第一篇：浙江省基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)崗位“工分制”績效考核

浙江省基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)崗位“工分制”績效考核 來源：省發(fā)改委社會體改處發(fā)布日期：2011年7月11日

國家基本藥物制度在政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實施后，打破了原來的“以藥養(yǎng)醫(yī)”體制，在定性定編基礎(chǔ)上，實施新的績效工資制度。如何建立新的崗位管理、用人和收入分配機(jī)制，是亟待突破的難題之一。今年初，普陀區(qū)螞蟻島鄉(xiāng)衛(wèi)生院以崗位管理為基礎(chǔ)，探索實行以“工分制”為主的崗位績效考核辦法，取得實效，醫(yī)技人員人均收入水平提升7%左右，公共衛(wèi)生項目超額完成，門診量增長20%以上，患者滿意度達(dá)95%以上。普陀區(qū)決定逐步在6家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、5家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心推廣應(yīng)用崗位工分制績效考核辦法。

一、基本情況

（一）衛(wèi)生院納入縣鄉(xiāng)衛(wèi)生一體化管理體系。螞蟻島鄉(xiāng)以島設(shè)鄉(xiāng)，全島2.64平方公里，轄3個村，戶籍人口3950人，是省內(nèi)知名的省級愛國主義教育基地和“蝦皮之鄉(xiāng)”，2007年被認(rèn)定為省級衛(wèi)生示范鄉(xiāng)。鄉(xiāng)衛(wèi)生院共有職工17名，2009年后衛(wèi)生院資產(chǎn)、人員人事分配、業(yè)務(wù)運行等納入?yún)^(qū)衛(wèi)生管理中心統(tǒng)一管理體系。2010年成為全省首批實施國家基本藥物制度的政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，基本藥物實現(xiàn)零差率銷售，海島居民和外來務(wù)工人員享受低成本公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)。

（二）績效考核促進(jìn)機(jī)構(gòu)與個人形成利益共同體。普陀區(qū)對基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的績效實行兩級考核制，即區(qū)考核鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）及領(lǐng)導(dǎo)班子，衛(wèi)生院（中心）考核衛(wèi)生服務(wù)站（村衛(wèi)生室）以及職工，考核結(jié)果原則上與財政對基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)和運行經(jīng)費補助，與衛(wèi)生院對個人的獎勵補助額掛鉤。衛(wèi)生院整體運行績效也直接關(guān)系到職工個人的獎勵，個人績效的提升有利于提高衛(wèi)生院整體績效，從而形成了利益共同體。

（三）確定基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績效工資水平和結(jié)構(gòu)。按區(qū)制定實施的績效工資制度，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)職工績效工資總額按當(dāng)?shù)厥聵I(yè)單位職工上年度12月份基本工資的額度和規(guī)范后的津補貼構(gòu)成。2010至2011年按人均每年7.5萬元（含社會保險單位繳費和住房公積金單位補助部分）確定保障水平，其中基本工資為12000元，各類社會保障經(jīng)費及公積金為16000元，績效工資人均為47000元，基礎(chǔ)性績效工資占績效工資的60%，獎勵性績效工資占績效工資的40%。在獎勵性績效工資中，提取30%為區(qū)統(tǒng)籌資金，用于海島工作補貼、基層機(jī)構(gòu)領(lǐng)導(dǎo)班子考核和優(yōu)秀職工獎勵，其余70%約人均13300元由基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)考核發(fā)放。

二、主要做法

（一）規(guī)范衛(wèi)生院崗位設(shè)置

螞蟻島鄉(xiāng)衛(wèi)生院根據(jù)本院業(yè)務(wù)開展情況，規(guī)范設(shè)置了全科醫(yī)生、護(hù)理、藥劑、醫(yī)技、收費五類基本崗位和行政管理崗位，每類基本崗位核定可配備人數(shù)，如全科醫(yī)生配備6名，護(hù)理崗位配備6名，收費配備2名。同時設(shè)置了責(zé)任醫(yī)生、船頭醫(yī)生、婦幼保健、精神衛(wèi)生、辦公室、財務(wù)及其他7類可兼職崗位，職工依能力選擇。基本崗位、行政管理崗位加上可兼職崗位合計17個崗位，每個崗位制定責(zé)任說明書，變因人設(shè)崗為因事設(shè)崗。

（二）實施以“工分制”為主的崗位績效考核

該院績效考核內(nèi)容包括出勤率、崗位績效考核、滿意度測評考核三部分，重點是抓好崗位績效、滿意度考核。

一是以崗定分、多崗多分。根據(jù)主要崗位、行政職務(wù)、兼職崗位、參加值班四個類別設(shè)置不同崗位分值。主要崗位工分標(biāo)準(zhǔn)：全科醫(yī)生崗位10分、護(hù)理崗位9分、藥房崗位9分、醫(yī)技崗位9分、后勤（收費）崗位8分。行政職務(wù)工分標(biāo)準(zhǔn)：院長9分、書記（副院長）7分、院長助理5分、中層正職4分、中層副職3分。兼職崗位工分：按照婦幼保健崗位2分、防保崗位2分、社區(qū)責(zé)任醫(yī)生2分、船頭責(zé)任醫(yī)生1分、精神衛(wèi)生防治醫(yī)生1分、綜合辦1分、財務(wù)1分、其他崗位1分的標(biāo)準(zhǔn)評定。值班工分：參加夜間值班定1分。主要崗位若有兼職2個以上，以工分值高崗位定分，兼職崗位另定1分；行政職務(wù)若有兼職2個以上，以工分值高崗位定分，兼職崗位不另定分；兼職崗位工分根據(jù)兼職崗位多少可累計定分。崗位工分合計最高為21分，最低為9分。職工按照其四個類別參與情況得出相應(yīng)個人工分值。二是績效導(dǎo)向、優(yōu)績優(yōu)酬。以“群眾滿意、優(yōu)績優(yōu)酬”為原則，每月底和年底對每個職工進(jìn)行滿意度考核，并給予相應(yīng)績效工分。其中每月績效工分總額相當(dāng)于獎勵性績效工資的7.5%，每月根據(jù)群眾滿意度測評和職工互評兩個方面成績折算成百分比，當(dāng)月滿意度90%以上的，記績效工分50分，每下降1%扣工分5分，滿意度在80%以下不得分。發(fā)生群眾投訴經(jīng)查實后扣除當(dāng)月全部績效工分。還建立特定項目加分制度，對學(xué)術(shù)研究取得成績、年度工作全區(qū)領(lǐng)先者以及其他有特殊貢獻(xiàn)者給予一定的工分獎勵。

