第一篇：興奮劑藥品使用管理的通知

衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)

含興奮劑藥品使用管理的通知

衛(wèi)辦醫(yī)發(fā)〔2008〕61號(hào)

各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生廳局，新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)衛(wèi)生局：

《反興奮劑條例》（以下簡稱《條例》）已于2004年3月1日起施行。我部為此專門下發(fā)了《衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于做好貫徹實(shí)施〈反興奮劑條例〉有關(guān)工作的通知》（衛(wèi)辦醫(yī)發(fā)〔2004〕35號(hào)），對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)加強(qiáng)含興奮劑藥品管理提出了相關(guān)要求。為了進(jìn)一步貫徹落實(shí)《條例》，做好奧運(yùn)期間醫(yī)療保障工作，現(xiàn)就進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)含興奮劑藥品使用管理提出如下要求：

一、醫(yī)療機(jī)構(gòu)要嚴(yán)格按照《藥品管理法》、《反興奮劑條例》、《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例》、《處方管理辦法》等有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章，做好含興奮劑藥品使用管理工作。要確定專門部門和專職人員負(fù)責(zé)含興奮劑藥品管理，并充分發(fā)揮臨床藥師對(duì)含興奮劑藥品使用的指導(dǎo)作用。

二、各級(jí)衛(wèi)生行政部門要加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)含興奮劑藥品使用管理工作的監(jiān)督和指導(dǎo)，特別是奧運(yùn)賽區(qū)城市的省市兩級(jí)衛(wèi)生行政部門，要重點(diǎn)加大對(duì)承擔(dān)奧運(yùn)醫(yī)療保障任務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)督和指導(dǎo)，確保奧運(yùn)期間運(yùn)動(dòng)員的用藥安全。

三、醫(yī)師在開具含有興奮劑目錄所列物質(zhì)藥品（見附件）處方時(shí)，應(yīng)當(dāng)首先詢問患者是否為運(yùn)動(dòng)員身份。為運(yùn)動(dòng)員開具處方，應(yīng)當(dāng)首選不含興奮劑藥品；確需使用的，應(yīng)當(dāng)充分告知藥品性質(zhì)和使用后果，在運(yùn)動(dòng)員按照國務(wù)院體育管理部門有關(guān)規(guī)定取得同意使用的證明后，方可為其開具含興奮劑藥品的處方。急診情況使用含興奮劑藥品前，要取得運(yùn)動(dòng)員簽字的知情同意書。

四、承擔(dān)奧運(yùn)醫(yī)療保障任務(wù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)師在開具含興奮劑藥品處方前，要充分核實(shí)患者是否為奧運(yùn)會(huì)運(yùn)動(dòng)員身份。在為奧運(yùn)會(huì)運(yùn)動(dòng)員開具的處方右上角要用紅色字體注明“奧運(yùn)會(huì)運(yùn)動(dòng)員”，如所開具的藥品中含有興奮劑藥品時(shí)，還要用紅色字體注明“含興奮劑藥品”。為奧運(yùn)會(huì)運(yùn)動(dòng)員開具的處方要單獨(dú)保存?zhèn)洳?，在奧運(yùn)會(huì)結(jié)束后按照有關(guān)規(guī)定銷毀。

五、醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥學(xué)部門，特別是承擔(dān)奧運(yùn)醫(yī)療保障任務(wù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥學(xué)部門，在調(diào)劑處方藥品時(shí)要加強(qiáng)對(duì)處方的審核。發(fā)現(xiàn)含興奮劑藥品處方且患者為運(yùn)動(dòng)員，特別是奧運(yùn)會(huì)運(yùn)動(dòng)員時(shí)，應(yīng)當(dāng)與開具處方的醫(yī)師進(jìn)一步核對(duì)，經(jīng)確認(rèn)無誤后，方可調(diào)劑含興奮劑藥品，并向運(yùn)動(dòng)員提供詳細(xì)的用藥指導(dǎo)。

附件：關(guān)于公布含有興奮劑目錄所列物質(zhì)藥品名單的通知（國食藥監(jiān)辦〔2008〕85號(hào)）

二○○八年四月二日

第二篇：含興奮劑藥品管理規(guī)定

河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院藥劑科

含興奮劑藥品管理規(guī)定

根據(jù)《藥品管理法》、《反興奮劑條例》、《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例》、《處方管理辦法》等有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章規(guī)定，切實(shí)加強(qiáng)含興奮劑藥品管理。

