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      車險(xiǎn)理賠月考試題

      時(shí)間:2019-05-13 18:13:54下載本文作者:會(huì)員上傳
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      第一篇:車險(xiǎn)理賠月考試題

      車險(xiǎn)理賠月考試題

      一、是非題(每題2分,計(jì)20分):

      1.新增加設(shè)備損失險(xiǎn)保險(xiǎn)金額按照投保時(shí)新增加設(shè)備的新設(shè)備購(gòu)置價(jià)確定。(√)

      2.保險(xiǎn)車輛出險(xiǎn)后,被保險(xiǎn)人奔赴肇事現(xiàn)場(chǎng)處理所支出的交通費(fèi)用,保險(xiǎn)公司不予負(fù)責(zé)。(√)3.機(jī)動(dòng)車之間發(fā)生交通事故的,由有過錯(cuò)的一方承擔(dān)責(zé)任;雙方都有過錯(cuò)的,按照各自過錯(cuò)的比例分擔(dān)責(zé)任。(√)

      4.風(fēng)險(xiǎn)事故是指造成生命財(cái)產(chǎn)損失的偶發(fā)事件。(×)5.保險(xiǎn)的主要職能是防災(zāi)防損。(√)

      6.對(duì)于在接報(bào)案或現(xiàn)場(chǎng)查勘時(shí),發(fā)現(xiàn)出現(xiàn)車輛不是保險(xiǎn)車輛,或出險(xiǎn)時(shí)間不在保險(xiǎn)有效期內(nèi)等明顯不屬于保險(xiǎn)責(zé)任的,可直接做拒賠處理。(√)

      7.交強(qiáng)險(xiǎn)投保人續(xù)保的,應(yīng)當(dāng)提供被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車上一年度交強(qiáng)險(xiǎn)的保險(xiǎn)單。(√)

      8.追償案件如有明確的第三者,應(yīng)在訴訟前及時(shí)核實(shí)第三者擁有的財(cái)產(chǎn),注意追償權(quán)益的保全,可采取財(cái)產(chǎn)封存或要求第三者提供擔(dān)保等措施,防止第三者通過各種手段非法逃避責(zé)任。(√)

      9.發(fā)生保險(xiǎn)事故時(shí),營(yíng)運(yùn)貨車實(shí)際裝載貨物風(fēng)險(xiǎn)類別高于保險(xiǎn)單載明的貨物風(fēng)險(xiǎn)類別的。增加10%的絕對(duì)免賠率。(×)

      10.周某駕駛車輛過度,車輛開上渡船十不慎與船體相撞,我司不負(fù)責(zé)賠償.(×)

      二、選擇題(每題有一個(gè)或多個(gè)選項(xiàng),選多選少均不得分。每題3分,計(jì)45分):

      1.在道路上發(fā)生交通事故,僅造成輕微財(cái)產(chǎn)損失,并且基本事實(shí)清楚的(D). A.當(dāng)事人不得自行撤離現(xiàn)場(chǎng),不得協(xié)商處理

      B.當(dāng)事人在交警到達(dá)前不得先撤離現(xiàn)場(chǎng),但可以協(xié)商處理 C.當(dāng)事人可以先撤離現(xiàn)場(chǎng)再進(jìn)行協(xié)商處理,也可以報(bào)交警處理 D.當(dāng)事人可以先撤離現(xiàn)場(chǎng)再進(jìn)行協(xié)商處理

      2.標(biāo)的車投保車上人員責(zé)任險(xiǎn),駕駛員賠償限額5萬(wàn)元,發(fā)生單方事故,駕駛員死亡,則車上人員責(zé)任險(xiǎn)應(yīng)按(B)賠付。

      A.不管有無(wú)免賠率都賠付5萬(wàn)元 B.5×(1-相關(guān)免賠率)C.死亡賠付標(biāo)準(zhǔn) 3.04款條款中保險(xiǎn)合同的機(jī)動(dòng)車輛是指(ABDEG)

      A 汽車 B 特種車 C 摩托車 D 專用機(jī)械車 E 電車 F拉機(jī) G電瓶車

      4.除國(guó)家法律、行政法規(guī)另有規(guī)定外,交強(qiáng)險(xiǎn)合用的保險(xiǎn)期間為(C),以保險(xiǎn)單載明的起止時(shí)間為準(zhǔn)。

      A 2年 B 6個(gè)月 C 1年 D 3年 5.重復(fù)保險(xiǎn)的責(zé)任分?jǐn)傊贿m用于(B)

      A 委付 B 財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)合同 C 代位求償 D 特定危險(xiǎn)保險(xiǎn)合同 6.下列哪些案件必須走追償流程(B)

      A 預(yù)賠案件 B 墊付案件 C 支付案件 D 委托案件

      7.指定駕駛?cè)说谋kU(xiǎn)車輛,由非指定駕駛?cè)笋{駛保險(xiǎn)車輛發(fā)生保險(xiǎn)事故或投保人提供的指定駕駛?cè)诵畔⒉徽鎸?shí)的,我司賠償時(shí)應(yīng)(B)

      A 增加5%的絕對(duì)免賠率 B 增加10%的絕對(duì)免賠率 C 增加15%的絕對(duì)免賠率

      8.車險(xiǎn)條款07款,投保盜搶險(xiǎn),保險(xiǎn)車輛全車被盜竊、搶劫、搶奪,經(jīng)縣級(jí)以上公安部門立案?jìng)刹?自立 1 案之日起滿(C)未查明下落的,本公司按照保險(xiǎn)合同的規(guī)定在約定的賠償限額內(nèi)負(fù)責(zé)賠償.A 一個(gè)月 B 六個(gè)月 C 二個(gè)月 D 三個(gè)月

      9.在補(bǔ)償性保險(xiǎn)合同中,保險(xiǎn)標(biāo)的遭受損失后,保險(xiǎn)賠償以被保險(xiǎn)人所遭受的(A)為限.A 財(cái)產(chǎn)損失 B 精神損失 C 經(jīng)濟(jì)損失 30.機(jī)動(dòng)車輛保險(xiǎn)條款(2006版)10.保險(xiǎn)車輛發(fā)生事故,應(yīng)當(dāng)由第三者負(fù)責(zé)賠償?shù)_實(shí)無(wú)法找到第三者的,賠償處理時(shí)實(shí)行(A)A 30%的事故責(zé)任免賠率 B 50%的事故責(zé)任免賠率 C 70%的事故責(zé)任免賠率

      11.受害人因殘疾不能恢復(fù)生活自理能力的,可以根據(jù)其年齡、健康狀況等因素確定合理的護(hù)理期限,但最長(zhǎng)不超過多少年?(A)A 20 B 10 C 25 D 15 12.保險(xiǎn)車輛損失賠償及施救費(fèi)用以不超過保險(xiǎn)金額為限.如果保險(xiǎn)車輛部分損失一次賠償金額與免賠金額之和大于或等于保險(xiǎn)金額時(shí)(C)A 保險(xiǎn)人按保險(xiǎn)金額減去免賠金額后給予賠付,保險(xiǎn)合同繼續(xù)有效 B 保險(xiǎn)人按保險(xiǎn)金額給予賠付,保險(xiǎn)合同繼續(xù)有效

      C 本保險(xiǎn)的保險(xiǎn)責(zé)任即行終止 D 按損失賠付,保險(xiǎn)合同中止

      13.根據(jù)我司2004年現(xiàn)行的機(jī)動(dòng)車輛保險(xiǎn)條款,下列各項(xiàng)不論任何原因造成的機(jī)動(dòng)車輛被保險(xiǎn)人的損失或經(jīng)濟(jì)賠償責(zé)任,保險(xiǎn)人均不負(fù)責(zé)賠償,但(D)除外.A 戰(zhàn)爭(zhēng)、軍事沖突、恐怖活動(dòng)、**、扣押、罰沒、查封、政府征用

      B 雷擊、暴風(fēng)、龍卷風(fēng)、暴雨、洪水、海嘯 C 地震 D 非被保險(xiǎn)人或其允許的駕駛員使用保險(xiǎn)車輛

      14.王某剛買了一輛二手車,車價(jià)為13萬(wàn),該車的新車購(gòu)置價(jià)為20萬(wàn)元,則王某要想足額投保車損險(xiǎn)的保險(xiǎn)金額為(C)A 13萬(wàn) B 18萬(wàn) C 20萬(wàn) D 15萬(wàn)

