第一篇：農(nóng)村社會(huì)保障體系

農(nóng)村社會(huì)保障體系

“三農(nóng)”問(wèn)題是困擾我國(guó)農(nóng)村現(xiàn)代化和國(guó)民經(jīng)濟(jì)協(xié)調(diào)發(fā)展的關(guān)鍵因素之一，盡管各級(jí)政府和學(xué)術(shù)界對(duì)如何解決“三農(nóng)”問(wèn)題提出了多種觀點(diǎn)，但是農(nóng)村城鎮(zhèn)化、農(nóng)民非農(nóng)化和農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)化不是一朝一夕可以實(shí)現(xiàn)的，它更多的是一種趨勢(shì)和發(fā)展方向?？梢哉f(shuō)，農(nóng)村的發(fā)展水平?jīng)Q定著中國(guó)經(jīng)濟(jì)的總體發(fā)展水平，農(nóng)村問(wèn)題不得到較好的解決，中國(guó)的國(guó)民經(jīng)濟(jì)發(fā)展就不可能實(shí)現(xiàn)大的跨越。黨的十六大提出了全面建設(shè)小康社會(huì)的綱領(lǐng)，全國(guó)人民正在為實(shí)現(xiàn)第三步戰(zhàn)略目標(biāo)而奮斗。然而，不容忽視的是，在我國(guó)廣大農(nóng)村地區(qū)，仍然有相當(dāng)比例和數(shù)量的農(nóng)民還沒(méi)有解決溫飽問(wèn)題，他們的生活和生產(chǎn)狀況令人擔(dān)憂(yōu)，農(nóng)村社會(huì)保障發(fā)展的滯后更是使這種狀況雪上加霜。農(nóng)村的貧困和失業(yè)問(wèn)題仍然較為突出，它不僅關(guān)系到農(nóng)村經(jīng)濟(jì)社會(huì)和國(guó)民經(jīng)濟(jì)的全面健康發(fā)展，更牽涉到社會(huì)的穩(wěn)定和農(nóng)民對(duì)政府及執(zhí)政黨的信任。因此，推進(jìn)農(nóng)村社會(huì)保障的建設(shè)和發(fā)展，切實(shí)保障和增進(jìn)農(nóng)民的利益，已是迫在眉睫。

社會(huì)保障是一國(guó)政府為全體國(guó)民因各種原因而失去收入來(lái)源、生活貧困時(shí)，向他們提供的生活保障，其對(duì)象應(yīng)該為全體國(guó)民，但一直以來(lái)，作為在我國(guó)已經(jīng)建立和正在建立的社會(huì)保障體系主要針對(duì)于城鎮(zhèn)，農(nóng)村地區(qū)是一片空白。作為在我國(guó)經(jīng)濟(jì)體制的轉(zhuǎn)換及利益格局的變動(dòng)過(guò)程中，農(nóng)民同城鎮(zhèn)居民一樣也承受了巨大的改革成本代價(jià)，而且農(nóng)民付出的也更多。目前，農(nóng)民也正面臨著更多的生產(chǎn)和生活風(fēng)險(xiǎn)，他們也需要和城鎮(zhèn)居民一樣享受社會(huì)保障來(lái)維持最低生活和抵御風(fēng)險(xiǎn)。因此，建立農(nóng)村社會(huì)保障體系，不僅符合社會(huì)公平原則，同時(shí)還能夠縮小城鄉(xiāng)差距，緩解社會(huì)矛盾，加快實(shí)現(xiàn)全面建設(shè)小康的步伐。

一、建立農(nóng)村社會(huì)保障體系的必要性

1．維護(hù)社會(huì)公平

我國(guó)目前建立的社會(huì)保障制度主要限于城鎮(zhèn)地區(qū)，農(nóng)村居民幾乎被排斥在社會(huì)保障體系之外，這對(duì)于農(nóng)民來(lái)說(shuō)是不公平的。從農(nóng)民的角度看，他們不僅已上繳農(nóng)業(yè)稅、其他種類(lèi)的稅收以及名目繁多的收費(fèi)，直接為國(guó)家財(cái)政做出貢獻(xiàn)，而且還通過(guò)農(nóng)業(yè)產(chǎn)品剪刀差的方式間接為國(guó)家積累了大量的財(cái)政資金。按照利益對(duì)等原則，政府即使以財(cái)政資金向社會(huì)提供服務(wù)及公共產(chǎn)品，作為這些服務(wù)及公共產(chǎn)品的受益者應(yīng)該包括所有納稅人。農(nóng)村社會(huì)保障體系的建立，可以淡化國(guó)家及社會(huì)對(duì)農(nóng)村居民的歧視，模糊城鄉(xiāng)居民身份的差距，在很大程度上體現(xiàn)了社會(huì)公平原則。

2．維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定

農(nóng)村社會(huì)的穩(wěn)定決定了我國(guó)整個(gè)政治局勢(shì)的穩(wěn)定。鄧小平說(shuō)：“因?yàn)檗r(nóng)村人口占我國(guó)人口的80％，農(nóng)村不穩(wěn)定，整個(gè)政治局勢(shì)就不穩(wěn)定。農(nóng)民沒(méi)有擺脫貧困，就是我國(guó)沒(méi)有擺脫貧困。”而農(nóng)村社會(huì)保障制度的建立可為農(nóng)村的穩(wěn)定提供重要條件。一方面，由于中國(guó)人多地少的現(xiàn)實(shí)以及農(nóng)村勞動(dòng)生產(chǎn)率的不斷提高，農(nóng)村產(chǎn)生了大量剩余勞動(dòng)力，少數(shù)外出打工外，大部分在家待業(yè)，他們和城鎮(zhèn)下崗工人一樣需要社會(huì)保障；另一方面，家庭聯(lián)產(chǎn)承包制的實(shí)行，農(nóng)戶(hù)脫離了集體，成為獨(dú)立的商品生產(chǎn)者和市場(chǎng)行為主體，市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下，他們要承擔(dān)比以前更多的生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)風(fēng)險(xiǎn)，相應(yīng)也產(chǎn)生了對(duì)社會(huì)保障的要求。如果農(nóng)村社會(huì)保障制度不盡快建立，會(huì)產(chǎn)生許多不安定因素，因此農(nóng)村社會(huì)保障體系將發(fā)揮社會(huì)穩(wěn)定器的作用。

3．保持國(guó)內(nèi)經(jīng)濟(jì)良性發(fā)展

1997年我國(guó)經(jīng)濟(jì)順利實(shí)現(xiàn)“軟著陸”以后，通貨緊縮的現(xiàn)象日益明顯。從1998年中期開(kāi)始實(shí)行擴(kuò)張性財(cái)政政策，以拉動(dòng)投資和消費(fèi)需求，刺激經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)。但從執(zhí)行幾年的情況看，財(cái)政政策的效果并不顯著。分析其原因，主要在于廣大農(nóng)村地區(qū)消費(fèi)不足，由于沒(méi)有社會(huì)保障制度的支撐，農(nóng)民不敢把養(yǎng)兒防老的積蓄用于目前的消費(fèi)。只有盡快建立和完善農(nóng)村社會(huì)保障體系，才能解除廣大農(nóng)民的后顧之憂(yōu)，增強(qiáng)農(nóng)民的消費(fèi)信心，刺激農(nóng)民的消費(fèi)，保持國(guó)內(nèi)經(jīng)濟(jì)的良性發(fā)展。

