第一篇:風(fēng)濕骨病科半年工作總結(jié)
2018年風(fēng)濕骨病科上半年工作總結(jié)
在過去的半年中,風(fēng)濕骨病科全體醫(yī)護(hù)人員在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在相關(guān)科室的通力配合下,齊心協(xié)力、團(tuán)結(jié)一致,積極投身于經(jīng)營投標(biāo)工作,取得了一定的成績?,F(xiàn)將2018年上半年來風(fēng)濕骨病科工作總結(jié)如下:
一、政治思想方面:全體同志能積極參加處里組織的各項(xiàng)政治學(xué)習(xí),不斷提高理論水平。認(rèn)真學(xué)習(xí)黨的十九大報(bào)告,認(rèn)真貫徹執(zhí)行黨的路線、方針、政策,為加快社會(huì)主義建設(shè)事業(yè)認(rèn)真做好本職工作。堅(jiān)持以馬克思、列寧主義,毛澤東思想,鄧小平理論和習(xí)近平重要思想為指導(dǎo),自覺加強(qiáng)理論學(xué)習(xí),認(rèn)真學(xué)習(xí)、深刻領(lǐng)會(huì)重要思想,學(xué)習(xí)掌握新理論,使學(xué)習(xí)和落實(shí)新理論的過程,成為自覺指導(dǎo)我們的各項(xiàng)工作的過程,成為自覺改造世界觀、人生觀、價(jià)值觀的過程。
二、工作方面:勤勤懇懇,扎實(shí)做好科室工作。在日常工作中不斷改進(jìn)工作方法,提高工作效率。積極參加各項(xiàng)業(yè)務(wù)培訓(xùn),提高了科室整體的業(yè)務(wù)素質(zhì),提高了工作質(zhì)量,保證了科室各項(xiàng)工作的正常開展。
三、取得的成績:半年來,全體同志團(tuán)結(jié)協(xié)作,共同努力,積極診治每一位患者,認(rèn)真對待每一次診療工作,并不斷提高防范風(fēng)險(xiǎn)、規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)的能力。
1、門診人次:2282人次,住院人數(shù):234人。
2、完成經(jīng)濟(jì)收入情況:136.8萬,其中住院收入110.1萬,門診收入26.7萬。
3、平均住院費(fèi)用:4705.13元。
四、存在問題;
1.上下班交接內(nèi)容不完善,得過請過,工作日志統(tǒng)計(jì)沒有按日按月按年規(guī)范性存檔,雜亂無章。偷收漏收現(xiàn)象依然存在。
2.遵守勞動(dòng)紀(jì)律自覺性不強(qiáng),上班拖拉,遲到現(xiàn)象存在,紀(jì)律松散,崗位責(zé)任心不牢固,離崗串崗等現(xiàn)象仍存在。
3.廉潔行醫(yī)、誠信服務(wù)、“精心服務(wù)、愛心關(guān)懷”還沒有成為每一位員工都認(rèn)同的價(jià)值觀,科室的行政治理、經(jīng)營治理水平仍有待提高,專科影響力也有待提高,醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)形象仍然未被廣泛認(rèn)同等等。
針對目前問題,下半年工作,要加大力度對勞動(dòng)紀(jì)律監(jiān)管,在工作環(huán)境改善后,重整旗鼓,整裝面貌?;仡櫚肽陙淼墓ぷ?,成績是主流,我們會(huì)繼續(xù)發(fā)揚(yáng)好的做法,學(xué)習(xí)不足之處,我們有信心我們做的會(huì)更好。
五、努力方向:
1、進(jìn)一步強(qiáng)化管理、加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員醫(yī)療培訓(xùn),提高醫(yī)護(hù)人員的專業(yè)技能。
2、堅(jiān)持以專業(yè)的醫(yī)療救治能力和熱情的服務(wù)態(tài)度來回報(bào)患者的信任及配合。
2015年上半年結(jié)束,我們雖然取得了一定的成績,但是工作的積極主動(dòng)性還不夠強(qiáng),在下半年的工作中,我們將不斷進(jìn)取,以真誠的、飽滿的工作熱情對待每一位病患,爭取科室及醫(yī)院更好的發(fā)展。
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2018年7月3日
第二篇:風(fēng)濕科 判斷題
三、判斷題
1.風(fēng)濕性疾病是指以內(nèi)科治療為主的肌肉骨骼系統(tǒng)疾病。()√ 2.痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎起病急驟,常見關(guān)節(jié)紅腫熱痛癥狀。()√ 3.對稱性多關(guān)節(jié)痛超過六周,類風(fēng)濕因子陽性,可診斷“類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎”。()×
4.抗SSA/60KD抗體、抗Sm抗體與系統(tǒng)性紅斑狼瘡病情活動(dòng)相關(guān)。()× 5.HLA-B27陽性不是強(qiáng)直性脊柱炎診斷的必須條件。()√ 6.SLE病人妊娠易發(fā)生流產(chǎn)、早產(chǎn)。()√ 7.慢作用抗風(fēng)濕藥也被稱為改變病情抗風(fēng)濕藥。()√ 8.類風(fēng)濕因子是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎診斷的特異性抗體。()× 9.糖皮質(zhì)激素可抑制前列腺素、白三烯和炎性因子產(chǎn)生()√ 10.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎不累及中軸關(guān)節(jié)。()×
11.抗著絲點(diǎn)抗體和抗Scl 70抗體是系統(tǒng)性硬化癥的特異性抗體。()√ 12.多發(fā)性肌炎和皮肌炎累及橫紋肌,以機(jī)體近端肌群無力為特點(diǎn),不侵犯咽部肌群及呼吸肌。()×
13.系統(tǒng)性紅斑狼瘡常常ANA陽性>1∶80,而干燥綜合征或系統(tǒng)性硬化癥患者ANA陰性。()× 14.系統(tǒng)性紅斑狼瘡的關(guān)節(jié)癥狀與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎相似,大多有關(guān)節(jié)毀損。()× 15.賴特綜合征是感染后反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎,與泌尿道非淋球菌感染或腸道革蘭陰性桿菌感染有關(guān)。()√
16.脊柱關(guān)節(jié)病的關(guān)節(jié)受累以骶髂關(guān)節(jié)及下肢不對稱性關(guān)節(jié)炎為特點(diǎn)。()√
