第一篇：雙泉鎮(zhèn)衛(wèi)生院關(guān)于0-6歲管理屬地化管理計劃、實施措施

雙泉鎮(zhèn)衛(wèi)生院關(guān)于0-6歲兒童

屬地化管理工作計劃

為進(jìn)一步深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化，切實做好基本公共衛(wèi)生服務(wù)0-6歲兒童健康管理服務(wù)，根據(jù)《山東省基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目實施方案》和《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》要求，結(jié)合我鎮(zhèn)外出流動兒童較多的現(xiàn)狀，就加強(qiáng)兒童保健管理實施屬地化管理工作計劃如下：

一、提高認(rèn)識、明確責(zé)任

兒童是祖國的未來，家庭的希望。做好兒童保健，保障兒童的良好生存，保護(hù)兒童的基本權(quán)利和促進(jìn)兒童的全面發(fā)展，是各級政府、各級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)義不容辭的責(zé)任。結(jié)合我鎮(zhèn)流出人口較多的現(xiàn)實，為實現(xiàn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化，尤其在0-6歲兒童保健管理工作中，形成以分管院長為領(lǐng)導(dǎo)、各相關(guān)科室主任為成員的領(lǐng)導(dǎo)小組。分管院長負(fù)有牽頭引線、協(xié)調(diào)統(tǒng)一的職責(zé)。病房、婦產(chǎn)科、計劃免疫、及兒科、婦幼保健科對所轄的0-6歲兒童登記管理工作。

二、理順關(guān)系、完善機(jī)制

各相關(guān)科室緊密配合，兒科、病房、婦產(chǎn)科、計劃免疫科對所轄管理范圍內(nèi)的0-6歲兒童，對遷入兒童做好管理登記并及時上報婦幼保健科。各相關(guān)科室積極提高業(yè)務(wù)技能，主動承擔(dān)轄區(qū)兒童健康管理服務(wù)的具體實施、健康教育及信息資料上報。

三、加強(qiáng)檔案管理與信息管理

各相關(guān)科室要建立健全相應(yīng)的兒童保健資料和信息的原始登記，掌握轄區(qū)內(nèi)兒童健康狀況，做好信息的收集、匯總上報工作。

1、數(shù)據(jù)統(tǒng)計方法

兒童數(shù)：兒童保健統(tǒng)計實行屬地化管理，以接受兒童保健服務(wù)發(fā)生地為統(tǒng)計源。婦幼保健科通過相關(guān)科室診療活動及計劃免疫掌握本鄉(xiāng)鎮(zhèn)實際接受兒童保健服務(wù)的0-6歲兒童數(shù)(包括轄區(qū)內(nèi)托幼機(jī)構(gòu)在園注冊兒童數(shù))尤其對遷出的人員要及時登記。

兒童保健服務(wù)人數(shù)

（1）、7歲以下兒童保健覆蓋人數(shù)：散居兒童中實際接受兒童保健服務(wù)的人數(shù)+轄區(qū)內(nèi)托幼機(jī)構(gòu)中實際接受保健人數(shù)

（2）、3歲一下兒童系統(tǒng)管理人數(shù)：指在本鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實際接受兒童保健服務(wù)的兒童中符合兒童系統(tǒng)管理要求的3歲以下兒童人數(shù)。尤其對遷出的人員要及時登記。

2、衛(wèi)生院按《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》要求，為0-6歲兒童提供健康管理服務(wù)，做好特殊兒童的初篩、轉(zhuǎn)診和隨訪服務(wù)，負(fù)責(zé)4-6歲散居兒童每年一次健康管理服務(wù)，并將轄區(qū)內(nèi)托幼機(jī)構(gòu)注冊兒童數(shù)及實際查體數(shù)據(jù)呼入本鎮(zhèn)兒童統(tǒng)計表中。報表要求分解到所轄村莊。

3、貫徹落實兒童保健管理檔案和信息跟隨兒童遷移的要求散居兒童：當(dāng)兒童因各種原因變更保健服務(wù)機(jī)構(gòu)是，應(yīng)攜帶該兒童保健檔案同時變更遷移。

（1）、遷入：衛(wèi)生院應(yīng)把遷入兒童信息添加到0-6歲兒童花名冊，并注明遷入地點(diǎn)、遷入時間，該兒童納入本鎮(zhèn)保健信息統(tǒng)計范圍。對已接受保健管理的兒童繼續(xù)進(jìn)行保健管理，對尚未接受保健管理的兒童應(yīng)建立兒童保健管理檔案并按保健程序進(jìn)行管理。

