第一篇：藥房各項工作流程
門診藥房工作流程：
收方→審方→計價→調(diào)配→包裝標(biāo)示→核對→發(fā)藥→指導(dǎo)用藥。要求：
1、在調(diào)劑處方過程中必須做到“四查十對”，四查十對是：查處方，對科別、姓名、年齡；查藥品，對藥名、劑型、規(guī)格、數(shù)量；查配伍禁忌，對藥晶性狀、用法用量；查用藥合理性，對臨床診斷。
2、藥師在審查過程中發(fā)現(xiàn)處方中有不利于患者用藥處或其他疑問時，應(yīng)拒絕調(diào)配，并聯(lián)系處方醫(yī)師進(jìn)行干預(yù)，經(jīng)醫(yī)師改正并簽字確認(rèn)后，方可調(diào)配。對發(fā)生嚴(yán)重藥品濫用和用藥失誤的處方，應(yīng)當(dāng)按有關(guān)規(guī)定報告。
3、門診藥房工作一定要有高度責(zé)任心，收方人員收方后首先應(yīng)按“處方制度”的有關(guān)規(guī)定進(jìn)行詳細(xì)的核查，審查無誤才能調(diào)配。
4、藥房人員應(yīng)熟記各類藥品的價格、劑量、拉丁名稱及主要用途，核對劃價，劃價不準(zhǔn)確可使病人產(chǎn)生不信任感。
5、調(diào)配處方時要細(xì)心、準(zhǔn)確，禁止用手直接接觸藥物，注意檢查藥品有效期，嚴(yán)防把過期藥品發(fā)給病人。
6、麻、毒、精神藥品的處方調(diào)配發(fā)放，要嚴(yán)格按此類藥品管理的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
7、發(fā)藥前核對藥名、品名、劑量、病人姓名、門診號，經(jīng)核對無誤后，將病人姓名、用法及注意事項寫在藥袋和瓶簽上，并耐心向取藥人員交待清楚有關(guān)注意事項。
藥品采購與存儲流程
制定藥品基本目錄→填寫申請表→報辦公室→驗收上架→填驗收記錄
要求：
1、?？扑幤钒串?dāng)日銷售數(shù)量，二人當(dāng)面點清后及時填充。
2、采購藥品，先寫購藥申請單，將藥名、規(guī)格、廠家、申購數(shù)量認(rèn)真填寫后，交辦公室；每次購進(jìn)藥品時，至少要由兩人當(dāng)面清點數(shù)量準(zhǔn)確無誤后，再分類上架。
3、采購藥品應(yīng)及時準(zhǔn)確，保證藥品供應(yīng)，周轉(zhuǎn)及時不積壓；做到無斷貨，無積壓過期藥。
4、看進(jìn)藥單據(jù)，用參考批發(fā)價乘以1.5（加價15%）與零售價相比，如有變動應(yīng)隨時調(diào)價并通知相關(guān)科室。
5、購進(jìn)藥品分類擺放整齊，根據(jù)要求溫度上架入冷藏柜。按先進(jìn)先出順序發(fā)放，藥品不得接地。
6、填寫《藥品驗收記錄表》，按實進(jìn)藥品的時間、規(guī)格、數(shù)量、供應(yīng)單位、生產(chǎn)單位、批準(zhǔn)文號、驗收簽名等，詳細(xì)認(rèn)真填寫賬本。
7、每日記錄溫濕度。超出范圍應(yīng)采取措施。
藥房統(tǒng)計報表工作流程
每日統(tǒng)計匯報→匯總→月統(tǒng)計匯報→交會計→做消耗→核對庫存 要求：
1、月末，根據(jù)當(dāng)月的發(fā)藥處方以及科室請領(lǐng)的非處方消耗數(shù)，統(tǒng)計發(fā)放藥品的金額，并通過信息系統(tǒng)的月報表和實物盤存結(jié)果，編制藥品消耗匯總表，據(jù)以計算當(dāng)月的藥品消耗成本。
2、如遇藥品零售價調(diào)整，藥品保管員應(yīng)及時清點調(diào)價藥品的數(shù)量，填寫藥品調(diào)價單，藥劑科對購入藥品及時進(jìn)行價格調(diào)整，并及時通知物價員進(jìn)行審核。如果藥品損耗，藥品保管員也應(yīng)及時填寫藥品損耗單。
3、藥品的采購以發(fā)票為依據(jù)，進(jìn)庫以入庫單為依據(jù)，領(lǐng)用以出庫單為依據(jù)，盈虧以盤點表為依據(jù)，損耗以損耗單為依據(jù)，消耗成本以消耗表為依據(jù)等。月末，藥品會計填寫藥庫藥房月報表、藥品消耗匯總表，據(jù)以正確計算當(dāng)月的藥品消耗成本。
4、統(tǒng)計《處方日結(jié)算表》，藥品按主次藥品分類統(tǒng)計數(shù)量及金額。
5、十日一匯總，清楚消耗情況，到月底再匯總。
6、月底前統(tǒng)計藥品耗材的總?cè)霂鞌?shù)，進(jìn)價與零售價。
7、統(tǒng)計每位醫(yī)生主、次藥及金額，核對每位醫(yī)生主、次藥的總金額與《處方日結(jié)算表》中主、次藥的金額相符后，交收費室；每天交接班時，藥品數(shù)量都要當(dāng)面點清。
精麻藥管理工作流程
一、采購與儲存流程 采購→驗收→存儲→使用 要求：
1、根據(jù)醫(yī)療需要，按照有關(guān)規(guī)定購進(jìn)精神、麻醉藥品，此類藥品由專管人員根據(jù)臨床需求提出申購，制定《采購申請單》，經(jīng)藥房負(fù)責(zé)人及財務(wù)部負(fù)責(zé)人審核后，在國家制定供應(yīng)處采購。
2、建立并嚴(yán)格執(zhí)行檢查驗收制度，驗明藥品合格證明及其他標(biāo)識，不符合規(guī)定要求的，不予購進(jìn)和使用。其入庫驗收必須貨到即驗，至少雙人開箱驗收，清點驗收到最小包裝，驗收記錄雙人簽字。入庫驗收專用簿登記：日期、憑證號、品名、劑型、規(guī)格、單位、數(shù)量、批號、有效期、生產(chǎn)單位、供貨單位、質(zhì)量情況、驗收結(jié)論、驗收和保管人員簽字。藥品出庫雙人復(fù)核，做到賬物相符。
3、設(shè)置儲存專庫，安裝專用防盜門，實行雙人雙鎖管理；設(shè)有相應(yīng)的防火設(shè)施；具有監(jiān)控設(shè)施和報警裝置。
4、在購入、儲存、發(fā)放、調(diào)配、使用過程實行批號管理和追蹤，必要時可以及時查找或者追回。處方統(tǒng)一編號，計數(shù)管理，實行處方保管、領(lǐng)取、使用、退回、銷毀管理制度。
5、對存放過期、損壞的精神、麻醉藥品，以及收回的藥品空安瓿、廢貼，登記造冊后及時向所轄衛(wèi)生行政部門提出銷毀申請。
二、發(fā)藥流程
審方→空安瓿回收→登記發(fā)藥→處方管理→ 處方的領(lǐng)用→處方的保管 要求：