二、建立農(nóng)村社會(huì)保障體系的原則

1．堅(jiān)持城鄉(xiāng)分治的原則。由于中國(guó)城鄉(xiāng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平的巨大差距及城鄉(xiāng)居民對(duì)土地的產(chǎn)權(quán)背景存在的差異，城鄉(xiāng)居民在社會(huì)保障內(nèi)容及標(biāo)準(zhǔn)上應(yīng)有所區(qū)別。農(nóng)村居民社會(huì)保障標(biāo)準(zhǔn)可以低于城鎮(zhèn)居民，農(nóng)村居民當(dāng)前最迫切需要的一方面是最低社會(huì)保障，另一方面是養(yǎng)老和醫(yī)療保障。要根據(jù)農(nóng)民的實(shí)際承受能力和經(jīng)濟(jì)發(fā)展?fàn)顩r因地制宜、逐步完善。

2．堅(jiān)持地區(qū)差異原則。社會(huì)保障制度提供的保障水平總是與經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平相適應(yīng)。由于我國(guó)地域遼闊，不同的地區(qū)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平差距很大，因此不同的地區(qū)應(yīng)建立不同程度的社會(huì)保障標(biāo)準(zhǔn)，社會(huì)保障模式也應(yīng)因地制宜：經(jīng)濟(jì)較發(fā)達(dá)的地區(qū)保障程度較高，以農(nóng)村合作性的保障為主；欠發(fā)達(dá)地區(qū)保障程度低些，以地方政府的保障為主。

3．堅(jiān)持政府組織與農(nóng)民自愿相結(jié)合的原則。農(nóng)村社會(huì)保障體系特別是農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)和醫(yī)療保險(xiǎn)制度建設(shè)所需要的資金，主要是以農(nóng)民個(gè)人為主籌集的，而目前大部分農(nóng)民收入較低，社會(huì)保障意識(shí)也不高，因此，政府在組織農(nóng)村社會(huì)保障工作時(shí)，必須堅(jiān)持因勢(shì)利導(dǎo)、個(gè)人自愿的原則，通過(guò)宣傳、教育增強(qiáng)廣大農(nóng)民群眾的社會(huì)保障意識(shí)，提高農(nóng)村居民參與社會(huì)保障的積極性與自覺(jué)性。

4．堅(jiān)持保障基金統(tǒng)一管理的原則。在建立全國(guó)統(tǒng)一的包括農(nóng)村在內(nèi)的社會(huì)保障行政機(jī)構(gòu)的前提下，農(nóng)村社會(huì)保障要實(shí)行基金制管理。在現(xiàn)階段，保障基金可以以縣為單位進(jìn)行管理，做好社會(huì)統(tǒng)籌和個(gè)人帳戶(hù)的結(jié)合工作，確?；鸬谋Ｖ翟鲋?。具體業(yè)務(wù)的經(jīng)辦要根據(jù)政企分開(kāi)的原則，由政府職能部門(mén)委托非盈利性的農(nóng)村社會(huì)保障管理機(jī)構(gòu)承擔(dān)。

三、盡快建立幾種農(nóng)村基本社會(huì)保障制度

1．盡快建立農(nóng)村最低生活保障制度

最低社會(huì)保障制度是法律賦予每一個(gè)公民在不能維持最低生活水平時(shí)，由國(guó)家和社會(huì)按照法定的標(biāo)準(zhǔn)向其提供的最低生活需要的物質(zhì)援助的社會(huì)保障制度。建立農(nóng)村最低生活保障制度是滿(mǎn)足農(nóng)民需求中最基本的公共產(chǎn)品，是維護(hù)農(nóng)民作為公民應(yīng)當(dāng)享有的生存權(quán)利的最起碼要求，是社會(huì)保障體系中的最后一道“安全網(wǎng)”。

從1997年開(kāi)始，中國(guó)有條件的農(nóng)村逐步建立最低生活保障制度，到2002年５月底，全國(guó)得到最低生活保障的農(nóng)村人口為338萬(wàn)人，約占農(nóng)村貧困人口的十分之一左右，享受的對(duì)象大部分是失去勞動(dòng)能力的五保戶(hù)、殘疾人等，帶有社會(huì)救濟(jì)的特點(diǎn)。改革開(kāi)放以來(lái)國(guó)內(nèi)經(jīng)濟(jì)的巨大發(fā)展，中國(guó)已經(jīng)形成了建立農(nóng)村最低生活保障制度的物質(zhì)基礎(chǔ)：一是中國(guó)綜合國(guó)力明顯增強(qiáng)，財(cái)政收入逐步提高，為建立農(nóng)村最低生活保障制度提供了物質(zhì)保障；二是長(zhǎng)期以來(lái)在城鎮(zhèn)開(kāi)展的社會(huì)救濟(jì)和職工生活困難補(bǔ)助，為建立農(nóng)村最低生活保障制度創(chuàng)造了良好的工作基礎(chǔ)；三是比較發(fā)達(dá)的省份已開(kāi)始建立這項(xiàng)制度，為全國(guó)各地建立農(nóng)村最低生活保障制度提供了經(jīng)驗(yàn)。

農(nóng)村最低生活保障水平要和當(dāng)?shù)氐慕?jīng)濟(jì)發(fā)展?fàn)顩r相適應(yīng)。從中國(guó)的基本國(guó)情

出發(fā)，建立農(nóng)村最低生活保障制度，應(yīng)以省為主體，中央財(cái)政給予支持。各省可以設(shè)立不同的保障線(xiàn)，發(fā)達(dá)地區(qū)可以高一些，貧困地區(qū)可以低一些。標(biāo)準(zhǔn)要參照當(dāng)?shù)鼐用窬S持最低生活所需要的基本支出來(lái)確定。中央政府要加大對(duì)貧困地區(qū)的轉(zhuǎn)移支付力度。各地應(yīng)當(dāng)盡快制訂出農(nóng)村最低生活保障制度的細(xì)則，增強(qiáng)其可操作性。

2．建立和完善農(nóng)村基本的公共衛(wèi)生保障制度

公共衛(wèi)生是人生存和發(fā)展的基本要求，同樣是現(xiàn)代公民應(yīng)當(dāng)享有的最基本的公共產(chǎn)品。當(dāng)前中國(guó)農(nóng)村的公共醫(yī)療衛(wèi)生主要問(wèn)題有兩個(gè)：一是農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生設(shè)施相當(dāng)落后，醫(yī)療水平較低；二是現(xiàn)有的醫(yī)療機(jī)構(gòu)收費(fèi)脫離了農(nóng)村經(jīng)濟(jì)狀況，中國(guó)的醫(yī)療價(jià)格和醫(yī)藥價(jià)格是依據(jù)城市的標(biāo)準(zhǔn)制定的。

在農(nóng)民和城市居民的實(shí)際收入差距為１：６的狀況下，農(nóng)民要支付和城市居民一樣價(jià)格的醫(yī)療費(fèi)用，而且農(nóng)民還不能享受城市居民的醫(yī)療保險(xiǎn)，廣大農(nóng)民無(wú)論如何也承受不起這個(gè)醫(yī)療價(jià)格水平帶來(lái)的經(jīng)濟(jì)重負(fù)。如何形成一個(gè)符合農(nóng)村實(shí)際的農(nóng)村合作醫(yī)療體系，是解決農(nóng)村公共衛(wèi)生保障的重要前提。國(guó)家應(yīng)當(dāng)建立和完善農(nóng)村衛(wèi)生專(zhuān)項(xiàng)轉(zhuǎn)移支付制度，加大對(duì)農(nóng)村公共衛(wèi)生的投入力度。此外，國(guó)家要制訂政策鼓勵(lì)城市醫(yī)療人員下鄉(xiāng)，防止農(nóng)村醫(yī)療人才的大量流失。同時(shí)要以大病防治為重點(diǎn)，在農(nóng)村建立大病、重病社會(huì)統(tǒng)籌機(jī)制。這部分醫(yī)療費(fèi)應(yīng)當(dāng)盡快納入社會(huì)統(tǒng)籌，讓全社會(huì)來(lái)負(fù)擔(dān)，分散農(nóng)民遭遇的健康風(fēng)險(xiǎn)。

