第一篇：(2017120173054)2017年營養(yǎng)科工作計劃

臨床營養(yǎng)科2017年工作計劃

臨床營養(yǎng)科學是一門獨立學科，隨著醫(yī)院升為“三甲醫(yī)院”，醫(yī)院科學的發(fā)展，醫(yī)學模式的轉變，營養(yǎng)與健康的關系，臨床營養(yǎng)治療與營養(yǎng)支持的作用，越來越被臨床醫(yī)護人員及患者所了解；臨床營養(yǎng)是醫(yī)療工作的重要組成部分，在疾病診療中發(fā)揮著重要的作用。我科去年在院領導的關心下，在科主任的帶領下，在醫(yī)院各兄弟科室的支持幫助下，使科室正式步入了發(fā)展的軌道，完成了工作計劃，2017年為營養(yǎng)科工作的進一步提高，現(xiàn)制定工作計劃如下：

一、進一步建立健全臨床營養(yǎng)科各項規(guī)章制度。嚴格執(zhí)行《食品安全法》、衛(wèi)生部《臨床營養(yǎng)科建設與管理指南（試行）》等相關法律法規(guī)。

二、臨床營養(yǎng)業(yè)務開展

（一）進一步擴大臨床營養(yǎng)服務面積，爭取在全院各臨床科室開展相關業(yè)務。對住院患者實施營養(yǎng)風險篩查和評價，接受特殊、疑難、危重及大手術患者的營養(yǎng)會診，提供各類營養(yǎng)不良、營養(yǎng)失衡患者的營養(yǎng)支持方案。

1、對重點病人進行營養(yǎng)風險篩查和營養(yǎng)評價。

2、制定規(guī)范的營養(yǎng)會診和查房流程，執(zhí)行營養(yǎng)會診，并定期查房，執(zhí)行膳食醫(yī)囑，參與病案討論。由住院醫(yī)生開會診單，經營養(yǎng)師會診后，擬定營養(yǎng)處方。

3、制定各種疾病的飲食治療、營養(yǎng)支持方案。

（二）按照《病歷書寫基本規(guī)范（試行）》的要求進行記錄

1、為重點人群建立營養(yǎng)病歷。

2、會診情況及時反映到病歷中。

（三）加大對腸外、腸內營養(yǎng)的質量監(jiān)控，開展腸內、腸外營養(yǎng)治療：進一步加大對臨床營養(yǎng)工作投入，充分發(fā)揮臨床營養(yǎng)治療在疾病治療當中的作用，總結經驗，按照臨床營養(yǎng)質量控制評價標準不斷改進。對有治療指征的患者開展腸內、腸外營養(yǎng)治療，經臨床營養(yǎng)診查，制定營養(yǎng)處方，由臨床營養(yǎng)科配制中心進行腸內、腸外營養(yǎng)液的配制工作。

（四）加大營養(yǎng)門診投入力度，購置臨床營養(yǎng)檢測相關儀器設備，完善營養(yǎng)門診設施，提高就診人數(shù)。向醫(yī)院報告申請滿足工作需要的營養(yǎng)門診及設施等。

1、向醫(yī)院報告申請營養(yǎng)成分分析儀。

2、設置滿足營養(yǎng)門診的相關設施。

（五）組織藥膳營養(yǎng)室，制定“住院患者的各類膳食的適應癥和膳食應用原則”，為住院患者提供適合其治療需要的膳食。新院搬遷完成后，組織開展營養(yǎng)餐，加強臨床營養(yǎng)診療措施，更好的為臨床及患者服務。向醫(yī)院報告申請滿足工作需要的營養(yǎng)設備、器材及設施等。

1、申請醫(yī)院準備食物稱量儀，工作人員掌握不同稱量儀的正確使用，稱重的基本方法。

2、膳食預約、領取、留樣。

三、學習與宣教

（一）定期組織科室人員業(yè)務學習，包括臨床營養(yǎng)治療學業(yè)務學習，醫(yī)療安全學習，三基培訓學習，醫(yī)德醫(yī)風學習，法律法規(guī)和管理規(guī)章制度學習,等級醫(yī)院復審應知應會學習等。

