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      二甲復審相關試題[5篇模版]

      時間:2019-05-12 03:06:06下載本文作者:會員上傳
      簡介:寫寫幫文庫小編為你整理了多篇相關的《二甲復審相關試題》,但愿對你工作學習有幫助,當然你在寫寫幫文庫還可以找到更多《二甲復審相關試題》。

      第一篇:二甲復審相關試題

      慶云縣醫(yī)院護理二甲復審相關試題

      1、試述您的崗位職責。(答案略)

      2、本院護理管理目標(所有護理人員知曉;答案略)

      3、掌握12.5規(guī)劃的主要內(nèi)容。(護士長知曉)

      答、1、依法加強護士隊伍建設,維護護士合法權益:使臨時護士人數(shù)小于全院護士人數(shù)的20%,實行護士的同工同酬。

      2、臨床護士人數(shù)達全院護士人數(shù)的95%以上,統(tǒng)籌護士人力資源,保證臨床護理崗位的護士配備,到2015年全院床位與護士比1:0.5以上,ICU床護比達1:2.5-3。

      3、創(chuàng)新護理服務和護理管理模式:臨床病區(qū)全面實行責任護士責任包干制,全面實施APN排班模式和彈性排班,落實合適的分層級管理及績效管理

      4、做好??谱o理人員的培訓:每年先送10%以上的護理人員外出進修學習,成功開展“PICC、造口??谱o理專科門診”和“糖尿病健康教育??崎T診”,到2015年手術室、急診科、血透室等特殊部門的護士獲取省級以上??谱o士合格證人數(shù)達50%以上。

      5、積極探索社區(qū)護理的新模式,并在社區(qū)護理改革方面有新的突破

      6、護理安全方面:做到連續(xù)五年無護理事故。

      7、做好??谱o理人員的培訓:醫(yī)護捆綁式進修,每科達到2—3個資深??谱o士。

      8、教學工作:護理部專人分管教學工作,制定教學目標和工作計劃。

      9、加強護理管理,全面提高護理質(zhì)量:護理部下設病區(qū)管理、護理書寫、基礎護理、健康教育組、護理安全、消毒隔離、護理素質(zhì)、特殊科室八個護理質(zhì)量管理小組

      10、強化業(yè)務知識的培訓:護理部每月組織業(yè)務學習和護理查房各一次,“三基”培訓率達90%以上。為督促學習,護理部要每年進行“三基”理論考試和護理操作考核至少2次

      11、建立護士崗位責任制,嘗試護士的層次使用,至2015年逐步完善。

      4、試述你的層級,相應層級劃分標準(職稱、年限、學歷、工作能力要求、業(yè)務能力要求、工作權限、進階要求,答案略)

      5、有修訂制度、職責、常規(guī)等相關文件的規(guī)定與程序。(護士長知曉,答案略)

      6.試述血液輸注與護理

      答:(1)輸血前校對:由2名醫(yī)護人員校對交叉配血報告及血袋標簽各項內(nèi)容,輸血時由2名醫(yī)護人員帶病歷到床邊校對患者信息;輸注時應當使用符合標準的輸血器進行輸血。

      (2)血液輸注:取回的血液應盡快輸注,不得自行貯存,血液發(fā)出后原則不予退回;血液離開輸血科30分鐘后,有跡象表明血袋已被打開或溶血等現(xiàn)象應當報廢。輸血前用生理鹽水沖洗輸血管道,連續(xù)輸血時,同一輸血器使用時間不準超過5小時。輸血速度宜先慢后快,再根據(jù)病情和年齡調(diào)整輸注速度,并嚴格觀察有無輸血不良反應;如出現(xiàn)異常,立即執(zhí)行《輸血不良反應及經(jīng)血傳播疾病管理程序》

      (3)輸血時間限制質(zhì)量管理:(1).全血或紅細胞應在離開冰箱后30分鐘內(nèi)開始輸注,一袋血必須要在4小時內(nèi)輸注完畢(室溫過高要盡快縮短時間)。(2).血小板收到后盡快輸注,1個治療量的單采血小板要在20分鐘內(nèi)輸完。(3).新鮮冰凍血漿和沉淀融化后盡快輸注,如果患者可以耐受,應較快速度輸注,一般200ml血漿在20分鐘內(nèi)輸完。冷沉淀在10分鐘內(nèi)輸完。

      7.用藥過程中或用藥后有異常如何處理?

