第一篇：醫(yī)院基建工程審計分析

醫(yī)院基建工程審計分析

摘要：就醫(yī)院基建工程審計進(jìn)行了簡要闡述。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院；基建工程；審計

中圖分類號：F23

文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A

文章編號：1672-3198（2014）09-0120-01

引言

隨著我國醫(yī)療體制改革的不斷深化，面對各醫(yī)院之間的激烈競爭，醫(yī)院在運行過程中，要向患者提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)，就必須保證相關(guān)設(shè)施的完善，要對醫(yī)院建筑及配套設(shè)施進(jìn)行維護(hù)和改、擴(kuò)建或新建。那么，就要按照國家相關(guān)定額、取費標(biāo)準(zhǔn)及工程實際工作量進(jìn)行核實計算后，審定醫(yī)院基建工程、維修項目的工程造價，達(dá)到保證工程質(zhì)量、降低工程造價的目的。醫(yī)院基建工程審計的重要性

激烈的市場競爭，軟、硬件設(shè)施的巨大投入，基礎(chǔ)設(shè)施的規(guī)模擴(kuò)張，加大了醫(yī)院基建工程的資金投入。醫(yī)院內(nèi)部審計機(jī)構(gòu)如何在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的授權(quán)下，通過建立、健全和落實基建工程管理制度，對支出金額大、持續(xù)時間長的基建工程資金，實施全過程的真實性、合法性、效益性進(jìn)行監(jiān)督，避免事后審計的被動狀態(tài)；規(guī)范醫(yī)院內(nèi)部基建經(jīng)濟(jì)活動，形成程序化、規(guī)范化的基建工程審計流程，提供科學(xué)、合理、有價值的基建工程審計意見，提高醫(yī)院資金使用效果，減少資金占用與浪費，預(yù)防與制止基建工程項目中的違紀(jì)違法行為，是維持工程項目的合法性、合理性及效益性，保證醫(yī)院各項業(yè)務(wù)順利開展的重要手段。明確審計工作重點和定位

一個部門的工作要開展好，首先要明白需要干什么，怎么干，要到位而不越位。根據(jù)審計處崗位職責(zé)及院領(lǐng)導(dǎo)要求，審計工作重點為：做好基建工程、修繕的全程現(xiàn)場跟蹤、結(jié)算審計，同時從監(jiān)督的角度，兼顧工程的質(zhì)量、進(jìn)度、成本、安全，達(dá)到耐用、美觀、方便使用的效果。在內(nèi)控制度審計方面，擴(kuò)大審計范圍，客觀公正的反映審計事實，提出審計建議并落到實處。

審計的定位以服務(wù)、協(xié)調(diào)、監(jiān)督、推動工作的完成為最終目標(biāo)，踏實、仔細(xì)的做好審計基礎(chǔ)性工作，同時對處室工作計劃、任務(wù)做到心中有數(shù)，及時檢查工作進(jìn)度，確保按時完成任務(wù)。履行內(nèi)部審計職能，發(fā)揮審計的協(xié)調(diào)、服務(wù)作用

內(nèi)部審計職能經(jīng)歷了單一職能論、二職能論，到多職能論，目前普遍認(rèn)為內(nèi)部審計具有監(jiān)督、評價、鑒證職能。我們在實際工作中體會到，內(nèi)部審計還具有協(xié)調(diào)、服務(wù)職能，且越來越發(fā)揮著重要的作用。隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展、單位規(guī)模的擴(kuò)大，管理層級的細(xì)分，管理的縫隙會隨之出現(xiàn)且逐步擴(kuò)大，而內(nèi)部審計的協(xié)調(diào)、服務(wù)職能，在彌補(bǔ)、縮小管理縫隙方面能夠發(fā)揮獨到的作用。首先內(nèi)審對象范圍比較廣，能夠比較容易發(fā)現(xiàn)管理的縫隙，二是內(nèi)部審計相對獨立，能夠比較公正、公平的處理事情，三是審計一般由院長分管，匯報問題直接到管理的最頂層）。例如，我們在實際工作中，審計處牽頭進(jìn)行基建修繕改造方案的論證，從使用角度出發(fā)到竣工驗收，征求使用部門的具體意見，并論證可行性，再由施工管理部門具體實施。醫(yī)院基建工程審計的方法

（1）從工程、修繕項目的方案論證，到招標(biāo)、施工、竣工驗收、結(jié)算各環(huán)節(jié)，實行事前、事中、事后的審計，嚴(yán)格程序，確保對工程的質(zhì)量、進(jìn)度、造價做到心中有數(shù)，并按項目、按時間順序形成跟蹤審計檔案。具體做法：

第一，做好事前審計是基建工程審計的前提：醫(yī)院內(nèi)部審計部門有效的對基建工程項目實行監(jiān)督，可以從源頭上監(jiān)督建設(shè)行為，預(yù)防滋生腐敗行為發(fā)生。具體：①參與工程項目的招投標(biāo)全過程，審查招投標(biāo)程序的合法性、操作的規(guī)范性、招標(biāo)文件的完整性；及時發(fā)現(xiàn)錯誤和漏洞，避免日后醫(yī)院和施工企業(yè)在施工過程和工程結(jié)算時，發(fā)生不必要的爭議。②工程量清單的審查。嚴(yán)格按照施工設(shè)計圖紙進(jìn)行工程量計算（變更需提供建設(shè)單位、設(shè)計部門、監(jiān)理單位、施工單位的簽字及圖片等），避免多算、重算、點錯小數(shù)點及錯套定額，造成醫(yī)院資金損失等問題發(fā)生。③工程合同的審查。審查施工企業(yè)是否具備施工資質(zhì)，施工企業(yè)單位管理人員和特種作業(yè)人員是否具有資格證書、上崗證書等；施工企業(yè)有無違法分包、轉(zhuǎn)包現(xiàn)象，施工工程合同有關(guān)條款是否符合法律法規(guī)的規(guī)定，施工工程合同的內(nèi)容與招標(biāo)書是否一致等。