      15.當(dāng)事人對(duì)合同條款的理解有爭(zhēng)議的,應(yīng)當(dāng)按照(C),確定該條款的真實(shí)意思.A 合同所使用的詞句、合同的有關(guān)條款 B 合同的目的、交易習(xí)慣以及誠(chéng)實(shí)信用原則 C 合同所使用的詞句、合同的有關(guān)條款、合同的目的、交易習(xí)慣以及誠(chéng)實(shí)信用原則 D 合同所使用的詞句、合同的有關(guān)條款以及誠(chéng)實(shí)信用原則

      三、名詞解釋(每題5分,計(jì)15分):

      滿期賠付率:(統(tǒng)計(jì)期間已決+未決)/統(tǒng)計(jì)期間滿期保費(fèi) 出險(xiǎn)頻度:(已決筆數(shù)+未決筆數(shù))/承保車輛數(shù)×100% ABS:車輛緊急制動(dòng)防抱死系統(tǒng),指緊急制動(dòng)時(shí)可防止車輪爆死而充分利用輪胎與地面間的峰值附著系數(shù)和高的側(cè)向力系數(shù),提高制動(dòng)減速度,縮短制動(dòng)距離以及保證汽車的方向穩(wěn)定性

      四、計(jì)算題(20分):

      1、某標(biāo)的車承保商業(yè)險(xiǎn)和交強(qiáng)險(xiǎn),未保不計(jì)免賠,其中車損險(xiǎn)承保50萬(wàn)元,新車購(gòu)置價(jià)為60萬(wàn)元,商業(yè)三者險(xiǎn)20萬(wàn)元,保薦期限為2008年3月1日到2009年2月28日。2009年2月1日出險(xiǎn)碰撞一摩托車導(dǎo)致標(biāo)的車損、三者人傷、三者摩托車和三者手機(jī)受損,經(jīng)我司查勘屬于保險(xiǎn)責(zé)任,三者摩托車承保交強(qiáng)險(xiǎn)且在保期期限內(nèi)。經(jīng)我司審核確定,該起事故所有損失為:標(biāo)的車損失5萬(wàn)元,摩托車損失1000元,手機(jī)損失1500元,三者人傷醫(yī)藥費(fèi)1.5萬(wàn)元,標(biāo)的車施救費(fèi)800元。經(jīng)交警認(rèn)定,標(biāo)的車負(fù)70%的主要責(zé)任,三者車負(fù)責(zé)30%次要責(zé)任,請(qǐng)根據(jù)07版商業(yè)險(xiǎn)條款和交強(qiáng)險(xiǎn)條款計(jì)算我司賠償金額。車損險(xiǎn)賠付=(50000+800-2000)(2分)*(50/60)(2分)*70%(2分)*(1-90%)(2分)交強(qiáng)險(xiǎn)賠付:物損:2000(3分);人傷:10000元(3分)商業(yè)三者險(xiǎn)=(1000+1500-2000+15000-10000)(4分)*70%(2分)*(1-90%)(2分)

      第二篇:車險(xiǎn)理賠試題

      一、填空(1空1分)

      1. 車險(xiǎn)理賠包括報(bào)案受理、委托、查勘救援調(diào)度、查勘定損(包括醫(yī)療查勘)、核價(jià)/核損、立案、收單、理算、核賠(包括醫(yī)療核賠)、結(jié)案歸檔、支付賠款等主要環(huán)節(jié)。

      2. 查勘人員到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)后首先指導(dǎo)客戶填寫《機(jī)動(dòng)車輛保險(xiǎn)索賠申請(qǐng)書》,要求司機(jī)填寫詳

      細(xì)的出險(xiǎn)經(jīng)過。

      3. 定損核價(jià)照相原則: 先拍攝原始狀況,后拍攝變動(dòng)狀況;先拍攝現(xiàn)場(chǎng)路面痕跡,后拍攝

      車輛上的痕跡;先拍攝易破壞易消失的,后拍攝不易破壞和消失的。

      4. 重大案件的范圍包括:總估損超過8萬(wàn)的車物損案件、單方估損超過5萬(wàn)的車物損案件;

      人身?yè)p害估損超5萬(wàn)案件;車輛全損案件(包括推定全損);全車盜搶、火燒車案件、訴訟案件、其他有疑難或疑問的案件。

      5. 查勘員接到專線派工指令后,應(yīng)在5分鐘內(nèi)與保戶聯(lián)系,確定查勘方式及預(yù)估到達(dá)時(shí)間。

      6. 對(duì)全損或推定全損的車輛,無(wú)論損失金額大小,損余物資處理必須報(bào)總公司車險(xiǎn)部審批。

      7. 無(wú)有效駕駛證。

      8. 從事保險(xiǎn)活動(dòng)必須

      9. 保險(xiǎn)事故是指保險(xiǎn)合同約定的10.醫(yī)療查勘了解的基本信息者收入。

      11人傷查勘上傳照片時(shí)包括那、。

      12.理賠調(diào)查的基本特點(diǎn)是13現(xiàn)場(chǎng)拍照的內(nèi)容包括

      14查勘前系統(tǒng)中首要核實(shí)的內(nèi)容是圍、是否為保期內(nèi)出險(xiǎn)。

      二、名解(1題3分)

      1,保險(xiǎn)人:

      保險(xiǎn)人是指與投保人訂立保險(xiǎn)合同,并承擔(dān)賠償或者給付保險(xiǎn)金責(zé)任的保險(xiǎn)公司。2,車上人員:

      是指發(fā)生意外事故的瞬間,在保險(xiǎn)車輛車體內(nèi)的人員,包括正在上下車的人員。

      三、簡(jiǎn)答(1題5分)

      1.查勘報(bào)告書寫規(guī)范要求的內(nèi)容有哪些?

      時(shí)間(年、月、日、時(shí)、分)

      駕駛員姓名

      出險(xiǎn)的具體地點(diǎn)

      行使方向、汽車顏色

      出險(xiǎn)的詳細(xì)經(jīng)過

      標(biāo)的損失部位及情況

      初步的人傷情況(姓名、性別、年齡)

      是否有相關(guān)部門處理

      是否第一現(xiàn)場(chǎng)查勘或復(fù)勘現(xiàn)場(chǎng)

      兩證是否收集,檢驗(yàn)是否合格

      三責(zé)損失的初步描述

      與報(bào)案不符的初步認(rèn)定

      施救情況

      2.小額案件定義

      是指由我公司自行查勘或委托公估公司查勘,第一現(xiàn)場(chǎng)查勘痕跡吻合無(wú)疑點(diǎn),責(zé)任明確,不涉及人傷,僅造成機(jī)動(dòng)車輛損失,且單方車輛損失在2000元以下或僅車身前后保險(xiǎn)杠、車燈、引擎蓋、門窗等外表件損壞的單方或雙方事故。

      3.可以實(shí)行互碰自賠的條件

      兩車或多車互碰,各方均投保交強(qiáng)險(xiǎn)

      事故僅涉及車輛損失(包括車上財(cái)產(chǎn)和車上貨物)、不涉及人員傷亡和車外財(cái)產(chǎn)損失 各事故方的車輛損失金額均不超過2000元

      交通警察認(rèn)定或當(dāng)事人根據(jù)出險(xiǎn)地關(guān)于交通事故快速處理的有關(guān)規(guī)定自行協(xié)商確定雙方均有責(zé)任(包括同等責(zé)任、主次責(zé)任)

      當(dāng)事人同意采用“互碰自賠”方式處理

      4.人傷查勘照片主要拍攝什么?

      1,痕跡的形狀、大小、特征,盡量表現(xiàn)出創(chuàng)傷程度;

      2,傷痕有人體上的具體位置

      3,在不影響救護(hù)的前提下,盡可能拍攝傷痕的原始狀況

      4,遺留在現(xiàn)場(chǎng)的尸體原始位置

      5,車體上與人碰撞部位

      第三篇:非車險(xiǎn)理賠員試題

      一、單項(xiàng)選擇恿(每題1分,共50分,請(qǐng)將備選答案中代表最符合題意的答案標(biāo)號(hào)填入答

      題卷)

      l、風(fēng)險(xiǎn)是由多種要素構(gòu)成的,構(gòu)成的要素包括風(fēng)險(xiǎn)因素、(A.風(fēng)險(xiǎn)標(biāo)的和風(fēng)險(xiǎn)事故

      C.風(fēng)險(xiǎn)性質(zhì)和風(fēng)險(xiǎn)原因

      這些要素決定了風(fēng)險(xiǎn)的存在、發(fā)生和發(fā)展。一般認(rèn)為,風(fēng)險(xiǎn))等。

      B.風(fēng)險(xiǎn)事故和損失

      D.風(fēng)險(xiǎn)原因和損失

      2、下列選項(xiàng)中,不屬于財(cái)務(wù)型風(fēng)險(xiǎn)管理方法的是()。

      A.自留 B.保險(xiǎn) C.預(yù)防 D.轉(zhuǎn)移

      3、最大誠(chéng)信原則是簽訂和履行保險(xiǎn)合同所必須遵守的一項(xiàng)基本原則,其內(nèi)容包括如實(shí)告知、棄權(quán)與禁止反言以及()。

