第一篇：車險(xiǎn)理賠試題--計(jì)算題

1.張某于2005年6月1日購買一輛本田奧德賽作為家庭自用，2008年7月1日在我司投保了車損綜合險(xiǎn)，第三者責(zé)任險(xiǎn)，盜搶險(xiǎn)，事故責(zé)任免賠率Ⅱ檔，全國行駛，保險(xiǎn)價(jià)值20萬，全損險(xiǎn)保額15萬，盜搶險(xiǎn)保額15萬，2008年12月15日，該車在某無人看管停車場被盜，行駛證也隨車被盜，張某因前兩年遺失原車鑰匙一把，只提供了一把原車鑰匙，我司在盜搶險(xiǎn)下賠付其多少賠款，請簡要寫明計(jì)算公式？

出險(xiǎn)時(shí)實(shí)際價(jià)值：20萬*(1-0.6%*42)=149600 小于盜搶險(xiǎn)保額15萬元 我司應(yīng)賠付：14960*（1-0.5%-5%）*事故責(zé)任比例=

2.某營業(yè)性貨車浙A12345（初始登記2006年3月，3座，載重質(zhì)量為1噸）于2008年4月在天平浙江分公司投保車輛損失綜合險(xiǎn)（保險(xiǎn)價(jià)值10萬元，分損保額10萬元），第三者責(zé)任險(xiǎn)10萬，車上人員司機(jī)座位險(xiǎn)2萬，乘客座位險(xiǎn)2萬×2人，多次事故責(zé)任免賠率，約定省內(nèi)行駛，2009年1月，駕駛員王某駕駛該車在北京前往河北的高速上，因疲勞駕駛撞到高速護(hù)欄上，經(jīng)交警鑒定王某負(fù)全責(zé)。經(jīng)查勘，王某出險(xiǎn)時(shí)載貨約1.5噸，車輛損失3萬元，王某受傷花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)用3000元，車上副駕駛李某受傷花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)8000元，車上貨物損失5000元，高速護(hù)欄損失10000元，請問此事故我司需賠付王某多少賠款？(該車為第四次出險(xiǎn)，前四次車損險(xiǎn)均有賠付)

3.王某有一輛雪佛蘭于2008年1月購買，今年1月份在我司投保了交強(qiáng)險(xiǎn)，車輛一切險(xiǎn)（保險(xiǎn)價(jià)值8萬，分損保額8萬，全損保額5萬，），第三者責(zé)任保險(xiǎn)（10萬），事故責(zé)任免賠率Ⅰ檔，全國行駛，保險(xiǎn)期間內(nèi)，王某的朋友李某駕駛其車在路上不慎與另一別克車相撞，①經(jīng)我司核定雪佛蘭車損1200元，別克車損1800元，交警裁定雙方同責(zé)，判定雙方各自承擔(dān)各自損失，請問我司如何賠付

②經(jīng)我司核定雪佛蘭車損3000元，別克車損5000元，交警裁定雙方同責(zé)，判定雙方各自承擔(dān)各自損失，請問我司如何賠付

③經(jīng)我司核定雪佛蘭車損3000元，別克車損5000元，交警裁定李某全責(zé)，請問我司如何賠付

④經(jīng)我司核定雪佛蘭車損3000元，別克車損5000元，交警裁定李某次責(zé)，請問我司如何賠付

⑤經(jīng)我司核定雪佛蘭車損1200元，別克車損1800元，交警裁定雙方同責(zé)，請問我司如何賠付

4.王某有一輛雪佛蘭于2008年1月購買，今年1月份在我司投保了交強(qiáng)險(xiǎn)，車輛一切險(xiǎn)（保險(xiǎn)價(jià)值8萬，分損保額8萬，全損保額5萬，），第三者責(zé)任保險(xiǎn)（10萬），事故責(zé)任免賠率Ⅰ檔，全國行駛，保險(xiǎn)期間內(nèi)，王某駕駛其車在路上不慎與路上一摩托車相擦導(dǎo)致碰撞另一行人，經(jīng)我司核定行人去醫(yī)院治療花去醫(yī)藥費(fèi)4000元，住院一周我司應(yīng)補(bǔ)償齊住院伙食補(bǔ)助費(fèi)500元，補(bǔ)償其誤工費(fèi)（含出院后休息兩周）2000元，后續(xù)復(fù)查費(fèi)用還需1000元，摩托車車輛損失500元，雪佛蘭車輛損失3000元，請核實(shí)我司應(yīng)如何賠付?

第二篇：車險(xiǎn)理賠試題

一、填空（1空1分）

1． 車險(xiǎn)理賠包括報(bào)案受理、委托、查勘救援調(diào)度、查勘定損（包括醫(yī)療查勘）、核價(jià)/核損、立案、收單、理算、核賠（包括醫(yī)療核賠）、結(jié)案歸檔、支付賠款等主要環(huán)節(jié)。

2． 查勘人員到達(dá)現(xiàn)場后首先指導(dǎo)客戶填寫《機(jī)動車輛保險(xiǎn)索賠申請書》，要求司機(jī)填寫詳

細(xì)的出險(xiǎn)經(jīng)過。

3． 定損核價(jià)照相原則: 先拍攝原始狀況，后拍攝變動狀況；先拍攝現(xiàn)場路面痕跡，后拍攝

車輛上的痕跡；先拍攝易破壞易消失的，后拍攝不易破壞和消失的。

4． 重大案件的范圍包括：總估損超過8萬的車物損案件、單方估損超過5萬的車物損案件；

人身損害估損超5萬案件；車輛全損案件（包括推定全損）；全車盜搶、火燒車案件、訴訟案件、其他有疑難或疑問的案件。

5． 查勘員接到專線派工指令后，應(yīng)在5分鐘內(nèi)與保戶聯(lián)系，確定查勘方式及預(yù)估到達(dá)時(shí)間。

6． 對全損或推定全損的車輛，無論損失金額大小，損余物資處理必須報(bào)總公司車險(xiǎn)部審批。

7． 無有效駕駛證。

8． 從事保險(xiǎn)活動必須

9． 保險(xiǎn)事故是指保險(xiǎn)合同約定的10．醫(yī)療查勘了解的基本信息者收入。

11人傷查勘上傳照片時(shí)包括那、。

12．理賠調(diào)查的基本特點(diǎn)是13現(xiàn)場拍照的內(nèi)容包括

14查勘前系統(tǒng)中首要核實(shí)的內(nèi)容是圍、是否為保期內(nèi)出險(xiǎn)。

二、名解（1題3分）

1，保險(xiǎn)人：

保險(xiǎn)人是指與投保人訂立保險(xiǎn)合同，并承擔(dān)賠償或者給付保險(xiǎn)金責(zé)任的保險(xiǎn)公司。2，車上人員：

是指發(fā)生意外事故的瞬間，在保險(xiǎn)車輛車體內(nèi)的人員，包括正在上下車的人員。

三、簡答（1題5分）

1．查勘報(bào)告書寫規(guī)范要求的內(nèi)容有哪些？

時(shí)間（年、月、日、時(shí)、分）

駕駛員姓名

出險(xiǎn)的具體地點(diǎn)

行使方向、汽車顏色

出險(xiǎn)的詳細(xì)經(jīng)過

標(biāo)的損失部位及情況

初步的人傷情況（姓名、性別、年齡）

是否有相關(guān)部門處理

是否第一現(xiàn)場查勘或復(fù)勘現(xiàn)場

兩證是否收集，檢驗(yàn)是否合格

三責(zé)損失的初步描述

與報(bào)案不符的初步認(rèn)定

施救情況

2．小額案件定義

是指由我公司自行查勘或委托公估公司查勘，第一現(xiàn)場查勘痕跡吻合無疑點(diǎn)，責(zé)任明確，不涉及人傷，僅造成機(jī)動車輛損失，且單方車輛損失在2000元以下或僅車身前后保險(xiǎn)杠、車燈、引擎蓋、門窗等外表件損壞的單方或雙方事故。

3．可以實(shí)行互碰自賠的條件

兩車或多車互碰，各方均投保交強(qiáng)險(xiǎn)