第二，做好事中審計是工程結(jié)算審計的基礎(chǔ)：在施工過程中，審計處人員每天深入施工現(xiàn)場對工程進(jìn)度、質(zhì)量、材料、隱蔽及變更進(jìn)行記錄、拍照，收集結(jié)算依據(jù)避免糾紛，形成了我們自己的事中跟蹤審計檔案，竣工結(jié)算時做到心中有數(shù)，掌握主動權(quán)，不被施工單位牽制。對于工程量和材料價格及工程款的撥付做到嚴(yán)格的審核控制。審查工程結(jié)算款。審查是否按合審查工程進(jìn)度款支付情況。對工程進(jìn)度報告和現(xiàn)場簽證等文件進(jìn)行審核分析，嚴(yán)格按照工程進(jìn)度按比例支付工程款，避免出現(xiàn)多付工程款的現(xiàn)象，同時限定進(jìn)度款支付總額，掌握工程決算的主動權(quán)。

第三，做好事后審計。基建工程事后審計是根據(jù)事前、事中審計中取得的原始資料，對施工單位提交的工程竣工決算進(jìn)行審計。具體：采用設(shè)計圖、竣工圖審查和現(xiàn)場審計相結(jié)合的方式，檢查竣工項目是否符合合同規(guī)定的設(shè)計和施工圖紙。審查工程量和所用材料計算是否準(zhǔn)確，定額套用是否準(zhǔn)確，工程變更手續(xù)是否完備，主材價差調(diào)整是否符合合同規(guī)定等。醫(yī)院內(nèi)部審計人員，對建設(shè)項目進(jìn)行事前、事中、事后審計，對建設(shè)項目進(jìn)行跟蹤審計，是提高建設(shè)項目管理水平，節(jié)約建設(shè)資金的重要方法。通過對建設(shè)項目的全過程審計監(jiān)督，不僅可以有效防止工程高估冒算、弄虛作假、質(zhì)量低劣等現(xiàn)象，而且還能夠達(dá)到加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部管理，維護(hù)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)利益，防止商業(yè)賄賂現(xiàn)象的發(fā)生，提高醫(yī)院管理水平和節(jié)約資金的目的。

（2）審計處在建設(shè)過程中既要做好工程結(jié)算審計還要做好管理審計，對監(jiān)理公司的監(jiān)理控制效果進(jìn)行評價監(jiān)督。通過深入現(xiàn)場跟蹤審計發(fā)現(xiàn)施工中的質(zhì)量、造價等問題及時回饋給基建管理部門和監(jiān)理公司，從審計監(jiān)督的角度提出具體工作要求和整改建議以及處罰措施。由于審計的介入，彌補(bǔ)了基建、監(jiān)理管理工作中的漏洞，降低了工程中存在的風(fēng)險因素，在保證質(zhì)量的前提下縮短工期、降低造價，提升了醫(yī)院工程建設(shè)管理的整體水平。

（3）充分運用計算機(jī)輔助審計、提高審計質(zhì)量。由于醫(yī)院近幾年門診及住院病人的急劇增加，臨床出現(xiàn)病房、床位緊張現(xiàn)象，部分科室功能已不能滿足使用需求。因此醫(yī)院先后不斷對老病房進(jìn)行改造、擴(kuò)建。由于土建、裝飾、安裝工程項目較多，在竣工結(jié)算審計中為提高審計效率和審計質(zhì)量，審計部門最早在工程中引進(jìn)市定額站開發(fā)的勝通軟件，大大提高工作效率，審計質(zhì)量得到更好的保證。

（4）做好工程結(jié)算審計工作。醫(yī)院近幾年發(fā)展迅速，工程量比較大，審計處自身力量重點做好了工程的現(xiàn)場跟蹤審計，及零星修繕的單獨審結(jié)；配合工程咨詢公司做好較大工程項目的結(jié)算審計，依據(jù)現(xiàn)場掌握的跟蹤資料，認(rèn)真細(xì)致的核對工程量、材料的品牌、價格、簽證資料，定額套用，通過審計復(fù)核把關(guān)為醫(yī)院節(jié)約資金。在配合社會中介機(jī)構(gòu)的結(jié)算工作中，審計處依據(jù)平時跟蹤的工程資料對事務(wù)所出具的報告進(jìn)行復(fù)核審計把關(guān)，控制工程造價極大地維護(hù)醫(yī)院的利益節(jié)省了資金。

（5）切實維護(hù)醫(yī)院利益，解決科室實際問題。如ICU二區(qū)建設(shè)中，溫控、濕控未達(dá)到合同約定，督促施工單位解決；對部分工程質(zhì)量問題、違反合同約定，對施工單位限期改正并進(jìn)行經(jīng)濟(jì)處罰。

（6）審計處參與所有的招投標(biāo)工作，參與投標(biāo)單位的資質(zhì)審核、考察；審簽經(jīng)濟(jì)合同；做好科室負(fù)責(zé)人交接、日常審計監(jiān)督等工作；為掌握物資材料的市場價格，審計處單獨進(jìn)行市場實地考察；通過對財務(wù)報銷單據(jù)會簽，開展延伸審計，如院區(qū)劃線的審計、科室牌、廣告牌的審計等，提出審計意見。加強(qiáng)內(nèi)審建設(shè)，提高內(nèi)審人員思想業(yè)務(wù)素質(zhì)

建設(shè)一支思想作風(fēng)正派，業(yè)務(wù)技術(shù)過硬的審計隊伍，是做好審計工作的決定因素。

（1）創(chuàng)造條件，鼓勵審計人員鉆研業(yè)務(wù)。審計工作是一項專業(yè)性很強(qiáng)的工作，必須有較強(qiáng)的業(yè)務(wù)能力才行。醫(yī)院創(chuàng)造條件，讓審計人員加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，參加會計、審計人員繼續(xù)教育，及內(nèi)審協(xié)會組織的會議，及時了解、跟上經(jīng)濟(jì)發(fā)展的要求，業(yè)務(wù)素質(zhì)及工作技能均有了極大的提高。

（2）多壓擔(dān)子，讓審計人員在實踐中增長才干。管理學(xué)上有句名言：管理是一種實踐，其本質(zhì)不在于知而在于行，其驗證不在于邏輯而在于成果，其唯一權(quán)威就是成就。在有了一定的專業(yè)技能以后，必須與實際工作相結(jié)合，多做工作，不懂的地方向?qū)＜易稍?，在實踐中發(fā)現(xiàn)問題、解決問題，當(dāng)接觸的問題多了、解決的問題多了，就逐步樹立了審計的權(quán)威。

