第一篇:實習(xí)生座談會發(fā)言稿
座談會發(fā)言稿
座談會發(fā)言稿
尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo)和同事們!大家好!首先請允許我自我一下,來自綜采三隊,畢業(yè)于華北科技學(xué)院,學(xué)的專業(yè)是采礦工程!我很榮幸有機會能參加這次會議;下面我向大家匯報一下我的實習(xí)情況。
一、實習(xí)體會和思想心得
在為期三個月的勞動實習(xí)和六個月的專業(yè)實習(xí)中,通過現(xiàn)場鍛煉、各類培訓(xùn)以及個人的思考,我總結(jié)了作為一名實習(xí)生在實習(xí)中應(yīng)把握的六種意識。
1、責任意識
我這里指的責任意識雖然也包括對工作的責任意識,但我想更加強調(diào)的是對個人的責任意識;作為一名剛畢業(yè)的大學(xué)生,既然選擇了礦山,就應(yīng)該擺正心態(tài),明確自己的定位,認認真真地對待工作,而不是把下井作為一種敷衍和累贅。放縱是對自己的一種極不負責任的事情,我相信一個對自己不負責任的人在事業(yè)上是不會有什么建樹的!
2、全局意識
拿破侖說不想當將軍的士兵不是好士兵,同樣,我要說不想當區(qū)長、書記的實習(xí)生不是好實習(xí)生,這句話不僅僅折射出一名優(yōu)秀實習(xí)生應(yīng)當具備的決心和信心,也說明了一名優(yōu)秀實習(xí)生應(yīng)當具備的一種意識!這就是全局意識!在日常的工作中,我們肯定能感受出來區(qū)長和副區(qū)長、副區(qū)長和技術(shù)員、技術(shù)員和工人思考問題角度的不同;他們最大的不同就是全局觀念的層次,區(qū)長從全區(qū)思考,副區(qū)長從某一分管領(lǐng)域思考,技術(shù)員從所負責的具體工作思考,工人則只考慮個人的活計;我想作為一名合格的實習(xí)生,應(yīng)逐漸地養(yǎng)成這種全局意識,看問題不能只站在實習(xí)生角度,最起碼也應(yīng)該達到技術(shù)員的層次,只有這樣,才能在轉(zhuǎn)正之后得心應(yīng)手。
3、自我學(xué)習(xí)意識
工作之余,我們是不是就可以放松學(xué)習(xí)了?答案顯然不是!有一種觀點很普遍,說學(xué)校學(xué)習(xí)的知識在工作中能用到的不到百分之十!而我卻不以為然!我認為實習(xí)生和老板子最大的不同是實習(xí)生知道為什么這樣做而不知道怎樣做,工人是知道怎樣做卻不知道為什么這樣做!由此可見,理論知識是我們的優(yōu)勢和殺手锏,如果放棄理論知識的學(xué)習(xí)不就等于把我們最大的優(yōu)勢摒棄了嗎?我想這是不可取的!至于現(xiàn)場如何學(xué)習(xí)也是我們面臨的重要問題!在此我向大家分享一下我的做法!首先應(yīng)明確下井的目標,比如我今天下井想知道縮機尾、掏窩的工序,我就會把相應(yīng)的措施帶下去,一邊現(xiàn)場觀察,一邊看措施!這樣理論結(jié)合實踐的學(xué)習(xí)方法讓人印象特別的深刻!書山有路勤為徑,學(xué)海無涯苦作舟,學(xué)習(xí)應(yīng)該是我們的主旋律。
4、主動思考意識
在實習(xí)剛開始階段,由于對工作的不熟悉,我們只能被動地接受工作!正是由于這種被動工作習(xí)慣的養(yǎng)成,讓我們忘卻了主動思考的意識!當我們分管某一工作時,就要主動地思考如何做的更好,計劃在某一階段做某件事!這些都是思想上的一種轉(zhuǎn)變,也是為以后轉(zhuǎn)正奠定基礎(chǔ)。
