第一篇：對農(nóng)合行信貸人員業(yè)務(wù)素質(zhì)偏低的調(diào)研報告

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對農(nóng)合行信貸人員業(yè)務(wù)素質(zhì)偏低的調(diào)研報告2010-06-29 18:41:16免費(fèi)文秘網(wǎng)免費(fèi)公文網(wǎng)對農(nóng)合行信貸人員業(yè)務(wù)素質(zhì)偏低的調(diào)研報告對農(nóng)合行信貸人員業(yè)務(wù)素質(zhì)偏低的調(diào)研報告(2)農(nóng)合行信貸人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)與各商業(yè)銀行相比相對偏低，他們只能論貸款而貸款，給客戶提供一些信息服務(wù)，與客戶有著深厚的感情，做一些保證貸款和抵押貸款業(yè)務(wù)，中間業(yè)務(wù)只做些代發(fā)工資業(yè)務(wù)，不懂的做一些配套業(yè)務(wù)，如外匯業(yè)務(wù)、票據(jù)業(yè)務(wù)、理財業(yè)務(wù)等，而且利率定價也做的較死板，滿足不了客戶的需求，這些新業(yè)務(wù)往往被商業(yè)銀行的業(yè)務(wù)人員提供了平臺，因為農(nóng)合行信貸人員對客戶信息

靈、底子清，商業(yè)銀行的業(yè)務(wù)人員凡是農(nóng)合行有信貸業(yè)務(wù)的客戶他們都會去做些新產(chǎn)品業(yè)務(wù)，風(fēng)險小、回報率高、利潤豐厚。那么農(nóng)合行的信貸業(yè)務(wù)人員對這塊肥肉為什么不去吃呢？主要原因是農(nóng)合行信貸業(yè)務(wù)人員的思想觀念和業(yè)務(wù)素質(zhì)問題。

一、農(nóng)合行信貸人員業(yè)務(wù)素質(zhì)偏低的成因

1．思想觀念陳舊，只會做傳統(tǒng)業(yè)務(wù)。筆者從2008年9月5日至12月20日實際80多個工作日，實地走訪了**農(nóng)合行的9家支行，對46位信貸人員（占該行全都信貸業(yè)務(wù)人員的%）管轄的前十大戶、新增量的、租賃的、有不良記錄等情況的客戶進(jìn)行財務(wù)狀態(tài)分析和到企業(yè)現(xiàn)場進(jìn)行實地走訪調(diào)查，抽查的350家企業(yè)、383戶農(nóng)戶，占46位貸款人員管轄企業(yè)客戶704家，農(nóng)戶5472戶的50%和7%，實地走訪企業(yè)102家，農(nóng)戶96戶，占抽查管轄客戶的27%，46位信貸人員共管轄貸款570552萬元，其中貼

現(xiàn)業(yè)務(wù)16272萬元，占管轄貸款的%，銀行承況匯票業(yè)務(wù)1346萬元，占管轄貸款的23%，開出保函業(yè)務(wù)730萬元，占管轄貸款的%，國際結(jié)算量14479萬美元，占管轄貸款的%，外匯存款萬美元，占管轄貸款的%，銀行卡累計發(fā)卡量67518張，卡中存款18706萬元,，占管轄貸款的%，從上述數(shù)據(jù)表明，一些外匯業(yè)務(wù)、票據(jù)業(yè)務(wù)、信用卡等配套業(yè)務(wù)占比甚少。如我們調(diào)查的一家企業(yè)，在**合行融資凈敞口人民幣5966萬元，美金400萬元，存單質(zhì)押貸款450萬元執(zhí)行基準(zhǔn)利率，其他均實行執(zhí)行利率上浮16%，融資額占該企業(yè)總?cè)谫Y資金的47%，而一家商業(yè)銀行貸款1500萬元，承兌1500萬元，用單位定期存單質(zhì)押，保證金100%，執(zhí)行利率上浮%，顯然農(nóng)合行在業(yè)務(wù)操作中配套業(yè)務(wù)和利率定價上遠(yuǎn)遠(yuǎn)不如其他商業(yè)銀行靈活。**合行2008年5月舉辦了產(chǎn)品營銷方案設(shè)計大賽，20篇作品進(jìn)行了演講，其中只有7篇是目前現(xiàn)任信貸業(yè)務(wù)員崗人員的作

品，顯然日前在崗的信貸業(yè)務(wù)員的在產(chǎn)品營銷上尚存在著一定的距離。

2．業(yè)務(wù)素質(zhì)參差不齊，與管轄的信貸客戶需求不對稱。從抽查的信貸業(yè)務(wù)員中可分三個層面，一種是信貸員會調(diào)查、有溝通能力、交際能力，在一在有一定影響力的，信息也靈，但要這些信貸業(yè)務(wù)人員寫調(diào)查報告、貸后檢查報告、五級分類填寫、算算就麻煩了，只有一二張紙好寫，有的會寫而不愿意寫怕麻煩，有的確實不會寫，這種表現(xiàn)主要是在農(nóng)合行的老一批信貸員中。第二種是信貸員會寫的，但寫的調(diào)查報告等資料都是按照企業(yè)提供的報表、與企業(yè)老板或財務(wù)人員交談而寫的，寫的調(diào)查報告與我們?nèi)嶋H調(diào)查起來有出入。提供的報表有虛假的也寫進(jìn)去，資產(chǎn)不實的也寫進(jìn)去，這種表現(xiàn)主要是新的近2年當(dāng)上信貸員的業(yè)務(wù)人員，信息不夠靈，實地調(diào)查資格又嫩，有一種怕業(yè)務(wù)做不好的思想。第三種信貸員是極個別的，可以說要被淘汰的，不懂企業(yè)的行情、也不深

入調(diào)查、也不與其他信貸員溝通的，也無新增客戶、連周轉(zhuǎn)貸款也調(diào)查不清楚，雖有經(jīng)驗，但還是靠老經(jīng)驗，得過且過，這種表現(xiàn)主要是存在于老一批信貸業(yè)務(wù)人員之中。但**農(nóng)合行極大多數(shù)的信貸人員綜合業(yè)務(wù)素質(zhì)是好的和比較好的。

二、提高信貸人員業(yè)務(wù)素質(zhì)的對策 1．要引導(dǎo)信貸業(yè)務(wù)人員轉(zhuǎn)變觀念，增強(qiáng)責(zé)任意識。信貸業(yè)務(wù)人員是農(nóng)合行業(yè)務(wù)發(fā)展的主力軍，培養(yǎng)好一名合格的信貸業(yè)務(wù)員非3至5年不可，人力資源成本將不可估量，讓他們?nèi)绾无D(zhuǎn)變觀念，增強(qiáng)責(zé)任意識，首先要從農(nóng)合行的支行一把手抓起，引導(dǎo)和培養(yǎng)信貸業(yè)務(wù)人員，引導(dǎo)一批在地方上有一定影響力，有一定威信的老信貸人員，讓他們轉(zhuǎn)變觀念，在做好傳統(tǒng)業(yè)務(wù)的同時，為管轄的客戶做好相應(yīng)的配套業(yè)務(wù)服務(wù)，增強(qiáng)他們的營銷能力；培養(yǎng)一批年青的信貸業(yè)務(wù)人員，從目前**合行的現(xiàn)狀看，信貸業(yè)務(wù)人員只占了全體員工的%，遠(yuǎn)遠(yuǎn)不適應(yīng)業(yè)務(wù)發(fā)展與管理的要求，如我們調(diào)查的

46位信貸業(yè)務(wù)人員，要管57億貸款，而且農(nóng)戶數(shù)達(dá)5000多戶，一名信貸業(yè)務(wù)員既要做信用等級評定，又要做五級分類，還要辦理日常業(yè)務(wù)，更要去拓展新的客戶，如何去管理好老客戶呢？有的信貸業(yè)務(wù)人員連一年走一邊老客戶的時間都沒有，全憑客戶上門辦理業(yè)務(wù)了解情況了事，急需培養(yǎng)一批具有一定知識學(xué)歷、有營銷潛力的年青員工充足到信貸業(yè)務(wù)員隊伍，培訓(xùn)他們與客戶和農(nóng)民兄弟建立深厚的感情的農(nóng)合行的傳統(tǒng)優(yōu)勢，樹立起責(zé)任意識，那么農(nóng)合行的業(yè)務(wù)陣地不會丟，農(nóng)合行才能得到長足的發(fā)展。

2、要加強(qiáng)對信貸業(yè)務(wù)

