第一篇：醫(yī)務(wù)人員考試內(nèi)容

護(hù)理人員考試題

第一部分：全院全員考試內(nèi)容

1、醫(yī)院愿景：創(chuàng)建省內(nèi)一流、國內(nèi)先進(jìn)、百姓滿意的三級甲等醫(yī)院

2、院訓(xùn)：博學(xué)精醫(yī)，厚德至善

3、醫(yī)院精神：仁愛 忠誠 嚴(yán)謹(jǐn) 務(wù)實 奉獻(xiàn) 創(chuàng)新

4、醫(yī)院宗旨：救死扶傷，誠信關(guān)愛

5、服務(wù)宗旨：呵護(hù)生命，關(guān)愛健康

6、院徽涵義：標(biāo)志的主題造型由 “一”、“醫(yī)院”、“1948”拼音的首字母“Y”衍生而來，表達(dá)了“第一醫(yī)院人”在改革大潮中對“一流管理、一流技術(shù)、一流服務(wù)”的不懈追求和朝氣蓬勃的進(jìn)取精神。

7、等級醫(yī)院評審的方針：以評促建、以評促改、評建并舉、重在內(nèi)涵

8、等級醫(yī)院評審的主題：質(zhì)量、安全、服務(wù)、管理、績效，體現(xiàn)以病人為中心。

9、員工投訴渠道有：紀(jì)委、院長信箱、院領(lǐng)導(dǎo)接待日

10、常用的質(zhì)量管理方法有：PDCA循環(huán)管理法及追蹤方法學(xué)。

常用的質(zhì)量管理工具有：魚骨圖、折線圖、餅圖、柱狀圖。

11、手衛(wèi)生指證是：兩前：

1、接觸病人前；

2、無菌操作或侵入性操作前。三后：

1、接觸病人后；

2、接觸病人血液、體液后；

3、脫手套之后。

12、胸外心臟按壓部位是胸骨中、下 1/3處，按壓頻率至少100次/分；按壓幅度為至少為5cm并保證每次按壓后胸廓充分回彈。

13、干粉滅火器壓力指針指向紅色表示壓力過低，指向綠色表示壓力正常，指向黃色表示壓力過高。

14、發(fā)生火災(zāi)時，應(yīng)立即撥打院內(nèi)報警電話：24198或火警119，報警內(nèi)容有：起火單位、地址、燃燒對象、火勢情況、報警人姓名、電話號碼等。

15、我院有無特需門診或特需床位設(shè)置？ 無

16、我院的新聞發(fā)言人是 馬進(jìn)強(qiáng)副院長

17、六步洗手法的主要步驟： 內(nèi)、外、夾、弓、大、立、完（腕）。

18、手衛(wèi)生為醫(yī)務(wù)人員洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒的總稱。

19、“三重一大”的內(nèi)容有哪些？決策程序？公開渠道有哪些？

答：“三重一大”是指重大事項決策、重要干部任免、重大項目安排，大額度資金使用。

“三重一大”事項，必須經(jīng)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子集體討論作出決定，并按管理權(quán)限和規(guī)定報批與公示，由職工監(jiān)督。

主要通過會議、協(xié)同辦公網(wǎng)、院報、文件、公開欄等多種形式和渠道。20、本科室工作制度、工作職責(zé)？本人崗位職責(zé)？

21、本部門相關(guān)的法律法規(guī)有哪些及其核心內(nèi)容（列舉3—5條）？（1）醫(yī)政管理方面：

《醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范及實施辦法》、《侵權(quán)責(zé)任法》、《醫(yī)療事故處理條例》、《處方管理辦法》、《電子病歷基本規(guī)范》、《醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理辦法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血管理辦法》、《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》、《傳染病防治法》、《臨床路徑管理指導(dǎo)原則》、《護(hù)士條例》、《護(hù)士管理辦法》、《綜合醫(yī)院分級護(hù)理指導(dǎo)原則》等。

（2）院內(nèi)感染方面：

《醫(yī)院感染管理辦法》、《消毒管理辦法》、《醫(yī)療廢物管理條例》等。

22、醫(yī)德規(guī)范包括哪些內(nèi)容？

答：（1）救死扶傷，實行社會主義的人道主義。時刻為病人著想，干方百計為病人解除病痛。

（2）尊重病人的人格與權(quán)利，對待病人，不分民族、性別、職業(yè)、地位、財產(chǎn)狀況，都應(yīng)一視同仁。

（3）文明禮貌服務(wù)。舉止端莊，語言文明，態(tài)度和藹，同情、關(guān)心和體貼病人。（4）廉潔奉公。自覺遵紀(jì)守法，不以醫(yī)謀私。

（5）為病人保守醫(yī)密，實行保護(hù)性醫(yī)療，不泄露病人隱私與秘密。（6）互學(xué)互尊，團(tuán)結(jié)協(xié)作。正確處理同行、同事間關(guān)系。（7）嚴(yán)謹(jǐn)求實，奮發(fā)進(jìn)取，鉆研醫(yī)術(shù)，精益求精。

23、你在本科室火災(zāi)應(yīng)急預(yù)案中的職責(zé)是什么？如何正確使用滅火器和消防栓？當(dāng)科室突然停電及發(fā)生網(wǎng)癱時你怎么辦？

答：（1）根據(jù)本人在火災(zāi)應(yīng)急預(yù)案中的職責(zé)分工回答。

（2）干粉滅火器的使用：四個字：提、拉、壓、噴，即手提滅火器；拉出保險銷；壓下壓把；對準(zhǔn)火苗根部噴掃。

消防栓的正確使用：五個字：砸、按、接、開、噴，即砸玻璃；按手報；接栓頭、接水槍；開水閥門；噴火苗。

（3）根據(jù)本科室分工情況回答。

24、在緊急情況下如何進(jìn)行人員的緊急替代？

答：（1）接受上級行政部門的救援任務(wù)或大規(guī)模群體群傷時：醫(yī)院應(yīng)急小分隊立即救援。

（2）其他突發(fā)緊急事件時：值班醫(yī)師（護(hù)士）可直接請聽班醫(yī)師（護(hù)士）到崗，10分鐘內(nèi)到崗，仍不能滿足工作需要時，及時匯報科主任（護(hù)士長），由科主任（護(hù)士長）協(xié)調(diào)。

25、什么是優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)？

答：轉(zhuǎn)變護(hù)理工作模式，實施責(zé)任制整體護(hù)理，夯實基礎(chǔ)護(hù)理，提高?？谱o(hù)理水平。

26、患者合法權(quán)益有哪些？

答：（1）平等醫(yī)療權(quán)；（2）人格尊重權(quán)；（3）知情權(quán)；（4）對治療有選擇決定權(quán)；（5）隱私保護(hù)權(quán)；（6）對自己的治療與護(hù)理權(quán)益實現(xiàn)有監(jiān)督權(quán)。