      答:(1)、穩(wěn)定患者的情緒加強觀察;(2)、立即停止用藥通知醫(yī)生(3)、遵醫(yī)囑落實相關措施;(4)、按需求實施相關實物封存。

      8、試述用藥后觀察制度?(答案略)

      9、護理會診人員的資質(zhì)要求?

      答、??撇》繐巫o士長2年以上或?qū)?谱o士5年以上;主管護師,有專業(yè)特長,有豐富的理論知識;對危重病人有組織、搶救、指揮能力。

      10、如何正確處理醫(yī)療銳器,避免發(fā)生銳器傷?

      答:(1)、及時將用過的針頭與注射器分離;若針頭帶有血液或體液連同注射器一并棄入銳器盒中。(2)、針頭、安瓿等銳器應放在固定的堅硬的銳器盒內(nèi),禁止將針頭遺棄在不耐刺的容器中。(3)、禁止將針帽套回用過的針頭。

      11、護理人員如不慎被乙肝病毒(HBV)、丙肝病毒(HCV)、人類免疫缺陷病毒(HIV)等傳染病污染的尖銳物體劃傷或刺破皮膚時,如何進行應急處理?

      答、(1)、立即由近心端向遠心端擠壓傷口,切忌只擠壓傷口局部,盡可能擠出損傷處的血液。

      (2)、立即用肥皂水和流動水清洗。

      (3)、污染眼部黏膜時,應用大量生理鹽水反復沖洗黏膜。

      (4)、用0.5%碘伏或75%酒精對傷口局部進行消毒,必要時到外科進行傷口處理。

      12、試述護理人員的管理規(guī)定?(答案略)

      13、試述優(yōu)質(zhì)護理的目標及內(nèi)涵?(答案略)

      14、危重病人護理及圍手術期護理相關試題未出,各科室要組織學習,掌握其中內(nèi)容。

      第二篇:二甲復審責任書

      Xxx人民醫(yī)院

      二甲復審目標責任書

      根據(jù)《二級綜合醫(yī)院評審標準(2012年版)實施細則》要求及我院工作安排,醫(yī)院二甲等級復審(以下簡稱復審)工作是我院明年的中心工作之一,各科室必須將此項工作列為重點提上工作日程。為確保醫(yī)院順利通過復審驗收,特制訂本目標責任書,具體內(nèi)容如下:

      一、目標任務

      2014內(nèi)完成二甲復審準備工作。

      二、工作要求

      1、各臨床科室成立復審工作小組,科室主任和護士長分別是醫(yī)療和護理的第一負責人,盡全力保證本科室順利通過復審工作。醫(yī)院其他科室(如職能、醫(yī)技、門診等)負責人為本科室復審工作小組組長,保證本科室順利通過復審工作。

      2、各科室要認真組織學習河北省《二級綜合醫(yī)院評審標準實施細則》,逐條對比,凡涉及本科室的條款,應按《評審標準》相應類別要求做好自查整改及資料的收集,做好評審支撐材料準備工作。

      3、科室要認真執(zhí)行、落實各級各類人員崗位職責及醫(yī)院工作制度。

      4、針對醫(yī)務管理涉及考核內(nèi)容比重較大的問題,我們要做到全面梳理完善各項規(guī)章制度、應急預案、工作流程。

      5、抓好單病種、臨床路徑、抗菌藥物、圍手術期、醫(yī)療投訴、不良事件、病案質(zhì)量管理等重點工作。

      6、理順好急診綠色通道;急危重癥患者管理;檢驗標本的采集以及臨床危急值報告登記管理;影像檢查中患者安全和隱私的防護管理;患者安全目標的管理;入、出院(轉(zhuǎn)科)管理等重點環(huán)節(jié)。