（3）勇于奉獻(xiàn)，忘我工作。

（4）嚴(yán)格要求，廉潔自律。結(jié)束語

領(lǐng)導(dǎo)重視和支持是內(nèi)部審計工作的重要基礎(chǔ)，協(xié)調(diào)好與各方面的關(guān)系，是內(nèi)部審計工作的重要條件，不斷加強(qiáng)內(nèi)審機(jī)構(gòu)建設(shè)，努力提高自身的內(nèi)審業(yè)務(wù)素質(zhì)，是做好內(nèi)部審計工作的重要保證。

第二篇：淺談醫(yī)院零星基建工程審計

淺談醫(yī)院零星基建、維修工程的內(nèi)部審計

(作者單位系山東省濟(jì)寧市第二人民醫(yī)院審計科}

【摘要】本文主要闡述了開展零星基建維修審計的必要性，開展必備的條件以及審計的內(nèi)容和方式方法

【關(guān)鍵詞】零星基建維修工程審計內(nèi)部審計

隨著人民群眾物質(zhì)生活水平的不斷提高，對醫(yī)療衛(wèi)生條件的要

求也越來越高為了滿足人民群眾的需求.每年我們醫(yī)院都投入大

量資金用于診療用房，住院病房，病區(qū)環(huán)境等方面固定資產(chǎn)的更新，改建，擴(kuò)建及維修。關(guān)于零星基建維修工程項目的審計也成了內(nèi)審

工作的一項主要內(nèi)容?，F(xiàn)就內(nèi)審部門開展零星基建維修審計的情況

談?wù)効捶ā?/p>

一、開展零星基建，維修工程內(nèi)部審計的必要性

醫(yī)院的零星基建，維修工程是一項項目多、開支大、極為繁雜 的工作，以往都是由主管科室獨家經(jīng)辦，而不像大型的基建工程項 目，除了有主管科室經(jīng)辦外還有上級主管部門，建設(shè)銀行和建筑質(zhì) 量監(jiān)理等部門的核算，審批和監(jiān)督，并且長期以來，內(nèi)部審計工作領(lǐng) 域只局限于財務(wù)收支審計，隨著市場經(jīng)濟(jì)的縱深發(fā)展，內(nèi)審人員應(yīng) 適時地將內(nèi)部審計為單位服務(wù)的職能提高到一定的程度上來，拓寬 審計領(lǐng)域。因此有必要加強(qiáng)對零星基建，維修工程項目的審計。我院 自1997年開展零星基建，維修工程以來，每年用于改建，擴(kuò)建修繕 項目上的資金都超過一百萬元，平均每年金額26.6萬元，平均核減 率為19.8%。審計的效益還是非?？捎^的。一方而維護(hù)了醫(yī)院的合 法權(quán)益，另一方而有效地遏制了不正之風(fēng)的蔓延。因此醫(yī)院必須開

展零星基建，維修工程方而的內(nèi)部審計工作。

二、建立開展零星基建，維修工程內(nèi)部審計的條件

1、提高審計人員的自身素質(zhì)

零星基建，維修工程項日的審計是一項專業(yè)性較強(qiáng)的綜合性工 作。審計人員不但要掌握精深的審計專業(yè)知識和理論，具備敏銳的 判斷思維能力，同時還應(yīng)掌握會計，經(jīng)濟(jì)、管理，法律，建筑工程等綜合知識。因此在配備人員時嚴(yán)格把關(guān)，經(jīng)常進(jìn)行審計人員專業(yè)培訓(xùn)，還購置了有關(guān)方面的書籍，掌握政策法規(guī)，懂得施工工藝和建筑材 料的性能，會運用定額。此外，審計人員還要具備良好的職業(yè)道德，秉公辦事，堅待原則，實事求是，不以權(quán)謀私。

2、提高對審計工作的認(rèn)識，爭取領(lǐng)導(dǎo)職工的支持和有關(guān)部門 的配合協(xié)作

開展零星基建維修工程審計之初，很多人對審計工作認(rèn)識不 清，總以為審計就是審查，就是來挑刺，找岔子的，沒有問題就不會 審計。經(jīng)辦科室也認(rèn)為開展零星基建，維修工程審計工作就是醫(yī)院 對他們不信任。為了提高全院職工對審計工作的認(rèn)識，便于審計人 員開展工作院領(lǐng)導(dǎo)從抓教育人手，在院辦公會議，職能科室例會，全院職工大會等有關(guān)會議上強(qiáng)調(diào)和宣傳內(nèi)審的重要性和必要性，并 要求醫(yī)院各部門都應(yīng)主動熱情地接受監(jiān)督，要求審計人員大膽工 作努力探索，實事求是對被審事項做出公正的評價，好的進(jìn)行表 揚(yáng)，在全院推廣，不足之處提出改進(jìn)的意見和建議，其目的都是為了 促進(jìn)醫(yī)院管理的發(fā)展。

3、建立、健全關(guān)于零星基建維修工程審計的內(nèi)部控制制度

嚴(yán)密的制度是良好工作秩序的保證，零星基建，維修工程的審 計必須有一個相應(yīng)的內(nèi)部控制制度這樣才能保障內(nèi)審工作順利進(jìn) 行，我院權(quán)據(jù)自己的實際情況，制定了《關(guān)于零星基建，維修工程審 計的若干規(guī)定》的文件，文件規(guī)定:(1)凡是醫(yī)院內(nèi)部零星基建，維修項日涉及的有關(guān)會議，需有內(nèi)審人員參加。

(2)零星基建，維修工程金額在千元以上的項日，均需經(jīng)主管科室包括審計科、基建科、財務(wù)科、經(jīng)管辦集體討論，實行招標(biāo)，投標(biāo)，提出施工方案。經(jīng)內(nèi)審一簽審后，上報醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)后方能實施。(3)內(nèi)審人員有權(quán)對正在施工的工程進(jìn)行監(jiān)督檢查，任何部門不得以任何理由加以阻撓。

(4)零星基建維修工程竣工時，內(nèi)審人員必須參與驗收，并提出意見和建議。

(5)驗收合格后，由主管科室基建科核定工程量及金額，報送審計科審核通過后再由院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)轉(zhuǎn)財務(wù)科付款。

以上規(guī)定的建立，使醫(yī)院的零星基建，維修審計工作有章可循，按章辦事，從而提高了審計的權(quán)威性，促進(jìn)了基建維修方面審計工 作的發(fā)展。

三、零星基建，維修工程項日的審計內(nèi)容

零星基建，維修工程項目首先由醫(yī)院進(jìn)行可行性研究，提出方 案同意實施后，內(nèi)審部門就要開展審計工作，主要有以下幾項主要 內(nèi)容:

1、對零星基建，維修工程項目的立項，招標(biāo)及簽訂合同進(jìn)行審 計。各項工程項目首先由醫(yī)院招集相關(guān)科室進(jìn)行可行性研究，提出 方案，同意實施后，制訂出工程預(yù)算定額，然后向社會公開招標(biāo)，選 定施工單位。簽定施工合同，這個過程需要內(nèi)審人員了解掌握工程 預(yù)算的編制過程和一般的施工常識，還要熟悉預(yù)算定額的使用規(guī) 定、審計招標(biāo)及合同的簽定是否公平，公正，公開，還要對施工單位 的資質(zhì)等級進(jìn)行驗訂審計。

2、深入現(xiàn)場對工程項目和工程量進(jìn)行審計。由于零星基建，維 修工程數(shù)量多，范圍大，而且比較雜亂，零散，容易出現(xiàn)高估冒算，重復(fù)取費現(xiàn)象。因此，這就要求我們內(nèi)審人員要深入現(xiàn)場，進(jìn)行實地測量與核對。對于隱蔽部分，要及時記錄和驗收，不能輕易放過對沒有施工圖紙的項目，要根據(jù)實際情況分別確定后再施工，防止重復(fù) 取費，造成不必要的損失。另外維修工程事先制定計劃往往在完工 后有變動，所以在平時要做好變更記錄，便于竣工結(jié)算時進(jìn)行調(diào)查，虛報工程量是施工方虛增工程造價的慣用手段，因此審計人員必須 認(rèn)真做好這項工作。

3、對施工所用材料的審核。審核材料品牌，規(guī)格是否符合合同 要求，是否符合設(shè)計標(biāo)準(zhǔn)，采購渠道是否正規(guī)，防止以次充好，偷工 減料，并積極開展社會調(diào)查，掌握市場行情，審核價格，防止虛報材 料價格，多計材料費用，提高工程造價。

4、審計工程所套定額是否準(zhǔn)確無誤，高套定額在基建維修工程 中經(jīng)常遇到，發(fā)生此類問題的情況，有的屬于找不到現(xiàn)成的定額直 接套用，有的是施工單位有意就高不就低，提高工程造價，所以工程 結(jié)算定額套用審計非常重要，在審核中應(yīng)注意定額的整體套用是否 合理，合法，是否按本地的相關(guān)政策防止施工單位從中舞弊。

四、開展零星基建，維修工程審計的方式方法

1、事前，事中，事后審計相結(jié)合傳統(tǒng)的零星基建，維修工程審 計是從事后審計人手的即只對工程決算進(jìn)行審計。這種事后的決 算審計無法對基建維修工程進(jìn)行全過程監(jiān)督，許多發(fā)生在工程開工 前的施工情況不了解，致使工程在事前，事中的管理情況混亂，審計 工作出現(xiàn)被動。因為事審計不力甚至造成概算超計劃，預(yù)算超概算，決算超預(yù)算的情況，嚴(yán)重影響單位的經(jīng)濟(jì)承受能力。通過實踐，使我 們充分認(rèn)識到開展事前審計是審計過程的首要環(huán)節(jié)。開展事前審計 主要通過工程立項、招標(biāo)、簽定合同等進(jìn)行，通過事前審計使內(nèi)審工 作被動變?yōu)橹鲃樱确阑加谖慈?，又充分發(fā)揮了審計的監(jiān)督作用。其次，開展施工過程的審計即事中審計，在施工過程中，審計人員深 入現(xiàn)場，了解施工動態(tài)，掌握施工進(jìn)度及質(zhì)量并取得第一手資料，如 各種建材的規(guī)格，質(zhì)量是否符合合同要求，隱蔽的工程質(zhì)量是否符合工程要求等，都只能通過事中審計進(jìn)行，事后審計主要是根據(jù)事前、事中審計中取得的原始資料，對工程竣工決算時進(jìn)行的審計，需 要結(jié)合圖紙對決算中的工程量進(jìn)行逐一核對，事前、事中、事后審計 相輔相成，缺一不可。

2、積極爭取審計機(jī)關(guān)和社會審計人員的支持。由于內(nèi)審人員專 業(yè)知識的局限性，有些基建工程項目審計非內(nèi)審人員能辦到，要充 分利用國家審計機(jī)關(guān)專業(yè)人員知識面廣，熟悉政策等優(yōu)勢，取得他 們的指導(dǎo)，或聘請社會審計人員，對金額大，專業(yè)難度強(qiáng)的項目一起 開展審計，這樣既能鍛煉內(nèi)審人員，又提高了專業(yè)知識水平，還能達(dá) 到預(yù)期的審計目的。

3、建立零星基建，維修工程的審計檔案。積累審計資料，不斷總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn)，提高審計水平，便于撰寫內(nèi)容詳實的審計報告，使醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和有關(guān)部門看過后體會到，審計確實發(fā)揮了作用，單位確實節(jié) 約了資金，得到了效益。

五、總結(jié)

瀝青路面的局部破壞已成為我國瀝青路面早期損壞的主要現(xiàn) 象，而其主要原因在于瀝青混合料在施工過程中產(chǎn)生的離析導(dǎo)致鋪 筑層的力學(xué)性能變壞，出現(xiàn)不良結(jié)構(gòu)而形成不均勻的路面，降低路 面的使用壽命，通過對現(xiàn)有文獻(xiàn)資料的研究尋求一種行之有效的評 價指標(biāo)來表征瀝青路面的離析程度，進(jìn)而在施工過程中來指導(dǎo)施 工，保證瀝青面層的施工均勻行，提高路面的使用質(zhì)量，減少甚至基 本消除瀝青路面的多種初期和早期破壞現(xiàn)象以及保證路面的設(shè)計 使用壽命，瀝青混合料的級配離析，溫度離析和碾壓離析由多種因 素造成，從混合料配合比設(shè)計，原材料質(zhì)量控制，拌和，運輸攤鋪，碾壓等方而采取有效措施，防止瀝青混合料離析的發(fā)生，對于提高 瀝青路面的均勻性，保證瀝青路面修筑質(zhì)量，節(jié)約社會資源，具有重 要意義。

