第一篇:《內(nèi)科護理學》綜合練習2學期
《內(nèi)科護理學》綜合練習02上
【填空題】
1.心功能不全患者靜脈輸液速度應(yīng)控制在。
2.急性心肌梗死最多見的心律失常是,常發(fā)生在起病后小時以內(nèi)。
3.氣胸的典型癥狀是突發(fā)、、。
4.上消化道出血在毫升以內(nèi)可無癥狀;出現(xiàn)黑糞提示出血量在毫升以上;出現(xiàn)休克征象提示出血量在毫升以上。
5.為肝性腦病患者減少腸內(nèi)毒物的生成和吸收的措施為、和。
6.通常血小板時病人即有出血癥狀。
7.對SLE的診斷特異性較高的免疫學檢查項目為:和。
8.1次咯血量超過mL為大咯血。
9.成人血紅蛋白男性低于,女性低于時,即可判斷為貧血。
10.心瓣膜病患者的并發(fā)癥有、、、、、。
11.患者大咯血時應(yīng)采取的體位是,窒息時應(yīng)立即取位。
12.高血壓病的治療除降壓外,同時還要預(yù)防和延緩的發(fā)生。
13.按照病理性質(zhì)臨床將腦卒中分為和兩大類,其根本區(qū)別是。
14.肺膿腫的治療原則是____________、____________。
15.慢性肺心病的治療原則關(guān)鍵是和。
16.風心病二尖瓣狹窄最常見的癥狀是,而其可靠的診斷檢查方法是。
17.消化性潰瘍的并發(fā)癥是、、、。
18.腎盂腎炎多見感染,常經(jīng)途徑而引起感染。
19.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者皮疹常見于,典型皮疹為。
20.TIA指顱內(nèi)血管病變引起的一過性或短暫性、局灶性腦或視網(wǎng)膜功能障礙,最長不超過。
21.肺結(jié)核化學藥物治療的原則是、、、和全程。
22.冠心病的危險因素主要是、、、肥胖和吸煙。
23.肝性腦病的主要表現(xiàn)是、、。
24.上消化道出血的特征性表現(xiàn)為和。
25.腎病綜合癥水腫的最主要原因是。
26.末梢血液中血紅蛋白低于為重度貧血。
27.搶救ARDS最重要的措施是。
【名詞解釋】
1.肺性腦病
2.消化性潰瘍
3.晨僵
4.癲癇
5.自發(fā)性氣胸
6.阿-斯綜合征
7.肝性腦病
8.腎病綜合征
9.呼吸衰竭
10.高血壓腦病
11.再生障礙性貧血
12.甲狀腺機能亢進癥
13.咯血 14.心絞痛
15.腎病綜合征
16.短暫性腦缺血發(fā)作
【是非題】(正確用“T”,錯誤用“F”)
1.主動脈關(guān)閉不全時心尖區(qū)有抬舉性搏動,脈壓減少。
2.喘息型慢支發(fā)作,兩肺底水泡音明顯增多。
3.紫紺伴呼吸困難者,應(yīng)取半臥位,但不能給予氧氣吸入。
4.痰量的增減反映感染的加劇或炎癥的緩解。
5.氧氣療法是糾正缺氧,緩解呼吸困難的一種最有效的手段。
6.我國肺心病主要由慢性支氣管炎并發(fā)阻塞性肺氣腫引起。
7.循環(huán)系統(tǒng)疾病大多病程短,治愈后不易復發(fā)。
8.病毒性心肌炎是以心肌非特異性間質(zhì)性炎癥為主要病變的心肌炎。
9.消化性潰瘍伴少量出血,一般不需禁食。
10.腎性水腫病人均有尿量增加和尿液成分的改變。
11.成人呼吸頻率超過24次/min稱為呼吸過快。
12.急性心肌梗死患者均有胸骨上、中段之后劇烈而持久的疼痛。
13.支氣管哮喘患者病情危重時有極度呼吸困難、嗜睡、血壓下降,但哮鳴音消失。
