第一篇：黑龍江省衛(wèi)生廳關(guān)于印發(fā)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)績效考核實施方案(試行)的通知[推薦]

黑龍江省衛(wèi)生廳關(guān)于印發(fā)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)

績效考核實施方案（試行）的通知

黑衛(wèi)社發(fā)〔2011〕606號

各市（行署）衛(wèi)生局，省農(nóng)墾、森工總局衛(wèi)生局，省醫(yī)院、衛(wèi)生監(jiān)督所、疾控中心、婦幼保健院、精神病防治所：

為深入推進(jìn)全省社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)綜合改革，建立科學(xué)、規(guī)范的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作監(jiān)督考核長效機(jī)制，確保社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)各項工作高效、持續(xù)、健康發(fā)展。按照《衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于印發(fā)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)績效考核辦法（試行）的通知》（衛(wèi)辦婦社發(fā)〔2011〕83號）要求，結(jié)合我省實際，制定了《社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)績效考核實施方案（試行）》，現(xiàn)印發(fā)給你們，請結(jié)合本地、本單位實際，認(rèn)真遵照執(zhí)行。

二〇一一年十一月三日

黑龍江省社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)績效考核

實施方案（試行）

為規(guī)范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)管理，完善服務(wù)功能，充分調(diào)動工作人員積極性，提高服務(wù)質(zhì)量和工作效率，體現(xiàn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)公益性質(zhì)，調(diào)動工作人員積極性，發(fā)展可持續(xù)性，惠及老百姓。依據(jù)《衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于印發(fā)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)績效考核辦法（試行）的通知》（衛(wèi)辦婦社發(fā)〔2011〕83號）、《黑龍江省人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)黑龍江省規(guī)范基層醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革工作程序指導(dǎo)意見的通知》（黑政辦發(fā)〔2011〕8號）和《黑龍江省衛(wèi)生廳 黑龍江省財政廳關(guān)于印發(fā)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目（2011版）實施方案的通知》（黑衛(wèi)辦發(fā)〔2011〕458號）等文件精神，制定本實施方案。

一、指導(dǎo)思想

以科學(xué)發(fā)展觀為統(tǒng)領(lǐng)，以公益性質(zhì)為導(dǎo)向，以提高服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)效率和群眾滿意度為核心，運用科學(xué)適宜的方法，建立完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)綜合考核指標(biāo)體系，對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的運行管理、功能實現(xiàn)、服務(wù)模式和服務(wù)效果等進(jìn)行客觀、公正的評價，強(qiáng)化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)職能，調(diào)動工作人員積極性，提高服務(wù)的質(zhì)量和水平，保障居民公平享有安全、有效、方便、價廉的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

二、考核原則

（一）科學(xué)、規(guī)范、有序?？茖W(xué)制訂社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)績效考核內(nèi)容及標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)范績效考核工作流程與方法，有序開展考核工作。

（二）公平、公正、公開。不同舉辦主體的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)平等參與考核。統(tǒng)一考核內(nèi)容、標(biāo)準(zhǔn)與方法，公開考核結(jié)果，接受社會監(jiān)督。

（三）簡便、適宜、高效。簡化考核程序，監(jiān)督考核和業(yè)務(wù)指導(dǎo)相結(jié)合，采用適宜方法，提高工作效率。

（四）激勵、促進(jìn)、有效。發(fā)揮考核作用，獎勵先進(jìn)、改進(jìn)不足，調(diào)動工作人員積極性，促進(jìn)機(jī)構(gòu)持續(xù)、健康發(fā)展，保證群眾受益。

三、考核內(nèi)容

（一）機(jī)構(gòu)管理，包括機(jī)構(gòu)環(huán)境、人力資源管理、財務(wù)資產(chǎn)管理、藥品管理、文化建設(shè)、信息管理和服務(wù)模式等。

（二）公共衛(wèi)生服務(wù)，包括居民健康檔案管理、健康教育、預(yù)防接種，婦女、兒童和老年人健康管理，高血壓、2型糖尿病和重性精神疾病患者管理，傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告和處理、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管，計劃生育技術(shù)指導(dǎo)等。

（三）基本醫(yī)療服務(wù)，包括醫(yī)療工作效率、醫(yī)療質(zhì)量、合理用藥、醫(yī)療費用、康復(fù)服務(wù)等。

（四）中醫(yī)藥服務(wù)，包括中醫(yī)治未病、中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)。

（五）滿意度，包括服務(wù)對象和衛(wèi)生技術(shù)人員滿意度。

四、考核方法

采取日?？己伺c年終考核相結(jié)合、定性考核與定量考核相結(jié)合、內(nèi)部考核與外部考核相結(jié)合、綜合考核與專業(yè)考核相結(jié)合方式，通過現(xiàn)場查看、資料查閱、現(xiàn)場訪談與問卷調(diào)查等方法進(jìn)行考核。

（一）考核對象

1、機(jī)構(gòu)考核。在衛(wèi)生行政部門登記注冊的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站。實行一體化管理的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站作為整體接受考核。

2、工作人員考核。在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)中工作的所有工作人員。

（二）考核主體

1、縣（市、區(qū)）級衛(wèi)生行政部門會同有關(guān)部門組織本轄區(qū)所有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的績效考核。

2、地市級衛(wèi)生行政部門對縣（市、區(qū)）考核結(jié)果按照不低于30%的比例進(jìn)行復(fù)核或統(tǒng)一組織考核。

3、省衛(wèi)生廳對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)績效考核工作進(jìn)行抽查，對地市級衛(wèi)生行政部門推薦的省級示范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心候選單位按照30%的比例進(jìn)行復(fù)核。

4、各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)內(nèi)部工作人員的績效考核。

（三）考核程序

1、組織動員?？h及以上衛(wèi)生行政部門根據(jù)本方案要求，層層建立由相關(guān)領(lǐng)域?qū)＜覅⑴c的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)考核工作組，由地市牽頭，做好轄區(qū)內(nèi)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的動員和培訓(xùn)工作，提高認(rèn)識，明確考核要求。

