第一篇:消毒供應(yīng)室職業(yè)安全防護(范文模版)
消毒供應(yīng)室職業(yè)安全防護
一、提高職業(yè)安危險;全防護的認識程度
(一)充分認識與職業(yè)有關(guān)的危險因素
1.生物因素:回收的器械中有大量的微生物污染,特別是血液、體液,可能被乙型肝炎、丙型肝炎、艾滋病病毒等所污染。
2.化學因素:消毒供應(yīng)室所用的化學消毒劑,如含氯消毒劑、過氧乙酸、高效熱源滅活劑、多酶洗液、除銹劑等對人體的皮膚、呼吸道、消化系統(tǒng)均有不良刺激。
3.物理性因素:噪音、高溫、粉塵、銳器刺傷、紫外線照射、壓力蒸汽滅菌器故障等都對人體有危害。
(二)明確易發(fā)生的自身損傷類型
1.針刺傷:銳利器械、縫合針、刀片等回收的物品在分揀操作過程中如不慎就可能刺破手套,傷及皮膚,嚴重時可感染疾病。
2.化學因子污染:刷洗器械時液體飛濺至皮膚及眼部,或噴射至衣服上甚至浸濕內(nèi)衣。
3.高壓滅菌器的燙傷:高壓滅菌結(jié)束后取包時經(jīng)常有被燙傷的擦洗消毒鍋內(nèi)室時頭部易致燙傷全防護的認識程度
二、安全防護工作
(一)落實安全防護措施
1.防止針刺傷:器械回收后分揀時應(yīng)細致、認真,將縫合針、刀片、銳器逐一挑出,單獨處理,戴防護手套,不可用手直接觸摸,還應(yīng)選擇加厚、耐用型手套,手套出現(xiàn)破漏時應(yīng)及時更換;刷洗器械時要戴雙層手套、眼罩,穿防水圍裙、隔離衣。另外,刷洗器械時速度應(yīng)避免過快,發(fā)生針刺傷時應(yīng)將血液擠出,及時處置傷口,做必要的檢查、預(yù)防工作,并及時上報院感辦登記備案。
2.防止燙傷:使用高壓蒸汽滅菌器人員應(yīng)持證上崗,熟練掌握操作程序。高壓蒸汽滅菌器操作時,操作者應(yīng)站在鍋門背后,取消毒包時應(yīng)穿長袖、無菌袖套,可戴隔熱、無菌手套;開放蒸汽閥門時應(yīng)避 開閥門開口處,防止壓力過高蒸汽噴向臉部;清潔滅菌器內(nèi)室時應(yīng)在鍋內(nèi)室溫度下降至接近室溫的情況下進行,不能操之過急。
3.防止化學因子污染致傷:清洗、消毒、保養(yǎng)器械時做好個人防護措施,戴工作帽、口罩、乳膠手套、防水圍裙,必要時戴眼罩,防止各種化學因子對人體造成傷害。如果因意外情況致使液體飛濺至皮膚及眼部,要立即用清水反復(fù)沖洗,如果噴射至衣服上浸濕內(nèi)衣要立即更換。
(二)職業(yè)安全防護教育
消毒供應(yīng)室是醫(yī)院消毒的重要部門,也是目前醫(yī)院感染的重點科室,每位護士都要不斷更新知識,把好各個工作環(huán)節(jié)的質(zhì)量關(guān),積極采取有效的防護措施,提高工作質(zhì)量不斷改進操作水平,推進醫(yī)院發(fā)展。在防止儀器與器械受損害的同時做好自身防護,以免因工作原因而致個人傷害。
1.提高對職業(yè)危險性的認識:對工作人員要加強教育,使其充分認識職業(yè)暴露的危險性,自覺地把防護措施用于日常工作中,減少安全隱患發(fā)生。操作時嚴格執(zhí)行正規(guī)操作流程,確保個人安全和使用中的儀器安全。
2.崗前教育:對新上崗的護士加強崗前教育,使其充分認識職業(yè)暴露的危害,并掌握受傷后的相應(yīng)處理措施及上報程序。如:被刺傷出血應(yīng)及時處理傷口:擠壓出血-清洗-消毒:上報至院感辦做好登記,必要時注射疫苗并定期進行相關(guān)檢查,以免發(fā)生嚴重后果。
3.把好洗手關(guān):嚴格按照《消毒技術(shù)規(guī)范》的洗手指征及洗手方法的規(guī)定執(zhí)行,洗手后使用防止二次污染的擦手用物,如一次性紙巾、清潔毛巾、烘干機等。
