第一篇：PBL 教學(xué)法在高職高專臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用及其存在問(wèn)題（最終版）
PBL 教學(xué)法在高職高專臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用及其存在問(wèn)
題
隨著醫(yī)療技術(shù)的蓬勃發(fā)展，醫(yī)學(xué)知識(shí)的需求量也急劇膨脹。在這個(gè)信息爆炸的時(shí)代，作為為社會(huì)培養(yǎng)高素質(zhì)醫(yī)學(xué)人才的醫(yī)學(xué)教育教學(xué)方式及方法必須與時(shí)俱進(jìn)，傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)教育模式已經(jīng)不能適應(yīng)新時(shí)代的要求，改革勢(shì)在必行。
PBL（problem-based learning）教學(xué)法由美國(guó)神經(jīng)病學(xué)教授Barrows首創(chuàng)。PBL即基于問(wèn)題的學(xué)習(xí)，指在問(wèn)題情境中，學(xué)生在教師的指導(dǎo)和同組成員的幫助下，通過(guò)查閱資料、分析、討論，最終有效地解決問(wèn)題、獲取新知識(shí)的學(xué)習(xí)過(guò)程。通過(guò)合作學(xué)習(xí)解決真實(shí)性問(wèn)題，醫(yī)學(xué)生可以學(xué)習(xí)到隱含于問(wèn)題背后的科學(xué)知識(shí)，形成解決問(wèn)題的技能，培養(yǎng)自主學(xué)習(xí)的能力。與傳統(tǒng)教學(xué)法相比，PBL教學(xué)法更注重學(xué)生能力的培養(yǎng)，包括學(xué)生的自學(xué)能力、創(chuàng)新能力、發(fā)現(xiàn)問(wèn)題以及分析問(wèn)題和解決問(wèn)題的能力[1]。高職高專臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)過(guò)程中實(shí)施PBL教學(xué)法的必要性
隨著時(shí)代的進(jìn)步，人們對(duì)醫(yī)學(xué)知識(shí)的需求越來(lái)越多，對(duì)醫(yī)務(wù)工作者的要求越來(lái)越高。高職高專臨床醫(yī)學(xué)學(xué)生基礎(chǔ)知識(shí)相對(duì)薄弱，學(xué)習(xí)主動(dòng)性和自主學(xué)習(xí)能力教本科生稍差，學(xué)習(xí)積極性欠佳，有些學(xué)生存在自卑心理，認(rèn)為前途渺茫，因此悲觀失望，喪失學(xué)習(xí)的動(dòng)力。如果還是使用傳統(tǒng)的教學(xué)方式，以傳授知識(shí)為主的 “灌輸式” 教育模式，教師在整個(gè)教學(xué)活動(dòng)中發(fā)揮主體作用，學(xué)生成為被動(dòng)接受者，學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性被忽視，學(xué)生的想象力和創(chuàng)造力受到限制，解決問(wèn)題的能力得不到培養(yǎng)和提升。相反，PBL教學(xué)模式可以引導(dǎo)學(xué)生參與教學(xué)活動(dòng)，充分發(fā)揮學(xué)生主觀能動(dòng)性，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，提高其解決問(wèn)題的能力，同時(shí)也培養(yǎng)了終身學(xué)習(xí)的習(xí)慣。PBL教學(xué)模式使學(xué)生在輕松的氛圍中學(xué)習(xí)知識(shí)，討論的形式也有利于鞏固知識(shí)，改善學(xué)習(xí)效果[2]。PBL 教學(xué)法在高職高專臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用
在醫(yī)學(xué)教育教學(xué)中，運(yùn)用PBL教學(xué)法在臨床醫(yī)學(xué)課程中，從病例和問(wèn)題出發(fā)，分小組進(jìn)行組間研討或教師教學(xué)來(lái)激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的動(dòng)力，引導(dǎo)學(xué)生掌握學(xué)習(xí)內(nèi)容。學(xué)生針對(duì)具體的病例，整合各學(xué)科之間的專業(yè)知識(shí)，滲透融合到每一個(gè)具體的病例當(dāng)中，達(dá)到知識(shí)點(diǎn)的融會(huì)貫通。通常，一位教師指導(dǎo) 8～10 名學(xué)生，小組中成員分工合作，共同圍繞問(wèn)題進(jìn)行相互關(guān)聯(lián)、相互分析，教師發(fā)揮引導(dǎo)作用，促使各小組向教學(xué)目標(biāo)進(jìn)行。通過(guò)PBL教學(xué)法，使傳統(tǒng)教學(xué)重知識(shí)點(diǎn)傳授向重能力培養(yǎng)轉(zhuǎn)向；教師為中心向?qū)W生為中心轉(zhuǎn)向； “班” 為單位授課方式向以 “組” 為單位授課形式轉(zhuǎn)向；學(xué)生按部就班接受教師的授課安排向積極參與論證、分析、總結(jié)的組內(nèi)研討轉(zhuǎn)向。
2.1可以提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，提升學(xué)習(xí)效果 PBL教學(xué)法是以問(wèn)題為導(dǎo)向、以學(xué)生為主體的教學(xué)方法。在臨床教學(xué)中，以病例為先導(dǎo)，以問(wèn)題為基礎(chǔ)，以學(xué)生為主體，以教師為導(dǎo)向進(jìn)行啟發(fā)式教育，以培養(yǎng)學(xué)生的能力為教學(xué)目標(biāo)。抓住PBL教學(xué)法的精髓，發(fā)揮問(wèn)題在學(xué)習(xí)過(guò)程中的指導(dǎo)作用，調(diào)動(dòng)學(xué)生的主動(dòng)性和積極性。在教學(xué)過(guò)程中不是僅僅強(qiáng)調(diào)知識(shí)的掌握，而是將側(cè)重點(diǎn)放在培養(yǎng)學(xué)生思維模式上。針對(duì)高職高專醫(yī)學(xué)生理論基礎(chǔ)知識(shí)不夠扎實(shí)、學(xué)習(xí)主動(dòng)性相對(duì)較差的情況，應(yīng)用PBL教學(xué)方法對(duì)于激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣、提高其自主學(xué)習(xí)的能力以及通過(guò)臨床實(shí)踐鞏固相關(guān)理論知識(shí)可起到較為重要的作用。在臨床教學(xué)之前教師可給學(xué)生提供可能感興趣的問(wèn)題去準(zhǔn)備，有一定的知識(shí)儲(chǔ)備，臨床教學(xué)時(shí)才能有更大的收獲。在學(xué)習(xí)討論過(guò)程中學(xué)生還會(huì)發(fā)現(xiàn)新的問(wèn)題，而后帶著問(wèn)題再去學(xué)習(xí)相關(guān)理論知識(shí)，使理論知識(shí)切實(shí)與臨床病例相結(jié)合，使二者真正地成為一體，不可分割，從而達(dá)到較為理想的教學(xué)效果。
2.2可以提高學(xué)生的綜合能力 PBL 教學(xué)法需要學(xué)生主動(dòng)配合，前期準(zhǔn)備工作量遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于課堂學(xué)習(xí)。從查找資料開(kāi)始，通過(guò)小組成員的交流與合作，想辦法解決問(wèn)題，改變了以往“填鴨式”的教育方式，學(xué)習(xí)態(tài)度由“要我學(xué)”轉(zhuǎn)變?yōu)椤拔乙獙W(xué)”。通過(guò)對(duì)問(wèn)題的理解，資料的搜集，能從中體會(huì)到知識(shí)實(shí)踐的重要性，引發(fā)學(xué)習(xí)需要，促進(jìn)學(xué)習(xí)欲望，激發(fā)學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)，提高學(xué)習(xí)興趣。
