第一篇：市老年人口安老養(yǎng)老狀況調(diào)研與措施思考

市老年人口安老養(yǎng)老狀況調(diào)研與措

施思考

市老年人口安老養(yǎng)老狀況調(diào)研與措施思考

市老年人口安老養(yǎng)老狀況調(diào)研與措施思考

“老吾老，以及人之老”。我國作為四大文明古國之一，自古就有敬老、養(yǎng)老的優(yōu)良傳統(tǒng)。目前，我國老年人口已占總?cè)丝诘?0%，正在步入“老年型”國家。人口老齡化，給我國經(jīng)濟(jì)、政治、社會、文化發(fā)展帶來深刻影響，也給安老養(yǎng)老工作帶來了巨大挑戰(zhàn)。我市也不例外，表現(xiàn)出“兩高、兩大、兩低”的基本特征，即高速、高齡、基數(shù)大、差異大、社區(qū)養(yǎng)老社會水平低、自我養(yǎng)老和社會養(yǎng)老意識低，與經(jīng)濟(jì)較快發(fā)展的態(tài)

勢相比，社會老齡保障事業(yè)顯得明顯滯后。面對日益凸顯的老年人問題，各級黨委政府、社會各個方面都需要給予更多的關(guān)注。

一、我市老年人口數(shù)量及分布狀況

我市60歲以上老人共63萬多人，其中，城鎮(zhèn)28萬多人，農(nóng)村34萬多人。老齡人口占全市總?cè)丝诘?。根據(jù)有關(guān)方面測算，到2020年全國60歲以上老人才占到總?cè)丝诘?，我市明顯高于全國平均水平。從各地的分布情況來看，和縣60歲以上老人共萬人，占該縣總?cè)丝诘?；無為縣19萬人，占%；含山縣萬人、居巢區(qū)萬人，均占總?cè)丝诘?0%左右。另外，廬江縣70歲以上老人有萬人，含山90歲以上的老人有314人、百歲老人7人，無為縣百歲老人有8人，和縣90歲以上有629人、百歲老人5人。從全市60歲以上老年人口狀況來看，我市人口已明顯進(jìn)入老齡化行列。

二、不容樂觀的安老養(yǎng)老狀況

1、老年人的劣勢

現(xiàn)代的老年人，既沒有傳統(tǒng)社會里憑輩份“倚老賣老”的優(yōu)勢，也沒有發(fā)達(dá)社會中的社會福利優(yōu)勢。相比之下，卻存在著年齡、體力、精力等方面的劣勢。不少老年人當(dāng)下的生活處境是比較窘迫的。第一，多數(shù)老人的收入在中下等水平。農(nóng)村老年人的生活恐怕是最苦的，他們根本就沒有“退休”一說，很多人一直要勞作到最后一息。在城市，“啃老”現(xiàn)象逐漸成為一個社會問題，不少老人要間接地承擔(dān)其失業(yè)子女甚至是第三代的生活費(fèi)用。第二，老人就醫(yī)狀況令人擔(dān)憂。老年人體弱多病，需要經(jīng)?？床〕运?。他們的收入本來就不高，加上近年來醫(yī)藥價格飆升，更使老年人在看病、醫(yī)藥方面陷入窘境。第三，老人出現(xiàn)瞻養(yǎng)危機(jī)。一方面，家庭養(yǎng)老的觀念、意識在淡化，家庭贍養(yǎng)的功能在弱化，過去是“父母在、不遠(yuǎn)游”，現(xiàn)在是高齡老人、空巢老人越來越多，如居巢區(qū)某村莊，有7個70歲以上的老人，自己已是風(fēng)燭殘年，為外出務(wù)工的子女守?cái)傋印⒖捶孔?、帶孫子。另一方面，社會保障又十分薄弱。多年來，我國在社會養(yǎng)老保障方面嚴(yán)重欠賬，特別是為數(shù)眾多的農(nóng)村老年人被排除在社會保障之外。

2、老年人的基本生活保障嚴(yán)重不足

老年人退休時間早，中青時年實(shí)行低工資制，并沒有享受到多少改革開放的成果，也沒有真正享受到新的養(yǎng)老保險制度的成果。對高齡老人，我市已開展了某些老年福利工作，例如城市高齡老人公共場所優(yōu)惠待遇、五保老人的照料與服務(wù)等，使得他們的生活狀況有所改善，但總體上看，廣大老年人的基本經(jīng)濟(jì)保障仍然十分薄弱。目前，城鎮(zhèn)一塊的老人，因?yàn)橛辛顺擎?zhèn)離退休人員養(yǎng)老金、城鎮(zhèn)居民最低生活保障等，總算是有了“最后一道防線”；而在農(nóng)村地區(qū)，老年農(nóng)民除了家庭贍養(yǎng)以外，基本沒有其他養(yǎng)老收入，養(yǎng)老風(fēng)險很大。《老年人權(quán)益保障法》雖然出臺了，但是由于宣傳貫徹的力度不夠，贍養(yǎng)糾紛案正以每

年10%的速度遞增。據(jù)調(diào)查，自以來，無為縣檢察院審查起訴的涉及贍養(yǎng)糾紛案及老年人合法權(quán)益被侵害的犯罪案件共有37件，其中8件，11件，1-9月18件，雖然此類案件所占比例不高，但呈逐年上升趨勢，不能不引起我們的足夠重視。

3、養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)發(fā)展明顯滯后

首先，養(yǎng)老社會服務(wù)化的載體不足。全市城鄉(xiāng)仍有相當(dāng)數(shù)量的五保老人沒有實(shí)行集中供養(yǎng)，散居的五保老人有3萬多人，空巢老人數(shù)量更多，他們的生活起居、生災(zāi)害病等，往往得不到很好的照顧、護(hù)理。目前，全市四縣一區(qū)共建有敬老院107所，平均每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)超過一所，但其規(guī)模偏小，收養(yǎng)能力較弱，遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足需要。據(jù)民政部門萬人社區(qū)問卷調(diào)查，老年人對托老所、老年公寓的需求量為12%。按此測算，巢湖市老人共需床位約7萬張，而目前只有5000多張，缺口巨大。

其次，各種養(yǎng)老機(jī)構(gòu)收費(fèi)偏高。調(diào)

查發(fā)現(xiàn)，社會化的養(yǎng)老院，平均收費(fèi)在每人每月800元左右，高級一些的老年公寓等則需要1300元以上。倘若兩位老人沒有子女，每月僅靠政府提供的最低生活保障金過活，怎么可能負(fù)擔(dān)得起這筆費(fèi)用呢？但這些社會化養(yǎng)老機(jī)構(gòu)也感到苦惱，他們的資金來源渠道狹窄且數(shù)量不足，不收取較高的費(fèi)用就無法運(yùn)轉(zhuǎn)下去。

再次，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)人員素質(zhì)不高。目前，在各種養(yǎng)老院、敬老院工作的服務(wù)人員，多數(shù)文化程度不高，專業(yè)技能缺乏，服務(wù)質(zhì)量跟不上。特別是有少數(shù)服務(wù)人員，內(nèi)心里看不上這份職業(yè)，只是苦于別無出路，才勉為其難地曲就于此，因此，也就談不上什么敬業(yè)愛崗，更談不上以一片愛心善待老人了。

三、積極解決城鄉(xiāng)安老養(yǎng)老問題

第一，要把安老養(yǎng)老問題擺上重要議事日程。胡總書記在十七大報告中強(qiáng)調(diào)，要“加快建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的社會保障體系，保障人民基本生活”，“加強(qiáng)老

齡工作”。各級應(yīng)把此項(xiàng)工作提到重要議事日程，建立長效機(jī)制，不能以“濟(jì)貧”的思路來考慮問題，更不能以社會正處在轉(zhuǎn)型期為理由，虧待了老年人。建議：將“老年社會化服務(wù)項(xiàng)目”納入市、縣兩級招商引資范圍，變過去“以市長主導(dǎo)”為“以市場主導(dǎo)”，轉(zhuǎn)變思想觀念，對現(xiàn)有的社會化服務(wù)的老年公寓給予充分的鼓勵、引導(dǎo)和扶持，幫助解決一些實(shí)際困難；盡快建立社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)，以社區(qū)基層組織為主導(dǎo)，發(fā)揮政府、社區(qū)、家庭和個人的力量，充分利用社區(qū)中的財(cái)力、物力和人力資源，不斷提高定補(bǔ)幅度，拓寬定補(bǔ)范圍。不斷完善困難弱勢老人醫(yī)療保險制度以及城鄉(xiāng)老人醫(yī)療保障制度，切實(shí)減輕老年人的醫(yī)療負(fù)擔(dān)。加快以社區(qū)為中心的老年照料服務(wù)體系的建設(shè)

第二，逐步建立有我市特色的安老養(yǎng)老安全網(wǎng)。我市目前正處在由家庭養(yǎng)老保障向社會養(yǎng)老保障過渡的階段，特別是在農(nóng)村，建立完善的社會養(yǎng)老保障

制度還需要比較長的時間。從我市的經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展?fàn)顩r、老年人現(xiàn)狀及家庭承受能力來看，走家庭養(yǎng)老和社會養(yǎng)老相結(jié)合的“居家養(yǎng)老”之路，是解決我市養(yǎng)老問題的正確選擇。這里所說的“居家養(yǎng)老”是：堅(jiān)持和完善家庭養(yǎng)老，推進(jìn)家庭養(yǎng)老和社會養(yǎng)老相結(jié)合，建立以家庭為核心，以社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)為外圍，以社會養(yǎng)老制度為保障的居家養(yǎng)老體系，逐步形成適合我市市情的家庭保障安全網(wǎng)、社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)安全網(wǎng)、社會養(yǎng)老保障制度和政策安全網(wǎng)。