1.含興奮劑藥品主要分為蛋白同化制劑、肽類激素、麻醉藥品、刺激劑（含精神藥品）、毒性藥品及易制毒化學(xué)品、利尿劑、β-受體阻滯劑等類別。

2.只能憑依法享有處方權(quán)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師開具的處方向患者提供蛋白同化制劑、肽類激素。處方應(yīng)當(dāng)保存２年。

3.藥品中含有興奮劑目錄所列禁用物質(zhì)的，生產(chǎn)企業(yè)應(yīng)當(dāng)在包裝標(biāo)識(shí)或者產(chǎn)品說明書上用中文注明“運(yùn)動(dòng)員慎用”字樣。

4.醫(yī)師在開具含興奮劑藥品處方時(shí)，應(yīng)當(dāng)首先詢問患者是否為運(yùn)動(dòng)員身份。為運(yùn)動(dòng)員開具處方，應(yīng)當(dāng)首選不含興奮劑藥品；確需使用的，應(yīng)當(dāng)充分告知藥品性質(zhì)和使用后果，在運(yùn)動(dòng)員按照國務(wù)院體育管理部門有關(guān)規(guī)定取得同意使用的證明后，方可為其開具含興奮劑藥品的處方。急診情況使用含興奮劑藥品前，要取得運(yùn)動(dòng)員簽字的知情同意書。

5.為奧運(yùn)會(huì)運(yùn)動(dòng)員開具的處方右上角要用紅色字體注明“奧運(yùn)會(huì)運(yùn)動(dòng)員”，如所開具的藥品中含有興奮劑藥品時(shí)，還要用紅色字體注明“含興奮劑藥品”。

6.藥師在調(diào)劑處方藥品時(shí)要加強(qiáng)對(duì)處方的審核，處方調(diào)配、審核符合《處方管理辦法》有關(guān)規(guī)定。發(fā)現(xiàn)含興奮劑藥品處方且患者為運(yùn)動(dòng)員，特別是奧運(yùn)會(huì)運(yùn)動(dòng)員時(shí)，應(yīng)當(dāng)與開具處方的醫(yī)師進(jìn)一步核對(duì)，經(jīng)確認(rèn)無誤后，方可調(diào)劑含興奮劑藥品，并向運(yùn)動(dòng)員提供詳細(xì)的用藥指導(dǎo)。

7.為奧運(yùn)會(huì)運(yùn)動(dòng)員開具的處方要單獨(dú)保存?zhèn)洳椋趭W運(yùn)會(huì)結(jié)束后按照有關(guān)規(guī)定銷毀。

符：河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院含興奮劑藥品目錄

藥劑科

20080510

第三篇：醫(yī)藥公司含興奮劑藥品管理規(guī)定

醫(yī)藥公司含興奮劑藥品管理規(guī)定

1.目的：對(duì)含興奮劑藥品的采購、入庫、銷售等相關(guān)經(jīng)營過程實(shí)施管理，確保符合國家有關(guān)管理規(guī)定，確保藥品安全。

2.范圍: 適用于含興奮劑藥品的采購、入庫、銷售等相關(guān)過程的管理。3.定義：含興奮劑藥品是指除蛋白同化劑、肽類激素以外的其他含有興奮劑目錄所列的禁用物質(zhì)的藥品。興奮劑目錄由國務(wù)院體育主管部門會(huì)同國務(wù)院食品藥品監(jiān)督管理部門、國務(wù)院衛(wèi)生主管部門、國務(wù)院商務(wù)主管部門和海關(guān)總署制定、調(diào)整并公布。4．說明 4.1 采購管理： 4.1.1購進(jìn)：

采購中心根據(jù)客戶需求進(jìn)行含興奮劑藥品的采購。具體采購過程管理按公司《藥品采購管理規(guī)定》嚴(yán)格執(zhí)行，如是首營企業(yè)、首營品種則嚴(yán)格執(zhí)行公司《供應(yīng)商資質(zhì)審核及變更管理規(guī)定》、《商品審核及變更管理規(guī)定》，從合法的生產(chǎn)企業(yè)或經(jīng)營企業(yè)購進(jìn)合法的品種。在購進(jìn)含興奮劑所列物質(zhì)的麻精藥品時(shí)，要嚴(yán)格按照《一類精神藥品、麻醉藥品管理規(guī)定》、《二類精神藥品管理規(guī)定》進(jìn)行，保證供應(yīng)商具有的生產(chǎn)、經(jīng)營資質(zhì)，變更供應(yīng)商時(shí)提前索取供應(yīng)商的相應(yīng)的經(jīng)營資質(zhì)證明文件，不得從不具有麻精藥品生產(chǎn)、經(jīng)營資質(zhì)的企業(yè)購進(jìn)。

