第一篇：6月護(hù)理質(zhì)量檢查分析

6月護(hù)理質(zhì)量檢查分析

一、優(yōu)點(diǎn)：

1、護(hù)理人員服務(wù)意識(shí)增強(qiáng)，積極開(kāi)展優(yōu)質(zhì)服務(wù)活動(dòng)。

2、護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)逐步規(guī)范，出院病歷檢查合格率明顯提高。

3、交接班制度落實(shí)到位，危重病人交接班內(nèi)容逐步完善，危重病人晨晚間護(hù)

理質(zhì)量提高。

4、病房安全管理意識(shí)增強(qiáng)，安全警示標(biāo)志及時(shí)懸掛，并做好宣教。

5、備用藥品管理規(guī)范化，每月定時(shí)檢查，擺放整齊，無(wú)過(guò)期藥。

二、存在問(wèn)題：

1、個(gè)別護(hù)士字跡潦草，出入量未記到體溫單上。

2、科室入院宣教、服藥指導(dǎo)不到位。

三、原因分析：

1、個(gè)別護(hù)士自律性差，護(hù)理記錄不夠細(xì)致。

2、質(zhì)控人員、護(hù)士長(zhǎng)管理力度不夠，未很好的起到督導(dǎo)作用。

3、部分病人多次住院，護(hù)士忽視了宣教工作。病人服藥品種多，告知后記不

全面。

四、整改措施：

1、對(duì)護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)不規(guī)范者，面對(duì)面反饋，做好整改；屢次出現(xiàn)者列入考核。

2、引導(dǎo)護(hù)理人員耐心細(xì)致做好各項(xiàng)宣教工作，適時(shí)宣教，反復(fù)宣教。

第二篇：護(hù)理質(zhì)量檢查分析

護(hù)理質(zhì)量檢查分析

檢查內(nèi)容：全院各臨床科室醫(yī)囑執(zhí)行制度、搶救物品藥品管理、健康宣教制度、護(hù)士長(zhǎng)工作質(zhì)量、消毒隔離制度、基礎(chǔ)護(hù)理、危重患者護(hù)理、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)、病區(qū)管理、護(hù)理技術(shù)操作、住院患者滿意度調(diào)查、患者安全等內(nèi)容。對(duì)第一季度護(hù)理質(zhì)量檢查綜合分析如下：

一、存在問(wèn)題

1、處置卡停醫(yī)囑標(biāo)記無(wú)工號(hào)，已執(zhí)行臨時(shí)醫(yī)囑及每日查對(duì)醫(yī)囑簽字不及時(shí)，有漏簽項(xiàng)。

2、搶救室氧氣袋沒(méi)有及時(shí)充氣使之保持備用狀態(tài)，搶救車(chē)無(wú)封條封存?zhèn)溆谩?/p>

3、患者出現(xiàn)的陽(yáng)性體征，護(hù)士沒(méi)給予相應(yīng)的疾病指導(dǎo)，患者不知曉疾病相關(guān)健康知識(shí)。

4、冰箱內(nèi)胰島素沒(méi)有標(biāo)注開(kāi)啟時(shí)間日期。

5、護(hù)士進(jìn)行無(wú)菌操作時(shí)未按要求戴口罩。

6、病房床頭卡填寫(xiě)不全，沒(méi)填寫(xiě)責(zé)任護(hù)士姓名。

二、原因分析

1、患者數(shù)量增多，護(hù)士人力資源相對(duì)不足，工作量大，護(hù)士雖已核對(duì)醫(yī)囑但沒(méi)有及時(shí)簽字，質(zhì)控人員、護(hù)士長(zhǎng)管理力度不夠，未很好的起到督導(dǎo)作用。

2、護(hù)士護(hù)理安全意識(shí)不強(qiáng)，對(duì)急救物品缺乏細(xì)節(jié)管理，沒(méi)有保持急救物品的備用狀態(tài)。

3、低年資護(hù)士理論知識(shí)薄弱，對(duì)病人出現(xiàn)的陽(yáng)性體時(shí)進(jìn)行健康宣教和疾病指導(dǎo)臨床效果不好，不能理論聯(lián)系實(shí)際。

