簡化農民的報銷手續(xù).4、加強對“農醫(yī)”的培訓，提高其服務及技術水平。鼓勵優(yōu)秀的醫(yī)學院校

畢業(yè)生到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作，提高村衛(wèi)生機構的醫(yī)療服務能力和水平，讓更多村民能在村就診醫(yī)治，既降低了醫(yī)療成本，又能保證村民及時就醫(yī)，努力做到讓農民“小病不出村,大病不出鄉(xiāng)，疑難重病不出縣”，從而減少農民群眾醫(yī)療費用負

五、本次調查的感想

在幾天的社會實踐調查中，我感受到了農村醫(yī)療制度建設給農民帶來的切實利益,尤其是新農村合作醫(yī)療的在廣大農村地區(qū)的嘗試以及其取得的偉大成果，這也是一個非常值得我們研究探索的問題：新農合與社保并軌；新農合屬于大社保，并軌運行，可以利用其社保網絡、人力資源、管理技術，做到資源共享，完善整個農村的社會保障制度。

同時，在調查過程中，我發(fā)現了農村醫(yī)保在實施中遇到的一些困難和問題，也深刻體會到農民們在實際生活中所面臨的種種困難，許多參合者尚未真正地享受到或不知如何享受這一政策帶來的優(yōu)惠??當然,每一項新的政策的實施總會不可避免的會出現一些問題。出現了問題并不可怕,重要的是要充分的認識到問題,了解存在的困難,要想方設法去更好的解決好問題。農村醫(yī)療制度建設需要各級政府調整財政支出結構，加大對農村公共衛(wèi)生的投入，也需要全體農戶提高自身醫(yī)療意識，需要全社會的共同努力，才能更好的解決農村落后的社會保障問題，早日實現農村小康社會。

第四篇：農村醫(yī)療保障調查報告

農村醫(yī)療保障調查報告

一 :農民對醫(yī)療保障的看法

第一，建立農村醫(yī)療保障必須考慮農村地區(qū)社會的特點；

第二，雖然合作醫(yī)療能否恢復不取決于是否存在集體經濟組織，但社區(qū)前公共資財的確是合作醫(yī)療必須具備的一個條件；

第三，在農戶分散經營后，在社區(qū)的再合作、再組織基礎上的村民自治組織同樣是合作醫(yī)療必須具備的一個條件；

第四，醫(yī)療保險組織的信譽是實施農民醫(yī)療保險必須具備的條件。農村醫(yī)療保障由衛(wèi)生服務供給體系和農村醫(yī)療保健制度兩方面構成。長期以來，合作醫(yī)療是我國農村醫(yī)療保健制度的主要形式。然而農村合作醫(yī)療制度自建立以來，在我國廣大農村地區(qū)經歷了幾起幾落，時至今日，大部分地區(qū)的合作醫(yī)療已走向衰落。

在農村經濟社會發(fā)生了重大變革以后，合作醫(yī)療能否恢復?醫(yī)療保險是否可行?

什么是可行的農村醫(yī)療保障制度?

這一系列關系農村社會發(fā)展的重大問題一直為政府、農民和研究者所關注。人們從籌資能力、籌資水平、支付方式、費用分擔機制等方面做了大量的調查研究工作。在這些研究的基礎上，我們認為對于農村醫(yī)療保障問題，還有必要聽一聽直接受益者——農民的想法

二:農民訪談綜述

1、家庭經濟：

農民家庭仍以糧食種植為主，同時種植蔬菜、藥材、果樹或從事養(yǎng)殖等。家庭成員中有兼業(yè)或脫離農業(yè)從事其它職業(yè)的，其中有在鄉(xiāng)、村企業(yè)或私人企業(yè)上班的，有自己開店的，有外出打工的。農民雖仍舊以土地為生，但是糧食種植的收成僅是為了交公糧和自己家庭的食品消費，有的家庭糧食不夠吃，還要從市場上購買一部分，大部分農民家庭收入的增加要依*種植其它經濟作物或從事其它行業(yè)的勞動獲得。

2、疾病模式：

農民認為由于糧食、蔬菜農藥使用過量，村辦企業(yè)造成的環(huán)境污染，農村中惡性腫瘤發(fā)病增加，生活條件改善后，心腦血管病的發(fā)病增加。

3、家庭保障：

老年農民是依*家庭保障度過晚年的，通常由家庭中已成家自立門戶的子女為老人提供糧食、蔬菜等實物或提供外出工作掙來的現金來解決老人的日常生活費用，老人的疾病治療費用一般也由子女分攤。

通常農民家庭表現出對孩子的病比對老人的病重視。如果子女孝順就會為老人花錢治病，子女不孝順的就不肯為老人治病，有的老人對鄉(xiāng)村醫(yī)生說“娃不給錢”，就不治了。一般對家庭的主要勞動力肯花大錢治病，對小孩子的病也要想辦法治療。

