第一篇:醫(yī)患糾紛調(diào)解典型案例
醫(yī)患糾紛調(diào)解典型案例
醫(yī)患糾紛調(diào)解典型案例 2011年大年初三那天,一產(chǎn)婦來到某醫(yī)院進(jìn)行剖腹產(chǎn)手術(shù),出于順產(chǎn)對(duì)新生兒更為有利的考慮,醫(yī)生建議其順產(chǎn)。然而經(jīng)過一段時(shí)間的生產(chǎn)之后,醫(yī)生發(fā)現(xiàn)胎兒被臍帶纏住,只得又將胎兒塞回母體子宮,轉(zhuǎn)為剖腹產(chǎn)。當(dāng)時(shí)正值春節(jié)期間,醫(yī)院人力十分緊張,只有兩個(gè)醫(yī)生值班。在給該產(chǎn)婦注射了麻醉劑之后,另一產(chǎn)婦因大出血入院,情況十分危急,不立即搶救隨時(shí)可能母嬰均不保。權(quán)衡之下,醫(yī)院決定先對(duì)后者進(jìn)行搶救,最終后者獲得母嬰平安??上冗M(jìn)來的產(chǎn)婦
卻因注射麻藥時(shí)間過長(zhǎng),導(dǎo)致胎兒窒息,生下來便已死亡。該產(chǎn)婦原本就屬高齡產(chǎn)婦,又是經(jīng)過多年看病才得來的這一孩子,心理上根本無法接受這一事實(shí)。雙方因此發(fā)生糾紛?;挤郊捌溆H屬認(rèn)為:
一、醫(yī)院在給產(chǎn)婦注射麻藥之后就將其棄之不管,導(dǎo)致胎兒窒息死亡,存在醫(yī)療過錯(cuò);
二、當(dāng)時(shí)雖值春節(jié)期間,但生病不分時(shí)間,醫(yī)院沒有緊急預(yù)案,造成了這一慘??;
三、患方本缺乏生育能力,經(jīng)多方求醫(yī)才在三十多歲的現(xiàn)在懷上這個(gè)孩子,對(duì)于胎死腹中的結(jié)果,醫(yī)院必須賠償患方精神和經(jīng)濟(jì)雙重?fù)p失;
四、患方所在地正值拆遷,小孩出生后本可分得60平方米的房屋和其他多大數(shù)萬的拆遷補(bǔ)償。綜合以上四點(diǎn),患方提出了60余萬的賠償要求。
醫(yī)方則認(rèn)為,春節(jié)期間屬特殊時(shí)期,每個(gè)員工都有休假的權(quán)力,醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員不如平常時(shí)期實(shí)屬正常。而且醫(yī)生在當(dāng)時(shí)情況下選擇先救另一危急產(chǎn)婦屬權(quán)衡
之后的最優(yōu)選擇,不存在醫(yī)療和管理過錯(cuò)。醫(yī)院已進(jìn)到救死扶傷的責(zé)任,堅(jiān)決不考慮賠償問題。
該糾紛發(fā)生后,產(chǎn)婦及其家屬跟醫(yī)院多方理論,但雙方各執(zhí)己見,矛盾無法調(diào)和。大年初五,產(chǎn)婦家屬聚集了包括其親屬在內(nèi)的一百多人到醫(yī)院,定要醫(yī)院給個(gè)說法,眼看著一場(chǎng)醫(yī)療糾紛就要演變?yōu)獒t(yī)鬧糾紛,矛盾激化只在片刻之間,雙方都迫切希望第三的介入。
在接到雙方當(dāng)事人的調(diào)解申請(qǐng)后,區(qū)政法委第一時(shí)間趕赴現(xiàn)場(chǎng),經(jīng)調(diào)查了解情況后,隨即成立了由區(qū)衛(wèi)生局和區(qū)司法局組成的調(diào)解工作小組。同時(shí)明確了要求:盡最大努力做好家屬、親屬及群眾的疏導(dǎo)工作,堅(jiān)決杜絕醫(yī)鬧事件發(fā)生,確保平穩(wěn)解決該起醫(yī)患糾紛。當(dāng)日,調(diào)解工作小組成立后,調(diào)解人員馬上與患方所在地基層司法所取得聯(lián)系,邀請(qǐng)他們協(xié)助化解這一糾紛,并向其保證調(diào)解工作小組一定對(duì)該糾紛公平、公正處理,絕不偏袒任何一方,請(qǐng)
