第一篇：關(guān)于我縣今年第一季度新農(nóng)合運(yùn)行情況的通報(bào)

關(guān)于我縣今年第一季度新農(nóng)合運(yùn)行情況的通報(bào)

各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)：

根據(jù)我縣今年第一季度新農(nóng)合基本信息報(bào)表和有關(guān)資料，對(duì)照省、市新農(nóng)合關(guān)于做好2009年新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的意見(jiàn)和黃山市《關(guān)于2009年第一季度新型農(nóng)村合作醫(yī)療運(yùn)行情況通報(bào)》（黃農(nóng)辦字[2009]1號(hào)）文件精神，現(xiàn)將第一季度新農(nóng)合運(yùn)行情況通報(bào)如下：

一、基本情況

1、農(nóng)民參合情況：2009年全縣共有402300人參加新農(nóng)合，參合率95.8%。

2、基金到位情況：農(nóng)民自籌資金804.6萬(wàn)元，縣級(jí)配套補(bǔ)助402.3萬(wàn)元，省級(jí)配套預(yù)撥1165.4萬(wàn)元，中央配套資金未到位，目前到位基金共計(jì)2372.3萬(wàn)元。

3、補(bǔ)償受益情況：1—3月份，基金支出1389.3萬(wàn)元，其中住院補(bǔ)償11115人次（與上年同比增加6205人次，增長(zhǎng)126.4%），補(bǔ)償支出1329.8萬(wàn)元；住院分娩定額補(bǔ)助967人，補(bǔ)償支出25.6萬(wàn)元，特殊慢病門診補(bǔ)償555人次，補(bǔ)償支出34萬(wàn)元。

二、運(yùn)行質(zhì)量指標(biāo)

1、基金使用進(jìn)度：2009年新農(nóng)合基金模擬切塊：基金總盤4023萬(wàn)元，按照基金分類模擬切塊①門診統(tǒng)籌按照基金15%為603.45萬(wàn)元。②大病住院統(tǒng)籌+住院分娩為3419.55萬(wàn)元。第一季度新農(nóng)合基金已支出1389.3萬(wàn)元，支出總量占比重40.62%，年度基金支出進(jìn)度為34.5%。其中縣外醫(yī)院補(bǔ)償占基金支出25.06%、縣級(jí)醫(yī)院占44.86%、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院占30.08%

2、住院率：1至3月份參合農(nóng)民住院率2.76%（其中縣外占0.34%、縣級(jí)占0.85%、鄉(xiāng)鎮(zhèn)占1.57%）。與上年同期相比提高1.5%。與上年同比住院率縣外增長(zhǎng)30.7%、縣級(jí)醫(yī)院增長(zhǎng)64.7%、鄉(xiāng)鎮(zhèn)增長(zhǎng)227%。

3、實(shí)際補(bǔ)償比：1至3月份實(shí)際補(bǔ)償比45.5%（縣外34.17%、縣級(jí)47.32%、鄉(xiāng)鎮(zhèn)56.96），與上年同比增幅提高4.5%。

4、次均住院費(fèi)用：1至3月份，全縣平均次均住院費(fèi)用2629元，與上年同比下降817元，降幅23.71%。其中縣外、縣級(jí)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)分別為7011元、3728元、1086元。

5、住院人次分布：1—3月份全縣住院人次分布縣外、縣級(jí)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)分別為12.38％、30.66％、56.96％;2008年同期分別為20.7%、41.66％、37.63％。

6、目錄外用藥：縣外目錄外用藥25.89%，縣級(jí)醫(yī)院7.6%，鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院1.16%。

三、運(yùn)行分析及存在問(wèn)題

1、住院率增幅過(guò)快。1至3月份參合農(nóng)民住院率2.76%，第一季度全省平均住院率1.32%，位居安徽省第一。主要表現(xiàn)在鄉(xiāng) 鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院人次迅速增加，住院率上升過(guò)快，對(duì)基金安全構(gòu)成嚴(yán)重威脅。