14.高血壓患者應(yīng)盡快使血壓降至正常,以免心、腦、腎等器官受損。
15.水腫是右心衰竭患者最早的臨床表現(xiàn)。
16.糞便隱血試驗陽性,即可判斷有消化道出血。
17.腹水是肝硬化失代償期最突出的臨床表現(xiàn)。
18.頭痛的程度反應(yīng)病情的輕重,所以頭痛越嚴重,病情越嚴重。
19.高血壓是引起腦出血最常見的病因。
20.急性腦血管病最嚴重的并發(fā)癥是腦疝。
21.急性上呼吸道感染主要由溶血性鏈球菌所致。
22.處理肺結(jié)核病人的痰液最簡便、最有效的方法是焚燒。
23.腹水是診斷肝硬化失代償期的重要依據(jù)。
24.β2受體興奮劑如沙丁胺醇氣霧劑(舒喘靈)是迅速控制哮喘急性發(fā)作的首選藥物。
25.急性胰腺炎病人應(yīng)嚴格禁食禁飲1~3天。
26.預(yù)防甲狀腺危象發(fā)生的關(guān)鍵是抑制甲狀腺激素的合成。
27.慢性肺心病心力衰竭患者如過急過多利尿,易導致低氯低鉀性堿中毒。
28.淋巴瘤病人骨髓象多為非特異性,如找到里-斯細胞對診斷有幫助。
29.搶救糖尿病酮癥酸中毒首要的、關(guān)鍵的措施是使用胰島素。
30.帕金森病患者常見的步態(tài)是剪刀步態(tài)。
31.機械吸痰適用于無力咳出痰液、意識不清或排痰困難者。
32.肺炎和胸膜炎患者胸痛時,應(yīng)健側(cè)臥位以減輕胸痛。
33.勞力性呼吸困難是右心衰竭最早發(fā)生的癥狀。
34.對急性心肌梗死患者進行心電監(jiān)護的目的主要是及早發(fā)現(xiàn)心力衰竭。
35.高血壓患者壓降至正常后,即可停藥。
36.心功能Ⅲ級患者應(yīng)絕對臥床休息。
37.肝硬化患者進水量限制在每天2000mL左右。
38.血清淀粉酶測定是診斷急性胰腺炎的重要方法,血清淀粉酶越高,病情越嚴重。
39.癲癇持續(xù)狀態(tài)病人可首選地西泮肌內(nèi)注射。
40.為減少高血壓對急性期腦出血病人的腦損害,應(yīng)及時應(yīng)用降壓藥物降低血壓。
【簡答題】
1.導致消化性潰瘍患者上腹痛減輕的因素有哪些?
2.在臨床上出現(xiàn)哪些情況時應(yīng)考慮慢性腎小球腎炎?
3.簡述心肌梗死的護理措施。
4.重癥病人進行機械吸痰時,注意事項有哪些?
5.試述洋地黃制劑的毒性反應(yīng)及其中毒的處理?
6.綜述腦血管病的護理要點。
7.試述肝硬化腹水的護理。
8.簡述再障的健康教育。
9.類風濕關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)表現(xiàn)主要特征有哪些?
10.患者咳嗽、咳痰應(yīng)采取哪些護理措施? 11.白血病人化療藥物不良反應(yīng)可出現(xiàn)靜脈炎及組織壞死,簡述其預(yù)防與護理要點?
12.COPD病人的護理要點是什么?
【應(yīng)用題】
01.男性,20歲,學生,因低熱、乏力1個月,氣短2周入院。體查:T37C,氣官偏左,右側(cè)呼吸
運動減弱,叩濁,呼吸音減弱,未聞羅音,心(-),腹(-)。X胸片:右側(cè)中下肺野呈現(xiàn)大片均勻致密陰影,弧形向上,PPD試驗2單位,硬結(jié)1㎝。病后患者樂觀,已開始用HRE聯(lián)合化療,認為自己年輕,病情會很快恢復,用1-2個月藥已足夠。
問題:1.寫出2個最主要護理診斷。
2.針對護理診斷知識缺乏,你應(yīng)采取哪些護理措施?
