第一篇：2010年阜南衛(wèi)校內(nèi)科護(hù)理學(xué)期中考試試卷

2010年阜南衛(wèi)校內(nèi)科護(hù)理學(xué)期中考試試卷

一、名詞解釋：每題3分，共18分

1、呼吸衰竭：

2、縮唇呼吸：

3、心律失常：

4、心源性呼吸困難：

5、肺性腦病：

6、副癌綜合征：

二、填空題：每空一分，共20分

1、呼吸系統(tǒng)常見的臨床癥狀有????????、????、????和????????????等。

2、呼吸衰竭的臨床癥狀除原發(fā)病癥狀外，主要表現(xiàn)為????????和

???????????????????????????。

3、一般心搏停止??????s以上即可引起暈厥；

4、慢性支氣管炎是指????、????????????及其????????????的慢性非特異性炎癥。

5、當(dāng)病人出現(xiàn)阿—斯綜合征，應(yīng)立即實(shí)施????????????????。

6、心肌梗死病人發(fā)病????????內(nèi)，應(yīng)絕對(duì)臥床休息。

7、縮唇呼吸，氣體經(jīng)縮窄的的嘴唇緩慢呼出，吸氣與呼氣之比為???????或???????。

8、動(dòng)脈血?dú)怏w分析：PaCO2 高于、PaO2低于____mmHg可診斷為II型呼衰。

9、急性心肌梗死并發(fā)心律失多發(fā)生于起病后內(nèi)，以、10、按心臟電復(fù)律時(shí)發(fā)放的脈沖電流是否與心電圖R波同步（以R波末觸發(fā)放電），分為????????????和????????????。

三、單選題：每題1分，共14分

1、下列屬于心功能Ⅲ級(jí)的是（）

A、休息時(shí)無癥狀，低于日?；顒?dòng)即出現(xiàn)乏力、心悸、呼吸困難等

B、休息時(shí)無癥狀，日?；顒?dòng)即可出現(xiàn)乏力、心悸、呼吸困難等

C、體力活動(dòng)不受限制

D、體力活動(dòng)輕度受限

E、體力活動(dòng)重度受限

2、引起慢性支氣管炎最主要的原因（）

A、氣候轉(zhuǎn)冷B、反復(fù)呼吸道感染

C、吸入刺激性汕煙D、營(yíng)養(yǎng)不良

E、遺傳

3、慢性阻塞性肺氣腫病人進(jìn)行家庭氧療時(shí)，每日吸氧時(shí)間應(yīng)為（）

A、<10小時(shí)B、>10小時(shí)C、<15小時(shí)

D、>15小時(shí)E、<20小時(shí)

4、典型心絞痛常有以下特點(diǎn)，哪項(xiàng)除外（）

A、多夜間發(fā)作而突然驚醒B、疼痛部位常見于中段胸骨后

C、舌下含服硝酸甘油1~2分鐘起效D、疼痛可放射至左肩左臂

E、常因寒冷或飽餐而誘發(fā)

