第一篇:新保險(xiǎn)法案例分析
新保險(xiǎn)法案例分析:
案例:
高女士為自己向保險(xiǎn)公司投保了重大疾病險(xiǎn),保險(xiǎn)公司予以承保,高在保險(xiǎn)期限內(nèi)患病,經(jīng)三家醫(yī)院診斷,一致認(rèn)為其患有急性心肌梗塞。高女士心想自己剛好有保險(xiǎn),算是不幸中的萬(wàn)幸,隨即向保險(xiǎn)公司提出理賠,要求保險(xiǎn)公司給付保險(xiǎn)金。
保險(xiǎn)公司明確答復(fù):拒絕給付。保險(xiǎn)公司認(rèn)為高雖患心肌梗塞,但其病不符合其保險(xiǎn)條款中關(guān)于:“心肌梗塞應(yīng)同時(shí)具備的3項(xiàng)醫(yī)學(xué)指標(biāo)”的要求,故根據(jù)合同規(guī)定,如不能同時(shí)具備上述3項(xiàng)醫(yī)學(xué)指標(biāo),保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)免除賠付的責(zé)任。通過(guò)法醫(yī)鑒定得出了不利于高的結(jié)論:她所患的心肌梗塞確有一項(xiàng)不符合保險(xiǎn)條款規(guī)定的指標(biāo)。高卻認(rèn)為,在訂立合同時(shí)保險(xiǎn)公司并未對(duì)“心肌梗塞應(yīng)同時(shí)具備的3項(xiàng)醫(yī)學(xué)指標(biāo)”才給予保險(xiǎn)賠付規(guī)定作出說(shuō)明,自己并不知道3項(xiàng)指標(biāo)的醫(yī)學(xué)含義;特別是該份保險(xiǎn)單在字面上沒(méi)有對(duì)保險(xiǎn)公司的免責(zé)條款做出著重說(shuō)明,保險(xiǎn)公司也未做清楚的交代。保險(xiǎn)公司辯解說(shuō),訂立合同時(shí),本公司已將免責(zé)條款對(duì)投保人進(jìn)行了口頭說(shuō)明,該免責(zé)條款是有效的。
分析:
本案保險(xiǎn)公司應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任。保險(xiǎn)公司只有證明其履行了說(shuō)明義務(wù)是才能免責(zé)。第十八條保險(xiǎn)合同中規(guī)定有關(guān)于保險(xiǎn)人責(zé)任免除條款的,保險(xiǎn)人在訂立保險(xiǎn)合同時(shí)應(yīng)當(dāng)向投保人明確說(shuō)明,未明確說(shuō)明的,該條款不產(chǎn)生效力。
保險(xiǎn)合同一般為格式條款合同,是保險(xiǎn)人預(yù)先擬定但在訂立合同時(shí)未與投保人進(jìn)行充分協(xié)商的條款。因此,對(duì)保險(xiǎn)合同內(nèi)容的把握,保險(xiǎn)人與投保人相比較具有明顯優(yōu)勢(shì)。根據(jù)民法平等與誠(chéng)實(shí)信用的基本原則,保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)采取合理的方式提請(qǐng)投保人對(duì)保險(xiǎn)合同中免除保險(xiǎn)人責(zé)任或者限制保險(xiǎn)人責(zé)任的條款予以充分注意,并按照投保人的要求對(duì)該合同中的責(zé)任免除條款予以說(shuō)明解釋。保險(xiǎn)人對(duì)是否履行了明確說(shuō)明義務(wù)應(yīng)承擔(dān)舉證責(zé)任,在證據(jù)不充分的情況下,法院應(yīng)作出有利于被保險(xiǎn)人和受益人的解釋。
第二篇:保險(xiǎn)法案例分析及答案
保險(xiǎn)法案例分析及答案
1.2001年3月,某廠45歲的機(jī)關(guān)干部龔某因患胃癌(親屬因怕其情緒波動(dòng),未將真實(shí)病情告訴本人)住院治療手術(shù)后出院,并正常參加工作.8月24日,龔某經(jīng)吳某推薦,與之一同到保險(xiǎn)公司投保了簡(jiǎn)易人身險(xiǎn),辦妥有關(guān)手續(xù).填寫投保單時(shí)沒(méi)有申報(bào)身患癌癥的事實(shí).2002年5月,龔某舊病復(fù)發(fā),經(jīng)醫(yī)治無(wú)效死亡.龔某的妻子以指定受益人的身份,到保險(xiǎn)公司請(qǐng)求給付保險(xiǎn)金.保險(xiǎn)公司在審查提交有關(guān)的證明時(shí),發(fā)現(xiàn)龔某的病史上,載明其曾患癌癥并動(dòng)過(guò)手術(shù),于是拒絕給付保險(xiǎn)金.龔妻以丈夫不知自己患何種病,未違反告知義務(wù)為由抗辯,雙方因此發(fā)生糾紛.保險(xiǎn)公司應(yīng)如何處理
答:在本案中,龔某不知自己已患有胃癌.僅從其沒(méi)有聲明自己患胃癌的角度看,并不算違反告知義務(wù).但是,龔某對(duì)自己幾個(gè)月前住過(guò)院,動(dòng)過(guò)手術(shù)的事實(shí)(這一事實(shí)對(duì)保險(xiǎn)人來(lái)說(shuō)無(wú)疑是很重要的)是不可能不知道的,他卻沒(méi)有加以說(shuō)明,問(wèn)題的關(guān)鍵恰恰在這里.因?yàn)楦鶕?jù)保險(xiǎn)法的一般理論,告知義務(wù)要求告知內(nèi)容是對(duì)事實(shí)的陳述,而非準(zhǔn)確地闡明觀點(diǎn).它并不苛刻地要求投保人的告知完全準(zhǔn)確無(wú)誤,只要在投保人認(rèn)知范圍內(nèi)他盡最大可能地履行了這項(xiàng)義務(wù)即可.也就是說(shuō),在被保險(xiǎn)人確不清楚自己到底患何種病的情況下,倘若他對(duì)病情作了感知性陳述,盡管這種陳述不一定與事實(shí)相符(如患有胃癌,家屬等善意地告訴他得的是胃病,他申報(bào)患過(guò)胃病)他在義務(wù)履行上是絕無(wú)瑕疵的,但是如果他隱瞞或虛假陳述了就醫(yī)或治療等方面的事實(shí),則犯有未適當(dāng)告知重要事實(shí)的過(guò)錯(cuò),應(yīng)當(dāng)承擔(dān)違反告知義務(wù)的不利后果.保險(xiǎn)人是有正當(dāng)理由拒絕賠償?shù)?保險(xiǎn)人因此獲得抗辯權(quán),拒絕給付保險(xiǎn)金
2.衡陽(yáng)市某公司職工熊某,通過(guò)保險(xiǎn)公司業(yè)務(wù)員陳某為其59歲母親王某投保8份重大疾病終身險(xiǎn).陳某未對(duì)王某的身體狀況進(jìn)行詢問(wèn)就填寫了保單.事后陳某也未要求王某做身體檢查.2002年7月,王某不幸病逝,熊某要求保險(xiǎn)公司理賠.保險(xiǎn)公司以投保時(shí)未如實(shí)告知被保險(xiǎn)人在投保前因“帕金森綜合癥“住院治療的事實(shí)為由,拒絕理賠.熊某遂上訴法院,要求給付保險(xiǎn)金24萬(wàn)元.判決結(jié)果如何
答:根據(jù)保險(xiǎn)法第16條的規(guī)定:投保人故意隱瞞事實(shí),不履行如實(shí)告知義務(wù)的,或因過(guò)失未履行如實(shí)告知義務(wù),足以影響保險(xiǎn)人決定是否同意承?;蛱岣弑kU(xiǎn)費(fèi)率的,保險(xiǎn)人有權(quán)解除合同.投保人故意不履行如實(shí)告知義務(wù)的,保險(xiǎn)人對(duì)于保險(xiǎn)合同解除前發(fā)生的保險(xiǎn)事故,不承擔(dān)賠償或給付的責(zé)任,并不退還保險(xiǎn)費(fèi).但同樣是該條規(guī)定:訂立保險(xiǎn)合同,保險(xiǎn)人應(yīng)向投保人說(shuō)明保險(xiǎn)合同的條款內(nèi)容,并可以就保險(xiǎn)標(biāo)的或者被保險(xiǎn)人的有關(guān)情況提出詢問(wèn),投保人應(yīng)當(dāng)如實(shí)告知.分析上述條文可以認(rèn)為:如實(shí)告知并不是主動(dòng)告知.本案中業(yè)務(wù)員陳某未對(duì)被保險(xiǎn)人,投保人進(jìn)行任何詢問(wèn),就填寫了保單中有關(guān)被保險(xiǎn)人病史內(nèi)容.事后陳某也未要求被保險(xiǎn)人王某做身體檢查.不能認(rèn)定被保險(xiǎn)人故意隱瞞事實(shí),不履行如實(shí)告知義務(wù).所以保險(xiǎn)公司應(yīng)予賠付.投保人是否履行如實(shí)告知義務(wù),關(guān)系到保險(xiǎn)公司的理賠決定.盡管本案中保險(xiǎn)公司最后賠付了保險(xiǎn)金,但對(duì)廣大投保人來(lái)講,投保時(shí),千萬(wàn)不要抱僥幸心理.應(yīng)盡量如實(shí)告知.當(dāng)然如果保險(xiǎn)公司沒(méi)有詢問(wèn),也沒(méi)有必要主動(dòng)告知.3.某年春節(jié),李某為其剛滿8歲的兒子買了價(jià)值200元的煙花爆竹.某日,李某與其妻出門訪客.其子獨(dú)自在家感覺(jué)無(wú)聊,遂將李某藏的煙花爆竹翻出,在屋內(nèi)玩耍,不慎引起火災(zāi),造成衣服,被褥,家點(diǎn),家具等均有有不同程度的損壞.損失約為30000元.所幸,李某投保了家財(cái)險(xiǎn),遂向保險(xiǎn)公司索賠.保險(xiǎn)公司是否賠付
對(duì)于這樣一起火災(zāi),保險(xiǎn)公司認(rèn)為,火災(zāi)是李某之子故意行為造成的,而根據(jù)家庭財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)條款規(guī)定,被保險(xiǎn)人及其家庭成員的故意行為引起的財(cái)產(chǎn)損失,屬于除外責(zé)任.保險(xiǎn)公司不應(yīng)賠付.而李某認(rèn)為,其子并非故意縱火,不應(yīng)視為被保險(xiǎn)人家庭成員的故意行為,保險(xiǎn)公司應(yīng)該賠付.本案的爭(zhēng)論焦點(diǎn)在于對(duì)“故意行為“的認(rèn)定.根據(jù)法理解釋,“故意“是指行為人預(yù)見(jiàn)到自己的行為會(huì)引起一定的損害結(jié)果,仍然希望該結(jié)果發(fā)生或者放任結(jié)果發(fā)生的心理狀態(tài).顯然,故意總是與行為人的“明知“和“有意“有關(guān).本案中行為人是剛8歲的兒童,按中華人民共和國(guó)民法通則的規(guī)定:“不滿10歲的未成年人是無(wú)民事行為能力的人.“8歲的兒童應(yīng)認(rèn)定為無(wú)民事行為能力人.根本談不上故意或非故意的問(wèn)題,對(duì)其行為后果不負(fù)民事責(zé)任.根據(jù)中華人民共和國(guó)民法通則的規(guī)定:“無(wú)民事行為能力的人,限制民事行為能力的人造成他人損害的,由監(jiān)護(hù)人承擔(dān)民事責(zé)任,監(jiān)護(hù)人盡了民事責(zé)任的,可以適當(dāng)減輕他的民事責(zé)任“.李某及其妻在出門之前將煙花爆竹藏起來(lái),說(shuō)明他已盡了責(zé)任,但將未成年的孩子單獨(dú)留在家中,將有可能產(chǎn)生一些難以預(yù)料的不良后果,對(duì)此,李某及其妻應(yīng)該想到,但卻因疏忽而未想到.即便如此,也只能說(shuō)李某及妻子有過(guò)錯(cuò),但決不是“故意“.結(jié)論:既然本案的財(cái)產(chǎn)損失不是被保險(xiǎn)人及其家屬的故意行為造成的,保險(xiǎn)公司應(yīng)該承擔(dān)賠償責(zé)任
4.2003年4月,某鄉(xiāng)政府為該鄉(xiāng)農(nóng)戶向當(dāng)?shù)乇kU(xiǎn)公司投保了家庭財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn).保險(xiǎn)費(fèi)為每戶7.5元,保額為每戶2500元,并且保險(xiǎn)雙方特別約定:保費(fèi)分兩次交付,11月份交清.保險(xiǎn)公司遂向鄉(xiāng)政府簽發(fā)了保單并加蓋了公章.后來(lái),保險(xiǎn)公司曾多次向鄉(xiāng)政府催討保費(fèi)未果.當(dāng)年7月,一場(chǎng)歷史罕見(jiàn)的特大洪災(zāi)沖垮了該鄉(xiāng)的防洪大堤,淹沒(méi)了全鄉(xiāng)的農(nóng)田和房屋,農(nóng)戶損失慘重.災(zāi)情發(fā)生后,鄉(xiāng)政府迅速向保險(xiǎn)公司索賠,而保險(xiǎn)公司則以該鄉(xiāng)未交保費(fèi)為由予以拒賠.由于事關(guān)重大,鄉(xiāng)政府上訴到法院,法院最終該如何判決.本案爭(zhēng)論的焦點(diǎn)在于,投保人按約定交納保費(fèi)是否為保險(xiǎn)人承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任的前提條件.財(cái)險(xiǎn)合同屬于承諾性合同,只要雙方當(dāng)事人意思表示真實(shí)一致并達(dá)成書(shū)面協(xié)議,保險(xiǎn)合同即告成立,保險(xiǎn)人開(kāi)始承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任.但如果法律有明確規(guī)定或者合同有特別約定的,則必須依照法律規(guī)定或合同的特別約定執(zhí)行.在通常情況下,保險(xiǎn)合同一經(jīng)訂立,合同雙方就產(chǎn)生了特定的權(quán)利和義務(wù)關(guān)系,其中最主要的是投保人負(fù)有支付保費(fèi)的義務(wù),保險(xiǎn)人負(fù)有承擔(dān)保險(xiǎn)標(biāo)的遭受損害補(bǔ)償?shù)牧x務(wù).《保險(xiǎn)法》第13條規(guī)定:保險(xiǎn)合同成立后,投保人按照約定交納保費(fèi);保險(xiǎn)人按照約定的時(shí)間開(kāi)始承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任.本案中,保險(xiǎn)公司向鄉(xiāng)政府簽發(fā)了保單,保險(xiǎn)合同即告成立,合同所約定的權(quán)利和義務(wù)應(yīng)受法律保護(hù),鄉(xiāng)政府應(yīng)按約定交納保費(fèi),對(duì)投保人拖欠保費(fèi)的,保險(xiǎn)人可通過(guò)索討或訴訟的方式追討.但是,本案雙方當(dāng)事人并沒(méi)有對(duì)合同何時(shí)生效,即保險(xiǎn)人何時(shí)開(kāi)始承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任作出特別約定,只是在保單中注明,保費(fèi)分兩次交付,11月份交清.故鄉(xiāng)政府是否按約定交付保費(fèi)不是保險(xiǎn)公司承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任的前提條件,除非在保單上特別約定:“保單自交費(fèi)之日起生效“.這樣,即使投保人分文未交,保險(xiǎn)人也必須承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任.因此,本案保險(xiǎn)合同成立時(shí),應(yīng)視為合同簽訂時(shí)開(kāi)始生效,保險(xiǎn)人便開(kāi)始承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任
例??田某為其妻子錢某投保了一份人壽保險(xiǎn),保險(xiǎn)金額為10萬(wàn)元,田某為受益人。半年后田某與妻子離婚,離婚次日錢某意外死亡,死亡前未變更受益人。對(duì)保險(xiǎn)公司給付的10萬(wàn)元保險(xiǎn)金,錢某的父母提出,田某已與錢某離婚而不再具有保險(xiǎn)利益,因此保險(xiǎn)金應(yīng)該由他們以繼承人的身份作為遺產(chǎn)領(lǐng)取。您認(rèn)為這種說(shuō)法正確嗎?為什么?
