第一篇：《標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防及職業(yè)防護(hù)》培訓(xùn)小結(jié)

《標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防與職業(yè)防護(hù)》培訓(xùn)小結(jié)

根據(jù)院感科培訓(xùn)計(jì)劃，我院于3月19日16:00在六樓會議室進(jìn)行了《標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防與職業(yè)防護(hù)》、《護(hù)士銳器傷預(yù)防及處理》知識培訓(xùn)，這次培訓(xùn)旨在提高全院護(hù)士的自我防護(hù)意識級應(yīng)急處理。

本次培訓(xùn)由院感科何紹群主任主講，全院共有護(hù)士41人，36人參加培訓(xùn)，參培率87.8%。會上全體人員系統(tǒng)學(xué)習(xí)了隔離的定義、手衛(wèi)生、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的注意事項(xiàng)及發(fā)生職業(yè)暴露后的應(yīng)急處理。會后對參會人員進(jìn)行了一次考試，進(jìn)一步鞏固此次學(xué)習(xí)內(nèi)容。共有36人參考，最高分93分，最低分76分，平均分85分，參考率100%，合格率94.4%。

通過這次培訓(xùn)，參會人員掌握了標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的內(nèi)涵及注意事項(xiàng)、手衛(wèi)生的五大指征、銳器傷的預(yù)防與處理。進(jìn)一步提升了全院護(hù)士自我防控意識，為全院醫(yī)療安全提供了有力保障，基本達(dá)到了此次培訓(xùn)目的。

本次培訓(xùn)存在不足之處：部分年輕護(hù)士對標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防概念、洗手五大指征不是很清楚。今后應(yīng)加強(qiáng)對年輕護(hù)士的培訓(xùn)。

院感科

二〇一四年三月二十日

第二篇：醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露及防護(hù)培訓(xùn)小結(jié)

醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露及防護(hù)培訓(xùn)小結(jié)

為加強(qiáng)醫(yī)院感染管理，有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染，保障醫(yī)療安全，提高醫(yī)療質(zhì)量及醫(yī)護(hù)人員院感知識水平。我院于2011年11月21日下午3:00分，由控感科組織，***主講，對《醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露及防護(hù)》進(jìn)行學(xué)習(xí)，共有66名醫(yī)護(hù)人員參加了此次培訓(xùn)。

會上，全院醫(yī)護(hù)人員全面系統(tǒng)的學(xué)習(xí)了醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露防護(hù)原則，職業(yè)暴露的定義及分類，引起職業(yè)暴露常見的因素及預(yù)防措施，發(fā)生職業(yè)暴露的應(yīng)急處理。會議最后，對參會醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行了一次院感?？?，進(jìn)一步的鞏固此次學(xué)習(xí)內(nèi)容。

通過培訓(xùn)，提升了全院醫(yī)務(wù)人員對院感工作重要性的認(rèn)識，強(qiáng)化和鞏固了醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露及防護(hù)知識，有力促進(jìn)了醫(yī)院的感染管理工作水平的提高，為全院醫(yī)療安全提供有力保障。

院感控科 2011年11月22日

第三篇：醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露及防護(hù)培訓(xùn)小結(jié)1

醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露及防護(hù)培訓(xùn)小結(jié)

醫(yī)務(wù)人員工作與病人接觸最為密切，從事醫(yī)療工作中，意外被含有微生物的血液、體液污染了皮膚或粘膜，以及銳器刺傷皮膚，職業(yè)暴露危險大，在臨床工作中存在許多感染機(jī)會，我院于2011年6月6日在機(jī)關(guān)五樓會議室由李海峰主任對科室主任、護(hù)士長等相關(guān)醫(yī)護(hù)人員共計(jì)108人進(jìn)行了培訓(xùn)。

醫(yī)護(hù)人員在參加培訓(xùn)過程中非常認(rèn)真，確保保障醫(yī)療安全，加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護(hù)，有效保障醫(yī)務(wù)人員身心健康，減少血源性疾病的傳播機(jī)會，全院職工積極參與各項(xiàng)防控工作，建立健全了醫(yī)院感染管理監(jiān)督機(jī)制，各項(xiàng)控感工作制度逐步完善并實(shí)施。有計(jì)劃的開展環(huán)境微生物監(jiān)測，按照規(guī)范開展消毒滅菌效果監(jiān)測與評價，為防控工作提供有力保障。會后，參加此次培訓(xùn)人員再對該科未培訓(xùn)人員進(jìn)行二次培訓(xùn)。

