第一篇：南華縣2012年新型農村合作醫(yī)療暨推行使用新農合服務券工作會議講話2012.9.6

強化措施

狠抓落實

努力推進全縣新農合工作持續(xù)健康發(fā)展

各位領導，同志們：

今天，縣人民政府在這里召開南華縣2012年新型農村合作醫(yī)療暨推行使用新農合服務券工作會議，主要任務是認真貫徹落實全州新農合工作會議精神，全面總結分析我縣新農合工作面臨的形勢，結合醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革任務，安排部署我縣當前和今后一段時期新農合工作，下面，我講四點意見。

一、圍繞醫(yī)改目標，新農合工作取得明顯成效

（一）新農合受益覆蓋面進一步擴大。2012年新農合參合205534人，參合率為96.75%，新農合大病補充保險參保166070人，參保率為80.8%。我縣2012年1至7月新農合累計補償319692人次，共補償資金2979.81萬元，資金使用占2012年籌資總額的49.99%，其中門診補償307654人次，補償資金434.83萬元，住院補償12038次，補償資金2544.98萬元。今年新農合基金使用率預計在90%以上。

（二）新農合保障水平逐步提高。新農合籌資標準由最初的50元提高到290元，門診補償比例由最初的25%提高到40%，門診補償封頂線由200元提高到300元，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院報銷比例由最初的60%提高到90％，縣級醫(yī)院住院報銷比例由最初的50%提高到80％，縣外住院報銷比例由最初的30%提高到60%。

方式降低門診次均費用等。二是有關新農合的群眾信訪、舉報不斷，直接到縣合管辦反映舉報各種違規(guī)問題件數依然不少。一方面說明廣大群眾對新農合政策的認識日趨深入，新農合的宣傳及信息公開收到實效，另一方面也警示我們的工作的確問題不少，務必高度重視。以上種種表現出來的問題都給我們的監(jiān)管工作提出了更高更緊迫的要求。

（二）人員經費保障不到位。新農合辦機構設置不明確，人員少、工作經費缺乏等問題較為突出，在一定程度影響著當前新農合工作健康發(fā)展，（三）限價措施落實阻力大。2010年以來，我們加強了縣鄉(xiāng)兩級控費措施的落實，收到了一定效果，但是從今年上半年情況來看，控費壓力仍然巨大，少部分醫(yī)療單位領導重視不夠、研究不透，科室負責人及臨床醫(yī)生搞上有政策、下有對策，蓄意曲解限價政策，誘導患者大量使用進口高額醫(yī)用耗材，降低了看病群眾的實際報銷比例，嚴重損害群眾利益，社會反響較壞。

（四）信息系統(tǒng)不完善。全縣新農合信息網絡雖已基本實現與省級平臺對接，但是由于系統(tǒng)本身缺陷、維護不到位，帶寬不足，網速慢，新農合政策復雜，經辦機構硬件差，人員培訓力度不夠等原因，在具體操作中問題較多。

（五）部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)對違規(guī)違法行為處理不果斷?？h合管辦在日常監(jiān)督審核中發(fā)現的問題，由于部分領導重視不夠，未作及時有效的處理，整改遲緩，致使問題堆積，加大了處理的難度，部分

領導在如何處理好醫(yī)院發(fā)展、新農合健康運行與群眾利益的關系上，思路不清，態(tài)度曖昧，給各種違規(guī)行為留下空間。

存在的這些困難和問題不容忽視，但也面臨新的機遇：一是新農合工作進一步得到各級黨委政府的重視；二是隨著醫(yī)改的全面推進，各級財政對新農合的補助投入力度進一步加大，2012年新農合財政補助提高到人均240元，2013年將提到280元，為新農合工作的健康發(fā)展提供了強有力的資金支持；三是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的人員編制得到大幅度增加，2011年一次性新增鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員編制57名，并于2011年招考錄用16名衛(wèi)生專業(yè)技術人員補充到山區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，今年還招考16名將繼續(xù)補充到山區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，為山區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院提供了人力資源保障。

挑戰(zhàn)與機遇并存，我們應該堅定信心，迎難而上，認真總結經驗，從完善新農合監(jiān)督管理，建立可持續(xù)發(fā)展的新農合籌資機制、監(jiān)管機制著手，務實創(chuàng)新地做好新農合工作。

三、統(tǒng)一思想，加強監(jiān)管，確保2012年新農合工作目標任務順利完成

新農合工作作為醫(yī)改五項重點任務之一，任務非常繁重，我們要緊緊圍繞今年醫(yī)改目標任務，突出重點，突破難點，創(chuàng)新方法，做好以下幾方面工作。

（一）認清形勢，確保2013年新農合籌資順利完成。2013年我省的籌資標準是每人340元，其中各級政府補助280元，參合農民每人繳納60元，明年大病補充保險要從新農合歷年結余

導要及時研究、協調解決，不能推諉扯皮；三是要加強新農合政策的全員培訓，準確理解把握新農合的相關政策，不是蓄意曲解應付新農合政策；四是要加強內部管理，從規(guī)范臨床診療路徑入手，從規(guī)范抗生素、醫(yī)用耗材的采購使用等環(huán)節(jié)入手，建立健全疾病檢查、治療、用藥規(guī)范等自律機制；五是要建立內部責任追究制度，對不嚴格執(zhí)行新農合政策甚至抵制政策執(zhí)行的科室、個人進行通報處理，對相關責任人實行問責。

（四）繼續(xù)深化新農合支付方式改革，有效遏制醫(yī)藥費用不合理增長?！伴T診總額預付制”和“住院床日付費制”改革在我縣實施近三年，各醫(yī)療單位要結合實際，認真總結經驗，針對存在問題，不斷完善。尤其是針對付費制改革后各定點醫(yī)院推轉重癥患者，搶收輕癥患者的傾向要高度重視，要創(chuàng)新思路，只要符合管理要求，符合群眾利益的方法、措施都可以探索，對一些特殊病例實行特殊政策，避免轉診比例過高，加大基金支出。同時要把付費制改革與臨床路徑管理改革結合起來，對已經實施臨床路徑管理的病種，可配套實行單病種付費制。要采取有力措施，堅決遏制住院醫(yī)療費用不合理增長的勢頭，新農合能否健康發(fā)展，其核心就是能否把費用控制在一個比較合理的水平，如果新農合增加的錢被醫(yī)院漲價對消了，在醫(yī)療機構打折了，損害的是廣大參合農民的利益。各級定點醫(yī)療機構要把費用控制作為工作的重中之重，務必引起高度重視，各醫(yī)療單位領導班子及主要領導要認真研究，各科室要深入細致的分析，把降低醫(yī)藥費用與抓行業(yè)作

風建設結合起來，與創(chuàng)先爭優(yōu)結合起來，與醫(yī)院質量管理結合起來，與新一輪醫(yī)改結合起來，與反腐倡廉結合起來，堅決遏制費用不合理增長的勢頭，確保廣大參合農民的利益。

（五）正視困難，創(chuàng)新思路，努力解決新農合工作中存在的困難問題。新農合保障水平已逐步提高，受益面逐步擴大，廣大群眾得到的實惠也越來越多，但暴露出的問題也越來越突出，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)要高度重視，加強對新農合工作的領導，研究解決新農合經辦機構存在的困難和問題，在爭取人員編制的同時，要通過系統(tǒng)內部調整，保證新農合經辦機構所必需的人員數量、質量，建立完善各鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦人員的管理、考核辦法，通過政府督查等形式，確保合管辦人員的主要時間和精力用于新農合工作的服務和監(jiān)管上。