求其勸導(dǎo)部分親屬和群眾先回家,僅留下產(chǎn)婦家屬和親屬3人參加調(diào)解會(huì),從而杜絕了醫(yī)鬧事件發(fā)生的根源。隨即,調(diào)解人員將了解到得情況寫成書面材料,隱蔽相關(guān)當(dāng)事人和醫(yī)院情況,邀請(qǐng)相關(guān)醫(yī)學(xué)專家就相關(guān)問題從醫(yī)學(xué)專業(yè)角度進(jìn)行闡述和論證,并請(qǐng)求其出具了專家意見書。專家認(rèn)為胎盤的一個(gè)重要的作用就是充當(dāng)胎兒的肺,進(jìn)行著氣體的交換。產(chǎn)婦生產(chǎn)過程中,胎兒已離開母體,醫(yī)生因胎兒被臍帶纏住又將其塞回,導(dǎo)致胎兒從母體獲取氧氣不足。再者,麻醉藥物本身也會(huì)會(huì)通過兩種方式對(duì)胎兒產(chǎn)生影響,即直接抑制胎兒呼吸、循環(huán)中樞,或通過抑制母體呼吸循環(huán)而間接對(duì)胎兒產(chǎn)生影響。過量的麻醉藥或手術(shù)中媽媽出現(xiàn)了因呼吸抑制的低氧血癥,都會(huì)影響寶寶的氧氣供應(yīng)和代謝廢物的排出,直接威脅著寶寶的生命安全。因此,在選擇剖宮產(chǎn)麻醉時(shí),醫(yī)生必須慎重考慮用藥的種類、劑量、時(shí)機(jī)和方法,以防止對(duì)胎兒產(chǎn)生直接或間
接的不利影響。該產(chǎn)婦順產(chǎn)不成,胎兒已脫離胎盤,形成缺氧狀態(tài),醫(yī)生在給產(chǎn)婦注射麻醉劑之后又將產(chǎn)婦棄之不顧,在麻藥長(zhǎng)時(shí)間的作用下,胎兒嚴(yán)重供氧不足,從而窒息而死,存在明顯醫(yī)療過錯(cuò),負(fù)有不可推卸的責(zé)任,應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任。同時(shí),經(jīng)查閱相關(guān)規(guī)定,調(diào)解人員認(rèn)為,醫(yī)護(hù)人員與眾勞動(dòng)者無異,均享有休息權(quán),在節(jié)日期間回家休息團(tuán)圓合情合理,但醫(yī)院并非單純營利組織,同時(shí)還負(fù)擔(dān)治病救人的社會(huì)重?fù)?dān)。醫(yī)院在特殊時(shí)期應(yīng)備有應(yīng)急措施,以備緊急之需。醫(yī)院在本糾紛中應(yīng)備不足,導(dǎo)致產(chǎn)婦沒有及時(shí)進(jìn)行手術(shù),直接導(dǎo)致了胎兒胎死腹中,存在管理過錯(cuò)。
在明確責(zé)任劃分后,調(diào)解人員馬上組織醫(yī)患雙方在駐醫(yī)院調(diào)解工作室進(jìn)行協(xié)商。調(diào)解會(huì)上,調(diào)解人員首先聽取了當(dāng)事雙方就此糾紛的陳述,并安撫患者一方的情緒,打消了他們的抵抗情緒,使之相信調(diào)解人員的公正之心。然后就《湖
南省處置醫(yī)患糾紛暫行規(guī)定》向醫(yī)患雙方作了詳細(xì)的說明,并闡述了相關(guān)法律法規(guī)知識(shí),引導(dǎo)雙方就調(diào)解之事達(dá)成協(xié)議。然醫(yī)患雙方一再堅(jiān)持己見互不相讓,調(diào)解進(jìn)展并不順利。在此情況下,調(diào)解人員決定對(duì)醫(yī)患雙方進(jìn)行背對(duì)背的調(diào)解,以便了解雙方的要求,避免雙方因不知對(duì)方思想動(dòng)態(tài)而導(dǎo)致久調(diào)不決。一方面由調(diào)解員找產(chǎn)婦及其家屬做思想工作,從“情、理、法”多角度入手,宣傳相關(guān)法律法規(guī)及政策,并就采取過激行為產(chǎn)生的嚴(yán)重后果進(jìn)行分析。另一方面由調(diào)解員憑借專家意見書找醫(yī)方做工作,就整個(gè)醫(yī)療過程和醫(yī)院管理進(jìn)行分析,并從道義、責(zé)任心等角度和醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)進(jìn)行商討。通過此舉,醫(yī)患雙方都向協(xié)調(diào)工作組吐露了心聲,交了底。
在基本摸清楚醫(yī)患雙方的思想動(dòng)態(tài)后,接下來就是賠償數(shù)額問題?;挤劫r償要求高達(dá)數(shù)十萬,醫(yī)方卻希望只稍作補(bǔ)償,差距依然很大。調(diào)解工作小組進(jìn)行合議