1、收到精神、麻醉藥品處方后，要嚴(yán)格審方，內(nèi)容包括：書寫項目是否齊全、規(guī)范，是否有處方權(quán)醫(yī)師簽名，處方是否有涂改。醫(yī)師的精神、麻醉藥品處方權(quán)根據(jù)《藥房工作制度》先交醫(yī)務(wù)科審核，再由執(zhí)行總經(jīng)理或院長審批，在藥房《精神、麻醉藥品處方權(quán)醫(yī)師簽字留樣本》上簽字，其樣式備案的醫(yī)師方可開精神、麻醉藥品處方，未在藥房簽字備案的醫(yī)師，不具備處方權(quán)。
2、精神、麻醉藥品針劑必須進(jìn)行空安瓿回收，空安瓿的批號要與登記批號一致。治療班護(hù)士持針劑使用后保留空安瓿及專用處方，當(dāng)班領(lǐng)取精神、麻醉藥品，檢查藥品質(zhì)量，及時補足基數(shù)。
3、以上操作完畢后，核對無誤后登記在記錄本上，簽字發(fā)藥。其中各精神、麻醉藥品再次分類分專用賬冊登記。
4、精神、麻醉藥品的處方管理遵循處方計數(shù)管理，也將處方領(lǐng)用和廢處方的回收規(guī)范化。
5、處方的領(lǐng)用 記錄處方號并在藥房領(lǐng)用本登記，發(fā)放處方后，由領(lǐng)方人簽字。
6、藥房要對廢處方進(jìn)行回收，并在廢處方登記本上登記。
精神、麻醉藥品周轉(zhuǎn)柜，備有一定數(shù)量的合理基數(shù)，由專人負(fù)責(zé)精神、麻醉藥品的調(diào)配，負(fù)責(zé)發(fā)放。并每天結(jié)算，月底匯總報管理小組進(jìn)行網(wǎng)報。內(nèi)部評審管理小組每個月對麻醉藥品經(jīng)營工作和制度執(zhí)行情況檢查評價一次，其重點是麻醉藥品賬貨是否相符、安全設(shè)施是否完善、運行是否正常、各種原始記錄和臺賬是否齊全、操作是否規(guī)范等。對存在的問題制訂相應(yīng)的整改措施，落實責(zé)任人限期整改，之后再跟蹤檢查直至符合要求。對違規(guī)操作人員給予處罰，違規(guī)兩次者調(diào)離工作崗位。
中藥煎藥操作流程
收方→審方→計價→調(diào)配→核對→煎藥→包裝→核對→發(fā)藥
要求：
1、煎藥人員收到待煎藥時應(yīng)該對處方藥味、劑數(shù)、數(shù)量及質(zhì)量，查看是否有需要特殊處理的飲片，如發(fā)現(xiàn)疑問及時與醫(yī)師或調(diào)劑人員聯(lián)系，確認(rèn)無誤后方可加水煎煮。
2、便于煎出有效成分，在煎煮前先加冷水將飲片浸泡20～30分鐘，使藥材的組織內(nèi)部充分吸收水分。不易使用60 ℃以上的熱水浸泡飲片，以免使藥材組織細(xì)胞內(nèi)的蛋白質(zhì)遇熱凝固而不利于有效成分的溶出。加水量受飲片的重量、質(zhì)地等影響。一般水量以高出藥面3～5厘米為宜，第二煎用水量應(yīng)當(dāng)酌減。用與小兒內(nèi)服的湯劑可適當(dāng)減少用水量。注意在煎煮過程中不要隨意加水或拋棄藥液。
3、群藥按一般煎藥法煎煮，需特殊煎煮的飲片則按特殊方法處理。在煎煮過程中要經(jīng)常攪動，并隨時觀察煎液量，使飲片充分煎煮，避免出現(xiàn)煎干或煎煳現(xiàn)象。若發(fā)現(xiàn)煎干或煎煳現(xiàn)象，應(yīng)另取飲片重新煎煮。
4、煎煮用火應(yīng)遵循“先武后文”的原則。即在沸前宜用武火，使水很快沸騰；沸后用文火，保持微沸狀態(tài)，使之減少水分蒸發(fā)，以利于藥物成分的煎出。解表藥多用武火，補虛藥多用文火。
5、煎藥時間的長短，常與加水量、火力、藥物吸收能力及治療作用有關(guān)。中藥煎煮一般分為一煎、二煎。一般藥一煎沸后煎20分鐘為宜，二煎藥沸后15分鐘為宜；解表藥一般沸后用武火煎15分鐘為宜，二煎沸后5～10分鐘為宜；而滋補藥一般沸后煎30分鐘，二煎沸后20分鐘為宜。
6、劑藥煎好后，應(yīng)趁熱及時濾出煎液，以免因溫度降低而影響煎液的濾出及有效成分的含量。濾藥時應(yīng)壓榨藥渣，使藥液盡量濾凈。將兩次煎液合并混勻后分兩次服用。
7、煎液量：200～300ml，分2～3次服用。外洗中藥要貼外洗標(biāo)簽，要強調(diào)用法。
8、煎藥標(biāo)準(zhǔn)：煎藥有原處方中各味中藥的特征氣味，無煳化，無焦化及其他霉?fàn)€異味，殘渣無硬心，無焦化、煳化，擠出的殘液量不超出殘渣總重量的20%。
9、核對煎藥袋內(nèi)的姓名、取藥號、藥味、質(zhì)量及煎煮方法等，復(fù)核無誤后，即可簽字發(fā)出。
藥品有效期監(jiān)管流程
藥劑士對患者領(lǐng)取藥品時所提問題進(jìn)行解釋的內(nèi)容及方法：
用文明禮貌的語言，和藹可親的態(tài)度、察顏觀色、以真誠的心，不同的病人和情況用不同的方法給病人作好解釋工作。
1、藥價為什么這么貴？我們這些工薪階層真是承受不了？
解釋：我們中心所有藥品的價格全是由物價局定價的，且為專科門診，藥品都是新特藥，都是針對您的病情，效果好嘛。再說，您花錢也是為了治病，最重要的是您的身體健康，身體好了才是本錢嘛！
2、醫(yī)生是不是專挑貴的藥開給我們？
解釋：那怎么會呢？醫(yī)生所開的處方都是根據(jù)您的病情，給你開出適合您的藥。再說，這些藥品價格都是物價局定價的，也不是我們隨便定的。
3、醫(yī)生怎么總是給我換藥？
解釋：醫(yī)生換藥主要是考慮一種藥品用多了會產(chǎn)生耐藥性，抗體以后，再用這種藥效果肯定就不好，所以，會根據(jù)情況（病情需要）換藥。
4、醫(yī)生開藥的量是否可以開得少一點？
解釋：醫(yī)生用藥的劑量是根據(jù)您的病情來決定的，再說，我們現(xiàn)在是采用比較獨特的治療方案，一般都是聯(lián)合用藥，效果會更好，對您的病都是很有幫助的。
5、夫妻同治，會問為什么我們都是同一種病，開的藥怎么會不一樣呢？
解釋：我們是?？崎T診，同類藥品很多，醫(yī)生選擇用藥的范圍也很廣。再加上每一個人的個體差異都不一樣，所以，醫(yī)生要考慮各方面的因素來選擇您的病情最有幫助的藥品。
6、同一種藥，同一個廠家，但價格都比別的醫(yī)院貴（藥店）？
解釋：規(guī)格不同，廠家不同，價格當(dāng)然也不一樣，本中心的藥品都是從正規(guī)渠道進(jìn)的，價格穩(wěn)定，能保證藥品的質(zhì)量及療效。都是有藥監(jiān)局和物價局監(jiān)督的。而且，我們是?？朴盟?，新藥，很多外面都沒有，有些藥您看是同一種藥，同一個家，但很多它都只限于在醫(yī)院使用。
