第一篇：求真務(wù)實 積極創(chuàng)新探索和完善社會救助體系建設(shè)工作

求真務(wù)實 積極創(chuàng)新探索和完善社會救助體系建設(shè)工作

資溪，位于撫州東部,閩贛交界處的山區(qū)小縣,總面積1251平方公里,轄5鎮(zhèn)2鄉(xiāng)5個國有林場,總?cè)丝?2.6萬人。07年有城市低保對象1296戶，2656人、農(nóng)村低保對象1113戶，2226人，年發(fā)放低保資金344.96萬元。五保供養(yǎng)老人473人（其中分散供養(yǎng)95人），供養(yǎng)率80%以上，城鄉(xiāng)醫(yī)療困難救助對象5251人次，年發(fā)放醫(yī)療救助資金142.42萬元。

一年來，在縣委、縣政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在縣人大的有力監(jiān)督和指導(dǎo)下，在各有關(guān)部門的大力支持下，我們在創(chuàng)新理念、創(chuàng)新思路、創(chuàng)新機(jī)制方面贏得了民政工作的全面進(jìn)步與發(fā)展。07年，資溪縣民政局被授予《全省社會救助工作先進(jìn)縣》、《全省民間組織先進(jìn)縣》，江西衛(wèi)視12月22日新聞報道資溪縣率先為敬老院建立醫(yī)療保障制度，在全省做出了榜樣。07年資溪民政局還先后評為全省事務(wù)工作先進(jìn)單位，全省婚姻登記示范窗口，被評為全縣和諧平安創(chuàng)建工作示范單位、全縣新農(nóng)村建設(shè)先進(jìn)單位。

一、真抓實干，全面推進(jìn)城鄉(xiāng)低保救助工作

城鄉(xiāng)社會救助工作是一項政策性強(qiáng)、涉及面廣、百姓關(guān)心、工作量巨大的“民生工程”、“維穩(wěn)工程”。我縣各級黨政對城鄉(xiāng)社會救助工作高度重視，把城鄉(xiāng)社會救助工作作為保證全縣貧困群眾基本生活，維護(hù)社會穩(wěn)定的重要工作來抓，我局與縣財政局、衛(wèi)生局、教育局、司法局、勞動就業(yè)局先后聯(lián)合下發(fā)關(guān)于醫(yī)療救助、教育救助、法律救助、最低生活保障等相關(guān)文件及實施辦法。為工作能落到實處，縣、鄉(xiāng)均設(shè)立獨(dú)立的辦公場所，辦公經(jīng)費(fèi)一并列入縣、鄉(xiāng)的財政預(yù)算。

（一）堅持群眾監(jiān)督制度。堅持公正、公開的原則。一是公開低保政策。由我局統(tǒng)一制作了《低保條例》、《江西省低保實施辦法》以及低保工作人員的職責(zé)、工作人員，低保監(jiān)督員及職責(zé)，申請審批程序的廣告牌在各級辦公室上墻。二是公開審批過程和審批結(jié)果，對新增或調(diào)整對象實行三次公示；三是公示舉報電話，四是按《監(jiān)督法》的要求聘請了以人大代表政協(xié)要員為主的低保監(jiān)督員。確保了低保工作的公正性，促進(jìn)了低保工作規(guī)范化、法制化管理。

（二）堅持了三級民主評議和“三榜公示”制度。保證在低保申報審批的過程中，始終堅持公正民主的立場，不搞一人說了算，杜絕了低保審核審批的暗箱操作。

（三）建立健全城鄉(xiāng)低保戶檔案制度。按縣出臺《資溪縣城鄉(xiāng)居民最低生活保障檔案管理實施細(xì)則》的要求，購置了新的檔案柜，按新的要求重新建立檔案和低保檔案管理制度，實行了一戶一檔。改變了過去低保檔案材料不齊和亂的缺點。同時，還建立了低保對象分類管理制度，將低保對象分為常補(bǔ)對象和非常補(bǔ)對象。并進(jìn)行一年入戶審核一次，非常補(bǔ)對象半年或一年入戶審核一次。農(nóng)村低保對象在07年8月份，按照省民政廳的要求，進(jìn)行了全面的清理整頓，重新核定。嚴(yán)格杜絕“拆戶、合戶”或一戶保一人現(xiàn)象。

（四）嚴(yán)格資金管理。社會救助資金實行專戶管理，做到專款專用，無貪污、截留、擠占、挪用等違紀(jì)、違法現(xiàn)象，確保社會救助資金按時足額實行社會化發(fā)放，社會救助水平逐步提高。截止到2007年12月份，已發(fā)放城市低保1296戶，2656人，年支付268.28萬元，農(nóng)村低保1113戶，2228人，年支付76.68萬元，取消城市低保對象283戶，440人，調(diào)整353戶，427人。農(nóng)村低保人均補(bǔ)差32.65元，另外按政策及時發(fā)放肉類、燃?xì)庋a(bǔ)貼，較好地保障了困難群眾的基本生活。

二、用好政策，全面開展城鄉(xiāng)醫(yī)療救助工作

幫助城鄉(xiāng)困難居民解決醫(yī)療困難，是改革和完善社會保障制度，健全社會救助體系的必然要求。我們從實踐“三個代表”重要思想，落實科學(xué)發(fā)展觀和構(gòu)建社會主義和諧社會的高度出發(fā)，充分認(rèn)識到做好城鄉(xiāng)醫(yī)療救助工作的重要性，把它作為推進(jìn)民生工程，為民辦好事、辦實事、解難事的一項重點工作來抓，并取得了一定的成效。

（一）強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo)，建立醫(yī)療救助工作運(yùn)行網(wǎng)絡(luò)

為醫(yī)療救助工作的開展，一是在廣泛調(diào)查摸底的基礎(chǔ)上，結(jié)合縣情出臺了《資溪縣城鄉(xiāng)醫(yī)療救助實施辦法》及其實施細(xì)則、操作規(guī)程；成立了由分管領(lǐng)導(dǎo)為組長，財政、民政、衛(wèi)生、監(jiān)察、審計、人事勞動和社會保障等部門主要領(lǐng)導(dǎo)為成員的城鄉(xiāng)醫(yī)療救助工作領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)醫(yī)療救助工作，07年先后三次召開醫(yī)療救助工作協(xié)調(diào)會，縣主要領(lǐng)導(dǎo)親自參會；縣民政局、衛(wèi)生局、縣人民醫(yī)院及各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村（居）委會、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院都指定專人負(fù)責(zé)醫(yī)療救助工作，形成縣鄉(xiāng)村（居）三級醫(yī)療救助管理網(wǎng)絡(luò)，從而保證了醫(yī)療救助工作的正常運(yùn)行；二是明確相關(guān)部門職責(zé)，齊抓共管。民政部門負(fù)責(zé)城鄉(xiāng)醫(yī)療救助工作的具體組織實施；衛(wèi)生部門負(fù)責(zé)落實有關(guān)優(yōu)惠減免政策及農(nóng)村合作醫(yī)療制度與城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度的銜接；財政部門負(fù)責(zé)落實城鄉(xiāng)醫(yī)療救助資金。2007年，我縣城鄉(xiāng)醫(yī)療救助配套資金足額到位；人事勞動和社會保障部門負(fù)責(zé)做好城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度與城鎮(zhèn)職工、居民醫(yī)療保險制度的銜接工作，審計、監(jiān)察等部門負(fù)責(zé)加強(qiáng)對城鄉(xiāng)醫(yī)療救助資金的審計監(jiān)督；三是設(shè)立醫(yī)療專戶。財政、民政及衛(wèi)生分別設(shè)立了醫(yī)療專戶，對醫(yī)療救助資金實施專戶管理，?？顚Ｓ?，封閉運(yùn)作，銀行發(fā)放，杜絕了擠占挪用現(xiàn)象的發(fā)生。“政府主導(dǎo)、民政主管、部門配合、社會參與”保證了城鄉(xiāng)醫(yī)療救助工作的順利實施。

（二）多措并舉，確保城鄉(xiāng)醫(yī)療救助政策真正惠及城鄉(xiāng)困難群眾

城鄉(xiāng)醫(yī)療救助是緩解城鄉(xiāng)困難居民看病就醫(yī)難的重要舉措，也是一項全新的救助工作。如何破解城鄉(xiāng)貧困居民群眾就醫(yī)難的問題，如何使這項工作深入民心，切實把黨和政府惠及百姓的好政策落實好，把好事辦實了、辦好了是我們的責(zé)任也是我們的目標(biāo)。為此，我們在實施城鄉(xiāng)醫(yī)療救助工作中腳踏實地，銳意進(jìn)取，在救助方式方法、救助內(nèi)容等方面進(jìn)行一些探索。

1、改變單一的醫(yī)后救助，建立醫(yī)前、醫(yī)中、醫(yī)后相結(jié)合的救助方式，切實提高醫(yī)療救助實效。

針對那些根本看不起病，沒錢看病,只能“小病拖，大病捱”的現(xiàn)象，我們把縣人民醫(yī)院定為住院定點院，與縣醫(yī)院協(xié)商,設(shè)立了低保病房，配備相對固定的醫(yī)護(hù)人員，建立醫(yī)前預(yù)付機(jī)制。即：縣人民醫(yī)院設(shè)立城鄉(xiāng)醫(yī)療救助專帳，民政局從醫(yī)療專戶中預(yù)撥部分資金到縣醫(yī)院醫(yī)療救助專帳?？h醫(yī)院對持有低保證等相關(guān)證件，無力支付醫(yī)療費(fèi)用的就醫(yī)對象，可先入住低保病房，并建立低保醫(yī)療檔案。民政部門審核情況后，填寫救助預(yù)付單一式兩份（一份低保辦保存、一份交給醫(yī)院），同意在預(yù)付專帳中先預(yù)付1000—3000元，先看病后結(jié)算。同時，被救助對象看病、住院，享受“三免三減半”優(yōu)惠政策（免掛號費(fèi)、注射費(fèi)、換藥手續(xù)費(fèi)；減半即胸片檢查費(fèi)、普通床位費(fèi)、護(hù)理費(fèi)），享受良好的醫(yī)療救助服務(wù)。對于本地?zé)o法治療需轉(zhuǎn)院就診的，根據(jù)醫(yī)院出具的相關(guān)證明，采取先借后結(jié)算的方式給予醫(yī)前救助。如我縣烏石鎮(zhèn)陳坊村低保對象吳春梅，原本就因下腹肌肉萎縮癱坐輪椅，生活完全不能自理，孤身一人與妹妹生活；可禍不單行，“屋漏偏逢連夜雨”，又在南昌第一附屬醫(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)下腹長了一個13公分大的肌瘤，須盡快做手術(shù)，否則會危及性命，由于某種原因不能注射麻藥，在本省缺少相關(guān)醫(yī)療設(shè)施，無法手術(shù)須轉(zhuǎn)院上海。為了籌集2萬余元手術(shù)費(fèi)，她借遍了親朋好友，仍無法解決，只能坐以待斃。當(dāng)我們了解到她的實際狀況后，主動與她及其親人取得聯(lián)系，采取先借后結(jié)算的方式預(yù)支了3000元，同時跟蹤服務(wù)，及時掌握治療狀況，確保手術(shù)順利進(jìn)行。術(shù)后,根據(jù)她的家庭狀況，特批救助1萬元，還發(fā)動社會力量籌資救助4500多元。如今她康復(fù)良好，她流著淚說：“感謝共產(chǎn)黨，感謝政府，感謝好心人，感謝你們給了我第二次生命！”