事故僅涉及車輛損失（包括車上財(cái)產(chǎn)和車上貨物）、不涉及人員傷亡和車外財(cái)產(chǎn)損失 各事故方的車輛損失金額均不超過2000元

交通警察認(rèn)定或當(dāng)事人根據(jù)出險(xiǎn)地關(guān)于交通事故快速處理的有關(guān)規(guī)定自行協(xié)商確定雙方均有責(zé)任（包括同等責(zé)任、主次責(zé)任）

當(dāng)事人同意采用“互碰自賠”方式處理

4．人傷查勘照片主要拍攝什么？

1，痕跡的形狀、大小、特征，盡量表現(xiàn)出創(chuàng)傷程度；

2，傷痕有人體上的具體位置

3，在不影響救護(hù)的前提下，盡可能拍攝傷痕的原始狀況

4，遺留在現(xiàn)場的尸體原始位置

5，車體上與人碰撞部位

第三篇：車險(xiǎn)理賠月考試題

車險(xiǎn)理賠月考試題

一、是非題（每題2分，計(jì)20分）：

1.新增加設(shè)備損失險(xiǎn)保險(xiǎn)金額按照投保時(shí)新增加設(shè)備的新設(shè)備購置價(jià)確定。（√）

2.保險(xiǎn)車輛出險(xiǎn)后，被保險(xiǎn)人奔赴肇事現(xiàn)場處理所支出的交通費(fèi)用，保險(xiǎn)公司不予負(fù)責(zé)。（√）3.機(jī)動車之間發(fā)生交通事故的，由有過錯(cuò)的一方承擔(dān)責(zé)任；雙方都有過錯(cuò)的，按照各自過錯(cuò)的比例分擔(dān)責(zé)任。（√）

4.風(fēng)險(xiǎn)事故是指造成生命財(cái)產(chǎn)損失的偶發(fā)事件。（×）5.保險(xiǎn)的主要職能是防災(zāi)防損。（√）

6.對于在接報(bào)案或現(xiàn)場查勘時(shí)，發(fā)現(xiàn)出現(xiàn)車輛不是保險(xiǎn)車輛，或出險(xiǎn)時(shí)間不在保險(xiǎn)有效期內(nèi)等明顯不屬于保險(xiǎn)責(zé)任的，可直接做拒賠處理。（√）

7.交強(qiáng)險(xiǎn)投保人續(xù)保的，應(yīng)當(dāng)提供被保險(xiǎn)機(jī)動車上一交強(qiáng)險(xiǎn)的保險(xiǎn)單。（√）

8.追償案件如有明確的第三者，應(yīng)在訴訟前及時(shí)核實(shí)第三者擁有的財(cái)產(chǎn)，注意追償權(quán)益的保全，可采取財(cái)產(chǎn)封存或要求第三者提供擔(dān)保等措施，防止第三者通過各種手段非法逃避責(zé)任。（√）

9.發(fā)生保險(xiǎn)事故時(shí)，營運(yùn)貨車實(shí)際裝載貨物風(fēng)險(xiǎn)類別高于保險(xiǎn)單載明的貨物風(fēng)險(xiǎn)類別的。增加10%的絕對免賠率。（×）

10.周某駕駛車輛過度,車輛開上渡船十不慎與船體相撞,我司不負(fù)責(zé)賠償.(×)

二、選擇題（每題有一個(gè)或多個(gè)選項(xiàng)，選多選少均不得分。每題3分，計(jì)45分）：

1.在道路上發(fā)生交通事故，僅造成輕微財(cái)產(chǎn)損失，并且基本事實(shí)清楚的（D）． Ａ.當(dāng)事人不得自行撤離現(xiàn)場，不得協(xié)商處理

Ｂ.當(dāng)事人在交警到達(dá)前不得先撤離現(xiàn)場，但可以協(xié)商處理 Ｃ.當(dāng)事人可以先撤離現(xiàn)場再進(jìn)行協(xié)商處理,也可以報(bào)交警處理 Ｄ.當(dāng)事人可以先撤離現(xiàn)場再進(jìn)行協(xié)商處理

2.標(biāo)的車投保車上人員責(zé)任險(xiǎn)，駕駛員賠償限額5萬元，發(fā)生單方事故，駕駛員死亡，則車上人員責(zé)任險(xiǎn)應(yīng)按（B）賠付。

A.不管有無免賠率都賠付5萬元 B.5×（1－相關(guān)免賠率）C.死亡賠付標(biāo)準(zhǔn) 3.04款條款中保險(xiǎn)合同的機(jī)動車輛是指（ABDEG）

A 汽車 B 特種車 C 摩托車 D 專用機(jī)械車 E 電車 F拉機(jī) G電瓶車

4.除國家法律、行政法規(guī)另有規(guī)定外，交強(qiáng)險(xiǎn)合用的保險(xiǎn)期間為（C），以保險(xiǎn)單載明的起止時(shí)間為準(zhǔn)。

A 2年 B 6個(gè)月 C 1年 D 3年 5.重復(fù)保險(xiǎn)的責(zé)任分?jǐn)傊贿m用于（B）

A 委付 B 財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)合同 C 代位求償 D 特定危險(xiǎn)保險(xiǎn)合同 6.下列哪些案件必須走追償流程（B）

A 預(yù)賠案件 B 墊付案件 C 支付案件 D 委托案件

7.指定駕駛?cè)说谋ｋU(xiǎn)車輛，由非指定駕駛?cè)笋{駛保險(xiǎn)車輛發(fā)生保險(xiǎn)事故或投保人提供的指定駕駛?cè)诵畔⒉徽鎸?shí)的，我司賠償時(shí)應(yīng)（B）

A 增加5%的絕對免賠率 B 增加10%的絕對免賠率 C 增加15%的絕對免賠率

8.車險(xiǎn)條款07款,投保盜搶險(xiǎn),保險(xiǎn)車輛全車被盜竊、搶劫、搶奪,經(jīng)縣級以上公安部門立案偵查,自立 1 案之日起滿(C)未查明下落的,本公司按照保險(xiǎn)合同的規(guī)定在約定的賠償限額內(nèi)負(fù)責(zé)賠償.A 一個(gè)月 B 六個(gè)月 C 二個(gè)月 D 三個(gè)月

9.在補(bǔ)償性保險(xiǎn)合同中,保險(xiǎn)標(biāo)的遭受損失后,保險(xiǎn)賠償以被保險(xiǎn)人所遭受的(A)為限.A 財(cái)產(chǎn)損失 B 精神損失 C 經(jīng)濟(jì)損失 30.機(jī)動車輛保險(xiǎn)條款(2006版)10.保險(xiǎn)車輛發(fā)生事故,應(yīng)當(dāng)由第三者負(fù)責(zé)賠償?shù)_實(shí)無法找到第三者的,賠償處理時(shí)實(shí)行(A)A 30%的事故責(zé)任免賠率 B 50%的事故責(zé)任免賠率 C 70%的事故責(zé)任免賠率

11.受害人因殘疾不能恢復(fù)生活自理能力的,可以根據(jù)其年齡、健康狀況等因素確定合理的護(hù)理期限,但最長不超過多少年?(A)A 20 B 10 C 25 D 15 12.保險(xiǎn)車輛損失賠償及施救費(fèi)用以不超過保險(xiǎn)金額為限.如果保險(xiǎn)車輛部分損失一次賠償金額與免賠金額之和大于或等于保險(xiǎn)金額時(shí)(C)A 保險(xiǎn)人按保險(xiǎn)金額減去免賠金額后給予賠付,保險(xiǎn)合同繼續(xù)有效 B 保險(xiǎn)人按保險(xiǎn)金額給予賠付,保險(xiǎn)合同繼續(xù)有效

C 本保險(xiǎn)的保險(xiǎn)責(zé)任即行終止 D 按損失賠付,保險(xiǎn)合同中止

13.根據(jù)我司2004年現(xiàn)行的機(jī)動車輛保險(xiǎn)條款,下列各項(xiàng)不論任何原因造成的機(jī)動車輛被保險(xiǎn)人的損失或經(jīng)濟(jì)賠償責(zé)任,保險(xiǎn)人均不負(fù)責(zé)賠償,但(D)除外.A 戰(zhàn)爭、軍事沖突、恐怖活動、**、扣押、罰沒、查封、政府征用