答:①人身保險(xiǎn)合同訂立時(shí)要求投保人必須具有投保利益,而發(fā)生保險(xiǎn)事故時(shí),或發(fā)生保險(xiǎn)事故給付時(shí),則不追究具有保險(xiǎn)利益。原因在于人身保險(xiǎn)的保險(xiǎn)標(biāo)的是人的生命和身體,同時(shí)人壽保險(xiǎn)具有儲(chǔ)蓄性。②保險(xiǎn)金應(yīng)為受益人田某。
第3例??王某因父母病故,妻子與其相處不和,帶著兒子另住別處。后王某投保了意外傷害保險(xiǎn),并指定其妹妹為受益人。不久王某不幸煤氣中毒死亡,王妹也在其中毒死亡前半月病故。現(xiàn)王某的妻子與王妹的兒子都向保險(xiǎn)公司請(qǐng)求給付保險(xiǎn)金。問(wèn)保險(xiǎn)公司應(yīng)如何處理?
答:
根據(jù)受益權(quán)的特點(diǎn),如果受益人先于被保險(xiǎn)人死亡時(shí),由被保險(xiǎn)人的法定繼承人領(lǐng)取保險(xiǎn)金,并作為遺產(chǎn)處理。在本案例中,受益人王妹在被保險(xiǎn)人王某中毒死亡前半月已經(jīng)病故。因此,保險(xiǎn)金只能由王某的法定繼承人即其妻兒作為遺產(chǎn)領(lǐng)取。
第4例??某車主投保機(jī)動(dòng)車輛保險(xiǎn),保額為40萬(wàn)元。在保險(xiǎn)期內(nèi)先后發(fā)生數(shù)次保險(xiǎn)事故,第一次車輛受損15萬(wàn)元,第二次受損20萬(wàn)元,第三次受損8萬(wàn)元,第四次受損45萬(wàn)元,第五次受損6萬(wàn)元。在前三次保險(xiǎn)事故發(fā)生并獲得賠償后,投保人補(bǔ)充到了40萬(wàn)元的保額。問(wèn)保險(xiǎn)人應(yīng)如何賠償?
答:
因?yàn)闄C(jī)動(dòng)車輛保險(xiǎn)的歷次賠償金額不累加,只有當(dāng)某一次保險(xiǎn)事故的賠償金額達(dá)到保險(xiǎn)金額時(shí)保險(xiǎn)合同才終止。在本案中,保險(xiǎn)人在第一次事故后賠償15萬(wàn)元,在第二次事故后賠償20萬(wàn)元。這兩次的賠償金額均未達(dá)到保險(xiǎn)金額不進(jìn)行累加,所以在第三次事故后賠償8萬(wàn)元。但第四次保險(xiǎn)事故損失45萬(wàn)元,超出了保險(xiǎn)金額,保險(xiǎn)人賠償40萬(wàn)元后保險(xiǎn)合同終止。保險(xiǎn)人對(duì)第五次事故損失不再承擔(dān)賠償責(zé)任。
第5例??某建筑公司以進(jìn)口奔馳轎車向某保險(xiǎn)代辦處投保機(jī)動(dòng)車輛保險(xiǎn)。承保時(shí),保險(xiǎn)代理人誤將該車以國(guó)產(chǎn)車計(jì)收保費(fèi),少收保費(fèi)482元。合同生效后,保險(xiǎn)公司發(fā)現(xiàn)這一情況,立即通知投保人補(bǔ)繳保費(fèi),但被拒絕。無(wú)奈下,保險(xiǎn)公司單方面向投保人出具了保險(xiǎn)批單,批注:“如果出險(xiǎn),我司按比例賠償?!焙贤行趦?nèi),該車出險(xiǎn),投保人向保險(xiǎn)公司申請(qǐng)全額賠償。此案該如何賠償呢?
答:
保險(xiǎn)代理人誤以國(guó)產(chǎn)車收取保費(fèi)的責(zé)任不在投保人,代理人的行為在法律上應(yīng)推定為放棄以進(jìn)口車為標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)的權(quán)利。保險(xiǎn)人單方出具批單的反悔行為是違反禁止反言的,違背了最大誠(chéng)信原則,不具法律效力。保險(xiǎn)人單方出具批單變更合同,是一種將自己意志強(qiáng)加于投保人的行為。批單不是協(xié)商一致的結(jié)果,不可能成為合同有效組成部分,不影響合同的履行。而且保險(xiǎn)公司不得因代理人承保錯(cuò)誤推御全額賠付責(zé)任?!侗kU(xiǎn)法》規(guī)定:“保險(xiǎn)代理人根據(jù)保險(xiǎn)人的授權(quán)代為辦理保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的行為,由保險(xiǎn)人承擔(dān)責(zé)任。”據(jù)此,本案應(yīng)全額賠償。
第6例??趙某投保了一份終身壽險(xiǎn)險(xiǎn)合同,2001年1月5日趙某應(yīng)繳費(fèi)而未繳費(fèi),問(wèn):趙某的合同在2002年1月還有效嗎?如果已無(wú)效,還能恢復(fù)合同嗎?
答:??已無(wú)效,因?yàn)橐呀?jīng)過(guò)了寬限期。還能恢復(fù),須填寫復(fù)效申請(qǐng)書(shū),提供可保證明書(shū),付清欠繳保費(fèi)及利息,付清保單貸款本金及利息。
第7例??李某投保了一份普通終身壽險(xiǎn),受益人指定為他的兒子。采取的是分期繳費(fèi)的形式,2001年6月13日,李某應(yīng)繳費(fèi)而未繳費(fèi),7月5日,李某遇車禍不幸身亡,請(qǐng)問(wèn)李某的兒子還能得到保險(xiǎn)公司的賠償金嗎?理由是什么?
答:?能。根據(jù)寬限期條款和保費(fèi)自動(dòng)墊繳條款,保險(xiǎn)合同仍然有效,因?yàn)閷捪奁跒?0天。
第8例??某汽車投保了第三者責(zé)任保險(xiǎn),保險(xiǎn)期間為一年,責(zé)任限額為15萬(wàn)元,在保險(xiǎn)期間先后發(fā)生兩次保險(xiǎn)事故,被保險(xiǎn)人應(yīng)承擔(dān)的賠償責(zé)任分別為9萬(wàn)元、23萬(wàn)元。保險(xiǎn)人按保單約定第一次賠償9萬(wàn)元后,應(yīng)對(duì)第二次責(zé)任事故賠償多少,此險(xiǎn)種是否還有效?
答:
應(yīng)對(duì)第二次責(zé)任事故賠償15萬(wàn)元,在保險(xiǎn)期間第三者責(zé)任保險(xiǎn)的保險(xiǎn)責(zé)任仍然有效。
第9例??某個(gè)體戶經(jīng)批準(zhǔn)合資經(jīng)營(yíng)了一個(gè)小煤礦,該礦與工人簽定了雇傭合同,其中規(guī)定,如果工人在采礦中發(fā)生意外事故致死時(shí),由礦方給付喪葬費(fèi)、撫恤金1萬(wàn)元。考慮到工人意外傷害風(fēng)險(xiǎn)的客觀存在,礦方與保險(xiǎn)公司簽訂了保險(xiǎn)合同,以工人在受雇期間的意外傷害賠償為保險(xiǎn)責(zé)任,每人保險(xiǎn)限額為1萬(wàn)元,投保人與被保險(xiǎn)人均為礦方。在保險(xiǎn)有效期內(nèi),因發(fā)生瓦斯爆炸而致5名工人窒息死亡,其家屬紛紛向礦方和保險(xiǎn)公司提出索賠。根據(jù)案情,回答下列問(wèn)題:
(1)本案的險(xiǎn)種屬于什么險(xiǎn)種?(2)保險(xiǎn)合同關(guān)系存在于哪兩個(gè)當(dāng)事人之間?(3)受害人家屬對(duì)被保險(xiǎn)人的索賠是否有效?
(4)受害人家屬是否能向向保險(xiǎn)人索賠?(5)各受害人家屬最終可以獲得的保險(xiǎn)賠償額為多少?
答:(1)本案的險(xiǎn)種屬于雇主責(zé)任保險(xiǎn)(2)保險(xiǎn)合同關(guān)系存在于雇主與保險(xiǎn)人之間(3)受害人家屬對(duì)被保險(xiǎn)人的索賠完全有效
(4)完全不可以(5)因?yàn)榈V方與保險(xiǎn)公司簽訂了保險(xiǎn)合同,以工人在受雇期間的意外傷害賠償為保險(xiǎn)責(zé)任,每人保險(xiǎn)限額為1萬(wàn)元,所以各受害人家屬最終可以獲得的保險(xiǎn)賠償額為1萬(wàn)元。
第10例???一企業(yè)為職工投保團(tuán)體人身保險(xiǎn),保險(xiǎn)費(fèi)由企業(yè)支付。職工老張指定妻子為受益人,半年后老張與妻子離婚,誰(shuí)知離婚次日老張意外死亡。對(duì)保險(xiǎn)公司給付的2萬(wàn)元保險(xiǎn)金,企業(yè)以老張生前欠單位借款為由留下一半,另一半則以張妻已與老張離婚為由交給老張父母。問(wèn)企業(yè)如此處理是否正確?
答:?根據(jù)受益權(quán)的特點(diǎn),受益權(quán)只能由受益人獨(dú)享,具有排他性,其他人都無(wú)權(quán)剝奪或分享受益人的受益權(quán)。同時(shí),受益人領(lǐng)取的保險(xiǎn)金不是遺產(chǎn),不用抵償被保險(xiǎn)人生前債務(wù)。在本案中,張妻是受益人,應(yīng)該領(lǐng)取全額保險(xiǎn)金,即不用償還老張生前欠企業(yè)的借款,也不和老張父母分享保險(xiǎn)金。所以企業(yè)的處理方式是錯(cuò)誤的,應(yīng)予以糾正,將扣留的1萬(wàn)元退還給張妻。
第11例???用戶張某在2000年8月購(gòu)買了一臺(tái)N公司價(jià)值2?500元的電熱水器。該用戶按照說(shuō)明書(shū)的要求使用不到兩個(gè)月,一次因熱水器漏電造成戴某在洗澡中意外身亡,熱水器損失2000元,事后修理熱水器花去500元。N公司曾向H保險(xiǎn)公司投保了產(chǎn)品質(zhì)量保證保險(xiǎn),保險(xiǎn)期限自2000年1月1日至2000年12月31日止。此外,張某所在單位曾集體向Z人壽保險(xiǎn)公司投保了意外傷害保險(xiǎn),保險(xiǎn)期限自2000年6月1日至2001年5月31日止,每人保險(xiǎn)金額為100?000元。分析此案例,并回答下列問(wèn)題:
(1)張某的損失屬于上述哪個(gè)保險(xiǎn)險(xiǎn)種的保險(xiǎn)責(zé)任?