中心衛(wèi)生院住院率增幅依次為徽城4.88倍、杞梓里2.50倍、王村1.76倍、溪頭1.67倍、璜田1.56倍、岔口1.28倍、縣二院1.03倍。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院率增幅依次為（前10名）：坑口13.3倍、霞坑8.31倍、雄村7.91倍、紹濂7.36倍、鄭村5.60倍、富堨4.60倍、金川4.12倍、石門3.08倍、長(zhǎng)陔3.07倍、武陽(yáng)3倍。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)分院住院率增幅（前10名）：黃村11倍、唐里8倍、周家村6倍、石潭5.8倍、蘇村5.39倍、呈村降5.17倍、小川分院4.63倍、漳潭3.60倍、橫關(guān)3倍、西村2.38倍。

【注：中心（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）衛(wèi)生院住院人次迅速增加，其次均住院費(fèi)用下降提示“門診”轉(zhuǎn)“住院”現(xiàn)象極為嚴(yán)重，各定點(diǎn)醫(yī)院務(wù)必引起高度重視，嚴(yán)格掌握農(nóng)民患病入院指征，對(duì)降低或放寬入院標(biāo)準(zhǔn)，一經(jīng)查實(shí)將予以嚴(yán)肅處理。】

2、縣級(jí)醫(yī)院次均住院費(fèi)用居高不下。2009年1季度全省平均3124元。其中，縣外醫(yī)療機(jī)構(gòu)、縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院次均住院費(fèi)用分別是：7153元、3220元、1192元。

縣醫(yī)院第一季度次均費(fèi)用高達(dá)4339元。主要表現(xiàn)在臨床用藥不合理、特材費(fèi)用高、過(guò)度治療等情況存在?？h醫(yī)院雖制定出臺(tái)了一系列控制措施，但收效甚微?！踞t(yī)療費(fèi)用上漲居高不下?lián)p害了參合農(nóng)民的利益，削弱了新農(nóng)合基金的保障效能，減弱了民生工程應(yīng)有的效果?？h醫(yī)院必須采取有力措施控制費(fèi)用上漲，并將控費(fèi)措施上報(bào)市合醫(yī)局、縣衛(wèi)生局、縣合管辦和省衛(wèi)生廳備案?！?/p>

3、住院實(shí)際補(bǔ)償比略低。第一季度我縣實(shí)際補(bǔ)償比45.5%，2008年全省住院實(shí)際補(bǔ)償比46.08%，今年市衛(wèi)生局提出實(shí)際補(bǔ)償比力爭(zhēng)達(dá)到50%，影響我縣實(shí)際補(bǔ)償比的主要原因是縣外醫(yī)院，對(duì)縣外醫(yī)院的監(jiān)管鞭長(zhǎng)莫及！

4、住院人次分布不合理?？h外、縣級(jí)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)住院人次分布為12.38%、30.66%、56.96%，縣以上醫(yī)院比重下降明顯，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院人次漲幅嚴(yán)重，漲幅高達(dá)17.47%，“門觀轉(zhuǎn)住院”現(xiàn)象日趨嚴(yán)重。

5、基金支付過(guò)度。今年第一季度基金支出1389.3萬(wàn)元，2008年第一季度基金支出721.7萬(wàn)元。今年住院人次同比增長(zhǎng)126.4%，基金同比增長(zhǎng)92.5%。第一季度基金使用占全年三分之一強(qiáng)，基金出現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)。

四、幾點(diǎn)對(duì)策

為有效防范基金安全運(yùn)轉(zhuǎn)，對(duì)新農(nóng)合運(yùn)行不良指標(biāo)采取切實(shí)有效措施調(diào)控，下一步工作總體要求：

1、進(jìn)一步完善新農(nóng)合政策，做好新農(nóng)合宣傳工作。

2、對(duì)全縣新農(nóng)合運(yùn)行情況，基金使用狀況進(jìn)行通報(bào)。

3、加強(qiáng)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)能力建設(shè)，提高監(jiān)管力度。嚴(yán)格控制醫(yī)療 費(fèi)用的增長(zhǎng)，控制住院率上升，中心衛(wèi)生院將擔(dān)負(fù)起對(duì)管轄范圍的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作抽查，重點(diǎn)檢查鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院臨床用藥、入院指征、門診轉(zhuǎn)住院現(xiàn)象的發(fā)生。