農民家庭中患大病者的治療費用*家庭積蓄支付，同時依*大家庭中的其他成員(如兄弟之間)互相幫助解決或向親戚、村里與其關系好的人借債解決。

4、醫(yī)療服務：

很多村里都有多個醫(yī)療點，包括政府承認的集體衛(wèi)生所、批準的私人診所和未經批準的私人診所。

60年代培訓的老鄉(xiāng)村醫(yī)生仍在農村發(fā)揮作用；當前由于一些傳統治療方法不賺錢，鄉(xiāng)村醫(yī)生不愿意采用傳統的諸如針灸、拔火罐等中醫(yī)療法。但是另一方面對于無力支付藥費的貧困家庭，鄉(xiāng)村醫(yī)生又往往允許其常年拖欠醫(yī)藥費用或給予減免。

5、就醫(yī)行為：

農民在村、鎮(zhèn)的衛(wèi)生所和個體診所就醫(yī)是選擇自己信得過的醫(yī)生，其選擇標準一般是對小傷小病的治療效果好，費用相對便宜，服務態(tài)度好。

農民的小傷小病在村里治療，圖的是方便、便宜，慢性病的常規(guī)用藥一般是到藥價便宜的診所或藥材公司批發(fā)購藥。農民得了大病或較疑難的病，常常是在本縣或地區(qū)范圍的大醫(yī)院、私人診所等處尋求治療，也有到省會城市或相臨外省的大城市求醫(yī)的。

單方、驗方和土方在四、五十歲以上的農民中還有流傳，年輕人則完全從醫(yī)療點或藥店購藥，并傾向服用各種新藥。游醫(yī)

農民對農村醫(yī)療保障的主要看法

1、希望獲得醫(yī)療保障

對于看并吃藥的問題，他們說一般情況下，一個家庭對感冒發(fā)燒、小傷小病的醫(yī)療費都能負擔得起，但要花上萬元的醫(yī)療費就困難了。如果得了大病，進大醫(yī)院就要花掉多年的積蓄，甚至*借債看玻

由于農民收入增長緩慢，醫(yī)療費用增長較大，當前農民確實面臨著大病經濟負擔的風險。對于聞喜縣的農民來說，在他們的人生經歷中，避免醫(yī)療費用風險的辦法歷史上可借鑒的只有合作醫(yī)療制度。因此一部分農民認為只要政府政策允許，有人組織，合作醫(yī)療就能辦。尤其貧困家庭希望得到幫助，希望有合作醫(yī)療或醫(yī)療保險作保障，希望有人來組織醫(yī)療保障

2、認為合作醫(yī)療無法恢復

盡管農民希望獲得醫(yī)療保障，但是多數農民從現實農村的經濟和社會現狀出發(fā)，認為在農村社會大變革的背景下，合作醫(yī)療已經搞不起來了。原因是：

(1)經濟上，集體經濟已經沒有積累，村集體經濟是個“空殼”，現在的集體提留只能解決村干部的工資，*農民一家一戶地集資，合作醫(yī)療搞不起來。

(2)組織上，家庭經營使人們都個人顧個人，沒有人組織，大家的心都散了，要是自愿參加，人們就不一定都參加合作醫(yī)療。

(3)管理上，過去在集體經濟時，合作醫(yī)療中就存在著有地位的人吃好藥，沒地位的人得不到藥的現象，現在這種情況也難以避免。

(4)服務提供上，現在衛(wèi)生室的醫(yī)生技術水平不高，好大夫又不到農村來，搞合作醫(yī)療也不能解決問題；現在的醫(yī)生是沒利不干，合作醫(yī)療搞不了。

(5)觀念上，怕吃虧，如果交了錢不得病，錢給別人看病用了，心理不平衡，因此，就只好是“誰生病誰認倒霉”。如果是強制參加，就要想辦法把交的錢都給吃回去。

3、認為醫(yī)療保險難以實行

部分農民認為不僅合作醫(yī)療過時了，醫(yī)療保險也搞不起來。其原因是：(1)農村經濟狀況差，搞不了醫(yī)療保險；(2)社會風氣不好，誰辦保險他都不放心；

(3)如果領導換了，政策就變，政策不穩(wěn)，越保越險；(4)農村基層組織的干部素質差，搞醫(yī)療保險有困難；(5)缺乏風險意識，不想沒病先交錢，年輕人一般沒有病，因此也不愿意參加醫(yī)療保險。