27、患者十大安全目標(biāo)的內(nèi)容有哪些？

答：目標(biāo)一：嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，提高醫(yī)務(wù)人員對患者身份識別的準(zhǔn)確性。目標(biāo)二：嚴(yán)格執(zhí)行在特殊情況下醫(yī)務(wù)人員之間有效溝通的程序，做到正確執(zhí)行醫(yī)囑。目標(biāo)三：嚴(yán)格執(zhí)行手術(shù)安全核查制度和流程，防止手術(shù)患者、手術(shù)部位及術(shù)式錯誤。目標(biāo)四：嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范，落實醫(yī)院感染控制的基本要求。目標(biāo)五：提高用藥安全。

目標(biāo)六：建立臨床實驗室“危急值”報告制度。目標(biāo)七：防范與減少患者跌倒事件發(fā)生。目標(biāo)八：防范與減少患者壓瘡發(fā)生。目標(biāo)九：主動報告醫(yī)療安全（不良）事件。目標(biāo)十：鼓勵患者參與醫(yī)療安全。

28、什么是洗手？

答：洗手是醫(yī)務(wù)人員用肥皂（皂液）和流動水洗手，去除手部皮膚污垢、碎屑和部分致病菌的過程。

第二部分：院感知識考試內(nèi)容

1、醫(yī)院感染管理三級體系：由醫(yī)院感染管理委員會、醫(yī)院感染管理科、科室醫(yī)院感染管理小組三級管理網(wǎng)絡(luò)組成。

2、醫(yī)院感染管理核心制度名稱及內(nèi)容？（內(nèi)容見協(xié)同辦公網(wǎng)院感科通知）

答：核心制度名稱：醫(yī)院感染培訓(xùn)制度、醫(yī)療廢物處置管理制度、醫(yī)院感染暴發(fā)報

告與控制制度、醫(yī)院感染病例監(jiān)測及報告制度、醫(yī)院感染分級防護(hù)管理制度、醫(yī)院感染多重耐藥菌（MDR）管理制度、醫(yī)院感染消毒隔離制度、醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生管理制度。

3、醫(yī)院感染定義：指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染；但不包括入院前已開始或入院時已存在的感染。

4、醫(yī)院感染暴發(fā)：是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中，短時間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。

5、疑似醫(yī)院感染暴發(fā)：指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中，短時間內(nèi)出現(xiàn)5例以上臨床癥候群相似、懷疑有共同感染源的感染病例；或者3例以上懷疑有共同感染源或感染途徑的感染病例現(xiàn)象。

6、消毒：清除或殺滅傳播媒介上病原微生物，使其達(dá)到無害化的處理。

7、隔離：采用各種方法、技術(shù)，防止病原體從患者及攜帶者傳播給他人的措施。

8、滅菌：殺滅或清除醫(yī)療器械、器具和物品上一切微生物的處理。

9、醫(yī)院感染暴發(fā)上報及處理：臨床科室在短時間內(nèi)發(fā)現(xiàn)5例以上疑似醫(yī)院感染暴發(fā)，及3例以上醫(yī)院感染暴發(fā)，主管醫(yī)生應(yīng)立即報告科主任，經(jīng)主任確定后立即電話報告院內(nèi)感染科。

醫(yī)院感染暴發(fā)處理：（1）及時采取有效處理措施，控制感染源，切斷傳播途徑，積極實施醫(yī)療救治，保障醫(yī)療安全。（2）及時開展現(xiàn)場流行病學(xué)調(diào)查、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)檢測以及有關(guān)的標(biāo)本采集、病原學(xué)檢查等工作。

10、針刺傷如何處理：輕擠—沖洗—消毒—上報—用藥（用藥前進(jìn)行乙肝標(biāo)志物檢測）。

11、感染率情況：全院醫(yī)院感染率應(yīng)≤10%；三甲要求Ⅰ類切口感染率應(yīng)≤1.5%。

12、多重耐藥菌定義：是指對臨床使用的三類或三類以上抗菌藥物同時呈現(xiàn)耐藥的細(xì)菌。

13、MRSA：耐甲氧西林金黃色葡萄球菌。

14、VRE：耐萬古霉素腸球菌。

15、常見多重耐藥菌：耐甲氧西林金黃色葡萄球菌（MRSA）、耐萬古霉素腸球菌（VRE）、產(chǎn)超廣譜β-內(nèi)酰胺酶（ESBLs）細(xì)菌、耐碳青霉烯類腸桿菌科細(xì)菌（CRE）、耐碳青霉烯類鮑曼不動桿菌（CR-AB）、多重耐藥/泛耐藥銅綠假單胞菌（MDR/PDR-PA)、多重耐藥結(jié)核分枝桿菌。

16、多重耐藥菌防控措施：(1)加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生。

(2)嚴(yán)格實施隔離措施：患者宜單間安置或同種病原同室隔離，禁止與留置管、開放傷口、免疫力低下者同室。

(3)及時上報、及時登記、標(biāo)識明顯（床頭、病歷、一覽表）。(4)切實遵守?zé)o菌技術(shù)操作規(guī)程。

(5)加強(qiáng)醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生管理：清潔管理和開窗通風(fēng)，儀器設(shè)備宜專用、專人診治、診療護(hù)理安排在最后。手術(shù)、檢查、轉(zhuǎn)科患者應(yīng)通知相關(guān)科室做好隔離措施。(6)加強(qiáng)抗菌藥物的合理應(yīng)用：根據(jù)藥敏結(jié)果合理使用抗菌藥物。(7)加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理，病人產(chǎn)生的生活廢物按醫(yī)療廢物處置。

(8)3次細(xì)菌培養(yǎng)陰性（每次間隔＞24小時），可解除隔離，認(rèn)真做好終末處置。(9)納入危急值管理。

17、普通科室知曉全院每季細(xì)菌耐藥前五位病原微生物名稱及耐藥率；重點科室知曉本科室。（協(xié)同辦公網(wǎng)、院感通訊）

18、衛(wèi)生手消毒：醫(yī)務(wù)人員用速干手消毒劑揉搓雙手，以減少手部暫居菌的過程。

19、外科手消毒：外科手術(shù)前醫(yī)務(wù)人員用肥皂（皂液）和流動水洗手，再用手消毒劑清除或者殺滅手部暫居菌和減少常居菌的過程。使用的手消毒劑可具有持續(xù)抗菌活性。

20、醫(yī)務(wù)人員防護(hù)原則：醫(yī)院內(nèi)所有區(qū)域應(yīng)當(dāng)采取標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防。

21、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防內(nèi)容：所有患者的血液、體液、分泌物、排泄物均被視為具有傳染性，必須進(jìn)行隔離，接觸有明顯血液、體液、分泌物、排泄物的物質(zhì)，或者接觸非完整的皮膚與粘膜，必須采取防護(hù)措施。要防止經(jīng)血傳播性疾病的傳播，又要防止非經(jīng)血傳播性疾病的傳播。強(qiáng)調(diào)雙向防護(hù)。既要預(yù)防疾病從患者傳至醫(yī)務(wù)人員，又要防止疾病從醫(yī)務(wù)人員傳給患者。