2、具體實施。全省統(tǒng)一考核指標(biāo)體系（詳見附件）。地方政府衛(wèi)生行政部門可結(jié)合本地實際，對指標(biāo)體系進(jìn)行適當(dāng)調(diào)整，細(xì)化考核方法和考核細(xì)則，并調(diào)整完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的考核指標(biāo)體系。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)內(nèi)部考核內(nèi)容和標(biāo)準(zhǔn)，由縣（市、區(qū)）級衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)制定，并報上級衛(wèi)生行政部門備案。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)在自檢自查基礎(chǔ)上提供年度工作報告，突出本中心（站）的基本情況、工作特點、亮點、成績等?？己斯ぷ鹘M根據(jù)考核細(xì)則對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行考核，并將考核結(jié)果上報同級基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室。

3、公示公布。各級衛(wèi)生行政部門將考核結(jié)果以適當(dāng)形式公示公布。

4、溝通反饋?？己斯ぷ鹘M對被考核機(jī)構(gòu)取得的成績和存在的問題進(jìn)行反饋，提出改進(jìn)建議。

五、組織實施

（一）省衛(wèi)生廳調(diào)整充實了省基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目領(lǐng)導(dǎo)小組及其辦事機(jī)構(gòu)，各市（地）、縣（市、區(qū)）級衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)成立本地區(qū)領(lǐng)導(dǎo)小組及其辦事機(jī)構(gòu)，負(fù)責(zé)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績效考核工作的組織領(lǐng)導(dǎo)與工作協(xié)調(diào)。

（二）成立績效考核工作組，成員可由政府相關(guān)部門、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、行業(yè)組織及社區(qū)居民代表等組成。

（三）鼓勵有條件的地方與第三方簽訂協(xié)議，委托開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)績效考核。

（四）原則上考核周期為一年，從上一年的第四季度到本年度的第三季度。每年11月15日前，縣（市、區(qū)）完成轄區(qū)內(nèi)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)績效考核任務(wù)。每年11月底前，各市（地）完成轄區(qū)縣（市、區(qū)）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)抽查復(fù)核任務(wù)或轄區(qū)內(nèi)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的績效考核任務(wù)，并將本地社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心績效考核復(fù)核或考核工作綜合情況于每年12月5日前上報省衛(wèi)生廳。

六、結(jié)果應(yīng)用

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)績效考核結(jié)果分為優(yōu)秀、合格、不合格三個等次，各地根據(jù)實際情況自行確定各個等級的績效分值?？己私Y(jié)果作為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)資金撥付和負(fù)責(zé)人聘任的重要依據(jù)。如政府相關(guān)政策落實未到位，按照規(guī)定核定的人員經(jīng)費和其承擔(dān)公共衛(wèi)生服務(wù)的業(yè)務(wù)經(jīng)費未能及時撥付到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，考核結(jié)果結(jié)合當(dāng)?shù)貙嶋H予以權(quán)重。對考核成績優(yōu)秀的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)予以表彰或獎勵；推薦為省級示范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心候選單位，通過省級復(fù)核的將獲得省衛(wèi)生廳表彰或獎勵；對考核成績不合格的要求限期整改，整改后仍不合格的給予警告直至取消機(jī)構(gòu)資格。

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)工作人員的考核結(jié)果，作為崗位績效工資分配的主要依據(jù)和晉級、獎勵、聘用、績酬、辭退的重要參考依據(jù)。

七、其他要求

（一）提高認(rèn)識，強(qiáng)化政府主導(dǎo)作用。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)績效考核工作是對城市基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)的全面檢驗，包括綜合改革落實情況和長效補(bǔ)償機(jī)制的建立。各級衛(wèi)生行政部門要加強(qiáng)對社區(qū)衛(wèi)生工作領(lǐng)導(dǎo)，積極協(xié)調(diào)相關(guān)政府部門，完善和落實社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)相關(guān)政策，加強(qiáng)對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的監(jiān)督管理，為城市基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)創(chuàng)造良好環(huán)境。

（二）建立績效考核制度。各級衛(wèi)生行政部門要結(jié)合本地實際，研究制訂本地社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)績效考核實施細(xì)則，明確考核主體、考核內(nèi)容和標(biāo)準(zhǔn)、考核程序和方法以及考核結(jié)果應(yīng)用，完善績效考核結(jié)果反饋機(jī)制，保障績效考核工作經(jīng)費，為績效考核提供條件。同時，各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)結(jié)合結(jié)合本單位實際，依據(jù)本方案建立和完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)內(nèi)部績效考核制度，根據(jù)不同崗位職責(zé)和要求，對其工作人員服務(wù)數(shù)量、質(zhì)量和群眾滿意度進(jìn)行分類考核。

（三）建立績效考核責(zé)任制。實施社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)績效考核制度是基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)的重要手段?？h級衛(wèi)生行政部門是基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)的責(zé)任主體，要堅持考核原則，周密部署，精心安排，明確考核相關(guān)人員職責(zé)和紀(jì)律要求，確保考核工作取得實效。被考核機(jī)構(gòu)和人員確保提供信息真實、準(zhǔn)確，積極配合績效考核工作。

（四）總結(jié)推廣先進(jìn)經(jīng)驗。各地要結(jié)合績效考核工作，及時發(fā)現(xiàn)存在不足和薄弱環(huán)節(jié)，提出整改意見，不斷調(diào)整完善考核運行機(jī)制，提高機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量和效率。

第二篇：關(guān)于印發(fā)##市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)績效考核實施方案的通知

關(guān)于印發(fā)《###社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu) 績效考核實施方案》的通知

各城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)：

為貫徹落實國務(wù)院《關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體系改革的意見》和衛(wèi)生部《社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)績效考核辦法（試行）》等文件精神，進(jìn)一步加強(qiáng)對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的管理，充分發(fā)揮社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)在城市醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)中的樞紐和網(wǎng)底作用，市衛(wèi)生局根據(jù)衛(wèi)生部《社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)績效考核辦法（試行）》和省市等文件要求，制定了《###社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)績效考核實施方案》，現(xiàn)印發(fā)給你們，請認(rèn)真遵照執(zhí)行。