藥方與診室醫(yī)師間的配合及藥品使用情況信息的反饋
1.我們按到處方時，首先要認(rèn)真的審查處方，查姓名（包括編號、診斷）、藥名、劑量、用法、配伍禁忌、用藥是否合理，如有疑問，應(yīng)及時與醫(yī)生聯(lián)系。
2.有些病人（特別是初診病人）劃價后未取藥，我們應(yīng)及時拿處方，將病人帶到醫(yī)生處；
3、經(jīng)常檢查藥品的失效期，如發(fā)現(xiàn)有近半年失效的藥品，應(yīng)填寫近效期藥品催銷表并及時通知醫(yī)生，請醫(yī)生開同類藥品時，多用此種藥品；
4.新到藥品，應(yīng)及時將藥品說明書、價格等送給每位醫(yī)生一份； 5.每周晨會之后，應(yīng)將本周庫存量較多或較少的藥品分類制成表格，送每位醫(yī)生一份，指導(dǎo)醫(yī)生同類藥品用量保持平衡。
6.每次購進(jìn)次藥品時，看進(jìn)藥單據(jù)，用參考批發(fā)價乘1.2（加價20%）與零售價相比，如有變動，應(yīng)隨時調(diào)價，并通知收費室。
三查七對一交待的內(nèi)容
三查：發(fā)藥前、發(fā)藥時、發(fā)藥后核對處方、處置單是否保持一致。
七對：姓名（包括編號、診斷）、藥名、規(guī)格、劑量、用法、配伍禁忌、用藥是否合理。
一交待：交待病人到醫(yī)生處詢問用藥方法及有關(guān)事宜。
常用抗炎抗病毒藥品的分類、協(xié)定和處方縮寫、符號及價格
三、藥品的適癥、配伍禁忌，特別是對哪類致病菌敏感
1、頭孢類藥品適應(yīng)癥：淋病、前列腺炎、盆腔炎、一般術(shù)后用藥等配伍禁忌：可用0.9%NS250ml或5%GS250ml稀釋，不可用NaHCO3溶液作稀釋，對頭孢菌素有過敏反應(yīng)者禁用，對青霉素類有過敏性休克史者亦不宜應(yīng)用。
頭孢類藥品主要對革蘭氏陰性球菌敏感。
2、喹諾酮類藥品適應(yīng)癥：非淋菌性尿道炎、前列腺炎、一般術(shù)后用藥配伍禁忌：原液，忌與生理鹽水或糖鹽水共用，忌與其它藥物合用。
喹諾酮類藥品主要對支原體、衣原體、革蘭氏陽性菌或革蘭氏陰性菌敏感。
3、大環(huán)內(nèi)酯類藥品適應(yīng)癥：非淋菌性尿道炎、淋病、普通的皮膚感染、術(shù)后感染配伍禁忌：可用0.9%NS250ml或5%GS250ml稀釋，對阿奇霉素、紅霉素或其他任何大環(huán)內(nèi)酯類藥物過敏者禁用。
大環(huán)內(nèi)酯類藥品主要對支原體、衣原體、葡萄球菌敏感。
4、抗病毒類藥品適應(yīng)癥：尖銳濕疣、生殖器皰疹配伍標(biāo)忌：1）麗科偉（注射用更昔洛韋）可用0.9%NS、5%GS、林格氏液或乳酸林格氏液稀釋，對本品或阿昔洛韋過敏者禁用；2）可耐（膦甲酸鈉注射液）；中央靜脈插管滴注不用稀釋，直接使用，周圍靜脈滴注必須用5%GS可0.9%NS100-150ml稀釋后使用，不可與其它藥物混合滴注，對膦甲酸鈉過敏者禁用。
抗病毒類藥品主要對入類乳頭瘤病毒、單純皰疹I(lǐng)、單純皰疹病毒II敏感。
5、抗真菌類藥品適應(yīng)癥：生殖器念珠菌病、股癬配伍禁忌：原液、對氟康唑或其它三唑類有過敏史禁用抗真菌類藥品主要對真菌敏感。
6、免疫調(diào)節(jié)劑適應(yīng)癥：適應(yīng)于各種免疫功能下降配伍禁忌：博捷速必須用0.9%NS稀釋，胸腺肽可溶于5%葡萄糧液或生理鹽水
第二篇：藥房各項工作流程
門診藥品調(diào)配工作流程
刷卡打印處方→審方→調(diào)配→包裝標(biāo)示→核對→發(fā)藥→指導(dǎo)用藥
要求：
1、在調(diào)劑處方過程中必須做到“四查十對”，四查十對：查處方，對科別、姓名、年齡；查藥品，對藥名、劑型、規(guī)格、數(shù)量；查配伍禁忌，對藥品性狀、用法用量；查用藥合理性，對臨床診斷。
2、藥師在審查過程中發(fā)現(xiàn)處方中有不利于患者用藥處或其他疑問時，應(yīng)拒絕調(diào)配，并聯(lián)系處方醫(yī)師進(jìn)行干預(yù)，經(jīng)醫(yī)師改正并簽字確認(rèn)后，方可調(diào)配。對發(fā)生嚴(yán)重藥品濫用和用藥失誤的處方，應(yīng)當(dāng)按有關(guān)規(guī)定報告。
3、門診藥房工作一定要有高度責(zé)任心，收方人員收方后首先應(yīng)按“處方制度”的有關(guān)規(guī)定進(jìn)行詳細(xì)的核查，審查無誤才能調(diào)配。
4、調(diào)配處方時要細(xì)心、準(zhǔn)確，注意檢查藥品有效期，嚴(yán)防把過期藥品發(fā)給病人。
5、毒、麻、精神藥品的處方調(diào)配發(fā)放，要嚴(yán)格按此類藥品管理的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
6、發(fā)藥前核對藥名、規(guī)格、劑量、病人姓名，經(jīng)核對無誤后，將病人姓名、用法及注意事項寫在藥袋和瓶簽上，并耐心向取藥人員交待清楚有關(guān)注意事項。
藥品采購計劃驗收入庫及儲存工作流程
制定采購計劃→藥品到貨驗收入庫→藥品儲存保管養(yǎng)護(hù)
要求:
1、制定采購計劃時要嚴(yán)格按照上月或連續(xù)3個月的用量和臨床反饋綜合考慮，春節(jié)期間還要結(jié)合上同期用量。采購計劃要標(biāo)明藥名、規(guī)格、廠家、數(shù)量，請主要領(lǐng)導(dǎo)簽字后限期由專人限期采購。對于新藥品的采購，要有相關(guān)科室填寫《新藥采購申請單》有藥事會決定，經(jīng)藥事會主任委員簽字方可計劃采購。
2、藥品驗收要根據(jù)采購計劃以及隨貨清單認(rèn)真核對，要做到票賬物相符（包括藥名、規(guī)格、產(chǎn)地、數(shù)量、批號、有效期等），發(fā)現(xiàn)有疑問或是不相符的要及時與采購人員聯(lián)系，確地入庫與否，并索要相關(guān)資料，認(rèn)真做好驗收入庫記錄，需要冷鏈管理的藥品要查看運輸情況并做記錄。