臨床思維能力是醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)的重要內(nèi)容，正確的思維才能有科學(xué)的決策[3]。PBL教學(xué)過(guò)程以小組討論的形式，學(xué)生在一個(gè)輕松、主動(dòng)的學(xué)習(xí)氛圍中充分發(fā)揮主觀能動(dòng)性，針對(duì)問(wèn)題積極地暢所欲言、表達(dá)自己的觀點(diǎn)，同時(shí)也可以通過(guò)小組成員的發(fā)言，十分容易地獲取來(lái)自其他同學(xué)和老師的信息，在學(xué)習(xí)過(guò)程中大大縮短學(xué)習(xí)時(shí)間，提高學(xué)習(xí)效率。討論也可以使學(xué)生印象更加深刻，知識(shí)掌握更加牢固。在學(xué)習(xí)過(guò)程中，學(xué)生可以相互交流，獲得不同思維模式下的信息，再結(jié)合自身已有的知識(shí)結(jié)構(gòu)和大家交流，根據(jù)自己的需求調(diào)整自己的學(xué)習(xí)計(jì)劃和學(xué)習(xí)目標(biāo)，促進(jìn)學(xué)生創(chuàng)造性思維模式的發(fā)展，更好地培養(yǎng)學(xué)生們的創(chuàng)新能力和自主學(xué)習(xí)和終身學(xué)習(xí)的能力。
2.3可以提升教師的教學(xué)水平教師能否熟練掌握所教授課程的專業(yè)知識(shí)，是否具有較強(qiáng)的解決問(wèn)題的能力，是否具有良好的組織管理能力都是PBL是否成功運(yùn)用的重要因素。教師要想發(fā)揮引導(dǎo)者的作用，不僅要熟練掌握本課程的專業(yè)知識(shí)，更要具備開(kāi)拓的視野和清晰縝密的邏輯思維能力、靈活應(yīng)用知識(shí)的能力，這樣才能調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性，組織學(xué)生發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、探討問(wèn)題、解決問(wèn)題，因此PBL教學(xué)要求教師具備多方面的專業(yè)素養(yǎng)，在多學(xué)科間融會(huì)貫通，這樣才能發(fā)揮教師的作用。同時(shí)教師在課前必須做充足的準(zhǔn)備，擴(kuò)大自身的知識(shí)面。在教學(xué)過(guò)程中還可以從學(xué)生的討論中得到啟發(fā)，提升自己的教學(xué)水平，真正做到教學(xué)相長(zhǎng)。
2.4可以促進(jìn)師生關(guān)系的發(fā)展 師生關(guān)系是影響學(xué)生發(fā)展的關(guān)鍵因素。現(xiàn)實(shí)生活中高職高專醫(yī)學(xué)教育很多教師與學(xué)生的交往僅限于課堂，尤其是傳統(tǒng)的教學(xué)模式，教師只注重知識(shí)點(diǎn)的傳播與講授，學(xué)生只是被動(dòng)聽(tīng)課，往往沒(méi)有與教師互動(dòng)的機(jī)會(huì)，這樣勢(shì)必不能全面了解學(xué)生，不能有效增進(jìn)師生關(guān)系。PBL 教學(xué)模式要求教師靈活運(yùn)用教授技巧，師生之間圍繞問(wèn)題可以有更多的互動(dòng)機(jī)會(huì)，充分發(fā)揮學(xué)生的主體作用，教師與學(xué)生之間的關(guān)系有了改變，學(xué)生是課堂的主體，教師是引導(dǎo)者，師生間形成了良好雙向溝通關(guān)系。
高職高專臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)過(guò)程中實(shí)施PBL教學(xué)法存在的問(wèn)題
目前，在高職高專臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)中開(kāi)展PBL教學(xué)仍然存在一些困難。
3.1學(xué)生學(xué)習(xí)能力和習(xí)慣有待改善 首先，不可否認(rèn)，高職高專醫(yī)學(xué)院校學(xué)生相較于本科生，無(wú)論在基礎(chǔ)理論知識(shí)方面還是在學(xué)習(xí)興趣、學(xué)習(xí)主動(dòng)性以及學(xué)習(xí)能力方面都有一些差距。另外，由于傳統(tǒng)的教育理念與教育模式根深蒂固，學(xué)生習(xí)慣了傳統(tǒng)的教學(xué)模式，往往覺(jué)得課程內(nèi)容抽象、枯燥，平時(shí)不努力，通過(guò)考前突擊、死記硬背來(lái)獲得高分，知識(shí)點(diǎn)考完就忘，更談不上靈活應(yīng)用所學(xué)知識(shí)。而PBL教學(xué)法要求學(xué)生有一定的自學(xué)能力，在課前充足準(zhǔn)備，課中積極發(fā)言，課后總結(jié)歸納。這些對(duì)于高職高專學(xué)生都是非常嚴(yán)厲的考驗(yàn)。如何使學(xué)生轉(zhuǎn)變學(xué)習(xí)觀念，適應(yīng)新的學(xué)習(xí)模式，激發(fā)學(xué)生的求知欲望，積極主動(dòng)地探索問(wèn)題與解決問(wèn)題，這是實(shí)施PBL教學(xué)法時(shí)擺在我們教師面前的一大難題。
3.2師資力量不足 由于 PBL 教學(xué)模式不再是傳統(tǒng)一對(duì)多的教育模式，理論上要求由一位老師帶一個(gè)小組，分組討論，因此，需要很多老師，也只有這樣，才能發(fā)揮教師的引導(dǎo)作用。教師數(shù)量增加的同時(shí)，要保證教師隊(duì)伍素質(zhì)要求，PBL對(duì)教師的教學(xué)技能和課堂組織駕馭能力的要求高于傳統(tǒng)教學(xué)水平。
3.3課程結(jié)構(gòu)限制 PBL相對(duì)傳統(tǒng)教學(xué)來(lái)說(shuō)教學(xué)耗時(shí)較多。由于高職高專醫(yī)學(xué)生在校時(shí)間短，課時(shí)明顯少于本科生，醫(yī)學(xué)課程結(jié)構(gòu)的系統(tǒng)性使得高職高專的醫(yī)學(xué)課程課時(shí)安排非常緊張，束縛著PBL教學(xué)模式的發(fā)展，教學(xué)效果也受到不同程度的影響。由于課程多、課時(shí)少，學(xué)生缺乏自學(xué)和討論的時(shí)間，以至于往往為了完成任務(wù)而采取敷衍的態(tài)度進(jìn)行學(xué)習(xí)，不能達(dá)到預(yù)想的學(xué)習(xí)效果。課程設(shè)計(jì)不合理或者超出學(xué)生的研究能力，課堂討論學(xué)生積極性不夠，也制約著PBL教學(xué)模式的實(shí)施。
綜上所述，在高職高專醫(yī)學(xué)生臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)中應(yīng)用PBL教學(xué)模式能夠更好地培養(yǎng)高職高專學(xué)生的創(chuàng)造性思維能力和綜合分析能力，提高學(xué)生自主學(xué)習(xí)和解決實(shí)際問(wèn)題的能力。在實(shí)際應(yīng)用時(shí)，應(yīng)根據(jù)高職高專醫(yī)學(xué)生的特點(diǎn)及缺陷，推行切合自身實(shí)際的 PBL 教學(xué)模式，逐步建立具有高職高專特色的臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)模式，培養(yǎng)高素質(zhì)的基層臨床醫(yī)學(xué)人才。
參考文獻(xiàn)：
[1]崔舜，陶曉南，吳漢妮，等.PBL教學(xué)模式改革的思考[J].醫(yī)學(xué)與社會(huì)，2012，18（6）： 58-60.[2]楊雪，孫杰，吳春雨，等.基于PBL教學(xué)模式的問(wèn)題設(shè)計(jì)研究[J].中國(guó)高等醫(yī)學(xué)教育，2011，（6）： 22-24.[3]張錦英，金鑫，沈途.臨床思維與決策能力是醫(yī)學(xué)教育的重要組成部分[J].醫(yī)學(xué)與哲學(xué)：臨床決策論壇版，2013，34（14）：3-6.編輯/哈濤