二〇一二年八月八日

主題詞：衛(wèi)生

社區(qū)衛(wèi)生

績效考核方案

通知 抄送：###衛(wèi)生局，###政府辦公室。

###衛(wèi)生局 2012年8月8日印發(fā)

共印40份

附件：

###社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)

績效考核實施方案

為規(guī)范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)管理，完善服務(wù)功能，調(diào)動醫(yī)務(wù)人員積極性，提高服務(wù)質(zhì)量和工作效率，充分體現(xiàn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的公益性，根據(jù)衛(wèi)生部《社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)績效考核辦法（試行）》和省市有關(guān)文件要求，結(jié)合我市工作實際，制定本方案。

一、考核目的

加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的組織管理，規(guī)范社區(qū)衛(wèi)生工作，建立以公益性質(zhì)為導(dǎo)向、以服務(wù)質(zhì)量和效率為核心、以崗位責(zé)任和績效為基礎(chǔ)的獎懲機(jī)制，調(diào)動基層醫(yī)療衛(wèi)生人員的積極性，為市財政補(bǔ)助社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)提供科學(xué)依據(jù)。

二、考核對象

市金海、啟平、新東社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心及下屬的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站。

三、考核原則

（一）科學(xué)、規(guī)范、有序?？茖W(xué)制定社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)績效考核內(nèi)容及標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)范績效考核工作流程與方法，有序開展考核工作。

（二）公平、公開、公正?？己诉^程中堅持公平、公正，考核標(biāo)準(zhǔn)和結(jié)果向社會公開，接受社會監(jiān)督。

（三）定性與定量相結(jié)合。服務(wù)數(shù)量考核與服務(wù)質(zhì)量考核相結(jié)合，保證群眾受益。

（四）激勵、促進(jìn)、有效。充分發(fā)揮考核作用，獎懲分明，調(diào)動社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員積極性。

（五）彰顯公益性。考核以基本公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)為重點，促進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全面履行職責(zé)，體現(xiàn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的公益性和社會效益。

四、考核內(nèi)容

（一）機(jī)構(gòu)管理。主要包括社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)環(huán)境、人力資源管理、財物管理、藥品管理、信息管理和服務(wù)模式等；

（二）公共衛(wèi)生服務(wù)。主要包括國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目及其他公共衛(wèi)生服務(wù)工作的開展情況等；

（三）基本醫(yī)療服務(wù)。主要包括醫(yī)療工作效率、醫(yī)療安全與質(zhì)量、合理用藥、中醫(yī)藥服務(wù)、醫(yī)療費用、康復(fù)服務(wù)以及實施基本藥物制度情況等；

（四）服務(wù)模式。主要包括社區(qū)參與、團(tuán)隊服務(wù)、責(zé)任制服務(wù)、主動服務(wù)等；

（五）滿意度。主要包括服務(wù)對象綜合滿意度，衛(wèi)生技術(shù)人員滿意度；

（六）特色工作。主要包括科研和特色服務(wù)等。

五、組織管理

（一）市衛(wèi)生局負(fù)責(zé)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)績效考核工作的組織實施，制定社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)績效考核實施方案。

（二）成立績效考核領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)績效考核工作的領(lǐng)導(dǎo)與組織協(xié)調(diào)。績效考核領(lǐng)導(dǎo)小組成員名單如下：

組 長： 市衛(wèi)生局局長 副組長： 市衛(wèi)生局副局長

成 員： 市衛(wèi)生局基層防?？瓶崎L

市衛(wèi)生局人事科科長

市衛(wèi)生局計財科科長

市衛(wèi)生局醫(yī)政科科長

市衛(wèi)生局監(jiān)察室

（三）成立績效考核專家組?？冃Э己藢＜医M負(fù)責(zé)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)督查、指導(dǎo)和績效考核工作?？冃Э己藢＜页蓡T名單如下：

組 長： 市衛(wèi)生局防保科科長 成 員： 市人民醫(yī)院醫(yī)務(wù)科主任

市人民醫(yī)院護(hù)理部主任 市人民醫(yī)院檢驗科主任

市中醫(yī)院醫(yī)務(wù)科主任

市疾病預(yù)防控制中心科長

市疾病預(yù)防控制中心科長 市疾病預(yù)防控制中心科長 市婦保院科長 市婦保院副科長

市衛(wèi)生監(jiān)督所科長

市衛(wèi)生監(jiān)督所科長

市第三人民醫(yī)院副科長

六、考核程序及方法

按照《###社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作績效考核評估標(biāo)準(zhǔn)》（見附件1），采取定性考核與定量考核相結(jié)合、綜合考核與專業(yè)考核相結(jié)合方式，通過查看現(xiàn)場、查閱資料、現(xiàn)場訪談與問卷調(diào)查等方法進(jìn)行考核。

（一）考核程序

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心根據(jù)《###社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作績效考核評估標(biāo)準(zhǔn)》進(jìn)行自評，并對轄區(qū)內(nèi)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站逐一考核，每年9月上旬完成，考核自評表上交局基層防保科。市衛(wèi)生局于每年9月中旬組織對金海、啟平、新東社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心逐一考核評估（每個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心抽查1個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站）。

（二）考核方法

1、查資料。查閱社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)統(tǒng)計報表、工作記錄、處方、病歷相關(guān)文件、醫(yī)療文書和基本公共衛(wèi)生服務(wù)等資料。

2、看現(xiàn)場。查看社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的內(nèi)部設(shè)置、設(shè)備、服務(wù)流程和就醫(yī)環(huán)境。

3、滿意度調(diào)查。走訪10個居民，進(jìn)行問卷調(diào)查，隨機(jī)抽5－10名醫(yī)務(wù)人員和5－10名患者座談?wù)髑笠庖姟?/p>