驗(yàn)收含興奮劑藥品時(shí)發(fā)現(xiàn)其說明書或標(biāo)簽上未標(biāo)注“運(yùn)動(dòng)員慎用”字樣的，一律不予進(jìn)倉入庫。如為含興奮劑所列物質(zhì)的麻精藥品時(shí)，還應(yīng)按照公司《一類精神藥品、麻醉藥品管理規(guī)定》《二類精神藥品管理規(guī)定》執(zhí)行。4.1.2首營企業(yè)資質(zhì)的收集與審核

1）蓋有供貨單位原印章的《藥品生產(chǎn)許可證》或《藥品經(jīng)營許可證》的復(fù)印件；

2）蓋有供貨單位原印章的藥品《GSP》或《GMP》認(rèn)證證書的復(fù)印件

3）蓋有供貨單位原印章的《營業(yè)執(zhí)照》復(fù)印件

4)蓋有供貨單位原印章的《企業(yè)法人委托書》原件。

5）加蓋供貨單位原印章的銷售人員身份證復(fù)印件

6)要求供貨單位提供《質(zhì)量保證書》或簽訂《質(zhì)量保證協(xié)議》，《質(zhì)量保證協(xié)議》應(yīng)具有以下內(nèi)容：

①明確雙方質(zhì)量責(zé)任

②藥品質(zhì)量符合藥品法定標(biāo)準(zhǔn)等有關(guān)規(guī)定

③藥品附產(chǎn)品合格證明和合格的《藥品檢驗(yàn)報(bào)告書》

④藥品包裝符合有關(guān)規(guī)定

⑤藥品運(yùn)輸?shù)馁|(zhì)量要求

⑥進(jìn)口藥品應(yīng)有符合規(guī)定的證明文件

7)首營企業(yè)若經(jīng)營含興奮劑所列物質(zhì)的麻精藥品的，按照公司《一類精神藥品、麻醉藥品管理規(guī)定》《二類精神藥品管理規(guī)定》中管理要求執(zhí)行。4.1.3首營品種資質(zhì)的收集與審核

(1)國產(chǎn)藥品資料的收集：

① 藥品的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)復(fù)印件；

② 藥品包裝、標(biāo)簽、說明書批件復(fù)印件；

③ 法定的藥品批準(zhǔn)文號(hào)證明文件及藥品生產(chǎn)批件復(fù)印件；

④ 藥品出廠化驗(yàn)報(bào)告書或省、市級(jí)以上藥品檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)出具的合格化驗(yàn)報(bào)告書復(fù)印件；

⑤ 以上資料需加蓋供貨單位原印章，且在有效期內(nèi)。(2)進(jìn)口藥品資料的收集：

①《進(jìn)口藥品注冊(cè)證》、《藥品進(jìn)口準(zhǔn)許證》或《醫(yī)藥產(chǎn)品注冊(cè)證》（港、澳臺(tái)地區(qū)）復(fù)印件

②《進(jìn)口藥品檢驗(yàn)報(bào)告書》

以上資料需加蓋供貨單位原印章，且在有效期內(nèi)。質(zhì)量管理部根據(jù)供應(yīng)商資質(zhì)文件上的經(jīng)營范圍在系統(tǒng)中進(jìn)行“客戶經(jīng)營范圍”的維護(hù)。4.1.4采退

含興奮劑藥品退換貨按照公司《采退管理規(guī)定》執(zhí)行，含興奮劑所列物質(zhì)的麻精藥品按照公司《一類精神藥品、麻醉藥品管理規(guī)定》或《二類精神藥品管理規(guī)定》的相關(guān)管理要求執(zhí)行。4.2儲(chǔ)運(yùn)管理：