(2)對(duì)于修理熱水器的損失,張某的家人可以索賠的對(duì)象有哪些?(3)H保險(xiǎn)公司負(fù)責(zé)張某的損失賠償,保險(xiǎn)人應(yīng)賠償多少?(4)承保意外傷害保險(xiǎn)的保險(xiǎn)公司應(yīng)承擔(dān)的賠償責(zé)任是多少?
(5)如該熱水器廠家,在向H保險(xiǎn)公司投保產(chǎn)品質(zhì)量保險(xiǎn)的同時(shí)又投保了產(chǎn)品責(zé)任保險(xiǎn),經(jīng)裁定,人身死亡給付150?000元,則保險(xiǎn)人H應(yīng)承擔(dān)的賠償責(zé)任是多少?
(6)張某的受益人總共可向H和Z保險(xiǎn)公司索賠多少元?
答:
(1)意外傷害保險(xiǎn)的責(zé)任范圍
(2)H保險(xiǎn)公司、Z人壽保險(xiǎn)公司、生產(chǎn)熱水器的廠家。(3)因?yàn)殡姛崴鲀r(jià)值2?500元,所以應(yīng)賠償2?500元。
(4)張某所在單位曾集體向Z人壽保險(xiǎn)公司投保了意外傷害保險(xiǎn),保險(xiǎn)期限自2000年6月1日至2001年5月31日止,每人保險(xiǎn)金額為100?000元。所以應(yīng)賠償100?000元。
(5)因?yàn)槭潞笮蘩頍崴骰ㄈ?00元,所以共賠付150?500元。
(6)張某的受益人總共可向H和Z保險(xiǎn)公司索賠?100000+15500=250?500元。
第12例??2000年3月,劉某向一家財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司投保了家庭財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn),保險(xiǎn)金額為3萬(wàn)元,保險(xiǎn)期間為五年。同年7月,因連降暴雨,劉某住房進(jìn)水約1米深,財(cái)產(chǎn)損失1萬(wàn)元,保險(xiǎn)公司勘查定損后,根據(jù)合同約定賠償了劉某1萬(wàn)元的保險(xiǎn)金。2001年3月,劉某又續(xù)保了家庭財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn),后來(lái),保險(xiǎn)公司在例行的夏季防洪檢查中發(fā)現(xiàn),劉某住房進(jìn)水的直接原因是其住房地勢(shì)太低,于是及時(shí)向劉某發(fā)出了在住房周圍構(gòu)筑防洪墻的通知,但劉某對(duì)此并沒(méi)有理會(huì)。2001年夏天,在連降了幾天暴雨后,劉某的住房又進(jìn)水1米多深,財(cái)產(chǎn)損失達(dá)1.2萬(wàn)元。劉某又象上次一樣,向保險(xiǎn)公司報(bào)了案,保險(xiǎn)公司的理賠人員勘查現(xiàn)場(chǎng)后,作出了拒賠的決定。請(qǐng)根據(jù)案情,回答如下問(wèn)題:??①保險(xiǎn)公司拒賠的理由是什么?②保險(xiǎn)公司拒賠的法律依據(jù)是什么?
答:①劉某沒(méi)有履行防災(zāi)防損義務(wù)。②《保險(xiǎn)法》
第13例??小學(xué)生張某,男,11歲。2000年初參加了學(xué)生團(tuán)體平安保險(xiǎn),保險(xiǎn)期限為當(dāng)年3月1日至次年2月28日。當(dāng)年10月5日張某在家附近的一幢住宅樓施工工地玩耍,被突然從樓上掉下的一塊木板砸在頭上,當(dāng)即氣絕身亡。有人認(rèn)為保險(xiǎn)公司先給付張某的死亡保險(xiǎn)金,然后向造成這起事故的施工單位索要與此等額的賠償金。這種說(shuō)法對(duì)嗎?為什么?本案該如何處理?
答:這種說(shuō)法錯(cuò)誤。人身保險(xiǎn)合同不適用代位求償原則。在本案中,張某的繼承人可向保險(xiǎn)公司索賠,同時(shí)還可向施工責(zé)任方索賠。
第14例??某企業(yè)于2001年9月28日為全體職工投保了團(tuán)體人身意外傷害險(xiǎn),保險(xiǎn)公司當(dāng)即簽發(fā)了保險(xiǎn)單并收取了保險(xiǎn)費(fèi),但在保險(xiǎn)單上列明,保險(xiǎn)期限自同年10月1日起到第二年9月31日止。投保后兩天即9月30日,該企業(yè)一職工工余時(shí)間去海上釣魚(yú),不慎墜崖身亡。保險(xiǎn)公司負(fù)不負(fù)保險(xiǎn)責(zé)任?為什么?
答:不負(fù)賠付保險(xiǎn)金責(zé)任。保險(xiǎn)人僅對(duì)保險(xiǎn)期限內(nèi)發(fā)生的保險(xiǎn)事故承擔(dān)賠償或給付保險(xiǎn)金義務(wù),因保險(xiǎn)責(zé)任尚未開(kāi)始(或保險(xiǎn)合同尚未生效)。
第15例???某企業(yè)在一次寒流襲擊下,由于施工人員的疏忽,導(dǎo)致該企業(yè)一套剛安裝完畢己試通水的進(jìn)口凈水設(shè)備受損,通水管道凍裂,損失金額分別為38000美元和22000美元。保險(xiǎn)單規(guī)定的自然災(zāi)害每次事故免賠額為5000美元,其他風(fēng)險(xiǎn)每次事故免賠額為500美元。保險(xiǎn)人應(yīng)賠償多少美元?
答:?保險(xiǎn)人應(yīng)賠償??38000+22000-5000=55000美元
第16例??王某投保人身意外傷害險(xiǎn),保險(xiǎn)金額10萬(wàn)元。他在保險(xiǎn)期內(nèi)不幸遭受三次意外事故:第一次事故中,造成他一目失明,保險(xiǎn)公司按合同約定支付保險(xiǎn)金5萬(wàn)元;第二次事故中,他被折斷一指,保險(xiǎn)公司又按合同約定支付保險(xiǎn)金1萬(wàn)元;第三次事故中,他喪失左腿。則保險(xiǎn)人應(yīng)如何履行給付責(zé)任?
答:被保險(xiǎn)人王某在第三次事故中喪失左腿。如無(wú)前面兩次事故則保險(xiǎn)公司應(yīng)支付保險(xiǎn)金5萬(wàn)元。但在本案中,保險(xiǎn)人總共已支付保險(xiǎn)金6萬(wàn)元,而保險(xiǎn)金額為10萬(wàn)元。根據(jù)“無(wú)論一次還是多次賠償或給付保險(xiǎn)金,只要保險(xiǎn)人歷次賠償或給付的保險(xiǎn)金總數(shù)達(dá)到保險(xiǎn)合同約定的保險(xiǎn)金額時(shí),并且保險(xiǎn)期限尚未屆滿,保險(xiǎn)合同均終止。”的原則,保險(xiǎn)人在第三次事故發(fā)生后只要支付保險(xiǎn)金4萬(wàn)元保險(xiǎn)合同就終止。因此,保險(xiǎn)人只給付4萬(wàn)元保險(xiǎn)金,而且保險(xiǎn)合同終止。
第17例??1996年2月30日,某中外合資石化公司向某保險(xiǎn)公司投保平安福壽險(xiǎn)。徐女士是該公司的職工,受益人為徐女士的丈夫。1998年5月1日晚上,徐女士與丈夫發(fā)生爭(zhēng)吵,最后被丈夫扼死。徐女士新婚不久,無(wú)子女,父母均健在。第二天,犯罪嫌疑人自首。問(wèn)徐女士的繼承人能否領(lǐng)取保險(xiǎn)金及如何分配??答:根據(jù)《保險(xiǎn)法》規(guī)定:“投保人、受益人故意造成被保險(xiǎn)人死亡、傷殘或者疾病的。保險(xiǎn)人不承擔(dān)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任。投保人已交足2年以上保險(xiǎn)費(fèi)的,保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)按照合同約定向其他享有權(quán)利的受益人退還保險(xiǎn)單的現(xiàn)金價(jià)值。受益人故意造成被保險(xiǎn)人死亡或者傷殘的,或者故意殺害被保險(xiǎn)人未遂的,喪失受益權(quán)?!睆倪@個(gè)規(guī)定可以看出,只要投保人、受益人故意造成被保險(xiǎn)人死亡、傷殘或者疾病,保險(xiǎn)人就不承擔(dān)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任。因此在本案中,徐女士的丈夫作為受益人故意殺害被保險(xiǎn)人,保險(xiǎn)公司不承擔(dān)給付保險(xiǎn)金的保險(xiǎn)責(zé)任,徐女士的丈夫喪失受益權(quán)。同時(shí),保險(xiǎn)公司應(yīng)向被保險(xiǎn)人的繼承人,也就是被保險(xiǎn)人的父母退還保險(xiǎn)單現(xiàn)金價(jià)值。
第18例???王某,男,24歲。2000年12月1日他的姐姐王艷為其在縣保險(xiǎn)公司投保了5份簡(jiǎn)易人身保險(xiǎn),保險(xiǎn)期限為30年,保險(xiǎn)金額為3950元,指定受益人是王艷。投保時(shí)王艷在投保單中被保險(xiǎn)人身體狀況一欄中填寫“健康”二字,投保后,王艷每月按時(shí)交費(fèi)。后發(fā)現(xiàn),王某于上年10月曾經(jīng)在縣人民醫(yī)院就診,醫(yī)生診斷他患有癌癥,后經(jīng)轉(zhuǎn)入某腫瘤醫(yī)院進(jìn)行激光放射性治療,病情得到緩解。此案如何處理?
答:投保人故意隱瞞事實(shí),不履行如實(shí)告知義務(wù)的,保險(xiǎn)人有權(quán)解除合同。
第19例??A國(guó)外貿(mào)公司甲為B國(guó)進(jìn)口商乙申請(qǐng)了10萬(wàn)美元的信用限額。但該公司向甲方出口了20萬(wàn)美元的貨物,由于A國(guó)與C國(guó)發(fā)生戰(zhàn)爭(zhēng)導(dǎo)致甲公司損失15萬(wàn)美元。則保險(xiǎn)公司在賠償時(shí)最多能賠多少?
答:由于出口信用保險(xiǎn)賠償時(shí),以信用現(xiàn)額為準(zhǔn),所以保險(xiǎn)公司最多能賠10萬(wàn)美元。
第20例??某公司總資產(chǎn)為4000萬(wàn)元,該公司僅將價(jià)值1200萬(wàn)元的房屋投保了火災(zāi)保險(xiǎn),在保險(xiǎn)期限內(nèi),該公司遭受了一場(chǎng)大火,災(zāi)害造成的損失達(dá)200萬(wàn)元,其中房屋損失186萬(wàn)元,其他財(cái)產(chǎn)損失14萬(wàn)元。在救火搶險(xiǎn)過(guò)程中發(fā)生施救費(fèi)用1萬(wàn)元。分析此案例,并回答下列問(wèn)題:
(1)保險(xiǎn)人應(yīng)對(duì)該次火災(zāi)事故負(fù)責(zé)賠償?shù)捻?xiàng)目應(yīng)該有哪些?(2)保險(xiǎn)人采取什么賠償方式?
(3)保險(xiǎn)人應(yīng)該支付的保險(xiǎn)賠款是多少?(4)某公司應(yīng)該自負(fù)的財(cái)產(chǎn)損失是多少?
答:(1)保險(xiǎn)人應(yīng)對(duì)該次火災(zāi)事故負(fù)責(zé)賠償?shù)捻?xiàng)目應(yīng)該是房屋損失與部分施救費(fèi)。(2)比例賠償方式(3)保險(xiǎn)人應(yīng)該支付的保險(xiǎn)賠款是186萬(wàn)元。
(4)因?yàn)槠渌?cái)產(chǎn)損失14萬(wàn)元,所以某公司應(yīng)該自負(fù)的財(cái)產(chǎn)損失是14萬(wàn)元。
第21例???于某投保了一份保額10萬(wàn)元的意外傷害保險(xiǎn)。一天,于某到某名山旅游時(shí)不幸被車撞死。事后肇事司機(jī)賠償8萬(wàn)元,有人認(rèn)為根據(jù)代位原則,這筆賠款應(yīng)該歸保險(xiǎn)公司,您認(rèn)為這種說(shuō)法正確嗎?為什么?