3、藥品的儲存養(yǎng)護(hù)要嚴(yán)格按照相關(guān)要求，儲存條件要嚴(yán)格按照藥品說明書中規(guī)定存放，要經(jīng)常查看藥品性狀（看是否有破損污染不能銷售的）、有效期（能時刻掌握每個藥品的有效期，填寫《近效期及滯銷藥品一覽表》發(fā)到每個臨床科室，并且每月把《近效期及滯銷藥品一覽表》上報到相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)）、溫濕度（認(rèn)真做好溫濕度的調(diào)控并填寫《溫濕度記錄表》），在藥品的養(yǎng)護(hù)方面還要做到每月至少一次的經(jīng)手查看，并填寫《養(yǎng)護(hù)記錄表》
4、麻醉、第一類精神藥品要嚴(yán)格按照嚴(yán)格按照《麻醉、第一類精神藥品管理辦法》及實施細(xì)則等相關(guān)法律法規(guī)執(zhí)行，要按“五?！惫埽词菍Ｈ素?fù)責(zé)、專柜加鎖、專用賬冊、專用處方、專冊登記，并且做到雙人雙鎖管理。在發(fā)放麻醉、第一類精神藥品時要及時核對病人信息及做到空瓶的100%回收。
5、中草藥的儲存養(yǎng)護(hù)，要根據(jù)季節(jié)的變化及品種的不同進(jìn)行，需要3天或5天一養(yǎng)護(hù)的必須按規(guī)定做，在梅雨季節(jié)時，養(yǎng)護(hù)的要更勤并要嚴(yán)格“五防”工作。
倉庫管理工作流程
制定采購計劃→物品到貨驗收入庫→物品的保管→物品發(fā)放 要求：
1、制定采購計劃要根據(jù)近期各品種的使用情況、各使用科室需要綜合考慮，春節(jié)期間還要結(jié)合上同期用量及各使用科室建議。采購計劃要標(biāo)明品名、規(guī)格、廠家、數(shù)量等由專人限期采購。對于特殊的物品要有相關(guān)使用科室書面申請并有相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)簽字后方可計劃采購。
2、物品的驗收要根據(jù)采購計劃及隨貨清單核對，要做到票賬物相符（包括藥名、規(guī)格、產(chǎn)地、數(shù)量、批號、有效期等），發(fā)現(xiàn)有疑問或是不相符的要及時與采購人員聯(lián)系，并索要相關(guān)資料。
3、企劃部所做各種宣傳資料及臨時所需宣傳物品的申請單要有相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)及使用部門簽字，貨到時要有隨貨清單，如科室急用自己去拿的，要在一周之內(nèi)拿著帶有拿貨人簽字的清單到藥房辦理入庫出庫手續(xù)，逾期不予辦理。
4、要經(jīng)常查看物品的質(zhì)量情況，至少每周經(jīng)手一次，時刻關(guān)注著物品的性狀（看是否有破損污染不能使用的）、有效期（對于近效期及滯銷的物品，要及時督促使用科室，杜絕過期）
5、目前規(guī)定每周一是物品發(fā)放日，故要求相關(guān)使用科室對自己使用的物品做到心中有數(shù)，要有計劃的領(lǐng)用一周內(nèi)所用物品。
第三篇：藥房的各項工作流程
門診藥房工作流程：
接收處方→四查十對→藥品調(diào)劑→再次核對藥品→正確→發(fā)藥并告知用法用量。要求：
1、在調(diào)劑處方過程中必須做到“四查十對”，四查十對是：查處方，對科別、姓名、年齡；查藥品，對藥名、劑型、規(guī)格、數(shù)量；查配伍禁忌，對藥晶性狀、用法用量；查用藥合理性，對臨床診斷。
2、藥師在審查過程中發(fā)現(xiàn)處方中有不利于患者用藥處或其他疑問時，應(yīng)拒絕調(diào)配，并聯(lián)系處方醫(yī)師進(jìn)行干預(yù)，經(jīng)醫(yī)師改正并簽字確認(rèn)后，方可調(diào)配。對發(fā)生嚴(yán)重藥品濫用和用藥失誤的處方，應(yīng)當(dāng)按有關(guān)規(guī)定報告。
3、門診藥房工作一定要有高度責(zé)任心，收方人員收方后首先應(yīng)按“處方制度”的有關(guān)規(guī)定進(jìn)行詳細(xì)的核查，審查無誤才能調(diào)配。
4、藥房人員應(yīng)熟記各類藥品的價格、劑量、拉丁名稱及主要用途，核對劃價，劃價不準(zhǔn)確可使病人產(chǎn)生不信任感。
5、調(diào)配處方時要細(xì)心、準(zhǔn)確，禁止用手直接接觸藥物，注意檢查藥品有效期，嚴(yán)防把過期藥品發(fā)給病人。
6、麻、毒、精神藥品的處方調(diào)配發(fā)放，要嚴(yán)格按此類藥品管理的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
7、發(fā)藥前核對藥名、品名、劑量、病人姓名、門診號，經(jīng)核對無誤后，將病人姓名、用法及注意事項寫在藥袋和瓶簽上，并耐心向取
藥人員交待清楚有關(guān)注意事項。
藥品采購與存儲流程
制定藥品基本目錄→填寫申請表→報辦公室→驗收上架→填驗收記錄
要求：
1、?？扑幤钒串?dāng)日銷售數(shù)量，二人當(dāng)面點清后及時填充。
2、采購藥品，先寫購藥申請單，將藥名、規(guī)格、廠家、申購數(shù)量認(rèn)真填寫后，交辦公室；每次購進(jìn)藥品時，至少要由兩人當(dāng)面清點數(shù)量準(zhǔn)確無誤后，再分類上架。
3、采購藥品應(yīng)及時準(zhǔn)確，保證藥品供應(yīng)，周轉(zhuǎn)及時不積壓；做到無斷貨，無積壓過期藥。
4、看進(jìn)藥單據(jù)，用參考批發(fā)價乘以1.5（加價15%）與零售價相比，如有變動應(yīng)隨時調(diào)價并通知相關(guān)科室。
5、購進(jìn)藥品分類擺放整齊，根據(jù)要求溫度上架入冷藏柜。按先進(jìn)先出順序發(fā)放，藥品不得接地。
6、填寫《藥品驗收記錄表》，按實進(jìn)藥品的時間、規(guī)格、數(shù)量、供應(yīng)單位、生產(chǎn)單位、批準(zhǔn)文號、驗收簽名等，詳細(xì)認(rèn)真填寫賬本。
7、每日記錄溫濕度。超出范圍應(yīng)采取措施。
藥房統(tǒng)計報表工作流程
每日統(tǒng)計匯報→匯總→月統(tǒng)計匯報→交會計→做消耗→核對庫存 要求：