      7、采取列清單、個案追蹤法模擬檢查,注重醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進工作。

      8、要針對醫(yī)院管理工作中存在的問題和薄弱環(huán)節(jié),對照評審標準,提出具體明確的整改目標,堅持重在整改、重在落實的原則,花大力氣、下大決心,堅決整改到位。

      9、各職能科室要對自己管理的科室進行檢查、督查,提出反饋意見,限期整改,以達到持續(xù)改進的目的。

      10、全員迎檢,全員參與。堅決服從復審辦公室工作安排,及時如期、按質(zhì)按量完成復審辦公室布置的各項具體工作任務。

      三、問責

      1、每次督察出來的問題要限期整改,對多次出現(xiàn)同類問題沒有整改到位的要對責任人實施勸離等措施。

      2、對查找出來的問題醫(yī)院已明令整改而科室拒不整改的,對科室負責人誡勉談話。

      3、對查找出來的問題,醫(yī)院明令個人整改而未在規(guī)定期限內(nèi)整改的,除按相關規(guī)定處理外,當年不能提職、調(diào)資、評優(yōu)、評先。

      4、對復審工作持相反態(tài)度的科室或個人,工作不力,重視不夠,時間觀念不強造成影響全院此項工作進度及嚴重后果者,給予全院通報批評,科主任、護士長實行一票否決并追究責任。

      5、在評審工作中明顯影響了醫(yī)院評審工作的科室在年終綜合目標考核中取消一切評優(yōu)、評先資格。

      四、獎勵政策

      在此項工作成績突出的科室和個人,給予一定的物質(zhì)獎勵及政策獎勵。

      長:

      目標責任科室科主任:

      目標責任人護士:

      日期:

      日期:

      第三篇:二甲復審發(fā)言

      尊敬的各位領導、各位同事:下午好!

      今天,我們緊鑼密鼓的在這里召開“天柱縣人民醫(yī)院二甲復審迎評誓師大會”。很榮幸受命院黨委的安排,在這里代表醫(yī)技科室作誓師發(fā)言。

      今天這次會議的召開,標志著我們醫(yī)院二甲復審工作已進入沖刺階段。根據(jù)這次大會的目的,是要集全院之力,聚全員之智,高標準,高境界地順利完成這次二甲復審工作。復審工作它既是一項龐雜的系統(tǒng)工程,也是對我們醫(yī)院醫(yī)療技術水平,醫(yī)療服務水平,綜合管理水平的一次綜合展示,更是我們每一位醫(yī)務工作者醫(yī)德醫(yī)風,精神面貌,工作能力的一次大檢查。復審的結果將直接影響到我們醫(yī)院的社會聲譽,社會形象,并直接影響到今后醫(yī)院的業(yè)務建設和發(fā)展。由此,在這緊迫、嚴峻的形勢面前,我們?nèi)w同仁必須在院黨委的正確領導下,全力以赴做好這次復審迎評工作。為了推動二甲復審工作的順利進行并取得優(yōu)異成績,作為我們醫(yī)技科室更應重點做好以下幾點工作:

      一、醫(yī)技科室各相關部門這段時間工作重點必須緊密地以二級甲等醫(yī)院的標準展開;

      二、必須嚴格按照醫(yī)療質(zhì)量管理標準的要求開拓思路,重點突破,按質(zhì)按量按時做好各項工作;

      三、切實做好迎接二甲復審前的各項準備,完善所有質(zhì)量管理資料,及時糾正缺陷,達到持續(xù)改進的目的,不丟失在評審時應得的每一分。

      我堅信全院同仁上下同心,攻堅克難,樹立一盤棋思想,干部與職工,部門與個人,臨床與職能部門之間相互支持,相互配合,摒棄本位思想,服從、服務當前大局,做到既分工明確,各盡其職,又密切配合,以形成強大的工作合力,心往一處想,勁往一處使,我們一定能順利通過這次“二甲復審”的大檢閱!

      我的發(fā)言完畢!