B 雷擊、暴風(fēng)、龍卷風(fēng)、暴雨、洪水、海嘯 C 地震 D 非被保險(xiǎn)人或其允許的駕駛員使用保險(xiǎn)車輛

14.王某剛買了一輛二手車,車價(jià)為13萬,該車的新車購置價(jià)為20萬元,則王某要想足額投保車損險(xiǎn)的保險(xiǎn)金額為(C)A 13萬 B 18萬 C 20萬 D 15萬

15.當(dāng)事人對合同條款的理解有爭議的,應(yīng)當(dāng)按照(C),確定該條款的真實(shí)意思.A 合同所使用的詞句、合同的有關(guān)條款 B 合同的目的、交易習(xí)慣以及誠實(shí)信用原則 C 合同所使用的詞句、合同的有關(guān)條款、合同的目的、交易習(xí)慣以及誠實(shí)信用原則 D 合同所使用的詞句、合同的有關(guān)條款以及誠實(shí)信用原則

三、名詞解釋（每題5分，計(jì)15分）：

滿期賠付率:（統(tǒng)計(jì)期間已決+未決）/統(tǒng)計(jì)期間滿期保費(fèi) 出險(xiǎn)頻度:（已決筆數(shù)+未決筆數(shù)）/承保車輛數(shù)×100% ABS：車輛緊急制動防抱死系統(tǒng)，指緊急制動時(shí)可防止車輪爆死而充分利用輪胎與地面間的峰值附著系數(shù)和高的側(cè)向力系數(shù)，提高制動減速度，縮短制動距離以及保證汽車的方向穩(wěn)定性

四、計(jì)算題（20分）：

1、某標(biāo)的車承保商業(yè)險(xiǎn)和交強(qiáng)險(xiǎn)，未保不計(jì)免賠，其中車損險(xiǎn)承保50萬元，新車購置價(jià)為60萬元，商業(yè)三者險(xiǎn)20萬元，保薦期限為2008年3月1日到2009年2月28日。2009年2月1日出險(xiǎn)碰撞一摩托車導(dǎo)致標(biāo)的車損、三者人傷、三者摩托車和三者手機(jī)受損，經(jīng)我司查勘屬于保險(xiǎn)責(zé)任，三者摩托車承保交強(qiáng)險(xiǎn)且在保期期限內(nèi)。經(jīng)我司審核確定，該起事故所有損失為：標(biāo)的車損失5萬元，摩托車損失1000元，手機(jī)損失1500元，三者人傷醫(yī)藥費(fèi)1.5萬元，標(biāo)的車施救費(fèi)800元。經(jīng)交警認(rèn)定，標(biāo)的車負(fù)70%的主要責(zé)任，三者車負(fù)責(zé)30%次要責(zé)任，請根據(jù)07版商業(yè)險(xiǎn)條款和交強(qiáng)險(xiǎn)條款計(jì)算我司賠償金額。車損險(xiǎn)賠付=（50000+800-2000）（2分）*（50/60）（2分）*70%（2分）*（1-90%）（2分）交強(qiáng)險(xiǎn)賠付：物損：2000（3分）；人傷：10000元（3分）商業(yè)三者險(xiǎn)=（1000+1500-2000+15000-10000）（4分）*70%（2分）*（1-90%）（2分）

第四篇：非車險(xiǎn)理賠員試題

一、單項(xiàng)選擇恿(每題1分，共50分，請將備選答案中代表最符合題意的答案標(biāo)號填入答

題卷)

l、風(fēng)險(xiǎn)是由多種要素構(gòu)成的，構(gòu)成的要素包括風(fēng)險(xiǎn)因素、（A.風(fēng)險(xiǎn)標(biāo)的和風(fēng)險(xiǎn)事故

C.風(fēng)險(xiǎn)性質(zhì)和風(fēng)險(xiǎn)原因

這些要素決定了風(fēng)險(xiǎn)的存在、發(fā)生和發(fā)展。一般認(rèn)為，風(fēng)險(xiǎn))等。

B.風(fēng)險(xiǎn)事故和損失

D.風(fēng)險(xiǎn)原因和損失

2、下列選項(xiàng)中，不屬于財(cái)務(wù)型風(fēng)險(xiǎn)管理方法的是()。

A.自留 B.保險(xiǎn) C.預(yù)防 D.轉(zhuǎn)移

3、最大誠信原則是簽訂和履行保險(xiǎn)合同所必須遵守的一項(xiàng)基本原則，其內(nèi)容包括如實(shí)告知、棄權(quán)與禁止反言以及()。

A.誠實(shí) B.守信 C.保證 D.信用

4、按照保險(xiǎn)利益原則的時(shí)間效力規(guī)定，險(xiǎn)是()。

A.企業(yè)財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn) B.責(zé)任保險(xiǎn)

不要求投保人在訂立保險(xiǎn)合同時(shí)具有保險(xiǎn)利益的保

C.機(jī)動車輛保險(xiǎn) D.人身保險(xiǎn) 5、1916年7月30日，一場原因木明的大火造成停在紐約港碼頭貨場上的一些貨車爆炸。

爆炸引起了另一場大火，火災(zāi)繼而又引起了新的更劇烈的爆炸。這次爆炸造成的沖擊波，損

壞了停泊在1000英尺以外的船舶。該案中船舶受損的近因是()。

A.第一場大火 B.第一場爆炸 C.第二場大火 D.第二場爆炸

6、某企業(yè)廠房的保險(xiǎn)金額為400萬元，由于第三者原因發(fā)生保險(xiǎn)事故生成的損失金額為300

萬元，事故發(fā)生時(shí)該廠房的實(shí)際價(jià)值為500萬元，保險(xiǎn)人向被保險(xiǎn)人支付240萬元的賠款后

取得了向第三者的代位追償權(quán)，并最終獲得250萬元的追償款。這250萬元追償款的分配如

下，即()。

A.250萬元全部歸保險(xiǎn)公司所有

B.200萬元?dú)w保險(xiǎn)公司，50萬元?dú)w被保險(xiǎn)人

C.240萬元?dú)w保險(xiǎn)公司，10萬元?dú)w被保險(xiǎn)人

D.保險(xiǎn)公司先拿240萬元，余下的10萬元與被保險(xiǎn)人平分

7、保險(xiǎn)人行使物上代位權(quán)的條件之一是保險(xiǎn)標(biāo)的發(fā)生了保險(xiǎn)事故并確定為（A.共同海損 B.單獨(dú)海損 C.推定全損 D.實(shí)際滅失

8、某制藥廠為其擁有的一幢價(jià)值200萬元的辦公用樓投保，分別向甲、乙兩家保險(xiǎn)公司簽

訂了財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)合同。保險(xiǎn)金額分別是120萬元與180萬元。后該辦公樓遭受火災(zāi)，損失達(dá)

180萬元。按照以保險(xiǎn)金額為基礎(chǔ)的分?jǐn)偡绞剑?、乙兩家保險(xiǎn)公司應(yīng)承擔(dān)的賠款分別為

()萬元o

A.72;108 B.90;90

9、一棟房屋的保險(xiǎn)金額為50萬元，投保后不久即被全部焚毀，此時(shí)房屋的市價(jià)為55萬元。

按照賠償原則，保險(xiǎn)公司的賠償金額應(yīng)以()為限。

A.實(shí)際損失 B.保險(xiǎn)金額 C.市場價(jià)值 D.責(zé)任限額

10、免賠額是指保險(xiǎn)人對于保險(xiǎn)標(biāo)的在一定限度內(nèi)的損失不負(fù)賠償責(zé)任的金額。當(dāng)損失金額

大于免賠數(shù)額時(shí)則無須進(jìn)行扣減的部分，稱為()。

A.絕對免賠額 B.相耐免賠額

C.免賠責(zé)任額 D.共賠責(zé)任額

11、劉明向某財(cái)險(xiǎn)公司營業(yè)部投保車輛損失保險(xiǎn)，保單規(guī)定了保險(xiǎn)人的責(zé)任免除條款。依照

我國保險(xiǎn)法的規(guī)定，在訂立保險(xiǎn)合同時(shí)，財(cái)險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)就有關(guān)免責(zé)條款的具體內(nèi)容向劉明予