（二）開展營養(yǎng)與健康宣傳教育服務，通過各種形式開展營養(yǎng)與健康宣教：如臨床營養(yǎng)學基礎知識宣傳印刷品，定期組織患者營養(yǎng)講座。

（三）加大對臨床科室醫(yī)護人員、患者及患者家屬的營養(yǎng)知識宣教工作。請外院教授、講師對本院醫(yī)護人員進行宣教、培訓。

（四）營養(yǎng)專業(yè)人員參加本專業(yè)的繼續(xù)教育培訓活動，每年不少于一次。

（五）加大社區(qū)健康教育力度，通過健康教育一方面增加我院臨床營養(yǎng)科的知名度，更好的開拓臨床營養(yǎng)工作，另一方面為我院吸引患者，提高就診人數(shù)，實現(xiàn)雙贏。

四、定期向院領導匯報工作，領導來科室進行監(jiān)督指導工作。

臨床營養(yǎng)科 2017年1月12日

第二篇：營養(yǎng)科參觀學習總結及工作計劃

參觀學習總結及工作計劃

本人于近日分別到北京協(xié)和醫(yī)院臨床營養(yǎng)科、腸內腸外營養(yǎng)科、天津市第三中心醫(yī)院營養(yǎng)科、大連醫(yī)科大學附屬一院、二院營養(yǎng)科參觀、學習，現(xiàn)將所學體會總結如下。

一、營養(yǎng)治療方案屬于收費項目

在我省收費項目中營養(yǎng)食譜一直沒有明確收費標準，但各醫(yī)院一直以“辯證施膳指導”項目參照執(zhí)行，收費標準為22元/次，故我院營養(yǎng)科也可以增加此收費項目。

我科現(xiàn)行的工作方式是根據(jù)患者的臨床診斷、身高、體重、年齡及飲食習慣，為患者制定“營養(yǎng)支持計劃”紙制版一份。

二、成品營養(yǎng)制劑的使用

在國內和省內超過半數(shù)的營養(yǎng)科的都在使用成品的營養(yǎng)制劑，向患者出具個體化營養(yǎng)治療方案后，由家屬進行沖調。我院許多患者出院后，想要繼續(xù)使用營養(yǎng)液，但受家住外市和取送條件的制約無法每天、每餐來我院取走，從而出院后無法再使用。同時，在我院一些科室，無差別的向患者統(tǒng)一推薦一種正規(guī)或非正規(guī)的營養(yǎng)制劑，也并不能指導患者用量和使用方法，反而起不到治療的效果，同時因為讓患者外出購買，也使患者對醫(yī)院和治療產生了疑問和不信任。

建議醫(yī)院向需要營養(yǎng)支持、但不適合使用營養(yǎng)液的住院 和非住院患者提供成品營養(yǎng)制劑。由營養(yǎng)師制定營養(yǎng)支持方案，成品營養(yǎng)制劑一樣用現(xiàn)金購買，并給予收據(jù)?？梢詾獒t(yī)院帶來收入的同時，不占臨床科室的藥占比及醫(yī)保均次統(tǒng)籌費用等。

三、管飼患者請會診的組套

國內和省內不少醫(yī)院都由醫(yī)院為患者提供管飼流食，一些醫(yī)院還由科室護士負責推注（4-6次/天，4元/次），避免因為患者在制作和推注過程中的不當所引起的患者營養(yǎng)不良，反流、誤吸等不良后果，進而影響患者的治療和恢復。管飼患者的營養(yǎng)不良發(fā)生率非常高，一方面家屬不了解勻漿膳食的制作方法，另一方面外地患者家屬不具備制作勻漿膳食的客觀條件。同時，許多患者在醫(yī)院病房內制作，無法保證安全衛(wèi)生，容易發(fā)生院內感染，給同病房的其他患者造成影響，同時也給科室的衛(wèi)生和用電安全造成影響。

建議醫(yī)院為管飼患者建立組套醫(yī)囑，下鼻胃（腸）管的同時請營養(yǎng)科會診。有家庭制作條件的患者，由營養(yǎng)師出具食譜，并告知患者制作方法和安全衛(wèi)生注意事項；沒有制作條件的患者，可在我院營養(yǎng)科訂制營養(yǎng)液，定時定量送到病房。但我科現(xiàn)有會診人員無法滿足會診量的需要，建議醫(yī)院再招聘1-2名營養(yǎng)師。（如果短期內無法滿足人員需求，此項業(yè)務也可延緩開展時間。）