第三篇：準(zhǔn)確審計醫(yī)院基建工程預(yù)決算

準(zhǔn)確審計醫(yī)院基建工程預(yù)（決）算

改革開放以來，衛(wèi)生行業(yè)發(fā)展很快，各醫(yī)院大中小基本建設(shè)項目及維修工程年年都有，在基本建設(shè)工作中，大型醫(yī)院由基建科(處主管)；中型醫(yī)院由總務(wù)部門代管；小型醫(yī)院由一人負(fù)責(zé)管理。技術(shù)人員與預(yù)算員素質(zhì)高低不等。工程預(yù)(決)算的編制審核、結(jié)算有些不太規(guī)范。為了加強(qiáng)工程預(yù)(決)算的審核，降低工程造價，合理使用資金，筆者根據(jù)工作實踐經(jīng)驗談以下建議。1 基建工程審計人員應(yīng)具備一定的專業(yè)素質(zhì)

工程建設(shè)是一門專業(yè)性很強(qiáng)的自然科學(xué)，建筑材料的本身性質(zhì)和施工工藝、工序是不以人的意志為轉(zhuǎn)移的，這就首先要求從事建筑工程審計的人員必需要有很高的專業(yè)技能。審計人員不僅要能夠熟練的審圖、看圖，熟練掌握和運用工程定額和費用定額，而且要對實際施工工序有一定的掌握，最好是從事過整個工程(從開工到竣工)的現(xiàn)場施工管理工作或施工技術(shù)員，也就是要熟悉和掌握整個施工過程。其次要受過正規(guī)的建筑工程預(yù)(決)算的專業(yè)培訓(xùn)，并取得由省級以上專業(yè)主管單位頒發(fā)的資質(zhì)、上崗證書，方能從事本項工作。2 嚴(yán)格審計規(guī)范，正確執(zhí)行定額

審計人員接受基建工程預(yù)(決)算審核委托后，首先應(yīng)根據(jù)預(yù)(決)算編制說明了解該工程的基本概況，以確定定額的執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)。特別要注意跨工程可能要執(zhí)行不同定額。其次應(yīng)了解該預(yù)(決)算所采用的定額是否符合施工合同規(guī)定或工程性質(zhì)，在確認(rèn)所采用定額沒有問題后，才能進(jìn)行審計工作。只有準(zhǔn)確合理地確定了定額執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)及適用范圍，并掌握好預(yù)(決)算審核的步驟、方法，才能使審計工作快速、1 準(zhǔn)確、全面、合理。工程量和決算價款的審計核實

(1)套用的定額是否與工程項目相對應(yīng) 審核每個預(yù)(決)算項目所包含的工作內(nèi)容，防止把一個定額項目中的工作內(nèi)容分解成若干項目來進(jìn)行編制。

(2)所編制的定額項目中的名稱、規(guī)格、計量單位是否與所執(zhí)行的定額規(guī)定相一致 如挖土有松土和堅土之分，填土有回填和夯填的區(qū)別。計量單位有㎡、10 m3、10 m2、lOO m2等等，若不一致，應(yīng)予以調(diào)整，允許換算的方可換算。對于定額中沒有該項目的，應(yīng)根據(jù) 工作內(nèi)容套用相近的定額或據(jù)實際情況進(jìn)行編制補(bǔ)充定額，并在預(yù)(決)算中注明。

(3)注意定額中工程內(nèi)容包括的范圍 對在定額中已包括的工作內(nèi)容，絕不允許再單獨列項。

(4)核實材料價格，按實際市場購銷價 及當(dāng)?shù)氐脑靸r主管單位(如定額站)所出的定額信息相結(jié)合，按有關(guān)文件精神進(jìn)行調(diào)整，對于材料價格波動較大的，應(yīng)進(jìn)行分段調(diào)整或應(yīng)用加權(quán)平均法進(jìn)行調(diào)整。

(5)施工簽證的準(zhǔn)確性 如施工變更簽證、隱弊工程簽證等。在竣工決算時，經(jīng)常會發(fā)現(xiàn)有些簽證是由于基建管理人員不熟悉定額而簽證的，這將直接影響工程造價，造成許多不應(yīng)有的經(jīng)濟(jì)損失。因此，為保證工程結(jié)算審計的準(zhǔn)確性，必須對帶有疑點的施工簽證內(nèi)容的真實性進(jìn)行調(diào)查，以免工程竣工結(jié)算出現(xiàn)差錯。4 各類工程取費標(biāo)準(zhǔn)要正確合理

(1)由于費率高低與工程類別和企業(yè)的資質(zhì)級別有很大關(guān)系，審核時一定要注意弄清工程類別和企業(yè)的資質(zhì)級別。

2(2)計劃利潤是按所施工的工程類別或人工費為依據(jù)計取的，決算審核時，要注意有些施工企業(yè)把所施工工程的低類別套往本身企業(yè)資質(zhì)的高類別。

(3)由于新舊定額的銜接問題，會出現(xiàn)有些相關(guān)費用的調(diào)整，其調(diào)整的系數(shù)和基數(shù)，應(yīng)按當(dāng)?shù)氐墓こ淘靸r主管部門的規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行調(diào)整。合理運用審計方法

要提高審計速度且盡量減少審計誤差，必須合理運用審計方法。筆者認(rèn)為，由于施工工程的規(guī)模、繁簡程度、施工企業(yè)情況及所編工程預(yù)(決)算的質(zhì)量水平各不相同，因此應(yīng)合理運用不同的審計方案。

(1)全面審核法 根據(jù)全部竣工圖、會審記要、工程核定、有關(guān)簽證、建筑施工合同等，結(jié)合相應(yīng)的工程定額和統(tǒng)一基價表以及工程費用定額，對其所編制的決算逐項進(jìn)行審核。這種方法的優(yōu)點是全面、細(xì)致、差錯少，但缺點是工程量太大，速度慢。

(2)重點審核法 即在全面中找重點。重點審核結(jié)構(gòu)及影響工程造價大的因素，這也是編制預(yù)(決)算最容易出錯的舞弊之處。如某辦公樓設(shè)計為磚混結(jié)構(gòu)、外加高級裝飾，我們就應(yīng)對其工程最大的部分如磚石、鋼筋砼及單位造價高的部分如鋁合金門窗、花崗巖貼面等分部工程進(jìn)行認(rèn)真細(xì)致的審核，同時對有補(bǔ)充單價的要進(jìn)行分析審核，主要審核補(bǔ)充單價依據(jù)和方法是否符合規(guī)定，材料用量和材料預(yù)算價格組成是否齊全、準(zhǔn)確，人工工日、機(jī)械臺班分配是否合理等。