以明確說明。未明確說明的，()。

A.該條款未經(jīng)法院確認(rèn)不產(chǎn)生效力

B.該條款不產(chǎn)生效力

C.該條款未經(jīng)投保人確認(rèn)不產(chǎn)生效力

D.依保險(xiǎn)法規(guī)定確認(rèn)該條款的效力

12、投保人因重大過失未履行如實(shí)告知義務(wù)，對保險(xiǎn)事故的發(fā)生有嚴(yán)重影響的，保險(xiǎn)人對于

合同解除前發(fā)生的保險(xiǎn)事故，()。

A.不承擔(dān)賠償或者給付保險(xiǎn)金的責(zé)任，但應(yīng)當(dāng)退還保險(xiǎn)費(fèi)

B.可以承擔(dān)賠償或者給付保險(xiǎn)金的責(zé)任，也可以退還保險(xiǎn)費(fèi)

C.不承擔(dān)賠償或者給付保險(xiǎn)金的責(zé)任，但應(yīng)當(dāng)部分退還保險(xiǎn)費(fèi)

D.可以承擔(dān)賠償或者給付保險(xiǎn)金的責(zé)任，但應(yīng)當(dāng)退還保險(xiǎn)費(fèi)

13、違反法律、行政法規(guī)的規(guī)定，情節(jié)嚴(yán)重的，國務(wù)院保險(xiǎn)監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)可以禁止有關(guān)責(zé)任

人員()。

A.-定期限進(jìn)入保險(xiǎn)業(yè)，該期限為三年

B.-定期限進(jìn)入保險(xiǎn)業(yè)，該期限為五年

C.-定期限直至終身進(jìn)入保險(xiǎn)業(yè)

D.-定期限但不可終身進(jìn)入保險(xiǎn)業(yè)

14、保險(xiǎn)公司分支機(jī)構(gòu)對于總公司統(tǒng)一報(bào)批報(bào)備的條款費(fèi)率()。

A.可以隨意變更 B.可以部分變更

C.可以變更條款，但不得變更費(fèi)率 D.都不得隨意變更

15、新《保險(xiǎn)法》開始實(shí)施的時(shí)間為（A.2009年1月1日

C.2009年10月1日

16、下列選項(xiàng)中，不屬于應(yīng)從重追究主要負(fù)責(zé)人及相關(guān)人員責(zé)任的情形是()。

A.對發(fā)現(xiàn)的案件苗頭、違法違規(guī)事實(shí)或重大線索不及時(shí)報(bào)告、制止、整改、糾正、處理，或故意包庇隱瞞

B.發(fā)生案件后，未進(jìn)行有效整改，不采取積極措施挽回影響和損失，或者隱瞞事實(shí)真相，隱匿、偽造、篡改、毀滅證據(jù)和妨礙、干擾、阻撓、抗拒調(diào)查和處理

C.未按規(guī)定進(jìn)行業(yè)務(wù)檢查，導(dǎo)致案件隱患未被及時(shí)發(fā)現(xiàn)，或者因?qū)z查發(fā)現(xiàn)的問題不及時(shí)

進(jìn)行有效整改，導(dǎo)致重大案件發(fā)生

D.案發(fā)前曾主動反映、舉報(bào)案件線索的

17、《中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司反洗錢工作辦法》中規(guī)定在被保險(xiǎn)人或者受益人請求

保險(xiǎn)公司賠償或者給付保險(xiǎn)金時(shí)，如金額為人民幣()以上或者外幣等值()美

元以上時(shí)，應(yīng)登記被保險(xiǎn)人、受益人身份基本信息，并留存有效身份證件或者其他穿份證明

文件的復(fù)印件或者影印件。

A.5000元: 500

C.20000元;2000

B.10000元;1000

D.30000元;3000

18、根據(jù)新《保險(xiǎn)法》規(guī)定，保險(xiǎn)事故發(fā)生時(shí)，()必須對保險(xiǎn)標(biāo)的具有保險(xiǎn)利益。

A.被保險(xiǎn)人 B.投保人 C.受益人 D.保險(xiǎn)人

19、投保人故意不履行如實(shí)告知義務(wù)的，保險(xiǎn)人對于保險(xiǎn)合同解除前發(fā)生的保險(xiǎn)事故（A.不承擔(dān)賠償責(zé)任，但退還保險(xiǎn)費(fèi) B.不承擔(dān)賠償責(zé)任，不退還保險(xiǎn)費(fèi)

C.承擔(dān)賠償責(zé)任 D.承擔(dān)部分賠償責(zé)任

20、投保人因過失未履行如實(shí)告知義務(wù)的，()。

A.不承擔(dān)賠償責(zé)任，但退還保險(xiǎn)費(fèi)

C.承擔(dān)賠償責(zé)任

保險(xiǎn)人對于保險(xiǎn)合同解除前發(fā)生的保險(xiǎn)事故

B.不承擔(dān)賠償責(zé)任，不退還保險(xiǎn)費(fèi)

D.承擔(dān)部分賠償責(zé)任

21、按照《保險(xiǎn)法》的規(guī)定，投保人履行如實(shí)告知義務(wù)遵循的原則是()。

A.無限告知原則 B.部分告知原則

C.全部告知原則 D.詢問告知原則

日日

l'1

月月 1

年年

0

O l

O O 2，良阢

22、財(cái)產(chǎn)險(xiǎn)、船舶險(xiǎn)未決賠款準(zhǔn)備金估算方法為()。

A.逐案估計(jì)法 B.平均值估計(jì)法

C.賠付率法 D.財(cái)務(wù)調(diào)整法

23、根據(jù)《保險(xiǎn)法》的規(guī)定，保險(xiǎn)合同中規(guī)定的關(guān)于保險(xiǎn)人責(zé)任免除條款的生效條件是

()。

A.保險(xiǎn)人在事故發(fā)生時(shí)向投保人告知該條款

B.保險(xiǎn)人在訂立保險(xiǎn)合同時(shí)向投保人明確說明該條款

C.保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)合同中明確列明該條款

D.該條款應(yīng)得到保險(xiǎn)監(jiān)管部門的批準(zhǔn)

24、財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)合同中規(guī)定，盡管災(zāi)害事故發(fā)生在保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)，但對于被保險(xiǎn)人沒有履行

搶救義務(wù)而加重?fù)p失的部分，保險(xiǎn)人()。

A.有權(quán)要求被保險(xiǎn)人增加保費(fèi)

C.要求被保險(xiǎn)人承擔(dān)部分損失

B.對原有損失也不賠付

D.不負(fù)賠償責(zé)任

25、保險(xiǎn)財(cái)產(chǎn)在發(fā)生保險(xiǎn)事故時(shí)，被保險(xiǎn)人為了減少保險(xiǎn)財(cái)產(chǎn)損失而采取施救、保護(hù)措施所

支出的合理費(fèi)用，這些費(fèi)用的最終支付方應(yīng)該是()。

A.保險(xiǎn)人 B.被保險(xiǎn)人 C.投保人 D.受益人

26、被保險(xiǎn)人或者受益人在未發(fā)生保險(xiǎn)事故的情況下，謊稱發(fā)生了保險(xiǎn)事故，向保險(xiǎn)人提出

賠償或者給付保險(xiǎn)金的請求的，保險(xiǎn)人有權(quán)()。

A.解除保險(xiǎn)合同，并退還保險(xiǎn)費(fèi)

B.解除保險(xiǎn)合同，并不退還保險(xiǎn)費(fèi)

C.不能解除保險(xiǎn)合同，可承擔(dān)賠償責(zé)任

D.不承擔(dān)賠償或者給付保險(xiǎn)金的責(zé)任，但不舵解除保險(xiǎn)合同

27、保險(xiǎn)人在合同訂立時(shí)已經(jīng)知道投保人未如實(shí)告知義務(wù)，若發(fā)生保險(xiǎn)事故將產(chǎn)生的法律后