（2）、遷出：遷出的兒童應(yīng)按規(guī)定辦理遷出手續(xù)，將該兒童健康檔案交給兒童家長，并在0-6歲兒童花名冊上注明遷往何處、遷出時間，遷出后該兒童的保健信息不再進(jìn)行統(tǒng)計。集體兒童兒童進(jìn)入托幼機(jī)構(gòu)是，應(yīng)攜帶兒童本人保健管理檔案方能入托，該兒童信息納入托幼機(jī)構(gòu)所在的本鄉(xiāng)鎮(zhèn)兒童保健信息統(tǒng)計范圍。當(dāng)兒童轉(zhuǎn)園或離園時，應(yīng)攜帶兒童保健管理檔案，轉(zhuǎn)園證明等相關(guān)資料。

雙泉鎮(zhèn)衛(wèi)生院

2012年1月3日

雙泉鎮(zhèn)衛(wèi)生院關(guān)于0-6歲兒童屬地化管理措施 為進(jìn)一步完善《雙泉鎮(zhèn)衛(wèi)生院關(guān)于0-6歲兒童屬地化管理工作計劃》，將工作計劃落實到實處，特制定本措施。

一、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)、組織管理

為實現(xiàn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化，尤其在0-6歲兒童保健管理工作中，形成以分管院長為領(lǐng)導(dǎo)、各相關(guān)科室主任為成員的領(lǐng)導(dǎo)小組。分管院長負(fù)有牽頭引線、協(xié)調(diào)統(tǒng)一的職責(zé)。病房、婦產(chǎn)科、計劃免疫、及兒科、婦幼保健科對所轄的0-6歲兒童登記管理工作。

二、明確責(zé)任、落實管理

各相關(guān)科室緊密配合，兒科、病房、婦產(chǎn)科、計劃免疫科對所轄管理范圍內(nèi)的0-6歲兒童，對遷入兒童做好管理登記并及時上報婦幼保健科。婦產(chǎn)科、兒科在診療服務(wù)過程中，詳細(xì)了解兒童的居住來源情況，尤其對那些住老娘家的兒童要做好詳細(xì)登記。計劃免疫科在接種過程中對外出又返回及直接遷入的兒童做好詳細(xì)的登記。婦幼保健科每月及時向各科室了解情況，及時將相關(guān)信息錄入有關(guān)婦幼保健信息中。

三、完善統(tǒng)計、落實兒童保健檔案和信息跟隨兒童遷移

各相關(guān)科室要建立健全相應(yīng)的兒童保健資料和信息的原始登記，掌握轄區(qū)內(nèi)兒童健康狀況，做好信息的收集、匯總上報工作。

1、數(shù)據(jù)統(tǒng)計方法

兒童數(shù)：兒童保健統(tǒng)計實行屬地化管理，以接受兒童保健服務(wù)發(fā)生地為統(tǒng)計源。婦幼保健科通過相關(guān)科室診療活動及計劃免疫掌握本鄉(xiāng)鎮(zhèn)實際接受兒童保健服務(wù)的0-6歲兒童數(shù)(包括轄區(qū)內(nèi)托幼機(jī)構(gòu)在園注冊兒童數(shù))尤其對遷出的人員要及時登記。

兒童保健服務(wù)人數(shù)

（1）、7歲以下兒童保健覆蓋人數(shù)：散居兒童中實際接受兒童保健服務(wù)的人數(shù)+轄區(qū)內(nèi)托幼機(jī)構(gòu)中實際接受保健人數(shù)

（2）、3歲一下兒童系統(tǒng)管理人數(shù)：指在本鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實際接受兒童保健服務(wù)的兒童中符合兒童系統(tǒng)管理要求的3歲以下兒童人數(shù)。尤其對遷出的人員要及時登記。

2、衛(wèi)生院按《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》要求，為0-6歲兒童提供健康管理服務(wù)，做好特殊兒童的初篩、轉(zhuǎn)診和隨訪服務(wù)，負(fù)責(zé)4-6歲散居兒童每年一次健康管理服務(wù)，并將轄區(qū)內(nèi)托幼機(jī)構(gòu)注冊兒童數(shù)及實際查體數(shù)據(jù)呼入本鎮(zhèn)兒童統(tǒng)計表中。報表要求分解到所轄村莊。

3、貫徹落實兒童保健管理檔案和信息跟隨兒童遷移的要求散居兒童：當(dāng)兒童因各種原因變更保健服務(wù)機(jī)構(gòu)是，應(yīng)攜帶該兒童保健檔案同時變更遷移。

（1）、遷入：衛(wèi)生院應(yīng)把遷入兒童信息添加到0-6歲兒童花名冊，并注明遷入地點(diǎn)、遷入時間，該兒童納入本鎮(zhèn)保健信息統(tǒng)計范圍。對已接受保健管理的兒童繼續(xù)進(jìn)行保健管理，對尚未接受保健管理的兒童應(yīng)建立兒童保健管理檔案并按保健程序進(jìn)行管理。