4.加強設(shè)備檢修工作:如,每次進行高壓滅菌前、消毒過程中常規(guī)檢查與觀察器械各部位性能,及時發(fā)現(xiàn)設(shè)備不安全因素,以便及時上報維修,排除故障,杜絕安全隱患。
第二篇:消毒供應(yīng)室職業(yè)安全防護
消毒供應(yīng)室職業(yè)安全防護
一、提高職業(yè)安全防護的認識程度
(一)充分認識與職業(yè)有關(guān)的危險因素
1.生物因素:回收的器械中有大量的微生物污染,特別是血液、體液,可能被乙型肝炎、丙型肝炎、艾滋病病毒等所污染。
2.化學因素:消毒供應(yīng)室所用的化學消毒劑,如含氯消毒劑、過氧乙酸、高效熱源滅活劑、多酶洗液、除銹劑等對人體的皮膚、呼吸道、消化系統(tǒng)均有不良刺激。
3.物理性因素:噪音、高溫、粉塵、銳器刺傷、紫外線照射、壓力蒸汽滅菌器故障等都對人體有危害。
(二)明確易發(fā)生的自身損傷類型
1.針刺傷:銳利器械、縫合針、刀片等回收的物品在分揀操作過程中如不慎就可能刺破手套,傷及皮膚,嚴重時可感染疾病。
2.化學因子污染:刷洗器械時液體飛濺至皮膚及眼部,或噴射至衣服上甚至浸濕內(nèi)衣。
3.高壓滅菌器的燙傷:高壓滅菌結(jié)束后取包時經(jīng)常有被燙傷的危險;擦洗消毒鍋內(nèi)室時頭部易致燙傷。
二、安全防護工作
(一)落實安全防護措施
1.防止針刺傷:器械回收后分揀時應(yīng)細致、認真,將縫合針、刀片、銳器逐一挑出,單獨處理,戴防護手套,不可用手直接觸摸,還應(yīng)選擇加厚、耐用型手套,手套出現(xiàn)破漏時應(yīng)及時更換;刷洗器械時要戴雙層手套、眼罩,穿防水圍裙、隔離衣。另外,刷洗器械時速度應(yīng)避免過快,發(fā)生針刺傷時應(yīng)將血液擠出,及時處置傷口,做必要的檢查、預(yù)防工作,并及時上報院感辦登記備案。
2.防止燙傷:使用高壓蒸汽滅菌器人員應(yīng)持證上崗,熟練掌握操作程序。高壓蒸汽滅菌器操作時,操作者應(yīng)站在鍋門背后,取消毒包時應(yīng)穿長袖、無菌袖套,可戴隔熱、無菌手套;開放蒸汽閥門時應(yīng)避開閥門開口處,防止壓力過高蒸汽噴向臉部;清潔滅菌器內(nèi)室時應(yīng)在鍋內(nèi)室溫度下降至接近室溫的情況下進行,不能操之過急。
3.防止化學因子污染致傷:清洗、消毒、保養(yǎng)器械時做好個人防護措施,戴工作帽、口罩、乳膠手套、防水圍裙,必要時戴眼罩,防止各種化學因子對人體造成傷害。如果因意外情況致使液體飛濺至皮膚及眼部,要立即用清水反復(fù)沖洗,如果噴射至衣服上浸濕內(nèi)衣要立即更換。
(二)職業(yè)安全防護教育
消毒供應(yīng)室是醫(yī)院消毒的重要部門,也是目前醫(yī)院感染的重點科室,每位護士都要不斷更新知識,把好各個工作環(huán)節(jié)的質(zhì)量關(guān),積極采取有效的防護措施,提高工作質(zhì)量不斷改進操作水平,推進醫(yī)院發(fā)展。在防止儀器與器械受損害的同時做好自身防護,以免因工作原因而致個人傷害。
1.提高對職業(yè)危險性的認識:對工作人員要加強教育,使其充分認識職業(yè)暴露的危險性,自覺地把防護措施用于日常工作中,減少安全隱患發(fā)生。操作時嚴格執(zhí)行正規(guī)操作流程,確保個人安全和使用中的儀器安全。
2.崗前教育:對新上崗的護士加強崗前教育,使其充分認識職業(yè)暴露的危害,并掌握受傷后的相應(yīng)處理措施及上報程序。如:被刺傷出血應(yīng)及時處理傷口:擠壓出血-清洗-消毒:上報至院感辦做好登記,必要時注射疫苗并定期進行相關(guān)檢查,以免發(fā)生嚴重后果。