要改革農(nóng)村現(xiàn)行醫(yī)療衛(wèi)生管理體制，目前中國(guó)實(shí)行的是各級(jí)政府按照分級(jí)管理、以縣、市為主的農(nóng)村衛(wèi)生管理體制，全國(guó)農(nóng)村雖已建立了縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)，但在農(nóng)村地區(qū)，政府資金幾乎全部投到了縣、鄉(xiāng)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，這種情況與農(nóng)民的衛(wèi)生消費(fèi)模式不相適應(yīng)。國(guó)務(wù)院關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定提出，村衛(wèi)生室承擔(dān)衛(wèi)生行政部門(mén)賦予的預(yù)防保健任務(wù)，但目前對(duì)村級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的財(cái)政支持極少。重建村級(jí)合作醫(yī)療體系，已成為農(nóng)村公共衛(wèi)生建設(shè)的重點(diǎn)。

要盡快將農(nóng)民工納入城鎮(zhèn)公共衛(wèi)生醫(yī)療保障體系。越來(lái)越多的農(nóng)村勞動(dòng)力進(jìn)入城市，是大趨勢(shì)。應(yīng)當(dāng)抓緊制訂相關(guān)的規(guī)則，例如可以按照在農(nóng)村和城市居住的時(shí)間等標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行細(xì)分來(lái)確定，要加快戶(hù)籍制度改革，對(duì)事實(shí)上已經(jīng)長(zhǎng)期在城市工作和生活的農(nóng)民工，要盡快納入城市公共醫(yī)療衛(wèi)生保障的范圍中。

3．建立和完善農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)制度

在我國(guó)的廣大農(nóng)村地區(qū)延續(xù)千年的養(yǎng)老保障模式是依靠子女提供保障。但是，改革開(kāi)放以后，農(nóng)村家庭生活方式及生活觀念的改變使得農(nóng)村傳統(tǒng)的養(yǎng)老模式難以為繼。由于農(nóng)村家庭的小型化，大量青壯年農(nóng)民流向城市，老年農(nóng)民社會(huì)地位下降等原因造成近年來(lái)農(nóng)村家庭養(yǎng)老功能的逐步淡化、弱化。而土地、家庭儲(chǔ)蓄和農(nóng)民自身的養(yǎng)老能力都難以擔(dān)負(fù)起老年農(nóng)民的社會(huì)保障。農(nóng)村養(yǎng)老保障的建立既能保障老年農(nóng)民的基本生活，又有助于減輕農(nóng)民“養(yǎng)兒防老”的思想，有助于國(guó)家計(jì)劃生育政策的貫徹實(shí)施。

農(nóng)村生活養(yǎng)老保障在資金籌集上應(yīng)堅(jiān)持“個(gè)人繳納為主，集體補(bǔ)助為輔，國(guó)家給予政策扶持”的原則。基于許多農(nóng)村剩余勞動(dòng)力從第一產(chǎn)業(yè)流向第二、三產(chǎn)業(yè)工作的實(shí)際情況，農(nóng)村養(yǎng)老保障制度可以實(shí)行基本保障、補(bǔ)充保障和附加保障“三維”城鄉(xiāng)有機(jī)銜接的保障方式。即在基本保障中，農(nóng)業(yè)勞動(dòng)者通過(guò)稅收向全國(guó)統(tǒng)一社會(huì)養(yǎng)老保障機(jī)構(gòu)繳納生活養(yǎng)老保障稅，當(dāng)農(nóng)民超過(guò)一定年齡而且退出土地時(shí)，國(guó)家開(kāi)始根據(jù)農(nóng)民個(gè)人帳戶(hù)上的金額，向其提供一定的養(yǎng)老金；在補(bǔ)充保障中，如果農(nóng)民外出打工，雇主和雇工必須按雇工工資的法定比例向社會(huì)保障機(jī)構(gòu)繳納社會(huì)補(bǔ)充保障費(fèi)，分別計(jì)入雇工的個(gè)人帳戶(hù)和社會(huì)統(tǒng)籌帳戶(hù)，與城市的養(yǎng)

老補(bǔ)充保障系統(tǒng)一樣，在農(nóng)民年老時(shí)，社會(huì)保障機(jī)構(gòu)按農(nóng)民個(gè)人帳戶(hù)中的金額發(fā)放養(yǎng)老金；在附加保障中，農(nóng)民可以參加商業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn)的形式或個(gè)人儲(chǔ)蓄的形式獲得附加保障。

對(duì)自己付費(fèi)有困難的老人國(guó)家通過(guò)敬老院、老年公寓、社區(qū)服務(wù)中心給予救助。其資金主要通過(guò)社會(huì)募捐、吸引外資、政府扶持等方式籌措。

總之，建立農(nóng)村社會(huì)保障體系是必要的，也是需要進(jìn)一步探索的問(wèn)題。合理解決農(nóng)村社會(huì)保障體系問(wèn)題，不僅會(huì)維持農(nóng)村的穩(wěn)定與持續(xù)發(fā)展，而且還會(huì)加快邁向全面小康的步伐

第二篇：完善農(nóng)村社會(huì)保障體系

時(shí)政熱點(diǎn) 完善農(nóng)村社會(huì)保障體系

一、重要論述

黨的十七大明確提出，到2020年基本建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的社會(huì)保障體系。2009年對(duì)于社會(huì)保障體制建設(shè)又是不平凡的一年，新年伊始，保險(xiǎn)法草案、新醫(yī)改方案、事業(yè)單位養(yǎng)老保障改革、農(nóng)村新型養(yǎng)老保險(xiǎn)試點(diǎn)醞釀出臺(tái)。2009年政府工作報(bào)告進(jìn)一步明確加快完善社會(huì)保障體系，推進(jìn)制度建設(shè)，擴(kuò)大社會(huì)保障覆蓋范圍，提高社會(huì)保障待遇。同時(shí)多渠道增加全國(guó)社會(huì)保障基金，中央財(cái)政擬投入社會(huì)保障資金2930億元，要求地方財(cái)政也要加大投入，這些都表明我國(guó)社會(huì)保障體系建設(shè)進(jìn)入了關(guān)鍵時(shí)期?？梢钥隙?，隨著社會(huì)保障制度改革不斷加大力度、擴(kuò)大覆蓋面，將會(huì)有越來(lái)越多的民眾從中受益，對(duì)于改善民生、擴(kuò)大內(nèi)需將起到不可替代的作用。當(dāng)前，在經(jīng)濟(jì)面臨困難，財(cái)政收入增長(zhǎng)受阻，各方面又都需要巨大投入的情況下，更要注意保持社會(huì)保障事業(yè)的正常發(fā)展，因?yàn)橥晟粕鐣?huì)保障體系才能穩(wěn)定居民消費(fèi)預(yù)期，才能實(shí)現(xiàn)擴(kuò)大內(nèi)需、促進(jìn)經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)的目標(biāo)。