      誓師發(fā)言人:吳聲中

      2018.05.28

      第四篇:二甲復審實施方案

      2013年內(nèi)三科

      “二甲”護理復審工作實施方案

      根據(jù)省衛(wèi)生廳及我院《2013年二甲復審》實施方案以及護理部下發(fā)的《護理部2013年二甲復審工作實施方案》的總體部署和要求,本著持續(xù)改進護理質(zhì)量,改善護理服務,保證醫(yī)療護理安全,更好地履行社會職責和義務,提高服務水平與服務能力,滿足人民群眾多層次的醫(yī)療護理服務要求,結合我科護理工作的重點和要求,特制定內(nèi)三科護理“二甲”復審工作實施方案如下。

      一、指導思想

      認真按照衛(wèi)生部《二級醫(yī)院綜合評審標準(2012年版)》的標準,切實做好各項護理工作,促進科室護理管理、護理質(zhì)量、護理服務、醫(yī)療護理安全,提高技術水平,提高病人及社會滿意度,持續(xù)推進學科建設,構建和諧科室、和諧醫(yī)院。通過等級復審工作,進一步完善科室護理管理長效機制,提升醫(yī)院整體實力,提高醫(yī)院服務質(zhì)量,促進醫(yī)院持續(xù)、全面發(fā)展。

      二、組織保證

      成立科室“二甲”復審護理小組,明確復審中的護理工作任務,確保我科各項護理復審工作落到實處。組

      長:

      肖紅麗

      副組長:

      張會珍

      孫倩

      李流玲 成員:

      代康霞

      陳莉莉

      劉鮮亭

      王娟

      王姣

      李曉丹

      韓春靜

      姚佳

      周曦

      李順靜

      三、工作內(nèi)容

      1、根據(jù)護理部下發(fā)的《護理部2013年二甲復審工作實施方案》的工作內(nèi)容執(zhí)行,落實病人安全目標,加強人員培訓,加強優(yōu)質(zhì)護理服務。使本科護理人員認識到二甲復審工作的重要性,明白醫(yī)院二甲復審,人人都是評審對象,增強自覺性,從而為二甲復審奠定堅實的基礎。

      2、按醫(yī)院及護理部的要求,認真組織學習《衛(wèi)生部二級綜合醫(yī)院評審標準》中有關本科室護理的各類指標。組長及副組長首先深刻學習和領會標準,吃透精神,隨后組織小組成員逐條學習、逐條領會,各述已見,發(fā)揮群策群力,直到正確解讀細則標準。同時,組織科室人員進行學習講解,根據(jù)具體情況必要時采取走出去或邀請護理部負責人來科進行講解,幫助大家理清思路,找準問題,明確重點和方向,做好各項準備工作。

      3、按照《衛(wèi)生部二級綜合醫(yī)院評審標準》中要求逐條梳理認真理解,組長切實肩負起護理組工作“第一責任人”職責,限時組織實施,確??剖矣杏媱?、有步驟的按期完成任務,整體推進科室二甲復審工作。

      四、實施步驟

      (一)4月26日 成立二甲護理復審小組,組織學習醫(yī)院護理部《2013年二甲復審工作實施方案》和《衛(wèi)生部二級綜合醫(yī)院評審標準》,分解任務,落實責任。

      (二)4月27日完成首次自查工作并將結果反饋給護理部;召開科室護士會議,組織學習或?qū)n}講座,力爭達到人人掌握標準。

      (三)全面規(guī)范階段

      4月28日—5月15日每日晨會及專題講座上反復學習二甲復審相關內(nèi)容,完善護理管理與質(zhì)量持續(xù)改進各項護理工作計劃及實施方案,完善我科各項護理管理制度,修訂我科常見各種護理技術操作規(guī)范流程與護理服務規(guī)范。

      (四)全面實施階段

      5月15日—30日進行復查工作,制定整改措施,書寫自查報告,制定科室護理實施方案。并根據(jù)評審標準要求及自查結果,逐項對照檢查,及時整改,整理出所需準備材料(包括各種擋案夾、記錄本及其他材料),詳細作好原始資料的記錄、整理,分類存放保管。