四、開設營養(yǎng)門診 許多出院患者需定期到營養(yǎng)科復診，但我科現(xiàn)在基本是免費給患者診療，開設營養(yǎng)門診后可以收到這部分費用。另外，開始使用成品營養(yǎng)制劑后，住院患者在出院后，可通過營養(yǎng)門診制定方案，在滿足出院患者需求的同時，時間經濟利益與社會利益的雙贏。開設營養(yǎng)門診后，還可以為無需住院，在門診通過營養(yǎng)指導就可以達到治療目的的患者提供服務。

六、實行營養(yǎng)查房

對進行營養(yǎng)治療的患者定期查房，在調整期，根據(jù)病情的變化隨時查房并調整方案，在穩(wěn)定期每周查房1次。實行營養(yǎng)查房后，一方面，能夠及時與醫(yī)生溝通，讓營養(yǎng)治療輔助臨床治療，獲得了醫(yī)生的認可；另一方面，能夠了解患者及家屬的訴求，也贏得了患者及家屬的滿意與信賴。

七、建立營養(yǎng)病歷

計劃為營養(yǎng)支持超過7天的患者建立營養(yǎng)病歷，包括患者基礎情況、臨床診斷、營養(yǎng)治療方案、查房情況、病情變化后方案調整的內容。以方便科室總結和學習，同時也可用于患者再次住院或出院后訂制營養(yǎng)制劑的依據(jù)。另外，也為2年內我院將再次迎來的“三甲”檢查作好準備。

通過外出參觀學習，讓我對國內、省內的營養(yǎng)科發(fā)展水平有了更進一步的了解，也對我院營養(yǎng)科的未來有了更強的信心，雖然在國內包括協(xié)和與天醫(yī)三院這種技術和水平堪稱 一流的營養(yǎng)科也沒有實現(xiàn)成本核算，但卻為醫(yī)院的醫(yī)療安全和治療效果做出了一定的貢獻，贏得了醫(yī)院領導、臨床醫(yī)生、患者家屬的普遍認可。讓我更清醒的認識到，不是醫(yī)生和家屬對臨床營養(yǎng)治療有偏見、不認可，是我們的宣教工作還不深入、不全面。今后除了做好會診等業(yè)務工作外，我會繼續(xù)努力在院內、院外進行宣傳、講座，為營養(yǎng)科的穩(wěn)定、持續(xù)、快速發(fā)展做好鋪墊。

第三篇：營養(yǎng)科制度

目 錄 營養(yǎng)工作制度

一、營養(yǎng)科管理制度

二、營養(yǎng)廚房管理制度

三、臨床營養(yǎng)工作制度 1.膳食管理制度 2.營養(yǎng)科/廚房值班制度

3.食品采購、保管、加工、供應和采樣留檢制度食品采購 4.食品庫房 5.烹調加工 6.膳食供應 7.采樣留檢 8.備餐間 9.清潔消毒制度 10.衛(wèi)生制度 人員崗位職責

一、營養(yǎng)科主任職責

二、營養(yǎng)師職責

三、營養(yǎng)士職責

四、營養(yǎng)廚房人員職責 1.管理員職責 2.庫房保管員職責 3.采購員職責 4.配膳員職責 5.營養(yǎng)廚師職責 營養(yǎng)工作管理制度

一、營養(yǎng)科管理制度

1.營養(yǎng)科是在院長領導下工作，臨床營養(yǎng)是醫(yī)療工作的重要組成部分，醫(yī)院營養(yǎng)科是行使對住院病人進行營養(yǎng)評價、營養(yǎng)治療的部門，屬于醫(yī)技科室。

2.二級甲等及以上醫(yī)院應設營養(yǎng)科，從事臨床營養(yǎng)工作的專職營養(yǎng)師與床位比不能少于1：200。100 張床位的醫(yī)院至少有一名專職臨床營養(yǎng)師。

3.必須嚴格執(zhí)行《食品衛(wèi)生法》、《醫(yī)療機構管理條例》等相關法律法規(guī)