三是按月計分、綜合評分?？己艘罁?jù)主要是《崗位說明書》、《崗位績效工分考核細(xì)則》、《滿意度考核辦法》、《舟山市基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目規(guī)范》和相關(guān)規(guī)章制度?？荚u計分每月進(jìn)行1次，于每月初第一周內(nèi)完成對上月考評工作?？冃Э己诵〗M根據(jù)每位職工的崗位工分和出勤表，計算出該職工該月的總崗位工分理論值（崗位工分×出勤天數(shù)）；根據(jù)相關(guān)考核細(xì)則對職工崗位履職情況、工作指標(biāo)完成情況進(jìn)行記分。工作指標(biāo)分工作數(shù)量和工作質(zhì)量分別進(jìn)行核算，工作數(shù)量實行記分制，上不封頂。工作質(zhì)量要核對指標(biāo)要求和規(guī)范性要求，未達(dá)到指標(biāo)和規(guī)范相應(yīng)扣分。職工實際獲得的崗位業(yè)績工分總額可以超過評定的崗位業(yè)績工分總額。開展?jié)M意度測評，根據(jù)測評結(jié)果記效益工分。實行考核結(jié)果申訴制和告知制，被考核人在考核過程中如認(rèn)為受不公平對待或?qū)己私Y(jié)果不滿意，有權(quán)在考核期間或考核結(jié)束7天內(nèi)向績效考核小組申訴，績效考核小組統(tǒng)一記錄備案，對其申訴報告進(jìn)行審核，如果申訴事實成立，糾正考核結(jié)果，并在申訴評審?fù)瓿珊?天內(nèi)將處理結(jié)果反饋給申訴人?？冃Э己诵〗M及時將考核結(jié)果反饋給被考核者本人，并提出整改指導(dǎo)意見，由被考核人簽名后存入考核檔案，績效考核小組將考核結(jié)果匯總后提請院長審核，作為獎勵性績效工資發(fā)放的依據(jù)。四是分值固定、按時兌現(xiàn)。衛(wèi)生院將獎勵性績效工資自主分配的70%部分，按人均每月可分配數(shù)折算成每一工分的分值，并保持相對固定，根據(jù)績效工分考核結(jié)果，由計算機(jī)自動匯總計算得分，按時兌現(xiàn)。計算公式如下：職工獎勵性績效工資=〔職工崗位工分分值×出勤天數(shù)－崗位業(yè)績考核扣分+崗位業(yè)績考核加分+效益工分〕×每分分值。以副院長兼職責(zé)任醫(yī)生為例，出勤25天，滿意度測評在90%以上，崗位業(yè)績考核另有加分10分，每分分值為3元計算，則當(dāng)月獎勵性績效工資=〔職工崗位工分20×25－0+10+50〕×3元=1680元。完成公共衛(wèi)生任務(wù)較好、兼職盡責(zé)盡力的，得到較多工分，反之則少。實施兩個月來，該院實際獎勵性績效工資最高與最低之間相差300元至800元。

（三）獎勵性績效工資其他部分結(jié)合工分制考核發(fā)放

屬于區(qū)定年終考核獎的，按照上級有關(guān)要求考核后一次性發(fā)放，區(qū)定年終考核獎按規(guī)定發(fā)放優(yōu)秀獎，優(yōu)秀比例不超過規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)，考核不合格不得發(fā)放年終考核獎。屬于年終機(jī)構(gòu)考核獎的，經(jīng)區(qū)衛(wèi)生局績效考核后按照全年個人工分和全院總工分比例一次性發(fā)放。

上級單位獎勵給本單位集體名義的獎金和單位其他可發(fā)獎金（包括月度獎勵性績效工資結(jié)余部分），原則按照全年個人工分和全院總工分比例計發(fā)。上級單位獎勵給科室和個人的直接發(fā)給科室或個人。

三、啟發(fā)與思考

（一）必須將與醫(yī)藥收入掛鉤考核轉(zhuǎn)變?yōu)榕c工作數(shù)量及質(zhì)量、滿意度掛鉤考核?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實行藥品零差率銷售后，原來形成的與科室醫(yī)藥收入掛鉤的績效考核機(jī)制失去了存在基礎(chǔ)，必須按照履行公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)職責(zé)要求，加快建立與工作數(shù)量、工作質(zhì)量以及患者滿意度相掛鉤的績效考核新制度。螞蟻島鄉(xiāng)衛(wèi)生院先行探索，將工作數(shù)量、質(zhì)量、滿意度等細(xì)化為崗位工分制考核，達(dá)到“出工出力、出效爭優(yōu)”目標(biāo)，具有較強示范意義。

（二）必須將按身份管理考核轉(zhuǎn)變?yōu)榘磵徫还芾砜己?。事業(yè)單位的職工收入水平由制度保障，財政資金講求使用績效，改變了原來基礎(chǔ)工資按職務(wù)級別、獎勵性工資按等級評定的傳統(tǒng)做法，必須按公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)的崗位職責(zé)、能力和履責(zé)情況來確定基礎(chǔ)工資、獎勵性工資。螞蟻島鄉(xiāng)衛(wèi)生院在依法規(guī)范崗位設(shè)置基礎(chǔ)上，競聘上崗、以崗定酬、優(yōu)績優(yōu)酬，強化崗位責(zé)任制，逐步淡化身份，有利于吸引合格、優(yōu)秀人才競聘相應(yīng)崗位，發(fā)揮才干，分享崗位所應(yīng)有的工資、獎金、津（補）貼及其它福利待遇，超額完成各項指標(biāo)的還享有額外獎勵，并形成收入差異，激發(fā)工作積極性和創(chuàng)造性。

（三）必須將考核細(xì)則和監(jiān)督機(jī)制交給職工討論決定。我省基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)所處地理環(huán)境、服務(wù)人口以及財政資金支持力度等很不相同，各縣（市、區(qū)）在制定出臺崗位管理和績效考核基本政策后，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的具體操作規(guī)程、考核的監(jiān)督辦法等，必須提交給職工代表大會或職工大會討論審議，增強績效考核制度的嚴(yán)肅性。包括螞蟻島鄉(xiāng)衛(wèi)生院在內(nèi)的諸多基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，一般都將具體操作細(xì)則和監(jiān)督辦法提交職工大會審議通過后實施，保障了制度執(zhí)行。

（四）不斷完善崗位工分制績效考核機(jī)制。基層實踐表明，以縣（市、區(qū)）為單位，確定基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)崗位基礎(chǔ)性工資和獎勵性績效工資基本比例后，適當(dāng)加大獎勵性績效工資比重，值得研究。在滿意度測評考核中，也可以適當(dāng)加大考核所得的效益工分?jǐn)?shù)占獎勵性績效工資的比重。縣（市、區(qū)）從獎勵性績效工資中提取統(tǒng)籌使用的經(jīng)費比例也不宜過高。崗位工分上不封頂、工分分值相對固定后，會出現(xiàn)獎勵性績效工資總額超標(biāo)的情況，應(yīng)當(dāng)建立一定的預(yù)算控制和差額彌補機(jī)制。實行崗位工分制績效考核辦法后，每月計分、評分等盡量使用計算機(jī)管理系統(tǒng)，以提高考核效率。

第二篇：基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績效考核開展情況

林州市衛(wèi)生局

2011年基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績效考核報告

基層醫(yī)療衛(wèi)生單位績效考核是落實醫(yī)改的重要措施之一，對充分調(diào)動基層醫(yī)療衛(wèi)生人員的工作積極性，提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的服務(wù)質(zhì)量和效率具有重大意義。為切實推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生單位綜合改革工作，我們于2010年10月制訂了《林州市基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績效考核辦法》，并以林政[2010]60號文件下發(fā)各基層單位，今年上半年各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院也相應(yīng)制訂了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績效考核辦法及工作人員考核評價細(xì)則，并成立了相應(yīng)的考核領(lǐng)導(dǎo)小組，完善了績效考核辦法?？己宿k法明確了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的考核內(nèi)容主要包括：基本醫(yī)療服務(wù)、公共衛(wèi)生服務(wù)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療實行情況、鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理開展情況，人事財務(wù)管理情況，院內(nèi)建設(shè)與管理和群眾評價與監(jiān)督等；基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)工作人員的考核內(nèi)容主要包括工作數(shù)量、工作質(zhì)量、勞動紀(jì)律的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。