5、危機意識
轉(zhuǎn)正,是大家普遍思考的問題!能否如期轉(zhuǎn)正是一種危機意識!但同樣還應(yīng)該考慮另外一種危機意識,這就是轉(zhuǎn)正之后能否獨當一面;往屆的實習(xí)生不乏因轉(zhuǎn)正以后不能應(yīng)付工作而淪為操作崗的事例,這是很現(xiàn)實的問題!這就要求在實習(xí)過程中努力學(xué)習(xí),爭取多的一些工作知識的積累。危機意識會讓我們產(chǎn)生無盡的動力。
6、創(chuàng)新意識
一名實習(xí)生,我們不能要求他必須出多少創(chuàng)新的點子,畢竟對工作還是適應(yīng)階段,但這并不意味著創(chuàng)新意識就可以拋棄!創(chuàng)新是礦發(fā)展的動力,也是不可缺的活力!作為呂礦新鮮血液的我們有責任和義務(wù)去思考這些問題。
二、自身的發(fā)展方向及措施
我的性格特點是能在外向和內(nèi)向相互轉(zhuǎn)變!在生活中,我能靜下心來思考,也能做到主動熱情地和大家交流。但就本身愛好來說,相對地我還是比較喜歡安靜;喜歡看看書。特別是遇到問題的那種求知欲望很強烈!所以我個人覺得我比較適合從事技術(shù)方面的工作。當然,最后還得領(lǐng)導(dǎo)定奪!我也會服從領(lǐng)導(dǎo)的安排!在以后的工作中,我將繼續(xù)堅持我的學(xué)習(xí)方法,努力完成最后一階段的實習(xí)!
三、對人力資源部實習(xí)生管理工作的幾點建議
在實習(xí)過程中,人力部給了我們很多指導(dǎo),為我們費了不少精力!我們很感激人力部給我們的支持和關(guān)心!下面我談?wù)勎业膸c建議
1、加強考核
現(xiàn)在人力部對實習(xí)生管理基本上已經(jīng)實行了制度化和標準化!但一個制度和標準沒有考核也會影響到預(yù)期的效果;人力部每月都會給各個區(qū)實習(xí)生下達工作任務(wù),但每個區(qū)的落實情況卻不盡如意;我個人認為,每個月應(yīng)該組織一次對下達工作任務(wù)的考試,這樣既能促進實習(xí)生學(xué)習(xí)的積極性,也能做到定量考核!
2、加強對實習(xí)生的調(diào)研
多貼近實習(xí)生的生活,多了解實習(xí)生的需求、工作狀態(tài)、心理狀況,才能更好地管理。我想這應(yīng)該是人性化管理的一種體現(xiàn)吧!
我的發(fā)言到此結(jié)束!謝謝大家
第二篇:實習(xí)生座談會
切磋琢磨 互勉共進
陜西師范大學(xué)駐靈武實習(xí)基地于10月26日下午在靈武一中1號樓六層會議室舉行了以“匯報、總結(jié)實習(xí)期間的工作情況,交流教學(xué)心得,促進以后的教學(xué)工作”為主題的實習(xí)生座談會。出席會議的有帶隊老師鄭偉,靈武一中、靈武二中全體實習(xí)生及實驗中學(xué)實習(xí)生代表。
會上首先由帶隊老師鄭偉致辭并發(fā)表講話。鄭偉老師提出召開此次座談會的主要目的是增進各個學(xué)校實習(xí)生之間的友誼,加強初高中實習(xí)生之間的互相學(xué)習(xí)與交流。