（三）考核等次

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)考核結(jié)果分為優(yōu)秀、合格、不合格三個等次?？冃Э己私Y(jié)果分值90分以上的為優(yōu)秀，89—60分為合格，小于60分為不合格，考核優(yōu)秀比例不超過30％。

（四）考核結(jié)果公示

市衛(wèi)生局績效考核結(jié)束后，及時將各單位考核結(jié)果進(jìn)行公示，公示時間為7天。如對考核結(jié)果有異議者，可向市衛(wèi)生局提出復(fù)核申請，市衛(wèi)生局接到復(fù)核申請后，于10個工作日內(nèi)完成復(fù)核工作，并將復(fù)核結(jié)果反饋到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)對市衛(wèi)生局考核結(jié)果無異議，最終確定各單位考核等次。

七、考核獎懲

（一）市衛(wèi)生局依據(jù)考核結(jié)果，對考核成績突出的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)予以獎勵，對考核成績較差的機(jī)構(gòu)予以批評。

（二）考核結(jié)果將作為核撥社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助經(jīng)費的重要依據(jù)。

（三）考核結(jié)果將作為工作人員績效工資以及人員晉升聘用的參考依據(jù)，考核優(yōu)秀的機(jī)構(gòu)和個人可予以適當(dāng)獎勵。

（四）根據(jù)考核結(jié)果，總結(jié)推廣先進(jìn)經(jīng)驗，及時整改存在問題，進(jìn)一步強(qiáng)化管理，提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)基本公共衛(wèi)生服務(wù)、基本醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和工作效率。

附件：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)績效考核指標(biāo)體系

第三篇：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)績效考核指標(biāo)體系探討

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社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)績效考核指標(biāo)體系探討 作者：王靜 程平

來源：《財會通訊》2013年第02期

隨著醫(yī)療改革進(jìn)程的推進(jìn)，對基層醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)的要求也越來越高。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的績效考核一方面對機(jī)構(gòu)人員工作積極性具有重要作用，同時對機(jī)構(gòu)的服務(wù)也具有引導(dǎo)作用。本文將以濰坊市奎文區(qū)內(nèi)濰棉社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、梨園街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、櫻園社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為調(diào)查對象，收集整理三所衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的醫(yī)務(wù)人員績效考核指標(biāo)體系，對其醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行訪談，結(jié)合相關(guān)文獻(xiàn)，運用參照對比法、文獻(xiàn)查閱法、經(jīng)驗總結(jié)法、訪談?wù){(diào)查法，研究制定切實可行的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員績效考核指標(biāo)體系。

一、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)績效考核指標(biāo)體系存在的問題

本文以梨園社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為重點調(diào)查對象，其醫(yī)務(wù)人員績效考核指標(biāo)體系一級指標(biāo)分為基本醫(yī)療服務(wù)，公共衛(wèi)生服務(wù)、社區(qū)服務(wù)與管理三項，通過對主要指標(biāo)的研究提出如下問題：

（一）未注意考核對象間的差異性 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心包括醫(yī)技人員、護(hù)理人員、藥房工作人員和管理人員等，不同崗位人員的工作內(nèi)容也存在較大差異，在目前考核中簡單地將考核內(nèi)容分基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)外，其他沒有被納入績效考核體系中來?；\統(tǒng)的指標(biāo)體系分類到具體考核對象上無法明確其考核內(nèi)容，增加考核實施的難度。

（二）部分考核指標(biāo)缺乏代表性與科學(xué)性 選取的指標(biāo)片面強(qiáng)調(diào)服務(wù)數(shù)量和服務(wù)質(zhì)量等二級指標(biāo)，如該指標(biāo)體系中，“服務(wù)質(zhì)量”二級指標(biāo)下的 “平均住院費用”三級指標(biāo)與二級指標(biāo)相關(guān)性不大，不能代表和衡量社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)質(zhì)量。

（三）部分考核指標(biāo)與當(dāng)?shù)厣鐓^(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展水平不匹配 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)對其服務(wù)主體采用的評價指標(biāo)必須與其發(fā)展的水平程度相適應(yīng)，才能起到積極的作用。考核指標(biāo)的過高過低都會導(dǎo)致被考核者為了達(dá)到要求虛假填寫，結(jié)果將失去真實性。在對梨園社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心調(diào)查中發(fā)現(xiàn)例如“35歲以上居民首診測血壓率”、“居民基本衛(wèi)生知識知曉率”等指標(biāo)大而空，與當(dāng)?shù)厣鐓^(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展水平不相匹配，難以確切衡量，操作可行性不大。

（四）考核指標(biāo)繁瑣，考核工作費時費力 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)考核指標(biāo)體系大而全，每年考核需要抽調(diào)大量人員對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)基本單元進(jìn)行考核，其工作量可想而知。例如，“公共衛(wèi)生服務(wù)”一級指標(biāo)下分成了“居民健康檔案”、“健康教育”、“傳染病防治”、“老年人保健”、“慢性病管理”、“重癥精神病患者管理”、“居民滿意度”共七項二級指標(biāo)，而且每項二級指標(biāo)又包含了三到四項三級指標(biāo)，指標(biāo)設(shè)置繁瑣。由于一些不必要的考核占用了大量人力和物力，而實際的考核操作者也確實感到有些考核項目不必要，結(jié)果很容易使考核流于形式。另外，像“居民

基本衛(wèi)生知識知曉率”、“傳染病疫情報告及時性”、“協(xié)助疾病控制部門進(jìn)行疫情調(diào)查處理情況”這樣的三級指標(biāo)很難進(jìn)行定量判斷，增加考核實施難度，考核工作費時費力。

二、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)績效考核指標(biāo)體系構(gòu)建

根據(jù)調(diào)查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)績效考核中存在的問題，本文在對具體崗位工作分析的基礎(chǔ)上重新構(gòu)建考核指標(biāo)體系，構(gòu)建步驟如圖1所示：