第三，突出解決農(nóng)村安老養(yǎng)老問題。過去，我市農(nóng)村老人的主要生活來源是家庭贍養(yǎng)和土地收入。隨著形勢的變化，這兩種養(yǎng)老保障方式不論是在保障能力上，還是在保障的可靠性上，都顯得很不穩(wěn)定了。必須從我市農(nóng)村實(shí)際情況出發(fā)，尋求新的養(yǎng)老辦法。根據(jù)全國一些地方以及有關(guān)部門多年來的實(shí)踐探索，有條件的地區(qū)已經(jīng)開始建立農(nóng)村社會養(yǎng)老保險制度，即采取儲蓄積累的

方式，為農(nóng)民建立個人賬戶，個人交費(fèi)為主，集體交費(fèi)為輔，國家予以政策扶持，將個人和集體繳納的保險費(fèi)記入個人名下，為個人所有，到老齡后根據(jù)個人賬戶的積累額計(jì)發(fā)養(yǎng)老金。這種養(yǎng)老保險方式還必須同家庭贍養(yǎng)、土地保障結(jié)合起來，才能為農(nóng)民養(yǎng)老建立一道比較可靠的養(yǎng)老民屏障，才是解決農(nóng)民養(yǎng)老問題的現(xiàn)實(shí)選擇。

第四，全面提高老年人的生活質(zhì)量。要圍繞“五個老有”工作目標(biāo)，既要滿足和改善老年人對物質(zhì)生活的特殊需求，也要不斷滿足和豐富老年人對精神文化生活的特殊需要，千方百計(jì)提高他們的生活質(zhì)量。促進(jìn)老年福利、老年教育、老年文化、老年衛(wèi)生、老年體育等事業(yè)的進(jìn)一步發(fā)展，想法設(shè)法為老年人提供更多的社會交往以及參與社會生活的渠道，消除老年人游離于社會之外的感覺，保持一種健康的心態(tài)。

敬老、愛老、安老、養(yǎng)老，各級政府責(zé)無旁貸，社會各方義不容辭。要在

全社會建立新型的社會主義倫理道德觀，弘揚(yáng)敬老愛老的傳統(tǒng)美德，切實(shí)維護(hù)老年人合法權(quán)益，使老年人在經(jīng)濟(jì)上得到保障，生活上有人照顧，精神上得到安慰，基本形成適應(yīng)社會主義市場經(jīng)濟(jì)和人口老齡化社會的新運(yùn)行機(jī)制，建立“以人為本，代際和諧，不分年齡，人人共享”的社會，讓老人們深切地感受到“夕陽無限好，人生仍燦爛”。

第二篇：我市老年人口安老養(yǎng)老狀況調(diào)研與思考

我市老年人口安老養(yǎng)老狀況調(diào)研與措施思考

“老吾老，以及人之老”。我國作為四大文明古國之一，自古就有敬老、養(yǎng)老的優(yōu)良傳統(tǒng)。目前，我國老年人口已占總?cè)丝诘?0%，正在步入“老年型”國家。人口老齡化，給我國經(jīng)濟(jì)、政治、社會、文化發(fā)展帶來深刻影響，也給安老養(yǎng)老工作帶來了巨大挑戰(zhàn)。我市也不例外，表現(xiàn)出“兩高、兩大、兩低”的基本特征，即高速、高齡、基數(shù)大、差異大、社區(qū)養(yǎng)老社會水平低、自我養(yǎng)老和社會養(yǎng)老意識低，與經(jīng)濟(jì)較快發(fā)展的態(tài)勢相比，社會老齡保障事業(yè)顯得明顯滯后。面對日益凸顯的老年人問題，各級黨委政府、社會各個方面都需要給予更多的關(guān)注。

一、我市老年人口數(shù)量及分布狀況

我市60歲以上老人共63萬多人，其中，城鎮(zhèn)28萬多人，農(nóng)村34萬多人。老齡人口占全市總?cè)丝诘?4.11%。根據(jù)有關(guān)方面測算，到2020年全國60歲以上老人才占到總?cè)丝诘?1.2%，我市明顯高于全國平均水平。從各地的分布情況來看，和縣60歲以上老人共9.68萬人，占該縣總?cè)丝诘?4.87%；無為縣19萬人，占14.25%；含山縣4.4萬人、居巢區(qū)9.27萬人，均占總?cè)丝诘?0%左右。另外，廬江縣70歲以上老人有7.37萬人，含山90歲以上的老人有314人、百歲老人7人，無為縣百歲老人有8人，和縣90歲以上有629人、百歲老人5人。從全市60歲以上老年人口狀況來看，我市人口已明顯進(jìn)入老齡化行列。

二、不容樂觀的安老養(yǎng)老狀況

1、老年人的劣勢

現(xiàn)代的老年人，既沒有傳統(tǒng)社會里憑輩份“倚老賣老”的優(yōu)勢，也沒有發(fā)達(dá)社會中的社會福利優(yōu)勢。相比之下，卻存在著年齡、體力、精力等方面的劣勢。不少老年人當(dāng)下的生活處境是比較窘迫的。第一，多數(shù)老人的收入在中下等水平。農(nóng)村老年人的生活恐怕是最苦的，他們根本就沒有“退休”一說，很多人一直要勞作到最后一息。在城市，“啃老”現(xiàn)象逐漸成為一個社會問題，不少老人要間接地承擔(dān)其失業(yè)子女甚至是第三代的生活費(fèi)用。第二，老人就醫(yī)狀況令人擔(dān)憂。老年人體弱多病，需要經(jīng)常看病吃藥。他們的收入本來就不高，加上近年來醫(yī)藥價格飆升，更使老年人在看病、醫(yī)藥方面陷入窘境。第三，老人出現(xiàn)瞻養(yǎng)危機(jī)。一方面，家庭養(yǎng)老的觀念、意識在淡化，家庭贍養(yǎng)的功能在弱化，過去是“父母在、不遠(yuǎn)游”，現(xiàn)在是高齡老人、空巢老人越來越多，如居巢區(qū)某村莊，有7個70歲以上的老人，自己已是風(fēng)燭殘年，為外出務(wù)工的子女守?cái)傋?、看房子、帶孫子。另一方面，社會保障又十分薄弱。多年來，我國在社會養(yǎng)老保障方面嚴(yán)重欠賬，特別是為數(shù)眾多的農(nóng)村老年人被排除在社會保障之外。

2、老年人的基本生活保障嚴(yán)重不足

老年人退休時間早，中青時年實(shí)行低工資制，并沒有享受到多少改革開放的成果，也沒有真正享受到新的養(yǎng)老保險制度的成果。對高齡老人，我市已開展了某些老年福利工作，例如城市高齡老人公共場所優(yōu)惠待遇、五保老人的照料與服務(wù)等，使得他們的生活狀況有所改善，但總體上看，廣大老年人的基本經(jīng)濟(jì)保障仍然十分薄弱。目前，城鎮(zhèn)一塊的老人，因?yàn)?/p>

有了城鎮(zhèn)離退休人員養(yǎng)老金、城鎮(zhèn)居民最低生活保障等，總算是有了“最后一道防線”；而在農(nóng)村地區(qū)，老年農(nóng)民除了家庭贍養(yǎng)以外，基本沒有其他養(yǎng)老收入，養(yǎng)老風(fēng)險很大?！独夏?***益保障法》雖然出臺了，但是由于宣傳貫徹的力度不夠，贍養(yǎng)糾紛案正以每年10%的速度遞增。據(jù)調(diào)查，自2005年以來，無為縣檢察院審查起訴的涉及贍養(yǎng)糾紛案及老年人合法權(quán)益被侵害的犯罪案件共有37件，其中2005年8件，2006年11件，2007年1-9月18件，雖然此類案件所占比例不高，但呈逐年上升趨勢，不能不引起我們的足夠重視。

3、養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)發(fā)展明顯滯后

首先，養(yǎng)老社會服務(wù)化的載體不足。全市城鄉(xiāng)仍有相當(dāng)數(shù)量的五保老人沒有實(shí)行集中供養(yǎng)，散居的五保老人有3萬多人，空巢老人數(shù)量更多，他們的生活起居、生災(zāi)害病等，往往得不到很好的照顧、護(hù)理。目前，全市四縣一區(qū)共建有敬老院107所，平均每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)超過一所，但其規(guī)模偏小，收養(yǎng)能力較弱，遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足需要。據(jù)民政部門2006年萬人社區(qū)問卷調(diào)查，老年人對托老所、老年公寓的需求量為12%。按此測算，巢湖市老人共需床位約7萬張，而目前只有5000多張，缺口巨大。

其次，各種養(yǎng)老機(jī)構(gòu)收費(fèi)偏高。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，社會化的養(yǎng)老院，平均收費(fèi)在每人每月800元左右，高級一些的老年公寓等則需要1300元以上。倘若兩位老人沒有子女，每月僅靠政府提供的最低生活保障金過活，怎么可能負(fù)擔(dān)得起這筆費(fèi)用呢？但這些社會化養(yǎng)老機(jī)構(gòu)也感到苦惱，他們的資金來源渠道狹窄且數(shù)量不足，不收取較高的費(fèi)用就無法運(yùn)轉(zhuǎn)下去。

再次，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)人員素質(zhì)不高。目前，在各種養(yǎng)老院、敬老院工作的服務(wù)人員，多數(shù)文化程度不高，專業(yè)技能缺乏，服務(wù)質(zhì)量跟不上。特別是有少數(shù)服務(wù)人員，內(nèi)心里看不上這份職業(yè)，只是苦于別無出路，才勉為其難地曲就于此，因此，也就談不上什么敬業(yè)愛崗，更談不上以一片愛心善待老人了。