為全面掌握我市今年基層醫(yī)療衛(wèi)生單位基本醫(yī)療服務(wù)和公共衛(wèi)生服務(wù)等項工作的開展情況。根據(jù)《林州市基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績效考核辦法》和《林州市基本公共衛(wèi)生服務(wù)實施方案》，11月23日至12月2日，衛(wèi)生局、發(fā)改委、財政局和人社局聯(lián)合組成考核小組，對全市16個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和4個社區(qū)

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服務(wù)中心進(jìn)行了上半年績效考核工作。在考核方法上，主要采取聽取單位領(lǐng)導(dǎo)匯報，查閱有關(guān)資料，現(xiàn)場檢查，調(diào)查訪談等方法進(jìn)行，并隨機(jī)抽取2個行政村進(jìn)行實地考核，每組每天考核一個鄉(xiāng)鎮(zhèn)或社區(qū)，并將考核情況以書面形式進(jìn)行反饋。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對村衛(wèi)生室也進(jìn)行了相應(yīng)的考核。對基層醫(yī)療衛(wèi)生單位工作人員在嚴(yán)格實行考勤的基礎(chǔ)上認(rèn)真落實了績效考核制度，堅持一日一考勤，一月一考核，將工作人員的工作數(shù)量、工作質(zhì)量、勞動紀(jì)律和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)與績效工資掛鉤，調(diào)動了廣大基層醫(yī)療人員的工作積極性，提高了基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)質(zhì)量和工作效率。

今年全年績效考核取得的主要成績：

（一）公共衛(wèi)生服務(wù)

基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作普遍得到重視，公共衛(wèi)生服務(wù)能力進(jìn)一步提升。大部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院能按照公共衛(wèi)生服務(wù)相關(guān)工作要求積極開展工作，在人員配備、基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、功能設(shè)臵、完善制度、綜合管理等方面都得到進(jìn)一步加強，服務(wù)意識進(jìn)一步提高。各項公共衛(wèi)生服務(wù)工作扎實有序開展，各項服務(wù)日趨規(guī)范，重點人群的公共衛(wèi)生服務(wù)工作穩(wěn)步推進(jìn)。

全市今年全年共建立居民健康檔案914562人份，建檔率94%；健康教育開展了健康教育需求調(diào)查，并做了效果評價。健康教育宣傳欄設(shè)臵582個、發(fā)放印刷資料12種、93萬余份，播放影像資料1904種，開展公眾健康咨詢活動2523次，參加

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人員185886人次。開展健康知識講座2170次，參加158235人次。健康教育知曉率%；預(yù)防接種服務(wù)115816人次；全年報告處臵傳染病3413人次；0-3歲兒童保健管理55880人，管理率97.7%；孕產(chǎn)婦保健管理11169人，管理率79.6 %；老年人健康管理72479人，管理率89%；高血壓患者健康管理119564人，管理率94.3%；糖尿病患者健康管理43746人，管理率94.5%；重性精神疾病管理8259人，管理率83.4%。

（二）鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理

堅持集體辦醫(yī)方向不動搖，逐步形成了“五統(tǒng)一、兩獨立”的鄉(xiāng)村一體化管理模式。一是村級衛(wèi)生組織的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)得到明顯改觀，2011年，共投資1725.4多萬元，完成了150個村衛(wèi)生所的新建任務(wù)。2011年共投資648萬元，已完成81所村衛(wèi)生所新建任務(wù)。衛(wèi)生所面貌煥然一新，服務(wù)能力得到加強，群眾就近就醫(yī)得到方便。二是村級衛(wèi)生人員的業(yè)務(wù)技術(shù)水平不斷提高，利用上級專項基金和51111工程，對全市鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行了輪訓(xùn)，共培訓(xùn)人員6271人次。三是解除了鄉(xiāng)村醫(yī)生的后顧之憂，將在職的1307名鄉(xiāng)村醫(yī)生納入了全市社會養(yǎng)老保險，穩(wěn)定了鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍。四是藥品質(zhì)量得到了保障。以鄉(xiāng)鎮(zhèn)為單位，實行藥品、器械采購招標(biāo)制度，藥品統(tǒng)一從國家規(guī)定的進(jìn)藥渠道和市藥品招標(biāo)辦指定的廠家進(jìn)藥，大幅度地降低了農(nóng)村衛(wèi)生所采購費用。目前我市對325個衛(wèi)生所實行了鄉(xiāng)村一體化管理。

（三）基本醫(yī)療服務(wù)

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全市全年鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心共完成門診人次215075人次，住院病人數(shù)23356人次。大部分衛(wèi)生院能嚴(yán)格執(zhí)行診療常規(guī)和操作規(guī)程、執(zhí)行醫(yī)院感染管理規(guī)范、醫(yī)療廢物處臵規(guī)范等有關(guān)法規(guī)制度，病歷書寫和處方書寫基本規(guī)范，醫(yī)院感染管理和病案管理符合要求。配備和使用基本藥物，藥房建設(shè)基本規(guī)范，按照基本藥物臨床應(yīng)用指南、基本藥物處方集和《處方管理辦法》的要求，規(guī)范合理使用基本藥物，執(zhí)行藥品零差率銷售。無醫(yī)院感染和醫(yī)療事故的發(fā)生。與上年同期相比，大部分衛(wèi)生院次均門診費用增長幅度不超過全市平均水平，次均住院費用增長幅度不超過全省平均水平。

（四）新型農(nóng)村合作醫(yī)療

大部分衛(wèi)生院均能積極宣傳新農(nóng)合補償政策，各項補助情況及工作制度均上墻，公布就診報銷流程，醫(yī)療服務(wù)與藥品價格均上墻公示，公示參合農(nóng)民補償情況，公布投訴舉報電話，衛(wèi)生院均沒有被舉報投訴。衛(wèi)生院均開展了即時結(jié)報，識別住院者參合身份，及時、準(zhǔn)確、全面上傳醫(yī)療服務(wù)信息。截至2011年6月25日，全市共審核補償313632人次，統(tǒng)籌基金支出8353.78萬元。

（五）人事財務(wù)管理

完成了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院長公開選聘工作，共有16名院長通過公開選聘、競聘上崗，被聘任為衛(wèi)生院院長；全面完成了崗位設(shè)臵和崗位聘用工作，共設(shè)臵崗位1039個，其中管理崗位56個，工勤技能崗位128個，專業(yè)技術(shù)崗位855個，共聘用人員

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1039人；各單位都制定了績效考核辦法，認(rèn)真落實績效考核制度。

衛(wèi)生院在財務(wù)管理方面均能嚴(yán)格執(zhí)行各項財務(wù)管理制度，會計資料真實完整，會計核算符合規(guī)定，建立了內(nèi)部分配激勵機(jī)制，分配方案體現(xiàn)了崗位服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)數(shù)量、崗位責(zé)任和績效。截至2011年6月底，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院業(yè)務(wù)收入為6489萬元。

（六）院內(nèi)環(huán)境與管理

衛(wèi)生院名稱均規(guī)范，標(biāo)識明顯，院容院貌均干凈整潔；有健康宣傳標(biāo)語和健康教育宣傳專欄，各項管理制度健全。

（七）群眾評價與監(jiān)督

大部分衛(wèi)生院院內(nèi)均設(shè)有群眾意見箱，每個衛(wèi)生院全年均召開了4次病人及群眾座談會，開展問卷調(diào)查。在考核中每個衛(wèi)生院召開了10名左右病人及病人家屬座談會，開展問卷調(diào)查，群眾滿意率均在90%以上。

