第一篇：王曉東副省長在全省縣級(jí)醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組主要負(fù)責(zé)同志培訓(xùn)班上發(fā)表講話

王曉東副省長在全省縣級(jí)醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組主要負(fù)責(zé)同志培訓(xùn)班上發(fā)表講話

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更新時(shí)間：2010-11-0

311月2日,全省縣級(jí)醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組主要負(fù)責(zé)同志培訓(xùn)班開班儀式在省委黨校舉行,省委常委、常務(wù)副省長王曉東出席儀式并講話。王曉東強(qiáng)調(diào),深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,是中央作出的一項(xiàng)重大決策部署,是一項(xiàng)重大的民生工程,各地、各有關(guān)部門要深入貫徹落實(shí)省委十屆十次全會(huì)精神,切實(shí)增強(qiáng)做好醫(yī)改工作的緊迫感、責(zé)任感和使命感,準(zhǔn)確把握醫(yī)改的原則、政策和工作重點(diǎn),精心組織,周密安排,有力、有序、有效推進(jìn)全省醫(yī)改工作向縱深發(fā)展。

王曉東指出,縣級(jí)醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)同志既是醫(yī)改工作的組織者、推動(dòng)者,又是醫(yī)改政策和任務(wù)的踐行者,迫切需要加深對(duì)醫(yī)改原則和文件精神的理解,準(zhǔn)確把握醫(yī)改方向、重點(diǎn)和基本要求,增強(qiáng)做好醫(yī)改工作的主動(dòng)性和積極性,推動(dòng)醫(yī)改各項(xiàng)政策措施不折不扣得到落實(shí),把實(shí)惠傳遞給廣大群眾。

王曉東強(qiáng)調(diào),我省醫(yī)改工作自啟動(dòng)實(shí)施以來,在時(shí)間緊、任務(wù)重的情況下,各地、各有關(guān)部門高度重視,嚴(yán)格按照中央和省委、省政府的安排部署,精心組織、精心實(shí)施,確保各項(xiàng)改革順利開展,實(shí)現(xiàn)了良好開局,得到了國務(wù)院醫(yī)改辦和省委、省政府的充分肯定,深受廣大農(nóng)民群眾的歡迎和擁護(hù)。同時(shí),也要清醒看到我省醫(yī)療衛(wèi)生資源不足、分布不均、醫(yī)療衛(wèi)生工作總體效率不高等問題,采取切實(shí)有效措施加以解決。今年是醫(yī)改攻堅(jiān)克難的關(guān)鍵之年,中心任務(wù)就是?；尽?qiáng)基層、建機(jī)制。各位學(xué)員要充分利用這次培訓(xùn)機(jī)會(huì),集中精力、認(rèn)真學(xué)習(xí)、深入思考、相互借鑒,結(jié)合學(xué)習(xí)中央十七屆五中全會(huì)和省委十屆十次全會(huì)精神,全面理解和把握醫(yī)改的基本原則和精神,找準(zhǔn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的難點(diǎn)和薄弱環(huán)節(jié),處理好堅(jiān)持基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的公益性和調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員積極性的關(guān)系,處理好堅(jiān)持政府主導(dǎo)和充分發(fā)揮市場機(jī)制作用的關(guān)系,處理好強(qiáng)基層和發(fā)揮重點(diǎn)醫(yī)院龍頭作用的關(guān)系。既要嚴(yán)格執(zhí)行中央關(guān)于改革的各項(xiàng)政策規(guī)定,又要從我省實(shí)際出發(fā),解放思想,創(chuàng)造性地開展工作,著力解決工作中面臨的實(shí)際困難和問題,確保醫(yī)改工作取得實(shí)效,為貴州經(jīng)濟(jì)社會(huì)又好又快、更好更快發(fā)展做出更大貢獻(xiàn)。

王曉東要求,要利用各種媒體,廣泛宣傳醫(yī)改的方針政策,及時(shí)報(bào)道醫(yī)改的進(jìn)展和成效,解答群眾關(guān)心的熱點(diǎn)問題,合理引導(dǎo)預(yù)期,既堅(jiān)定改革的信心,又使群眾認(rèn)識(shí)到醫(yī)改的長期性、艱巨性和復(fù)雜性。要通過宣傳,使改革深入人心,形成廣大群眾理解改革、支持改革的良好氛圍。

