第一篇：農(nóng)村合作醫(yī)療保險

山西農(nóng)業(yè)大學(xué)大學(xué)生暑期社會實(shí)踐

實(shí)踐報(bào)告

報(bào)告題目：關(guān)于農(nóng)村新型合作醫(yī)療

調(diào)查報(bào)告

學(xué)院：文理學(xué)院

專業(yè)班級：信息與計(jì)算科學(xué)081班

作者姓名：孔繼凱（01）

實(shí)踐時間：2010年8月15日

農(nóng)村新型合作醫(yī)療調(diào)查報(bào)告

目前我國把看病貴列為新的民生三大問題之一。多數(shù)農(nóng)民由于無力支付高額的醫(yī)療費(fèi)用，往往有病不看，小病拖大，大病等死，與此同時，他們由于缺乏保健知識和自我保健意識，更容易受到疾病的困擾，因病致貧、因病返貧，陷入惡性循環(huán)。醫(yī)療保障的缺乏成為農(nóng)村經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展的嚴(yán)重阻礙，在此背景下，新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度在2002年10月誕生了。

新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是由政府組織、引導(dǎo)、支持，農(nóng)民自愿參加，個人、集體和政府多方籌資，以大病統(tǒng)籌為主的農(nóng)民醫(yī)療互助共濟(jì)制度。新型農(nóng)村合作醫(yī)療是黨和政府為切實(shí)解決農(nóng)村、農(nóng)業(yè)、農(nóng)民問題，促進(jìn)區(qū)域經(jīng)濟(jì)社會協(xié)調(diào)發(fā)展的重大舉措。

農(nóng)村合作醫(yī)療涉及的農(nóng)民數(shù)量多，其健康狀況、經(jīng)濟(jì)狀況、文化程度以及對醫(yī)保制度的認(rèn)識等各個方面大不相同；各個地區(qū)在醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力、農(nóng)民經(jīng)濟(jì)承受能力、政府財(cái)政支持承受能力上也存在明顯差異；通過這幾年的試點(diǎn)和全面推進(jìn)，許多醫(yī)療機(jī)構(gòu)暴露出來的管理人員素質(zhì)偏低、經(jīng)驗(yàn)不夠、資源有限等問題沒有得到及時的解決，從而影響了新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的進(jìn)一步開展。

為了更好的了解當(dāng)前新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的開展情況與存在的問題，我們利用此次假期，進(jìn)行了社會實(shí)踐調(diào)查活動。目的在于調(diào)查目前新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的現(xiàn)狀與存在的問題。我于7月20日開始展開調(diào)查，范圍就本村和鄰村。主要對象是農(nóng)民群眾和鄉(xiāng)鎮(zhèn)干部。調(diào)查的方式以走訪和談話方式為主，加以調(diào)查問卷，并做了詳細(xì)記錄，經(jīng)過匯總與整理分析，寫出了此次社會實(shí)踐報(bào)告。

經(jīng)過分析，我們對新型農(nóng)村醫(yī)療工作有所了解，具體調(diào)查如下；

一、農(nóng)村合作醫(yī)療工作的現(xiàn)狀：

1、對新型農(nóng)村合作醫(yī)療的宣傳力度還不夠，農(nóng)民對政策的理解不透徹。在我們的采訪中，很多人對國家的政策都不是很了解。

2、農(nóng)民群眾的參合意識不強(qiáng)

大多數(shù)農(nóng)民過于重眼前、重實(shí)惠，缺乏風(fēng)險防范意識。許多青壯年農(nóng)民偶爾感冒發(fā)燒不算病，慢性病、大病又很少發(fā)生，一年到頭很少花錢看病，所以有錢不愿參加醫(yī)療合作；一些患慢性病、大病和年老體弱的農(nóng)民想?yún)⒓雍献麽t(yī)療，又出不起錢； 一部分富裕農(nóng)民雖然有錢，但認(rèn)為參加新型合作醫(yī)療補(bǔ)助的那點(diǎn)錢解決不了大問題，沒多大意思；個別偏遠(yuǎn)鄉(xiāng)村農(nóng)民整體經(jīng)濟(jì)比較困難，無力或無法按時籌集資金。另外，廣大農(nóng)民群眾已參加或看到醫(yī)療合作帶來的好處，但一部分地區(qū)一部分群眾的思想認(rèn)識還存在盲區(qū)，他們的心中仍然存在吃不透、摸不清的現(xiàn)象。這些問題都嚴(yán)重影響著新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的推進(jìn)。

3、醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)備簡陋

近年來，農(nóng)村中流傳著這樣的順口溜?！靶〔∪?，大病耐，快死才往醫(yī)院

抬”，“一人得病幾代受窮”。什么原因呢?最重要的原因就是鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的設(shè)備落后和醫(yī)護(hù)人員的極度缺乏。永濟(jì)衛(wèi)生院醫(yī)務(wù)技術(shù)人員平均只有6.43人，3人以下的衛(wèi)生院仍然占總數(shù)的20%，很難開展正常的醫(yī)療服務(wù)和提供優(yōu)質(zhì)的公共服務(wù)?，F(xiàn)有人員的整體素質(zhì)不高，中專以上的文化程度只占一小部分，近一半的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院缺少 x光、B超、心電圖等醫(yī)療設(shè)備。醫(yī)務(wù)人員專業(yè)技術(shù)水平不高、人才流失是普遍存在的問題。最根本的原因是待遇問題，如何提高基層醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員的待遇，讓他們安心在基層工作，是農(nóng)村合作醫(yī)療的重要支撐點(diǎn)。

4、醫(yī)療保險覆蓋面小，發(fā)展緩慢。目前農(nóng)民工以及少年兒童等群體基本沒有參加，看病主要靠白己掏腰包。有醫(yī)療保障的，自費(fèi)部分也比較高。在農(nóng)村地區(qū)，參加新型合作醫(yī)療的人口尚不足農(nóng)民人口的1 / 4，而且保障水平不高，農(nóng)民看病報(bào)銷比例很低。