2.患者男,65歲,工人,有高血壓及吸煙史,2年來勞累時感到胸骨后壓榨性疼痛,常在休息或含硝酸甘油5分鐘內(nèi)緩解。今晨起突然胸骨后劇痛,休息及含硝酸甘油均無效,疼痛持續(xù)3小時,病人出大汗、煩躁、有頻死感,急診入院。查:面色蒼白,汗多,緊張面容,BP120/80mmHg,HR100次/分,律齊,肺、腹(-),ECG示V1~5ST段明顯抬高,弓背向上,且出現(xiàn)寬、深Q波。問題:1.寫出最可能的醫(yī)療診斷。
2.為明確診斷該患者還需立即做哪些檢查?
3.寫出一個最主要的護理診斷及其措施。
3.患者,女,45歲,1周前無明顯誘因出現(xiàn)右側(cè)肢體活動不靈,穿衣費力,持續(xù)約20分鐘自行緩解,未予治療。今晨又發(fā)作一次,病情加重,出現(xiàn)嗜睡,尿失禁。既往有高血壓病史5年。入院體檢:T36℃,P90次/min, R16次/min,BP230/120mmHg,NS檢查:雙眼向左凝視,右鼻唇溝稍淺,伸舌右偏。右側(cè)偏身痛覺減退,右巴賓斯基征(+)。
請寫出醫(yī)療診斷、護理診斷及相應(yīng)護理措施。
4.患者,男,20歲,3年無誘因經(jīng)常出現(xiàn)發(fā)作性頭痛,眼凝視,數(shù)秒鐘恢復,無抽搐。近日癥狀加重,發(fā)作性四肢抽搐,口吐白沫,面色青紫,意識喪失,小便失禁。每次15分鐘左右清醒,醒后對發(fā)生經(jīng)過毫無記憶。無肢體活動障礙,無嘔吐、惡心、頭痛等。
請寫出本病的醫(yī)療診斷、護理診斷及護理措施。
5.患者,男,19歲,貧血4個月,牙齦有時出血,易感冒,查:皮膚有少量出血點,鞏膜無黃染,肝未觸及。Hb 80g/L,WBC 3.0×10 /L,PLT 50×10/L,骨髓增生降低,粒紅巨核三系細胞減少。請寫出醫(yī)療診斷、護理診斷及相應(yīng)護理措施。
第二篇:內(nèi)科護理學A
《內(nèi)科護理學》模擬題
一、單項選擇題(在每小題的四個備選答案中,選出一個正確答案,并將其號碼填在題干后的括號內(nèi)。)
1、結(jié)核菌素試驗陰性可見于(d)
A 重癥結(jié)核病 B 嚴重營養(yǎng)不良C 應(yīng)用免疫抑制劑 D 以上都正確
2、下列藥品中屬于呼吸興奮劑的是
(b)
A 多巴胺
B 尼可剎米
C 沙丁胺醇
D 氨茶堿
3、肺心病發(fā)生的關(guān)鍵環(huán)節(jié)是(d)A 支氣管平滑肌痙攣 B 支氣管擴張 C 肺栓塞 D 肺動脈高壓
4、下列哪項提示上消化道仍有活動性出血(c)
A 體溫持續(xù)38.8℃ B 網(wǎng)織紅細胞計數(shù)持續(xù)升高 C 大便潛血陽性 D 血紅蛋白低于正常
5、急性胰腺炎病人止痛禁用嗎啡的原因是(c)A 掩蓋病情,貽誤治療 B 抑制呼吸中樞 C 使Oddi括約肌痙攣 D 加重嘔吐
6、哮喘的本質(zhì)是(a)A 氣道慢性炎癥 B 變態(tài)反應(yīng)C 氣道高反應(yīng)性 D 以上都正確
7、下列哪種心律失常不可使用同步電復律(d)
A 房顫 B 室顫C 以上都正確 D 以上都不正確
8、心衰病人限制鈉鹽攝入的原因是(a)
A 減輕心臟前負荷 B 減輕心臟后負荷C 減輕心臟前、后負荷 D 防止心律失常
9、下列哪項不符合心絞痛的發(fā)作特點(d)A 活動時發(fā)生 B 胸骨后壓榨性疼痛
C 可伴高血壓 D 含化硝酸甘油30min后緩解
10、以下不屬于甲亢高代謝癥候群的是(c)
A 疲乏無力 B 怕熱多汗 C 煩躁易怒 D 多食消瘦
11、真性菌尿革蘭陰性桿菌菌落計數(shù)(c)
A ﹥10/ml B ﹥10/ml C ﹥10/ml D ﹥10/ml
