第一篇:異地員工生育保險費用審核報銷資料清單
25691深圳市(市外生育醫(yī)療保險費用審核報銷須知
參加生育醫(yī)療保險的參保人,在市外產(chǎn)前檢查、分娩住院或計劃生育手術(shù),需在費用發(fā)生之日起12個月內(nèi)(逾期不予辦理)憑以下資料到參保屬地社會保險基金管理局醫(yī)保部門報銷。
一、產(chǎn)前檢查費用:
1、本人社會保障卡、身份證及代辦人身份證(驗原件,收復(fù)印件)
2、有效發(fā)票(收原件、收復(fù)印件)
3、費用明細清單(收原件)
4、孕產(chǎn)婦手冊或孕檢門診病歷(驗原件,收復(fù)印件)
5、結(jié)婚證((驗原件,收復(fù)印件))
6、計劃生育證明(當?shù)赜嬌k出具,收原件)
備注:計生證明必須加蓋當?shù)赜嬌k的公章,如計劃生育證明不是標準格式的,還需提供獨生子女證原件與復(fù)印件)
7、本人深圳開戶銀行存折或銀行卡(限中行、農(nóng)行、工行、建行)(與身份證復(fù)印在同一張紙上,收復(fù)印件)
二、分娩住院費用:
1、本人社會保障卡、身份證及代辦人身份證(驗原件,收復(fù)印件)
2、有效發(fā)票(收原件、收復(fù)印件)
3、費用明細清單(收原件)
4、疾病診斷證明書(收原件)
5、門診病歷或孕產(chǎn)婦手冊(驗原件,收復(fù)印件)
6、加蓋醫(yī)院公章的住院病歷[到醫(yī)院病案室復(fù)印](收復(fù)印件)(包括出院記錄、入院記錄、手術(shù)紀錄、醫(yī)囑單(長期和臨時)、相關(guān)檢查報告單)
7、結(jié)婚證、出生醫(yī)學(xué)證明((驗原件,收復(fù)印件)
8、計劃生育證明(當?shù)赜嬌k出具,收原件)
備注:計生證明必須加蓋當?shù)赜嬌k的公章,如計劃生育證明不是標準格式的,還需提供獨生子女證原件與復(fù)印件)
9、本人深圳開戶銀行存折或銀行卡(限中行、農(nóng)行、工行、建行)(與身份證復(fù)印在同一張紙上,收復(fù)印件)
三、計劃生育手術(shù)費用:
1、本人社會保障卡、身份證及代辦人身份證(驗原件,收復(fù)印件)
2、有效發(fā)票(收原件、收復(fù)印件)
3、費用明細清單(收原件)
4、疾病診斷證明書(收原件)
5、門診費用提供門診病歷或孕產(chǎn)婦手冊(驗原件、收復(fù)印件)
住院費用提供加蓋醫(yī)院公章的住院病歷[到醫(yī)院病案室復(fù)印](收復(fù)印件)(包括出院記錄、入院記錄、手術(shù)紀錄、醫(yī)囑單(長期和臨時)、相關(guān)檢查報告單)
6、結(jié)婚證、節(jié)育手術(shù)證(驗原件、收復(fù)印件)
7、計劃生育證明(深圳街道辦出具)(收原件,要求見”產(chǎn)前檢查費用”該項)
8、本人深圳開戶銀行存折或銀行卡(限中行、農(nóng)行、工行、建行)(與身份證復(fù)印在同一張紙上,收復(fù)印件)
9、十四周以上妊娠終止的還需提供深圳市終止妊娠手術(shù)證明(驗原件、收復(fù)印件)
注:產(chǎn)前檢查費用最好與分娩住院費用同時報銷。本港、澳、臺地區(qū)所發(fā)生的分娩住院費用,按本市市級醫(yī)院償付標準報銷,門診和購藥費用不予報銷。辦理報銷時,除提供上述材料外,還需提供單位證明、護照、簽證,港、澳、臺地區(qū)特別通行證和出院結(jié)算時銀行匯率。
第二篇:生育保險費用報銷須知
生育保險費用報銷須知
參保單位在每月1—20日及時申報生育及計劃生育費用單據(jù),須攜帶以下材料:
一、申報住院分娩及產(chǎn)前檢查費用的材料:
1、《北京市醫(yī)療保險手冊》首頁或社會保障卡 復(fù)印件
2、醫(yī)學(xué)診斷證明書 原件
3、門診:收據(jù)、藥費處方、檢查治療費用明細的原件 住院:收據(jù)、明細單的原件、《全額結(jié)賬證明》
4、北京市戶口人員:《北京市生育服務(wù)證》 復(fù)印件
外埠人員:《北京市外地來京人員生育服務(wù)聯(lián)系單》復(fù)印件