三、積極解決城鄉(xiāng)安老養(yǎng)老問題

第一，要把安老養(yǎng)老問題擺上重要議事日程。胡總書記在十七大報告中強(qiáng)調(diào)，要“加快建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的社會保障體系，保障人民基本生活”，“加強(qiáng)老齡工作”。各級應(yīng)把此項(xiàng)工作提到重要議事日程，建立長效機(jī)制，不能以“濟(jì)貧”的思路來考慮問題，更不能以社會正處在轉(zhuǎn)型期為理由，虧待了老年人。建議：將“老年社會化服務(wù)項(xiàng)目”納入市、縣兩級招商引資范圍，變過去“以市長主導(dǎo)”為“以市場主導(dǎo)”，轉(zhuǎn)變思想觀念，對現(xiàn)有的社會化服務(wù)的老年公寓給予充分的鼓勵、引導(dǎo)和扶持，幫助解決一些實(shí)際困難；盡快建立社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)，以社區(qū)基層組織為主導(dǎo)，發(fā)揮政府、社區(qū)、家庭和個人的力量，充分利用社區(qū)中的財(cái)力、物力和人力資源，不斷提高定補(bǔ)幅度，拓寬定補(bǔ)范圍。不斷完善困難弱勢老人醫(yī)療保險制度以及城鄉(xiāng)老人醫(yī)療保障制度，切實(shí)減輕老年人的醫(yī)療負(fù)擔(dān)。加快以社區(qū)為中心的老年照料服務(wù)體系的建設(shè)

第二，逐步建立有我市特色的安老養(yǎng)老安全網(wǎng)。我市目前正處在由家庭養(yǎng)老保障向社會養(yǎng)老保障過渡的階段，特別是在農(nóng)村，建立完善的社會養(yǎng)老保障制度還需要比較長的時間。從我市的經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展?fàn)顩r、老年人現(xiàn)狀及家庭承受能力來看，走家庭養(yǎng)老和社會養(yǎng)老相結(jié)合的“居家養(yǎng)老”之路，是解決我市養(yǎng)老問題的正確選擇。這里所說的“居家養(yǎng)老”是：堅(jiān)持和完善家庭養(yǎng)老，推進(jìn)家庭養(yǎng)老和社會養(yǎng)老相結(jié)合，建立以家庭為核心，以社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)

網(wǎng)絡(luò)為外圍，以社會養(yǎng)老制度為保障的居家養(yǎng)老體系，逐步形成適合我市市情的家庭保障安全網(wǎng)、社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)安全網(wǎng)、社會養(yǎng)老保障制度和政策安全網(wǎng)。

第三，突出解決農(nóng)村安老養(yǎng)老問題。過去，我市農(nóng)村老人的主要生活來源是家庭贍養(yǎng)和土地收入。隨著形勢的變化，這兩種養(yǎng)老保障方式不論是在保障能力上，還是在保障的可靠性上，都顯得很不穩(wěn)定了。必須從我市農(nóng)村實(shí)際情況出發(fā)，尋求新的養(yǎng)老辦法。根據(jù)全國一些地方以及有關(guān)部門多年來的實(shí)踐探索，有條件的地區(qū)已經(jīng)開始建立農(nóng)村社會養(yǎng)老保險制度，即采取儲蓄積累的方式，為農(nóng)民建立個人賬戶，個人交費(fèi)為主，集體交費(fèi)為輔，國家予以政策扶持，將個人和集體繳納的保險費(fèi)記入個人名下，為個人所有，到老齡后根據(jù)個人賬戶的積累額計(jì)發(fā)養(yǎng)老金。這種養(yǎng)老保險方式還必須同家庭贍養(yǎng)、土地保障結(jié)合起來，才能為農(nóng)民養(yǎng)老建立一道比較可靠的養(yǎng)老民屏障，才是解決農(nóng)民養(yǎng)老問題的現(xiàn)實(shí)選擇。

第四，全面提高老年人的生活質(zhì)量。要圍繞“五個老有”工作目標(biāo)，既要滿足和改善老年人對物質(zhì)生活的特殊需求，也要不斷滿足和豐富老年人對精神文化生活的特殊需要，千方百計(jì)提高他們的生活質(zhì)量。促進(jìn)老年福利、老年教育、老年文化、老年衛(wèi)生、老年體育等事業(yè)的進(jìn)一步發(fā)展，想法設(shè)法為老年人提供更多的社會交往以及參與社會生活的渠道，消除老年人游離于社會之外的感覺，保持一種健康的心態(tài)。

敬老、愛老、安老、養(yǎng)老，各級政府責(zé)無旁貸，社會各方義不容辭。要在全社會建立新型的社會主義倫理道德觀，弘揚(yáng)敬老愛老的傳統(tǒng)美德，切實(shí)維護(hù)老年人合法權(quán)益，使老年人在經(jīng)濟(jì)上得到保障，生活上有人照顧，精神上得到安慰，基本形成適應(yīng)社會主義市場經(jīng)濟(jì)和人口老齡化社會的新運(yùn)行機(jī)制，建立“以人為本，代際和諧，不分年齡，人人共享”的社會，讓老人們深切地感受到“夕陽無限好，人生仍燦爛”。

第三篇：人口老齡化與養(yǎng)老制度思考

《有你才幸?！?/p>

——人口老齡化與養(yǎng)老制度的思考

熱播電視劇《有你才幸?！凡粌H講述了中國現(xiàn)代化進(jìn)程中老年人物質(zhì)生活的困窘，也講述了老年人精神生活的尷尬，更引出了關(guān)于當(dāng)下中國在人口老齡化大背景下養(yǎng)老制度的思考。該劇講述了57歲的“老北京”祺瑞年遭遇系列人生困境，陷入生活和情感的多重危機(jī)，聚焦老人的晚年生活，探討貼近百姓的真實(shí)話題。祺瑞年，由李雪健飾演，是個地道的“老北京”，在晚年遭遇了人生的窘境：老房拆遷，補(bǔ)償款成為兒女們覬覦的對象；子女不孝，不理解老人感情需要反而一味索取。

中國人自古以為就有“養(yǎng)兒防老”的觀念，老人奮斗一輩子就想在晚年能享點(diǎn)兒孫福，但現(xiàn)如今，不少家庭都是獨(dú)生子女，這些孩子從小嬌生慣養(yǎng)，衣來伸手、飯來張口，到了二三十歲沒能經(jīng)濟(jì)獨(dú)立，依然靠著父母生活，被稱為“啃老族”。正如劇中所言“現(xiàn)在滿世界的老人都貼孩子，哪有孩子貼老人？”這般犀利臺詞，更是赤裸裸撕開了“中國式老人”從養(yǎng)兒防老到養(yǎng)兒啃老的無奈。

一、中國人口老齡化的原因分析

老齡化的主要原因是出生率下降與壽命延長并存。中國從1978年開始實(shí)行計(jì)劃生育政策以來，出生率不斷下降。1978年出生率為18.25%，到1987年出生率達(dá)到最高，為23.33%，之后逐年下降，1990年為21.06%，1995年為17.12%，2000年降為14.03%，2005年為12.40%。出生率不斷下降的同時，由于經(jīng)濟(jì)增長帶來居民生活水平和生活質(zhì)量有了大幅度提高，加之醫(yī)學(xué)技術(shù)和醫(yī)療服務(wù)的飛速發(fā)展，個人預(yù)期壽命不斷延長。

從1978到2005年期間，我國的人口出生率基本上呈下降趨勢。雖然在20世紀(jì)80年代初出生率有所反彈，但從80年代中后期開始，出生率有大幅度的下滑趨勢。與此相對應(yīng)，人口死亡率在這段時期內(nèi)基本上沒有很大變化，出生率下降與死亡率基本不變的結(jié)果是人口自然增長率明顯下降，人口自然增長率不斷下降與預(yù)期均壽命不斷延長的共同作用是老年人口占總?cè)丝诘谋戎夭粩嗵岣撸鐣睦淆g化程度越來越高。

二、人口老齡化對養(yǎng)老保險制度的沖擊

（一）人口老齡化對養(yǎng)老保險傳統(tǒng)理論的沖擊

經(jīng)濟(jì)學(xué)理論認(rèn)為，由于逆向選擇和道德風(fēng)險的存在，私人養(yǎng)老保險市場成為不完全市場，而強(qiáng)制性政府公共養(yǎng)老保險能解決這一問題，此外，公共養(yǎng)老保險還能解決私人保險市場不能處理的通貨膨脹等風(fēng)險，在這一理論指導(dǎo)下，各國都建立起了比較完善的公共養(yǎng)老保險計(jì)劃。但從20世紀(jì)90年代開始，人口老齡化使得世界各國的公共養(yǎng)老保險計(jì)劃都面臨嚴(yán)重的財(cái)政危機(jī)，從而引發(fā)了對政府與市場、國家與個人在養(yǎng)老保險提供中各自承擔(dān)作用的探討。很多學(xué)者認(rèn)為，養(yǎng)老保險由私人提供從宏觀和微觀角度看都大有裨益。從宏觀經(jīng)濟(jì)上講，私人提供養(yǎng)老保險可以降低稅收和繳款，減少對個人行為的扭曲，從而帶來經(jīng)濟(jì)的帕累托改善；私人提供能增加養(yǎng)老保險成本—收益的透明度；私人提供使得養(yǎng)老保險基金進(jìn)入保險公司、金融部門等，這些部門為了規(guī)避風(fēng)險會將資金進(jìn)行多樣化投資，進(jìn)入金融市場，從而促進(jìn)金融市場的發(fā)展；私人提供能促使個人增加儲蓄，儲蓄的增加會直接推動經(jīng)濟(jì)增長；養(yǎng)老保險的私人提供還能減少老齡化對經(jīng)濟(jì)產(chǎn)生的負(fù)面影響。從微觀經(jīng)濟(jì)上看，養(yǎng)老保險私人提供更能照顧到個人的不同偏好和選擇；個人提供的資金積累可以進(jìn)行多樣化投資，提高投資回報率；個人提供使管理不受政府干預(yù)，政府是風(fēng)險厭惡的，政策制定者不喜歡冒風(fēng)險不利于革新的產(chǎn)生從而導(dǎo)致政府管理的低效率；私人機(jī)構(gòu)追求利潤的動機(jī)會使私人提供養(yǎng)老保險的成本更低，至少對參加者而言成本更透明。因此他們認(rèn)為養(yǎng)老保險更多地由私人提供能導(dǎo)致個人與社會的效率增加和福利改善。