第二篇：PBL 教學(xué)法在《中藥學(xué)》教學(xué)中的應(yīng)用探討
PBL 教學(xué)法在《中藥學(xué)》教學(xué)中的應(yīng)用探討
浦仕彪 張麗娟 張祎（云南中醫(yī)學(xué)院 云南昆明 650500）
【摘要】PBL（Problem-Based Learning）教學(xué)法一直是近年教育工作者關(guān)注和研究的熱點(diǎn)。為了提高《中藥學(xué)》教學(xué)質(zhì)量，培養(yǎng)高素質(zhì)、創(chuàng)新性、應(yīng)用型中醫(yī)藥類專業(yè)人才，筆者嘗試開(kāi)展《中藥學(xué)》PBL 教學(xué)之“臨床課堂”教學(xué)模式，以期為豐富《中藥學(xué)》的教學(xué)模式和提高學(xué)生綜合素質(zhì)作出有益的嘗試，并針對(duì)PBL 在教學(xué)中的利與弊以及如何克服其弊端加以闡述。
【關(guān)鍵詞】PBL 教學(xué)；臨床課堂；教學(xué)改革【中圖分類號(hào)】 R2 【文獻(xiàn)標(biāo)號(hào)】 A 【文章編號(hào)】 2095-9753（2016）4-0260-02
PBL 教學(xué)法是一種以學(xué)生為主體的典型教學(xué)方法，強(qiáng)調(diào)把學(xué)習(xí)置于復(fù)雜而有意義的問(wèn)題情境中，通過(guò)讓學(xué)習(xí)者以小組合作的形式共同解決復(fù)雜的、實(shí)際的或真實(shí)性的問(wèn)題，來(lái)學(xué)習(xí)隱含于問(wèn)題背后的科學(xué)知識(shí)，以促進(jìn)他們解決問(wèn)題、自主學(xué)習(xí)和終身學(xué)習(xí)能力的發(fā)展。其精髓在于發(fā)揮問(wèn)題對(duì)學(xué)習(xí)過(guò)程的引導(dǎo)作用，調(diào)動(dòng)學(xué)生的主動(dòng)性和積極性?；赑BL 教學(xué)模式特點(diǎn)和臨床基礎(chǔ)課程《中藥學(xué)》特點(diǎn)，筆者對(duì)《中藥學(xué)》課堂教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行如下設(shè)計(jì)。
一．教學(xué)方法教學(xué)過(guò)程分為課前教學(xué)部署和臨床課堂兩個(gè)環(huán)節(jié)進(jìn)行，教師根據(jù)具體章節(jié)的藥物功效設(shè)計(jì)問(wèn)題討論，充分發(fā)揮學(xué)生的主動(dòng)性，培養(yǎng)學(xué)生表達(dá)、分析、解決問(wèn)題的能力。
（一）課前教學(xué)部署根據(jù)具體授課內(nèi)容，將班級(jí)同學(xué)平均分組，每組6~8 人，分組時(shí)確保每組有一位同學(xué)身體正處于疾病狀態(tài)，如感冒、失眠等，并自愿作為患者參與《中藥學(xué)》“臨床課堂”教學(xué)。若沒(méi)有同學(xué)患病，或在學(xué)生群體中找不到“志愿患者”，小組可到學(xué)校門(mén)診或醫(yī)院采集病例信息。要求小組成員就“志愿患者”身體狀況進(jìn)行望、聞、問(wèn)、切等方式作出診斷、辨證、病機(jī)以及處方用藥分析，處方分析時(shí)應(yīng)對(duì)具體藥物的性味、歸經(jīng)、功效、劑量、使用注意等展開(kāi)闡述。小組成員就患者具體的疾病信息以及診療過(guò)程中存在的疑問(wèn)進(jìn)行自主學(xué)習(xí)精品論文 參考文獻(xiàn) 討論，并回答其他組同學(xué)的質(zhì)疑。各小組選一位同學(xué)適時(shí)記錄“臨床課堂”教學(xué)內(nèi)容，包括攝像記錄。
（二）臨床課堂
1、第一節(jié)段 病例診斷與處方用藥，控制時(shí)間：40 分鐘此節(jié)段，組員對(duì)組內(nèi)志愿患者進(jìn)行望、聞、問(wèn)、切等方式作出診斷、辨證、病機(jī)以及處方用藥分析。若患者為門(mén)診或醫(yī)院病例，組員則對(duì)收集到的疾病信息展開(kāi)同樣的分析過(guò)程?？赏ㄟ^(guò)討論、查閱醫(yī)藥文獻(xiàn)、求助網(wǎng)絡(luò)等方式完成診斷、辨證、病機(jī)以及處方用藥分析。記錄員適時(shí)記錄。
2、第二節(jié)段 結(jié)果展示與分析，控制時(shí)間：每組15 分鐘各組推薦一位同學(xué)將本組診斷、處方用藥等情況向其他組進(jìn)行匯報(bào)，并接受其他組員的質(zhì)疑，匯報(bào)組可以組為單位回答他組的疑問(wèn)，直至所有疑問(wèn)解答完成。此節(jié)段，授課老師可向匯報(bào)組提出相關(guān)問(wèn)題，或幫助匯報(bào)組解答他組組員不能回答的以及回答不完善的問(wèn)題，并引導(dǎo)學(xué)生注意主要知識(shí)點(diǎn)的把握。記錄員做好記錄工作。
3、第三節(jié)段 課堂總結(jié)教師就本次臨床課堂中各組的表現(xiàn)、存在問(wèn)題等進(jìn)行認(rèn)真評(píng)述和分析，各臨床組總結(jié)并記錄各組員對(duì)本次臨床課堂的心得體會(huì)、意見(jiàn)與建議，匯總后將各組記錄存檔。
二．教學(xué)實(shí)施重點(diǎn)與難點(diǎn)
（一）重點(diǎn)
1、《中藥學(xué)》是一門(mén)臨床基礎(chǔ)課程，在開(kāi)展“臨床課堂”過(guò)程中，《中藥學(xué)》的重要知識(shí)內(nèi)容可能在“臨床”中被淡化，教師在教學(xué)設(shè)計(jì)時(shí)，應(yīng)重視《中藥學(xué)》相關(guān)內(nèi)容的設(shè)計(jì)，突出藥物的功效、性味歸經(jīng)、作用趨向、劑量、用法、使用注意等內(nèi)容；處方里出現(xiàn)用藥禁忌時(shí)應(yīng)設(shè)置問(wèn)題，使同學(xué)深影響。
2、重視臨床思維和中醫(yī)思維的培養(yǎng)。《中藥學(xué)》課程一般于大學(xué)一年級(jí)時(shí)開(kāi)設(shè)，學(xué)生缺乏臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，在課前教學(xué)部署時(shí)要求學(xué)生自主學(xué)習(xí)臨床相關(guān)知識(shí)，“臨床課堂”過(guò)程中重視學(xué)生臨床思維和中醫(yī)思維的培養(yǎng)。
3、重視學(xué)生表達(dá)能力的培養(yǎng)。
結(jié)果匯報(bào)過(guò)程中，通過(guò)學(xué)生之間的辯論培養(yǎng)他們的語(yǔ)言表達(dá)能力；注意語(yǔ)言的規(guī)范與得體，呈現(xiàn)臨床的真實(shí)性，甚至可以通過(guò)此過(guò)程培養(yǎng)同學(xué)處理醫(yī)患關(guān)系的能精品論文 參考文獻(xiàn) 力。
（二）難點(diǎn)
1、《中藥學(xué)》課程的設(shè)置與其它臨床課程，如《中醫(yī)診斷學(xué)》、《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》、《方劑學(xué)》等課程是同時(shí)開(kāi)課，甚至更早，給臨床課堂的開(kāi)展帶來(lái)了一定的挑戰(zhàn)。
2、病例的最終診斷、用藥無(wú)統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，這是臨床課堂訓(xùn)練學(xué)生思維和發(fā)揮其能動(dòng)性的重要方法，要求教師具備較全面的臨床專業(yè)知識(shí)，對(duì)同學(xué)錯(cuò)誤的診斷、用藥給予及時(shí)糾正。
3、根據(jù)中藥的性能和功效，《中藥學(xué)》教材將具體藥物分屬于不同的章節(jié)，如解表藥、祛風(fēng)濕藥、活血化瘀藥等，有的藥物臨床應(yīng)用頻率高，一些藥物卻不常用，要求教師在用藥討論時(shí)有所兼顧，確?！吨兴帉W(xué)》學(xué)習(xí)的完整性。