4、個(gè)別護(hù)士自律性差，無(wú)菌觀念不強(qiáng)，在進(jìn)行護(hù)理技術(shù)操作時(shí)缺乏慎獨(dú)精神。

三、整改措施

1．嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑執(zhí)行制度，組織護(hù)士認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)囑執(zhí)行制度，教育護(hù)士加強(qiáng)對(duì)工作嚴(yán)謹(jǐn)認(rèn)真的工作態(tài)度，不得簡(jiǎn)化工作流程，質(zhì)控護(hù)士加強(qiáng)監(jiān)督檢查，護(hù)士長(zhǎng)不定期檢查，停醫(yī)囑要規(guī)劃整齊，時(shí)間工號(hào)齊全。按時(shí)核對(duì)醫(yī)囑、及時(shí)執(zhí)行醫(yī)囑、及時(shí)簽字、字跡工整。責(zé)護(hù)執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)要求及時(shí)、準(zhǔn)確簽字，每日下午雙人核對(duì)醫(yī)囑時(shí)，審核者簽字，核對(duì)完醫(yī)囑后質(zhì)控組長(zhǎng)檢查醫(yī)囑簽字情況，是否有漏簽，護(hù)士長(zhǎng)隨機(jī)抽查，將考核結(jié)果納入績(jī)效考核。

２.搶救室各個(gè)搶救設(shè)備由醫(yī)囑護(hù)士負(fù)責(zé)，每周檢查兩次，責(zé)任組長(zhǎng)負(fù)責(zé)定時(shí)檢查（每周五），護(hù)士長(zhǎng)隨時(shí)檢查三室。如發(fā)生管理不善，給予相應(yīng)經(jīng)濟(jì)處罰。已封條的搶救車(chē)使用后，周一至周五由醫(yī)囑護(hù)士管理，夜間及雙休日由當(dāng)班護(hù)士進(jìn)行整理及記錄，藥品及物品要及時(shí)補(bǔ)全，補(bǔ)足后貼封條。醫(yī)囑護(hù)士和當(dāng)班護(hù)士互查，如果有問(wèn)題由雙人負(fù)責(zé)，責(zé)任組長(zhǎng)對(duì)搶救車(chē)進(jìn)行檢查，護(hù)士長(zhǎng)加強(qiáng)檢查監(jiān)督，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題記錄在質(zhì)控本上。

3.責(zé)任護(hù)士對(duì)患者進(jìn)行入院及其他內(nèi)容宣教時(shí)，能及時(shí)掌握分管病人的“十知道”內(nèi)容，根據(jù)病人的陽(yáng)性體征、病情制定相應(yīng)的宣教指導(dǎo)內(nèi)容。由于病人多數(shù)為年歲較大的老年人，有些宣教內(nèi)容責(zé)護(hù)需多次進(jìn)行重復(fù)，以免病人記不清楚。對(duì)檢查前的注意事項(xiàng)必須由本人或陪同人員復(fù)述一遍，或給予書(shū)面材料，以確認(rèn)宣教內(nèi)容病人知曉。

4、冰箱檢查由每天2次改成每曰3次，早、午由責(zé)任組長(zhǎng)檢查，夜間由夜班護(hù)士檢查，查看冰箱內(nèi)所有藥品及冰箱溫度是否符合要求，對(duì)存在問(wèn)題記錄在《護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控記錄本》上，組織全體護(hù)士學(xué)習(xí)制定整改措施并落實(shí)。

5、進(jìn)行技術(shù)操作時(shí)護(hù)士要嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作制度及規(guī)范，無(wú)菌操作時(shí)按要求戴口罩，護(hù)士長(zhǎng)要做好監(jiān)督檢查，檢查結(jié)果列入績(jī)效考核。6要求責(zé)任護(hù)士注重工作細(xì)節(jié)，每個(gè)新入院患者安排床位后及時(shí)給病人提供相關(guān)的健康宣教，并把本病房的責(zé)任護(hù)士姓名填寫(xiě)在床頭卡上。責(zé)任組長(zhǎng)每天檢查分管護(hù)士的工作情況，尤其是新職護(hù)士存在問(wèn)題應(yīng)及時(shí)給予糾正并指導(dǎo)，以免再次發(fā)生錯(cuò)誤或漏洞。護(hù)理部

第三篇：7月護(hù)理質(zhì)量檢查分析

7月護(hù)理質(zhì)量檢查分析

一、存在問(wèn)題

1、科室對(duì)安全管理獎(jiǎng)懲條例未落到實(shí)處，管理手冊(cè)記錄不完全，護(hù)士長(zhǎng)管理意識(shí)有待進(jìn)一步加強(qiáng)。