5、定點醫(yī)療機構(gòu)出具的嬰兒出生醫(yī)學(xué)診斷證明 復(fù)印件
二、申報人工流產(chǎn)及藥物流產(chǎn)費用的材料:
1、《北京市醫(yī)療保險手冊》首頁或社會保障卡 復(fù)印件
2、醫(yī)學(xué)診斷證明書 原件
3、《結(jié)婚證》 復(fù)印件
4、門診:收據(jù)、藥費處方、檢查治療費用明細的原件
住院:收據(jù)、明細單的原件、《全額結(jié)賬證明》
三、申報上(或?。┉h(huán)費用的材料:
1、《北京市醫(yī)療保險手冊》首頁或社會保障卡 復(fù)印件
2、醫(yī)學(xué)診斷證明書 原件
3、門診:收據(jù)、藥費處方、檢查治療費用明細的原件 住院:收據(jù)、明細單的原件、《全額結(jié)賬證明》
注意:
1、報送單據(jù)時,單位須填寫《北京市生育保險醫(yī)療費用手工報銷申報表》,門診、住院請分開申報并加蓋單位公章,附在所有單據(jù)之上(單據(jù)按費用發(fā)生時間排序),并以左上角對齊與報銷單據(jù)裝訂。
2、領(lǐng)取退單請于每周五到二層?xùn)|大廳14號窗口領(lǐng)取。
3、職工調(diào)動工作或單位減員之前務(wù)必先申請報銷生育費用(在8號窗口說明、可提前審核結(jié)算)。
4、申請報銷費用時需自行備好相關(guān)證明的復(fù)印件,以便辦理申請領(lǐng)取生育津貼等業(yè)務(wù)時使用。
5、在外埠發(fā)生住院生產(chǎn)當次費用申報時,還需提供外埠醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)證明是外埠醫(yī)保定點及醫(yī)院等級和單位蓋公章去外地生產(chǎn)的原因說明。
過渡期規(guī)定:
本須知自2013年4月1日起執(zhí)行。(特別提醒:原宣武區(qū)規(guī)定診斷證明需提供復(fù)印件,從4月1日之后必須提供診斷證明原件。)
西城區(qū)醫(yī)療保險事務(wù)管理中心
第三篇:關(guān)于生育保險費用報銷的通知
關(guān)于員工生育保險報銷的通知
湖北絲寶日化有限公司各部門、各片區(qū)、各聯(lián)絡(luò)處:
依據(jù)《仙桃市城鎮(zhèn)職工生育保險實施細則》以及相關(guān)經(jīng)辦流程規(guī)定,結(jié)合公司的實際情況,現(xiàn)將員工生育保險報銷的相關(guān)事項通知如下:
一、過渡時間
按照醫(yī)保局規(guī)定,公司從2007年元月啟動生育保險。生育保險需設(shè)有6個月的過渡期,在公司工作滿6個月以上的員工將從2007年7月開始享受待遇,新員工需繳費滿6個月后才可享受待遇。
二、待遇享受
1、住院費用
女員工生育原則上要求在定點醫(yī)療機構(gòu)住院。其住院費用符合《三個目錄》規(guī)定的按照90%的比例報銷,上不封頂。若因急診或轉(zhuǎn)院等特殊情況需要在非定點醫(yī)院住院的,在提供相關(guān)證明的情況下降低10%的比例報銷。
2、生育津貼
為便于公司在員工休產(chǎn)假期間能正??鄢黜棻kU的個人承擔部分,公司采用“在女員工休產(chǎn)假期間正常核發(fā)工資,其生育津貼用于沖抵員工工資”的方式。
三、報銷流程
1、申報登記
女員工應(yīng)在預(yù)產(chǎn)期前一個月填寫《住院申報表》,并提交《準生證》《身份證》復(fù)印件。由勞資部到仙桃醫(yī)保局辦理生育登記手續(xù)。
2、住院結(jié)算
出院一個月內(nèi),向勞資部提交有員工本人簽名的住院醫(yī)療發(fā)票、明細清單、出院小結(jié)原件。同時提供《結(jié)婚證》《出生證明》《夫妻身份證》復(fù)印件兩份。由勞資部每月集中到仙桃醫(yī)保局辦理結(jié)算手續(xù),報銷款將單獨匯入員工工資卡。
日化人力資源部
二○○七年七月二日
第四篇:生育保險費用報銷程序以及材料,如何計算
北京生育保險費用報銷程序和需要的材料:
其中住院生產(chǎn)費用不用擔心,醫(yī)院會自動在結(jié)帳的時候劃走報銷費用部分。
正常生產(chǎn):一級醫(yī)院1700,二級醫(yī)院1800,三級醫(yī)院1900;
剖宮產(chǎn):一級醫(yī)院3500,二級醫(yī)院3700,三級醫(yī)院3800;
門診部分和生育津貼都需要通過單位報銷,報銷時需要的材料有:
1.《北京市生育服務(wù)證》及復(fù)印件
2.定點醫(yī)療機構(gòu)出具的嬰兒出生證明及復(fù)印件
3.醫(yī)學(xué)診斷證明書(出院時醫(yī)院會給)及復(fù)印件
4.填寫《北京市生育保險申領(lǐng)待遇職工登記表》(生表一)兩份
5.填寫《北京市生育保險手工報銷審批表》兩份
6.單位填寫《北京市生育保險手工報銷醫(yī)療費用申報結(jié)算匯總單》
7.醫(yī)院檢查的交費憑證(收據(jù)和小白條)
由女方單位向社保部門提交。
門診部分實報實銷最高報銷1400元
生育津貼=本人生育當月的繳費工資基數(shù)/30天*產(chǎn)假天數(shù)
晚育津貼:
晚育津貼可由女方或男方享受,當然對于我們來講誰繳費的工資基數(shù)高就由誰享受了。如男方繳費基數(shù)高于女方,則在表一中由男方公司蓋章經(jīng)辦人簽字,通過女方公司報銷。由男方享受晚育津貼還要提交結(jié)婚證及復(fù)印件
晚育津貼=享受晚育津貼人員的繳費工資基數(shù)。
女方未上生育保險男方上了生育保險的也可領(lǐng)晚育津貼,由男方單位填表申報。
工資如何計算:
按照《北京市工資支付規(guī)定》第四十四條規(guī)定,職工產(chǎn)假、計劃生育手術(shù)期間
工資標準,有勞動合同約定的,按照勞動合同約定的勞動者本人工資標準確定;勞
動合同沒有約定的,按照集體合同約定的加班工資基數(shù)以及休假期間工資標準確定;
勞動合同、集體合同均未約定的,按照勞動者本人正常勞動應(yīng)得的工資確定。
第五篇:生育報銷材料清單
1、產(chǎn)前檢查報銷:
A.收據(jù)
B.含西藥 中成藥 中草藥項需提供處方
C.含治療費 需有治療明細
D.出院診斷證明復(fù)印件
E.嬰兒出生證明復(fù)印件
F.生育服務(wù)證(或生育服務(wù)聯(lián)系單)復(fù)印件
G.結(jié)婚證復(fù)印件
H.2、生育住院報銷:
A.收據(jù)
B.含西藥 中成藥 中草藥項需提供處方
C.含治療費 需有治療明細
D.費用明細單
E.全額結(jié)賬證明
F.出院診斷證明復(fù)印件
G.嬰兒出生證明復(fù)印件
H.生育服務(wù)證(或聲音服務(wù)聯(lián)系單)復(fù)印件
I.結(jié)婚證復(fù)印件
J.單位出具的未能實時結(jié)算的書面證明
K.在外地生的需要提供當?shù)蒯t(yī)院的醫(yī)院等級證明,加蓋當?shù)蒯t(yī)保局章及醫(yī)
院章
3、生育津貼申領(lǐng)
A.《北京市生育服務(wù)證》原件及復(fù)印件,或《北京市外地來京人員生育服
務(wù)聯(lián)系單(生育保險專用)》、《北京市工作居住證》原件及復(fù)印件
B.《出生醫(yī)學(xué)證明》原件及復(fù)印件
C.《醫(yī)學(xué)診斷證明書》原件及復(fù)印件
D.《結(jié)婚證》原件及復(fù)印件
E.社??◤?fù)印件
F.《北京市申領(lǐng)生育津貼人員信息登記表》一份,男方有單位的需男方
單位蓋章
4、辦理引、流產(chǎn)生育津貼申領(lǐng)需提交表格及材料:
A.《北京市申領(lǐng)生育津貼人員信息登記表》一份,男方有單位的需男方單
位蓋章
B.《醫(yī)學(xué)診斷證明》原件及復(fù)印件
C.《結(jié)婚證》原件及復(fù)印件
D.軍籍人員居民身份證材料
注:《醫(yī)學(xué)診斷證明書》中需明確注明女職工懷孕周數(shù)
特殊說明:(辦理該項業(yè)務(wù)需要注意的事項、造成不成功的因素)
1、