4.營養(yǎng)科實行科主任負責制，定期討論在貫徹醫(yī)院（營養(yǎng)部分）的質量方針和落實質量目標、執(zhí)行質量指標過程中存在的問題，提出改進意見與措施，并有反饋記錄文件。

5.負責制定“住院病人的各類膳食的適應癥和膳食應用原則”，是醫(yī)院現(xiàn)行的規(guī)章制度組成部分。

6.營養(yǎng)科結合醫(yī)院特點負責制訂本醫(yī)院住院病人膳食種類，并指導、監(jiān)督營養(yǎng)廚房按照要求保質保量制作、分發(fā)治療膳食，保障食品安全。7.營養(yǎng)科負責住院病人的營養(yǎng)評價，接受特殊、疑難、重危及大手術病人的營養(yǎng)會診，提供各類營養(yǎng)不良/營養(yǎng)失衡病人的營養(yǎng)支持方案，按照《病歷書寫規(guī)范》的要求進行記錄。

8.必須牢固樹立以病人為中心、為臨床服務的理念，確保食品安全。要為糖尿病、高血壓、高血脂、心腦血管疾病、特殊、疑難、重危及大手術患者等提供適合其病情治療需要的膳食，并進行營養(yǎng)與健康宣傳教育服

務，在出院時提供膳食營養(yǎng)指導；為臨床人員提供臨床營養(yǎng)學信息。9.各類醫(yī)院住院病人膳食應包括基本膳食（如普通膳食、半流質膳食、流食）；治療膳食（如低鹽膳食、低脂低膽固醇飲膳食、高蛋白膳食、低蛋白膳食、高膳食纖維膳食、少渣（無渣）膳食、糖尿病膳食、配方膳食）。根據(jù)醫(yī)院收治病種增添治療膳食種類。有條件醫(yī)院參與或承擔腸內營養(yǎng)支持工作。

10.由營養(yǎng)科主任負責召集，每月一次由臨床營養(yǎng)專業(yè)人員和營養(yǎng)廚房的管理人員、廚師長的聯(lián)席會議，匯報和評估臨床營養(yǎng)工作有關各項工作制度執(zhí)行、協(xié)調情況，并有會議記錄。

11.參加住院患者座談會，聽取并征求住院病員及家屬意見；參加醫(yī)、護、技聯(lián)席會議，匯報對診療服務流程中存在的缺陷（問題），提出協(xié)調意見。12.人員資質：

a)營養(yǎng)師持有衛(wèi)生行政部門頒發(fā)的營養(yǎng)專業(yè)技術資格證書，b)三級甲等醫(yī)院由具有副高職以上醫(yī)學營養(yǎng)專業(yè)人員擔任主任/負責人；

13.有崗前培訓和在職繼續(xù)教育制度和計劃

14.三級甲等醫(yī)院及有條件的醫(yī)院，應開設營養(yǎng)咨詢門診和開展臨床營養(yǎng)的科學研究工作。

15.對營養(yǎng)廚房實行外包/或委托加工服務的醫(yī)院，同樣必須將以下制度及職責的要求列入外包/或委托加工合同，進行簽約與監(jiān)督管理。

二、營養(yǎng)廚房管理制度

1.營養(yǎng)廚房應有專職營養(yǎng)師負責管理，并是按照臨床營養(yǎng)治療方案（處方），治療膳食的要求正確制作、分發(fā)的執(zhí)行工作室。2.保障食品安全，營養(yǎng)廚房的食品衛(wèi)生、營養(yǎng)治療膳食的制作和質量控制接受營養(yǎng)專業(yè)人員的指導、監(jiān)督。

3.營養(yǎng)廚房的營養(yǎng)廚工設置與床位比是1：25-30；并與工作量與開設膳食種類相適宜 4.營養(yǎng)廚房的建筑和布局按照食品衛(wèi)生管理要求執(zhí)行，治療膳食和少數(shù)民族膳食要有專門操作間（或灶）和專職營養(yǎng)廚師。