（2）、遷出：遷出的兒童應(yīng)按規(guī)定辦理遷出手續(xù)，將該兒童健康檔案交給兒童家長，并在0-6歲兒童花名冊上注明遷往何處、遷出時間，遷出后該兒童的保健信息不再進(jìn)行統(tǒng)計。集體兒童兒童進(jìn)入托幼機(jī)構(gòu)是，應(yīng)攜帶兒童本人保健管理檔案方能入托，該兒童信息納入托幼機(jī)構(gòu)所在的本鄉(xiāng)鎮(zhèn)兒童保健信息統(tǒng)計范圍。當(dāng)兒童轉(zhuǎn)園或離園時，應(yīng)攜帶兒童保健管理檔案，轉(zhuǎn)園證明等相關(guān)資料。

雙泉鎮(zhèn)衛(wèi)生院

2012年1月3日

第二篇：雙泉鎮(zhèn)衛(wèi)生院鞏固愛嬰醫(yī)院實施計劃

雙泉鎮(zhèn)衛(wèi)生院鞏固愛嬰醫(yī)院實施計劃

為貫徹落實《母嬰保健法》，鞏固創(chuàng)建愛嬰醫(yī)院成果，加強(qiáng)

愛嬰醫(yī)院管理，改善產(chǎn)科服務(wù)、促進(jìn)母乳喂養(yǎng)，保護(hù)母嬰健康，特制訂本院實施計劃：

一、建立領(lǐng)導(dǎo)組織體系，由院長親自來抓，由各科相關(guān)負(fù)責(zé)人

組成領(lǐng)導(dǎo)小組，明確分工，互相協(xié)調(diào)，盡職盡責(zé)，以鞏固愛

嬰醫(yī)院成果。

認(rèn)真制定執(zhí)行獎罰制度，如區(qū)級評估達(dá)不到標(biāo)準(zhǔn)，扣當(dāng)事人

當(dāng)月獎金；市級評估達(dá)不到標(biāo)準(zhǔn)，當(dāng)事人年終不得評為先進(jìn)

工作者，并扣罰年終考核20%。

二、進(jìn)一步組織愛嬰醫(yī)院工作技術(shù)指導(dǎo)小組，加強(qiáng)母乳喂養(yǎng)知

識培訓(xùn)工作，做好產(chǎn)科工作人員每年復(fù)訓(xùn)及對新上崗醫(yī)務(wù)人

員進(jìn)行崗前培訓(xùn)，使他們熟練掌握母乳喂養(yǎng)的知識和技巧。

三、嚴(yán)格執(zhí)行《促進(jìn)母乳喂養(yǎng)成功的十點(diǎn)措施》和《國際母乳

代用品銷售守則》。

四、做好愛嬰醫(yī)院的宣傳工作，加強(qiáng)母乳喂養(yǎng)的條件和氛圍，做好孕產(chǎn)婦的母乳喂養(yǎng)知識的宣教工作。

總之，各自分工要認(rèn)真執(zhí)行、一抓到底，同時各科室要互相協(xié)調(diào)，同心協(xié)力。

雙泉鎮(zhèn)衛(wèi)生院

2012年1月1日

雙泉鎮(zhèn)衛(wèi)生院愛嬰醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)小組

組長：唐亭

副組長：孫君劉興虎

組員：李慧李瑩瑩

李敏唐華

符濤董婷

孟素娟李惠

成員分工：

唐亭：抓鞏固愛嬰醫(yī)院全體工作，督促落實每個成員的工作，解

決硬件不足及有關(guān)問題。

孫君：抓院內(nèi)宣傳及督促完成好資料

劉興虎：抓院外宣傳，督促完成資料

符濤：村級宣傳及資料收集

李慧、李瑩瑩、李敏、唐華、董婷、孟素娟抓好培訓(xùn)，并兼職資料員

李惠：兒科門診資料管理

雙泉鎮(zhèn)衛(wèi)生院愛嬰醫(yī)院工作技術(shù)指導(dǎo)小組人員名單

組長：孫 君

組員：唐 華翟秀蘭李 慧

陳士蘭李 敏孟素娟劉 萍 董婷李瑩瑩郝兆紅孟祥紅趙洪芹李娜

第三篇：2011年雙泉鎮(zhèn)衛(wèi)生院婦幼衛(wèi)生全年工作總結(jié)

2011年雙泉鎮(zhèn)衛(wèi)生院婦幼衛(wèi)生工作總結(jié)