考核情況

績效考核實行百分制，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心考核得分情況如下：

城郊衛(wèi)生院93.8分，合澗衛(wèi)生院94.05分，桂林衛(wèi)生院91.05分，原康衛(wèi)生院93.5分，茶店衛(wèi)生院91.5分，臨淇衛(wèi)生院91.85分，五龍衛(wèi)生院95.35分，東姚衛(wèi)生院94.35分，采桑衛(wèi)生院90.8分，橫水衛(wèi)生院91.8分，河順衛(wèi)生院93.95分，東崗衛(wèi)生院93.5分，任村衛(wèi)生院92.6分，石板巖衛(wèi)生院90.15分，姚村衛(wèi)生院91.9分，陵陽社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心55.3－５－

分（基本醫(yī)療和新農(nóng)合未考核），龍山社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心22.8分，振林社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心22.8分，桂園社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心23.4分，開元社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心22.3分。市區(qū)四個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心只考核了公共衛(wèi)生服務(wù)部分。

存在的不足

盡管我市在開展公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)工作中取得了一定的成績，收到了一定的成效，但還存在一些不盡如人意的地方。

一是公共衛(wèi)生服務(wù)意識有待進(jìn)一步提高，少數(shù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)重醫(yī)療輕公衛(wèi)的思想觀念尚未完全轉(zhuǎn)變。二是健康檔案有待進(jìn)一步完善和提高。居民健康檔案還未實現(xiàn)信息化管理。三是健康教育、慢性病和老年人管理工作尚需進(jìn)一步規(guī)范。四是鄉(xiāng)村衛(wèi)生組織一體化管理有待進(jìn)一步鞏固和提高。五是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人才匱乏，技術(shù)力量薄弱，設(shè)備陳舊，制約了衛(wèi)生院的發(fā)展，導(dǎo)致績效工資不能兌現(xiàn)。

鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理工作檢查中，發(fā)現(xiàn)部分單位存在處方、門診日志書寫不規(guī)范，“五統(tǒng)一、兩獨立”管理規(guī)范方面存在不足之處，少數(shù)標(biāo)準(zhǔn)化衛(wèi)生所建設(shè)進(jìn)展緩慢。

基本醫(yī)療服務(wù)方面，基層醫(yī)療單位存在處方、門診日志書寫不規(guī)范，住院病歷內(nèi)容書寫不完整，少數(shù)單位存在護(hù)理記錄填寫不及時。

新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作方面反映出的問題：

一、部分衛(wèi)生

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院新農(nóng)合補助政策及工作制度未上墻；

二、部分衛(wèi)生院未公示醫(yī)療服務(wù)與藥品價格；

三、未公示參合農(nóng)民補償情況存在；

四、因為衛(wèi)生院、社區(qū)服務(wù)中心的新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理系統(tǒng)與醫(yī)院管理系統(tǒng)之間數(shù)據(jù)接口正在調(diào)試，無法上傳參合患者醫(yī)療服務(wù)信息。

人事財務(wù)管理工作方面：部分單位存在衛(wèi)生專業(yè)從事專業(yè)崗位與執(zhí)業(yè)資格不符合，護(hù)理人員數(shù)目欠缺，與國家、省、市要求有差距。

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第三篇：基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績效考核指導(dǎo)意見(討論稿)

山西省基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)部崗位績效考核

指導(dǎo)意見

為深入推進(jìn)基層醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，建立按崗定酬、按勞取酬、績效掛鉤、多勞多得的考核分配機(jī)制，根據(jù)山西省省人民政府《關(guān)于基層醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革的實施意見》（〔2010〕號）文件精神，制定本指導(dǎo)意見。

一、指導(dǎo)意見

以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，深入貫徹國家和省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革精神，推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理體制和運行機(jī)制改革，提高基層醫(yī)藥衛(wèi)生服務(wù)能力，滿足基層人民群眾醫(yī)藥衛(wèi)生服務(wù)需求。建立科學(xué)、公平、可操作性強的績效考核長效機(jī)制，體現(xiàn)獎勤罰懶、多勞多得、優(yōu)勞優(yōu)得的分配原則，充分調(diào)動基層醫(yī)務(wù)人員的工作積極性。

二、目標(biāo)任務(wù)

在《山西省基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績效考核辦法》的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步深化基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績效考核，突出依托于崗位進(jìn)行績效考核，結(jié)合實際細(xì)化內(nèi)部崗位設(shè)置，嚴(yán)格落實按照工作崗位實施績效考核，避免績效考核流于形式，更大限度地調(diào)動醫(yī)務(wù)人員的主動性和積極性。

三、考核主體

對基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)簽訂聘用合同的工作人員進(jìn)行考

核。按照工作性質(zhì)將其分為管理、專業(yè)技術(shù)、工勤三大類崗位進(jìn)行考核，其中專業(yè)技術(shù)崗位可細(xì)分為臨床、公共衛(wèi)生、護(hù)理、醫(yī)技（包括心電圖、B超、檢驗、放射等）、藥劑等崗位進(jìn)行考核。

四、考核內(nèi)容

1、服務(wù)數(shù)量：主要考核門（急）診診療人次、住院人次、收治病人數(shù)、病房出院病人次、實際占用床位、手術(shù)臺次、醫(yī)技檢查與治療人次、藥劑調(diào)配處方數(shù)、九項公共衛(wèi)生服務(wù)數(shù)量及行政后勤科室完成相關(guān)任務(wù)情況等；

2、服務(wù)質(zhì)量：主要考核醫(yī)療文書（包括門診病歷、門診登記、傳染病報告、住院病歷等）合格率、出入院診斷符合率、手術(shù)前后診斷符合率、急危重病人搶救成功率、差錯事故發(fā)生率、病區(qū)管理、消毒隔離管理、整體護(hù)理、基礎(chǔ)護(hù)理、級別護(hù)理、各項報表數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確率、九項公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范情況及各項制度制定實施情況等；

3、勞動紀(jì)律：主要考核對基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)規(guī)章制度的遵守、醫(yī)療核心制度的執(zhí)行、出勤情況、醫(yī)療收費與藥品價格政策的執(zhí)行等；

4、醫(yī)風(fēng)醫(yī)德：主要考核遵紀(jì)守法、因病施治、廉潔行醫(yī)、醫(yī)患和諧、團(tuán)結(jié)協(xié)作、便民惠民措施的落實情況及服務(wù)滿意率等。

五、考核時間及方法

對基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人的考核，主要與機(jī)構(gòu)考核結(jié)果掛鉤?？h級衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)對基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人進(jìn)行考核，按照每年考核一次進(jìn)行。

對基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)其他工作人員的考核，要在縣級衛(wèi)生行政部門的指導(dǎo)下，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)具體實施對其他工作人員進(jìn)行考核，每半年考核一次。主要通過查閱資料、現(xiàn)場檢查等方式進(jìn)行。

六、個人崗位系數(shù)的確定

在完成崗位設(shè)置的基礎(chǔ)上，按照管理、專業(yè)技術(shù)（臨床、公共衛(wèi)生、護(hù)理、醫(yī)技、藥劑等）、后勤崗位，綜合各崗位所承擔(dān)的職責(zé)、任務(wù)、風(fēng)險、社會效益等情況，并結(jié)合職稱、職務(wù)、學(xué)歷等要素，確定個人崗位系數(shù)，對貢獻(xiàn)大、技術(shù)要求高、風(fēng)險高、社會效益好的崗位應(yīng)確定相對較高的崗位系數(shù)，合理拉開崗位系數(shù)的檔次。個人崗位系數(shù)需報上級人社、衛(wèi)生行政部門審批同意后方可確定。