二、對實(shí)施農(nóng)村新型合作醫(yī)療的建議

1、加大宣傳力度，引導(dǎo)農(nóng)民積極配合要讓負(fù)責(zé)宣傳的干部耐心細(xì)致地把實(shí)施新型農(nóng)村合作醫(yī)療的意義、作用講清講透，引導(dǎo)農(nóng)民算好經(jīng)濟(jì)帳，讓他們明白參合的好處。使農(nóng)民群眾們盡快參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療，讓他們早日感受到醫(yī)療救助的意義從而感到大病有所依，大病有所靠。

2、要加強(qiáng)對從業(yè)人員的培訓(xùn)，提高服務(wù)質(zhì)量和技術(shù)水平。要加強(qiáng)對從業(yè)人員業(yè)務(wù)技能培訓(xùn)，要讓這支隊(duì)伍能夠愛崗敬業(yè)勝任本職工作；要加強(qiáng)對從業(yè)人員的職業(yè)操守的培訓(xùn)，要使從業(yè)人員一心為參合人員著想，要教育從業(yè)人員把心思用在通過提高業(yè)務(wù)技能、增強(qiáng)人民群眾的信任感的基礎(chǔ)上的業(yè)務(wù)質(zhì)量的提升；要加強(qiáng)對從業(yè)人員的宣傳能力的培訓(xùn)，每個從業(yè)人員本身要成為一名合格的“新農(nóng)合”的宣傳員。

3、要提高從業(yè)人員的工資待遇。目前，醫(yī)務(wù)人員的工資待遇較低，要用考核辦法來提高從業(yè)人員的待遇。讓從業(yè)人員由被動變?yōu)橹鲃右筮M(jìn)步，改變管理中的對立性。真正實(shí)現(xiàn)“政府得民心、新農(nóng)合’得鞏固、參合民農(nóng)得實(shí)惠民、衛(wèi)生事業(yè)得發(fā)展”的目標(biāo)。讓老百姓感到新型合作醫(yī)療是一項(xiàng)真正的惠民工程。

4提高醫(yī)療設(shè)備。農(nóng)村基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的基礎(chǔ)設(shè)施和設(shè)備大多數(shù)沒有達(dá)到規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)，不能根本解決農(nóng)民就近醫(yī)療的問題。政府應(yīng)該把鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為農(nóng)村合作醫(yī)療的基地，加大資金的投入，改善基礎(chǔ)設(shè)施，增加必須的醫(yī)療設(shè)備，使每一個鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院都能達(dá)國家的統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)。

5、在新型合作醫(yī)療中引入商業(yè)保險機(jī)構(gòu)來管理合作醫(yī)療，這樣一來資金運(yùn)作相對規(guī)范，對其監(jiān)督和制約也相對健全。有利于克服傳統(tǒng)合作醫(yī)療管理上的弊端，有效保障參保農(nóng)民的權(quán)益。促使衛(wèi)生機(jī)構(gòu)降低低費(fèi)用，提高質(zhì)量，使廣大參保農(nóng)民獲得實(shí)惠。

三、總結(jié)與心得體會

我們此次社會調(diào)查對新型農(nóng)村合作醫(yī)療的開展情況有個初步了解。新型農(nóng)村合作醫(yī)療是一個新事物，它對保障廣大農(nóng)民的健康有十分重要的意義。我國的勞動力供給大部分來自農(nóng)村，所以體力良好和心智健全的農(nóng)村勞動力就是我國競爭力。從這一點(diǎn)上講，建立新型合作醫(yī)療制度，保障農(nóng)民的基本健康水平，增進(jìn)我國的人力資本資源的積累，對保持經(jīng)濟(jì)持續(xù)增長具有非常重要的意義。不過，在開展工作期間出現(xiàn)一些不成熟、完善的現(xiàn)象是正常的，這也是發(fā)展的意義所在。從本地區(qū)的新型農(nóng)村合作醫(yī)療運(yùn)行的這些年的情況看，由于政府各個部門的大力支持，參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療具體執(zhí)行和管理工作各方人員敬職敬業(yè)，該制度得到了順利運(yùn)行。

總之,建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度切實(shí)方便了農(nóng)民求醫(yī)，減輕了農(nóng)民就醫(yī)的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，促進(jìn)了農(nóng)村醫(yī)療水平大幅度提高，給農(nóng)民帶來了切實(shí)的利益，在實(shí)踐過程中，還需要不斷地完善這項(xiàng)制度。今后，各部門應(yīng)進(jìn)一步總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，積極探索，創(chuàng)新思路，使新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作持續(xù)健康運(yùn)行，為保障廣大農(nóng)民的身體健康做出貢獻(xiàn)。

此次社會調(diào)查對我的影響頗大，讓我也更清楚了新型農(nóng)村合作這一重大國家政策的意義所在。

第二篇：完成全鎮(zhèn)農(nóng)村合作醫(yī)療保險

全力完成街道農(nóng)村合作醫(yī)療保險

我街道的農(nóng)村合作醫(yī)療保險工作由于準(zhǔn)備充分，方案科學(xué)，宣傳廣泛，組織有力，贏得了廣大群眾和社會各界的普遍認(rèn)可與好評，也得到了區(qū)委、區(qū)政府的表彰。應(yīng)該說我街道農(nóng)村合作醫(yī)療保險工作雖然取得了一些成績，但我們千萬不得麻痹大意，放松管理，否則會嚴(yán)重影響黨和政府在農(nóng)民中的形象，會失去農(nóng)民的信任，農(nóng)民看病就醫(yī)難的問題就更加難以解決。今年來我區(qū)對大病重病患者，提供了優(yōu)惠政策，也對住院費(fèi)用提高了報(bào)銷的比例。為了切實(shí)抓好這項(xiàng)工作，我們每月一次定點(diǎn)定時到各個社區(qū)方便群眾的醫(yī)療報(bào)銷，贏得了社區(qū)居民的廣范好評，下一步我們要進(jìn)一步統(tǒng)一思想，提高認(rèn)識，加強(qiáng)對農(nóng)村合作醫(yī)療保險工作的認(rèn)識，真正把政府給群眾關(guān)心落到實(shí)處。