溫家寶總理在2009年政府工作報(bào)告中指出，堅(jiān)持把保障和改善民生作為經(jīng)濟(jì)工作的出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)，越是困難的時(shí)候，越要關(guān)注民生，越要促進(jìn)社會(huì)和諧穩(wěn)定。

二、時(shí)事鏈接

1.近日，國(guó)務(wù)院印發(fā)了《關(guān)于開(kāi)展新型農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)試點(diǎn)指導(dǎo)意見(jiàn)》，決定今年在全國(guó)選擇10%的縣（市、區(qū)、旗）開(kāi)展新型農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)試點(diǎn)，以后逐步擴(kuò)大試點(diǎn)，全國(guó)普遍實(shí)施，2020年之前基本實(shí)現(xiàn)對(duì)農(nóng)村適齡居民的全覆蓋。日前，人力資源和社會(huì)保障部副部長(zhǎng)胡曉義在中國(guó)政府網(wǎng)接受訪(fǎng)問(wèn)并回答了網(wǎng)友提問(wèn)。

2.2009年7月2日衛(wèi)生部、民政部、財(cái)政部、農(nóng)業(yè)部、國(guó)家中醫(yī)藥局五部門(mén)下發(fā)《關(guān)于鞏固和發(fā)展新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的意見(jiàn)》。衛(wèi)生部農(nóng)村衛(wèi)生管理司副司長(zhǎng)聶春雷13日指出，意見(jiàn)共提出發(fā)展新農(nóng)合的8條要求，使參合農(nóng)民受益更多。

（1）明確目標(biāo)任務(wù)，穩(wěn)步發(fā)展新農(nóng)合制度；

（2）逐步提高籌資水平，完善籌資機(jī)制；

（3）調(diào)整新農(nóng)合補(bǔ)償方案，使農(nóng)民群眾更多受益；

（4）加大基金監(jiān)管力度，確?；鸢踩\(yùn)行；

（5）規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，控制醫(yī)藥費(fèi)用不合理增長(zhǎng)；

（6）堅(jiān)持便民的就醫(yī)和結(jié)報(bào)方式，做好流動(dòng)人口參加新農(nóng)合的有關(guān)工作；

（7）健全管理經(jīng)辦體系，提高經(jīng)辦服務(wù)能力；

（8）加強(qiáng)新農(nóng)合與相關(guān)制度的銜接。

三、命題分析

近幾年來(lái)，我國(guó)社會(huì)保障發(fā)展迅速，在制度建設(shè)上堅(jiān)持“廣覆蓋、?；?、多層次、可持續(xù)”的方針，一個(gè)覆蓋城鄉(xiāng)居民的社會(huì)保障體系框架已經(jīng)基本形成，但從制度實(shí)施及各地實(shí)踐情況看，還存在一系列問(wèn)題。制度體系不健全,保障項(xiàng)目較少，保障范圍窄,覆蓋面小，保障標(biāo)準(zhǔn)低,總體水平不高。農(nóng)村社會(huì)保障制度體系的建立與完善是統(tǒng)籌城鄉(xiāng)和新農(nóng)村建設(shè)的重要內(nèi)容之一，如何積極有效地建立與完善我國(guó)農(nóng)村社會(huì)保障制度體系，是社會(huì)各界值得潛心研究的重要課題，這也是一個(gè)重要的民生問(wèn)題。從近兩年的公務(wù)員考試的趨勢(shì)來(lái)看，申論材料大部分是圍繞社會(huì)關(guān)注，大家關(guān)心，政府一直努力解決的重大問(wèn)題展開(kāi)。因此，民生問(wèn)題是一個(gè)重要的熱點(diǎn)，而民生問(wèn)題中的農(nóng)村社會(huì)保障制度體系的完善這一重要部分，考生在備考過(guò)程中要認(rèn)真對(duì)待。



四、農(nóng)民增收存在的問(wèn)題、原因及對(duì)策

在國(guó)際金融危機(jī)的影響下，我國(guó)經(jīng)濟(jì)形勢(shì)也出現(xiàn)較大波動(dòng)。在這種情況下，加快建立覆蓋城鄉(xiāng)的社會(huì)保障體系，完善社會(huì)保障的各項(xiàng)制度，使社會(huì)保障制度起到經(jīng)濟(jì)“減震器”和社會(huì)“穩(wěn)定器”的作用，對(duì)于保障居民基本生活，穩(wěn)定居民消費(fèi)預(yù)期，維護(hù)社會(huì)和諧穩(wěn)定，都是十分重要的。

我國(guó)當(dāng)前城鄉(xiāng)居民社會(huì)保障的實(shí)際狀況和存在的問(wèn)題如下：

（一）社會(huì)保障制度需要加快完善的幾個(gè)方面

我國(guó)社會(huì)保障制度的建設(shè)取得了很大成就，但應(yīng)對(duì)經(jīng)濟(jì)波動(dòng)的挑戰(zhàn)、人口老齡化的加劇、人口遷移流動(dòng)的加快、就業(yè)形式的多樣化等，都要求我國(guó)社會(huì)保障制度加快完善。

1養(yǎng)老保險(xiǎn)尤其是農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)覆蓋率亟待提高

養(yǎng)老保障一直是居民關(guān)注的熱點(diǎn)問(wèn)題之一，隨著老齡化的加劇，家庭結(jié)構(gòu)日益小型化，家庭保障功能逐漸弱化，傳統(tǒng)的家庭代際養(yǎng)老模式受到很大的挑戰(zhàn)，城鄉(xiāng)居民對(duì)城鄉(xiāng)養(yǎng)老保險(xiǎn)及相關(guān)服務(wù)的需求快速提升。

2解決醫(yī)療問(wèn)題依然是改善民生的重點(diǎn)之一

醫(yī)療作為關(guān)系民生的大事之一，一直為城鎮(zhèn)居民所關(guān)注，在2006年的同類(lèi)調(diào)查中，“看病難、看病貴”是排在第一位的社會(huì)問(wèn)題。盡管這兩年醫(yī)療保障和醫(yī)療服務(wù)工作取得了明顯進(jìn)展和很大成績(jī)，但在2008年全國(guó)調(diào)查中，“看病難、看病貴”問(wèn)題依然排在第二位，是僅次于“物價(jià)問(wèn)題”的社會(huì)問(wèn)題。

3失業(yè)保險(xiǎn)的覆蓋面需要進(jìn)一步擴(kuò)大

從20世紀(jì)90年代中期至今，我國(guó)下崗失業(yè)問(wèn)題的總?cè)藬?shù)增加，城鎮(zhèn)登記失業(yè)人數(shù)急劇攀升，近五年來(lái)每年都在800萬(wàn)人以上。但是，目前的失業(yè)保險(xiǎn)覆蓋面依然偏小，有相當(dāng)部分的失業(yè)人員得不到失業(yè)保險(xiǎn)的救助。

4要完善非公有制企業(yè)和非正規(guī)就業(yè)者的社會(huì)保險(xiǎn)制度

目前社會(huì)保障的享有狀況，仍與就業(yè)單位的性質(zhì)有緊密的關(guān)聯(lián)，公有制單位比非公有制單位的社會(huì)保障程度要高很多。調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，在目前就業(yè)的18~60歲的人口中，就職于公有制機(jī)構(gòu)和三資企業(yè)的人員，養(yǎng)老保險(xiǎn)的覆蓋率較高。