隨后靈武一中、靈武二中負責人及實驗中學(xué)實習(xí)生代表分別匯報了各個學(xué)校的實習(xí)情況。靈武一中負責人李永斌從工作、生活、安全三方面匯報了一中的實習(xí)情況,表示在實習(xí)期間一中實習(xí)生嚴格遵守請銷假制度,遵守實習(xí)學(xué)校的紀律。靈武二中負責人劉青青匯報了二中的實習(xí)情況。二中因?qū)W校教師資源短缺,講課機會較多。實驗中學(xué)學(xué)生代表匯報了實驗中學(xué)實習(xí)情況。因?qū)嶒炛袑W(xué)主要是培養(yǎng)藝術(shù)生,對文化課重視不夠,講課機會較少。
緊接著實習(xí)生逐個發(fā)言,交流心得,提出實習(xí)期間的收獲和遇到的問題。收獲主要是每個實習(xí)生都不同程度地參與了教學(xué)工作,教學(xué)能力得到了極大提升。出現(xiàn)的問題主要有指導(dǎo)老師不放心實習(xí)生上課,實習(xí)生的鍛煉機會較少;有的指導(dǎo)老師將自己的講課風(fēng)格、思路強加給實習(xí)生,使實習(xí)生的講課風(fēng)格受到了局限;在班級管理方面實習(xí)生觀察居多,實踐較少等。針對上述問題鄭老師認為,作為實習(xí)生我們應(yīng)該正確看待指導(dǎo)老師的評價,擺正心態(tài),放松心情,用心觀察,善于學(xué)習(xí),謙虛謹慎。
鄭偉老師最后要求所有實習(xí)生端正實習(xí)態(tài)度,再次強調(diào)實習(xí)期間的紀律,并鼓勵大家再接再礪。
第三篇:實習(xí)生座談會
座談會
——實習(xí)感受
不知不覺中,在范礦為期一年的實習(xí)生活就要結(jié)束了,在與同學(xué)們也可以說是同事們的交流中,看到了他們都在快速得成長著,鞏固和加深了所學(xué)的專業(yè)知識,對所在單位的業(yè)務(wù)也都由陌生到了解,由了解到熟練?;剡^頭來再看我這一年以來的學(xué)習(xí)、工作和生活,雖然進步有限,但和我剛踏進范礦相比,還是有了不小的收獲。首先,就是相關(guān)專業(yè)知識方面
大學(xué)時雖學(xué)得采礦工程,但絕大多數(shù)都是與回采有關(guān)的。來到范礦,被分在了掘進三區(qū),由于對巷道掘進了解的不是很深,加上現(xiàn)場實際與課本知識有很大差別,剛開始接觸時,不免有一些吃力,甚至一些名詞、術(shù)語都沒有聽過。
怎么辦呢?當時我們是三個工程實習(xí)生,就自發(fā)組成了一個實習(xí)小組,俗話說:三個臭皮匠頂一個諸葛亮!通過區(qū)班子碰頭時說的一些問題,以及現(xiàn)場觀察,發(fā)現(xiàn)我們不懂的地方,然后再查閱資料、請教他人,共同解決和提高。同時,我們技術(shù)室副區(qū)長和技術(shù)員在平時的工作當中對我們的進步也有很大的幫助,他們會時不時的問我們一些問題,先讓我們到現(xiàn)場去自己觀察,然后再給我們講解。通過一年的耳濡目染,我對掘進線的工作也多少有了些了解,比如巷道開口時需做哪些準備工作,過斷層及破碎帶、巷道貫通時需要采取哪些措施等。
第二,兩個態(tài)度
兩個態(tài)度來自在井下看到的兩則標語,第一條是:合抱之木,始于毫末;九尺之臺,始于壘土;千里之行,始于足下。無論是知識還
是經(jīng)驗都是經(jīng)過長時間日積月累掌握的。剛剛走出校門,來到單位,我們處在技術(shù)不是很精通,實踐不如現(xiàn)場操作人員的尷尬位置上,唯一能做的就是學(xué)習(xí)了。無論是現(xiàn)在的實習(xí),還是以后的工作中,總會有我們不了解的,所以,我們應(yīng)該經(jīng)常把自己放在學(xué)生的位置,踏下心來向他人學(xué)習(xí),然后反復(fù)練習(xí),最后成為自己的知識、經(jīng)驗。