2、危重病人護(hù)理、基礎(chǔ)護(hù)理沒(méi)有足夠的認(rèn)識(shí)，護(hù)理不到位，晨、晚間護(hù)理不扎實(shí)。

3、護(hù)理人員在崗在位，著裝在節(jié)假日、晚、夜班有違章現(xiàn)象，做治療、進(jìn)治療室不戴口罩、各班職責(zé)不到位、如換藥室的管理與交接班。

4、護(hù)理文書(shū)主要是護(hù)理記錄存在在時(shí)間上記錄不合要求。

5、護(hù)理人員三基水平和專(zhuān)科知識(shí)有一定的差距，特別是重癥護(hù)理常規(guī)和各科常用護(hù)理常規(guī)了知甚少。

二、改進(jìn)措施

1、各科室進(jìn)一步學(xué)習(xí)關(guān)鍵性護(hù)理制度，落實(shí)安全管理獎(jiǎng)懲條例，強(qiáng)化安全意識(shí)，護(hù)士長(zhǎng)提高管理技能，大膽開(kāi)展科室管理，建立和完善溫馨提示本、每月開(kāi)好護(hù)士會(huì)、護(hù)理安全會(huì)，落實(shí)護(hù)理制度，使科室管理更加規(guī)范有序。

2、各科室要重視基礎(chǔ)護(hù)理和危重病人護(hù)理，護(hù)理部和護(hù)士長(zhǎng)要加強(qiáng)督促和檢查，做好基礎(chǔ)護(hù)理和危重病人護(hù)理，堅(jiān)持做好晨晚間護(hù)理，隨時(shí)保持病室清潔整齊。晨晚間護(hù)理、基礎(chǔ)護(hù)理和危重病人護(hù)理不合要求,視情況每次罰款10-30元.發(fā)生褥瘡扣除全科當(dāng)月安全獎(jiǎng)

.3、各科室重新組織學(xué)習(xí)《護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)規(guī)范》和護(hù)理部關(guān)于護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)的要求，按時(shí)間要求和內(nèi)容要求進(jìn)行護(hù)理書(shū)寫(xiě)，護(hù)士長(zhǎng)加強(qiáng)督查與指導(dǎo)，提高護(hù)理書(shū)寫(xiě)水平。不合要求每次罰款10元

.4、進(jìn)一步落實(shí)崗位職責(zé)，嚴(yán)禁無(wú)菌操作不戴口罩、值班不在崗、睡覺(jué)、一經(jīng)發(fā)現(xiàn)予以罰款甚至解聘。

5、繼續(xù)加強(qiáng)搶救室、治療室、換藥室、辦公室管理，實(shí)行物品、清潔交班，特別是換藥室的物品、清潔交班，護(hù)士長(zhǎng)重點(diǎn)督查，?？剖夜ぷ饔行虻拈_(kāi)展。

6、繼續(xù)加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，繼續(xù)學(xué)習(xí)文明用語(yǔ)，提升護(hù)理服務(wù)水平。

第四篇：2012護(hù)理質(zhì)量檢查1-12月總結(jié)

2012醫(yī)療質(zhì)量檢查工作匯報(bào)

（醫(yī)院護(hù)理部分）

為了加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理，對(duì)2012年1月至12月醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量大檢查進(jìn)行總結(jié)。我院成立護(hù)理質(zhì)量檢查組，分別對(duì)我院的醫(yī)療、護(hù)理進(jìn)行全方位大檢查，現(xiàn)將護(hù)理部分工作檢查結(jié)果匯報(bào)如下：

檢查內(nèi)容分為：病房管理、搶救藥品、搶救設(shè)備管理、消毒隔離管理、護(hù)理表格書(shū)寫(xiě)、護(hù)理差錯(cuò)事故登記及上報(bào)等幾項(xiàng)內(nèi)容。

共檢查五個(gè)護(hù)理單元分別為：外科系統(tǒng)病區(qū)、內(nèi)科系統(tǒng)，門(mén)急診，手術(shù)室，各功能科，共抽查護(hù)理表格18份，其中現(xiàn)運(yùn)行10份，歸檔8份?？傮w來(lái)說(shuō)較上次檢查有很大提高，主要表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：