果是()。

A.保險(xiǎn)公司不得解除合同，并應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)保險(xiǎn)責(zé)任

B.保險(xiǎn)公司以投保人未如實(shí)告知為由，不承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任，但退還保險(xiǎn)費(fèi)

C.保險(xiǎn)公司以投保人未如實(shí)告知為由，不承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任，也不退還保險(xiǎn)費(fèi)

D.保險(xiǎn)公司以投保人未如實(shí)告知為由，解除合同

28、在財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)理賠中，對于重復(fù)保險(xiǎn)的損失賠償實(shí)行損失分?jǐn)傇瓌t，對于不足額保險(xiǎn)實(shí)行

比例賠付原則，它體現(xiàn)財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)的()。

A.有償性 B.無償性 C.給付性 D.補(bǔ)償性

29、在一份保險(xiǎn)合同履行過程中，當(dāng)事人就保險(xiǎn)公司提供的格式合同所規(guī)定的“意外傷害”

條款的含義產(chǎn)生了歧義。在此情形下，法官解釋條款的原則是()。

A.按照公平原則進(jìn)行解釋

B.按照通常理解進(jìn)行解釋，如有兩種以上理解的，按照對保險(xiǎn)公司不利的原則進(jìn)行解釋

C.按照法理進(jìn)行解釋

D.直接按照對保險(xiǎn)公司不利的原則進(jìn)行解釋

30、下列選項(xiàng)中，屬于理賠時(shí)效指標(biāo)的是()。

A.估損偏差率 B.立案注銷率 C.出險(xiǎn)率 D.當(dāng)期案件理賠周期

31、根據(jù)公司相關(guān)理賠管理規(guī)定，級公司。

A.接報(bào)案 B.立案

對超分公司權(quán)限內(nèi)賠案，分公司在()環(huán)節(jié)上報(bào)上

C.預(yù)付 D.結(jié)案

32、根據(jù)公司相關(guān)理賠管理規(guī)定，理賠權(quán)限依據(jù)()確定。

A.報(bào)損金額或估損金額 B.預(yù)付賠款金額 C.保險(xiǎn)金額 D.保險(xiǎn)價(jià)值

33、通常情況下，受損保險(xiǎn)標(biāo)的的實(shí)際價(jià)值以保險(xiǎn)事故發(fā)生時(shí)當(dāng)?shù)赝愗?cái)產(chǎn)的()來

確定。

A.實(shí)際價(jià)格 B.估計(jì)價(jià)格 C.重置價(jià)格 D.市場價(jià)格

34、保險(xiǎn)人核定保險(xiǎn)責(zé)任后，對屬于保險(xiǎn)責(zé)任的，在與被保險(xiǎn)人或者受益人達(dá)成賠償或者給

付保險(xiǎn)金的協(xié)議后()內(nèi)，履行賠償或者給付保險(xiǎn)金義務(wù)。

A.10日 B.10個(gè)工作日 C.15日 D.15個(gè)工作日

35、下面選項(xiàng)中，可以進(jìn)行立案注銷的事項(xiàng)是（A.客戶在報(bào)案后長達(dá)半年沒有提交索賠資料

B.客戶正式放棄索賠

C.理賠人員判斷可以拒賠

D.以上均可以

36、財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)合同無效是指()。

A.自始無效 B.經(jīng)解除后無效 C.經(jīng)撤銷后無效 D.經(jīng)終止后無效

37、根據(jù)理賠省集中方案，對地市分公司權(quán)限內(nèi)賠案聘請總公司名錄內(nèi)的公估人對，應(yīng)

()

A.直接報(bào)總公司審批 B.由地市分公司直接聘請

C.報(bào)省級分公司審批 D.向省級分公司報(bào)備

38、對保險(xiǎn)財(cái)產(chǎn)在修復(fù)或重置過程中發(fā)生的任何變更、性能增加或改進(jìn)所產(chǎn)生的額外費(fèi)用，應(yīng)在賠款時(shí)()。

A.予以扣減 B.不再扣減 C.協(xié)商處理 D.以上均可

39、關(guān)于施救費(fèi)用的賠償計(jì)算，下列選項(xiàng)中，描述不正確的是()。

A.應(yīng)區(qū)分保險(xiǎn)財(cái)產(chǎn)與未保財(cái)產(chǎn)

B.對所有施救過程中發(fā)生的費(fèi)用都進(jìn)行賠償

C.施救費(fèi)與保險(xiǎn)財(cái)產(chǎn)的賠款應(yīng)分別計(jì)算

D.計(jì)算保險(xiǎn)財(cái)產(chǎn)賠款不需要按比例分?jǐn)倳r(shí)，施救費(fèi)用也不按比例分?jǐn)?/p>

40、總公司2010年理賠質(zhì)量考核評分辦法中的“估損偏差率”是指()。

A.結(jié)案前估損金額與結(jié)案金額間的偏差率

B。首次估損時(shí)估損金額與結(jié)案金額間的偏差率

C.準(zhǔn)備金評估時(shí)點(diǎn)估損金額與結(jié)案金額間的偏差率

D。以上均不對

41、總公司2010年理賠質(zhì)量考核評分辦法中的“估損充足率”是指()。

A.結(jié)案前估損金額與結(jié)案金額間的偏差率

B.首次估損時(shí)估損金額與結(jié)案金額間的偏差率

C.對應(yīng)立案未決清單中案件的未結(jié)金額與立案未決清單中的案件發(fā)展至當(dāng)前的已結(jié)金額的 比例

D.以上均不對

42、保險(xiǎn)合同的解釋原則之一是文義解釋。該原則的含義是（A.保險(xiǎn)單與投保單不一致時(shí)，以保險(xiǎn)單為準(zhǔn)

B.特約條款與基本條款不一致時(shí)，以特約條款為準(zhǔn)

C.手寫內(nèi)容與打印內(nèi)容不一致時(shí)，以手寫內(nèi)容為準(zhǔn)

D.行業(yè)術(shù)語與保險(xiǎn)用語不一致時(shí)，以行業(yè)術(shù)語為準(zhǔn)

43、在我國，重復(fù)保險(xiǎn)采取比例責(zé)任制。比例責(zé)任制是指各保險(xiǎn)人()。

A.按照各自的保險(xiǎn)金額占所有保險(xiǎn)人的保險(xiǎn)金額之和的比例來計(jì)算承擔(dān)的賠款

B.按照各自單獨(dú)賠付時(shí)的賠款與所有保險(xiǎn)人單獨(dú)賠付金額之和的比例來計(jì)算承擔(dān)的賠款

C.按出單的順序確定賠償責(zé)任

D.由被保險(xiǎn)人自主選擇保險(xiǎn)人應(yīng)承擔(dān)的比例

44、委付制度主要適用于()，A.財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn) B.責(zé)任保險(xiǎn) C.海上保險(xiǎn) D.保證保險(xiǎn)

45、企業(yè)財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)中，因第三者對保險(xiǎn)財(cái)產(chǎn)的損害而造成保險(xiǎn)事故的，保險(xiǎn)人自向被保險(xiǎn)人

賠償保險(xiǎn)金之日起，在()范圍內(nèi)行使代位追償權(quán)。

A.保險(xiǎn)金額 B.保險(xiǎn)價(jià)值 C.賠償金額 D.實(shí)際損失

46、《保險(xiǎn)法》規(guī)定，對于采用保險(xiǎn)人提供的格式條款訂立的保險(xiǎn)合同，保險(xiǎn)人與投保人、被保險(xiǎn)人或者受益人有爭議時(shí)，人民法院或者仲裁機(jī)關(guān)應(yīng)當(dāng)做有利于()的解釋。

A.被保險(xiǎn)人或受益人 B.保險(xiǎn)人 C.第三者 D.投保人

47、下列選項(xiàng)中，()不具有保險(xiǎn)利益。

A.財(cái)產(chǎn)的所有人對其財(cái)產(chǎn)

B.財(cái)產(chǎn)抵押權(quán)人或質(zhì)押權(quán)人對其抵押或質(zhì)押財(cái)產(chǎn)