（二）人口老齡化對養(yǎng)老保險制度的沖擊

人口老齡化減少了人均GDP的數(shù)量，也減少了勞動力的供給，這些因素與老年人口增加相結(jié)合，自然影響到一國的養(yǎng)老保險制度。

1.人口老齡化首先體現(xiàn)在老年人口撫養(yǎng)比的變化上。

老年人口撫養(yǎng)比或稱老年人口撫養(yǎng)系數(shù)，或贍養(yǎng)率，是指65歲以上人口數(shù)量占工作人口（15～64歲）數(shù)量的比重。隨著人口老齡化的出現(xiàn)，65歲以上老人的數(shù)量逐漸增加，而出生率的下降導(dǎo)致年輕的工作人口日趨減少，也就是說，工作人口負(fù)擔(dān)的老年人口越來越多，不管今天的老年人以什么渠道獲得資金來源，老年人消費(fèi)的是現(xiàn)在工作的人所生產(chǎn)但不消費(fèi)的產(chǎn)品，或者說，老年人始終依賴于其隨后的兩三代人提供勞動力去生產(chǎn)出他們要消費(fèi)的物品。大量老齡人口的存在勢必對整個社會生產(chǎn)出的經(jīng)濟(jì)資源提出挑戰(zhàn)，也勢必造成人口跨代之間的收入再分配和跨代之間的不平等。胡鞍剛指出，中國在職人員與離退休人員的比例，已由1982年的10:1降到2002年的3.5:1；從中國未來勞動力供給看，15至54歲年齡人口數(shù)量2015年后將顯著下降，55至59歲和60至64歲人口將成為勞動力重要組成部分。從圖5可以清楚地看出，與世界平均老年人口贍養(yǎng)率相比，我國在今后50年的老年撫養(yǎng)負(fù)擔(dān)增長速度更加明顯。厲以寧等(1994)在《中國社會福利模型》一書中指出社會的贍養(yǎng)率與一個國家的經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平有很密切的關(guān)系，他們的研究結(jié)果表明：1980～2025年間，中國的老年撫養(yǎng)指數(shù)都超出了在同等人均國民生產(chǎn)總值下的老年撫養(yǎng)指數(shù)的國際平均水平，意味著中國所要承受的老年撫養(yǎng)指數(shù)超出了國際上同等經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平的其他國家，或者說，人口老齡化給中國經(jīng)濟(jì)造成的壓力高于其他發(fā)展中國家。大部分工業(yè)化國家早在老年人開始消耗大量國家資源之前就實(shí)現(xiàn)了繁榮，而中國在沒有實(shí)現(xiàn)經(jīng)濟(jì)的繁榮之前就面臨著嚴(yán)峻的老齡化，即“未富先老”現(xiàn)象比較嚴(yán)重，因此養(yǎng)老對社會提出的壓力更大。

2.老齡人口的增加使得更多的人領(lǐng)取養(yǎng)老保險金，帶來了養(yǎng)老保險資金預(yù)算的壓力。

帕拉柯斯(Palacios,1994)以現(xiàn)行人口發(fā)展態(tài)勢和現(xiàn)行老年保障制度不改變?yōu)榍疤幔隽?990～2050年分地區(qū)的公共養(yǎng)老金支出預(yù)測，到2050年，整個OECD成員國公共養(yǎng)老支出將占GDP的16%以上，而中國這一比例將達(dá)到13%～14%。從我國1978年以來離退休、退職人數(shù)的變化情況，以及領(lǐng)取養(yǎng)老金的增長情況，也可以看出我國養(yǎng)老金需求額的增長之快，1989年全國離退休人數(shù)為2201萬人，到2005年已增加到5088.2萬人，增長了131.2%。領(lǐng)取的退休金從327.96億元上升到5308.77億元，增長了16倍多。周迎春、張雙喜(2005)采用統(tǒng)計(jì)方法，使用某一城市的數(shù)據(jù)，對其養(yǎng)老保險的資金收支進(jìn)行了測算。他們使用60歲以上人口占總?cè)丝诘谋戎亍?dāng)年企業(yè)離退休人數(shù)、居民消費(fèi)價格指數(shù)、全市平均職工工資和喪葬撫恤費(fèi)作為影響?zhàn)B老保險支出的主要因素，通過對1996～2002年相關(guān)數(shù)據(jù)的回歸測算出影響支出的最重要因素是喪葬費(fèi)和離退休人數(shù)，并以此對將來的支出進(jìn)行預(yù)測，最終發(fā)現(xiàn)在離退休人數(shù)不斷增加的前提下，養(yǎng)老保險資金收入小于支出，存在資金缺口。張明明(2001)對中國1997年實(shí)行社會

統(tǒng)籌和個人賬戶相結(jié)合的養(yǎng)老保險制度以后存在的隱性債務(wù)進(jìn)行了估算，采用1999年《中國勞動統(tǒng)計(jì)年鑒》、《中國統(tǒng)計(jì)年鑒》的資料，按不同的繳費(fèi)率和不同的退休年齡分五個方案進(jìn)行測算，結(jié)果發(fā)現(xiàn)五個方案下都存在隱性債務(wù)，債務(wù)規(guī)模分別是36967、43741、24299、18301、27627（億元）。董克用、王燕(2000)認(rèn)為，1997年以后的養(yǎng)老保險制度以城鎮(zhèn)職工為對象，單位和職工繳費(fèi)總額控制在28%以內(nèi)，如果假設(shè)社會平均工資的增長率有下降的趨勢，在現(xiàn)行養(yǎng)老保險制度下，養(yǎng)老保險基金從2025年開始出現(xiàn)精算赤字，到2050年，預(yù)算赤字將達(dá)到16%，說明在人口老齡化背景下我國現(xiàn)行的養(yǎng)老保險制度缺乏長期償付能力。

三、人口老齡化沖擊下的中國養(yǎng)老保險制度改革

在人口老齡化日趨嚴(yán)重的社會背景下，只有不斷進(jìn)行養(yǎng)老保險制度創(chuàng)新，才能應(yīng)對養(yǎng)老保險供不應(yīng)求的社會矛盾。

1.“統(tǒng)賬結(jié)合”模式下做實(shí)個人賬戶的改革。

一般意義上講，基金制的養(yǎng)老保險制度比傳統(tǒng)的現(xiàn)收現(xiàn)付制養(yǎng)老保險制度在應(yīng)對人口老齡化方面有更好的優(yōu)勢，我國從1995年開始將現(xiàn)收現(xiàn)付的養(yǎng)老保險制度逐步轉(zhuǎn)向社會統(tǒng)籌與個人賬戶相結(jié)合的部分積累制，但在制度實(shí)施過程中，對個人賬戶基金設(shè)置了部分空賬，由于統(tǒng)籌基金和個人賬戶基金實(shí)行“混賬”管理，很多地方將職工個人繳費(fèi)形成的個人賬戶基金也用于支付當(dāng)期養(yǎng)老金，從而使個人賬戶空賬不僅沒有逐步補(bǔ)實(shí)，反而逐年擴(kuò)大，處于空賬運(yùn)行狀態(tài)。這個空賬規(guī)模有多大？根據(jù)世界銀行測算，約占GDP的40%多一點(diǎn)。有關(guān)的幾個部門也曾有過不同的估計(jì)，都在3萬億元左右。大規(guī)模空賬的存在意味著我國的養(yǎng)老保險制度還是按現(xiàn)收現(xiàn)付的模式在運(yùn)行，而且基本養(yǎng)老保險面臨資金支付的危機(jī)。2000年底，國務(wù)院出臺了《關(guān)于完善城鎮(zhèn)養(yǎng)老保險體系的試點(diǎn)方案》，決定在遼寧省進(jìn)行做實(shí)養(yǎng)老保險個人賬戶的試點(diǎn)，標(biāo)志著養(yǎng)老保險制度改革進(jìn)入了新的階段。遼寧試點(diǎn)到2003年年底已經(jīng)基本結(jié)束，吉林和黑龍江兩省從2004年開始推行遼寧試點(diǎn)模式。穆懷中等(2006)的研究表明，從遼寧試點(diǎn)經(jīng)驗(yàn)看，這一模式是符合中國經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展實(shí)際和有效抵御人口老齡化風(fēng)險的理性選擇。由此可見，做實(shí)個人賬戶，并認(rèn)真做好個人賬戶基金的保值增值，真正實(shí)現(xiàn)部分個人投資性質(zhì)的養(yǎng)老保險制度，對緩解養(yǎng)老保險資金支付缺口、應(yīng)對人口老齡化風(fēng)險有重要的意義。

2.鼓勵個人繳費(fèi)與退休待遇掛鉤，實(shí)施積極的促進(jìn)勞動和就業(yè)的養(yǎng)老保險制度。人口老齡化使得工作人口數(shù)量下降，同時退休人口數(shù)量增加，帶來了社會產(chǎn)出在年青一代和退休一代之間分配的矛盾。推行繳費(fèi)與待遇相關(guān)聯(lián)的養(yǎng)老保險制度，強(qiáng)調(diào)養(yǎng)老保險提供中權(quán)利與義務(wù)的對等關(guān)系，對于調(diào)動個人工作積極性，從而帶來更多的社會產(chǎn)出以應(yīng)對老齡人口的需求有積極的意義。此外，適度提高我國的法定退休年齡，增加退休年齡的彈性也有利于緩解養(yǎng)老保險的資金供求矛盾。隨著人均壽命的提高，按原來的退休年齡計(jì)算的養(yǎng)老金領(lǐng)取額越來越大，提高退休年齡對于降低養(yǎng)老金領(lǐng)取年限以及增加養(yǎng)老保險繳費(fèi)年限都會有正面的影響，也是增收節(jié)支的辦法之一。我國的退休年齡是在20世紀(jì)50年代制定的，男性退休年齡為60歲，女性職工為50歲，女干部為55歲。這一退休年齡與當(dāng)時的生產(chǎn)力狀況和預(yù)期壽命是相適應(yīng)的。但從當(dāng)前情況看，個人身體健康狀況有了很大改善，預(yù)期壽命不斷延長，從養(yǎng)老保險繳費(fèi)和養(yǎng)老金領(lǐng)取情況看，都具備了延長退休年齡的可行條件。從發(fā)達(dá)國家的實(shí)際運(yùn)行情況看，提高退休年齡（如德國、英國等）或不提高退休年齡但增加養(yǎng)老保險繳費(fèi)年限（如意大利等）已很普遍?？紤]到我國勞動力市場當(dāng)前供大于求的現(xiàn)狀，選擇合適的時期并分階段的逐步提高退休年齡更可取一些。