22、接觸隔離措施：在進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的基礎(chǔ)措施上，采用接觸傳播的隔離預(yù)防：宜單人病房，加強(qiáng)通風(fēng)；限制病人的活動范圍；減少轉(zhuǎn)運(yùn)，如必須轉(zhuǎn)運(yùn)時，應(yīng)盡量減少對其他病人和環(huán)境表面的污染；接觸病人的血液、體液、分泌物、排泄物等物質(zhì)時，應(yīng)戴手套；進(jìn)入病室，從事可能污染工作服的操作時，應(yīng)穿隔離衣；隔離室應(yīng)有隔離標(biāo)志，并限制人員的出入；儀器/設(shè)備應(yīng)專用。

23、醫(yī)療廢物分類：感染性、損傷性、病理性、藥物性、化學(xué)性五類。

24、醫(yī)療廢物交接：各科室醫(yī)療廢物登記內(nèi)容包括醫(yī)療廢物種類、重量或者數(shù)量、交接時間、雙簽名，資料保存3年。

25、醫(yī)療廢物必須在可控范圍內(nèi)。

26、病理性廢物處理：先冷凍，然后按感染性廢物處理。

27、銳器盒使用：收集內(nèi)容：針頭、刀片、安瓿等，加蓋使用，裝載不超過3/4，嚴(yán)禁重復(fù)使用。

第三部分：護(hù)理人員專業(yè)考試內(nèi)容

一、不良事件上報制度？

1、在護(hù)理活動中嚴(yán)格遵守醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)、規(guī)章和診療護(hù)理常規(guī)，減少和防范護(hù)理不良事件的發(fā)生。

2、發(fā)生護(hù)理不良事件后，應(yīng)及時評估事件發(fā)生后的影響，并積極采取補(bǔ)救措施，盡量減少或消除不良后果。

3、當(dāng)事人應(yīng)立即報告護(hù)士長，護(hù)士長根據(jù)情節(jié)輕重、事件分類填寫《護(hù)理不良事件上報表》，Ⅰ、Ⅱ級事件24小時內(nèi)科室討論并上報護(hù)理部；Ⅲ、Ⅳ級事件48小時內(nèi)科室討論，一周內(nèi)上報護(hù)理部。特別嚴(yán)重者護(hù)士長應(yīng)立即報告護(hù)理部。

4、與不良事件有關(guān)的記錄、標(biāo)本、化驗結(jié)果及器械均應(yīng)妥善保管，不得擅自涂改、銷毀。

5、護(hù)士長按要求組織科內(nèi)討論、分析事件發(fā)生的原因并制定改進(jìn)措施，同時要確定事件的性質(zhì)，根據(jù)情節(jié)輕重，提出處理意見。

6、護(hù)理部每季度組織醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量管理委員會對護(hù)理護(hù)理不良事件進(jìn)行根因分析，提出整改措施，減少類似事件發(fā)生。

7、對發(fā)現(xiàn)不良事件主動報告者，酌情給予獎勵，未造成不良后果的事件無懲罰；發(fā)生護(hù)理不良事件的科室或個人，不按規(guī)定上報，有意隱瞞，事后發(fā)現(xiàn)按情節(jié)輕重給予處理。

8、對重大的護(hù)理不良事件按醫(yī)院的相關(guān)規(guī)定報告和處理。

二、不良事件分級？

1、Ⅰ級事件（警告事件）：非預(yù)期的死亡，或是非疾病自然進(jìn)展過程中造成永久性功能喪失。

2、Ⅱ級事件（不良后果事件）：在疾病醫(yī)療過程中是因診療活動而非疾病本身造成的病人機(jī)體與功能損害。

3、Ⅲ級事件（未造成后果事件）：雖然發(fā)生了錯誤事實，但未給病人機(jī)體與功能造成任何損害，或有輕微后果而不需任何處理可完全康復(fù)。

4、Ⅳ級事件（隱患事件）：由于及時發(fā)現(xiàn)錯誤，但未形成事實。

三、分級護(hù)理制度？

分級護(hù)理是根據(jù)病情規(guī)定及臨床護(hù)理要求，由醫(yī)師以醫(yī)囑的形式下達(dá)護(hù)理等級。級別分為特級護(hù)理、一級護(hù)理、二級護(hù)理、三級護(hù)理。特級護(hù)理

（一）病情依據(jù)（具備下列情況之一的）

1、病情危重，隨時可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行搶救的患者。

2、重癥監(jiān)護(hù)患者。

3、各種復(fù)雜或者大手術(shù)后的患者。

4、嚴(yán)重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者。

5、使用呼吸機(jī)輔助呼吸，并需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)病情的患者。

6、實施連續(xù)性腎臟替代治療（CRRT），并需要嚴(yán)密監(jiān)測生命體征的患者。

7、其他有生命危險，需要嚴(yán)密監(jiān)測生命體征的患者。

（二）護(hù)理要求

1、除患者突然發(fā)生病情變化外，必須進(jìn)入搶救室或監(jiān)護(hù)室，根據(jù)醫(yī)囑由監(jiān)護(hù)護(hù)士或特護(hù)人員專人護(hù)理。

2、嚴(yán)密觀察患者病情變化，監(jiān)測生命體征。

3、根據(jù)醫(yī)囑，正確實施治療、給藥措施。

4、根據(jù)醫(yī)囑，準(zhǔn)確測量出入量。

5、根據(jù)患者病情，正確實施基礎(chǔ)護(hù)理和?？谱o(hù)理，如口腔護(hù)理、壓瘡護(hù)理、氣道護(hù)理及管路護(hù)理等，實施安全措施。

6、保持患者的舒適和功能體位。

7、觀察患者情緒上的變化，做好心理護(hù)理。

8、實施床旁交接班。一級護(hù)理

（一）病情依據(jù)（具備下列情況之一的）：

1、病情趨向穩(wěn)定的重癥患者。

2、手術(shù)后或者治療期間需要嚴(yán)格臥床的患者。

3、生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者。

4、生活部分自理，病情隨時可能發(fā)生變化的患者。

（二）護(hù)理要求：

1、每小時巡視患者，觀察患者病情變化。

2、根據(jù)患者病情，測量生命體征。

3、根據(jù)醫(yī)囑，正確實施治療、給藥措施，觀察用藥后反應(yīng)及效果，做好各項護(hù)理記錄。

4、根據(jù)患者病情，正確實施基礎(chǔ)護(hù)理和?？谱o(hù)理，如口腔護(hù)理、壓瘡護(hù)理、氣道護(hù)理及管路護(hù)理等，實施安全措施。