第二篇：黑龍江副省長在醫(yī)改培訓(xùn)班上的總結(jié)講話

程幼東副省長在全省醫(yī)改培訓(xùn)班上的總結(jié)講話

2010-4-13

程

幼

東

（2009年7月8日）同志們：

按照省政府的統(tǒng)一部署，省醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組在這里舉辦全省醫(yī)改工作培訓(xùn)班，非常及時(shí)，也非常必要。雖然學(xué)習(xí)培訓(xùn)只有一天，但國家有關(guān)部委幾位司長就醫(yī)改政策進(jìn)行的深入淺出的解讀和輔導(dǎo)，主題突出，內(nèi)容豐富，大家一致認(rèn)為受益匪淺，達(dá)到了預(yù)期的目的。概括起來，此次學(xué)習(xí)培訓(xùn)主要有四點(diǎn)收獲：一是提高了認(rèn)識(shí)。通過各位專家對(duì)政策的重點(diǎn)解讀，大家對(duì)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作有了更深刻的理解，充分認(rèn)識(shí)到深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重要性、緊迫性和艱巨性，增強(qiáng)了搞好醫(yī)改工作的責(zé)任感和使命感。二是明確了任務(wù)。通過學(xué)習(xí)培訓(xùn)，大家對(duì)醫(yī)改的總體目標(biāo)以及四大體系、八個(gè)方面體制機(jī)制的基本框架和當(dāng)前及今后重點(diǎn)改革任務(wù)，有了進(jìn)一步的了解，做到了心中有數(shù)，任務(wù)明確。三是掌握了政策。深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革政策性強(qiáng)，涉及到醫(yī)療保障、衛(wèi)生投入和醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)等多方面的政策。大家在學(xué)習(xí)中注重對(duì)有關(guān)政策的理解和掌握，有針對(duì)性地主動(dòng)與專家溝通學(xué)習(xí)，使原來不掌握的現(xiàn)在基本掌握了，原來理解不透的現(xiàn)在理解了，取到了實(shí)實(shí)在在的效果。四是增強(qiáng)了信心。通過培訓(xùn)，大家提高了認(rèn)識(shí)，明確了任務(wù)，工作勁頭更加足了，紛紛表示，要堅(jiān)定信念，克服困難，全身心地投入到醫(yī)改工作中去，不負(fù)重托，出色地完成改革任務(wù)。

深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，是關(guān)系千家萬戶的重大民生工程，是廣大人民群眾的迫切愿望，意義重大，更是時(shí)代賦予我們的光榮歷史使命。同時(shí)，醫(yī)改工作還是一項(xiàng)涉及面廣、難度大的社會(huì)系統(tǒng)工程，決定了此項(xiàng)改革是一個(gè)長期的過程、探索的過程和艱巨的過程，對(duì)此我們要有清醒的認(rèn)識(shí)，做好充分的準(zhǔn)備。作為改革的組織者、實(shí)施者和受益者，要認(rèn)真消化吸收這次學(xué)習(xí)成果，吃透政策精神，把握工作重點(diǎn)，結(jié)合我省實(shí)際，完善工作措施，以對(duì)國家和人民負(fù)責(zé)的態(tài)度，以高度的責(zé)任感、使命感和緊迫感，全力推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，使改革盡快取得實(shí)效，讓老百姓盡快受益。

下面，結(jié)合前一階段工作情況和這次學(xué)習(xí)培訓(xùn)，就進(jìn)一步深化全省醫(yī)改工作，我講三點(diǎn)意見：

一、肯定成績，正視困難，堅(jiān)定推進(jìn)醫(yī)改的信心

省委、省政府高度重視醫(yī)改工作，國務(wù)院醫(yī)改工作會(huì)議后，立即成立了全省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組，并于4月21日召開全省醫(yī)改電視電話會(huì)議，6月18日召開省醫(yī)改工作領(lǐng)導(dǎo)小組第一次會(huì)議，全面部署醫(yī)改工作，提出了6方面81項(xiàng)工作任務(wù)與目標(biāo)。各成員單位也積極配合，主動(dòng)工作，有8個(gè)部門制定出臺(tái)了醫(yī)改工作方案。目前，全省醫(yī)改工作開局良好，取得了初步成效。