三．教學(xué)反饋以問(wèn)卷調(diào)查形式了解學(xué)生對(duì)此教學(xué)法的接受程度。臨床課題結(jié)束時(shí)對(duì)全體學(xué)生發(fā)放不記名調(diào)查表，從激發(fā)學(xué)習(xí)《中藥學(xué)》的興趣、提高分析解決問(wèn)題能力、提高表達(dá)交流能力、提高臨床思維能力共4 個(gè)方面進(jìn)行評(píng)價(jià)，得分由低至高為１～ 4 分。問(wèn)卷調(diào)查結(jié)果顯示：開(kāi)展了《中藥學(xué)》PBL 教學(xué)“臨床課堂”的108 名學(xué)生中，86% 的學(xué)生對(duì)以上項(xiàng)目評(píng)分為4 分，14％評(píng)為3 分，絕大部分學(xué)生認(rèn)為“臨床課堂”對(duì)提高《中藥學(xué)》學(xué)習(xí)興趣、提高分析解決問(wèn)題能力、提高表達(dá)交流能力、提高臨床思維能力都有重要作用。但亦有不少學(xué)生（37%）反應(yīng)該教學(xué)方法在“結(jié)果展示與分析”環(huán)節(jié)時(shí)，15 分鐘的控制時(shí)間過(guò)于緊張，不利于對(duì)一些知識(shí)點(diǎn)的掌握和再認(rèn)識(shí)。
四．討論《中藥學(xué)》是一門(mén)臨床基礎(chǔ)課程，其實(shí)用性和實(shí)踐性很強(qiáng)，因此在教學(xué)過(guò)程中訓(xùn)練學(xué)生臨床思維能力、提高中藥臨床療效顯得尤為重要。以往的中藥學(xué)教學(xué)都是采用LBL（Lecture Based Learning）教學(xué)模式，這種教學(xué)方式以教師為主體，以講課為中心，全程采取“填鴨式”的灌輸教學(xué)，學(xué)生處于被動(dòng)、消極狀態(tài)，主觀積極性不強(qiáng)。
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教學(xué)之目的在于培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的創(chuàng)新、分析以及解決問(wèn)題的能力，傳統(tǒng)教學(xué)模式已不能滿足需要。因此，我們開(kāi)展《中藥學(xué)》PBL 教學(xué)之“臨床課堂”教學(xué)，對(duì)激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣、提高分析解決問(wèn)題能力、提高表達(dá)交流能力、提高精品論文 參考文獻(xiàn) 臨床思維能力有很大的促進(jìn)作用。該教學(xué)模式其實(shí)已融入了CBS（Case-Based Study，CBS）教學(xué)法，但“臨床課堂”中的病例和診療過(guò)程更具真實(shí)性，與PBL教學(xué)的精髓充分結(jié)合，不僅能加深學(xué)生對(duì)理論知識(shí)的理解和掌握，還可以在分析病例的過(guò)程中鍛煉學(xué)生分析、解決問(wèn)題以及主動(dòng)學(xué)習(xí)能力，培養(yǎng)良好的臨床思維方式，為以后進(jìn)入臨床工作打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
PBL 教學(xué)法是目前較流行的一種教學(xué)方法，其教學(xué)效果優(yōu)于傳統(tǒng)的講授教學(xué)法[1]。但PBL 教學(xué)法的目的在于提高學(xué)生自主學(xué)習(xí)以及解決問(wèn)題的能力，而不是準(zhǔn)確地掌握知識(shí)，這是其明顯的缺點(diǎn)[2]。
而CBS 教學(xué)法是指在教師的指導(dǎo)下，以小組為單位，以自學(xué)討論為主，要求學(xué)生以臨床病例為引導(dǎo)，將病例所提供的信息綜合起來(lái)，通過(guò)預(yù)習(xí)、復(fù)習(xí)課本知識(shí)及查閱有關(guān)資料來(lái)分析、解決圍繞病例所提出的一系列問(wèn)題，從而讓學(xué)生理解這些問(wèn)題的實(shí)際意義并從中獲得準(zhǔn)確的理論知識(shí)[3]，因此正好彌補(bǔ)了PBL 教學(xué)法的不足。在教學(xué)過(guò)程中，開(kāi)展《中藥學(xué)》PBL 教學(xué)之“臨床課堂”教學(xué)對(duì)教師的要求更高，不僅要求教師有扎實(shí)的本學(xué)科及相關(guān)學(xué)科的知識(shí)，更要有調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)和討論熱情的能力。所以，教師平時(shí)更應(yīng)該注意各方面知識(shí)的積累，并不斷總結(jié)教學(xué)經(jīng)驗(yàn)，以提高教學(xué)能力。
參考文獻(xiàn)[1] Hsu SC, Ong GH.Evaluation of problem442．[3] 宋建新, 阮秋蓉, 邢銘友, 等.案例結(jié)合教學(xué)法在傳染病學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用[J].中國(guó)高等醫(yī)學(xué)教育, 2005(1): 85-86.精品論文 參考文獻(xiàn)
第三篇：PBL教學(xué)法在《管理運(yùn)籌學(xué)》教學(xué)中的應(yīng)用
PBL教學(xué)法在《管理運(yùn)籌學(xué)》教學(xué)中的應(yīng)用
李 彬
（南方醫(yī)科大學(xué) 生物醫(yī)學(xué)工程學(xué)院，廣州 510515）
摘 要：本文分析了PBL教學(xué)法應(yīng)用于《管理運(yùn)籌學(xué)》課程教學(xué)中所需要解決的問(wèn)題，并針對(duì)每個(gè)教學(xué)環(huán)節(jié)提出了相應(yīng)的教學(xué)方案。通過(guò)教學(xué)實(shí)踐，說(shuō)明該教學(xué)法可行，在培養(yǎng)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力和解決實(shí)際問(wèn)題能力方面具有顯著的優(yōu)勢(shì)。
關(guān)鍵詞：PBL教學(xué)法 管理運(yùn)籌學(xué) 數(shù)學(xué)模型
《管理運(yùn)籌學(xué)》課程是公共事業(yè)管理專業(yè)（衛(wèi)生事業(yè)管理方向）本科的主干專業(yè)基礎(chǔ)課程。該課程提供構(gòu)建、求解數(shù)學(xué)模型實(shí)現(xiàn)有限資源合理利用的系統(tǒng)知識(shí)，其目的就是要為該專業(yè)學(xué)生學(xué)習(xí)專業(yè)知識(shí)提供理論基礎(chǔ)和科學(xué)的規(guī)劃優(yōu)化方法。通過(guò)學(xué)習(xí)該課程，使學(xué)生了解管理運(yùn)籌學(xué)對(duì)優(yōu)化決策問(wèn)題進(jìn)行定量研究的特點(diǎn)，掌握線性規(guī)劃、對(duì)偶理論、靈敏度分析、運(yùn)輸模型、動(dòng)態(tài)規(guī)劃等運(yùn)籌學(xué)的基本概念、基本理論與基本方法。特別注意培養(yǎng)學(xué)生綜合運(yùn)用所學(xué)知識(shí)去解決實(shí)際問(wèn)題的能力，能針對(duì)各種類型的具體問(wèn)題構(gòu)造相應(yīng)的數(shù)學(xué)模型，還要具有求解各類“管理運(yùn)籌學(xué)”模型的能力，能將模型結(jié)論與實(shí)際環(huán)境相融合，從而獲得原型結(jié)論。
《管理運(yùn)籌學(xué)》教學(xué)中存在的問(wèn)題
《管理運(yùn)籌學(xué)》是按照數(shù)學(xué)課來(lái)實(shí)施教學(xué)的，目前在教學(xué)中還存在著許多問(wèn)題。主要表現(xiàn)在教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)方法上。在教學(xué)內(nèi)容方面，存在著重?cái)?shù)學(xué)理論、輕實(shí)際應(yīng)用的現(xiàn)象。過(guò)多地講授了數(shù)學(xué)理論，而忽略了管理運(yùn)籌學(xué)的特色和運(yùn)用運(yùn)籌學(xué)知識(shí)解決實(shí)際問(wèn)題能力的培養(yǎng)。在教學(xué)方法方面，僅僅是老師在課堂上講授理論知識(shí)，學(xué)生用一只筆寫(xiě)作業(yè)、參加考試，存在著講授方法單