（六）全面落實重大疾病醫(yī)療保障工作任務。2012年以來，我縣全面開展了提高兒童先心病和白血病醫(yī)療保障工作，將0—14周歲參合兒童急性淋巴細胞白血病、急性早幼粒細胞白血病、先天性房間隔缺損、先天性室間隔缺損、先天性動脈導管未閉、先天性肺動脈瓣狹窄和重型精神病、艾滋病機會性感染者、耐多藥肺結核8種疾病納入新農合重大疾病保障范圍，有效緩解了農村居民患大病后的醫(yī)藥負擔。我們要乘勢而上，順勢而謀，按照上級部門的要求，從今年10月1日起，將血友病、慢性粒細胞性白血病等12種疾病納入重大疾病保障范圍，即重大疾病保障由原來的8種擴大到今年的20種，各醫(yī)療單位要按照省州

確性。要準確宣傳推行新農合服務劵的目的意義，宣傳參合群眾使用新型農合服務劵工作的好處，宣傳看病就醫(yī)和報銷費用的辦法和程序。通過宣傳，提高各級干部和醫(yī)務人員對推行新農合服務劵工作的認識，克服畏難情緒和無所謂的思想，堅定工作信心，通過宣傳，增強參合農民的維權意識，營造良好的社會輿論氛圍，使他們打消顧慮，放心地使用新農合服務劵。其次，要抓住新農合服務劵發(fā)放這個難點，確保新農合服務劵及時發(fā)放到位。新農合服務劵由各鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦、衛(wèi)生院和村委會以及縣工作指導組人員參與宣傳下發(fā)到各農戶，下發(fā)新農合服務劵依據新農合服務劵發(fā)放登記冊上的參合人數下發(fā)，以戶為單位按每年人均3張數量下發(fā)，下發(fā)新農合服務劵時在登記冊上注明下發(fā)的服務劵號、下發(fā)時間、戶主聯系電話，在合作醫(yī)療證上填寫所發(fā)服務劵號，并由戶主簽名。要求在9月15日前完成全縣新農合服務劵發(fā)放工作，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)參合農戶服務劵發(fā)放率要達到100%，確保9月15日起參合農民到村衛(wèi)生室和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院門診就診能順利正常使用新農合服務券。再次，要抓住規(guī)范管理這個重點，建立健全各項規(guī)章制度。縣上已經制定了推行使用新農合服務劵工作實施方案和新農合服務劵使用管理規(guī)定，在實施過程中還將不斷修改完善，要從建章立制入手，逐步建立健全新農合服務劵使用管理的各項考核制度，縣、鄉(xiāng)合管辦要認真履行管理職能，切實加強新農合服務劵管理指導，醫(yī)療機構要切實做好服務工作。

新農合服務劵的推廣實施牽涉到方方面面，涉及到每一位參

合農民的切身利益，為了把這項惠及全縣農民群眾的民心工程辦好辦實，縣里已經成立了由毛副縣長任組長，我任常務副組長，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)長任副組長，相關人員為成員的新農合服務劵工作領導小組，統(tǒng)一領導全縣新農合服務劵工作。抽調了一批工作人員，組成新農合服務劵工作指導組，配合各鄉(xiāng)鎮(zhèn)做好服務劵宣傳發(fā)放工作，在工作實施過程中縣鄉(xiāng)合管辦和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要加強對新農合服務劵工作的日常監(jiān)管和督促檢查，特別是在向參合農民發(fā)放和使用服務劵過程中，對可能出現這樣那樣的情況，要隨時研究解決，要一級抓一級，層層抓落實?？h工作領導小組將定期檢查、監(jiān)督新農合服務劵的發(fā)放、使用和管理情況，縣鄉(xiāng)兩級新農合管理機構要定期匯報新農合服務券工作開展情況，確保新農合服務券工作在全縣有效實施。今天下午還將對新農合服務券推廣使用有關業(yè)務進行專題培訓。

各位領導，同志們！深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的責任重大，任務艱巨，我們要進一步統(tǒng)一思想、提高認識、堅定信心、乘勢而上，用創(chuàng)新的精神、扎實的工作，再創(chuàng)我縣新農合工作的新業(yè)績，為提高全縣農民群眾健康保障水平做出新的更大貢獻。

第二篇：推行新型農村合作醫(yī)療（新農合）心得體會

推行新型農村合作醫(yī)療（新農合）心得體會

政府在廣大農村施行新型農村全作醫(yī)療的根本目的是想徹底解決農民“看病難、看病貴”的問題，防止農民因病致貧、因病返貧現象的發(fā)生。然而，據調查了解，當前政府極力推行的新型農村合作醫(yī)療卻不同程度受到農民群眾的排斥，每到落實下一年合作醫(yī)療事宜，尤其是向農民群眾收取下一年的參合費時，政府、村社的基層干部們就覺得頭痛，為達到上級要求的農民參合比例，基層政府不得不投入大量精力和物力挨家挨戶做工作請求農民參加以完成該項任務。合作醫(yī)療：一件為農民群眾辦的好事，卻象一顆“怪味葫豆”，讓政府辦得十分艱難。政府配套不斷加大，農民就醫(yī)費用卻在逐年遞增，農民所得實惠無幾，是誰賺走了這些本該用在農民身上的錢？以xxx市xx為例，xxx縣現有農村人口65.67人，xxx年參合258570人，xxx年農民以家為單位每人繳費10元/人，政府配套為20元/人，全年參合農民報帳58774人次，報帳金額為2794830.37元，縣合作醫(yī)療管理辦公室（合管辦）贏余近500萬元，xxx年參合農民達到401563人，xxx年農民繳費為10元/人，政府配套為35元/人，xxx年1月至今參合農民報帳110369人次，報帳金額為7054859.44元，合管辦目前贏余近700萬元。另外即使參加了合作醫(yī)療的農民住院也還須交一定的門坎費，實際上農民每年的醫(yī)療費用卻在以數百萬的速度不停遞增。參合農民除了能以門診的方式將交的錢用一般性的藥進行置換消費以外，所能親身感受到的就是治病用的藥不論是數量還是品名都多了，但治愈病的周期卻并不見短下來。一邊是合管辦每年呈遞增的贏余，一邊是農民花費在醫(yī)療上費用的不斷虛高，因此農民們認為，新型農村合作醫(yī)療并不能使他們“看病難、看病貴”問題得到根治，農民參合積極性受到挫傷。從總的情況看，盡管政府對農村合作醫(yī)療的投入在不斷增加，農民入院的門坎費在不斷降低，報帳的比例和金額在逐年增大，但農民群眾參合的積極性卻不高，目前全縣仍有二十多萬人沒有參加，即便參加的，也只認為：不過就是交點錢在那，沒多大好處，也沒多大損失。如此看來，新型農村全作醫(yī)療在廣大農村并沒有起到應有的作用，也沒達到最終的目的。

農民疑慮重重：10元錢果真是買了份“保險”？

據切身參與了向農民宣傳和征收參合費的基層干部講，農民交10元錢，實際上是買了份“大病住院保險”，但很多的農民卻并不以積極的心態(tài)主動參加合作醫(yī)療，其原因是方方面面的，在當前農村總體發(fā)展總體比較落后的情況下，一是農民對交納合作醫(yī)療費有看法，他們認為：在取消農業(yè)稅之后，政府推行合作醫(yī)療向農民收費是變相增加農民負擔。二是農民對當前醫(yī)療機構的不公開、不透明的“壟斷”性質經營心存芥蒂，他們認為報的那點帳，早被醫(yī)生開的高價藥或無關緊要的藥抵消了，現實中也有醫(yī)生常以目錄內用藥對患者起效不大因此找借口開具目錄外藥等情況，夸大病情恐嚇病人、開大處方、做無關緊要檢查等問題還不同程度存在。這些使得患者增加了就醫(yī)費用，而其本身從合作醫(yī)療得到的具體實惠大大降低。三是一些地方政府和基層干部圖完成任務，往往在面向農民宣傳合作醫(yī)療時只想盡快把錢收起來交差，敷衍了事?；谶@樣的開發(fā)部，很多農民幾年了還對合作醫(yī)療仍然停留在一知半解層面上。四是農民對以家為單位每人都得交費有看法，一方面是10元/人這筆費用累計起來在農民看來有數可算，另一方面是農民基于對自身身體健康程度的自信，只想將實際生活中常發(fā)疾病或者中老年以上的家庭成員作為參合對象。五是農民把交10元錢免費拿10元錢的藥這種報銷門診費的方式看作強制消費。六是農民對報帳時要涉及的門坎費、起付線、封頂線、目錄用藥等規(guī)定感到不滿意，認為合管辦想方設法在克扣政府給農民的實惠。