第二篇：對農(nóng)合行信貸人員業(yè)務(wù)素質(zhì)偏低的調(diào)研報告

農(nóng)合行信貸人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)與各商業(yè)銀行相比相對偏低，他們只能論貸款而貸款，給客戶提供一些信息服務(wù)，與客戶有著深厚的感情，做一些保證貸款和抵押貸款業(yè)務(wù)，中間業(yè)務(wù)只做些代發(fā)工資業(yè)務(wù)，不懂的做一些配套業(yè)務(wù)，如外匯業(yè)務(wù)、票據(jù)業(yè)務(wù)、理財業(yè)務(wù)等，而且利率定價也做的較死板，滿足不了客戶的需求，這些新業(yè)務(wù)往往被商業(yè)銀行的業(yè)務(wù)人員提供了平臺，因為農(nóng)合行信貸人員對客戶信息靈、底子清，商業(yè)銀行的業(yè)務(wù)人員凡是農(nóng)合行有信貸業(yè)務(wù)的客戶他們都會去做些新產(chǎn)品業(yè)務(wù)，風(fēng)險小、回報率高、利潤豐厚。那么農(nóng)合行的信貸業(yè)務(wù)人員對這塊肥肉為什么不去吃呢？主要原因是農(nóng)合行信貸業(yè)務(wù)人員的思想觀念和業(yè)務(wù)素質(zhì)問題。

一、農(nóng)合行信貸人員業(yè)務(wù)素質(zhì)偏低的成因

1．思想觀念陳舊，只會做傳統(tǒng)業(yè)務(wù)。

筆者從2008年9月5日至12月20日實際80多個工作日，實地走訪了**農(nóng)合行的9家支行，對46位信貸人員（占該行全都信貸業(yè)務(wù)人員的19.7%）管轄的前十大戶、新增量的、租賃的、有不良記錄等情況的客戶進(jìn)行財務(wù)狀態(tài)分析和到企業(yè)現(xiàn)場進(jìn)行實地走訪調(diào)查，抽查的350家企業(yè)、383戶農(nóng)戶，占46位貸款人員管轄企業(yè)客戶704家，農(nóng)戶5472戶的50%和7%，實地走訪企業(yè)102家，農(nóng)戶96戶，占抽查管轄客戶的27%，46位信貸人員共管轄貸款570552萬元，其中貼現(xiàn)業(yè)務(wù)16272萬元，占管轄貸款的2.85%，銀行承況匯票業(yè)務(wù)133946萬元，占管轄貸款的23%，開出保函業(yè)務(wù)730萬元，占管轄貸款的0.12%，國際結(jié)算量14479萬美元，占管轄貸款的2.5%，外匯存款82.4萬美元，占管轄貸款的0.01%，銀行卡累計發(fā)卡量67518張，卡中存款18706萬元,，占管轄貸款的3.3%，從上述數(shù)據(jù)表明，一些外匯業(yè)務(wù)、票據(jù)業(yè)務(wù)、信用卡等配套業(yè)務(wù)占比甚少。如我們調(diào)查的一家企業(yè)，在**合行融資凈敞口人民幣5966萬元，美金400萬元，存單質(zhì)押貸款450萬元執(zhí)行基準(zhǔn)利率，其他均實行執(zhí)行利率上浮16%，融資額占該企業(yè)總?cè)谫Y資金的47%，而一家商業(yè)銀行貸款1500萬元，承兌1500萬元，用單位定期存單質(zhì)押，保證金100%，執(zhí)行利率上浮3.6%，顯然農(nóng)合行在業(yè)務(wù)操作中配套業(yè)務(wù)和利率定價上遠(yuǎn)遠(yuǎn)不如其他商業(yè)銀行靈活。**合行2008年5月舉辦了產(chǎn)品營銷方案設(shè)計大賽，20篇作品進(jìn)行了演講，其中只有7篇是目前現(xiàn)任信貸業(yè)務(wù)員崗人員的作品，顯然日前在崗的信貸業(yè)務(wù)員的在產(chǎn)品營銷上尚存在著一定的距離。

2．業(yè)務(wù)素質(zhì)參差不齊，與管轄的信貸客戶需求不對稱。從抽查的信貸業(yè)務(wù)員中可分三個層面，一種是信貸員會調(diào)查、有溝通能力、交際能力，在一在有一定影響力的，信息也靈，但要這些信貸業(yè)務(wù)人員寫調(diào)查報告、貸后檢查報告、五級分類填寫、算算就麻煩了，只有一二張紙好寫，有的會寫而不愿意寫怕麻煩，有的確實不會寫，這種表現(xiàn)主要是在農(nóng)合行的老一批信貸員中。第二種是信貸員會寫的，但寫的調(diào)查報告等資料都是按照企業(yè)提供的報表、與企業(yè)老板或財務(wù)人員交談而寫的，寫的調(diào)查報告與我們?nèi)嶋H調(diào)查起來有出入。提供的報表有虛假的也寫進(jìn)去，資產(chǎn)不實的也寫進(jìn)去，這種表現(xiàn)主要是新的近2年當(dāng)上信貸員的業(yè)務(wù)人員，信息不夠靈，實地調(diào)查資格又嫩，有一種怕業(yè)務(wù)做不好的思想。第三種信貸員是極個別的，可以說要被淘汰的，不懂企業(yè)的行情、也不深入調(diào)查、也不與其他信貸員溝通的，也無新增客戶、連周轉(zhuǎn)貸款也調(diào)查不清楚，雖有經(jīng)驗，但還是靠老經(jīng)驗，得過且過，這種表現(xiàn)主要是存在于老一批信貸業(yè)務(wù)人員之中。但**農(nóng)合行極大多數(shù)的信貸人員綜合業(yè)務(wù)素質(zhì)是好的和比較好的。

二、提高信貸人員業(yè)務(wù)素質(zhì)的對策

1．要引導(dǎo)信貸業(yè)務(wù)人員轉(zhuǎn)變觀念，增強(qiáng)責(zé)任意識。信貸業(yè)務(wù)人員是農(nóng)合行業(yè)務(wù)發(fā)展的主力軍，培養(yǎng)好一名合格的信貸業(yè)務(wù)員非3至5年不可，人力資源成本將不可估量，讓他們?nèi)绾无D(zhuǎn)變觀念，增強(qiáng)責(zé)任意識，首先要從農(nóng)合行的支行一把手抓起，引導(dǎo)和培養(yǎng)信貸業(yè)務(wù)人員，引導(dǎo)一批在地方上有一定影響力，有一定威信的老信貸人員，讓他們轉(zhuǎn)變觀念，在做好傳統(tǒng)業(yè)務(wù)的同時，為管轄的客戶做好相應(yīng)的配套業(yè)務(wù)服務(wù)，增強(qiáng)他們的營銷能力；培養(yǎng)一批年青的信貸業(yè)務(wù)人員，從目前**合行的現(xiàn)狀看，信貸業(yè)務(wù)人員只占了全體員工的16.6%，遠(yuǎn)遠(yuǎn)不適應(yīng)業(yè)務(wù)發(fā)展與管理的要求，如我們調(diào)查的46位信貸業(yè)務(wù)人員，要管57億貸款，而且農(nóng)戶數(shù)達(dá)5000多戶，一名信貸業(yè)務(wù)員既要做信用等級評定，又要做五級分類，還要辦理日常業(yè)務(wù)，更要去拓展新的客戶，如何去管理好老客戶呢？有的信貸業(yè)務(wù)人員連一年走一邊老客戶的時間都沒有，全憑客戶上門辦理業(yè)務(wù)了解情況了事，急需培養(yǎng)一批具有一定知識學(xué)歷、有營銷潛力的年青員工充足到信貸業(yè)務(wù)員隊伍，培訓(xùn)他們與客戶和農(nóng)民兄弟建立深厚的感情的農(nóng)合行的傳統(tǒng)優(yōu)勢，樹立起責(zé)任意識，那么農(nóng)合行的業(yè)務(wù)陣地不會丟，農(nóng)合行才能得到長足的發(fā)展。

2、要加強(qiáng)對信貸業(yè)務(wù)

人員的培訓(xùn)。按照上面信貸業(yè)務(wù)人員存在的三種表現(xiàn)，對信貸業(yè)務(wù)人員一年至少全面培訓(xùn)1次以上，并且平時要不斷地開展一些以會代訓(xùn)活動，一是對信貸業(yè)務(wù)所有下發(fā)的文件都要給他們認(rèn)真地學(xué)習(xí)，使他們了解國家宏觀經(jīng)濟(jì)形勢在各個時期的變化，才能使他們在微觀上或在具體操作明確那些是支持的對象、那些是控制壓縮的范圍，心中有數(shù)才能有的放矢做好業(yè)務(wù)，另外可分

