第一篇:工傷事故索賠須知和一般程序
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深圳工傷事故索賠須知和程序
根據(jù)《工傷保險條例》的規(guī)定,勞動者在勞動過程中有下列情形之一的,應(yīng)當(dāng)認定為工傷:(一)在工作時間和工作場所內(nèi),因工作原因受到事故傷害的;(二)工作時間前后在工作場所內(nèi),從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的;(三)在工作時間和工作場所內(nèi),因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的;(四)患職業(yè)病的;(五)因工外出期間,由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的;(六)在上下班途中,受到非本人主要責(zé)任的交通事故或者城市軌道交通、客運輪渡、火車事故傷害的;(七)法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)認定為工傷的其他情形。
職工有下列情形之一的,視同工傷:(一)在工作時間和工作崗位,突發(fā)疾病死亡或者在48小時之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的;(二)在搶險救災(zāi)等維護國家利益、公共利益活動中受到傷害的;
《工傷保險條例》適用于中華人民共和國境內(nèi)的各類企業(yè)、有雇工的個體工商戶(以下稱用人單位),上述各類企業(yè)的職工和個體工商戶的雇工,均有依照《工傷保險條例》的規(guī)定享受工傷保險待遇的權(quán)利。發(fā)生工傷事故后,勞動者應(yīng)先到醫(yī)院就醫(yī),在就醫(yī)的同時向用人單位所在地縣級勞動行政部門申請工傷認定。
一、工傷認定:
1、所在單位應(yīng)當(dāng)自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi),向統(tǒng)籌地區(qū)勞動保障行政部門提出工傷認定申請。遇有特殊情況,經(jīng)報勞動保障行政部門同意,申請時限可以適當(dāng)延長。用人單位未按前款規(guī)定提出工傷認定申請的,工傷職工或者其直系親屬、工會組織在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起1年內(nèi),可以直接向用人單位所在地統(tǒng)籌地區(qū)勞動保障行政部門提出工傷認定申請。
2、勞動保障行政部門應(yīng)當(dāng)自受理工傷認定申請之日起60日內(nèi)作出工傷認定的決定,并書面通知申請工傷認定的職工或者其直系親屬和該職工所在單位。待工傷認定結(jié)論出來后。如果傷情不是很嚴(yán)重(如沒有骨折、身體器官缺失等),可以和用人單位協(xié)商相關(guān)賠償事宜,協(xié)商不成后,應(yīng)及時到用人單位所在地市級勞動能力鑒定委員會申請勞動能力鑒定,待到勞動能力鑒定結(jié)論出來后,持勞動爭議仲裁申請書、工傷認定結(jié)論書和勞動能力鑒定結(jié)論書到用人單位所在地縣級勞動爭議仲裁委員會申請仲裁。
二、申請仲裁:
1、1年內(nèi)申請仲裁:《勞動爭議調(diào)解仲裁法》第二十七條 勞動爭議申請仲裁的時效期間為一年。仲裁時效期間從當(dāng)事人知道或者應(yīng)當(dāng)知道其權(quán)利被侵害之日起計算。前款規(guī)定的仲裁時效,因當(dāng)事人一方向?qū)Ψ疆?dāng)事人主張權(quán)利,或者向有關(guān)部門請求權(quán)利救濟,或者對方當(dāng)事人同意履行義務(wù)而中斷。從中斷時起,仲裁時效期間重新計算。因不可抗力或者有其他正當(dāng)理由,當(dāng)事人不能在本條第一款規(guī)定的仲裁時效期間申請仲裁的,仲裁時效中止。從中止時效的原因消除之日起,仲裁時效期間繼續(xù)計算。