答:不正確。人身保險(xiǎn)合同不適用代位求償原則。因?yàn)槿松肀kU(xiǎn)的保險(xiǎn)金額是根據(jù)投保人支付保險(xiǎn)費(fèi)的能力與保險(xiǎn)人雙方約定的,在發(fā)生保險(xiǎn)事故時(shí)根據(jù)約定的保險(xiǎn)金額進(jìn)行給付。其保險(xiǎn)價(jià)值無(wú)法衡量,只存在保險(xiǎn)金的給付。
第22例??某毛織廠女工朱某,因戀愛(ài)受刺激兩次自殺未遂被及時(shí)發(fā)現(xiàn)而救下,經(jīng)醫(yī)生診斷為“抑郁性精神病”。出院后的朱某,并無(wú)異常行為,只是變得更加抑郁寡歡,常流露出悲觀厭世的情緒。一日,朱謀乘母親外出買菜時(shí),懸梁自盡了。3年前朱謀投保了20年期簡(jiǎn)易人身保險(xiǎn)10份,保險(xiǎn)金額4000元,其間并無(wú)欠繳保險(xiǎn)費(fèi)的記錄。朱謀死后,其母親以受益人的身份向保險(xiǎn)公司申請(qǐng)給付4000元的死亡保險(xiǎn)金。問(wèn)保險(xiǎn)公司是否給付保險(xiǎn)金,說(shuō)明理由。
答:?自殺屬于一般除外責(zé)任,既不是疾病也不是意外傷害,而是可以人為抑制的行為。屬于“不可保風(fēng)險(xiǎn)”。但也有例外。我國(guó)保險(xiǎn)法規(guī)定:以死亡為給付保險(xiǎn)金條件的合同,自成立之日起滿兩年后,如果被保險(xiǎn)人自殺的,保險(xiǎn)人可以按照合同給付保險(xiǎn)金。朱某的死亡不是為謀取保險(xiǎn)金而故意自殺,且保單生效已超過(guò)兩年,保險(xiǎn)公司應(yīng)該對(duì)這樣的案件給付賠償。
第23例??某企業(yè)在阿富汗投資100萬(wàn)美元,向某保險(xiǎn)公司投保投資保險(xiǎn),保額為投資額的90%。在保險(xiǎn)期間,因美國(guó)轟炸阿富汗導(dǎo)致該企業(yè)損失80萬(wàn)美元,被保險(xiǎn)人向保險(xiǎn)公司提出索賠并提供了財(cái)產(chǎn)證明。6個(gè)月后,保險(xiǎn)公司應(yīng)賠償該被保險(xiǎn)人多少?
答:保險(xiǎn)公司應(yīng)賠償該被保險(xiǎn)人??80*90%=72萬(wàn)美元
第24例???1998年11月5日,王某通過(guò)某保險(xiǎn)公司的保險(xiǎn)代理人黃某,投保了養(yǎng)老保險(xiǎn)及附加重大疾病保險(xiǎn)和意外傷害醫(yī)療保險(xiǎn),繳費(fèi)方式為年繳。1999年1月4日,由于繳費(fèi)時(shí)間快超過(guò)了條款規(guī)定的寬限期,王某第二天又要到外地出差,就將保險(xiǎn)費(fèi)交給了黃某,委托他代繳。不巧的是,黃某的父親病危,他必須立即回老家,繳費(fèi)時(shí)間耽誤了兩天,王某的保單剛好過(guò)了規(guī)定的寬限期,處于失效的狀態(tài)。黃某想等王某出差回來(lái),向王某解釋一下,由自己墊付保費(fèi)利息,再辦理保單復(fù)效手續(xù)。真是“天有不測(cè)風(fēng)云”,王某出差返回途中遭遇車禍,經(jīng)搶救治療,王某痊愈出院,但住院期間,王某花費(fèi)了2萬(wàn)多元醫(yī)療費(fèi)用,遂向保險(xiǎn)公司索賠。請(qǐng)根據(jù)案情,回答如下問(wèn)題:?1、王某主要依據(jù)所投保的什么險(xiǎn)種進(jìn)行索賠。
2、如果你是保險(xiǎn)公司理賠人員,你對(duì)該案如何處理。
答:1.意外傷害醫(yī)療保險(xiǎn)。
2.先按條款規(guī)定,承擔(dān)對(duì)王某的保險(xiǎn)賠償責(zé)任;再依據(jù)保險(xiǎn)代理合同,追究對(duì)代理人黃某的賠償責(zé)任
第26例??某企業(yè)于1999年5月28日為全體職工投保了團(tuán)體人身意外傷害險(xiǎn),保險(xiǎn)公司當(dāng)即簽發(fā)了保險(xiǎn)單并收取了保險(xiǎn)費(fèi),但在保險(xiǎn)單上列明,保險(xiǎn)期限自同年6月1日起到第二年5月31日止。投保后兩天即5月30日,該企業(yè)一職工工余時(shí)間去海上釣魚(yú),不慎墜崖身亡。保險(xiǎn)公司負(fù)不負(fù)保險(xiǎn)責(zé)任?為什么
答:保險(xiǎn)公司不負(fù)保險(xiǎn)責(zé)任。因?yàn)楸kU(xiǎn)合同成立的時(shí)間與保險(xiǎn)責(zé)任開(kāi)始的時(shí)間并不是一回事,保險(xiǎn)責(zé)任的開(kāi)始時(shí)間應(yīng)根據(jù)保險(xiǎn)合同約定的保險(xiǎn)期限而定。保險(xiǎn)期限是保險(xiǎn)人對(duì)于保險(xiǎn)合同約定的保險(xiǎn)事故所造成的損失負(fù)給付責(zé)任的時(shí)間段。保險(xiǎn)事故在此期限內(nèi)發(fā)生,保險(xiǎn)人負(fù)給付保險(xiǎn)金的義務(wù);反之,則不負(fù)義務(wù)。雖然保險(xiǎn)合同成立于1999年5月28日,但保險(xiǎn)責(zé)任卻始于6月1日,所以5月30日發(fā)生的事故,保險(xiǎn)公司不負(fù)保險(xiǎn)責(zé)任。
第27例???某建筑公司在承建某工業(yè)局主管的工廠進(jìn)行技術(shù)改造時(shí),對(duì)擴(kuò)建的四車間投保建筑工程一切險(xiǎn),保險(xiǎn)金額560萬(wàn)元,按工程概算總造價(jià)投保金額應(yīng)為800萬(wàn)元。在施工過(guò)程中,由于天氣變化,連續(xù)3天降大雨,致使擴(kuò)建工程的地基下陷,廠房倒塌損失金額為200萬(wàn)元,機(jī)器損失100萬(wàn)元。請(qǐng)分析該案例,并回答下列問(wèn)題:(1)根據(jù)建筑工程一切險(xiǎn)條款規(guī)定,地基下陷應(yīng)屬于意外事故還是自然災(zāi)害?(2)該建筑工程保險(xiǎn)的被保險(xiǎn)人可以為誰(shuí)?(3)在工程保險(xiǎn)中,保險(xiǎn)人賠償被保險(xiǎn)人的方式有哪些?
(4)若按專家在查勘后得出的結(jié)論,地陷原因?yàn)樵摰貐^(qū)地質(zhì)構(gòu)造形成巖溶坍塌所致。若免賠率為2%,則保險(xiǎn)人負(fù)責(zé)的損失是多少?
(5)如果損失原因?yàn)樵搹S抽用地下水過(guò)量,致使沙土流失嚴(yán)重,再加上連降大雨導(dǎo)致地基下陷,你認(rèn)為保險(xiǎn)人應(yīng)的責(zé)任是什么????????????????????????????????????????????????答:(1)地基下陷應(yīng)屬于自然災(zāi)害。
(2)該建筑工程保險(xiǎn)的被保險(xiǎn)人可以為建筑公司、工廠。
(3)在工程保險(xiǎn)中,保險(xiǎn)人賠償被保險(xiǎn)人的方式有修復(fù)重置、現(xiàn)金。(4)保險(xiǎn)公司的賠償金額=(200+100)*560/800*(1-2%)=205.8萬(wàn)元(5)兩者均不負(fù)責(zé)賠償
第28例???1998年5月,投保人王某向保險(xiǎn)公司為自己投保了人身意外傷害保險(xiǎn),保險(xiǎn)金額10000元。在受益人的項(xiàng)目?jī)?nèi),王某填寫的受益人為“法定”。1999年5月,其妻張某因家庭糾紛將王某殺害,王某的父母向保險(xiǎn)公司提起索賠。保險(xiǎn)公司經(jīng)審查,形成了兩種截然不同的意見(jiàn):第一種意見(jiàn)認(rèn)為,被保險(xiǎn)人是被其妻故意殺害,是違法犯罪行為,不屬于意外傷害。退一步說(shuō),即使是意外傷害,也屬于免責(zé)的范疇。第二種意見(jiàn)認(rèn)為,被保險(xiǎn)人被其妻故意殺害,是違法行為,但對(duì)于被保險(xiǎn)人來(lái)說(shuō)屬于意外傷害,應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任。你認(rèn)為哪種意見(jiàn)正確,說(shuō)明理由。
答:第二種意見(jiàn)是正確的。因?yàn)橐馔鈧κ侵竿鈦?lái)的、突發(fā)的、非本意的、非疾病的使身體受到傷害的客觀事件。本案中,對(duì)被保險(xiǎn)人來(lái)說(shuō),完全是一種外來(lái)的、突然的、不能預(yù)料的客觀事件,符合意外傷害的定義和特征,屬于保險(xiǎn)公司承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任的范圍。同時(shí),《保險(xiǎn)法》規(guī)定:“投保人、受益人故意造成被保險(xiǎn)人死亡、傷殘或者疾病的。保險(xiǎn)人不承擔(dān)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任。投保人已交足2年以上保險(xiǎn)費(fèi)的,保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)按照合同約定向其他享有權(quán)利的受益人退還保險(xiǎn)單的現(xiàn)金價(jià)值。受益人故意造成被保險(xiǎn)人死亡或者傷殘的,或者故意殺害被保險(xiǎn)人未遂的,喪失受益權(quán)?!币虼?,保險(xiǎn)公司是否承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任,需要確定其妻張某是否為受益人。在《保險(xiǎn)法》中受益人均是指定的,不存在法定受益人的概念,因此,應(yīng)認(rèn)定被保險(xiǎn)人把受益人填寫為“法定”是無(wú)效的,等同于未指定。所以,其妻張某不是受益人,保險(xiǎn)公司應(yīng)承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任。
張某有配偶李某和兒子張甲,2004年1月,張甲經(jīng)與張某協(xié)商取得其書(shū)面同意,為張某辦理了人壽保險(xiǎn),期限為三年,張某指定受益人為其妻李某。保險(xiǎn)合同約定張某死亡后保險(xiǎn)公司一次性向李某支付保險(xiǎn)金2萬(wàn)元。2004年4月,張某突感身體不適,經(jīng)查為肝癌晚期,6月5日,張某死亡。李某根據(jù)張某的臨終交代,向其子張甲索要保險(xiǎn)單,張甲此時(shí)才告訴李某:他向同事許某借款1萬(wàn)元,將保險(xiǎn)單質(zhì)押給了許某。李某遂找許某索要保險(xiǎn)單,許某則以保險(xiǎn)單是質(zhì)押物為由拒絕返還。李某訴至法院請(qǐng)求許某歸還保險(xiǎn)單。許某則稱,只有李某還他1萬(wàn)元,才能將保險(xiǎn)單交出。法院受理后,通知張甲參加訴訟,張甲提出,是他為張某投的人壽保險(xiǎn),保險(xiǎn)費(fèi)也是他交的,2萬(wàn)元的保險(xiǎn)金應(yīng)屬?gòu)埬车倪z產(chǎn),他有權(quán)繼承其中的1萬(wàn)元用于還債。
問(wèn):(1)張甲與保險(xiǎn)公司所訂立的保險(xiǎn)合同效力如何,為什么?(4分)(2)李某能否要回保險(xiǎn)單,為什么?(4分)
(3)張甲的主張是否成立,為什么?(5分)
答案:1、該保險(xiǎn)合同有效:首先,張甲與張某系父子關(guān)系,有可保利益,因此張甲可以做為投保人為張某投保人壽保險(xiǎn);其次,以死亡為給付條件的保險(xiǎn)公司已經(jīng)經(jīng)過(guò)作為被保險(xiǎn)人的張某的書(shū)面同意。以上兩點(diǎn)均符合保險(xiǎn)法以及其他有關(guān)法律的規(guī)定,該保險(xiǎn)合同有效
2李某可以要回保險(xiǎn)單:作為該保險(xiǎn)合同指定身故受益人,在被保險(xiǎn)人身故前擁有的是期待權(quán),在被保險(xiǎn)人身故符合保險(xiǎn)合同給付條件后,已經(jīng)轉(zhuǎn)化為可以實(shí)現(xiàn)的權(quán)利,李某按保險(xiǎn)法和保險(xiǎn)合同的規(guī)定可以享受身故保險(xiǎn)金,不受他人干涉;
3張某的主張不成立:李某作為張某指定的身故受益人,在張某身故后,已經(jīng)符合保險(xiǎn)合同的給付條件,應(yīng)當(dāng)享有身故保險(xiǎn)金,指定受益人的身故保險(xiǎn)金不是遺產(chǎn),張甲無(wú)權(quán)要求繼承。
甲于2003年5月20日經(jīng)其婆婆乙同意后為乙購(gòu)買了一份簡(jiǎn)易人身保險(xiǎn),指定受益人為乙之孫、甲之子丙,丙當(dāng)時(shí)10歲。保險(xiǎn)費(fèi)從甲的工資中扣交。交費(fèi)2年后,甲與乙之子丁離婚,法院判決丁享有對(duì)丙的撫養(yǎng)權(quán)。離婚后甲仍按照合同約定履行交納保險(xiǎn)費(fèi)的義務(wù)。2005年12月10日乙病故,2006年1?月甲得知后向保險(xiǎn)公司申請(qǐng)給付保險(xiǎn)金,甲主張:自己是投保人,一直交納保險(xiǎn)費(fèi),而且是受益人丙的母親;與此同時(shí),丁提出:被保險(xiǎn)人是自己的母親,本保險(xiǎn)合同的受益人是丙,自己作為丙的監(jiān)護(hù)人,這筆保險(xiǎn)金應(yīng)由他領(lǐng)??;保險(xiǎn)公司則以甲因離婚而對(duì)乙無(wú)保險(xiǎn)利益為由拒絕給付保險(xiǎn)金。
1.甲要求給付保險(xiǎn)金的請(qǐng)求是否合理?為什么?