3.大力發(fā)展補(bǔ)充養(yǎng)老保險。

人口老齡化等原因?qū)е挛覈攫B(yǎng)老保險存在嚴(yán)重的供不應(yīng)求矛盾，而資金約束的存在使得擴(kuò)大基本養(yǎng)老保險覆蓋面、提高保障水平變得非常困難。根據(jù)養(yǎng)老保險制度的改革目標(biāo)，我國基本養(yǎng)老保險的替代率還將逐步降低，勞動與社會保障部認(rèn)為我國的基本養(yǎng)老保險替代率降到56.8%左右比較合適。政府基本養(yǎng)老保險只為社會成員提供最基本的生活保障，這就為補(bǔ)充養(yǎng)老保險的發(fā)展提供了廣闊的空間。補(bǔ)充養(yǎng)老保險能最廣泛地調(diào)動社會資源，體現(xiàn)不同地區(qū)、行業(yè)、企業(yè)間的經(jīng)濟(jì)發(fā)展差別，既能緩解基本養(yǎng)老保險擴(kuò)大產(chǎn)生的財(cái)政壓力，又能保證個人養(yǎng)老保險待遇總水平不會因基本養(yǎng)老保險待遇的減少而降低。我國最近幾年宏觀經(jīng)濟(jì)的發(fā)展為擴(kuò)大補(bǔ)充養(yǎng)老保險提供了經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)；從企業(yè)的角度看，國有企業(yè)在為職工繳納基本養(yǎng)老保險費(fèi)時比較積極，但國有企業(yè)對國民生產(chǎn)總值的貢獻(xiàn)率逐年降低，私營和外資企業(yè)的貢獻(xiàn)率逐年提高，吸引的勞動力數(shù)量也在逐年增加，因此鼓勵企業(yè)為職工建立補(bǔ)充養(yǎng)老保險計(jì)劃，并從稅收等國家政策上給予一定的扶持，對于這些企業(yè)吸引技術(shù)人才、形成企業(yè)凝聚力進(jìn)而促進(jìn)企業(yè)發(fā)展有著重要的意義；從我國居民的可支配收入和消費(fèi)儲蓄水平看，居民可支配收入、消費(fèi)和儲蓄水平近20年一直保持持續(xù)增長的態(tài)勢，讓個人為自己將來的養(yǎng)老承擔(dān)一定的責(zé)任，通過購買商業(yè)養(yǎng)老保險等私人保險計(jì)劃建立個人儲蓄性養(yǎng)老保險也有一定的可行性。

四、結(jié)論

隨著人口預(yù)期壽命的延長和出生率的降低，人口老齡化日益成為不可回避的社會問題。人口老齡化首先影響到一個社會的老年人口撫養(yǎng)比，使工作人口贍養(yǎng)的老年人口數(shù)量不斷增加，進(jìn)而對社會產(chǎn)出在不同代人之間的分配產(chǎn)生一系列的影響。在由政府提供公共養(yǎng)老保險時，人口老齡化自然影響到公共養(yǎng)老保險的供求關(guān)系與資金的收支平衡。中國由于實(shí)行計(jì)劃生育政策以及人口基數(shù)大，人口老齡化的問題比世界其他國家更為嚴(yán)重，養(yǎng)老保險制度面臨的挑戰(zhàn)也更加嚴(yán)峻。因此，不斷進(jìn)行養(yǎng)老保險制度的調(diào)整和創(chuàng)新，積極應(yīng)對老齡人口增加對政府養(yǎng)老保險預(yù)算和社會經(jīng)濟(jì)的挑戰(zhàn)，具有重要的實(shí)踐指導(dǎo)意義。

第四篇：廣東農(nóng)村地區(qū)人口老齡化狀況與養(yǎng)老保障問題淺析

廣東農(nóng)村地區(qū)人口老齡化狀況與養(yǎng)老保障問題淺析

2009-12-30

內(nèi)容摘要：本文分析了農(nóng)村地區(qū)人口老齡化和與此密切相關(guān)的養(yǎng)老保障問題情況，并提出相關(guān)政策建議。

關(guān)鍵詞：農(nóng)村人口 養(yǎng)老保障

廣東是一個人口大省，2008年底常住人口為9544萬人，居全國之首。雖然城鎮(zhèn)進(jìn)程加快，城鎮(zhèn)人口比重持續(xù)上升，但廣東仍有大量人口是居住在農(nóng)村。隨著“白發(fā)浪潮”來臨和人口老齡化程度加深，農(nóng)村地區(qū)人口老齡化，以及與之密切相關(guān)的養(yǎng)老保障問題日趨成為影響社會和諧，并關(guān)系到社會經(jīng)濟(jì)可持續(xù)發(fā)展的重大問題?，F(xiàn)根據(jù)2006年第二次全國農(nóng)業(yè)普查和2008年人口變動抽樣調(diào)查資料，對我省農(nóng)村地區(qū)人口老齡化以及社會養(yǎng)老保障問題作簡單分析。

一、農(nóng)村地區(qū)人口老齡化狀況與特點(diǎn)

根據(jù)人口變動抽樣調(diào)查資料推算，2008年廣東全省65歲及以上老年人占總?cè)丝诒戎貫?.9%。由于沒有分城鄉(xiāng)年齡組資料，無法推算本農(nóng)村老年人口數(shù)量情況，但從第二次全國農(nóng)業(yè)普查資料看，2006年廣東居住在農(nóng)村地區(qū)60歲及以上人口為534.30萬人，占當(dāng)年農(nóng)村人口比重為11.37%；65歲及以上老年人387.97萬人，占8.26%。按照60歲及以上人口比重超過10%和65歲及以人口比重超過7%的國際通用標(biāo)準(zhǔn)，廣東農(nóng)村地區(qū)已進(jìn)入了非常典型的人口老齡化社會。受經(jīng)濟(jì)、社會以及人口變動多方面因素的影響，21世紀(jì)以來，廣東農(nóng)村地區(qū)人口老齡化表現(xiàn)出如下特點(diǎn)。

（一）超過六成老年人口居住于農(nóng)村，農(nóng)村存在人口老齡化加速現(xiàn)象。

據(jù)人口變動抽樣調(diào)查資料推算，2006年全省65歲及以上老年人口為680多萬，按第二次全國農(nóng)業(yè)普查口徑，全省居住在農(nóng)村地區(qū)65歲及以上老年人有380多萬。由此推算，全省近60%的老年人口是在農(nóng)村地區(qū)。2008年城鎮(zhèn)化率為63.4%，即全省只有不到四成的總?cè)丝谑蔷幼≡谵r(nóng)村，但老年人口六成分布在農(nóng)村，農(nóng)村地區(qū)老年人口比重高于城鎮(zhèn)地區(qū)，人口老化程度明顯高于城鎮(zhèn)地區(qū)。

20世紀(jì)90年代中期以來，廣東城鎮(zhèn)化進(jìn)程進(jìn)入“快車道”，城鎮(zhèn)人口比重大幅度上升。1995年廣東城鎮(zhèn)人口比重不到40%，2000年為55%，2005年以后超過60%，大量青壯年人口從農(nóng)村流向城鎮(zhèn)，而大部分的老年人口仍然留守在農(nóng)村。預(yù)計(jì)在以后一段時期內(nèi)，隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展和“雙轉(zhuǎn)移”政策進(jìn)一步實(shí)施，廣東城鎮(zhèn)化速度繼續(xù)加快，越來越多農(nóng)村青壯年離開農(nóng)村到城里就業(yè)和生活，農(nóng)村地區(qū)人口老齡化現(xiàn)象將加速。

（二）山區(qū)和兩翼人口老化程度高于珠三角，人口老化地區(qū)差異格局發(fā)生變化。

從分地區(qū)情況看，農(nóng)村老年人口數(shù)量和比重有較大差異。老年人口最多的是湛江和茂名兩市，分別在50萬以上；其次是梅州和揭陽，在40—50萬之間；在30萬以上的還有汕頭、肇慶和清遠(yuǎn)，老年人口較多地分布于山區(qū)和兩翼的人口大市。全省四大區(qū)域看，農(nóng)村老年人口比重最高的是山區(qū)，60歲以上人口比重已高達(dá)14.9%；其次是西翼，為12.5%；排在第三位的是東翼，為10.9%；珠江三角洲老年人口比重只有9.1%，山區(qū)和兩翼農(nóng)村老年人口比重明顯高于珠江三角洲地區(qū)。

改革開放以來，廣東人口老齡化格局發(fā)生較大變化。珠江三角洲地區(qū)由于經(jīng)濟(jì)、文化、社會發(fā)展水平較高，人口出生率、死亡率較低，人口年齡結(jié)構(gòu)較早進(jìn)入了成年型和老年型，老年人口比重較高；而山區(qū)和兩翼地區(qū)由于人口出生率較高，人口年齡結(jié)構(gòu)年輕化，人口老齡化現(xiàn)象不突出。但20世紀(jì)90年代以后，隨著越來越多省內(nèi)外青壯年流向珠江三角洲地區(qū)就業(yè)，山區(qū)和兩翼地區(qū)人口老齡化進(jìn)程加快，老年人口比重高于珠三角，人口遷移流動成為影響人口老齡化的主要因素。隨著老年人口數(shù)量增加和比重上升，山區(qū)和兩翼等經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)農(nóng)村地區(qū)的養(yǎng)老保障問題日趨突出。