不同層次進(jìn)行培訓(xùn)，一批要培訓(xùn)他們操作性的東西，寫調(diào)查報告的格式、五級分類的操作程序等內(nèi)容，那么他調(diào)查了解掌握的情況好寫進(jìn)去，比較規(guī)范。另一批要培訓(xùn)他們?nèi)绾螘阗~，如何去實地調(diào)查，如何去與企業(yè)老總、財務(wù)人員溝通。實實在在寫好調(diào)查報告等做好信貸工作。培訓(xùn)以后要考試，考試要考實實在在的東面，如現(xiàn)金流量的測算、五級分類四大因素的分析、如何去實地調(diào)查，調(diào)查些怎么？如何去與客戶溝通，培訓(xùn)一些溝通技巧，更重要的還是要培訓(xùn)一些新業(yè)務(wù)知識，如外匯業(yè)務(wù)，農(nóng)合行信貸業(yè)務(wù)人員從目前情況分析，能做外匯業(yè)務(wù)的信貸人員寥寥無幾，迫切需要培訓(xùn)與培養(yǎng)。對考不及格，請他們離開信貸業(yè)務(wù)崗位，現(xiàn)在農(nóng)合行的信貸業(yè)務(wù)員好象是終身制，一到了這個崗位，只要不犯原則性的錯誤，不管能力強(qiáng)的弱的一干就是到到崗年齡，要實行推出與升遷制，對做的好的信貸業(yè)務(wù)人員，要給予一定的權(quán)限實行授權(quán)，對得過且過的信貸業(yè)務(wù)人員，實行推出機(jī)制，讓有知識水平、業(yè)務(wù)能力和營銷潛力的年青員工來鍛煉培訓(xùn)，把信貸業(yè)務(wù)人員這只隊伍培訓(xùn)好，我們農(nóng)合行才有希望，才能得到長足的發(fā)展。

第三篇：新農(nóng)合調(diào)研報告

新農(nóng)合實施情況調(diào)查報告

新農(nóng)合制度建設(shè)是科學(xué)發(fā)展和改善民生的重要內(nèi)容，是完善社會保障體系、緩解農(nóng)民群眾看病難看病貴問題的重點工作，也是促進(jìn)社會主義新農(nóng)村建設(shè)、統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展的重大舉措。顧家村作為一個經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)區(qū)域，新農(nóng)合制度的實施對于緩解農(nóng)民因病致貧，因病返貧發(fā)揮了積極的作用。

一、新農(nóng)合的基本運(yùn)行情況及取得的主要成績

從2011年1月開始，顧家村新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作穩(wěn)妥有序地開展起來，參合率逐年提高，2010年為71.73％，2011年初已達(dá)到了95.85%，全縣27.6萬人參加了新型農(nóng)村合作醫(yī)療。截止2011年10月份，共補(bǔ)償54906人，補(bǔ)償金額2470.3萬元。通過實施“醫(yī)療惠民工程”，共為11971名貧困患者減免各類費(fèi)用152.6647萬元。組織縣、鄉(xiāng)300名醫(yī)務(wù)人員組成30個醫(yī)療隊，深入18個鄉(xiāng)鎮(zhèn)的50個行政村開展了送醫(yī)送藥服務(wù)活動，免費(fèi)發(fā)放了價值15萬元的常用藥品。為20名先心病、白血病患兒發(fā)放救助資金6萬元。

自2010年顧家村開始試點至今，在淄博市制定的原則框架內(nèi)，積極探索，不斷完善新農(nóng)合的管理運(yùn)行機(jī)制，新農(nóng)合制度得到不斷發(fā)展完善，參合農(nóng)民普遍受益，新農(nóng)合取得了很大的成績。主要表現(xiàn)在：

（一）密切了黨群、干群關(guān)系，農(nóng)民對黨和政府的的認(rèn)識有了新的提高。新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度使農(nóng)民看病可以報銷，體現(xiàn)了黨和政府對農(nóng)民健康的關(guān)心。廣大基層干部和群眾普遍認(rèn)為新農(nóng)合是黨和政府為農(nóng)民辦的一件大好事，是關(guān)心農(nóng)民疾苦的民心工程、德政工程，從心底里感謝黨的好政策。農(nóng)民群眾感動地說“以前都是干部來收錢，現(xiàn)在得了病，還能報銷，這真是一項實實在在為農(nóng)民辦事的好政策，感謝黨和政府為我們辦的大好事”。顧家村崔順利因肺心病治療得到報銷款15000元，其家人感慨地說“為了治病，家里到了山窮水盡的地步，幸虧參加了合作醫(yī)療，交了20元錢就給報銷了15000元，合作醫(yī)療幫了我的大忙了！感謝政府，感謝黨?！边@是我們農(nóng)民群眾最切身的感受，新農(nóng)合制度的實施提高了黨和政府在人民心目中的地位，贏得了廣大農(nóng)民群眾對黨和政府的信任和擁護(hù)。

（二）鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)得到加強(qiáng)，農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)不斷發(fā)展。為提高基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的綜合服務(wù)能力，讓農(nóng)民放心就近就醫(yī)，顧家村開展了以縣醫(yī)院為龍頭，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為樞紐，村衛(wèi)生室為基礎(chǔ)的農(nóng)村三級醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，每年集中組織對全縣18所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長和專科醫(yī)生的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，近400名村醫(yī)由縣醫(yī)院進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)綜合服務(wù)能力明顯提高。2011年，已經(jīng)順利通過了省標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院驗收。

二、當(dāng)前顧家村新農(nóng)合運(yùn)行中存在的突出問題

新農(nóng)合在顧家村運(yùn)行十年來，確實取得了一些令人矚目的成績，在一定程度上緩解了農(nóng)民“因病致貧、因病返貧”的問題，有效的減輕了廣大農(nóng)民的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，但是在當(dāng)前的發(fā)展過程中，新農(nóng)合的運(yùn)行還存在著一些較為突出的問題，惠民政策的落實還存在一定的差距，這就制約著新農(nóng)合的有序、健康、快速發(fā)展。

（一）籌資困難，籌資成本高.向農(nóng)民籌集遵循原則：自愿參加，多方籌資。由于國家目前還沒有把合作醫(yī)療納入到法制化管理軌道，穩(wěn)定的新型農(nóng)村合作醫(yī)療繳費(fèi)機(jī)制還沒有建立，資金的收取多數(shù)是在每年籌資時突擊宣傳，集中入戶，難度大，工作成本高。由于農(nóng)民可以自愿選擇是否參加新農(nóng)合，這樣容易導(dǎo)致體弱多病者選擇參加，而身體強(qiáng)壯者選擇不參加。

（二）宣傳力度及方式影響政策運(yùn)行效果

作為一項好的惠民政策，從無到有，農(nóng)民對政策的認(rèn)知必定有一個長期緩慢的過程。各級政府尤其是鄉(xiāng)鎮(zhèn)和村級干部對宣傳工作的認(rèn)識有待于進(jìn)一步提高，宣傳走過場、不廣泛、不深入的問題比較突出。農(nóng)民由于文化水平較低，對新型合作醫(yī)療制度中有關(guān)術(shù)語不理解，有的甚至看不懂新型合作醫(yī)療制度的宣傳資料。有的農(nóng)民由于沒有履行及時告知義務(wù)或超過補(bǔ)償期限或沒有辦理轉(zhuǎn)院手續(xù)，本可以得到補(bǔ)償而沒有得到補(bǔ)償，引起農(nóng)民對制度的不滿。由于對新農(nóng)合報銷范圍的不了解，導(dǎo)致他們覺得農(nóng)村醫(yī)保是不可信，甚至是忽悠人的。

（三）大病補(bǔ)償機(jī)制有待完善，農(nóng)民“因病致貧、因病返貧”的問題沒有得到根本解決。

盡管新農(nóng)合制度對10種大額慢病有一定的補(bǔ)償，但是仍然不能滿足患者需要，受益面窄。部分農(nóng)民患的雖然是常見病，慢性病，但由于不屬于大額慢病的范圍而無法得到報銷，一年下來仍舊花費(fèi)很大，這在某種程度上加重了農(nóng)民的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。住院報銷的“起付線”、“封頂線”、“分級按比例報銷”、“有些藥品不能報銷”等限制設(shè)臵也不能滿足農(nóng)民的實際需求，尤其是10萬元以上的大病保障水平不高。顧家村作為欠發(fā)達(dá)地區(qū)，盡管農(nóng)民收入水平不高，但對于幾百元、幾千元的醫(yī)療費(fèi)用大部分農(nóng)民還可以負(fù)擔(dān)得起，并不足以影響生活。

三、進(jìn)一步完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的幾點建議

（一）采取合理的征繳形式，降低籌資成本。

采取合理有效的征繳形式是合作醫(yī)療有效籌資的重要環(huán)節(jié)。通常情況下，讓那些與農(nóng)民有密切利益關(guān)系的機(jī)構(gòu)去征收醫(yī)療保險費(fèi)的效率較高，也較為便捷。例如，在農(nóng)民自愿的基礎(chǔ)上簽約，委托鄉(xiāng)鎮(zhèn)財政所在下發(fā)糧食補(bǔ)助款時代收，然后轉(zhuǎn)入通過招標(biāo)確定的銀行專戶儲存，專賬管理，由縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核、匯總支付的費(fèi)用，由財政部門開具支付憑證，由銀行直接劃撥，實行封閉運(yùn)行。對于當(dāng)年發(fā)生疾病報銷醫(yī)療費(fèi)用的農(nóng)民，在自愿原則的基礎(chǔ)上，用報銷所得的部分費(fèi)用預(yù)繳次年的參保資金，建立農(nóng)民滾動式預(yù)繳費(fèi)制度。參合農(nóng)民在鎮(zhèn)或鎮(zhèn)以上醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)就診后，再到鎮(zhèn)合管辦報銷或向所在鎮(zhèn)合管辦或村衛(wèi)生室預(yù)繳該戶次年參合資金。農(nóng)民滾動式預(yù)繳費(fèi)制度建立在知情自愿的基礎(chǔ)之上，在得到實惠的時候提前繳納次年參合資金，迎合了農(nóng)民參合心理，農(nóng)民在受益的前提下，信任新農(nóng)合，一般是樂于預(yù)繳費(fèi)的。