醫(yī) 院感染 控制科

2013 年 8 月 8日

第四篇：醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施

醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施

（一）標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防認(rèn)定病人的血液、體液、分泌物、排泄物均具有傳染性，不論是否有明顯的血跡污染或是否接觸非完整的皮膚與粘膜，接觸上述物質(zhì)者，必須采取防護(hù)措施。

其基本特點(diǎn)為：

1、既要防止血源性疾病的傳播，也要防止非血源性疾病的傳播；

2、強(qiáng)調(diào)雙向防護(hù)，既防止疾病從病人傳至醫(yī)務(wù)人員，又防止疾病從醫(yī)務(wù)人員傳至病人；

3、根據(jù)疾病的主要傳播途徑，采取相應(yīng)的隔離措施，包括接觸隔離、空氣隔離和微粒隔離。

（二）標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施

1、洗手：接觸病人的血液、體液、分泌物、排泄物及其污染物品時，不論其是否戴手套，都必須洗手；遇有下述情況必須立即洗手：①摘除手套后；②接觸病人前后；③可能污染環(huán)境或傳染其他人時。

2、戴手套：接觸病人的上述物質(zhì)及其污染物品時，接觸病人粘膜和非完整皮膚前均應(yīng)戴手套；對同一病人既接觸清潔部位，又接觸污染部位時應(yīng)更換手套。

3、上述物質(zhì)有可能發(fā)生噴濺時，應(yīng)戴眼罩、口罩，并穿防護(hù)衣，以防止醫(yī)護(hù)人員皮膚、粘膜和衣服的污染。

4、被上述物質(zhì)污染的醫(yī)療用品和儀器設(shè)備應(yīng)及時處理，重復(fù)使用的醫(yī)療儀器設(shè)備用于下一病人前應(yīng)進(jìn)行清潔和適當(dāng)消毒。

5、污染的床單及時處理，防止接觸病人的皮膚與粘膜，以防污染衣物及微生物傳播。

6、銳利器具和針頭應(yīng)小心處理，以防刺傷。

7、醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行各種醫(yī)療操作、清潔及環(huán)境表面消毒時，應(yīng)嚴(yán)格遵守各項(xiàng)操作規(guī)程。

8、污染環(huán)境或不能保持環(huán)境衛(wèi)生的病人應(yīng)隔離。

醫(yī)院消毒隔離制度

醫(yī)務(wù)人員要樹立無菌觀念，認(rèn)真執(zhí)行消毒隔離制度，遵守?zé)o菌操作原 則，進(jìn)入人體組織和無菌器官的醫(yī)療用品必須滅菌，接觸完整皮膚黏膜的 器械和用品必須消毒。

1．消毒滅菌原則

;⑴重復(fù)使用的診療器械、物品使用后皆應(yīng)先清潔，再進(jìn)行消毒或滅菌。

⑵手術(shù)器械及其它診療器械滅菌應(yīng)首選壓力蒸汽滅菌，不耐熱、不耐濕的物品，宜采用低溫等離子滅菌。

⑶環(huán)境與物體表面，一般情況下先清潔，再消毒；當(dāng)受到患者的血液、體液等污染時，先去除污染物，再清潔與消毒。

⑷使用的消毒產(chǎn)品經(jīng)衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)或符合相應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)技術(shù)規(guī)范，遵循使用的范圍、方法和注意事項(xiàng)。

2、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范，“兩前三后”（接觸患者前、進(jìn)行無菌操作前、接觸患者后、接觸患者的體液后、接觸患者周圍環(huán)境后）需洗手。

3、患者使用的吸氧裝置、霧化吸入器、氧氣濕化瓶、呼吸機(jī)面罩、管路和嬰兒暖箱等要一人一用一消毒，用畢終末消毒并干燥保存于消毒柜內(nèi)。濕化瓶及嬰兒暖箱用水為無菌水，每日更換。呼吸機(jī)的螺紋管、濕化瓶、接頭等可拆卸部分定期消毒。

4、保持室內(nèi)清潔，治療車、診療工作臺、儀器設(shè)備臺面、床頭柜、新生兒暖箱等物體表面使用清潔或消毒布巾擦拭。擦拭不同患者單元的物品之間應(yīng)更換布巾。