二、農(nóng)村地區(qū)老年人生活與養(yǎng)老保障現(xiàn)狀與問題

長期以來我國城市與農(nóng)村地區(qū)之間在經(jīng)濟(jì)水平、社會發(fā)展、居民生活條件等所有方面存在著較大的差距，農(nóng)村地區(qū)老年人口的生活狀況和社會養(yǎng)老保險等明顯落后于城鎮(zhèn)地區(qū)。

（一）農(nóng)村地區(qū)老年人口生活來源別于城鎮(zhèn)，大多數(shù)是家庭其他成員供養(yǎng)。

目前，廣東農(nóng)村地區(qū)老年人口主要生活來源構(gòu)成為：勞動收入占25.4%，離、退休金、養(yǎng)老金為4.2%，最低生活保障金為0.2%，家庭其他成員供養(yǎng)為66.4%；城市地區(qū)構(gòu)成是：勞動收入占8.7%，離、退休金、養(yǎng)老金占43.6%，最低生活保障金1.2%,家庭其他成員供養(yǎng)43.9%。城鄉(xiāng)地區(qū)老年人口在生活來源方面有較大差別，農(nóng)村地區(qū)老年人口生活來源目前主要還是依靠家庭其他成員供養(yǎng)，其次為勞動收入，以離退休金、養(yǎng)老金等為主要生活來源即由社會供養(yǎng)的比例極低，還不到5%，而在城市這一比例已超過45%。

（二）農(nóng)村地區(qū)老年人口健康狀況不如城鎮(zhèn)，獨(dú)居老人越來越多。

廣東農(nóng)村地區(qū)老年人口中，身體健康的占60%左右，基本能保證正常工作生活的占25%左右，有超過10%老年人口不能正常工作或生活不能自理。在城市,身體健康和基本能保證正常工作生活的老年人占90%以上，不能正常工作或生活不能自理占5%左右。農(nóng)村地區(qū)老年人口身體健康狀況比城市差，有較大比例老年人口處于生活不能自理的狀態(tài)，按全省400多萬農(nóng)村老年人口推算，則生活不能自理的老年人口達(dá)幾十萬。

從婚姻狀況和居住方式看，廣東農(nóng)村地區(qū)老年人口有配偶的占66.8%，因離婚、喪偶、未婚等原因無配偶的占33.3%，無配偶老年人口比例大大高于城市地區(qū)。隨著生活方式和思想觀念變化，以及越來越多年輕一代到城鎮(zhèn)就業(yè)，農(nóng)村地區(qū)以往那種“幾世同堂”的生活方式發(fā)生較大改變，老年人與親屬共同生活的比重逐漸下降，有相當(dāng)部分農(nóng)村老年人口是單獨(dú)居住和生活。

（三）農(nóng)村地區(qū)參加養(yǎng)老保險人數(shù)與先進(jìn)省份有較大差距，山區(qū)和兩翼養(yǎng)老保險覆蓋率很低。

最低生活保障制度、養(yǎng)老保險制度、醫(yī)療保險制度三大基本保障制度是社會保障制度的重點(diǎn)。養(yǎng)老保險作為農(nóng)村社會保險的主要內(nèi)容，是農(nóng)村社會保障的核心。根據(jù)第二次全國農(nóng)業(yè)普查資料，2006年，廣東參加農(nóng)村社會養(yǎng)老保險人數(shù)不到100萬人，同年，山東為420多萬人，江蘇為390多萬人，浙江農(nóng)村人口大大少于廣東，當(dāng)年參加農(nóng)村社會養(yǎng)老保險人數(shù)也有將近200萬。近年來，隨著各級政府對農(nóng)村養(yǎng)老問題的重視，參加農(nóng)村社會養(yǎng)老保險人數(shù)有較大增加，到今年５月底，全省農(nóng)村居民參加社會養(yǎng)老保險的人數(shù)達(dá)到222.2萬，其中65.6萬按月領(lǐng)取養(yǎng)老待遇。據(jù)有關(guān)方面統(tǒng)計(jì)，廣東符合參加農(nóng)村社會養(yǎng)老保險的農(nóng)民有2300多萬人，全省仍有大量農(nóng)民沒有納入養(yǎng)老保險的范圍。

此外，參加農(nóng)村社會養(yǎng)老保險人數(shù)大多數(shù)集中在珠江三角洲地區(qū)，山區(qū)和兩翼農(nóng)村養(yǎng)老保障體系還非常薄弱。第二次全國農(nóng)業(yè)普查資料，全省參加農(nóng)村社會養(yǎng)老保險人口中，有八、九成是分布在珠江三角洲七市，而占全省農(nóng)村人口多數(shù)的山區(qū)和兩翼占很小份額。除了東莞、中山、珠海等珠三角少數(shù)幾個市以外，廣東其它農(nóng)村地區(qū)養(yǎng)老保險幾乎還處于空白狀態(tài)。目前，廣東農(nóng)村地區(qū)社會保障的基礎(chǔ)還十分薄弱，農(nóng)村地區(qū)極不完善的社會保障體系與日趨老化的人口現(xiàn)狀形成較大的矛盾，帶來了一系列的社會經(jīng)濟(jì)問題。

（四）農(nóng)村多數(shù)人參加了新型合作醫(yī)療，但老年人口“老有所醫(yī)”問題并沒有解決。

新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是由政府組織、引導(dǎo)、支持，農(nóng)民自愿參加，個人、集體和政府多方籌資，以大病統(tǒng)籌為主的農(nóng)民醫(yī)療互助共濟(jì)制度。2002年，國家提出建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度和醫(yī)療服務(wù)體系，廣東開始在農(nóng)村地區(qū)推行新型農(nóng)村合作醫(yī)療并取得較好的成效。根據(jù)第二次全國農(nóng)業(yè)普查資料，2006年全省參加農(nóng)村新型合作醫(yī)療的人數(shù)達(dá)3300多萬，占農(nóng)村人口總數(shù)和70%以上，這在一定程度上保障了農(nóng)民的身體健康和抵御疾病風(fēng)險的能力，對緩解廣大農(nóng)民因病致貧、因病返貧發(fā)揮了積極作用。

雖然廣東有較大比重人口參加了新型合作醫(yī)療，但農(nóng)村老年人口“看病難”問題并沒有真正解決。一是目前農(nóng)村新型合作醫(yī)療在實(shí)施過程中還存在相當(dāng)困難和問題。首先是資金不足，實(shí)際受益面偏小的問題。目前，新型農(nóng)村合作醫(yī)療定位于“大病統(tǒng)籌”，即主要用于保大病，這對于經(jīng)濟(jì)不寬裕的農(nóng)民吸引十分有限。同時存在起報標(biāo)準(zhǔn)偏高，報銷手續(xù)繁瑣，具體措施不合理、參保費(fèi)用混亂等問題，導(dǎo)致農(nóng)民對新型農(nóng)村合作醫(yī)療的滿意率偏低，部分地方農(nóng)民參保存積極性不高。二是農(nóng)村地區(qū)缺醫(yī)少藥的情況還沒有得到根本改善。改革開放以來，廣東醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)有了很大發(fā)展，但城鄉(xiāng)之間醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展仍然極不平衡，而且差距在逐步加大。大部分農(nóng)村基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的基礎(chǔ)建設(shè)、醫(yī)療設(shè)備落后，醫(yī)療環(huán)境差，衛(wèi)技人員匱乏，醫(yī)療服務(wù)水平有待提高。根據(jù)第二次全國農(nóng)業(yè)普查資料，廣東還有近20%的村沒有醫(yī)療點(diǎn)和醫(yī)生，近10%的村到醫(yī)院或衛(wèi)生院的距離在10公里以上，在我國東部地區(qū)，這一比例只有4%左右。農(nóng)村地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的滯后，以及目前在農(nóng)村新型合作醫(yī)療上存在的問題給老年人口看病造成較大困難。

三、建立和完善農(nóng)村養(yǎng)老保障體系的對策建議

隨著農(nóng)村社會經(jīng)濟(jì)條件的變化，農(nóng)村家庭養(yǎng)老減弱是不可避免的趨勢，迫切需要建立和完善的農(nóng)村社會養(yǎng)老保障體制來補(bǔ)充和替代。

（一）積極探索有效政策措施完善農(nóng)村社會養(yǎng)老保障體系。

為加快建立我省農(nóng)村社會養(yǎng)老保險制度，省政府近期下發(fā)了《廣東省新型農(nóng)村社會養(yǎng)老保險試點(diǎn)實(shí)施辦法》，今年開始在部分縣（市、區(qū)）開展新型農(nóng)村社會養(yǎng)老保險試點(diǎn)，要求全省2020年以前基本實(shí)現(xiàn)全覆蓋，建立覆蓋城鄉(xiāng)居民社會保障體系，使農(nóng)村居民人人享有基本的養(yǎng)老保障。各級政府有關(guān)部門要及時研究制訂相關(guān)政策措施，積極探索以社會統(tǒng)籌與個人賬戶相結(jié)合為基本制度模式，研究個人繳費(fèi)、集體補(bǔ)助、政府補(bǔ)貼相結(jié)合的新農(nóng)保制度，并與家庭養(yǎng)老、土地保障相配套，完善農(nóng)村社會養(yǎng)老保障體系。制定科學(xué)的補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)，保障資金最大限度地用在農(nóng)民群眾的身上。加大財(cái)政投入和政策扶持力度，同時，加強(qiáng)對各地工作的指導(dǎo)和監(jiān)督檢查，協(xié)調(diào)解決工作中出現(xiàn)的問題和困難，切實(shí)保障農(nóng)村居民老年基本生活。