(3)個別抽查法 此法主要適用于甩砣子工程，即該工程按圖紙總價包干。對于在施工過程中的局部小的變更進(jìn)行個別抽查，因其變動的地方少，且工程最小。但此法運用較少，因其計算結(jié)果不夠準(zhǔn)確，3 差異性較大，一般盡量少用。

(4)平方面包干的審計 對按平方面包干的工程，一定要按照設(shè)計的施工圖紙和實際施工的情況，對面積的計算要求準(zhǔn)確、科學(xué)、合理，要嚴(yán)格按照建筑面積的計算規(guī)則計算面積，重點注意對有無地下室及架空層的要按其層高多少，對照建筑規(guī)定正確計算其建筑面積，對有設(shè)備層的按其高度亦要準(zhǔn)確計算出建筑面積等等，面積計算和確定是保證工程總價準(zhǔn)確的基礎(chǔ)之一。

(5)經(jīng)驗審核法、分解對比審核法等 都是在審核工程預(yù)(決)算中常用的方法。

此外，審計人員在工作中還一定要注意，現(xiàn)場勘察取證時，建設(shè)單位和施工單位代表必須相配合，取證記錄必須由三方代表簽字，以準(zhǔn)確掌握第一手資料。對綜合定額及相關(guān)文件不僅要通曉和熟記，還要多學(xué)習(xí)一些設(shè)計、施工知識，開闊視野，在精通本職業(yè)務(wù)的基礎(chǔ)上，實事求是、客觀公正地審核確定工程造價。

總之，無論新建項目或維修工程，必須開工有預(yù)算、竣工有決算，而工程預(yù)(決)算的審核更需要專業(yè)技術(shù)性很強(qiáng)、有責(zé)任的人來把關(guān)。基本建設(shè)每項工作量的審核必須做到精確、準(zhǔn)確，不能采取審計抽樣，更不能使用預(yù)算總額百分比遞減等馬虎、省事的辦法，必要時要實地丈量或勘察，并逐項審定。因此，我們必須努力做好這項工作，大型項目必要時建設(shè)單位初審后，送社會審計部門再審。使醫(yī)院基本建設(shè)工程決算達(dá)到正確合理，推動建設(shè)節(jié)約型社會穩(wěn)步向前發(fā)展。

第四篇：基建工程審計

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一、關(guān)注建設(shè)單位內(nèi)控制度環(huán)節(jié)。

建設(shè)單位的內(nèi)控機(jī)制是否健全并有效，如：工程進(jìn)度、工程質(zhì)量、工程成本、安全控制是否到位;工期目標(biāo)實現(xiàn)的組織措施、技術(shù)措施、經(jīng)濟(jì)措施是否得力，責(zé)權(quán)是否明確，是否形成制衡機(jī)制等。

二、關(guān)注招標(biāo)投標(biāo)和合同簽訂環(huán)節(jié)。

一是檢查招標(biāo)文件和評標(biāo)辦法是否規(guī)范;二是招投標(biāo)過程是否進(jìn)行了有效地監(jiān)控，招投標(biāo)過程中是否存在不規(guī)范現(xiàn)象及這些現(xiàn)象是否獲得及時糾正;三是對合同具體條款的合理性、合規(guī)性、有效性要進(jìn)行審查，防止因合同內(nèi)容有誤或遺漏而造成建設(shè)資金的損失浪費等;四是對合同執(zhí)行中發(fā)現(xiàn)有不合理、不規(guī)范、不到位的地方，能否及時提出糾正意見，促進(jìn)合同履行。

三、關(guān)注施工現(xiàn)場簽證環(huán)節(jié)。

一是審查設(shè)計、方案等方面的變更簽證，審查變更理由是否充分，變更方案是否經(jīng)過多方認(rèn)證，變更設(shè)計是否正確，變更手續(xù)是否完備;二是審查材料采購環(huán)節(jié)，對設(shè)備、材料是否按規(guī)定進(jìn)行招投標(biāo)或比價采購，價格是否符合市場行情，規(guī)格、型號、數(shù)量與合同要求是否一致，對高出合同的材料要認(rèn)真加以核實。

四、關(guān)注項目資金運用環(huán)節(jié)。

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項目資金是否按規(guī)定用途使用，有無截留、轉(zhuǎn)移、挪用和擠占項目資金的問題;同時要關(guān)注項目資金是否及時足額撥付到位，是否存在因項目資金未及時足額撥付到位而影響工程進(jìn)度。

五、關(guān)注工程竣工結(jié)算環(huán)節(jié)。

項目竣工決算報表編制是否真實完整，各分項工程結(jié)果是否準(zhǔn)確;竣工圖紙、工程變更、簽證手續(xù)、工程量計算、單價測算、工料分析單，工程價款結(jié)算是否與合同條款一致，查證工程設(shè)計、概算、工期、質(zhì)量等方面存在的問題。

六、關(guān)注工程效益環(huán)節(jié)。

工程的社會和經(jīng)濟(jì)效益，工程項目建成的實際效果與預(yù)期效果是否一致。同時結(jié)合開展投資項目經(jīng)濟(jì)、社會、生態(tài)等效益評價，評價工程項目投入后產(chǎn)生的經(jīng)濟(jì)效益及其工程項目竣工使用后對社會的影響和人民群眾受益程度。

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江蘇立信華為投資有限公司承接各種類型工程造價評估監(jiān)理咨詢業(yè)務(wù)。我們不但專業(yè)實力雄厚，而且實踐經(jīng)驗豐富，可以為委托方提供便捷、多方位、性價比高的“一站式”貼心服務(wù)。公司在多地設(shè)有分支機(jī)構(gòu)，自成立以來，公司堅持“以質(zhì)量求生存、以信譽(yù)求發(fā)展”的方針，以自身的服務(wù)和良好的信譽(yù)贏得了社會各界的信賴和支持。

近年來，立信華為投資有限公司從事了多項工程咨詢服務(wù)項目，為建設(shè)單位節(jié)約了大量建設(shè)資金，受到了企業(yè)以及政府機(jī)關(guān)的一致好評。

第五篇：探析醫(yī)院基建工程跟蹤審計管理

探析醫(yī)院基建工程跟蹤審計管理

【摘要】隨著經(jīng)濟(jì)和社會的快速發(fā)展，我國對醫(yī)院基礎(chǔ)工程建設(shè)的投資力度不斷加大。在醫(yī)院的基礎(chǔ)工程建設(shè)施工中需要加強(qiáng)工程的跟蹤設(shè)計管理工作，保證項目投資得到科學(xué)的利用，保證工程的設(shè)計和施工質(zhì)量。本文將對醫(yī)院基建工程跟蹤審計管理進(jìn)行分析和探討?！娟P(guān)鍵詞】醫(yī)院；基建工程；跟蹤審計；管理；探討