施惠于民，各方應圍繞惠農這個“圓心”把錢用在刃上！

xxx年，xxx縣花在收取40萬農民群眾每人10元的參合資金上耗費財力超過40萬，而且投入近千人數萬個工作日突擊該項工作，其成本之高，讓人難以想象，何不把向農民收的標準降低到一個可以接受的程度，讓全部的農民都能踴躍參與呢？在工作人員進行合作醫(yī)療宣傳時，要使群眾真正意識到政府施行新型農村合作醫(yī)療的良苦用心，克服當前對合作醫(yī)療的宣傳深入群眾不夠，只圖完成任務，不管群眾理不理解的浮躁做法。政府應統(tǒng)籌農民、醫(yī)療機構等各方關系，適當調整參合政策，取消以家為單位參合的限制，做到不以盈利為目的。同時加強醫(yī)療機構的透明度管理和醫(yī)生職業(yè)道德的強制性約束，不僅要擴大目錄內用藥范圍，還應防止醫(yī)療機構以贏利為目的過多目錄外用藥，各級合醫(yī)辦還應加強資金透明度管理，特別是各級政府配套的資金以及農民參保資金的管理，向廣大農民公開資金的管理、使用、節(jié)余等情況，給自己一個清白，也給廣大農民一個明白。

第三篇：新型農村合作醫(yī)療(新農合)制度研究文獻綜述

新型農村合作醫(yī)療制度研究綜述

新型農村合作醫(yī)療制度研究文獻綜述

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摘要：改革開放以來，農村醫(yī)療保障制度的完善一直是我國政府高度重視的民生問題，新型農村合作醫(yī)療制度（簡稱“新農合”）的建設更關系到農村醫(yī)療保障的可持續(xù)發(fā)展，學術界也對此發(fā)表了大量的研究論著，提出了各種觀點和方案。本文主要對試點以來新農合制度研究情況，新農合制度的現狀和存在的問題，以及新農合制度完善的對策建議等方面進行了歸納總結，并對這些研究做了簡要的評述。

關鍵詞：新型農村合作醫(yī)療；制度；研究；綜述

2002年，國家做出了一個重大決策：在全國建立新型農村合作醫(yī)療制度，并且到2010年基本覆蓋農村居民，之后全國逐漸開始建立以大病統(tǒng)籌為主的新農合制度試點工作。經過多年新農合試點，從總體上講，參合農民就醫(yī)經濟負擔有所減輕，就診率和住院率明顯提高，[1]新農合制度一定程度上緩解了農民“因病致貧、因病返貧”狀況。但是，實踐試點同時也反映了制度自身存在的制度缺陷及一系列實際問題。

一、新型農村合作醫(yī)療制度研究情況

新型農村合作醫(yī)療制度較之過去的農村合作醫(yī)療制度更加嚴謹和完善，國家的支持力度[2]更大。劉雅靜認為，建立新型農村合作醫(yī)療制度是促進農村經濟和社會發(fā)展、保持社會穩(wěn)定的必要條件，也是鄉(xiāng)村衛(wèi)生組織發(fā)展的需要，同時也是體現醫(yī)療資源分配公平性的需要。但新型農村合作醫(yī)療制度推行的過程中，會出現許多問題和阻礙，很多學者進行了反思性的[3]研究并提出了相關的對策。楊團認為新型合作醫(yī)療對農村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的推動方向過于單

一、政府補貼資金被鄉(xiāng)鎮(zhèn)和縣級衛(wèi)生機構占用、監(jiān)管服務模式沒有農民的參與，提出制定農

[4]村社區(qū)衛(wèi)生服務規(guī)范，提高農村社區(qū)衛(wèi)生服務水平。鄧波針對新型合作醫(yī)療中籌資難，基金管理能力差，起付線、封頂線、報銷比例不合理問題進行分析。建議籌資要翻番，并逐步

[5]取消家庭賬戶，應將鄉(xiāng)級起付線設得比鄉(xiāng)級平均門診費用高一點等。劉軍民指出，現行新型農村合作醫(yī)療籌資水平難以為農民提供有效地醫(yī)療保障，合作醫(yī)療制度體現的逆向補助和

[6]累退性負擔比較明顯，合作醫(yī)療的管理成本高，相關費用開支難以得到有效地落實。朱玲認為，目前縣鄉(xiāng)層次的醫(yī)療服務供給欠缺改善質量的激勵卻不乏提高價格的動機，患者在醫(yī)患關系中陷入絕對劣勢。扭轉這種局面的關鍵，在于引入競爭機制、打破服務供給壟斷，構建競爭性縣鄉(xiāng)醫(yī)療服務供給機制。

二、新型農村合作醫(yī)療制度的現狀及存在的問題

通過多年新農合制度試點，全國已有約90%的縣（市、區(qū)）實現了新農合全面覆蓋，一

[7]定程度上緩解了農民“因病致貧、因病返貧”狀況，縮小了城鄉(xiāng)居民健康保障上的差距。但是，新農合制度實施效果與制度設計初衷仍有較大差距。如果不能理性客觀看待其實際效

[8]用，就會過高估計新農合制度的優(yōu)越性。當前，新農合制度主要面臨五大難題：其一，制度目標設計缺陷。政府目標設計與社會目標及農民期望目標存在沖突，國家、農民存在“保

[9]大病”與“保小病”的目標差異。新農合對農村不同收入群體提供的保障功能并不是均質的，對特困人口存在著功能的弱化現象，這一結果不符合新農合保障衛(wèi)生公平的初衷，加劇了農民就醫(yī)的不公平性。其二，保障水平低。有限的政府投入以及較低的農民收入和迅速增長的醫(yī)療需求之間存在較大的差距，少量的農民繳費和昂貴的醫(yī)療費用以及較高的發(fā)病率使

[10]“保大病”的目標在很多地方實際上難以實現。其三，農民參合意愿不強。新農合基金當年結余過多、醫(yī)療供給方誘導需求及藥品價格虛高成為相當普遍和嚴重的問題，試點之后農

新型農村合作醫(yī)療制度研究綜述

研究的一個重要方面?？偟膩碚f，我國農村合作醫(yī)療制度的研究的要突出特點，要緊密結合黨和政府的方針政策，聯系這一制度的實踐，尋找問題、分析原因、解決問題，其研究的成果必將為進一步完善推進的農村社會保障制度建設發(fā)揮重要的作用。

參考文獻

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第四篇：縣長新農合工作會議講話

同志們：

在黨的xxxx正在召開之際，今天我們在這里隆重召開全縣新型農村合作醫(yī)療工作會議。這個會議很重要，因為新型農村合作醫(yī)療工作事關千家萬戶，覆蓋面廣，是一個民生工程，德政工作。今天會議目的很明確，主要是傳達貫徹省、市今年新農合工作新精神，回顧總結今年以來的工作，部署明年工作。剛才，棗林副縣長就今年新農合工作情況進行了全面總結，就明年工作作了具體安排和部署，講得很好，成績、問題都講的很詳細，很清晰，明年工作的部署、任務很明確，重點很突出，希望大家認真抓好落實。會上，縣人大甘霖副主任宣讀了xxxx新農合籌資工作方案，我代表縣政府向各鄉(xiāng)鎮(zhèn)下發(fā)了工作責任狀，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)長以及縣衛(wèi)生、財政、民政等部門負責人作了很好的表態(tài)發(fā)言，請同志們言行一致、落到實處。下面，就抓好我縣新農合工作，再強調“五個三”，供同志們參考。