5、觀察患者情緒上的變化，做好心理護(hù)理。

6、提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)。二級護(hù)理

（一）病情依據(jù)（具備下列情況之一的）

1、病情穩(wěn)定，仍需臥床的患者.2、生活部分自理的患者。

（二）護(hù)理要求

1、每2小時巡視患者，觀察患者病情變化。

2、根據(jù)患者病情，測量生命體征。

3、根據(jù)醫(yī)囑，正確實施治療、給藥措施。

4、根據(jù)患者病情，正確實施護(hù)理措施和安全措施。

5、提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)。三級護(hù)理

（一）病情依據(jù)（具備下列情況之一的）

1、生活完全自理且病情穩(wěn)定的患者。

2、生活完全自理且處于康復(fù)期的患者。

（二）護(hù)理要求

1、每3小時巡視患者，觀察患者病情變化。

2、根據(jù)患者病情，測量生命體征。

3、根據(jù)醫(yī)囑，正確實施治療、給藥措施。

4、提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)。

四、交接班制度？

1、病房護(hù)理人員實行24小時輪流值班制，值班人員必須堅守崗位，履行職責(zé)，保證各項治療、護(hù)理工作準(zhǔn)確及時地進(jìn)行。

2、每班必須按時交接班，接班者提前15分鐘到科室，閱讀交班報告、護(hù)理記錄，在接班者未到之前，交班者不得離開崗位。

3、值班者必須在交班前完成本班的各項工作。遇到特殊情況應(yīng)詳細(xì)交待，與接班者共同做好交接班工作方可離去。白班為夜班做好用物準(zhǔn)備，以便于夜班工作。

4、交班中如發(fā)現(xiàn)病情、治療、器械、物品等不符時，應(yīng)立即查問。接班時如發(fā)現(xiàn)問題，應(yīng)由交班者負(fù)責(zé)，接班后出現(xiàn)的問題應(yīng)由接班者負(fù)責(zé)。

5、晨會集體交班由護(hù)士長主持，全體醫(yī)護(hù)人員應(yīng)嚴(yán)肅認(rèn)真地聽取夜班交班報告。要求做到護(hù)理記錄要寫清、口頭要講清、患者床頭要看清，如交代不清不得下班。

6、交班內(nèi)容：

（1）患者總數(shù)，出入院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院、分娩、手術(shù)，病危、病重、一級、死亡人數(shù)，新入院、危重患者、搶救患者、大手術(shù)前后或有特殊檢查處理、病情變化、思想情緒波動的患者情況應(yīng)做詳細(xì)交班。

（2）醫(yī)囑執(zhí)行情況、留送各種標(biāo)本完成情況應(yīng)向接班者交待清楚。

（3）床頭交班查看危重、搶救、昏迷、大手術(shù)、癱瘓患者的病情，如：生命體征、輸液、皮膚、各種引流管、特殊治療情況及各?？谱o(hù)理執(zhí)行情況。

（4）常備、貴重、麻醉、精神藥品及搶救藥品、器械、儀器的數(shù)量齊全，性能完好，藥品無過期，交接班者均應(yīng)簽全名。

（5）交接班者共同巡視檢查病房是否達(dá)到清潔、整齊、安靜的要求及各項工作的落實情況。

五、為患者輸血應(yīng)如何進(jìn)行查對？

1、輸血前，由2名醫(yī)護(hù)人員在治療室共同查對，查對輸血記錄單與血袋上的信息是否相符，檢查血液質(zhì)量是否符合要求。

2、輸血時，由兩名醫(yī)護(hù)人員攜帶輸血記錄單、血制品、輸血執(zhí)行單共同到患者床旁確認(rèn)受血者，核對患者科室、床號、住院號、姓名、性別、血型、血液成分、血袋號、血量、交叉配血結(jié)果、采血日期、有效期、血液質(zhì)量，確保無誤后方可執(zhí)行，雙人共同在輸血記錄單、醫(yī)囑單上注明執(zhí)行時間并簽名。

3、輸血后，再次核對醫(yī)囑及輸血信息，在輸血記錄單上記錄輸血結(jié)束時間，輸血記錄單存入病歷中。輸血完畢血袋送回輸血科低溫保存24小時，以備必要時送檢。

六、輸血安全管理制度？

1、嚴(yán)格執(zhí)行輸血查對制度。

2、采集交叉配血標(biāo)本時，每次只能為一位患者采血。嚴(yán)禁同時為兩位及兩位以上患者采血，避免發(fā)生差錯。

3、取回的血應(yīng)盡快輸用，不得自行貯血。輸用前將血袋內(nèi)的成分輕輕混勻，避免劇烈震蕩。血液內(nèi)不得加入其它藥物，如需稀釋只能用靜脈注射生理鹽水。

4、用符合標(biāo)準(zhǔn)的輸血器進(jìn)行輸血，輸紅細(xì)胞和全血時成人應(yīng)使用8號以上的頭皮針，9

輸血前后用靜脈注射生理鹽水沖洗輸血管道。連續(xù)輸用不同供血者的血液時，前一袋血輸盡后，用靜脈注射生理鹽水沖洗輸血器，再接下一袋血繼續(xù)輸注。每一輸血器最多只能輸血800ml，且不能超過8小時，必要時更換輸血器。應(yīng)用留置針輸血，輸血結(jié)束應(yīng)更換肝素帽。

5、輸血前在治療室和患者床旁均需要2名醫(yī)護(hù)人員同時查對無誤，方可輸注，并做到雙人簽名。

6、輸注過程中應(yīng)先慢后快，前15分鐘以1—2毫升/分鐘為宜，嚴(yán)密觀察患者病情變化，若無輸血不良反應(yīng)，再根據(jù)病情、年齡調(diào)整輸注速度。

7、輸血15分鐘時測量生命體征，并記錄。輸血過程中每小時巡視一次，觀察滴速及有無輸血反應(yīng)等。

8、發(fā)熱病人能否輸血需要遵醫(yī)囑。

9、不同血液成分輸注的護(hù)理要點。

（1）紅細(xì)胞類：要求在離開冰箱后30分鐘內(nèi)開始輸注，一袋血在3小時內(nèi)輸注完畢（室內(nèi)溫度過高要適當(dāng)縮短時間），如因病情4小時尚未輸注完，余血應(yīng)廢棄。

（2）血小板制劑：取回后盡快輸注，要求以患者可以耐受的較快速度輸入，1個治療量的單采血小板應(yīng)在20分鐘內(nèi)輸完。

（3）新鮮冰凍血漿及冷沉淀：融化后盡快輸注，要求以患者可以耐受的較快速度輸入，一般200ml血漿應(yīng)在30分鐘內(nèi)輸完，1U冷沉淀應(yīng)在10分鐘內(nèi)輸完。

10、如發(fā)現(xiàn)輸血不良反應(yīng)，應(yīng)按“輸血反應(yīng)應(yīng)急預(yù)案”立即進(jìn)行處理。

11、輸血患者應(yīng)做好輸血記錄，記錄內(nèi)容應(yīng)包括輸血開始及結(jié)束時間、輸血種類、輸血量，輸注過程觀察情況，有無輸血不良反應(yīng)等。