首先，我代表雙泉鎮(zhèn)衛(wèi)生院全體職工向來我院檢查工作的各位領(lǐng)導(dǎo)表示熱烈的歡迎，雙泉鎮(zhèn)衛(wèi)生院地處偏僻、資源匱乏但我們?nèi)w職工上下團(tuán)結(jié)、萬眾一心，在婦幼衛(wèi)生工作中我們時刻以“三個代表”為標(biāo)準(zhǔn)，以“全心全意為人民服務(wù)”為指導(dǎo)思想，深入貫徹《母嬰保健法》和《婦女兒童發(fā)展綱要》，加強(qiáng)孕產(chǎn)婦、兒童系統(tǒng)化管理，確保衛(wèi)生院一年來無活產(chǎn)、死亡、出生缺陷漏報情況，積極貫徹執(zhí)行三項婦幼公共衛(wèi)生項目工作，現(xiàn)將一年來的工作匯報如下：

一、認(rèn)真貫徹執(zhí)行《母嬰保健法》

今年我們加大了《母嬰保健法》的宣傳力度，采用各種形式，在“三八婦女節(jié)”、“5.20日”、“六一兒童節(jié)”、“世界母乳喂養(yǎng)日”進(jìn)行了大型宣傳，全年宣傳我們共發(fā)放宣傳單1800余份，張貼宣傳標(biāo)語40幅，出動宣傳車32次，使全鄉(xiāng)宣傳覆蓋率達(dá)90%以上。同時在接種日，我們不失時機(jī)的為兒童家長提供兒童保健咨詢，播放兒童保健記錄片。

衛(wèi)生院還舉辦了全體衛(wèi)生技術(shù)人員的《母嬰保健法》培訓(xùn)，培訓(xùn)有記錄、總結(jié)、試卷。

我們認(rèn)真執(zhí)行《中華人民共和**嬰保健法》，我們在原有創(chuàng)建愛嬰醫(yī)院工作的基礎(chǔ)上，對照標(biāo)準(zhǔn)找出差距，狠抓薄弱環(huán)節(jié)，強(qiáng)化管理措施，積極開展健康教育，提倡母乳喂養(yǎng)，使全鎮(zhèn)的母乳喂養(yǎng)率達(dá)98%以上。

二、做好孕產(chǎn)婦、兒童系統(tǒng)化管理

為提高全鎮(zhèn)孕產(chǎn)婦保健質(zhì)量，我們在孕早期建立了《母子保健手冊》和《孕產(chǎn)婦圍產(chǎn)期管理登記簿》，由婦產(chǎn)科大夫定期進(jìn)行孕期保健檢查，鄉(xiāng)村醫(yī)生督促孕婦到衛(wèi)生醫(yī)院檢查，對不來衛(wèi)生院到上級醫(yī)院檢查的孕婦做到有登記、有記錄，使全鎮(zhèn)的孕產(chǎn)婦系統(tǒng)化管理率達(dá)95%以上，住院分娩率達(dá)100%。從而也嚴(yán)格杜絕了家庭接生。提高了對高危孕產(chǎn)婦的管理，我們嚴(yán)格執(zhí)行高危孕產(chǎn)婦管理常規(guī)，堅持分級篩查，分級管理的原則，2011年孕產(chǎn)婦251人，建冊242人，系統(tǒng)化管理242人，高危產(chǎn)婦54人,管理54人,管理率100%,高危妊娠篩查率住院分娩率100%。

我們對全鎮(zhèn)0-7歲兒童實行“四.二.一”查體，0-7歲兒童應(yīng)查人數(shù)2041人，實查1962人,3歲以下系統(tǒng)管理人數(shù)768人,管理率在95%以上。對全鎮(zhèn)出生的251名活產(chǎn)兒實行高危兒篩查，并對篩查出的高危兒進(jìn)行轉(zhuǎn)診。我們認(rèn)真開展本院出生缺陷監(jiān)測，本院出生34人，并對其進(jìn)行了四病篩查，篩查率100%。加強(qiáng)了體弱兒的管理，對21名體弱兒均建立了體弱兒管理檔案，定期查體及做好家長的健康指導(dǎo)。

三、加強(qiáng)婦幼隊伍的建設(shè)

2011年我們加強(qiáng)了衛(wèi)生院婦幼隊伍建設(shè)，成立獨(dú)立的婦幼保健科，從事專職人員2名，健全各村婦幼衛(wèi)生監(jiān)測工作，共組織村級婦幼監(jiān)測人員22名，覆蓋全鎮(zhèn)48個行政村，我們的婦幼人員積極參加區(qū)婦保站組織的工作例會及業(yè)務(wù)培訓(xùn)，全年共參加區(qū)級培訓(xùn)、例會4次。同時衛(wèi)生院婦幼人員組織村級婦幼人員利用3號例會的時間學(xué)習(xí)，開展婦幼衛(wèi)生監(jiān)測的培訓(xùn)工作，全年開展例會9次，婦幼監(jiān)測專題培訓(xùn)2次并且做到培訓(xùn)有計劃、有記錄、有總結(jié)、試卷等。