一、強化三種意識，增強宗旨觀念，務必提高認識。

新型農村合作醫(yī)療制度是一件利民惠民的民心工程。從2007年以來，我們通過實施新型農村合作醫(yī)療制度，廣大農民群眾得到了實惠，群眾看病貴、看病難問題正逐步得到了較好的解決，群眾的反響是非常好的。xxxx年參合農民的籌資標準從每人50元提高到了每人60元，所以，今年的資金收繳工作難度將會進一步加大，因此，我們首先必須要提高對新農合工作重要性和必然性的思想認識，增強工作責任感和緊迫感，著重強化三種意識。

一是推行新農合是造福農民群眾的必然要求。我們發(fā)展的最終目的就是造福廣大人民群眾，而要造福群眾，就需要有完善的社會保障體系和科學的醫(yī)療服務體系。在黨的xxxx大報告中指出，“要著力解決好人民最直接最現實的利益問題，在學有所教、勞有所得、病有所醫(yī)、老有所養(yǎng)、住有所居上持續(xù)取得新進展，努力讓人民過上更好生活”。而解決“病有所醫(yī)”這一問題的有效途徑，就是要把新農合工作擺上更加重要位置，下大力氣抓好落實，強力推進，真正使其發(fā)揮作用，而且作用要越來越明顯，受益面要越來越大。

二是推行新農合是解決農民群眾看病難、看病貴問題的現實途徑。長期以來，農村醫(yī)療保障事業(yè)發(fā)展相對滯后，廣大農民群眾抵抗大病風險的能力很弱，農民群眾看病難、看病貴、因病致貧、因病返貧的問題比較突出，農民有了病，大部分是小病扛、大病拖。在農村，村民的生活過得越來越好，村里面太陽能、電視、網絡都進去了，絕大部分貧困戶大多是因病致貧或因病返貧。而推行新農合能夠較好地解決這一問題，需要我們花大力氣認真組織，精心實施，抓好落實。

三是推行新農合是密切黨群干群關系的有效措施。新農合制度不僅能夠從經濟上解決農民在醫(yī)療方面的后顧之憂，而且充分體現了黨和政府對農民群眾的關懷，對于密切黨群、干群關系能夠產生極大的促進作用?！包h得民心、民得實惠”，所以說，我們一定要從關注民生的高度出發(fā)，進一步提高對這項工作的認識，帶著責任、感情和愛心去工作，切實把這件為民、便民、利民的好事辦好、實事辦實。

二、分析三組數據，肯定工作成績，務必繼續(xù)努力。

這里，通過三組數據，能夠較好地反映今年以來新農合工作取得的成效。

第一組數據是“10萬和96%”。這是一組反映農民參合情況的數據，10萬是全縣農民的總數，xxxx年初全縣戶籍農業(yè)人口數是103629人，參加了新農合的農民有99561人，占96.07%，這一比例高出省、市對我縣新農合工作要求的95%的參合比例，說明我們的基礎工作是扎實的。

第二組數據是“2700萬和70%”。這是一組反映農民受益情況的數據。今年全縣新農合基金總額為2887萬，截止目前，已支出了2400萬元，預計全年基金支出2700萬元，這就是說，全縣農民得到了2700萬元最急需的救命錢，保障了患病農民能看得起病，全縣新農合住院費用補償平均達到了70%，這是一個不低的比例，實實在在地減輕了農民負擔。

第三組數據是“1000萬和25%”。這是一組反映新農合基金整體安全運行的數據，也是作為政府層面最為關注的問題。根據規(guī)定，新農合統(tǒng)籌基金累計結余安全范圍為當年籌集基金總額的25%。截止目前，我縣六年來新農合統(tǒng)籌基金結余為1188萬元，考慮后兩個月的支出，預計截止年底的結余為1000萬元左右，比當年基金總額的25%（720萬元）略多，這一數據說明我們新農合基金整體運行安全穩(wěn)定。（據全省數據顯示，今年10月，全省有12個縣當年基金使用率已超過了100%，有9個縣已超過了95%，這一個十分危險的信號）這同時也說明，我們在全省統(tǒng)一的補償政策框架下，基金整體保持平穩(wěn)運行，表明我們政策把握得好、管得嚴。

我縣近年來新農合工作取得的較好成績，是全縣各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、縣直各有關部門密切協作、共同努力的結果，是廣大新農合工作人員探索創(chuàng)新、勤奮工作的結果，借此機會，我謹代表縣人民政府，向大家的辛勤付出，向在座各位工作取得的成績表示衷心地感謝并致以誠摯的問候！

三、關注三個問題，改進工作不足，務必高度重視。

在肯定成績的同時，我們也要

清醒的認識到，我們的工作中還存在著一些不容忽視的問題，務必引起大家的高度重視，我梳理了一下，主要有三個問題：

一是政策這么好，為什么還有人未參保。xxxx年全縣新農合96.07%的參合率，意味著還有近4%的農民沒有參保，我仔細琢磨這個問題，說明在我們具體工作層面還有工作不過細、沒到位的地方。據調查統(tǒng)計，未參保人員主要是這兩種情況，一是全家外出務工，我們沒有及時跟群眾聯系上，或者即使聯系上了，他們覺得回來參保填表、交費等手續(xù)不方便，以致干脆就省了這樁事，如是這種情況，我們的基層組織要認真研究這個問題，采取一些方便、靈活的辦法，爭取讓他們都參與進來。二是部分群眾存在僥幸心理，認為不會生病，省了一年的保費，如是這方面的情況，就說明我們的工作宣傳沒有完全到位，部分群眾對新農合的好處沒有充分認識。

二是高度關注部分基層單位的違規(guī)問題。一個設計得再好的制度，也還是有漏洞可鉆。據今年市審計局對我縣社會保障資金專項審計情況，反映我縣在新農合工作方面存在的主要問題是，部分基層醫(yī)療單位存在較為嚴重的“掛床”行為，就是把一些根本沒有住院治療的病人，采取虛假住院，對我縣造成了不良的負面影響。而且，這種違規(guī)的“掛床”行為，實際上是造成了全縣新農合統(tǒng)籌基金不必要的支出，我想，我們的基金如果有更多的結余，應主要用于一些患重大疾病病人的二次補償上，讓錢用在刀刃上，而不應花在了這種人情上，這個問題，我們的監(jiān)管單位要高度重視，采取切實措施加以整改。

三是重視抓好基金安全運行。新農合基金是農民的“保命錢”，必須?？顚Ｓ茫芎糜煤?。近段時間，我們從互聯網上可以經常看到，個別地方在財政社保類資金的監(jiān)管上時常出問題，給國家造成巨大損失，并且隨著農民繳費標準提高和國家財政補助力度的加大，新農合基金規(guī)模越來越大（明年加上基金結余，全縣總規(guī)模預計將達到4500萬元），這個問題務必要引起大家的高度重視。衛(wèi)生、財政、審計等部門要健全完善資金撥付監(jiān)管和審計監(jiān)督制度，嚴格按照“公開、公正、公平”和“以收定支、量入為出、收支平衡”的原則，做到專戶儲存、專賬管理、?？顚Ｓ?，嚴禁任何單位和個人借支挪用，保證合作醫(yī)療資金全部、公平、有效地用在農民身上。

四、把握三個關鍵，突出工作重點，務必緊抓不放。

當前工作安排，應主要抓好政策宣傳、基金收繳和醫(yī)療服務三個關鍵點：

一是緊抓政策宣傳。新農合工作雖然年年都在做，但政策年年都在變，優(yōu)惠年年都在增，因此，政策宣傳必須老調常談，緊抓不放。在具體工作中，要做到“兩個明白”：一是明白宣傳的重點對象。除了最基本的進村入戶、家喻戶曉之外，更要把往年未參保的4%的農民作為重點對象，重點宣傳，力爭有更多的人參與進來。二是要明白新農合的主要政策內容。特別是我們的各級領導干部以及一線的新農合工作人員，要首先吃透政策，了解情況，才能讓群眾通俗易懂。關于xxxx年的新農合政策，這兩天，我也認真學習了一下，歸納為5個數字（一個