（一）對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行工作分析 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員的績效考核對象主要包括以下五類：全科醫(yī)生、公共衛(wèi)生人員、護(hù)理人員、醫(yī)療技術(shù)人員、職能管理人員。其中，全科醫(yī)生、護(hù)理人員可統(tǒng)稱基本醫(yī)療服務(wù)人員?？己藢ο笠蚱涔ぷ鲀?nèi)容、性質(zhì)以及完成這些工作所應(yīng)具備的條件不同，所選取的考核指標(biāo)也要有所差異。根據(jù)考評目的，結(jié)合考核對象的自身特點，了解被考核者在該崗位工作的基本職責(zé)、資格要求，得出相應(yīng)的崗位分析結(jié)果。

（二）確定考核指標(biāo) 具體如下：

（1）明確考核對象。根據(jù)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的工作內(nèi)容及特點，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員的績效考核對象可分為全科醫(yī)生、護(hù)理人員、公共衛(wèi)生人員、醫(yī)療技術(shù)人員、職能管理人員。相比較以前社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員績效考核對象的選擇，增加了醫(yī)療技術(shù)人員、職能管理人員，注意了考核對象的差異性，考核指標(biāo)全面、客觀的反映了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的工作服務(wù)內(nèi)容。

（2）指標(biāo)體系的確定。根據(jù)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)人員構(gòu)成以及對其工作分析的結(jié)果，設(shè)定全科醫(yī)生、公共衛(wèi)生人員、醫(yī)療技術(shù)人員、護(hù)理人員、職能管理人員五類考核對象。具體指標(biāo)如下：

全科醫(yī)生、公共衛(wèi)生人員、醫(yī)療技術(shù)人員的一級指標(biāo)包含服務(wù)數(shù)量、服務(wù)質(zhì)量、患者滿意度；護(hù)理人員的一級指標(biāo)包括服務(wù)數(shù)量和患者滿意度；職能管理人員由于其工作的特殊性，一級指標(biāo)包含服務(wù)質(zhì)量、滿意度。

全科醫(yī)生服務(wù)數(shù)量的二級指標(biāo)可包含：普通門診人次數(shù)、急診人次數(shù)、出診人次數(shù)、院前急救人次數(shù)，手術(shù)服務(wù)人次數(shù)。服務(wù)質(zhì)量的二級指標(biāo)可包含：門診抗生素2聯(lián)及以上聯(lián)用處方百分比、門診處方激素百分比、門診處方使用合格率、門診處方見效平均時間，其中門診處方見效平均時間以類似病癥的康復(fù)時間為參考依據(jù)?；颊邼M意度的二級指標(biāo)可包含投訴糾紛次數(shù)、醫(yī)療技術(shù)滿意度、服務(wù)態(tài)度滿意度、病情解釋滿意度。

護(hù)理人員服務(wù)數(shù)量二級指標(biāo)包括住院服務(wù)床日數(shù)，家庭病床服務(wù)日數(shù)，觀察室輸液病人數(shù)?；颊邼M意度的二級指標(biāo)可包括投訴糾紛次數(shù)、護(hù)理技術(shù)滿意度、服務(wù)態(tài)度滿意度。

公共衛(wèi)生人員服務(wù)數(shù)量的二級指標(biāo)可包含接種的人次數(shù)（包括一類疫苗和二類疫苗）、婦女保健人次數(shù)、兒童保健人次數(shù)、高血壓病人規(guī)范管理人數(shù)、糖尿病病人規(guī)范管理人數(shù)、精神病人規(guī)范管理人數(shù)、艾滋病病人規(guī)范管理人數(shù)、結(jié)核病病人規(guī)范管理人數(shù)、新建檔案人次數(shù)、簽約家庭戶（人次）數(shù)和健康體檢人次數(shù)。服務(wù)質(zhì)量的二級指標(biāo)可包含服務(wù)文件書寫合格率、規(guī)范管理效果總評、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理準(zhǔn)確率。患者滿意率的二級指標(biāo)可包含：投訴與糾紛次數(shù)、技術(shù)滿意度、服務(wù)態(tài)度滿意度。

醫(yī)療技術(shù)人員服務(wù)數(shù)量的二級指標(biāo)可包含輔助檢查人次數(shù)、配備和使用基本藥物、執(zhí)行零差率銷售、藥房規(guī)范化建設(shè)情況。服務(wù)質(zhì)量的二級指標(biāo)可包含：檢查報告及時性、檢查準(zhǔn)確率、檢查報告書寫合格率?；颊邼M意率的二級指標(biāo)可包含：投訴與糾紛次數(shù)、技術(shù)滿意度、服務(wù)態(tài)度滿意度。

職能管理人員服務(wù)質(zhì)量的二級指標(biāo)可包括目標(biāo)完成情況、差錯率、責(zé)任感。滿意度的二級指標(biāo)可包括職工滿意度、患者投訴率。

（三）指標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)的確定 具體如下：

（1）量化標(biāo)準(zhǔn)。量化標(biāo)準(zhǔn)往往緊隨結(jié)果指標(biāo)之后，能夠精確描述指標(biāo)需要達(dá)到的各種狀態(tài)，在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員指標(biāo)體系中，對于全科醫(yī)生，護(hù)理人員、醫(yī)療技術(shù)人員的考核，通常使用量化標(biāo)準(zhǔn)。門診抗生素2聯(lián)及以上聯(lián)用處方百分比、門診處方激素百分比等指標(biāo)的考核標(biāo)準(zhǔn)設(shè)計參考了山東省衛(wèi)生廳、山東省人力資源和社會保障廳關(guān)于下發(fā)《山東省基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績效考核辦法》的通知等政策性文件（見表1）。

（2）描述性標(biāo)準(zhǔn)。描述性標(biāo)準(zhǔn)常見于特質(zhì)指標(biāo)、行為指標(biāo)之后，在對整體性績效結(jié)果的評價中運用的較多。在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)績效考核中，職能管理人員的績效考核比較復(fù)雜，且服務(wù)內(nèi)容多于維護(hù)中心高效運作有關(guān)，適用于描述性標(biāo)準(zhǔn)。