四、認(rèn)真做好與聯(lián)合部門的協(xié)調(diào)工作

衛(wèi)生院為認(rèn)真做好每季度婦幼監(jiān)測自查工作，我們分管領(lǐng)導(dǎo)親自與派出所、計生辦協(xié)調(diào)，每季度到兩部門查詢出生及死亡情況，以確保無出生、死亡漏報情況發(fā)生。在核實出生、死亡數(shù)字的基礎(chǔ)上我們認(rèn)真做好每季度的自查報告工作，對上級查詢低體重兒均進(jìn)行追蹤調(diào)查。

五、認(rèn)真貫徹執(zhí)行2011年三項婦幼公共衛(wèi)生項目工作，積極將葉酸補(bǔ)助和住院分娩補(bǔ)助工作做為一項長效的工作機(jī)制，制定了補(bǔ)助制度，繼續(xù)完善35-59歲婦女兩癌檢查資料建設(shè)和轉(zhuǎn)診工作。

1、住院分娩補(bǔ)助工作：

2011年住院分娩補(bǔ)助48人、信息錄入48人，2010年住院分娩補(bǔ)助174人、信息錄入174人。自2009年來我們共發(fā)放經(jīng)費(fèi)118950.00元。

2、葉酸補(bǔ)助工作

2010年補(bǔ)助葉酸190人，信息錄入190人，發(fā)放葉酸690瓶，2011年葉酸補(bǔ)助181人，信息錄入181人，發(fā)放葉酸860瓶。3、35-59歲婦女兩癌檢查工作

35-59歲兩癌檢查009-2011年完成初診4749人，其中TCT檢查4749人、化驗濕片檢查4749人，乳腺檢查4761人。電子陰道鏡轉(zhuǎn)診853人，乳腺彩超1649人，乳腺鉬靶檢查830人，兩癌檢查任務(wù)已圓滿完成。

總之，2011年來的婦幼工作有經(jīng)驗也有不足，我們將會在以后工作中更加努力，為全鎮(zhèn)婦女、兒童提供更健全的服務(wù)。

雙泉鄉(xiāng)衛(wèi)生院 2011年10月1日

第四篇：2010年雙泉鎮(zhèn)衛(wèi)生院婦幼衛(wèi)生監(jiān)測工作總結(jié)[推薦]

2012上半年年雙泉鎮(zhèn)衛(wèi)生院婦幼衛(wèi)生監(jiān)測

工作總結(jié)

首先，我代表雙泉鎮(zhèn)衛(wèi)生院全體職工向來我院檢查工作的各位領(lǐng)導(dǎo)表示熱烈的歡迎，雙泉鎮(zhèn)衛(wèi)生院地處偏僻、資源匱乏但我們?nèi)w職工上下團(tuán)結(jié)、萬眾一心，在婦幼衛(wèi)生監(jiān)測工作中我們時刻以“三個代表”為標(biāo)準(zhǔn)，以“全心全意為人民服務(wù)”為指導(dǎo)思想，深入貫徹《母嬰保健法》和《婦女兒童發(fā)展綱要》，加強(qiáng)孕產(chǎn)婦、兒童系統(tǒng)化管理，確保衛(wèi)生院一年來無活產(chǎn)、死亡、出生缺陷漏報情況，現(xiàn)將一年來的工作匯報如下：

一、認(rèn)真貫徹執(zhí)行《母嬰保健法》

今年我們加大了《母嬰保健法》的宣傳力度，采用各種形式，在“三八婦女節(jié)”、“六一兒童節(jié)”、進(jìn)行了大型宣傳，兩次宣傳我們共發(fā)放宣傳單850余份，張貼宣傳標(biāo)語44幅，出動宣傳車32次，使全鄉(xiāng)宣傳覆蓋率達(dá)95%以上。同時在接種日，我們不失時機(jī)的為兒童家長提供兒童保健咨詢，播放兒童保健記錄片。

二、做好孕產(chǎn)婦、兒童系統(tǒng)化管理

為提高全鄉(xiāng)孕產(chǎn)婦保健質(zhì)量，我們在孕早期建立了《母子保健手冊》和《孕產(chǎn)婦圍產(chǎn)期管理登記簿》，由婦產(chǎn)科大夫定期進(jìn)行孕期保健檢查，鄉(xiāng)村醫(yī)生督促孕婦到衛(wèi)生醫(yī)院檢查，對不來衛(wèi)生院到上級醫(yī)院檢查的孕婦做到有登記、有記錄，使全鎮(zhèn)的孕產(chǎn)婦系統(tǒng)化管理率達(dá)95%以上，住院分娩率達(dá)100%。從而也嚴(yán)格杜絕了家庭接生。提高了對高危孕產(chǎn)婦的管理，我們嚴(yán)格執(zhí)行高危孕產(chǎn)婦管理常規(guī)，堅持分級篩查，分級管理的原則，2010年孕產(chǎn)婦296人，系統(tǒng)化管理277人，高危產(chǎn)婦36人,管理36人,管理率100%,高危妊娠篩查率住院分娩率100%。