      (五)檢查階段

      6月迎接院領導及護理部督導檢查。7月—10月迎接上級部門專家組對我院“二級甲等綜合醫(yī)院”復審檢查。

      (六)整改提高階段

      10月—11月對復評檢查中存在的問題進行整改,認真總結。進一步建立健全醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全管理的長效預警、反饋、處理機制。

      (七)科室護理小組職責

      1.組長職責:負責制定二甲護理復審實施方案;制定和完善各項護理工作計劃及護理規(guī)章制度、護理常規(guī)及護理服務規(guī)范及流程等,并組織實施與督察反饋,書寫自查自糾總結報告等。

      2.副組長職責:負責制定和完善各項護理工作計劃及護理規(guī)章制度、危重癥患者護理常規(guī)和搶救流程等,并組織實施與督察反饋;發(fā)放健康教育宣傳手冊及召開病人工休會;協(xié)助組長開展護理管理及持續(xù)質(zhì)量改進等工作。

      3.組員職責: 負責督察在職護理技術人員和輪轉(zhuǎn)護士及護生的培訓考核工作,并按計劃落實及記錄; 負責督察指導病區(qū)護理人員落實各項護理規(guī)章制度及技術操作規(guī)范,以及病區(qū)的護理安全管理; 負責制定和完善康復護理組的工作計劃及考核標準,并組織落實及檢查反饋。做好總結,撰寫自查報告,配合醫(yī)院做好迎接二甲復審工作。

      內(nèi)三科二甲復審護理小組

      二○一三年五月十七日

      第五篇:二甲復審匯報材料

      二甲復審匯報材料 信息科

      一、建立以院長為核心的信息化管理組織及負責信息管理的專職機構。

      1.有院級信息化領導機構,有明確的職責并定期召開專題會議。

      醫(yī)院下發(fā)有成立信息化建設領導小組文件,并在文件中規(guī)定了各成員職責,以及每年召開專題會議的時間及次數(shù)。

      2.依據(jù)醫(yī)院規(guī)模,設置信息管理專職機構和人員。

      醫(yī)院按照現(xiàn)在規(guī)模,設置以副院長分管下的一級科室信息科,科室設有主任、副主任各一名,員工3人,負責全院的網(wǎng)絡建設與維護。(組織結構圖)

      B、不斷完善信息使用和管理工作,運行良好,各部門對信息工作滿意。信息科根據(jù)醫(yī)院要求,以及科室工作安排,定期到一線調(diào)查信息工作需求,并征求對醫(yī)院信息化工作意見和滿意度。

      1.院信息化領導機構定期召開多部門的信息化建設專題會議,每年至少1次,有記錄。

      醫(yī)院根據(jù)《信息化建設領導小組的通知》規(guī)定,按照醫(yī)院信息化建設規(guī)劃,今年召開會議有

      2.建立信息使用與信息管理部門溝通協(xié)調(diào)機制。

      根據(jù)醫(yī)院信息化建設規(guī)劃,以及科室反饋意見,為滿足醫(yī)療需求,信息化領導小組會議制定了《信息使用與信息管理部分溝通協(xié)調(diào)機制》、二、制定信息化建設中長期規(guī)劃和工作計劃。

      1.有醫(yī)院信息化建設中長期規(guī)劃和工作計劃。

      2012年,由信息科提出的《醫(yī)院信息化建設中長期規(guī)劃》,經(jīng)醫(yī)院院長辦公會通過實施;信息科每年年初根據(jù)《醫(yī)院信息化建設中長期規(guī)劃》制定當年工作計劃。

      2.信息化建設規(guī)劃與醫(yī)院中長期規(guī)劃一致。

      信息科首先按照當年工作計劃進行安排各項工作,今年按照計劃實施有合理用藥系統(tǒng)、電子圖書系統(tǒng)等。

      C規(guī)劃內(nèi)容應包括實施方法、實施步驟、工作分工、經(jīng)費預算等。醫(yī)院《醫(yī)院信息化建設中長期規(guī)劃》中明確了實施方法、實施步驟、工作分工、經(jīng)費預算,保證了規(guī)劃中的項目實施。C1目標明確,量化可行,有追蹤機制。