不合理,因?yàn)楸斡惺芤嫒恕姆鲳B(yǎng)權(quán)是丁,所以作為甲要求給付保險(xiǎn)金是不合理的。2.丁要求給付保險(xiǎn)金的請(qǐng)求是否合法?為什么?
合法。因?yàn)楸礉M18歲,其扶養(yǎng)人丁享有監(jiān)護(hù)權(quán),所以丁請(qǐng)求給付保險(xiǎn)金是合法的。3.保險(xiǎn)公司拒付的理由是否成立?為什么?????不成立。因?yàn)槿松肀kU(xiǎn)與財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)的要求不同
第三篇:保險(xiǎn)法案例分析——企業(yè)財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)案
案件簡(jiǎn)介:禍起大風(fēng)惹糾紛
某年5月,濮陽(yáng)某玻璃制品廠向濮陽(yáng)某保險(xiǎn)公司投保財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)綜合險(xiǎn),保險(xiǎn)項(xiàng)目為固定資產(chǎn)和存貨,總保險(xiǎn)金額為1635萬(wàn)元。次年2月9日晚風(fēng)雪交加,被保險(xiǎn)人廠外35000V高壓專供線刮斷,致使廠房和玻璃溶液等受損。次日,濮陽(yáng)市氣象局出具證明事發(fā)當(dāng)晚最大風(fēng)速為9米/秒(屬5級(jí)風(fēng)),保險(xiǎn)公司以事故構(gòu)不成暴風(fēng)為由拒賠,被保險(xiǎn)人不服訴至濮陽(yáng)縣人民法院,索賠58萬(wàn)余元。
被保險(xiǎn)人認(rèn)為,保險(xiǎn)條款對(duì)暴風(fēng)沒(méi)有注釋,保險(xiǎn)代理人未盡說(shuō)明條款義務(wù),致使沒(méi)有專業(yè)知識(shí)的被保險(xiǎn)人認(rèn)為,能造成保險(xiǎn)標(biāo)的損毀的大風(fēng)即為暴風(fēng)。理由有三:1.保險(xiǎn)條款中出現(xiàn)的“暴風(fēng)、臺(tái)風(fēng)、龍卷風(fēng)”等專業(yè)術(shù)語(yǔ)的意思內(nèi)涵和外延沒(méi)有注釋。簽訂保險(xiǎn)合同時(shí),由于保險(xiǎn)代理人對(duì)專業(yè)術(shù)語(yǔ)不懂,因此也沒(méi)有向被保險(xiǎn)人說(shuō)明條款內(nèi)容。致使沒(méi)有專業(yè)知識(shí)的被保險(xiǎn)人認(rèn)為,能造成保險(xiǎn)標(biāo)的損毀的大風(fēng)即為暴風(fēng)。如果訂立合同前保險(xiǎn)公司告知暴風(fēng)就是11級(jí)風(fēng),風(fēng)速為31米/秒,被保險(xiǎn)人不會(huì)投保。2.在保險(xiǎn)合同責(zé)任免除條款里,也沒(méi)有約定哪些風(fēng)給投保人造成的損失保險(xiǎn)人免責(zé)。3.保險(xiǎn)合同是保險(xiǎn)公司提供的格式合同,條款印在保險(xiǎn)單反面、字體小、專業(yè)術(shù)語(yǔ)多,一般人很難讀懂,發(fā)生爭(zhēng)議時(shí)法院應(yīng)作出有利于被保險(xiǎn)人的解釋。因此,保險(xiǎn)公司應(yīng)予賠償。
被保險(xiǎn)人又提供了一份濮陽(yáng)市氣象局重新出具的氣象證明,證明事發(fā)當(dāng)晚瞬時(shí)最大風(fēng)速18米/秒,并證明據(jù)中國(guó)氣象局設(shè)定的氣象記錄表格,有“大風(fēng)”欄目,無(wú)“暴風(fēng)”欄目。
保險(xiǎn)公司一審時(shí)指出,中國(guó)人民銀行頒布的條款保險(xiǎn)公司無(wú)權(quán)修改,達(dá)不到暴風(fēng)按條款約定理應(yīng)拒賠,不能一發(fā)生爭(zhēng)議就作有利于被保險(xiǎn)人的解釋。
保險(xiǎn)公司認(rèn)為:1.《財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)綜合險(xiǎn)條款》是中國(guó)人民銀行制定并頒布的,并不是保險(xiǎn)公司制定的,條款的內(nèi)容保險(xiǎn)公司、被保險(xiǎn)人都要遵照?qǐng)?zhí)行,保險(xiǎn)公司沒(méi)有權(quán)力修改。因此,被保險(xiǎn)人將本保險(xiǎn)合同定性為霸王合同無(wú)事實(shí)依據(jù)。2.就本案而言,事發(fā)當(dāng)晚濮陽(yáng)縣最大風(fēng)速為9米/秒,不屬于暴風(fēng)范圍。因此,保險(xiǎn)公司不應(yīng)賠償。3.保險(xiǎn)合同是最大誠(chéng)信合同,應(yīng)從公平原則出發(fā),綜合考慮合同的性質(zhì)。依據(jù)保險(xiǎn)立法本意,并不是說(shuō)一旦保險(xiǎn)合同發(fā)生爭(zhēng)議,就應(yīng)當(dāng)作出有利于被保險(xiǎn)人解釋,這樣做容易使被保險(xiǎn)人產(chǎn)生僥幸心理,找理由圖取非法利益。本保險(xiǎn)合同條款規(guī)定清楚、明確,不存在語(yǔ)義含混不清或一詞多義,故不適用有利于被保險(xiǎn)人的解釋。另外,被保險(xiǎn)人主張的損失不真實(shí),證人不具有資質(zhì)能力,且未出庭作證。
法院判決:暴風(fēng)界定不明,保險(xiǎn)公司賠付45萬(wàn)元
一審法院認(rèn)定:保險(xiǎn)條款對(duì)暴風(fēng)沒(méi)有注釋,被保險(xiǎn)人在未理解條款下簽訂合同,出現(xiàn)了保險(xiǎn)合同約定之外的風(fēng)力,除免責(zé)條款外保險(xiǎn)公司均應(yīng)賠償。
濮陽(yáng)縣法院認(rèn)為,保險(xiǎn)條款關(guān)于風(fēng)的約定沒(méi)有注釋,訂立合同時(shí)保險(xiǎn)公司也沒(méi)有說(shuō)明,致使被保險(xiǎn)人認(rèn)為能造成保險(xiǎn)標(biāo)的損失之風(fēng)即為暴風(fēng)。自1954年至今,50多年濮陽(yáng)市最大風(fēng)級(jí)均未達(dá)到暴風(fēng),這就使被保險(xiǎn)人因風(fēng)得到保險(xiǎn)公司賠償?shù)南M⒑跗湮ⅲkU(xiǎn)條款免責(zé)部分對(duì)暴風(fēng)、臺(tái)風(fēng)、龍卷風(fēng)以外的風(fēng)造的損失,保險(xiǎn)公司是否免責(zé)沒(méi)有約定,造成保險(xiǎn)標(biāo)的損失是屬于保險(xiǎn)公司免責(zé)還是承擔(dān)責(zé)任約定不清,鑒于合同系格式合同,故保險(xiǎn)公司不能免責(zé)。由于被保險(xiǎn)人提交的證明損失的證據(jù)不足,保險(xiǎn)公司應(yīng)賠償被保險(xiǎn)人45萬(wàn)余元。
隨后,保險(xiǎn)公司提出上訴至濮陽(yáng)市中級(jí)人民法院指出:除有保險(xiǎn)合同免責(zé)條款外,保險(xiǎn)公司均應(yīng)賠償是錯(cuò)誤的,氣象證明的真實(shí)性未審查,保險(xiǎn)合同并無(wú)《合同法》第40條規(guī)定之情形。理由如下:1.若按原審法院的結(jié)果,只要有風(fēng)、有雨、保險(xiǎn)期內(nèi)財(cái)產(chǎn)發(fā)生了損失,保險(xiǎn)公司都應(yīng)賠償。這樣的認(rèn)定,顯然與《合同法》的誠(chéng)實(shí)信用原則及《保險(xiǎn)法》的公平互利原則相違背。2.濮陽(yáng)市氣象局前后出具了兩份不同的風(fēng)力證明,從字跡上看是同一人書(shū)寫,望二審法院重新審查證明的真實(shí)性。3.中國(guó)人民銀行銀發(fā)(1996)18號(hào)文件規(guī)定,對(duì)《財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)綜合條款》中暴風(fēng)責(zé)任做出了擴(kuò)大至八級(jí)風(fēng)的解釋,并非只有風(fēng)力達(dá)到11級(jí)保險(xiǎn)公司才賠償。4.雙方是在平等自愿的基礎(chǔ)上簽訂了合同,并無(wú)《合同法》第40條規(guī)定的情形。5.投保單的左上角用黑體標(biāo)注了“請(qǐng)認(rèn)真閱讀所附條款”,并用黑線圈了起來(lái),另在該保單下半部用黑體字提示說(shuō)明了對(duì)免責(zé)條款等內(nèi)容的告知義務(wù)等。該合同是雙方當(dāng)事人真實(shí)意思的表示,對(duì)雙方均具有約束力。請(qǐng)二審法院駁回被保險(xiǎn)人的訴訟請(qǐng)求。
二審法院認(rèn)定:保險(xiǎn)條款對(duì)暴風(fēng)沒(méi)有注釋,保險(xiǎn)公司未履行明確告知義務(wù),致使被保險(xiǎn)人將暴風(fēng)理解為能夠造成保險(xiǎn)標(biāo)的損害的大風(fēng)即為暴風(fēng)。
濮陽(yáng)市中級(jí)人民法院認(rèn)為,保險(xiǎn)公司雖在投保單上以黑體字提示投保人應(yīng)認(rèn)真閱讀所附條款,但由于暴雨、暴風(fēng)等專業(yè)術(shù)語(yǔ)的含義并非一般人在認(rèn)真閱讀后都能正確理解,在此情況下保險(xiǎn)公司應(yīng)將該專業(yè)術(shù)語(yǔ)向投保人作詳細(xì)說(shuō)明,而保險(xiǎn)公司并未履行明確告知說(shuō)明義務(wù),被保險(xiǎn)人則將暴風(fēng)理解為能夠造成保險(xiǎn)標(biāo)的損害的大風(fēng)即為暴風(fēng),對(duì)格式條款有兩種以上解釋的,應(yīng)作出不利于保險(xiǎn)公司的解釋,且根據(jù)氣象證明事發(fā)當(dāng)天的最大瞬時(shí)風(fēng)速已達(dá)到風(fēng)力8級(jí),故保險(xiǎn)公司以當(dāng)天風(fēng)力并未達(dá)到暴風(fēng)而拒絕賠償?shù)睦碛刹荒艹闪ⅰ?/p>
筆者觀點(diǎn):企財(cái)險(xiǎn)條款亟須修改
企業(yè)財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)本來(lái)是效益險(xiǎn)種,但由于條款漏洞太多加上保險(xiǎn)市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)激烈,致使保險(xiǎn)公司賠了很多冤枉錢,該險(xiǎn)種已瀕臨損邊緣。我國(guó)的《保險(xiǎn)法》都已修改2次了,但我國(guó)現(xiàn)行的企業(yè)財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)條款是1996年由中國(guó)人民銀行制定并頒布的,至今已10年有余未作任何修改,已不適應(yīng)我國(guó)快速發(fā)展的保險(xiǎn)市場(chǎng)的需求。因此,筆者建議保險(xiǎn)監(jiān)管部門盡快對(duì)企財(cái)險(xiǎn)條款進(jìn)行修改。【案情介紹】
1995年11月,廣西柳州市一制衣廠,與某保險(xiǎn)公司簽訂了一份《企業(yè)財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)》綜合險(xiǎn)保險(xiǎn)合同。1996年7月,柳州突降暴雨,24小時(shí)雨量平均達(dá)到300多毫米,7天降雨1689毫米。而該企業(yè)的位置正處在柳東洪口不遠(yuǎn)處,7月19日21時(shí),柳州洪峰水位92.43米,洪峰流量3.38萬(wàn)立方米/秒,為20世紀(jì)以來(lái)的最大洪水,百年一遇。7月17日,制衣廠所在的地縣防汛指揮部曾下達(dá)了進(jìn)入防汛緊急狀態(tài)的通告,通告稱:預(yù)計(jì)7月19日柳江水位將達(dá)到歷史最高水位,經(jīng)上級(jí)政府批準(zhǔn),實(shí)施《應(yīng)急轉(zhuǎn)移方案》。該方案要求所有非防訊人員轉(zhuǎn)移,其財(cái)產(chǎn)也一律就近轉(zhuǎn)移到安全地區(qū)。第二天,保險(xiǎn)公司根據(jù)上述方案,對(duì)制衣廠發(fā)出了《隱患整改遇知書(shū)》,該遇知書(shū)規(guī)定了該制衣廠必須盡快轉(zhuǎn)移財(cái)產(chǎn),并強(qiáng)調(diào)如果不按整改意見(jiàn)辦理,保險(xiǎn)公司將依《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》的規(guī)定解除保險(xiǎn)合同,并對(duì)合同解除前發(fā)生的保險(xiǎn)事故不承擔(dān)賠償責(zé)任。保險(xiǎn)公司在將整改通知書(shū)送達(dá)制衣廠的當(dāng)天,就派人對(duì)制衣廠需要轉(zhuǎn)移的設(shè)備、原料及存貨進(jìn)行了清點(diǎn)、登記,制衣廠隨后雇車將這些財(cái)產(chǎn)轉(zhuǎn)運(yùn)到了安全地區(qū)。后來(lái),由于制衣公司轉(zhuǎn)移及時(shí)并未遭受損失。訊期過(guò)后,制衣廠隨即向保險(xiǎn)公司索賠在其轉(zhuǎn)移財(cái)產(chǎn)過(guò)程中所發(fā)生的費(fèi)用13萬(wàn)元,保險(xiǎn)公司則認(rèn)為這筆財(cái)產(chǎn)轉(zhuǎn)移費(fèi)用不屬于保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的損失,所以保險(xiǎn)公司不應(yīng)該予以賠償,雙方協(xié)商未果,制衣廠于是向人民法院提起訴訟 【理賠焦點(diǎn)】 制衣廠認(rèn)為:制衣廠是在保險(xiǎn)公司下達(dá)《整改遇知書(shū)》后才轉(zhuǎn)移的,而轉(zhuǎn)移的財(cái)產(chǎn)也是在保險(xiǎn)公司投保的保險(xiǎn)標(biāo)的,此次轉(zhuǎn)移不是因?yàn)橹埔聫S的原因轉(zhuǎn)移,是因?yàn)楹樗脑蚨D(zhuǎn)移的,而在保險(xiǎn)責(zé)任中明確列明,因?yàn)楹樗脑驅(qū)е卤kU(xiǎn)標(biāo)的受損,是在保險(xiǎn)賠償范圍之內(nèi)的,所以保險(xiǎn)公司應(yīng)對(duì)此次轉(zhuǎn)移財(cái)產(chǎn)所發(fā)生的費(fèi)用負(fù)有賠償責(zé)任。