（二）做好廣泛的宣傳教育，提高農(nóng)民參與社會保障的積極性。

一直以來，養(yǎng)兒防老的觀念在我國農(nóng)村根深蒂固，家庭贍養(yǎng)是最重要的養(yǎng)老方式。隨著農(nóng)村就業(yè)方式、生活方式的變化和家庭養(yǎng)老角色減弱，廣泛深入地在農(nóng)村地區(qū)做好宣傳教育工作，改變農(nóng)民的意識觀念十分重要。當(dāng)前，廣東農(nóng)村地區(qū)養(yǎng)老保險覆蓋率很低，很重要的一個原因就是廣大農(nóng)民對社會保障的認(rèn)識不足、了解不充分，致使許多農(nóng)民還持觀望態(tài)度。要通過加強(qiáng)宣傳，廣泛深入地宣傳新農(nóng)保工作的重大意義、基本政策和參保辦法，動員農(nóng)民積極參保，引導(dǎo)農(nóng)民子女為父母繳費(fèi)和社會各界資助困難老人參保，提高農(nóng)村群眾參與率。

（三）堅(jiān)持多種養(yǎng)老方式相結(jié)合，繼續(xù)發(fā)揮家庭養(yǎng)老的作用。

面對龐大的而且加速老化的農(nóng)村人口群，面對目前較為落后的農(nóng)村社會經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)以及相對薄弱的農(nóng)村社會保障體系，單純靠那一種方式都難以有效地解決農(nóng)村地區(qū)老人“老有所養(yǎng)，老有所醫(yī)”的重大問題。在中國社會經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)型的特殊時期，需要發(fā)揮家庭養(yǎng)老、社會養(yǎng)老保險、社區(qū)養(yǎng)老三種主流保障方式的合力作用，才能解決中國農(nóng)村社會養(yǎng)老保障的需要。要堅(jiān)持發(fā)揮農(nóng)村傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老方式的積極作用，孝敬老人是中華民族的優(yōu)良傳統(tǒng)，建立和完善新型農(nóng)村社會養(yǎng)老保險制度，只是使農(nóng)村老人在經(jīng)濟(jì)上有最低限度的保障，但仍要大力提倡子女和父母共同生活，子女要承擔(dān)贍養(yǎng)老人的責(zé)任，形成敬老愛幼的風(fēng)氣與更為和諧的家庭關(guān)系。

第五篇：廣東農(nóng)村地區(qū)人口老齡化狀況與養(yǎng)老保障問題淺析

廣東農(nóng)村地區(qū)人口老齡化狀況與養(yǎng)老保障問題淺析.txt我這人從不記仇，一般有仇當(dāng)場我就報了。沒什么事不要找我，有事更不用找我！就算是believe中間也藏了一個lie！我那么喜歡你，你喜歡我一下會死啊?我又不是人民幣，怎么能讓人人都喜歡我？廣東農(nóng)村地區(qū)人口老齡化狀況與養(yǎng)老保障問題淺析

2009-12-30

內(nèi)容摘要：本文分析了農(nóng)村地區(qū)人口老齡化和與此密切相關(guān)的養(yǎng)老保障問題情況，并提出相關(guān)政策建議。

關(guān)鍵詞：農(nóng)村人口養(yǎng)老保障

廣東是一個人口大省，2008年底常住人口為9544萬人，居全國之首。雖然城鎮(zhèn)進(jìn)程加快，城鎮(zhèn)人口比重持續(xù)上升，但廣東仍有大量人口是居住在農(nóng)村。隨著“白發(fā)浪潮”來臨和人口老齡化程度加深，農(nóng)村地區(qū)人口老齡化，以及與之密切相關(guān)的養(yǎng)老保障問題日趨成為影響社會和諧，并關(guān)系到社會經(jīng)濟(jì)可持續(xù)發(fā)展的重大問題?，F(xiàn)根據(jù)2006年第二次全國農(nóng)業(yè)普查和2008年人口變動抽樣調(diào)查資料，對我省農(nóng)村地區(qū)人口老齡化以及社會養(yǎng)老保障問題作簡單分析。

一、農(nóng)村地區(qū)人口老齡化狀況與特點(diǎn)

根據(jù)人口變動抽樣調(diào)查資料推算，2008年廣東全省65歲及以上老年人占總?cè)丝诒戎貫?/p>

7.9%。由于沒有分城鄉(xiāng)年齡組資料，無法推算本農(nóng)村老年人口數(shù)量情況，但從第二次全國農(nóng)業(yè)普查資料看，2006年廣東居住在農(nóng)村地區(qū)60歲及以上人口為534.30萬人，占當(dāng)年農(nóng)村人口比重為11.37%；65歲及以上老年人387.97萬人，占8.26%。按照60歲及以上人口比重超過10%和65歲及以人口比重超過7%的國際通用標(biāo)準(zhǔn)，廣東農(nóng)村地區(qū)已進(jìn)入了非常典型的人口老齡化社會。受經(jīng)濟(jì)、社會以及人口變動多方面因素的影響，21世紀(jì)以來，廣東農(nóng)村地區(qū)人口老齡化表現(xiàn)出如下特點(diǎn)。

（一）超過六成老年人口居住于農(nóng)村，農(nóng)村存在人口老齡化加速現(xiàn)象。

據(jù)人口變動抽樣調(diào)查資料推算，2006年全省65歲及以上老年人口為680多萬，按第二次全國農(nóng)業(yè)普查口徑，全省居住在農(nóng)村地區(qū)65歲及以上老年人有380多萬。由此推算，全省近60%的老年人口是在農(nóng)村地區(qū)。2008年城鎮(zhèn)化率為63.4%，即全省只有不到四成的總?cè)丝谑蔷幼≡谵r(nóng)村，但老年人口六成分布在農(nóng)村，農(nóng)村地區(qū)老年人口比重高于城鎮(zhèn)地區(qū)，人口老化程度明顯高于城鎮(zhèn)地區(qū)。

20世紀(jì)90年代中期以來，廣東城鎮(zhèn)化進(jìn)程進(jìn)入“快車道”，城鎮(zhèn)人口比重大幅度上升。1995年廣東城鎮(zhèn)人口比重不到40%，2000年為55%，2005年以后超過60%，大量青壯年人口從農(nóng)村流向城鎮(zhèn)，而大部分的老年人口仍然留守在農(nóng)村。預(yù)計(jì)在以后一段時期內(nèi)，隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展和“雙轉(zhuǎn)移”政策進(jìn)一步實(shí)施，廣東城鎮(zhèn)化速度繼續(xù)加快，越來越多農(nóng)村青壯年離開農(nóng)村到城里就業(yè)和生活，農(nóng)村地區(qū)人口老齡化現(xiàn)象將加速。

（二）山區(qū)和兩翼人口老化程度高于珠三角，人口老化地區(qū)差異格局發(fā)生變化。

從分地區(qū)情況看，農(nóng)村老年人口數(shù)量和比重有較大差異。老年人口最多的是湛江和茂名兩市，分別在50萬以上；其次是梅州和揭陽，在40—50萬之間；在30萬以上的還有汕頭、肇慶和清遠(yuǎn)，老年人口較多地分布于山區(qū)和兩翼的人口大市。全省四大區(qū)域看，農(nóng)村老年人口比重最高的是山區(qū)，60歲以上人口比重已高達(dá)14.9%；其次是西翼，為12.5%；排在第三

位的是東翼，為10.9%；珠江三角洲老年人口比重只有9.1%，山區(qū)和兩翼農(nóng)村老年人口比重明顯高于珠江三角洲地區(qū)。

改革開放以來，廣東人口老齡化格局發(fā)生較大變化。珠江三角洲地區(qū)由于經(jīng)濟(jì)、文化、社會發(fā)展水平較高，人口出生率、死亡率較低，人口年齡結(jié)構(gòu)較早進(jìn)入了成年型和老年型，老年人口比重較高；而山區(qū)和兩翼地區(qū)由于人口出生率較高，人口年齡結(jié)構(gòu)年輕化，人口老齡化現(xiàn)象不突出。但20世紀(jì)90年代以后，隨著越來越多省內(nèi)外青壯年流向珠江三角洲地區(qū)就業(yè)，山區(qū)和兩翼地區(qū)人口老齡化進(jìn)程加快，老年人口比重高于珠三角，人口遷移流動成為影響人口老齡化的主要因素。隨著老年人口數(shù)量增加和比重上升，山區(qū)和兩翼等經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)農(nóng)村地區(qū)的養(yǎng)老保障問題日趨突出。

二、農(nóng)村地區(qū)老年人生活與養(yǎng)老保障現(xiàn)狀與問題

長期以來我國城市與農(nóng)村地區(qū)之間在經(jīng)濟(jì)水平、社會發(fā)展、居民生活條件等所有方面存在著較大的差距，農(nóng)村地區(qū)老年人口的生活狀況和社會養(yǎng)老保險等明顯落后于城鎮(zhèn)地區(qū)。

（一）農(nóng)村地區(qū)老年人口生活來源別于城鎮(zhèn)，大多數(shù)是家庭其他成員供養(yǎng)。

目前，廣東農(nóng)村地區(qū)老年人口主要生活來源構(gòu)成為：勞動收入占25.4%，離、退休金、養(yǎng)老金為4.2%，最低生活保障金為0.2%，家庭其他成員供養(yǎng)為66.4%；城市地區(qū)構(gòu)成是：勞動收入占8.7%，離、退休金、養(yǎng)老金占43.6%，最低生活保障金1.2%,家庭其他成員供養(yǎng)43.9%。城鄉(xiāng)地區(qū)老年人口在生活來源方面有較大差別，農(nóng)村地區(qū)老年人口生活來源目前主要還是依靠家庭其他成員供養(yǎng)，其次為勞動收入，以離退休金、養(yǎng)老金等為主要生活來源即由社會供養(yǎng)的比例極低，還不到5%，而在城市這一比例已超過45%。

（二）農(nóng)村地區(qū)老年人口健康狀況不如城鎮(zhèn)，獨(dú)居老人越來越多。

廣東農(nóng)村地區(qū)老年人口中，身體健康的占60%左右，基本能保證正常工作生活的占25%左右，有超過10%老年人口不能正常工作或生活不能自理。在城市,身體健康和基本能保證正常工作生活的老年人占90%以上，不能正常工作或生活不能自理占5%左右。農(nóng)村地區(qū)老年人口身體健康狀況比城市差，有較大比例老年人口處于生活不能自理的狀態(tài)，按全省400多萬農(nóng)村老年人口推算，則生活不能自理的老年人口達(dá)幾十萬。