1、一個

10、一個

12、一個15和一個6萬）

一個1，是指新農合參保必須以每戶為單位，所有家庭成員要一起參保，這是一條基本制度。

一個10，是指明年農民個人交費比今年增加了10塊錢，從50元增加到60元。與此同時，各級財政的投入也從去年的240元增加到了280元，增加了40元，個人籌資總額達到了340元。

一個12，是指參合群眾個人實際上只花了12元錢，因為60元繳費中，有80%（即48元）是繳入參合群眾家庭賬戶的，可以用于家庭成員門診報賬，不計入統(tǒng)籌基金。

一個15，是指今年政策規(guī)定有15種重大疾病實施重大疾病專項救治，對這15種重大疾病的實際報銷比例提高到了75%，加上政策規(guī)定的民政渠道救濟20%，實際上的報銷比例提高到了95%，真正做到了讓群眾不因重病致貧、返貧。

一個6萬，是指對于除上述15種重大疾病外，住院補償封頂線從5萬提高到了6萬。

二是緊抓基金收繳。主要是針對鄉(xiāng)鎮(zhèn)提工作要求，要明確兩個節(jié)點，即時間節(jié)點和目標要求。一是時間節(jié)點，就是要求將農民自繳資金在今年12月25日前繳入財政專戶。二是目標要求，上級對我縣的參合農民比例要求是不低于95%，剛剛給各鄉(xiāng)鎮(zhèn)發(fā)的責任書，要求的也是95%，這個目標，我想不是高了，而是低了，今年全縣平均的參合比例都達到了96%，那么對明年的要求應該是不低于這個比例，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)的參合人數不能少于今年的參合人數，這個要求我認為是不高的，請各鄉(xiāng)鎮(zhèn)及縣衛(wèi)生局要抓好落實。

三是緊抓醫(yī)療服務。農村醫(yī)療衛(wèi)生服務網絡是新農合工作的技術依托和實施載體，是農民群眾基本醫(yī)療服務的主要提供者。縣衛(wèi)生局要進一步加強對各醫(yī)療機構的督促檢查和指導，加強對定點醫(yī)療機構的管理，建立健全新農合定點醫(yī)療機構的準入和退出機制，實行動態(tài)管理；要嚴格執(zhí)行基本用藥目錄，做到用藥、檢查、治療、收費四合理，有效控制醫(yī)藥費用不合理增長，從源頭上堵塞漏洞，確保參合患者權益。各醫(yī)療機構要進一步降低醫(yī)療成本，降低醫(yī)療費用，加強醫(yī)德醫(yī)風建設，提升醫(yī)療服務能力，讓患病群眾能就近享受優(yōu)質、價廉、安全、有效的醫(yī)療服務，力爭做到“小病不出村、一般病不出鄉(xiāng)、大病不出縣”，切實讓農民看得上病，看得起病，看得好病。

五、落實三個責任，推進工作開展，務必取得實效。

新農合工作是一項復雜的社會系統(tǒng)工程，涉及社會各個層面，政策性強，管理難度大。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、縣直有關部門務必要站在講政治、顧大局的高度，進一步提高思想認識，強化工作措施，確保工作落到實處。

一是要落實組織領導責任。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)作為籌資工作的具體組織實施者，要切實做到思想認識到位、組織領導到位、宣傳發(fā)動到位、任務落實到位。要迅速層層召開動員會議，繼續(xù)實行機關干部包村、村組干部包戶制度，逐級進行任務劃分，做到早動員、早安排、早落實

二是落實部門協同責任?？h新農合管委會和監(jiān)委會各成員單位，要按照職責分工，充分發(fā)揮部門職能，認真履行部門職責，加強配合、協作，形成工作合力，確保我縣新農合工作持續(xù)、穩(wěn)定、健康發(fā)展?？h財政部門要積極做好基金使用的監(jiān)管工作，預算安排好縣級配套補助資金；民政部門要完善醫(yī)療救助制度，解決好五保戶的參合問題，支持新型農村合作醫(yī)療制度的建立和完善；計生部門要解決好農村獨女戶和兩女結扎戶的參合問題；藥監(jiān)部門要加強農村藥品流通領域的監(jiān)督管理，規(guī)范藥品統(tǒng)一配送渠道，保證用藥安全；物價部門要加強對醫(yī)療機構收費的監(jiān)管，及時查處各種不合理收費的行為；審計部門要及時對新農合基金的收支、運行、補償情況進行審計。其它部門也要嚴格按照新型農村合作醫(yī)療工作的分工積極履職。

三是落實督查考核責任。縣農醫(yī)局要切實加強工作督查，在宣傳發(fā)動、資金籌集階段，每10天通報各鄉(xiāng)鎮(zhèn)的進度情況。要經常深入鄉(xiāng)鎮(zhèn)，指導工作，及時解決問題，對一些鄉(xiāng)鎮(zhèn)好的做法要進行總結和推廣，加大宣傳引導力度，充分調動農民群眾參保積極性，確保全面完成各項工作任務。

同志們，新型農村合作醫(yī)療制度是一項造福廣大農民群眾的德政工程、民心工程，是推進xxxx人家幸福工程建設的重大舉措，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、各部門務必以更加堅定的信心、更加有力的舉措、更加務實的作風，在新的起點上真心為廣大xxxx人民多做好事，多做實事，為讓xxxx人民過上更好的生活作出最大的努力！

拜托大家！謝謝大家！

第五篇：在全市衛(wèi)生工作暨新型農村合作醫(yī)療工作會議上的講話

同志們：

這次全市衛(wèi)生工作暨新型農村合作醫(yī)療工作會議是經市委、市政府研究確定召開的一次重要會議，對于我們進一步認清形勢，統(tǒng)一思想，明確任務，把我市衛(wèi)生工作提高到一個新水平，具有非常重要的意義。會前，市委、市政府主要領導同志對會議的準備情況專門聽取了匯報，并對開好這次會議提出了希望和要求。剛才，和平局長作了一個很好的工作報告，實事求是地總結了去年的工作，全面具體地安排了今年的工作任務，希望大家認真研究和平局長的工作報告，切實抓好會議精神的貫徹落實。

過去的一年，在市委、市政府的正確領導下，我市衛(wèi)生系統(tǒng)以先進性教育活動為動力，堅持以人為本，全面貫徹落實科學發(fā)展觀，緊緊圍繞人民群眾關心的突出問題，積極推進衛(wèi)生事業(yè)的改革與發(fā)展，公共衛(wèi)生建設、農村衛(wèi)生工作、衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法、醫(yī)療衛(wèi)生機構管理、醫(yī)學教育、衛(wèi)生行風建設以及愛國衛(wèi)生等各項衛(wèi)生工作都取得了新的可喜成績，促進了衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，為全市經濟社會發(fā)展做出了積極貢獻。市政府對去年的衛(wèi)生工作是滿意的。借此機會，我代表市政府向參加會議的各位同志并通過你們向辛勤工作在全市衛(wèi)生戰(zhàn)線上的廣大干部職工、醫(yī)務工作者表示衷心的感謝!