1、月末，根據(jù)當(dāng)月的發(fā)藥處方以及科室請領(lǐng)的非處方消耗數(shù)，統(tǒng)計發(fā)放藥品的金額，并通過信息系統(tǒng)的月報表和實物盤存結(jié)果，編制藥品消耗匯總表，據(jù)以計算當(dāng)月的藥品消耗成本。
2、如遇藥品零售價調(diào)整，藥品保管員應(yīng)及時清點調(diào)價藥品的數(shù)量，填寫藥品調(diào)價單，藥劑科對購入藥品及時進(jìn)行價格調(diào)整，并及時通知物價員進(jìn)行審核。如果藥品損耗，藥品保管員也應(yīng)及時填寫藥品損耗單。
3、藥品的采購以發(fā)票為依據(jù)，進(jìn)庫以入庫單為依據(jù)，領(lǐng)用以出庫單為依據(jù)，盈虧以盤點表為依據(jù)，損耗以損耗單為依據(jù)，消耗成本以消耗表為依據(jù)等。月末，藥品會計填寫藥庫藥房月報表、藥品消耗匯總表，據(jù)以正確計算當(dāng)月的藥品消耗成本。
4、統(tǒng)計《處方日結(jié)算表》，藥品按主次藥品分類統(tǒng)計數(shù)量及金額。
5、十日一匯總，清楚消耗情況，到月底再匯總。
6、月底前統(tǒng)計藥品耗材的總?cè)霂鞌?shù)，進(jìn)價與零售價。
7、統(tǒng)計每位醫(yī)生主、次藥及金額，核對每位醫(yī)生主、次藥的總金額與《處方日結(jié)算表》中主、次藥的金額相符后，交收費室；每天交接班時，藥品數(shù)量都要當(dāng)面點清。
精麻藥管理工作流程
一、采購與儲存流程 采購→驗收→存儲→使用 要求：
1、根據(jù)醫(yī)療需要，按照有關(guān)規(guī)定購進(jìn)精神、麻醉藥品，此類藥品由專管人員根據(jù)臨床需求提出申購，制定《采購申請單》，經(jīng)藥房負(fù)責(zé)人及財務(wù)部負(fù)責(zé)人審核后，在國家制定供應(yīng)處采購。
2、建立并嚴(yán)格執(zhí)行檢查驗收制度，驗明藥品合格證明及其他標(biāo)識，不符合規(guī)定要求的，不予購進(jìn)和使用。其入庫驗收必須貨到即驗，至少雙人開箱驗收，清點驗收到最小包裝，驗收記錄雙人簽字。入庫驗收專用簿登記：日期、憑證號、品名、劑型、規(guī)格、單位、數(shù)量、批號、有效期、生產(chǎn)單位、供貨單位、質(zhì)量情況、驗收結(jié)論、驗收和保管人員簽字。藥品出庫雙人復(fù)核，做到賬物相符。
3、設(shè)置儲存專庫，安裝專用防盜門，實行雙人雙鎖管理；設(shè)有相應(yīng)的防火設(shè)施；具有監(jiān)控設(shè)施和報警裝置。
4、在購入、儲存、發(fā)放、調(diào)配、使用過程實行批號管理和追蹤，必要時可以及時查找或者追回。處方統(tǒng)一編號，計數(shù)管理，實行處方保管、領(lǐng)取、使用、退回、銷毀管理制度。
5、對存放過期、損壞的精神、麻醉藥品，以及收回的藥品空安瓿、廢貼，登記造冊后及時向所轄衛(wèi)生行政部門提出銷毀申請。
二、發(fā)藥流程
審方→空安瓿回收→登記發(fā)藥→處方管理→ 處方的領(lǐng)用→處方的保管 要求：
1、收到精神、麻醉藥品處方后，要嚴(yán)格審方，內(nèi)容包括：書寫項目是否齊全、規(guī)范，是否有處方權(quán)醫(yī)師簽名，處方是否有涂改。醫(yī)師的精神、麻醉藥品處方權(quán)根據(jù)《藥房工作制度》先交醫(yī)務(wù)科審核，再由執(zhí)行總經(jīng)理或院長審批，在藥房《精神、麻醉藥品處方權(quán)醫(yī)師簽字留樣本》上簽字，其樣式備案的醫(yī)師方可開精神、麻醉藥品處方，未在藥房簽字備案的醫(yī)師，不具備處方權(quán)。
2、精神、麻醉藥品針劑必須進(jìn)行空安瓿回收，空安瓿的批號要與登記批號一致。治療班護(hù)士持針劑使用后保留空安瓿及專用處方，當(dāng)班領(lǐng)取精神、麻醉藥品，檢查藥品質(zhì)量，及時補足基數(shù)。
3、以上操作完畢后，核對無誤后登記在記錄本上，簽字發(fā)藥。其中各精神、麻醉藥品再次分類分專用賬冊登記。
4、精神、麻醉藥品的處方管理遵循處方計數(shù)管理，也將處方領(lǐng)用和廢處方的回收規(guī)范化。
5、處方的領(lǐng)用 記錄處方號并在藥房領(lǐng)用本登記，發(fā)放處方后，由領(lǐng)方人簽字。
6、藥房要對廢處方進(jìn)行回收，并在廢處方登記本上登記。
精神、麻醉藥品周轉(zhuǎn)柜，備有一定數(shù)量的合理基數(shù)，由專人負(fù)責(zé)精神、麻醉藥品的調(diào)配，負(fù)責(zé)發(fā)放。并每天結(jié)算，月底匯總報管理小組進(jìn)行網(wǎng)報。內(nèi)部評審管理小組每個月對麻醉藥品經(jīng)營工作和制度執(zhí)行情況檢查評價一次，其重點是麻醉藥品賬貨是否相符、安全設(shè)施是否完善、運行是否正常、各種原始記錄和臺賬是否齊全、操作是否規(guī)范等。對存在的問題制訂相應(yīng)的整改措施，落實責(zé)任人限期整改，之后再跟蹤檢查直至符合要求。對違規(guī)操作人員給予處罰，違規(guī)兩次者調(diào)離工作崗位。
中藥煎藥操作流程
收方→審方→計價→調(diào)配→核對→煎藥→包裝→核對→發(fā)藥
要求：
1、煎藥人員收到待煎藥時應(yīng)該對處方藥味、劑數(shù)、數(shù)量及質(zhì)量，查看是否有需要特殊處理的飲片，如發(fā)現(xiàn)疑問及時與醫(yī)師或調(diào)劑人員聯(lián)系，確認(rèn)無誤后方可加水煎煮。
2、便于煎出有效成分，在煎煮前先加冷水將飲片浸泡20～30分鐘，使藥材的組織內(nèi)部充分吸收水分。不易使用60 ℃以上的熱水浸泡飲片，以免使藥材組織細(xì)胞內(nèi)的蛋白質(zhì)遇熱凝固而不利于有效成分的溶出。加水量受飲片的重量、質(zhì)地等影響。一般水量以高出藥面3～5厘米為宜，第二煎用水量應(yīng)當(dāng)酌減。用與小兒內(nèi)服的湯劑可適當(dāng)減少用水量。注意在煎煮過程中不要隨意加水或拋棄藥液。
3、群藥按一般煎藥法煎煮，需特殊煎煮的飲片則按特殊方法處理。在煎煮過程中要經(jīng)常攪動，并隨時觀察煎液量，使飲片充分煎煮，避免出現(xiàn)煎干或煎煳現(xiàn)象。若發(fā)現(xiàn)煎干或煎煳現(xiàn)象，應(yīng)另取飲片重新煎煮。