12、輸血完畢將廢血袋送回輸血科低溫保存24小時，以備必要時檢查。

七、跌倒防范應(yīng)急預(yù)案中的跌倒預(yù)防措施有哪些？

（一）提供安全環(huán)境

1、維持病室、浴室內(nèi)燈光明亮、地面干燥。

2、病室床旁及走道障礙清除。

3、病床剎車固定，將床降至適宜的高度。

4、將床頭柜、生活用品、垃圾袋及便盆放置于患者伸手可及之處。

（二）加強(qiáng)高危人群的重點防范

1、有“跌倒傾向”的高危險人群放置警示牌。

2、盡可能將有跌倒傾向的高?；颊叽参话才旁诳拷o(hù)士站的位置。

3、放置床檔。

4、必要時使用保護(hù)性約束工具。

5、每班嚴(yán)格床旁交接班。

（三）加強(qiáng)患者及家屬宣教

1、陪護(hù)者應(yīng)隨時陪伴患者，若暫時離開病房時需告知責(zé)任護(hù)士，夜間陪護(hù)床應(yīng)緊靠病床。

2、應(yīng)注意輪椅及便盆座椅的固定。

3、當(dāng)患者步行活動時應(yīng)穿防滑鞋。

4、指導(dǎo)正確移位及上下床。

5、提供患者呼叫及尋求協(xié)助的方法。

6、指導(dǎo)患者采取漸進(jìn)下床方式。

7、指導(dǎo)床上使用便盆或尿壺的方法。

八、發(fā)生跌倒后的處理程序？

患者突然摔倒→立即通知醫(yī)生→檢查患者摔傷情況→將患者抬至病床→進(jìn)行必要檢查→嚴(yán)密觀察病情變化→對癥處理→加強(qiáng)巡視→觀察效果→寫護(hù)理記錄→認(rèn)真交班→做健康教育→填寫護(hù)理不良事件上報。

九、墜床防范應(yīng)急預(yù)案的程序？

做好安全防范→發(fā)生墜床時→護(hù)士立即趕到→通知醫(yī)生→查看受傷情況→判斷病情→采取急救措施→加強(qiáng)巡視→嚴(yán)密觀察病情變化→準(zhǔn)確記錄→做好交接班→填寫護(hù)理不良事件→上報護(hù)理部。

十、口服用藥查對制度？

1、中心擺藥室將口服藥送至科室后，應(yīng)有該科室執(zhí)業(yè)護(hù)士查對無誤后方可發(fā)放。

2、發(fā)藥時嚴(yán)格執(zhí)行三查八對，如有疑問，應(yīng)及時查對，無誤后方可執(zhí)行。

3、按規(guī)定的時間給藥，并督促患者及時服用，看服到口，提前或推后不得超過30分鐘，以免影響藥效。

4、做好用藥知識宣教，使患者了解所用藥物的名稱作用及注意事項，掌握正確的用藥方法。

5、及時觀察患者服藥后的治療效果及藥物的不良反應(yīng)。

6、備藥前要檢查藥品質(zhì)量，注意有無變質(zhì)，有效期和批號，如不符合要求或標(biāo)簽不清者，不得使用。

十一、患者發(fā)生輸血反應(yīng)的處理程序？

立即停止輸血 → 更換輸液管 → 改換生理鹽水 → 報告醫(yī)生 → 遵醫(yī)囑給藥 → 嚴(yán)密觀察并做好記錄 →懷疑嚴(yán)重反應(yīng)時 → 保留血袋 → 抽取患者血樣 → 送輸血科→ 填寫輸血反應(yīng)報告卡 → 上報輸血科

十二、我院的壓瘡評估程序？

1、新病人進(jìn)行入院初始評估，評分≤18分者提示病人有發(fā)生壓瘡的危險，應(yīng)填寫《壓瘡危險因素評估及預(yù)防措施記錄單》，并班班評估。

2、住院期間發(fā)生病情變化，隨時評估。

3、評分＞18分時，停止評估。

十三、請寫出您科的搶救車管理辦法？（只掌握本科室管理辦法即可）

（一）一次性鎖扣

1、搶救車須做到“五固定”管理：定物、定量、定位、定專人保管、定期檢查。

2、熟練掌握搶救車內(nèi)備用藥品、物品的應(yīng)用。

3、搶救車采用一次性鎖扣貼標(biāo)簽進(jìn)行管理，檢查者、復(fù)核者簽名，注明有效期，有效期為一個月。護(hù)士應(yīng)交接鎖扣的完整性，并在《搶救車日常交接記錄單》上簽名。

4、搶救急、危患者時，拽斷鎖扣取用物品。使用后應(yīng)及時在《搶救車檢查使用記錄單》上注明所用物品、藥品數(shù)量及時間，并執(zhí)行者、核對者簽名。搶救結(jié)束后，搶救護(hù)士兩小時內(nèi)補(bǔ)齊所用物品及藥品。如夜間使用，當(dāng)班補(bǔ)充，次日雙人核對后上鎖貼標(biāo)簽，注明有效期，檢查者、復(fù)核者雙簽名。因特殊情況，無法補(bǔ)齊時，應(yīng)及時交班并報告護(hù)士長協(xié)調(diào)解決，以保證搶救病人用藥。

5、搶救車內(nèi)藥品應(yīng)做到先期先用。

6、搶救病人時執(zhí)行的口頭醫(yī)囑應(yīng)在《搶救車用藥記錄本》上記錄。

7、在未使用的情況下，專管護(hù)士與護(hù)士長每月常規(guī)檢查搶救車，保證帳物相符、在有效期內(nèi)，并簽名。

8、搶救車設(shè)藥品、物品一覽卡，保證卡物相符，車內(nèi)物品、藥品一律不得外借。

9、搶救車內(nèi)藥品要求近效期（大于3個月）及時更換，填寫《急救備用藥品領(lǐng)用、補(bǔ)充、更換申請表》，將藥品交回藥庫，領(lǐng)取新藥品，確保藥品質(zhì)量。

10、專管護(hù)士每周清潔搶救車外表面，保持搶救車整潔。

（二）封條管理

1、搶救車須做到“五固定”管理：定物、定量、定位、定專人保管、定期檢查。

2、熟練掌握搶救車內(nèi)備用藥品、物品的應(yīng)用。

3、搶救車采用封條管理，封條貼于搶救車的上蓋、抽屜等相應(yīng)位置，檢查者、復(fù)核者 12

簽名，注明檢查日期及有效期，有效期為一個月。護(hù)士應(yīng)交接封條的完整性，并在《搶救車日常交接記錄單》上簽名。

4、搶救急、?；颊邥r，撕開封條取用物品。使用后應(yīng)及時在《搶救車檢查使用記錄單》上注明所用物品、藥品數(shù)量及時間，并執(zhí)行者、核對者簽名。搶救結(jié)束后，搶救護(hù)士兩小時內(nèi)補(bǔ)齊所用物品及藥品。如夜間使用，當(dāng)班補(bǔ)充，次日雙人核對后貼封條，注明檢查日期，檢查者、復(fù)核者雙簽名。因特殊情況，無法補(bǔ)齊時，應(yīng)及時交班并報告護(hù)士長協(xié)調(diào)解決，以保證搶救病人用藥。