（二）加大對“新農(nóng)合”的宣傳力度，繼續(xù)做好宣傳工作。

新農(nóng)合的服務(wù)對象是農(nóng)民，宣傳工作的到位與否直接關(guān)系到農(nóng)民對新農(nóng)合的認(rèn)知程度，這對于新農(nóng)合工作的順利開展至關(guān)重要。而且，隨著新農(nóng)合制度的不斷完善，一些直接涉及農(nóng)民切身利益的政策措施也在不斷變化，這就要求各級政府部門必須高度重視宣傳，持續(xù)開展宣傳工作。首先，要采取多種形式如廣播、電視等新聞媒體、發(fā)放新農(nóng)合宣傳小冊子以及基層工作人員走訪宣傳講解等形式，廣泛開展宣傳活動。還可以在已有的宣傳方式上增加志愿者下基層服務(wù)，選擇對新農(nóng)合政策了解的人員組成志愿者隊伍，對農(nóng)民進(jìn)行政策普及教育。其次，一定要將宣傳工作做到位，糾正宣傳偏差，使農(nóng)民真正理解新農(nóng)合的內(nèi)涵及“互助共濟(jì)”的實質(zhì)，糾正“不住院不報銷”的認(rèn)識偏差。再次，宣傳工作不僅要面向農(nóng)民，還要面向涉及新農(nóng)合的領(lǐng)導(dǎo)、工作人員和醫(yī)務(wù)工作者?；鶎咏M織的工作

人員尤其要吃透政策精神，掌握政策要領(lǐng)，把國家的新農(nóng)合政策釋譯成一些讓老百姓一看就明白的政策，將新農(nóng)合的宣傳工作常抓不懈。

（三）不斷完善新農(nóng)合的補(bǔ)償機(jī)制，切實緩解農(nóng)民“看病難，看病貴”的問題。

在進(jìn)一步優(yōu)化住院費(fèi)用補(bǔ)償方案，財政補(bǔ)助提高，基金規(guī)模擴(kuò)大的條件下，提高補(bǔ)償比例，切實擴(kuò)大藥品、檢查可報范圍，適當(dāng)擴(kuò)大目錄內(nèi)用藥。積極探索大額住院費(fèi)用補(bǔ)償制度，在享受新農(nóng)合待遇的基礎(chǔ)上，對大額住院醫(yī)療費(fèi)用超過補(bǔ)償起付線的部分進(jìn)行一定比例的補(bǔ)償。為使合作醫(yī)療基金充分有效使用，使參合農(nóng)民最大程度受益，對當(dāng)年農(nóng)合統(tǒng)籌基金結(jié)余部分（扣除風(fēng)險基金），可以采取二次補(bǔ)償?shù)姆绞綄Υ箢~住院農(nóng)戶進(jìn)行再次補(bǔ)償，或者采取政府購買醫(yī)療保障服務(wù)的方式作為新農(nóng)合制度的延伸。商險介入醫(yī)保后，醫(yī)保服務(wù)將大幅提升，彌補(bǔ)社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)經(jīng)辦力量不足，實現(xiàn)基本醫(yī)療和補(bǔ)充醫(yī)療的無縫鏈接，使百姓的醫(yī)療保障提升了一個檔次。保險公司因控制風(fēng)險，會主動監(jiān)督醫(yī)院，防止大處方、大檢查的出現(xiàn)，從而降低患者的診療費(fèi)用。建議認(rèn)真遴選1-2家保險公司承擔(dān)參合農(nóng)民大額醫(yī)療保險，有效緩解農(nóng)民因病致貧、因病返貧的問題，切實減輕農(nóng)民的大額醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。

（四）籌集資金，加大投入，加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生單位的基本建設(shè)

要在自力更生的基礎(chǔ)上，積極爭取上級政府對農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展的政策支持和資金扶持,同時,在搞好規(guī)劃的前提下，鼓勵發(fā)展民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)，發(fā)動社會力量投資衛(wèi)生建設(shè)。對于符合條件的?？漆t(yī)院、非營利性的民營醫(yī)院應(yīng)當(dāng)予以認(rèn)定，引入競爭，提高定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)效率。

1、要加大鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的投入。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院處在農(nóng)村三級醫(yī)療衛(wèi)生網(wǎng)的中間環(huán)節(jié)，起著承上啟下的重要作用。而且，隨著農(nóng)村經(jīng)濟(jì)、社會的變革，農(nóng)村衛(wèi)生院的建設(shè)和發(fā)展面臨著諸多現(xiàn)實問題，是農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展的難點所在。因此，各級政府及衛(wèi)生部門應(yīng)高度重視和切實加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生院的建設(shè)。如對衛(wèi)生院職工工資，疾病預(yù)防、婦幼保健、公共衛(wèi)生監(jiān)督等業(yè)務(wù)經(jīng)費(fèi)，醫(yī)務(wù)人員的進(jìn)修、培訓(xùn)費(fèi)等予以保障和補(bǔ)助；改變衛(wèi)生院為追求經(jīng)濟(jì)效益而疲于奔命的局面。同時，要

在人才、技術(shù)、設(shè)施上給予扶持，并幫助明確服務(wù)方向，完善運(yùn)營機(jī)制，提高服務(wù)技能和水平。

2、要扶持村衛(wèi)生室的發(fā)展。

針對其服務(wù)內(nèi)容和診療病種給予一定的補(bǔ)助，保證村衛(wèi)生室開展對中老年群體和慢性病等特殊病種的康復(fù)服務(wù)，并推動其做好農(nóng)村基層公共衛(wèi)生知識的普及和相關(guān)信息的搜集、報告工作。

第四篇：對×××行支持“三農(nóng)”信貸工作的評估報告

對×××行支持“三農(nóng)”信貸工作的評估報告

我行作為×××縣域金融貫徹落實黨和國家“三農(nóng)”政策，促進(jìn)“三農(nóng)”經(jīng)濟(jì)有效發(fā)展的骨干力量，近幾年來，我行認(rèn)真貫徹落實上級行服務(wù)“三農(nóng)”的決策部署，上下聯(lián)動，積極主動，有效支持當(dāng)?shù)亍叭r(nóng)”經(jīng)濟(jì)發(fā)展，取得了較顯著的成效，也得到了×××縣委、縣政府和社會各界的認(rèn)可與贊揚(yáng)。為總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn)，更好地支持“三農(nóng)”經(jīng)濟(jì)發(fā)展，按照人民銀行工作要求，我行組織人員對×××支行近三年來涉農(nóng)政策導(dǎo)向效果進(jìn)行了評估，現(xiàn)將有關(guān)評估情況報告如下。

一、服務(wù)“三農(nóng)”效果顯著

（一）傳導(dǎo)了×××服務(wù)“三農(nóng)”的信心和形象。我行在實際工作中，通過切實有效的金融服務(wù)，較好地貫徹落實了黨和國家對農(nóng)業(yè)、農(nóng)村、農(nóng)民“三農(nóng)”的優(yōu)惠政策，積極傳遞了黨和國家關(guān)愛“三農(nóng)”、支持“三農(nóng)”、發(fā)展“三農(nóng)”的政策導(dǎo)向，有效解決了“三農(nóng)”經(jīng)濟(jì)發(fā)展資金短缺的問題，讓農(nóng)民及涉農(nóng)企業(yè)在農(nóng)業(yè)、農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展的道路上有了資金保障，也就更好地聚集了農(nóng)戶的愛黨愛國之心。近三年來，我行以特色產(chǎn)業(yè)、農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)化、農(nóng)戶等為重點，積極開拓農(nóng)村生產(chǎn)、縣域流通市場和中小企業(yè)業(yè)務(wù)，大力提升縣域金融服務(wù)水平，累計發(fā)放真正涉農(nóng)貸款近2.7億元，從而充分體現(xiàn)了×××服務(wù)三農(nóng)信心，有效展示了×××金融服務(wù)品牌，不斷提升了×××社會形象。