參考文獻(xiàn)：

［1］馬起龍、尹文強(qiáng)、黃冬梅等：《社區(qū)就診患者滿意度調(diào)查與分析》，《中國衛(wèi)生質(zhì)量管理》2009年第3期。

［2］董恒進(jìn)、曹建文：《醫(yī)院管理學(xué)第二版》，復(fù)旦大學(xué)出版社 2008年版。

［3］葛楠：《綜合醫(yī)院臨床科室負(fù)責(zé)人績效考核評價體系的研究》山東大學(xué)2007年碩士論文。

［4］石曉宇：《醫(yī)院績效考核與評價》，《管理觀察》2009年第2期。

［5］姚中華、陶紅：《社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)新型績效考評機(jī)制的實踐與思考》，《中國農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)管理》2009年第7期。

（編輯 杜 昌）

第四篇：黑龍江省衛(wèi)生廳黑龍江省中醫(yī)管理局關(guān)于印發(fā)

黑龍江省衛(wèi)生廳黑龍江省中醫(yī)管理局關(guān)于印發(fā)《黑龍江省中醫(yī)館管理辦法（試行）》的通知

各市（行署）衛(wèi)生局，省森工、農(nóng)墾總局衛(wèi)生局：

為積極配合《黑龍江省發(fā)展中醫(yī)藥條例》的貫徹實施，促進(jìn)我省中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)運行、管理模式的新發(fā)展，滿足廣大人民群眾不同層次的中醫(yī)藥服務(wù)需求，省中醫(yī)管理局制定了《黑龍江省中醫(yī)館管理辦法（試行）》，現(xiàn)印發(fā)給你們，請遵照執(zhí)行。

2009年9月1日

黑龍江省中醫(yī)館管理辦法（試行）

第一章 總 則

第一條 根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理條例》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》和《黑龍江省發(fā)展中醫(yī)藥條例》的有關(guān)規(guī)定，制定本辦法。

第二條 凡在本省行政區(qū)域內(nèi)開設(shè)中醫(yī)館提供中醫(yī)藥服務(wù)的單位和個人均應(yīng)遵守本規(guī)定。

第三條 本辦法所稱中醫(yī)館，是指依據(jù)《黑龍江省發(fā)展中醫(yī)藥條例》的規(guī)定，經(jīng)批準(zhǔn)取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

第四條 縣級以上中醫(yī)藥行政主管部門負(fù)責(zé)本轄區(qū)中醫(yī)館的監(jiān)督管理工作。

第二章 規(guī)劃布局和設(shè)置審批

第五條 中醫(yī)館設(shè)置應(yīng)當(dāng)符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和黑龍江省中醫(yī)館設(shè)置規(guī)范。

第六條 申請設(shè)置中醫(yī)館應(yīng)當(dāng)提交下列材料：

（一）《設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請書》（原件2份）。

（二）申請人的基本情況證明（復(fù)印件2份，驗原件）。

（三）可行性研究報告。

（四）選址報告和建筑設(shè)計平面圖。

（五）房屋使用權(quán)證明材料。

第七條 申請設(shè)置中醫(yī)館應(yīng)當(dāng)具備下列條件：

（一）具有獨立法人資格，依法承擔(dān)民事責(zé)任，注冊資金不少于50萬元。

（二）設(shè)置五個以上中醫(yī)一級臨床科（室）并應(yīng)當(dāng)有中醫(yī)內(nèi)科、婦科、兒科、針灸科和推拿科等。

（三）應(yīng)當(dāng)設(shè)有獨立的診室、候診室和煎藥室。

（四）主要負(fù)責(zé)人應(yīng)當(dāng)具有《執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證書》，并經(jīng)執(zhí)業(yè)注冊，取得主治醫(yī)師以上技術(shù)職稱。

（五）應(yīng)當(dāng)有五名以上中醫(yī)醫(yī)師，其中至少有一名副主任中醫(yī)醫(yī)師和一名主治中醫(yī)師；有2名以上護(hù)士，中醫(yī)藥人員占衛(wèi)生技術(shù)人員總數(shù)比例不低于75%。

（六）應(yīng)當(dāng)設(shè)有中藥房、中成藥房、檢驗室、處置室等與中醫(yī)館相適應(yīng)的醫(yī)技科（室）。

（七）建筑面積應(yīng)當(dāng)不少于300平方米。建筑外觀、庭院建設(shè)、內(nèi)部裝飾、醫(yī)院標(biāo)識等方面應(yīng)體現(xiàn)中醫(yī)藥文化特點。

（八）可適當(dāng)設(shè)置觀察床，觀察床總數(shù)不能超過5張。

（九）有基本設(shè)備和與開展的診療科目相適應(yīng)的設(shè)備及中醫(yī)診療器具。

第八條 中醫(yī)館的名稱由識別名和通用名依次組成。“中醫(yī)館”為通用名，識別名的命名原則應(yīng)符合相關(guān)衛(wèi)生行政法規(guī)的規(guī)定。

第九條 設(shè)置中醫(yī)館，應(yīng)當(dāng)經(jīng)縣（區(qū)）、市（行署）中醫(yī)藥行政主管部門進(jìn)行初審。符合初審條件的，報省中醫(yī)藥行政部門審查批準(zhǔn)，并取得設(shè)置中醫(yī)館批準(zhǔn)書方可到有關(guān)部門辦理其他手續(xù)。

第十條 縣（區(qū)）、市（行署）中醫(yī)藥行政主管部門應(yīng)當(dāng)在受理設(shè)置中醫(yī)館申請之日起30日內(nèi)作出初審決定，不符合初審條件的，書面答復(fù)申請人。

第十一條 省中醫(yī)藥行政部門可以組織中醫(yī)藥專家對申請設(shè)置中醫(yī)館的材料、執(zhí)業(yè)場所、業(yè)務(wù)人員等進(jìn)行實地考察和評審。

第三章 執(zhí) 業(yè)

第十二條 省中醫(yī)藥行政部門自受理執(zhí)業(yè)登記申請之日起45日內(nèi)，根據(jù)本辦法規(guī)定進(jìn)行審核。審核合格的，予以登記，發(fā)給《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》；審核不合格的，將審核結(jié)果以書面形式通知申請人。