1醫(yī)院基建工程跟蹤審計管理

隨著我國對醫(yī)院基礎(chǔ)建設(shè)項目投資力度的不斷加大，基建工程成為大部分醫(yī)院主要經(jīng)濟(jì)活動之一。加強(qiáng)醫(yī)院基建工程跟蹤審計管理能夠有效預(yù)防和治理在工程建設(shè)中產(chǎn)生腐敗行為。在醫(yī)院進(jìn)行基礎(chǔ)建設(shè)中加強(qiáng)跟蹤審計管理能夠拓寬審計范圍和領(lǐng)域和進(jìn)行審計模式的創(chuàng)新，控制工程項目的造價，減少資金浪費，并能夠有效的避免在工程項目施工完畢后進(jìn)行結(jié)算時可能產(chǎn)生不必要的扯皮，從而提高審計效率，促進(jìn)醫(yī)院管理部門的規(guī)范化管理制度化建設(shè)。醫(yī)院的基礎(chǔ)建設(shè)工程跟蹤審計管理主要是指在基礎(chǔ)建設(shè)項目中根據(jù)相關(guān)法律及相關(guān)規(guī)定審計部門通過科學(xué)、高效的技術(shù)手段對項目決策、施工等影響工程造價的階段和因素進(jìn)行系統(tǒng)化的監(jiān)控，有效控制工程造價和促進(jìn)基建管理。2醫(yī)院基建工程跟蹤審計管理探討和分析

2.1 醫(yī)院基建工程決策和設(shè)計階段跟蹤審計管理和探討

在醫(yī)院基建工程決策階段，醫(yī)院必須根據(jù)自身特點和未來發(fā)展前景進(jìn)行科學(xué)、高效的規(guī)劃，需要具有前瞻性和科學(xué)性。在基建工程立項時需要進(jìn)行嚴(yán)謹(jǐn)、細(xì)致的論證，對基建項目進(jìn)行可行性研究。審計部門需要根據(jù)基建項目的功能和利用率、裝飾特點進(jìn)行詳細(xì)論證和監(jiān)督，審查基建項目的科學(xué)性和實用性、經(jīng)濟(jì)性，保證基建工程設(shè)計符合預(yù)算，項目建議書需要進(jìn)行審批和監(jiān)督，主要方法是參加有關(guān)建設(shè)項目的評審會議，監(jiān)督評審過程，審查評審結(jié)果及批復(fù)文件。內(nèi)容包括：上報有關(guān)部門審批的擬建方案、規(guī)模、地點、建設(shè)條件、資金來源、投資估算等報告及上級的批復(fù)文件。醫(yī)院基礎(chǔ)建設(shè)項目設(shè)計階段是控制整個項目工程造價的關(guān)鍵環(huán)節(jié)和有效階段。在項目招標(biāo)中需要遴選符合相關(guān)規(guī)定的公司進(jìn)行設(shè)計，要求其設(shè)計任務(wù)書務(wù)必科學(xué)、細(xì)致。相關(guān)部門進(jìn)行設(shè)計圖紙的審查，避免由于設(shè)計不合理造成的項目出現(xiàn)不必要的風(fēng)險和事故。2.2 醫(yī)院基建工程施工階段跟蹤審計管理和探討 在醫(yī)院的基礎(chǔ)建設(shè)項目施工中現(xiàn)場跟蹤是工程造價跟蹤審計管理的必要手段和方式，審計人員從控制工程造價的角度，在施工合同履行的整個時期對現(xiàn)場進(jìn)行跟蹤核查、記錄。相關(guān)部門需要適時地派駐有關(guān)建筑、結(jié)構(gòu)、裝飾、給排水、電氣、暖通等各專業(yè)的造價師對各專業(yè)所用的材料規(guī)格、數(shù)量與施工圖、設(shè)計變更單及工程實物進(jìn)行對照核查，通過現(xiàn)場測量、取證、拍照等方式，做好備查記錄，作為變更簽證計價和結(jié)算審計的真實造價依據(jù)。特別對隱蔽工程部分或有可能索賠或反索賠等方面，在現(xiàn)場跟蹤過程中需要特別關(guān)注?，F(xiàn)場跟蹤主要悉本項目施工圖紙等設(shè)計文件及工程施工招、投標(biāo)文件，施工合同補(bǔ)充協(xié)議等有關(guān)計價的其它文件。協(xié)助業(yè)主對設(shè)計方、監(jiān)理方、施工方的溝通協(xié)調(diào)，對作為工程結(jié)算依據(jù)的相關(guān)設(shè)計變更、現(xiàn)場簽證有效性提供咨詢。參加業(yè)主、監(jiān)理組織的圖紙會審工作，對其中因變更而增加的費用部分進(jìn)行咨詢準(zhǔn)備。提供非承包商原因所致設(shè)備或材料未及時送達(dá)引起的誤工費用、工期延誤等索賠的咨詢。提供應(yīng)業(yè)主要求承包商采取非常規(guī)施工措施而增加費用的評估咨詢。跟蹤工程實施階段需要參加與工程造價及合同相關(guān)的會議，并作好記錄。審核的施工合同主要包括：施工總承包合同以及合同額大于10萬元的甲方直接分包（或委托）合同，主要審核合同主體的合法性，合同內(nèi)容的完整性，結(jié)算及價款調(diào)整條款的內(nèi)容表述是否準(zhǔn)確、完整?？們r或單價包干合同的包干總價或包干單價須事前審計。對現(xiàn)場設(shè)計變更及簽證進(jìn)行造價咨詢。