5、搶救病人時執(zhí)行的口頭醫(yī)囑應(yīng)在《搶救車用藥記錄本》上記錄。

6、搶救車內(nèi)藥品應(yīng)做到先期先用。

7、在未使用的情況下，專管護(hù)士與護(hù)士長每月常規(guī)檢查搶救車，保證帳物相符、在有效期內(nèi)，并簽名。

8、搶救車設(shè)藥品、物品一覽卡，保證卡物相符，車內(nèi)物品、藥品一律不得外借。

9、搶救車內(nèi)藥品要求近效期（大于3個月）及時更換，填寫《急救備用藥品領(lǐng)用、補(bǔ)充、更換申請表》，將藥品交回藥庫，領(lǐng)取新藥品，確保藥品質(zhì)量。

10、專管護(hù)士每周清潔搶救車外表面，保持搶救車整潔。

（三）無封條管理

1、搶救車須做到“五固定”管理：定物、定量、定位、定專人保管、定期檢查。

2、熟練掌握搶救車內(nèi)備用藥品、物品的應(yīng)用。

3、本搶救車采用“每日交接”的方法進(jìn)行管理，護(hù)士長每周檢查一次搶救車的管理落實情況，并做好記錄。

4、搶救車使用后應(yīng)及時在《搶救車檢查使用記錄單》上注明所用物品、藥品數(shù)量及時間，并執(zhí)行者、核對者簽名。搶救結(jié)束后，搶救護(hù)士兩小時內(nèi)補(bǔ)齊所用物品及藥品。因特殊情況，無法補(bǔ)齊時，應(yīng)及時交班并報告護(hù)士長協(xié)調(diào)解決，以保證搶救病人用藥。

5、搶救車內(nèi)藥品應(yīng)做到先期先用。

6、搶救病人時執(zhí)行的口頭醫(yī)囑應(yīng)在《搶救車用藥記錄本》上記錄。

7、搶救車設(shè)藥品、物品一覽卡，保證卡物相符，車內(nèi)物品、藥品一律不得外借。

8、搶救車內(nèi)藥品要求近效期（大于3個月）及時更換，填寫《急救備用藥品領(lǐng)用、補(bǔ)充、更換申請表》，將藥品交回藥庫，領(lǐng)取新藥品，確保藥品質(zhì)量。

9、專管護(hù)士每周清潔搶救車外表面，保持搶救車整潔。

15、標(biāo)本采集查對制度？

1、護(hù)士應(yīng)掌握各種標(biāo)本的正確留取方法。

2、醫(yī)囑審核后嚴(yán)格按照規(guī)定時間配置條碼，做到24小時無縫隙配置條碼，防止遺漏。

3、按標(biāo)本要求選擇合適容器，并由第二人進(jìn)行核對。

4、責(zé)任護(hù)士向患者說明采集標(biāo)本的目的及注意事項。

5、嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，認(rèn)真核對腕帶信息，按要求采集標(biāo)本。

6、采集標(biāo)本后及時打印隨行單，做好登記，與服務(wù)隊人員做好交接與核對，標(biāo)本未采集前嚴(yán)禁打印隨行單。

7、急癥化驗應(yīng)及時送檢，及時詢問化驗結(jié)果。

8、常規(guī)化驗結(jié)果不能在規(guī)定的時間內(nèi)送到科室時，應(yīng)及時查明原因，以免影響診治。

9、如標(biāo)本不能及時采集時，應(yīng)及時匯報給醫(yī)生。

十六、危重患者護(hù)理搶救制度？

1、搶救危重患者應(yīng)按照病情嚴(yán)重程度和復(fù)雜情況決定搶救組織工作，一般搶救工作應(yīng)有值班醫(yī)師和護(hù)士負(fù)責(zé)；危重患者搶救應(yīng)由科主任和護(hù)士長組織搶救；遇有大批患者嚴(yán)重多發(fā)傷等情況時，應(yīng)立即報告醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部，由醫(yī)院組織相關(guān)科室共同搶救。

2、臨床護(hù)士遇有危重患者，應(yīng)及時通知值班醫(yī)師，做好搶救準(zhǔn)備工作，并給予必要的處理，如吸氧、吸痰、測體溫、血壓、脈搏、呼吸等。

3、參加搶救的醫(yī)護(hù)人員要嚴(yán)肅認(rèn)真、積極主動、聽從指揮，既要明確分工，又要密切協(xié)作。

4、搶救工作中遇有治療技術(shù)操作等方面的困難時，應(yīng)及時請示上級護(hù)士或護(hù)士長，迅速予以解決，必要時上級護(hù)士或護(hù)士長迅速參加搶救工作。

5、一切搶救工作均要做好記錄，做到及時、準(zhǔn)確、清楚、扼要、完整，并要注明執(zhí)行時間。

6、口頭醫(yī)囑要準(zhǔn)確清楚，尤其是藥名、劑量、給藥途徑與時間等，護(hù)士要復(fù)述一遍，避免有誤，并及時記錄于病歷上，并補(bǔ)開醫(yī)囑和處方。

7、各種急救藥物的安瓿、輸液空瓶、輸血空袋等用完后應(yīng)暫行保留，以便統(tǒng)計與查對，避免醫(yī)療差錯。

8、一切急救用品實行“五固定”管理：定物、定量、定位、定專人保管、定期檢查，各類儀器要保證性能良好。急診室搶救物品一律不外借，用后歸放原處，清理補(bǔ)充。

9、嚴(yán)格交接班，詳細(xì)交接病情、治療護(hù)理及注意事項等情況。

10、急救中心的患者經(jīng)搶救病情穩(wěn)定或需轉(zhuǎn)入病房或需手術(shù)室治療者，專人護(hù)送。病情不允許搬動者，應(yīng)專人看護(hù)或經(jīng)常巡視。

11、搶救工作結(jié)束后，應(yīng)認(rèn)真總結(jié)搶救的經(jīng)過，并做好記錄。

十七、您是哪一層級的護(hù)士？請說一下您的培訓(xùn)計劃有哪些？是如何進(jìn)行培訓(xùn)和考核的？

請結(jié)合科室實際情況作答。

十八、您的績效是如何發(fā)放的？有哪些內(nèi)容作為評價指標(biāo)？ 請結(jié)合科室實際情況作答。

十九、疼痛評估程序？

1、入院的患者都要在2h內(nèi)完成入院初始評估。

2、疼痛評分≥1分、正在使用止痛藥物或住院期間出現(xiàn)疼痛的患者均應(yīng)啟用《疼痛評估及預(yù)防措施記錄單》。

3、評估頻次：①評分1～3分者，每日15：00評估一次。

②評分≥4分者，q4h評估一次，直至≤3分，連測4次后改為q d評估，≤3分23：00、3：00可免評估記錄。

③爆發(fā)疼者隨時評估。疼痛≥5分立即匯報醫(yī)生，采取止痛措施，實施止痛措施后，30～60分鐘評估一次。

二十、醫(yī)囑查對制度？

1、執(zhí)行醫(yī)囑時，護(hù)士必須認(rèn)真審核醫(yī)囑內(nèi)容，對有疑問的醫(yī)囑須與醫(yī)師確認(rèn)，無誤后方可執(zhí)行，打印執(zhí)行單。