5參保人群的年齡老化問(wèn)題需要引起注意

隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)的發(fā)展、人民生活水平的改善和醫(yī)療技術(shù)水平的提高，居民的人均預(yù)期壽命也不斷提高，居民的年齡結(jié)構(gòu)趨于老齡化，社會(huì)用于老齡人口的養(yǎng)老保障、醫(yī)療保障以及相應(yīng)的社會(huì)福利事業(yè)的負(fù)擔(dān)也因此而增加，社會(huì)保障參保人員的年齡結(jié)構(gòu)也逐漸向老齡化過(guò)渡，社會(huì)保障基金的支付壓力越來(lái)越大，必須及早對(duì)參保人員結(jié)構(gòu)老齡化問(wèn)題進(jìn)行研究。

（二）完善社會(huì)保障制度的措施

近幾年社會(huì)保險(xiǎn)的覆蓋范圍迅速擴(kuò)大，醫(yī)療養(yǎng)老等對(duì)居民的生活壓力有所下降，通過(guò)社會(huì)保障體系的建立，使更多的家庭具有了規(guī)避生活風(fēng)險(xiǎn)的能力。而通過(guò)進(jìn)一步完善社會(huì)保障體系，逐步消除家庭正常消費(fèi)的后顧之憂(yōu)，才能穩(wěn)定消費(fèi)預(yù)期，堅(jiān)定家庭居民的消費(fèi)信心，使居民放心消費(fèi)，從而擴(kuò)大內(nèi)需。

1進(jìn)一步鞏固城鄉(xiāng)社會(huì)保險(xiǎn)發(fā)展成果，切實(shí)提高保障能力

經(jīng)過(guò)幾年的努力，社會(huì)保險(xiǎn)的覆蓋范圍迅速擴(kuò)大，但是還需要繼續(xù)努力，鞏固這一成果。尤其是實(shí)行繳一年費(fèi)保一年的險(xiǎn)種，還需要增加吸引力，一方面提高保障水平，使參保群眾切實(shí)受益；另一方面建立連續(xù)繳費(fèi)參保的激勵(lì)機(jī)制，通過(guò)擴(kuò)大保險(xiǎn)的覆蓋面，增加居民社?；鸬闹С瞿芰?，達(dá)到保險(xiǎn)“大數(shù)法則”的要求，促進(jìn)社會(huì)保障事業(yè)健康發(fā)展。同時(shí)還要加強(qiáng)宣傳，提高各項(xiàng)社會(huì)保障政策的知曉率。

2加快實(shí)施農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn),減輕居民養(yǎng)老負(fù)擔(dān)

城鎮(zhèn)社會(huì)保障體制框架基本確立之后，農(nóng)村社會(huì)保障體系建設(shè)應(yīng)該擺上政策議事日程。農(nóng)民最渴望解決的養(yǎng)老、醫(yī)療問(wèn)題，在農(nóng)村新型合作醫(yī)療制度實(shí)施后，迫切需要建立新型的農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度；而各地自行組織開(kāi)展的農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)試點(diǎn)工作，也需要國(guó)家政策的有力指導(dǎo)和扶持。

3關(guān)注農(nóng)民工和非正規(guī)就業(yè)者的社會(huì)保障問(wèn)題

農(nóng)民工社會(huì)保險(xiǎn)參保率較低，除其自身的保險(xiǎn)意識(shí)較弱和缺乏主動(dòng)性外，用人單位受利益驅(qū)動(dòng)不愿參保，現(xiàn)行制度不太適合農(nóng)民工就業(yè)實(shí)際狀況，轉(zhuǎn)移接續(xù)不順暢，執(zhí)法力量薄弱也是重要原因。結(jié)合我國(guó)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展階段和下一步目標(biāo)，對(duì)城鄉(xiāng)的社會(huì)保障體系建設(shè)要統(tǒng)籌考慮，特別是要設(shè)計(jì)一套銜接城鄉(xiāng)的符合農(nóng)民工流動(dòng)特點(diǎn)的社會(huì)保障體系，建立全國(guó)性統(tǒng)一的農(nóng)民工社會(huì)保障制度。

4擴(kuò)大參保覆蓋面，改善參保人群的年齡結(jié)構(gòu)

參保人群的老齡化問(wèn)題要求我們必須優(yōu)化參保結(jié)構(gòu)，建立多層次的社會(huì)保障體系來(lái)擴(kuò)大參保人群，將參保范圍從原來(lái)的城鎮(zhèn)職工擴(kuò)大到全社會(huì)，設(shè)計(jì)出不同層次的醫(yī)療保險(xiǎn)項(xiàng)目來(lái)適應(yīng)不同層次的人群，使更多的人可以參加社會(huì)保險(xiǎn)，擴(kuò)大在職人員和年輕人參加社會(huì)保險(xiǎn)比例，使參保人員年齡結(jié)構(gòu)進(jìn)一步優(yōu)化，延緩參保人員結(jié)構(gòu)老齡化的進(jìn)程。

第三篇：建立農(nóng)村社會(huì)保障體系

建立農(nóng)村社會(huì)保障體系

張?jiān)泼贰缎陆?jīng)濟(jì)報(bào)(漢)》2006.08.20

千百年來(lái)，我國(guó)農(nóng)民一直沿襲著 “土地和家庭”的保障模式，農(nóng)民的生、老、病、死完全依賴(lài)于自身及家庭。但是隨著我國(guó)計(jì)劃生育國(guó)策的推行，尤其是改革開(kāi)放以來(lái)，我國(guó)經(jīng)濟(jì)發(fā)展駛?cè)肓丝燔?chē)道，原有的以“土地和家庭” 為主的社會(huì)保障模式已不能適應(yīng)農(nóng)村社會(huì)生產(chǎn)力的發(fā)展，改革已成必然。我區(qū)的農(nóng)村社會(huì)保障模式亦是如此。社會(huì)保障制度的根本目的和任務(wù)，是要解決群眾迫切需要解決的生活困難問(wèn)題，保證群眾的基本生活。這就要求首先要把工作的重點(diǎn)放在建立社會(huì)救助、養(yǎng)老保險(xiǎn)和醫(yī)療保險(xiǎn)三項(xiàng)制度上，這三項(xiàng)制度是面向全體農(nóng)民的保障制度，是現(xiàn)階段農(nóng)村社會(huì)保障制度的骨干。1993年，我區(qū)開(kāi)始在農(nóng)村推行養(yǎng)老保險(xiǎn)制度(簡(jiǎn)稱(chēng)農(nóng)保)，但是1998年以來(lái)，由于基金保值增值困難，除呼圖壁縣外，我區(qū)的農(nóng)保工作基本都處于停滯或倒退狀態(tài)。盡管新疆呼圖壁縣的農(nóng)保工作走在了全國(guó)的前列，甚至引起了一些西方國(guó)家的興趣，但是，我們必須看到，全疆絕大多數(shù)地區(qū)的農(nóng)保工作開(kāi)展得并不盡如人意。所幸的是，我區(qū)的農(nóng)保工作已被列入了自治區(qū)勞動(dòng)和社會(huì)保障廳發(fā)展第十一個(gè)五年規(guī)劃綱要中。作為農(nóng)牧民生活保障之一的“農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)”，即新型農(nóng)牧區(qū)合作醫(yī)療，其試點(diǎn)工作是中央為解決“三農(nóng)” 問(wèn)題做出的一項(xiàng)重要決策。自治區(qū)新型農(nóng)牧區(qū)合作醫(yī)療試點(diǎn)工作自2003 年開(kāi)展，目前，全區(qū)已有53個(gè)縣(市)納入國(guó)家新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)范圍，覆蓋農(nóng)