17.骨關(guān)節(jié)炎的好發(fā)部位是遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)。()√ 18.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎不好發(fā)膝、肘關(guān)節(jié)等大關(guān)節(jié)。()× 19.選兩種不同作用機(jī)制的DMARD聯(lián)合使用可增加療效,不增加副作用。()√
20.兩種NSAID可聯(lián)合用藥以增加療效。()×
21.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎應(yīng)常規(guī)使用糖皮質(zhì)激素+NSAIDs+SAARDs。()× 22.NSAIDs是非甾體抗炎藥的縮寫,DMARDs是慢作用藥物的縮寫。()√ 23.抗角質(zhì)蛋白抗體、抗核周因子、抗Sa抗體、抗環(huán)瓜氨酸肽抗體對類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎早期診斷有很重要的價(jià)值。()√ 24.某關(guān)節(jié)疼痛患者門診查血清RF 1∶40陽性可診斷類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。()× 25.早期類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可給予非甾體藥物和抗風(fēng)濕慢作用藥物聯(lián)合治療。()√
26.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎多關(guān)節(jié)病變及多系統(tǒng)損傷時(shí)用糖皮質(zhì)激素治療。()√ 27.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)以游走性大關(guān)節(jié)病變?yōu)橹饕Y狀。()× 28.ANA陽性就代表結(jié)締組織病存在。()×
29.狼瘡腎炎的典型病理有彌漫性系膜細(xì)胞增殖,新月體形成。()√ 30.Schober試驗(yàn)是用來檢查腰椎活動(dòng)度的試驗(yàn)。()√ 31.Schober試驗(yàn)是用來檢查腰椎活動(dòng)度的試驗(yàn)。()×
32.白塞病是以復(fù)發(fā)性口腔潰瘍、生殖器潰瘍、眼色素膜炎及皮膚膿皰疹為臨床特征的系統(tǒng)性血管炎病。()√
33.賴特綜合征是以關(guān)節(jié)炎、結(jié)膜炎、尿道炎為特征的感染反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎。()√ 34.干燥綜合征是一組侵犯外分泌腺,特別是唾液腺、淚腺為特征的自身免疫性疾病。()√
35.CREST綜合征是系統(tǒng)性硬化癥的一個(gè)亞型,主要表現(xiàn)為鈣鹽沉積、雷諾現(xiàn)象、食管功能障礙、指(趾)硬化及毛細(xì)血管擴(kuò)張。()√
36.雷諾現(xiàn)象是因下肢動(dòng)脈痙攣或狹窄、缺血引起該側(cè)下肢行走時(shí)無力、發(fā)麻、酸痛,行走至一段距離后被迫停下休息,待肢體血供恢復(fù)后才可重新行走。()×
37.未分化脊柱關(guān)節(jié)病即有脊柱關(guān)節(jié)病的某些臨床特點(diǎn),又不能分類為某種明確的脊柱關(guān)節(jié)病的臨床狀態(tài)。()√
38.筆帽征是銀屑病關(guān)節(jié)炎的典型X光改變,近斷指骨變尖,末節(jié)指骨近端增生變寬。()√
39.類風(fēng)濕結(jié)節(jié)是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者皮下、肌腱或骨膜上出現(xiàn)結(jié)節(jié),也可見于肺、胸膜、心肌等內(nèi)臟深層。()√
40.未分化結(jié)締組織病是早期僅有較少癥狀,如雷諾現(xiàn)象、關(guān)節(jié)痛、肌痛和手腫脹等,尚不足診斷,可稱為未分化結(jié)締組織病。()√ 41.80%系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者病程中會(huì)出現(xiàn)皮疹。()√ 42.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者最常見的皮疹是水腫性紫紅斑。()× 43.活動(dòng)期SLE 的貧血,主要是溶血性貧血。()√ 44.對AS診斷最有意義的是HLA-B27陽性。()× 45.類風(fēng)濕結(jié)節(jié)可發(fā)生在關(guān)節(jié)部位,與疾病活動(dòng)無關(guān)。()× 46.骨關(guān)節(jié)炎以軟骨損害為主要病理改變。()√
47.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)癥狀以對稱性、多關(guān)節(jié)、指腕關(guān)節(jié)病變?yōu)橹?。()?48.痛風(fēng)患者關(guān)節(jié)X線檢查見軟骨成線狀鈣化或關(guān)節(jié)旁鈣化。()× 49.手骨關(guān)節(jié)炎遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)最常受累,可有方形手。()√ 50.非甾體抗炎藥的作用機(jī)制是抑制B細(xì)胞活化、T細(xì)胞增殖。()×
第三篇:風(fēng)濕科 多選題
1、抗核抗體(ANA)譜主要包括()ABC A.抗雙鏈(ds)DNA抗體 B.抗組蛋白抗體
C.抗可提取核抗原(ENA)抗體譜 D.抗中性粒細(xì)胞胞漿抗體(ANCA)E.抗環(huán)瓜氨酸多肽
2、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者常做的自身抗體檢測有()ABCD A.類風(fēng)濕因子(RF)B.抗核周因子(APF)C.抗角蛋白抗體(AKA)
D.抗環(huán)瓜氨酸多肽抗體(抗CCP抗體)E.抗中性粒細(xì)胞胞漿抗體(ANCA)
3、下列哪項(xiàng)符合類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的臨床表現(xiàn)()ACD A.晨僵時(shí)間60min B.男性多見
C.關(guān)節(jié)表現(xiàn)為腫脹、疼痛與壓痛 D.晚期病人可有關(guān)節(jié)畸形 E.常見白細(xì)胞下降
4、下列哪項(xiàng)為原發(fā)性干燥綜合征的臨床表現(xiàn)()ABCE A.猖獗性齲齒,哭時(shí)無淚 B.成人腮腺炎 C.舌面干、裂 D.多汗