      A.誠(chéng)實(shí) B.守信 C.保證 D.信用

      4、按照保險(xiǎn)利益原則的時(shí)間效力規(guī)定,險(xiǎn)是()。

      A.企業(yè)財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn) B.責(zé)任保險(xiǎn)

      不要求投保人在訂立保險(xiǎn)合同時(shí)具有保險(xiǎn)利益的保

      C.機(jī)動(dòng)車輛保險(xiǎn) D.人身保險(xiǎn) 5、1916年7月30日,一場(chǎng)原因木明的大火造成停在紐約港碼頭貨場(chǎng)上的一些貨車爆炸。

      爆炸引起了另一場(chǎng)大火,火災(zāi)繼而又引起了新的更劇烈的爆炸。這次爆炸造成的沖擊波,損

      壞了停泊在1000英尺以外的船舶。該案中船舶受損的近因是()。

      A.第一場(chǎng)大火 B.第一場(chǎng)爆炸 C.第二場(chǎng)大火 D.第二場(chǎng)爆炸

      6、某企業(yè)廠房的保險(xiǎn)金額為400萬(wàn)元,由于第三者原因發(fā)生保險(xiǎn)事故生成的損失金額為300

      萬(wàn)元,事故發(fā)生時(shí)該廠房的實(shí)際價(jià)值為500萬(wàn)元,保險(xiǎn)人向被保險(xiǎn)人支付240萬(wàn)元的賠款后

      取得了向第三者的代位追償權(quán),并最終獲得250萬(wàn)元的追償款。這250萬(wàn)元追償款的分配如

      下,即()。

      A.250萬(wàn)元全部歸保險(xiǎn)公司所有

      B.200萬(wàn)元?dú)w保險(xiǎn)公司,50萬(wàn)元?dú)w被保險(xiǎn)人

      C.240萬(wàn)元?dú)w保險(xiǎn)公司,10萬(wàn)元?dú)w被保險(xiǎn)人

      D.保險(xiǎn)公司先拿240萬(wàn)元,余下的10萬(wàn)元與被保險(xiǎn)人平分

      7、保險(xiǎn)人行使物上代位權(quán)的條件之一是保險(xiǎn)標(biāo)的發(fā)生了保險(xiǎn)事故并確定為(A.共同海損 B.單獨(dú)海損 C.推定全損 D.實(shí)際滅失

      8、某制藥廠為其擁有的一幢價(jià)值200萬(wàn)元的辦公用樓投保,分別向甲、乙兩家保險(xiǎn)公司簽

      訂了財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)合同。保險(xiǎn)金額分別是120萬(wàn)元與180萬(wàn)元。后該辦公樓遭受火災(zāi),損失達(dá)

      180萬(wàn)元。按照以保險(xiǎn)金額為基礎(chǔ)的分?jǐn)偡绞?,甲、乙兩家保險(xiǎn)公司應(yīng)承擔(dān)的賠款分別為

      ()萬(wàn)元o

      A.72;108 B.90;90

      9、一棟房屋的保險(xiǎn)金額為50萬(wàn)元,投保后不久即被全部焚毀,此時(shí)房屋的市價(jià)為55萬(wàn)元。

      按照賠償原則,保險(xiǎn)公司的賠償金額應(yīng)以()為限。

      A.實(shí)際損失 B.保險(xiǎn)金額 C.市場(chǎng)價(jià)值 D.責(zé)任限額

      10、免賠額是指保險(xiǎn)人對(duì)于保險(xiǎn)標(biāo)的在一定限度內(nèi)的損失不負(fù)賠償責(zé)任的金額。當(dāng)損失金額

      大于免賠數(shù)額時(shí)則無(wú)須進(jìn)行扣減的部分,稱為()。

      A.絕對(duì)免賠額 B.相耐免賠額

      C.免賠責(zé)任額 D.共賠責(zé)任額

      11、劉明向某財(cái)險(xiǎn)公司營(yíng)業(yè)部投保車輛損失保險(xiǎn),保單規(guī)定了保險(xiǎn)人的責(zé)任免除條款。依照

      我國(guó)保險(xiǎn)法的規(guī)定,在訂立保險(xiǎn)合同時(shí),財(cái)險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)就有關(guān)免責(zé)條款的具體內(nèi)容向劉明予

      以明確說明。未明確說明的,()。

      A.該條款未經(jīng)法院確認(rèn)不產(chǎn)生效力

      B.該條款不產(chǎn)生效力

      C.該條款未經(jīng)投保人確認(rèn)不產(chǎn)生效力

      D.依保險(xiǎn)法規(guī)定確認(rèn)該條款的效力

      12、投保人因重大過失未履行如實(shí)告知義務(wù),對(duì)保險(xiǎn)事故的發(fā)生有嚴(yán)重影響的,保險(xiǎn)人對(duì)于

      合同解除前發(fā)生的保險(xiǎn)事故,()。

      A.不承擔(dān)賠償或者給付保險(xiǎn)金的責(zé)任,但應(yīng)當(dāng)退還保險(xiǎn)費(fèi)

      B.可以承擔(dān)賠償或者給付保險(xiǎn)金的責(zé)任,也可以退還保險(xiǎn)費(fèi)

      C.不承擔(dān)賠償或者給付保險(xiǎn)金的責(zé)任,但應(yīng)當(dāng)部分退還保險(xiǎn)費(fèi)

      D.可以承擔(dān)賠償或者給付保險(xiǎn)金的責(zé)任,但應(yīng)當(dāng)退還保險(xiǎn)費(fèi)

      13、違反法律、行政法規(guī)的規(guī)定,情節(jié)嚴(yán)重的,國(guó)務(wù)院保險(xiǎn)監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)可以禁止有關(guān)責(zé)任

      人員()。

      A.-定期限進(jìn)入保險(xiǎn)業(yè),該期限為三年

      B.-定期限進(jìn)入保險(xiǎn)業(yè),該期限為五年

      C.-定期限直至終身進(jìn)入保險(xiǎn)業(yè)

      D.-定期限但不可終身進(jìn)入保險(xiǎn)業(yè)

      14、保險(xiǎn)公司分支機(jī)構(gòu)對(duì)于總公司統(tǒng)一報(bào)批報(bào)備的條款費(fèi)率()。

      A.可以隨意變更 B.可以部分變更

      C.可以變更條款,但不得變更費(fèi)率 D.都不得隨意變更

      15、新《保險(xiǎn)法》開始實(shí)施的時(shí)間為(A.2009年1月1日

      C.2009年10月1日

      16、下列選項(xiàng)中,不屬于應(yīng)從重追究主要負(fù)責(zé)人及相關(guān)人員責(zé)任的情形是()。

      A.對(duì)發(fā)現(xiàn)的案件苗頭、違法違規(guī)事實(shí)或重大線索不及時(shí)報(bào)告、制止、整改、糾正、處理,或故意包庇隱瞞

      B.發(fā)生案件后,未進(jìn)行有效整改,不采取積極措施挽回影響和損失,或者隱瞞事實(shí)真相,隱匿、偽造、篡改、毀滅證據(jù)和妨礙、干擾、阻撓、抗拒調(diào)查和處理

      C.未按規(guī)定進(jìn)行業(yè)務(wù)檢查,導(dǎo)致案件隱患未被及時(shí)發(fā)現(xiàn),或者因?qū)z查發(fā)現(xiàn)的問題不及時(shí)

      進(jìn)行有效整改,導(dǎo)致重大案件發(fā)生

      D.案發(fā)前曾主動(dòng)反映、舉報(bào)案件線索的

      17、《中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司反洗錢工作辦法》中規(guī)定在被保險(xiǎn)人或者受益人請(qǐng)求

      保險(xiǎn)公司賠償或者給付保險(xiǎn)金時(shí),如金額為人民幣()以上或者外幣等值()美

      元以上時(shí),應(yīng)登記被保險(xiǎn)人、受益人身份基本信息,并留存有效身份證件或者其他穿份證明

      文件的復(fù)印件或者影印件。

      A.5000元: 500

      C.20000元;2000

      B.10000元;1000

      D.30000元;3000

      18、根據(jù)新《保險(xiǎn)法》規(guī)定,保險(xiǎn)事故發(fā)生時(shí),()必須對(duì)保險(xiǎn)標(biāo)的具有保險(xiǎn)利益。