4、調(diào)整門診統(tǒng)籌實(shí)施方案：實(shí)行限額控制機(jī)制，對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行“定額包干、超支不補(bǔ)、節(jié)余收回”、對(duì)病人實(shí)行“按比例補(bǔ)償封頂”的方式，雙向控制門診費(fèi)用的不合理增長(zhǎng)，力求基金平衡（見(jiàn)附表一）。其目的是利用調(diào)整門診統(tǒng)籌實(shí)施方案降低鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院率上升，防范基金風(fēng)險(xiǎn)。（見(jiàn)實(shí)施方案調(diào)整意見(jiàn)）

5、調(diào)整住院補(bǔ)償實(shí)施方案：正確面對(duì)今年我縣新農(nóng)合基金風(fēng)險(xiǎn)，調(diào)整我縣實(shí)施方案勢(shì)在必行。（見(jiàn)實(shí)施方案調(diào)整意見(jiàn)）

6、實(shí)行新農(nóng)合網(wǎng)絡(luò)“即時(shí)結(jié)算”。從5月1日起，已完成新農(nóng)合信息系統(tǒng)和醫(yī)院HIS系統(tǒng)對(duì)接的定點(diǎn)醫(yī)院實(shí)行網(wǎng)絡(luò)“即時(shí)結(jié)算”，實(shí)現(xiàn)對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的網(wǎng)上結(jié)報(bào)、動(dòng)態(tài)監(jiān)管、提高工作效率和效益。建立縣合管辦與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)間的網(wǎng)絡(luò)聯(lián)接和數(shù)據(jù)傳輸，全面實(shí)現(xiàn)縣、鄉(xiāng)二級(jí)聯(lián)網(wǎng)“統(tǒng)一平臺(tái)、網(wǎng)絡(luò)互聯(lián)、信息共享和數(shù)據(jù)適時(shí)傳送、適時(shí)監(jiān)控”，參合農(nóng)民住院在線費(fèi)用審核、即時(shí)結(jié)算和實(shí)時(shí)監(jiān)控，有效地將事后糾違整改，轉(zhuǎn)變?yōu)槭孪阮A(yù)警、事中監(jiān)控、事后問(wèn)責(zé)的目標(biāo)。

7、實(shí)行對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院人次限定管理。按照前三年平均住院人次增幅10%核定2009年住院人次（附表二），各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)年內(nèi)執(zhí)行核定住院人次限額任務(wù)數(shù)，年末超過(guò)核定任務(wù)數(shù) 有各定點(diǎn)醫(yī)院實(shí)行住院費(fèi)用補(bǔ)償，其支付的住院補(bǔ)償資金有各定點(diǎn)醫(yī)院支出。

8、實(shí)行對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)次均住院費(fèi)用限定管理。按照前三年平均次均住院費(fèi)用核定各定點(diǎn)醫(yī)院2009年次均住院費(fèi)用，2009年各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)新農(nóng)合住院病人的次均住院費(fèi)用不得超過(guò)前三年平均水平（見(jiàn)附表三），對(duì)于超出的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)次均住院費(fèi)用將從當(dāng)月的補(bǔ)償資金總額中扣除，作為新農(nóng)合調(diào)劑基金。從2009年4月份起，實(shí)行對(duì)縣內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)參合農(nóng)民住院補(bǔ)償金提取10%，根據(jù)年終考核情況予以兌付處理。

歙縣衛(wèi)生局

二ＯＯ九年五月四日

第二篇：新農(nóng)合進(jìn)展通報(bào)

經(jīng)過(guò)前一階段鎮(zhèn)村干部的努力，截止11月5日，和溝、岳寨、胡家溝、橋溝、董陵、民權(quán)、大峪溝、居委會(huì)、王河、柏林、杏花十一個(gè)村的參合人員底冊(cè)已在衛(wèi)生院審核結(jié)束；寨坡、玉皇廟、黑龍?zhí)?、將軍嶺四個(gè)村的參合人員底冊(cè)已報(bào)衛(wèi)生院進(jìn)行審核；和溝、大峪溝、胡家溝、三官?gòu)R、杏花、岳寨、民權(quán)、橋溝八個(gè)村的參合資金已繳鎮(zhèn)財(cái)政所。

按新農(nóng)合籌資方案規(guī)定，對(duì)在11月5日以前完成籌資任務(wù)的村獎(jiǎng)勵(lì)現(xiàn)金3000元;在11月10日以前完成籌資任務(wù)的村獎(jiǎng)勵(lì)現(xiàn)金2000元;在11月15日以前完成籌資任務(wù)的村獎(jiǎng)勵(lì)現(xiàn)金1000元，所有的村在11月30日以前全部完成籌資任務(wù)。