（二）促進(jìn)×××自身效益提高

銀行是經(jīng)營貨幣的特殊企業(yè)，所以，我行在發(fā)放貸款，信貸客 1

戶獲得發(fā)展的同時，其自身效益也當(dāng)然地得到了提升。

1、業(yè)務(wù)拓展了。至×××2008年下半年面向“三農(nóng)”以來，我行積極支持縣域涉農(nóng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展，以推廣惠農(nóng)卡業(yè)務(wù)為突破口，三年來，我行共發(fā)放惠農(nóng)卡19，000余張，采用以產(chǎn)業(yè)為依托的“公司+農(nóng)戶、農(nóng)戶聯(lián)保、公務(wù)員擔(dān)?！钡确绞桨l(fā)放農(nóng)戶小額惠貸款3000余筆，金額近億元，同時，發(fā)放中小企業(yè)涉農(nóng)貸款4600余萬元，發(fā)放其它個人涉農(nóng)貸款1.2余億元；另有惠農(nóng)信用卡用信千余次，金額6000余萬元，余額1000余萬元，拓展了“三農(nóng)”信貸新領(lǐng)域?！盎蒉r(nóng)卡”還招來存款760萬元。我行在市分行2009年、2010年及2011年的前三個季度的惠農(nóng)卡發(fā)卡、授信及其用信數(shù)量上都百分之一兩百完成任務(wù)，均在市分行考核中名列前茅。截止2011年9月底，我行各項貸款余額11531萬元，其中涉農(nóng)貸款11255萬元，涉農(nóng)貸款占比高達(dá)97.6%，較2008年涉農(nóng)貸款平均余額1156萬元凈增了10099萬元，增長了873.62%，其中：農(nóng)戶小額貸款3949.72萬元，其它個人涉農(nóng)貸款5481.6萬元，中小企業(yè)涉農(nóng)貸款1835萬元。

2、創(chuàng)收增效了。在“三農(nóng)”業(yè)務(wù)尚未開展好的2008年底，我行凈利潤只有188萬元，然而到2009年底，我行年凈利潤上升到401萬元，到2010年底，我行年凈利潤達(dá)544萬元，到2011年9月底，我行年凈利潤達(dá)620萬元，分別為2008年底的2.13、2.89及3.3倍。

3、地位提高了。由于我行對××ד三農(nóng)”信貸投入的加大，得到×××縣委、縣政府和各級部門對×××的贊賞。在“三農(nóng)”得到×××信貸投入，農(nóng)業(yè)生產(chǎn)得到發(fā)展，農(nóng)民增加收入得到實惠，農(nóng)村社會面貌發(fā)生改觀的同時，×××的社會滿意度提升了，××

×的社會知名度提高了。

二、工作措施及經(jīng)驗

（一）爭取支持，打造良好的三農(nóng)金融生態(tài)環(huán)境

良好的工作環(huán)境是成功的外部條件，是外因，內(nèi)因通過外因才能起作用。我行在支持“三農(nóng)”工作中也是根據(jù)這一原理去做、去實踐的：一是多次主動向當(dāng)?shù)乜h、鄉(xiāng)、村三級黨政領(lǐng)導(dǎo)匯報或聯(lián)系，爭得支持，并取得鄉(xiāng)、村經(jīng)濟(jì)乃至農(nóng)戶個人的生產(chǎn)經(jīng)營及誠信情況。二是積極向人民銀行匯報，爭得人民銀行的支持?？h×××領(lǐng)導(dǎo)與有關(guān)人員多次深入鄉(xiāng)、村、涉農(nóng)企業(yè)，走訪農(nóng)戶、農(nóng)村“五老”、農(nóng)業(yè)企業(yè)主等進(jìn)行調(diào)查研究，并組織人員借重點地區(qū)趕集之機(jī)，搭建金融服務(wù)平臺，開展內(nèi)容豐富的金融業(yè)務(wù)咨詢，特別是對××ד三農(nóng)”服務(wù)產(chǎn)品的深入推介宣傳，使廣大農(nóng)戶在感情上與×××長期形成的友好關(guān)系得到恢復(fù)和對接，在理性上對×××的服務(wù)“三農(nóng)”的金融產(chǎn)品有了一定的認(rèn)識，為形成良好的工作局面奠定了堅實基礎(chǔ)。

（二）優(yōu)化品牌，開辦“惠農(nóng)卡”優(yōu)勢業(yè)務(wù)

隨著黨和國家對“三農(nóng)”的越來越重視，將服務(wù)三農(nóng)任務(wù)交給×××后，×××在改制中又將“三農(nóng)”的金融服務(wù)工作提到了重要的議事日程，并大力開展了這方面的工作。推陳出新，順應(yīng)農(nóng)時，及時推出了他無我有，存、貸合一，對農(nóng)戶在結(jié)算、貸款利息、卡年費(fèi)等方面優(yōu)惠的優(yōu)新“惠農(nóng)卡”業(yè)務(wù)。這一業(yè)務(wù)在農(nóng)村的推廣，得到了廣大農(nóng)戶的熱烈歡迎，我行也因此較快地進(jìn)入了“三農(nóng)”市場，各網(wǎng)點門庭若市。

（三）鼎力支持農(nóng)業(yè)中小企業(yè)發(fā)展

對產(chǎn)品有市場、有需求、前景好，經(jīng)營管理較規(guī)范的農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)化龍頭企業(yè)，如出現(xiàn)暫時性資金困難的中小企業(yè)不壓貸、不抽資，全力維護(hù)企業(yè)資金鏈安全。對生產(chǎn)經(jīng)營正常，但融資困難的中小企業(yè)，優(yōu)先提供信貸資金。全面推行涉農(nóng)小企業(yè)信貸業(yè)務(wù)“一站式審批”模式，實行評級、授信、用信同步辦理，實現(xiàn)“一次調(diào)查、一次審查、一次審批”的業(yè)務(wù)流程。確保了小企業(yè)客戶“進(jìn)得來、貸得到、貸得快、貸得好，有效支持了縣域中小企業(yè)發(fā)展。

（四）加強(qiáng)管理，嚴(yán)格信貸操作規(guī)程

（五）群策群力，不辭辛勞清收到逾期貸款。在2011年，我行到期貸款收回率和不良貸款比率一度接近上級行容忍度，我行在清收到逾期貸款下了主要精力，時刻不容放松。其主要做法：一是依靠行政催收。二是訴訟司法催收。三是強(qiáng)化責(zé)任清收。對到逾期貸款的相關(guān)責(zé)任客戶經(jīng)理，采取了積分、經(jīng)濟(jì)處罰、離職清收等措施。

三、涉農(nóng)貸款發(fā)現(xiàn)的問題及其后果

（一）面臨的主要問題

一是村民信貸誠信不夠。

二是貸前調(diào)查深度不夠。

三是貸后管理力度不夠。

（二）問題帶來的不良影響

農(nóng)戶小額貸款中的不良貸款余額控制難度增大，將會影響××ד三農(nóng)”業(yè)務(wù)的可持續(xù)發(fā)展。

4.完善管理，防范風(fēng)險。要正確處理好業(yè)務(wù)發(fā)展和風(fēng)險控制的關(guān)系，將農(nóng)戶貸款業(yè)務(wù)操作建立在合規(guī)基礎(chǔ)上，時刻繃緊風(fēng)險管理這根弦按信貸操作規(guī)程認(rèn)真做好貸款的貸前調(diào)查、貸時審查、貸后檢查工作。一是把好信貸準(zhǔn)入關(guān)。借款申請人的個人及家庭成員的誠信觀念對貸款償還至關(guān)重要，客戶經(jīng)理不僅要依靠征信系統(tǒng)，更重要的是要結(jié)合現(xiàn)場貸前調(diào)查，從借款人周圍人群中側(cè)面了解其信用觀念；同時，對借款申請人擬投入或從事的項目，有無政策支持，有無產(chǎn)品市場，客戶經(jīng)理也要通過實地調(diào)查把好準(zhǔn)入關(guān)。二是選好貸款擔(dān)保關(guān)。好的貸款擔(dān)保方式是信貸資金安全的重要保證。從我行已形成不良貸款的擔(dān)保方式分析，農(nóng)戶聯(lián)保方式雖然不能說不可行，但存在隱患。如農(nóng)戶聯(lián)合保證擔(dān)保，如聯(lián)保戶生產(chǎn)經(jīng)營不在同一經(jīng)濟(jì)體內(nèi)，就會出現(xiàn)聯(lián)保組任一成員還款出現(xiàn)問題，則整個聯(lián)保小組的借款人都可能出現(xiàn)觀望而違約，一損俱損。因此，我行目前首先選擇信用觀念強(qiáng)、有代償能力的國家公職人員提供保證擔(dān)保。三是做好貸后管理關(guān)。貸后多深入現(xiàn)場檢查，及早發(fā)現(xiàn)風(fēng)險點予以防范。及時處理風(fēng)險，確保貸款安全收回。

5、面向“三農(nóng)”，取得突破。我行始終堅持將服務(wù)“三農(nóng)”放在改革發(fā)展的首要位置，為使“三農(nóng)”金融服務(wù)的廣度和深度持續(xù)取得突破，2011年10月8日，×××支行“新農(nóng)?！贝砉ぷ魅鎲印＿@標(biāo)志著我行此項工作正式納入重點拓展業(yè)務(wù)之中。

第五篇：易縣新農(nóng)合調(diào)研報告

易縣新農(nóng)合實施情況調(diào)研報告

新農(nóng)合制度建設(shè)是科學(xué)發(fā)展和改善民生的重要內(nèi)容，是完善社會保障體系、緩解農(nóng)民群眾看病難看病貴問題的重點工作，也是促進(jìn)社會主義新農(nóng)村建設(shè)、統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展的重大舉措。易縣作為一個經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)區(qū)域，新農(nóng)合制度的實施對于緩解農(nóng)民因病致貧，因病返貧發(fā)揮了積極的作用。