第十三條 中醫(yī)館的變更及校驗應(yīng)當(dāng)按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理條例》的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行，由省中醫(yī)藥行政部門負(fù)責(zé)審核。

第十四條 中醫(yī)館應(yīng)當(dāng)按照核準(zhǔn)登記的診療科目開展診療活動，不得隨意改變或擴(kuò)大執(zhí)業(yè)范圍。

第十五條 中醫(yī)館從業(yè)人員應(yīng)當(dāng)遵守中醫(yī)診斷治療原則、醫(yī)療技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)和技術(shù)操作規(guī)范，中醫(yī)藥治療（使用）率應(yīng)當(dāng)達(dá)到90%以上。

第十六條 中醫(yī)館發(fā)生治療事故爭議，按照國家有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

第四章 罰 則

第十七條 違反本辦法規(guī)定，有下列情形之一的，依據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理條例》進(jìn)行處罰。責(zé)令停業(yè)整改，沒收違法所得，處以3000元以上1萬元以下的罰款；情節(jié)嚴(yán)重的，吊銷《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》：

（一）使用假藥、劣藥的；

（二）以行醫(yī)名義騙取患者錢物的；

（三）轉(zhuǎn)讓、出借、出賣《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的。

第十八條 違反本辦法規(guī)定，中醫(yī)館診療活動超出登記范圍的，依據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理條例》第四十七條，責(zé)令其改正，根據(jù)情節(jié)處以3000元以下罰款，情節(jié)嚴(yán)重的，吊銷《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》。

第十九條 違反本辦法規(guī)定，未取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》擅自開辦中醫(yī)館的，依據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理條例》第四十四條，責(zé)令其停業(yè)，沒收非法所得和藥品與器械，并可以根據(jù)情節(jié)處以1萬元以下的罰款；給患者造成傷害的，依法給予賠償。

第四章 附 則

第二十條 本辦法的解釋權(quán)在省中醫(yī)藥行政管理部門。

第二十一條 本辦法自2009年10月1日起施行。

第五篇：黑龍江省衛(wèi)生廳關(guān)于印發(fā)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生所(室)績效考核工作實施方案的通知

黑龍江省衛(wèi)生廳關(guān)于印發(fā)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生所（室）

績效考核工作實施方案的通知

黑衛(wèi)農(nóng)發(fā)〔2011〕227號

各市（行署）衛(wèi)生局：

現(xiàn)將《黑龍江省衛(wèi)生廳關(guān)于印發(fā)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生所（室）績效考核工作實施方案的通知》印發(fā)給你們，請遵照執(zhí)行。

二○一一年五月九日

黑龍江省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生所（室）

績效考核工作實施方案

根據(jù)《中共中央 國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》（中發(fā)〔2009〕6號）和人力資源社會保障部、財政部、衛(wèi)生部聯(lián)合印發(fā)的《關(guān)于公共衛(wèi)生與基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位實施績效工資的指導(dǎo)意見》（人社部發(fā)〔2009〕182號）以及衛(wèi)生部《關(guān)于衛(wèi)生事業(yè)單位實施績效考核的指導(dǎo)意見》（衛(wèi)人發(fā)〔2010〕98號）和《衛(wèi)生部辦公廳印發(fā)<關(guān)于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室實施績效考核的指導(dǎo)意見>的通知》（衛(wèi)辦農(nóng)衛(wèi)發(fā)〔2011〕34號）等文件精神，為維護(hù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生所（室）的公益性質(zhì)，有效調(diào)動農(nóng)村基層醫(yī)療衛(wèi)生人員積極性，提高服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)效率，制定本實施方案。

一、指導(dǎo)思想

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生所（室）是為農(nóng)村居民提供基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的重要載體。各地要認(rèn)真貫徹黨的十七屆五中全會、省委十屆十四次全會、省委經(jīng)濟(jì)工作會議和全國及全省衛(wèi)生工作會議精神，深入貫徹落實科學(xué)發(fā)展觀，堅持?；尽?qiáng)基層、建機(jī)制，以實施績效考核為平臺，通過獎優(yōu)罰劣，充分調(diào)動鄉(xiāng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)工作人員積極性，為全面落實醫(yī)改工作任務(wù)和促進(jìn)廣大農(nóng)村地區(qū)居民健康水平不斷提高提供有力保障。

本方案所稱績效考核，是指衛(wèi)生行政部門對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生所（室）的考核。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生所（室）對內(nèi)部工作人員的考核由鄉(xiāng)、村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)自行組織實施。

二、工作目標(biāo)

按照深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革和實施績效工資制度的總體要求和部署，以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，著眼于人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的目標(biāo)，建立和完善以服務(wù)數(shù)量、服務(wù)質(zhì)量及服務(wù)對象滿意度為主要內(nèi)容的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生所（室）績效考核辦法，推進(jìn)鄉(xiāng)、村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)變運行機(jī)制，確保農(nóng)村居民獲得安全、有效、方便、價廉的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

三、考核原則

（一）堅持公益性質(zhì)原則。堅持保障廣大農(nóng)村居民的健康權(quán)益，維護(hù)基本醫(yī)療衛(wèi)生的公益性質(zhì)，有效提高農(nóng)村居民的健康水平。

（二）堅持客觀公正原則?？茖W(xué)制定績效考核辦法，規(guī)范考核程序，堅持實事求是，考核過程民主公開，確?？己私Y(jié)果的公平、公正。

（三）堅持可持續(xù)發(fā)展原則。遵循醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)律，加強(qiáng)和完善內(nèi)部管理及政府財政補(bǔ)助政策，促進(jìn)鄉(xiāng)、村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的可持續(xù)發(fā)展。

（四）堅持綜合考核原則。綜合考慮服務(wù)數(shù)量、服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)對象滿意度等因素，將日常性監(jiān)督檢查、定期抽查和群眾參與評價相結(jié)合，將定性與定量考核相結(jié)合。