第三篇：農(nóng)村合作醫(yī)療保險調(diào)查

農(nóng)村合作醫(yī)療保險調(diào)查

調(diào)查的目的1、了解農(nóng)村醫(yī)療保險情況

2、分析比較江蘇幾個地區(qū)醫(yī)療保險

調(diào)查的方法

1、小組合作，各個地方負(fù)責(zé)各個地方的調(diào)查

2、去農(nóng)村群眾家中進(jìn)行調(diào)查

3、上網(wǎng)查詢相關(guān)當(dāng)?shù)剞r(nóng)村合作醫(yī)療保險具體政策

4、去村委會調(diào)查

調(diào)查的時間

2009年7—8月

調(diào)查的內(nèi)容

1、醫(yī)療保險對象:

1）持有本市戶口的農(nóng)村居民，包括沒有參加基本醫(yī)療保險的農(nóng)村集鎮(zhèn)（含云陽鎮(zhèn)、開發(fā)區(qū)）居民，以戶為單位參加;

2）長期（—年以上）在本市工作、生活的外來人員，也可自愿參加;

3）經(jīng)政府批準(zhǔn)的其他人員。

2、農(nóng)村合作醫(yī)療保險基金由下列各項(xiàng)構(gòu)成：

1）各級政府財(cái)政的補(bǔ)助資金：包括省財(cái)政補(bǔ)助、鎮(zhèn)江市財(cái)政補(bǔ)助基金、本市財(cái)政補(bǔ)助（每年都有微調(diào)）;

2）集體資助資金：鄉(xiāng)鎮(zhèn)以及村集體企業(yè)補(bǔ)助一定金額;

3）參保人員個人繳納的基金：參保人員個人按每人每年25人，其中經(jīng)

民政部門核準(zhǔn)的農(nóng)村特困居民和重點(diǎn)優(yōu)撫對象的個人負(fù)擔(dān)部分，由民政部門在農(nóng)村社會救濟(jì)和優(yōu)撫對象大病補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)中全額承擔(dān);

4）優(yōu)撫對象的大病醫(yī)療補(bǔ)助金；

5）銀行利息；

6）社會捐助資金等。

3、資金運(yùn)行與管理:

1）個人繳納基金由所在鎮(zhèn)（區(qū)）人民政府負(fù)責(zé)籌集，各相關(guān)部門配合，村委會、居委會和企業(yè)負(fù)責(zé)統(tǒng)一收繳;

2）農(nóng)村合作醫(yī)療保險基金實(shí)行財(cái)政專戶管理。市財(cái)政部門在國有商業(yè)

銀行或農(nóng)村信用社設(shè)立農(nóng)村合作醫(yī)療保險基金收入戶和支出戶，?？顚Ｓ茫瑢?shí)行收支兩條線管理。嚴(yán)禁任何單位和個人借支、挪用；

3）全市各鎮(zhèn)（區(qū)）參保率達(dá)95%。

4、具體報(bào)銷辦法

1）減免優(yōu)惠項(xiàng)目：參保者憑《農(nóng)村合作醫(yī)療保險證》在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)

站的醫(yī)藥費(fèi)用可減免5％；在鎮(zhèn)衛(wèi)生院門診和住院符合報(bào)銷規(guī)定的醫(yī)藥費(fèi)用可減免10％；在本市二級醫(yī)院符合報(bào)銷規(guī)定的住院醫(yī)藥費(fèi)用可減免10％。參保者當(dāng)年未發(fā)生住院醫(yī)藥費(fèi)用，可以免費(fèi)享受一次常規(guī)性健康體檢。參保者所在鎮(zhèn)衛(wèi)生院（或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站）為所參保者建立健康檔案；

2）參保人員符合報(bào)銷規(guī)定的住院醫(yī)藥費(fèi)用按下列標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷：醫(yī)藥費(fèi)

200元以下不予報(bào)銷；201-2000元報(bào)銷20％；2001—5000元報(bào)銷

30％；5001—10000元報(bào)銷40％；10001-30000元報(bào)銷50％；30001

元以上進(jìn)入大病統(tǒng)籌，報(bào)銷60％；

3）、參保人員因病在本市鎮(zhèn)衛(wèi)生院（含新區(qū)醫(yī)院）就診符合報(bào)銷規(guī)定的門診醫(yī)藥費(fèi)，報(bào)銷10％；

4）、門診和住院醫(yī)藥費(fèi)用全年累計(jì)最高報(bào)銷金額（支付額）為40000

元。

5、報(bào)銷范圍：門診（僅限本市鎮(zhèn)衛(wèi)生院及新區(qū)醫(yī)院）和住院期間的藥費(fèi)、材料費(fèi)、注射費(fèi)、搶救費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、化驗(yàn)費(fèi)、檢查費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、住院費(fèi)等。

分析結(jié)果：

優(yōu)點(diǎn)：

1）建立了比較完善的農(nóng)村醫(yī)療保障體系，減輕了農(nóng)民看病難，有病看不起的社會壓力，有利于構(gòu)建和諧社會和社會主義新農(nóng)村;

2)幾乎含蓋了本區(qū)所有農(nóng)村人口，在調(diào)查中絕大多數(shù)的農(nóng)民都認(rèn)可這項(xiàng)保險制度;

3）體系完整運(yùn)行合理有效。

缺點(diǎn)：

1）保險賠付金額有限，在龐大的醫(yī)療費(fèi)用面前又現(xiàn)的力不從心，特別是在一些大病的賠付方面還是杯水車薪；

2）賠付的手續(xù)還比較復(fù)雜，要求較高，特別是在的醫(yī)院;