      三、有保障信息系統(tǒng)建設、管理的規(guī)章制度。

      1.多部門共同參與制定保障醫(yī)院信息系統(tǒng)建設、管理和信息資源共享的相關制度。

      按照醫(yī)院各部門信息資源使用情況,由信息化建設領導小組會同醫(yī)院各部門制定了《信息資源共享規(guī)定》。

      2.醫(yī)院相關規(guī)章制度與信息化工作要求相適應。

      醫(yī)院信息化領導小組根據(jù)工作要求,以及業(yè)務需求,及時完善、制定信息化相關規(guī)章制度,以使工作更加科學化、標準化。

      根據(jù)醫(yī)院管理需要和信息化建設發(fā)展要求及時修訂相應的規(guī)章制度。根據(jù)國家衛(wèi)生行政部門對醫(yī)院管理的要求,醫(yī)院信息化領導小組及時完善、制定了《數(shù)據(jù)保密及數(shù)據(jù)備份管理規(guī)定》及《數(shù)據(jù)保密承諾書》。有效執(zhí)行,效果良好

      按照文件規(guī)定,信息科每周二到各科室檢查落實網(wǎng)絡安全保障的制度的執(zhí)行情況,并根據(jù)檢查記錄的問題,按照相關制度進行處理。

      在定期召開的信息化工作會議中,將檢查中出現(xiàn)的問題給予討論分析,由初期的個別科室的問題,到現(xiàn)在的人人了解,認真按照制度執(zhí)行。

      四、管理信息系統(tǒng)應用滿足醫(yī)院管理需求。

      有醫(yī)院管理信息系統(tǒng)(HMIS)和醫(yī)院資源管理信息系統(tǒng)(HRP)以及相關子系統(tǒng)(如辦公信息管理、患者咨詢服務、自助服務等)為醫(yī)院管理提供全面支撐,滿足醫(yī)院管理需求。

      我院醫(yī)療信息系統(tǒng)最初建于2002年,最初僅有基本的HIS系統(tǒng),完成了基本的醫(yī)院財務數(shù)據(jù)與病區(qū)管理系統(tǒng),具備經(jīng)濟管理子系統(tǒng)、收款子系統(tǒng)、住院子系統(tǒng)、病區(qū)子系統(tǒng)、藥房子系統(tǒng)。2010、2011年我院在考察不同廠家系統(tǒng)后,選擇了以自我開發(fā)的醫(yī)院信息管理系統(tǒng)HIS為基礎,選擇了完全符合國家及衛(wèi)生部相關的衛(wèi)生信息標準和規(guī)范的國內(nèi)優(yōu)質(zhì)軟件供應商;逐步上線了臨床實驗室信息系統(tǒng)(LIS)、醫(yī)學影像系統(tǒng)(PACS)、電子病歷系統(tǒng)(EMR)、體檢信息系統(tǒng)、財務軟件、圖書系統(tǒng)等。有決策支持系統(tǒng)(DSS)

      信息系統(tǒng)能準確收集、整理醫(yī)院管理數(shù)據(jù)和醫(yī)療質(zhì)量控制資料,及時自動生成各項相關的統(tǒng)計報表

      五、臨床信息系統(tǒng)應用滿足醫(yī)療工作需求。

      1.有臨床信息系統(tǒng)(CIS),建立基于電子病歷(EMR)的醫(yī)院信息平臺。2010、2011年我院在考察不同廠家系統(tǒng)后,選擇了完全符合國家及衛(wèi)生部相關的衛(wèi)生信息標準和規(guī)范的國內(nèi)優(yōu)質(zhì)軟件供應商:電子病歷系統(tǒng)(包含CIS、EMR)。

      2.平臺支持醫(yī)院醫(yī)護人員的臨床活動,豐富和積累臨床醫(yī)學知識,并提供臨床咨詢、輔助診療、輔助臨床決策,以提高醫(yī)療質(zhì)量和工作效率。