下面，我著重講三個方面的意見。

一、充分認識衛(wèi)生事業(yè)在構建和諧社會中的重要地位和作用

衛(wèi)生事業(yè)關系人民群眾的身體健康和生命安全，是構建社會主義和諧社會的重要組成部分。發(fā)展衛(wèi)生事業(yè)，保證人民群眾身體健康是實踐“三個代表”重要思想和全面建設小康社會的必然要求，是切實維護廣大人民群眾權益的重要前提，是經濟社會全面、協調、可持續(xù)發(fā)展的重要保障。衛(wèi)生工作與人民群眾利益密切相關，日益成為全社會高度關注的熱點問題之一。人民群眾往往通過醫(yī)療衛(wèi)生服務的公平性和可及性來看經濟發(fā)展成果，看黨風廉政建設，看政府管理能力，看社會和諧公平。

改革開放以采，我市衛(wèi)生事業(yè)得到較快發(fā)展，服務能力得到了極大提高。但是我們必須清醒地認識到，目前我市衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展所面臨的矛盾和存在的問題還比較突出。一是公共衛(wèi)生體系和應急處理機制不夠完善，還不能很好適應新形勢下防治重大傳染病和應對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的客觀要求；二是一些重大傳染病仍在嚴重威脅人民群眾的身體健康，特別是農民群眾的健康，影響了建設社會主義新農村的進程；三是衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展不平衡，農村衛(wèi)生基礎設施比較薄弱，衛(wèi)生事業(yè)經費投入不足，群眾看病難、看病貴、因病致貧、因病返貧等問題仍然沒有得到有效解決。四是藥品購銷和醫(yī)療服務中損害人民群眾利益的不正之風還沒有得到有效遏制。提出這些問題并不是否定衛(wèi)生戰(zhàn)線取得的巨大成績，更不是否定廣大衛(wèi)生工作者做出的突出貢獻，而是為了盡快解決這些阻礙衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的問題。如果這些問題長期得不到解決，不僅影響群眾的健康素質，還會影響社會的安定團結，更談不上構建社會主義和諧社會。我們一定要充分認識衛(wèi)生事業(yè)的重要地位和作 用，增強大局意識、責任意識和憂患意識，自覺地把衛(wèi)生事業(yè)置于構建和諧社會的總體目標之中，認真地研究解決目前衛(wèi)生工作中存在的突出問題，妥善處理各種困難和矛盾。這是時代對我們提出的要求，也是歷史賦予我們的責任。

二、以科學發(fā)展觀為指導，緊緊圍繞解決群眾“看病難、看病貴”向題做好明年衛(wèi)生工作

黨的十六屆五中全會明確提出要以科學發(fā)展觀統(tǒng)領經濟社會發(fā)展全局，要求從解決關系人民群眾切身利益的現實問題入手，扎實推進社會主義和諧社會建設。什么是關系人民群眾切身利益的現實問題?具體到醫(yī)療衛(wèi)生工作中，“看病難、看病貴”就是群眾最關心、最直接、最現實的利益問題。雖然我們已經采取了不少措施來解決這一問題，但目前看仍是人民群眾反映最強烈的一個突出問題。解決這一問題，不僅是當前衛(wèi)生工作的重點，也是一項事關全局的重大政治任務。所以，在今年的具體工作中，我們一定要滿懷深情，滿懷真情去努力解決人民群眾“看病難、看病貴”的問題，圍繞這一問題，要著重抓好以下幾個方面的工作：

(一)加強公共衛(wèi)生建設，千方百計讓群眾不生病、少生病、晚生病。一是全面完成疾病預防控制體系和醫(yī)療救治體系建設。從我市“兩個體系”基礎設施建設情況來看，全市疾病預防控制體系建設項目中的基礎設施建設除鄄城縣外已基本完成，醫(yī)療救治體系基礎設施建設今年年底前可全部完成。但是“兩個體系”建設中實驗室儀器設備缺乏、陳舊、標準不高的問題還普遍存在。各縣區(qū)及有關部門要嚴格按照國家和省、市規(guī)定的配置標準和要求，盡快配齊儀器設備，使“兩個體系”功能充分發(fā)揮應有的作用。

目前，我市已基本形成了市、縣、鄉(xiāng)、村四級疾病預防控制和醫(yī)療救治網絡。下一步，一方面要完善兩個網絡的組織建設，另山方面把健’全職能、落實責任、提高服務能方和水．平作為重點工作抓好。要健全各項規(guī)章制度，制定明確的考核標準，建立科學的考核評估機制。要建立規(guī)范、科學、有序的突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急管理機制，不斷完善突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處置預案。要建立健全崗位責任制，明確各級各類公共衛(wèi)生機構的責任分工。要加強公共衛(wèi)生人才隊伍建設，有計劃地進行公共衛(wèi)生人員的業(yè)務培訓，開展定期和下定期的應急演練，全面提高公共衛(wèi)生人員的應急反應及救治能力。保證在遇到突發(fā)公共衛(wèi)生事件和重大疫情時，拉得時、用得上。要加快建立暢通、快速、準確、標準統(tǒng)尸的全市公共衛(wèi)生信息系統(tǒng)，完善重大傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的監(jiān)測系統(tǒng)、醫(yī)療救治系統(tǒng)和應急指揮系統(tǒng)，全面提高突發(fā)公共衛(wèi)生事件的監(jiān)測、反應、救治、監(jiān)督和決策指揮能力。

二是落實重大傳染病的防治措施，進一步力口強重大疾病的防治工作。要從我市的實際出發(fā)，重點加強對結核病、艾滋病的防治。要加強宣傳教育，普及預防知識，提高全社會預防結核病、艾滋病的認識和水平。要認真總結經驗，不斷調整和充實防治傳染病的有效策略、手段、途徑和方式，提高防治重大傳染病的能力，保證人民群眾身體健康和生命安全。原創(chuàng)文章，盡在文秘知音004km.cn網。

三是以農村改廁為重點，抓好各項愛國衛(wèi)生工作。第一，堅持以農村改廁為重點，帶動農村環(huán)境衛(wèi)生的整治。各縣區(qū)要進一步加大改廁力度，遵循“群眾自愿、示范帶動、政府協調、市場運作、因地制宜、扶貧幫困”的原則推動工作，創(chuàng)新工作機制，創(chuàng)新落實措施，把這件符合群眾利益的事辦實、辦好，爭取今年的改廁工作有新的較大突破。第二，繼續(xù)以衛(wèi)生創(chuàng)建活動為載體，推進群眾性愛國衛(wèi)生運動的深入開展。按照突出重點，突破難點，鞏固亮點，治理丑點，城鄉(xiāng)聯動，長效推動的工作思路，以創(chuàng)建衛(wèi)生城、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村、單位為載體，大力開展衛(wèi)生創(chuàng)建活動。衛(wèi)生創(chuàng)建活動要與創(chuàng)建文明城鎮(zhèn)緊密結合，形成齊抓共管的良好局面。第三，廣泛開展全民健康教育，普及衛(wèi)生保健知識，引導群眾轉變傳統(tǒng)衛(wèi)生觀念，形成健康文明的生活方式，養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣和衛(wèi)生行為，提高群眾自我保健能力。

(二)著力抓好新型農村合作醫(yī)療試點工作，增強農民抵御醫(yī)療費用風險的能力。我市新農合從2004年東明縣開始省級試點工作。試點工作以來，他們在探索適宜模式、完善管理體制、強化制度建設、加強監(jiān)督指導、實施配套建設等方面做了大量扎實、有效的工作，參合率目前已達到90％，在一定程度上緩解了農民就醫(yī)困難的問題，取得了政府得民心、農民得實惠、衛(wèi)生得發(fā)展的初步效果。今年，我市的牡丹區(qū)、單縣、定陶縣又被新增為2006年省級試點縣。各試點縣區(qū)政府要切實加強對這一工作的領導，把推進新型農村合作醫(yī)療制度作為解決“三農”問題的重大舉措來抓。東明縣要認真總結經驗，進一步規(guī)范各項制度建設，探索合作醫(yī)療制度建設的長效機制。新增試點縣區(qū)要加強宣傳、教育，引導農民積極參加合作醫(yī)療。要努力降低新農合的運行成本和管理成本，制定切合當地實際，符合廣大農民意愿的補助標準，真正使農民受益。要在建立健全管理體制和監(jiān)督機制的基礎上，積極探索建立穩(wěn)健的政府投入動態(tài)增長機制，穩(wěn)定資金的籌措渠道，增強醫(yī)療保障能力。要加強對定點醫(yī)療機構的監(jiān)管，規(guī)范診療行為，努力控制不合理醫(yī)藥費用的增長。要正確處理好新農合與農村醫(yī)療衛(wèi)生服務體系建設的關系。搞好農村醫(yī)療衛(wèi)生服務體系建設，是開展新農合的基礎和服務保證，新農合制度的實施，又會促進農村醫(yī)療衛(wèi)生服務體系建設。但必須擺正關系，我們搞新農合的目的是為了保障農民群眾的健康，而不是為了救活那個醫(yī)院。如果跳不出這個小圈子，就不會得到農民群眾的支持，也就不可能獲得成功。因此，我們要從農民的利益出發(fā)，在提供醫(yī)療服務時，充分考慮引入競爭機制，給農民群眾更多的選擇服務的機會和權力。各定點醫(yī)療機構要利用新農合的契機，合理定位，通過提供人性化服務，降低醫(yī)藥費用，取信于民，在醫(yī)療服務市場上站穩(wěn)腳根?？傊?，要把新農合這件利民的好事辦好，讓人民群眾真正滿意。