牧業(yè)人口630.5萬(wàn)人。新型農(nóng)牧區(qū)合作醫(yī)療試點(diǎn)工作的深入開(kāi)展有效緩解了農(nóng)牧民看病難的問(wèn)題，提高了廣大農(nóng)牧民的生活質(zhì)量和水平。我區(qū)還將加大農(nóng)村社會(huì)救助力度，對(duì)因病、因殘、因喪失和缺乏勞動(dòng)能力等致貧的常年貧困人口，給予及時(shí)救助。今年我區(qū)還將把符合五保供養(yǎng)條件的老年人全部納入供養(yǎng)范圍，做到應(yīng)養(yǎng)盡養(yǎng)；同時(shí)還將加大對(duì)農(nóng)村敬老院的整合改造力度，力爭(zhēng)全區(qū)五保供養(yǎng)對(duì)象的集中供養(yǎng)率由現(xiàn)在的 9%提高到15%。由此，不難看出，我區(qū)農(nóng)村社會(huì)保障體系構(gòu)架已基本形成。建立農(nóng)村社會(huì)保障體系，其目的就是要提高廣大農(nóng)牧民抗風(fēng)險(xiǎn)的能力，提高生活質(zhì)量?，F(xiàn)在我們?cè)缫堰M(jìn)入市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)社會(huì)，不再像農(nóng)耕社會(huì)，人們長(zhǎng)期處于一種靜態(tài)當(dāng)中，生活基本上沒(méi)有什么風(fēng)險(xiǎn)，完全可以按照經(jīng)驗(yàn)來(lái)處理問(wèn)題，但是在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)下，人們的生活完全發(fā)生了變化，隨時(shí)都有可能由一種狀態(tài)變?yōu)榱硪环N狀態(tài)，其中產(chǎn)生的風(fēng)險(xiǎn)是個(gè)人所無(wú)法預(yù)料和無(wú)力承擔(dān)的，這就要求必須有更多的人來(lái)一起分擔(dān)，將風(fēng)險(xiǎn)降為最低。如今，城市里的各項(xiàng)社會(huì)保障體系已日趨完善，但是在農(nóng)村，這項(xiàng)工作才剛剛起步。隨著城鄉(xiāng)二元結(jié)構(gòu)的不斷打破，農(nóng)牧民的生活已不再是日復(fù)一日的靜態(tài)生活。為了提高生活水平，我區(qū)大量農(nóng)村富余勞動(dòng)力紛紛走出農(nóng)村，走向城市，而留守在農(nóng)村的人口大多年老體弱，為了保障我區(qū)廣大農(nóng)牧民的基本生活需求，解除他們的后顧之憂(yōu)，將其生活中的風(fēng)險(xiǎn)降為最低，我區(qū)必須加大力度建設(shè)農(nóng)村社會(huì)保障體系，這也正是建設(shè)社會(huì)主義新農(nóng)村的需要。建設(shè)農(nóng)村社會(huì)保障體系，首先要發(fā)揮政府職能作用。在輿論引導(dǎo)上，充分借助媒體加大宣傳力度，不斷提高農(nóng)牧

民參保意識(shí)，逐步使農(nóng)牧民由傳統(tǒng)的“家庭保障”思維模式轉(zhuǎn)向“社會(huì)保障”模式。長(zhǎng)期以來(lái)，由于受小農(nóng)意識(shí)的影響，農(nóng)牧民大多只注重眼前的利益，對(duì)于長(zhǎng)遠(yuǎn)的、看不見(jiàn)的利益，他們大多不會(huì)過(guò)多地關(guān)注，養(yǎng)老保障就是其中的一項(xiàng)，它并不是大多數(shù)農(nóng)牧民目前最緊迫的需要。因此，要讓收入不高的農(nóng)民超越現(xiàn)實(shí)而謀劃長(zhǎng)遠(yuǎn)，難度是相當(dāng)大的。其次，要不斷完善村集體行為，進(jìn)而正確引導(dǎo)農(nóng)牧民的參保行為，使農(nóng)牧民參加社會(huì)保障由觀望、被動(dòng)轉(zhuǎn)為主動(dòng)，從而成為農(nóng)村社會(huì)保障的真正受益者。

第四篇：加強(qiáng)和改善農(nóng)村社會(huì)保障體系

加強(qiáng)和改善農(nóng)村社會(huì)保障體系

“>加強(qiáng)和改善農(nóng)村社會(huì)保障體系2007-02-06 12:27:

31加強(qiáng)和改善農(nóng)村社會(huì)保障是一項(xiàng)涉及面廣、政策性強(qiáng)、難度較大的工作，僅靠某一個(gè)部門(mén)是不夠的。只有黨委、政府高度重視，切實(shí)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，把組織、引導(dǎo)、支持農(nóng)村社會(huì)保障工作作為政府行為，作為實(shí)踐“三個(gè)代表”的具體行動(dòng)，才能保證農(nóng)村社會(huì)保障事業(yè)的順利發(fā)展。但是，政府在組織農(nóng)村社會(huì)保障工作時(shí)，不能采用行政命令的辦法強(qiáng)迫農(nóng)民參加社會(huì)保障，必須堅(jiān)持因勢(shì)利導(dǎo)、個(gè)人自愿的原則，提高其參與保障的積極性和自覺(jué)性。同時(shí)，在具體實(shí)施過(guò)程中，政府必須從農(nóng)村實(shí)際出發(fā)，正確處理普遍保障與分類(lèi)實(shí)施之間的關(guān)系、農(nóng)村社會(huì)保障體系各項(xiàng)目之間的關(guān)系、社

會(huì)保障管理體制統(tǒng)與分之間的關(guān)系，堅(jiān)持因地制宜，量力而行，分類(lèi)指導(dǎo)，整體聯(lián)動(dòng)，使農(nóng)村社會(huì)保障事業(yè)不斷推向深入。

一、建立農(nóng)村社會(huì)保障籌資機(jī)制。

目前，我國(guó)農(nóng)村社會(huì)保障存在的主要問(wèn)題是資金不足，必須建立起適應(yīng)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展需要的、多渠道籌集社會(huì)保障資金的機(jī)制。要堅(jiān)持社會(huì)化的方向，注重對(duì)民政社會(huì)保障經(jīng)費(fèi)的投入，使各級(jí)財(cái)政對(duì)民政社會(huì)保障經(jīng)費(fèi)的投入與國(guó)民收入、經(jīng)濟(jì)發(fā)展、物價(jià)漲幅、人民生活水平提高幅度掛起鉤來(lái)，以確保廣大民政對(duì)象的生活水平有所提高。要弘揚(yáng)中華民族扶貧濟(jì)困的傳統(tǒng)美德，廣泛開(kāi)展社會(huì)互助活動(dòng)，采取靈活多樣的籌資方式，并使募集到的現(xiàn)金、物資的管理和發(fā)放落到實(shí)處，確保社會(huì)互助的效能得到充分發(fā)揮。要堅(jiān)持生活救濟(jì)與生產(chǎn)扶持相結(jié)合，通過(guò)建立救災(zāi)扶貧基金、兩用人才開(kāi)發(fā)基金、村民互助儲(chǔ)備金等基層群眾性基金組織，從資金、技術(shù)、信息上扶持保障對(duì)象興辦經(jīng)濟(jì)實(shí)體或其它生產(chǎn)項(xiàng)目，發(fā)展生產(chǎn)，增強(qiáng)自我保障能力。