C.商業(yè)企業(yè)對社會公共財(cái)產(chǎn)

D.財(cái)產(chǎn)的經(jīng)營管理人對其財(cái)產(chǎn)

48、在發(fā)生大面積災(zāi)害，在媒體上獲知某被保險(xiǎn)人已經(jīng)受損時(shí)，理賠人員應(yīng)（A.及時(shí)與被保險(xiǎn)人聯(lián)系進(jìn)行現(xiàn)場查勘 B.等待被保險(xiǎn)人出險(xiǎn)報(bào)案

C.關(guān)注事件的進(jìn)展情況 D.立即提供預(yù)付賠款服務(wù)

49、保險(xiǎn)法通常包括保險(xiǎn)業(yè)法、保險(xiǎn)合同法和保險(xiǎn)特別法三部分內(nèi)容，其中關(guān)于調(diào)整保險(xiǎn)雙

方當(dāng)事人的權(quán)利義務(wù)關(guān)系的法律稱為()。

A.保險(xiǎn)合同法 B.保險(xiǎn)業(yè)法 C.保險(xiǎn)特別法 D.保險(xiǎn)法

50、通常，國家對保險(xiǎn)業(yè)監(jiān)管的核心內(nèi)容是()。

A.保險(xiǎn)費(fèi)率 B.保險(xiǎn)條款 C.保險(xiǎn)成本 D.償付能力

二、多項(xiàng)選擇題(每題2分，共40分，備選答案中有兩個(gè)或兩個(gè)以上符合恿意的答案，請

將代表正確答案的標(biāo)號填入答題卷內(nèi)。少選但選擇正確得1分，多選或錯(cuò)選均不得分)

l、財(cái)務(wù)型風(fēng)險(xiǎn)管理技術(shù)是以提供基金的方式，降低風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生損失的成本。其具體方法有

()。

A.轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn) B.預(yù)防風(fēng)險(xiǎn) C.自留風(fēng)險(xiǎn) D.分散風(fēng)險(xiǎn)

2、在財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)中，通常導(dǎo)致投保人或被保險(xiǎn)人變更的原因是（A.保險(xiǎn)企業(yè)破產(chǎn) B.被保險(xiǎn)人死亡

C.保險(xiǎn)財(cái)產(chǎn)買賣 D.保險(xiǎn)財(cái)產(chǎn)轉(zhuǎn)讓

3、關(guān)于財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)合同保險(xiǎn)標(biāo)的轉(zhuǎn)讓問題，下列選項(xiàng)中，說法正確的是()。

A.保險(xiǎn)標(biāo)的轉(zhuǎn)讓的，保險(xiǎn)標(biāo)的的受讓人承繼被保險(xiǎn)人的權(quán)利和義務(wù)

B.保險(xiǎn)標(biāo)的轉(zhuǎn)讓的，被保險(xiǎn)人或者受讓人應(yīng)當(dāng)及時(shí)通知保險(xiǎn)人，但貨物運(yùn)輸保險(xiǎn)合同和另有

約定的合同除外

C.因保險(xiǎn)標(biāo)的轉(zhuǎn)讓導(dǎo)致危險(xiǎn)程度顯著增加的，保險(xiǎn)人自收到前欺規(guī)定的通知之日起六十日

內(nèi)，可以按照合同約定增加保險(xiǎn)費(fèi)或者解除合同

D.被保險(xiǎn)人、受讓人未履行通知義務(wù)的，因轉(zhuǎn)讓導(dǎo)致保險(xiǎn)標(biāo)的危險(xiǎn)程度顯著增加而發(fā)生的保

險(xiǎn)事故，保險(xiǎn)人不承擔(dān)賠償保險(xiǎn)金的責(zé)任

4、當(dāng)財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)合同的保險(xiǎn)標(biāo)的在合同履行期間發(fā)生保險(xiǎn)事故導(dǎo)致部分損失時(shí)，下列選項(xiàng)中，說法不正確的是()。

A.投保人不得解除合同

B.除保險(xiǎn)合同另有約定外，保險(xiǎn)人不得解除合同

C.保險(xiǎn)人解除合同的，應(yīng)提前30天通知投保人

D.保險(xiǎn)人解除合同的，應(yīng)將保險(xiǎn)標(biāo)的未受損部分的保險(xiǎn)費(fèi)，按照合同約定扣除自保險(xiǎn)責(zé)任

開始之日起至終止合同之日止期間的應(yīng)收部分后，退還投保人

5、規(guī)范財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)市場秩序要確保賠案和賠款的真實(shí)，其重點(diǎn)內(nèi)容包括（A.嚴(yán)禁故意編造未曾發(fā)生的保險(xiǎn)事故進(jìn)行虛假理賠

B.嚴(yán)禁故意擴(kuò)大保險(xiǎn)事故損失范圍虛增賠款金額

C.嚴(yán)禁將與賠案無關(guān)的費(fèi)用納進(jìn)賠案列支

D.嚴(yán)禁與汽車修理廠等單位合謀騙取賠款等違法違規(guī)行為

6、“六條禁令”的內(nèi)容包括（A.嚴(yán)禁埋單、撕單和制作陰陽單

B.嚴(yán)禁制作假賭案

C.嚴(yán)禁設(shè)立賬外賬、小金庫

D.嚴(yán)禁在賠款中列支規(guī)定以外的其他費(fèi)用

7、責(zé)任保險(xiǎn)是指以被保險(xiǎn)人對第三者依法應(yīng)負(fù)的賠償責(zé)任為保險(xiǎn)標(biāo)的的保險(xiǎn)。責(zé)任保險(xiǎn)承

擔(dān)的民事責(zé)任是()。

A.違約責(zé)任 B.過失責(zé)任 C.嚴(yán)格責(zé)任 D.侵權(quán)責(zé)任

8、財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)費(fèi)率一般由()兩部分組成。

A.純費(fèi)率 B.費(fèi)用率 C.附加費(fèi)率 D.賠付率

9、保險(xiǎn)利益必須具備的條件是()。

A.合法的利益 B.可確定的利益 C.經(jīng)濟(jì)利益 D.合同利益

10、根據(jù)損失補(bǔ)償原則，損失補(bǔ)償以（A.實(shí)際損失 B.保險(xiǎn)金額)為限。

C.保險(xiǎn)利益 D.保險(xiǎn)價(jià)值

11、未決賠款準(zhǔn)備金的估算方法有()。

A.逐案估計(jì)法 B.平均值估計(jì)法 C.賠付率法 D.財(cái)務(wù)調(diào)整法

12、根據(jù)公司《未決賠案管理規(guī)定》，重開賠案必須滿足以下條件之一的是（A.法院最終判決結(jié)果與原處理情況存在差異

B.被保險(xiǎn)人要求提高賠付金額和賠付項(xiàng)目，且理由成立

C.涉及對商業(yè)車險(xiǎn)與交強(qiáng)險(xiǎn)案件賠款或費(fèi)用的重新歸集

D.原賠案處理出現(xiàn)差錯(cuò)

13、根據(jù)公司《未決賠案管理規(guī)定》，立案注銷必須滿足以下條件之一的是（A.不屬于保險(xiǎn)責(zé)任

B.屬于保險(xiǎn)責(zé)任，但客戶放棄索賠

C.客戶已報(bào)案，但自出險(xiǎn)之日起兩隼內(nèi)未提交索賠申請書及相關(guān)理賠單證

D.無效數(shù)據(jù)(垃圾數(shù)據(jù))

14、根據(jù)公司相關(guān)理賠管理規(guī)定，下列選項(xiàng)中，定義正確的是()。

A.案件處理率=當(dāng)期處理案件總量/當(dāng)期報(bào)案數(shù)量×10096

B.限時(shí)立案率是指在規(guī)定時(shí)間內(nèi)立案(車險(xiǎn)3天，非車險(xiǎn)5天)的案件數(shù)量占所有有效報(bào)案

數(shù)量的比例

C.賠付率=已決賠款/簽單保費(fèi)