2、醫(yī)囑應(yīng)做到班班查對。

3、所有醫(yī)囑須經(jīng)核對無誤后方可執(zhí)行，特殊醫(yī)囑須有第二人核對后方可執(zhí)行。

4、搶救患者時，醫(yī)生下達(dá)口頭醫(yī)囑，執(zhí)行者須復(fù)誦一遍，雙人確認(rèn)無誤后方可執(zhí)行，并保留用過的空安瓿，搶救結(jié)束后醫(yī)師要及時補(bǔ)開醫(yī)囑，執(zhí)行者簽名，執(zhí)行時間為搶救當(dāng)時時間。搶救結(jié)束安瓿經(jīng)兩人核實無誤后方可棄去。

二十一、查對患者時我院至少采取哪兩種方式進(jìn)行身份確認(rèn)？如何對“無名氏”患者進(jìn)行身份識別？

1、查對患者時至少使用姓名、住院號兩種方式進(jìn)行身份確認(rèn)。

第二篇：考試內(nèi)容

（根據(jù)李書記錄音整理）

一、填空題：10個

群眾路線教育實踐活動基本知識。

二、簡答題：5個

1、十五屆三次全會主要任務(wù)？

2、簡述習(xí)近平提出來的作風(fēng)建設(shè)“三嚴(yán)三實”主要內(nèi)容？

三、論述題 4個

1、按照黨的群眾路線的要求，談?wù)勅绾芜M(jìn)一步做好“五包促五化”、社會治理“三進(jìn)五解決”工作？

（結(jié)合群眾觀點4句話回答，一切為了群眾、一切依靠群眾、從群眾中來、到群眾中去。）

2、從群眾觀點出發(fā)，結(jié)合我縣工作實際，談?wù)勅绾螆远ǖ缆纷孕藕桶l(fā)展自信，進(jìn)一步加快我縣轉(zhuǎn)型發(fā)展和趕超進(jìn)位？

3、根據(jù)“貫徹三中全會精神，我們怎么辦”和“瞄準(zhǔn)十強(qiáng)找差距”大討論活動要求，結(jié)合本單位業(yè)務(wù)實際，談?wù)勎覀兊牟罹嘣谀睦铮瑧?yīng)該怎么辦？

4、你認(rèn)為在黨的群眾路線教育實踐活動中我縣應(yīng)該重點加強(qiáng)和改進(jìn)哪些方面的工作？

第三篇：考試內(nèi)容

2014年1月考試

一、填空題（每空2分）44分

1.正常膽汁24小時分泌（）ml，顏色呈（），清亮無沉渣；術(shù)后24小時分泌膽汁（）ml，達(dá)（）ml可恢復(fù)飲食，顏色呈（）。

2.胸腔閉式引流 ： 引流液體菌導(dǎo)管位置（）；引流氣體（）；膿胸（）。3.胸腔引流瓶低于引流口平面（）cm。

4.腦室引流引流袋懸掛于距側(cè)腦室（）cm高度，搬動時（）引流管，雙側(cè)腦室引流時，應(yīng)（），不可（），避免形成（）。5.正常腦脊液顏色（）；腦脊液24小時分泌（）ml,引流應(yīng)24小時小于（）ml。

6.開顱術(shù)后一般引流（）天，不宜超過（）天。7.急性闌尾炎腹痛特點是（）。

8.腦室引流管拔管前遵醫(yī)囑先夾閉引流管一段時間，并觀察患者有無（）及（）等顱內(nèi)高壓癥狀。

二、單選題（每題2分）16分

1.闌尾切除術(shù)后最常見的并發(fā)癥是（）。

A、出血

B、腸粘連

C、切口感染

D、腹腔感染

2.胃管不通暢時遵醫(yī)囑用20ml生理鹽水反復(fù)沖洗胃管直至通暢但哪種疾病要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行（）

A、食管胃手術(shù)后

B、腸梗阻 C、結(jié)直腸手術(shù)后 D、胰腺炎 3.膽道手術(shù)后T管引流病人護(hù)理，不正確的是（）。

A、妥善固定T管

B、觀察24h膽汁引流量 C、必要時可用無菌鹽水沖洗導(dǎo)管 D、置管7天可拔管

4.膽道T管引流和腹腔引流管的護(hù)理措施，兩者不同的是（）。A、保持引流管通暢

B、每天更換引流袋

C、觀察引流量和性狀

D、拔管前夾管觀察1~2天

5.膽道T管拔除前，夾管觀察的內(nèi)容是（）。

A、體溫、血壓、意識

B、腹痛、體溫、黃疸

C、腹痛、嘔吐、體溫

D、黃疸、血壓、意識 6.T管拔除指征是（）。

A、引流管通暢，膽汁顏色正常

B、引流膽汁量逐日減少

C、大便顏色正常，食欲好轉(zhuǎn)

D、造影無殘余結(jié)石，夾管后機(jī)體無異常變化 7.應(yīng)放置T管引流的手術(shù)是（）。

A、膽囊切除術(shù)

B、肝葉切除術(shù)

C、膽總管探查術(shù) D、門-腔靜脈吻合術(shù) 8.急性闌尾炎的最常見最重要體征為（）。

A、右下腹固定壓痛點

B、腰大肌試驗陽性

C、直腸右前方觸痛

D、閉孔內(nèi)肌試驗陽性

三、多選題（每題3分）24分

1.進(jìn)行腦室引流管護(hù)理時應(yīng)評估患者的（）

A、瞳孔大小

B、對光反射

C、意識狀態(tài)

D、生命體征 E、進(jìn)食情況 2.腦室引流管護(hù)理的主要目的有（）

A、保持引流通暢

B、防止逆行感染

C、測量顱內(nèi)壓

D、腦室造影

E、便于觀察引流液的性狀、顏色、量

2014年1月考試

3.關(guān)于胸腔閉式引流管護(hù)理正確的選項是（）A、胸腔閉式引流瓶長玻璃管應(yīng)沒入水中3~4cm B、水封瓶內(nèi)的水柱一般波動幅度在4~6cm表示引流通暢 C、術(shù)后患者若血壓平穩(wěn)，應(yīng)采取半臥位