二、實(shí)行農(nóng)村最低生活保障制度。

這是改革與完善農(nóng)村社會(huì)救濟(jì)制度的重大舉措，也是盡快建立農(nóng)村社會(huì)保障制度的關(guān)鍵。在保障線(xiàn)確定標(biāo)準(zhǔn)上，主要考慮因素包括維持農(nóng)民基本生活的物質(zhì)需要、農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平、地方財(cái)政和村集體的承受能力及物價(jià)上漲指數(shù)，并隨著這些因素的變化進(jìn)行調(diào)整，同時(shí)要防止標(biāo)準(zhǔn)過(guò)高而形成養(yǎng)懶漢的傾向。在保障資金籌集上，應(yīng)以政府為主?？捎墒?、市、縣、鄉(xiāng)各級(jí)財(cái)政和村集體合理分擔(dān)，社會(huì)捐贈(zèng)和社會(huì)互助等再補(bǔ)充一點(diǎn)。在保障對(duì)象界定上，一般應(yīng)包括因缺少勞力，低收入造成生活困難的家庭、因?yàn)?zāi)病或殘疾致貧的家庭、無(wú)勞

動(dòng)能力，無(wú)生活來(lái)源及無(wú)法定撫養(yǎng)人的老年人、未成年人和殘疾人。

三、實(shí)行農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度。

目前農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度已基本推行，但由于農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平不高，農(nóng)民收入偏低，參保對(duì)象不多，增加了政府社會(huì)保障的壓力。必須加大農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)工作力度，建立合理的籌資辦法與運(yùn)行模式。一方面，要適當(dāng)提高集體補(bǔ)助的比重，加大政府扶持力度。另一方面，要?jiǎng)訂T較富裕農(nóng)戶(hù)提高投保檔次，增強(qiáng)養(yǎng)老保險(xiǎn)能力。在運(yùn)行模式上，要采取“個(gè)人積累返還式”的辦法，將全部個(gè)人繳納的保險(xiǎn)費(fèi)和集體補(bǔ)助給個(gè)人的資金，依一定標(biāo)準(zhǔn)按繳納時(shí)間記入農(nóng)民個(gè)人帳戶(hù)，逐年積累，在其達(dá)到法定年齡時(shí)作為養(yǎng)老保險(xiǎn)金按月或按季返還給本人。同時(shí)，要認(rèn)真研究養(yǎng)老保險(xiǎn)基金增值保值的辦法和措施，逐步使基金運(yùn)營(yíng)走向市場(chǎng)，實(shí)現(xiàn)基金的合理組

合和最大增值。

四、實(shí)行農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)制度。

目前，農(nóng)村合作醫(yī)療主要有鄉(xiāng)辦鄉(xiāng)管、村辦鄉(xiāng)管、鄉(xiāng)村聯(lián)辦、村辦村管四種形式并存發(fā)展，為解決農(nóng)民看病難、就醫(yī)難起到了積極作用，但也存在一些問(wèn)題。必須改善農(nóng)村合作醫(yī)療制度，逐步加以完善提高。從抗風(fēng)險(xiǎn)能力和提高社會(huì)化程度來(lái)看，應(yīng)以鄉(xiāng)辦鄉(xiāng)管為主。從合作醫(yī)療的內(nèi)容來(lái)看，合醫(yī)合藥、合醫(yī)不合藥、合藥不合醫(yī)等三種形式可以同時(shí)并存發(fā)展，但應(yīng)以合醫(yī)合藥為主。從合作醫(yī)療的籌資機(jī)制來(lái)看，應(yīng)采取以個(gè)人繳納為主，集體補(bǔ)助為輔，政府予以支持的辦法進(jìn)行，即集體補(bǔ)助部分一般應(yīng)占籌資總額的％，農(nóng)民個(gè)人繳納的合作醫(yī)療基金一般應(yīng)占上年農(nóng)民人均純收入的％。在合作醫(yī)療的報(bào)銷(xiāo)比例上，應(yīng)由各地合作醫(yī)療管理組織根據(jù)籌資數(shù)額與以往醫(yī)療費(fèi)用實(shí)際支出情況，按照

以收定支、略有節(jié)余的原則自主確定，一般應(yīng)控制在％—％范圍以?xún)?nèi)，使享受合作醫(yī)療的對(duì)象看病就醫(yī)有保障。

第五篇：完善農(nóng)村社會(huì)保障體系

**縣地處鄂東南邊陲,是個(gè)省級(jí)貧困縣。全縣總?cè)丝?4.35萬(wàn)人，其中農(nóng)業(yè)人口34.27萬(wàn)人。最近，**縣委、縣政府組織相關(guān)部門(mén)對(duì)全縣農(nóng)村貧困人口狀況和貧困原因進(jìn)行了一次全面調(diào)查。調(diào)查結(jié)果顯示，全縣相對(duì)貧困人口有1.16萬(wàn)戶(hù)、3.49萬(wàn)人（人平純收入在958元以下），絕對(duì)貧困人口有0.67萬(wàn)戶(hù)、2.1萬(wàn)人（人平純收入在693元

以下）。通過(guò)分析貧困人口的現(xiàn)狀和貧困成因，全縣貧困人口具有如下特征：一是從年齡情況看，貧困人口相對(duì)集中，16-60歲這個(gè)年齡段的貧困人口有2.27萬(wàn)人，占農(nóng)村貧困總?cè)丝诘?4.9%；二是從教育情況看，農(nóng)村勞動(dòng)力素質(zhì)明顯偏低，1.16萬(wàn)戶(hù)貧困戶(hù)家庭主要?jiǎng)趧?dòng)力是文盲的有0.21萬(wàn)戶(hù)、占18.4%，小學(xué)文化程度的有0.66萬(wàn)戶(hù)、占56.8%，初中文化程度的有0.25萬(wàn)戶(hù)、占21.6%；三是從職業(yè)分布看，家庭主要?jiǎng)趧?dòng)力基本務(wù)農(nóng)，1.16萬(wàn)貧困家庭共有勞動(dòng)力1.77萬(wàn)人，其中從事農(nóng)業(yè)生產(chǎn)的有1.02萬(wàn)人，占57.7%；四是從致貧原因看，勞動(dòng)力殘障疾病是主要原因，因智障、疾病、身殘導(dǎo)致貧困的有0.83萬(wàn)戶(hù)，占71.4%；五是從居住情況看，具有明顯的分散性，3萬(wàn)多貧困人口分散居住在全縣12個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)、185個(gè)村、3000多個(gè)自然灣。農(nóng)村貧困人口的這些特征，充分說(shuō)明農(nóng)村貧困家庭的自我發(fā)展能力相當(dāng)弱，依靠開(kāi)發(fā)式扶貧很難解決貧困人口的脫貧問(wèn)題，成為制約農(nóng)村反貧困政策效果的一個(gè)重要因素。

黨的十七大指出，要加快建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的社會(huì)保障體系，保障人民基本生活，努力使全體人民學(xué)有所教、勞有所得、病有所醫(yī)、老有所養(yǎng)、住有所居，推動(dòng)建設(shè)和諧社會(huì)。因此，要切實(shí)解決農(nóng)村貧困人口問(wèn)題，必須建立和完善農(nóng)村社會(huì)保障制度。