5、監(jiān)護(hù)急性心肌梗死時(shí)發(fā)現(xiàn)下列哪鐘情況最危險(xiǎn)（）

A、體溫上升至39.5℃B、嘔吐、出冷汗

C、收縮壓低于80mmHgD、室性早搏落在前面T波上

E、舒張壓低于60mmHg6、急性心肌梗死病人溶栓療法宜在多少時(shí)間內(nèi)應(yīng)用（）

A、6hB、12hC、18hD、20hE、24h7、成人高血壓的判斷標(biāo)準(zhǔn)為（）

A、≧160/95mmHgB、≧140/90mmHg

C、≧160/90mmHgD、≧140/95mmHg

E、≧160/100mmHg8、慢性心功能不全最重要的誘因是（）

A、感染B、快速型心律失常

C、水電解質(zhì)紊亂D、體力過勞

E、分娩

9、不適合肺炎病人的護(hù)理是（）

A、胸痛時(shí)取患側(cè)臥位B、高熱病人給物理降溫

C、劇咳者給嗎啡鎮(zhèn)咳D、腸脹氣者用熱敷或肛管排氣

E、密切觀察生命體征

10、慢性心衰病人輸液速度應(yīng)控制在每分鐘（）

A、10~20滴B、15~30滴

C、30~40滴D、40~50滴

E、20~40滴

11、心肌梗死特征性心電圖波型是（）

A、深而寬的Q波B、S-T段抬高

C、S-T段壓低D、T波高聳

E、T波雙向

12、對(duì)慢性支氣管炎患者胸部叩擊排痰,每次叩擊時(shí)間多長(zhǎng)為宜？（）

А、5～10minВ、10～15min

С、15～20minD、20～25min

E、20～30min13、下列哪項(xiàng)不是急性心肌梗死的并發(fā)癥（）

A、乳頭肌功能失調(diào)B、乳頭肌斷裂

C、心臟破裂D、心臟室壁瘤

E、肺梗死

14、一般心肌梗死的疼痛性質(zhì)是（）

A、針扎樣疼痛，反復(fù)發(fā)作B、閃電樣抽痛，起止突然

C、壓榨樣悶痛，伴窒息感D、刀割樣絞痛，輾轉(zhuǎn)呻吟

E、持續(xù)性鈍痛，嘆氣能緩解

四、簡(jiǎn)答題：每題4分，共28分

1、肺性腦病的主要臨床表現(xiàn)是什么？

2、簡(jiǎn)述心功能的分級(jí)。

3、如何正確收集痰標(biāo)體？

4、癌痛三階梯的劃分和止痛用藥方案。

5、急性心肌梗死的治療原則是：

6、呼吸衰竭的護(hù)理目標(biāo)是什么？

7、簡(jiǎn)述慢性心力衰竭病人排便的護(hù)理。

五、病例分析題：20分

【病人資料】某男，49歲，公司經(jīng)理，上午在公司開會(huì)時(shí)，突感胸骨后刀割樣疼痛，并向左肩部放射，伴大汗淋漓，經(jīng)休息和舌下含服硝酸甘油不能緩解入院。經(jīng)查T：38.9℃，P：110次/min，R：25次/min，BP120 /70mmHg，心電圖檢查示：Ｖ1-Ｖ6導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)異常Ｑ

波，Ｔ波倒置，Ｖ1-Ｖ

6、Ｉ、aVL導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高大于1.5MＶ。既往體健，有吸煙史20年。請(qǐng)問：

1、該病人最可能的醫(yī)療診斷是什么？

2、該病人主要護(hù)理診斷有哪些？

3、針對(duì)其中兩個(gè)主要護(hù)理診斷提出護(hù)理措施。

第二篇：內(nèi)科護(hù)理學(xué)A

《內(nèi)科護(hù)理學(xué)》模擬題

一、單項(xiàng)選擇題（在每小題的四個(gè)備選答案中，選出一個(gè)正確答案，并將其號(hào)碼填在題干后的括號(hào)內(nèi)。）

1、結(jié)核菌素試驗(yàn)陰性可見于（d）

A 重癥結(jié)核病 B 嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良C 應(yīng)用免疫抑制劑 D 以上都正確

2、下列藥品中屬于呼吸興奮劑的是

（b）

A 多巴胺

B 尼可剎米

C 沙丁胺醇

D 氨茶堿

3、肺心病發(fā)生的關(guān)鍵環(huán)節(jié)是(d)A 支氣管平滑肌痙攣 B 支氣管擴(kuò)張 C 肺栓塞 D 肺動(dòng)脈高壓

4、下列哪項(xiàng)提示上消化道仍有活動(dòng)性出血（c）

A 體溫持續(xù)38.8℃ B 網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)持續(xù)升高 C 大便潛血陽(yáng)性 D 血紅蛋白低于正常

5、急性胰腺炎病人止痛禁用嗎啡的原因是(c)A 掩蓋病情，貽誤治療 B 抑制呼吸中樞 C 使Oddi括約肌痙攣 D 加重嘔吐

6、哮喘的本質(zhì)是(a)A 氣道慢性炎癥 B 變態(tài)反應(yīng)C 氣道高反應(yīng)性 D 以上都正確

7、下列哪種心律失常不可使用同步電復(fù)律（d）

A 房顫 B 室顫C 以上都正確 D 以上都不正確

8、心衰病人限制鈉鹽攝入的原因是（a）

A 減輕心臟前負(fù)荷 B 減輕心臟后負(fù)荷C 減輕心臟前、后負(fù)荷 D 防止心律失常

9、下列哪項(xiàng)不符合心絞痛的發(fā)作特點(diǎn)(d)A 活動(dòng)時(shí)發(fā)生 B 胸骨后壓榨性疼痛

C 可伴高血壓 D 含化硝酸甘油30min后緩解

10、以下不屬于甲亢高代謝癥候群的是（c）

A 疲乏無力 B 怕熱多汗 C 煩躁易怒 D 多食消瘦

11、真性菌尿革蘭陰性桿菌菌落計(jì)數(shù)（c）

A ﹥10/ml B ﹥10/ml C ﹥10/ml D ﹥10/ml

12、當(dāng)收縮壓和舒張壓分屬不同級(jí)別時(shí)，應(yīng)按 進(jìn)行高血壓分類(c)A 收縮壓 B 舒張壓C 兩者中較高者 D 兩者中較低者