第三篇：新農(nóng)合運(yùn)行情況調(diào)查

新農(nóng)合運(yùn)行情況調(diào)查

一：調(diào)查背景及內(nèi)容

在“和諧社會(huì)”和“建設(shè)中國(guó)特色社會(huì)主義新農(nóng)村”的指導(dǎo)下，提高農(nóng)民的生活質(zhì)量、改善農(nóng)民的醫(yī)療條件、改變看病難，看病貴的現(xiàn)狀等是國(guó)家新政策的重要內(nèi)容。

農(nóng)民作為“新農(nóng)合”的主要政策對(duì)象，他們對(duì)“新農(nóng)合”的了解到底有多少？“新農(nóng)合”這項(xiàng)政策對(duì)他們的切身利益到底有多大的提高？他們對(duì)這項(xiàng)政策的滿意程度又如何，這些都是我們對(duì)“新農(nóng)合”調(diào)研必須了解的。二：調(diào)查時(shí)間

三：調(diào)查地點(diǎn)、對(duì)象以及方法：

主要在 等地采取抽取不同年齡，學(xué)歷農(nóng)民進(jìn)行調(diào)查隨即問(wèn)卷調(diào)查。共發(fā)出問(wèn)卷100份，收回93份，回收率93%，數(shù)據(jù)全面可靠。

三：調(diào)查結(jié)果

（一）：對(duì)于新農(nóng)合，了解的有26人，約占28%；

一般了解有40人，約占41%；

聽(tīng)說(shuō)過(guò)的的有14人，約占16%；

不了解的有13人，約占15%；

因此，農(nóng)民這個(gè)團(tuán)體中大多數(shù)人對(duì)于新農(nóng)合還是比較了解的，但仍然有部分農(nóng)民不了解國(guó)家的這項(xiàng)政策。所以相關(guān)單位和部門還需加強(qiáng)對(duì)于這項(xiàng)政策的宣傳，讓更多農(nóng)民了解這項(xiàng)政策，保證農(nóng)民的利益。

（二）：在去年醫(yī)療開(kāi)銷這個(gè)問(wèn)題上，500元以下的有25人，約占27%； 500－2000的有47人，約占48%； 2000元以上的有14人，約占16%；

沒(méi)統(tǒng)計(jì)過(guò)的有7人，約占9%；

結(jié)果顯示這些地區(qū)農(nóng)民的醫(yī)療開(kāi)銷費(fèi)用集中于500—2000段上，這也說(shuō)明了新農(nóng)合這一政策對(duì)節(jié)省農(nóng)民醫(yī)療開(kāi)支將有著極大的幫助。

（三）：家里成員參加了新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的有78人，約占74%；

家里成員沒(méi)有參加了新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的有15人約占16%，在回答否的理由上，大多數(shù)的原因是對(duì)這一政策的不了解，因此有關(guān)部門需要加強(qiáng)這一政策的宣傳，加大這一政策的普及。

（四）：覺(jué)得參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度制度對(duì)減輕家庭醫(yī)療負(fù)擔(dān)有明顯作用的有34人，約占36% 覺(jué)得參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度對(duì)減輕家庭醫(yī)療負(fù)擔(dān)作用一般的有50人，約占51% 覺(jué)得參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度對(duì)減輕家庭醫(yī)療負(fù)擔(dān)作用不明顯的有19人，約占23%。

因此參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度對(duì)減輕家庭醫(yī)療負(fù)擔(dān)還是有一定的作用的。而國(guó)家可以加大新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的作用范圍，使這一制度的作用更加明顯。

（五）： 參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療后，覺(jué)得醫(yī)療保障得到滿足的有54人，約占59%；

參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療后，覺(jué)得醫(yī)療保障得到較滿足的有24人，約占25%；

參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療后，覺(jué)得醫(yī)療保障沒(méi)有得到滿足的有15人，約占16% 結(jié)果表明，大多數(shù)農(nóng)民參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療后，對(duì)得到的保障結(jié)果還是比較滿足的。