D.未決發(fā)展比率是指上末未決賠案在本的發(fā)展金額與上末未決賠款準(zhǔn)備金的 比例

15、根據(jù)公司《未決賠案管理規(guī)定》，A.被保險(xiǎn)人調(diào)整報(bào)損金額和項(xiàng)目

C.與客戶談判后估損金額發(fā)生變化

應(yīng)該對估損金額進(jìn)行調(diào)整的情況是()。

B.再次查勘定損后估損金額發(fā)生變化

D.年終人為調(diào)整

16、根據(jù)公司理賠省集中方案，需省集中操作進(jìn)行管控的關(guān)鍵環(huán)節(jié)是（A.延時(shí)報(bào)立案 B.案件注銷

C.通融賠案審核 D.估損金額調(diào)整

17、對逐案估損評估準(zhǔn)備金的險(xiǎn)種，人為低估估損金額的后果是（A.降低當(dāng)期賠付成本

B.在下一產(chǎn)生不利發(fā)展，影響下一賠付成本

C影響精算師對發(fā)展因子的判斷

D.沒有影響

18、保險(xiǎn)合同部分無效的情形是指（A.保險(xiǎn)人未向投保人說明免責(zé)條款的 B.保險(xiǎn)人未向投保人說明全部條款的 C.保險(xiǎn)金額超過保險(xiǎn)價(jià)值的 D.保險(xiǎn)金額低于保險(xiǎn)價(jià)值的

19、對按照平均值估計(jì)法來評估未決賠款準(zhǔn)備金的車險(xiǎn)、意外險(xiǎn)等，與未決賠款準(zhǔn)備金相關(guān)

的因素有()。

A.歷史賠付案均 B.理賠速度 C.未決賠案案齡 D.逐案估損金額

20、根據(jù)公司2010年理賠質(zhì)量考核評分辦法，A.案件處理率 B.車險(xiǎn)理賠周期

考核的理賠效率指標(biāo)包括()。

C.結(jié)案率 D.立案周期

三、判斷題(每題1分，共10分。在答題卷內(nèi)填入判斷結(jié)果，“√一表示正確，"x'表示

錯(cuò)誤)

1、風(fēng)險(xiǎn)單位是指一次風(fēng)險(xiǎn)事故發(fā)生可能造成的最小損害范圍。()

2、保險(xiǎn)事故發(fā)生后，按照保險(xiǎn)合同請求保險(xiǎn)人賠償或者給付保險(xiǎn)金時(shí)，投保人、被保險(xiǎn)人

或者受益人應(yīng)當(dāng)向保險(xiǎn)人提供其所能提供的與確認(rèn)倮險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因、損失程度等有關(guān) 的證明和資料。保險(xiǎn)人按照合同的約定，認(rèn)為有關(guān)的證明和資料不完整的，應(yīng)當(dāng)及時(shí)電話通

知投保人、被保險(xiǎn)人或者受益人補(bǔ)充提供。()

3、《保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)案件責(zé)任追究指導(dǎo)意見》中規(guī)定在案發(fā)后及時(shí)主動追繳資金和積極賠償損失 的，根據(jù)挽回?fù)p失程度相應(yīng)減輕有關(guān)人員責(zé)任。()

4、經(jīng)過保險(xiǎn)監(jiān)督管理部門審批成立后，財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司即可開展業(yè)務(wù)。()

5、根據(jù)《保險(xiǎn)法》規(guī)定，財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)的索賠時(shí)效為2年，自出險(xiǎn)之日起計(jì)算。()

6、保險(xiǎn)事故發(fā)生后，被保險(xiǎn)人因急于恢復(fù)，沒有及時(shí)通知保險(xiǎn)人，致使保險(xiǎn)人無法確認(rèn)部

分損失。對該部分無法確認(rèn)的損失，保險(xiǎn)人有權(quán)不承擔(dān)賠償責(zé)任。()7、2010年3月5日，張先生將其車轉(zhuǎn)讓給了李先生，張先生原來投保了交強(qiáng)險(xiǎn)和車損險(xiǎn)，該車轉(zhuǎn)讓前后都是家庭自用，那么車輛轉(zhuǎn)讓后，該車的交強(qiáng)險(xiǎn)和車損險(xiǎn)繼續(xù)有效。()

8、對地市公司權(quán)限內(nèi)賠案，地市分公司可自主決定通融事宜。()

9、財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)合同無效即指保險(xiǎn)合同全部無效。()

10、已賺保費(fèi)賠付率是某一內(nèi)的賠款支出與該已入賬保費(fèi)的比率。()

第五篇：車險(xiǎn)理賠調(diào)查報(bào)告

車險(xiǎn)假賠案的調(diào)查報(bào)告

一、調(diào)查目的：分析車險(xiǎn)假賠案涉及的險(xiǎn)種及手段

汽車消費(fèi)的增長為我國汽車保險(xiǎn)業(yè)提供了廣闊的發(fā)展空間，以欺詐手段騙取保險(xiǎn)賠款的各類案件不斷發(fā)生，并呈上升趨勢。這些假案、騙案案件的發(fā)生，不但使保險(xiǎn)人蒙受了巨大的經(jīng)濟(jì)損失,在我們實(shí)際工作中也頻頻發(fā)生，且愈演愈烈，已經(jīng)嚴(yán)重影響了保險(xiǎn)業(yè)的健康發(fā)展，對這種現(xiàn)象也是有切身感受。因此,如何有效地防范和打擊保險(xiǎn)詐騙活動已成為當(dāng)前我國汽車保險(xiǎn)待解決的問題。

二、調(diào)查時(shí)間：2011年07月04日至2011年08月04日

三、調(diào)查對象：車險(xiǎn)期間出險(xiǎn)案件

四、調(diào)查方法：保險(xiǎn)詐騙是行為人故意實(shí)施的違法犯罪行為,此類案件大都有預(yù)謀和策劃,而對構(gòu)成犯罪的此類詐騙案件的管轄權(quán)屬于公安機(jī)關(guān)。因此,為了有效地打擊詐騙活動,保險(xiǎn)人必須配合公安機(jī)關(guān)做好以下幾項(xiàng)工作:

（一）及時(shí)查勘現(xiàn)場,掌握第一手資料

1、及時(shí)查勘現(xiàn)場:事故現(xiàn)場上遺留有各種痕跡的物證,記載著大量的能夠真實(shí)反映事故發(fā)生、發(fā)展過程的信息,但這些痕跡和物證極易受到自然或人為的破壞。因此,案發(fā)后,保險(xiǎn)人員應(yīng)及時(shí)趕赴現(xiàn)場,掌握一切記錄現(xiàn)場原始情況的資料,包括現(xiàn)場痕跡物證、訪問筆錄、影視資料、損失清單等,這些資料將對揭露詐騙起到證據(jù)作用。

2、認(rèn)真調(diào)查事故經(jīng)過:一方面,應(yīng)圍繞出險(xiǎn)事故,向投保人、被保險(xiǎn)人、受益人及目擊者進(jìn)行調(diào)查,對事故發(fā)生經(jīng)過、原因、損失情況及保險(xiǎn)標(biāo)的狀況等與事故有關(guān)的情況進(jìn)行詳細(xì)詢問,并作好調(diào)查記錄。另一方面,與負(fù)責(zé)事故處理或鑒定的有關(guān)部門密切配合,及時(shí)了解事故處理情況,提出涉嫌詐騙的疑點(diǎn),爭取公安部門的支持,圍繞著揭露詐騙行為調(diào)查取證

（二）綜合分析案情,尋找揭露詐騙的突破口

要運(yùn)用現(xiàn)場查勘和調(diào)查訪問所掌握的證據(jù)材料,分析案件性質(zhì),甄別保險(xiǎn)事故和詐騙案件,重點(diǎn)從以下三個(gè)方面分析:

1、要查閱投保記錄。要對投保標(biāo)的實(shí)際價(jià)值進(jìn)行核實(shí)。一是采用縱火、盜車等手段造成保險(xiǎn)標(biāo)的全損的案件,絕大多數(shù)詐騙者都進(jìn)行了超額投保,其動機(jī)是以損失價(jià)值較小的投保標(biāo)的換取高額保險(xiǎn)賠款;二是對多次拒絕投保而后又主動上門投保的案件,這類案件,大多是先出險(xiǎn)后投保,或是風(fēng)險(xiǎn)即將發(fā)生,臨危投保,轉(zhuǎn)嫁損失。