      3.平臺主要包括醫(yī)囑處理系統(tǒng)、病人床邊系統(tǒng)、醫(yī)生工作站系統(tǒng)、實驗室系統(tǒng)、藥物咨詢等系統(tǒng)。選擇了完全符合國家及衛(wèi)生部相關的衛(wèi)生信息標準和規(guī)范的國內(nèi)優(yōu)質(zhì)軟件供應商;逐步上線了臨床實驗室信息系統(tǒng)(LIS)、醫(yī)學影像系統(tǒng)(PACS)、電子病歷系統(tǒng)(EMR)、合理用藥系統(tǒng)等。

      復合C1.規(guī)范臨床文檔內(nèi)容表達,支持臨床文檔架構(CDA)。

      嘉禾的電子病歷系統(tǒng)在研發(fā)時,遵循了臨床文檔架構要求,滿足臨床醫(yī)生的應用需求。2.有門診預約掛號和臨床路徑管理系統(tǒng)。

      按照衛(wèi)生部要求,我院于2011年11月完成醫(yī)院網(wǎng)上門診預約掛號,今年年初實現(xiàn)網(wǎng)絡掛號與內(nèi)網(wǎng)鏈接,患者在我院網(wǎng)站預約掛號后,既能在掛號處查詢到患者信息,保證患者就診需求。根據(jù)醫(yī)院工作安排,于今年8月我院自主研發(fā)了臨床路徑管理系統(tǒng),本月以安裝運行。

      信息系統(tǒng)符合《基于電子病歷的醫(yī)院信息平臺建設技術解決方案》有關要求,符合國家醫(yī)療管理相關管理規(guī)范和技術規(guī)范。

      六、加強信息系統(tǒng)的安全保障和患者隱私保護。

      1.實施國家信息安全等級保護制度,有落實的具體措施。2.有信息系統(tǒng)安全措施和應急處理預案。

      3.信息系統(tǒng)運行穩(wěn)定、安全,具有防災備份系統(tǒng),實行網(wǎng)絡運行監(jiān)控,有防病毒、防入侵措施。4.實行信息系統(tǒng)操作權限分級管理,信息安全采用身份認證、權限控制(包括數(shù)據(jù)庫和運用系統(tǒng))、病人數(shù)據(jù)使用控制、保障網(wǎng)絡信息安全和保護病人隱私。

      符合:1.有安全監(jiān)管記錄,定期分析,及時處理安全預警,持續(xù)改進安全保障系統(tǒng)。2.有信息安全應急演練。

      符合B信息系統(tǒng)安全保護等級不低于第二級。

      七、加強信息系統(tǒng)運行維護。

      1.有信息網(wǎng)絡運行、設備管理和維護、技術文檔管理記錄。2.有信息系統(tǒng)變更、發(fā)布、配置管理制度及相關記錄。3.有信息系統(tǒng)軟件更新、增補記錄。

      4.有信息值班、交接班制度,有完整的日常運維記錄和值班記錄,及時處置安全隱患。

      1.有信息系統(tǒng)運行事件(如系統(tǒng)癱瘓)相關的應急預案并組織演練,各部門各科室有相應的應急措施,保障全院運營,尤其是醫(yī)療工作在系統(tǒng)恢復之前不受影響。

      為了應對醫(yī)院信息系統(tǒng)突發(fā)故障,保證醫(yī)院信息系統(tǒng)安全、高效、有序地運行,2012年11月28日15點至16點,在就診患者很少的時間段里,我院組織開展了醫(yī)院信息系統(tǒng)應急預案演練。副院長擔任演練總指揮,信息科負責應急演練的組織實施。2.有根據(jù)演練總結開展持續(xù)改進的方案和措施。

      通過此次演練,強化了相關人員對于應急預案的知曉度和流程的熟練程度,提高了處理突發(fā)故障的應對能力;門診部主任對流程中的一些環(huán)節(jié)處理提出了更好的解決辦法,對于下一步預案的完善起到了促進作用。

      信息科根據(jù)本次演練中出現(xiàn)的問題,做出了整改計劃,并按照計劃完善了應急方案。

      符合B有完善的監(jiān)控制度與監(jiān)控記錄,及時處理預警事件,定期進行信息系統(tǒng)運行維護評價和改進方案,并組織落實。

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