      A.被保險(xiǎn)人 B.投保人 C.受益人 D.保險(xiǎn)人

      19、投保人故意不履行如實(shí)告知義務(wù)的,保險(xiǎn)人對(duì)于保險(xiǎn)合同解除前發(fā)生的保險(xiǎn)事故(A.不承擔(dān)賠償責(zé)任,但退還保險(xiǎn)費(fèi) B.不承擔(dān)賠償責(zé)任,不退還保險(xiǎn)費(fèi)

      C.承擔(dān)賠償責(zé)任 D.承擔(dān)部分賠償責(zé)任

      20、投保人因過失未履行如實(shí)告知義務(wù)的,()。

      A.不承擔(dān)賠償責(zé)任,但退還保險(xiǎn)費(fèi)

      C.承擔(dān)賠償責(zé)任

      保險(xiǎn)人對(duì)于保險(xiǎn)合同解除前發(fā)生的保險(xiǎn)事故

      B.不承擔(dān)賠償責(zé)任,不退還保險(xiǎn)費(fèi)

      D.承擔(dān)部分賠償責(zé)任

      21、按照《保險(xiǎn)法》的規(guī)定,投保人履行如實(shí)告知義務(wù)遵循的原則是()。

      A.無(wú)限告知原則 B.部分告知原則

      C.全部告知原則 D.詢問告知原則

      日日

      l'1

      月月 1

      年年

      0

      O l

      O O 2,良阢

      22、財(cái)產(chǎn)險(xiǎn)、船舶險(xiǎn)未決賠款準(zhǔn)備金估算方法為()。

      A.逐案估計(jì)法 B.平均值估計(jì)法

      C.賠付率法 D.財(cái)務(wù)調(diào)整法

      23、根據(jù)《保險(xiǎn)法》的規(guī)定,保險(xiǎn)合同中規(guī)定的關(guān)于保險(xiǎn)人責(zé)任免除條款的生效條件是

      ()。

      A.保險(xiǎn)人在事故發(fā)生時(shí)向投保人告知該條款

      B.保險(xiǎn)人在訂立保險(xiǎn)合同時(shí)向投保人明確說明該條款

      C.保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)合同中明確列明該條款

      D.該條款應(yīng)得到保險(xiǎn)監(jiān)管部門的批準(zhǔn)

      24、財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)合同中規(guī)定,盡管災(zāi)害事故發(fā)生在保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi),但對(duì)于被保險(xiǎn)人沒有履行

      搶救義務(wù)而加重?fù)p失的部分,保險(xiǎn)人()。

      A.有權(quán)要求被保險(xiǎn)人增加保費(fèi)

      C.要求被保險(xiǎn)人承擔(dān)部分損失

      B.對(duì)原有損失也不賠付

      D.不負(fù)賠償責(zé)任

      25、保險(xiǎn)財(cái)產(chǎn)在發(fā)生保險(xiǎn)事故時(shí),被保險(xiǎn)人為了減少保險(xiǎn)財(cái)產(chǎn)損失而采取施救、保護(hù)措施所

      支出的合理費(fèi)用,這些費(fèi)用的最終支付方應(yīng)該是()。

      A.保險(xiǎn)人 B.被保險(xiǎn)人 C.投保人 D.受益人

      26、被保險(xiǎn)人或者受益人在未發(fā)生保險(xiǎn)事故的情況下,謊稱發(fā)生了保險(xiǎn)事故,向保險(xiǎn)人提出

      賠償或者給付保險(xiǎn)金的請(qǐng)求的,保險(xiǎn)人有權(quán)()。

      A.解除保險(xiǎn)合同,并退還保險(xiǎn)費(fèi)

      B.解除保險(xiǎn)合同,并不退還保險(xiǎn)費(fèi)

      C.不能解除保險(xiǎn)合同,可承擔(dān)賠償責(zé)任

      D.不承擔(dān)賠償或者給付保險(xiǎn)金的責(zé)任,但不舵解除保險(xiǎn)合同

      27、保險(xiǎn)人在合同訂立時(shí)已經(jīng)知道投保人未如實(shí)告知義務(wù),若發(fā)生保險(xiǎn)事故將產(chǎn)生的法律后

      果是()。

      A.保險(xiǎn)公司不得解除合同,并應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)保險(xiǎn)責(zé)任

      B.保險(xiǎn)公司以投保人未如實(shí)告知為由,不承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任,但退還保險(xiǎn)費(fèi)

      C.保險(xiǎn)公司以投保人未如實(shí)告知為由,不承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任,也不退還保險(xiǎn)費(fèi)

      D.保險(xiǎn)公司以投保人未如實(shí)告知為由,解除合同

      28、在財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)理賠中,對(duì)于重復(fù)保險(xiǎn)的損失賠償實(shí)行損失分?jǐn)傇瓌t,對(duì)于不足額保險(xiǎn)實(shí)行

      比例賠付原則,它體現(xiàn)財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)的()。

      A.有償性 B.無(wú)償性 C.給付性 D.補(bǔ)償性

      29、在一份保險(xiǎn)合同履行過程中,當(dāng)事人就保險(xiǎn)公司提供的格式合同所規(guī)定的“意外傷害”

      條款的含義產(chǎn)生了歧義。在此情形下,法官解釋條款的原則是()。

      A.按照公平原則進(jìn)行解釋

      B.按照通常理解進(jìn)行解釋,如有兩種以上理解的,按照對(duì)保險(xiǎn)公司不利的原則進(jìn)行解釋

      C.按照法理進(jìn)行解釋

      D.直接按照對(duì)保險(xiǎn)公司不利的原則進(jìn)行解釋

      30、下列選項(xiàng)中,屬于理賠時(shí)效指標(biāo)的是()。

      A.估損偏差率 B.立案注銷率 C.出險(xiǎn)率 D.當(dāng)期案件理賠周期

      31、根據(jù)公司相關(guān)理賠管理規(guī)定,級(jí)公司。

      A.接報(bào)案 B.立案

      對(duì)超分公司權(quán)限內(nèi)賠案,分公司在()環(huán)節(jié)上報(bào)上

      C.預(yù)付 D.結(jié)案

      32、根據(jù)公司相關(guān)理賠管理規(guī)定,理賠權(quán)限依據(jù)()確定。

      A.報(bào)損金額或估損金額 B.預(yù)付賠款金額 C.保險(xiǎn)金額 D.保險(xiǎn)價(jià)值

      33、通常情況下,受損保險(xiǎn)標(biāo)的的實(shí)際價(jià)值以保險(xiǎn)事故發(fā)生時(shí)當(dāng)?shù)赝愗?cái)產(chǎn)的()來

      確定。

      A.實(shí)際價(jià)格 B.估計(jì)價(jià)格 C.重置價(jià)格 D.市場(chǎng)價(jià)格

      34、保險(xiǎn)人核定保險(xiǎn)責(zé)任后,對(duì)屬于保險(xiǎn)責(zé)任的,在與被保險(xiǎn)人或者受益人達(dá)成賠償或者給

      付保險(xiǎn)金的協(xié)議后()內(nèi),履行賠償或者給付保險(xiǎn)金義務(wù)。

      A.10日 B.10個(gè)工作日 C.15日 D.15個(gè)工作日

      35、下面選項(xiàng)中,可以進(jìn)行立案注銷的事項(xiàng)是(A.客戶在報(bào)案后長(zhǎng)達(dá)半年沒有提交索賠資料

      B.客戶正式放棄索賠

      C.理賠人員判斷可以拒賠

      D.以上均可以

      36、財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)合同無(wú)效是指()。

      A.自始無(wú)效 B.經(jīng)解除后無(wú)效 C.經(jīng)撤銷后無(wú)效 D.經(jīng)終止后無(wú)效

      37、根據(jù)理賠省集中方案,對(duì)地市分公司權(quán)限內(nèi)賠案聘請(qǐng)總公司名錄內(nèi)的公估人對(duì),應(yīng)

      ()

      A.直接報(bào)總公司審批 B.由地市分公司直接聘請(qǐng)

      C.報(bào)省級(jí)分公司審批 D.向省級(jí)分公司報(bào)備

      38、對(duì)保險(xiǎn)財(cái)產(chǎn)在修復(fù)或重置過程中發(fā)生的任何變更、性能增加或改進(jìn)所產(chǎn)生的額外費(fèi)用,應(yīng)在賠款時(shí)()。

      A.予以扣減 B.不再扣減 C.協(xié)商處理 D.以上均可

      39、關(guān)于施救費(fèi)用的賠償計(jì)算,下列選項(xiàng)中,描述不正確的是()。

      A.應(yīng)區(qū)分保險(xiǎn)財(cái)產(chǎn)與未保財(cái)產(chǎn)