3)沒有完善的監(jiān)督體系，透明度不高。

自己的看法

中國在改革開放的三十年中經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展，社會財(cái)富不斷積累，人民生活水平不斷地上升然而貧富差距不斷拉大特別是城鄉(xiāng)差距，這就必然帶來了巨大的社會壓力。為了緩和這些壓力，減輕農(nóng)民看病的負(fù)擔(dān)，發(fā)展合作醫(yī)療保險是一種不錯選擇，目前也取得了很好的效果。合作醫(yī)療保險說到底還是一種社會再分配，但這種分配還顯得不到為，也沒有很好的解決農(nóng)民看病貴的問題。我個人認(rèn)為要解決農(nóng)民看病貴的問題要從兩方面入手：一是從源頭降低農(nóng)民看病的醫(yī)療費(fèi)用，目前醫(yī)院的治療費(fèi)用特別的貴，各種各樣的亂收費(fèi)、多開藥、夸大病情的現(xiàn)象層出不窮，其中又有各種利益牽扯，但最終導(dǎo)致了醫(yī)療費(fèi)用的高漲，農(nóng)民看不起病，所以國家應(yīng)出臺強(qiáng)制的醫(yī)療藥品的價格規(guī)定，強(qiáng)有力的醫(yī)療監(jiān)督機(jī)制，完善相關(guān)的法律法規(guī)，特別對群眾的舉報(bào)要加強(qiáng)處理落實(shí)來降低醫(yī)療費(fèi)用；二是醫(yī)療費(fèi)用來源多元化，合作醫(yī)療的力度還有加強(qiáng)，國家進(jìn)一步加大投入，還可以把地方國有企業(yè)的利潤加入其中擴(kuò)大保險基金，成立相關(guān)的基金管理委員會對基金進(jìn)行統(tǒng)一管理，再有就是加強(qiáng)監(jiān)督管理，國家應(yīng)鼓勵農(nóng)民參加社會保險使農(nóng)民享有多重保障從而提高農(nóng)民的醫(yī)療支付能力。

理工系08自動化徐棟彬

第四篇：農(nóng)村合作醫(yī)療保險

游縣人民政府辦公室關(guān)于進(jìn)一步做好2009新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民基

醫(yī)療保險工作的通知

發(fā)表時間:2008-10-2

4龍游縣人民政府辦公室文件

龍政辦發(fā)〔2008〕144號

龍游縣人民政府辦公室關(guān)于

進(jìn)一步做好2009新型農(nóng)村合作

醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險工作的通知

各鎮(zhèn)、鄉(xiāng)人民政府，各街道辦事處，縣政府各部門：

近年來，在各級黨委、政府的高度重視和積極推動下，我縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險工作取得了長足發(fā)展，參保人數(shù)達(dá)到31.06萬人，參保率達(dá)96.01%，累計(jì)籌集合作醫(yī)療資金7466.17萬元，發(fā)放合作醫(yī)療補(bǔ)償款6756.86萬元，51.48萬人次受益，對保障城鄉(xiāng)居民身體健康作出了積極的貢獻(xiàn)。為進(jìn)一步完善我縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度，提高制度吸引力和城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保障水平，現(xiàn)就進(jìn)一步做好2009新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險工作通知如下：

一、參保條件

（一）參保對象

本縣戶籍的城鄉(xiāng)居民均可以戶為單位參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療或城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險。

（二）參保特別規(guī)定

1、符合參保條件的城鄉(xiāng)居民只能選擇一種參保類型參保，同時參加二種及以上參保類型的，只能享受一種醫(yī)療保障待遇。

2、已參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的人員不得參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險，否則其參保無效。

3、辦理“大病保障型合作醫(yī)療”時必須以戶為單位參保（家庭成員中已參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險或?qū)W生保障型合作醫(yī)療者除外），否則其參保無效。各地在辦理“大病保障型合作醫(yī)

療”時必須查驗(yàn)居民戶口薄，居民戶口薄以2008年10月30日之前登記的信息為準(zhǔn)。

二、參保類型、繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)及繳費(fèi)截止日期

（一）參保類型與繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)

1、基本保障型。2009年基本保障型合作醫(yī)療的參保繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為每人每年134元，其中個人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為40元，政府貼補(bǔ)標(biāo)準(zhǔn)為94元。

2、大病保障型（城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險，下同）。2009年大病保障型合作醫(yī)療的參保繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為每人每年260元，其中個人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為160元，政府貼補(bǔ)標(biāo)準(zhǔn)為100元。

3、學(xué)生保障型。2009年龍游縣范圍內(nèi)中小學(xué)校在校學(xué)生（不含幼兒園和學(xué)前班）的個人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為每人每年60元。

（二）特殊人群繳費(fèi)

1、中小學(xué)校在校生中的特殊人群繳費(fèi)。對持有有效《龍游縣最低生活保障卡》或《中華人民共和國殘疾人證》且殘疾等級在二級及以上的在校生，不分戶籍，其個人繳費(fèi)部分統(tǒng)一由政府負(fù)責(zé)解決。符合條件的學(xué)生由所在學(xué)校負(fù)責(zé)參保登記和免繳證件的初審，學(xué)校匯總造冊后，將信息資料和免繳證件復(fù)印件送交代辦機(jī)構(gòu)審驗(yàn)。

2、農(nóng)村居民中的特殊人群繳費(fèi)。對持有有效《龍游縣最低生活保障卡》或《中華人民共和國殘疾人證》且年齡在60周歲以上的殘疾人，其參加基本保障型合作醫(yī)療的個人繳費(fèi)部分由政府負(fù)責(zé)解決。如要參加大病保障型合作醫(yī)療，除基本保障型的40元由政府出資外，其余的120元由個人負(fù)擔(dān)。

3、城鎮(zhèn)居民中的特殊人群繳費(fèi)。對持有有效《龍游縣最低生活保障社會救濟(jì)證》或《中華人民共和國殘疾人證》且殘疾等級在二級及以上的城鎮(zhèn)居民，其個人繳費(fèi)部分由政府負(fù)責(zé)解決。

4、重點(diǎn)優(yōu)撫對象。無工作的七級至十級殘疾軍人、解放戰(zhàn)爭復(fù)員軍人、建國后復(fù)員軍人、烈士遺屬、因公犧牲軍人遺屬、病故軍人遺屬等參加基本保障型合作醫(yī)療的個人繳費(fèi)部分，由民政部門負(fù)責(zé)解決。如要參加大病保障型合作醫(yī)療（城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險），除基本保障型的40元由民政部門出資外，其余的120元由個人負(fù)擔(dān)。

（三）繳費(fèi)截止日期

參加2009新型農(nóng)村合作醫(yī)療或城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的繳費(fèi)截止日期為2008年11月30日，參保有效期限為2009年1月1日零時至2009年12月31日24時，超過規(guī)定時間未繳費(fèi)者，內(nèi)不再辦理參保手續(xù)。

三、醫(yī)療保障待遇

（一）門診醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)