七、考核結(jié)果的運用

考核結(jié)果作為獎勵性績效工資發(fā)放、晉級、獎勵以及聘用、續(xù)聘和辭退的主要依據(jù)。同時對獎勵性績效分配提出如下參考意見： 個人獎

勵性績＝

效工資 單位獎勵性績效工資總量 單位人員崗位

系數(shù)和 × 本人崗位系數(shù) 本人考× 核得分比

八、有關(guān)要求

（一）提高認(rèn)識，加強領(lǐng)導(dǎo)?？冃Э己斯ぷ麝P(guān)系到廣大職工的切身利益，市縣兩級衛(wèi)生行政部門要切實認(rèn)識到此項工作的重要意義，成立績效考核領(lǐng)導(dǎo)組，分析解決績效考核過程中存在的各種問題，指導(dǎo)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)盡快建立和完善內(nèi)部崗位績效考核機(jī)制，切實推動基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)部崗位績效考核工作。

（二）設(shè)立機(jī)構(gòu)、嚴(yán)格程序。各基層醫(yī)療衛(wèi)生衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要成立績效考核組，由領(lǐng)導(dǎo)班子及群眾代表共同組成，在上級衛(wèi)生行政部門的指導(dǎo)下，具體負(fù)責(zé)本單位內(nèi)部崗位績效考核工作。考核組要嚴(yán)格按照考核執(zhí)行程序?qū)嵤﹥?nèi)部崗位績效考核工作，認(rèn)真抓好資料查閱、現(xiàn)場檢查等工作環(huán)節(jié)?？己私Y(jié)果要及時公示，自覺接受職工監(jiān)督。

（三）明確任務(wù)，細(xì)化標(biāo)準(zhǔn)。要結(jié)合本轄區(qū)實際，廣泛調(diào)研，統(tǒng)籌考慮、認(rèn)真分析，根據(jù)本指導(dǎo)意見的考核內(nèi)容，本著因地制宜，活學(xué)活用的原則，將基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)目標(biāo)工作任務(wù)進(jìn)行細(xì)化分解，核定各崗位的工作任務(wù)量，量化指標(biāo)分值，制定績效考核細(xì)則?？冃Э己思?xì)則報上級衛(wèi)生部門同意后實施。

（四）強化監(jiān)督，確保實效。要對基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績效考核工作加強監(jiān)督，采取定期巡查、不定期抽查的方式進(jìn)行，對工作不負(fù)責(zé)任，不按照規(guī)定的程序和標(biāo)準(zhǔn)考核，造成績效考核失真失實的，實行責(zé)任追究。要做好基層醫(yī)療衛(wèi)生

機(jī)構(gòu)工作人員的思想工作，引導(dǎo)其正確對待績效考核，通過正常渠道反映訴求。

第四篇：惠州市基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績效考核實施辦法

惠州市基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績效考核實施辦法

（業(yè)經(jīng)市醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組會議審議，以正式發(fā)文為準(zhǔn)）為推動基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合改革，配合實施績效工資制度，提高服務(wù)質(zhì)量和效率。根據(jù)衛(wèi)生部《關(guān)于衛(wèi)生事業(yè)單位實施統(tǒng)效考核的指導(dǎo)意見》（衛(wèi)人發(fā)回010］98號），廣東省人力資源和社會保障廳、財政廳、衛(wèi)生廳等三部門《關(guān)于印發(fā)廣東省公共衛(wèi)生與基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位績效工資實施意見的通知》（粵人社發(fā)口問0］2乃號）。省政府辦公廳《關(guān)于印發(fā)廣東省建立健全基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)補償機(jī)制實施辦法（試行）的通知》（粵府辦［川n］萬號）精神，按照《衛(wèi)生部辦公廳印發(fā)（關(guān)于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室實施績效考核工作的意見）的通知》（衛(wèi)辦農(nóng)衛(wèi)發(fā)u帆1〕34號）、礦東省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生站績效考核實施意見（討論稿）》、省衛(wèi)生廳、省財政廳《關(guān)于印發(fā)礦東省城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）考核評估辦法（試行》的通知》（粵衛(wèi)四011〕3號）的有關(guān)要求，制定本實施辦法。

一、工作目標(biāo)按照深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革和實施績效工資制度的總體要求和部署。逐步建立和完善以服務(wù)數(shù)量、服務(wù)質(zhì)量及服務(wù)對象滿意度為主要內(nèi)容的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生站、城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）的績效考核制度，切實加強基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)管理，規(guī)范基層醫(yī)療衛(wèi)生工作，提高財政經(jīng)費的使用效率，建立長效的管理機(jī)制。并為各級財政補助基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)提供科學(xué)依據(jù)，推動我市基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)工作的開展，逐步實現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服

務(wù)目標(biāo)，充分調(diào)動農(nóng)村、城市基層醫(yī)療衛(wèi)生人員的工作積極性，增強服務(wù)能力，提高服務(wù)效率，確保農(nóng)村、城市居民人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。推動鎮(zhèn)村、城市社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)變運行機(jī)制體制c

二、考核原則

（一）堅持公益性原則。堅持保障廣大農(nóng)村、城市社區(qū)居民的健康權(quán)益，堅持績效考核與社會效益掛鉤，維護(hù)農(nóng)村、城市社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的公益性質(zhì)，有效提高農(nóng)村、城市社區(qū)居民的健康水平。

（二）堅持可持續(xù)發(fā)展原則。遵循醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)律，加強內(nèi)部管理，提高內(nèi)涵建設(shè)；充分發(fā)揮財政補助的效能，促進(jìn)農(nóng)村、城市社區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的可持續(xù)發(fā)展。

（三）堅持科學(xué)規(guī)范、客觀公正的原則。統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)、統(tǒng)一辦法，屬地管理?？茖W(xué)制定績效考核辦法，規(guī)范考核程序，堅持實事求是；考核過程民主公開。確?？己私Y(jié)果的公平、公正、公開。

（四）堅持綜合考核、獎優(yōu)罰劣的原則。綜合考慮服務(wù)數(shù)量、服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)對象滿意度等因素，以基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)能力為考核重點，加大對醫(yī)療質(zhì)量管理和公共衛(wèi)生服務(wù)效率和效益的考核力度、堅持定期考核與不定期抽查相結(jié)合，日常督查與考核評估相結(jié)合；定性與定量考核相結(jié)合；考核結(jié)果與財政資金安排撥付及機(jī)構(gòu)領(lǐng)導(dǎo)人員聘任相結(jié)合的原則。

三、考核內(nèi)容與評價指標(biāo)

（一）基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的考核內(nèi)容1．鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。（1）基本醫(yī)療服務(wù)：主要考核服務(wù)數(shù)量、服務(wù)質(zhì)量、醫(yī)療費用規(guī)范用藥和藥品零差率銷售的執(zhí)行情況。

門）公共衛(wèi)生服務(wù)：主要考核國家基本和重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目實施情況；應(yīng)急處理、衛(wèi)生監(jiān)督等項工作情況。（3）新型農(nóng)村合作醫(yī)療或城鄉(xiāng)居民醫(yī)保政策執(zhí)行情況。卜）鎮(zhèn)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理開展情況。（5）制度建設(shè)與內(nèi)部管理情況。（6）群眾評價。具體考核內(nèi)容和評價指標(biāo)見鵬州市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績效考核評價指標(biāo)》（附件1）。2．村衛(wèi)生達(dá)。主要考核國家基本和重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目實施情況、基本醫(yī)療服務(wù)情況、鎮(zhèn)村一休化管理執(zhí)行情況、新型農(nóng)村合作醫(yī)療或城鄉(xiāng)居民醫(yī)保政策執(zhí)行情況和滿意度評價等內(nèi)容。具體考核內(nèi)容和評價