      B.對(duì)所有施救過程中發(fā)生的費(fèi)用都進(jìn)行賠償

      C.施救費(fèi)與保險(xiǎn)財(cái)產(chǎn)的賠款應(yīng)分別計(jì)算

      D.計(jì)算保險(xiǎn)財(cái)產(chǎn)賠款不需要按比例分?jǐn)倳r(shí),施救費(fèi)用也不按比例分?jǐn)?/p>

      40、總公司2010年理賠質(zhì)量考核評(píng)分辦法中的“估損偏差率”是指()。

      A.結(jié)案前估損金額與結(jié)案金額間的偏差率

      B。首次估損時(shí)估損金額與結(jié)案金額間的偏差率

      C.準(zhǔn)備金評(píng)估時(shí)點(diǎn)估損金額與結(jié)案金額間的偏差率

      D。以上均不對(duì)

      41、總公司2010年理賠質(zhì)量考核評(píng)分辦法中的“估損充足率”是指()。

      A.結(jié)案前估損金額與結(jié)案金額間的偏差率

      B.首次估損時(shí)估損金額與結(jié)案金額間的偏差率

      C.對(duì)應(yīng)立案未決清單中案件的未結(jié)金額與立案未決清單中的案件發(fā)展至當(dāng)前的已結(jié)金額的 比例

      D.以上均不對(duì)

      42、保險(xiǎn)合同的解釋原則之一是文義解釋。該原則的含義是(A.保險(xiǎn)單與投保單不一致時(shí),以保險(xiǎn)單為準(zhǔn)

      B.特約條款與基本條款不一致時(shí),以特約條款為準(zhǔn)

      C.手寫內(nèi)容與打印內(nèi)容不一致時(shí),以手寫內(nèi)容為準(zhǔn)

      D.行業(yè)術(shù)語(yǔ)與保險(xiǎn)用語(yǔ)不一致時(shí),以行業(yè)術(shù)語(yǔ)為準(zhǔn)

      43、在我國(guó),重復(fù)保險(xiǎn)采取比例責(zé)任制。比例責(zé)任制是指各保險(xiǎn)人()。

      A.按照各自的保險(xiǎn)金額占所有保險(xiǎn)人的保險(xiǎn)金額之和的比例來計(jì)算承擔(dān)的賠款

      B.按照各自單獨(dú)賠付時(shí)的賠款與所有保險(xiǎn)人單獨(dú)賠付金額之和的比例來計(jì)算承擔(dān)的賠款

      C.按出單的順序確定賠償責(zé)任

      D.由被保險(xiǎn)人自主選擇保險(xiǎn)人應(yīng)承擔(dān)的比例

      44、委付制度主要適用于(),A.財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn) B.責(zé)任保險(xiǎn) C.海上保險(xiǎn) D.保證保險(xiǎn)

      45、企業(yè)財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)中,因第三者對(duì)保險(xiǎn)財(cái)產(chǎn)的損害而造成保險(xiǎn)事故的,保險(xiǎn)人自向被保險(xiǎn)人

      賠償保險(xiǎn)金之日起,在()范圍內(nèi)行使代位追償權(quán)。

      A.保險(xiǎn)金額 B.保險(xiǎn)價(jià)值 C.賠償金額 D.實(shí)際損失

      46、《保險(xiǎn)法》規(guī)定,對(duì)于采用保險(xiǎn)人提供的格式條款訂立的保險(xiǎn)合同,保險(xiǎn)人與投保人、被保險(xiǎn)人或者受益人有爭(zhēng)議時(shí),人民法院或者仲裁機(jī)關(guān)應(yīng)當(dāng)做有利于()的解釋。

      A.被保險(xiǎn)人或受益人 B.保險(xiǎn)人 C.第三者 D.投保人

      47、下列選項(xiàng)中,()不具有保險(xiǎn)利益。

      A.財(cái)產(chǎn)的所有人對(duì)其財(cái)產(chǎn)

      B.財(cái)產(chǎn)抵押權(quán)人或質(zhì)押權(quán)人對(duì)其抵押或質(zhì)押財(cái)產(chǎn)

      C.商業(yè)企業(yè)對(duì)社會(huì)公共財(cái)產(chǎn)

      D.財(cái)產(chǎn)的經(jīng)營(yíng)管理人對(duì)其財(cái)產(chǎn)

      48、在發(fā)生大面積災(zāi)害,在媒體上獲知某被保險(xiǎn)人已經(jīng)受損時(shí),理賠人員應(yīng)(A.及時(shí)與被保險(xiǎn)人聯(lián)系進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)查勘 B.等待被保險(xiǎn)人出險(xiǎn)報(bào)案

      C.關(guān)注事件的進(jìn)展情況 D.立即提供預(yù)付賠款服務(wù)

      49、保險(xiǎn)法通常包括保險(xiǎn)業(yè)法、保險(xiǎn)合同法和保險(xiǎn)特別法三部分內(nèi)容,其中關(guān)于調(diào)整保險(xiǎn)雙

      方當(dāng)事人的權(quán)利義務(wù)關(guān)系的法律稱為()。

      A.保險(xiǎn)合同法 B.保險(xiǎn)業(yè)法 C.保險(xiǎn)特別法 D.保險(xiǎn)法

      50、通常,國(guó)家對(duì)保險(xiǎn)業(yè)監(jiān)管的核心內(nèi)容是()。

      A.保險(xiǎn)費(fèi)率 B.保險(xiǎn)條款 C.保險(xiǎn)成本 D.償付能力

      二、多項(xiàng)選擇題(每題2分,共40分,備選答案中有兩個(gè)或兩個(gè)以上符合恿意的答案,請(qǐng)

      將代表正確答案的標(biāo)號(hào)填入答題卷內(nèi)。少選但選擇正確得1分,多選或錯(cuò)選均不得分)

      l、財(cái)務(wù)型風(fēng)險(xiǎn)管理技術(shù)是以提供基金的方式,降低風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生損失的成本。其具體方法有

      ()。

      A.轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn) B.預(yù)防風(fēng)險(xiǎn) C.自留風(fēng)險(xiǎn) D.分散風(fēng)險(xiǎn)

      2、在財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)中,通常導(dǎo)致投保人或被保險(xiǎn)人變更的原因是(A.保險(xiǎn)企業(yè)破產(chǎn) B.被保險(xiǎn)人死亡

      C.保險(xiǎn)財(cái)產(chǎn)買賣 D.保險(xiǎn)財(cái)產(chǎn)轉(zhuǎn)讓

      3、關(guān)于財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)合同保險(xiǎn)標(biāo)的轉(zhuǎn)讓問題,下列選項(xiàng)中,說法正確的是()。

      A.保險(xiǎn)標(biāo)的轉(zhuǎn)讓的,保險(xiǎn)標(biāo)的的受讓人承繼被保險(xiǎn)人的權(quán)利和義務(wù)

      B.保險(xiǎn)標(biāo)的轉(zhuǎn)讓的,被保險(xiǎn)人或者受讓人應(yīng)當(dāng)及時(shí)通知保險(xiǎn)人,但貨物運(yùn)輸保險(xiǎn)合同和另有

      約定的合同除外

      C.因保險(xiǎn)標(biāo)的轉(zhuǎn)讓導(dǎo)致危險(xiǎn)程度顯著增加的,保險(xiǎn)人自收到前欺規(guī)定的通知之日起六十日

      內(nèi),可以按照合同約定增加保險(xiǎn)費(fèi)或者解除合同

      D.被保險(xiǎn)人、受讓人未履行通知義務(wù)的,因轉(zhuǎn)讓導(dǎo)致保險(xiǎn)標(biāo)的危險(xiǎn)程度顯著增加而發(fā)生的保

      險(xiǎn)事故,保險(xiǎn)人不承擔(dān)賠償保險(xiǎn)金的責(zé)任

      4、當(dāng)財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)合同的保險(xiǎn)標(biāo)的在合同履行期間發(fā)生保險(xiǎn)事故導(dǎo)致部分損失時(shí),下列選項(xiàng)中,說法不正確的是()。

      A.投保人不得解除合同

      B.除保險(xiǎn)合同另有約定外,保險(xiǎn)人不得解除合同

      C.保險(xiǎn)人解除合同的,應(yīng)提前30天通知投保人

      D.保險(xiǎn)人解除合同的,應(yīng)將保險(xiǎn)標(biāo)的未受損部分的保險(xiǎn)費(fèi),按照合同約定扣除自保險(xiǎn)責(zé)任

