第一篇:關于醫(yī)院發(fā)展及管理中的思考及建議
關于醫(yī)院發(fā)展及管理中的思考及建議
一.組織管理方面: 1.加強思想政治教育: 俗話說“一個和尚擔水吃,兩個和尚抬水吃,三個和尚沒水吃”,老祖宗的話不無道理,但要做到真正理解這句話的內(nèi)涵,需要從思想的不斷地去引導。目前,醫(yī)院職工整體上是精神缺鈣,思想教育跟不上,導致個人主義及私心私欲現(xiàn)象比較凸出,要想改善這種狀況,拒絕等靠要,充分發(fā)揮主觀能動性,還需要從“頭”開始,要把“人人為我、我為人人”的理念灌輸?shù)矫總€職工的頭腦中。
2.無規(guī)矩不成方圓,謀業(yè)干事,沒有規(guī)矩是不行的,所以要制定出一套公正合理的獎懲制度以及激勵約束機制,每位領導及科室負責人要帶頭嚴格執(zhí)行,以鏡明人。
3.充分發(fā)掘調(diào)動科室負責人的積極性及責任意識,既然做,就要做好,對上要維護領導權威,對下要以身作則,率先垂范,對個別人的一些不合理的建議和要求,要有敢于反對的勇氣,堅決避免做老好人。
4.建立人才培養(yǎng)機制,選拔一些思想素質(zhì)高,工作踏實負責的同志做為業(yè)務骨干,并派出到上級醫(yī)院進修學習,以增強醫(yī)院的核心競爭力。
5.在不違反各項規(guī)定的前提下,定期組織職工自費外出旅游,既可以放松身心,又有利于加強交流,增加團隊凝聚力。
6.為使各項工作的開展更智能化、便利化及節(jié)約化,建議建立本單位公共QQ賬號及QQ工作群(公共郵箱已有,微信群的功能太單一),并由專人負責,以后凡是涉及到各位職工的文件通知,均可采用此方式下發(fā)。7.全面落實崗位責任制,誰的責任誰負責,避免出現(xiàn)問題相互推脫,并與年度考核結(jié)果掛鉤。
8.值班人員本著對自己負責、對醫(yī)院負責的態(tài)度,每晚7-8點鐘在總值班的帶領下對醫(yī)院的門窗水電及樓層巡查一遍,既可以及時發(fā)現(xiàn)問題又能對各科室的工作起到監(jiān)督作用。
9.必要時設置意見箱及公開投訴電話,接到投訴后,在實事求是的基礎上進行責任劃分,第一次誡勉談話,第二次要采取相應懲罰措施。處罰不是目的,而是要在精神上形成一種震懾。
10.定期召開主任辦公會及科室負責人例會,一則加強組織領導,二則反饋并解決相關問題。
二.醫(yī)療衛(wèi)生方面: 1.優(yōu)化服務,加強“以病人為中心”的服務意識,充分利用導診臺這一服務窗口,把優(yōu)質(zhì)服務貫穿到每個流程之中。
2.發(fā)展特色診療服務,對門診醫(yī)生使用新技術及開展新診療項目,在合乎各種規(guī)定及患者接受的前提下,要給予大力的支持,以提高醫(yī)院的綜合競爭力。
3.醫(yī)生、醫(yī)護及醫(yī)技、護護之間要加強溝通協(xié)作,對自己要求多一些,對他人要求少一點,讓每個人都須明白“互相補臺,好戲連臺;互相拆臺,一起垮臺”這個道理。
4.門診和護理上要加強醫(yī)療安全和醫(yī)療服務等業(yè)務的學習,盡量減少或杜絕此方面的事情,門診主任和護士長作為主要負責人,既要增強所屬人員的風險意識,又要對所負責的部門負責。
5.門診和護理人員交接班時要做到人、財、物的全面交接,不清則不交接。6.藥房人員要提高對醫(yī)生處方的審核態(tài)度及水平,發(fā)現(xiàn)問題要及時與相關醫(yī)生溝通并糾正,堅決避免發(fā)藥時多發(fā)、少發(fā)或錯發(fā)現(xiàn)象。藥房與藥庫藥品要分類擺放并排列整齊,符合相關規(guī)定,新進藥品要及時入庫,藥品清單與入庫單保持一致,對藥品庫存要做到賬面清晰,每季度對藥品盤點一次并報院長辦公室。
7.其他醫(yī)技輔助科室要本著為病人服務、為臨床服務的思想加強本科室業(yè)務的學習,以提高服務的意識和能力。
三.公共衛(wèi)生方面:
1.加強對村衛(wèi)生室的監(jiān)督管理,嚴格請銷假制度,對不打報告,私自停診外出的行為要進行規(guī)范。
2.加強對村衛(wèi)生室的公共衛(wèi)生考核力度,嚴格按照公共衛(wèi)生服務規(guī)范及績效考核標準進行考核并下發(fā)資金,對達標者給予獎勵,對不達標者給予處罰,每季度考核評比一次,處罰資金由專人負責,專款專用并公開接受監(jiān)督,如有盈余,則滾動到下個季度。