4.2.1按照公司關(guān)于含興奮劑藥品管理制度嚴(yán)格執(zhí)行，收貨時(shí)做到按照采購預(yù)報(bào)收貨；如屬于含興奮劑目錄所列物質(zhì)的麻醉藥品、一類精神藥品應(yīng)由專門的驗(yàn)收人員雙人驗(yàn)收，合格后雙人簽字確認(rèn)，并及時(shí)入相應(yīng)的專庫儲(chǔ)存；屬于二類精神藥品的，由專人驗(yàn)收，入專庫管理。藥品在庫期間嚴(yán)格按照《藥品養(yǎng)護(hù)管理規(guī)定》的規(guī)定執(zhí)行藥品的在庫養(yǎng)護(hù)。藥品的銷售出庫嚴(yán)格按照銷售訂單執(zhí)行，在出庫復(fù)核時(shí)，加強(qiáng)檢查，如發(fā)現(xiàn)個(gè)別遺漏未加貼“運(yùn)動(dòng)員慎用”字樣的含興奮劑藥品，馬上進(jìn)行隔離，停止發(fā)貨，并盡快通知供應(yīng)商進(jìn)行補(bǔ)貼標(biāo)簽后進(jìn)倉銷售；以支為單位進(jìn)行銷售的貴重藥品，出庫時(shí)加貼標(biāo)簽或隨貨同行標(biāo)有“運(yùn)動(dòng)員慎用”字樣的說明書。含興奮劑所列物質(zhì)的麻精藥品出庫時(shí)依據(jù)《一類精神藥品、麻醉藥品管理規(guī)定》或《二類精神藥品管理規(guī)定》的有關(guān)規(guī)定，做到麻醉藥品、一類精神藥品由專人、雙人復(fù)核，雙人簽名確認(rèn)后出庫。上述環(huán)節(jié)中所建立的入庫驗(yàn)收、在庫養(yǎng)護(hù)、出庫復(fù)核記錄必須字跡清晰、完整有效，并保管妥當(dāng)，具體管理要求按照公司《一類精神藥品、麻醉藥品管理規(guī)定》《二類精神藥品管理規(guī)定》執(zhí)行。4.2.2盤點(diǎn)：

為了確保在庫藥品的批號(hào)、數(shù)量、生產(chǎn)廠家等信息準(zhǔn)確無誤，按照公司《盤點(diǎn)管理規(guī)定》，由公司質(zhì)量管理部、財(cái)務(wù)部與物流公司相關(guān)部門組織人員每---進(jìn)行一次庫存盤點(diǎn)，并將盤點(diǎn)結(jié)果上報(bào)上級(jí)公司質(zhì)量部，確保在庫藥品的賬、物相符。4.3銷售管理：

4.3.1銷售含興奮劑藥品時(shí)，銷售部門、質(zhì)量管理部應(yīng)按照公司《客戶資質(zhì)審核及變更管理規(guī)定》、《銷售管理規(guī)定》的要求嚴(yán)格審核銷售客戶的資質(zhì)，確保將含興奮劑藥品銷售給合法的客戶。銷售時(shí)按照GSP管理及《藥品流通監(jiān)督管理辦法》的規(guī)定建立完整的銷售記錄，并保管妥當(dāng)，具體管理要求按照公司《銷售管理規(guī)定》、《一類精神藥品、麻醉藥品管理規(guī)定》《二類精神藥品管理規(guī)定》執(zhí)行。4.3.2新增客戶需要提交下列資料： 1）藥品經(jīng)營企業(yè)企業(yè)需提交：

①《藥品經(jīng)營許可證》（復(fù)印件）；如采購屬于二類精神藥品的含興奮劑藥品時(shí)，須提供相應(yīng)的經(jīng)營資質(zhì)文件。

②《藥品經(jīng)營企業(yè)質(zhì)量管理規(guī)范認(rèn)證證書》（復(fù)印件）；

③《企業(yè)法人營業(yè)執(zhí)照》（復(fù)印件）； 2）醫(yī)療機(jī)構(gòu)需提交：

《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》（復(fù)印件）（營利性的醫(yī)療機(jī)構(gòu)還需提供《企業(yè)法人營業(yè)執(zhí)照》（復(fù)印件））；如采購麻醉藥品、一類精神藥品的，還需要提供“購用印鑒卡”原件。

上述各類證照的復(fù)印件，均需加蓋購貨單位原印章(證照應(yīng)均在有效期內(nèi))。質(zhì)量管理部根據(jù)銷售客戶資質(zhì)文件上的經(jīng)營范圍在系統(tǒng)中進(jìn)行“客戶經(jīng)營范圍”的維護(hù)。4.3.3銷售退回：