（六）：覺(jué)得“新農(nóng)合”的報(bào)銷程序復(fù)雜的有77人，約占75%；

覺(jué)得“新農(nóng)合”的報(bào)銷程序不復(fù)雜的有15人，約占15%； 這說(shuō)明農(nóng)民對(duì)“新農(nóng)合”的報(bào)銷程序還是不夠滿意，有關(guān)部門還應(yīng)簡(jiǎn)化程序，切實(shí)滿足農(nóng)民的要求。

（七）：加了“新農(nóng)合”或購(gòu)買了其它醫(yī)療保險(xiǎn)，在發(fā)生保險(xiǎn)事故后，若索費(fèi)不成，知道該如何保護(hù)自己的合法權(quán)益的有34人，約占35%； 不知道該如何保護(hù)自己的合法權(quán)益的有17人，約占20%；對(duì)如何保護(hù)自己的合法權(quán)益有疑問(wèn)的有43人，約占45%；

因此相關(guān)機(jī)構(gòu)應(yīng)加大相關(guān)知識(shí)的宣傳力度，讓更多農(nóng)民知道如何維護(hù)自己的合法權(quán)益。四：調(diào)查分析

多數(shù)人認(rèn)為新農(nóng)合在落實(shí)時(shí)不合理使得新農(nóng)合不盡人意的措施是各項(xiàng)補(bǔ)償?shù)钠鸩骄€和補(bǔ)償比例仍不夠高，使得新農(nóng)合對(duì)農(nóng)民的實(shí)際意義仍有待加強(qiáng)。同時(shí)部分人覺(jué)得是有很多沒(méi)有經(jīng)營(yíng)許可證的小型門診。五：合理化建議

（1）加大宣傳力度, 提高農(nóng)村居民的參保積極性。一是深入宣傳, 讓農(nóng)民有知情權(quán)。通過(guò)對(duì)農(nóng)民實(shí)事求是的講解、現(xiàn)身說(shuō)法, 寓情于理的宣傳, 使農(nóng)村合作醫(yī)療的政策深入人心, 農(nóng)民參加合作醫(yī)療的積極性和自覺(jué)性不斷提高。二是簽訂協(xié)議, 讓農(nóng)民享有自主權(quán)。把簽訂協(xié)議書(shū)作為農(nóng)民參加合作醫(yī)療工作的基本程序, 合作醫(yī)療經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與農(nóng)民簽訂協(xié)議書(shū), 并在協(xié)議書(shū)中載明農(nóng)村合作醫(yī)療管理的有關(guān)政策及醫(yī)生和患者雙方的權(quán)利和義務(wù), 用契約的形式規(guī)范雙方行為。三是自覺(jué)交費(fèi), 讓農(nóng)民享有決定權(quán)。堅(jiān)持目前采取的以家庭為單位、由農(nóng)民自主決定的方式參加農(nóng)村合作醫(yī)療, 并按照規(guī)定自覺(jué)交納個(gè)人費(fèi)用。

(2)完善持久的資金籌措機(jī)制。農(nóng)村合作醫(yī)療基金的籌集, 要堅(jiān)持“民辦公助”的原則, 建立“政府引導(dǎo)支持, 個(gè)人投入為主”的籌資機(jī)制, 以體現(xiàn)政府的責(zé)任和個(gè)人的費(fèi)用意識(shí)。因此, 各級(jí)政府要重視加大對(duì)農(nóng)村合作醫(yī)療的投入比例, 把以往重視對(duì)醫(yī)療服務(wù)供方的扶持逐步轉(zhuǎn)變到加大對(duì)農(nóng)民群眾醫(yī)療服務(wù)利用需方的支持上, 提高衛(wèi)生服務(wù)的利用率, 逐步使各級(jí)政府在財(cái)力允許的情況下, 建立農(nóng)村合作醫(yī)療專項(xiàng)資金制度。在集體經(jīng)濟(jì)相對(duì)較發(fā)達(dá)的地區(qū), 要在村提留公益金中安排一定數(shù)額用于農(nóng)村合作醫(yī)療, 體現(xiàn)集體的參與意識(shí)。(3)加大監(jiān)管力度, 真正做到取信于民, 管理合理化。一是實(shí)行責(zé)任追究, 強(qiáng)化審計(jì)監(jiān)督。二是理順管理體制, 強(qiáng)化行政監(jiān)督, 逐步建立科學(xué)、規(guī)范的“管辦分離”體制, 形成了以縣合作醫(yī)療經(jīng)辦機(jī)構(gòu)為主體的相對(duì)獨(dú)立的管理體系。三是實(shí)施“陽(yáng)光操作”, 強(qiáng)化民主監(jiān)督。定期向社會(huì)公布資金收支、使用情況, 保證參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療農(nóng)民的參與、知情和監(jiān)督的權(quán)利。