施工組織設(shè)計的造價管理，就是對施工過程中各種生產(chǎn)要素的合理安排和有效配置的一種咨詢管理。施工組織設(shè)計是正確處理人與物、時間與空間、質(zhì)量與數(shù)量、工藝與設(shè)備、供應(yīng)與消耗、生產(chǎn)與管理的各種矛盾?？茖W(xué)合理、計劃有序、周密均衡地組織施工生產(chǎn)的一種技術(shù)組織措施。審查施工部署是否能按業(yè)主的總體進(jìn)度要求完成施工任務(wù)，各主要施工節(jié)點是否銜接，工序的交叉是否合理。施工組織中勞動力組織和施工機(jī)械的配置是否能滿足施工的要求。施工準(zhǔn)備中是否分項分部編制實施性的施工組織設(shè)計方案，針對重點關(guān)鍵工序是否組織專項技術(shù)攻關(guān)措施。施工機(jī)械準(zhǔn)備是否已經(jīng)完成，設(shè)備型號規(guī)格、數(shù)量、時間上能否滿足施工計劃要求，是否有易損件配置。物資部分是否編制材料需用量計劃，對各種材料是否進(jìn)行供應(yīng)商考察，新技術(shù)推廣應(yīng)用是否采用建筑業(yè)推廣應(yīng)用的新技術(shù)、新工藝、新材料，已往項目作業(yè)中對縮短工期、降低成本、節(jié)能、環(huán)保、創(chuàng)造優(yōu)質(zhì)工程方面應(yīng)用效果如何。在醫(yī)院基礎(chǔ)建設(shè)項目施工階段，工作重點在于過程的有效控制，使設(shè)計變更、簽證等得到有效的掌控，對工程簽證等管理實行量價分離的二級約束機(jī)制，規(guī)定現(xiàn)場監(jiān)理工程師僅對簽證事件的真實性和工程量數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性確認(rèn)，對其可能引起的費用變化或工期變化要求承包商另行填寫費用洽商申請表或工期臨時延期申請表，由業(yè)主經(jīng)營部和委派的造價咨詢企業(yè)的造價工程師獨立審核，形成了二層次管理，相互制約的機(jī)制，最大限度地降低了工程簽證可能帶來的工程造價失控風(fēng)險。對影響工程造價的設(shè)計變更、簽證，應(yīng)從專業(yè)技術(shù)需要的角度，提出合理化建議方案，進(jìn)行科學(xué)化管理和監(jiān)督。

一般來說，設(shè)計圖紙對一些主材、裝飾材料只能指定規(guī)格與品種，而不能指定生產(chǎn)廠家。目前市場上偽劣產(chǎn)品較多，即使是正規(guī)廠家，不同的廠家和品牌，價格差異比較大，特別是一些高級裝飾材料，施工方以劣充優(yōu)，以國產(chǎn)品牌冒充進(jìn)口品牌，若業(yè)主簽字確認(rèn)之后會給結(jié)算審核造成麻煩。材料簽證的造價跟蹤主要注意簽證的時間，市場經(jīng)濟(jì)條件下，價格信息是時時刻刻變化的，掌握價格變動規(guī)律，審核中關(guān)注簽證材料的購買時間，是一個很重要又容易忽視的問題。相對于其他簽證來說，材料價格簽證的確認(rèn)是比較難的?？陀^上，各地區(qū)《價格信息》對普及性材料有明確指導(dǎo)價，而對裝飾材料的價格沒有明確指導(dǎo)，由于其品種、質(zhì)量、產(chǎn)地的不同，導(dǎo)致了價格的千差萬別，甲方也不能清晰、具體地提供材料的詳細(xì)資料。比較可行的辦法是：組織雙方人員，走向市場，尋求最接近實際情況的價格，以有力的事實證據(jù)取得雙方的一致認(rèn)可。調(diào)查取得價格信息資料后，就要對這些資料進(jìn)行綜合分析、平衡、過濾，從而取定最接近客觀實際并符合審價要求的價格。

2.3醫(yī)院基建工程綜合單價簽證跟蹤審計管理和探討

在醫(yī)院的基建工程中需要根據(jù)清單計價和單價的使用原則。一般在工程設(shè)計變更和工程外項目確定后7天內(nèi)，設(shè)計變更、簽證涉及工程價款增加的，由乙方向甲方提出，涉及工程價款減少的，由甲方向乙方提出，經(jīng)對方確認(rèn)后調(diào)整合同價款。變更合同價款當(dāng)投標(biāo)報價中已有適用于調(diào)整的工程量的單價時，按投標(biāo)報價中已有的單價確定。當(dāng)投標(biāo)報價中只有類似于調(diào)整的工程量的單價時，可參照該單價確定。當(dāng)投標(biāo)報價中沒有適用和類似于調(diào)整的工程量的單價時，由乙方提出適當(dāng)?shù)淖兏鼉r格，經(jīng)與甲方或其委托的代理人（甲方代表、監(jiān)理工程師）協(xié)商確定單價；協(xié)商不成，報工程造價管理機(jī)構(gòu)審核確定。在工程實施中，難免出現(xiàn)材料調(diào)整，如面磚的規(guī)格調(diào)整，在定額計價模式下，只要進(jìn)行子目變更或換算即可，但在清單模式下，特別是固定單價合同，單價的換算必須經(jīng)過報批。2.4 醫(yī)院基建工程隱蔽工程及工程驗收跟蹤審計管理和探討

在醫(yī)院基建工程中主要隱蔽工程一般包括：預(yù)埋工程，包括鐵件、管線預(yù)埋等，審核其是否與施工圖紙、規(guī)范要求一致，屋面工程主要審核屋面基層處理、防水、保溫隔熱做法是否符合規(guī)范，與所采用的圖集是否相符；裝飾工程主要跟蹤其基層做法是否與圖集、清單項目一致，實際消耗量如何。主要隱蔽工程驗收內(nèi)容主要包括地基驗槽記錄、基礎(chǔ)結(jié)構(gòu)驗收、中間結(jié)構(gòu)驗收、工程竣工驗收。對隱蔽工程，要隨工程的進(jìn)度及時跟蹤，以檢查綜合單價中的項目特征、工作內(nèi)容是否發(fā)生改變，實際施工是否與圖紙或變更相一致，作為計算實際工程量，調(diào)整綜合單價的依據(jù)。審計時工程師采用多種手段對隱蔽工程及其他工程實際施工進(jìn)行跟蹤，包括現(xiàn)場進(jìn)行測量，使用數(shù)碼相機(jī)對現(xiàn)場情況直觀記錄，必要時使用儀器對相關(guān)部位進(jìn)行復(fù)核等。結(jié)束語：

醫(yī)院基建工程的跟蹤審計管理是有效控制工程造價、提高投資效益和預(yù)防腐敗的手段和方法。隨著我國不斷加大對醫(yī)院基礎(chǔ)建設(shè)的投入，醫(yī)院需要做好基建項目的跟蹤審計管理，不斷提高醫(yī)院的實力以保證人民群眾的生命安全和健康。

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