      開始之日起至終止合同之日止期間的應(yīng)收部分后,退還投保人

      5、規(guī)范財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)市場(chǎng)秩序要確保賠案和賠款的真實(shí),其重點(diǎn)內(nèi)容包括(A.嚴(yán)禁故意編造未曾發(fā)生的保險(xiǎn)事故進(jìn)行虛假理賠

      B.嚴(yán)禁故意擴(kuò)大保險(xiǎn)事故損失范圍虛增賠款金額

      C.嚴(yán)禁將與賠案無(wú)關(guān)的費(fèi)用納進(jìn)賠案列支

      D.嚴(yán)禁與汽車修理廠等單位合謀騙取賠款等違法違規(guī)行為

      6、“六條禁令”的內(nèi)容包括(A.嚴(yán)禁埋單、撕?jiǎn)魏椭谱麝庩?yáng)單

      B.嚴(yán)禁制作假賭案

      C.嚴(yán)禁設(shè)立賬外賬、小金庫(kù)

      D.嚴(yán)禁在賠款中列支規(guī)定以外的其他費(fèi)用

      7、責(zé)任保險(xiǎn)是指以被保險(xiǎn)人對(duì)第三者依法應(yīng)負(fù)的賠償責(zé)任為保險(xiǎn)標(biāo)的的保險(xiǎn)。責(zé)任保險(xiǎn)承

      擔(dān)的民事責(zé)任是()。

      A.違約責(zé)任 B.過失責(zé)任 C.嚴(yán)格責(zé)任 D.侵權(quán)責(zé)任

      8、財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)費(fèi)率一般由()兩部分組成。

      A.純費(fèi)率 B.費(fèi)用率 C.附加費(fèi)率 D.賠付率

      9、保險(xiǎn)利益必須具備的條件是()。

      A.合法的利益 B.可確定的利益 C.經(jīng)濟(jì)利益 D.合同利益

      10、根據(jù)損失補(bǔ)償原則,損失補(bǔ)償以(A.實(shí)際損失 B.保險(xiǎn)金額)為限。

      C.保險(xiǎn)利益 D.保險(xiǎn)價(jià)值

      11、未決賠款準(zhǔn)備金的估算方法有()。

      A.逐案估計(jì)法 B.平均值估計(jì)法 C.賠付率法 D.財(cái)務(wù)調(diào)整法

      12、根據(jù)公司《未決賠案管理規(guī)定》,重開賠案必須滿足以下條件之一的是(A.法院最終判決結(jié)果與原處理情況存在差異

      B.被保險(xiǎn)人要求提高賠付金額和賠付項(xiàng)目,且理由成立

      C.涉及對(duì)商業(yè)車險(xiǎn)與交強(qiáng)險(xiǎn)案件賠款或費(fèi)用的重新歸集

      D.原賠案處理出現(xiàn)差錯(cuò)

      13、根據(jù)公司《未決賠案管理規(guī)定》,立案注銷必須滿足以下條件之一的是(A.不屬于保險(xiǎn)責(zé)任

      B.屬于保險(xiǎn)責(zé)任,但客戶放棄索賠

      C.客戶已報(bào)案,但自出險(xiǎn)之日起兩隼內(nèi)未提交索賠申請(qǐng)書及相關(guān)理賠單證

      D.無(wú)效數(shù)據(jù)(垃圾數(shù)據(jù))

      14、根據(jù)公司相關(guān)理賠管理規(guī)定,下列選項(xiàng)中,定義正確的是()。

      A.案件處理率=當(dāng)期處理案件總量/當(dāng)期報(bào)案數(shù)量×10096

      B.限時(shí)立案率是指在規(guī)定時(shí)間內(nèi)立案(車險(xiǎn)3天,非車險(xiǎn)5天)的案件數(shù)量占所有有效報(bào)案

      數(shù)量的比例

      C.賠付率=已決賠款/簽單保費(fèi)

      D.未決發(fā)展比率是指上末未決賠案在本的發(fā)展金額與上末未決賠款準(zhǔn)備金的 比例

      15、根據(jù)公司《未決賠案管理規(guī)定》,A.被保險(xiǎn)人調(diào)整報(bào)損金額和項(xiàng)目

      C.與客戶談判后估損金額發(fā)生變化

      應(yīng)該對(duì)估損金額進(jìn)行調(diào)整的情況是()。

      B.再次查勘定損后估損金額發(fā)生變化

      D.年終人為調(diào)整

      16、根據(jù)公司理賠省集中方案,需省集中操作進(jìn)行管控的關(guān)鍵環(huán)節(jié)是(A.延時(shí)報(bào)立案 B.案件注銷

      C.通融賠案審核 D.估損金額調(diào)整

      17、對(duì)逐案估損評(píng)估準(zhǔn)備金的險(xiǎn)種,人為低估估損金額的后果是(A.降低當(dāng)期賠付成本

      B.在下一產(chǎn)生不利發(fā)展,影響下一賠付成本

      C影響精算師對(duì)發(fā)展因子的判斷

      D.沒有影響

      18、保險(xiǎn)合同部分無(wú)效的情形是指(A.保險(xiǎn)人未向投保人說明免責(zé)條款的 B.保險(xiǎn)人未向投保人說明全部條款的 C.保險(xiǎn)金額超過保險(xiǎn)價(jià)值的 D.保險(xiǎn)金額低于保險(xiǎn)價(jià)值的

      19、對(duì)按照平均值估計(jì)法來評(píng)估未決賠款準(zhǔn)備金的車險(xiǎn)、意外險(xiǎn)等,與未決賠款準(zhǔn)備金相關(guān)

      的因素有()。

      A.歷史賠付案均 B.理賠速度 C.未決賠案案齡 D.逐案估損金額

      20、根據(jù)公司2010年理賠質(zhì)量考核評(píng)分辦法,A.案件處理率 B.車險(xiǎn)理賠周期

      考核的理賠效率指標(biāo)包括()。

      C.結(jié)案率 D.立案周期

      三、判斷題(每題1分,共10分。在答題卷內(nèi)填入判斷結(jié)果,“√一表示正確,"x'表示

      錯(cuò)誤)

      1、風(fēng)險(xiǎn)單位是指一次風(fēng)險(xiǎn)事故發(fā)生可能造成的最小損害范圍。()

      2、保險(xiǎn)事故發(fā)生后,按照保險(xiǎn)合同請(qǐng)求保險(xiǎn)人賠償或者給付保險(xiǎn)金時(shí),投保人、被保險(xiǎn)人

      或者受益人應(yīng)當(dāng)向保險(xiǎn)人提供其所能提供的與確認(rèn)倮險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因、損失程度等有關(guān) 的證明和資料。保險(xiǎn)人按照合同的約定,認(rèn)為有關(guān)的證明和資料不完整的,應(yīng)當(dāng)及時(shí)電話通

      知投保人、被保險(xiǎn)人或者受益人補(bǔ)充提供。()

      3、《保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)案件責(zé)任追究指導(dǎo)意見》中規(guī)定在案發(fā)后及時(shí)主動(dòng)追繳資金和積極賠償損失 的,根據(jù)挽回?fù)p失程度相應(yīng)減輕有關(guān)人員責(zé)任。()

      4、經(jīng)過保險(xiǎn)監(jiān)督管理部門審批成立后,財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司即可開展業(yè)務(wù)。()

      5、根據(jù)《保險(xiǎn)法》規(guī)定,財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)的索賠時(shí)效為2年,自出險(xiǎn)之日起計(jì)算。()

      6、保險(xiǎn)事故發(fā)生后,被保險(xiǎn)人因急于恢復(fù),沒有及時(shí)通知保險(xiǎn)人,致使保險(xiǎn)人無(wú)法確認(rèn)部

      分損失。對(duì)該部分無(wú)法確認(rèn)的損失,保險(xiǎn)人有權(quán)不承擔(dān)賠償責(zé)任。()7、2010年3月5日,張先生將其車轉(zhuǎn)讓給了李先生,張先生原來投保了交強(qiáng)險(xiǎn)和車損險(xiǎn),該車轉(zhuǎn)讓前后都是家庭自用,那么車輛轉(zhuǎn)讓后,該車的交強(qiáng)險(xiǎn)和車損險(xiǎn)繼續(xù)有效。()

      8、對(duì)地市公司權(quán)限內(nèi)賠案,地市分公司可自主決定通融事宜。()

      9、財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)合同無(wú)效即指保險(xiǎn)合同全部無(wú)效。()

      10、已賺保費(fèi)賠付率是某一內(nèi)的賠款支出與該已入賬保費(fèi)的比率。()

      第四篇:車險(xiǎn)理賠試題--計(jì)算題

      1.張某于2005年6月1日購(gòu)買一輛本田奧德賽作為家庭自用,2008年7月1日在我司投保了車損綜合險(xiǎn),第三者責(zé)任險(xiǎn),盜搶險(xiǎn),事故責(zé)任免賠率Ⅱ檔,全國(guó)行駛,保險(xiǎn)價(jià)值20萬(wàn),全損險(xiǎn)保額15萬(wàn),盜搶險(xiǎn)保額15萬(wàn),2008年12月15日,該車在某無(wú)人看管停車場(chǎng)被盜,行駛證也隨車被盜,張某因前兩年遺失原車鑰匙一把,只提供了一把原車鑰匙,我司在盜搶險(xiǎn)下賠付其多少賠款,請(qǐng)簡(jiǎn)要寫明計(jì)算公式?