5.參加住院患者座談會，聽取并征求住院病員及家屬意見，整改意見有書面資料。

6.營養(yǎng)廚房工作人員均經醫(yī)院內部的醫(yī)學營養(yǎng)學、食品衛(wèi)生、食品法規(guī)培訓，考核合格。

三、臨床營養(yǎng)工作制度 1 膳食管理制度

1.1 醫(yī)院膳食是為住院病人設置的。其種類必須包括基本膳食、治療膳食及必要的輔助診斷膳食。

1.2 住院病人采用的膳食種類由經治醫(yī)生下達飲食醫(yī)囑，由值班護士準確、完整填寫膳食通知單，交給本病區(qū)配餐員，在開飯前半小時送交營養(yǎng)科，當餐即執(zhí)行飲食醫(yī)囑。

1.3 餐后新入院未進餐的病人，由值班護士通知營養(yǎng)科（廚房），值班營養(yǎng)廚師按照飲食醫(yī)囑的原則，暫提供普食或軟食或半流或全流，并保證衛(wèi)生、保溫。下一餐執(zhí)行飲食醫(yī)囑。

1.4 基本膳食食譜在營養(yǎng)師的主持下，由營養(yǎng)師、管理人員（或營養(yǎng)廚師）、采購員共同制定。

1.5 治療膳食要有專門制作間（或灶）和專職營養(yǎng)廚師，要嚴格按照治療飲食操作規(guī)范制作，經營養(yǎng)師檢查合格后，由配餐員準確、及時發(fā)放。

1.6 各類病人膳食必須保證質量、衛(wèi)生、溫度和發(fā)放準確。1.7 病房和營養(yǎng)科均建立住院病人膳食一覽表牌，要及時更換更改膳食醫(yī)囑。

1.8 食譜制定要有季節(jié)性，要照顧特殊飲食習慣、民族風俗和宗教信仰。要照顧不同經濟條件的需要。1.9 開飯時間提前或后延不得超過半小時。

1.10 勻漿膳、配方膳按有關營養(yǎng)配方要求和配置方法嚴格執(zhí)行，半流和全流加餐必須當餐做，當餐用。1.11 做好成本核算 2 營養(yǎng)科/廚房值班制度

2.1 營養(yǎng)科/廚房執(zhí)行值班制度，值班人員名單報醫(yī)院相關部門。2.2 值班人員包括營養(yǎng)廚師和病區(qū)配餐員。節(jié)假日營養(yǎng)師參加白天值班。

2.3 值班廚師負責新入院病人膳食、半流加餐、全流加餐的制作，病區(qū)配餐員負責發(fā)送。要保證質量、溫度和發(fā)放準確。

2.4 值班人員負責營養(yǎng)廚房的防火、防盜等安全警戒，發(fā)現(xiàn)問題及時報告和處理。要有值班記錄，做好交接班。2.5 對值班人員要有調休制度。食品采購、保管、供應和采樣留檢制度食品采購 3.1 各類食品的供貨單位，須持有有效的食品衛(wèi)生許可證。3.2 采購食品時，須向供貨方索取該批食品的衛(wèi)生檢驗合格證及發(fā)票。

3.3 采購食品時應對食品進行感官檢查及保質期。

3.4 按需、有計劃地采購，以保證食品的新鮮和衛(wèi)生質量，避免不必要的損失。

3.5 食品運輸過程中，應防雨、防塵、防蠅、防曬。冷藏、冷凍食品要注意保溫。

3.6 根據(jù)需要進行采樣留檢。4 食品庫房

4.1 由專人驗收，確保食品質量。

4.2 入庫食品須建登記卡（包括品名、供貨單位、生產廠家、生產日期、保質期、進貨日期等）。

4.3 食品應分類、分架、隔墻、離地，選擇適當條件進行保管（常溫、低溫、保鮮、隔離等）。

4.4 常溫庫房要做到清潔、通風，并有防鼠、防蠅、防潮設施。冷庫內要保持清潔，及時除霜，食品擺放分類，食品間留有一定空隙，保證冷藏效果。

4.5 從原料到成品，應做到生與熟、成品與半成品、食品與雜物、生活用品等隔離。

4.6 憑收貨/領用單做帳。注意先進先出，盡量縮短貯存時間。腐敗變質、超過保質期的食品應及時處理，不得使用。4.7 食品庫房內不得存放有毒有害物品和私人用品。5 烹調加工