后決定繼續(xù)找雙方單獨(dú)做工作。首先是患者一方。調(diào)解人員根據(jù)國務(wù)院頒布的《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》對(duì)該事故的賠償數(shù)額做了一個(gè)可能性分析,告知患方根據(jù)法律規(guī)定可能獲得的賠償數(shù)額,以及該種糾紛訴訟中可能存在的困難,以及訴訟的成本,勸導(dǎo)患方家屬降低期待額,提出合理要求,以最好的保障自己的權(quán)益。然后是醫(yī)院一方。調(diào)解員繼續(xù)從道義、責(zé)任心的角度與醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)做工作,并以人道主義和強(qiáng)弱對(duì)比為切入點(diǎn),建議醫(yī)方提高賠償數(shù)額,既安撫患者也維護(hù)醫(yī)院的正常運(yùn)營,節(jié)約糾紛處理成本。在做通雙方的思想工作后,調(diào)解工作小組決定召開新一輪調(diào)解會(huì),并根據(jù)雙方對(duì)賠償數(shù)額的要求提出了折中方案:醫(yī)院免除患者住院等各項(xiàng)費(fèi)用,并一次性補(bǔ)償患者及其家屬6萬元,同時(shí)向患者家屬賠禮道歉。調(diào)解伊始,方案一拋出,馬上得到了醫(yī)患雙方的認(rèn)可,當(dāng)場(chǎng)在調(diào)解協(xié)議書上簽字。至此,這一可能引發(fā)群體性事件的醫(yī)患糾紛得以妥善解決,有效避免了一場(chǎng)醫(yī)鬧事件的發(fā)生,有力維護(hù)了社會(huì)大局和諧穩(wěn)定。簡(jiǎn)要點(diǎn)評(píng):醫(yī)患糾紛是近年來新興的糾紛,由于其專業(yè)度高,責(zé)任難劃分,以及矛盾容易升級(jí)為特點(diǎn),一直是調(diào)解中的老大難。
從調(diào)解工作小組在處理整個(gè)醫(yī)患糾紛的過程及調(diào)解結(jié)果來看,“第三方”參與協(xié)調(diào)處理醫(yī)患糾紛固然有其優(yōu)越性,但其技巧更為重要。首先要抓好調(diào)解介入的時(shí)機(jī),只有當(dāng)沖突已經(jīng)明確,矛盾雙方對(duì)第三方介入的需求已經(jīng)迫切之時(shí),調(diào)解才能充分發(fā)揮其第三方功能。其次是專家制度的引入。醫(yī)療技術(shù)鑒定是個(gè)非常麻煩的過程,而且出于醫(yī)療機(jī)構(gòu)組成人員的特殊性,患者對(duì)醫(yī)療鑒定往往抱有懷疑的態(tài)度,因此獨(dú)立的專家意見可以對(duì)醫(yī)療糾紛的化解起到很好的參考借鑒作用。然后需要背對(duì)背的調(diào)解。當(dāng)事雙方都想追求自身利益的最大化,但在不知道對(duì)方底牌的情況下,誰都不會(huì)做出讓步。背對(duì)背調(diào)解能幫助了解雙方 的思想動(dòng)態(tài),以幫助尋求最適宜的調(diào)解方案。最后需適時(shí)的提出第三方建議,既集中雙方的需求,又能拉近矛盾差距,促進(jìn)矛盾的解決。
有專家介入的第三方調(diào)解可以在短時(shí)間內(nèi)介入,也沒有調(diào)解時(shí)間及次數(shù)的限制,如果不能接受調(diào)解結(jié)果的,可以隨時(shí)終止。這種糾紛解決模式正規(guī)、成本低、快捷便利而社會(huì)公信力高,在解決醫(yī)患糾紛時(shí)顯示出極強(qiáng)的優(yōu)勢(shì),是一種理性解決醫(yī)療糾紛爭(zhēng)端的平臺(tái)。
第二篇:醫(yī)患糾紛調(diào)解協(xié)議書
醫(yī)患糾紛調(diào)解協(xié)議書
甲方當(dāng)事人(醫(yī)方,以下簡(jiǎn)稱甲方):醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱:
、地址:
;參加調(diào)解人員姓名:、職務(wù)。
乙方當(dāng)事人(患方,以下簡(jiǎn)稱乙方):姓名:,性別
、年齡
歲、民族
。職業(yè)
。身份證號(hào):,住址。
糾紛簡(jiǎn)要情況:
經(jīng)調(diào)解,本著公正、公平、平等、自愿的原則甲乙雙方達(dá)成如下協(xié)議:
一、甲方一次性補(bǔ)償乙方人民幣
元,大寫:
元整,一次性了結(jié)糾紛。
二、乙方代理人承諾全權(quán)處理該糾紛,不再就此事提出其它訴訟請(qǐng)求和要求,若乙方為此提出其它請(qǐng)求及不法行為,一切責(zé)任及法律后果由乙方代理人承擔(dān)。
三、此協(xié)議為終極調(diào)解,雙方必須嚴(yán)格遵守執(zhí)行,本協(xié)議違約金為
元,若乙方違反,須全額退還甲方補(bǔ)償款及違約金共計(jì):
元,并承擔(dān)違約責(zé)任
協(xié)議履行的方式、地點(diǎn)、期限: 地點(diǎn):
方式:
日期:
年 月 日
本協(xié)議一式四份,其中甲方二份、乙方一份、司法公證處/
醫(yī)療糾紛調(diào)解委員會(huì)一份,具有同等法律效力。
甲
方
乙
方 當(dāng)事人(蓋章)
當(dāng)事人(簽名): 法定代表人/委托人(簽名):
簽字日期:
****年**月**日
第三篇:醫(yī)患糾紛調(diào)解工作總結(jié)
我院醫(yī)患糾紛調(diào)解辦公室成立以來,在上級(jí)主管部門的關(guān)心、領(lǐng)導(dǎo)下,全體工作人員進(jìn)一步增強(qiáng)工作的責(zé)任感、使命感和緊迫感,高效投入醫(yī)患糾紛調(diào)解工作,充分發(fā)揮調(diào)解平等協(xié)商、互諒互讓、不傷感情、成本低、效率高的作用,確保醫(yī)患糾紛定性、定責(zé)以及調(diào)解過程的公平、公正和權(quán)威,積極化解醫(yī)患糾紛,使醫(yī)患雙方的合法權(quán)益都能得到更好的維護(hù),維護(hù)了正常醫(yī)療秩序,為百姓創(chuàng)造了和諧的就醫(yī)環(huán)境,維護(hù)了社會(huì)穩(wěn)定。
一、組建機(jī)構(gòu),建章立制
根據(jù)醫(yī)院各科室的推薦,組建醫(yī)學(xué)專家?guī)?。為使醫(yī)患糾紛調(diào)解工作規(guī)范化和制度化,依照國家法律、政策和有關(guān)文件要求,借鑒外地經(jīng)驗(yàn),制定涵蓋調(diào)解工作各個(gè)環(huán)節(jié)的相關(guān)制度,包括《來訪接待制度》、《來信回函制度》、《調(diào)解指南》、《當(dāng)事人須知》、《調(diào)解紀(jì)律》、《調(diào)解原則》、《回避制度》、《回訪制度》等,初步形成醫(yī)患糾紛調(diào)解工作制度體系,確保各項(xiàng)工作有章可循。此外,醫(yī)調(diào)辦公室還實(shí)現(xiàn)了來訪登記、受理、調(diào)解、結(jié)案等環(huán)節(jié)的動(dòng)態(tài)管理和信息化管理。
二、強(qiáng)化宣傳,營造氛圍
醫(yī)患糾紛調(diào)解既是我院行政工作的一項(xiàng)重大創(chuàng)新舉措,更是一項(xiàng)民生工程,對(duì)積極探索和研究解決新時(shí)期的醫(yī)患糾紛具有非常重要的意義。
三、發(fā)揮優(yōu)勢(shì),初見成效
我們?cè)诮哟吞幚磲t(yī)患糾紛過程中,始終站在中間立場(chǎng),靠辛勒的勞動(dòng)和不懈的努力,想方設(shè)法通過法、理、情來做各方的說服工作,贏得各方認(rèn)可和贊許,雖然沒有公權(quán)力,但逐漸形成了較強(qiáng)的公信力,取得了良好的社會(huì)效果。20xx年,共受理醫(yī)患糾紛2起,醫(yī)調(diào)辦公室實(shí)際組織調(diào)解2起。達(dá)成調(diào)解協(xié)議的有1起,調(diào)解成功率達(dá)50%。共索賠35000元,由于調(diào)解協(xié)議是雙方自愿達(dá)成的,確保了100%的履行率。
醫(yī)患糾紛調(diào)解辦公室的工作是一項(xiàng)全新工作,從目前的工作情況看,雖然是剛剛起步,但已取得了明顯的成效。我們認(rèn)為,如果能讓所有的醫(yī)患糾紛都引入到醫(yī)患糾紛調(diào)辦公室來調(diào)解,而不再使醫(yī)患糾紛雙方發(fā)生直接的矛盾沖突,那我們成立這一機(jī)構(gòu)的目的就達(dá)到了。