3.對村衛(wèi)生室的工作加強督導,重點是居民健康檔案及基礎藥品的使用,凡發(fā)現(xiàn)使用非基礎藥品,一律沒收并進行處罰。
4.免疫規(guī)劃:整理免疫接種檔案及各項規(guī)章制度,疫苗購進和使用要做好登記記錄,同時要注意疫苗的保存和有效期限。
5.對每次下村體檢要做好前期的準備工作及事后的總結(jié)、匯報和相關材料歸集工作。
6.為加強對村室的組織領導和業(yè)務指導,建議創(chuàng)建村醫(yī)QQ工作群并由專人負責,以后凡是涉及到村室的文件和通知,均可以此方式下發(fā)。
四.后勤保障方面: 1.建立房屋設施的使用、維修、改建等基礎檔案。
2.保障供水、供電、供氣、供氧等設備的使用、維修及安全管理。
3.加強防火、防盜等措施,杜絕各類災害事故和其他重大意外事故的發(fā)生。4.職工食堂要設計好食譜,做飯及打掃衛(wèi)生人員要按照值班表輪流值班,值班表要具體到每個人,防止出現(xiàn)相互依賴、相互指責現(xiàn)象,該誰值班沒有做到位的,繼續(xù)值班。
5.所有購進的一次性用品及耗材都要入庫登記,誰領取誰簽字,各科室也要加強自己科室物品的管理。
6.加強每位職工的節(jié)約意識,無論是個人還是在各自的責任區(qū)域內(nèi),凡發(fā)現(xiàn)浪費水電及破壞公用物品現(xiàn)象,第一次提醒警示,第二次則進行處罰并公示。
以上是我對醫(yī)院發(fā)展及管理中的幾點思考及建議,可能不夠全面和詳細,但是我始終覺得一個集體的好壞,與每一位成員的努力程度是分不開的,當然,這同時也考驗著領導者的智慧。那么既然大家走到了一起,就應該為這個大家庭貢獻自己的一份力量,不僅僅是我們在一條船上站著,作為一個利益共同體,一榮俱榮,一損俱損;更是為了各位領導愿意傾聽每位職工的聲音,并為我們提供這個集思廣益的一個機會,所以,我以為,我們每個人都應該懷著一顆感恩的心,攜起手來,共同創(chuàng)造醫(yī)院的美好明天!謝謝……
第二篇:民營醫(yī)院建議中管理風險
民營醫(yī)院建議中管理風險
1、風險分析
人力成本上升和高素質(zhì)人才不足,醫(yī)院為穩(wěn)定技術人員和吸引外部優(yōu)秀人才,必將采取一系列獎勵措施,因此人力成本的投入必然會逐步增加。同時,由于醫(yī)院處于開業(yè)初期階段,工作環(huán)境,福利待遇在開始時同其他公司相比可能會存在一定差距,從而增加了引進高素質(zhì)人才的難度。管理風險隨著公司規(guī)模的急劇膨脹,公司組織結(jié)構,管理方法可能不適應不斷變化的內(nèi)部環(huán)境。
2、應對措施
管理風險具體體現(xiàn)在構成管理體系的每個細節(jié)上,可以分為四個部分的加強:管理者的素質(zhì)、組織結(jié)構、企業(yè)文化、管理過程。
一、政策風險
1、風險分析
在市場經(jīng)濟條件下,由于受價值規(guī)律和競爭機制的影響,各企業(yè)爭奪市場資源,都希望獲得更大的活動自由,因而可能會觸犯國家的有關政策,而國家政策又對企業(yè)的行為具有強制約束力。另外,國家在不同時期可以根據(jù)宏觀環(huán)境的變化而改變政策,這必然會影響到企業(yè)的經(jīng)濟利益。因此,國家與企業(yè)之間由于政策的存在和調(diào)整,在經(jīng)濟利益上會產(chǎn)生矛盾,從而產(chǎn)生政策風險。
2、應對措施 1)理順國家政策與企業(yè)資產(chǎn)重組運作內(nèi)在機制之間的關系。由于政策風險對于市場經(jīng)濟發(fā)展及合理的資產(chǎn)重組起著阻礙作用,因而應慎重地制定政策。對于地方政府來說,在制定政策時應盡量與中央政府保持協(xié)調(diào)一致,以減少反向性風險。中央政府在制定政策時,應根據(jù)市場經(jīng)濟體制的要求,制定其配套的改革政策,以實現(xiàn)資產(chǎn)重組的法制化。
2)加強平時的日常監(jiān)管。在市場運行過程中進行日常監(jiān)管,可以防微杜漸,防患于未然。出現(xiàn)異常情況時及時作出判斷,對違章事件及時查處,以保持良好的資產(chǎn)重組的市場環(huán)境; ?