新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險參保患者（以下簡稱參?；颊撸┰诒究h縣級以下合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)院就診后，憑《龍游縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療卡》和有效身份證件，其門診醫(yī)療費(fèi)用（指可報(bào)醫(yī)療費(fèi)用，下同）按30%的標(biāo)準(zhǔn)給予報(bào)銷，并實(shí)行當(dāng)場結(jié)報(bào)，上不封頂。其中在縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)院、縣婦保院本部和在縣外醫(yī)院就診的門診醫(yī)療費(fèi)用不列入合作醫(yī)療基金支付范圍。

（二）基本保障型住院醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)

2009年“基本保障型合作醫(yī)療”住院醫(yī)療費(fèi)用（指可報(bào)醫(yī)療費(fèi)用，下同）起付線標(biāo)準(zhǔn)為500元，超過起付線標(biāo)準(zhǔn)的住院醫(yī)療費(fèi)用實(shí)行分段計(jì)算，累加補(bǔ)助，每人每年累計(jì)補(bǔ)助最高限額為4萬元。具體分段補(bǔ)助比例為：

起付線標(biāo)準(zhǔn)以上至2000元部分補(bǔ)償30%

2001元及以上部分補(bǔ)償55%

（三）大病保障型住院醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)

2009年“大病保障型合作醫(yī)療”住院醫(yī)療費(fèi)用起付線標(biāo)準(zhǔn)為500元，超過起付線標(biāo)準(zhǔn)的住院醫(yī)療費(fèi)用實(shí)行分段計(jì)算，累加補(bǔ)助，每人每年累計(jì)補(bǔ)助最高限額為8萬元。具體分段補(bǔ)助比例為： 起付線標(biāo)準(zhǔn)以上至2000元部分補(bǔ)償35%

2001元至10000元部分補(bǔ)償60%

10001元及以上部分補(bǔ)償85%

（四）學(xué)生保障型醫(yī)療保障待遇標(biāo)準(zhǔn)

1、《在校生平安保險》：參保學(xué)生在保險期限內(nèi)，因疾病或因遭受意外傷害死亡，給付身故保障金 10000元；因遭受意外傷害殘疾，按以下比例給付殘疾保障金，最高以 10000元為限。（根據(jù)中國人民銀行1998年《人身保險殘疾程度與保險金給付比例表》規(guī)定）

殘疾等級最高給付比例

第一級100%

第二級75%

第三級50%

第四級30%

第五級20%

第六級15%

第七級10%

2、《在校生平安保險附加意外傷害醫(yī)療保險》：學(xué)生在保險期限內(nèi)，遭受意外傷害在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療（包括門診和住院治療）產(chǎn)生的費(fèi)用，經(jīng)核準(zhǔn)的可報(bào)醫(yī)療費(fèi)用自付50元后按80%報(bào)銷，一個醫(yī)保最高保障額為6000元，超出部分的住院醫(yī)療費(fèi)進(jìn)入《在校生住院醫(yī)療保障》，按政策規(guī)定給予報(bào)銷。

3、《在校生住院醫(yī)療保障》：參保學(xué)生住院醫(yī)療費(fèi)用（指可報(bào)醫(yī)療費(fèi)用，下同）起付線標(biāo)準(zhǔn)為500元，超過起付線標(biāo)準(zhǔn)的住院醫(yī)療費(fèi)用實(shí)行分段計(jì)算，累加補(bǔ)助，每人每年累計(jì)補(bǔ)助最高限額為8萬元。具體分段補(bǔ)助比例為：

報(bào)銷金額分段標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷比例

起付標(biāo)準(zhǔn)以上至10000元部分補(bǔ)償60%

10001元至20000元部分補(bǔ)償70%

20001元至40000元部分補(bǔ)償75%

40001元及以上部分補(bǔ)償80%

（五）鼓勵參保居民接受中醫(yī)藥服務(wù)。為鼓勵參?；颊呤褂弥嗅t(yī)中藥，參?；颊咦≡浩陂g或

在本縣縣級以下定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診就診發(fā)生的中草藥、中藥飲片費(fèi)用，按150%計(jì)算可報(bào)基數(shù)；將中草藥、中藥飲片納入特殊病種用藥范圍。

（六）擴(kuò)大特殊病種范圍。將肺結(jié)核輔助治療發(fā)生的費(fèi)用納入特殊病種門診報(bào)銷范圍；將10歲以下苯丙酮尿癥患兒，根據(jù)醫(yī)生處方在指定地點(diǎn)購買無苯丙氨酸奶粉的費(fèi)用納入特殊病種門診報(bào)銷項(xiàng)目支付范圍。

（七）調(diào)整相關(guān)政策

1、縣外就醫(yī)報(bào)銷比例補(bǔ)充規(guī)定。未經(jīng)縣合醫(yī)辦批準(zhǔn)或參保人員外出旅游、探親期間因急診到縣外“合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)院”或“醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院”住院就診的，其住院醫(yī)療費(fèi)用按縣內(nèi)標(biāo)準(zhǔn)的50%執(zhí)行。

2、醫(yī)用材料自負(fù)比例。人工器官、體內(nèi)置放材料及價格權(quán)限部門規(guī)定的可單獨(dú)收費(fèi)的價格在1500元以上的一次性材料（含植入性材料），3萬元以下部分（含3萬元）由個人自負(fù)20%后列入合作醫(yī)療基金支付范圍，超過3萬元以上的部分，由個人自理。

3、不能列入合作醫(yī)療基金支付范圍的項(xiàng)目。可以從第三者處獲得補(bǔ)償?shù)尼t(yī)療費(fèi)用。

四、融合資源，探索意外傷害類疾病更方便、快捷的補(bǔ)償與監(jiān)管模式

為了探索意外傷害類疾病更方便、快捷的補(bǔ)償模式，降低監(jiān)管勞動強(qiáng)度，解決意外傷害類疾病勘查難度大、時間長等問題，決定開展意外傷害類疾病再保險模式試點(diǎn)，以參加我縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的人員作為被保險人，由縣合醫(yī)辦作為投保人，向保險公司投保人身意外傷害醫(yī)療保險。參保居民在保險期間發(fā)生的意外傷害住院所致醫(yī)療費(fèi)用，由保險公司按規(guī)定負(fù)責(zé)賠付。

參保居民人身意外傷害醫(yī)療保險收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)由縣合醫(yī)辦與保險公司協(xié)商確定。保險公司應(yīng)以突出社會效益為目的，以收支基本平衡為原則，最大限度地讓利于廣大農(nóng)民群眾。