(三)調動一切積極因素，增加醫(yī)療服務供給，通過有序競爭，促使醫(yī)療月良務價格降下來。一是積極鼓勵社會力量興辦各類醫(yī)療機構，壯大醫(yī)療衛(wèi)生資源，促進醫(yī)療服務機構的多樣化和競爭。市場機制更重要的內容在于打破壟斷，實現充分的競爭，從而增加供給和降低價格。民營醫(yī)療機構的發(fā)展打破了壟斷、引入了競爭，激活了醫(yī)療市場，向社會提供了多元化服務，滿足了不同層次消費人群對醫(yī)療服務的不同需求，目前已成為我國醫(yī)療衛(wèi)生服務體系的一個重要組成部分。但是，現在的民營醫(yī)院發(fā)展缺乏良好的政策環(huán)境，面臨著許多困難，我們有責任采取一切有效措施，消除影響民營醫(yī)療機構發(fā)展的種種約束和限制，為其提供健康成長的環(huán)境，使其盡快發(fā)展。發(fā)展我市民營醫(yī)院要堅持“政治平等、政策公平、法律保障、放手發(fā)展”的指導方針，抓住發(fā)展和提高兩個核心內容，在加快發(fā)展中提高，在提高中加快發(fā)展，努力營造民營醫(yī)院在社會上有地位、政治上有榮譽、經濟上有實惠的良好發(fā)展氛圍，在全市形成民營醫(yī)院大發(fā)展的新局面。要按照多服務、少干預，多幫忙、不添亂，多設路標、不設障礙的要求，積極改進對民營醫(yī)院的管理與服務。要進一步理順對民營醫(yī)院的宏觀管理體制。衛(wèi)生、藥品監(jiān)督、人事、財稅、物價、勞動和社會保障、審計、工商、民政等部門要積極行動起來，研究我市民營醫(yī)院發(fā)展政策，出臺促進民營醫(yī)院發(fā)展的意見和配套政策。要以行政審批制度改革為突破口，簡化辦事程序和環(huán)節(jié)。按照有關法律法規(guī)的規(guī)定，為民營醫(yī)療機構的審批提供方便、及時的服務。要依法維護民營醫(yī)療機構的合法權利。在醫(yī)療機構評審、人員職稱評定和晉升、評優(yōu)選先、社會保障、參與醫(yī)保定點單位、醫(yī)療技術投入、相關政策知情等方面同公立醫(yī)療機構一視同仁。讓它們在同一起跑線上平等競爭，共同促進衛(wèi)生行業(yè)體制機制創(chuàng)新。既然民營醫(yī)療機構的誕生有其歷史必然性，既然民營醫(yī)療機構的歷史使命是時代所賦予的，那么整個社會都應該伸出雙手來熱情擁抱這個新生事物。希望我們每位同志都能真正認識到，發(fā)展民營醫(yī)療機構是市場的需要，是社會的需要，是人民的需要，也是我們的責任。我市的民營醫(yī)療機構，從短期和局部看，是對國有醫(yī)療機構服務體系的有益補充；從全局和長期看，民營醫(yī)療機構在發(fā)展壯大過程中釋放出的能量必將轉化為促使公立醫(yī)療機構提高管理水平和經營，理念的動力，有競爭，才有進步，有競爭，才能促使醫(yī)療衛(wèi)生、事業(yè)的快速發(fā)展，老百姓才能得到實惠。只要大家共同努力，一個政府、社會、個人共同發(fā)展醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的新局面一定會出現在我們面前。

二是著力抓好社區(qū)衛(wèi)生服務，構建新型城市衛(wèi)生服務體系。社區(qū)衛(wèi)生服務是城市衛(wèi)生服務體系的重要基礎，是實現人人享有初級衛(wèi)生保健的基本途徑，也是促進社會公平、維護社會穩(wěn)定、構建和諧社會的重要內容。大力發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務，構建以社區(qū)衛(wèi)生服務為基礎，社區(qū)衛(wèi)生服務機構與預防保健機構和醫(yī)療服務機構合理分工、密切協作的新型衛(wèi)生服務體系，對于落實預防保健，優(yōu)化衛(wèi)生資源的配置，方便群眾，尤其是困難群眾就醫(yī)，減輕群眾醫(yī)療費用負擔，建立和諧醫(yī)患關系，緩解群眾看病難、看病貴問題，都具有重要意義。社區(qū)衛(wèi)生服務建設在我市起步晚、發(fā)展慢，我們所面臨的建設任務十分繁重。下一步，我們要將社區(qū)衛(wèi)生服務納入區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃，加大醫(yī)療衛(wèi)生資源調整力度，健全社區(qū)衛(wèi)生服務網絡，完善社區(qū)衛(wèi)生服務運行機制，完善服務功能，不斷滿足社區(qū)居民對醫(yī)療衛(wèi)生的需求。在發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務的過程中，要始終堅持五個原則，即堅持政府主導，鼓勵社會積極參與的原則；堅持預防為主，中西醫(yī)并重的原則；堅持社區(qū)衛(wèi)生服務機構的公益性質，注重衛(wèi)生服務的公平性原則；堅持機構建設以調整現有衛(wèi)生資源為主，新建和擴建為輔的原則；堅持因地制宜，分類指導的原則。

三是繼續(xù)抓好鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設。從今年開始，全省將用三年時間加強360所重點中心衛(wèi)生院建設，今年，我市有40個衛(wèi)生院納入“360”工程。各縣區(qū)政府要落實好配套資金，加大專項資金投入力度，把鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建好。要進一步改革鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的管理體制，認真貫徹中央提出的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的人員、業(yè)務、經費等劃歸縣級衛(wèi)生行政部門按職責管理的要求，實行以縣為主的管理體制。要加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生人才培養(yǎng)。省里將拿出專項經費，自今年開始用3年時間為每個重點中心衛(wèi)生院培養(yǎng)7名專業(yè)技術骨干，各縣區(qū)要抓好落實。四是更加重視村衛(wèi)生室建設。作為農村三級醫(yī)療預防保健網絡網底的最基層組織，村衛(wèi)生室承擔著為農民提供常見病的初級診治以及衛(wèi)生行政部門賦予的預防保健任務，是農村疾病控制的第一道防線，在農村衛(wèi)生工作中具有重要的基礎和支撐作用，是不能忽視且不可替代的力量。各級政府要把村衛(wèi)生室建設納入農村衛(wèi)生服務體系建設的重點，認真進行研究，具體作出安排。要加強村衛(wèi)生室的硬件建設，以保證醫(yī)療預防保健任務的需要；要加強鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設，以能夠滿足廣大農民醫(yī)療預防保健的需求；要加強村衛(wèi)生室綜合衛(wèi)生服務行為的規(guī)范管理，以確保廣大農民得到安全、有效的衛(wèi)生服務。在政府財力有限、農民收入水平不高的情況下，要解決廣大農民基本醫(yī)療和預防保健問題，使農民人人享有初級衛(wèi)生保健必須緊緊依靠村衛(wèi)生室發(fā)揮更大作用。