一是推進(jìn)了基本醫(yī)療保障體系建設(shè)。按照先易后難、漸次發(fā)展的原則，全省城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋范圍不斷擴(kuò)大。在去年試點(diǎn)的基礎(chǔ)上，城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)在全省全面推開，截至5月底，全省城鎮(zhèn)職工和居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人數(shù)分別達(dá)到795.8萬人和311.6萬人。新型農(nóng)村合作醫(yī)療覆蓋農(nóng)村人口1425萬人，率先在全國實(shí)現(xiàn)了全覆蓋。農(nóng)村合作醫(yī)療參合率由2008年的94.4%提高到目前的95.7%。新農(nóng)合保障范圍逐漸向門診統(tǒng)籌延伸，已將高血壓、糖尿病等35種慢性疾病納入補(bǔ)償。

二是加快了基本公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)。積極實(shí)施了“數(shù)字健康2020規(guī)劃”，運(yùn)用信息化手段為城鄉(xiāng)居民建立健康檔案，目前城市建檔率已經(jīng)達(dá)到70%，部分地市啟動(dòng)了農(nóng)民健康檔案建設(shè)。65歲以上老年人免費(fèi)進(jìn)行健康檢查，35歲以上農(nóng)村婦女免費(fèi)進(jìn)行乳腺癌、宮

頸癌早期篩查，8至15歲人群免費(fèi)接種乙肝疫苗等項(xiàng)目正在實(shí)施中。結(jié)核病、艾滋病免費(fèi)救治和農(nóng)村婦女住院分娩人均補(bǔ)助300元等公共衛(wèi)生政策已全面落實(shí)。三是積極探索公立醫(yī)院改革試點(diǎn)工作。由于受成本補(bǔ)償機(jī)制尚未建立、國家配套政策尚未出臺(tái)等因素影響，加之我省公立醫(yī)院情況復(fù)雜，試點(diǎn)工作面臨著諸多困難。各有關(guān)部門搶前抓早，以調(diào)研為主，完成了黑龍江省醫(yī)院、哈醫(yī)大附屬一院等14家醫(yī)療機(jī)構(gòu)的財(cái)務(wù)收支與管理情況調(diào)研，正在總結(jié)大慶油田總醫(yī)院改革經(jīng)驗(yàn)。計(jì)劃用一個(gè)月左右時(shí)間，完成全省公立醫(yī)院改革的基礎(chǔ)調(diào)查和問題分析，提出初步改革思路和政策措施。

四是開展了國家基本藥物體系建設(shè)。目前，全省已實(shí)現(xiàn)藥品供應(yīng)網(wǎng)縣、鄉(xiāng)、村的全覆蓋，有效保障了農(nóng)村、偏遠(yuǎn)地區(qū)常用藥物的及時(shí)供應(yīng)。實(shí)行了以政府為主導(dǎo)、以省為單位的藥品采購和網(wǎng)上集中采購，建立了省藥品招標(biāo)采購平臺(tái)和技術(shù)支持系統(tǒng)。通過規(guī)范競爭，確定配送企業(yè)，建立了向各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)直接配送基本藥物機(jī)制，降低了配送成本。五是加強(qiáng)了基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)。按照國家要求，省發(fā)改委會(huì)同衛(wèi)生廳和中醫(yī)局進(jìn)行了認(rèn)真研究，確定項(xiàng)目遴選范圍和原則，選擇基礎(chǔ)好、條件成熟的項(xiàng)目，形成建設(shè)方案。對(duì)國家近期下達(dá)投資計(jì)劃項(xiàng)目，省發(fā)改委正在進(jìn)行建設(shè)方案評(píng)審、批復(fù)工作，并將積極做好投資計(jì)劃下達(dá)、督促項(xiàng)目單位招標(biāo)、項(xiàng)目推進(jìn)等工作。對(duì)于已經(jīng)開工的項(xiàng)目，加強(qiáng)監(jiān)督檢查，在保證質(zhì)量和安全的前提下，督促項(xiàng)目單位加快工程進(jìn)度，盡早建成投入使用。