一、考試方法傳統(tǒng)、學(xué)生缺乏學(xué)習(xí)自主性等問(wèn)題。如何解決教學(xué)中存在的這些問(wèn)題，改革教學(xué)方法，提高學(xué)生解決實(shí)際問(wèn)題能力，是任課教師的重要研究課題。運(yùn)用PBL教學(xué)法改革《管理運(yùn)籌學(xué)》教學(xué)
改革《管理運(yùn)籌學(xué)》課程的教學(xué)方法，應(yīng)該從突出課程的應(yīng)用性入手。這樣，PBL教學(xué)法就特別適合應(yīng)用于《管理運(yùn)籌學(xué)》的課程教學(xué)中。依據(jù)PBL教學(xué)法的基本理論,全面改革該課程的各個(gè)教學(xué)環(huán)節(jié),重新整合各個(gè)知識(shí)點(diǎn),提出以問(wèn)題為基礎(chǔ)的管理運(yùn)籌學(xué)課程啟發(fā)式教學(xué)法，必將能夠解決現(xiàn)實(shí)教學(xué)中存在的問(wèn)題，顯著地改善教學(xué)效果。我們?yōu)榇嗽诮虒W(xué)過(guò)程中進(jìn)行了有益的探討，取得了一些經(jīng)驗(yàn)。具體的應(yīng)用過(guò)程如下： 2.1 教材的選用
根據(jù)PBL教學(xué)法的特點(diǎn)選擇合適的教材非常重要。我們更換了原有的教材，引進(jìn)了以案例教學(xué)為中心的新教材。新教材以案例為中心，突出實(shí)際問(wèn)題的提出、分析和解決方法，強(qiáng)化計(jì)算機(jī)的應(yīng)用，弱化數(shù)學(xué)理論的推導(dǎo)。雖然新教材并不是為PBL教學(xué)法設(shè)計(jì)的，但其教學(xué)理念與PBL教學(xué)法的思想同出一轍，為順利實(shí)施PBL教學(xué)法奠定了基礎(chǔ)。同時(shí)，我們針對(duì)教材存在的不足，還自編了部分教學(xué)內(nèi)容。
2.2 問(wèn)題的設(shè)計(jì)
設(shè)計(jì)問(wèn)題是PBL教學(xué)法的基礎(chǔ)。傳統(tǒng)的教學(xué)過(guò)程中，教學(xué)內(nèi)容與實(shí)際嚴(yán)重脫節(jié)。教學(xué)中所提的問(wèn)題僅僅是為了組織教學(xué)，說(shuō)明相關(guān)的數(shù)學(xué)理論。而PBL教學(xué)法是直接從實(shí)際問(wèn)題出發(fā)來(lái)組織教學(xué)，將數(shù)學(xué)理論隱含在解決實(shí)際問(wèn)題的過(guò)程中，從而達(dá)到讓數(shù)學(xué)理論服務(wù)于培養(yǎng)學(xué)生解決實(shí)際問(wèn)題能力的目的。因此，每個(gè)問(wèn)題的提出都應(yīng)該有明確的目的和要求，要與生活和科學(xué)實(shí)踐的真實(shí)情景聯(lián)系在一起，與教學(xué)要求的基本概念、基本結(jié)論和基本方法聯(lián)系在一起。另外，問(wèn)題還應(yīng)該具有一定的復(fù)雜性和難度，能夠激發(fā)學(xué)生的探索精神，鍛煉學(xué)生的團(tuán)隊(duì)合作精神。由于近年來(lái)國(guó)內(nèi)MBA教育的興起，很多企事業(yè)單位的管理者通過(guò)MBA的學(xué)習(xí)提出了大量在工作中遇到的能夠用運(yùn)籌學(xué)方法解決的實(shí)際問(wèn)題；另外，近年來(lái)盛行的各級(jí)數(shù)學(xué)建模競(jìng)賽也從日常生活和生產(chǎn)科研實(shí)踐中挖掘了很多實(shí)際問(wèn)題。這些實(shí)際問(wèn)題中有許多可以選為適用于本課程PBL教學(xué)法的問(wèn)題。問(wèn)題涉及很多管理領(lǐng)域，主要包括生產(chǎn)計(jì)劃、銷售計(jì)劃、運(yùn)輸計(jì)劃、投資計(jì)劃、設(shè)備管理和存貯策略等。
2.3 學(xué)習(xí)活動(dòng)的設(shè)計(jì)
學(xué)習(xí)活動(dòng)主要包括下列方面：(1)組建團(tuán)隊(duì)
根據(jù)自愿原則，由學(xué)生組成2～3人的研究團(tuán)隊(duì)，團(tuán)隊(duì)中各個(gè)成員根據(jù)自身的特長(zhǎng)在問(wèn)題分析、數(shù)學(xué)理論、計(jì)算機(jī)應(yīng)用、論文撰寫(xiě)等方面進(jìn)行分工合作。(2)選題
每個(gè)團(tuán)隊(duì)，根據(jù)自身的特點(diǎn)和興趣，從老師提出的多個(gè)實(shí)際問(wèn)題中，選擇其中的兩個(gè)問(wèn)題進(jìn)行研究。
(3)查閱文獻(xiàn)、學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)理論
每個(gè)團(tuán)隊(duì)確定研究的問(wèn)題后，通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)、圖書(shū)館、現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查、咨詢相關(guān)業(yè)務(wù)專家等方式獲取和研究相關(guān)文獻(xiàn)資料。團(tuán)隊(duì)成員通過(guò)討論的方式對(duì)問(wèn)題進(jìn)行分析研究，在解決問(wèn)題的過(guò)程中，學(xué)習(xí)所涉及的數(shù)學(xué)理論和數(shù)學(xué)方法，為解決問(wèn)題奠定基礎(chǔ)。
(4)建立數(shù)學(xué)模型
根據(jù)問(wèn)題的類別確定相應(yīng)的數(shù)學(xué)方法，在合理的假設(shè)和抽象歸納的基礎(chǔ)上，運(yùn)用數(shù)學(xué)理論和方法建立數(shù)學(xué)模型。(5)求解數(shù)學(xué)模型
通過(guò)計(jì)算機(jī)編程，求解數(shù)學(xué)模型。這樣可以訓(xùn)練學(xué)生的計(jì)算機(jī)應(yīng)用能力，使其真正體會(huì)到計(jì)算機(jī)的強(qiáng)大計(jì)算能力，為在今后的工作中更好地運(yùn)用計(jì)算機(jī)打好基礎(chǔ)。
(6)撰寫(xiě)論文
問(wèn)題解決后，要求撰寫(xiě)一篇論文，對(duì)解決問(wèn)題的過(guò)程進(jìn)行總結(jié)。除了包括數(shù)學(xué)模型的建立和求解等必要內(nèi)容外，還要寫(xiě)出研究和學(xué)習(xí)過(guò)程中存在的問(wèn)題和體會(huì)。
(7)課堂報(bào)告
各個(gè)團(tuán)隊(duì)在課堂上向全體同學(xué)報(bào)告自己的研究成果，老師和其他同學(xué)通過(guò)提問(wèn)和質(zhì)疑的方式參加討論。(8)總結(jié)
學(xué)生根據(jù)報(bào)告過(guò)程中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，完善和修改論文，最后提交給老師。這些論文將作為平時(shí)成績(jī)計(jì)入考試成績(jī)中。
體會(huì)
盡管PBL教學(xué)法在《管理運(yùn)籌學(xué)》課程教學(xué)中的應(yīng)用才剛剛開(kāi)始，還在積累經(jīng)驗(yàn)的過(guò)程中，但是已經(jīng)顯示了其在培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力和解決實(shí)際問(wèn)題能力方面的顯著優(yōu)勢(shì)。這一教學(xué)方法的改革也受到了學(xué)生的廣泛歡迎。學(xué)生在研究問(wèn)題的過(guò)程中表現(xiàn)出了非常積極的態(tài)度，論文撰寫(xiě)認(rèn)真細(xì)致，課堂討論發(fā)言積極，普遍反映收獲很大。