3.把好洗手關(guān):嚴格按照《消毒技術(shù)規(guī)范》的洗手指征及洗手方法的規(guī)定執(zhí)行,洗手后使用防止二次污染的擦手用物,如一次性紙巾、清潔毛巾、烘干機等。
4.加強設(shè)備檢修工作:如,每次進行高壓滅菌前、消毒過程中常規(guī)檢查與觀察器械各部位性能,及時發(fā)現(xiàn)設(shè)備不安全因素,以便及時上報維修,排除故障,杜絕安全隱患。
第三篇:消毒供應(yīng)室職業(yè)安全防護制度
消毒供應(yīng)室職業(yè)安全防護制度
1、根據(jù)衛(wèi)生部《醫(yī)院消毒供應(yīng)中心清洗消毒及滅菌技術(shù)操作規(guī)范》要求,消毒供應(yīng)室人員應(yīng)嚴格按照不同區(qū)域人員防護著裝要求著裝。
(1)病房:污染物品回收時應(yīng)戴圓帽、手套,必要時戴口罩。
(2)去污區(qū):機械清洗裝載時戴圓帽、口罩、手套,穿隔離衣/防水圍裙,換專用鞋;手工清洗器械和用具時,還需加戴護目鏡/面罩。
(3)進入檢查、包裝及滅菌區(qū)時戴圓帽、換專用鞋,必要時戴手套、口罩;無菌物品卸載時可戴防燙手套。
(4)進入無菌物品存放區(qū)發(fā)放物品時戴圓帽、換專用鞋。
2、工作人員掌握各種儀器設(shè)備操作規(guī)程,特種設(shè)備需持證上崗。嚴格遵守設(shè)備操作規(guī)程,做好日常維護保養(yǎng),保證使用安全。設(shè)備出現(xiàn)異常時,立即停止使用,通知設(shè)備維護人員及時檢修。
3、熱力消毒、壓力蒸汽滅菌操作人員接觸高溫物品和設(shè)備時,應(yīng)戴防燙手套,著長袖工作服,防止皮膚的灼傷。
4、環(huán)氧乙烷滅菌應(yīng)專人負責,滅菌前進行安全檢查、關(guān)嚴柜門,防止有毒氣體泄漏發(fā)生燃燒和爆炸。取放物品時應(yīng)戴口罩或面罩及橡膠手套;滿或空的環(huán)氧乙烷氣瓶應(yīng)專門放置。
5、工作人員發(fā)生銳器刺傷時,立即擠出傷口部位的血液,用肥皂水和流動水進行沖洗,按規(guī)定要求上報,并進行相應(yīng)的處理。
6、發(fā)生消毒劑、污染水誤入眼內(nèi)時,用洗眼裝置反復(fù)沖洗眼睛;環(huán)氧乙烷氣體導致眼喉干澀、皮膚瘙癢時,應(yīng)迅速脫離現(xiàn)場至空氣新鮮處,同時滴眼藥水、大量飲水等對癥處理。
7、消毒供應(yīng)室內(nèi)禁止吸煙,保持安全出口通暢及各種消防設(shè)施的備用狀態(tài)。
8、掌握防火、防爆知識,能正確使用滅火器材。工作結(jié)束關(guān)閉水、電、汽及設(shè)備開關(guān),注意用電、用汽、用火安全。
9、工作人員每年進行健康體檢一次,確保工作人員的健康安全。
第四篇:消毒供應(yīng)室職業(yè)暴露及安全防護措施
消毒供應(yīng)室職業(yè)暴露及安全防護措施
【摘要】目的:通過消毒供應(yīng)室護理人員平常工作中出現(xiàn)的職業(yè)暴露,進行探討預(yù)防職業(yè)暴露的有效措施。方法:將我院消毒供應(yīng)室護理人員日常工作情況收集,根據(jù)實際工作過程中存在的職業(yè)暴露因素進行收集分析,并進行討論進行相應(yīng)的防護措施。結(jié)果:在我院消毒供應(yīng)室實際工作過程中,主要存在有生物性、物理性及化學性等因素暴露。結(jié)論:消毒供應(yīng)室工作人員職業(yè)暴露風險大,暴露率高,通過加強職業(yè)暴露防護知識培訓,從而提高自我保護意識,落實標準防護措施,可達到及減少職業(yè)暴露的發(fā)生。
【關(guān)鍵詞】消毒供應(yīng)室;職業(yè)暴露;防護措施
【中圖分類號】R85211
【文獻標志碼】B