如果當(dāng)年保險基金出現(xiàn)節(jié)余，保險公司應(yīng)在下承保過程中抽出部分贏余設(shè)立安全教育基金，用于城鄉(xiāng)居民安全預(yù)防的宣傳教育；如出現(xiàn)虧損，當(dāng)年損失全部由保險公司承擔(dān)，下一年的保險費(fèi)率依據(jù)上年賠付情況適當(dāng)調(diào)整。

五、完善參保征繳管理體系，提高參保信息準(zhǔn)確率

為降低鄉(xiāng)鎮(zhèn)村參保征繳壓力，提高參保信息準(zhǔn)確率，防止漏保、錯保、重復(fù)保等事件發(fā)生，決定開展參保征繳改革試點(diǎn)：

（一）改革參保憑證管理。為強(qiáng)化票據(jù)管理，確?；鸢踩瑓⒈{證與票據(jù)由財(cái)政部門統(tǒng)一發(fā)放與管理?！褒堄慰h新型農(nóng)村合作醫(yī)療參保憑證”一式四份，以戶為單位填寫，并要求有參保家庭代表簽名確認(rèn)。

（二）改革參保繳費(fèi)模式。

1、確定每年的9月1日至11月30日為參保繳費(fèi)期，醫(yī)療保障待遇享受期為次年的1月1日至12月31日。符合參保條件的城鄉(xiāng)居民均應(yīng)在每年規(guī)定的繳費(fèi)期內(nèi)一次性交納醫(yī)療保障費(fèi)，逾期未繳納者，不享受醫(yī)療保障待遇，中途不辦理補(bǔ)交或退出手續(xù)。

2、從2009年起各鎮(zhèn)（鄉(xiāng)）人民政府、街道辦事處及各行政村（社區(qū)）主要負(fù)責(zé)參保工作的組織、宣傳、發(fā)動，完成上級交辦的各項(xiàng)參保任務(wù)；負(fù)責(zé)參保憑證填寫，并將參保憑證和代收的合作醫(yī)療保費(fèi)送交當(dāng)?shù)睾献麽t(yī)療（城鎮(zhèn)居民）參保繳費(fèi)代辦點(diǎn)。

3、代辦機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)參保人員保費(fèi)的繳庫，參保資料的登記、整理、免繳費(fèi)名單核實(shí)與參保名單錄入等工作。

4、實(shí)行參保保費(fèi)日結(jié)日清制度。各鎮(zhèn)（鄉(xiāng)、街道）、村（社區(qū)）要確定專人負(fù)責(zé)參保保費(fèi)的收繳工作，并在24小時內(nèi)將收繳的保費(fèi)、參保憑證（財(cái)政聯(lián)）送交到當(dāng)?shù)睾献麽t(yī)療（城鎮(zhèn)居民）參保繳費(fèi)代辦點(diǎn)。

5、積極引導(dǎo)廣大城鄉(xiāng)居民自主到各代辦點(diǎn)辦理參保繳費(fèi)手續(xù)或簽訂委托代扣協(xié)議?？h合作醫(yī)療管理部門和各鎮(zhèn)（鄉(xiāng)）人民政府、街道辦事處要認(rèn)真做好新型農(nóng)村合作醫(yī)療與城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險政策宣傳，不斷改進(jìn)服務(wù)方式，提高服務(wù)質(zhì)量與保障水平，努力引導(dǎo)廣大城鄉(xiāng)居民自主到各合作醫(yī)療（城鎮(zhèn)居民）參保繳費(fèi)代辦點(diǎn)辦理參保繳費(fèi)手續(xù)或簽訂委托代扣協(xié)議，使合作醫(yī)療管理工作逐步走上日?；?、制度化軌道。

6、完善部門職責(zé)。教育部門負(fù)責(zé)中小學(xué)校在校生參保工作的組織、宣傳、發(fā)動，完成上級交辦的各項(xiàng)參保任務(wù)，負(fù)責(zé)參保憑證填寫，并將參保憑證和代收的合作醫(yī)療保費(fèi)送交當(dāng)?shù)睾献麽t(yī)療（城鎮(zhèn)居民）參保繳費(fèi)代辦點(diǎn)。民政部門負(fù)責(zé)提供低保名單和重點(diǎn)優(yōu)撫對象名單，縣殘聯(lián)負(fù)責(zé)提供等級二級及以上人員和年齡在60周歲以上殘疾人員名單。

六、工作要求

（一）統(tǒng)一思想，提高認(rèn)識。建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，解決農(nóng)民“因病致貧、因病返貧”問題，提高農(nóng)民醫(yī)療保障水平，是新形勢下黨中央、國務(wù)院為切實(shí)解決“三農(nóng)”問題，構(gòu)建和諧社會的重大舉措，也是浙江省委、省政府樹立和落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，實(shí)施“八八戰(zhàn)略”，建設(shè)“平安浙江”，統(tǒng)籌城鄉(xiāng)經(jīng)濟(jì)社會全面協(xié)調(diào)可持續(xù)發(fā)展的內(nèi)在要求。各鎮(zhèn)、鄉(xiāng)、街道要充分認(rèn)識新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的重要性、艱巨性和長期性，切實(shí)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，主要領(lǐng)導(dǎo)親自掛帥、分管領(lǐng)導(dǎo)具體落實(shí)，班子人員全力配合，把新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的組織、發(fā)動和目標(biāo)任務(wù)落到實(shí)處。

（二）建立組織，落實(shí)專人負(fù)責(zé)。新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險是一項(xiàng)政策性很強(qiáng)的便民利民工程，為提高城鄉(xiāng)居民保后服務(wù)質(zhì)量，要求各鎮(zhèn)、鄉(xiāng)、街道、縣教育局都要成立相應(yīng)管理組織，落實(shí)專人負(fù)責(zé)，有條件的鎮(zhèn)、鄉(xiāng)、街道應(yīng)在社會事業(yè)服務(wù)中心，掛城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療管理站牌子，做到人員、辦公場所、辦公設(shè)施、工作經(jīng)費(fèi)“四落實(shí)”。