含興奮劑藥品的銷售退回按照公司《銷售退回管理規(guī)定》的規(guī)定執(zhí)行，物流退貨驗(yàn)收員應(yīng)加強(qiáng)關(guān)注，貨物一經(jīng)退回，立即至退貨庫查看實(shí)物是否已加貼“運(yùn)動(dòng)員慎用”標(biāo)識(shí)。如發(fā)現(xiàn)標(biāo)識(shí)不符合要求的含興奮劑藥品，則應(yīng)馬上通知質(zhì)量管理部或先入隔離庫，由質(zhì)量管理部和采購中心組織人力或通知供應(yīng)商加貼后入庫或解除隔離銷售。確保驗(yàn)收入庫的含興奮劑藥品全部符合規(guī)定。4.4安全管理

4.4.1不合格含興奮劑藥品的管理

按照公司《不合格藥品管理規(guī)定》，對(duì)于經(jīng)營過程中產(chǎn)生的不合格含興奮劑藥品，必須經(jīng)確認(rèn)，登記在冊(cè)，并集中存放于不合格專庫，履行正常的報(bào)損手續(xù)后，含興奮劑所列物質(zhì)的麻醉藥品、一類精神藥品須在當(dāng)?shù)厮幈O(jiān)局的監(jiān)督下集中銷毀，嚴(yán)防不合格藥品流入非法市場，確保安全。

4.4.2含興奮劑藥品在儲(chǔ)存運(yùn)輸過程中發(fā)生丟失、被盜事件時(shí)，必須在24小時(shí)內(nèi)書面形式通知質(zhì)量管理部，屬于麻精藥品的還應(yīng)報(bào)告市食品藥品監(jiān)督管理局及集團(tuán)質(zhì)量部，積極落實(shí)補(bǔ)救措施，不得隱瞞。4.4.3不良反應(yīng)

含興奮劑藥品在經(jīng)營使用過程中產(chǎn)生的不良反應(yīng)按照公司《不良反應(yīng)管理規(guī)定》進(jìn)行報(bào)告、管理。5.記錄

5.1《購進(jìn)記錄》 5.2《采購合同》 5.3《藥品銷售記錄》 5.4《銷售清單》 5.5《銷售退回申請(qǐng)單》

5.6《藥品不良反應(yīng)/事件報(bào)告表》

第四篇：備用藥品管理和使用制度

備用藥品管理和使用制度

一、臨床科室備用藥品品種范圍

搶救藥品及部分臨床常用藥品，貴重藥品一般不作為備用藥品。

二、備用藥品的管理

（一）藥劑科會(huì)同護(hù)理部每月對(duì)各臨床科室備用藥品的管理與使用進(jìn)行一次檢查，以保證患者用藥安全。

（二）護(hù)理部將檢查結(jié)果及時(shí)反饋各臨床科室護(hù)士長，采取有效措施，及時(shí)整改。臨床科室藥品管理納入護(hù)理質(zhì)量考核內(nèi)容。

（三）各臨床科室備用藥品管理由護(hù)士長總負(fù)責(zé)，建立備用藥品登記本，包括品名、規(guī)格、數(shù)量、效期等，并指定專人管理，責(zé)任到人。治療護(hù)士對(duì)藥品數(shù)量定期清點(diǎn)，每月全面檢查一次，包括藥品數(shù)量、包裝、顏色、效期等，并由護(hù)士長填寫臨床科室備用藥品管理表。

（四）臨床科室備用藥品實(shí)行動(dòng)態(tài)管理，臨床科室備用藥品的目錄、基數(shù)、交接班、檢查、使用、補(bǔ)充、交回均應(yīng)記錄，相關(guān)人員簽全名。

（五）各相關(guān)臨床科室有急救等備用藥品目錄及數(shù)量清單，有專人負(fù)責(zé)管理急救藥品，并在使用后及時(shí)補(bǔ)充，損壞或近效期藥品及時(shí)報(bào)損或更換。

（六）各臨床科室急救藥品統(tǒng)一儲(chǔ)存位置、統(tǒng)一規(guī)范管理、統(tǒng)一清單格式，保障搶救時(shí)及時(shí)獲取。

三、藥品基數(shù)