2、實行零起點救助，提高救助標(biāo)準(zhǔn)，擴(kuò)大救助范圍

本著“以人為本，為民解困”的宗旨，進(jìn)一步緩解困難家庭“吃藥”擠占“吃飯”的矛盾，在具體實施中，我們一是取消醫(yī)療救助起付線，實行“零門檻費(fèi)”。只要符合救助條件的，在扣除各項醫(yī)療保險可支付部分和所在單位承擔(dān)部分外，個人負(fù)擔(dān)部分給予20%—40%的救助，最高上線救助20000元。如鶴城鎮(zhèn)低保對象黃如蓮患大病花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)十多萬元且還在院就醫(yī)，家庭生活特別困難，經(jīng)請示領(lǐng)導(dǎo)特批救助了20000元。二是在07年下半年取消救助病種，擴(kuò)大救助范圍。只要患病低保對象家庭生活確實困難的，我們均給予救助，累計救助一年不超過6000元，五保對象因病費(fèi)用給予全額救助。除大病救助外，我們對生活特別困難的低保常補(bǔ)戶、五保戶、患慢性病長期不離藥物低保戶實施基本醫(yī)療救助，每戶給予200元或160元的《醫(yī)療救助證》，持證人員可直接到相關(guān)醫(yī)院看病治療；三是擴(kuò)大城鄉(xiāng)醫(yī)療救助對象范圍。將城鄉(xiāng)低保對象、農(nóng)村五保對象擴(kuò)大到重點優(yōu)撫對象，精減退職人員，農(nóng)村離任兩老人員及低保“邊緣戶”的大病救助。

（三）規(guī)范操作程序，加強(qiáng)督促落實，全面推進(jìn)城鄉(xiāng)醫(yī)療救助工作健康發(fā)展

一是在實踐中不斷探索逐步細(xì)化操作程序規(guī)范，對醫(yī)療救助的申請、審查、審核、審批程序、辦理時限、所需證明材料等做出了具體規(guī)定，制作了城鄉(xiāng)醫(yī)療救助工作流程，張貼各救助機(jī)構(gòu)醒目之處。從申請到救助資金的發(fā)放，每個環(huán)節(jié)都通過圖標(biāo)說明，方便群眾申請、咨詢，建立快捷透明的工作方式；二是建立了縣鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）、村（居）委會三級醫(yī)療救助檔案；同時，縣民政局對基本醫(yī)療救助證、城鄉(xiāng)醫(yī)療救助金發(fā)放、預(yù)付資金情況進(jìn)行記錄，建立備案制度，接受社會和群眾監(jiān)督，以及審計監(jiān)察部門的檢查；三是嚴(yán)格規(guī)范救助資金發(fā)放使用。在救助資金發(fā)放中，我們堅持以社會化發(fā)放為主，把救助資金直接打入被救助對象的低保帳戶，低保邊緣戶的存折上，并做到帳證票據(jù)相符。特殊情況的，可根據(jù)家屬要求領(lǐng)取現(xiàn)金或直接轉(zhuǎn)入相關(guān)醫(yī)院。領(lǐng)取現(xiàn)金的必須填寫特制的醫(yī)療救助金領(lǐng)取單；本地預(yù)付資金的，每季度末，低保辦憑救助預(yù)付單與縣醫(yī)院核消專帳中的相應(yīng)資金，結(jié)余資金可結(jié)轉(zhuǎn)使用；四是不定期到定點醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)探望救助對象,了解其住院情況、減免政策是否真正落到實處。督促衛(wèi)生部門加強(qiáng)定點醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的管理、規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為、提高服務(wù)質(zhì)量和效率。

三、完善制度，真正使五保對象做到應(yīng)保盡保

根據(jù)國務(wù)院頒發(fā)《農(nóng)村五保供養(yǎng)工作條例》和江西省政府制定《實施辦法》，建立和完善農(nóng)村五保供養(yǎng)制度。

（一）嚴(yán)格覆行入保程序做到應(yīng)保盡保

全縣的五鎮(zhèn)二鄉(xiāng)五場，除五個國有林場外，7個鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院，全部都在進(jìn)行擴(kuò)建新建，其住房條件、院容院貌、生活水平均得到了全面改善，在五保供養(yǎng)工作中我們按照個人或村小組申請，村委同意，鄉(xiāng)鎮(zhèn)審核、民政局審批的四級審批程序。對無勞動能力，無生活來源，無法定扶養(yǎng)的老年人、殘疾人和未成年人，及時審批納入五保供養(yǎng)范圍。并按入院自愿，出院自由的原則，由其自由選擇，對確實不愿入院的老人，也給予較好的安排。如鶴城鎮(zhèn)沙苑村的鄧銀珠現(xiàn)已90歲高齡，完全符合集中供養(yǎng)的五保對象，其鎮(zhèn)工作人員已幾次接入院中供養(yǎng)，可她總是出爾反爾跑回家寧愿一人獨(dú)守空房。為此，村委會便指定專人負(fù)責(zé)安排其老人的日常生活。到目前為止，集中供養(yǎng)率基本達(dá)到80%。

（二）規(guī)范院務(wù)管理，建立和諧的院務(wù)氛圍。

按照關(guān)注民生、重視民生、保障民生、改善民生，全心全意為人民服務(wù)的要求，我們對院務(wù)管理這塊，首先抓的是硬件建設(shè)，一是對新建、擴(kuò)建的敬老院提出高起點、高標(biāo)準(zhǔn)的要求，特別是居室面積，標(biāo)準(zhǔn)單人間不少于10平方米，雙人間不少于14平方米，以及庭院面積、綠化面積均按規(guī)劃的要求實施，為敬老院營建一個潔雅舒適的生活環(huán)境；二是投入資金，按“八個一”的要求進(jìn)行建設(shè)（“八個一”即：一片綠地、一個果園、一塊菜地、一口魚塘、一群雞鴨、一欄肉豬、一支服務(wù)隊伍、一個活動室）；三是完善功能性設(shè)施建設(shè)，即食堂、醫(yī)務(wù)室、活動室設(shè)施、用品配置，其室外還設(shè)置一些健身設(shè)施；四是供養(yǎng)設(shè)施的添置，每間均配有統(tǒng)一的、耐用的、美觀的床、柜、桌、椅和壁櫥，并配設(shè)衛(wèi)生間等。其次抓好資金的管理和使用。一是按人均1800元/年的標(biāo)準(zhǔn)下?lián)?，?：2：1的比例合理安排五保戶供養(yǎng)資金的使用；二是供養(yǎng)資金設(shè)立專帳，?？顚Ｓ?，任何人和單位均不得以任何借口進(jìn)行借、挪、抽等其它作用；三是加強(qiáng)監(jiān)督，定期派人到基層進(jìn)行檢查，對有挪作它用的一律從嚴(yán)處理；四是對服務(wù)人員待遇同樣按考勤考績進(jìn)行支付，對不優(yōu)、不勤、身體差的一律拒用。最后就是抓好軟件的建設(shè)即制度的管理。第一：食堂的管理。食堂均建立嚴(yán)格的衛(wèi)生管理制度，設(shè)有專職的廚師和炊事人員，飲炊人員不定期的進(jìn)行健康檢查，建立嚴(yán)格食品衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)，選購的物品要新鮮，符合衛(wèi)生條件，每周制定一星期的營養(yǎng)食譜，以老人的需要及市場的變化合理安排膳食，盡量使老人滿意。第二：居室的管理。由于是一個特殊群體，瞎眼、中風(fēng)、殘疾、生活不能自理的占了相當(dāng)大的比例，但各院均按各院的特殊情況，訂立了相應(yīng)的標(biāo)準(zhǔn)。以引導(dǎo)五保人員養(yǎng)成良好的生活和衛(wèi)生習(xí)慣。無生活自理能力的老人進(jìn)行專門護(hù)理。如資溪縣敬老院一個名叫祝水太老人，今年已是90歲的高齡，生活不能自理，敬老院聘請專人進(jìn)行護(hù)理。第三：開展軍愛民、民擁軍的互動活動。為加強(qiáng)敬老院與外界的互動?？h敬老院、高阜敬老院分別和縣消防大隊、縣中隊結(jié)成互動的對子，部隊人員定期到敬老院幫助老人做些力所能及的事情，讓老人享受家庭親情溫暖；老人們也可走進(jìn)軍營，領(lǐng)略當(dāng)代軍人的風(fēng)貌，建立互幫互敬的和諧氣份。第四建立敬老院衛(wèi)生醫(yī)療保健室。定期進(jìn)行健康檢查。在不能配置專門醫(yī)療保健醫(yī)生的情況下，與衛(wèi)生部門建立協(xié)作關(guān)系：一是指定醫(yī)師每周上院巡診二次，每周坐診一次，給老人進(jìn)行基本健康檢查，及是發(fā)現(xiàn)病情，建立老人健康檔案；二是給老人上課，傳授健康保健知識和養(yǎng)生之道；三是老人患病要隨叫隨到，使其小病不出院，大病及時得到醫(yī)治。醫(yī)療保健室配備一些常用藥品，櫥柜、桌椅及按摩床，敬老院指定專人管理。第五堅持娛樂、運(yùn)樂的制度。各院均按不同的服務(wù)對象和健康狀況、興趣和愛好，經(jīng)常組織一些有益的健康娛樂，運(yùn)樂活動，康復(fù)娛樂參與率均達(dá)60%以上。資溪敬老院、高阜敬老院和當(dāng)?shù)伛v軍結(jié)成對后，其娛樂活動更為活躍，每逢節(jié)假日，雙方都會進(jìn)行一些娛樂、運(yùn)樂活動，讓老人體會大家庭的溫暖。

（三）公開招聘敬老院院長。敬老院院長的選聘是敬老院工作的第一要務(wù)，以公開招聘形式，把熱愛敬老院工作，有尊老愛老的品德、有責(zé)任心、有組織管理能力、有經(jīng)濟(jì)頭腦的優(yōu)秀人才招聘為院長。資溪縣敬老院院長葉寶球就是通過選聘的院長，多年來該同志以院為家，為老人奉獻(xiàn)了自己的愛，是一個受老人愛戴的院長。

四、樹立信心，全力投入救災(zāi)救濟(jì)工作

自1月下旬以來，資溪縣出現(xiàn)了有氣象記錄以來持續(xù)時間最長，損失最嚴(yán)重的冰凍災(zāi)害性天氣。電力、通訊等基礎(chǔ)設(shè)施嚴(yán)重受損，工農(nóng)業(yè)生產(chǎn)和群眾生活受到嚴(yán)重影響。據(jù)統(tǒng)計，全縣受災(zāi)總?cè)丝?.7萬人，倒塌房屋3082間，損壞房屋19887間，農(nóng)作物受損面積6.2萬畝，林業(yè)受災(zāi)面積161萬畝。電力設(shè)施陷入癱瘓狀態(tài)，南城至資溪110KV線共倒桿22基，倒塔1座?？h內(nèi)35KV線共倒桿40基，10KV倒桿1858基，斷電線路282公里，變壓器損毀54臺。初步預(yù)計，災(zāi)害造成全縣直接經(jīng)濟(jì)損失14.58億元。面對罕見的持續(xù)災(zāi)害性天氣，在縣委、縣政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在援災(zāi)部隊和外市縣供電部門的支持下，12萬資溪兒女奮起抗災(zāi)，取得了抗災(zāi)救災(zāi)工作的階段性勝利。

（一）加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)、周密部署、有條不紊地做好各項救災(zāi)工作