第二條是:享受工作的樂趣,人生就是天堂。人們往往會不自覺的對自己感興趣的事投入大量的時間和精力,也容易取得好的成績。上班之后,一天中的大部分時間都用在了單位的工作上,如果我們對自己的工作提不起興趣,就會產(chǎn)生一種消極放縱的心態(tài),使我們得過且過,甚至將工作當成一種負擔,這不僅對公司是一種損失,我們的前程也會受到不好的影響。我們應(yīng)該對日常的工作培養(yǎng)起興趣來,保持好心情,快快樂樂的上班工作。
第三,責任心
《責任比能力更重要》這本書應(yīng)該有不少人讀過,作者將責任放在了能力的前邊,責任心是人的一種高貴的素養(yǎng),責任心強的人往往受到大家的信任,他辦事我們放心。我區(qū)的技術(shù)區(qū)長楊俊峰和經(jīng)營區(qū)長王建生都是很細心很負責人的人,無論是領(lǐng)導(dǎo)安排的任務(wù),還是同事請他們幫忙,他們都很負責的完成,所以他們贏得了大家的信任。這也是我平時學(xué)習(xí)的榜樣和努力的目標。
在這一年的實習(xí)中,我也發(fā)現(xiàn)了自己不少欠缺和有待改進的地方。
1、一些日常繁瑣的自己感覺沒什么技術(shù)含量的小事,比如說,每月一次的作業(yè)規(guī)程考試試卷的評判和成績的登統(tǒng),做過一兩次就不愿意去做了。這其實是一種態(tài)度問題,我應(yīng)該時刻謹記這句話:“一
件事做得多了,你就是專家。”來鞭策自己。
2、作為一個實習(xí)生,上面有技術(shù)員有副區(qū)長,就感覺事情來了有他們在,自己就很少去思考,只是一個任務(wù)的執(zhí)行者。以后,我會把自己放在技術(shù)員甚至是副區(qū)長的高度,先想像自己遇到一件事情應(yīng)該怎樣處理,再去觀察他們是怎么處理的,找到我的不足然后改進。
一名合格的管理技術(shù)人員應(yīng)該具備哪些素質(zhì)?
管理技術(shù)人員顧名思義,既要具有一定的管理能力,又要掌握扎實的專業(yè)知識、專業(yè)技能。作為本科畢業(yè)的技術(shù)人員,我個人認為,最重要的是具備過硬的專業(yè)知識。拿掘進來說,對架棚巷道中棚子的規(guī)格、搭接的長度、方向線的把握等等都必須熟悉,這樣在指導(dǎo)施工時,有理由有數(shù)據(jù),容易讓他人信服,培養(yǎng)起自己的威信,也為以后的管理工作奠定了基礎(chǔ)。這就像我們上學(xué)時,自然而然的會對學(xué)習(xí)好的同學(xué)有種欽佩和尊重。
我礦在實習(xí)生的管理上已經(jīng)做得很不錯了,尤其是將一年的實習(xí)分成不同的階段各有側(cè)重的進行培養(yǎng)和考核。我在這兒有一個小想法,其實在以前公司也采用過,就是“老人帶新人”。這一年來我的感受是,從一個專業(yè)的全日制學(xué)生變成了個業(yè)余的,而且也沒了專業(yè)的教練,在學(xué)習(xí)新東西的時候大部分是靠自己摸索,難免會走不少彎路,如果能指派一個導(dǎo)師的話,實習(xí)生應(yīng)該能更快的進步成長。以前是副總帶新人,我們現(xiàn)在可以指派區(qū)長等業(yè)務(wù)能力強的來指導(dǎo)實習(xí)生。
趙旭
掘三區(qū)