2、45日內(nèi)作出裁決:《勞動爭議調(diào)解仲裁法》第四十三條 仲裁庭裁決勞動爭議案件,應(yīng)當(dāng)自勞動爭議仲裁委員會受理仲裁申請之日起45日內(nèi)結(jié)束。案情復(fù)雜需要延期的,經(jīng)勞動爭議仲裁委員會主任批準(zhǔn),可以延期并書面通知當(dāng)事人,但是延長期限不得超過15日。逾期未作出仲裁裁決的,當(dāng)事人可以就該勞動爭議事項向人民法院提起訴訟。
三、對仲裁裁決不服的可以提起民事訴訟:
1、當(dāng)事人對仲裁裁決不服的,可以自收到仲裁裁決書之日起十五日內(nèi)向人民法院提起訴訟。
發(fā)生工傷事故后,勞動者應(yīng)注意保存相關(guān)證據(jù),如與用人單位簽訂的勞動合同書、工資收入證明、用人單位發(fā)放的上崗證、工作服等,這些證據(jù)可以證明勞動者與用人單位存在勞動關(guān)系,這是認定工傷的前提條件之一。上述內(nèi)容僅供大家參考,各地對一次性傷殘就業(yè)補助金和一次性工傷醫(yī)療補助金的賠償標(biāo)準(zhǔn)不一,同等級的傷殘獲得的賠償數(shù)額還與本人工資待遇及當(dāng)?shù)芈毠ど弦荒甓鹊脑缕骄べY的高低有關(guān)。
根據(jù)我國勞動法律、法規(guī)和相關(guān)司法解釋,我國工傷事故賠償案件實行勞動仲裁前置的“一裁二審”的處理體制。
如有疑問,或您需要法律咨詢、訴訟代理服務(wù),請致電廣東開野律師事務(wù)所鄧律師—***
第二篇:索賠程序
索賠程序
一、索賠流程:報案→接受受理→備齊資料→立案→審核、結(jié)案→通知客戶領(lǐng)款→領(lǐng)取賠款
二、理賠的基本資料:索賠申請書、授權(quán)委托書、身份證明、受益人銀行賬號、保險合同、其他特殊類型材料(根據(jù)申請類型有所差別)具體如下:
三、如何辦理理賠:被保險人如果發(fā)生理賠,我們只要做到聽、說、交、領(lǐng)。
聽:聽出險人或目擊者講出險經(jīng)過(含時間、地點、原因、經(jīng)過、結(jié)果)注意:
1、聽清楚出險原因
2、不對賠與不賠做出承諾
說:即報案,將出險事故通知公司。
1、第一時間報案,越快越好!及時報案更有利于事實認定,提高理賠時效。
2、報案途徑:①上門報案:報案人至公司的客戶服務(wù)中心柜面報案。②電話
報案:報案人可撥打公司客戶服務(wù)熱線400-600-8890 或撥打機構(gòu)報案電話向公司報案。
3、提供保單號/卡號(險種名稱)、出險人姓名及身份證號、出險時間、出險地點、原因、經(jīng)過、救治醫(yī)院及結(jié)果、聯(lián)系方式。
交:指導(dǎo)收集、填寫,將申請理賠的材料簽收后,交至一柜通。注意:
1、交完整,對照不同類型所需的單證,不齊全不簽收。
2.、24小時內(nèi)交至客服柜面。
領(lǐng):理賠審核結(jié)束,代領(lǐng)保單和批單。理賠款通過銀行劃到客戶存折中。向客戶送達和解釋理賠結(jié)論
四、理賠咨詢和投訴注意事項
? 切勿對客戶作出任何理賠結(jié)果的承諾
? 尊重、保護客戶的個人隱私權(quán)
? 注意理賠時效、調(diào)查等敏感話題
第三篇:車輛索賠須知
索賠須知
案件類型
單車肇事無人員傷亡 單車肇事涉及人員傷亡 雙方肇事車物損案
雙方肇事車物損涉及人傷案 水淹或其他自然災(zāi)害事故案 自燃或火災(zāi)事故 盜搶險案件
索賠材料一覽表
1、索賠申請書
2、駕駛證(正、副證)原件(A證或B證需附體驗回執(zhí))
3、行駛證(正、副證)原件
4、交通事故證明、自行協(xié)商處理協(xié)議書原件
5、交通事故損害賠償調(diào)解書(法院判決書或調(diào)解書)
15、機動車登記證原件
16、附加費證原件
17、購車發(fā)票、購置稅發(fā)票原件
18、整套車鑰匙(原車配)
19、縣級以上公安未破獲案件證明
20、公路規(guī)費注銷證明、車船稅報停證明、車管所封停檔
6、修車發(fā)票、施救費發(fā)票
案證明
7、賠償憑證及相關(guān)費用票據(jù)
21、權(quán)益轉(zhuǎn)讓書、協(xié)議書