我們對全鎮(zhèn)0-7歲兒童實行“四.二.一”查體，0-7歲兒童應(yīng)查人數(shù)2062人，實

查1959人,3歲以下系統(tǒng)管理人數(shù)791人,管理率在95%以上。對全鎮(zhèn)出生的301名活產(chǎn)兒實行高危兒篩查，并對篩查出的高危兒進(jìn)行轉(zhuǎn)診。我們認(rèn)真開展本院出生缺陷監(jiān)測，全年出生66人，其中雙胎1例，并對其進(jìn)行了四病篩查，篩查率100%。加強(qiáng)了體弱兒的管理，對21名體弱兒均建立了體弱兒管理檔案，定期查體及做好家長的健康指導(dǎo)。

三、加強(qiáng)婦幼隊伍的建設(shè)

2010年我們加強(qiáng)了衛(wèi)生院婦幼隊伍建設(shè)，成立獨(dú)立的婦幼保健科，從事專職人員2名，健全各村婦幼衛(wèi)生監(jiān)測工作，共組織村級婦幼監(jiān)測人員22名，覆蓋全鎮(zhèn)48個行政村，我們的婦幼人員積極參加區(qū)婦保站組織的工作例會及業(yè)務(wù)培訓(xùn)，全年共參加區(qū)級培訓(xùn)4次，例會4次。同時衛(wèi)生院婦幼人員組織村級婦幼人員利用3號例會的時間學(xué)習(xí)，開展婦幼衛(wèi)生監(jiān)測的培訓(xùn)工作，全年開展例會11次，婦幼監(jiān)測專題培訓(xùn)2次并且做到培訓(xùn)有計劃、有記錄、有總結(jié)、試卷等。

四、認(rèn)真做好與聯(lián)合部門的協(xié)調(diào)工作

衛(wèi)生院為認(rèn)真做好每季度婦幼監(jiān)測自查工作，我們分管領(lǐng)導(dǎo)親自與派出所、計生辦協(xié)調(diào)，每季度到兩部門查詢出生及死亡情況，以確保無出生、死亡漏報情況發(fā)生。在核實出生、死亡數(shù)字的基礎(chǔ)上我們認(rèn)真做好每季度的自查報告工作，對上級查詢低體重兒均進(jìn)行追蹤調(diào)查。

總之，2010年的婦幼監(jiān)測工作有經(jīng)驗也有不足，我們將會在以后工作中更加努力，為全鄉(xiāng)婦女、兒童提供更健全的服務(wù)。

雙泉鄉(xiāng)衛(wèi)生院

2010年10月1日

第五篇：泉掌鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療廢物管理自查自糾報告

北極中心衛(wèi)生院

醫(yī)療監(jiān)督管理自查自糾報告

縣衛(wèi)生局、衛(wèi)生監(jiān)督所：

根據(jù)彬衛(wèi)發(fā)（2012）21號文件精神，我院領(lǐng)導(dǎo)立即召開院務(wù)會成員、分院負(fù)責(zé)人、手術(shù)室、化驗室、護(hù)理部負(fù)責(zé)人參加的醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)師執(zhí)業(yè)，傳染病防治、院內(nèi)感染控制、醫(yī)療廢物監(jiān)督管理會議，會上大家學(xué)習(xí)了衛(wèi)生部（2012）21號文件。

我院醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證定期效驗，醫(yī)院所開展的診療項目嚴(yán)格按照許可證規(guī)定的范圍進(jìn)行。獨(dú)立執(zhí)業(yè)人員均具備執(zhí)業(yè)資格，按注冊專業(yè)依法誠信服務(wù)，無違法出租科室、承包科室，違規(guī)發(fā)布醫(yī)療廣告現(xiàn)象，無超范圍執(zhí)業(yè)問題，未安排無執(zhí)業(yè)資格人員或未在本單位注冊的醫(yī)護(hù)人員獨(dú)立執(zhí)業(yè)。進(jìn)一步建全醫(yī)療規(guī)章制度。

18家村衛(wèi)生室均取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》，在有效期內(nèi)并按期校驗，持證率達(dá)100%，并按規(guī)定懸掛在醒目位臵；開展放射診療活動的持有有效的《放射診療許可證》并按期校驗；開展母嬰保健技術(shù)服務(wù)均持有有效的《母嬰保健技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證》；使用大型醫(yī)用設(shè)備持有《大型醫(yī)用設(shè)備配臵許可證》；