（一）各臨床科室應(yīng)根據(jù)自身特點(diǎn)，以滿足搶救和一般應(yīng)急治療為目的，制定藥品目錄及基數(shù)。

（二）備用藥品目錄包括毒性藥品、麻醉藥品及一類精神藥品目錄、搶救藥品目錄及常用藥品目錄，一式三份，分別留藥劑科、護(hù)理部及相關(guān)臨床科室備案。

（三）備用藥品的品種及基數(shù)不宜過多，且一經(jīng)確定，將相對(duì)固定；若需修改，按規(guī)定程序?qū)徟?/p>

（四）各臨床科室備用藥品的調(diào)整，經(jīng)臨床科室護(hù)士長簽字，送藥房備案。

四、藥品領(lǐng)取流程

（一）臨床科室備用藥品從藥劑科領(lǐng)取。

（二）擺放藥品

各臨床科室領(lǐng)藥后，將藥品放入搶救車（箱），保證在取用時(shí)近期先用。

（三）藥品補(bǔ)充

藥品使用后，各臨床科室按照使用的數(shù)量，憑記賬后的處方單到相應(yīng)的藥房領(lǐng)取藥品后補(bǔ)充進(jìn)搶救車（箱），使搶救車（箱）中的藥品數(shù)量保持基數(shù)。

五、藥品儲(chǔ)存

（一）根據(jù)藥品種類、性質(zhì)分別放置，定數(shù)量、定位置，標(biāo)簽清晰。注射藥、內(nèi)服藥與外用藥應(yīng)嚴(yán)格分開放置，（二）高危藥品實(shí)行專柜儲(chǔ)存，全院設(shè)置統(tǒng)一警示標(biāo)志。

（三）藥品名稱、外觀或外包裝相似的藥品分開放置，全院設(shè)置統(tǒng)一警示標(biāo)志。

（四）根據(jù)藥品說明書上的儲(chǔ)存條件進(jìn)行存儲(chǔ)。

（五）搶救藥品必須固定在搶救車或急救箱內(nèi)，便于取放與應(yīng)急使用。

六、效期管理

（一）藥品有效期標(biāo)記明顯，如有沉淀、變色、過期、藥品標(biāo)簽與瓶內(nèi)藥品不符、標(biāo)簽?zāi)：蛲扛牡惹闆r不得使用。

（二）對(duì)于開啟包裝多次使用的藥品（如胰島素、消毒藥品），應(yīng)在容器外部注明開啟日期，對(duì)于開啟時(shí)間不詳或超過保存期限的藥品不得使用。

（三）藥品使用遵循“先進(jìn)先出、近期先用”的原則；藥品使用后及時(shí)登記并及時(shí)補(bǔ)充。

七、銷毀

（一）各臨床科室過期及其它需要銷毀的藥品不得自行銷毀，經(jīng)過護(hù)理部主任簽字后，統(tǒng)一進(jìn)行報(bào)損處理，集中銷毀。

（二）針對(duì)臨床科室管理不善造成的藥品丟失及藥品過期，損失由相關(guān)臨床科室自行承擔(dān)。

八、臨床科室備用醫(yī)療用毒性藥品、麻醉藥品及一類精神藥品的管理

（一）麻醉藥品及一類精神藥品原則上由藥劑科統(tǒng)一存放管理，科室不得存放。

（二）根據(jù)患者需求需留備用的科室，應(yīng)提出書面申請(qǐng)，經(jīng)藥房審查，藥劑科主任、醫(yī)務(wù)科主任簽字后方可保留。

（三）備用特殊藥品的科室藥品管理要求

1、麻醉藥品、第一類精神藥品設(shè)專用保險(xiǎn)柜儲(chǔ)存，專人保管，專冊(cè)登記，并有防盜設(shè)施；

2、藥品使用后保留空安瓿或廢貼；

3、每班嚴(yán)格交接，交接班時(shí)核對(duì)藥品、安瓿、處方、醫(yī)囑，并簽全名；

4、建立藥品使用專冊(cè)登記表，包括：日期、患者姓名、床號(hào)、住院號(hào)、臨床診斷、品名、規(guī)格、數(shù)量、批號(hào)、處方醫(yī)師、執(zhí)行護(hù)士等，專冊(cè)登記表至少保存三年。

2015年6月

第五篇：2013年藥品使用管理總結(jié)