13、亞急性感染性心內(nèi)膜炎最常見的致病菌是(b)A 金黃色葡萄球菌 B 草綠色鏈球菌C 表皮葡萄球菌 D 柯薩奇B病毒

14、下列疾病中與HP感染無關(guān)的是（b）

A 消化性潰瘍 B 胃癌 C A型胃炎 D B型胃炎

15、對(duì)于診斷早期肝性腦病最有價(jià)值的檢查方法是(b)A 腦電圖 B 血氨 C 誘發(fā)電位 D 簡(jiǎn)易智力測(cè)驗(yàn)

16、雙人操作時(shí)，人工呼吸與胸外心臟按壓的比例應(yīng)為（b）

A 1:3 B 1:4 C 1:5 D 2:1

17、發(fā)作時(shí)心電圖顯示ST段抬高可見于（d）

A 惡化型心絞痛 B 初發(fā)型心絞痛 C 穩(wěn)定型心絞痛 D 變異型心絞痛

18、肝硬化最突出的臨床表現(xiàn)是（c）

A 脾腫大 B 內(nèi)分泌紊亂 C 腹水 D 出血傾向 3

45619、急性腎小球腎炎因感染而發(fā)病，其潛伏期為(b)A 1～2周 B 1～3周 C 2～4周 D 1周之內(nèi) 20、原發(fā)性血小板減少性紫癜治療首選(a)A 糖皮質(zhì)激素 B 脾切除 C 免疫抑制劑 D 輸血小板

21、霍奇金病預(yù)后最好的組織類型是(c)A 淋巴細(xì)胞耗竭型 B 結(jié)節(jié)硬化型C 淋巴細(xì)胞為主型 D 混合細(xì)胞型

22、引起慢性腎功能不全最常見的原因是(c)A 腎結(jié)核 B 腎腫瘤C 慢性腎小球腎炎 D 慢性腎盂腎炎

23、下列有關(guān)混合胰島素的配置方法中，正確的是（b）

A 先抽長(zhǎng)效，再抽短效 B 先抽短效，再抽長(zhǎng)效C 以上都正確 D 以上都不正確

24、下列關(guān)于缺鐵性貧血補(bǔ)鐵治療的描述不正確的是(d)A 補(bǔ)充鐵劑首選口服

B 網(wǎng)織紅細(xì)胞在1周左右升至高峰，以后又降至正常 C 血紅蛋白2周左右開始升高，約1～2個(gè)月恢復(fù)正常 D 血紅蛋白恢復(fù)正常后，可停藥

25、下列哪一項(xiàng)不是糖尿病的急性并發(fā)癥（d）

A 酮癥酸中毒 B 非酮癥高滲性昏迷C 低血糖 D 腦梗塞

26、體重指數(shù)是指(c)A 身高（cm）/體重（kg）C 體重（kg）/身高（m）2 B 身高（m）/體重（kg）22 D 體重（kg）/身高（cm）

27、腺垂體功能減退癥的激素替代治療過程中，應(yīng)先補(bǔ)充(b)A 甲狀腺激素 B 腎上腺糖皮質(zhì)激素C 性激素 D 同時(shí)補(bǔ)充以上激素

28、呼吸道隔離采用(d)A 灰色標(biāo)志 B 紅色標(biāo)志C 黃色標(biāo)志 D 藍(lán)色標(biāo)志

29、出血壞死型胰腺炎的化驗(yàn)結(jié)果中，錯(cuò)誤的是(d)A 血淀粉酶升高 B 血脂肪酶升高C 血糖升高 D 血鈣升高 30、下列關(guān)于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的敘述不正確的是(d)A 類風(fēng)濕結(jié)節(jié)是本病較特異的皮膚表現(xiàn)，常見于關(guān)節(jié)伸側(cè)受壓的皮下組織 B 類風(fēng)濕結(jié)節(jié)多呈對(duì)稱性分布，質(zhì)硬無壓痛，提示病情活動(dòng) C 類風(fēng)濕因子的數(shù)量與本病的活動(dòng)性和嚴(yán)重性成正比 D 類風(fēng)濕因子對(duì)本病的診斷具有較高的特異性

二、多項(xiàng)選擇題（在每小題的四個(gè)備選答案中，至少有二個(gè)正確答案，請(qǐng)將其號(hào)碼填在

1、下列屬于甲類傳染病的是(ab)A 霍亂 B 鼠疫 C 艾滋病 D SARS

2、下列根除HP的三聯(lián)療法中，描述準(zhǔn)確的是(ad)A 奧美拉唑＋枸櫞酸鉍鉀＋阿莫西林 B 奧美拉唑＋克拉霉素＋替硝唑 C 枸櫞酸鉍鉀＋西咪替?。紫踹?D 枸櫞酸鉍鉀＋阿莫西林＋克拉霉素