為加強(qiáng)我鎮(zhèn)傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息

報告管理工作，提高報告質(zhì)量，為預(yù)防控制傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件暴發(fā)流行提供及時、準(zhǔn)確的信息，開展2012年上半年傳染病疫情報告工作督導(dǎo)檢查通知的文件要求，我院傳染病管理領(lǐng)導(dǎo)小組于2月5日至7日對全院及轄區(qū)中抽調(diào)4個村衛(wèi)生室傳染病信息報告管理工作進(jìn)行了全面的指導(dǎo)檢查工作。現(xiàn)將工作開展情況總結(jié)如下：

傳染病報告管理工作開展情況

1、我院中西醫(yī)門診及婦產(chǎn)科門診的門診日志、住院部出入院登記本項目齊全，基本無漏項。除中醫(yī)門診部分診斷填寫癥狀外，其余均填寫較規(guī)范。

檢查的村衛(wèi)生室門診日志項目均較齊全。登記基本無漏項，但仍有部分村衛(wèi)生室以癥狀作為診斷。

2、化驗科、放射科、B超科登記本項目齊全、登記完整?；炇矣嘘栃越Y(jié)果反饋登記本，有醫(yī)生收到反饋結(jié)果后的簽字。放射科疑似肺結(jié)核病人放射科登記本，登記項目齊全，上半年無陽性結(jié)果。

3、我院公衛(wèi)科負(fù)責(zé)人對本院傳染病報告數(shù)據(jù)的常規(guī)分析，分析當(dāng)月我院及報告的我轄區(qū)內(nèi)主要傳染病發(fā)病趨勢。每月按時將分析結(jié)果在全院通報有記錄。

我院建設(shè)有對可能傳染病暴發(fā)事件、死亡異常事件的處理機(jī)制與流程。

4、我院成立以分管院長程萬章為組長、以臨床分管院

長張科民、醫(yī)療組長陶君誠為副組長、公衛(wèi)科為成員的北極鎮(zhèn)衛(wèi)生院傳染病報告管理工作小組。每季度開展一次自查，每次自查要求分院長和臨床分管院長伙醫(yī)療組長參加。嚴(yán)格按照我院傳染病自查制度開展工作，對我院門診日志規(guī)范使用、陽性結(jié)果反饋開展、傳染病報告、及時報告率等情況進(jìn)行檢查，然后對不足之處給予指導(dǎo)。上半年2個季度我院開展了2次傳染病報告管理自查，我院醫(yī)生均能及時對接診的傳染病進(jìn)行報告，報告卡填寫較規(guī)范、無空項，上報及時，無一例漏報、遲報、錯報?；?、影像科室嚴(yán)格遵行陽性結(jié)果反饋機(jī)制，有醫(yī)生簽字。對陽性結(jié)果反饋的乙肝攜帶均能及時上報公衛(wèi)科。檢查除中醫(yī)門診日志欄職業(yè)一欄部分空項，用癥狀代替診斷外，其余均未及異常。給予責(zé)任人指出改正并警告。

5、我院網(wǎng)絡(luò)直報專用計算機(jī)專人專用，專人負(fù)責(zé)管理網(wǎng)絡(luò)直報密碼。操作系統(tǒng)安全，有防病毒軟件

二、定期開展傳染病報告管理專業(yè)培訓(xùn)與考核

1、我院每年兩次組織了轄區(qū)內(nèi)村衛(wèi)生室醫(yī)生和全院醫(yī)務(wù)人員開展了關(guān)于《傳染病防治法》、《傳染病信息報告管理規(guī)范》、《陜西省基本公共衛(wèi)生服務(wù)疾病預(yù)防控制傳染病報告和處理項目操作手冊》等專業(yè)知識進(jìn)行了學(xué)習(xí)與考核，有培訓(xùn)會議總結(jié)，有考核試卷，平均成績?yōu)?5分。同時還對公衛(wèi)科兩名新進(jìn)科室，工作年限短的傳染病管理工作人員進(jìn)行

了傳染病管理和疫情報告、網(wǎng)絡(luò)直報有關(guān)知識的培訓(xùn)。有學(xué)習(xí)培訓(xùn)記錄。

三、疫情管理員嚴(yán)格經(jīng)考核合格才持證上崗。

四、傳染病報告質(zhì)量抽查

我院傳染病管理工作小組查閱半年門診日志、出入院登記本，抽查法定傳染病5例，均能做到及時上報，報告卡填寫規(guī)范、無空項，與網(wǎng)絡(luò)直報相符，填寫準(zhǔn)確、完整。

檢查村衛(wèi)生室門診日志，均為發(fā)現(xiàn)傳染病漏報現(xiàn)象。

通過本次自查，我院傳染病管理工作基本理順，對檢查過程中發(fā)現(xiàn)的問題給予現(xiàn)場指出，并令其馬上給予改正。加強(qiáng)各科室之間的溝通，確保傳染病不漏報、不遲報、不謊報。為做好我院傳染病的防治工作做好了基礎(chǔ)。