3)提高市場監(jiān)管水平。根據(jù)市場的運行和變化,運用市場控制手段,把握市場供求結(jié)構和行業(yè)平衡,完善資本市場,減少突變性風險,使企業(yè)的資產(chǎn)重組在一個平衡、協(xié)調(diào)的市場中進行。
二、財務風險
1、風險分析
公司在發(fā)展初期,財務風險主要體現(xiàn)為資金短缺風險,即資金不能滿足公司快速發(fā)展的需求。
2、應對措施
1)不斷提高財務管理人員的風險意識
財務管理人員應該樹立風險意識,健全內(nèi)控程序,降低或有負債的潛在風險。財務風險存在于財務管理工作的各個環(huán)節(jié),任何環(huán)節(jié)的工作失誤都會給企業(yè)帶來財務風險,財務管理人員必須將風險防范貫穿于財務管理工作的始終。2)提高決策的科學化水平
對所面臨的風險,做好投資項目現(xiàn)金流量預測。為防范財務風險,必須采用科學的決策方法。在決策過程中,應充分考慮影響決策的各種因素,盡量采用定量計算及分析方法,并運用科學的決策模型進行決策。
3)改變陳舊觀念從思想上重視財務管理
財務管理的內(nèi)容也往往僅限于營運資金管理。激烈的市場競爭和生存壓力將迫使企業(yè)調(diào)整和轉(zhuǎn)變過去陳舊的管理觀念。為此,應自上而下形成重視財務管理的風尚,重視財務預算、營運資金管理、財務控制等工作,緊緊圍繞企業(yè)目標,從大局上把握企業(yè)經(jīng)營,提升企業(yè)財務管理層次。
4)建立和保持最優(yōu)資本結(jié)構合理進行籌資
應當克服片面強調(diào)財務安全、過于依賴權益資本籌資的保守傾向和片面追求低成本、忽視財務風險而過度舉債的傾向,調(diào)整好經(jīng)營杠桿系數(shù)和財務杠桿系數(shù),綜合權衡各種籌資方式的成本與風險,使企業(yè)的綜合資本成本最低化,達到最優(yōu)資本結(jié)構。5)對財務風險作出恰當?shù)奶幚?/p>
具體方法主要有:一是堅持謹慎性原則,建立風險基金。即在損失發(fā)生以前以預提方式或其他形式建立一項專門用于防范風險損失的基金。二是在損失發(fā)生后,或從已經(jīng)建立了風險基金的項目中列支,或分批進入經(jīng)營成本,盡量減少財務風險對企業(yè)正?;顒拥母蓴_。三是建立企業(yè)資金使用效益監(jiān)督制度。有關部門應定期對資產(chǎn)管理比率進行考核。另外,還要盤活存量資產(chǎn),加快閑置設備的處理,將收回的資金償還債務。四是注重投資決策問題。6)不斷完善財務管理系統(tǒng)
通過認真分析財務管理的宏觀環(huán)境及其變化,提高企業(yè)對財務管理環(huán)境的適應能力和應變能力。建立和完善財務管理系統(tǒng),以適應不斷變化的財務管理環(huán)境。
第三篇:醫(yī)院發(fā)展的若干建議
醫(yī)院發(fā)展的若干建議
我院近幾年臨床工作有了長足的進步,在做大做強醫(yī)院規(guī)模、加強臨床工作的同時,必須注重科研、基礎的發(fā)展。科研是臨床的發(fā)動機,是醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展的基石,是醫(yī)院知名度的保障。醫(yī)院的管理工作和配套設施的跟進也是比不可少的。作為一名來院工作近十年的醫(yī)務工作者,有幾點建議:
1、明確醫(yī)院的發(fā)展方向、目標
醫(yī)院發(fā)展應當有長期規(guī)劃和短期目標。醫(yī)院規(guī)模應當發(fā)展到什么樣的規(guī)模?
2、醫(yī)院的文化建設
中醫(yī)文化不僅僅是表面文章,實際的、內(nèi)涵建設缺乏。醫(yī)院要有凝聚力,科室要有凝聚力。切實讓“院容我榮、院恥我恥”深入人心。
3、加強勞動紀律??记诓粌H僅是流于形式。
4、后勤保障工作
要切實為臨床服務。臨床科室有24小時值班,后勤也應當有24小時值班。
5、提高臨床一線工作人員的待遇。
以血液透析室為例,血液透析室全年無節(jié)假日,經(jīng)常接受急診任務,但是每天的值班費仍然與全院其它科室相同,節(jié)假日全體人員上班并無任何形式的補助。(由于透析機與工作人員的限制,基本很難實現(xiàn)補休)
6、加強人才培養(yǎng)工作
人才平培養(yǎng)不是簡單的進修學習。目前進修學習都是前往西醫(yī)院(包括西部之光訪問學者),沒有人進修學習中醫(yī),“全國優(yōu)秀中醫(yī)人才”的學習除外。
所有的進修學習都是臨床學習,沒有科研方法和科研思路的培訓。
7、各科室發(fā)展不平衡,嚴重影響醫(yī)院整體實力及優(yōu)勢科室的縱深發(fā)展。