E.腎小管酸中毒
5、有關(guān)心絞痛的描述,以下正確的是()ABCE A.多于勞累或情緒激動(dòng)時(shí)發(fā)作 B.可以出現(xiàn)胸骨后悶痛 C.通常持續(xù)數(shù)分鐘后緩解 D.通常持續(xù)數(shù)小時(shí)后緩解 E.發(fā)作后心電圖可正常
6、急性單關(guān)節(jié)炎多見于()ABC A.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎 B.痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎 C.反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎 D.結(jié)核性關(guān)節(jié)炎
E.色素絨毛結(jié)節(jié)性滑膜炎
7.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎常見的關(guān)節(jié)畸形是()ABDE A.尺側(cè)偏移 B.仰趾畸形
C.Bouchard結(jié)節(jié) D.鵝頸樣畸形 E.紐孔花樣畸型
8.可導(dǎo)致血小板減少的原因包括()ACD A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡 B.系統(tǒng)性血管炎 C.病毒感染
D.幽門螺桿菌感染 E.成人斯蒂爾病
9.下列哪些表現(xiàn)可能與干燥綜合癥相關(guān)()ABCD A.關(guān)節(jié)痛 B.肌無力 C.血小板低 D.下肢紫癜 E.向陽性皮疹
10.CREST綜合征包括()ABCE A.皮下鈣質(zhì)沉著 B.雷諾現(xiàn)象
C.食管張力減低,D.指端壞疽 E.毛細(xì)血管擴(kuò)張
11.下列有關(guān)彌漫性結(jié)締組織病特點(diǎn)的敘述中,正確的是:(A、自身免疫異常是結(jié)締組織病的發(fā)病基礎(chǔ)
B、血管炎和結(jié)締組織慢性炎癥是該病的病理基礎(chǔ) C、病變累及多系統(tǒng),臨床個(gè)體差異大 D、均需糖皮質(zhì)激素治療
E、療效與早期診斷、合理治療有關(guān)
12.骨性關(guān)節(jié)炎的治療,下列哪項(xiàng)表述正確()ABCD A 隨著年齡增加,疾病加重,故應(yīng)及早治療 B 治療應(yīng)個(gè)體化
C 治療應(yīng)注意效益/風(fēng)險(xiǎn)比例
D 理療、鎮(zhèn)痛劑、非甾體消炎藥可交替使用 E 對因治療與對癥治療雙管齊下
13.目前應(yīng)用于風(fēng)濕病學(xué)臨床的自身抗體譜有哪些(ABCDE)A.抗核抗體譜
B.類風(fēng)濕因子
C.抗中性粒細(xì)胞胞漿抗體
D.抗磷脂抗體
E.抗角蛋白抗體
14.抗風(fēng)濕藥物的種類(ACDE)
A.非甾體類抗炎藥
B.抗生素 C.糖皮質(zhì)激素
D.改善病情藥物
E.丙種球蛋白等輔助藥物
15.長期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素的不良反應(yīng)有哪些(ABCDE)
A.高血壓
B.糖尿病
C.骨質(zhì)疏松
D.肥胖
ABCE)E.消化性潰瘍
16.過敏性紫癜的臨床表現(xiàn)(ABDE)
A.皮膚紫癜
B.關(guān)節(jié)腫痛
C.血小板減少
D.胃腸道癥狀
E.腎臟損傷
17.過敏性紫癜抗凝治療藥物(BCE)
A.布洛芬
B.阿司匹林
C.潘生丁
D.卡托普利
E.肝素
18.結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎常見的臨床表現(xiàn)包含()ABCE
A、血管性腎病
B、腸系膜血管炎
C、多發(fā)性單神經(jīng)炎E、疼痛性皮下結(jié)節(jié)
19.下列關(guān)于早期類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎治療的說法中,正確的是:(A、非甾體藥物和慢作用藥物聯(lián)合治療 B、非甾體藥物治療 C、慢作用藥物治療
D、多關(guān)節(jié)病變及多系統(tǒng)損傷時(shí)用腎上腺糖皮質(zhì)激素 E、關(guān)節(jié)置換
20.重型SLE常用的治療包括()ABCDE A.糖皮質(zhì)激素 B.免疫抑制劑 C.抗凝治療 D.降壓降脂
E.補(bǔ)鉀補(bǔ)鈣等對癥治療
21.抗風(fēng)濕消炎藥包括()ACDE A 青霉胺 B 青霉素 C 強(qiáng)的松 D 雙氯酚酸鈉 E 干擾素
22.甲氨蝶呤不良反應(yīng)包括()ABCDE A 口腔潰瘍 B 胃腸道反應(yīng) C 骨髓抑制 D 肝功異常
E 皮膚瘙癢或皮疹
23.NSAIDs 副作用包括()ABCD A 胃腸道反應(yīng) B 凝血異常 C 腎損害
D、肺結(jié)節(jié)ABCD)D 高血壓
E 抑制結(jié)腸,直腸癌細(xì)胞的生長
24.NSAIDs 的作用下列哪項(xiàng)表述是正確的()ACDE A 起效快,可迅速緩解關(guān)節(jié)與肌肉疼痛和晨僵 B 可以阻止風(fēng)濕病病程的進(jìn)展
C 停藥不久即可出現(xiàn)“反跳”或癥狀再現(xiàn) D 副作用發(fā)生率高
E 只適用于低度至中度疼痛,對內(nèi)臟痛無效
25.慢作用抗風(fēng)濕藥,下列哪項(xiàng)表述是正確的()ABCD A 起效時(shí)間長于NSAIDs B 有控制病情進(jìn)展可能 C 一般與NSAIDs 合用 D 包括MTX,CTX,SASP 等 E 包括腎上腺皮質(zhì)激素
26.有關(guān)系統(tǒng)性紅斑狼瘡下列哪項(xiàng)表述是正確的()ABCD A 是自身免疫病
B 是彌漫性結(jié)締組織病 C 體內(nèi)有自身抗體 D 女性約占九成
E 高發(fā)年齡為老年婦女
27.下列哪項(xiàng)是系統(tǒng)性紅斑狼瘡的誘發(fā)因素()ABCE A 紫外線 B 苜蓿芽 C 青霉胺 D 魚油 E 避孕藥
28.系統(tǒng)性紅斑狼瘡與遺傳的關(guān)系,下列哪項(xiàng)表述是正確的(A 同卵雙胞胎者發(fā)病率高,40% B 異卵雙胞胎者發(fā)病率3% C 患者家族中患SLE 者,發(fā)病率可高達(dá)13% D 不同人種患病率差異不大 E 易感基因:HLA-DR2,DR3 等
29.有關(guān)系統(tǒng)性紅斑狼瘡,下列哪項(xiàng)表述是正確的()ABCE A 育齡期女性,約占九成
B 小于13 歲,發(fā)病率顯著減少 C 高于55 歲,發(fā)病率顯著減少