在總結(jié)成績的同時(shí)，我們也要清醒地看到，目前我省醫(yī)改工作還存在著不少困難和問題，主要表現(xiàn)在：一是醫(yī)改工作任務(wù)的底數(shù)不清。根據(jù)國家醫(yī)改《意見》和《實(shí)施方案》確定的五項(xiàng)重點(diǎn)改革任務(wù)，我省進(jìn)行了初步測(cè)算，各地、各部門都有了基本的底數(shù)，但是由于國家沒有統(tǒng)一的測(cè)算方法，所以我們的測(cè)算數(shù)據(jù)還不能完全為下一步工作和決策提供有力支撐。二是醫(yī)改工作機(jī)構(gòu)還不健全。目前，只有哈爾濱、綏化、七臺(tái)河三個(gè)市上報(bào)了醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)。有的地市仍在組建，有的還未建立。各地市對(duì)醫(yī)改辦在人員、經(jīng)費(fèi)、辦公場所的保障上還不到位，影響了醫(yī)改工作的正常開展。三是資金籌措難度加大。由于我省地方財(cái)政普遍困難，省級(jí)財(cái)政，特別地市、縣級(jí)財(cái)政對(duì)中央醫(yī)改配套資金難以承擔(dān)。四是各部門協(xié)作機(jī)制尚待完善。醫(yī)改是一項(xiàng)復(fù)雜的系統(tǒng)工程，環(huán)環(huán)相扣，需要協(xié)同推進(jìn)，目前國家的配套政策多數(shù)還未出臺(tái)，各部門受現(xiàn)行制度約束，還未能形成有效的工作合力。

醫(yī)改是黨和政府向人民群眾作出的莊嚴(yán)承諾，群眾期望高、國內(nèi)外關(guān)注程度高，即使遇到再大的困難，我們也要堅(jiān)定不移地抓下去，決不能失信于民。我們還應(yīng)該看到，現(xiàn)在的經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展已經(jīng)給醫(yī)改創(chuàng)造了有力的基礎(chǔ)和條件，只要措施得當(dāng)，工作到位，在國家和人民群眾的支持下，我們是有能力解決改革中遇到的困難和問題的。因此，我們要堅(jiān)定完成醫(yī)改任務(wù)的信心，堅(jiān)決辦好這件利國利民的實(shí)事好事。

二、扎實(shí)工作，勇于創(chuàng)新，確保今年醫(yī)改工作取得實(shí)效

醫(yī)改的方向和基本方針已經(jīng)確定，今年的任務(wù)也已經(jīng)明確。各地、各有關(guān)部門要緊緊圍繞國家提出的5項(xiàng)重點(diǎn)改革、10項(xiàng)主要任務(wù)，按照全省醫(yī)改工作電視電話會(huì)議和領(lǐng)導(dǎo)小組第一次會(huì)議作出的工作部署，加快推進(jìn)，抓出成果、抓出實(shí)效。今年的改革工作，就是要按照家毫副省長提出的突出抓好擴(kuò)面、建設(shè)、普查、試點(diǎn)四方面工作。一是完成醫(yī)療保障擴(kuò)面提標(biāo)任務(wù)。要充分利用國家政策，全面解決中央及中央下放地方依法破產(chǎn)國有企業(yè)退休人員的參保問題，確保年底前完成此項(xiàng)工作任務(wù)。要繼續(xù)大力推進(jìn)非公有制經(jīng)濟(jì)組織、個(gè)體私營企業(yè)參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)，落實(shí)用人單位的責(zé)任和法律義務(wù)，維護(hù)職工參保權(quán)利。妥善解決困難企業(yè)職工、靈活就業(yè)人員、有穩(wěn)定勞動(dòng)關(guān)系的農(nóng)民工參保問題。年底前，城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保參保率要達(dá)到95%；全省新農(nóng)合要繼續(xù)保持100%的覆蓋率，參合率達(dá)到98%。做好大學(xué)生城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保工作，力爭參保人數(shù)達(dá)到50萬人。穩(wěn)步提高各級(jí)財(cái)政對(duì)城鎮(zhèn)居民和新農(nóng)合醫(yī)保補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)，逐步擴(kuò)大報(bào)銷范圍，提高報(bào)銷比例，城鎮(zhèn)職工和居民醫(yī)保住院醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷比例分別要達(dá)到70%和50%以