8、學術氣氛不濃厚。院內(nèi)交流機會少,請省內(nèi)或國內(nèi)大專家來院講學的機會少。
加強圖書館的工作,給醫(yī)務人員基本的文獻閱讀、查閱的保障。
9、在全省影響不夠,對進修生吸引力不高。
10、各科室開展的新技術、新項目兄弟科室缺乏了解,科室之間缺乏協(xié)作。醫(yī)院各科室在省內(nèi)、國內(nèi)是什么水平定位不明顯。
11、中醫(yī)優(yōu)勢發(fā)展緩慢,沒有突破性進展。以腎病科為例,腎病科的西醫(yī)診斷水平在全國的中醫(yī)院內(nèi)首屈一指,即使是在西醫(yī)院內(nèi)也不差。治療方面,西醫(yī)治療與大型西醫(yī)院的差距不大,差距在處理疑難重危復雜病例上,而處理疑難復雜病例往往需要多學科的協(xié)作。而中醫(yī)治療依舊是缺乏特色,缺乏“拳頭產(chǎn)品”,缺乏在國內(nèi)中醫(yī)腎病界叫的響的名醫(yī)。
第四篇:搞好醫(yī)院發(fā)展的幾點建議
醫(yī)院發(fā)展中的幾點建議
1、存在的問題:政令不通,怨聲怨氣,我行我素,責任不明 原因剖析: 政令不通的表現(xiàn)是軟執(zhí)行。拖拖拉拉,語焉不詳,執(zhí)行力疲軟。醫(yī)院規(guī)章制度在執(zhí)行過程中卻阻力重重,“虛假性執(zhí)行”“應付性執(zhí)行”,比如:一些干部大會小會都在開,可是會后沒有把會議精神領會和有力去實施,沒有親臨具體的工作中去;個別職工在實際工作中不聽直接領導的安排,說:“我只聽院長一句話,你有什么了不起……”,這就是政令不通,我行我素的不良表現(xiàn),使得一些領導工作安排不得落實,處于尷尬現(xiàn)狀。一些干部職工不知道自己該做些什么,不該做些什么,一天稀里糊涂過。政令不暢、我行我素、責任不明確、執(zhí)行不力的后果是醫(yī)院的規(guī)章制度無法有效實施,公眾利益直接受到損害,利益訴求得不到實現(xiàn)。
對應措施: 目前我們已經(jīng)明確分工、職責明了,必須加快行政管理步伐,增強行政管理的威信,“不要大包大攬”我們要抓典型、抓亮點,以點帶面,提升執(zhí)行力是克制政令不通、我行我素有效措施。出臺“醫(yī)院用人辦法”,嚴格用人制度,公開崗位競聘,采取“能者上庸者下”的原則。消除醫(yī)院上下干部職工怨聲怨氣的現(xiàn)象。我們嚴格按照出臺的“綜合目標管理考核標準”一級抓一級,堅決執(zhí)行監(jiān)督、考核、評價體系?!爸贫鹊纳谟趫?zhí)行”。我們在執(zhí)行各種制度時絕不“破例”,創(chuàng)造 “軟環(huán)境”。要讓制度發(fā)揮應有的規(guī)范、約束和制衡作用。
2、存在的問題:部分干部職工思想偏差,不明確責任,沒有正 確的發(fā)展觀。
原因剖析:部分干部職工把經(jīng)濟效益放在首要位置,認為經(jīng)濟效益直接關系到月薪;比如:有職工就怎么說過:“我們不管那么多,只有能搞到錢就行,那些無錢的事做其干啥,我們原來都是這樣”。不考慮社會效益以及不顧醫(yī)院的長遠發(fā)展,認為社會效益是看不見摸不著的,醫(yī)院的發(fā)展是老板的,與自己的工資沒有關系,沒有想到個人利益是駕馭社會效益和醫(yī)院發(fā)展之上。
對應措施:全院上下必須轉(zhuǎn)變思維方式,解放思想,統(tǒng)一認識,積極謀劃醫(yī)院發(fā)展思路,轉(zhuǎn)變工作作風,改進服務理念,研究解決突出問題,理清工作思路,明確責任劃分,層層抓落實。要以市場為導向,發(fā)揮地緣和自身優(yōu)勢,以精細化管理為手段,用“漁網(wǎng)式”的管理和責任追究模式,不能同往常那樣“只刮風不下雨”,我們要實行問職問責制、雷厲風行、獎懲分明,以健全的工作制度和高效的工作機制為保障,重塑形象,力爭實現(xiàn)經(jīng)濟效益和社會效益同步跨越式發(fā)展。在醫(yī)院發(fā)展的同時,使職工生活質(zhì)量得到進一步改善和提高。
3、存在的問題:沒有完善的意見反饋渠道和意見應答機制。原因剖析:醫(yī)院沒有設置 “投訴信箱”,醫(yī)院內(nèi)部干部職工、病人及家屬、社會人士等有好的意見和建議沒有訴說的平臺,我們不能忽略這么一句話:“當局者迷、旁觀者清”。
對應措施:在醫(yī)院合適的地方設置“投訴信箱”,準備好所需的紙筆。讓醫(yī)院內(nèi)部干部職工、病人及家屬、社會人士等把好的意見和建議提供訴說的平臺。我們每天安排專人收集一次意見稿,將意見稿 進行梳理歸類,及時虛心接受并采納提出好的意見和建議,提出無理要求的我們要一一給他們解釋,讓他們得到一個滿意的答復,減少其中的誤會,掙得大家的理解和支持,構建和諧的干群、醫(yī)患關系。
4、存在的問題:沒有嚴格實施考勤制度,部分人員特權思想嚴重