4、對醫(yī)療保險持謹慎態(tài)度

多數農民在認為合作醫(yī)療難以實行的同時，認為醫(yī)療保險可能有助于解決問題，但同時存在許多擔心，對醫(yī)療保險持謹慎態(tài)度。

由于醫(yī)療費用水平已經遠遠高于70年代，農民基于存在醫(yī)療經濟負擔風險的判斷，認為現在醫(yī)療費用高了，合作醫(yī)療只減免一點醫(yī)療費，不起作用。比起合作醫(yī)療來，醫(yī)療保險可以防大病風險。他們認為小病自己還可以負擔，還是保大病為好。在投保意愿上，他們認為農民*天吃飯，收入不多，可家庭支出很多，孩子上學還要交學費等等，如果一年交10—30元保險費還可以。有人認為如果國家、集體出大部分，農民出小部分還行。也有人是隨大溜的，認為“要是大家都交錢，我就交”。

農民認為醫(yī)療保險必須講信用，實施要長久，不能朝令夕改。對于誰來組織醫(yī)療保險，很多農民表示信任政府。認為保險公司比較煩瑣，不好補償，本來是該得的賠償還得請客吃飯、送禮，才能得到賠償。保險常常兌現不了，讓人不能相信。

如果和保險公司比起來，他們還是相信政府辦要好些。但是很多人強調醫(yī)療保險要由縣以上政府出面組織，要宣傳到位。擔心資金如果留在鄉(xiāng)里或村里會被挪用。有人提出由國家辦保險，便于資金調劑，信用可*。醫(yī)療保險管理要規(guī)范，讓群眾監(jiān)督，才能使群眾信服。也有人提出要由當地鄉(xiāng)里或村里人代辦，經辦者跑不了，使人放心。

有的農民認為醫(yī)療保險應該由保險公司辦。他們認為資金讓保險公司管要好些，政府的政策容易變。有人說“就怕一年辛辛苦苦掙來的錢投進去了，政策又變了，錢投進去沒有了”。也有人說“農村合作基金也曾是政府讓辦的，可最終還不是受到清理”。

三:結論

其一，建立農村醫(yī)療保障必須考慮農村地區(qū)鄉(xiāng)土社會的特點。

其二，雖然合作醫(yī)療能否恢復不取決于是否存在集體經濟組織，但社區(qū)的公共資財的確是合作醫(yī)療必須具備的一個條件。

其三，在農產分散經營后，在社區(qū)的再合作、再組織基礎上的村民自治組織同樣是合作醫(yī)療必須具備的一個條件。

其四，醫(yī)療保險組織的信譽是實施農民醫(yī)療保險必須具備的條件。

第五篇：就業(yè)困難群體總結

“4050”工作總結

2011年，我局在市委、市政府的正確領導下，圍繞以“就業(yè)援助進家入戶，幫您解決就業(yè)困難”為主題，堅定不移地把就業(yè)再就業(yè)工作定位在為群眾辦好事、辦實事的一項就業(yè)幫扶舉措，調動廣大干部職工積極性和促進全市幫助就業(yè)困難群體的大局之中。理清工作思路，創(chuàng)新工作機制，為順利完成年初預定目標任務奠定了基礎。

截至目前，公益性崗位共安置262 人，在崗人員239名，其中失業(yè)證人員198人，優(yōu)惠證人員29人，零就業(yè)家庭12人。在下一步工作中，我們將在前期工作的基礎上，建立動態(tài)基礎數據庫，對有就業(yè)需求的就業(yè)困難人員，通過公共就業(yè)服務機構，及時開展就業(yè)援助，讓就業(yè)困難群體盡早實現就業(yè)再就業(yè)。同時進一步加大就業(yè)政策的宣傳力度，多方面收集用工信息，多渠道開發(fā)一批保潔、保綠、保安等社會服務公益性崗位安置就業(yè)困難對象。通過今年的就業(yè)援助活動，幫助了一批援助對象解決了實際困難，在社會上營造了關心和幫助下崗失業(yè)人員、零就業(yè)家庭和就業(yè)困難弱勢群體就業(yè)的良好氛圍，切實體現了黨和政府對下崗失業(yè)人員、零就業(yè)家庭和就業(yè)困難弱勢群體的關懷，真正把溫暖送到了他們的心里，維護了社會的穩(wěn)定，為構建社會主義和諧社會做出了一定的貢獻。雖然通過就業(yè)援助活動解決了一部分困難失業(yè)人員的就業(yè)困難問題，但因為各種各樣的原因，還有一部分的困難失業(yè)人員還未實現就業(yè)，希望在新一年的工作中，深入了解困難失業(yè)人員的就業(yè)困難和就業(yè)愿望，聽取他們對政府就業(yè)援助工作的意見和建議。建立健全就業(yè)援助制度，千萬百計開發(fā)就業(yè)崗位，通過公益性崗位安置等途徑，對就業(yè)困難人員實行優(yōu)先扶持和重點幫助，進一步將就業(yè)援助工作落在實處。