（五）堅持獎優(yōu)罰劣原則。將績效考核結(jié)果與政府補(bǔ)助和鄉(xiāng)、村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人的獎懲以及醫(yī)務(wù)人員收入水平掛鉤，做到獎優(yōu)罰劣。

四、考核內(nèi)容

根據(jù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生所（室）承擔(dān)的工作職能確定考核內(nèi)容。對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生所（室）的考核內(nèi)容主要包括綜合管理、公共衛(wèi)生服務(wù)、基本醫(yī)療服務(wù)和滿意度評價，其中公共衛(wèi)生服務(wù)職能具體考核國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目開展的數(shù)量和質(zhì)量等；基本醫(yī)療服務(wù)職能具體考核醫(yī)療工作效率、醫(yī)療質(zhì)量、規(guī)范用藥和醫(yī)療費用控制等。具體考核內(nèi)容和指標(biāo)見鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生所（室）績效考核參考指標(biāo)（附件）。其中，對于現(xiàn)階段國家已有明確要求的考核指標(biāo)，按照相應(yīng)指標(biāo)值進(jìn)行考核；對于國家尚未明確階段性目標(biāo)的，按照省衛(wèi)生廳確定的指標(biāo)值進(jìn)行考核；對于國家和省沒有確定的指標(biāo)值，由縣（市、區(qū)）自行確定當(dāng)?shù)乜己酥笜?biāo)值。鑒于各地村衛(wèi)生所（室）在舉辦主體、機(jī)構(gòu)規(guī)模、硬件設(shè)施和人員配置等方面存在較大差異，對村衛(wèi)生所（室）的考核要緊密結(jié)合其承擔(dān)的職責(zé)任務(wù)和工作能力篩選具體考核指標(biāo)。

五、考核程序

（一）成立考核小組。在縣級政府的領(lǐng)導(dǎo)和上級衛(wèi)生行政部門的指導(dǎo)下，由縣級衛(wèi)生行政部門牽頭成立縣級考核小組，負(fù)責(zé)組織對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生所（室）統(tǒng)一進(jìn)行考核。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院可以受縣級考核小組的委托，負(fù)責(zé)對村衛(wèi)生所（室）進(jìn)行考核。

（二）制訂實施方案。各地根據(jù)本意見要求，結(jié)合當(dāng)?shù)貙嶋H情況制訂具體實施方案，并定期組織相關(guān)部門研究解決實施過程中的問題。

（三）建立考核專家?guī)?。根?jù)績效考核涉及的專業(yè)，聘請相關(guān)業(yè)務(wù)技術(shù)與管理專家參加績效考核，要注意吸收縣級醫(yī)院（含中醫(yī)院）、疾病預(yù)防控制、婦幼保健和衛(wèi)生監(jiān)督等相關(guān)機(jī)構(gòu)的人員參加。

（四）考核方法與周期。通過查閱文件資料、現(xiàn)場檢查、問卷調(diào)查、機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人述職、內(nèi)部員工和群眾訪談等多種方法進(jìn)行考核，原則上每年一次?？己艘郧Х种七M(jìn)行量化，一般分為優(yōu)秀、合格、不合格三個等次，各地根據(jù)實際情況確定各個等次的績效分值，其中考核優(yōu)秀的比例不超過20%。

（五）公示與復(fù)核。考核結(jié)果要在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生所（室）所在地進(jìn)行公示，公示時間不少于5個工作日。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對考核結(jié)果有異議的，可由縣級或地（市）級衛(wèi)生行政部門組織復(fù)核一次。村衛(wèi)生所（室）對考核結(jié)果有異議的，可由縣級考核小組復(fù)核一次，復(fù)核結(jié)果為最終結(jié)果。

（六）結(jié)果上報與反饋?？h級考核小組要于每年初將考核結(jié)果匯總，逐級報至地（市）、省級衛(wèi)生行政部門，并及時反饋給鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生所（室）。

六、結(jié)果運用

績效考核結(jié)果要與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績效工資總量核定和村衛(wèi)生所（室）相關(guān)財政補(bǔ)助掛鉤，并作為機(jī)構(gòu)表彰獎勵及其負(fù)責(zé)人考核任用的重要依據(jù)。對考核優(yōu)秀、合格的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生所（室），按照規(guī)定全額撥付績效工資和相關(guān)財政補(bǔ)助；對考核不合格的，要按照規(guī)定進(jìn)行扣減，扣減部分全部用于獎勵考核優(yōu)秀的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生所（室）。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生所（室）要根據(jù)縣級考核小組反饋的考核結(jié)果，不斷完善內(nèi)部管理，轉(zhuǎn)變運行機(jī)制。

縣級衛(wèi)生行政部門要結(jié)合績效考核的結(jié)果，定期對人才隊伍、設(shè)備設(shè)施、財政補(bǔ)助等影響鄉(xiāng)、村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)正常運行的相關(guān)因素進(jìn)行綜合分析，及時發(fā)現(xiàn)和協(xié)調(diào)解決問題，保障其正常運行和可持續(xù)發(fā)展。

七、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)

各級衛(wèi)生行政部門要充分認(rèn)識鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生所（室）績效考核的重要意義，加強(qiáng)對績效考核工作的組織領(lǐng)導(dǎo)。各市（行署）衛(wèi)生行政部門要結(jié)合本地實際，制訂鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生所（室）的績效考核實施辦法，并根據(jù)工作重點和發(fā)展方向進(jìn)行適時調(diào)整；負(fù)責(zé)組織對縣級衛(wèi)生行政部門管理人員、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生所（室）負(fù)責(zé)人員進(jìn)行績效考核政策、內(nèi)容及方法等方面的培訓(xùn)，保障績效考核工作的順利開展?？h級衛(wèi)生行政部門要建立社會監(jiān)督和民主評議機(jī)制，保障績效考核工作的公開、民主。市（行署）衛(wèi)生行政部門對各縣（市、區(qū)）鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生所（室）績效考核情況要進(jìn)行不定期抽查，保證績效考核工作的客觀、公正及考核結(jié)果的科學(xué)運用。