第四篇:醫(yī)患糾紛調(diào)解回避制度
醫(yī)患糾紛調(diào)解回避制度
一、人民調(diào)解員有下列情形之一的,應(yīng)當(dāng)回避:(1)是糾紛當(dāng)事人或者當(dāng)事人、代理人的近親屬;(2)本人或其近親屬正在或曾在糾紛所涉醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作;
(3)本人或其近親屬與糾紛所涉醫(yī)務(wù)人員有利害關(guān)系;(4)本人或其近親屬與糾紛所涉醫(yī)療制品銷售、生產(chǎn)單位有利害關(guān)系;
(5)與糾紛或當(dāng)事人有其他利害關(guān)系,可能影響公正調(diào)解的;
二、當(dāng)事人可以在調(diào)解程序的任何時(shí)候以口頭或書面形式申請(qǐng)人民調(diào)解員回避,并說明理由。
三、人民調(diào)解員也可以自行回避?;乇苌暾?qǐng)應(yīng)在正式實(shí)施調(diào)解前提出,并說明理由。
四、被申請(qǐng)回避的人員在醫(yī)調(diào)委作出是否回避的決定前,應(yīng)當(dāng)暫停參與本糾紛調(diào)解工作,但需要采取緊急措施的除外。
五、調(diào)解員回避由醫(yī)調(diào)委主任決定。
六、人民調(diào)解員在工作在違反紀(jì)律的,醫(yī)調(diào)委應(yīng)當(dāng)予以即時(shí)更換。
第五篇:菏澤市醫(yī)患糾紛調(diào)解協(xié)議書
菏澤市醫(yī)療糾紛司法調(diào)解協(xié)議書
甲方:______________醫(yī)院;地址:__________________; 聯(lián)系電話:______________________。
乙方:__________________;性別:_____;年齡__________; 身份證號(hào)碼:________________;聯(lián)系電話:____________;住址:_________________;與患者關(guān)系:_______________; 調(diào)解方:___________(身份證號(hào)碼:___________________)于________年___月_____日至______年___月___日因診斷在甲方住院治療期間發(fā)生的醫(yī)療糾紛,乙方認(rèn)為甲方造成身體醫(yī)療損害,在調(diào)解方的調(diào)解下,雙方友好協(xié)商一致,自愿達(dá)成如下協(xié)議,以便共同遵守。
一、甲方同意一次性賠償乙方人民幣_(tái)________元,賠償乙方人民幣_(tái)______元的費(fèi)用中包括醫(yī)療費(fèi)用、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、陪護(hù)費(fèi)、誤工費(fèi)、交通費(fèi)精神損害撫慰金等與此醫(yī)療糾紛相關(guān)的所有費(fèi)用。
二、甲方在調(diào)解書生效后十日內(nèi),根據(jù)本協(xié)議向乙方一次性支付解決本糾紛的全部賠償費(fèi)用,乙方收到甲方給付賠償費(fèi)后應(yīng)向甲方出具書面收款憑證。此醫(yī)患糾紛即告終結(jié)。
三、乙方自收到甲方所賠償?shù)目詈?,乙方不?huì)再以任何理由向甲方提出任何要求,或要求任何第三方追究甲方的責(zé)任,并承諾不會(huì)從事或者散布任何可能影響甲方名譽(yù)的行為。
四、甲方如果違反本協(xié)議的約定,應(yīng)向乙方支付人民幣的違約金;乙方如果違反本協(xié)議的約定,除退還其依據(jù)本協(xié)議所取得的_______人民幣的賠償外,還應(yīng)向甲方支付_____人民幣的違約金。
五、本協(xié)議一式三份,司法、甲乙雙方各一份、三份協(xié)議書具有相同法律效率。
六、本協(xié)議自司法、甲乙雙方簽字(蓋章)起生效。
司法所:(蓋章)
甲方:(蓋章)
乙方:(本人簽字)
年月日