5.1 加工前，由專人驗收原料，確保質量。冷凍食品要在室溫下緩慢地徹底解凍，已解凍食品不得再冷凍。

5.2 各種食品原料加工前須洗凈。蔬菜與肉類、水產品要分池清洗，避免交叉污染；禽蛋應沖洗外殼，必要時進行消毒處理。

5.3 生熟要分開。用于食品原料、半成品、成品加工的容器和用具（刀、砧、板、桶、盒、筐、抹布等）應標識明顯，嚴防交叉使用，并定位存放，用后洗凈，保持清潔。5.4 食品加熱要徹底，防止外熟內生。

5.5 應嚴格按照各類膳食常規(guī)及營養(yǎng)師的膳食配方進行加工烹調，不得隨意更改。

5.6 盡量縮短加工至食用的間隔時間。熱菜貯存盡量避免使用過大容器。若加工好的食物2 小時內暫不食用，應在高于60°C 或低于10°C 的條件下存放。

5.7 加工好的熟食，一般應當日用完，做到盡量不?；蛏偈！２辉偈秤靡褵斓母羧帐卟?；剩余食物若要繼續(xù)食用（蔬菜除外），須涼透后放入熟食專用冰箱冷藏保存，不可暴露存放在室溫下。再次食用前，須徹底加熱，不可摻入新的熟食品中。6 膳食供應

6.1 加工后的食品應妥善盛裝在統(tǒng)一、清潔消毒的餐具內，采取一定的保溫、保潔運輸方式，保證患者吃到熱菜熱飯。7 采樣留檢

7.1 按食品衛(wèi)生法要求，菜肴烹調完畢后，凡批量供應的菜肴，須采留樣品一份（不少于100 克），置清潔用具內，存放入冰箱，保留48 小時，并作好留檢的有關記錄。8 備餐間

8.1 應專用、封閉，并配有紫外線消毒燈和專用的冷藏設施、洗手設施、熟食加工專用工具等。室內應有降溫措施，室溫不高于25°C，工作人員進出須兩次更衣。9 清潔消毒制度

9.1 廚房、食品庫房、配膳室等應設計合理，不得存放有毒有害物品，消除老鼠、蒼蠅、蟑螂和其他有害昆蟲，并配備有用具、容器、餐飲具和手的洗滌消毒設施，為保證洗滌消毒效果，供應流動水。9.2 定期（1 次/月）對熟菜間的空氣、專用工具（刀、砧板、操作臺、冰箱等）、已消毒的餐具和餐車、操作人員的清潔手采樣測定致病菌、細菌菌落總數(shù)和大腸菌群，并有記錄。

9.3 備菜間每次使用前應進行全面消毒，包括空氣、刀、砧板、抹布、容器、手、操作臺等，嚴防污染。室內（包括專用冰箱）不得存放未加工食品、半成品及其他物品。

9.4 餐具清潔消毒流程：回收餐具→刮去殘物→清洗（洗滌劑、冷熱水洗刷）→消毒→保潔備用。隔離患者（肝炎等傳染性疾?。┧玫牟途哌B同剩余食物應收入專用容器內先消毒后，再按前述步驟進行二次消 毒。

9.5 常用消毒方法：

9.5.1 煮沸消毒：適用于餐具和剩余食物，將餐具/食物放入鍋內浸沒，水沸后煮15～20 分鐘。

9.5.2 蒸氣消毒：適用于餐具、刀、砧板等，置于蒸氣箱/蒸鍋內蒸煮，100°C 以上蒸15～20 分鐘。

9.5.3 藥物消毒：適用于水果、操作臺、操作人員的手等，消毒劑的濃度及浸泡時間參照有關使用說明書。

9.5.4 電熱消毒：適用于餐具等，按設備說明書要求操作。9.5.5 紫外線輻射消毒：適用于空氣、操作臺等，無人工作時，用高壓/低壓汞燈發(fā)射的波長253.7nm 的紫外光輻照，至少30 分鐘。9.5.6 容器、工具、餐具應首選熱力消毒（煮、蒸），其次用其它消毒液浸泡消毒。熟菜切配刀、砧板等每天使用多次，每次使用前均應隨時進行消毒。

9.5.7 洗滌、消毒后的餐具、刀、砧板等，須瀝干或烘干，不可帶有水濕。已消毒和未消毒的餐具等用具要分開放置，并有明顯標識，避免交叉感染。10 衛(wèi)生制度