3、下列屬于急性白血病臨床表現(xiàn)的是(abc)A 發(fā)熱、貧血、出血 B 肝脾淋巴結(jié)腫大 C 胸骨壓痛 D 骨髓增生低下

4、心肌梗死的常見并發(fā)癥包括(ac)A 室壁瘤 B 栓塞 C 乳頭肌功能失調(diào) D 心臟破裂

5、在下列哪些情況下更易發(fā)生洋地黃中毒(bcd)A 急性心梗 B 嚴(yán)重缺氧 C 腎功能不全 D 低血鉀

6、急性胰腺炎治療中，抑制胰腺分泌的措施有(abd)A 禁食 B 胃腸減壓 C 抗膽堿能藥 D 抑肽酶

7、原發(fā)性腎病綜合征預(yù)后較差的病理類型是(bcd)A 微小病變型腎病 B 系膜增生性腎炎 C 系膜毛細(xì)血管性腎炎 D 局灶節(jié)段性腎小球硬化

8、下列屬于正常細(xì)胞性貧血的是(bcd)A 缺鐵性貧血 B 溶血性貧血C 再生障礙性貧血 D 急性失血性貧血

9、甲亢手術(shù)治療禁忌癥包括abd A 甲亢輕癥 B 妊娠早期 C 妊娠中期 D 妊娠晚期

10、彌散性血管內(nèi)凝血的主要臨床表現(xiàn)有(abc)A 出血 B 栓塞 C 微循環(huán)障礙 D 溶血

三、名詞解釋

1、隔離:把處于感染期的傳染病人，病原攜帶者安置于指定地點(diǎn)，與健康人和非傳染病人分開，防止病原體擴(kuò)散和傳播。

2、腎病綜合征：各種腎臟疾病所致的，以大量蛋白尿，低蛋白血癥，水腫，高血壓為臨床表現(xiàn)的一系列綜合征

3、白血病完全緩解：當(dāng)患者同時(shí)滿足以下三個(gè)條件時(shí)為完全緩解：1.白細(xì)胞浸潤(rùn)所致的病人癥狀和體征消失。2.血常規(guī)化驗(yàn)血紅蛋白大于等于100g/l男或大于等于90g/l女。中性粒細(xì)胞絕對(duì)值大于1.5*10周血象的白細(xì)胞分類中無幼稚細(xì)胞。3.骨髓中相關(guān)系列的原始細(xì)胞與幼稚細(xì)胞之和小于5%。

4、心律失常：心臟沖動(dòng)的頻率，節(jié)律，起始部位，傳導(dǎo)速度，與激動(dòng)次序的異常

5、干性支氣管擴(kuò)張：支氣管擴(kuò)張癥的部分患者以反復(fù)咳血為唯一癥狀，臨床上稱為干性支氣管擴(kuò)張，其病變多位于引流良好的上葉支氣管

9/l，外

四、論述題

患者，男，69歲，慢性阻塞性肺氣腫病史十余年。近日來，呼吸困難加重，有紫紺，時(shí)而出現(xiàn)神志恍惚、譫妄。血?dú)夥治觯篜aO2 50mmHg；PaCO2 55mmHg。

請(qǐng)問：①該患者擬診何??？答：慢阻肺發(fā)展成為呼衰，出現(xiàn)肺性腦病表現(xiàn)

②實(shí)施氧療的原則及其原因？答：從患者血?dú)夥治隹矗颊邽槎秃羲?。?yīng)給與鼻導(dǎo)管低濃度、低流量持續(xù)吸氧。氧濃度維持在25%-30%。氧流量1-2L/min，呼衰患者常伴有呼吸性酸中毒，此時(shí)呼吸主要依靠低氧刺激頸部化學(xué)感受器的刺激維持，如果高濃度吸氧會(huì)使氧對(duì)頸部化學(xué)感受器刺激作用消失，引起二氧化碳潴留，使呼吸停止。

第三篇：內(nèi)科護(hù)理學(xué)

P2就上次問診，我們先來談?wù)勂洳蛔阒帯枂栐\的技巧：?jiǎn)栐\一般從主訴開始，護(hù)士先問一些易于回答的開放性問題，之后針對(duì)病人的陳述，采用適當(dāng)?shù)奶釂柗绞阶匪菔装l(fā)癥狀開始的時(shí)間，確定疾病發(fā)展的順序，使問診逐步深入。問診時(shí)要遵循時(shí)間順序，巧用過渡語言，嚴(yán)把問診進(jìn)度，采用正確地提問方式避免誘導(dǎo)性提問及醫(yī)學(xué)術(shù)語，最后必須引證核實(shí)。P3就這次的病例而言我們需要注意的是