2013龍陵縣中醫(yī)醫(yī)院藥品使用管理情況 藥品是醫(yī)院開展醫(yī)療服務(wù)工作,預(yù)防、治療、診斷疾病的一種特殊商品,是保障人們健康必不可少的物質(zhì)和重要手段。隨著醫(yī)藥市場不斷深入的改革,藥品經(jīng)營部門激烈的競爭,給醫(yī)藥行業(yè)帶來了繁榮的醫(yī)藥市場,這對(duì)保障人民身體健康以及促進(jìn)國民經(jīng)濟(jì)的發(fā)展都起到了積極作用，同時(shí)不可避免地帶來了一些問題。面對(duì)問題,醫(yī)院應(yīng)該加強(qiáng)藥品管理,準(zhǔn)確核算藥品進(jìn)、銷、存情況,強(qiáng)化質(zhì)量意識(shí),做到賬物相符,避免出錯(cuò),提高準(zhǔn)確度,進(jìn)一步加強(qiáng)特殊藥品管理,結(jié)合實(shí)際情況制定合理措施杜絕問題發(fā)生,從而保證公眾用藥安全、有效、經(jīng)濟(jì)、合理。

根據(jù)我院《藥品信息管理系統(tǒng)》以藥品的年消耗金額，對(duì)2013年我院藥品使用情況進(jìn)行分析如下：

1藥品使用概況購藥總金額2013年比2012年減少50多萬元，降低百分比為6.6%，中藥飲片使用比2012年有所增加，百分比為3%（中成藥增加2%，免煎劑增加0.2%，中藥飲片使用增加0.8%），使用金額排名第1位的是抗生素，第2位的是降血糖藥，第3位的是呼吸系統(tǒng)的藥，第4位的是心血管系統(tǒng)的藥。第5位維生素類與其他。

用藥金額逐年增加一方面是由于新藥不斷推出，品種多價(jià)格高，另一方面也是與近年來即將醫(yī)改，病人盲目開藥有關(guān)。中西藥份額比基本沒有改變，中藥所占比例與國內(nèi)其它綜合性醫(yī)院相比略高?？垢腥舅幬锝痤~一直排在首位，心血管系統(tǒng)用藥金額逐年增加，且幅度很大，這主要由于本企業(yè)的離、退休人員逐年增多。消化系統(tǒng)用藥及神經(jīng)系統(tǒng)用藥平穩(wěn)，其它無多少變化。

2進(jìn)一步加強(qiáng)抗感染藥物合理應(yīng)用的監(jiān)督與監(jiān)測

抗感染類藥物按劑型分析，注射液品種的銷售金額增速快于口服品種。五水頭孢唑啉鈉針，頭胞哌酮舒巴坦鈉針，克林霉素針占據(jù)領(lǐng)先位置，口服品種中氨芐青霉素膠囊（安必仙）占據(jù)首位。

3根據(jù)門診處方開具的處方金額來分出超額處方，對(duì)開具不合理的大處方醫(yī)生進(jìn)行通報(bào)處理，使門診超額處方比例比2012年有所下降，提高處方的合理應(yīng)用性。

基于上述幾點(diǎn)我院用藥基本結(jié)構(gòu)合理，存在的問題是，目前我院對(duì)藥品的監(jiān)控素材以藥品的出入庫為分析資料，不能很好的反應(yīng)藥品的實(shí)際情況，由于藥品每年都進(jìn)行招標(biāo)，月與月相比，波動(dòng)幅度大的藥品不一定是異常使用所致，金額排名靠前的品種，有時(shí)是因?yàn)閱蝺r(jià)偏高所致，例如白蛋白注射液等，相反，部分使用異常的品種，由于金額排序進(jìn)不了前20位或50位，因此監(jiān)管不到位，對(duì)增長幅度大于30%的藥品進(jìn)行分析時(shí)，由于出入庫的差異，波動(dòng)大的藥品使用不一定異常?？垢腥舅幬飸?yīng)用仍然存在不合理之處，有待干預(yù)，以促進(jìn)合理用藥。今后我院將認(rèn)真按照上級(jí)的要求，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度，防止商業(yè)賄賂，切實(shí)抓好藥品使用動(dòng)態(tài)監(jiān)控，藥品使用超常預(yù)警，從而提高全民用藥安全，經(jīng)濟(jì)，合理。

龍陵縣中醫(yī)醫(yī)院藥劑科

2013年12月10日