一、新農(nóng)合的基本運(yùn)行情況及取得的主要成績

從2007年1月開始，易縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作穩(wěn)妥有序地開展起來，參合率逐年提高，2007年為71.73％，2010年初已達(dá)到了95.85%，全縣27.6萬人參加了新型農(nóng)村合作醫(yī)療。截止2010年10月份，共補(bǔ)償54906人，補(bǔ)償金額2470.3萬元。通過實施“醫(yī)療惠民工程”，共為11971名貧困患者減免各類費(fèi)用152.6647萬元。組織縣、鄉(xiāng)300名醫(yī)務(wù)人員組成30個醫(yī)療隊，深入18個鄉(xiāng)鎮(zhèn)的50個行政村開展了送醫(yī)送藥服務(wù)活動，免費(fèi)發(fā)放了價值15萬元的常用藥品。為20名先心病、白血病患兒發(fā)放救助資金6萬元。

自2007年易縣開始試點至今，在保定市制定的原則框架內(nèi)，積極探索，不斷完善新農(nóng)合的管理運(yùn)行機(jī)制，新農(nóng)合制度得到不斷發(fā)展完善，參合農(nóng)民普遍受益，新農(nóng)合取得了很大的成績。主要表現(xiàn)在：

（一）密切了黨群、干群關(guān)系，農(nóng)民對黨和政府的的認(rèn)識有了新的提高。新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度使農(nóng)民看病可以報銷，體現(xiàn)了黨和政府對農(nóng)民健康的關(guān)心。廣大基層干部和群眾普遍認(rèn)為新農(nóng)合是黨和政府為農(nóng)民辦的一件大好事，是關(guān)心農(nóng)民疾苦的民心工程、德政工程，從心底里感謝黨的好政策。農(nóng)民群眾感動地說“以前都是干部來收錢，現(xiàn)在得了病，還能報銷，這真是一項實實在在為農(nóng)民辦事的好政策，感謝黨和政府為我們辦的大好事”。小臺鄉(xiāng)崔順利因肺心病治療得到報銷款15000元，其家人感慨地說“為了治病，家里到了山窮水盡的地步，幸虧參加了合作醫(yī)療，交了20元錢就給報銷了15000元，合作醫(yī)療幫了我的大忙了！感謝政府，感謝黨?！边@是我們農(nóng)民群眾最切身的感受，新農(nóng)合制度的實施提高了黨和政府在人民心目中的地位，贏得了廣大農(nóng)民群眾對黨和政府的信任和擁護(hù)。

（二）鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)得到加強(qiáng)，農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)不斷發(fā)展。為提高基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的綜合服務(wù)能力，讓農(nóng)民放心就近就醫(yī)，易縣開展了以縣醫(yī)院為龍頭，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為樞紐，村衛(wèi)生室為基礎(chǔ)的農(nóng)村三級醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，每年集中組織對全縣18所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長和?？漆t(yī)生的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，近400名村醫(yī)由縣醫(yī)院進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)綜合服務(wù)能力明顯提高。2009年，已經(jīng)順利通過了省標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院驗收。

（三）定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療行為逐漸規(guī)范，醫(yī)療服務(wù)不斷改善。為了更好地將這項惠民政策貫徹落實下去，各級農(nóng)村合作醫(yī)療經(jīng)辦機(jī)構(gòu)加強(qiáng)了對定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理，包括對定點醫(yī)院進(jìn)行嚴(yán)格的審批，控制目錄外用藥，強(qiáng)化藥品管理，規(guī)范住院登記和病歷書寫，加強(qiáng)醫(yī)療收費(fèi)票據(jù)管理以及實行收費(fèi)及報銷公示制度等。管理制度的不斷完善與管理力度的不斷加強(qiáng)，進(jìn)一步規(guī)范了醫(yī)療服務(wù)的行為，嚴(yán)格首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制，提高了醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量。與此同時，面對不斷增長的農(nóng)

民醫(yī)療消費(fèi)需求，一些定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)為了在競爭中求得生存與發(fā)展，也在不斷改善醫(yī)療服務(wù)。如有的醫(yī)院免費(fèi)接送病人，有的在醫(yī)院設(shè)立引導(dǎo)員，方便農(nóng)民就醫(yī)，有的還對病人出院后進(jìn)行定期回訪等，這些舉措極大地促進(jìn)了醫(yī)療機(jī)構(gòu)的健康發(fā)展。

（四）新農(nóng)合制度框架基本形成，運(yùn)行機(jī)制日益完善。目前已形成了政府領(lǐng)導(dǎo)、衛(wèi)生部門主管、相關(guān)部門配合的管理運(yùn)行機(jī)制；建立了縣級統(tǒng)籌，個人繳費(fèi)、集體扶持和政府資助相結(jié)合的籌資機(jī)制；形成了醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)藥費(fèi)用的檢查考核及評估制度。加強(qiáng)對醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)行為和費(fèi)用的監(jiān)管，確保基金安全；嚴(yán)格執(zhí)行住院費(fèi)用一日清單制，提高了合作醫(yī)療收費(fèi)透明度；建立轉(zhuǎn)診制度，合理控制參合農(nóng)民向縣級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)診，減輕農(nóng)民醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)；制定和完善了診療規(guī)范及新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本藥物目錄，實行“新農(nóng)合”基金專戶儲存、專款專用，定期公布收支賬目，確保基金公正、公開、有效地用在農(nóng)民防病治病上。此外，在新農(nóng)合運(yùn)行過程中，易縣先后投資近百萬元，建立了新農(nóng)合信息化網(wǎng)絡(luò)平臺，設(shè)立專門的農(nóng)合局域網(wǎng),并與省新農(nóng)合平臺進(jìn)行了全面對接，使審核與監(jiān)控更加實時有力,補(bǔ)償與結(jié)算更加合理規(guī)范,有效遏制了濫檢查、濫收費(fèi)等違規(guī)行為，從而達(dá)到“管理科學(xué)、操作規(guī)范、監(jiān)督有力、報銷便捷”的預(yù)期目標(biāo)。截止到2010年底，全縣累計補(bǔ)償201761人次，補(bǔ)償金額達(dá)5101.82萬元，極大地緩解了群眾“看病貴”的問題。

二、當(dāng)前易縣新農(nóng)合運(yùn)行中存在的突出問題

新農(nóng)合在易縣運(yùn)行五年來，確實取得了一些令人矚目的成績，在一定程度上緩解了農(nóng)民“因病致貧、因病返貧”的問題，有效的減輕了廣大農(nóng)民的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，但是在當(dāng)前的發(fā)展過程中，新農(nóng)合的運(yùn)行還存在著一些較為突出的問題，惠民政策的落實還存在一定的差距，這就制約著新農(nóng)合的有序、健康、快速發(fā)展。

（一）籌資困難，籌資成本高.向農(nóng)民籌集遵循原則：自愿參加，多方籌資。由于國家目前還沒有把合作醫(yī)療納入到法制化管理軌道，穩(wěn)定的新型農(nóng)村合作醫(yī)療繳費(fèi)機(jī)制還沒有建立，資金的收取多數(shù)是在每年籌資時突擊宣傳，集中入戶，難度大，工作成本高。由于農(nóng)民可以自愿選擇是否參加新農(nóng)合，這樣容易導(dǎo)致體弱多病者選擇參加，而身體強(qiáng)壯者選擇不參加。受農(nóng)村經(jīng)濟(jì)體制、社會文化特點、農(nóng)民價值觀等因素影響，在相當(dāng)長的時期內(nèi)，采用農(nóng)民自愿繳費(fèi)方式籌資仍然會有相當(dāng)大的難度。因此，酬資成本高、壓力大，向農(nóng)民酬資難的問題比較突出。

新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的籌資方式采取一年一籌的現(xiàn)收現(xiàn)付制，年前組織印發(fā)宣傳資料，采取以戶為單位宣傳發(fā)動，簽訂協(xié)議，上門收繳的方式，工作量大，組織成本高。據(jù)估計，從農(nóng)民手中每收取2O元合作醫(yī)療基金，其成本大概是2元左右。這樣的高成本對于本身就已捉襟見肘的合作醫(yī)療基金而言是無法長期承受的。

（二）宣傳力度及方式影響政策運(yùn)行效果

作為一項好的惠民政策，從無到有，農(nóng)民對政策的認(rèn)知必定有一個長期緩慢的過程。各級政府尤其是鄉(xiāng)鎮(zhèn)和村級干部對宣傳工作的認(rèn)