12、當收縮壓和舒張壓分屬不同級別時,應(yīng)按 進行高血壓分類(c)A 收縮壓 B 舒張壓C 兩者中較高者 D 兩者中較低者
13、亞急性感染性心內(nèi)膜炎最常見的致病菌是(b)A 金黃色葡萄球菌 B 草綠色鏈球菌C 表皮葡萄球菌 D 柯薩奇B病毒
14、下列疾病中與HP感染無關(guān)的是(b)
A 消化性潰瘍 B 胃癌 C A型胃炎 D B型胃炎
15、對于診斷早期肝性腦病最有價值的檢查方法是(b)A 腦電圖 B 血氨 C 誘發(fā)電位 D 簡易智力測驗
16、雙人操作時,人工呼吸與胸外心臟按壓的比例應(yīng)為(b)
A 1:3 B 1:4 C 1:5 D 2:1
17、發(fā)作時心電圖顯示ST段抬高可見于(d)
A 惡化型心絞痛 B 初發(fā)型心絞痛 C 穩(wěn)定型心絞痛 D 變異型心絞痛
18、肝硬化最突出的臨床表現(xiàn)是(c)
A 脾腫大 B 內(nèi)分泌紊亂 C 腹水 D 出血傾向 3
45619、急性腎小球腎炎因感染而發(fā)病,其潛伏期為(b)A 1~2周 B 1~3周 C 2~4周 D 1周之內(nèi) 20、原發(fā)性血小板減少性紫癜治療首選(a)A 糖皮質(zhì)激素 B 脾切除 C 免疫抑制劑 D 輸血小板
21、霍奇金病預(yù)后最好的組織類型是(c)A 淋巴細胞耗竭型 B 結(jié)節(jié)硬化型C 淋巴細胞為主型 D 混合細胞型
22、引起慢性腎功能不全最常見的原因是(c)A 腎結(jié)核 B 腎腫瘤C 慢性腎小球腎炎 D 慢性腎盂腎炎
23、下列有關(guān)混合胰島素的配置方法中,正確的是(b)
A 先抽長效,再抽短效 B 先抽短效,再抽長效C 以上都正確 D 以上都不正確
24、下列關(guān)于缺鐵性貧血補鐵治療的描述不正確的是(d)A 補充鐵劑首選口服
B 網(wǎng)織紅細胞在1周左右升至高峰,以后又降至正常 C 血紅蛋白2周左右開始升高,約1~2個月恢復正常 D 血紅蛋白恢復正常后,可停藥
25、下列哪一項不是糖尿病的急性并發(fā)癥(d)
A 酮癥酸中毒 B 非酮癥高滲性昏迷C 低血糖 D 腦梗塞
26、體重指數(shù)是指(c)A 身高(cm)/體重(kg)C 體重(kg)/身高(m)2 B 身高(m)/體重(kg)22 D 體重(kg)/身高(cm)
27、腺垂體功能減退癥的激素替代治療過程中,應(yīng)先補充(b)A 甲狀腺激素 B 腎上腺糖皮質(zhì)激素C 性激素 D 同時補充以上激素
28、呼吸道隔離采用(d)A 灰色標志 B 紅色標志C 黃色標志 D 藍色標志
29、出血壞死型胰腺炎的化驗結(jié)果中,錯誤的是(d)A 血淀粉酶升高 B 血脂肪酶升高C 血糖升高 D 血鈣升高 30、下列關(guān)于類風濕關(guān)節(jié)炎的敘述不正確的是(d)A 類風濕結(jié)節(jié)是本病較特異的皮膚表現(xiàn),常見于關(guān)節(jié)伸側(cè)受壓的皮下組織 B 類風濕結(jié)節(jié)多呈對稱性分布,質(zhì)硬無壓痛,提示病情活動 C 類風濕因子的數(shù)量與本病的活動性和嚴重性成正比 D 類風濕因子對本病的診斷具有較高的特異性
二、多項選擇題(在每小題的四個備選答案中,至少有二個正確答案,請將其號碼填在
1、下列屬于甲類傳染病的是(ab)A 霍亂 B 鼠疫 C 艾滋病 D SARS
2、下列根除HP的三聯(lián)療法中,描述準確的是(ad)A 奧美拉唑+枸櫞酸鉍鉀+阿莫西林 B 奧美拉唑+克拉霉素+替硝唑 C 枸櫞酸鉍鉀+西咪替?。紫踹?D 枸櫞酸鉍鉀+阿莫西林+克拉霉素
3、下列屬于急性白血病臨床表現(xiàn)的是(abc)A 發(fā)熱、貧血、出血 B 肝脾淋巴結(jié)腫大 C 胸骨壓痛 D 骨髓增生低下