（三）精心組織，保質(zhì)保量完成2009年參保任務(wù)。一是要認(rèn)真做好合作醫(yī)療的政策宣傳，尤其是大病保障型合作醫(yī)療的政策宣傳，努力引導(dǎo)城鄉(xiāng)居民參加“大病保障型合作醫(yī)療”，以增強(qiáng)廣大農(nóng)民群眾抵御重大疾病能力。二是實(shí)行駐村干部和學(xué)校校長第一責(zé)任人制度，切實(shí)做好“龍游縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療參保憑證”填報(bào)工作，確保2009年各項(xiàng)參保信息準(zhǔn)確無誤。三是為確保2009合作醫(yī)療基金收支平衡，讓更多老百姓享受到合作醫(yī)療制度的好處，2009參保人數(shù)要求達(dá)到30萬人以上，其中大病保障型合作醫(yī)療參保人數(shù)要求達(dá)到5萬人以上。四是保質(zhì)保量按期完成參保工作。具體實(shí)施步驟是：2008年10月15日至25日為宣傳發(fā)動階段，2008年10月26日至11月30日為合作醫(yī)療繳費(fèi)階段，2008年12月1日至12月15日為參保名單校正階段，2008年12月16日至12月25日為新參保人員制卡發(fā)證階段。

（四）加強(qiáng)基金監(jiān)管，確保基金安全。一是進(jìn)一步加強(qiáng)對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管，實(shí)行“報(bào)銷款

由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)墊付，管理部門審核后撥付”的支付方式。積極探索“總量控制、總額預(yù)付、按人頭付費(fèi)、次均費(fèi)用限額”等費(fèi)用控制方式。建立定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)測評價指標(biāo)體系，把醫(yī)療費(fèi)用上漲幅度、醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量以及合作醫(yī)療制度執(zhí)行情況等納入對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的考核范圍，考核結(jié)果要與定點(diǎn)資格和費(fèi)用撥付掛鉤。二是要充分利用現(xiàn)代信息技術(shù)手段，加強(qiáng)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析，及時掌握各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)的費(fèi)用變化，提高對醫(yī)療費(fèi)用的監(jiān)管能力?？h及縣以下定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)參合農(nóng)民的年門診、住院次均費(fèi)用增長幅度應(yīng)低于當(dāng)?shù)剞r(nóng)民年人均純收入的增長幅度。目錄外的自費(fèi)醫(yī)藥費(fèi)用占總醫(yī)藥費(fèi)用的比例原則上不得超過15%，確因疾病需要使用自費(fèi)藥品、進(jìn)行自費(fèi)檢查的，要事先征得患者或其家屬同意后方可使用。三是進(jìn)一步完善參保患者身份查驗(yàn)和縣外就醫(yī)參?；颊吖芾碇贫?，發(fā)現(xiàn)冒名頂替、掛床住院、編造假病歷、假處方、假票據(jù)騙取新農(nóng)合基金的違規(guī)行為，要堅(jiān)決查處并追究有關(guān)人員的責(zé)任。

本意見由龍游縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理辦公室負(fù)責(zé)解釋，自2009年1月1日起執(zhí)行。原規(guī)定與本通知不一致的以本通知為準(zhǔn)。

二○○八年八月十日

主題詞：衛(wèi)生合作醫(yī)療△通知

抄送：縣委各部門，縣人大常委會、縣政協(xié)辦公室，縣人武部，縣法院，縣檢察院，各群眾團(tuán)體。

龍游縣人民政府辦公室2008年10月17日印發(fā)

第五篇：農(nóng)村合作醫(yī)療保險問題調(diào)查報(bào)告

農(nóng)村合作醫(yī)療保險問題調(diào)查報(bào)告

河北聯(lián)合大學(xué)輕工學(xué)院商學(xué)與人文部

調(diào)查人：信管1班-閆杰因?yàn)槲沂且粋€農(nóng)民的孩子，所以對農(nóng)民看病難問題有很深的感觸。有時候，對于一個農(nóng)民來說，如果得了一場重病，可能因?yàn)榛ㄥX治病而使一個家庭負(fù)債累累，有的沒錢治病，只能承受病痛的折磨。俗話說：健康是革命的本錢，沒有健康，就沒有人的全面發(fā)展，就沒有全面小康。9億農(nóng)民的“看病難”、“因病致貧”、“困病返貧”的問題深深牽動著中央領(lǐng)導(dǎo)的心。為此黨的十六屆三中全會明確提出,要改善鄉(xiāng)村衛(wèi)生醫(yī)療條件，積極建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，實(shí)行對貧困農(nóng)民的醫(yī)療救助。因此，我在我的家鄉(xiāng) 河南省新蔡縣練村鎮(zhèn)進(jìn)行了有關(guān)合作醫(yī)療保險的走訪調(diào)查和簡單問卷調(diào)查。

在我對稱灣村，甘灣村，徐營村，鄭寨村，李莊，五個村莊進(jìn)行了60人走訪調(diào)查中，調(diào)查者的年齡，學(xué)歷，如下表： 年齡

學(xué)歷

我的家鄉(xiāng)練村鎮(zhèn)是駐馬店市一個農(nóng)業(yè)較為發(fā)達(dá)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)，全鎮(zhèn)有6～7萬人，而在外地經(jīng)商或打工的人占了調(diào)查者人數(shù)的67.6%，依靠農(nóng)作物作為主要收入的家庭只有相當(dāng)少的部分一。在家者多為老人孩子，所以醫(yī)療問題很受關(guān)注。

我在走訪調(diào)查中問及農(nóng)民的家庭月收入，在800元以下的占有

34%，800-1000元的占有35.9%，1000元以上的占有31%，而家庭醫(yī)療費(fèi)用的支出每年在300元以下的占有44%，300-900元的占有34.9%，每年醫(yī)藥費(fèi)用支出在1000元以上的占有20.6%，近幾年，農(nóng)民的收入有了不少的增加，農(nóng)民的生活水平有了很大的提高。但收入增加的同時，農(nóng)民醫(yī)療費(fèi)用的支出也有了很大幅度的增加。這是我在調(diào)查中，農(nóng)民普遍反應(yīng)的問題。據(jù)我個人查資料了解，1990年至1999年，全國農(nóng)民的平均收入從686元增加到了2240元，增加了3.32倍。但農(nóng)民看病的門診費(fèi)用和住院費(fèi)用也分別由10.9元、47元增加到了79元和289元。也就是說農(nóng)民在收入僅增長3.32倍的情況下，門診費(fèi)和住院費(fèi)的費(fèi)用分別增長了4.4倍和3.7倍。這意味著農(nóng)民住一次院差不多要花去全年的收入，醫(yī)療費(fèi)用的支出增加過快，增幅過大，致使許多農(nóng)民生病后不去醫(yī)院就診，需要住院的不去住院，貧病交加?？梢钥闯鲛r(nóng)民就醫(yī)問題依然十分嚴(yán)峻