第四篇:優(yōu)秀實習(xí)生座談會
歷史文化學(xué)院 民族學(xué)院
歷史文化學(xué)院 民族學(xué)院 優(yōu)秀實習(xí)生歸來感想座談會策
劃
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書
歷史文化學(xué)院 民族學(xué)院團委學(xué)生會
歷史文化學(xué)院 民族學(xué)院
優(yōu)秀實習(xí)生歸來感想座談會活動策劃
一、活動背景:
就業(yè)乃民生之本,大學(xué)生是有知識的勞動者,是國家寶貴的人才資源,是祖國的未來和民族的希望。面對大學(xué)生嚴峻的就業(yè)形勢和激烈的人才市場競爭,歷史文化學(xué)院 民族學(xué)院團委學(xué)生會就業(yè)部開展優(yōu)秀實習(xí)生歸來感想座談會,讓優(yōu)秀實習(xí)生分享實習(xí)中所得經(jīng)驗,幫助大
一、大二大三的同學(xué)提前為自己的職業(yè)做好規(guī)劃,從而更好迎接嚴峻的就業(yè)挑戰(zhàn)。
二、活動目的:
通過本次優(yōu)秀實習(xí)生歸來感想座談會讓實習(xí)生交流經(jīng)驗;
利用他們的經(jīng)歷拓寬在校生的社會知識面,增強對實習(xí)崗位的認識,讓大家找準自己現(xiàn)處的位置;完善自我,提高自我,把握好自己將來的職業(yè)發(fā)展方向,調(diào)整就業(yè)心態(tài),樹立正確的就業(yè)觀。
三、活動時間:
2011年3月25日(周五)晚上7:00—9:00.四、活動地點:
9教105教室
五、活動對象:
主要為2009級免費師范生
六、活動流程:
⒈ 聯(lián)系、邀請嘉賓和優(yōu)秀實習(xí)生
① 由聯(lián)系組提前聯(lián)系邀請四名優(yōu)秀實習(xí)生(含一名大一或者大二的寒假實習(xí)生代表)和列席領(lǐng)導(dǎo)嘉賓。
② 活動前一天確保聯(lián)系到位并檢查設(shè)備。
⒉ 開展座談會
① 由主持人介紹列席領(lǐng)導(dǎo)嘉賓及優(yōu)秀實習(xí)生。
② 大四優(yōu)秀實習(xí)生和寒假實習(xí)生代表分別講述感想,傳
授經(jīng)驗(每人15分鐘之內(nèi))
③ 現(xiàn)場互動:現(xiàn)場問答,寒假實習(xí)生與大四優(yōu)秀實習(xí)生
做現(xiàn)場交流。(10分鐘)
④ 邀請講課好的優(yōu)秀實習(xí)生為觀眾現(xiàn)場講一堂示范課。
(時間為30分鐘左右)
⑤ 嘉賓(老師)總結(jié)。(10分鐘)
⑥ 主持人宣布座談會結(jié)束。
⑦ 清理現(xiàn)場。
⒊ 成果展示:利用展板展示本次座談會成果。
⒋ 總結(jié):結(jié)束后分析本次座談會成功與不足,做好總結(jié)。
七、前期準備:
⒈ 邀請我院優(yōu)秀實習(xí)生并落實好U盤、電腦等設(shè)備及實習(xí)生
所需道具。
⒉ 聯(lián)系宣傳部制作海報進行活動宣傳。
⒊ 提前檢查電腦與U盤,確保與多媒體匹配。提前進行現(xiàn)場
布置,使活動順利開展。
⒋ 活動期間通過我院團委學(xué)生會宣傳部,撰寫通訊稿并且照
相。
⒌ 明確了相關(guān)人員的職責與分工,定工作標準,定時序進
度,定責任主體,強化自律、監(jiān)督。
八、經(jīng)費預(yù)算:
嘉賓禮品48元