【文章編號】1005-0019(2018)07-264-01
醫(yī)院消毒供應(yīng)室主要承擔了臨床所有可重復(fù)使用器械的回收、分類、清洗、消毒、滅菌、發(fā)放工作。由于工作和環(huán)境特殊性,工作人員不的不長期暴露于病源、銳器損傷、噪音、高溫、化學消毒劑、潮濕等危險因素中,難免會受到各種難以預(yù)料的危險因素的損傷,這些危險因素時刻都在威脅著護理人員的身體健康,感染血源性傳播疾病是消毒供應(yīng)室人員嚴重的職業(yè)危害,我國是肝炎的高流行區(qū),目前艾滋病正處與快速增長期,據(jù)調(diào)查發(fā)生銳器傷時,只需0004ml帶有HBV的血液足以使受傷者感染[1]本文主要分析消毒供應(yīng)室護理人員存在的職業(yè)危害因素,并探討相應(yīng)的防護措施,以提高護理人員對職業(yè)暴露的認識,增強自我防護意識。
1職業(yè)暴露的危險因素
11生物因素醫(yī)院消毒供應(yīng)室特殊工作環(huán)境增加了工作人員被各類傳染疾病感染的風險,包括血源性傳播疾病、呼吸道傳播疾病、皮膚接觸性疾病等,回收的可重復(fù)使用器械中都存在有病源微生物,在進行分類、手工清洗時,不注意個人防護使致病原微生物通過受損皮膚黏膜進入人體,造成自身感染,是醫(yī)源性傳播的重要環(huán)節(jié)。
12物理因素
121銳器刺傷可重復(fù)使用器械回收后,有一部分器械初步處理不到位,血跡明顯,刀片在刀柄上,細小?p針加持在針持上,不易發(fā)現(xiàn)及易發(fā)生職業(yè)暴露,據(jù)一項調(diào)查顯示,針頭是醫(yī)務(wù)人員傷害中最主要的原因,全國約80%的護士都發(fā)生過針刺傷,且醫(yī)務(wù)人員的血液傳播疾病中80%~90%是由針刺傷所示導致的[2]。
122高溫損傷壓力蒸汽滅菌器溫度達到134°C,產(chǎn)熱多散熱慢,在開啟設(shè)備艙門下載物品時及易發(fā)生燙傷。23噪聲對噪音因素而言,純水機、壓力蒸汽滅菌器、干燥柜及排熱扇等等,都是主要來源,比如這些機器處在工作狀態(tài),所產(chǎn)生噪音超過80~95db,就會給護理人員產(chǎn)生相應(yīng)噪音侵襲,如果護理人員長時間處于噪音環(huán)境中,必然會造成護理人員聽力下降,頭暈及頭痛等各種狀況[3].124扭傷、跌傷消毒供應(yīng)室由于體力勞動較多,在推較重的運物車,搬運物品時,容易造成扭傷,在清洗間地面較濕滑的情況下容易跌傷。
124粉塵分揀敷料、棉球、及折疊布類物品時,其棉絮纖維、粉塵及易被吸入呼吸道,長期刺激呼吸道可能損害呼吸系統(tǒng)。
123紫外線供應(yīng)室空氣消毒多采用紫外線照射,照射到人的眼和皮膚,容易產(chǎn)生過敏反應(yīng)。
13化學因素消毒供應(yīng)室所用的化學消毒劑,不僅存在腐蝕性,且具有刺激性,如過氧化氫、多酶洗液、除銹劑等對人體的皮膚、呼吸道、消化系統(tǒng)均有不良刺激。
2職業(yè)暴露的安全防護措施
21生物因素的防護嚴格執(zhí)行各班操作規(guī)程,按要求佩戴口罩、帽子、防護面具、雙層手套、防護圍裙、防護鞋等防護用品。盡量減少手工清洗、刷洗器械時在水面下進行,盡量減少液體飛濺。
211防止銳器損傷應(yīng)帶雙層防護手套,不可用手直接觸摸,還應(yīng)選加厚、耐用型,分揀器械時應(yīng)仔細、認真將縫合針、刀片、銳器單獨列出處理,手工清洗器械時應(yīng)動作輕柔避免速度過快,如不小心刺破手套,應(yīng)及時用流動水沖洗,從近心端往遠心端將血液擠出,同時應(yīng)用安爾碘消毒,及時處理傷口,做必要的檢查,預(yù)防工作,并及時上報院感登記備案。