指標(biāo)見《惠州市村衛(wèi)生站績效考核評價指標(biāo)》（附件2）。3．城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中』心（站）。主要考核負(fù)責(zé)提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)、享受財政補助的全市城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，包括社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站。主要考核內(nèi)容：機(jī)構(gòu)建設(shè)與管理、基本公共衛(wèi)生服務(wù)、基本醫(yī)療服務(wù)和社區(qū)居民衛(wèi)生服務(wù)滿意度。具體考核內(nèi)容詳見《惠州市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）考核內(nèi)容和標(biāo)準(zhǔn)》（附件3）、《惠州市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）居民滿意度調(diào)查問卷》（附件4）。

（二）基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)工作人員的考核內(nèi)容對工作人員的績效考核要根據(jù)各類、各等級崗位的不同特點和要求。依據(jù)崗位職責(zé)，考核其服務(wù)數(shù)量、服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)行為、醫(yī)

德醫(yī)風(fēng)、服務(wù)對象的滿意度等崗位業(yè)績和成效情況。具體考核內(nèi)容詳見精州市基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)工作人員績效考核內(nèi)容》（附件5）。

四、考核主體

（一）基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的考核。縣（區(qū)）衛(wèi)生行政部門依據(jù)《惠州市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績效考核評價指標(biāo)》、《惠州市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）考核內(nèi)容和標(biāo)準(zhǔn)入對轄區(qū)內(nèi)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進(jìn)行考核。對于實施一體化管理的村衛(wèi)生室和政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，縣（區(qū)）衛(wèi)生行政部門委托隸屬的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心按《惠州市村衛(wèi)生站績效考核評價指標(biāo)》、4惠州市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）考核內(nèi)容和標(biāo)準(zhǔn)》組織考核。

（二）基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)工作人員的考核?？h（口衛(wèi)生行政部門根據(jù)《惠州市基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)工作人員績效考核內(nèi)容》制定基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)部崗位績效考核標(biāo)準(zhǔn)，與職工個人收入掛鉤。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)如噸縣（區(qū)）衛(wèi)生行政部門的監(jiān)督指導(dǎo)下；對其工作人員進(jìn)行考核。對于實施一體化管理的村衛(wèi)生室和政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的工作人員，由隸屬的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中』心組織考核。

五、考核程序

（一）成立考核領(lǐng)導(dǎo)小組及考核評估小組?？h（區(qū)）級衛(wèi)生行政部門應(yīng)會同人力資源和社會保障、財政等有關(guān)職能部門成立對轄區(qū)內(nèi)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績效考核工作領(lǐng)導(dǎo)小組，共同實施；明確各方責(zé)任，加強部門協(xié)調(diào)?？h（區(qū)）級衛(wèi)生行政部J’j在績效考核工作領(lǐng)導(dǎo)小組的指導(dǎo)下，成立由相關(guān)專家組成的考核評估小組～具體負(fù)

責(zé)對轄區(qū)內(nèi)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績效考核評估工作的組織實施。

（二）考核辦法與周期?？己嗽u估小組依據(jù)實施方案。通過查閱資料、聽取匯報、現(xiàn)場檢查考察、問卷調(diào)查、機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人述職、內(nèi)部員工和群眾訪談等多種方法對基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行考核?？己酥芷谠瓌t上每年一次，從上一年的第四季度到本的第三季度?？己私Y(jié)果分為優(yōu)秀、合格、不合格三個等次。經(jīng)公示無異議后，報考核領(lǐng)導(dǎo)小組及市級相關(guān)行政部門備案?？h（區(qū)）級衛(wèi)生行政部門委托鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對村衛(wèi)生站進(jìn)行考核，考核結(jié)果報縣（區(qū)）級衛(wèi)生行政部門備案。基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)于每年6月底、12月底前對工作人員進(jìn)行2次考核。

（三）公示與復(fù)核。考核評估小組要將對轄區(qū)內(nèi)的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)考核結(jié)果在公眾同站等主流媒體進(jìn)行公示；公示時間為？個工作日。如基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對考核結(jié)果有異議者，可向當(dāng)?shù)乜h（區(qū)）衛(wèi)生行政部門提出復(fù)核申請，復(fù)核仍有異議的?？上蚴屑壭l(wèi)生行政部門提出復(fù)核申請。市級衛(wèi)生行政部門接到復(fù)核申請后，應(yīng)于15個工作日內(nèi)完成復(fù)核工作；并將復(fù)核結(jié)果反饋至縣（）級衛(wèi)生行政部門?？h（區(qū)）級衛(wèi)生行政部門根據(jù)復(fù)核結(jié)果和無異議初評結(jié)果最終確定轄區(qū)內(nèi)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績效考核等次。

（四）上報與反饋。縣（區(qū)）級衛(wèi)生行政部門應(yīng)于每年初將上對轄區(qū)內(nèi)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的績效考核結(jié)果匯總后，報考核領(lǐng)導(dǎo)小組及市級相關(guān)行政部門備案，并及時反饋給基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。

六、評分原則

（一）鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績效考核實行千分制，考核結(jié)果分為三個等級：分值850分及以上且每項指標(biāo)得分至少達(dá)到該項指標(biāo)分值的70％

以上的為優(yōu)秀，8刊一600分為合格，“0分以下或有一項指標(biāo)得分坦于該指標(biāo)分值6規(guī)的均為不合格?？己藘?yōu)秀的比例不超過2叭。每項指標(biāo)的評分方法：有國家硬性規(guī)定的評價指標(biāo)值，按國家規(guī)定。尚無國家硬性規(guī)定的指標(biāo)，由省統(tǒng)一制定評價指標(biāo)值。評價指標(biāo)值合格線為6隊分值，剛好達(dá)到合格評價指標(biāo)值的得分為：6肋X該指標(biāo)分值。高于評價指標(biāo)值的評分方法為：實際得分率X該北標(biāo)分值，低于評價指標(biāo)值的評分方法為：指標(biāo)分值X該指標(biāo)應(yīng)得分值／評價指標(biāo)值。

（二）村衛(wèi)生站考核實行百分制，分值90分及以上的為優(yōu)秀；90－60分為合格，60分以下為不合格?？己藘?yōu)秀的比例不超過20％。

（三）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)如I（站）績效考核實行百分制，考核結(jié)果分為三個等級：分?jǐn)?shù)＞“分，為‘孔”；肋＜分?jǐn)?shù)＜80分，為‘哈格”；分?jǐn)?shù)＜“分，為‘環(huán)合格”。如省、市專家組抽查復(fù)核分?jǐn)?shù)與縣（區(qū)）考核評估小組考核評估分?jǐn)?shù)不一致的，以上級專家組考核評估得分為準(zhǔn)。

（四）基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)工作人員的考核評分。根據(jù)縣（區(qū)）衛(wèi)生行政部門制定的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)部崗位績效考核標(biāo)準(zhǔn)實施，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在縣（區(qū)）衛(wèi)生行政部門的監(jiān)督指導(dǎo)下、對其工作人員進(jìn)行考核評分。