“新農(nóng)合調(diào)研”調(diào)查問(wèn)卷

尊敬的鄉(xiāng)親：

您好，為了了解本村醫(yī)保改革的實(shí)施現(xiàn)狀以及醫(yī)保對(duì)本村鄉(xiāng)親的生活帶來(lái)的改變，總結(jié)醫(yī)保改革的利弊，探索醫(yī)保避害就利的改革之路，真正給人民帶來(lái)實(shí)惠，我們特在貴村展開(kāi)調(diào)查。本調(diào)查內(nèi)容保密，所以請(qǐng)放心填寫。感謝合作。性別：__________ 年齡：___________

1、對(duì)于新農(nóng)合，你了解它的基本政策嗎？

A.了解 B.一般了解 C.聽(tīng)說(shuō)過(guò) D.不了解

2、請(qǐng)問(wèn)您家去年在醫(yī)療上的開(kāi)銷是多少？

A.500元以下 B.500－2000 C.2000以上 D.沒(méi)統(tǒng)計(jì)過(guò)

3、您的家里成員是否參加了新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度？若沒(méi)有其原因是什么? A.是 B.否。原因________________________________________

4、覺(jué)得參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度制度對(duì)減輕家庭醫(yī)療負(fù)擔(dān)有明顯作用嗎？ A.明顯 B.一般 C.不明顯 D.沒(méi)什么感覺(jué)

5、參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療后，你的醫(yī)療保障是否得到滿足？ A.滿足 B.較滿足 C.不滿足 D.非常不滿足

6、是否了解“新農(nóng)合”？是否覺(jué)得“新農(nóng)合”的報(bào)銷程序復(fù)雜？ A.復(fù)雜 B.不負(fù)責(zé)

7、加了“新農(nóng)合”或購(gòu)買了其它醫(yī)療保險(xiǎn)，在發(fā)生保險(xiǎn)事故后，若索費(fèi)不成，你知道該如何保護(hù)自己的合法權(quán)益嗎？

A.知道 B.不知道 C.有疑問(wèn) D.沒(méi)想過(guò)

8、您認(rèn)為新農(nóng)合在落實(shí)時(shí)有何措施不合理使得新農(nóng)合不盡人意？

第四篇：新農(nóng)合違規(guī)處罰通報(bào)

關(guān)于五興白龍村衛(wèi)生室新農(nóng)合違規(guī)處罰通報(bào)

各村衛(wèi)生室：

2014年11月29日，縣合療辦考核組對(duì)五興村衛(wèi)生室新農(nóng)合工作進(jìn)行了抽查。對(duì)于檢查發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，我院領(lǐng)導(dǎo)高度重視，12月1日，院長(zhǎng)何超依照縣合療辦反饋意見(jiàn)，帶領(lǐng)合療科及藥品三統(tǒng)一辦公室負(fù)責(zé)人，對(duì)五興、白龍、溢水、六陵等村衛(wèi)生室新農(nóng)合及藥品三統(tǒng)一工作再次進(jìn)行了全面檢查，針對(duì)存在問(wèn)題提出了整改意見(jiàn)。并于12月4日召開(kāi)醫(yī)院合療、藥品三統(tǒng)一工作會(huì)議，專題研究五興、白龍村衛(wèi)生室新農(nóng)合違規(guī)處理意見(jiàn)?，F(xiàn)將有關(guān)情況通報(bào)如下：

一、存在問(wèn)題

1、新農(nóng)合門診統(tǒng)籌資料不規(guī)范。接診患者時(shí)未即時(shí)開(kāi)處方，存在補(bǔ)處方及超前開(kāi)處方行為，補(bǔ)償?shù)怯洷砘颊吆炞植粚?shí)等。