識有待于進(jìn)一步提高，宣傳走過場、不廣泛、不深入的問題比較突出。農(nóng)民由于文化水平較低，對新型合作醫(yī)療制度中有關(guān)術(shù)語不理解，有的甚至看不懂新型合作醫(yī)療制度的宣傳資料。有的農(nóng)民由于沒有履行及時告知義務(wù)或超過補(bǔ)償期限或沒有辦理轉(zhuǎn)院手續(xù)，本可以得到補(bǔ)償而沒有得到補(bǔ)償，引起農(nóng)民對制度的不滿。由于對新農(nóng)合報銷范圍的不了解，導(dǎo)致他們覺得農(nóng)村醫(yī)保是不可信，甚至是忽悠人的。某村一村民今年出車禍，花費(fèi)了不少的錢，本想著今年剛好參保了，可以得到一部分報銷，可交通事故是不能報銷的，他就說新農(nóng)合是騙人的，他這輩子就算是病死也不參保了，政策規(guī)定交通事故、醫(yī)療事故、醫(yī)療鑒定及因勞務(wù)輸出造成的工傷、職業(yè)疾病發(fā)生的醫(yī)藥費(fèi)等不予報銷。這些問題都是管理、服務(wù)和宣傳不到位造成的，直接影響了農(nóng)民參保的積極性，甚至一些已參保的農(nóng)民對制度的信任度下降并打算退保。此外，易縣今年開始實施門診統(tǒng)籌，可是部分農(nóng)民依然認(rèn)為新農(nóng)合不住院不報銷，住院了才報銷，導(dǎo)致一些患小病慢病農(nóng)民不能及時有效的得到補(bǔ)償。

（三）大病補(bǔ)償機(jī)制有待完善，農(nóng)民“因病致貧、因病返貧”的問題沒有得到根本解決。

盡管新農(nóng)合制度對10種大額慢病有一定的補(bǔ)償，但是仍然不能滿足患者需要，受益面窄。部分農(nóng)民患的雖然是常見病，慢性病，但由于不屬于大額慢病的范圍而無法得到報銷，一年下來仍舊花費(fèi)很大，這在某種程度上加重了農(nóng)民的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。住院報銷的“起付線”、“封頂線”、“分級按比例報銷”、“有些藥品不能報銷”等限制設(shè)

臵也不能滿足農(nóng)民的實際需求，尤其是10萬元以上的大病保障水平不高。易縣作為欠發(fā)達(dá)地區(qū)，盡管農(nóng)民收入水平不高，但對于幾百元、幾千元的醫(yī)療費(fèi)用大部分農(nóng)民還可以負(fù)擔(dān)得起，并不足以影響生活。但是對于得了重大疾病，需要花費(fèi)高額費(fèi)用的農(nóng)民來說，6萬元的封頂線對于幾十萬元的醫(yī)療費(fèi)用來說仍舊是杯水車薪，并不能解決根本問題，直接影響到了農(nóng)民的正常生活。而且到縣級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)尤其是到市外的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診住院，外報醫(yī)療補(bǔ)償費(fèi)用形成三高三低，即總費(fèi)用高、檢查材料費(fèi)用高、報銷起付線太高、報銷比例低、用藥目錄低、最高報銷封頂線低。新型農(nóng)村合作醫(yī)療對于大病的保障，并沒有有效緩解農(nóng)民因病致貧，因病返貧的問題。

（四）農(nóng)村定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療資源匱乏，醫(yī)療技術(shù)水平比較落后。近幾年來，隨著國家對基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)投入的不斷加大，農(nóng)村的衛(wèi)生事業(yè)取得了長足的發(fā)展。但是目前醫(yī)療資源的狀況和醫(yī)療技術(shù)水平，仍然不能滿足廣大農(nóng)民的就醫(yī)需求。投入的不足致使城鄉(xiāng)醫(yī)療資源嚴(yán)重失衡，農(nóng)村醫(yī)療資源短缺，農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)備陳舊簡陋、技術(shù)落后、人才匱乏，無法滿足農(nóng)民對醫(yī)療服務(wù)的需求。農(nóng)民即使是小 病小傷也不得不到大醫(yī)院就醫(yī)，既增加了農(nóng)民就醫(yī)成本，也增加了合作醫(yī)療費(fèi)用的支出。按照國家七部委聯(lián)合下發(fā)的《關(guān)于進(jìn)一步深化衛(wèi)生改革的意見》和保定市政府《關(guān)于加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)的實施意見》要求，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)補(bǔ)貼60%以上，村衛(wèi)生室人員補(bǔ)助按照每人每月50-100元的標(biāo)準(zhǔn)。經(jīng)測算，全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)投入經(jīng)費(fèi)551萬元，實際投入266.5萬元，缺口284.5萬元；村衛(wèi)生室應(yīng)投入經(jīng)費(fèi)

87.84萬元，實際投入為零，缺口87.84萬元。以上需投入經(jīng)費(fèi)均為基本經(jīng)費(fèi)，不包含工作人員培訓(xùn)經(jīng)費(fèi)。培訓(xùn)經(jīng)費(fèi)按照基本經(jīng)費(fèi)的5%計算，政府需投入80萬元?；谝陨锨闆r，由于村衛(wèi)生的經(jīng)費(fèi)投入基本為零，直接影響了農(nóng)村醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展，村醫(yī)承擔(dān)公共衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)底建設(shè)的職能得不到發(fā)揮。而“留住有用人才”也不能得到保障，更不利于推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生體制改革。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的現(xiàn)有設(shè)備還是停留在常規(guī)檢查上，一些有難度、有技術(shù)的檢查和治療不能正常開展，新招聘的醫(yī)技人員不能充分發(fā)揮作用，不能做到群眾就醫(yī)小病不出村、大病不出鄉(xiāng)，增加了群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)，沒有從根本上解決群眾“看病貴”問題。所以，仍需為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院配備彩超、CR等先進(jìn)設(shè)備。

（五）新農(nóng)合管理體系不健全

行使新農(nóng)合醫(yī)療行政管理職能的是縣級衛(wèi)生部門的合作醫(yī)療管理委員會。具體辦理合作醫(yī)療基金支付業(yè)務(wù)的部門主要是縣級衛(wèi)生部門所屬合作醫(yī)療管理中心，經(jīng)辦人員多是醫(yī)療機(jī)構(gòu)的工作人員，基金只設(shè)一個賬戶，收支都由衛(wèi)生部門管理，出現(xiàn)衛(wèi)生部門既管政策，又管基金支出，缺乏制約。在這種管理體制下，縣級衛(wèi)生部門一方面要建立有效的合作醫(yī)療管理制度，另一方面又要規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，提供服務(wù)質(zhì)量，控制醫(yī)藥費(fèi)用過快增長，減輕農(nóng)民醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)，維護(hù)農(nóng)民的利益。也就是說，衛(wèi)生部門既代表農(nóng)民購買醫(yī)療服務(wù)，維護(hù)需方利益，又在管理或一定程度上代表了醫(yī)療服務(wù)提供者。這種模式不利于控制醫(yī)療費(fèi)用，不能對侵害合作醫(yī)療基金的行為加以有效約束。

三、進(jìn)一步完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的幾點建議

（一）采取合理的征繳形式，降低籌資成本。

采取合理有效的征繳形式是合作醫(yī)療有效籌資的重要環(huán)節(jié)。通常情況下，讓那些與農(nóng)民有密切利益關(guān)系的機(jī)構(gòu)去征收醫(yī)療保險費(fèi)的效率較高，也較為便捷。例如，在農(nóng)民自愿的基礎(chǔ)上簽約，委托鄉(xiāng)鎮(zhèn)財政所在下發(fā)糧食補(bǔ)助款時代收，然后轉(zhuǎn)入通過招標(biāo)確定的銀行專戶儲存，專賬管理，由縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核、匯總支付的費(fèi)用，由財政部門開具支付憑證，由銀行直接劃撥，實行封閉運(yùn)行。對于當(dāng)年發(fā)生疾病報銷醫(yī)療費(fèi)用的農(nóng)民，在自愿原則的基礎(chǔ)上，用報銷所得的部分費(fèi)用預(yù)繳次年的參保資金，建立農(nóng)民滾動式預(yù)繳費(fèi)制度。參合農(nóng)民在鎮(zhèn)或鎮(zhèn)以上醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)就診后，再到鎮(zhèn)合管辦報銷或向所在鎮(zhèn)合管辦或村衛(wèi)生室預(yù)繳該戶次年參合資金。農(nóng)民滾動式預(yù)繳費(fèi)制度建立在知情自愿的基礎(chǔ)之上，在得到實惠的時候提前繳納次年參合資金，迎合了農(nóng)民參合心理，農(nóng)民在受益的前提下，信任新農(nóng)合，一般是樂于預(yù)繳費(fèi)的。

（二）加大對“新農(nóng)合”的宣傳力度，繼續(xù)做好宣傳工作。新農(nóng)合的服務(wù)對象是農(nóng)民，宣傳工作的到位與否直接關(guān)系到農(nóng)民對新農(nóng)合的認(rèn)知程度，這對于新農(nóng)合工作的順利開展至關(guān)重要。而且，隨著新農(nóng)合制度的不斷完善，一些直接涉及農(nóng)民切身利益的政策措施也在不斷變化，這就要求各級政府部門必須高度重視宣傳，持續(xù)開展宣傳工作。首先，要采取多種形式如廣播、電視等新聞媒體、發(fā)放新農(nóng)合宣傳小冊子以及基層工作人員走訪宣傳講解等形式，廣泛開展宣