水8元
打印資料、圖片等20元
總計:76元
歷史文化學(xué)院 民族學(xué)院團委學(xué)生會
2011年3月15日
第五篇:實習(xí)生座談會
多元化帶教
為了更好的開展實習(xí)帶教工作,以完善帶教工作中的不足;急診科護士長李水莉、帶教老師李穎在護理實習(xí)生出科前開實習(xí)生座談會。會上就目前的帶教工作中有那些問題?請同學(xué)們提出寶貴的意見。座談會上同學(xué)們積極發(fā)言首先對急診科護理帶教的工作給予肯定:①急診科每天都有帶教老師講解儀器操作②帶教老師充分的尊重同學(xué),從不在別人的面前批評同學(xué)③每一位帶教老師都態(tài)度和藹可親,都講解同學(xué)提出的問題④在急診能學(xué)到很知識⑤帶教老師認真觀看同學(xué)的護理操作,在操作結(jié)束指出操作中的不足并幫助其改正。不足:①搶救病人時同學(xué)不知道怎么做,希望老師多講解搶救配合②
通過實習(xí)生座談會,師生相互的溝通,更加的了解與理解。掌握實習(xí)生的心理動態(tài),了解她們想要學(xué)習(xí)的知識,在今后的實習(xí)帶教工作中重點分明,真正做到教學(xué)相長。
肺栓塞的臨床表現(xiàn)可從無癥狀到突然死亡。常見的癥狀為呼吸困難和胸痛,發(fā)生率均達80%以上。胸膜性疼痛為鄰近的胸膜纖維素炎癥所致,突然發(fā)生者常提示肺梗塞。膈胸膜受累可向肩或腹部放射。如有胸骨后疼痛,頗似心肌梗塞。慢性肺梗塞可有咯血。其它癥狀為焦慮,可能為疼痛或低氧血癥所致。暈厥常是肺梗塞的征兆。
常見的體征為呼吸增快、紫紺、肺部濕羅音或哮鳴音,肺血管雜音,胸膜摩擦音或胸腔積液體征。循環(huán)系統(tǒng)體征有心動過速,P2亢進及休克或急慢性肺心病相應(yīng)表現(xiàn)。約40%患者有低至中等度發(fā)熱,少數(shù)患者早期有高熱。
那些人容易患肺栓塞
肺栓塞的危險因素主要是指創(chuàng)傷、外科手術(shù)和某些內(nèi)科疾病等,因此最常見于近期手術(shù)或因嚴重疾病住院的病人。具體而言,40歲以上、肥胖、高血脂、骨折、髖關(guān)節(jié)或膝關(guān)節(jié)置換術(shù)、外傷或手術(shù)、長期臥床或制動、惡性腫瘤、心肌梗死、心力衰竭、卒中或癱瘓、口服避孕藥、妊娠、靜脈曲張、以往有血栓形成史、腎病綜合征及血液系統(tǒng)疾病等均為肺栓塞的危險因素。
某些遺傳因素,如血漿中的某些抗凝物質(zhì)的先天性缺乏或功能缺陷以及纖溶物質(zhì)的先天性異常,纖溶抑制物增多或活化物釋放障礙等,都可以引起先天性高凝狀態(tài),亦即原發(fā)性高凝狀態(tài),都可以使肺栓塞發(fā)生的危險性數(shù)倍增加。
肺血栓栓塞癥常見癥狀
①不明原因的呼吸困難及氣促,尤以活動后明顯,為肺血栓栓塞癥最多見的癥狀; ②胸痛,包括胸膜炎性胸痛或心絞痛樣疼痛; ③暈厥,可為肺血栓栓塞癥的唯一或首發(fā)癥狀; ④煩躁不安、驚恐甚至瀕死感; ⑤咯血,常為小量咯血,大咯血少見; ⑥咳嗽、心悸等。
肺栓塞的表現(xiàn)與處理
表現(xiàn):
(一)急性大面積肺栓塞:表現(xiàn)為突然發(fā)作的重度呼吸困難、心肌梗死樣胸骨后疼痛、暈厥、紫紺、右心衰竭、休克、大汗淋漓、四肢厥冷及抽搐。甚至發(fā)生心臟停搏或室顫而迅速死亡。
(二)中等大小的肺栓塞:常有胸骨后疼痛及咯血。當病人原有的心、肺疾病代償功能很差時,可以產(chǎn)生暈厥及高血壓。