      出險(xiǎn)時(shí)實(shí)際價(jià)值:20萬(wàn)*(1-0.6%*42)=149600 小于盜搶險(xiǎn)保額15萬(wàn)元 我司應(yīng)賠付:14960*(1-0.5%-5%)*事故責(zé)任比例=

      2.某營(yíng)業(yè)性貨車浙A12345(初始登記2006年3月,3座,載重質(zhì)量為1噸)于2008年4月在天平浙江分公司投保車輛損失綜合險(xiǎn)(保險(xiǎn)價(jià)值10萬(wàn)元,分損保額10萬(wàn)元),第三者責(zé)任險(xiǎn)10萬(wàn),車上人員司機(jī)座位險(xiǎn)2萬(wàn),乘客座位險(xiǎn)2萬(wàn)×2人,多次事故責(zé)任免賠率,約定省內(nèi)行駛,2009年1月,駕駛員王某駕駛該車在北京前往河北的高速上,因疲勞駕駛撞到高速護(hù)欄上,經(jīng)交警鑒定王某負(fù)全責(zé)。經(jīng)查勘,王某出險(xiǎn)時(shí)載貨約1.5噸,車輛損失3萬(wàn)元,王某受傷花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)用3000元,車上副駕駛李某受傷花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)8000元,車上貨物損失5000元,高速護(hù)欄損失10000元,請(qǐng)問此事故我司需賠付王某多少賠款?(該車為第四次出險(xiǎn),前四次車損險(xiǎn)均有賠付)

      3.王某有一輛雪佛蘭于2008年1月購(gòu)買,今年1月份在我司投保了交強(qiáng)險(xiǎn),車輛一切險(xiǎn)(保險(xiǎn)價(jià)值8萬(wàn),分損保額8萬(wàn),全損保額5萬(wàn),),第三者責(zé)任保險(xiǎn)(10萬(wàn)),事故責(zé)任免賠率Ⅰ檔,全國(guó)行駛,保險(xiǎn)期間內(nèi),王某的朋友李某駕駛其車在路上不慎與另一別克車相撞,①經(jīng)我司核定雪佛蘭車損1200元,別克車損1800元,交警裁定雙方同責(zé),判定雙方各自承擔(dān)各自損失,請(qǐng)問我司如何賠付

      ②經(jīng)我司核定雪佛蘭車損3000元,別克車損5000元,交警裁定雙方同責(zé),判定雙方各自承擔(dān)各自損失,請(qǐng)問我司如何賠付

      ③經(jīng)我司核定雪佛蘭車損3000元,別克車損5000元,交警裁定李某全責(zé),請(qǐng)問我司如何賠付

      ④經(jīng)我司核定雪佛蘭車損3000元,別克車損5000元,交警裁定李某次責(zé),請(qǐng)問我司如何賠付

      ⑤經(jīng)我司核定雪佛蘭車損1200元,別克車損1800元,交警裁定雙方同責(zé),請(qǐng)問我司如何賠付

      4.王某有一輛雪佛蘭于2008年1月購(gòu)買,今年1月份在我司投保了交強(qiáng)險(xiǎn),車輛一切險(xiǎn)(保險(xiǎn)價(jià)值8萬(wàn),分損保額8萬(wàn),全損保額5萬(wàn),),第三者責(zé)任保險(xiǎn)(10萬(wàn)),事故責(zé)任免賠率Ⅰ檔,全國(guó)行駛,保險(xiǎn)期間內(nèi),王某駕駛其車在路上不慎與路上一摩托車相擦導(dǎo)致碰撞另一行人,經(jīng)我司核定行人去醫(yī)院治療花去醫(yī)藥費(fèi)4000元,住院一周我司應(yīng)補(bǔ)償齊住院伙食補(bǔ)助費(fèi)500元,補(bǔ)償其誤工費(fèi)(含出院后休息兩周)2000元,后續(xù)復(fù)查費(fèi)用還需1000元,摩托車車輛損失500元,雪佛蘭車輛損失3000元,請(qǐng)核實(shí)我司應(yīng)如何賠付?

      第五篇:車險(xiǎn)理賠調(diào)查報(bào)告

      車險(xiǎn)假賠案的調(diào)查報(bào)告

      一、調(diào)查目的:分析車險(xiǎn)假賠案涉及的險(xiǎn)種及手段

      汽車消費(fèi)的增長(zhǎng)為我國(guó)汽車保險(xiǎn)業(yè)提供了廣闊的發(fā)展空間,以欺詐手段騙取保險(xiǎn)賠款的各類案件不斷發(fā)生,并呈上升趨勢(shì)。這些假案、騙案案件的發(fā)生,不但使保險(xiǎn)人蒙受了巨大的經(jīng)濟(jì)損失,在我們實(shí)際工作中也頻頻發(fā)生,且愈演愈烈,已經(jīng)嚴(yán)重影響了保險(xiǎn)業(yè)的健康發(fā)展,對(duì)這種現(xiàn)象也是有切身感受。因此,如何有效地防范和打擊保險(xiǎn)詐騙活動(dòng)已成為當(dāng)前我國(guó)汽車保險(xiǎn)待解決的問題。

      二、調(diào)查時(shí)間:2011年07月04日至2011年08月04日

      三、調(diào)查對(duì)象:車險(xiǎn)期間出險(xiǎn)案件

      四、調(diào)查方法:保險(xiǎn)詐騙是行為人故意實(shí)施的違法犯罪行為,此類案件大都有預(yù)謀和策劃,而對(duì)構(gòu)成犯罪的此類詐騙案件的管轄權(quán)屬于公安機(jī)關(guān)。因此,為了有效地打擊詐騙活動(dòng),保險(xiǎn)人必須配合公安機(jī)關(guān)做好以下幾項(xiàng)工作:

      (一)及時(shí)查勘現(xiàn)場(chǎng),掌握第一手資料

      1、及時(shí)查勘現(xiàn)場(chǎng):事故現(xiàn)場(chǎng)上遺留有各種痕跡的物證,記載著大量的能夠真實(shí)反映事故發(fā)生、發(fā)展過程的信息,但這些痕跡和物證極易受到自然或人為的破壞。因此,案發(fā)后,保險(xiǎn)人員應(yīng)及時(shí)趕赴現(xiàn)場(chǎng),掌握一切記錄現(xiàn)場(chǎng)原始情況的資料,包括現(xiàn)場(chǎng)痕跡物證、訪問筆錄、影視資料、損失清單等,這些資料將對(duì)揭露詐騙起到證據(jù)作用。

      2、認(rèn)真調(diào)查事故經(jīng)過:一方面,應(yīng)圍繞出險(xiǎn)事故,向投保人、被保險(xiǎn)人、受益人及目擊者進(jìn)行調(diào)查,對(duì)事故發(fā)生經(jīng)過、原因、損失情況及保險(xiǎn)標(biāo)的狀況等與事故有關(guān)的情況進(jìn)行詳細(xì)詢問,并作好調(diào)查記錄。另一方面,與負(fù)責(zé)事故處理或鑒定的有關(guān)部門密切配合,及時(shí)了解事故處理情況,提出涉嫌詐騙的疑點(diǎn),爭(zhēng)取公安部門的支持,圍繞著揭露詐騙行為調(diào)查取證

      (二)綜合分析案情,尋找揭露詐騙的突破口

      要運(yùn)用現(xiàn)場(chǎng)查勘和調(diào)查訪問所掌握的證據(jù)材料,分析案件性質(zhì),甄別保險(xiǎn)事故和詐騙案件,重點(diǎn)從以下三個(gè)方面分析:

      1、要查閱投保記錄。要對(duì)投保標(biāo)的實(shí)際價(jià)值進(jìn)行核實(shí)。一是采用縱火、盜車等手段造成保險(xiǎn)標(biāo)的全損的案件,絕大多數(shù)詐騙者都進(jìn)行了超額投保,其動(dòng)機(jī)是以損失價(jià)值較小的投保標(biāo)的換取高額保險(xiǎn)賠款;二是對(duì)多次拒絕投保而后又主動(dòng)上門投保的案件,這類案件,大多是先出險(xiǎn)后投保,或是風(fēng)險(xiǎn)即將發(fā)生,臨危投保,轉(zhuǎn)嫁損失。