原因剖析:部分人員沒有嚴格的時間觀念,不知道有序的時間應用會出高效率。醫(yī)院也沒有重視考勤的重要性。
對應措施:一層樓安裝一臺指紋考勤器,委派專人負責管理??记谑轻t(yī)院管理的基礎性工作,是計發(fā)工資獎金、勞保福利等待遇的重要依據(jù)。為了加強勞動紀律的管理,嚴格考勤制度,建立良好的工作秩序,不斷提高工作效率,確保工作任務的完成,做到有章可循,領導必須給予重視。
5、存在的問題:網(wǎng)絡出現(xiàn)的信息差錯
原因剖析:①軟件的直接原因:也就是醫(yī)院內(nèi)部軟件,上傳的數(shù)據(jù)不能同步,造成信息錯誤。②人為對軟件操作不熟練或者對工作的不負責任敷衍了事。一個人未必什么都會做,但是,當做任何事情都不認真、不負責的時候,就不可能憑借這種態(tài)度戰(zhàn)勝困難,發(fā)揮自己的最大潛能。
對應措施:查找軟件不部匹配原因,對癥下藥,或者更換軟件;讓信息錄入人員多熟練軟件操作技能,平時多讓職工學習專業(yè)知識,培養(yǎng)負責任的認識、情感和信念,以及與之相應的遵守規(guī)范、承擔責任和履行義務的自覺態(tài)度。也就是養(yǎng)成有責任意識和負責精神,就是做好自己份內(nèi)的事,對自己所承擔的事情盡心盡力,認真負責地完成。
7、存在的問題:出院患者電話隨訪率高,患者的意見和建議沒有發(fā)揮更好的作用
原因剖析:出院患者隨訪制度沒有真正執(zhí)行或者其他因素 對應措施:醫(yī)院應建立真正意義電話隨訪中心,用“出院患者電話隨訪登記簿”記載患者出院后的疾病情況及對醫(yī)院意見和建議,患者的意見和建議是患者送給醫(yī)院最好的禮物,各職能科室和臨床科室要針對問題進行跟蹤問責制,并迅速做出整改,同時組織相關建議的討論并予以落實。要求出院患者隨訪每月最少一次,連續(xù)三次。我們要對患者評價好的科室及個人進行表彰獎勵,給患者評價不好的科室及個人進行批評處罰。對重點病人和我院病源少的區(qū)域內(nèi)病人進行家訪。
10、質(zhì)量管理體系發(fā)揮作用力度不夠:
1、缺乏院、科兩級的質(zhì)量管理計劃及考核標準,對臨床科室的工作考核中缺乏對其質(zhì)量指標的考核;
2、雖然成立了醫(yī)療管理委員會,但實際上沒有專門的科室負責具體內(nèi)容的實施。而且,配備院級質(zhì)控人員比例過少、質(zhì)控人員自身業(yè)務水平、管理水平的欠缺,嚴重影響了醫(yī)院質(zhì)控工作的監(jiān)督、落實;
3、在科主任工作中尚未把質(zhì)控工作做為常規(guī)工作,科內(nèi)工作制度不完善,對人員的工作質(zhì)量缺乏講評和獎懲,做“老好人”現(xiàn)象嚴重。
第一、建立完善的質(zhì)量管理體系樹立“全員參與”全過程質(zhì)量管理的理念,真正做到全員參與。無論是醫(yī)護人員、后勤人 員、管理人員對所做的工作首先都要進行自我質(zhì)量檢查,大家的工作都處于受控狀態(tài),管理均有據(jù)可查,獎懲有章可依,杜絕不負責任的現(xiàn)象,應該說全員參與質(zhì)量管理是質(zhì)量持續(xù)改進的人力基礎。
第二、不斷的質(zhì)量檢查,考核指標的完成是全過程質(zhì)量管理的有效質(zhì)控方法。按照醫(yī)院評審考核標準應常規(guī)性的對重點環(huán)節(jié)質(zhì)量進行檢查,尋找質(zhì)量缺陷,進行分析,制定并落實改進措施,使得醫(yī)療質(zhì)量不斷提高。質(zhì)控可采用環(huán)節(jié)管理和終末管理相結(jié)合的方式。建議質(zhì)量考核應與員工、科主任、科室的評優(yōu)、聘任相關,加強質(zhì)控的獎懲力度保障質(zhì)控工作的效果。例如《醫(yī)療安全報告制度》、、、、第三、開展經(jīng)常性的質(zhì)量培訓和質(zhì)量管理培訓工作。目前許多工作人員不清楚與自已工作內(nèi)容相關的法律法規(guī)、醫(yī)院制度和管理辦法;醫(yī)生甚至不清楚18項醫(yī)療核心制度,年輕醫(yī)生不熟悉常見病的診療常規(guī)和有創(chuàng)操作規(guī)范;部分科室領導不清楚自已應該做哪些質(zhì)量管理工作,也不關注質(zhì)量管理,造成科室人員渙散、醫(yī)療缺乏規(guī)范、技術水平下降,醫(yī)療糾紛投訴經(jīng)常不斷。進行經(jīng)常性的質(zhì)量培訓如工作制度、操作規(guī)程、診療常規(guī)、護理常規(guī)和“三基、三嚴” 的培訓,提高人員對制度、規(guī)范內(nèi)容的知曉度來控制其醫(yī)療行為,避免工作失誤。