1、及時啟動救災(zāi)應(yīng)急預(yù)案。災(zāi)情發(fā)生后，我縣及時啟動抗災(zāi)害應(yīng)急預(yù)案，成立以縣長徐國義同志為總指揮，各相關(guān)單位主要領(lǐng)導(dǎo)為成員的抗災(zāi)救災(zāi)指揮部，統(tǒng)一指揮全縣抗災(zāi)救災(zāi)工作。先后召開了5次抗災(zāi)救災(zāi)緊急工作會和3次縣直部門及鄉(xiāng)鎮(zhèn)場救災(zāi)工作調(diào)度會，并強(qiáng)調(diào)要切實提高認(rèn)識，統(tǒng)一思想，落實“條塊結(jié)合、以塊為主”的工作原則，調(diào)動一切力量投入到抗災(zāi)救災(zāi)工作中?？h四套班子領(lǐng)導(dǎo)深入掛點鄉(xiāng)、鎮(zhèn)、場，慰問和指導(dǎo)抗災(zāi)救災(zāi)工作。

2、明確責(zé)任，周密部署。為了盡快修復(fù)被損供電設(shè)施，保障居民正常用電，縣委、縣政府制定了《資溪縣電力搶修工作方案》，并設(shè)立了搶修線路工作領(lǐng)導(dǎo)小組、后勤保障工作領(lǐng)導(dǎo)小組、軍隊協(xié)調(diào)工作領(lǐng)導(dǎo)小組和宣傳慰問工作領(lǐng)導(dǎo)小組。搶修線路工作領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)12個作業(yè)組，分別確定一名縣領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)任組長，并帶一名部門負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)聯(lián)絡(luò)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)派一名副科級干部和村干部負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)解決實際問題。后勤保障工作領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)運(yùn)輸、醫(yī)療、住宿、物資供應(yīng)四個工作組。軍隊協(xié)調(diào)工作領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)來縣支援電力搶修部隊的協(xié)調(diào)、街接及宣傳工作。宣傳慰問工作領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)搞好電力搶修宣傳報道、組織開展慰問和歡迎歡送、發(fā)動并接受社會各界捐贈的棉被等物質(zhì)。為了確保車輛應(yīng)急需要，從2月11日起，各部門各單位車輛全部無條件聽從縣指揮部調(diào)度，縣直各單位每天由1名副職領(lǐng)導(dǎo)帶車在縣行政中心待命。

3、果斷決策、科學(xué)調(diào)度。將路通電通和保民生作為抗災(zāi)救災(zāi)的重中之重來抓。從2月1日凌晨零時起至2月8日，許坊收費(fèi)站暫停收費(fèi)，并對所有站途滯留人員免費(fèi)提供飲用水、食品。積極組織一切力量除冰掃雪，確保因銀福高速公路封閉而交通壓力陡增的316國道暢通；實行限時包干制、廣泛動員、集中力量搶修損毀輸電線路，積極請派南京軍區(qū)直屬營165名官兵，外調(diào)技術(shù)人員300余人，聘請民工2000余人共同參與電力搶修任務(wù)。在搶修過程為保障城鄉(xiāng)居民春節(jié)用電，緊急調(diào)撥四臺大型發(fā)電機(jī)和啟動小水電站發(fā)電，保障了城鄉(xiāng)人民的春節(jié)用電，有力地維護(hù)了社會的穩(wěn)定。在110KV線路自1月26日至2月15日連續(xù)停電21天的情況下，顧全大局調(diào)度小水電確保鐵路鷹廈信號線路用電；縣民政、財政等部門共籌集資金485萬元并及時采購米、油、棉被等各類救災(zāi)物質(zhì)發(fā)放到災(zāi)民手中，確保困難群眾吃得飽、穿得暖、住得好。商業(yè)、糧食、物價、工商等有關(guān)部門切關(guān)注市場供應(yīng)，保障肉類食品、糧油、蔬菜等日常生活用品有效供給。在各方面的齊心協(xié)力下，全縣人心穩(wěn)定，社會安定，度過了一個安定祥和的春節(jié)。

（二）眾志成城、迎難而上、構(gòu)筑搶險救災(zāi)的堅固防線

在電網(wǎng)搶修現(xiàn)場，南京軍區(qū)73051部隊直屬營165官兵和支援我縣的300余名兄弟縣市供電部門技術(shù)人員、2000余名民工及應(yīng)急分隊人員，冒著寒風(fēng)刺骨的天氣，奮斗在崇山峻嶺之中，忙碌在每個故障之中。利用竹桿和麻繩扛抬電線桿，以鋼鐵般的意志，用不怕苦不怕累的精神排除了一處又一處故障，接通了一根又一根斷線、架起了一根又一根電桿。高阜鎮(zhèn)初居村現(xiàn)役軍人曾龍平利用春節(jié)在家探親機(jī)會，自愿要求并參加抗冰救災(zāi)。在社會各界、人民子弟兵及外市縣供電部門技術(shù)人員的共同努力下，110KV線路資溪段于2月15日全面修復(fù)通電，奏響了一曲軍民奮戰(zhàn)在抗災(zāi)戰(zhàn)線上的凱歌。

（三）團(tuán)結(jié)互助、奉獻(xiàn)愛心、唱響搶險救災(zāi)的動人樂章

災(zāi)難考驗民心，災(zāi)難面前有溫暖。民政部門由領(lǐng)導(dǎo)干部帶隊，深入全縣12個鄉(xiāng)、鎮(zhèn)、場走訪慰問困難戶，了解實際困難，解決生活急需，把1.5萬斤大米、食用油220瓶、棉衣被1.6萬余件等救災(zāi)物質(zhì)一一分發(fā)到戶，給他們送去黨和政府的溫暖。

縣領(lǐng)導(dǎo)分赴各抗災(zāi)施工點進(jìn)行慰問，給搶險救災(zāi)的官兵送去了豬肉、蔬菜、水果。縣直屬各單位、民營企業(yè)和社會各界踴躍為部隊官兵捐贈棉被844床、大米1000公斤、油150公斤、豬肉300公斤?？h基督教信徒們不但踴躍捐贈，還自發(fā)組織60多人次參加救災(zāi)物質(zhì)的裝卸工作。縣婦聯(lián)、團(tuán)委組織婦女干部、青年志愿者80余人次給戰(zhàn)士們送熱水、姜湯?？h面包培訓(xùn)學(xué)校校長徐全龍先后贈送包面6000余個，上海尚元集團(tuán)公司資溪總經(jīng)銷經(jīng)理李莉紅為戰(zhàn)士們送來了35箱價值萬余元的紅酒。人民群眾自發(fā)組織為戰(zhàn)士們開挖山路，抬桿上山，一同搶修受損電力設(shè)施。在2月15日的歡送儀式上，縣領(lǐng)導(dǎo)給部隊官兵送上了3.3萬元慰問金，以表達(dá)災(zāi)區(qū)人民的心意。數(shù)千名群眾自發(fā)組織為子弟兵夾道歡送，并送來了面包、蜜桔、礦泉水、餅干、鮮奶等各種食品，有的竟流下了真誠的熱淚，以載歌載舞的形式歡送抗災(zāi)親人解放軍，場景十分感人。

五、存在的困難和問題

1、救災(zāi)預(yù)案是必備之需，但預(yù)案必須建立在資金、物資、人才的基礎(chǔ)上，因此，這些最基本的資金物資應(yīng)有充足的儲備，才能應(yīng)救災(zāi)之急。

2、低保覆蓋面廣，人員過于分散，但每家每年都要做到上戶調(diào)查，給基層民政所和民政局帶來較大的工作壓力，應(yīng)該給鄉(xiāng)鎮(zhèn)民政所配設(shè)專職的低保工作人員，民政局低保工作人員的定編太少，總顯得人手不夠。

3、在低保工作中，其家庭收入的評估難以測算，這是普通問題。

4、他們不愿參加集體供。

5、想擠進(jìn)低保行列的邊緣戶較多。

第二篇：完善社會救助體系(宣恩縣)

完善社會救助體系 提高社會救助水平

宣恩縣財政局

【內(nèi)容提要】社會救助是社會保障的重要內(nèi)容，養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險、失業(yè)保險、工傷保險和生育保險是社會保障的基礎(chǔ)，而社會救助體系是建立在這個基礎(chǔ)上的補(bǔ)充，主要包括城鄉(xiāng)低保制度、城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度、臨時救濟(jì)制度、社會互助共濟(jì)制度等內(nèi)容。加快城鄉(xiāng)社會救助體系建設(shè)，是落實科學(xué)發(fā)展觀，統(tǒng)籌城鄉(xiāng)協(xié)調(diào)發(fā)展，構(gòu)建社會主義和諧社會的根本要求。

【關(guān)鍵詞】社會救助體系 現(xiàn)狀 問題 原因 對策

一、基本情況

宣恩縣總面積2740平方公里，轄6鄉(xiāng)3鎮(zhèn)（其中有2個侗族鄉(xiāng)）、279個行政村，總?cè)丝?5.35萬人，其中：農(nóng)業(yè)人口31.47萬人，人口自然增長率千分之7.74。境內(nèi)居民除漢族外，還有土家、苗、侗等23個少數(shù)民族，少數(shù)民族占總?cè)丝诘?0%，其中侗族居民列全省之首。境內(nèi)山大人稀、溝壑縱橫、土地貧瘠、自然生存條件惡劣，2009年全縣農(nóng)民人均純收入2804元、城鎮(zhèn)居民人均可支配收入9952元，低于全州平均水平，是一個典型的老少邊山窮國家級扶貧攻堅縣。

從現(xiàn)行的社會救助政策實施來看，宣恩縣城鄉(xiāng)困難人群可以分為城鎮(zhèn)低保戶（含其他困難戶和“三無”人員）、農(nóng)村低保戶、農(nóng)村五保戶、農(nóng)村散居孤兒、農(nóng)村受災(zāi)困難戶、各類突發(fā)性事件事故造成的臨時困難群體六大類。目前，宣恩縣總體社會救助水平有如下特點：

（一）分布不均，城鎮(zhèn)相對集中，農(nóng)村相對分散，農(nóng)村地方之間差距較大，偏遠(yuǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)的農(nóng)村人數(shù)相對較多。

（二）救助水平低，截止2010年底，城鎮(zhèn)低保戶的“三無”人員最高為280元，農(nóng)村低保戶救助分三檔，最高為75元/人月、最低為35元/人月；農(nóng)村五保戶中集中供養(yǎng)的為1800元/人年、分散供養(yǎng)的為1300元/人年；農(nóng)村散居孤兒為1500元/人年。其他如受災(zāi)臨時困難群體和邊緣人群，其救助是不固定的和低水平的，其救助的資金來源主要靠上級財政補(bǔ)助。

（三）救助內(nèi)容單一，我縣目前的城鄉(xiāng)救助僅僅只限定在勉強(qiáng)的保障基本生活，對于困難對象的就醫(yī)、住房、入學(xué)有心無力。

（四）城鄉(xiāng)困難群體致困的原因不一樣，但其根本原因就是我縣經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)，農(nóng)業(yè)占主導(dǎo)地位、沒有什么工業(yè)，城鄉(xiāng)困難群眾缺乏致富的門路。城鎮(zhèn)困難群眾成困的主要原因是下崗失業(yè)、農(nóng)村致困的原因主要是交通地理條件、受教育程度低、自然災(zāi)害、突發(fā)變故等。

（五）救助主體單一，我縣目前實施城鄉(xiāng)困難群眾社會救助的主體主要是政府部門，民間慈善組織和社會力量相當(dāng)薄弱，社會互幫互助的氣候氣氛還遠(yuǎn)未形成。