從婚姻狀況和居住方式看，廣東農(nóng)村地區(qū)老年人口有配偶的占66.8%，因離婚、喪偶、未婚等原因無配偶的占33.3%，無配偶老年人口比例大大高于城市地區(qū)。隨著生活方式和思想觀念變化，以及越來越多年輕一代到城鎮(zhèn)就業(yè)，農(nóng)村地區(qū)以往那種“幾世同堂”的生活方式發(fā)生較大改變，老年人與親屬共同生活的比重逐漸下降，有相當(dāng)部分農(nóng)村老年人口是單獨(dú)居住和生活。

（三）農(nóng)村地區(qū)參加養(yǎng)老保險人數(shù)與先進(jìn)省份有較大差距，山區(qū)和兩翼養(yǎng)老保險覆蓋率很低。

最低生活保障制度、養(yǎng)老保險制度、醫(yī)療保險制度三大基本保障制度是社會保障制度的重點(diǎn)。養(yǎng)老保險作為農(nóng)村社會保險的主要內(nèi)容，是農(nóng)村社會保障的核心。根據(jù)第二次全國農(nóng)業(yè)普查資料，2006年，廣東參加農(nóng)村社會養(yǎng)老保險人數(shù)不到100萬人，同年，山東為420多萬人，江蘇為390多萬人，浙江農(nóng)村人口大大少于廣東，當(dāng)年參加農(nóng)村社會養(yǎng)老保險人數(shù)也有將近200萬。近年來，隨著各級政府對農(nóng)村養(yǎng)老問題的重視，參加農(nóng)村社會養(yǎng)老保險人數(shù)有較大增加，到今年５月底，全省農(nóng)村居民參加社會養(yǎng)老保險的人數(shù)達(dá)到222.2萬，其中65.6萬按月領(lǐng)取養(yǎng)老待遇。據(jù)有關(guān)方面統(tǒng)計(jì)，廣東符合參加農(nóng)村社會養(yǎng)老保險的農(nóng)民有2300多萬人，全省仍有大量農(nóng)民沒有納入養(yǎng)老保險的范圍。

此外，參加農(nóng)村社會養(yǎng)老保險人數(shù)大多數(shù)集中在珠江三角洲地區(qū)，山區(qū)和兩翼農(nóng)村養(yǎng)老保障體系還非常薄弱。第二次全國農(nóng)業(yè)普查資料，全省參加農(nóng)村社會養(yǎng)老保險人口中，有八、九成是分布在珠江三角洲七市，而占全省農(nóng)村人口多數(shù)的山區(qū)和兩翼占很小份額。除了東莞、中山、珠海等珠三角少數(shù)幾個市以外，廣東其它農(nóng)村地區(qū)養(yǎng)老保險幾乎還處于空白狀態(tài)。目

前，廣東農(nóng)村地區(qū)社會保障的基礎(chǔ)還十分薄弱，農(nóng)村地區(qū)極不完善的社會保障體系與日趨老化的人口現(xiàn)狀形成較大的矛盾，帶來了一系列的社會經(jīng)濟(jì)問題。

（四）農(nóng)村多數(shù)人參加了新型合作醫(yī)療，但老年人口“老有所醫(yī)”問題并沒有解決。新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是由政府組織、引導(dǎo)、支持，農(nóng)民自愿參加，個人、集體和政府多方籌資，以大病統(tǒng)籌為主的農(nóng)民醫(yī)療互助共濟(jì)制度。2002年，國家提出建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度和醫(yī)療服務(wù)體系，廣東開始在農(nóng)村地區(qū)推行新型農(nóng)村合作醫(yī)療并取得較好的成效。根據(jù)第二次全國農(nóng)業(yè)普查資料，2006年全省參加農(nóng)村新型合作醫(yī)療的人數(shù)達(dá)3300多萬，占農(nóng)村人口總數(shù)和70%以上，這在一定程度上保障了農(nóng)民的身體健康和抵御疾病風(fēng)險的能力，對緩解廣大農(nóng)民因病致貧、因病返貧發(fā)揮了積極作用。

雖然廣東有較大比重人口參加了新型合作醫(yī)療，但農(nóng)村老年人口“看病難”問題并沒有真正解決。一是目前農(nóng)村新型合作醫(yī)療在實(shí)施過程中還存在相當(dāng)困難和問題。首先是資金不足，實(shí)際受益面偏小的問題。目前，新型農(nóng)村合作醫(yī)療定位于“大病統(tǒng)籌”，即主要用于保大病，這對于經(jīng)濟(jì)不寬裕的農(nóng)民吸引十分有限。同時存在起報標(biāo)準(zhǔn)偏高，報銷手續(xù)繁瑣，具體措施不合理、參保費(fèi)用混亂等問題，導(dǎo)致農(nóng)民對新型農(nóng)村合作醫(yī)療的滿意率偏低，部分地方農(nóng)民參保存積極性不高。二是農(nóng)村地區(qū)缺醫(yī)少藥的情況還沒有得到根本改善。改革開放以來，廣東醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)有了很大發(fā)展，但城鄉(xiāng)之間醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展仍然極不平衡，而且差距在逐步加大。大部分農(nóng)村基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的基礎(chǔ)建設(shè)、醫(yī)療設(shè)備落后，醫(yī)療環(huán)境差，衛(wèi)技人員匱乏，醫(yī)療服務(wù)水平有待提高。根據(jù)第二次全國農(nóng)業(yè)普查資料，廣東還有近20%的村沒有醫(yī)療點(diǎn)和醫(yī)生，近10%的村到醫(yī)院或衛(wèi)生院的距離在10公里以上，在我國東部地區(qū)，這一比例只有4%左右。農(nóng)村地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的滯后，以及目前在農(nóng)村新型合作醫(yī)療上存在的問題給老年人口看病造成較大困難。

三、建立和完善農(nóng)村養(yǎng)老保障體系的對策建議

隨著農(nóng)村社會經(jīng)濟(jì)條件的變化，農(nóng)村家庭養(yǎng)老減弱是不可避免的趨勢，迫切需要建立和完善的農(nóng)村社會養(yǎng)老保障體制來補(bǔ)充和替代。

（一）積極探索有效政策措施完善農(nóng)村社會養(yǎng)老保障體系。

為加快建立我省農(nóng)村社會養(yǎng)老保險制度，省政府近期下發(fā)了《廣東省新型農(nóng)村社會養(yǎng)老保險試點(diǎn)實(shí)施辦法》，今年開始在部分縣（市、區(qū)）開展新型農(nóng)村社會養(yǎng)老保險試點(diǎn)，要求全省2020年以前基本實(shí)現(xiàn)全覆蓋，建立覆蓋城鄉(xiāng)居民社會保障體系，使農(nóng)村居民人人享有基本的養(yǎng)老保障。各級政府有關(guān)部門要及時研究制訂相關(guān)政策措施，積極探索以社會統(tǒng)籌與個人賬戶相結(jié)合為基本制度模式，研究個人繳費(fèi)、集體補(bǔ)助、政府補(bǔ)貼相結(jié)合的新農(nóng)保制度，并與家庭養(yǎng)老、土地保障相配套，完善農(nóng)村社會養(yǎng)老保障體系。制定科學(xué)的補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)，保障資金最大限度地用在農(nóng)民群眾的身上。加大財(cái)政投入和政策扶持力度，同時，加強(qiáng)對各地工作的指導(dǎo)和監(jiān)督檢查，協(xié)調(diào)解決工作中出現(xiàn)的問題和困難，切實(shí)保障農(nóng)村居民老年基本生活。

（二）做好廣泛的宣傳教育，提高農(nóng)民參與社會保障的積極性。

一直以來，養(yǎng)兒防老的觀念在我國農(nóng)村根深蒂固，家庭贍養(yǎng)是最重要的養(yǎng)老方式。隨著農(nóng)村就業(yè)方式、生活方式的變化和家庭養(yǎng)老角色減弱，廣泛深入地在農(nóng)村地區(qū)做好宣傳教育工作，改變農(nóng)民的意識觀念十分重要。當(dāng)前，廣東農(nóng)村地區(qū)養(yǎng)老保險覆蓋率很低，很重要的一個原因就是廣大農(nóng)民對社會保障的認(rèn)識不足、了解不充分，致使許多農(nóng)民還持觀望態(tài)度。要通過加強(qiáng)宣傳，廣泛深入地宣傳新農(nóng)保工作的重大意義、基本政策和參保辦法，動員農(nóng)民積極參保，引導(dǎo)農(nóng)民子女為父母繳費(fèi)和社會各界資助困難老人參保，提高農(nóng)村群眾參與率。

（三）堅(jiān)持多種養(yǎng)老方式相結(jié)合，繼續(xù)發(fā)揮家庭養(yǎng)老的作用。

面對龐大的而且加速老化的農(nóng)村人口群，面對目前較為落后的農(nóng)村社會經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)以及相對薄弱的農(nóng)村社會保障體系，單純靠那一種方式都難以有效地解決農(nóng)村地區(qū)老人“老有所養(yǎng)，老有所醫(yī)”的重大問題。在中國社會經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)型的特殊時期，需要發(fā)揮家庭養(yǎng)老、社會養(yǎng)老保

險、社區(qū)養(yǎng)老三種主流保障方式的合力作用，才能解決中國農(nóng)村社會養(yǎng)老保障的需要。要堅(jiān)持發(fā)揮農(nóng)村傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老方式的積極作用，孝敬老人是中華民族的優(yōu)良傳統(tǒng)，建立和完善新型農(nóng)村社會養(yǎng)老保險制度，只是使農(nóng)村老人在經(jīng)濟(jì)上有最低限度的保障，但仍要大力提倡子女和父母共同生活，子女要承擔(dān)贍養(yǎng)老人的責(zé)任，形成敬老愛幼的風(fēng)氣與更為和諧的家庭關(guān)系。