D SLE 男患者體內(nèi)雌酮羥基化物不增加 E 妊娠可誘發(fā)SLE 30.動(dòng)脈炎經(jīng)常累及的動(dòng)脈包括()ABCE A、頸動(dòng)脈 B、鎖骨下動(dòng)脈 C、腎動(dòng)脈 D、肋間動(dòng)脈 E、髂動(dòng)脈
ABCE)31.下列關(guān)于AS的臨床表現(xiàn),描述正確的是()ABCD A、40歲以后發(fā)病為多見 B、對稱性四肢小關(guān)節(jié)炎 C、都有脊柱強(qiáng)直
D、受累外周關(guān)節(jié)以髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)相對較多 E、不應(yīng)出現(xiàn)眼色素膜炎和主動(dòng)脈炎
32.下列關(guān)于銀屑病關(guān)節(jié)炎的敘述正確的是()ABCE A、不屬脊柱關(guān)節(jié)病 B、病理改變可見滑膜炎 C、與HLAB27無關(guān)
D、對稱性侵犯近端指間關(guān)節(jié) E、與感染無關(guān)
33.關(guān)于痛風(fēng)的描述下列哪項(xiàng)是正確的()ABCE A.血尿酸增高
B.痛風(fēng)石穿刺內(nèi)容物檢查為尿酸鹽結(jié)晶 C.秋水仙堿實(shí)驗(yàn)性治療迅速有效
D.關(guān)節(jié)X線檢查見軟骨成線狀鈣化或關(guān)節(jié)旁鈣化 E.發(fā)作時(shí)關(guān)節(jié)紅腫熱痛
34.關(guān)于強(qiáng)直性脊柱炎的描述哪項(xiàng)是正確的()ABCD A.90%的患者HLA-B27陽性
B.病因可能為遺傳因素和環(huán)境因素共同作用 C.可以同時(shí)累及中軸及外周關(guān)節(jié) D.骶髂關(guān)節(jié)是本病累及的部位 E.對稱性上肢小關(guān)節(jié)炎為特征
35.下列哪項(xiàng)是SLE 腎組織的活動(dòng)病變()ABCE A 腎小球壞死 B 透明血栓 C 壞死性血管炎 D 纖維性新月體 E 腎間質(zhì)炎癥浸潤
36.骨性關(guān)節(jié)炎易感因素包括()ABCDE A 高齡 B 肥胖 C 性激素 D 骨密度減低 E 過度勞損
37.老年人好發(fā)的關(guān)節(jié)炎包括()ABCE A 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎 B 骨性關(guān)節(jié)炎 C 痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎 D 強(qiáng)直性關(guān)節(jié)炎 E 頸椎病
38.關(guān)于骨性關(guān)節(jié)炎病理,下列哪項(xiàng)表述是正確的()ABCE A 軟骨下骨板囊性變 B 滑膜炎輕
C 關(guān)節(jié)軟骨變性為特征性變化 D 血管翳侵入軟骨 E 關(guān)節(jié)邊緣骨贅形成
39.骨性關(guān)節(jié)炎臨床表現(xiàn),下列哪項(xiàng)表述是正確的()ACDE A 年齡増長,發(fā)病增加 B 30 歲以下不發(fā)病 C 起病隱匿,進(jìn)展緩慢
D 關(guān)節(jié)痛活動(dòng)加重,休息緩解 E 下肢關(guān)節(jié)晨僵較短暫
40.抗核抗體譜包括以下哪幾項(xiàng)()ABCD A 抗DNA抗體 B 抗組蛋白抗體 C 抗非組蛋白抗體
D 抗可提取核抗原(ENA)抗體 E 類風(fēng)濕因子
41.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)外表現(xiàn)包括()ABCDE A 類風(fēng)濕結(jié)節(jié) B 漿膜炎 C 肺間質(zhì)改變 D Felty綜合征
E繼發(fā)性干燥綜合征
42.SLE常見的皮膚黏膜病變包括()ABCDE A 頰部紅斑、盤狀紅斑 B 光過敏 C 口腔潰瘍 D 雷諾現(xiàn)象
E 血管炎性皮膚病變及網(wǎng)狀青斑。
43.SLE常用的免疫抑制劑有()ABCE A 環(huán)磷酰胺 B 硫唑嘌呤 C 甲氨蝶呤 D 潑尼松 E環(huán)孢素A 44.下列有關(guān)狼瘡腎炎的典型病理改變的說法中,正確的是()ABCD A.彌漫性系膜區(qū)增殖
B.彌漫性系膜區(qū)增殖伴局灶節(jié)段性加重、節(jié)段壞死、透明栓子 C.彌漫性系膜細(xì)胞增殖,新月體形成 D.腎小球基底膜增厚 E.腎小管透明變性
45.下列關(guān)于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)癥狀的描述,錯(cuò)誤的是()BCDE A.以對稱性、多關(guān)節(jié)、指腕關(guān)節(jié)病變?yōu)橹?/p>
B.以肩關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)病變?yōu)橹?C.以中軸關(guān)節(jié)病變?yōu)橹?/p>
D.以膝、踝關(guān)節(jié)病變?yōu)橹?/p>
E.以游走性大關(guān)節(jié)病變?yōu)橹饕憩F(xiàn)
46.關(guān)于強(qiáng)直性脊柱炎的描述哪項(xiàng)是正確的()ABCD A.90%的患者HLA-B27陽性
B.病因可能為遺傳因素和環(huán)境因素共同作用 C.可以同時(shí)累及中軸及外周關(guān)節(jié) D.骶髂關(guān)節(jié)是本病累及的部位 E.對稱性上肢小關(guān)節(jié)炎為特征
47.下列關(guān)于早期類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎治療的說法中,正確的是:()ABCD A、非甾體藥物和慢作用藥物聯(lián)合治療 B、非甾體藥物治療 C、慢作用藥物治療
D、多關(guān)節(jié)病變及多系統(tǒng)損傷時(shí)用腎上腺糖皮質(zhì)激素 E、關(guān)節(jié)置換
48.下列關(guān)于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎診斷依據(jù),正確的有()ABCD A、對稱性腕關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)、近端指間關(guān)節(jié)疼痛腫脹>6周 B、X線改變 C、RF陽性 D、類風(fēng)濕結(jié)節(jié) E、抗核抗體陽性
49.下列關(guān)于抗風(fēng)濕慢作用藥的描述,正確的是()ABCE A、曾被稱為病情緩解藥
B、包括多種作用機(jī)制不同的藥物 C、聯(lián)合使用可以增加療效