從目前我縣城鄉(xiāng)困難群體構(gòu)成的數(shù)量來看，有以下特點

（一）農(nóng)村五保戶。截止2010年底，我縣農(nóng)村五保戶人數(shù)共為1033人，其中：集中供養(yǎng)840人、分散供養(yǎng)193人，集中供養(yǎng)率達(dá)到81.31%，平均每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)115人，每個村近4人。這個數(shù)據(jù)在5年內(nèi)幾乎沒有什么變化，其財政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)從800元左右/年增加到近2000元/年，雖然標(biāo)準(zhǔn)提高了很多，但近幾年物價飛漲、糧油供應(yīng)很難落實，其增加因素幾乎被抵消，農(nóng)村五保戶生活還是較為困難，還存在有很多應(yīng)該納入五保戶管理的，因地方財力問題而無力納入。另外五保戶的就醫(yī)還沒有形成一個長期有效保障措施。

（二）農(nóng)村低保戶。根據(jù)上級要求，我縣近兩年通過幾次大規(guī)模擴(kuò)面，到目前為止，我縣的農(nóng)村低保戶已經(jīng)達(dá)到11103戶25782人，已經(jīng)超過了我縣農(nóng)業(yè)（農(nóng)村）總?cè)丝诘?%，我們根據(jù)實際情況分類救助，目前我縣得標(biāo)準(zhǔn)是：一類85元/人月、二類65元/人月、三類45元/人月。需要發(fā)放農(nóng)村低保資金1864萬元。從原來的10元/人月到如今的分類施保，標(biāo)準(zhǔn)雖然提高了，但是水平還是很低的，保障內(nèi)容很有限，他們的醫(yī)療、住房、子女入學(xué)也還不能得到較好解決。

（三）城鎮(zhèn)低保戶。包括城鎮(zhèn)“三無”戶等困難群體，目前我縣城鎮(zhèn)低保有2447戶4615人，其中90%在縣城珠山鎮(zhèn)的五個社區(qū)。全額保障標(biāo)準(zhǔn)為280元/人月（主要指“三無”對象），平均保障標(biāo)準(zhǔn)為140元/人月，基本上實現(xiàn)了動態(tài)管理下的應(yīng)保盡保，近年來。通過民政部門與教育、水電、廣電、衛(wèi)生、勞動等部門協(xié)調(diào)，按規(guī)定落實了他們的相關(guān)優(yōu)惠政策，這對于保障困難群眾基本生活、維護(hù)社會穩(wěn)定發(fā)揮了積極的作用。但存在對城鎮(zhèn)“三無”對象保障標(biāo)準(zhǔn)較低、難以滿足基本生活需要。部分城鎮(zhèn)低保戶無房戶住房問題、未參加醫(yī)保人員就醫(yī)問題仍不容忽視。

（四）受災(zāi)困難戶和臨時困難群眾。一是受災(zāi)戶的救濟(jì)問題，我縣處于鄂西南山區(qū)，屬亞熱帶季風(fēng)氣候，極容易引發(fā)洪澇干旱冰雹災(zāi)害，每年各種自然災(zāi)害時有發(fā)生，按照國家規(guī)定，自然災(zāi)害救災(zāi)救濟(jì)工作實行分級負(fù)責(zé)，救災(zāi)經(jīng)費(fèi)分級負(fù)擔(dān)，縣市級按農(nóng)業(yè)人口平均1元的標(biāo)準(zhǔn)列入預(yù)算，專項用于自然災(zāi)害救災(zāi)救濟(jì)工作，但由于我縣現(xiàn)實的財力狀況，實際只定額負(fù)擔(dān)，列入預(yù)算（每年10萬元），而且沒有列救災(zāi)工作經(jīng)費(fèi)。其余絕大部分要向上級爭?。ㄟ@是一個不確定因素），由于資金十分有限和工作人員缺乏，對受災(zāi)困難戶救濟(jì)顯得十分乏力。二是農(nóng)村臨時困難群眾包括部分政策原因下放的困難群體救濟(jì)問題，由于沒有專項預(yù)算，民政部門存在把上級專項和本級其他專項東拉西扯的問題，從而導(dǎo)致存在審計風(fēng)險。

二、存在問題

近幾年來。政府部門雖然不斷加強(qiáng)對困難群眾的救助救濟(jì)力度，在一定程度上改善了城鄉(xiāng)困難群眾的基本生活，特別是城鎮(zhèn)困難居民生活得到顯著改善，農(nóng)村困難群眾生活逐步得到改善。但在政策的落實過程中也存在一些不容忽視的問題。

（一）機(jī)構(gòu)不健全。承擔(dān)困難群眾救助救濟(jì)工作的主要是民政部門。現(xiàn)在突出的問題是鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道民政經(jīng)辦機(jī)構(gòu)配臵與日益增多的民政工作業(yè)務(wù)極不相稱，隨著國家城鄉(xiāng)一體化建設(shè)步伐的加快，民政工作的重點特別是困難群眾的救助也將由主要集中在城鎮(zhèn)擴(kuò)大到農(nóng)村，鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道民政機(jī)構(gòu)將越來越重要，任務(wù)也越來越繁重。目前，我縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道民政機(jī)構(gòu)基本上有名無實，大多數(shù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道沒有配備專門工作人員，沒有形成工作體系，兼職人數(shù)也太少，基本上是一個人，最大的鄉(xiāng)鎮(zhèn)也只安排了兩個人，最突出的是政策業(yè)務(wù)知識缺乏，很不適應(yīng)民政工作特別是救助困難群眾的需要。

（二）財政困難。我們發(fā)現(xiàn)，經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)縣市困難群眾救助的難點是很容易形成惡性循環(huán)：財政困難，貧困對象多，貧困對象越多，財政就越困難。目前我縣困難群眾救助主要是由政府財政負(fù)擔(dān)，作為國家級扶貧攻堅縣，縣級可用財力十分有限，很難籌措更多的資金保障低保經(jīng)費(fèi)的落實，如按照2010我縣一般預(yù)算收入額度，縣級財政應(yīng)配套城鄉(xiāng)低保資金329萬元，但實際只配套了152萬元，缺口177萬元，低保辦公經(jīng)費(fèi)64萬元，實際落實30萬元（是在縣級城鄉(xiāng)低保配套資金中列支的），城鄉(xiāng)低保資金的發(fā)放和工作開展，如果沒有上級財政補(bǔ)助，簡直難以想象。

（三）社會救助體系建設(shè)不完善。我縣社會救助體系的建設(shè)嚴(yán)格地說還處在初級起步階段，水平低，覆蓋范圍小。城鎮(zhèn)低保制度已初步建立，自然災(zāi)害救助制度雖然建立，但很不完善，不易操作。城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度，社會互助制度也還未真正建立，特別是農(nóng)村困難群眾基本生活救助問題仍然很突出，僅僅依靠民政一個部門發(fā)點臨時救濟(jì)無濟(jì)于事。應(yīng)該由政府主導(dǎo)建立與之配套的社會救助體系，讓那些有困難的群眾通過政府的幫助和支持能夠自食其力，生活得到不斷改善，最重要的是社會基本保障體系應(yīng)盡快在城鎮(zhèn)完善、在農(nóng)村建立。

（四）政策落實效果不理想。社會貧困人口相對的救助面大，困難對象中出現(xiàn)了越扶越貧、越幫越困的現(xiàn)象。據(jù)了解，我縣來民政部門申請臨時救濟(jì)的八成以上是同一困難戶，他們對民政部門的救濟(jì)逐漸產(chǎn)生了依賴思想，給臨時救濟(jì)工作帶來了很大困難。同時，由于財政原因，個別地方農(nóng)村五保戶供養(yǎng)經(jīng)費(fèi)未按規(guī)定落到實處，對部分政策的解釋不到位甚至胡亂解釋，引起部分群眾上訪，使國家的好政策落空。

三、形成原因

雖然我縣困難群眾形成和實際工作中的問題的成因是多方面的，但主要成因有以下幾個方面。

（一）對困難群眾救助工作的重視不夠不到位是根本原因。一是民政工作重要性認(rèn)識不夠，認(rèn)為當(dāng)前要以經(jīng)濟(jì)建設(shè)為中心，政府的主要工作應(yīng)該是發(fā)展當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)，關(guān)心困難群眾就是逢年過節(jié)發(fā)點慰問款就行了；二是對民政工作內(nèi)容了解不夠，認(rèn)為干民政工作只是抄抄名冊、發(fā)發(fā)錢，平時不干也無妨。甚至個別地方認(rèn)為關(guān)心困難群眾是縣民政局的事情，跟鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道無關(guān)，凡是有困難群眾要求解決困難的，二話不說頂多蓋個章就要他找民政局；三是存在犯難情緒，認(rèn)為解決困難群眾生活不是一朝一夕的事，難見成效，難見政績，與其做了不討好還不如不做。由此造成我縣民政機(jī)構(gòu)不健全，鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道民政干部身兼多職的現(xiàn)狀，“抽點時間做民政”這是真實的寫照，足以說明鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道在安排全盤工作時，對民政工作沒有引起足夠重視，對困難群眾救助沒有引起足夠重視。

（二）財政困難時主要原因。我縣幾乎每年的財政收入應(yīng)付干部的工資和基本運(yùn)轉(zhuǎn)都存在問題，因此要縣級財政過多地拿錢解決困難群眾生活只能是有心無力。

（三）社會救助體系不完善是重點。社會互助的風(fēng)氣在我縣尚欠火候，民間慈善機(jī)構(gòu)力量不強(qiáng)，不知如何參與，會有什么政策對待。因此下一個問題將是如何鼓勵民間力量參與，形成社會多元救助、多方幫困的格局，而不是讓政府唱獨(dú)角戲。

四、解決對策

（一）加強(qiáng)機(jī)構(gòu)建設(shè)，加強(qiáng)專門組織機(jī)構(gòu)建設(shè)并配備高素質(zhì)專門民政干部，做到事有人做、能做好。

（二）切實保障困難群體生活，縣級財政盡最大努力予以保障經(jīng)費(fèi)，明確列出經(jīng)費(fèi)預(yù)算。建議對象我們這樣的貧困縣，縣級財政足額安排工作經(jīng)費(fèi)，少配套或不配套補(bǔ)助資金，這樣，拉扯上級專項資金的情況將會大大減少。

（三）積極向上級部門爭取資金支持，多方向上爭取專項資金。上級主管部門主動加大對象我們這樣貧困縣的專項補(bǔ)助或轉(zhuǎn)移支付力度。

（四）加快社會救助體系建設(shè)，形成以政府為主，民間慈善團(tuán)體、社會互助力量相結(jié)合的新型社會救助體系是最佳選擇。

（五）立足當(dāng)前，著眼長遠(yuǎn)，幫助困難群體解決基本生活是治標(biāo)，主要是如何促進(jìn)城鄉(xiāng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展，創(chuàng)造更多的發(fā)展機(jī)會，制定相應(yīng)政策鼓勵困難群眾再就業(yè)、創(chuàng)業(yè)，用發(fā)展解決發(fā)展過程中的問題是最佳唯一出路。

（五）切實加強(qiáng)對城鄉(xiāng)低保工作的領(lǐng)導(dǎo)，把低保工作納入各鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道黨政正職和班子分管成員工作實績考核的內(nèi)容。湖北省委、省政府多次對保障城鄉(xiāng)群眾生活提出了新要求，主要領(lǐng)導(dǎo)對進(jìn)一步做好低保工作做出了明確的指示。各級黨委、政府要提高對做好城鄉(xiāng)低保工作重要性的認(rèn)識，把低保工作列入黨委、政府重要議事日程，采取有力措施，認(rèn)真貫徹落實。同時，把低保工作目標(biāo)任務(wù)完成情況納入鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道正職和班子分管成員工作實績考核的內(nèi)容，并將考核結(jié)果作為選拔任用、獎勵懲戒的重要依據(jù)。建立健全城鄉(xiāng)社會救助體系的長效機(jī)制。