上。

二是完成基層醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)任務(wù)。各有關(guān)部門要綜合考慮各地人口、經(jīng)濟(jì)等因素，結(jié)合城鎮(zhèn)化進(jìn)程，合理配置衛(wèi)生資源，盡快編制出臺(tái)全省區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃、醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃和縣、中心鄉(xiāng)、社區(qū)等三個(gè)專項(xiàng)衛(wèi)生發(fā)展規(guī)劃，指導(dǎo)服務(wù)體系建設(shè)。今年，全省要完成185個(gè)農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和29個(gè)縣級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的建設(shè)任務(wù)，50%以上的村衛(wèi)生室達(dá)到國家標(biāo)準(zhǔn)，為4000個(gè)基層衛(wèi)生院添置醫(yī)療設(shè)備，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人口覆蓋率達(dá)到85%以上。城市三級(jí)醫(yī)院要對(duì)口支援3個(gè)縣級(jí)醫(yī)院三年，帶動(dòng)農(nóng)村和城市基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)水平的提高。要盡快出臺(tái)基層醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍三個(gè)萬人培養(yǎng)計(jì)劃實(shí)施方案，加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍建設(shè)，著力培養(yǎng)全科醫(yī)師。

三是探索適合省情的公立醫(yī)院改革模式。要確定2至3所醫(yī)院為公立醫(yī)院改革試點(diǎn)，制定試點(diǎn)方案，組織專門的工作機(jī)構(gòu)，大膽實(shí)踐，積極探索，為全面推開提供經(jīng)驗(yàn)。積極推廣大慶油田總醫(yī)院臨床路徑管理經(jīng)驗(yàn)，在全省三級(jí)以上醫(yī)院推行100種臨床路徑管理模式，在縣級(jí)醫(yī)院推行62種臨床路徑管理模式。

四是加快實(shí)施重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。按照國家的部署，各地要針對(duì)15歲以下人群補(bǔ)種乙肝疫苗、農(nóng)村婦女乳腺癌宮頸癌檢查、增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷、百萬貧困白內(nèi)障患者復(fù)明工程、農(nóng)村改水改廁項(xiàng)目等重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，組織開展項(xiàng)目的普查摸底，抓緊制定具體實(shí)施方案，明確各項(xiàng)目實(shí)施的時(shí)間表和分階段目標(biāo)，積極落實(shí)資金，保證項(xiàng)目順利實(shí)施。同時(shí)，要充分調(diào)動(dòng)各級(jí)疾控中心、婦幼保健機(jī)構(gòu)等專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和公立醫(yī)院的積極性、主動(dòng)性，積極發(fā)揮城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的作用，按照各自的職責(zé)分工，認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)公共服務(wù)任務(wù)，切實(shí)讓廣大群眾受益。

五是加快建立基本藥物制度。要制定公布國家基本藥物在我省的價(jià)格，確定醫(yī)療機(jī)構(gòu)銷售藥品加價(jià)政策，降低群眾不合理就醫(yī)用藥負(fù)擔(dān)。對(duì)進(jìn)入我省銷售的政府定價(jià)藥品進(jìn)行重新核價(jià)，對(duì)市場調(diào)節(jié)藥品進(jìn)行登記，進(jìn)一步規(guī)范省內(nèi)藥品價(jià)格市場，理順部分不合理藥品價(jià)格，減輕群眾用藥經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