為了更好地實(shí)施PBL教學(xué)，還需要解決許多問(wèn)題，主要有：1)需要編寫(xiě)與PBL教學(xué)法相配套的教材；2)由于本課程是考研課程，還要處理好PBL教學(xué)法與考研應(yīng)試教學(xué)的關(guān)系；3)學(xué)生的計(jì)算機(jī)應(yīng)用能力較差，還需要由其他課程配合來(lái)提高學(xué)生的計(jì)算機(jī)應(yīng)用能力。
總之，通過(guò)一學(xué)期的教學(xué)實(shí)踐，我們認(rèn)為將PBL教學(xué)法應(yīng)用于《管理運(yùn)籌學(xué)》的課程教學(xué)中，對(duì)切實(shí)提高教學(xué)質(zhì)量發(fā)揮了重要作用。在今后的教學(xué)實(shí)踐過(guò)程中，通過(guò)不斷的改進(jìn)和完善，將會(huì)使該課程的教學(xué)水平上升到一個(gè)新的臺(tái)階
第四篇：PBL教學(xué)法在《藥理學(xué)》教學(xué)中的應(yīng)用探索
PBL教學(xué)法在《藥理學(xué)》教學(xué)中的應(yīng)用探索
【摘 要】目的：在藥理學(xué)教學(xué)中，對(duì)PBL教學(xué)法應(yīng)用進(jìn)行探索。方法：在長(zhǎng)沙民政職業(yè)技術(shù)學(xué)院2012級(jí)護(hù)理專業(yè)藥理學(xué)教學(xué)進(jìn)行傳統(tǒng)教學(xué)法和PBL教學(xué)法對(duì)比研究，并通過(guò)成績(jī)分析和調(diào)查問(wèn)卷對(duì)教學(xué)效果進(jìn)行初步分析。結(jié)論：PBL教學(xué)法在學(xué)生成績(jī)、提升學(xué)習(xí)興趣、提升學(xué)習(xí)主動(dòng)性和積極性、增強(qiáng)學(xué)習(xí)記憶和綜合分析能力、加強(qiáng)師生互動(dòng)等方面，明顯優(yōu)于傳統(tǒng)教學(xué)法。
【關(guān)鍵詞】PBL教學(xué)法；藥理學(xué)；探索
【中圖分類號(hào)】R96-4 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1004-7484（2014）05-3172-02
藥理學(xué)是一門(mén)研究藥物與機(jī)體相互作用及作用規(guī)律的學(xué)科，介于基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)之間，藥理學(xué)課程教學(xué)對(duì)學(xué)生未來(lái)職業(yè)崗位能力和職業(yè)綜合素質(zhì)的形成起到關(guān)鍵作用。傳統(tǒng)的教學(xué)模式過(guò)于單一化、程式化，且藥理學(xué)覆蓋面廣，知識(shí)點(diǎn)較為零碎，涉及學(xué)科廣。在學(xué)習(xí)過(guò)程中，學(xué)生普遍反映學(xué)習(xí)過(guò)程枯燥無(wú)味，重點(diǎn)難點(diǎn)多且難以掌握和鞏固，因此學(xué)習(xí)積極性不高。改變傳統(tǒng)的教學(xué)方法，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣是藥理學(xué)教學(xué)急需解決的問(wèn)題?；趩?wèn)題的學(xué)習(xí)”（Problem-Based Learning，簡(jiǎn)稱PBL）是由美國(guó)南伊利諾大學(xué)神經(jīng)病學(xué)教授霍華德?巴羅斯（Howard Barrows）于1969年在加拿大的麥克馬斯特大學(xué)首創(chuàng)[1，2]，PBL教學(xué)法作為一種先進(jìn)的現(xiàn)代的教育模式和教學(xué)理念，在我國(guó)醫(yī)學(xué)教育中也得到廣泛應(yīng)用。筆者結(jié)合本校的實(shí)際情況，以2012級(jí)護(hù)理專業(yè)為受試對(duì)象，分別采用PBL教學(xué)法和傳統(tǒng)教學(xué)法，然后對(duì)兩個(gè)班學(xué)生的調(diào)查結(jié)果進(jìn)行比較分析研究，現(xiàn)總結(jié)如下。對(duì)象與方法
1.1 對(duì)象
本院2012級(jí)護(hù)理專科學(xué)生1班和2班99名學(xué)生為實(shí)驗(yàn)班，3班和4班102名學(xué)生為對(duì)照班。前期均學(xué)完基礎(chǔ)課程，任課教師相同，兩班學(xué)生性別、年齡、開(kāi)課時(shí)基礎(chǔ)課成績(jī)比較，差異均無(wú)顯著意義（均P>0.05），具有可比性。
1.2方法
兩班課時(shí)數(shù)和學(xué)習(xí)內(nèi)容均相同。對(duì)照班采用傳統(tǒng)教學(xué)方法。實(shí)驗(yàn)班采用PBL教學(xué)方法，首先對(duì)學(xué)生進(jìn)行PBL教學(xué)法的理論知識(shí)培訓(xùn)，然后將學(xué)生分成若干小組，每組3-5人，在課前一周將結(jié)合課程內(nèi)容的問(wèn)題（思考題或臨床病例）提供給學(xué)生，學(xué)生通過(guò)教材、文獻(xiàn)、網(wǎng)絡(luò)等查找資源，獲取相關(guān)知識(shí)。課堂上組織學(xué)生以小組為單位，圍繞問(wèn)題展開(kāi)討論，每組各推薦一名學(xué)生講臺(tái)發(fā)言，其他同學(xué)補(bǔ)充，最后老師針對(duì)出現(xiàn)的問(wèn)題進(jìn)行總結(jié)。
1.2.1 評(píng)價(jià)方法 學(xué)習(xí)結(jié)束用難度系數(shù)相同的試卷進(jìn)行閉卷考試，考試后分別對(duì)兩班進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查，調(diào)查內(nèi)容為學(xué)生對(duì)各自教學(xué)方法的認(rèn)同程度。調(diào)查問(wèn)卷統(tǒng)一發(fā)放，當(dāng)場(chǎng)收回，發(fā)出問(wèn)卷進(jìn)201份?；厥?01份，有效回收率100%。
1.2.2 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS13.0（統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，組間比較采用t檢驗(yàn)和x2檢驗(yàn)。結(jié)果
2.1 兩班學(xué)生理論考試成績(jī)比較，見(jiàn)表1。
2.2 兩班學(xué)生對(duì)各自教學(xué)方法的認(rèn)同情況比較，見(jiàn)表2
討論
通過(guò)對(duì)實(shí)驗(yàn)班和對(duì)照班的成績(jī)分析和調(diào)查表明，使用PBL教學(xué)法在學(xué)生成績(jī)、學(xué)習(xí)興趣提升、學(xué)習(xí)主動(dòng)性和積極性提升、知識(shí)的理解和記憶、綜合分析能力、師生專業(yè)知識(shí)交流都明顯優(yōu)于傳統(tǒng)教學(xué)法。
3.1 PBL教學(xué)法有利于提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣
通過(guò)開(kāi)展PBL教學(xué)，激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情和學(xué)習(xí)興趣[3]。學(xué)生通過(guò)自己的努力來(lái)獲得知識(shí)，解決老師提出的問(wèn)題，到站上講臺(tái)為其他同學(xué)講解，都能使他們獲得巨大的成就感和滿足感。所提出的問(wèn)題都是學(xué)生在未來(lái)專業(yè)領(lǐng)域可能遇到的真實(shí)世界而非結(jié)構(gòu)化的問(wèn)題，學(xué)習(xí)興趣明顯增加。
3.2 PBL教學(xué)法有利于提高學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性和積極性