2011年5月

參考資料：

1、恩施州深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點實施方案（2009-2011）中期評估自評報告

2、宣恩縣民政局2010年城鄉(xiāng)低保工作總結(jié)

第三篇：淺析新型社會救助體系探索

淺析新型社會救助體系探索

論文關(guān)鍵詞:新型社會救助 制度安排體系 管理運(yùn)行體系 制度保障體系

論文摘要:社會救助是社會保障體系中最基礎(chǔ)的制度安排，它是社會成員生存保障的最后一道防線，若這一制度存在缺漏，將使部分社會成員在遭遇生活困難時陷入絕境。在新的國際國內(nèi)環(huán)境下，原有的社會救助凸顯出了諸多不適，完善社會救助體系，建立一個牢固的社會安全網(wǎng)，已成為了市場經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)型的迫切需求。將新型社會救助制度分為制度安排體系、管理運(yùn)行體系和制度保障體系等三大部分進(jìn)行探索，對新型社會救助的保障項目重新進(jìn)行了設(shè)想，在其運(yùn)行和監(jiān)督方面提出了相關(guān)政策建議，最后提出了大力發(fā)展非政府救助的主張。

根據(jù)民政部 2008年第三季度統(tǒng)計季報，我國享受城市最低生活保障人數(shù) 2 272．8萬人，農(nóng)村享受最低生活保障人數(shù) 3 857．7萬人，五保供養(yǎng) 144．8萬人傳統(tǒng)救濟(jì) 58．1萬人次，臨時救濟(jì) 753．1萬人次，總計達(dá)到7 086．5萬救助對象，龐大的困難群體呼喚完善的社會救助體系。當(dāng)前我國社會救助的內(nèi)容主要有城鄉(xiāng)最低生活保障制度、農(nóng)村五保戶制度、城市生活無著的流浪乞討人員救助、農(nóng)村扶貧以及災(zāi)害救濟(jì)等，許多專項救助制度還未完全展開，現(xiàn)有的社會救助覆蓋面較窄，救助水平低，管理和運(yùn)行上也有諸多不暢，完善社會救助體系的工作迫在眉睫。從當(dāng)前我國構(gòu)建和諧社會的要求以及社會保障體系內(nèi)在的發(fā)展趨勢看，新型的社會救助制度的目標(biāo)應(yīng)從單一的生活救助向綜合社會救助轉(zhuǎn)變，從生存性社會救助向改善生活、提供就業(yè)援助的發(fā)展型社會救助轉(zhuǎn)變，從二元分割的制度安排向城鄉(xiāng)統(tǒng)籌的社會救助轉(zhuǎn)變。

一、新型社會救助的制度安排體系

黨的十七大提出了完善城鄉(xiāng)社會救助體系的偉大目標(biāo)，將我 國社會救助 的發(fā)展推 向了一個新的臺階。目前我國對新型的社會救助體系內(nèi)容逐漸定型，并在有序展開。其總體目標(biāo)是：到 2010年，即國家“十一五”規(guī)劃末，在全國建立以最低生活保障和災(zāi)民救助制度為基礎(chǔ)，以醫(yī)療、教育、住房、司法等專項救助為輔助，以優(yōu)惠政策相配套，以社會互助為補(bǔ)充，政府責(zé)任明確，社會廣泛參與，運(yùn)轉(zhuǎn)協(xié)調(diào)，資金落實，管理規(guī)范，網(wǎng)絡(luò)健全，與經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展水平相適應(yīng)的、覆蓋城鄉(xiāng)的社會救助體系，切實保障困難群眾的基本生活，促進(jìn)社會穩(wěn)定和經(jīng)濟(jì)社會和諧發(fā)展。其制度內(nèi)容主要有：首先是針對城鄉(xiāng)貧困人口的基本生活救助，以及當(dāng)前我國針對農(nóng)村 “三無”人員的五保供養(yǎng)。其次是各項專項救助，包括醫(yī)療救助、住房救助、教育救助以及法律援助，最后是臨時、應(yīng)急救助，包括城市流浪乞討人員救助、自然災(zāi)害救助以及臨時救助。此外還有補(bǔ)充社會救助的內(nèi)容，由于其救助主體的特殊性，文章將在文末專門論述。

具體來說，在城鄉(xiāng)居民最低生活保障方面，要依照《城市居民最低生活保障條例》和《國務(wù)院關(guān)于在全國建立農(nóng)村最低生活保障制度的通知》確實實現(xiàn)動態(tài)管理下的應(yīng)保盡保，逐步提高保障水平，要根據(jù)當(dāng)?shù)氐奈锲穬r格和人民生活水平的改善進(jìn)行適當(dāng)?shù)恼{(diào)整，規(guī)范低保的申請、評議、審批程序，實行社會化的發(fā)放方式，做到公平、公正、公開。在農(nóng)村五保和農(nóng)村孤兒的救助方面，要依據(jù)《農(nóng)村五保供養(yǎng)工作條例》和民政部等發(fā)布的《關(guān)于孤兒救助工作的意見》加大養(yǎng)老院、孤兒院等基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，加大政府的資金支持力度，完善管理制度，切實保障老年人的衣、食、住、醫(yī)、葬，以及孤殘兒童的生活、教育、醫(yī)療、就業(yè)等方面權(quán)益。

在醫(yī)療救助方面，要進(jìn)一步拓寬醫(yī)療救助試點，擴(kuò)大醫(yī)療救助的范圍，進(jìn)一步完善手續(xù)，規(guī)范操作，加大資金投人，提高救助水平。在教育救助方面，要進(jìn)一步貫徹落實“兩免一補(bǔ)”政策，積極發(fā)揮“希望工程”、“春蕾計劃”等專項活動的作用，對家庭經(jīng)濟(jì)困難的學(xué)生要完善救助對策，在高等教育中繼續(xù)完善“獎貸助補(bǔ)減”福利體系，確保不使一名學(xué)生因家庭經(jīng)濟(jì)困難而輟學(xué)。在住房救助方面要完善廉租房制度，構(gòu)建多層次的住房保障體系，多渠道籌集資金，同時加強(qiáng)對廉租房制度落實情況的監(jiān)督、檢查。在司法援助方面應(yīng)按照《法律援助條例》，建立法律援助經(jīng)費(fèi)保障機(jī)制，組織法律援助隊伍，對符合法律援助條件的城鄉(xiāng)困難群眾無償提供法律服務(wù)。

在臨時救助方面，要建立健全自然災(zāi)害應(yīng)急救助預(yù)案，建立抗災(zāi)救災(zāi)協(xié)調(diào)機(jī)構(gòu)，提高災(zāi)情監(jiān)測、預(yù)警和災(zāi)后重建能力。對城市生活無著的流浪乞討人員要協(xié)調(diào)民政、衛(wèi)生、交通、公安、城管等部門共同做好救助工作。在社會成員突發(fā)意外災(zāi)害時要做好臨時救濟(jì)工作，同時發(fā)揮工會、婦聯(lián)以及社會慈善力量給予家庭出現(xiàn)意外困難者臨時救助。詳細(xì)情況見表 1。

二、新型社會救助的管理和運(yùn)行體系

一項社會政策要取得良好的社會效果，僅有完善的制度設(shè)計還只是萬里長征走完了第一步，如何設(shè)計一套政令暢通、管理可行、高效快捷的管理和運(yùn)行體系是社會政策得以實現(xiàn)初衷的關(guān)鍵，對于社會救助制度亦是如此。

首先，要建立“政府主導(dǎo)，民政主管，部門協(xié)作，社會參與”的部門管理體制。當(dāng)前我國的社會救助系統(tǒng)呈現(xiàn)出“多龍治水”的局面，財政部門負(fù)責(zé)社會救助資金的預(yù)算安排、使用監(jiān)督，衛(wèi)生部門、建設(shè)部門、教育部門、司法部門分別負(fù)責(zé)各專項社會救助，公安、交通、城管、衛(wèi)生、民政等部門共同負(fù)責(zé)城市生活無著的流浪乞討人員，各級工會、共青團(tuán)、婦聯(lián)、殘聯(lián)、慈善總會、紅十字協(xié)會也在社會救助中發(fā)揮著重要作用，多頭的管理體制浪費(fèi)了現(xiàn)有資源，造成重復(fù)救助或救助資源分配不均等現(xiàn)象，不僅不利于各部門的協(xié)調(diào)配合，同時也降低了行政管理的效率，使社會救助的功能發(fā)揮大打折扣。因此，確立“政府主導(dǎo)，民政主管，部門協(xié)作，社會參與”的管理原則，組建部門協(xié)調(diào)委員會，將建設(shè)部門、衛(wèi)生部門、教育部門、司法部門等有機(jī)的統(tǒng)一到一起，必將使社會救助發(fā)揮出最大效益。

其次，合理分擔(dān)中央與地方政府的社會救助財政責(zé)任。從國際經(jīng)驗來看，社會救助經(jīng)費(fèi)的分擔(dān)通常有三種方式，即中央財政全部負(fù)擔(dān)、地方政府編制預(yù)算中央政府予以補(bǔ)貼、全部由地方政府負(fù)擔(dān)。考慮到我國是一個區(qū)域發(fā)展不平衡的大國，實行中央政府主導(dǎo)下的地方分責(zé)制應(yīng)當(dāng)是比較合理的。中央政府承擔(dān)過大的份額，會直接影響重大國家項目的實施；而地方政府負(fù)擔(dān)過重，又不利于地方政府積極性的發(fā)揮。所以，可以采取先中央后地方的分擔(dān)原則，在全國范圍內(nèi)，實行中央財政統(tǒng)一管轄，分區(qū)撥付資金的體制；而“老、少、邊、窮”地區(qū)則由地方政府負(fù)擔(dān)中央財政之外的次要責(zé)任；特殊情況下，再由中央政府承擔(dān)補(bǔ)充性責(zé)任。這樣，就可以應(yīng)對目前被救助對象的貧困普遍存在與各地區(qū)間經(jīng)濟(jì)發(fā)展嚴(yán)重失衡的兩難選擇。

最后，要加快社會救助信息管理系統(tǒng)建設(shè)。信息系統(tǒng)的搭建似乎是社會救助系統(tǒng)中一個微不足道部分，其實不然，社會救助是一項復(fù)雜細(xì)致、量大面寬的工作，靠傳統(tǒng)的人工操作已經(jīng)不能適應(yīng)需要，使用網(wǎng)絡(luò)化管理效率高，質(zhì)量好，還可以減少管理成本，提高透明度，能方便快捷公布有關(guān)信息，提供及時準(zhǔn)確的查詢服務(wù)，也有利于社會監(jiān)督，減少腐敗和差錯。因此，逐步建立社會救助信息管理和服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，不斷改善社會救助工作手段，及時、準(zhǔn)確、動態(tài)地掌握社會救助信息，提高社會救助工作效率，實現(xiàn)社會救助管理服務(wù)的規(guī)范化、現(xiàn)代化、信息化應(yīng)該是構(gòu)建高效社會救助體系不錯的選擇。

三、新型社會救助的保障體系

許多躬身一線的理論工作者們，往往會驚詫于一項制度或政策理論與現(xiàn)實的巨大差別，尋根溯源，他們總能深深感觸到一項制度只有在設(shè)計、實施和監(jiān)督各部分環(huán)環(huán)相扣的情況下才會向著預(yù)期方向發(fā)展，否則將會事倍功半。建構(gòu)一套嚴(yán)密的社會救助實施保障機(jī)制，將會對社會救助起到糾錯糾偏、后備支援的重要作用，是社會救助制度建設(shè)不可缺少的環(huán)節(jié)。