4、煎煮用火應(yīng)遵循“先武后文”的原則。即在沸前宜用武火，使水很快沸騰；沸后用文火，保持微沸狀態(tài)，使之減少水分蒸發(fā)，以利于藥物成分的煎出。解表藥多用武火，補虛藥多用文火。
5、煎藥時間的長短，常與加水量、火力、藥物吸收能力及治療作用有關(guān)。中藥煎煮一般分為一煎、二煎。一般藥一煎沸后煎20分鐘為宜，二煎藥沸后15分鐘為宜；解表藥一般沸后用武火煎15分鐘為宜，二煎沸后5～10分鐘為宜；而滋補藥一般沸后煎30分鐘，二煎沸后20分鐘為宜。
6、劑藥煎好后，應(yīng)趁熱及時濾出煎液，以免因溫度降低而影響煎液的濾出及有效成分的含量。濾藥時應(yīng)壓榨藥渣，使藥液盡量濾凈。將兩次煎液合并混勻后分兩次服用。
7、煎液量：200～300ml，分2～3次服用。外洗中藥要貼外洗標(biāo)簽，要強調(diào)用法。
8、煎藥標(biāo)準(zhǔn)：煎藥有原處方中各味中藥的特征氣味，無煳化，無焦化及其他霉?fàn)€異味，殘渣無硬心，無焦化、煳化，擠出的殘液量不超出殘渣總重量的20%。
9、核對煎藥袋內(nèi)的姓名、取藥號、藥味、質(zhì)量及煎煮方法等，復(fù)核無誤后，即可簽字發(fā)出。
藥品有效期監(jiān)管流程
藥劑士對患者領(lǐng)取藥品時所提問題進(jìn)行解釋的內(nèi)容及方法：
用文明禮貌的語言，和藹可親的態(tài)度、察顏觀色、以真誠的心，不同的病人和情況用不同的方法給病人作好解釋工作。
1、藥價為什么這么貴？我們這些工薪階層真是承受不了？
解釋：我們中心所有藥品的價格全是由物價局定價的，且為?？崎T診，藥品都是新特藥，都是針對您的病情，效果好嘛。再說，您花錢也是為了治病，最重要的是您的身體健康，身體好了才是本錢嘛！
2、醫(yī)生是不是專挑貴的藥開給我們？
解釋：那怎么會呢？醫(yī)生所開的處方都是根據(jù)您的病情，給你開出適合您的藥。再說，這些藥品價格都是物價局定價的，也不是我們隨便定的。
3、醫(yī)生怎么總是給我換藥？
解釋：醫(yī)生換藥主要是考慮一種藥品用多了會產(chǎn)生耐藥性，抗體以后，再用這種藥效果肯定就不好，所以，會根據(jù)情況（病情需要）換藥。
4、醫(yī)生開藥的量是否可以開得少一點？
解釋：醫(yī)生用藥的劑量是根據(jù)您的病情來決定的，再說，我們現(xiàn)在是采用比較獨特的治療方案，一般都是聯(lián)合用藥，效果會更好，對您的病都是很有幫助的。
5、夫妻同治，會問為什么我們都是同一種病，開的藥怎么會不一樣呢？
解釋：我們是?？崎T診，同類藥品很多，醫(yī)生選擇用藥的范圍也很廣。再加上每一個人的個體差異都不一樣，所以，醫(yī)生要考慮各方面的因素來選擇您的病情最有幫助的藥品。
6、同一種藥，同一個廠家，但價格都比別的醫(yī)院貴（藥店）？
解釋：規(guī)格不同，廠家不同，價格當(dāng)然也不一樣，本中心的藥品都是從正規(guī)渠道進(jìn)的，價格穩(wěn)定，能保證藥品的質(zhì)量及療效。都是有藥監(jiān)局和物價局監(jiān)督的。而且，我們是專科用藥，新藥，很多外面都沒有，有些藥您看是同一種藥，同一個家，但很多它都只限于在醫(yī)院使用。
藥方與診室醫(yī)師間的配合及藥品使用情況信息的反饋
1.我們按到處方時，首先要認(rèn)真的審查處方，查姓名（包括編號、診斷）、藥名、劑量、用法、配伍禁忌、用藥是否合理，如有疑問，應(yīng)及時與醫(yī)生聯(lián)系。
2.有些病人（特別是初診病人）劃價后未取藥，我們應(yīng)及時拿處方，將病人帶到醫(yī)生處；
3、經(jīng)常檢查藥品的失效期，如發(fā)現(xiàn)有近半年失效的藥品，應(yīng)填寫近效期藥品催銷表并及時通知醫(yī)生，請醫(yī)生開同類藥品時，多用此種藥品；
4.新到藥品，應(yīng)及時將藥品說明書、價格等送給每位醫(yī)生一份；
5.每周晨會之后，應(yīng)將本周庫存量較多或較少的藥品分類制成表格，送每位醫(yī)生一份，指導(dǎo)醫(yī)生同類藥品用量保持平衡。
6.每次購進(jìn)次藥品時，看進(jìn)藥單據(jù)，用參考批發(fā)價乘1.2（加價20%）與零售價相比，如有變動，應(yīng)隨時調(diào)價，并通知收費室。
三查七對一交待的內(nèi)容
三查：發(fā)藥前、發(fā)藥時、發(fā)藥后核對處方、處置單是否保持一致。
七對：姓名（包括編號、診斷）、藥名、規(guī)格、劑量、用法、配伍禁忌、用藥是否合理。
一交待：交待病人到醫(yī)生處詢問用藥方法及有關(guān)事宜。
常用抗炎抗病毒藥品的分類、協(xié)定和處方縮寫、符號及價格
三、藥品的適癥、配伍禁忌，特別是對哪類致病菌敏感
1、頭孢類藥品適應(yīng)癥：淋病、前列腺炎、盆腔炎、一般術(shù)后用藥等配伍禁忌：可用0.9%NS250ml或5%GS250ml稀釋，不可用NaHCO3溶液作稀釋，對頭孢菌素有過敏反應(yīng)者禁用，對青霉素類有過敏性休克史者亦不宜應(yīng)用。
頭孢類藥品主要對革蘭氏陰性球菌敏感。
2、喹諾酮類藥品適應(yīng)癥：非淋菌性尿道炎、前列腺炎、一般術(shù)后用藥配伍禁忌：原液，忌與生理鹽水或糖鹽水共用，忌與其它藥物合用。
喹諾酮類藥品主要對支原體、衣原體、革蘭氏陽性菌或革蘭氏陰性菌敏感。
3、大環(huán)內(nèi)酯類藥品適應(yīng)癥：非淋菌性尿道炎、淋病、普通的皮膚感染、術(shù)后感染配伍禁忌：可用0.9%NS250ml或5%GS250ml稀釋，對阿奇霉素、紅霉素或其他任何大環(huán)內(nèi)酯類藥物過敏者禁用。
大環(huán)內(nèi)酯類藥品主要對支原體、衣原體、葡萄球菌敏感。
4、抗病毒類藥品適應(yīng)癥：尖銳濕疣、生殖器皰疹配伍標(biāo)忌：1）麗科偉（注射用更昔洛韋）可用0.9%NS、5%GS、林格氏液或乳酸林格氏液稀釋，對本品或阿昔洛韋過敏者禁用；2）可耐（膦甲酸鈉注射液）；中央靜脈插管滴注不用稀釋，直接使用，周圍靜脈滴注必須用5%GS可0.9%NS100-150ml稀釋后使用，不可與其它藥物混合滴注，對膦甲酸鈉過敏者禁用。
抗病毒類藥品主要對入類乳頭瘤病毒、單純皰疹I(lǐng)、單純皰疹病毒II敏感。
5、抗真菌類藥品適應(yīng)癥：生殖器念珠菌病、股癬配伍禁忌：原液、對氟康唑或其它三唑類有過敏史禁用抗真菌類藥品主要對真菌敏感。