2、未嚴(yán)格執(zhí)行專用處方制度。存在私自印制處方行為。

二、處罰

為進(jìn)一步加強(qiáng)新農(nóng)合管理，切實(shí)維護(hù)新農(nóng)合政策的權(quán)威性、嚴(yán)肅性，保證執(zhí)行政策的規(guī)范性，保障患者合法權(quán)益不受侵害，根據(jù)《合作醫(yī)療定點(diǎn)村衛(wèi)生室違規(guī)處罰規(guī)定》和《定點(diǎn)村衛(wèi)生室服務(wù)協(xié)議》，經(jīng)研究決定，給予五興村衛(wèi)生室1000元、白龍村衛(wèi)生室500元經(jīng)濟(jì)處罰，并限期整改，以觀后效。同時(shí)在全鎮(zhèn)范圍內(nèi)予以通報(bào)批評(píng)。五興、白龍村衛(wèi)生室要深刻反思，引以為戒，對(duì)照新農(nóng)合工作要求，認(rèn)真查擺工作中存在的問(wèn)題，在規(guī)范、提高上狠下功夫，嚴(yán)格執(zhí)行新農(nóng)合政策。各村衛(wèi)生室要以此為戒，深刻汲取教訓(xùn)，認(rèn)真做好對(duì)照檢查，進(jìn)一步提高新農(nóng)合工作認(rèn)識(shí)，規(guī)范操作，完善資料，切實(shí)用好新農(nóng)合基金，更好的為村民提供優(yōu)質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

二〇一四年十二月十四日

第五篇：2011年新農(nóng)合第一季度工作總結(jié)

2011年河橋中心衛(wèi)生院新型農(nóng)村合作醫(yī)療

第一季度工作總結(jié)

2011年第一季度，我院新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作在衛(wèi)生局、合管辦和院領(lǐng)導(dǎo)的大力幫助指導(dǎo)下，各項(xiàng)工作扎實(shí)開(kāi)展，穩(wěn)步推進(jìn)，取得了較好的成績(jī)，也受到了廣大群眾的一致好評(píng)，現(xiàn)將有關(guān)工作總結(jié)如下：

一、宣傳、培訓(xùn)工作

為讓廣大參合農(nóng)民及時(shí)了解新政策，我院通過(guò)印發(fā)宣傳單、出動(dòng)宣傳車輛、懸掛宣傳橫幅等方式，加強(qiáng)了針對(duì)性宣傳，重點(diǎn)宣傳新的補(bǔ)償方案，門診慢性病病種類別、申報(bào)、補(bǔ)償程序以及住院分娩享受補(bǔ)償?shù)刃抡撸寘⒑限r(nóng)民及時(shí)了解并享受到新政策。同時(shí)，我院及時(shí)召開(kāi)會(huì)議，開(kāi)展相關(guān)業(yè)務(wù)培訓(xùn)，要求全體醫(yī)務(wù)人員熟悉掌握相關(guān)政策、規(guī)定和業(yè)務(wù)，并通過(guò)多種方式向社會(huì)廣泛宣傳，做到合理檢查，合理用藥，杜絕亂檢查、大處方等不規(guī)范行為的發(fā)生。

二、參合人員信息錄入

參合信息錄入工作是新農(nóng)合工作的基礎(chǔ)性工作，量大、面廣、任務(wù)重、要求高。準(zhǔn)確的參合信息是農(nóng)民患者報(bào)銷的重要依據(jù)之一，是簡(jiǎn)化補(bǔ)償手續(xù)的重要途徑，是方便群眾報(bào)銷的有效舉措。我院于2011年1月4日召集各村衛(wèi)生所負(fù)責(zé)人召開(kāi)新農(nóng)合信息錄入專項(xiàng)會(huì)議，對(duì)各村的信息錄入人員進(jìn)行了相關(guān)培訓(xùn)，以確保 錄入工作的時(shí)間和準(zhǔn)確率，并將各村的錄入信息整理后及時(shí)上報(bào)縣合管辦。

