第一篇:放射科技術讀片、評片制度
放射科技術讀片、評片制度
1.天早上由主管技師或以上人員主持,組織技術組進行技術讀片。
2.對申請單的要求與實際照片進行核對檢查。3。按X線照片等級標準對照片進行質量等級評判。
4。對產生的廢片進行分析討論,找出產生的原因,提出整改意見同時進行整改。
5.登記照片評判結果并上報醫(yī)療質量管理小組以便匯總上報。
第二篇:放射科讀片及診斷報告書寫制度
放射科讀片及診斷報告書寫制度
1、不論門診、病房病人,凡是接受檢查者當班醫(yī)師必須出具檢查報告單,嚴禁口頭交待或只出具膠片。診斷報告書寫要求規(guī)范化、字體端正,不用非國標簡體字;診斷報告條理清晰,邏輯嚴謹,簽名字跡清晰,報告時間填寫清楚、準確。
2、診斷報告由值班醫(yī)師書寫,報告需上級醫(yī)師修改審定后,方可發(fā)出。
3、急診、外傷攝片即時發(fā)報告,其它各種檢查攝片報告時間不超過2小時,住院、造影報告應在集體讀片后不超過24小時發(fā)出。
4、復雜、疑難病例集體讀片,應詳細了解被檢查者病史及治療情況,必要時須邀請臨床醫(yī)師集體讀片,結合臨床癥狀及其它檢查,經集體讀片或會診后放可發(fā)出報告。
5、集體讀片時要使參加者廣泛發(fā)表意見,集思廣益,必要時采取典型病例和疑難病例重點讀片法,借以提高診斷水平。
6、讀片時由技術員共同參加,按照部頒標準評定攝片等級,其中甲片率要求≥35%。
7、在向患者解釋時要充分溝通,并留有余地,對不能確診病例必要時建議作進一步檢查,嚴禁簡單草率或把診斷絕對化。
第三篇:放射科評片標準
放射科圖像質量評價標準
一.圖像質量評價小組名單: 組長:郭豐林
成員:朱曉婉 肖彥 孔令鳳 張培培 二 具體要求內容: 一般要求
1、X線照片滿足影像診斷要求。
2、X線照片標識,左右標志正確,檢查號、檢查日期、檢查醫(yī)院、被檢者姓名、性別、年齡、圖像放大比例或比例尺等信息完整。
3、圖像放大比例一致:正位片與側位片或斜位片放大比例一致。同一部位不同時間攝片放大比例一致。
4、整體畫面布局美觀,影像無失真變形。除上述一般要求外,優(yōu)質圖像標準
1、密度合適
2、層次分明
3、攝影體位標準:
4、照射野大小合適: 被檢部位影像全部在照片上顯示,但不應過多包含非檢查部位,尤其是內分泌腺;重點組織界限清楚;脊柱應含相鄰椎體;四肢長骨應至少包括1個鄰近關節(jié);肋骨應包括第1或第12肋骨。
5、無體外偽影。
6、無運動偽影。
7、特殊檢查體位應標注。
8、膠片無污片、劃片、粘片、指紋。
放射科圖像質量評價內容及方法 項目 評價內容和方法 扣分 圖像對比 圖像層次 看電腦圖片或膠片圖像,對比欠佳 5 看電腦圖片或膠片,層次欠分明 5 投照野控制 投照野過大或包括不全 5 偽影
不影響診斷的偽影,如內衣扣、金屬線 5
有可能誤認為病變的偽影 50 偽影范圍較大,掩蓋診斷區(qū)。50 呼吸偽影或運動偽影 5~10 抽查膠片,有污片、劃片、粘片 5 不完整 5 圖像標識
圖像重要標識 如左右、姓名、性別錯誤 50 攝影體位 特殊體位 不標準 15~20 無標注,如腹部立位位,水平側位 10 攝影部位錯誤 對照申請單和攝影部位是否一致 50 圖像放大比例 抽查膠片,圖像放大比例是否一致 5 用片統一,尺寸合理 抽查膠片
質量等級評價方法:結合DR影像質量要求,每份圖像為100分,扣完為止。
優(yōu):≥90分 良:80~89分 合格:70~79分 不合格:<70分
第四篇:放射科疑難病例分析與讀片制度
放射科疑難病例分析與讀片制度
一、放射科每周三下午2:30為疑難病例讀片時間,本科人員無特殊情況必須參加
二、必要時聘請外院專家協助會診。
三、值班醫(yī)師負責疑難病例病情匯報、描述X線表現、初步X線印象及X線鑒別診斷。
四、各位參加討論的醫(yī)師應積極發(fā)表自己的意見。最后由專家對所討論的X光片進行分析、總結,提出診斷意見。
五、對于不能明確診斷的病例應提出建議,繼續(xù)做CT、MR等其他臨床檢查。對于診斷有疑議的特殊病例,要及時進行隨訪,并做好隨訪記錄。
六、有當日值班醫(yī)師將當日所討論的所有病例進行記錄。
第五篇:放射科疑難病例分析與讀片制度
丹江口市中醫(yī)院放射科 疑難病例分析與讀片制度
一、放射科每周三下午2:30為疑難病例讀片時間,本科人員無特殊情況必須參加。
二、必要時聘請外院專家協助會診。
三、值班醫(yī)師負責疑難病例病情匯報、描述X線表現、初步X線印象及X線鑒別診斷。
四、各位參加討論的醫(yī)師應積極發(fā)表自己的意見。最后由專家對所討論的X光片進行分析、總結,提出診斷意見。
五、對于不能明確診斷的病例,應提出建議,繼續(xù)做CT、MR等其他臨床檢查。對于診斷有疑議的特殊疑難病例,要及時進行隨訪,并做好隨訪記錄。
六、由當日值班醫(yī)師將當日所討論的所有病例進行記錄。