傳活動。還可以在已有的宣傳方式上增加志愿者下基層服務(wù)，選擇對新農(nóng)合政策了解的人員組成志愿者隊伍，對農(nóng)民進(jìn)行政策普及教育。其次，一定要將宣傳工作做到位，糾正宣傳偏差，使農(nóng)民真正理解新農(nóng)合的內(nèi)涵及“互助共濟(jì)”的實質(zhì)，糾正“不住院不報銷”的認(rèn)識偏差。再次，宣傳工作不僅要面向農(nóng)民，還要面向涉及新農(nóng)合的領(lǐng)導(dǎo)、工作人員和醫(yī)務(wù)工作者。基層組織的工作人員尤其要吃透政策精神，掌握政策要領(lǐng)，把國家的新農(nóng)合政策釋譯成一些讓老百姓一看就明白的政策，將新農(nóng)合的宣傳工作常抓不懈。

（三）不斷完善新農(nóng)合的補(bǔ)償機(jī)制，切實緩解農(nóng)民“看病難，看病貴”的問題。

在進(jìn)一步優(yōu)化住院費(fèi)用補(bǔ)償方案，財政補(bǔ)助提高，基金規(guī)模擴(kuò)大的條件下，提高補(bǔ)償比例，切實擴(kuò)大藥品、檢查可報范圍，適當(dāng)擴(kuò)大目錄內(nèi)用藥。積極探索大額住院費(fèi)用補(bǔ)償制度，在享受新農(nóng)合待遇的基礎(chǔ)上，對大額住院醫(yī)療費(fèi)用超過補(bǔ)償起付線的部分進(jìn)行一定比例的補(bǔ)償。為使合作醫(yī)療基金充分有效使用，使參合農(nóng)民最大程度受益，對當(dāng)年農(nóng)合統(tǒng)籌基金結(jié)余部分（扣除風(fēng)險基金），可以采取二次補(bǔ)償?shù)姆绞綄Υ箢~住院農(nóng)戶進(jìn)行再次補(bǔ)償，或者采取政府購買醫(yī)療保障服務(wù)的方式作為新農(nóng)合制度的延伸。商險介入醫(yī)保后，醫(yī)保服務(wù)將大幅提升，彌補(bǔ)社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)經(jīng)辦力量不足，實現(xiàn)基本醫(yī)療和補(bǔ)充醫(yī)療的無縫鏈接，使百姓的醫(yī)療保障提升了一個檔次。保險公司因控制風(fēng)險，會主動監(jiān)督醫(yī)院，防止大處方、大檢查的出現(xiàn)，從而降低患者的診療費(fèi)用。建議認(rèn)真遴選1-2家保險公司承擔(dān)參合農(nóng)民大額醫(yī)療保險，有

效緩解農(nóng)民因病致貧、因病返貧的問題，切實減輕農(nóng)民的大額醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。

（四）籌集資金，加大投入，加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生單位的基本建設(shè) 要在自力更生的基礎(chǔ)上，積極爭取上級政府對農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展的政策支持和資金扶持,同時,在搞好規(guī)劃的前提下，鼓勵發(fā)展民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)，發(fā)動社會力量投資衛(wèi)生建設(shè)。對于符合條件的?？漆t(yī)院、非營利性的民營醫(yī)院應(yīng)當(dāng)予以認(rèn)定，引入競爭，提高定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)效率。

1、要加大鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的投入。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院處在農(nóng)村三級醫(yī)療衛(wèi)生網(wǎng)的中間環(huán)節(jié)，起著承上啟下的重要作用。而且，隨著農(nóng)村經(jīng)濟(jì)、社會的變革，農(nóng)村衛(wèi)生院的建設(shè)和發(fā)展面臨著諸多現(xiàn)實問題，是農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展的難點所在。因此，各級政府及衛(wèi)生部門應(yīng)高度重視和切實加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生院的建設(shè)。如對衛(wèi)生院職工工資，疾病預(yù)防、婦幼保健、公共衛(wèi)生監(jiān)督等業(yè)務(wù)經(jīng)費(fèi)，醫(yī)務(wù)人員的進(jìn)修、培訓(xùn)費(fèi)等予以保障和補(bǔ)助；改變衛(wèi)生院為追求經(jīng)濟(jì)效益而疲于奔命的局面。同時，要在人才、技術(shù)、設(shè)施上給予扶持，并幫助明確服務(wù)方向，完善運(yùn)營機(jī)制，提高服務(wù)技能和水平。

2、要扶持村衛(wèi)生室的發(fā)展。

針對其服務(wù)內(nèi)容和診療病種給予一定的補(bǔ)助，保證村衛(wèi)生室開展對中老年群體和慢性病等特殊病種的康復(fù)服務(wù)，并推動其做好農(nóng)村基層公共衛(wèi)生知識的普及和相關(guān)信息的搜集、報告工作。

（五）建立管治分離模式，規(guī)范合管中心管理。

目前，我國絕大多數(shù)新農(nóng)合試點縣市都是由設(shè)在衛(wèi)生行政管理部門的農(nóng)合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)基金的管理、醫(yī)療補(bǔ)償款的支付及定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)的審核，稱其為“衛(wèi)生部門主管模式”。這種“上下一體”的模式雖便于上級部門的管理以及各項政策的落實和信息溝通，但是卻存在著新農(nóng)合管理中心既管理合作醫(yī)療，維護(hù)農(nóng)民利益，同時又對醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行監(jiān)管的兩難局面。如果合管中心不能擺正位臵，確實很難保證參合農(nóng)民最大程度地從新農(nóng)合制度中受益。

1、建議建立同樣也是由政府來組織籌資、財政部門管理資金，定點醫(yī)院提供醫(yī)療服務(wù)，而新農(nóng)合管理中心設(shè)在當(dāng)?shù)貏趧雍蜕鐣Ｕ喜块T的“管治分離模式”。這種模式具有以下優(yōu)勢：可以打破管理與施治同為一家的局面，對醫(yī)院的監(jiān)管更為中立和超脫，使農(nóng)合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)能夠走出目前這種與醫(yī)療機(jī)構(gòu)同屬于衛(wèi)生部門卻要對醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行管理和監(jiān)督的兩難局面；不僅合管中心能充分利用已有的用藥目錄、監(jiān)管經(jīng)驗等醫(yī)保管理資源，降低管理成本，而且新農(nóng)合、城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保同由一個部門管理，也能夠為為將來實現(xiàn)三者的統(tǒng)一接軌打下良好的基礎(chǔ)。

2、進(jìn)一步提高監(jiān)管能力。農(nóng)村合作醫(yī)療經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要定期向農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會匯報農(nóng)村合作醫(yī)療基金的收支、使用情況；農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會定期向監(jiān)督委員會和同級人民代表大會匯報工作，主動接受監(jiān)督。采取張榜公布、建立網(wǎng)站等方式，定期向社會公布農(nóng)村合作醫(yī)療基金的具體收支、使用情況，保證參加合作醫(yī)療的農(nóng)民享有參與、知情和監(jiān)督的權(quán)利，確保新農(nóng)合醫(yī)療制度公開、公平、公正。經(jīng)辦機(jī)構(gòu)必須向社會公布合作醫(yī)療經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的投訴電話，并在規(guī)定工作日內(nèi)對投訴給予答復(fù)。審計部門定期對農(nóng)村合作醫(yī)療基金收支和管理情況進(jìn)行審計。強(qiáng)化新農(nóng)合監(jiān)督管理委員會的工作力度，突出執(zhí)法能力建設(shè)，增強(qiáng)工作透明度，廣泛吸引相關(guān)部門、專家及技術(shù)人員、參合農(nóng)民代表、會計師事務(wù)所和審計師事務(wù)所參與監(jiān)管。綜合運(yùn)用經(jīng)濟(jì)和行政手段，保障新農(nóng)合基金支付的可靠性、參合基金的使用效率和制度的可持續(xù)性。與此同時，國家應(yīng)盡快出臺新農(nóng)合基金管理專項法律法規(guī)，通過立法的形式賦予新農(nóng)合管理中心依法行政的職能，以法律的形式確立其對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)督管理。各級地方政府也應(yīng)根據(jù)實際情況，制定并完善針對新農(nóng)合基金安全、高效運(yùn)行以及定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)違規(guī)的法律法規(guī)，為基金和定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管提供強(qiáng)有力的法律依據(jù)，增強(qiáng)對違規(guī)行為處罰的針對性，使新農(nóng)合管理中心走出既要管理，又要監(jiān)督的兩難局面。

“新農(nóng)合”的開展與實施，是堅持以人為本,貫徹落實科學(xué)發(fā)展觀的一項重要工作。盡管新型農(nóng)村合作醫(yī)療在實施過程中存在許多不足，只有通過長期摸索，不斷完善，多方努力，才會讓中央這一惠民政策落到實處，讓更多的農(nóng)民享受到新農(nóng)合政策帶來的實惠。