進行經(jīng)常性的質(zhì)量管理培訓如相關法規(guī)、各項管理制度、考核指標及標準及現(xiàn)代管理方法的培訓,提高各級醫(yī)療質(zhì)量管理人員的管理水平,保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全,對質(zhì)量管理人員的培訓,不能僅僅只對醫(yī)院中層干部進行培訓,更應該重視做好、做細對臨床各級醫(yī)師、護士 長、醫(yī)技班組長、管理職能部門普通工作人員的培訓,因為他們是環(huán)節(jié)醫(yī)療質(zhì)量的直接控制者,是監(jiān)督制度落實、考核分析質(zhì)量的操作者,他們的管理水平與醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量提高的速度和績效呈“正相關”關系。
第五篇:關于新形勢下醫(yī)院發(fā)展的建議
關于新形勢下醫(yī)院發(fā)展的建議
解放思想的根本目的在于解決問題,推動發(fā)展。當前,在市、縣開展以 “+++如何走在全省改革發(fā)展前面”為主題的解放思想大討論活動中,作為醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)中的一員,我們的任務就是要著眼全縣大局,按照活動實施方案,緊密聯(lián)系工作實際,以改革創(chuàng)新的精神,求真務實的作風,深入討論群眾健康需求的新動向,找出醫(yī)療衛(wèi)生工作中存在的突出問題,進一步分析原因并制定改進措施,從而進一步提高全縣人民群眾的健康素質(zhì),推進我縣健康事業(yè)更好更快發(fā)展,為“建設沿海強縣”,為“+++走在全省改革發(fā)展前面”做出積極的貢獻。
近年來,我們以深入貫徹中央“逐步實現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務”精神為目標,多措并舉,扎實苦干,努力打造一條人人“病有所醫(yī)”的健康之路,取得了階段性的成果。但是,隨著經(jīng)濟社會的發(fā)展,人民群眾的健康需求日益提高,呈現(xiàn)了一些新的特點,比如:健康意識和預防保健意識更強,對醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全要求更高,更加強調(diào)個人就醫(yī)感受,更注重全面、連續(xù)的健康照顧,對服務的高效、低價、便捷更加敏感等。針對這些群眾的新需求、新問題,我們必須站在更高層次、更高境界上,進一步推動思想觀念大解放,思維方式大突破,著力提高“六種能力”,破除“六種觀念”,努力實現(xiàn)“六個目標”,讓社會發(fā)展的成果普惠于民。
一、提高服務大局的能力,破除一個“狹”字,努力實現(xiàn)健康事業(yè)的普惠性
建設沿海強縣作為一項重大戰(zhàn)略目標,需要舉全縣之力全力推進,需要各行各業(yè)全面參與。為實現(xiàn)這一全局性的目標,醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)要提供強有力的健康支持和人力保障。健康是篇大文章,它涉及千家萬戶,涉及每一個人。同時,健康也是一個大范疇,世界衛(wèi)生組織提出“健康不僅是軀體沒有疾病,還要心理健康、社會適應良好和有道德”?,F(xiàn)代人的健康應該包括軀體健康、心理健康、心靈健康、社會健康、智力健康、道德健康等多方面內(nèi)容。因此健康事業(yè)不單單是醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)一家的事,它涵蓋醫(yī)療服務、醫(yī)療保障、醫(yī)藥市場監(jiān)督、疾病預防控制甚至宣傳教育、文化體育等多個領域。我們既要打破“無病即健康”的傳統(tǒng)健康觀,又要破除狹隘的行業(yè)和部門利益觀,著眼于大格局,服務于大發(fā)展。工作中,要在縣政府的統(tǒng)一領導下,做到以醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)為主,同時協(xié)調(diào)各個相關部門,做到各負其責,各司其職,協(xié)調(diào)聯(lián)動,扎實推進新醫(yī)改方案提出的公共衛(wèi)生服務體系、醫(yī)療服務體系、醫(yī)療保障體系、藥品供應保障體系四大體系建設,構建一個完善的大健康格局。要充分發(fā)揮醫(yī)療、預防保健、健康教育、康復治療、文化活動、體育健身等工作的作用,使之貫穿于健康事業(yè)的各個層面、各個階段,促進居民身心的全面健康。
二、提高改革創(chuàng)新的能力,破除一個“僵”字,努力實現(xiàn)發(fā)展模式的靈活性