      2、要對(duì)有關(guān)時(shí)間聯(lián)系起來分析。即投保時(shí)間、出險(xiǎn)時(shí)間、報(bào)案時(shí)間之間的內(nèi)在聯(lián)系。實(shí)踐證明,有預(yù)謀的詐騙案件,在幾個(gè)關(guān)鍵的時(shí)間上總有一些特殊聯(lián)系。一般來說,投保時(shí)間與出險(xiǎn)時(shí)間相隔越短,出險(xiǎn)時(shí)間與保單責(zé)任終止時(shí)間相隔越近、出險(xiǎn)時(shí)間與報(bào)案時(shí)間間隔越長(zhǎng)等情況,應(yīng)特別引起警惕,要仔細(xì)分析其中原因,發(fā)現(xiàn)疑點(diǎn),迅速查證。

      3、要將現(xiàn)場(chǎng)痕跡物證及有關(guān)證據(jù)結(jié)合起來分析。將現(xiàn)場(chǎng)痕跡物證與有關(guān)證據(jù)進(jìn)行對(duì)比,相互質(zhì)證,辨明真?zhèn)?。通過分析證據(jù)與事實(shí)、證據(jù)與證據(jù)之間的相互關(guān)系,識(shí)破詐騙者慣用的偽造、變?cè)煊嘘P(guān)證明材料的伎倆。

      五、調(diào)查過程:在車險(xiǎn)調(diào)查工作中發(fā)掘這些假案、騙賠案件,要對(duì)車輛出險(xiǎn)后進(jìn)行第一現(xiàn)場(chǎng)勘察,提出疑問,走訪目擊證人,上報(bào)相關(guān)負(fù)責(zé)人,后臺(tái)審核,調(diào)查人員介入,請(qǐng)求警方協(xié)助等流程都需要收集大量證據(jù),這需要大量時(shí)間。然后進(jìn)行反復(fù)工作、討論才能針對(duì)反饋的信息得出結(jié)論及應(yīng)對(duì)方法。

      六、調(diào)查結(jié)果

      (一)在期間抽取車險(xiǎn)案件抽取樣本1000宗,其中共有假案、騙保案件46宗,假案、騙保案率為4.6%;

      (二)46宗假案、騙保案件中有28宗屬于“謊報(bào)事故,制造虛假案件“,占比為60.8%;

      (三)有11宗屬于“人為故意制造事故,擴(kuò)大損失”,占比23.9%;

      (四)有3宗屬于“故意隱瞞出險(xiǎn)情況,冒名頂替”,占比6.5%

      (五)有4宗屬于保險(xiǎn)條款明文確定責(zé)任免除范圍,占比8.69%

      七、問題及原因分析

      根據(jù)調(diào)查報(bào)告顯示,涉及車險(xiǎn)騙賠案存在下列問題:

      (一)社會(huì)環(huán)境和詐騙心理分析

      我國(guó)保險(xiǎn)行業(yè)起步比較晚,各種理賠制度不完善,不少人的保險(xiǎn)意識(shí)有偏差,認(rèn)為投保得不到賠償就是“吃虧”,應(yīng)當(dāng)說這是一些不法分子鋌而走險(xiǎn)、實(shí)施詐騙的內(nèi)心起因之一。

      (二)保險(xiǎn)公司的管理模式分析

      保險(xiǎn)人自身制度不嚴(yán)、有章不循,是造成保險(xiǎn)詐騙案件屢屢發(fā)生的一個(gè)重要原因。具體表現(xiàn)在:一是承保核保把關(guān)不嚴(yán)。重業(yè)務(wù)開拓,輕制度管理;重?cái)?shù)量擴(kuò)張,輕質(zhì)量效益,是近年來保險(xiǎn)業(yè)發(fā)展過程中的一個(gè)傾向性問題。二是現(xiàn)場(chǎng)查勘不到位:許多案件特

      別是車險(xiǎn)案的第一現(xiàn)場(chǎng)到達(dá)率低,現(xiàn)場(chǎng)查勘、調(diào)查不及時(shí),第一手資料匱乏,容易使詐騙者在事件性質(zhì)、受損程度、證據(jù)等方面做手腳、鉆空子;三是一些保險(xiǎn)人員素質(zhì)不高,責(zé)任心不強(qiáng),法制觀念淡薄。工作粗枝大葉,敷衍了事,不按章辦事,對(duì)一些本該識(shí)破的騙局未能及時(shí)發(fā)現(xiàn)。有的甚至與詐騙者內(nèi)外勾結(jié),共同詐騙。

      (三)從承修方利益分析

      承修方欺瞞客戶,偷梁換柱,以此充好。部分承修方在定損后,往往對(duì)于部分核定應(yīng)換的配件予以修復(fù),以換件的價(jià)格來修復(fù)配件,或者是以低檔的材料為客戶修理,用高檔的價(jià)格向保險(xiǎn)公司索賠。一次事故,多次索賠。一次事故出險(xiǎn)后被保險(xiǎn)人保留原有的損失件,過段時(shí)間再行向保險(xiǎn)公司報(bào)案,這種多利用前擋玻璃以前杠,斷腳大燈等部件。這樣就吃掉了中間的差價(jià),讓保險(xiǎn)公司充當(dāng)冤大頭。

      八、對(duì)策建議

      (一)要運(yùn)用各種形式,加大保險(xiǎn)知識(shí)的宣傳力度,讓廣大保戶明確自己的權(quán)利義務(wù),自覺履行保險(xiǎn)合同,既依法維護(hù)自己的合法權(quán)益,又不侵犯保險(xiǎn)人和其他被保險(xiǎn)人的合法利益。宣傳我國(guó)法律對(duì)保險(xiǎn)詐騙行為的定罪、量刑規(guī)定,選擇典型的案例在新聞媒體上曝光。使人們懂得,騙賠就是詐騙,就屬違法犯罪行為,對(duì)情節(jié)嚴(yán)重者要追究刑事責(zé)任。

      (二)一直以來,假案騙案就是影響保險(xiǎn)業(yè)發(fā)展的惡瘤。騙賠增加了保險(xiǎn)公司的賠付率,增加了其經(jīng)營(yíng)風(fēng)險(xiǎn)。要預(yù)防此類案件的發(fā)生,嚴(yán)格照章辦事,落實(shí)各項(xiàng)制度規(guī)定:一是嚴(yán)格承保審核制度。二是嚴(yán)格理賠審核制度:要把好三關(guān),第一,堅(jiān)持雙人查勘定損,全面、準(zhǔn)確地收集證據(jù),為案件的定性提供依據(jù);第二,堅(jiān)持賠案復(fù)核制度,認(rèn)真審核證據(jù)材料,及時(shí)發(fā)現(xiàn)疑點(diǎn),提出問題;第三,堅(jiān)持領(lǐng)導(dǎo)審批制度,嚴(yán)把理賠質(zhì)量關(guān)。

      (三)加強(qiáng)各保險(xiǎn)公司之間的聯(lián)系、溝通,大部分保險(xiǎn)公司缺乏有效的溝通,這對(duì)于三責(zé)車的定損問題就沒有好的協(xié)議,雙方兩不管就容易被他人鉆空子。大家都是自掃門前雪,就為騙賠者提供了可乘之機(jī)。一些投保人在騙保被發(fā)覺后,就轉(zhuǎn)投別的保險(xiǎn)公司,新公司對(duì)其防備能力肯定較低,一旦發(fā)現(xiàn)時(shí)很可能損失已造成。

      (四)加強(qiáng)理賠隊(duì)伍的建設(shè),提高人員素質(zhì)。目前,打擊騙賠的方式主要還是保險(xiǎn)公司內(nèi)部建立的專業(yè)理賠隊(duì)伍,從事現(xiàn)場(chǎng)查勘、定損、調(diào)查工作。理賠人員對(duì)于是否

      假案的判斷往往還是通過個(gè)人經(jīng)驗(yàn)。因此加強(qiáng)理賠隊(duì)伍建設(shè),經(jīng)常進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn),提高人員素質(zhì)顯得尤其重要。此外也要建立獎(jiǎng)罰制度:一是針對(duì)實(shí)際情況,對(duì)勘察人員發(fā)現(xiàn)假案的獎(jiǎng)勵(lì)制度。努力提高第一現(xiàn)場(chǎng)查看率。二是對(duì)于那些參與騙賠行為的要堅(jiān)決予以處理,嚴(yán)重者予以解雇,并作出警示。

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