D、均抑制B淋巴細(xì)胞,減少抗體產(chǎn)生
E、各自有相關(guān)副作用,選擇不同副作用的藥聯(lián)合應(yīng)用,可避免副作用增加 50.糖皮質(zhì)激素抗炎作用機(jī)制正確的是()ACDE A、抑制中性粒細(xì)胞和單核細(xì)胞向炎癥部位聚集 B、通過細(xì)胞膜受體影響細(xì)胞膜的通透性 C、殺傷T、B淋巴細(xì)胞,減少抗體合成 D、抑制磷脂酶A2,減少花生四烯酸產(chǎn)生 E、抑制前列腺素、白三烯和炎性因子產(chǎn)生
第四篇:風(fēng)濕科 單選題
一、單項(xiàng)選擇題
1、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎最常見的肺部受累表現(xiàn)為()B A.結(jié)節(jié)樣變 B.肺間質(zhì)病變 C.胸膜炎 D.肺動(dòng)脈高壓 E.肺栓塞
2、紅斑狼瘡最具特征性的皮疹是()C A.蕁麻疹 B.缺血樣皮疹 C.盤狀紅斑 D.皮膚紫癜 E.網(wǎng)狀青斑
3、系統(tǒng)性紅斑狼瘡最常受累的臟器是()D A.肺臟 B.胃腸道 C.心臟 D.腎臟
E.中樞神經(jīng)系統(tǒng)
4、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎最常見的類風(fēng)濕因子類型是()A A.IgM型 B.IgA型 C.IgG型 D.IgD型 E.IgE型
5、非甾體抗炎藥最常見的不良反應(yīng)是()A A.胃腸道反應(yīng) B.轉(zhuǎn)氨酶升高 C.腎功能損傷 D.皮疹 E.出血
6、系統(tǒng)性紅斑狼瘡最易累及的臟器是()D A.中樞神經(jīng)系統(tǒng) B.心血管 C.肺 D.腎
E.胃腸道
7、多發(fā)性肌炎的特征性抗體()D A.ANA B.抗SSA抗體 C.抗SSB抗體 D.抗Jo-1抗體 E.抗Scl-70抗體
8、系統(tǒng)性紅斑狼瘡疾病活動(dòng)指數(shù)(SLEDAI)中分值最高的是(B)A.腎臟病變
B.神經(jīng)系統(tǒng)損傷 C.皮膚病變 D.血細(xì)胞減少 E.抗ds-DNA陽性
9、結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎常見的臨床表現(xiàn)中不包含:()D A、血管性腎病 B、腸系膜血管炎 C、多發(fā)性單神經(jīng)炎 D、肺結(jié)節(jié)
E、疼痛性皮下結(jié)節(jié)
10、對診斷大動(dòng)脈炎價(jià)值最大的檢查是:()C A、血沉明顯增快 B、抗核抗體高滴度 C、動(dòng)脈血管造影 D、血管多普勒超聲 E、低補(bǔ)體
11、重癥系統(tǒng)性紅斑狼瘡包括()C A.ANA 1:10000 B.皮膚紅斑
C.彌漫性肺泡內(nèi)出血 D.關(guān)節(jié)炎 E.補(bǔ)體下降
12、系統(tǒng)性紅斑狼瘡關(guān)節(jié)表現(xiàn)的特點(diǎn)是()A A.對稱性關(guān)節(jié)疼痛或腫脹,較少出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形。B.負(fù)重關(guān)節(jié)受累,活動(dòng)后加重。C.不對稱性下肢關(guān)節(jié)腫痛。D.足關(guān)節(jié)紅腫熱痛,反復(fù)發(fā)作 E.中軸關(guān)節(jié)受累突出
13、下列哪項(xiàng)不屬于彌漫結(jié)締組織?。ǎ〥 A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡 B.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎 C.系統(tǒng)性硬化癥 D.強(qiáng)直性脊柱炎 E.干燥綜合征
14、Felty 綜合征是指類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎伴有除外下列哪項(xiàng)(A 類風(fēng)濕結(jié)節(jié) B 脾大
C 中性粒細(xì)胞減少 D 血小板減少 E 貧血
15、下列哪項(xiàng)是成人斯蒂爾病的主要臨床表現(xiàn)()D A.發(fā)熱、皮疹、皮下結(jié)節(jié) B.皮疹、咳嗽、關(guān)節(jié)痛
A)C.發(fā)熱、過敏、關(guān)節(jié)痛 D.高熱、皮疹、關(guān)節(jié)痛/炎 E.高熱、皮疹、皮下結(jié)節(jié)
16.下列哪個(gè)不是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎疾病活動(dòng)指標(biāo)()E A 晨僵時(shí)間 B 關(guān)節(jié)痛數(shù) C 關(guān)節(jié)腫數(shù)
D 15 米步行時(shí)間 E 關(guān)節(jié)畸形數(shù)
17.胞漿型抗中性粒細(xì)胞胞漿抗體(c-ANCA)主要針對的抗原是:()B A.髓過氧化物酶 B.蛋白酶3 C.內(nèi)皮素 D.金屬蛋白酶 E.過氧化物酶
18.下列哪項(xiàng)指標(biāo)對風(fēng)濕性多肌痛最具診斷價(jià)值?()C A.抗核抗體 B.C-反應(yīng)蛋白 C.血沉
D.類風(fēng)濕因子 E.肌酸激酶
19.對原發(fā)性干燥綜合征最具診斷價(jià)值的免疫學(xué)檢查是()B A.抗核抗體陽性 B.抗SSB抗體陽性 C.類風(fēng)濕因子陽性 D.甲胎蛋白升高 E.γ-球蛋白升高
20.除哪項(xiàng)自身抗體外,其他均可用于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的早期診斷()D A.抗角蛋白抗體 B.抗核周因子
C.抗環(huán)狀瓜氨酸肽抗體 D.抗核抗體 E.抗RA33抗體
21.在1987年美國風(fēng)濕病學(xué)會(huì)制訂的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的分類標(biāo)準(zhǔn)中,有4項(xiàng)臨床指標(biāo)的持續(xù)時(shí)間必須超過幾周()D A.1 B.3 C.4 D.6 E.8 22.晨僵在何種關(guān)節(jié)炎中表現(xiàn)最為突出()B A.骨性關(guān)節(jié)炎 B.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎 C.強(qiáng)直性脊柱炎 D.感染性關(guān)節(jié)炎 E.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