6、免疫調(diào)節(jié)劑適應(yīng)癥：適應(yīng)于各種免疫功能下降配伍禁忌：博捷速必須用0.9%NS稀釋，胸腺肽可溶于5%葡萄糧液或生理鹽水
第四篇：醫(yī)院藥房各項工作流程
藥 房 各 項 工 作 流 程
一、交班
每日當(dāng)班人員進(jìn)入藥房后依次打開電源，翻看交班本，整理處方檢視未完成的具體藥房事務(wù)。值夜班人員晚上整理室內(nèi)衛(wèi)生，保證所有上架藥品，藥架，室內(nèi)（包括門前三包）干凈，整潔，不得有灰塵。
二、驗收藥品流程
每日檢查藥房藥品庫存情況，便于計劃進(jìn)藥并登記庫存不足的藥品。采購藥品由專人負(fù)責(zé)，供貨商將藥品送至藥房后貨到存放于待驗區(qū)，清點件數(shù)。對照實物、隨貨同行單（票）確認(rèn)相關(guān)信息無誤，做到票、帳、貨相符；無隨貨同行單（票）或者隨貨同行單（票）中所列內(nèi)容與采購記錄以藥品實際情況不符的，不得收貨，驗收進(jìn)口藥品應(yīng)當(dāng)有加蓋供貨單位質(zhì)量管理專用章原印章的相關(guān)證明文件，如《進(jìn)口藥品注冊證》或《醫(yī)藥產(chǎn)品注冊證》。確認(rèn)無誤后藥品按照分類上架，隨行票據(jù)簽字并通知入庫員將藥品入電腦中。
三、藥品養(yǎng)護(hù) 檢查陳列藥品擺放并每月一次對藥品做好養(yǎng)護(hù)記錄。
重點藥品養(yǎng)護(hù)品種包括：
1）、首營品種；
2）、主營品種；
3）、藥品監(jiān)督管理部門重點監(jiān)控品種； 4）、近期內(nèi)發(fā)生過質(zhì)量問題的品種；
5）、儲存時間達(dá)兩年或近效期的品種或有效期短的品種； 6）、由于異常原因可能出現(xiàn)問題的藥品；
7）、易變質(zhì)藥品；
8）、特殊儲存要求的品種（如生物制品等）。藥品養(yǎng)護(hù)程序 ：
1、養(yǎng)護(hù)員對柜臺陳列藥品按月循環(huán)檢查養(yǎng)護(hù)。
2、養(yǎng)護(hù)員做好詳細(xì)檢查養(yǎng)護(hù)記錄。
3、檢查養(yǎng)護(hù)合格的繼續(xù)銷售。
4、養(yǎng)護(hù)過程中發(fā)現(xiàn)有問題藥品應(yīng)停止銷售，對于近效期藥品移至近效期藥品專柜，對于過期藥品應(yīng)立即下架并登記做報損處理。
四、每天上午9:00，下午3:00兩次對各庫溫濕度進(jìn)行記錄；包括藥房室內(nèi)溫度、濕度及冰箱冷藏藥品溫度。如不在正常范圍內(nèi)及時采取相應(yīng)措施。
常溫庫：溫度 0~30℃
相對濕度45％~75％ 陰涼庫：溫度不高于20℃
相對濕度45％~75％ 冷庫：溫度2~10℃
五、負(fù)責(zé)處方發(fā)藥包括門診處方和住院醫(yī)囑治療單，遵照醫(yī)囑發(fā)放藥品，嚴(yán)格遵守“四查十對”。
四查十對：
1）、查處方：對科別、姓名、年齡
2）、查藥品：對藥名、劑型、規(guī)格、數(shù)量；
3）、查配伍禁忌：對藥品性狀、用法用量；
4）、查合理用藥：對臨床診斷。
發(fā)藥程序：
接到處方時，首先要認(rèn)真的審查處方，查姓史（包括編號、診斷）、藥名、規(guī)格、劑量、用法、配伍禁忌、用藥是否合理，如有疑問應(yīng)及時與醫(yī)生聯(lián)系。處方檢查合格后接方人將處方交調(diào)配員。調(diào)配人員接到合格處方后再次核對姓名、藥品、規(guī)格、劑量等情況。最后叫病人姓名發(fā)藥，并向病人交待清楚用藥方法及注意事項，比如生物制品須冷藏，冷凍則失效，以保證藥品安全有效地使用；外用制劑如洗劑的稀釋，PP粉的稀釋及用法，栓劑的使用方法；眼用或耳用制劑的保存及用法；小兒用藥劑量的折算；鎮(zhèn)靜安定類藥的服用時間；青霉素類制劑的皮試等諸種注意事項，發(fā)藥人都必須清楚掌握，在以上藥品發(fā)放時必須詳細(xì)向病人交待清楚，如待發(fā)藥品中有藥品不合格或有疑問時，應(yīng)及時提出并查找原因，以便糾正處理。不得讓有問題的藥品發(fā)給病人使用或服用。保證做到病人服用放心藥。操作完畢后，發(fā)藥、調(diào)配人應(yīng)在處方調(diào)劑、核發(fā)上簽名。
醫(yī)師開處方→患者憑醫(yī)院院內(nèi)卡→藥房發(fā)藥窗口→藥師收方→藥師審核處方→藥師或藥士調(diào)配處方→藥師核對→交代用藥情況（文字和口頭）→詢問患者是否清楚→不清楚→再次交代→清楚→發(fā)藥→患者離開
六、特殊藥品管理
嚴(yán)格管理麻醉藥品，嚴(yán)防差錯事故。按照《麻醉藥品管理法》，對麻醉、第一類精神藥品實行“五?！惫芾?。
五專：
專人負(fù)責(zé)、專用處方、專用賬冊、專冊登記、專柜加鎖
1、麻醉藥品和第一類精神藥品存放要設(shè)立專庫或?qū)９瘢瑢旌蛯９褚O(shè)有防盜設(shè)施，并安裝報警裝置
2、專柜要使用保險柜，專庫和專柜要實行雙人雙鎖管理。
3、儲存麻醉藥品、第一類精神藥品實行專人負(fù)責(zé)、專庫（柜）加鎖。對進(jìn)出專庫（柜）的麻醉藥品、第一類精神藥品建立專用帳冊，進(jìn)出逐筆記錄，內(nèi)容包括：日期、品名、劑型、規(guī)格、單位、數(shù)量、批號、有效期、發(fā)藥人、復(fù)核人和領(lǐng)用人簽字，做到帳、物、批號相符。
4、醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以根據(jù)管理需要在藥房設(shè)置麻醉藥品、第一類精神藥品周轉(zhuǎn)庫（柜），庫存不得超過本機(jī)構(gòu)規(guī)定的數(shù)量。周轉(zhuǎn)庫（柜）應(yīng)當(dāng)每天結(jié)算。
5、收回的麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑空安瓿由專人負(fù)責(zé)計數(shù)并作記錄登記。
七、負(fù)責(zé)處方裝訂，一天一釘，并匯總。每月對處方進(jìn)行點評。目的是為切實加強處方管理，建立和完善我院處方評價制度，提高處方質(zhì)量，規(guī)范醫(yī)療行為，促進(jìn)合理用藥，確保醫(yī)療安全。