5、感染高風(fēng)險的部門如手術(shù)室、產(chǎn)房、重癥監(jiān)護(hù)病房、新生兒室、血液透析室、感染性疾病科、口腔科、檢驗(yàn)科、急診科等的病房及其它部位的地面、物體表面，應(yīng)保持清潔、干燥，每天進(jìn)行消毒液擦拭，遇明顯污染隨時去污、清潔與消毒。

6、病區(qū)治療室應(yīng)每天1—2次用紫外線燈進(jìn)行消毒，消毒時間每次不少于30分鐘；應(yīng)保持紫外線燈表面清潔，每周用75%的酒精擦拭一次，發(fā)現(xiàn)燈管有灰塵、油漬應(yīng)隨時擦拭。體溫表每次用后用75%的酒精浸泡消毒（傳染病患者使用500mg∕L84消毒液消毒）；注射器一人一針一管。

7、隨時控制交叉感染。發(fā)現(xiàn)傳染病及多重耐藥菌感染者，應(yīng)隔離治療（酌情單間隔離或床旁隔離），相同疾病或感染者可同居一室。

8、患者的床單、被套、枕套等應(yīng)每周更換，如遇污染隨時更換。

9、被阮病毒、氣性壞疽及突發(fā)不明原因的傳染病病原體感染的患者，應(yīng)嚴(yán)格隔離，患者所用的器械、被服等要按照“消毒—清洗—滅菌”的程序處理，輔料放入雙層黃色塑料袋中統(tǒng)一回收。

10、患者轉(zhuǎn)科、出院、死亡后，床單位要進(jìn)行終末消毒。

11、一次性注射器、輸液器等醫(yī)療用品，用后稱取重量，針頭、刀片等銳器用后放入利器盒內(nèi)，其它污物、廢物分類放入垃圾袋內(nèi)，污物達(dá)到容器3∕4體積時，及時封口，并黏貼標(biāo)簽，注明廢物種類、來源科室、日期，登記本標(biāo)明重量和交接人姓名，由專職人員回收到指定存放處，集中上交市焚化站。上述物品交接必須備記錄本記錄重量，交接人簽字，交接登記數(shù)據(jù)保存三年。

12、病區(qū)內(nèi)使用的空調(diào)保持干凈，每月對過濾網(wǎng)進(jìn)行清潔一次。

13、醫(yī)務(wù)人員工作時要穿工作服，戴工作帽，保持儀表整潔；工作服每周更換一次；污染嚴(yán)重時隨時更換。

醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范培訓(xùn)

一、洗手指征：醫(yī)務(wù)人員在下列情況下需要洗手：

1、直接接觸病人前后；

2、當(dāng)醫(yī)務(wù)人員的手明顯污染或被血液、體液和蛋白性物質(zhì)污染后；

3、處理污染物品后；

4、穿脫隔離衣前后，摘手套后；

5、接觸病人的血液、體液、分泌物、排泄物、黏膜、破損皮膚或傷口敷料后；

6、進(jìn)入和離開病房前、飯前和休息后。

二、洗手方法：

1、濕手

2、取液

3、揉搓

4、沖洗

5、干燥

6、護(hù)膚

標(biāo)準(zhǔn)洗手法：

六步洗手法：（洗手時間不得少于二分鐘）

1、掌心相對，手指合攏，洗凈掌心與指腹。

2、掌心相對，手指交叉，洗凈指縫與指蹼。

3、指尖并攏，掌心處揉搓，換手進(jìn)行重復(fù)動作。

4、手心對手背，手指交叉搓，換手進(jìn)行重復(fù)動作。

5、握住大拇指旋轉(zhuǎn)揉搓，換手進(jìn)行重復(fù)動作。

6、雙手指相扣，洗凈指背。

三、注意事項(xiàng)：

1、應(yīng)注意清洗指甲、指尖、指甲縫和指關(guān)節(jié)等部位。

2、注意徹底清洗戴戒指等飾物的部位。

3、注意隨時清潔水龍頭開關(guān)。

4、注意干手方式，防止再次污染。

5、注意護(hù)手，護(hù)手用品統(tǒng)一提供。

6、注意取液器的清潔，最好使用一次性包裝。如果使用肥皂，皂合應(yīng)具有濾水的功能，以保持肥皂的干燥。

第五篇：醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程

醫(yī)務(wù)人員銳器傷防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程

一、概念

1．銳器：指能刺破皮膚的物品。包括注射針、穿刺針和縫合針等針具，各類醫(yī)用或檢測用銳器、載玻片、破損玻璃試管、安瓿、固定義齒并暴露在外的金屬絲及實(shí)驗(yàn)室檢測器材等。2．銳器傷：由銳器造成的皮膚損傷。