23.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎活動(dòng)期,下列哪項(xiàng)不常見()B A 輕至中度貧血 B 血小板減少 C 血沉快 D CRP 高 E RF 高
24.SLE病人最典型的面部表現(xiàn)()C A.痤瘡 B.濕疹 C.蝶形紅斑 D.色素沉著 E.紫癜
25.糖皮質(zhì)激素抗炎作用機(jī)制不正確的是()C A.抑制中性粒細(xì)胞和單核細(xì)胞向炎癥部位聚集 B.通過細(xì)胞膜受體影響細(xì)胞膜的通透性 C.殺傷T、B淋巴細(xì)胞,減少抗體合成 D.抑制磷脂酶A2,減少花生四烯酸產(chǎn)生 E.抑制前列腺素、白三烯和炎性因子產(chǎn)生
26.下列哪項(xiàng)不符合SLE的血液系統(tǒng)改變()E A.白細(xì)胞減少 B.血小板減少
C.自身免疫性溶血性貧血 D.正色素細(xì)胞性貧血 E.類白血病樣改變
27.甲氨喋呤(MTX)的作用機(jī)制是()C A.抑制二氫葉酸的合成B.抑制四氫葉酸的合成
C.可抑制二氫葉酸還原酶,阻止尿嘧啶轉(zhuǎn)變成胸腺嘧啶 D.抑制四氫葉酸還原酶,從而抑制DNA的合成 E.抑制B淋巴細(xì)胞的合成
28.非甾體藥物治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的主要作用機(jī)制是(A.控制關(guān)節(jié)炎進(jìn)展 B.促進(jìn)軟骨修復(fù)
C.降低RF滴度 D.抑制前列腺素的合成 E.預(yù)防關(guān)節(jié)變形
29.下列系統(tǒng)性紅斑狼瘡的自身抗體中與活動(dòng)有關(guān)的是(A.抗核抗體(ANA)
B.抗雙鏈DNA抗體(ds-DNA)C.抗Sm抗體 D.抗U1RNP抗體 E.抗SSA抗體
D)B)30.下列臨床表現(xiàn)與抗磷脂抗體綜合征無關(guān)的是()E A.抗磷脂抗體陽性 B.動(dòng)靜脈血栓形成 C.習(xí)慣性流產(chǎn) D.血板減少 E.抗核抗體陽性
31.對AS診斷最有意義的是()D A.HLAB27陽性 B.腰背痛
C.“4”字征陽性
D.對稱骶髂關(guān)節(jié)炎Ⅱ級(jí)以上 E.血沉增高
32.以軟骨變性破壞為主要病理改變的風(fēng)濕病是(A.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎 B.強(qiáng)直性脊柱炎 C.風(fēng)濕熱關(guān)節(jié)受累 D.骨性關(guān)節(jié)炎 E.痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
33.抗Scl-70抗體最常見的疾病是()E A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡 B.干燥綜合征
C.多發(fā)肌炎和皮肌炎 D.韋格納肉芽腫 E.系統(tǒng)性硬化癥
34.哪個(gè)關(guān)節(jié)炎起病急驟()D A RA B SLE C AS D 痛風(fēng) E OA 35.哪個(gè)關(guān)節(jié)炎休息后加重()C A SS B SLE C AS D 痛風(fēng) E OA 36.手的畸形常見于()A A RA B SLE C AS D 痛風(fēng) E OA 37.骨性肥大常見病變關(guān)節(jié)()B A近端指間關(guān)節(jié))D B 遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié) C 掌指間關(guān)節(jié) D 髖關(guān)節(jié) E 踝關(guān)節(jié)
38.哪個(gè)疾病活動(dòng)時(shí)C3 或C4 水平降低()B A SS B SLE C AS D PM/DM E OA 39.哪個(gè)不屬于慢作用抗風(fēng)濕藥()D A CTX B MTX C SASP D 羅非西布 E 萊弗米特
40.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎下列關(guān)節(jié)外表現(xiàn)哪個(gè)不常見()B A 類風(fēng)濕結(jié)節(jié) B 腎炎
C 肺間質(zhì)病變 D 心包炎 E 神經(jīng)炎
41.下列哪個(gè)不是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)表現(xiàn)特點(diǎn)()B A 關(guān)節(jié)晨僵 B 不對稱關(guān)節(jié)腫 C 關(guān)節(jié)痛 D 關(guān)節(jié)壓痛 E 關(guān)節(jié)畸形
42.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎晨僵時(shí)間一般大于()D A 15 分 B 30 分 C 45 分 D 60 分 E 120 分
43.下列哪項(xiàng)是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的最早關(guān)節(jié)表現(xiàn)()C A 關(guān)節(jié)晨僵 B 關(guān)節(jié)腫 C 關(guān)節(jié)痛 D 關(guān)節(jié)壓痛 E 關(guān)節(jié)畸形
44.女,38歲,四肢無力,雙下肢浮腫及皮下出血點(diǎn)2月,查尿蛋白++,紅細(xì)胞++,ANA(+),有光過敏,最大的可能診斷是()B A.多發(fā)肌炎
B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡 C.急性腎小球腎炎 D.慢性腎小球腎炎 E.過敏性紫癜
45.患者男,26歲,有腰骶部疼痛6個(gè)月,夜間癥狀明顯,伴晨僵,活動(dòng)后好轉(zhuǎn),用非甾體抗炎藥治療后癥狀顯著改善。無外傷史。查類風(fēng)濕因子陰性。首先應(yīng)考慮診斷為:()C A、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎 B、感染反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎 C、脊柱關(guān)節(jié)病 D、腰椎間盤脫出 E、腰肌勞損
46.女,52歲,關(guān)節(jié)腫痛3年,以雙手近指、掌指關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)為主,晨僵,近有低熱,查血ANA 1:80(+),RF 1:256(+),肝功能異常,最可能的診斷是()A A.RA B.SLE C.結(jié)核感染