八、保持藥房清潔衛(wèi)生，擺放整齊，空氣流通。下班前檢查 關(guān)閉電源，寫交班本交代未完成的具體藥房事務(wù)。
九、每季度盤點，檢查藥品，防止積壓和變質(zhì)（沉淀、變 色、發(fā)霉、過期等）如發(fā)現(xiàn)問題，及時向匯報處理。
問答題：（每題20分，共5題）
1、處方包括？普通處方，麻、精一處方，精二處方分別是什么顏色？
答:處方包括門診處方和住院醫(yī)囑治療單；普通處方是白色，麻、精一處方是紅色，右上角有“麻、精一”字樣；精二處方是白色其右上角有“精二”字樣。
2、對麻醉、第一類精神藥品實行“五專”管理，這“五專”指什么？
答：專人負(fù)責(zé)、專用處方、專用賬冊、專冊登記、專柜加鎖
3、簡述調(diào)配處方的“四查十對”
答：查處方：對科別、姓名、年齡；查藥品：對藥名、劑型、規(guī)格、數(shù)量；查配伍禁忌：對藥品性狀、用法用量；查合理用藥：對臨床診斷。
4、庫內(nèi)溫濕度應(yīng)嚴(yán)格控制在規(guī)定的范圍內(nèi)，分別簡述常溫庫、陰涼庫、冷庫的溫濕度。
答：常溫庫：溫度 0~30℃
相對濕度45％~75％ 陰涼庫：溫度不高于20℃
相對濕度45％~75％ 冷庫：溫度2~10℃
5、我院藥房麻醉藥品專柜中有哪些麻醉藥品？
答：芬太尼注射液、哌替啶注射液、舒芬太尼注射液、瑞芬太尼注射液、氯銨酮注射液、嗎啡注射液、麻黃堿注射液、氫嗎啡酮注射液
第五篇：幼兒園各項工作流程
幼兒園衛(wèi)生工作流程
? 早7：30上崗
清理衛(wèi)生：擦班里的窗臺、桌面，等浮灰.?
中午幼兒午餐前：值班教師 組織幼兒餐前洗手、擦桌子。午餐后收拾幼兒餐具，擦桌子清理地面衛(wèi)生。（值班的老師組織幼兒散步，上床）
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5：30下班孩子離園后，清掃班里的衛(wèi)生，倒垃圾、洗簸箕和墩布。
? 注：班上兩位老師要分工明確、配合默契，工作中不得推托，等靠，以防因失誤造成的工作不到位或責(zé)任事故。
幼兒園晨檢工作流程
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早晨接待幼兒來園，老師要做到一查、二看、三詢問。
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一查：檢查幼兒兜里是否帶有不安全器物，如小刀、鐵釘、小珠、別針、項鏈、戒指以及錢幣等。
檢查幼兒身體有無外傷，有無發(fā)燒現(xiàn)象。
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二看：看幼兒情緒是否有變化，看孩子衣服是否穿戴整齊？是否盥洗、梳頭等。
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三詢問：向家長詢問孩子在家的飲食起居情況，以便于在一日生活中應(yīng)該留意的問題。如果孩子帶藥了，要問清楚劑量和服藥的時間，按時給孩子服藥。
注：幼兒服藥老師要填寫每日服藥記錄，晚上家長接孩子時簽字。
幼兒飲水、進(jìn)餐工作流程
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教師必須按幼兒園規(guī)定的作息時間為幼兒打飯，不得提前和推后。?
如果飯菜很熱，一定要降溫以后再發(fā)放給孩子。孩子進(jìn)餐時要提倡次多量少，鼓勵孩子多吃蔬菜，激發(fā)孩子食欲。對不能自己獨立進(jìn)餐的幼兒老師要特別的關(guān)照，對其喂飯，逐漸培養(yǎng)獨立的進(jìn)餐能力。
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在進(jìn)餐的過程中，不得督促孩子過于快的吃飯，但也不能養(yǎng)成吃飯磨磨蹭蹭的不良習(xí)慣。
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幼兒進(jìn)餐的過程中，老師要巡回觀察，及時給孩子添加飯菜，以防有幼兒不敢說造成吃不飽現(xiàn)象。?
幼兒園接待工作流程
幼兒園的接待工作是整個幼兒園的窗口，所以需要專門的接待人員來執(zhí)行和完成。其他總務(wù)后勤工作人員一律不得參與插嘴。
? 接待人員要隨時接待來訪家長，做到講解祥細(xì)、耐心，不怕麻煩。要親自帶領(lǐng)家長親臨班上觀看。
? 介紹要以宣傳我們的辦園理念為主，教育、教學(xué)、教養(yǎng)面面俱到，根據(jù)孩子入園的年齡段來進(jìn)行引領(lǐng)。
? 如果家長帶孩子來咨詢，要主動親近孩子，帶孩子到所屬的年齡班去體驗。
? 接待完畢后，要求家長登記，以便安排入班電話聯(lián)系方便一些。
? 班上老師，每天早上要在班級的門口接待入園的幼兒和家長，不得邊干活邊接待，更不能在這個時間吃早點。
? 晚上下班之前，在幼兒未離園時不得先打掃衛(wèi)生，把時間留給和家長交流。? 早晨住校老師因先吃飯，后上崗。?
幼兒園請假制度
? 教師請假要半天之內(nèi)由保教主任批準(zhǔn)。
? 一天以上假由校長直接批準(zhǔn)。
? 當(dāng)月請假1天以上（包括一天），加扣出勤獎50元。病假除外。
? 上崗前不得隨便請假。
? 病假需要出示醫(yī)院的治療證明或繳納醫(yī)藥費的單據(jù)。
? 教師享受婚假一周。
對新聘教師的規(guī)定
來鵬程學(xué)校就職的教師須知：
一． 提供個人資料（身份證、最后學(xué)歷畢業(yè)證、個人簡歷、聯(lián)系電話、家庭住址）
二． 試用期（根據(jù)不同情況安排試用期，剛畢業(yè)的學(xué)生試用時間3個月、有經(jīng)驗的老師1個月）
三． 試用滿期后，需要和學(xué)校簽合同，同時交培訓(xùn)費400元。
四． 如需要住校的老師，每月繳納伙食費50元。
五． 住校的老師要遵守作息時間和住校制度： 1.晚上外出9點以前必須回學(xué)校。2.不得在外留宿過夜。
3.有事提前向教學(xué)主任請假。4.不得隨便留她人在學(xué)校居住。
5.教師要離開崗位，必須提前一個月打招呼，等崗位安排好以后再離開。（如擅自離崗后果自負(fù)）
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