三、要切實(shí)做好當(dāng)前的幾項(xiàng)工作

一要強(qiáng)化領(lǐng)導(dǎo)，狠抓落實(shí)。醫(yī)改工作作為一項(xiàng)全局性工作，國家是中央政治局常委、副總理李克強(qiáng)抓，省里是省委常委、副省長杜家毫負(fù)責(zé)。各級(jí)政府主要領(lǐng)導(dǎo)要親自掛帥，分管領(lǐng)導(dǎo)要具體負(fù)責(zé)。各部門要按照工作職責(zé)及承擔(dān)任務(wù)，研究出臺(tái)配套的政策和實(shí)施方案。各地、各部門要在抓落實(shí)、見成效上下功夫，對(duì)定下來的事情要雷厲風(fēng)行、抓緊實(shí)施，對(duì)部署的工作要督促檢查、一抓到底，對(duì)重點(diǎn)工作要身先士卒、靠前指揮，確保各項(xiàng)改革工作落實(shí)到位。二要盡快建立醫(yī)改工作機(jī)構(gòu)。省政府已明確要求，各地要在7月20日前成立以市、縣長為組長的醫(yī)改工作領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)，并逐級(jí)上報(bào)醫(yī)改辦，醫(yī)改辦設(shè)在同級(jí)發(fā)改部門。各地必須按時(shí)限要求，完成任務(wù)，省里將于7月底通報(bào)各地醫(yī)改工作機(jī)構(gòu)組建情況。要為醫(yī)改辦設(shè)立固定辦公場所，配備專職工作人員，足額保障專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)，確保醫(yī)改工作正常開展。醫(yī)改辦要不斷完善工作制度，積極研究醫(yī)改的重點(diǎn)、難點(diǎn)問題，搭建各成員單位溝通和交流的平臺(tái)，綜合協(xié)調(diào)，為黨委和政府決策當(dāng)好參謀。

三要?jiǎng)?chuàng)造性地開展工作。醫(yī)改工作沒有普遍適用的成功模式可以借鑒，要勇于探索、創(chuàng)造條件、積極推進(jìn)。各地、各部門要圍繞當(dāng)前重點(diǎn)工作，深入基層，廣泛開展調(diào)查研究，全面準(zhǔn)確地掌握全省醫(yī)改資源情況，進(jìn)行基礎(chǔ)數(shù)據(jù)測(cè)算，盡快摸清全省醫(yī)改工作任務(wù)的底數(shù)，為制定全省醫(yī)改政策提供參考和依據(jù)。同時(shí)，要善于發(fā)現(xiàn)典型，培養(yǎng)典型，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，發(fā)揮典型帶動(dòng)作用，推進(jìn)全省工作的開展。

四要加大投入力度。各部門要密切配合，用好用足政策，盡可能多的獲得國家資金和政策的支持。各級(jí)政府要進(jìn)一步調(diào)整財(cái)政支出結(jié)構(gòu)，優(yōu)先保證醫(yī)改配套資金。省財(cái)政廳要按照國家

要求，積極進(jìn)行研究，妥善安排好部分地方債券資金用于醫(yī)療衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)配套的工作。五要繼續(xù)做好輿論引導(dǎo)工作。各地、各部門要結(jié)合當(dāng)前工作重點(diǎn)，做好政策解釋工作，使改革深入基層、深入人心。同時(shí)，要針對(duì)醫(yī)改工作的探索性、漸進(jìn)性和階段性的特點(diǎn)，積極引導(dǎo)社會(huì)合理預(yù)期，爭取群眾最大程度的理解和支持。同志們，我們要按照胡錦濤總書記在我省考察時(shí)提出的重要指示要求，以這次培訓(xùn)學(xué)習(xí)為契機(jī)，堅(jiān)定決心，密切配合，積極推進(jìn)，確保醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的各項(xiàng)工作順利實(shí)施，為維護(hù)全省人民健康做出新的更大的貢獻(xiàn)！