P4通過以上進(jìn)一步檢查及問診，若發(fā)現(xiàn)多個(gè)結(jié)核病灶或痰中檢出抗酸桿菌，則肺結(jié)核診斷基本可成立；若小量咯血胸部有尖銳刺痛或撕裂痛，有畏寒、高熱等癥狀，也顯示很有可能是肺結(jié)核。

若胸部X線檢查未發(fā)現(xiàn)空洞或隱藏病灶，患者僅在寒冷季節(jié) 發(fā)病，咳出痰后即感胸悶減輕，氣候轉(zhuǎn)暖后咳嗽減輕或消失。勞力后出現(xiàn)氣短或呼吸困難。則表明患者慢性阻塞性肺病基 本成立。

我們這組討論的問題是吸煙與肺結(jié)核有關(guān)么？還有肺結(jié)核的并發(fā)癥及預(yù)防？

P6在這個(gè)病例中，那么吸煙與肺結(jié)核到底有沒有關(guān)系呢? P7“身體消瘦、面色蒼白、一陣陣撕心裂肺的咳嗽??”在19世紀(jì)的小說和戲劇中不乏對(duì)肺結(jié)核患者的描寫。不少人認(rèn)為，肺結(jié)核是窮困落后地區(qū)才有的病，離自己很遙遠(yuǎn)。殊不知，對(duì)現(xiàn)代人而言，肺結(jié)核早已近在咫尺，我們看這一組圖片，現(xiàn)代人在室內(nèi)吸煙，比如說白領(lǐng)，她們大多在寫字樓工作，空氣不流通，也為結(jié)核病的傳播創(chuàng)造了機(jī)會(huì)。P8，我們主要是從這幾個(gè)方面論證的

P12，機(jī)體沒有足夠蛋白質(zhì)供應(yīng)治療過程中的病灶修復(fù)所需，如吸煙者合并消化道潰瘍，增加抗結(jié)核藥物對(duì)胃腸道的不良反應(yīng)，造成治療困難

P14，吸煙和肺結(jié)核是有密切關(guān)系的，我們可以看看一下的資料

P23一.兒童應(yīng)按時(shí)接種卡介苗。接種后可增加免疫能力，能避免被結(jié)核桿菌感染而患病。

二.肺結(jié)核的主要傳播途徑是飛沫傳染。開放性肺結(jié)核病人在咳嗽、噴嚏、大聲談笑時(shí)噴射出帶菌的飛沫而傳染給健康人。病人如隨地吐痰，待痰液干燥后痰菌隨灰塵在空氣中飛播而傳染。凡痰中找到結(jié)核桿菌的病人外出應(yīng)戴口罩，不要對(duì)著別人面部講話，不可隨地吐痰，應(yīng)吐在手帕或廢紙12％的來蘇溶液浸泡2～12小時(shí)消毒。病人應(yīng)養(yǎng)成分食制習(xí)慣，與病人共餐或食入被結(jié)核桿菌污染的食物可引起消化道感染。

三.痰菌陽(yáng)性病人應(yīng)隔離。若家庭隔離，病人居室應(yīng)獨(dú)住，飲食、食具、器皿均應(yīng)分開。被褥、衣服等可在陽(yáng)光下曝曬2小時(shí)消毒，食具等煮沸1分鐘即能殺滅結(jié)核桿菌。居室應(yīng)保持空氣流通、陽(yáng)光充足，每日應(yīng)打開門窗3次，每次20～30分鐘。一般在痰菌陰性時(shí)，可取消隔離。四.對(duì)肺結(jié)核應(yīng)有正確的認(rèn)識(shí)，目前肺結(jié)核有特效藥物治療，療效十分滿意。肺結(jié)核不再是不治之癥了。應(yīng)有樂觀精神和積極態(tài)度，做到堅(jiān)持按時(shí)按量服藥，完成規(guī)定的療程，否則容易復(fù)發(fā)。

五.可選擇氣功、保健功、太極拳等項(xiàng)目進(jìn)行鍛煉，平時(shí)注意防寒保暖，節(jié)制房事。

六.飲食以高蛋白、糖類、維生素類為主，宜食新鮮蔬菜、水果及豆類。應(yīng)戒煙禁酒。

P261、濕化呼吸道（超聲霧化法）：采用生理鹽水加鹽酸氨溴索霧化吸入，使藥液直接吸入呼吸道進(jìn)行局部治療，幫助祛痰。

2、深呼吸和有效咳嗽、咳痰：取坐位或臥位等舒適體位，先行5~6次深呼吸，深吸氣末屏氣，繼而用力咳嗽將痰液咳出。（或患者取坐位，兩腿上置一枕頭，頂住腹部，咳嗽時(shí)身體前傾，頭頸屈曲，張口咳嗽將痰排出。）