第一，要加快社會救助立法，實現(xiàn)社會救助的規(guī)范化、法制化。從發(fā)達(dá)國家經(jīng)驗看，社會救助體系是維護(hù)社會穩(wěn)定，促進(jìn)社會發(fā)展 的必備體系，而完善的社會救助法律體系在社會救助中起著先導(dǎo)性的作用，要充分發(fā)揮新型社會救助體系在社會保障中的突出作用，就必須盡快推動《社會救助法》以及相關(guān)法律的出臺，對社會救助的實施主體、對象、標(biāo)準(zhǔn)、范圍、期限、條件、監(jiān)督、責(zé)任、義務(wù)等方面進(jìn)行規(guī)范，使救助工作有法可依、有章可循，從而保證社會救助做到公開、公平、公正，更好地發(fā)揮社會救助工作的社會效益。

在立法中要強(qiáng)調(diào)建立救助制度的實施機(jī)制，如受助人員登記辦法，社會救助資金發(fā)放辦法等，同時也要對社會救助實施過程的監(jiān)督機(jī)制進(jìn)行規(guī)范，包括對社會救助機(jī)構(gòu)及其從業(yè)人員的監(jiān)督，對救助資金與實物管理的監(jiān)督，對社會救助的公正度進(jìn)行監(jiān)督，對社會救助的效益進(jìn)行監(jiān)督等等。只有在制度設(shè)計、實施管理和監(jiān)督上做好立法銜接，社會救助制度的實施才會順利進(jìn)行。

第二，多渠道籌集社會救助資金。拓展資金渠道，確保資金來源，是社會救助體系建設(shè)的一項最重要、也是最困難的工作。做好這項工作，首先要穩(wěn)定和豐富資金來源。在財政撥款方面，各地要切實發(fā)揮財政主渠道的作用，按照建立公共財政的要求，加大財政支出結(jié)構(gòu)和力度，將社會救助所需資金列入同級財政預(yù)算，并根據(jù)經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展水平的提升逐年增加。同時要發(fā)揮社會捐助的輔助力量，要推進(jìn)社會捐助經(jīng)?；?、制度化，引導(dǎo)、鼓勵和組織社會力量參與社會救助，充分發(fā)揮個人、企事業(yè)單位、民問組織等各方面作用，為社會救助提供必要的補(bǔ)充。其次要規(guī)范資金發(fā)放機(jī)制。盡量減少中間環(huán)節(jié)，堅持公開透明，確保救助資金足額、及時、順暢地發(fā)放到困難群眾手中。另外要嚴(yán)格資金管理過程。社會救助資金要堅持和健全專項預(yù)算、專戶管理、?？顚Ｓ弥贫?，以確保資金安全，杜絕貪污浪費(fèi)。

第三，建立健全社會救助服務(wù)體系。社會救助的服務(wù)體系是社會救助工作的最終端，起著一線戰(zhàn)士的作用。要構(gòu)建良好的社會救助服務(wù)體系，首先要 以各級鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府，街道辦事處為依托，辦好救助站或救助所，形成廣覆蓋的社會救助組織網(wǎng)絡(luò)，另外要加強(qiáng)社會救助服務(wù)的人員隊伍建設(shè)，吸引專門的社會工作者，尤其是大中專院校的專業(yè)人才充實到社會救助工作中。另外還要形成統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，統(tǒng)一管理的行政管理體制避免多頭申報、多頭救助、遺漏等現(xiàn)象的發(fā)生，增強(qiáng)救助款物使用的科學(xué)性、針對性和有效性，實現(xiàn)救助效能最大化。

第四，完善社會救助體系監(jiān)督機(jī)制。社會救助的監(jiān)督機(jī)制是確保社會救助制度良好運(yùn)行，杜絕不良現(xiàn)象發(fā)生的必備機(jī)制，只有做好監(jiān)督工作，社會救助才會向著健康、可持續(xù)的方向發(fā)展。主要包括對受助人員的確認(rèn)和社會救助資金的管理上。對于受助人員的確認(rèn)來說，要堅持公開透明的原則，完善社會救助公示制度，開設(shè)反饋渠道，廣泛接受媒體、輿論等各界社會監(jiān)督。在資金的管理上，要嚴(yán)格按照基金管理的相關(guān)規(guī)定來使用資金，在發(fā)放中要盡量減少中間環(huán)節(jié)，防止社會救助資金的截留，流出現(xiàn)象的發(fā)生，杜絕腐敗，完善執(zhí)行部門的自我監(jiān)督，如實記錄每一筆經(jīng)費(fèi)的運(yùn)作，同時對其資金賬目實行全程審計，確保資金如實發(fā)放，使社會救助資金確實起到維護(hù)社會成員基本權(quán)益的作用。

四、大力發(fā)展慈善組織等類型的補(bǔ)充社會救助力量

救助工作的社會化已成為國際慣例，它代表著現(xiàn)代社會保障的發(fā)展方向。因此，政府應(yīng)積極支持社會力量參與救助事業(yè)，創(chuàng)造條件開發(fā)社會救助資源，推進(jìn)非政府組織和社會成員之間的社會互助，形成以政府為主導(dǎo)、以非政府組織為補(bǔ)充的、多層次立體式的社會救助體系。

一方面要大力提倡社會互幫互助。互幫互助是中華民族的優(yōu)良傳統(tǒng)，在建設(shè)新型社會保障體系的過程中仍要繼續(xù)發(fā)揮這種傳統(tǒng)的巨大作用。具體到社會救助制度過程中，首先，政府要秉持社會保障公平、正義、共享的理念，進(jìn)一步加大通過稅收等手段調(diào)節(jié)居民收入分配的力度，以縮小社會貧富差距，籌集社會救助資源，緩解救助壓力。其次，要發(fā)揮工會、共青團(tuán)、婦聯(lián)、殘聯(lián)等群眾團(tuán)體和組織在社會幫困工作中的作用，多方面、多途徑解決特殊群體的困難，有效整合社會救助資源，最終形成政府主導(dǎo)、社會互動的多層次的，有機(jī)統(tǒng)一的救助機(jī)制。

另一方面還要重視和發(fā)揮非政府組織在社會救助中的作用。這是政府救助資源的補(bǔ)充，也是當(dāng)前社會救助體系建設(shè)的薄弱環(huán)節(jié)，然而其在社會救助中起到的巨大作用卻是絕不容我們忽視的，這一點已經(jīng)在2008年的汶川大地震中向我們充分展示了其力量，所以要大力培育非政府社會公益組織、非營利組織、慈善機(jī)構(gòu)、群眾組織、社區(qū)組織、自愿團(tuán)體以及熱心公益事業(yè)的企業(yè)、家庭和個人在內(nèi)的全社會力量，朝著國家主導(dǎo)的多元救助模式發(fā)展。政府要積極扶持社會公益組織的發(fā)展，要為它們的發(fā)展壯大提供良好的法律政策環(huán)境和社會文化環(huán)境。另外要大力發(fā)展社會志愿者隊伍，吸納大中專院校的專業(yè)人才，完善社區(qū)公共服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，提倡開展社會互助，為困難群體提供更多的關(guān)懷和救助。這樣，不但可以減輕政府救助的負(fù)擔(dān)，還可以彌補(bǔ)政府救助在社會救助中的某些不足，實現(xiàn)優(yōu)勢互補(bǔ)，使困難群體的生活狀況得以更好地改善。

完善的理論綱領(lǐng)是實踐工作取得良好效果的先導(dǎo)，面對各種政策環(huán)境，我們要掌握區(qū)別對待、分類指導(dǎo)，整體規(guī)劃、分步推進(jìn)的建制方法，充分整合和利用現(xiàn)有的各種社會救助資源，做好部門協(xié)調(diào)、理順行政管理體制的工作，相信，城鄉(xiāng)一體化、組織網(wǎng)絡(luò)化、保障制度化、救助多元化的新型社會救助體系必將早日實現(xiàn)。

參考文獻(xiàn)：

[1]楊衍銀．大力推進(jìn)城鄉(xiāng)社會救助體系建設(shè)，切實保障困難群眾基本生活[J]．社會福利，2004(9)．

[2]長子中．建立健全覆蓋城鄉(xiāng)的社會救助體系[J]．北方經(jīng)濟(jì)，2008(11)．

[3]李學(xué)舉．關(guān)于社會救助體系建設(shè)工作[J]．社會福利2004(9)

第四篇：社會救助體系建設(shè)工作情況匯報

社會救助體系建設(shè)工作情況匯報

城鄉(xiāng)社會救助體系建設(shè)工作情況匯報

××縣民政局

城鄉(xiāng)社會救助體系建設(shè)是社會保障的重要內(nèi)容之一。加快城鄉(xiāng)困難群眾社會救助體系建設(shè)，是黨中央、國務(wù)院的一項重大決策，也是維護(hù)困難群眾的切身利益，落實科學(xué)發(fā)展觀，構(gòu)建社會主義和諧社會的根本要求。今年，省委、省政府和市委、市政府高度重視城鄉(xiāng)社會救助體系建設(shè)工作，把提高城市居民最低生活保障標(biāo)準(zhǔn)、全面實施農(nóng)村居民最低生活保障和城鄉(xiāng)醫(yī)療救助、加快農(nóng)村敬老院建設(shè)四項工作分別列入了____年向全省、全市人民承諾辦好的十件實事的重要內(nèi)容。為進(jìn)一步加快城鄉(xiāng)社會救助體系建設(shè)，××縣委、縣政府制定了一系列工作制度，采取切實有效措施，確保完成省政府、市政府下達(dá)的目標(biāo)任務(wù)。現(xiàn)就目前“提高城市居民最低生活保障標(biāo)準(zhǔn)、全面實施農(nóng)村居民最低生活保障和城鄉(xiāng)醫(yī)療救助、加快農(nóng)村敬老院建設(shè)”四項工作進(jìn)展情況進(jìn)行匯報。

一、提高城市低保標(biāo)準(zhǔn)，全面完成低保對象復(fù)核認(rèn)定工作

為落實好省、市要求，*縣于_月__日召開第*次政府常務(wù)會議，決定從_月份起，把城市低保標(biāo)準(zhǔn)由*元提高到*元，同時下發(fā)了《*縣人民政府關(guān)于調(diào)整城鎮(zhèn)居民最低生活保障標(biāo)準(zhǔn)的通知》（*政〔____〕__號）文件。_月下旬至_月份，我縣開展了對城市低保對象全面復(fù)核認(rèn)定工作，從有關(guān)部門抽調(diào)人員*名，組成了以民政部門牽頭，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道辦事處等參與的復(fù)核認(rèn)定小組，對低保對象進(jìn)行了___入戶調(diào)查，共認(rèn)定低保對象*戶*人，取消了*戶*人的低保待遇。對全縣低保對象的保障金額進(jìn)行了調(diào)整，使人均月補(bǔ)差標(biāo)準(zhǔn)由*元提高到*元。復(fù)核認(rèn)定工作圓滿完成，低保數(shù)據(jù)和報表上報市局。今年元至_月份城市低保金*萬元已全部發(fā)放完畢。