D.慢性活動(dòng)性肝炎 E.骨性關(guān)節(jié)炎
47.女,30歲,低熱,關(guān)節(jié)腫痛,2月。查體:有胸腔積液,血常規(guī)白細(xì)胞3.4×109/L,ANA(+),抗ds-DNA(+),首選藥物()C A.非甾體抗炎藥 B.抗瘧藥 C.糖皮質(zhì)激素 D.免疫抑制劑 E.抗結(jié)核藥
48.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)受累的特點(diǎn)是()D A.大關(guān)節(jié)多于小關(guān)節(jié) B.少關(guān)節(jié)多于多關(guān)節(jié) C.下肢多于上肢
D.對稱性多于非對稱性 E.遠(yuǎn)指關(guān)節(jié)多于近指關(guān)節(jié)
49.男,27歲,日曬后暴露皮膚出現(xiàn)皮疹,對稱性關(guān)節(jié)痛,查血小板下降,尿蛋白陽性,血ANA(+),最可能的診斷是()C A.日光性皮炎 B.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎 C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡 D.免疫性血小板下降 E.急性腎小球腎炎
50.男,10歲,雙手腕、肘及雙膝關(guān)節(jié)腫痛,伴間斷低熱6個(gè)月,血清抗鏈O(+),類風(fēng)濕因子(-),雙手X像片示:腕骨間隙狹窄,有骨侵蝕現(xiàn)象,最可能的診斷是()B A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡 B.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎 C.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎 D.骨性關(guān)節(jié)炎 E.反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎
第五篇:2011年腎病風(fēng)濕科工作總結(jié)(范文)
2011年腎病風(fēng)濕科工作總結(jié)
2011年在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下,全科人員團(tuán)結(jié)一致、克服困難、爭創(chuàng)人民滿意科室、爭做人民滿意醫(yī)生、爭做人民滿意護(hù)士,各項(xiàng)工作取得長足進(jìn)展,現(xiàn)匯報(bào)如下。
1本各項(xiàng)工作完成情況
1.1全年經(jīng)濟(jì)收入1043余萬元,較2010年852萬元增長22.41 %。全年共收住病人682人,較2010年574人次增長18.77%.全年出院578人,床位占用率 95.14%,藥品比率38.4%,腎穿刺17例,病種分類前五位:慢性腎衰竭、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、腎病綜合癥、慢性腎炎、骨性關(guān)節(jié)炎。
1.2本增加床旁血濾機(jī)一臺(tái),血透機(jī)5臺(tái),血透機(jī)總數(shù)達(dá)15臺(tái),血液凈化人數(shù)6900人次,經(jīng)濟(jì)收入361萬余元,較2010年的5082人次及251萬元各增長35.77%及43.82%,其中急診透析85人次,搶救藥物、毒物中毒6人次,CRRT治療11例次,血液透析濾過6人次,血液透析加血液灌流14人次,無肝素透析25人次,深靜脈置管28人次,動(dòng)靜脈內(nèi)瘺成型術(shù)13例,腹膜透析1例,從而取得了2011年社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益雙豐收。
1.3實(shí)驗(yàn)室全年檢測項(xiàng)目次數(shù)5500,共收入26萬元較2010年的22.3萬增加16.59%。
1.4全年門診工作量5844人次,較2010年4898人次增長16.35%。1
1.5其它工作:住院病人實(shí)施電子病歷;IgA腎病腎穿刺患者、骨性關(guān)節(jié)炎患者、慢性腎衰(尿毒癥前期)實(shí)施臨床路徑管理。學(xué)科建設(shè)
2.1人才培養(yǎng)
科室高度重視人才培養(yǎng),把住院醫(yī)生規(guī)化范管理貫穿在日常工作中,定期組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、病例討論及操作技術(shù)訓(xùn)練,積極參加各種學(xué)術(shù)會(huì)議,了解醫(yī)學(xué)前沿。2011年參加會(huì)議、進(jìn)修學(xué)習(xí)如下:
張麗萍、尚春娥赴南京參加2011年全國腎臟病年會(huì)
史東平赴長沙參加2011年全國風(fēng)濕病學(xué)年會(huì)
張麗萍、劉俊平、尚春娥、石小麗赴太原參加2011年山西省腎臟病年會(huì)暨太原市第一屆國際論壇會(huì)
史東平、張麗卿、宋張紅赴太原參加2011年山西省風(fēng)濕病年會(huì)
張麗萍、劉俊平、張麗卿、武燕赴離石參加華北地區(qū)腎臟病專業(yè)西部行活動(dòng)。
史東平、劉俊平、尚春娥、牛志鵬赴太原參加山西省第二屆血液凈化會(huì)議。
史東平、師瑾赴北京多家醫(yī)院參觀學(xué)習(xí)CRRT治療技術(shù)。
史東平、石小麗赴北京朝陽醫(yī)院接受中層領(lǐng)導(dǎo)管理培訓(xùn)一周。
張麗卿赴鄭州參加中西醫(yī)結(jié)合在風(fēng)濕病中的治療進(jìn)展學(xué)習(xí)班。
郝潤霞赴北京協(xié)和醫(yī)院進(jìn)行學(xué)習(xí)三月。
鄭俊良參加急救護(hù)士培訓(xùn),并取得急救護(hù)士資格。
尚春娥赴太原參加山西省血液凈化護(hù)理論壇。
石小麗赴太原參加優(yōu)質(zhì)護(hù)理大會(huì)
2011年后半年選派武曉圓同志赴南京軍區(qū)南京總院進(jìn)修學(xué)習(xí)半年; 中心工作人員外出短期學(xué)習(xí)培訓(xùn)3次。
史東平、宋張紅、李鵬花攻讀山醫(yī)大在職碩士研究生
全科人員積極參加醫(yī)院舉辦的各種學(xué)術(shù)會(huì)議、培訓(xùn)班及科內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。
通過以上學(xué)習(xí)培訓(xùn)活動(dòng),不斷提高了醫(yī)護(hù)人員的理論及學(xué)術(shù)水平,指導(dǎo)了臨床工作,提高了醫(yī)護(hù)質(zhì)量