(三)肺的微栓塞:可以產(chǎn)生成人呼吸窘迫綜合征。
(四)肺梗死:常有發(fā)熱、輕度黃疸。
處理:本病發(fā)病急,可能危及生命,需作急救處理。應(yīng)保持病人絕對臥床休息,吸氧。給予抗凝、溶栓治療。必要時進行介入治療或外科治療。
主動脈夾層疼痛的特點
為本病突出而有特征性的癥狀,大部分的患者有突發(fā)、急起、劇烈而持續(xù)且不能耐受的疼痛。疼痛部位可為前胸痛;頸、喉、頜或臉痛;肩胛間痛;背、腹或下肢痛等。常伴有面色蒼白、大汗、皮膚濕冷、氣促、脈速、脈弱或消失等表現(xiàn),血壓下降不明顯甚至增高,或兩側(cè)肢體動脈血壓明顯不等。
主動脈夾層的處理原則
本病系危重急診,死亡率高,如不處理約3%猝死,兩天內(nèi)死亡約占37%~50%甚至72%,1周內(nèi)60%~70%甚至91%死亡,因此要求一旦發(fā)病,及早就醫(yī)、及早診斷、及早治療。
(一)即刻處理
嚴密監(jiān)測血流動力學(xué)指標,包括血壓、心率、心律及出入液量平衡;凡有心衰或低血壓
者還應(yīng)監(jiān)測中心靜脈壓、肺毛細血管嵌壓和心排血量。絕對臥床休息,強效鎮(zhèn)靜與鎮(zhèn)痛,必要時靜脈注射較大劑量嗎啡或冬眠治療。
(二)內(nèi)科藥物治療
1.降壓迅速將收縮壓降至<100~120mmHg。2.β受體阻滯劑減慢心率至60~70次/分。
(三)介入治療
以導(dǎo)管介入方式在主動脈內(nèi)置人帶膜支架,壓閉撕裂口,擴大真腔,治療主動脈夾層。目前,此項措施已成為治療大多數(shù)降主動脈夾層的優(yōu)選方案,不僅療效明顯優(yōu)于傳統(tǒng)的內(nèi)科保守治療,和選擇性外科手術(shù)治療,且避免了外科手術(shù)的風(fēng)險,術(shù)后并發(fā)癥大大減少,總體死亡率也顯著降低。
(四)外科手術(shù)治療
修補撕裂口,排空假腔或人工血管移植術(shù)。手術(shù)死亡率及術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率均很高。僅適用于升主動脈夾層及少數(shù)降主動脈夾層有嚴重并發(fā)癥者。
主動脈夾層如何分型
1.DeBakey分型:
(1)Ⅰ型:主動脈夾層內(nèi)膜裂口在升主動脈,夾層累及范圍自升主動脈到降主動脈甚至到腹主動脈。
(2)Ⅱ型:主動脈夾層內(nèi)膜裂口在升主動脈且夾層累及范圍限于升主動脈。
(3)Ⅲ型:主動脈夾層內(nèi)膜裂口在降主動脈,夾層累及降主動脈,如向下未累及腹主動脈者為ⅢA型;向下累及腹主動脈者為ⅢB型。
2.Stanford分型:
(1)Stanford A型相當于DeBakeyⅠ型和DeBakeyⅡ型(2)Stanford B型相當于DeBakeyⅢ型
什么是主動脈夾層
主動脈夾層,是心血管疾病的災(zāi)難性危重急癥,如不及時診治,48小時內(nèi)死亡率可高達50%。本病系主動脈內(nèi)的血液經(jīng)內(nèi)膜撕裂口流人囊樣變性的中層,形成夾層血腫,隨血流壓力的驅(qū)動,逐漸在主動脈中層內(nèi)擴展,是主動脈中層的解離過程。臨床特點為急性起病,突發(fā)劇烈疼痛、休克和血腫壓迫相應(yīng)的主動脈分支血管時出現(xiàn)的臟器缺血癥狀。本病起病兇險,死亡率極高。但如能及時診斷,盡早積極治療,可挽救了大量患者的生命。
急診科胸痛救治流程