改革創(chuàng)新是動力、是活力,沒有新的醫(yī)療服務體制機制,就不可能推動健康事業(yè)更大發(fā)展。在實施新醫(yī)改政策的進程中,我們不可避免的遇到這樣那樣的困難,比如人民群眾日益增長的健康需求和相對不足的醫(yī)療資源問題,醫(yī)療機構承擔公益職能支出而政策性資金補償相對有限問題,患者對醫(yī)療服務要求的多樣性和醫(yī)療機構提供的相對單一的問題。面對這些新形勢下出現(xiàn)的新問題,我們要取得別人沒取得過的成績,就必須付出別人不曾付出的艱辛和努力,絕不能止步不前、思想僵化,不能習慣于固有的思維定勢。在解決具體問題時,要積極找原因,想辦法,不說“不行”,只研究“怎么才能行”。醫(yī)療機構擔負著保障群眾健康的主渠道作用,因此要率先改革,強健“筋骨”,加快推進醫(yī)療技術創(chuàng)新、服務模式創(chuàng)新和醫(yī)院管理體制創(chuàng)新,提高醫(yī)院的核心競爭力。要進一步優(yōu)化布局和結(jié)構,充分發(fā)揮縣醫(yī)院在急危重癥和疑難病癥的診療、醫(yī)學教育和科研、指導和培訓基層衛(wèi)生人員等
方面的骨干作用。要引導廣大醫(yī)務人員勇于擺脫舊思想觀念和體制機制的束縛,牢固樹立“積極探索、勇于變革、敢想敢干、敢于突破”的思想意識,采取靈活多樣的工作方法,只要能夠滿足群眾需求,能夠符合新醫(yī)改政策精神,能夠順應縣域經(jīng)濟社會發(fā)展形勢,就要大力倡導,大膽實踐,積極創(chuàng)新,逐步承擔起居民健康“守門人”的職責。
三、提高求真務實的能力,破除一個“浮”字,努力實現(xiàn)健康服務的實效性
醫(yī)學是科學,必須嚴謹,任何脫離實際、作風漂浮、淺嘗輒止的思想認識和做法,不但有損于健康所系、生命相托的職業(yè)尊嚴,侵害患者的身體健康,更會貽害+++的改革發(fā)展大業(yè)。目前存在一種“健康就是不得病”、“解決健康問題是醫(yī)院的事”的錯誤傾向。其實,健康服務不僅僅局限于醫(yī)療環(huán)節(jié),更重要的是提高全社會的健康素養(yǎng),讓廣大人民群眾少得病、晚得病。這是一項長期艱苦的工作,不可能立竿見影,其成效往往要在幾年、十幾年甚至幾十年后才能顯現(xiàn)出來。因此,不論是醫(yī)學服務、醫(yī)學科研,還是醫(yī)學科普、醫(yī)學保健,都來不得半點馬虎和浮躁,都必須遵循醫(yī)學的發(fā)展規(guī)律,腳踏實地的去做。要樹立“功成不必在我任期”的思想,多做打基礎、利長遠的事情,心甘情愿做個“栽樹人”。要學習大釗同志“不馳于空想、不騖于虛聲,而惟以求真的態(tài)度作塌實的功夫”的務實精神,在推進人民群眾的健康事業(yè)中耐得住寂寞,抵得住誘惑,踏踏實實鉆研技術、治病救人。要堅持杜絕“表面文章”和“形象工程”,撲下身子、認真鉆研、埋頭苦干,切實把心思用在健康服務上,把精力集中到防病治病上。要克服“重醫(yī)療、輕預防”的思想,整合全社會的資源,投入更大的精力,進一步加強醫(yī)學科普宣傳和慢性病防治工作,實現(xiàn)疾病防控的關口前移。要堅持多下基層,多上一線,多接“地氣”,與人民群眾面對面,直接傾聽他們的呼聲,了解他們的健康需求,從而逐步實現(xiàn)基礎醫(yī)學、臨床醫(yī)學向社區(qū)醫(yī)學的轉(zhuǎn)化。
四、提高學習進取的能力,破除一個“滿”字,努力實現(xiàn)醫(yī)療隊伍的先進性
醫(yī)生的知識、經(jīng)驗和技術是能否看好病的關鍵因素,決定最終療效的,往往不是藥物,不是設備,而是醫(yī)生。這說明了醫(yī)生職業(yè)的特殊重要性。隨著我國疾病譜逐漸發(fā)生變化,群眾健康需求不斷提高,加之醫(yī)學科技日新月異,這些都對醫(yī)務人員的綜合素質(zhì)提出了更高要求。逆水行舟,不進則退。醫(yī)療隊伍要跟上時代步代,保持其先進性,就必須堅決摒棄“自滿松懈” 和“吃老本”的思想,自覺強化“本領恐慌”意識和終身學習意識,切實把學習作為提高服務技能、滿足群眾健康需求的基本要求,作為一種政治責任、一種精神追求、一種思想境界,抓時間、擠時間學習。要以大釗同志“惟知躍進、惟知雄飛”的進取精神為指導,勇于思考、善于研究,積極學習借鑒國內(nèi)外一切先進的醫(yī)學科學知識,自覺應用于臨床。要深入學習人文、社會、心理、法律等各個領域的知識,不斷豐富知識儲備,優(yōu)化知識結(jié)構,確保醫(yī)療服務更精細、更深入、更多樣,更能滿足患者和社會的需求。要堅決克服消極懈怠和“等”、“靠”思想,醫(yī)院醫(yī)生不再單純等病人,醫(yī)療行業(yè)不再單純等政策,而要深入基層,貼近患者,積極思考,提供主動性健康服務。要樹立“停步就是退步、慢進就是落后”的觀念,以時不我待、“不達目的誓不休”的決心和韌勁,不斷研究健康服務的新情況,發(fā)現(xiàn)新問題,找出新規(guī)律,明確新思路,制定新舉措,從而闖出一條新路,開辟一個新開地。