六、結(jié)果運用

（一）基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的考核結(jié)果運用?？冃Э己私Y(jié)果要與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生站和城市社區(qū)衛(wèi)生胎中心（站）省、市財政科、助事業(yè)費掛鉤，也作為機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人獎懲（用的重要依據(jù)。1．與財政補助直接掛鉤。

（l）鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生站考核結(jié)果為優(yōu)秀、合格的；按規(guī)定全額撥付財政補助經(jīng)費。考核不合格的，按實際分?jǐn)?shù)／“0（或“）x10肌的比例獲取財政補助經(jīng)費；扣減部分全部用于獎勵考核優(yōu)秀的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生站?？己藘?yōu)秀的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生站獎勵方式分別為：50％的扣減部分用于獎勵得分在950－1000的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，30％扣減部分用于獎勵得分在9OD－950的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，20％扣減部分用于獎勵得分在850－900的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。70％的扣減部分用于獎勵得分在95－100的村衛(wèi)生站，30％的扣減部分用于獎勵得分在90－－95的村衛(wèi)生站。得分在同一檔次的機(jī)構(gòu)平均分配獎金，不再按照得分高低分配。（2）城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中；：（站）考核結(jié)果為。合精，以上的，享受專項經(jīng)費補助。并對考核結(jié)果為‘喻”的給予獎勵?？己私Y(jié)果為‘不合格”的，不能享受財政專項經(jīng)費補助。2．作為機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人獎懲任用的重要依據(jù)。對考核優(yōu)秀的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生站、城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站），可結(jié)合績效考核后的資金節(jié)余予以獎勵，對機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人給予通報表揚。并作為國家級、省級、市級優(yōu)秀鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長和鄉(xiāng)村醫(yī)生、城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）負(fù)責(zé)人跡選的優(yōu)先考慮對象；對連續(xù)2年考核優(yōu)秀的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長、城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）主任，要在提拔任用上優(yōu)先考慮。對考核不合格的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生站、城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站），予以通報批評，限期整改。連續(xù)2年考核不合格的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長、城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）主任，建議當(dāng)?shù)赜嘘P(guān)部門對其予以免職，以保證基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的管理層素質(zhì)。

連續(xù)2年考核不合格的村衛(wèi)生站鄉(xiāng)村醫(yī)生，根據(jù)《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理條例》規(guī)定，由原注冊部門注銷其執(zhí)業(yè)注冊，并收回鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證和3．作為分析影響基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)可持續(xù)發(fā)展的重要手段?？h（區(qū)）級衛(wèi)生行政部門要結(jié)合績效考核結(jié)果；定期對人才隊伍、設(shè)備設(shè)施、財政補助等影響基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)正常運行的相關(guān)因素進(jìn)行綜合分析；及時發(fā)現(xiàn)和協(xié)調(diào)解決問題，保障其正常運行和可持續(xù)發(fā)展?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要根據(jù)績效考核結(jié)果，不斷完善內(nèi)部管理，轉(zhuǎn)變運行機(jī)制。

（二）基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)工作人員的考核結(jié)果運用基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對工作人員的考核結(jié)果，作為其考核周期海周期為半年）崗位統(tǒng)效工資分配的主

要依據(jù)和晉級、獎勵以及聘用、續(xù)聘和辭退的重要參考依據(jù)。

八、工作要求建立科學(xué)的績效考核體系是保證農(nóng)村、城市社區(qū)衛(wèi)生事業(yè)改革與發(fā)展；促進(jìn)鎮(zhèn)、村和城市社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)運行機(jī)制轉(zhuǎn)變的重要舉措，各縣（區(qū)）要提高認(rèn)識；精心組織，抓好落實，把績效考核作為落實農(nóng)村和城市社區(qū)醫(yī)改的重要措施抓緊抓好?？h（區(qū)）級績效考核領(lǐng)導(dǎo)小組及考核評估小組應(yīng)嚴(yán)肅考核紀(jì)律；嚴(yán)禁編造、篡改考核資料，嚴(yán)禁利用考核謀取個人利益，嚴(yán)肅查處弄虛作假行為，確?？己丝陀^公正。對弄虛作假、截留、挪用、套取資金的單位和個人。一經(jīng)發(fā)現(xiàn)。將予以通報。追繳經(jīng)費，并依法追究責(zé)任。

附件：1．（惠州市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績效考核評價指標(biāo)》（2011年版）2．《惠州市村衛(wèi)生站績效考核評價指標(biāo)b（2011年版）3．《惠州市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)和；（站）績效考核內(nèi)容和標(biāo)準(zhǔn)》4．｛惠州市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）居民滿意度調(diào)查問卷》5．《惠州市基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)工作人員績效考核內(nèi)容》

附件：l．《惠州市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績效考核評價指標(biāo)》（2011年版）2．《惠州市村衛(wèi)生站績效考核評價指標(biāo)》（2011年版）3．《惠州市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中。心（站）績效考核內(nèi)容和標(biāo)準(zhǔn)》

4．｛惠州市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）居民滿意度調(diào)查問卷》5．《惠州市基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)工作人員績效考核內(nèi)容》

連續(xù)2年考核不合格的村衛(wèi)生站鄉(xiāng)村醫(yī)生，根據(jù)《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理條例》規(guī)定，由原注冊部門注銷其執(zhí)業(yè)注冊，并收回鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證秋3．作為分析影響基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)可持續(xù)發(fā)展的重要手段?？h（區(qū)）級衛(wèi)生行政部門要結(jié)合績效考核結(jié)果；定期對人才隊伍、設(shè)備設(shè)施、財政補助等影響基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)正常運行的相關(guān)因素進(jìn)行綜合分析；及時發(fā)現(xiàn)和協(xié)調(diào)解決問題，保障其正常運行和可持續(xù)發(fā)展?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要根據(jù)績效考核結(jié)果，不斷完善內(nèi)部管理，轉(zhuǎn)變運行機(jī)制。

（二）基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)工作人員的考核結(jié)果運用基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對工作人員的考核結(jié)果，作為其考核周期（每周期為半年）崗位績效工資分配的主要依據(jù)和晉級、獎勵以及聘用、續(xù)聘和辭退的重要參考依據(jù)。

八、工作要求建立科學(xué)的績效考核體系是保證農(nóng)村、城市社區(qū)衛(wèi)生事業(yè)改革與發(fā)展；促進(jìn)鎮(zhèn)、村和城市社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)運行機(jī)制轉(zhuǎn)變的重要舉措。各縣（區(qū)）要提高認(rèn)識；精心組織，抓好落實，把績效考核作為落實農(nóng)村和城市社區(qū)醫(yī)改的重要措施抓緊抓好?？h（區(qū)）級績效考核領(lǐng)導(dǎo)小組及考核評估小組應(yīng)嚴(yán)肅考核紀(jì)律；嚴(yán)禁編造、篡改考核資料，嚴(yán)禁利用考核謀取個人利益，嚴(yán)肅查處弄虛作假行為，確?？己丝陀^公正。對弄虛作假、截留、挪用、套取資金的單位和個人，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，將予以通報，追繳經(jīng)費，并依法追究責(zé)任。

第五篇：縣衛(wèi)生局基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績效考核工作匯報

縣衛(wèi)生局基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)

績效考核工作匯報

為切實加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理，提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作效率，逐步建立鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院提供醫(yī)療服務(wù)所得收入與醫(yī)務(wù)人員個人收入不直接掛鉤的分配制度和激勵機(jī)制，調(diào)動廣大醫(yī)務(wù)人員工作積極性，提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的服務(wù)質(zhì)量和效率，縣衛(wèi)生局在績效考核方面作了以下工作：