3、體位引流：利用重力作用使支氣管、肺內(nèi)分泌物排出體外。餐前引流，嚴(yán)重心血管疾病、肺水腫患者、近期大咯血患者屬禁忌。

4、機(jī)械吸痰：可經(jīng)患者口、鼻行氣管插管或于氣管切開出進(jìn)行負(fù)壓吸痰。

5、胸部叩擊：患者側(cè)臥或坐位，叩擊者兩手手指彎曲并攏，使掌側(cè)呈杯狀，以手腕的力量，從肺底自下而上，由外向內(nèi)、迅速而有節(jié)律地叩擊胸壁，震動(dòng)氣道，每一肺葉叩擊1~3分鐘，120~180次/分鐘。

第四篇：護(hù)士考試試卷內(nèi)科護(hù)理學(xué)二

護(hù)士考試試卷附參考答案和評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)科護(hù)理學(xué)二

三、雙項(xiàng)選擇題（在每小題的五個(gè)備選答案中，選出二個(gè)正確的答案，并將其號(hào)碼分別寫在題干的括號(hào)內(nèi)。正確答案沒有選全或有選錯(cuò)，該題無分。每小題1分，共10分）

1.結(jié)核菌可通過（）進(jìn)行傳染。

①呼吸道②消化道③尿道④血液⑤膽道

2.鱗狀上皮細(xì)胞癌引起（）等肺外表現(xiàn)。

①柯興氏綜合綜合癥②重癥肌無力③肥大性骨關(guān)節(jié)?、苄∧X性運(yùn)動(dòng)失調(diào)⑤杵狀指

3.人工起博器安裝的適應(yīng)癥為（）。

①二度以上房室傳導(dǎo)陰滯②室上性心動(dòng)過速③病態(tài)竇房結(jié)綜合癥④室性心動(dòng)過速⑤房顫

4.急性心梗的典型心電圖表現(xiàn)為（）。

①病理性Q波出現(xiàn)②S-T段壓低③P-P間期延長(zhǎng)④S-T段弓背向上抬高⑤R-R間期絕對(duì)不等

5.肝硬化患者貧血的主要原因是（）。

①凝血因子合成減少②脾功能亢進(jìn)③營(yíng)養(yǎng)缺乏④內(nèi)分泌失調(diào)⑤毛細(xì)血管脆性增加

6.關(guān)于肝腎綜合癥，不正確的是（）。

①見于代償期肝硬化②多天腹水③氮質(zhì)血癥④稀釋性低鈉血癥⑤少尿

7.急性白血病出血的主要原因有（）。

①血小板減少②凝血因子合成減少③播散性血管內(nèi)凝血④白血病細(xì)胞浸潤(rùn)⑤脾功能亢進(jìn)

8.再生障礙性貧血的診斷依據(jù)有（）。

①出血、貧血、感染②肝脾淋巴結(jié)腫大③全血細(xì)胞減少④網(wǎng)織紅細(xì)胞增多⑤骨髓巨核細(xì)胞增加

9.傷寒常見的腸道并發(fā)癥有（）。

①壞死性腸炎②腸穿孔③腸套疊④腸出血⑤腸梗阻

10.多尿可見于（）。

①糖尿?、诩谞钕俟δ芸哼M(jìn)③急性腎功能衰竭早期④柯興氏綜合癥⑤慢性腎臟病進(jìn)入腎功能減退期

四、多項(xiàng)選擇題（在每小題的五個(gè)備選答案中，選出三至五個(gè)正確答案，并將其號(hào)碼分別寫在題干的括號(hào)內(nèi)。正確答案沒有選全或有選錯(cuò)的，該題無分。每小題2分，共20分）

1.慢性呼吸衰竭的主要護(hù)理診斷為（）。

①氣體交換受損②自理能力缺陷③潛在的感染④有皮膚完整性受損的危險(xiǎn)⑤預(yù)感性悲哀

2.縮唇呼吸時(shí)，應(yīng)（）。

①加快呼氣②吸氣時(shí)收腹③用鼻吸氣④用口呼氣⑤呼與吸時(shí)間之比為3：1

3.治療心絞痛的常用藥物有（）。

①硝酸酯類制劑②鈣離子抗擠劑③β受體阻滯劑④嗎啡制劑⑤擴(kuò)血管劑

4.室上性心動(dòng)過速的心電圖特點(diǎn)為（）。

①連續(xù)3個(gè)以上的室上性早博②節(jié)律在160—220次/分③節(jié)律齊④QRS波群時(shí)間<0.10秒⑤有繼發(fā)性S-TT改變