所需索賠材料1、2、3、4、6、7、22、23、25、281、2、3、4、5、6、7、8、9、10、11、12、22、23、24、25、28 1、2、3、4、5、6、7、22、23、25、281、2、3、4、5、6、7、8、9、10、11、12、22、23、24、25、28 1、2、3、6、22、25、27、281、2、3、4、6、7、22、23、25、26、27、281、2、3、13、14、15、16、17、18、19、20、21、22、268、病情診斷證明、病歷及醫(yī)療發(fā)票、醫(yī)療費用清單、護理證
22、被保險人的營業(yè)執(zhí)照或身份證原件與復(fù)印件、三者的明
9、交通事故評殘證明、殘疾用具購置證明及發(fā)票
10、交通事故死亡證明(由醫(yī)院出具的死亡通知證明或法醫(yī)
24、交警部門出具的書面墊支付通知
尸體檢驗報告)、戶口注銷證明、火化證明
11、被撫養(yǎng)人及家庭關(guān)系戶籍證明、供養(yǎng)證明(被撫養(yǎng)人為老人的須提供老人所生育子女人數(shù)及戶籍證明)
12、傷者及護理人員工資有效收入證
13、保單正本原件
25、涉及物損的,需提供物價局出具的物損損失評估清單、財產(chǎn)損壞照片、事故現(xiàn)場照片
26、消防部門出具的火災(zāi)鑒定報告
27、暴雨等自然災(zāi)害氣象證明 有效身份證明(涉及三者的)
23、經(jīng)濟賠償憑證
14、機動車輛保險盜搶立(破)案表、報警回執(zhí)、登報聲明
28、其他相關(guān)資料
注:為充分保障被保險人權(quán)益,被保險人為個人委托他人提交資料的需提供出險前存折復(fù)印件
第四篇:工傷事故報告程序
工 傷 事 故 報 告 程 序
根據(jù)建設(shè)部《工程建設(shè)重大事故報告和調(diào)查程序規(guī)定》,本工地特規(guī)定下列工傷事故報告程序:
一、當(dāng)工人受輕微傷、輕傷時,應(yīng)由班組第立即報告安全員,安全員報告項目經(jīng)理,由項目經(jīng)理部對事故進行處理,及時做好傷員救護工作,查清事故原因,并就此事對工人進行安全教育,做事故記錄進入工地事故檔案。
二、當(dāng)工地發(fā)生重傷、死亡事故,由項目經(jīng)理以最快方式向公司報告,著重報告公司質(zhì)安、勞保部門,并由公司上報上級主管部門,公司項目經(jīng)理部必須密切配合公司和上級主管部門處理事故,嚴(yán)格保護事故現(xiàn)場,采取有效措施,搶救人員和財產(chǎn),防止事故擴大,積極配合有關(guān)部門查清事故原因,提供資料,妥善處理好善后安置工作,并要將事故經(jīng)過及結(jié)果寫出書面報告,上報存檔,必須將事故引以為戒。
第五篇:工傷事故處理程序
工傷事故處理程序
1、進行工傷認定。
用人單位應(yīng)當(dāng)自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi),向統(tǒng)籌地區(qū)勞動保障行政部門提出工傷認定申請;用人單位未提出工傷認定申請的,工傷職工及其直系親屬、工會組織可以于1年內(nèi)提出申請。
2、對工傷認定不符的,可以提起行政復(fù)議或行政訴訟。
3、傷情相對穩(wěn)定后,如果存在殘疾、影響勞動能力的,可以向所在設(shè)區(qū)的市級勞動能力鑒定委員會申請勞動能力鑒定,鑒定內(nèi)容包括勞動功能障礙和生活自理障礙。
4、申請鑒定的單位或者個人對設(shè)區(qū)的市級勞動能力鑒定委員會作出的鑒定結(jié)論不服的,可以在收到該鑒定結(jié)論之日起15日內(nèi)向省、自治區(qū)、直轄市勞動能力鑒定委員會提出再次鑒定申請。省、自治區(qū)、直轄市勞動能力鑒定委員會作出的勞動能力鑒定結(jié)論為最終結(jié)論。
5、根據(jù)傷殘鑒定的等級,按照法律的規(guī)定進行賠付。
6、鑒定結(jié)論作出1年內(nèi),情況發(fā)生變化的,可申請勞動能力復(fù)查鑒定,并根據(jù)新的鑒定結(jié)論進行賠付。申請工傷認定,進行勞動能力鑒定,要求享受工傷待遇。必須仲裁以后,如有不服才可進入訴訟程序。仲裁之前需要先進行工傷認定,向勞動部門申請。
先申請工傷認定,然后鑒定,理賠。