4、心肌梗死的常見并發(fā)癥包括(ac)A 室壁瘤 B 栓塞 C 乳頭肌功能失調(diào) D 心臟破裂
5、在下列哪些情況下更易發(fā)生洋地黃中毒(bcd)A 急性心梗 B 嚴重缺氧 C 腎功能不全 D 低血鉀
6、急性胰腺炎治療中,抑制胰腺分泌的措施有(abd)A 禁食 B 胃腸減壓 C 抗膽堿能藥 D 抑肽酶
7、原發(fā)性腎病綜合征預(yù)后較差的病理類型是(bcd)A 微小病變型腎病 B 系膜增生性腎炎 C 系膜毛細血管性腎炎 D 局灶節(jié)段性腎小球硬化
8、下列屬于正常細胞性貧血的是(bcd)A 缺鐵性貧血 B 溶血性貧血C 再生障礙性貧血 D 急性失血性貧血
9、甲亢手術(shù)治療禁忌癥包括abd A 甲亢輕癥 B 妊娠早期 C 妊娠中期 D 妊娠晚期
10、彌散性血管內(nèi)凝血的主要臨床表現(xiàn)有(abc)A 出血 B 栓塞 C 微循環(huán)障礙 D 溶血
三、名詞解釋
1、隔離:把處于感染期的傳染病人,病原攜帶者安置于指定地點,與健康人和非傳染病人分開,防止病原體擴散和傳播。
2、腎病綜合征:各種腎臟疾病所致的,以大量蛋白尿,低蛋白血癥,水腫,高血壓為臨床表現(xiàn)的一系列綜合征
3、白血病完全緩解:當患者同時滿足以下三個條件時為完全緩解:1.白細胞浸潤所致的病人癥狀和體征消失。2.血常規(guī)化驗血紅蛋白大于等于100g/l男或大于等于90g/l女。中性粒細胞絕對值大于1.5*10周血象的白細胞分類中無幼稚細胞。3.骨髓中相關(guān)系列的原始細胞與幼稚細胞之和小于5%。
4、心律失常:心臟沖動的頻率,節(jié)律,起始部位,傳導速度,與激動次序的異常
5、干性支氣管擴張:支氣管擴張癥的部分患者以反復咳血為唯一癥狀,臨床上稱為干性支氣管擴張,其病變多位于引流良好的上葉支氣管
9/l,外
四、論述題
患者,男,69歲,慢性阻塞性肺氣腫病史十余年。近日來,呼吸困難加重,有紫紺,時而出現(xiàn)神志恍惚、譫妄。血氣分析:PaO2 50mmHg;PaCO2 55mmHg。
請問:①該患者擬診何???答:慢阻肺發(fā)展成為呼衰,出現(xiàn)肺性腦病表現(xiàn)
②實施氧療的原則及其原因?答:從患者血氣分析看,患者為二型呼衰。應(yīng)給與鼻導管低濃度、低流量持續(xù)吸氧。氧濃度維持在25%-30%。氧流量1-2L/min,呼衰患者常伴有呼吸性酸中毒,此時呼吸主要依靠低氧刺激頸部化學感受器的刺激維持,如果高濃度吸氧會使氧對頸部化學感受器刺激作用消失,引起二氧化碳潴留,使呼吸停止。
第三篇:內(nèi)科護理學
P2就上次問診,我們先來談?wù)勂洳蛔阒?。問問診的技巧:問診一般從主訴開始,護士先問一些易于回答的開放性問題,之后針對病人的陳述,采用適當?shù)奶釂柗绞阶匪菔装l(fā)癥狀開始的時間,確定疾病發(fā)展的順序,使問診逐步深入。問診時要遵循時間順序,巧用過渡語言,嚴把問診進度,采用正確地提問方式避免誘導性提問及醫(yī)學術(shù)語,最后必須引證核實。P3就這次的病例而言我們需要注意的是
P4通過以上進一步檢查及問診,若發(fā)現(xiàn)多個結(jié)核病灶或痰中檢出抗酸桿菌,則肺結(jié)核診斷基本可成立;若小量咯血胸部有尖銳刺痛或撕裂痛,有畏寒、高熱等癥狀,也顯示很有可能是肺結(jié)核。
若胸部X線檢查未發(fā)現(xiàn)空洞或隱藏病灶,患者僅在寒冷季節(jié) 發(fā)病,咳出痰后即感胸悶減輕,氣候轉(zhuǎn)暖后咳嗽減輕或消失。勞力后出現(xiàn)氣短或呼吸困難。則表明患者慢性阻塞性肺病基 本成立。
我們這組討論的問題是吸煙與肺結(jié)核有關(guān)么?還有肺結(jié)核的并發(fā)癥及預(yù)防?