保險(xiǎn)公司認(rèn)為:其向制衣廠下達(dá)的《隱患整改遇知書(shū)》,是貫徹執(zhí)行柳州政府所下達(dá)的《應(yīng)急轉(zhuǎn)移方案》這一規(guī)定,這既是保險(xiǎn)公司行使保護(hù)國(guó)家財(cái)產(chǎn)安全的權(quán)利,也是制衣廠盡量保護(hù)國(guó)家財(cái)產(chǎn)安全的義務(wù),所以針對(duì)制衣廠在轉(zhuǎn)移財(cái)產(chǎn)中所發(fā)生的費(fèi)用,保險(xiǎn)公司不予賠償?!纠碣r結(jié)論】
法院認(rèn)為,在洪水來(lái)臨的時(shí)候,柳州市政府下達(dá)了《應(yīng)急轉(zhuǎn)移方案》,這完全是為了保護(hù)人民生命及財(cái)產(chǎn)的安全所采取的必要錯(cuò)施,而在轉(zhuǎn)移過(guò)程中所發(fā)生的費(fèi)用,一切都是以不讓財(cái)產(chǎn)受損為目的,這也是一個(gè)雙方共贏的策略,所以雙方都應(yīng)對(duì)此次財(cái)產(chǎn)轉(zhuǎn)移負(fù)有責(zé)任,在法院的調(diào)解下,雙方達(dá)成和解,保險(xiǎn)公司賠償此次轉(zhuǎn)移費(fèi)用78000元,制衣廠承擔(dān)兜ooo元,雙方均未提出上訴?!颈景更c(diǎn)評(píng)】
1、制衣廠轉(zhuǎn)移保險(xiǎn)財(cái)產(chǎn)而支出的合理費(fèi)用是雙方基于保險(xiǎn)合同,為防止可能發(fā)生的洪水舉故而舉前采取的預(yù)防措施。保險(xiǎn)公司在洪峰到來(lái)之前,向制衣廠發(fā)出《隱恩整改通知書(shū)》,要求制衣廠轉(zhuǎn)移財(cái)產(chǎn),這應(yīng)是其對(duì)制衣廠發(fā)出的新要約。制衣廠履行實(shí)施了投保財(cái)產(chǎn)的轉(zhuǎn)移的承諾,因此,保險(xiǎn)人與被保險(xiǎn)人之問(wèn)形成了新的民事法律關(guān)系。只是惰況緊急,雙方對(duì)轉(zhuǎn)移投保財(cái)產(chǎn)的費(fèi)用如何處理未作書(shū)面約定。這時(shí),應(yīng)根據(jù)《中華人民共和國(guó)民法通貝臨及《中華人民共和國(guó)合同沏的有關(guān)規(guī)定予以處理。這一封產(chǎn)轉(zhuǎn)移行為實(shí)際上是雙方為了共同的利益,并共同實(shí)施完成的,雙方均無(wú)過(guò)錯(cuò),根據(jù)公平原則和無(wú)過(guò)錯(cuò)責(zé)任原則,對(duì)轉(zhuǎn)移財(cái)產(chǎn)造成的損失,保險(xiǎn)公司和制衣廠應(yīng)共同承擔(dān)民事責(zé)任。
2、保險(xiǎn)公司自己采取措施或促使被保險(xiǎn)人采取相應(yīng)措施,消除或減少風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生的因素,防止或減少風(fēng)險(xiǎn)損失,一方面有利于降低賠付率,提高保險(xiǎn)人的經(jīng)濟(jì)效益;另一方面有利于減少社會(huì)財(cái)富的損失,提高保險(xiǎn)的社會(huì)效益。因此,保險(xiǎn)公司在發(fā)揮經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償職能的同時(shí),也應(yīng)加強(qiáng)防災(zāi)防損工作。相應(yīng)的,經(jīng)保險(xiǎn)人同意,被保險(xiǎn)人在對(duì)保險(xiǎn)財(cái)產(chǎn)的防災(zāi)防損中支付的合理費(fèi)用,也應(yīng)由保險(xiǎn)人承擔(dān)一部分。
相關(guān)解釋:企業(yè)財(cái)產(chǎn)綜合險(xiǎn)—是指保險(xiǎn)標(biāo)的為屬于被保險(xiǎn)人所有或與他人共有而由被保險(xiǎn)人負(fù)責(zé)的財(cái)產(chǎn).由被保險(xiǎn)人經(jīng)營(yíng)管理或替他人保管的財(cái)產(chǎn).法律上承認(rèn)的與被保險(xiǎn)人有經(jīng)濟(jì)利害關(guān)系的財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)。責(zé)任是指‘火災(zāi)、爆炸、雷擊、暴雨、洪水、臺(tái)風(fēng)、暴風(fēng)、龍卷風(fēng)、雪災(zāi)、雹災(zāi)、冰凌、泥石流、崖崩、突發(fā)性滑坡、地面下陷下沉及飛行物體及其他空中運(yùn)行物體墜落以及因保險(xiǎn)事故造成保險(xiǎn)標(biāo)的的直接損失;保險(xiǎn)事幫后,被保險(xiǎn)人為防止或者減少保險(xiǎn)標(biāo)的的損失所支付的必要的合理的費(fèi)用由保險(xiǎn)人承擔(dān)。
第四篇:新保險(xiǎn)法試題
《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》試題
一:單選題(每題1分,共計(jì)45分)
1、2009年2月28日,十一屆全國(guó)人大常委會(huì)第七次會(huì)議表決通過(guò)了修訂后的《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》(以下稱新《保險(xiǎn)法》)。新《保險(xiǎn)法》將從()起施行。
A.2009年2月28日B.2009年5月1日
C.2010年1月1日D.2009年10月1日
2、保險(xiǎn)活動(dòng)當(dāng)事人行使權(quán)利、履行義務(wù)應(yīng)當(dāng)遵循()原則。
A.遵紀(jì)守法B.忠誠(chéng)奉獻(xiàn)C.誠(chéng)實(shí)信用D.互相尊重
3、國(guó)務(wù)院()依法對(duì)保險(xiǎn)業(yè)實(shí)施監(jiān)督管理。
A.銀行監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)B.保險(xiǎn)監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)
C.證券監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)D.金融監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)
4、訂立保險(xiǎn)合同,應(yīng)當(dāng)協(xié)商一致,遵循()原則確定各方的權(quán)利和義務(wù)。
A.公平B.互利C.共贏D.公開(kāi)
5、人身保險(xiǎn)的投保人在保險(xiǎn)合同訂立時(shí),對(duì)()應(yīng)當(dāng)具有保險(xiǎn)利益。
A.受益人B.被保險(xiǎn)人C.保險(xiǎn)人D.保險(xiǎn)標(biāo)的6、新《保險(xiǎn)法》第十五條規(guī)定,除本法另有規(guī)定或者保險(xiǎn)合同另有約定外,保險(xiǎn)合同成立后,投保人()解除合同,保險(xiǎn)人()解除合同。
A.不得 不得B.不得 可以C.可以 可以D.可以 不得
7、新《保險(xiǎn)法》第十六條規(guī)定,保險(xiǎn)人在合同訂立時(shí)已經(jīng)知道投保人未如實(shí)告知的情況的,保險(xiǎn)人()解除合同;發(fā)生保險(xiǎn)事故的,保險(xiǎn)人()承擔(dān)賠償或者給付保險(xiǎn)金的責(zé)任。
A.可以應(yīng)當(dāng)B.可以不應(yīng)當(dāng)
C.不得應(yīng)當(dāng)D.不得不應(yīng)當(dāng)
8、投保人故意或者因重大過(guò)失未履行如實(shí)告知義務(wù),足以影響保險(xiǎn)人決定是否同意承保或者提高保險(xiǎn)費(fèi)率的,保險(xiǎn)人有權(quán)解除合同。但自合同成立之日起超過(guò)()的,保險(xiǎn)人不得解除合同。
A.三十日B.二年C.六個(gè)月D.五年
9、對(duì)保險(xiǎn)合同中免除保險(xiǎn)人責(zé)任的條款,保險(xiǎn)人在訂立合同時(shí)應(yīng)當(dāng)在投保單、保險(xiǎn)單或者其他保險(xiǎn)憑證上作出足以引起投保人注意的提示,并對(duì)該條款的內(nèi)容以書(shū)面或者口頭形式向投保人作出明確說(shuō)明;未作提示或者明確說(shuō)明的,該條款()。
A.不產(chǎn)生效力B.依然有效C.失效D.視情況而定
10、()是指保險(xiǎn)人承擔(dān)賠償或者給付保險(xiǎn)金責(zé)任的最高限額。
A.保險(xiǎn)費(fèi)B.保險(xiǎn)金C.保險(xiǎn)金額D.保險(xiǎn)價(jià)值
11、保險(xiǎn)人收到被保險(xiǎn)人或者受益人的賠償或者給付保險(xiǎn)金的請(qǐng)求后,應(yīng)當(dāng)及時(shí)作出核定。對(duì)屬于保險(xiǎn)責(zé)任的,在與被保險(xiǎn)人或者受益人達(dá)成賠償或者給付保險(xiǎn)金的協(xié)議后(),履行賠償或者給付保險(xiǎn)金義務(wù)。
A.十五日內(nèi)B.二十日內(nèi)C.十日內(nèi)D.六十日內(nèi)
12、保險(xiǎn)人依法對(duì)理賠申請(qǐng)作出核定后,對(duì)不屬于保險(xiǎn)責(zé)任的,應(yīng)當(dāng)自作出核定之日起()向被保險(xiǎn)人或者受益人發(fā)出拒絕賠償或者拒絕給付保險(xiǎn)金通知書(shū),并說(shuō)明理由。
A.三十日內(nèi)B.三日內(nèi)C.十日內(nèi)D.十五日內(nèi)
13、保險(xiǎn)人自收到賠償或者給付保險(xiǎn)金的請(qǐng)求和有關(guān)證明、資料之日起(),對(duì)其賠償或者給付保險(xiǎn)金的數(shù)額不能確定的,應(yīng)當(dāng)根據(jù)已有證明和資料可以確定的數(shù)額先予支付。
A.三日內(nèi)B.六十日內(nèi)C.十日內(nèi)D.三十日內(nèi)
14、新《保險(xiǎn)法》第二十七條規(guī)定,未發(fā)生保險(xiǎn)事故,被保險(xiǎn)人或者受益人謊稱發(fā)生了保險(xiǎn)事故,向保險(xiǎn)人提出賠償或者給付保險(xiǎn)金的請(qǐng)求的,保險(xiǎn)人有權(quán)()。
A.解除合同,并不退還保險(xiǎn)費(fèi)
B.解除合同,但退還保險(xiǎn)費(fèi)
C.不承擔(dān)賠償或者給付保險(xiǎn)金的責(zé)任,也不退還保險(xiǎn)費(fèi)
D.不承擔(dān)賠償或者給付保險(xiǎn)金的責(zé)任,但退還保險(xiǎn)費(fèi)
15、采用保險(xiǎn)人提供的格式條款訂立的保險(xiǎn)合同,保險(xiǎn)人與投保人、被保險(xiǎn)人或者受益人對(duì)合同條款有爭(zhēng)議的,應(yīng)當(dāng)按照通常理解予以解釋。對(duì)合同條款有兩種以上解釋的,人民法院或者仲裁機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)作出有利于()的解釋。
A.被保險(xiǎn)人和受益人B.保險(xiǎn)人
C.提供格式條款的一方D.投保人
16、投保人對(duì)與其具有勞動(dòng)關(guān)系的勞動(dòng)者()保險(xiǎn)利益。
A.不具有B.一定條件下不具有
C.具有D.一定條件下具有
17、新《保險(xiǎn)法》第三十三條規(guī)定,投保人不得為無(wú)民事行為能力人投保以()為給付保險(xiǎn)金條件的人身保險(xiǎn),保險(xiǎn)人也不得承保。
A.生存B.疾病C.傷殘D.死亡
18、以死亡為給付保險(xiǎn)金條件的合同,未經(jīng)被保險(xiǎn)人同意并認(rèn)可保險(xiǎn)金額的,合同()。
A.有效B.成立C.失效D.無(wú)效