在傳統(tǒng)的教學(xué)方法中，學(xué)生參與太少，服從太多。學(xué)生對(duì)知識(shí)的學(xué)習(xí)往往是被動(dòng)的。而在PBL教學(xué)中，通過(guò)設(shè)置的問(wèn)題，讓學(xué)生自己去查找和收集各方面的資料和信息，并對(duì)已有的資料進(jìn)行多方面的分析，尋求答案。在這個(gè)過(guò)程中有利于強(qiáng)化學(xué)生的自主學(xué)習(xí)意識(shí)和參與意識(shí)；有利于調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性，提高學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性；有利于學(xué)生學(xué)習(xí)成績(jī)的提高[4]。
3.3 有利于增強(qiáng)學(xué)生對(duì)知識(shí)的理解、記憶和綜合分析能力
PBL教學(xué)中，學(xué)生為了解決問(wèn)題，會(huì)通過(guò)查閱、分析、總結(jié)等多種手段來(lái)反復(fù)學(xué)習(xí)知識(shí)，相較傳統(tǒng)填鴨式學(xué)習(xí)，學(xué)生對(duì)知識(shí)的理解和記憶明顯增強(qiáng)。同時(shí)通過(guò)投入問(wèn)題的學(xué)習(xí)，能夠鍛煉學(xué)生多方面的能力，如文獻(xiàn)檢索、查閱資料的能力；歸納總結(jié)、綜合理解的能力；邏輯推理、口頭表達(dá)的能力等。拓寬了知識(shí)面，并建立三維知識(shí)結(jié)構(gòu)，有利于提高學(xué)生的綜合分析能力。
3.4增加了師生交流，活躍了課堂氛圍 傳統(tǒng)的教學(xué)方式是“老師講，學(xué)生聽(tīng)”的被動(dòng)模式，教師授課勞累，然而學(xué)生在課堂上卻表現(xiàn)不活躍，課堂氛圍沉悶，師生雙方都顯得被動(dòng)與壓抑。PBL教學(xué)法圍繞“真實(shí)世界”的問(wèn)題的解決，使師生雙方進(jìn)行更多的溝通與交流，課堂氛圍活躍，學(xué)習(xí)環(huán)境輕松而又有序。
3.5 PBL教學(xué)模式對(duì)教師提出了較高的要求
在PBL教學(xué)模式中，教師面臨著角色的轉(zhuǎn)變，由單純課程講授的主體地位轉(zhuǎn)變?yōu)檎n程的協(xié)作者和催化劑，這就要求教師不僅要牢固掌握藥理學(xué)的基礎(chǔ)理論，還要緊跟科研前沿，要有創(chuàng)造性的思維，提出的問(wèn)題要有啟發(fā)性，在學(xué)生討論過(guò)程中注意引導(dǎo)討論方向，同時(shí)還要有較強(qiáng)的分析問(wèn)題和解決問(wèn)題的能力.教師要處理好問(wèn)題和系統(tǒng)課程之問(wèn)的關(guān)系，要對(duì)問(wèn)題進(jìn)行良好的設(shè)計(jì)，要對(duì)學(xué)生進(jìn)行恰當(dāng)?shù)闹笇?dǎo)和幫助，這就需要更多的技能和花費(fèi)更多的精力。
PBL教學(xué)模式是符合現(xiàn)代教育理念的一種教學(xué)模式，有利于學(xué)生創(chuàng)新意識(shí)創(chuàng)新精神創(chuàng)新思維等創(chuàng)新能力的培養(yǎng)[5]，無(wú)論從學(xué)習(xí)態(tài)度、能力與素質(zhì)，還是專業(yè)知識(shí)學(xué)習(xí)方面，PBL教學(xué)都是一種很好的教學(xué)方法。因此，PBL教學(xué)對(duì)于推動(dòng)高校的教學(xué)改革，培養(yǎng)高素質(zhì)、創(chuàng)新型、實(shí)用型的醫(yī)學(xué)人才具有重要的意義。
參考文獻(xiàn)：
[1] 易華，易小云，彭易.基于PBL的創(chuàng)意人才培育制：度分析[J].湖南商學(xué)院學(xué)報(bào)，2010，17（1）：35-38.[2] 陳麗虹，周莉，吳清泉，等.PBL教學(xué)模式效果評(píng)價(jià)及思考[J].中國(guó)遠(yuǎn)程教育，2013（1）：70-73
[3] 藍(lán)星蓮，等.PBL教學(xué)法在藥理學(xué)教學(xué)中的實(shí)踐和探索[J].醫(yī)學(xué)教育探索，2007，12： 1133
[4] 蔣紅艷.在藥理學(xué)教學(xué)中PBL教學(xué)法的應(yīng)用[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2008，9（18）： 5-6
[5] 靳俊峰，等.PBL教學(xué)法在病理學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中的實(shí)踐[J].基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育，2014，2（2）：105-107
第五篇：淺談PBL教學(xué)法在中醫(yī)基礎(chǔ)理論教學(xué)中的應(yīng)用
淺談PBL教學(xué)法在中醫(yī)基礎(chǔ)理論教學(xué)中的應(yīng)用 【摘要】 中醫(yī)基礎(chǔ)理論課程是中醫(yī)院校中醫(yī)藥各專業(yè)均開(kāi)設(shè)的專業(yè)基礎(chǔ)課,學(xué)好這門(mén)課將為學(xué)習(xí)中醫(yī)臨床各科打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。PBL教學(xué)法是以問(wèn)題為基礎(chǔ)的教學(xué)法,是以培養(yǎng)學(xué)生的能力為教學(xué)目標(biāo)的。將PBL教學(xué)法應(yīng)用于中醫(yī)基礎(chǔ)理論的教學(xué)中,能夠更好地調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,提高學(xué)習(xí)成績(jī),指導(dǎo)學(xué)生將學(xué)到的理論知識(shí)與臨床實(shí)踐相結(jié)合。
【關(guān)鍵詞】 PBL教學(xué)法;中醫(yī)基礎(chǔ)理論;教學(xué)
PBL(problem based learning)是以問(wèn)題為基礎(chǔ)的教學(xué)法,是由美國(guó)神經(jīng)病學(xué)教授Barrows于1969年在加拿大的麥克馬斯特大學(xué)醫(yī)學(xué)院首次提出的,目前已成為國(guó)際上較為流行的一種教學(xué)方法。PBL教學(xué)法與傳統(tǒng)教學(xué)法有很大不同,它是一種強(qiáng)調(diào)以問(wèn)題為基礎(chǔ),以學(xué)生為主體,以教師為導(dǎo)向的啟發(fā)式教學(xué)模式,是以培養(yǎng)學(xué)生的能力為教學(xué)目標(biāo)的。這種教學(xué)模式與醫(yī)學(xué)的學(xué)科特點(diǎn)非常符合,即強(qiáng)調(diào)理論必須與臨床實(shí)踐有機(jī)結(jié)合,并且還要同現(xiàn)實(shí)問(wèn)題密切相關(guān)。PBL教學(xué)法應(yīng)用于中醫(yī)基礎(chǔ)理論教學(xué)中的必要性