(四)深化醫(yī)療機構內部運行機制改革，注重內涵發(fā)展，提高服務質量，降低服務成本，抑制醫(yī)療費用的過快增長。要全面推行人事、分配、用工制度改革。進一步完善全員聘用合同制和技術職務評聘分開制度；完善按勞分配為主體、多種分配方式并存的分配制度。要把內涵建設放在首位i注重加強制度建設，從嚴治院，嚴格約束醫(yī)護人員執(zhí)業(yè)行為，提高醫(yī)護質量。要探索新的財務核算辦法，努力降低醫(yī)療服務成本。要建立科學地人才流動管理機制，優(yōu)化衛(wèi)生人才資源配置。牢固樹立人才資源是第一資源的觀念，把留住人才、培養(yǎng)人才、吸引人才作為衛(wèi)生事業(yè)可持續(xù)發(fā)展的關鍵因素和基礎條件，制定優(yōu)惠政策，創(chuàng)造良好環(huán)境，以感情留人，以待遇留人，以政策留人，以事業(yè)留人。通過各項改革真正建立起有效的激勵機制，靈活的人才流動機制，科學的管理機制，充分調動起廣大醫(yī)療衛(wèi)生人員的積極性。

(五)加強對醫(yī)療機構的監(jiān)管，規(guī)范醫(yī)療衛(wèi)生服務行為，遏制醫(yī)療服務費用的不合理增長。要建立和完善醫(yī)療機構、從業(yè)人員、醫(yī)療技術應用等醫(yī)療服務要素的準入制度并認真抓好落實。要不斷規(guī)范醫(yī)療機構服務收費項目和收費標準，認真執(zhí)行收費公示制度和住院費用二日清單制度。要推廣濟寧醫(yī)學院附屬醫(yī)院單病種限額收費的經驗，積極探索減輕群眾醫(yī)療負擔的新方法、新模式。要繼續(xù)做好藥品集中招標采購工作。積極推動電子商務、物流配送等現代化手段的應用，提高采購效率，降低采購成本，不斷擴大采購范圍，合理確定中標藥品零售價，切實讓患者得到實惠。要積極推行診療檢查“一單通”制度，有效控制濫檢查。要進一步完善醫(yī)療機構行業(yè)評價辦法，探索建立醫(yī)療機構服務質量、執(zhí)業(yè)行為、醫(yī)院管理、經濟運行等綜合評價制度，進一步規(guī)范服務行為，優(yōu)化服務流程，方便群眾就醫(yī)，保障醫(yī)療安全。要建立醫(yī)療服務供求溝通的信息平臺，加大向社會公示醫(yī)療信息的力度，定期公布醫(yī)療機構的服務質量、價格、費用等信息，通過價格信息導向資源流動。要積極探索教育、制度、懲治相結合的糾風工作長效機制，有效遏制醫(yī)療服務中的不正之風；要嚴厲打擊給予和收受藥品、器械回扣、開單提成等商業(yè)賄賂行為；從源頭上遏制醫(yī)療費用的過快增長。

(六)建立和完善醫(yī)療救助制度，保障貧困群眾的健康權與生存權。醫(yī)療救助是保障人民群眾健康權與生存權的最后一道防線，是幫助救助對象擺脫貧困或者生活極度困難的重要手段，是建立和完善醫(yī)療保障體系和社會救助體系的重要內容。它對于實現社會公平、實現社會的和諧進步具有．重要意義。目前，我們的政府財力還很有限，弱勢人口的醫(yī)。療救助水平不高。今后要通過財政支出結構的調整，盡最大努力集中資金做好這項工作，并隨著政府支付能力的改善逐步擴大救助范圍和提高救助水平。要充分發(fā)揮民政部門的主導作用，動員紅十字會、基金會等社會組織、慈善機構和各類企事業(yè)單位等社會力量，多渠道籌集資’金參與醫(yī)療救助。我們要在實踐中不斷完善弱勢群體醫(yī)療救助辦法，建立醫(yī)療救助的長效機制，努力實現醫(yī)療救助的制度化、規(guī)范化。對于錦上添花的事我們可以少做一點，而對于雪中送炭的事則要努力去做，只有這樣，才能更好地體現社會主義制度的優(yōu)越性，進一步鞏固我們黨執(zhí)政的群眾基礎。所以大家一定要把醫(yī)療救助這一雪中送炭的工作努力做好。

同志們，解決群眾看病難、看病貴的問題雖然是一個很大的難題，但只要我們真心實意去解決這一難題，只要我們能夠放棄本不應屬于我們的部門利益和個人利益，我們就會有辦法解決這一難題。

三、加強領導，明確責任，努力完成各項衛(wèi)生工作任務

(一)加強政府對衛(wèi)生事業(yè)的領導。衛(wèi)生事業(yè)是政府實行一定福利政策的社會公益事業(yè)，衛(wèi)生事業(yè)的性質決定了衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展是各級政府的責任。各縣區(qū)政府要切實把發(fā)展衛(wèi)生事業(yè)納入經業(yè)與人民群眾健康需求之間的差距，認真分析衛(wèi)生工作面臨的突出矛盾和問題，增強衛(wèi)生改革與發(fā)展的緊迫感和責任感。要緊緊抓住人民群眾最關心、反映最強烈的問題，作為衛(wèi)生工作的突破口和主攻方向，認真研究，著力解決。要弘揚求真務實的精神，扎扎實實抓好各項衛(wèi)生工作的落實，決不搞形式主義和花架子。要把衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展指標納入政府綜合目標管理和干部政績考核內容，定期檢查、定期考評、認真總結，不斷提高。

(二)加強衛(wèi)生工作中部門間協作。衛(wèi)生工作是一項社會系統(tǒng)工程，要建立和完善政府領導、部門協作、全社會共同參與的工作機制。衛(wèi)生部門要主動爭取各級黨委、政府的支持，真正把行政管理職能轉換到科學規(guī)劃、嚴格執(zhí)法、宏觀指導、提供服務上來，切實履行職責，統(tǒng)籌規(guī)劃，搞好工作協調。發(fā)展改革部門要加強規(guī)劃和政策引導，逐步加大對衛(wèi)生基礎設施建設的投入力度。財政部門要認真落實衛(wèi)生事業(yè)補助政策，確保各項衛(wèi)生事業(yè)資金及配套資金足額到位，并加強使用監(jiān)管。農業(yè)部門要積極協助衛(wèi)生部門進一步完善新型農村合作醫(yī)療制度，共同做好農村環(huán)境衛(wèi)生綜合整治工作。民政部門要認真研究建立和完善醫(yī)療救助制度及配合社區(qū)衛(wèi)生服務開展工作。人事、教育、科技、勞動和社會保障、人口與計生、食品藥品監(jiān)督等有關部門，都要認真按照職責、密切配合，為推動全市衛(wèi)生事業(yè)改革與發(fā)展積極獻策出力。

(三)加大對衛(wèi)生事業(yè)的投入。各級領導要牢固樹立公共財政的理念，統(tǒng)籌謀劃，適時調整財政支出結構，努力增加衛(wèi)生投入。要優(yōu)化衛(wèi)生投入的方向和結構，重點支持公共衛(wèi)生、農村衛(wèi)生、社區(qū)衛(wèi)生和新型農村合作醫(yī)療，同時要加大醫(yī)療救助工作的投入力度。對疾控機構國債項目建設、傳染病救治機構建設、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設以及公共衛(wèi)生網絡建設要落實配套資金，不能變相打折扣。對重點傳染病的防治、婦幼保健、健康教育和衛(wèi)生監(jiān)督要安排必要的專項資金，對公共衛(wèi)生人員經費和業(yè)務經費要予以保證，并逐年增加對公共衛(wèi)生的投入。

同志們，衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展正面臨著前所未有的發(fā)展機遇，讓我們在市委、市政府的正確領導下，堅持以人為本的理念，解放思想，把握機遇，開拓進取，扎實工作，真正建立起適應我市經濟發(fā)展、滿足人民群眾健康需求的新型衛(wèi)生服務體系，為進一步提高全市人民的健康水平做出更大的貢獻!