一、完善農(nóng)村最低生活保障制度，切實(shí)解決貧困人口生活難問(wèn)題。**縣于2007年7月全面建立起農(nóng)村最低生活保障制度，全縣有1.25萬(wàn)人享受到低保待遇，人均月平補(bǔ)助30元。從整體來(lái)看，目前農(nóng)村低保補(bǔ)助水平低，保障范圍窄，處于絕對(duì)貧困線(xiàn)以下的農(nóng)村人口都沒(méi)能納入低保范圍。為此，建議進(jìn)一步完善農(nóng)村低保制度：一是合理確定保障標(biāo)準(zhǔn)。為維持農(nóng)村貧困人口必需的吃飯、穿衣、用水、用電等基本生活費(fèi)用，農(nóng)村最低生活保障標(biāo)準(zhǔn)不應(yīng)低于絕對(duì)貧困線(xiàn)，確保農(nóng)村貧困人口應(yīng)保盡保；二是完善資金籌措機(jī)制。要根據(jù)各地財(cái)政狀況，合理確定財(cái)政分級(jí)負(fù)擔(dān)比例，實(shí)行分類(lèi)對(duì)待，對(duì)貧困地區(qū)和財(cái)政困難縣市要通過(guò)增加轉(zhuǎn)移支付或降低負(fù)擔(dān)比例等辦法給予適當(dāng)傾斜。同時(shí)強(qiáng)化地方落實(shí)配套資金的制約措施。低保資金是貧困人群的“保命錢(qián)”，應(yīng)視同干部工資、職工養(yǎng)老金一樣予以保障，全額預(yù)算安排。對(duì)低保資金可以實(shí)行省級(jí)統(tǒng)籌，專(zhuān)戶(hù)管理，封閉運(yùn)行。省里每年根據(jù)地方負(fù)擔(dān)比例，核定好各地應(yīng)負(fù)擔(dān)的配套資金，直接將資金在省級(jí)轉(zhuǎn)移支付資金中劃轉(zhuǎn)到低保資金專(zhuān)戶(hù)。

二、完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，切實(shí)解決貧困人口看病難問(wèn)題。**縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度于2007年元月1日正式啟動(dòng)實(shí)施。2007年全縣參加合作醫(yī)療農(nóng)民27.12萬(wàn)人，元至11月，共有3.25萬(wàn)人次從新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度中得到醫(yī)療保險(xiǎn)基金補(bǔ)償746.9萬(wàn)元，其中：門(mén)診補(bǔ)償25027人次、金額88.5元，住院補(bǔ)償7479人次、金額658.4萬(wàn)元。但在實(shí)際運(yùn)行中，還存在藥物目錄范圍偏窄、補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)較低、基層衛(wèi)生服務(wù)滯后、農(nóng)民受益面小等問(wèn)題。因而，必須進(jìn)一步完善農(nóng)村合作醫(yī)療制度：一是解決貧困人口的參保問(wèn)題。對(duì)農(nóng)村五保戶(hù)、農(nóng)村低保戶(hù)和其他農(nóng)村困難人群，其個(gè)人繳費(fèi)資金財(cái)政應(yīng)給予補(bǔ)貼，確保這些人員全部參加合作醫(yī)療；二是改進(jìn)合作醫(yī)療實(shí)施辦法，降低住院補(bǔ)償起付線(xiàn)標(biāo)準(zhǔn)、提高住院補(bǔ)償比例，對(duì)農(nóng)村貧困人口實(shí)行無(wú)起付點(diǎn)、無(wú)封頂線(xiàn)、減免檢查服務(wù)費(fèi)用等措施，切實(shí)解決好貧困群體“看得起病、住得起院”的問(wèn)題；三是定期組織農(nóng)民進(jìn)行健康體檢，做到有病早發(fā)現(xiàn)、早治療，盡量避免農(nóng)民因病致貧；四是加大對(duì)農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)的投入，落實(shí)工作經(jīng)費(fèi)，不斷提高醫(yī)療服務(wù)水平。

三、完善農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度，切實(shí)解決貧困人口養(yǎng)老難問(wèn)題。隨著農(nóng)村家庭養(yǎng)老和土地養(yǎng)老功能的逐步弱化，以及失地農(nóng)民的不斷增加，農(nóng)村養(yǎng)老問(wèn)題越來(lái)越突出。建議政府盡快建立和完善農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度，保險(xiǎn)資金可按照“個(gè)人籌資為主、集體和政府資助為輔”原則籌集。目前，應(yīng)盡快出臺(tái)失地農(nóng)民養(yǎng)老保險(xiǎn)辦法，切實(shí)解決好被征地農(nóng)民的養(yǎng)老問(wèn)題，保障失地農(nóng)民的合法權(quán)益。

四、完善農(nóng)村社會(huì)救助制度，切實(shí)解決貧困人口特殊及臨時(shí)困難問(wèn)題。一是完善農(nóng)村醫(yī)療救助制度，建議每年按照上年農(nóng)村低保支出的5%或農(nóng)村人口每人1元的標(biāo)準(zhǔn)預(yù)算安排農(nóng)村醫(yī)療救助資金。同時(shí)，對(duì)農(nóng)村貧困人口實(shí)行無(wú)病種限制、無(wú)封項(xiàng)線(xiàn)等措施，放寬救助對(duì)象范圍，提高補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)，切實(shí)解決好“因病致貧、因病返貧”的問(wèn)題；二是完善農(nóng)村教育救助制度，全面落實(shí)國(guó)家支教助學(xué)政策，積極籌措資

金，對(duì)義務(wù)教育階段的貧困學(xué)生全免學(xué)雜費(fèi)和課本費(fèi)，提高寄宿生生活費(fèi)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)。對(duì)非義務(wù)教育階段的貧困學(xué)生給予適當(dāng)資助，提供貼息貸款；三是整合資金，建立救助應(yīng)急機(jī)制，切實(shí)幫助農(nóng)村貧困人口等弱勢(shì)群體以及遭受自然災(zāi)害的人群，解決好基本生活、子女上學(xué)、住房困難、受災(zāi)受困等問(wèn)題。四是因地制宜支持農(nóng)村福星工程建設(shè)，抓好農(nóng)村福利院軟硬件建設(shè)，切實(shí)提

高五保戶(hù)集中供養(yǎng)率和保障水平。

五、完善農(nóng)村勞動(dòng)力轉(zhuǎn)移培訓(xùn)制度，切實(shí)解決貧困勞動(dòng)力就業(yè)難問(wèn)題。一是整合資金，重點(diǎn)抓好困難農(nóng)戶(hù)勞動(dòng)力轉(zhuǎn)移就業(yè)工作。建議將針對(duì)農(nóng)村勞動(dòng)力轉(zhuǎn)移培訓(xùn)的“陽(yáng)光工程”、“溫暖工程”、“雨露計(jì)劃”和就業(yè)培訓(xùn)資金整合在一起，采取“培訓(xùn)、就業(yè)、維權(quán)三位一體”的工作模式和“免費(fèi)培訓(xùn)、免費(fèi)鑒定、免費(fèi)職介”的政策，使得農(nóng)村困難家庭實(shí)現(xiàn)“五一計(jì)劃”：每一戶(hù)困難家庭，有一名勞動(dòng)力，經(jīng)過(guò)一至三年的職業(yè)培訓(xùn)，掌握一門(mén)實(shí)用技能，找到一份穩(wěn)定工作，從而逐步走上脫貧致富之路；二是完善小額擔(dān)保貸款制度，建議將下崗失業(yè)人員小額擔(dān)保貸款對(duì)象范圍擴(kuò)大到農(nóng)村貧困家庭，對(duì)符合條件、有創(chuàng)業(yè)能力、項(xiàng)目可行的農(nóng)村困難家庭，給予1-2萬(wàn)元的小額擔(dān)保貸款，財(cái)政給予貼息支持，鼓勵(lì)農(nóng)村困難家庭通過(guò)創(chuàng)業(yè)擺脫貧困。