二、優(yōu)先等級原則

銳器傷防護(hù)應(yīng)遵循優(yōu)先等級原則，首先是消除風(fēng)險，其次是工程措施、管理措施和行為控制，最后是個人防護(hù)和接觸后預(yù)防措施。

(一)消除風(fēng)險

銳器傷防護(hù)的最有效措施是盡量完全消除工作場所的危害，如盡量少用銳器或針具，取消所有不必要的注射，以及采用無針系統(tǒng)進(jìn)行靜脈注射。

(二)工程控制、管理措施和行為控制

通過工程控制措施控制或轉(zhuǎn)移工作場所的危害，如使用銳器處置容器(也稱為安全盒)或者立即回收、插套或鈍化使用后的針具(也稱為安全針具裝置或有防傷害裝置的銳器)。(三)管理措施

制定政策限制接觸危害，如采取標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防策略，包括組建勞動者衛(wèi)生安全委員會和針刺傷害預(yù)防委員會，制定職業(yè)接觸風(fēng)險控制計(jì)劃，移走所有的不安全裝置，持續(xù)培訓(xùn)安全裝置的使用方法。

(四)行為控制

通過改變行為減少對血源性病原體的職業(yè)接觸，如消除針具的重復(fù)使用，將銳器盒放在視線水平且在手臂所能及的范圍內(nèi)，在銳器盒裝滿之前將其清空，在開始一項(xiàng)醫(yī)療程序之前，建立安全處理和處置銳器的設(shè)施方法。

三、具體措施

1．在進(jìn)行侵襲性診療、護(hù)理、實(shí)驗(yàn)操作過程中，要保證充足的光線，并特別注意防止被針頭、縫合針、刀片等銳器刺傷或者劃傷。

2．采用新技術(shù)，如使用有安全保護(hù)裝置的銳器。

3．消除不必要的銳器和針具，如使用適宜的電灼器、鈍化針具和U形針具等。4．使用帶有刀片回縮處理裝置的或帶有刀片廢棄一體化裝置的手術(shù)刀，以避免裝、卸刀片時被手術(shù)刀傷害。5．手術(shù)中傳遞銳器應(yīng)使用傳遞容器，以免損傷醫(yī)務(wù)人員。6．銳器用完后應(yīng)直接放人防穿刺、防滲漏、有警示標(biāo)識或安全標(biāo)色和中文警示說明的銳器盒中，以便進(jìn)行適當(dāng)處理。

7．禁止重復(fù)使用一次性醫(yī)療用品，禁止彎曲被污染的針具，禁止用手分離使用過的針具和針管，禁止用手直接接觸污染的針頭、刀片等銳器，禁止雙手回套針帽，如需蓋帽只能單手蓋帽或借用專用套帽裝置。

8．禁止用手直接拿取被污染的破損玻璃物品，應(yīng)使用刷子、垃圾鏟和夾子等器械處理。

9．處理污物時，嚴(yán)禁用手直接抓取污物，尤其是不能將手伸入到垃圾容器中向下壓擠廢物，以免被銳器刺傷。

術(shù)中銳器傷防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程

一、發(fā)生銳器傷的主要原因 1．傳遞銳器時扎傷。2．縫合傷口時扎傷。

3．助手違規(guī)配合造成助手刺傷。

4．微創(chuàng)穿刺時不正規(guī)操作造成本人刺傷。5．器械護(hù)士安裝、拆卸刀片時被劃傷。6．麻醉醫(yī)師在為注射器覆帽時被刺傷。

二、預(yù)防措施(一)較小銳器的傳遞

1．傳遞手術(shù)刀、剪、縫針及骨鑿等銳器時，應(yīng)將銳器放在無菌彎盤中，由近術(shù)者器械護(hù)士托住彎盤，尖端朝向自己，柄端遞予術(shù)者。

2．術(shù)者用后應(yīng)將銳器放在彎盤中，托住彎盤，尖端朝向自己，柄端遞予護(hù)士。(二)較大銳器的傳遞

1．傳遞電鉆等較大銳器時，應(yīng)上好鉆頭或探針，尖端朝向自己，柄端遞予術(shù)者。

2．術(shù)者用后也應(yīng)將尖端朝向自己，柄端遞予護(hù)士。(三)縫合傷口時應(yīng)使用組織鑷和鉗

1．術(shù)者應(yīng)一手持持針器，一手持鑷夾起組織，不應(yīng)徒手操作。2．助手在協(xié)助中應(yīng)使用止血鉗夾住縫針或組織，使用拉鉤擴(kuò)大術(shù)野。