1、病房管理方面：病房整體衛(wèi)生不錯(cuò)，地面清潔無(wú)雜物，患者床單位

整潔更換及時(shí)。尤其是對(duì)內(nèi)科病區(qū)、外科病區(qū)提出表?yè)P(yáng)，科主任、護(hù)士長(zhǎng)積極配合、充分準(zhǔn)備，整體住院環(huán)境最好，患者對(duì)住院環(huán)境

非常滿意。

2、護(hù)士對(duì)危重病人情況能熟練掌握，護(hù)理措施到位，重癥護(hù)理記錄及

時(shí)。搶救車(chē)內(nèi)藥品及物品齊全，護(hù)士對(duì)14種搶救藥品的劑量、規(guī)

格、擺放位置能夠熟練掌握，提出表?yè)P(yáng)。

3、護(hù)理表格書(shū)寫(xiě)符合要求。護(hù)理差錯(cuò)登記齊全，按規(guī)定上報(bào)，有上報(bào)

制度。

4、存在不足：1、2、3、4、5、個(gè)別出院患者的床頭卡未及時(shí)撤除，新入院患者沒(méi)及時(shí)放置床頭卡。個(gè)別科室的紫外線消毒登記不及時(shí)。病區(qū)樓道加床的床位號(hào)粘貼不整齊，影響美觀。個(gè)別病歷中的體溫單有涂改現(xiàn)象。毒麻藥品交班登記本未記錄藥品批號(hào)。一次性醫(yī)療垃圾分別處置合理，標(biāo)識(shí)明確。

整改措施：

及時(shí)召開(kāi)全院護(hù)士長(zhǎng)會(huì)，所檢出的問(wèn)題及時(shí)反饋各科護(hù)士長(zhǎng)，督促其

規(guī)范病房住院、出院患者的管理。加強(qiáng)對(duì)科室的檢查力度，及時(shí)發(fā)現(xiàn)及時(shí)解

決，不規(guī)范之處，護(hù)士長(zhǎng)會(huì)上統(tǒng)一規(guī)范和要求，隨時(shí)發(fā)現(xiàn)，隨時(shí)處理，對(duì)科內(nèi)檢查出的問(wèn)題與個(gè)人收入掛鉤，調(diào)動(dòng)大家的積極性。

護(hù)理部 2012年12月28日

第五篇：門(mén)診2016第三季度護(hù)理質(zhì)量檢查分析

滑縣新區(qū)醫(yī)院

門(mén)診2016年第三季度護(hù)理質(zhì)量檢查分析

總結(jié)

一、總體情況: ***190第三季度七月八月九月

二、存在問(wèn)題

1、護(hù)理管理：門(mén)診走廊地面臟。

2、護(hù)理服務(wù)：輪椅車(chē)胎為及時(shí)充氣、向患者講解健康宣教知識(shí)不全面。

3、消毒隔離管理：已開(kāi)啟的無(wú)菌溶媒未寫(xiě)開(kāi)啟時(shí)間、無(wú)菌干缸過(guò)期，消毒液過(guò)期

三、原因分析

1：護(hù)理管理：護(hù)士未及時(shí)督促保潔元打掃衛(wèi)生。

2：護(hù)理服務(wù)：護(hù)士在工作中細(xì)節(jié)問(wèn)題處理的不夠到位，專(zhuān)業(yè)知識(shí)掌握不全面。

3：消毒隔離管理：一般消毒隔離意識(shí)及無(wú)菌觀念不強(qiáng)，未認(rèn)真履行崗位職責(zé)。

四、整改措施

1、護(hù)士及時(shí)查看衛(wèi)生打掃情況。

2、護(hù)士長(zhǎng)加強(qiáng)細(xì)節(jié)管理，培養(yǎng)護(hù)士在工作中一絲不茍的工作態(tài)度。

3、加強(qiáng)一般消毒隔離知識(shí)的培訓(xùn)，必要時(shí)與個(gè)人績(jī)效掛鉤。

五、總結(jié)

對(duì)于本季度存在的問(wèn)題，給我們也敲響警鐘，在日常的工作中要注重細(xì)節(jié)的管理，我們工作中任何不足之處都有可能給患者帶來(lái)不便，大家要盡力為患者營(yíng)造好的、舒適的就診分為

門(mén)診

2016年10月3號(hào)