5.消化性潰瘍常見的并發(fā)癥有（）。

①大量出血②急性穿孔③幽門梗阻④癌變⑤感染

6.肝性腦病患者的護(hù)理，（）是正確的。

①禁蛋白質(zhì)飲食②禁用水合氨醛③大量補(bǔ)液④快速利尿⑤鹽水加白醋灌腸

7.急性型再生障礙貧血的臨床特點(diǎn)是（）。

①早期主要表現(xiàn)出血和感染②出血廣泛而嚴(yán)重③肝脾淋巴結(jié)腫大④全血細(xì)胞減少⑤骨髓增生低下8.關(guān)于浸潤(rùn)性突眼，（）是不正確的。

①與自身免疫無關(guān)②僅與甲亢同時(shí)存在③甲亢病情控制后，浸潤(rùn)好轉(zhuǎn)④突眼雙側(cè)對(duì)稱⑤突眼度多>19mm

9.（）中毒時(shí)，可用2%碳酸氯納溶液洗胃。

①敵敵畏②樂果③敵百蟲④對(duì)硫磷（1605）⑤內(nèi)吸磷（1059）

10.流行性乙型腦炎患者，驚厥和抽搐的原因是（）。

①腦實(shí)質(zhì)炎癥②腦缺氧③腦水腫④高熱⑤腦疝

五、簡(jiǎn)答題（每小題4分，共24分）

1.導(dǎo)致消化性潰瘍患者上腹痛減輕的因素有哪些？

2.肺結(jié)核有哪幾型？

3.在臨床上出現(xiàn)哪些情況時(shí)應(yīng)考慮慢性腎小球腎炎？

4.過敏性紫癜可以出現(xiàn)哪幾方面的表現(xiàn)？

5.傳染病流行過程包括哪幾個(gè)環(huán)節(jié)？

6.簡(jiǎn)述心肌梗塞的護(hù)理措施。

六、論述題（每小題8分，共16分）

1.重癥病人進(jìn)行機(jī)械吸引痰液時(shí)，應(yīng)注意哪些？

2.試述洋地黃制劑的毒性反應(yīng)及其中毒的處理。

參考答案和評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)：

一、填空題（每題1分，共10分）

1.喉以下

2.主支氣管

3.室顫

4.殺菌劑

5.2公斤

6.150mg

7.多飲水

8.粒細(xì)胞減少及缺乏癥

9.10—20 %

10.呼吸衰竭

二、單項(xiàng)選擇題（每小題1分，共20分）

1.①

2.②

3.①

4.④

5.③

6.①

7.②

8.④

9.③

10.②

11.②

12.①

13.③

14.②

15.④

16.①

17.③

18.③

19.②

20.④

三、雙項(xiàng)選擇題（每小題1分，共10分）

1.①②

2.③⑤

3.①③

4.①④

5.②③

6.①②

7.①③

8.①③

9.②④

10.①⑤

四、多項(xiàng)選擇題（每小題2分，共20分）

1.①②④

2.③④⑤

3.①②③

4.①②③

5.①②③④

6.①②⑤

7.①②④⑤

8.①②③④

9.①②④⑤

10.①②③④⑤

五、簡(jiǎn)答題（每小題4分，共24分）

1.①服制酸藥（1分）②休息（1分）③用手按壓（1分）④局部熱敷（1分）

2.分為Ⅴ型，有：Ⅰ型原發(fā)性肺結(jié)核Ⅱ型血行播散型腫結(jié)核Ⅲ型浸潤(rùn)型肺結(jié)核Ⅳ型慢性纖維空洞型肺結(jié)核Ⅴ型結(jié)核性胸膜炎

3.①水腫伴尿檢查異常（BP蛋白尿、血尿、管型尿）（1分）②高血壓合并尿檢查異常（1分）③疲乏無力、食欲不振、極度貧血并尿栓異常（1分）④不明原因的血尿（0.5分）⑤體檢或因其它病做尿常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)尿不正常（0.5分）

4.①紫癜（1分）②胃腸道表現(xiàn)（1分）③關(guān)節(jié)表現(xiàn)（1分）④腎臟表現(xiàn)（1分）

5.①傳染源（1.5分）②傳播途徑（1.5分）③易感人群（1分）

6.①病情觀察（0.5分）②絕對(duì)臥床休息（0.5）③飲食護(hù)理（0.5分）④吸氧、止痛（1分）⑤排便護(hù)理（0.5分）⑥心電監(jiān)護(hù)的護(hù)理（0.5分）⑦心理護(hù)理（0.5分）