2.2教學(xué)科研及學(xué)術(shù)活動(dòng)
2011年我科承擔(dān)汾陽學(xué)院本科、??萍皩I镜哪I內(nèi)科、風(fēng)濕、成人夜大及全科醫(yī)學(xué)的課堂臨床教學(xué)工作共完成150余學(xué)時(shí)。全科各級(jí)醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真負(fù)責(zé),順利完成了全年見習(xí)生、實(shí)習(xí)生的代教工作。
課題“骨特異性堿磷酶對維持性血透患者死亡率的預(yù)測價(jià)值”2011年審報(bào)市科委攻關(guān)項(xiàng)目;
立項(xiàng)課題“慢性腎臟病患者血清FGF23水平與血管鈣化的相關(guān)性研究”(2011年院中心實(shí)驗(yàn)室立項(xiàng));“DKK-1在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的表達(dá)及其意義”(2010年市科委立項(xiàng)目)
市科立項(xiàng)目:“ IgA腎病早期腎臟ACE/ACE2表達(dá)比率改變及其意義”2011年結(jié)題;“血清胱抑素C和MORD方程在慢性腎臟病診斷中的臨床應(yīng)用” 2011年結(jié)題;
省科立項(xiàng)合作項(xiàng)目“益腎膠囊對糖尿病炎癥因子PLR4實(shí)驗(yàn)研究”2011年結(jié)題;
張麗卿主持“SLE并肺動(dòng)脈高壓的臨床研究” 通過呂梁市科技局組織評定,榮獲呂梁市科技進(jìn)步一等獎(jiǎng)。
石小麗主持的“個(gè)體化健康教育對原發(fā)性腎病綜合征病人復(fù)發(fā)率的影響”通過呂梁市科技局組織評定,榮獲呂梁市科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)。
2011年3月10日是第六個(gè)世界腎臟病日,主題是:“保護(hù)你的腎臟,挽救你的心臟”,響應(yīng)腎臟病學(xué)會(huì)的號(hào)召,我科向各縣市腎臟病專業(yè)委員寄發(fā)宣傳資料40余份,活動(dòng)日在門診大廳舉辦了專家義診、咨詢活動(dòng),為參加活動(dòng)者詳細(xì)講解“心臟與腎臟”的科普知識(shí)。同時(shí)通過醫(yī)院大屏幕滾動(dòng)宣傳、宣傳欄等向全社會(huì)宣傳心腎知識(shí)?;顒?dòng)過程中,腎臟內(nèi)科的醫(yī)護(hù)人員共為60余人進(jìn)行了血壓的測量,發(fā)放宣傳手冊和宣傳單300余份。
2011年全科發(fā)表論文19 篇:
“雷諾現(xiàn)象在SLE中的意義”;“血清胱抑素C和腎小球?yàn)V過方程在CRF患者臨床應(yīng)用的實(shí)用性探討”;“CRF合并Wermicke腦病一例臨床分析”;“SLE并發(fā)重度血小板減少病人的護(hù)理”;“目標(biāo)教學(xué)法在腎內(nèi)科中專實(shí)習(xí)護(hù)生帶教中的應(yīng)用”;“健康指導(dǎo)對預(yù)防顱腦手術(shù)病人便秘的效果觀察”;“人性化護(hù)理在血透患者中的體現(xiàn)”;“腹膜透析患者居家治療存在的問題與改進(jìn)措施”;“護(hù)理干預(yù)對類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病人生活質(zhì)量的影響”;“白塞綜合征病人心理健康狀況及心理干預(yù)效果研究;”“血液透析患者中心靜脈置管的利弊分析”;“臨床路徑在腎病綜合癥病人健康教育中的應(yīng)用”;“痛風(fēng)、高尿酸人群飲食生活指導(dǎo)”;“無縫隙護(hù)理模式在優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)中的應(yīng)用”;“腦出血患者兩種灌腸方法的探討”;“功能鍛煉應(yīng)用于強(qiáng)直性脊柱炎的護(hù)理體會(huì)”;“優(yōu)質(zhì)護(hù)理在血透室的應(yīng)用及體會(huì)”; “構(gòu)建家居式血液凈化中心的體會(huì)”;“新增血液透析病人體重增長過快的健康教育”。其中國家級(jí)論文3篇
3、科室管理
2011年各項(xiàng)工作按三級(jí)甲等醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)要求規(guī)范,鞏固三甲成果,以創(chuàng)建人民滿意醫(yī)院活動(dòng)為契機(jī),借全國百姓放心示范醫(yī)院動(dòng)態(tài)管理年活動(dòng)、全國醫(yī)療質(zhì)量萬里行活動(dòng)、抓學(xué)風(fēng)、樹新風(fēng)活動(dòng),以醫(yī)療質(zhì)量及醫(yī)療安全為核心,對各項(xiàng)規(guī)章制度及技術(shù)操作規(guī)范進(jìn)一步完善和落實(shí),尤其核心制度的落實(shí)工作及血液凈化中心的感染管理工作??剖裔t(yī)療質(zhì)控小組,分工明確,定期活動(dòng),指導(dǎo)監(jiān)督。血液凈化中心嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度,嚴(yán)防交叉感染,做到了傳染病人分區(qū)、分機(jī),普通病人透析機(jī)相對固定,每班消毒;每月對透析液、透析用水細(xì)菌培養(yǎng)一次;每季度內(nèi)毒素檢測一次;透析病人床單被套固定使用,確保了患者安全,全年無一例院內(nèi)交叉感染的發(fā)生,并受省衛(wèi)生廳指派,對呂梁市所有透析室進(jìn)行了操作培訓(xùn)。
科室全年病歷質(zhì)量甲級(jí)率達(dá)100%,藥比平均在38.4%,門診、會(huì)診、值班交班、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、病例討論等能按時(shí)到位??剖胰藛T人人具有責(zé)任心,互相尊重、互相學(xué)習(xí)、團(tuán)結(jié)互助、醫(yī)療護(hù)理水平不斷提高,全年科內(nèi)沒有醫(yī)療糾紛發(fā)生,更無醫(yī)療事故發(fā)生,科室的工作得到廣大患者的好評。
2011年我科各方面雖然取得了不小成績,但仍有不足,個(gè)別計(jì)劃內(nèi)工作由于種種原因未能圓滿完成。在新的一年里我科全體醫(yī)護(hù)人員將繼續(xù)努力,把醫(yī)療安全、醫(yī)療質(zhì)量始終放在首位,全心全意為患者服務(wù)。
對照三甲新標(biāo)準(zhǔn)技術(shù)項(xiàng)目存在的差距:腎組織的病理檢查目前標(biāo)本需外送;遺傳性腎臟病基因檢測未開展。