D、24小時引流量少于100ml，膿液少于20ml，胸片顯示肺膨脹良好、患者無呼吸困難，可考慮拔管

E、胸腔閉式引流瓶的位置應(yīng)低于胸腔40~60cm 4.正常腦脊液（）

A、無色透明

B、無沉淀 C、術(shù)后1~2天可略帶血性

D、呈毛玻璃狀 E、有絮狀物

5.保持胸腔閉式引流通暢的方法有（）

A、患者取半坐臥位

B、囑患者患側(cè)臥位

C、翻身時防止受壓、打折，扭曲 D、鼓勵咳嗽，深呼吸

E、定時擠壓胸膜腔引流管 6.胃腸減壓期間應(yīng)觀察的內(nèi)容（）

A、觀察引流液的顏色、性質(zhì)、量

B、記錄24h引流總量

C、觀察患者水電解質(zhì)平衡情況

D、加強(qiáng)口腔護(hù)理

E、胃腸功能恢復(fù)情況 7.引流袋的位置低于切口平面的有（）

A、腹腔引流

B、T管引流

C、胸腔閉式引流

D、腦室引流

E、尿管引流 8.急性闌尾炎常見的并發(fā)癥有（）

A、切口感染

B、出血

C、粘連性腸梗阻

D、闌尾殘株炎

四、判斷題（每題2分）16分

1.腦室引流管的長度應(yīng)以患者左側(cè)或右側(cè)臥位時不緊繃為宜（）。2.搬動腦室引流患者時，應(yīng)先夾閉引流管，待患者穩(wěn)定后再打開（）。3.雙側(cè)腦室引流時，兩側(cè)引流管可同時打開（）。

4.鼻飼、梗阻、穿孔、腸道、賁門、胃手術(shù)胃管脫出可重新置管（）。5.胸腔閉式引流管脫出立即通知醫(yī)生（）。

6.闌尾切除術(shù)后在病情允許的情況下，鼓勵患者術(shù)后6h即可下床活動，以促進(jìn)腸蠕動恢復(fù)，防止腸粘連（）。

7.腹腔引流管用膠布Y型固定，防止滑脫，標(biāo)識清楚（）。

8.留置腦室引流管期間，保持患者平臥位，如要搖高床頭，需遵醫(yī)囑對應(yīng)調(diào)整引流管高度（）。

第四篇：考試內(nèi)容

考試內(nèi)容：

（一）基礎(chǔ)知識

1、漢語拼音，能看拼音寫漢字，教材中會寫的字，是考試的重要內(nèi)容，容易錯的筆畫，容易寫錯的字，同音字，以9冊、10冊、11冊、12冊為主。

2、漢字寫字①、掌握學(xué)過的常用字，同上面1的要求。②、使用常用的工具書，查字典的基本方法，注意音序查字法，音節(jié)不帶調(diào)，注意部首查字法，部首的確定，要記住特例。③、用硬筆書寫楷書，字跡工整，行款整齊。用鋼筆或圓珠筆，用黑色或藍(lán)色。

3、詞語①、掌握學(xué)過的常用詞。②、理解詞語在語言環(huán)境中的恰當(dāng)意義。要寫出在適當(dāng)?shù)恼Z境中的具體意思。③、辨析詞語的類屬（詞性分類，歸屬分類）感情色彩（褒義詞、貶義詞）。

4、句子①、掌握基本的句式及句式轉(zhuǎn)換。②、改正搭配不當(dāng)、結(jié)構(gòu)不完整、不合情理的病句。

5、積累①、課后有明確要求要背誦要求，主要是十一冊和十二冊（11冊17課第一自然段，25課全文背誦，并理解字、詞句的意思，26課第九自然段。12冊1課全文背誦，理解字、詞、句的意思2課全文背誦，12課全文背誦，古詩詞十首全背，并理解詞語句的意思，體會其感情。）②、背誦日積月累。

6、標(biāo)點符號根據(jù)表達(dá)需要，正確使用常用的標(biāo)點符號。主要出現(xiàn)在閱讀題之中，重點考說的三種形式，及作文中標(biāo)點符號的正確運(yùn)用。

（二）閱讀

分為課內(nèi)閱讀和課外閱讀兩種，課內(nèi)閱讀以9—12冊精讀課文為主，課后的作業(yè)要一題一題過關(guān)，要理解重點課文中重點句子的意思，課外閱讀要求如下：

1、聯(lián)系上下文和自己的積累，推想課文中有關(guān)詞句的內(nèi)在含義（詞語的意思，句子的含義），體會句子的表達(dá)效果。

2、①閱讀說明性的文章，能抓住要點，了解文章的基本說明法；（舉例子、列數(shù)字、打比方、下定義、作比較，分類別等）體會在說明文中某字詞的表達(dá)效果。②閱讀敘事性的作品，能了解事件梗概，簡單描述自己印象最深的場景、人物、細(xì)節(jié)，說出自己的感覺，③閱讀詩歌，能大體把握詩意，想像詩歌所描述的情境，體會詩人的情感。

3、在閱讀中揣摩文章的表達(dá)順序，（時間順序，方位順序、事情發(fā)展順序）體會作者的思想感情，初步領(lǐng)悟文章基本的表達(dá)方法。表達(dá)的基本方式有敘述、描寫、抒情、議論、說明五種。小學(xué)語文課進(jìn)行表達(dá)方法的領(lǐng)悟，主要任務(wù)是學(xué)習(xí)語言，主要目的是發(fā)現(xiàn)語言規(guī)律，學(xué)習(xí)表達(dá)方法，引導(dǎo)學(xué)生在閱讀的過程中感受作者是怎樣把文章寫具體、寫生動的，然后引導(dǎo)學(xué)生學(xué)會運(yùn)用多種常見的語言表達(dá)方法，把文章寫得生動形象。

（三）、作文

1、應(yīng)用文：會寫讀后感（讀書筆記式、心得式、課文概括式）、書信（注意書信的格式）、建議書（格式同書信，要寫清建議的原因、建議的內(nèi)容、及建議分析）、臨別贈言（根據(jù)設(shè)計的情景為學(xué)生、老師寫贈言。）

2、能寫簡單的紀(jì)實作文和想像作文，主要是紀(jì)實作文，要注意審清題意，找準(zhǔn)題目中的關(guān)鍵詞，通過一件或幾件具體的事例來體現(xiàn)你要表達(dá)的中心。分段表述，字?jǐn)?shù)不得少于400字。

第五篇：醫(yī)務(wù)人員

崗位安全責(zé)任書

部門:姓名：

職務(wù)：責(zé)任期限：年月日至年 月 日

1、醫(yī)務(wù)人員要有高度的責(zé)任心、事業(yè)心，對每一個病人的身體健康負(fù)責(zé)，不得發(fā)生錯診、誤診事故。

2、病員如實向醫(yī)務(wù)人員反映病情，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)對癥下藥，對一些急病員、病情難斷定的應(yīng)及時轉(zhuǎn)院治療，不得延誤治療時間。

3、醫(yī)務(wù)室進(jìn)藥渠道要規(guī)范，不得將過期、變質(zhì)的藥物用于師生，預(yù)防發(fā)生藥物事故。

4、醫(yī)務(wù)人員對全校師生進(jìn)行衛(wèi)生、防疫健康知識教育，做好常見傳染疾病的預(yù)防工作，防止發(fā)生全校性傳染病事故，影響師生的工作和學(xué)習(xí)。

5、醫(yī)務(wù)人員督促有關(guān)部門搞好環(huán)境衛(wèi)生、食堂衛(wèi)生，嚴(yán)防集體中毒事故的發(fā)生。

主管領(lǐng)導(dǎo)：責(zé)任人：

肅北縣蒙古族學(xué)校年月日