五、提高內(nèi)涵建設的能力,破除一個“?!弊?,努力實現(xiàn)患者至上的人本性
醫(yī)療是一個特殊的服務性行業(yè),長期高壓力、高風險、超負荷的工作,使醫(yī)務人員身心疲憊,容易形成流水線式的診療服務模式,從而不可避免的出現(xiàn)“見病不見人”的現(xiàn)象。而這也是導致醫(yī)患關系不和諧的重要因素之一。所以,要促進醫(yī)患和諧、達到社會滿意,就必須堅持以人為本、患者至上的服務理念,克服
疲沓麻木的思想,從制度設計和機制運行上,都時刻把“病人”而非“病情”放在首位,見“病”更要見“人”,醫(yī)“病”更要醫(yī)“人”,努力滿足患者身體、心理、精神、社會等多方面需求。對于醫(yī)院來講,要進一步加強內(nèi)涵建設,從醫(yī)院管理、醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全、規(guī)范化服務、醫(yī)院文化建設等多個方面入手,多措并舉,切實增強服務患者、服務社會的能力。對于醫(yī)務人員,要堅決恪守職業(yè)道德,當患者以生命健康相托、以信任之心相與時,不僅要以醫(yī)術相助,更要以仁愛之情相應,以關心體貼的態(tài)度為患者服務。此外,在政策層面上,要進一步研究醫(yī)院發(fā)展和醫(yī)務人員面臨的現(xiàn)狀,完善醫(yī)院公益性支出補償機制,理順分配機制和醫(yī)療服務價格體系,創(chuàng)造有利于醫(yī)務人員發(fā)展的環(huán)境和有利條件,從而充分調(diào)動醫(yī)務人員積極性,使其價值和地位得到應有的體現(xiàn)。
六、提高開放協(xié)作的能力,破除一個“怕”字,努力實現(xiàn)服務網(wǎng)絡的系統(tǒng)性
目前我們的健康促進和醫(yī)療工作雖然取得了一定成績,但距人民群眾的要求、距沿海強縣的發(fā)展目標還有一定差距,尤其多種“生活方式病”的發(fā)病率普遍較高,而其知曉率和綜合干預率還相對較低,群眾健康管理工作剛剛起步,醫(yī)學前沿科技需進一步引進等。要解決這些問題,需要我們進一步樹立沿海開放意識,堅決摒棄固步自封、沾沾自喜的傾向,以更加開放的眼界、更加開放的思維、更加開放的舉措,全面擴大對外開放。要主動“走出去”、找差距,而不能有任何“怕”的思想,怕比較、怕出丑、怕不適應、怕遇到麻煩、怕有損局部利益,這些都是不可取的。要加強與各縣區(qū)的橫向比較和上級醫(yī)療機構的縱向協(xié)作,在比較中找出不足、借鑒經(jīng)驗,在交流協(xié)作中引進新的健康管理理念、新的醫(yī)學科學技術、新的醫(yī)療服務模式和新的醫(yī)院管理經(jīng)驗,并結(jié)合實際做到融匯貫通。要樹立“全縣一盤棋”的思想,加強縣內(nèi)各醫(yī)療衛(wèi)生服務機構的交流合作,大力發(fā)展基層醫(yī)療衛(wèi)生服務
體系,進一步健全以縣級醫(yī)院為龍頭、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室為基礎的農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務網(wǎng)絡,以及以社區(qū)衛(wèi)生服務中心為主體、以社區(qū)衛(wèi)生服務為基礎的新型城市醫(yī)療衛(wèi)生服務體系。要繼續(xù)制定出臺更多的政策,在把更多的財力、物力投入向基層的同時,鼓勵把更多的人才、技術引向基層,切實增強基層的服務能力。要扎實推進對口支援基層衛(wèi)生院、構建全縣的急診急救網(wǎng)絡、建立縣鄉(xiāng)醫(yī)療資源共享和醫(yī)學影像遠程診療體系等工作,做到互通有無、互為補充、互相促進,努力編織一張系統(tǒng)完善的健康服務網(wǎng)絡,確保人人享有基本的醫(yī)療衛(wèi)生服務。
總之,提高這“六種能力”,破除這“六種觀念”,是新形勢下醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)面臨的重大任務,是推動我縣健康事業(yè)發(fā)展的關鍵所在,也是此次解放思想大討論活動中需重點解決的問題。我們將以大討論活動為契機,調(diào)動全行業(yè)的力量,集思廣益,群策群力,進一步增強改革發(fā)展的信心和勇氣,以更加超前的意識,更加開闊的胸襟,更加務實的舉措,為建設沿海強縣提供強大的健康支持。