重新學(xué)習(xí)《醫(yī)療廢物管理條例》、《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》，有關(guān)科室的負(fù)責(zé)人對照條例、管理辦法，進(jìn)行了自查自糾。從2003年SARS發(fā)生后，我院將醫(yī)療廢物處理列為重點(diǎn)管理項目之一,制定了相關(guān)的規(guī)章制度, 建立和完善了醫(yī)療廢物處理管理、院內(nèi)感染和消毒管理、廢物泄漏處理方案等有關(guān)規(guī)章制度，有專人對醫(yī)療廢物的來源、種類、數(shù)量等進(jìn)行完整記錄，定期對重點(diǎn)科室和部位開展消毒效果監(jiān)測，配制的消毒液標(biāo)簽標(biāo)識清晰、完整、規(guī)范。會后為了解臨床醫(yī)療廢物的處理狀況，我們對臨床醫(yī)療廢物的產(chǎn)生、處理、收集、去向進(jìn)行了自查。各臨床科室產(chǎn)生的醫(yī)療

廢物處理渠道大致分為三個途徑:第一，臨床一些生活垃圾裝入黑色垃圾袋，醫(yī)療垃圾裝入黃色垃圾袋都由專人每天收到垃圾暫存處；固體醫(yī)療廢物處理情況：對所有醫(yī)療廢物進(jìn)行了分類收集，按規(guī)定對污物暫存時間有警示標(biāo)識，污物容器進(jìn)行了密閉、防刺，污物暫存處做到了“五防”，醫(yī)療廢物有院感科管理人員焚燒深埋監(jiān)督處理并有簽字記錄;第二，所有一次性使用醫(yī)療用品用后做到了毀型后由院感科管理人員收集，進(jìn)行無害化消毒、焚化處理，并有詳細(xì)的醫(yī)療廢物交接記錄，無轉(zhuǎn)賣、贈送等情況。所有操作人員均進(jìn)行過培訓(xùn)，并具有專用防護(hù)設(shè)施設(shè)備;第三，病人的排泄物、大小便消毒后進(jìn)入下水道，院感科管理人員全程監(jiān)督處理。

下一步工作要求

（一）提高認(rèn)識，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)

我院要將醫(yī)療機(jī)構(gòu)綜合督查工作做為全市公立醫(yī)院改革的主要內(nèi)容來抓，進(jìn)一步提高認(rèn)識，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，明確責(zé)任，采取得力措施，確保本轄區(qū)、本單位醫(yī)療機(jī)構(gòu)綜合督查工作按照統(tǒng)一時限、質(zhì)量要求完成。要加強(qiáng)對督查數(shù)據(jù)的分析利用，對綜合督查中發(fā)現(xiàn)的問題，要追蹤問效、重抓落實。

（二）加強(qiáng)學(xué)習(xí)、提高能力

各科室要在原有工作的基礎(chǔ)上，切實加強(qiáng)對相關(guān)工作方案的學(xué)習(xí)，重點(diǎn)提高對醫(yī)療機(jī)構(gòu)綜合督查工作方案的理解能力、現(xiàn)場督查能力和數(shù)據(jù)收集統(tǒng)計分析能力。各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)

要積極配合衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)開展工作，認(rèn)真組織相關(guān)人員學(xué)習(xí)綜合督查的相關(guān)文件，深刻領(lǐng)會其精神實質(zhì)，對數(shù)據(jù)收集和上報做到準(zhǔn)確、及時，提高數(shù)據(jù)收集統(tǒng)計分析能力，杜絕邏輯錯誤數(shù)據(jù)的產(chǎn)生。

（三）健全制度、限期整改

各衛(wèi)生室積極協(xié)同醫(yī)院對其上報的數(shù)據(jù)進(jìn)行嚴(yán)格審核、把關(guān)和實地抽查，建立健全督辦制度，對綜合督查中發(fā)現(xiàn)的突出問題，要及時督辦，限期整改。要針對督查工作中發(fā)現(xiàn)的問題，進(jìn)行認(rèn)真分析原因，落實責(zé)任，及時整改，并通過強(qiáng)化制度建設(shè)，形成長效管理工作機(jī)制。

總之，我們要站在為人民健康高度負(fù)責(zé)的立場，進(jìn)一步對醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)師執(zhí)業(yè)，傳染病防治、院內(nèi)感染控制，醫(yī)療廢物規(guī)范化管理，落實好醫(yī)療廢物各項職責(zé)，建立健全醫(yī)療廢物管理責(zé)任制，確保責(zé)任到位、工作到位，為保障廣大人民群眾身體健康、社會和諧穩(wěn)定，做出更大的貢獻(xiàn)。

特此報告

北極中心衛(wèi)生院

2012年2月24日

醫(yī)療監(jiān)督管理自查自糾報告

北

極

中

心

衛(wèi)

生

院