3．縫合結(jié)束后，術(shù)者應(yīng)用持針器夾住縫針遞予護(hù)士，不可將持針器與針分別遞予護(hù)士。

(四)暴露切口時助手應(yīng)使用輔助器械

充分暴露切口時助手應(yīng)使用牽開器等輔助器械，以免銳器穿越組織后刺傷。

(五)微創(chuàng)穿刺時應(yīng)使用止血鉗

放置傷口引流時，應(yīng)使用止血鉗撐開組織，以免鋒利器械穿入時刺傷。

(六)安裝、拆卸手術(shù)刀片應(yīng)使用血管鉗

安裝和拆卸手術(shù)刀片時，應(yīng)使用血管鉗協(xié)助，不應(yīng)徒手操作，以免刀片劃傷。

(七)注射器覆帽時應(yīng)借用止血鉗

注射器若需覆帽，應(yīng)一手持注射器，一手持血管鉗夾針頭保護(hù)套而覆帽，或單手覆帽。

血液和體液皮膚黏膜暴露防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程

1．應(yīng)當(dāng)遵照標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防原則，所有患者的血液、體液及被血液、體液污染的物品均視為具有傳染性的污染物質(zhì)，醫(yī)務(wù)人員接觸這些物質(zhì)時，必須采取防護(hù)措施。

2．職業(yè)危害預(yù)防的最有效措施是盡量完全消除工作場所的危害，同時應(yīng)配備必要的防護(hù)設(shè)施，如各類口罩、手套、護(hù)目鏡、防護(hù)面罩、隔離衣(防護(hù)服)、沖眼裝置、淋浴系統(tǒng)等，開展免費(fèi)疫苗接種。

3．提供有效、便捷的洗手設(shè)施、快速手消毒劑，確保在每次操作及脫去手套或其他個人防護(hù)裝備后能立即進(jìn)行手衛(wèi)生，在接觸血液或其他潛在感染性物質(zhì)后，能立即用清潔劑(皂)和流動水清洗手和其他部位的皮膚或黏膜。4．具體措施：

(1)改善人機(jī)工效條件，如改善照明，保持工作場所整潔和工作臺布置良好。

(2)進(jìn)行有可能接觸患者血液、體液的診療、護(hù)理和實(shí)驗(yàn)操作時必須戴手套，手部皮膚發(fā)生破損或者在進(jìn)行手套破損率比較高的操作時，應(yīng)戴雙層手套。脫去手套后立即洗手或衛(wèi)生手消毒。(3)在診療、護(hù)理操作過程中，有可能發(fā)生血液、體液飛濺到醫(yī)務(wù)人員的面部時，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)戴具有抗?jié)裥阅艿目谡?、護(hù)目鏡或防護(hù)面罩；有可能發(fā)生血液、體液大面積飛濺或者有可能污染醫(yī)務(wù)人員的皮膚或衣服時，還應(yīng)當(dāng)穿戴具有抗?jié)裥阅艿母綦x衣或者圍裙。

(4)可能發(fā)生職業(yè)接觸的工作場所，應(yīng)禁止進(jìn)食、飲水、吸煙、化妝和摘戴接觸鏡(隱形眼鏡)等。

(5)禁止食品和飲料混置于儲存血液或其他潛在感染物質(zhì)的冰箱、冰柜、抽屜、柜子和桌椅面等。

(6)所有被血液、體液污染的廢棄物應(yīng)按照《醫(yī)療固體廢物處理標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程》分類、處理。

(7)在維修或者運(yùn)輸可能被血液或其他潛在感染性物質(zhì)污染的設(shè)備前應(yīng)當(dāng)檢查，并進(jìn)行必要的消毒。在被污染的設(shè)備上張貼生物警示標(biāo)識和中文警示說明。

(8)在從事可能導(dǎo)致飛沫、濺出、溢出和產(chǎn)生氣溶膠等潛在感染性物質(zhì)職業(yè)接觸工作中，應(yīng)配備經(jīng)過國家認(rèn)證的生物安全柜或其他適宜的個人防護(hù)裝備和機(jī)械防護(hù)設(shè)施，如防護(hù)服、護(hù)目鏡、防護(hù)面罩、離心安全杯、密封離心轉(zhuǎn)頭和動物保護(hù)籠等。