六、論述題（每小題8分，共16分）

1.①吸痰前對(duì)病人或其家屬講解吸痰的意義及過程（1分）②無菌操作（1分）

③吸痰管大小合適，抽吸壓力要適當(dāng)（1分）④插管前吸痰管前端用生理鹽水濕潤(rùn)，插入深度要適當(dāng)（1分）；⑤抽吸時(shí)異管要左右180度旋轉(zhuǎn)吸痰（1分），每次吸痰時(shí)間不超過10—15秒（0.5 分），兩次抽吸最好間隔3分種（0.5分）；⑥吸痰時(shí)觀察痰液性質(zhì)和病人反應(yīng)（1分）；⑦機(jī)械吸痰工作應(yīng)由醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行（1分）。

2.毒性反應(yīng)有：①胃腸道反應(yīng)：惡心、嘔吐（1分）②神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)：頭痛、頭暈、視覺改變（1分）③心臟方向反應(yīng)，可引起各種心律失常，以室性心律失常和傳導(dǎo)阻滯為主（1分）④洋地黃過敏反應(yīng)（1分）中毒處理：①停用洋地黃（1分）②補(bǔ)充鉀鹽（1分）③停服排鉀利尿利（1分）④糾正心律失常：除補(bǔ)鉀外，可用苯妥英納和利多卡因（1分）

第五篇：內(nèi)科護(hù)理學(xué)名詞解釋

體位引流：利用重力作用促使呼吸道分泌物流入氣管、支氣管排除體外的方法，其效果與需要引流部位所對(duì)應(yīng)的體味有關(guān)。

大葉性肺炎：致病菌以肺炎鏈球菌最為常見。病原體先在肺泡引起炎癥，經(jīng)肺泡間孔向其他肺泡擴(kuò)散，致使病變累及部分肺段或整個(gè)肺段、肺葉，又稱肺泡性肺炎。主要表現(xiàn)為肺實(shí)質(zhì)炎癥，通常不累及支氣管。

原發(fā)綜合征：原發(fā)病灶和腫大的氣管、支氣管、淋巴結(jié)合稱為原發(fā)綜合征。

Koch現(xiàn)象：機(jī)體對(duì)結(jié)核分枝桿菌再感染和初感染所表現(xiàn)不同反應(yīng)的現(xiàn)象。

慢性阻塞性肺疾?。菏且环N具有氣流受限特征的可以預(yù)防和治療的疾病，氣流受限不完全可逆，呈進(jìn)行性發(fā)展。

支氣管哮喘：由多種細(xì)胞（如嗜酸性粒細(xì)胞、肥大細(xì)胞、T淋巴細(xì)胞、氣道上皮細(xì)胞等）和細(xì)胞組分參與的氣道慢性炎癥性疾病。這種慢性炎癥與氣道高反應(yīng)性相關(guān)，通常出現(xiàn)廣泛多變的可逆性氣流受限，并引起反復(fù)發(fā)作性的喘息、氣急、胸悶或咳嗽等癥狀，多數(shù)病人可自行或治療后緩解。

慢性肺源性心臟?。海汉?jiǎn)稱慢性肺心病，指由于肺組織、肺血管或胸廓的慢性病變引起肺組織結(jié)構(gòu)和（或）功能異常，產(chǎn)生肺血管阻力增加，肺動(dòng)脈壓力增加，使右心房擴(kuò)張和（或）肥厚，伴或不伴有右心功能衰竭的心臟病，并排除先天性心臟病和左心病變引起者。

呼吸衰竭：簡(jiǎn)稱呼衰，指各種原因引起的肺通氣和（或）換氣功能嚴(yán)重障礙，以致在靜息狀態(tài)下亦不能維持足夠的氣體交換，導(dǎo)致低氧血癥伴（或不伴）高碳酸血癥，進(jìn)而引起一系列病理生理改變和相應(yīng)臨床表現(xiàn)的綜合征。

中央型肺癌：發(fā)生在段支氣管至主支氣管的肺癌，約占3∕4，以鱗狀上皮細(xì)胞癌和小細(xì)胞癌較多見。

Co2 麻醉：吸入氣中的二氧化碳增加時(shí)，肺泡氣二氧化碳分壓隨之升高，動(dòng)脈血二氧化碳分壓也升高，因而呼吸加深、加快，肺通氣量增加。肺通氣增加可使二氧化碳排出增加，使肺胞氣和動(dòng)脈血二氧化碳分壓接近正常水平。但當(dāng)吸入氣二氧化碳分壓增加超過一定的水平，肺通氣量不能相應(yīng)增加，使肺泡氣和動(dòng)脈血二氧化碳分壓顯著升高，導(dǎo)致中樞神經(jīng)系統(tǒng)包括呼吸中樞活動(dòng)的抑制，引起呼吸困難、頭痛、頭昏、甚至昏迷，出現(xiàn)二氧化碳麻醉。