當(dāng)調(diào)查問及對新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險的了解時，有71.4%的人聽說過，自己也參了保，但對其政策具體的內(nèi)容如補(bǔ)償辦法等卻不清楚，19.8%的人對這一政策，一點(diǎn)都不了解，從調(diào)查來看，很少有農(nóng)民從農(nóng)村醫(yī)療保險管理機(jī)構(gòu)獲得補(bǔ)償，這是關(guān)系到農(nóng)民切身利益也是農(nóng)民最為敏感的的問題，同時也是新型農(nóng)村合作醫(yī)保執(zhí)行和落實(shí)的關(guān)鍵所在。有41.6%的人認(rèn)為從管理機(jī)構(gòu)獲得補(bǔ)償不方便，要獲得補(bǔ)償，比較難辦，程序也比較復(fù)雜，工作人員辦事效率不高，只有24%的人認(rèn)為辦理農(nóng)村醫(yī)保補(bǔ)償，還比較方

便，很滿意。從調(diào)查的總體分析，有80%的農(nóng)民表示支持認(rèn)同這一政策，減輕了農(nóng)民遭遇重大疾病時的醫(yī)藥負(fù)擔(dān)?？梢钥闯鲛r(nóng)民對于參保的積極性很高、期望也比較大。15.4%的人認(rèn)為這項(xiàng)政策有利也有弊，自己也有其它的看法。在問及農(nóng)民對新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險有何顧慮時；有42.7%的人擔(dān)心新型農(nóng)村醫(yī)保政策不穩(wěn)定，怕錢白投了，12.6%人對其獲得補(bǔ)償時，擔(dān)心資金無法兌現(xiàn)，辦理時程序復(fù)雜。也有25.5%的人對此無顧慮，相信政策帶來的巨大實(shí)惠性和穩(wěn)定性。通過對在調(diào)查過程中表示不參保的村民的進(jìn)一步調(diào)查，他們不參保原因的結(jié)果顯示，村民表示擔(dān)心管理存在漏洞、害怕得不到保險賠償、不了解內(nèi)容和程序以及政策不穩(wěn)定，總結(jié)一下，其實(shí)就是農(nóng)民擔(dān)心農(nóng)村醫(yī)療保險政策得不到落實(shí)。他們擔(dān)心自己的利益受到損害，尤其是在對政策不完全了解的情況下，出了狀況也不知道該如何去保障自己的權(quán)利不受侵犯，所以干脆就不拿出這個錢。

其中根據(jù)農(nóng)村合作醫(yī)療保險制度規(guī)定，只有在指定的定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī)所產(chǎn)生的費(fèi)用才能得到補(bǔ)償。農(nóng)民并沒有得到實(shí)惠。另有33.2%的人認(rèn)為鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院就醫(yī)程序復(fù)雜，醫(yī)療人員素質(zhì)普遍不高，技術(shù)水平較差，醫(yī)療設(shè)備陳舊，農(nóng)民根本不能從其獲得醫(yī)療保障。農(nóng)民大病小病不愿去鄉(xiāng)鎮(zhèn)一級醫(yī)院就醫(yī)。同時也有7.9%的人認(rèn)為鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院路途太遠(yuǎn)，不方便就醫(yī)，只有15%的人對當(dāng)前鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療狀況還比較滿意。

新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度推出的初級階段。農(nóng)民得到實(shí)惠，取得一定成績的同時，也存在著許多問題，通過調(diào)查統(tǒng)計(jì)分析概括以下幾點(diǎn)

（1）相關(guān)部門對農(nóng)村醫(yī)療保險制度的宣傳嚴(yán)重缺乏。有很多人對這一政策不了解（2）農(nóng)民對農(nóng)村醫(yī)療保險制度的滿意度不高。（3）農(nóng)村醫(yī)療保險中個人所承擔(dān)費(fèi)用偏離。（4）現(xiàn)行農(nóng)村醫(yī)療保險制度還存在很多缺陷，亟待改善。（5）醫(yī)療保險政策得不到落實(shí)是農(nóng)民不參保的主要擔(dān)心原因。（6）鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院醫(yī)藥費(fèi)農(nóng)村的鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院醫(yī)療人員素質(zhì)普遍不高，醫(yī)療技術(shù)水平落后，醫(yī)院的醫(yī)療設(shè)施陳舊，農(nóng)民從鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院得不到醫(yī)療保障得來的好處。

通過我對調(diào)查結(jié)果的分析總結(jié)出以下解決方案：

(1)相關(guān)部門重視對農(nóng)村醫(yī)療保險的宣傳宣傳力度，促進(jìn)農(nóng)民積極參保，使農(nóng)民得到切實(shí)的利益。

(2)深化醫(yī)療制度改革，把醫(yī)保改革的意義講透內(nèi)容講清，政策講準(zhǔn)。使農(nóng)民不再為看病發(fā)愁。

(3)嚴(yán)格管理醫(yī)藥價格，促進(jìn)提高醫(yī)療效率，促使大病治療費(fèi)用下降。

(4)加強(qiáng)對醫(yī)療工作人員的素質(zhì)要求，提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院的醫(yī)療技術(shù)和醫(yī)療設(shè)備。

(5)加強(qiáng)立法，在國家機(jī)關(guān)和人民群眾的監(jiān)督下保證醫(yī)保政策落實(shí)。反對一切不

正當(dāng)行為。保證醫(yī)保費(fèi)用正常使用。

目前我國的醫(yī)療保險制度仍然處于初級階段，相信經(jīng)過不斷的實(shí)踐和改革，我國的醫(yī)保制度會不斷得到完善和發(fā)展，并真正做到為人民群眾服務(wù)，使人民看病難的問題得到徹底的解決。