19、新《保險(xiǎn)法》第三十六條規(guī)定,合同約定分期支付保險(xiǎn)費(fèi),投保人支付首期保險(xiǎn)費(fèi)后,除合同另有約定外,投保人自保險(xiǎn)人催告之日起超過(guò)三十日未支付當(dāng)期保險(xiǎn)費(fèi),或者超過(guò)約定的期限六十日未支付當(dāng)期保險(xiǎn)費(fèi)的,合同效力()。
A.中斷B.中止C.終止D.喪失
20、投保人為與其有勞動(dòng)關(guān)系的勞動(dòng)者投保人身保險(xiǎn),不得指定()為受益人。
A.被保險(xiǎn)人及其近親屬以外的人B.被保險(xiǎn)人及其近親屬
C.被保險(xiǎn)人D.被保險(xiǎn)人的近親屬
21、根據(jù)新《保險(xiǎn)法》第四十二條規(guī)定,被保險(xiǎn)人死亡沒(méi)有指定受益人的,保險(xiǎn)金()。
A.給付投保人B.作為遺產(chǎn),給付被保險(xiǎn)人的繼承人
C.給付當(dāng)?shù)孛裾块TD.不須給付
22、財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)合同保險(xiǎn)標(biāo)的轉(zhuǎn)讓的,()
A.保險(xiǎn)合同中止B.保險(xiǎn)標(biāo)的的受讓人承繼被保險(xiǎn)人的權(quán)利和義務(wù)
C.保險(xiǎn)合同終止D.保險(xiǎn)合同失效
23、保險(xiǎn)人為維護(hù)保險(xiǎn)標(biāo)的的安全,經(jīng)()同意,可以采取安全預(yù)防措施。
A.防災(zāi)防損部門B.保險(xiǎn)監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)
C.被保險(xiǎn)人D.投保人
24、根據(jù)新《保險(xiǎn)法》第五十二條規(guī)定,在合同有效期內(nèi),保險(xiǎn)標(biāo)的的危險(xiǎn)程度顯著增加,被保險(xiǎn)人未按合同約定履行及時(shí)通知義務(wù)的,因保險(xiǎn)標(biāo)的的危險(xiǎn)程度顯著增加而發(fā)生的保險(xiǎn)事故,保險(xiǎn)人()。
A.不承擔(dān)賠償保險(xiǎn)金的責(zé)任B.應(yīng)承擔(dān)部分賠償責(zé)任
C.應(yīng)承擔(dān)全部賠償責(zé)任D.視情況而定
25、新《保險(xiǎn)法》第五十四條規(guī)定,保險(xiǎn)責(zé)任開(kāi)始前,投保人要求解除合同的,應(yīng)當(dāng)按照合同約定向保險(xiǎn)人支付手續(xù)費(fèi),()。
A.保險(xiǎn)人不退還保險(xiǎn)費(fèi)B.保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)退還保險(xiǎn)費(fèi)
C.保險(xiǎn)人可以退還保險(xiǎn)費(fèi)D.保險(xiǎn)人可以不同意退保
26、保險(xiǎn)金額不得超過(guò)(),超過(guò)部分無(wú)效。
A.賠償金額B.保險(xiǎn)需求C.保險(xiǎn)價(jià)值D.保險(xiǎn)風(fēng)險(xiǎn)
27、保險(xiǎn)事故發(fā)生時(shí),被保險(xiǎn)人()采取必要的措施,防止或者減少損失。
A.可以B.應(yīng)有能力C.沒(méi)有責(zé)任D.應(yīng)當(dāng)盡力
28、保險(xiǎn)標(biāo)的發(fā)生部分損失的,自保險(xiǎn)人賠償之日起()內(nèi),投保人可以解除合同。
A.七日B.十五日C.三十日D.十日
29、新《保險(xiǎn)法》第六十條規(guī)定,因第三者對(duì)保險(xiǎn)標(biāo)的的損害而造成保險(xiǎn)事故的,保險(xiǎn)人自向被保險(xiǎn)人賠償保險(xiǎn)金之日起,在()范圍內(nèi)代位行使被保險(xiǎn)人對(duì)第三者請(qǐng)求賠償?shù)臋?quán)利。
A.保險(xiǎn)價(jià)值B.賠償金額C.保險(xiǎn)金額D.損失金額
30、保險(xiǎn)人、被保險(xiǎn)人為查明和確定保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因和保險(xiǎn)標(biāo)的的損失程度所支付的必要的、合理的費(fèi)用,由()承擔(dān)。
A.保險(xiǎn)人B.投保人
C.第三者D.被保險(xiǎn)人
31、責(zé)任保險(xiǎn)是指以()依法應(yīng)負(fù)的賠償責(zé)任為保險(xiǎn)標(biāo)的的保險(xiǎn)。
A.投保人對(duì)被保險(xiǎn)人B.被保險(xiǎn)人對(duì)第三者
C.保險(xiǎn)人對(duì)被保險(xiǎn)人D.保險(xiǎn)人對(duì)第三者
32、新《保險(xiǎn)法》第六十五條規(guī)定,責(zé)任保險(xiǎn)的被保險(xiǎn)人給第三者造成損害,被保險(xiǎn)人對(duì)第三者應(yīng)負(fù)的賠償責(zé)任確定的,根據(jù)被保險(xiǎn)人的請(qǐng)求,保險(xiǎn)人()賠償保險(xiǎn)金。
A.可以直接向該第三者B.可以直接向被保險(xiǎn)人
C.應(yīng)當(dāng)直接向該第三者D.應(yīng)當(dāng)直接向被保險(xiǎn)人
33、保險(xiǎn)公司注冊(cè)資本的最低限額為人民幣()。
A.一億元B.五億元C.三億元D.二億元
34、保險(xiǎn)監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)保險(xiǎn)公司設(shè)立分支機(jī)構(gòu)的申請(qǐng)進(jìn)行審查,自受理之日起()作出批準(zhǔn)或者不批準(zhǔn)的決定。
A.六個(gè)月內(nèi)B.二十日內(nèi)C.一年內(nèi)D.六十日內(nèi)
35、根據(jù)新《保險(xiǎn)法》第八十四條規(guī)定,保險(xiǎn)公司的()變更不需要經(jīng)過(guò)保險(xiǎn)監(jiān)管機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)。
A.名稱B.注冊(cè)資本
C.持股百分之五以下的股東D.分立或者合并
36、經(jīng)營(yíng)有()業(yè)務(wù)的保險(xiǎn)公司,除因分立、合并或者被依法撤銷外,不得解散。
A.財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)B.人壽保險(xiǎn)C.信用保險(xiǎn)D.社會(huì)保險(xiǎn)
37、保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)根據(jù)保障()利益、保證償付能力的原則,提取各項(xiàng)責(zé)任準(zhǔn)備金。
A.投保人B.股東C.被保險(xiǎn)人D.受益人
38、新《保險(xiǎn)法》第一百一十二條規(guī)定,()應(yīng)當(dāng)建立保險(xiǎn)代理人登記管理制度,加強(qiáng)對(duì)保險(xiǎn)代理人的培訓(xùn)和管理,不得唆使、誘導(dǎo)保險(xiǎn)代理人進(jìn)行違背誠(chéng)信義務(wù)的活動(dòng)。
A.保監(jiān)會(huì)B.保險(xiǎn)公司C.保險(xiǎn)代理機(jī)構(gòu)D.保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)
39、保險(xiǎn)代理人是根據(jù)保險(xiǎn)人的委托,向()收取傭金,并在保險(xiǎn)人授權(quán)的范圍內(nèi)代為辦理保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的機(jī)構(gòu)或者個(gè)人。
A.保險(xiǎn)人B.投保人C.被保險(xiǎn)人D.受益人
40、新《保險(xiǎn)法》第一百二十五條規(guī)定,()在代為辦理人壽保險(xiǎn)業(yè)務(wù)時(shí),不得同時(shí)接受兩個(gè)以上保險(xiǎn)人的委托。
A.保險(xiǎn)專業(yè)代理機(jī)構(gòu)B.保險(xiǎn)兼業(yè)代理機(jī)構(gòu)
C.個(gè)人保險(xiǎn)代理人D.保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)人
41、保險(xiǎn)代理人根據(jù)保險(xiǎn)人的授權(quán)代為辦理保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的行為,由()承擔(dān)責(zé)任。
A.投保人B.保險(xiǎn)人C.保險(xiǎn)代理人D.被保險(xiǎn)人
42、根據(jù)新《保險(xiǎn)法》第一百六十二條規(guī)定,保險(xiǎn)公司及其工作人員在保險(xiǎn)業(yè)務(wù)中隱瞞與保險(xiǎn)合同有關(guān)的重要情況,欺騙投保人、被保險(xiǎn)人或受益人的,由保險(xiǎn)監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)責(zé)令改正,對(duì)保險(xiǎn)公司處以()的罰款。
A.五萬(wàn)元以上三十萬(wàn)元以下B.一萬(wàn)元以上三十萬(wàn)元以下
C.一萬(wàn)元以上五萬(wàn)元以下D.五萬(wàn)元以上五十萬(wàn)元以下
43、某企業(yè)與保險(xiǎn)公司簽訂一份財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)合同,保險(xiǎn)標(biāo)的為企業(yè)的廠房及設(shè)備,保險(xiǎn)費(fèi)2萬(wàn)元。投保后的第二年,該企業(yè)謊稱其廠房?jī)?nèi)的設(shè)備被盜,向保險(xiǎn)公司提出賠償請(qǐng)求。依照法律規(guī)定,保險(xiǎn)公司有權(quán)解除保險(xiǎn)合同,其對(duì)保險(xiǎn)費(fèi)2萬(wàn)元的正確處理辦法是(A) A不退還2萬(wàn)元保險(xiǎn)費(fèi)
B應(yīng)退還2萬(wàn)元保險(xiǎn)費(fèi)
C只退還2萬(wàn)元保險(xiǎn)費(fèi)的現(xiàn)金價(jià)值
D應(yīng)退還2萬(wàn)元保險(xiǎn)費(fèi)及其利息
44、在一份保險(xiǎn)合同履行過(guò)程中,當(dāng)事人就保險(xiǎn)公司提供的格式合同所規(guī)定的“意外傷害”條款的含義產(chǎn)生了不同理解。在此情形下,法官應(yīng)當(dāng)如何解釋條款的含義(B)
A.按照公平原則進(jìn)行解釋
B.按照通常理解進(jìn)行解釋,如有兩種以上理解的,按照對(duì)保險(xiǎn)公司不利的原則進(jìn)行解釋
C.按照法理進(jìn)行解釋
D.直接按照對(duì)保險(xiǎn)公司不利的原則進(jìn)行解釋
45、王某就他的轎車在甲保險(xiǎn)公司投保財(cái)產(chǎn)險(xiǎn),保險(xiǎn)金額為15萬(wàn)元,保險(xiǎn)價(jià)值為20萬(wàn)元,不久王某又向乙保險(xiǎn)公司投保財(cái)產(chǎn)險(xiǎn),保險(xiǎn)金額為15萬(wàn)元,后來(lái)汽車被撞,完全報(bào)廢,王某請(qǐng)求甲、乙保險(xiǎn)公司支付賠償金,以下說(shuō)法正確的是(D)
A.王某重復(fù)保險(xiǎn),兩份保險(xiǎn)合同均無(wú)效,保險(xiǎn)公司不負(fù)賠償責(zé)任
B.甲、乙保險(xiǎn)公司各應(yīng)向王某支付15萬(wàn)元的賠償金
C.甲、乙保險(xiǎn)公司各向王某支付10萬(wàn)元的賠償金,王某不得向甲、乙保險(xiǎn)公司請(qǐng)求按比例返還保險(xiǎn)金額總和超過(guò)保險(xiǎn)價(jià)值的部分
D.甲、乙保險(xiǎn)公司各向王某支付10萬(wàn)元的賠償金,王某可以向甲、乙保險(xiǎn)公司請(qǐng)求按比例返還保險(xiǎn)金額總和超過(guò)保險(xiǎn)價(jià)值的部分 二:多選題(每題3分,共計(jì)36分)
1、關(guān)于保險(xiǎn)格式合同的描述,下列哪些描述是正確的()
A.采用保險(xiǎn)人提供的格式條款訂立的保險(xiǎn)合同中免除保險(xiǎn)人依法應(yīng)承擔(dān)的義務(wù)或者加重投保人、被保險(xiǎn)人責(zé)任的條款無(wú)效
B.采用保險(xiǎn)人提供的格式條款訂立的保險(xiǎn)合同中排除投保人、被保險(xiǎn)人或者受益人依法享有的權(quán)利的條款無(wú)效
C.采用保險(xiǎn)人提供的格式條款訂立的保險(xiǎn)合同,保險(xiǎn)人與投保人、被保險(xiǎn)人或者受益人對(duì)合同條款有爭(zhēng)議的,人民法院或者仲裁機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)作出有利于被保險(xiǎn)人和受益人的解釋