P6在這個病例中,那么吸煙與肺結(jié)核到底有沒有關(guān)系呢? P7“身體消瘦、面色蒼白、一陣陣撕心裂肺的咳嗽??”在19世紀的小說和戲劇中不乏對肺結(jié)核患者的描寫。不少人認為,肺結(jié)核是窮困落后地區(qū)才有的病,離自己很遙遠。殊不知,對現(xiàn)代人而言,肺結(jié)核早已近在咫尺,我們看這一組圖片,現(xiàn)代人在室內(nèi)吸煙,比如說白領(lǐng),她們大多在寫字樓工作,空氣不流通,也為結(jié)核病的傳播創(chuàng)造了機會。P8,我們主要是從這幾個方面論證的
P12,機體沒有足夠蛋白質(zhì)供應(yīng)治療過程中的病灶修復所需,如吸煙者合并消化道潰瘍,增加抗結(jié)核藥物對胃腸道的不良反應(yīng),造成治療困難
P14,吸煙和肺結(jié)核是有密切關(guān)系的,我們可以看看一下的資料
P23一.兒童應(yīng)按時接種卡介苗。接種后可增加免疫能力,能避免被結(jié)核桿菌感染而患病。
二.肺結(jié)核的主要傳播途徑是飛沫傳染。開放性肺結(jié)核病人在咳嗽、噴嚏、大聲談笑時噴射出帶菌的飛沫而傳染給健康人。病人如隨地吐痰,待痰液干燥后痰菌隨灰塵在空氣中飛播而傳染。凡痰中找到結(jié)核桿菌的病人外出應(yīng)戴口罩,不要對著別人面部講話,不可隨地吐痰,應(yīng)吐在手帕或廢紙12%的來蘇溶液浸泡2~12小時消毒。病人應(yīng)養(yǎng)成分食制習慣,與病人共餐或食入被結(jié)核桿菌污染的食物可引起消化道感染。
三.痰菌陽性病人應(yīng)隔離。若家庭隔離,病人居室應(yīng)獨住,飲食、食具、器皿均應(yīng)分開。被褥、衣服等可在陽光下曝曬2小時消毒,食具等煮沸1分鐘即能殺滅結(jié)核桿菌。居室應(yīng)保持空氣流通、陽光充足,每日應(yīng)打開門窗3次,每次20~30分鐘。一般在痰菌陰性時,可取消隔離。四.對肺結(jié)核應(yīng)有正確的認識,目前肺結(jié)核有特效藥物治療,療效十分滿意。肺結(jié)核不再是不治之癥了。應(yīng)有樂觀精神和積極態(tài)度,做到堅持按時按量服藥,完成規(guī)定的療程,否則容易復發(fā)。
五.可選擇氣功、保健功、太極拳等項目進行鍛煉,平時注意防寒保暖,節(jié)制房事。
六.飲食以高蛋白、糖類、維生素類為主,宜食新鮮蔬菜、水果及豆類。應(yīng)戒煙禁酒。
P261、濕化呼吸道(超聲霧化法):采用生理鹽水加鹽酸氨溴索霧化吸入,使藥液直接吸入呼吸道進行局部治療,幫助祛痰。
2、深呼吸和有效咳嗽、咳痰:取坐位或臥位等舒適體位,先行5~6次深呼吸,深吸氣末屏氣,繼而用力咳嗽將痰液咳出。(或患者取坐位,兩腿上置一枕頭,頂住腹部,咳嗽時身體前傾,頭頸屈曲,張口咳嗽將痰排出。)
3、體位引流:利用重力作用使支氣管、肺內(nèi)分泌物排出體外。餐前引流,嚴重心血管疾病、肺水腫患者、近期大咯血患者屬禁忌。
4、機械吸痰:可經(jīng)患者口、鼻行氣管插管或于氣管切開出進行負壓吸痰。