中醫(yī)基礎(chǔ)理論課程是中醫(yī)院校中醫(yī)藥各專業(yè)均開(kāi)設(shè)的專業(yè)基礎(chǔ)課。學(xué)好這門(mén)課可以為學(xué)習(xí)中醫(yī)臨床各科打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。中醫(yī)基礎(chǔ)理論是從《黃帝內(nèi)經(jīng)》發(fā)展而來(lái)的,集自然科學(xué)和人文社會(huì)科學(xué)于一身,其理論深?yuàn)W,范圍廣闊。而中醫(yī)基礎(chǔ)理論的授課對(duì)象是剛剛邁入大學(xué)的新生,他們?cè)谝酝膶W(xué)習(xí)中已經(jīng)形成了根深蒂固的現(xiàn)代思維模式,而中醫(yī)具有其獨(dú)特的傳統(tǒng)的思維模式,因而學(xué)生在學(xué)習(xí)之初,面臨的困難是可想而知的。我們?cè)诮虒W(xué)過(guò)程中了解到學(xué)生普遍反映中醫(yī)的概念過(guò)于抽象,難于理解;還有的學(xué)生質(zhì)疑經(jīng)絡(luò)理論的真實(shí)性;還有的學(xué)生認(rèn)為傳統(tǒng)的教學(xué)方法主要強(qiáng)調(diào)教師的主體地位,學(xué)生難以參與進(jìn)去,加上學(xué)習(xí)內(nèi)容的深?yuàn)W難懂,慢慢會(huì)失去學(xué)習(xí)興趣等。針對(duì)這種情況,我們中醫(yī)基礎(chǔ)理論課程組嘗試將PBL教學(xué)法引入到教學(xué)之中,強(qiáng)調(diào)學(xué)生的主體地位,以激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,取得更好的教學(xué)效果。PBL教學(xué)法應(yīng)用于中醫(yī)基礎(chǔ)理論教學(xué)中的具體情況
從2008年起,我們中醫(yī)基礎(chǔ)理論課程組開(kāi)始嘗試將PBL教學(xué)法引入中醫(yī)基礎(chǔ)理論的課堂教學(xué)之中,并取得了比較不錯(cuò)的教學(xué)效果。我們將傳統(tǒng)教學(xué)組與PBL教學(xué)組的教學(xué)效果進(jìn)行比較,發(fā)現(xiàn)PBL教學(xué)組的教學(xué)效果要優(yōu)于傳統(tǒng)教學(xué)組?，F(xiàn)將具體研究情況介紹如下:
2.1 研究對(duì)象 我校2009級(jí)針灸推拿專業(yè)(康復(fù)治療方向)1班和2班。前者作為對(duì)照班,采用傳統(tǒng)教學(xué)法進(jìn)行授課。后者作為試驗(yàn)班,采用PBL與傳統(tǒng)教學(xué)法相結(jié)合的教學(xué)模式進(jìn)行授課。兩班學(xué)生的年齡及入學(xué)成績(jī)沒(méi)有明顯差異。
2.2 選用教材及學(xué)時(shí) 均選用上海科學(xué)技術(shù)出版社的全國(guó)普通高等教育中醫(yī)類精編教材《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》進(jìn)行授課。試驗(yàn)班與對(duì)照班的學(xué)時(shí)數(shù)相同,均為72學(xué)時(shí)。試驗(yàn)班安排20學(xué)時(shí)的PBL教學(xué),52學(xué)時(shí)的傳統(tǒng)教學(xué);對(duì)照班72學(xué)時(shí)均為傳統(tǒng)教學(xué)。
2.3 研究方法 對(duì)照班采用傳統(tǒng)的教學(xué)法進(jìn)行授課。試驗(yàn)班在傳統(tǒng)教學(xué)的基礎(chǔ)上加入PBL教學(xué)。具體步驟如下:
2.3.1 教師根據(jù)教學(xué)大綱的要求設(shè)計(jì)問(wèn)題。所提出的問(wèn)題要兼顧綜合性、啟發(fā)性和趣味性,同時(shí)考慮到授課對(duì)象是一年級(jí)的新生,所以還不宜過(guò)于復(fù)雜。既可以選擇名家或醫(yī)學(xué)雜志上的典型病案,還可以結(jié)合生活實(shí)際自己設(shè)計(jì)病案,同時(shí)要貫穿綜合性論述題。如講授藏象時(shí),為了讓學(xué)生明確中醫(yī)臟腑的名稱雖然與西醫(yī)解剖學(xué)中臟器的名稱相同,但是含義不同,設(shè)計(jì)具體問(wèn)題“中醫(yī)稱脾為后天之本,缺之不可;為什么在某些情況下可以進(jìn)行脾的摘除術(shù)呢?”引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行討論。在每個(gè)問(wèn)題后要給學(xué)生留下可以查閱資料的參考書(shū)目,且教師要指導(dǎo)學(xué)生如何查閱資料,尋找答案。
2.3.2 具體步驟 ①將學(xué)生隨機(jī)分組,每組10～15人;②引導(dǎo)各小組同學(xué)對(duì)老師所給出的病案進(jìn)行討論,找出要解決的問(wèn)題,并確定解決問(wèn)題需要查閱的相關(guān)資料和需要了解的知識(shí)范疇;③各小組進(jìn)行分別討論,每次討論前要選出主持人和記錄員,由主持人最后匯總歸納討論意見(jiàn);④在各小組充分學(xué)習(xí)和討論的基礎(chǔ)上,組織全班同學(xué)進(jìn)行課堂討論,由各小組選出代表匯報(bào)本小組的討論結(jié)果,并提出討論和研究過(guò)程中所遇見(jiàn)的疑難問(wèn)題。本組同學(xué)可以隨時(shí)補(bǔ)充,其他同學(xué)可以自由提問(wèn)、回答問(wèn)題或者發(fā)表意見(jiàn),但要注意秩序;⑤教師在學(xué)生的討論過(guò)程中,要善于引導(dǎo),鼓勵(lì)學(xué)生提出問(wèn)題,引導(dǎo)他們?nèi)シ治鰡?wèn)題、解決問(wèn)題,注意突出學(xué)生的主體地位,培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)造性的思維;⑥在討論的最后,由教師進(jìn)行總結(jié),總結(jié)的重點(diǎn)要放在學(xué)生討論過(guò)程中所遇到的難點(diǎn)疑點(diǎn)問(wèn)題,同時(shí)要指出不足和下一步的修改意見(jiàn)。
2.3.3 教學(xué)效果與評(píng)估方法 從理論知識(shí)的掌握情況、實(shí)際技能的應(yīng)用情況以及學(xué)習(xí)興趣的增長(zhǎng)情況三個(gè)方面,評(píng)價(jià)試驗(yàn)班和對(duì)照班的教學(xué)效果。理論知識(shí)的掌握情況主要通過(guò)試卷的方式進(jìn)行考核;實(shí)際技能的應(yīng)用情況主要通過(guò)學(xué)生在課堂上的發(fā)言、討論等表現(xiàn)情況進(jìn)行衡量;學(xué)習(xí)興趣的增長(zhǎng)情況則需要對(duì)學(xué)生下發(fā)調(diào)查問(wèn)卷進(jìn)行調(diào)查。
2.4 研究結(jié)果 試驗(yàn)組學(xué)生的考試成績(jī)平均分為78.4,而對(duì)照組學(xué)生的考試成績(jī)平均分為71.2;從課堂表現(xiàn)來(lái)看,試驗(yàn)組學(xué)生較對(duì)照組學(xué)習(xí)更加主動(dòng),課堂氣氛非?；钴S;而調(diào)查問(wèn)卷的結(jié)果也顯示,學(xué)生更喜歡PBL教學(xué)法,而且通過(guò)這種教學(xué)方法學(xué)生學(xué)習(xí)中醫(yī)的興趣明顯提高。以上結(jié)果顯示,相較于傳統(tǒng)的教學(xué)方法,PBL教學(xué)法能夠更好的調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,提高教學(xué)效果。討論
PBL教學(xué)法為學(xué)生們營(yíng)造了一個(gè)輕松、主動(dòng)的學(xué)習(xí)氛圍,使學(xué)生們能夠積極發(fā)言,充分表達(dá)自己的觀點(diǎn),同時(shí)還可以獲得來(lái)自其他同學(xué)和老師的信息。在討論中可以加深學(xué)生對(duì)正確理論的理解,可以不斷發(fā)現(xiàn)新問(wèn)題,解決新問(wèn)題,加深學(xué)習(xí)印象。此外,還可以鍛煉學(xué)生們多方面的能力,如歸納總結(jié)的能力,邏輯推理、口頭表達(dá)的能力等,這些將對(duì)他們今后開(kāi)展臨床工作打下良好基礎(chǔ)。
PBL作為一種開(kāi)放式的教學(xué)模式,對(duì)教師自身的素質(zhì)和教學(xué)技巧有很高的要求。而PBL教學(xué)的成功開(kāi)展,還需要學(xué)生的密切配合。由于我國(guó)的學(xué)生多數(shù)長(zhǎng)期接受的是“填鴨式”的教育,缺乏學(xué)習(xí)的主動(dòng)性,因此學(xué)生也應(yīng)從自身出發(fā),完成角色轉(zhuǎn)換,從被動(dòng)的學(xué)習(xí)者轉(zhuǎn)變?yōu)閷W(xué)習(xí)的主人。(劉迎輝 劉忠文 杜紅衛(wèi))