D.訂立保險(xiǎn)合同,采用保險(xiǎn)人提供的格式條款的,保險(xiǎn)人向投保人提供的投保單應(yīng)當(dāng)附格式條款,保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)向投保人說(shuō)明合同的內(nèi)容
2、對(duì)于人身保險(xiǎn)合同中保險(xiǎn)利益的描述中,下列說(shuō)法中不正確的為()
A.投保人對(duì)與其有勞動(dòng)關(guān)系的勞動(dòng)者不具有保險(xiǎn)利益
B.被保險(xiǎn)人同意投保人為其訂立合同的,視為投保人對(duì)被保險(xiǎn)人具有保險(xiǎn)利益
C.訂立合同時(shí),投保人對(duì)被保險(xiǎn)人不具有保險(xiǎn)利益的,合同無(wú)效
D.保險(xiǎn)事故發(fā)生時(shí),投保人對(duì)被保險(xiǎn)人不具有保險(xiǎn)利益的,合同無(wú)效
3、財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)中保險(xiǎn)標(biāo)的轉(zhuǎn)讓的情形,下列說(shuō)法正確的為()
A.保險(xiǎn)標(biāo)的轉(zhuǎn)讓的,保險(xiǎn)標(biāo)的的受讓人承繼被保險(xiǎn)人的權(quán)利和義務(wù)
B.保險(xiǎn)標(biāo)的轉(zhuǎn)讓的,被保險(xiǎn)人或者受讓人應(yīng)當(dāng)及時(shí)通知保險(xiǎn)人,但貨物運(yùn)輸保險(xiǎn)合同和另有約定的合同除外
C.因保險(xiǎn)標(biāo)的轉(zhuǎn)讓導(dǎo)致危險(xiǎn)程度顯著增加的,保險(xiǎn)人自收到前款規(guī)定的通知之日起三十日內(nèi),可以按照合同約定增加保險(xiǎn)費(fèi)或者解除合同
D.保險(xiǎn)標(biāo)的轉(zhuǎn)讓未通知保險(xiǎn)人的,保險(xiǎn)人并不一定不承擔(dān)相關(guān)保險(xiǎn)責(zé)任
4、根據(jù)《保險(xiǎn)法》的規(guī)定,下列哪些保險(xiǎn)合同,在保險(xiǎn)責(zé)任開(kāi)始后,合同當(dāng)事人不得解除合同()
A.房屋保險(xiǎn)合同B.貨物運(yùn)輸保險(xiǎn)合同
C.車輛保險(xiǎn)合同D.運(yùn)輸工具航程保險(xiǎn)合同
5、在設(shè)立保險(xiǎn)公司時(shí),對(duì)主要股東的資質(zhì)要求下列說(shuō)法中正確的為()
A.具有持續(xù)盈利能力,信譽(yù)良好
B.最近三年內(nèi)無(wú)重大違法違規(guī)記錄
C.凈資產(chǎn)不低于人民幣二億元
D.熟悉與保險(xiǎn)相關(guān)的法律、行政法規(guī),具有履行職責(zé)所需的經(jīng)營(yíng)管理能力,并在任職前取得保險(xiǎn)監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)核準(zhǔn)的任職資格
6、關(guān)于保險(xiǎn)公司的資金運(yùn)用限于下列形式,下列說(shuō)法正確的為()
A.限于銀行存款、買賣政府債券、金融債券
B.買賣債券、股票、證券投資基金份額等有價(jià)證券
C.投資不動(dòng)產(chǎn)
D.國(guó)務(wù)院規(guī)定的其他資金運(yùn)用形式
7、國(guó)務(wù)院保險(xiǎn)監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)可以對(duì)保險(xiǎn)公司實(shí)行接管的情形為()
A.公司的償付能力嚴(yán)重不足的B.公司未依照相關(guān)規(guī)定提取或者結(jié)轉(zhuǎn)各項(xiàng)責(zé)任準(zhǔn)備金
C.公司未依照相關(guān)規(guī)定辦理再保險(xiǎn)
D.違反本法規(guī)定,損害社會(huì)公共利益,可能嚴(yán)重危及或者已經(jīng)嚴(yán)重危及公司的償付能力的8、保險(xiǎn)監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)依法履行職責(zé),可以采取下列哪些措施()
A.對(duì)保險(xiǎn)公司、保險(xiǎn)代理人、保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)人、保險(xiǎn)資產(chǎn)管理公司、外國(guó)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)的代表機(jī)構(gòu)進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)檢查
B.進(jìn)入涉嫌違法行為發(fā)生場(chǎng)所調(diào)查取證
C.查閱、復(fù)制保險(xiǎn)公司、保險(xiǎn)代理人、保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)人、保險(xiǎn)資產(chǎn)管理公司、外國(guó)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)的代表機(jī)構(gòu)以及與被調(diào)查事件有關(guān)的單位和個(gè)人的財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)資料及其他相關(guān)文件和資料;對(duì)可能被轉(zhuǎn)移、隱匿或者毀損的文件和資料予以封存
D.查詢涉嫌違法經(jīng)營(yíng)的保險(xiǎn)公司、保險(xiǎn)代理人、保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)人、保險(xiǎn)資產(chǎn)管理公司、外國(guó)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)的代表機(jī)構(gòu)以及與涉嫌違法事項(xiàng)有關(guān)的單位和個(gè)人的銀行賬戶
9、違反《保險(xiǎn)法》規(guī)定,擅自設(shè)立保險(xiǎn)公司、保險(xiǎn)資產(chǎn)管理公司或者非法經(jīng)營(yíng)商業(yè)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的,保險(xiǎn)監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)應(yīng)給予何種處罰()
A.予以取締,沒(méi)收違法所得,并處違法所得二倍以上五倍以下的罰款
B.沒(méi)有違法所得或者違法所得不足二十萬(wàn)元的,處十萬(wàn)元以上五十萬(wàn)元以下的罰款
C.予以取締,沒(méi)收違法所得,并處違法所得一倍以上五倍以下的罰款
D.沒(méi)有違法所得或者違法所得不足二十萬(wàn)元的,處二十萬(wàn)元以上一百萬(wàn)元以下的罰款
10、張某購(gòu)置了一輛帕薩特汽車,向保險(xiǎn)公司投保當(dāng)年的車輛損失險(xiǎn),保險(xiǎn)金額為20萬(wàn)元。其子小張因經(jīng)常乘坐他人及張某的車,知道一點(diǎn)駕駛常識(shí)。后張某因病住院,小張偷拿了其父的車鑰匙駕車外出游玩,不慎翻車。小張受了傷,轎車完全報(bào)廢。下列關(guān)于張某轎車毀損賠償問(wèn)題的表述中哪些是正確的()
A.張某有權(quán)請(qǐng)求保險(xiǎn)公司予以賠償
B.張某無(wú)權(quán)請(qǐng)求保險(xiǎn)公司賠償
C.保險(xiǎn)公司如果賠償,可以對(duì)小張行使代位請(qǐng)求賠償?shù)臋?quán)利
D.保險(xiǎn)公司如果賠償,不可以對(duì)小張行使代位請(qǐng)求賠償?shù)臋?quán)利
11、曾某購(gòu)得新車1輛,并在保險(xiǎn)公司辦理了財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn),保險(xiǎn)價(jià)值30萬(wàn)元。某日,曾某行車時(shí)被一出租汽車司機(jī)林某違章行駛而將其新車后部撞壞,造成損失1萬(wàn)元。下列有關(guān)本案的表述中正確的是()
A.曾某既可以選擇向林某索賠,也可以選擇要求保險(xiǎn)公司賠償
B.若保險(xiǎn)公司向曾某支付了賠償保險(xiǎn)金,則曾某不得再向林某索賠
C.若林某向曾某支付了賠償費(fèi),則曾某仍有權(quán)要求保險(xiǎn)公司支付賠償金
D.在保險(xiǎn)公司未賠償保險(xiǎn)金之前,若曾某放棄對(duì)林某的索賠權(quán),則保險(xiǎn)公司不承擔(dān)賠償保險(xiǎn)金的責(zé)任
12、保險(xiǎn)公司及其工作人員在保險(xiǎn)業(yè)務(wù)活動(dòng)中不得有下列哪些行為()
A.欺騙欺騙投保人、被保險(xiǎn)人或者受益人及對(duì)投保人隱瞞與保險(xiǎn)合同有關(guān)的重要情況
B.阻礙投保人履行本法規(guī)定的如實(shí)告知義務(wù),或者誘導(dǎo)其不履行本法規(guī)定的如實(shí)告知義務(wù)
C.挪用、截留、侵占保險(xiǎn)費(fèi)
D.拒不依法履行保險(xiǎn)合同約定的賠償或者給付保險(xiǎn)金義務(wù)
一:單選標(biāo)準(zhǔn)答案:
1-10 :DCBABDCBAC
11-20:CBBAACDDBA
21-30:BBCABCDCBA
31-40: BCDDCBCBAC
41-45: BAABD
二:多選題答案:
1-5: ABDADABCDBDABC
6-10 BCDADABCDCDAD
11-12 ABDABCD
參考資料:《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》試題
第五篇:新保險(xiǎn)法司法解釋
保監(jiān)會(huì)網(wǎng)站24日公告,《最高人民法院關(guān)于適用〈中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法〉若干問(wèn)題的解釋
(一)》已于2009年9月14日由最高人民法院審判委員會(huì)第1473次會(huì)議通過(guò),現(xiàn)予公布,自2009年10月1日起施行。司法解釋的出臺(tái),有效銜接了新舊兩法的適用性。
第一條 保險(xiǎn)法施行后成立的保險(xiǎn)合同發(fā)生的糾紛,適用保險(xiǎn)法的規(guī)定。保險(xiǎn)法施行前成立的保險(xiǎn)合同發(fā)生的糾紛,除本解釋另有規(guī)定外,適用當(dāng)時(shí)的法律規(guī)定;當(dāng)時(shí)的法律沒(méi)有規(guī)定的,參照適用保險(xiǎn)法的有關(guān)規(guī)定。認(rèn)定保險(xiǎn)合同是否成立,適用合同訂立時(shí)的法律。
第二條 對(duì)于保險(xiǎn)法施行前成立的保險(xiǎn)合同,適用當(dāng)時(shí)的法律認(rèn)定無(wú)效而適用保險(xiǎn)法認(rèn)定有效的,適用保險(xiǎn)法的規(guī)定。
第三條 保險(xiǎn)合同成立于保險(xiǎn)法施行前而保險(xiǎn)標(biāo)的轉(zhuǎn)讓、保險(xiǎn)事故、理賠、代位求償?shù)刃袨榛蚴录?,發(fā)生于保險(xiǎn)法施行后的,適用保險(xiǎn)法的規(guī)定。
第四條 保險(xiǎn)合同成立于保險(xiǎn)法施行前,保險(xiǎn)法施行后,保險(xiǎn)人以投保人未履行如實(shí)告知義務(wù)或者申報(bào)被保險(xiǎn)人年齡不真實(shí)為由,主張解除合同的,適用保險(xiǎn)法的規(guī)定。
第五條 保險(xiǎn)法施行前成立的保險(xiǎn)合同,下列情形下的期間自2009年10月1日起計(jì)算:
(一)保險(xiǎn)法施行前,保險(xiǎn)人收到賠償或者給付保險(xiǎn)金的請(qǐng)求,保險(xiǎn)法施行后,適用保險(xiǎn)法第二十三條規(guī)定的三十日的;
(二)保險(xiǎn)法施行前,保險(xiǎn)人知道解除事由,保險(xiǎn)法施行后,按照保險(xiǎn)法第十六條、第三十二條的規(guī)定行使解除權(quán),適用保險(xiǎn)法第十六條規(guī)定的三十日的;
(三)保險(xiǎn)法施行后,保險(xiǎn)人按照保險(xiǎn)法第十六條第二款的規(guī)定請(qǐng)求解除合同,適用保險(xiǎn)法第十六條規(guī)定的二年的;
(四)保險(xiǎn)法施行前,保險(xiǎn)人收到保險(xiǎn)標(biāo)的轉(zhuǎn)讓通知,保險(xiǎn)法施行后,以保險(xiǎn)標(biāo)的轉(zhuǎn)讓導(dǎo)致危險(xiǎn)程度顯著增加為由請(qǐng)求按照合同約定增加保險(xiǎn)費(fèi)或者解除合同,適用保險(xiǎn)法第四十九條規(guī)定的三十日的。
第六條 保險(xiǎn)法施行前已經(jīng)終審的案件,當(dāng)事人申請(qǐng)?jiān)賹徎蛘甙凑諏徟斜O(jiān)督程序提起再審的案件,不適用保險(xiǎn)法的規(guī)定。