2、要對有關(guān)時(shí)間聯(lián)系起來分析。即投保時(shí)間、出險(xiǎn)時(shí)間、報(bào)案時(shí)間之間的內(nèi)在聯(lián)系。實(shí)踐證明,有預(yù)謀的詐騙案件,在幾個(gè)關(guān)鍵的時(shí)間上總有一些特殊聯(lián)系。一般來說,投保時(shí)間與出險(xiǎn)時(shí)間相隔越短,出險(xiǎn)時(shí)間與保單責(zé)任終止時(shí)間相隔越近、出險(xiǎn)時(shí)間與報(bào)案時(shí)間間隔越長等情況,應(yīng)特別引起警惕,要仔細(xì)分析其中原因,發(fā)現(xiàn)疑點(diǎn),迅速查證。

3、要將現(xiàn)場痕跡物證及有關(guān)證據(jù)結(jié)合起來分析。將現(xiàn)場痕跡物證與有關(guān)證據(jù)進(jìn)行對比,相互質(zhì)證,辨明真?zhèn)?。通過分析證據(jù)與事實(shí)、證據(jù)與證據(jù)之間的相互關(guān)系,識破詐騙者慣用的偽造、變造有關(guān)證明材料的伎倆。

五、調(diào)查過程：在車險(xiǎn)調(diào)查工作中發(fā)掘這些假案、騙賠案件，要對車輛出險(xiǎn)后進(jìn)行第一現(xiàn)場勘察，提出疑問，走訪目擊證人，上報(bào)相關(guān)負(fù)責(zé)人，后臺審核，調(diào)查人員介入，請求警方協(xié)助等流程都需要收集大量證據(jù)，這需要大量時(shí)間。然后進(jìn)行反復(fù)工作、討論才能針對反饋的信息得出結(jié)論及應(yīng)對方法。

六、調(diào)查結(jié)果

（一）在期間抽取車險(xiǎn)案件抽取樣本1000宗，其中共有假案、騙保案件46宗，假案、騙保案率為4.6%；

（二）46宗假案、騙保案件中有28宗屬于“謊報(bào)事故，制造虛假案件“，占比為60.8%；

（三）有11宗屬于“人為故意制造事故，擴(kuò)大損失”，占比23.9%；

（四）有3宗屬于“故意隱瞞出險(xiǎn)情況，冒名頂替”，占比6.5%

（五）有4宗屬于保險(xiǎn)條款明文確定責(zé)任免除范圍，占比8.69%

七、問題及原因分析

根據(jù)調(diào)查報(bào)告顯示，涉及車險(xiǎn)騙賠案存在下列問題：

（一）社會環(huán)境和詐騙心理分析

我國保險(xiǎn)行業(yè)起步比較晚，各種理賠制度不完善，不少人的保險(xiǎn)意識有偏差,認(rèn)為投保得不到賠償就是“吃虧”,應(yīng)當(dāng)說這是一些不法分子鋌而走險(xiǎn)、實(shí)施詐騙的內(nèi)心起因之一。

（二）保險(xiǎn)公司的管理模式分析

保險(xiǎn)人自身制度不嚴(yán)、有章不循,是造成保險(xiǎn)詐騙案件屢屢發(fā)生的一個(gè)重要原因。具體表現(xiàn)在:一是承保核保把關(guān)不嚴(yán)。重業(yè)務(wù)開拓,輕制度管理;重?cái)?shù)量擴(kuò)張,輕質(zhì)量效益,是近年來保險(xiǎn)業(yè)發(fā)展過程中的一個(gè)傾向性問題。二是現(xiàn)場查勘不到位:許多案件特

別是車險(xiǎn)案的第一現(xiàn)場到達(dá)率低,現(xiàn)場查勘、調(diào)查不及時(shí),第一手資料匱乏,容易使詐騙者在事件性質(zhì)、受損程度、證據(jù)等方面做手腳、鉆空子;三是一些保險(xiǎn)人員素質(zhì)不高,責(zé)任心不強(qiáng),法制觀念淡薄。工作粗枝大葉,敷衍了事,不按章辦事,對一些本該識破的騙局未能及時(shí)發(fā)現(xiàn)。有的甚至與詐騙者內(nèi)外勾結(jié),共同詐騙。

（三）從承修方利益分析

承修方欺瞞客戶，偷梁換柱，以此充好。部分承修方在定損后，往往對于部分核定應(yīng)換的配件予以修復(fù)，以換件的價(jià)格來修復(fù)配件，或者是以低檔的材料為客戶修理，用高檔的價(jià)格向保險(xiǎn)公司索賠。一次事故，多次索賠。一次事故出險(xiǎn)后被保險(xiǎn)人保留原有的損失件，過段時(shí)間再行向保險(xiǎn)公司報(bào)案，這種多利用前擋玻璃以前杠，斷腳大燈等部件。這樣就吃掉了中間的差價(jià)，讓保險(xiǎn)公司充當(dāng)冤大頭。

八、對策建議

（一）要運(yùn)用各種形式,加大保險(xiǎn)知識的宣傳力度,讓廣大保戶明確自己的權(quán)利義務(wù),自覺履行保險(xiǎn)合同,既依法維護(hù)自己的合法權(quán)益,又不侵犯保險(xiǎn)人和其他被保險(xiǎn)人的合法利益。宣傳我國法律對保險(xiǎn)詐騙行為的定罪、量刑規(guī)定,選擇典型的案例在新聞媒體上曝光。使人們懂得,騙賠就是詐騙,就屬違法犯罪行為,對情節(jié)嚴(yán)重者要追究刑事責(zé)任。

（二）一直以來，假案騙案就是影響保險(xiǎn)業(yè)發(fā)展的惡瘤。騙賠增加了保險(xiǎn)公司的賠付率，增加了其經(jīng)營風(fēng)險(xiǎn)。要預(yù)防此類案件的發(fā)生，嚴(yán)格照章辦事,落實(shí)各項(xiàng)制度規(guī)定：一是嚴(yán)格承保審核制度。二是嚴(yán)格理賠審核制度:要把好三關(guān),第一,堅(jiān)持雙人查勘定損,全面、準(zhǔn)確地收集證據(jù),為案件的定性提供依據(jù);第二,堅(jiān)持賠案復(fù)核制度,認(rèn)真審核證據(jù)材料,及時(shí)發(fā)現(xiàn)疑點(diǎn),提出問題;第三,堅(jiān)持領(lǐng)導(dǎo)審批制度,嚴(yán)把理賠質(zhì)量關(guān)。

（三）加強(qiáng)各保險(xiǎn)公司之間的聯(lián)系、溝通，大部分保險(xiǎn)公司缺乏有效的溝通，這對于三責(zé)車的定損問題就沒有好的協(xié)議，雙方兩不管就容易被他人鉆空子。大家都是自掃門前雪，就為騙賠者提供了可乘之機(jī)。一些投保人在騙保被發(fā)覺后，就轉(zhuǎn)投別的保險(xiǎn)公司，新公司對其防備能力肯定較低，一旦發(fā)現(xiàn)時(shí)很可能損失已造成。

（四）加強(qiáng)理賠隊(duì)伍的建設(shè)，提高人員素質(zhì)。目前，打擊騙賠的方式主要還是保險(xiǎn)公司內(nèi)部建立的專業(yè)理賠隊(duì)伍，從事現(xiàn)場查勘、定損、調(diào)查工作。理賠人員對于是否

假案的判斷往往還是通過個(gè)人經(jīng)驗(yàn)。因此加強(qiáng)理賠隊(duì)伍建設(shè)，經(jīng)常進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提高人員素質(zhì)顯得尤其重要。此外也要建立獎罰制度：一是針對實(shí)際情況，對勘察人員發(fā)現(xiàn)假案的獎勵(lì)制度。努力提高第一現(xiàn)場查看率。二是對于那些參與騙賠行為的要堅(jiān)決予以處理，嚴(yán)重者予以解雇，并作出警示。