212物理因素防止高溫燙傷使用蒸汽滅菌器人員應(yīng)持證上崗,熟練操作流程,工作時盡量穿長袖工作服,避免皮膚與滅菌器直接觸,滅菌程序完成后,要站于艙門旁邊,避免艙門開啟時高溫氣體噴出燙傷,下載物品時應(yīng)小心謹慎,帶防燙手套,并安裝降溫及通風設(shè)備。
213針對噪音醫(yī)院應(yīng)定期對消毒器進行保養(yǎng),維修,降低機器摩擦,在分解回收后的物品時輕拿輕放,降低分貝,減少噪音。
214在分揀敷料、棉球、及手術(shù)棉布時,應(yīng)帶口罩進行操作,避免粉塵進入呼吸道,損害呼吸系統(tǒng)。
215紫外線照射期間工作人員盡量避免進入被消毒區(qū)域,消毒后開窗通風,有條件應(yīng)裝空氣凈化設(shè)備。
3化學因素防護
防止化學因子污染,清洗、消毒、分揀器械時做好個人防護措施,戴工作帽、口罩、雙層乳膠手套、防護服、防水圍裙、必要時帶眼罩,防止各種化學因子對人體造成傷害。如果因意外液體飛濺至皮膚及眼部,要立即用清水反復(fù)沖洗。
結(jié)論
消毒供應(yīng)室承擔了各科室所有可重復(fù)使用器械的回收、消毒、包裝、滅菌工作,在工作中工作人員頻繁接觸患者血液、體液、分泌物,往往會暴露于多種至于危害因素中,隨時存在生物性、物理性、化學性等多種職業(yè)因素暴露,這些因素常常會威脅工作人員健康,應(yīng)充分認識到職業(yè)暴露的危害性,樹立自我防范意識,采取有效防范措施。醫(yī)院內(nèi)部的相關(guān)部門必須團結(jié)一致,將職業(yè)安全防護工作實施到位。這除了能夠更好的保護醫(yī)務(wù)工作者外,同時對于患者的疾病恢復(fù)也有一定的推動作用。通過加強對醫(yī)院消毒供應(yīng)室的防護工作,醫(yī)院感染的產(chǎn)生情況也得到了良好的控制[4].參考文獻
[1]楊青青.消毒供應(yīng)室在降低污染器械清點過程中銳器傷的實踐與效果評價[J].中國冶金工業(yè)醫(yī)學雜志.201633(3).368-369
[2]吳君芬.消毒供應(yīng)室醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露的危險因素與防護[J].中醫(yī)藥管理雜志.201725(14).181-183
[3]奕靜.消毒供應(yīng)室護理人員職業(yè)暴露防護的危險因素及對策[J].當代臨床醫(yī)刊.01712(6).3609-3612
[4]吳君芬.消毒供應(yīng)室醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露的危險因素與防護[J].中醫(yī)藥管理雜志.20177(14).181-183
第五篇:二十三、消毒供應(yīng)室職業(yè)防護制度
消毒供應(yīng)室職業(yè)防護制度
一、嚴格按照區(qū)域流程,在不同的區(qū)域穿戴不同的防護用品,離開 時按要求摘脫并按醫(yī)療垃圾處理。
二、按照標準的預(yù)防原則,針對醫(yī)院所有患者和醫(yī)務(wù)人員采取的預(yù)防感染措施,包括手衛(wèi)生和處理暴露選用的防護用品:手套、口罩、防護眼罩、防水圍裙、一次性袖套。
三、防護用品的注意事項:
1.防水圍裙:內(nèi)面為清潔面,外面為污染面。當不能抗?jié)窕蛭廴緯r及時更換。
2.防護面罩:在沖刷器械飛濺嚴重時使用。
3.手套:手套外面為污染面,內(nèi)面為清潔面,已戴手套的手不可觸及未戴手套的手及內(nèi)面。手套有破損或清潔面已污染時立即更換。
4.一次性防護用品不得重復(fù)使用,重復(fù)使用的防護用品要清洗處理干凈。
5.脫卸防護用品后要做手衛(wèi)生。