10.1 《食品衛(wèi)生法》規(guī)定，凡患有痢疾、傷寒、病毒性肝炎等消化道傳染性疾?。òú≡瓟y帶者），活動性肺結核，化膿性或滲出性皮膚病及其他有礙食品衛(wèi)生的疾病時，不得參加接觸直接入口食品的工作。

上述疾病的疑似患者也應先調離接觸直接入口食品的崗位。10.2 凡有1腹瀉；2手外傷、燙傷；3皮膚濕癥、疥子；4咽喉疼痛；5耳、眼、鼻溢液；6發(fā)熱；7嘔吐癥狀的，應暫停接觸直接入口食品的工作或采取特殊的保護措施，并及時治療，排除有礙食品衛(wèi)生的疾病后，方可恢復工作。

10.3 手衛(wèi)生：按照使用正確的洗手（六步洗手法）和手消毒方法，并保證足夠的洗手時間。

10.4 下列情況須洗手：1加工直接入口食品前；2加工時間過長時，中間應隨時洗手；3處理食品原料后；4接觸與食品加工無關的物品后；5如廁后。

10.5 廚師不得留長指甲，不得涂指甲油。加工食品時不得帶戒指。10.6 加工食品時不面對食品打噴嚏或咳嗽。10.7 不在食品加工場所吸煙。

10.8 工作時穿戴潔凈的工作服、帽，把頭發(fā)全部置于帽內，以免頭發(fā)和頭皮屑混入食品中。

10.9 建立晨檢制度，報告、登記上崗員工的健康狀況。營養(yǎng)科人員崗位職責

一、營養(yǎng)科主任職責

1.在院長領導下，全面負責本科的業(yè)務與行政管理工作，是質量與安全管理的第一責任者；定期討論在貫徹醫(yī)院（營養(yǎng)部分）的質量方針和落實質量目標、執(zhí)行質量指標過程中存在的問題，提出改進意見與措施，并有反饋記錄文件

2.負責制定各種規(guī)章制度，包括各類人員職責、營養(yǎng)工作制度、質量檢查制度。

3.督促落實財經管理制度、成本核算、物資保管、食品衛(wèi)生安全等制度，4.指導、檢查營養(yǎng)師的工作；

5.組織和參加營養(yǎng)治療工作和營養(yǎng)咨詢，參與疑難病例的營養(yǎng)會診，參加營養(yǎng)查房。

6.要積極開展臨床營養(yǎng)科學研究，帶領全科學習和應用新知識、新技術，提高業(yè)務水平。

7.教學醫(yī)院要承擔教學、指導實習和進修帶教，組織在職人員業(yè)務培訓與技術考核。

8.在主任領導下，副主任協(xié)助主任工作。

二、營養(yǎng)師職責

1.在科主任的領導下，在上級營養(yǎng)師的指導下，負責營養(yǎng)治療工作； 2.參加營養(yǎng)會診與營養(yǎng)查房，對病人進行營養(yǎng)評價，擬定營養(yǎng)治療計劃，觀察營養(yǎng)治療效果，并有相關資料和記錄； 3.督促檢查營養(yǎng)治療膳食的執(zhí)行情況；

4.向患者進行營養(yǎng)教育，參加營養(yǎng)咨詢門診工作。5.在科主任領導下，參加部分教學及科研工作

三、營養(yǎng)士職責

在營養(yǎng)師指導下進行營養(yǎng)治療工作。

四、營養(yǎng)廚房人員職責 1 管理員職責

1.1 在科主任領導下負責營養(yǎng)廚房的行政管理和營養(yǎng)科的安全工作。1.2 監(jiān)督檢查各項規(guī)章制度的執(zhí)行情況； 2 庫房保管員職責

2.1 負責主、副食品、炊具的驗收和保管工作； 3 采購員職責

3.1 負責主、副食品及炊具的采購供應工作； 3.2 嚴格執(zhí)行財經制度； 4 營養(yǎng)廚師職責

4.1 負責制備各種膳食，保質保量，按時供應。努力學習營養(yǎng)知識及烹調技術和食品衛(wèi)生制度，能根據(jù)食譜和治療的需要制備各類治療膳食。

4.2 嚴格遵守食品衛(wèi)生制度，養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣。4.3 嚴格遵守勞動紀律和操作常規(guī)； 5 配膳員職責