5、胸部叩擊:患者側(cè)臥或坐位,叩擊者兩手手指彎曲并攏,使掌側(cè)呈杯狀,以手腕的力量,從肺底自下而上,由外向內(nèi)、迅速而有節(jié)律地叩擊胸壁,震動氣道,每一肺葉叩擊1~3分鐘,120~180次/分鐘。
第四篇:護士內(nèi)科護理學練習試題及答案
護士內(nèi)科護理學練習試題及答案
(1).神經(jīng)系統(tǒng)通過下列哪項來調(diào)節(jié)內(nèi)分泌腺的活動:
A.腦垂體 B.神經(jīng)節(jié) C.下丘腦 D.神經(jīng)組織 E.大腦皮質(zhì)
(2).由于內(nèi)分泌疾病的神經(jīng)、精神改變較突出,護理時安慰患者焦慮情緒的最佳措施:
A.進行心理疏導 B.給予地西泮 C.減少探視 D.促進睡眠 E.飲食調(diào)理
(3).甲狀腺功能亢進癥患者消化系統(tǒng)一般不出現(xiàn)的身體狀況為:
A.易饑多食 B.肝臟腫大 C.體重銳減 D.營養(yǎng)不良 E.大便秘結(jié)
(4).關(guān)于甲狀腺功能亢進癥的護理評估,錯誤的項目為:
A.食欲亢進 B.心率增快 C.多語多動 D.可出現(xiàn)躁狂抑郁癥 E.脈壓縮小
(5).內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病病人的護理診斷,下列哪項錯誤:
A.焦慮/恐懼 B.營養(yǎng)失調(diào) C.知識缺乏 D.糖尿病 E.自我形象紊亂(6).抗甲狀腺藥物治療甲亢的總療程通常是。A.1-2周 B.3-4周 C.l-2個月 D.3-4個月 E.1-2年(7).硫脲類抗甲狀腺藥物最常見的副作用是:
A.胃腸反應(yīng) B.白細胞減少 C.腎臟損害 D.肝臟損害 E.皮疹
(8).甲亢危象最常見的誘發(fā)因素是:
A.外科手術(shù) B.精神創(chuàng)傷 C.感染 D.妊娠 E.中斷治療
(9).下列哪項符合淡漠型甲亢:
A.心悸、多食、多汗、無力明顯 B.突眼征明顯 C.甲狀腺腫大明顯
D.T4不增高,而只有T3增 高 E.常見于老年人,易于發(fā)生甲亢危象
(10).131 I檢查最有意義的是:
A.鑒別不同病因的甲亢 B.估計甲亢嚴重程度 C.觀察藥物治療療效
D.觀察131 I治療療效 E.確定是否為手術(shù)適應(yīng)證
(11).甲亢性心臟病心律失常最常見的是:
A.房性期前收縮 B.室性期前收縮 C.交界性期間收縮 D.陣發(fā)性房顫
E.房室傳導阻滯
(12).甲亢危象的治療,哪項是錯誤的:
A.口服復方碘或靜點碘化鈉,停用抗甲狀腺藥 B.利血平或心得安
C.糾正水電解質(zhì)失衡,物理降溫 D.地塞米松靜點 E.防治感染
(13).甲狀腺功能亢進癥患者,休息的環(huán)境要求:
A.光線充足 B.安靜 C.室溫宜高 D.空調(diào)房間 E.雙人房間
(14).甲狀腺功能亢進治療方法中,最易引起甲狀腺功能減退的是:
A.甲基硫氧嘧啶 B.他巴唑 C.131I治療 D.甲亢平E.手術(shù)治療
(15).甲狀腺功能亢進癥引起的良性突眼不表現(xiàn)為:
A.眼瞼肌收縮,眼裂增寬 B.目光炯炯,瞬目減少 C.往上看前額皮膚不能皺起
D.視力下降,視近物不清 E.輻輳不良
(16).甲狀腺功能亢進患者的飲食宜給予:
A.高熱量、高蛋白、高維生素 B.高熱量、高蛋白、低維生素
C.高熱量、高蛋白、高鹽 D.高熱量、低蛋白、低鹽 E.低熱量、低蛋白、低鹽
(17).甲狀腺功能亢進癥的一般護理措施應(yīng)除外:
A.充分休息 B.心理疏導 C.多進飲料 D.避免勞累 E.控制感染
(18).糖尿病的基本病理變化是:
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第五篇:內(nèi)科護理學名詞解釋
體位引流:利用重力作用促使呼吸道分泌物流入氣管、支氣管排除體外的方法,其效果與需要引流部位所對應(yīng)的體味有關(guān)。
大葉性肺炎:致病菌以肺炎鏈球菌最為常見。病原體先在肺泡引起炎癥,經(jīng)肺泡間孔向其他肺泡擴散,致使病變累及部分肺段或整個肺段、肺葉,又稱肺泡性肺炎。主要表現(xiàn)為肺實質(zhì)炎癥,通常不累及支氣管。
原發(fā)綜合征:原發(fā)病灶和腫大的氣管、支氣管、淋巴結(jié)合稱為原發(fā)綜合征。
Koch現(xiàn)象:機體對結(jié)核分枝桿菌再感染和初感染所表現(xiàn)不同反應(yīng)的現(xiàn)象。
慢性阻塞性肺疾病:是一種具有氣流受限特征的可以預(yù)防和治療的疾病,氣流受限不完全可逆,呈進行性發(fā)展。
支氣管哮喘:由多種細胞(如嗜酸性粒細胞、肥大細胞、T淋巴細胞、氣道上皮細胞等)和細胞組分參與的氣道慢性炎癥性疾病。這種慢性炎癥與氣道高反應(yīng)性相關(guān),通常出現(xiàn)廣泛多變的可逆性氣流受限,并引起反復發(fā)作性的喘息、氣急、胸悶或咳嗽等癥狀,多數(shù)病人可自行或治療后緩解。
慢性肺源性心臟?。海汉喎Q慢性肺心病,指由于肺組織、肺血管或胸廓的慢性病變引起肺組織結(jié)構(gòu)和(或)功能異常,產(chǎn)生肺血管阻力增加,肺動脈壓力增加,使右心房擴張和(或)肥厚,伴或不伴有右心功能衰竭的心臟病,并排除先天性心臟病和左心病變引起者。
呼吸衰竭:簡稱呼衰,指各種原因引起的肺通氣和(或)換氣功能嚴重障礙,以致在靜息狀態(tài)下亦不能維持足夠的氣體交換,導致低氧血癥伴(或不伴)高碳酸血癥,進而引起一系列病理生理改變和相應(yīng)臨床表現(xiàn)的綜合征。
中央型肺癌:發(fā)生在段支氣管至主支氣管的肺癌,約占3∕4,以鱗狀上皮細胞癌和小細胞癌較多見。
Co2 麻醉:吸入氣中的二氧化碳增加時,肺泡氣二氧化碳分壓隨之升高,動脈血二氧化碳分壓也升高,因而呼吸加深、加快,肺通氣量增加。肺通氣增加可使二氧化碳排出增加,使肺胞氣和動脈血二氧化碳分壓接近正常水平。但當吸入氣二氧化碳分壓增加超過一定的水平,肺通氣量不能相應(yīng)增加,使肺泡氣和動脈血二氧化碳分壓顯著升高,導致中樞神經(jīng)系統(tǒng)包括呼吸中樞活動的抑制,引起呼吸困難、頭痛、頭昏、甚至昏迷,出現(xiàn)二氧化碳麻醉。