三、門診統(tǒng)籌

根據(jù)《永登縣衛(wèi)生局關(guān)于調(diào)整全縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療門診統(tǒng)籌補(bǔ)償政策的通知》（永衛(wèi)發(fā)[2011]31號(hào)）文件的相關(guān)規(guī)定，普通門診費(fèi)用不設(shè)起付線?？h、鄉(xiāng)、村級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)單次門診費(fèi)用補(bǔ)償比例為50%?？h、鄉(xiāng)級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)單次門診補(bǔ)償封頂額為60元，村級(jí)診所單次門診補(bǔ)償封頂額為30元。縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的次均門診費(fèi)用為：縣級(jí)醫(yī)院100元，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院100元，村級(jí)診所50元?？h、鄉(xiāng)、村三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診處方限額：縣、鄉(xiāng)級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)每人當(dāng)日累計(jì)門診處方費(fèi)用控制在120元以內(nèi)，村級(jí)診所每人當(dāng)日累計(jì)門診處方費(fèi)用控制在60元以內(nèi)。我院及時(shí)組織學(xué)習(xí)，通過(guò)各種途徑宣傳，使廣大群眾了解門診統(tǒng)籌補(bǔ)償政策。截止3月底，我院門診統(tǒng)籌補(bǔ)償：470人次，門診總費(fèi)用：13648元，門診補(bǔ)償費(fèi)用：5057元。實(shí)現(xiàn)了小病小治、就近就醫(yī)，從政策上減輕了參合群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)，進(jìn)一步擴(kuò)大了群眾受益面，提高了受益水平。

四、住院報(bào)銷

為保障新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作正常、有序、平穩(wěn)的開(kāi)展，我院嚴(yán)格就診、治療、結(jié)算等操作程序，合理控制醫(yī)療服務(wù)成本，做到農(nóng)合病人應(yīng)醫(yī)報(bào)銷程序簡(jiǎn)單化，報(bào)銷合理透明化，切實(shí)為參 2 合患者提供最優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。為此，我院印制了《住院患者報(bào)銷所需材料》，減少參合患者報(bào)銷因報(bào)銷材料不全而多次跑，并對(duì)每月的補(bǔ)償情況進(jìn)行公示，來(lái)接受群眾的監(jiān)督。同時(shí)，我院每月發(fā)放《河橋中心衛(wèi)生院新型農(nóng)村合作醫(yī)療民意調(diào)查表》若干份，了解群眾的心聲以及對(duì)新農(nóng)合工作的意見(jiàn)和建議，從而及時(shí)加以該進(jìn)。如今，新型農(nóng)村合作醫(yī)療已深受廣大農(nóng)民的歡迎。

截止3月底，補(bǔ)償住院患者30人次，住院費(fèi)總額合計(jì)19189元，補(bǔ)償住院醫(yī)藥費(fèi)12037元，報(bào)銷比例為62.73%，平均住院費(fèi)為640元；補(bǔ)償轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院患者47人次，住院費(fèi)總額合計(jì)605259元，補(bǔ)償住院醫(yī)藥費(fèi)230074元，報(bào)銷比例為38.01%。減輕了患者的精神負(fù)擔(dān)和家庭困難，體現(xiàn)出了合作醫(yī)療制度的優(yōu)越性，合作醫(yī)療資金也發(fā)揮了它應(yīng)有的作用。

五、存在的問(wèn)題

新農(nóng)合工作在各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下，取得了一定的成績(jī)，但也存在一些問(wèn)題，主要有以下幾個(gè)比較突出的問(wèn)題：一是新農(nóng)合相關(guān)政策的宣傳不到位，參合農(nóng)民對(duì)新農(nóng)合相關(guān)政策及報(bào)銷步驟及報(bào)銷比例不大清楚，新農(nóng)合政策宣傳工作有待進(jìn)一步加強(qiáng)；二是因合管科管理經(jīng)驗(yàn)不足，工作量大，工作人員少，大多忙于辦理日常業(yè)務(wù)，對(duì)村衛(wèi)生所和個(gè)體診所指導(dǎo)和監(jiān)督不夠，部分定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)存在扣壓參合農(nóng)民《合作醫(yī)療證》的現(xiàn)象。

新型農(nóng)村合作醫(yī)療在制度、管理和工作上都不盡完善，希望 3 各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)對(duì)我院新農(nóng)合工作給予多多指導(dǎo)和支持，使我們進(jìn)一步建立健全各種管理制度，逐步使農(nóng)村合作醫(yī)療工作走上法制化、制度化運(yùn)作的軌道。下一步，我們將繼續(xù)牢固樹(shù)立“以人為本”的理念，始終把便民服務(wù)放在第一位，精益求精，努力構(gòu)建和諧醫(yī)院，建立長(zhǎng)效機(jī)制，不斷地把新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作推向深入，并取得更大成績(jī)。

二○一一年四月五日