5.1 熟悉醫(yī)院各類飲食的基本要求，按時、準確發(fā)給病人； 5.2 嚴格遵守食品衛(wèi)生制度，養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣； 5.3 接受營養(yǎng)專業(yè)人員的檢查和監(jiān)督；

第四篇：營養(yǎng)科工作制度

營養(yǎng)科工作制度

1.負責住院患者各類基本膳食、治療膳食、診斷膳食、代謝膳食、配方膳食及腸內營養(yǎng)治療及配制供應。負責腸外營養(yǎng)治療的會診、審方、參與營養(yǎng)支持小組開展腸外營養(yǎng)支持的實施。

2.承擔營養(yǎng)查房、營養(yǎng)評價，疑難、重危及大手術病人的營養(yǎng)會診，針對各類營養(yǎng)不良/營養(yǎng)失衡予以合理的營養(yǎng)支持/干預治療。

3.制訂并定期修訂常規(guī)膳食（如基本膳食、低蛋白膳食、低脂膳食、低鹽膳食等）標準食譜，并進行膳食營養(yǎng)評估及成本核算，以滿足各類住院患者的營養(yǎng)需求。

4.遵循食品衛(wèi)生管理要求，加強從食物原料，膳食配制、餐前檢查及餐具、工用具消毒、腸內營養(yǎng)配制室、工作人員衛(wèi)生要求等環(huán)節(jié)的質量管理，確保膳食和腸內營養(yǎng)液的質量和衛(wèi)生安全。

5.做好食品/營養(yǎng)品采購計劃與物品管理、經濟核算，帳目清楚。

6.開設營養(yǎng)門診，開展營養(yǎng)咨詢、營養(yǎng)治療、膳食指導及營養(yǎng)教育等工作。

7.承擔營養(yǎng)相關專業(yè)的教學工作，以及各級各類營養(yǎng)相關人員的見習、實習、進修等培訓。

8.開展臨床營養(yǎng)相關的科研工作。

9.定期開展各類人員崗位職責及業(yè)務培訓。

10.以《上海市臨床營養(yǎng)質控手冊》為臨床營養(yǎng)質量控制標準。

第五篇：營養(yǎng)科簡介

營養(yǎng)科簡介

營養(yǎng)科于8月初正式成立，其主要工作：

1.住院病人飲食營養(yǎng)指導：負責全院患者如糖尿病、高脂血癥、痛風，甲亢、慢性肝病、腎病、腫瘤、消化道疾病、心腦血管疾病、的飲食營養(yǎng)指導，根據(jù)患者的病種、病情、營養(yǎng)狀況和飲食習慣給予合理的營養(yǎng)支持方案。

2.住院病人腸內營養(yǎng)支持：對因為各種原因不能經口進食的患者、高分解代謝的患者、中到重度營養(yǎng)不良的患者、大手術患者等進行腸內營養(yǎng)支持。腸內營養(yǎng)支持能明顯改善病人的營養(yǎng)狀況，提高機體免疫力，促進術后傷口愈合，降低感染率。

3．門診病人營養(yǎng)咨詢指導：提供對肥胖癥、糖尿病、高脂血癥、痛風，甲亢、慢性肝病、腎病、腫瘤、消化道疾病、心腦血管疾病、血液病等患者的營養(yǎng)咨詢及指導，提供有針對性的營養(yǎng)補充或膳食調節(jié)措施。還可以為兒童、孕婦、乳母、老年人等特定人群進行營養(yǎng)咨詢和健康指導。

4． 部分治療膳食的供應：與小食堂合作，共同為患者制作治療膳食如：鼻飼膳食、術前半流質、流質無渣膳食，術后半流質、流質，高蛋白膳食，低蛋白膳食，限鹽膳食等治療膳食。

營養(yǎng)科電話：81172697內 線：62697

馮桂勤手機：***

營養(yǎng)科工作程序：由病房醫(yī)師下會診單（或打電話）——營養(yǎng)科會診——寫會診意見（或制定治療膳食）——治療膳食單下至小食堂——由小食堂送餐