二、建立了農(nóng)村低保制度，實現(xiàn)農(nóng)村特困救助制度與農(nóng)村低保制度的并軌

_月下旬，在我縣第*次政府常務(wù)會上，確定了全縣農(nóng)村低保標(biāo)準(zhǔn)為每人每年*元，對人均年收入低于*元的農(nóng)村困難家庭實行差額救助，全縣人均月補(bǔ)差不低于__元，_月_日起執(zhí)行。同時出臺了《*縣人民政府關(guān)于確定農(nóng)村居民最低生活保障標(biāo)準(zhǔn)的通知》（*政〔____〕__號）和《*縣人民政府辦公室關(guān)于全面建立和實施農(nóng)村居民最低生活保障制度的通知》(*政辦〔____〕__號）文件，為全面實施農(nóng)村低保制度打下了基礎(chǔ)。按照上級要求，從_月_日起，我縣農(nóng)村特困戶社會救助制度與農(nóng)村居民最低生活保障制度并軌，原農(nóng)村特困救助對象整體向農(nóng)村低保對象過渡，并進(jìn)行擴(kuò)面，使全縣享受農(nóng)村低保人數(shù)達(dá)到____年底農(nóng)業(yè)總?cè)丝诒壤腳._。目前各鄉(xiāng)鎮(zhèn)正在審核各村擴(kuò)面后上報的農(nóng)村低保戶申請，縣民政局正在準(zhǔn)備對鄉(xiāng)鎮(zhèn)上報的低保戶進(jìn)行抽查復(fù)核、審批。今年第一、二季度全縣共兌現(xiàn)特困救助金__萬元，第三季度全縣特困戶整體向低保戶并軌，按照人均月補(bǔ)助__元的標(biāo)準(zhǔn)兌現(xiàn)農(nóng)村低保金__._萬元，__月_日起按照新擴(kuò)面后的人數(shù)和人均月補(bǔ)助__元的標(biāo)準(zhǔn)開始兌現(xiàn)第四季度低保金。

三、積極推進(jìn)農(nóng)村醫(yī)療救助制度建設(shè)向縱深發(fā)展，探索建立城市醫(yī)療救助制度

（一）農(nóng)村醫(yī)療救助制度。*縣作為全市唯一的農(nóng)村醫(yī)療救助工作示范縣，自____年_月_日起正式實施以來，已審批醫(yī)療救助*人，發(fā)放救助金*萬元；先后投入*萬元，資助全縣*名救助對象參加當(dāng)?shù)匦滦娃r(nóng)村合作醫(yī)療。去年_月份，我縣修訂了農(nóng)村醫(yī)療救助方案，救助起付線由原來的*元降至*元，救助比例由原來的__、__、__提高到__、__、__，封頂線由原來的*元提高到*元。在工作實踐中，我縣還把在鄉(xiāng)重點優(yōu)撫對象作為重中之重，優(yōu)先全部納入救助范圍，去年__月全市解決優(yōu)撫對象醫(yī)療難問題現(xiàn)場會在我縣召開。今年元至_月份共審批救助*人，發(fā)放救助金*萬元。

（二）城市醫(yī)療救助制度。_月份，我們通過借鑒外地經(jīng)驗，結(jié)合*實際，制定并出臺了《*縣人民政府關(guān)于印發(fā)*縣城市醫(yī)療救助實施方案（試行）的通知》（*政〔____〕__號）文件，_月_日起實施。方案共確定三類救助對象：第一類為城市低保對象中未參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的人員。實行_起付線制度，其住院醫(yī)療費(fèi)用在____元以下的，按__救助；____—____元，按__救助；____元以上，按__救助，全年最高救助限額累計不超過____元。第二類為城市低保對象中已參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險但個人負(fù)擔(dān)仍然較重的人員。其住院醫(yī)療費(fèi)用經(jīng)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險報銷后，剩余金額在____元以下的，按__救助；____—____元，按__救助；____元以上，按__救助，全年最高救助限額累計不超過____元。第三類為城市低保對象中因患惡性腫瘤門診放、化療，腎功能衰竭，腎臟、骨、骨髓移植和心臟瓣膜置換，肝硬化，再生障礙性貧血_種重癥慢性病導(dǎo)致醫(yī)療費(fèi)用過高而造成家庭生活特別困難的，給予醫(yī)療救助，起付線為_____元

第五篇：社會救助體系建設(shè)情況調(diào)研

社會救助體系建設(shè)情況調(diào)研

**市**區(qū)地處浙江中部沿海，總面積280.12平方公里，轄8個街道，1個鎮(zhèn)，1個農(nóng)場和1個漁業(yè)總公司，41個社區(qū)居委會、275個行政村，總?cè)丝?9.97萬人；2008年財政總收入316242萬元，地方財政收入168163萬元。近幾年來，區(qū)政府按照貫徹科學(xué)發(fā)展觀、構(gòu)建和諧社會要求，從完善政策、整合資源、規(guī)范行為、協(xié)調(diào)行動著手，積極探索構(gòu)建城鄉(xiāng)一體化的社會救助體系。初步形成以城鄉(xiāng)最低生活保障為基礎(chǔ)，以醫(yī)療救助、農(nóng)村五保供養(yǎng)、臨時救助、救災(zāi)救濟(jì)、住房救助、教育救助等專項救助為輔，以慈善救助和社會互助為補(bǔ)充，與經(jīng)濟(jì)社會水平相適應(yīng)的城鄉(xiāng)全覆蓋新型救助體系，全方位關(guān)注困難群眾的基本生活，促進(jìn)經(jīng)濟(jì)發(fā)展和社會穩(wěn)定。

一、基本情況

（一）基本生活救助

1、不斷增加最低生活保障金的投入

**區(qū)自1997年實施城鄉(xiāng)一體最低生活保障制度，經(jīng)過10余年的實施完善，低保救助制度基礎(chǔ)性地位已經(jīng)確立。通過不斷修訂《**市**區(qū)最低生活保障辦法》，制定《**區(qū)最低生活保障工作操作規(guī)范》，形成低保標(biāo)準(zhǔn)自然增長調(diào)整機(jī)制，先后六次提標(biāo)，城鎮(zhèn)居民低保標(biāo)準(zhǔn)從1997年的150元/月？人提到2008年的340元/月？人，農(nóng)村居民從1997年的105元/月？人提到2008年的210元/月？人，最低生活保障工作已走上了不斷完善的科學(xué)化、規(guī)范化的軌道。2008年財政支出低保資金635萬元，發(fā)放退伍軍人安置費(fèi)260萬元。其中，發(fā)放最低生活保障510萬元，發(fā)放物價上漲一次性補(bǔ)貼124萬元。

2、不斷細(xì)分享受低保人群

為使低保制度更加完善，對全區(qū)在冊最低生活保障對象1872戶，人數(shù)3143人，進(jìn)行了分類統(tǒng)計，其中農(nóng)村戶數(shù)為1649戶，人數(shù)2694人，城鎮(zhèn)戶數(shù)為223戶，人數(shù)449人。全區(qū)享受低保金對象基本可分為三大類：農(nóng)村“五保”與城鎮(zhèn)三無對象、殘疾人、特困戶，所占比例詳見圖表

3、不斷加大低保動態(tài)管理力度

這些年我區(qū)在一直積極穩(wěn)步擴(kuò)**鄉(xiāng)最低生活保障救助圈和提高救助標(biāo)準(zhǔn)同時，進(jìn)一步加大了低保調(diào)整力度，切實做到低保對象動態(tài)管理，做到“應(yīng)保盡保、應(yīng)補(bǔ)盡補(bǔ)、應(yīng)退盡退”。2007年，全區(qū)新增低保戶222戶，其中城鎮(zhèn)18戶、農(nóng)村194戶，總計334人，取消低保252戶，總計455人，調(diào)整補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)1872戶。

（二）醫(yī)療救助

城鄉(xiāng)困難居民看病難、看病貴和因病致貧、因病返貧，農(nóng)村社會保障體系仍不健全，農(nóng)民養(yǎng)老負(fù)擔(dān)較重，抗御重大疾病能力弱，一些貧困農(nóng)民處于“有病不就醫(yī)、小病成大病、小病疼自已、大病苦全家”的困苦中。針對這一狀況，區(qū)政府圍繞構(gòu)建和諧社會推出了一系列惠民政策和舉措。

1、統(tǒng)籌新農(nóng)合資源，提升救助效果。

自新型農(nóng)村合作醫(yī)療實施以來工作運(yùn)轉(zhuǎn)良好，全區(qū)共有95304人次得到補(bǔ)償，其中住院為15386人次，補(bǔ)償金額2383.52萬元，參合農(nóng)民受益面達(dá)31.9％。2008參保率為89.55％。區(qū)政府投入60余萬元，全面完成了新農(nóng)合信息化建設(shè)，實現(xiàn)刷卡即時即報；為了讓參合農(nóng)民得到較多實惠，我區(qū)對新一輪新農(nóng)合政策進(jìn)行調(diào)整，門診補(bǔ)償比例提高到30％，并擴(kuò)大門診定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)。繼續(xù)實施“萬名醫(yī)師支援農(nóng)村衛(wèi)生工程”，深入開展“健康到農(nóng)家”等主題教育，組織開展公立醫(yī)院支援社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作，2007年共派出醫(yī)療隊43次，醫(yī)務(wù)人員260人次，義診服務(wù)近5300人次。

2、統(tǒng)籌救助力量，實現(xiàn)功能互補(bǔ)。

2004年制定出臺《**市**區(qū)城鄉(xiāng)困難居民醫(yī)療救助實施辦法（試行）》，同時建立城鄉(xiāng)困難居民醫(yī)療救助工作小組，全面指導(dǎo)此項工作。2007年共對符合救助條件的101人進(jìn)行了救助，醫(yī)療救助金額74.54萬元，人均救助額7380元，個人最高救助金額達(dá)30000元，最低金額523元。2007年11月對《**市**區(qū)城鄉(xiāng)困難居民醫(yī)療救助實施辦法》做了較大的修訂，建立即時“零起點”醫(yī)療救助制度，并增加了對見義勇為者、其他突出貢獻(xiàn)人員救助等。

3、統(tǒng)籌社會發(fā)展，全面協(xié)調(diào)推進(jìn)。

隨著我區(qū)經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，外來民工對我區(qū)的經(jīng)濟(jì)建設(shè)做出了重要貢獻(xiàn)，可外來民工經(jīng)濟(jì)收入低，醫(yī)療、住房、子女教育得不到有效保障，特別是突如其來的重大疾病，對于他們來說更是無法承受昂貴醫(yī)療費(fèi)，為了使醫(yī)療救助惠及更多困難群眾，2006年制定出臺了《**市**區(qū)外來民工醫(yī)療救助實施方法（試行）》。外來民工醫(yī)療救助工作有序開展，06年、07兩年，已救助6名外來民工，累計支出救助金23988元，最高救助金額支出9823元，最低金額543元。

4、統(tǒng)籌醫(yī)療力量，實現(xiàn)一卡互通。

惠民醫(yī)院建設(shè)是建立新型社會保障體系和救助體系的重要內(nèi)容之一，是政府為民辦實事的新舉措，在一定程度上緩解了貧困家庭基本就醫(yī)難的壓力。2007年對城鄉(xiāng)最低生活保障對象、農(nóng)村“五保戶”和城鎮(zhèn)“三無”人員及區(qū)政府確定的其他應(yīng)當(dāng)救助的人員發(fā)放了3100多張“惠民醫(yī)療卡”，實行24小時“一卡通”服務(wù)，在惠民醫(yī)院醫(yī)療過程中的醫(yī)療費(fèi)用貼補(bǔ)，優(yōu)惠限額為每年600元。**惠民醫(yī)院2007年來共接診持“惠民醫(yī)療卡”的病人5510人次，優(yōu)惠醫(yī)療費(fèi)用總額為35萬余元。

（三）農(nóng)村五保和城鎮(zhèn)“三無”對象供養(yǎng)