一、基本原則

一是效率優(yōu)先原則。堅持工作數(shù)量與工作質(zhì)量相結(jié)合，按勞取酬、優(yōu)勞多酬，不得將個人收入與開單提成相結(jié)合，突出社會效益，淡化經(jīng)濟(jì)效益；二是公平公正原則。堅持工作總量與服務(wù)質(zhì)量相結(jié)合、崗位風(fēng)險與分配系數(shù)相統(tǒng)一，實行因事設(shè)崗、以崗定責(zé)、以責(zé)定分、以分取酬；三是合理分配原則。堅持成本核算、保底封頂、總量控制、確保結(jié)余，加強成本費用控制，摒棄短期行為，增強發(fā)展后勁。四是分級考核原則。衛(wèi)生院接受衛(wèi)生局的考核，同時負(fù)責(zé)對職工進(jìn)行考核。同一層級實行一個考核標(biāo)準(zhǔn)、一套考核辦法。五是堅持定期考核與不定期督查相結(jié)合；六是堅持考核結(jié)果與基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的財政補助、工作人員收入待遇相結(jié)合。

二、考核的方法

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院委會負(fù)責(zé)對職工進(jìn)行考核?？h衛(wèi)生局定期不定期對考核情況進(jìn)行督查，并對考核情況進(jìn)行審核。審核后由縣財政核算中心撥付；鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院每年年初要結(jié)合本院實際，根據(jù)職工工作崗位的性質(zhì)和特點，確定崗位工作職責(zé)

和考核評價標(biāo)準(zhǔn)，堅持每月考核，考核結(jié)果進(jìn)行公示并上報縣衛(wèi)生局審核備案，按考核結(jié)果兌付績效工資；鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院職工實行考勤與考績相結(jié)合的績效考核辦法。檔案工資的70%作為基本工資，每月考勤發(fā)放，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院依據(jù)出勤情況實行日工資制，出勤天數(shù)按照當(dāng)月法定出勤日計算。檔案工資的30%，并提取衛(wèi)生院業(yè)務(wù)收入的20%作為績效工資，進(jìn)行考核二次分配，將考核結(jié)果與績效工資掛鉤；鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院職工津貼補貼和護(hù)士的基本工資提高10％的部分列入支出預(yù)算，作為收入分配中的固定部分按月發(fā)放。

三、考核方式

查閱資料。包括查閱各種統(tǒng)計報表、病歷、處方、診療登記、疫情報告、疾病譜排序等；現(xiàn)場檢查。包括查看醫(yī)療設(shè)備完好率和使用率、服務(wù)流程、服務(wù)規(guī)范、工作紀(jì)律、制度建設(shè)、環(huán)境衛(wèi)生等；走訪群眾。包括對預(yù)防接種對象、保健對象、建檔對象和患者及其家屬等接受醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的情況，測評滿意度。召開座談會。隨機(jī)抽取30％的職工和患者進(jìn)行座談，征求意見。計算工作量。對每個職工的工作量進(jìn)行核算。評價服務(wù)質(zhì)量。對每個職工的服務(wù)質(zhì)量采取不定期巡查和定期檢查相結(jié)合的方式進(jìn)行評價，結(jié)果作為評價服務(wù)質(zhì)量的依據(jù)。評估滿意度。對不遵守醫(yī)院規(guī)章制度和工作紀(jì)律等要按次、按性質(zhì)予以扣分。

四、建立科學(xué)公平、體現(xiàn)績效的考核分配機(jī)制 根據(jù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的功能定位，科學(xué)核定承擔(dān)的工作任務(wù)。基本公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)根據(jù)承擔(dān)的公

共衛(wèi)生服務(wù)的人口數(shù)量、服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)半徑核定;基本醫(yī)療服務(wù)任務(wù)根據(jù)近三年醫(yī)療服務(wù)平均人次數(shù)、收入情況，并綜合考慮影響醫(yī)療服務(wù)任務(wù)的特殊因素核定。

建立以服務(wù)數(shù)量、質(zhì)量、效果和群眾滿意度為核心，公開透明、動態(tài)更新、便于操作的工作任務(wù)考核機(jī)制?？h衛(wèi)生局組織對基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行績效考核，縣財政、人事等部門對考核結(jié)果進(jìn)行審核，考核結(jié)果與經(jīng)費補助掛鉤。

建立按崗定酬、按工作業(yè)績?nèi)〕甑膬?nèi)部分配激勵機(jī)制?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)依據(jù)公共衛(wèi)生服務(wù)、基本醫(yī)療服務(wù)和公共衛(wèi)生管理崗位任務(wù)制定內(nèi)部分配管理辦法，定期組織對職工績效進(jìn)行考核，考核結(jié)果與職工個人收入掛鉤。

五、建立科學(xué)合理的補償機(jī)制

基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本建設(shè)和設(shè)備購置等發(fā)展支出，由縣財政根據(jù)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)展建設(shè)規(guī)劃統(tǒng)籌安排。基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員經(jīng)費和業(yè)務(wù)經(jīng)費等運行成本通過服務(wù)收費和政府補助補償，政府補助按照“核定任務(wù)、核定收支、績效考核補助”的辦法核定。醫(yī)務(wù)人員工資水平與全縣事業(yè)單位平均工資水平相銜接。離退休人員符合國家規(guī)定的離退休費用，在事業(yè)單位養(yǎng)老保險制度改革前，由縣財政局根據(jù)國家有關(guān)規(guī)定核定補助。基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的所有收支全部納入縣財政核算中心統(tǒng)一管理。

對村衛(wèi)生室承擔(dān)的基本公共衛(wèi)生服務(wù)和實行藥品零差率給予補助，按行政村農(nóng)業(yè)戶籍人口數(shù)核定村衛(wèi)生室補助標(biāo)準(zhǔn)，即每1200個農(nóng)業(yè)戶籍人口每年補助行政村衛(wèi)生室6000

元，最高不超過9000元，最低不低于3000元，補助資金根據(jù)村衛(wèi)生室實際完成的公共衛(wèi)生工作量和藥品零差率執(zhí)行情況由縣財政給予補助。

六、建立因事設(shè)崗、全員聘用的用人機(jī)制

依據(jù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)承擔(dān)的工作任務(wù)，結(jié)合服務(wù)人口及當(dāng)?shù)刈匀?、?jīng)濟(jì)和社會條件情況，合理核定需要的人員編制，由縣編辦實行總量控制、集中管理、統(tǒng)籌使用。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任，由縣衛(wèi)生局會同相關(guān)部門公開選拔、擇優(yōu)聘任，實行任期目標(biāo)責(zé)任制。實行衛(wèi)生技術(shù)人員資格準(zhǔn)入制度。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)在核定的編制范圍內(nèi)，按照縣人事部門核準(zhǔn)的設(shè)崗方案，所有人員競聘上崗，按崗聘用，實行合同管理。分流人員采取多種方式妥善安置。

七、實現(xiàn)公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化

基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)免費向群眾提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)?，F(xiàn)階段服務(wù)項目主要包括建立居民健康檔案，健康教育，預(yù)防接種，傳染病防治，兒童、孕產(chǎn)婦和老年人保健，慢性病及重性精神病管理等9大類。基本公共衛(wèi)生服務(wù)要隨著政府投入的逐步提高而不斷擴(kuò)大?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要依據(jù)基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范，健全管理制度和工作流程，提高服務(wù)質(zhì)量和管理水平。在提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)的同時，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要為本地區(qū)群眾提供方便、快捷、有效的基本醫(yī)療服務(wù)。