據(jù)統(tǒng)計，全區(qū)60歲以上總?cè)藬?shù)6.97萬人，占總?cè)丝?4.12%，已步入老齡化社會。目前我區(qū)已納入農(nóng)村五保對象有186人，城鎮(zhèn)“三無”人員44人，棄嬰19人，全區(qū)五保對象集中供養(yǎng)人數(shù)為173人（其中戶院掛鉤14人），集中供養(yǎng)率達(dá)到93.01%?！叭裏o”人員全部實現(xiàn)集中供養(yǎng)（其中戶院掛鉤1人），集中供養(yǎng)率達(dá)100%，供養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)為本區(qū)上農(nóng)民人均純收入的60%以上。五保對象和“三無”人員都已納入新農(nóng)合醫(yī)療保障、城鄉(xiāng)困難居民醫(yī)療救助和惠民醫(yī)院醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)助，基本上解決了他們的看病難問題。2007年根據(jù)上級有關(guān)集中供養(yǎng)對象門診醫(yī)療補(bǔ)助政策和標(biāo)準(zhǔn)，確定每個集中供養(yǎng)人員在原有救助內(nèi)容之外再可享受人均450元的門診費(fèi)補(bǔ)助。

（四）住房救助

住房問題是重要的民生問題，區(qū)政府高度重視解決城市低收家庭住房困難問題。2007年全區(qū)共辦理廉租住房資格證76戶共120人，其中享受租賃補(bǔ)貼58戶，發(fā)放租賃補(bǔ)貼13萬元。新建成廉租房24套（48戶），實行實物配租2戶。百姓家園經(jīng)濟(jì)適用房開始銷售，受理購房申請1700多戶，發(fā)放《準(zhǔn)購證》1510份，銷售住宅1210套。繼續(xù)實施農(nóng)村低保家庭危舊房改造，投入資金50多萬元，完成了100戶農(nóng)村低保家庭危舊房改造，其中新建30戶，修繕49戶，租用21戶。

（五）教育救助

近年來，區(qū)政府始終把教育救助作為構(gòu)建社會主義和諧社會的一件大事，積極制定出臺教育救助政策，整合社會資源，為貧困生的就學(xué)鋪設(shè)了充滿陽光的綠色通道。2007年開展義務(wù)教育免雜費(fèi)，97066名義務(wù)教育學(xué)生被免除學(xué)雜費(fèi)，金額1059萬元，極大減輕了學(xué)生家長的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)?！皭坌臓I養(yǎng)餐工程”和“貧困生擴(kuò)面工程”落實到位，投入資金270萬元，發(fā)放營養(yǎng)餐券4746張，義務(wù)教育券13946張，資助面達(dá)到13.99%。盲、聾啞、弱智三類殘疾兒童入學(xué)率為98.02%。“三殘”適齡兒童少年、低保線以下貧困家庭子女均享受全免費(fèi)的十五年基礎(chǔ)教育，其他貧困家庭子女亦享受全免費(fèi)的義務(wù)教育；投入2萬元對20名特困生給予生活補(bǔ)助。

（六）慈善救助

慈善事業(yè)是社會大眾的事業(yè)，按照黨政推動、社會參與、民間實施的原則，本著“關(guān)愛貧困家庭，共建和諧**”的宗旨，成立了**區(qū)“慈善愛心超市”。到2007年底，慈善愛心超市已發(fā)放物資價值約27多萬元，接收社會捐贈總價值約9.9多萬元，接收其他物資捐贈折價約1千多元，愛心超市物資采購約35萬元，在街道一級成立了兩家“慈善愛心超市”。慈善資金取之于民、用之于民，慈善總會共撥出各項慈善救助金120.8元，在助學(xué)幫醫(yī)、扶老助殘、扶貧濟(jì)困等方面發(fā)揮了重要的作用。

（七）其它救助

在2007年除了以上的救助外，各項救助不斷的補(bǔ)充著救助體系，擴(kuò)大救助渠道，探索實踐社會化救助新路子，在救助內(nèi)容和形式上有所創(chuàng)新。據(jù)不完全統(tǒng)計，全區(qū)全年臨時救助148人次，發(fā)放救助金26萬元；在“作風(fēng)建設(shè)年活動”中，全區(qū)開展“一戶一策一干部、結(jié)對幫扶”活動，參加干部總?cè)藬?shù)為2100多人，進(jìn)行一對一的幫扶，幫扶對象分別是特困戶、特困黨員和殘疾人，累計支出幫扶金100多萬元；全國物價指數(shù)上漲，為了使低保家庭和困難群眾生活不受影響，我區(qū)分三次發(fā)放物價補(bǔ)貼，累計共支出67.74萬元，發(fā)放液化氣補(bǔ)貼5萬余元。

此外，我區(qū)還建立了自然災(zāi)害救助、困難群眾再就業(yè)、法律援助等制度，試點建設(shè)避災(zāi)工程，逐年加大救助力度和范圍。

二、存在問題

新型的社會救助體系現(xiàn)還處于初始階段，在取得成果的同時，各項制度的實施過程中存在的問題也不容忽視。

（一）低保制度中存在問題

1、家庭收入核定難。2007年省出臺《浙江省最低生活保障家庭收入核定辦法（試行）》對低收入家庭的收入核定做了詳細(xì)的規(guī)定，然而困難家庭的經(jīng)濟(jì)收入具有不穩(wěn)定性、臨時性、零星性、報酬少等特點，只能是從自我介紹和鄰居的調(diào)查中得以證實，在核查家庭收入時無法對他們的銀行存款等金融性資產(chǎn)進(jìn)行核查。

2、低保人員再就業(yè)率低。低保群體總體素質(zhì)偏低，思想觀念落后，部分喪失勞動力，歲數(shù)偏高。低保人員再就業(yè)難，制約著他們自我發(fā)展能力，低收入群體中存在嚴(yán)重的“等、靠、要”依賴思想。

（二）醫(yī)療救助中存在的問題

1、救助制度有待進(jìn)一步完善。醫(yī)療救助是目前我區(qū)農(nóng)村困難家庭急需的救助項目，目前建立了特困群眾重大疾病醫(yī)療救助制度和新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，但農(nóng)村特殊困難家庭成員患大病，如血液病、尿毒癥、癌癥等產(chǎn)生的高額經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)仍難以完全解決，致使社會上一些困難重病患者得不到及時有效醫(yī)療。

2、醫(yī)療救助時效性不強(qiáng)。救助按季辦理的方式，比起剛開始時一年救助一次已有很大的進(jìn)步，但救助時效性較差。困難群眾看病后至少要3至4個月才能拿到醫(yī)療救助補(bǔ)償款。

3、不少困難群眾在慢性病、常見病方面的醫(yī)療開銷較大，患這些病的為了減少開支，很少住院，往往發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用無法通過合作醫(yī)療報銷，也無法享受醫(yī)療救助給予的補(bǔ)助。

（3）農(nóng)村“五?！惫B(yǎng)中存在的問題

首先是特困戶群體里有一部份孤寡老人尚未被納入“五保”或三無對象，“應(yīng)保未?！爆F(xiàn)象仍然存在。其次，敬老院思想觀念落后，認(rèn)為把幾個五保老人養(yǎng)起來，有飯吃就行了，缺少長遠(yuǎn)發(fā)展目光，服務(wù)跟不上，群眾對“敬老院”養(yǎng)老缺乏信心。

（四）“慈善”事業(yè)中存的問題

慈善愛心超市的建立，歷經(jīng)一年多的運(yùn)行，對于我區(qū)慈善事業(yè)做出了一項重要舉措，可在實施中也存在一些問題，如社會捐贈意識較弱；捐贈非所需物品突出；自身無“造血”能力，成為捐贈東西、領(lǐng)取東西的倉庫。

（五）機(jī)制中存在的問題

從總體形勢是好的，發(fā)展是健康的，取得了社會的好評，但畢竟社會救助體系建設(shè)起步不久，困難和問題仍然不少。制度上已初步形成：“小組為中心、橫向至部門、縱向到群眾”，但由于信息化建設(shè)滯后，各部門的救助信息不能及時、有效、科學(xué)的共享，造成救助出現(xiàn)“不準(zhǔn)確、不統(tǒng)一、不合理”等現(xiàn)象。

三、今后發(fā)展

我區(qū)社會救助體系建立的時間不長，下一步應(yīng)該繼續(xù)抓好各項救助制度之間的完善和銜接，讓社會救助的各項制度能夠發(fā)揮整體的效益；要隨著經(jīng)濟(jì)和社會的發(fā)展，隨著人們生活水平的逐漸提高，逐步提高救助水平；要加強(qiáng)規(guī)范和管理，讓社會救助工作真正做到公開、透明、公正，使社會救助真正惠及到困難群眾身上。

（一）繼續(xù)按照分類、分層策略完善補(bǔ)貼型社會救助辦法。以現(xiàn)有城鄉(xiāng)低保制度為基礎(chǔ)，進(jìn)一步完善農(nóng)村五保、醫(yī)療救助、住房救助、教育救助、就業(yè)援助等專項救助制度，使之能夠覆蓋所有困難人群；規(guī)范分類施保的方法和程序，使特殊困難群體能夠享受更好的保障；建立分類、分層救助機(jī)制，使不同人群、不同家庭、以及不同支出需求的救助對象能夠享受不同類別的綜合性社會救助。

（二）不斷推進(jìn)城鄉(xiāng)社會救助制度協(xié)調(diào)發(fā)展。以農(nóng)村低保制度的全面建立為契機(jī)，繼續(xù)推進(jìn)城鄉(xiāng)社會救助制度框架在全區(qū)的建立；進(jìn)一步規(guī)范和完善各專項社會救助制度，逐步縮小城鎮(zhèn)農(nóng)村社會救助差距；加大部門間協(xié)調(diào)力度，不斷整合社會救助資源，鞏固并完善社會救助管理體制和運(yùn)行機(jī)制。

（三）積極建立健全臨時救助制度。為妥善解決城鄉(xiāng)貧困居民的突發(fā)性、臨時性生活困難，推進(jìn)社會救助體系建設(shè)，在日常生活中由于各種特殊原因造成基本生活出現(xiàn)暫時困難的家庭，給予非定期、非定量生活救助的制度。臨時救助工作程序要嚴(yán)格規(guī)范，既有較強(qiáng)的可操作性，又要盡可能避免繁瑣復(fù)雜，符合“救急救難”的工作特點。

（四）籌建“統(tǒng)一”救助網(wǎng)絡(luò)。按照解決城鄉(xiāng)困難群眾“基本生活、醫(yī)療、教育、住房、就業(yè)”五個基本需求為目標(biāo)，以“?；?、全覆蓋，多層次、相協(xié)調(diào)，可持續(xù)、高效率、共富?！睘橐?，構(gòu)筑統(tǒng)一救助平臺、統(tǒng)一救助網(wǎng)絡(luò)、統(tǒng)一救助內(nèi)容、統(tǒng)一救助標(biāo)準(zhǔn)、統(tǒng)一救助帳戶的“五統(tǒng)一”新型困難群體救助體系。以最低生活保障為基礎(chǔ)、各類專項救助作補(bǔ)充、社會化服務(wù)相配套的新型社會救助體系初步建立，社會救助資源得到了有效整合。

（五）維護(hù)保障社會救助事業(yè)的可持續(xù)發(fā)展。解決民生是政府的根本職責(zé)，社會救助是政府解決困難群體民生問題的重要任務(wù)，社會救助能力的強(qiáng)弱，也是對政府執(zhí)政能力的一種檢驗。從合理設(shè)置救助機(jī)構(gòu)、不斷提高人員素質(zhì)、足額保障救助經(jīng)費(fèi)以及穩(wěn)步推進(jìn)信息化等方面入手，通過開發(fā)教材、加強(qiáng)培訓(xùn)、交流考察等方法，使社會救助能力有一個大的提高，為社會救助事業(yè)的平穩(wěn)、健康發(fā)展奠定基礎(chǔ)。