第三篇：王曉東副省長工業(yè)大會(huì)總結(jié)講話

全省工業(yè)發(fā)展大會(huì)總結(jié)講話

省委常委、常務(wù)副省長 王曉東

（2010年10月27日）

同志們：

在“十一五”和“十二五”交替的關(guān)鍵時(shí)刻，省委、省政府召開全省工業(yè)發(fā)展大會(huì)，這是一次具有全局性意義和里程碑意義的大會(huì)。戰(zhàn)書書記、克志省長和在家的省委常委、省政府副省長，省人大、省政協(xié)的有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)同志出席了會(huì)議。會(huì)議規(guī)格之高、規(guī)模之大、影響之廣，在我省工業(yè)發(fā)展史上前所未有，充分體現(xiàn)了省委、省政府實(shí)施工業(yè)強(qiáng)省戰(zhàn)略的堅(jiān)定決心。在大家的共同努力下，會(huì)議開得很成功，取得了預(yù)期效果。大家認(rèn)為，這次會(huì)議主題鮮明，時(shí)機(jī)關(guān)鍵，意義重大，影響深遠(yuǎn)。昨天上午，戰(zhàn)書書記和克志省長就實(shí)施工業(yè)強(qiáng)省戰(zhàn)略作了強(qiáng)有力的動(dòng)員，為實(shí)施工業(yè)強(qiáng)省戰(zhàn)略指明了方向，作出了部署。昨天下午，與會(huì)同志認(rèn)真學(xué)習(xí)和深入討論了戰(zhàn)書書記、克志省長的重要講話和省委、省政府《關(guān)于實(shí)施工業(yè)強(qiáng)省戰(zhàn)略的決定（討論稿）》、《貴州省工業(yè)十大產(chǎn)業(yè)振興規(guī)劃（討論稿）》，統(tǒng)一思想，交流經(jīng)驗(yàn)，并對(duì)加快全省工業(yè)發(fā)展提出了許多很好的意見和建議。昨天晚上，我們聽取了各組討論情況匯報(bào)。大家普遍感到，參加這次會(huì)議深受鼓舞、倍感振奮，通過學(xué)習(xí)戰(zhàn)書書記、克志省長的重要講話，對(duì)工業(yè)在全省發(fā)展大局中的重要作用有了更深的認(rèn)識(shí)，對(duì)加快工業(yè)發(fā)展面臨

關(guān)鍵，貴州發(fā)展的差距在工業(yè)，潛力在工業(yè)，希望也在工業(yè)，提出了實(shí)施工業(yè)強(qiáng)省戰(zhàn)略的總體要求、奮斗目標(biāo)和主要任務(wù)，號(hào)召全省廣大干部群眾共同為早日建成“工業(yè)強(qiáng)省”，實(shí)現(xiàn)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展歷史性跨越而努力奮斗。講話高屋建瓴、總攬全局，是我省實(shí)施工業(yè)強(qiáng)省戰(zhàn)略的綱領(lǐng)性文件?？酥臼￠L的重要講話充分肯定了改革開放以來我省工業(yè)發(fā)展取得的成績，要求認(rèn)真貫徹落實(shí)戰(zhàn)書書記重要講話精神，堅(jiān)持“一個(gè)統(tǒng)領(lǐng)”，突出“兩個(gè)重點(diǎn)”，加快“三個(gè)轉(zhuǎn)變”，實(shí)現(xiàn)“四個(gè)目標(biāo)”，通過改造提升傳統(tǒng)產(chǎn)業(yè)，做大做強(qiáng)支柱產(chǎn)業(yè)，培育發(fā)展新興產(chǎn)業(yè)，積極發(fā)展生產(chǎn)性服務(wù)業(yè)，開創(chuàng)工業(yè)發(fā)展的新局面。講話內(nèi)涵豐富，重點(diǎn)突出，具有重要指導(dǎo)意義。我們要認(rèn)真學(xué)習(xí)領(lǐng)會(huì)，堅(jiān)決貫徹落實(shí)。

省委、省政府對(duì)開好這次會(huì)議高度重視，作了深入細(xì)致的準(zhǔn)備。戰(zhàn)書書記、克志省長一到貴州，就忘我地緊張工作，立即深入九個(gè)市（州、地）和企業(yè)開展調(diào)查研究，認(rèn)真分析，對(duì)工業(yè)發(fā)展提出了一系列明確要求。結(jié)合研究起草省委“十二五”規(guī)劃建議，省委、省政府召開了10多次專題會(huì)議，征求有關(guān)方面的意見，提出了省“十二五”期間實(shí)施“工業(yè)強(qiáng)省”和“城鎮(zhèn)化帶動(dòng)”兩大戰(zhàn)略的構(gòu)想。省有關(guān)部門在廣泛調(diào)查研究的基礎(chǔ)上，起草了《關(guān)于實(shí)施工業(yè)強(qiáng)省戰(zhàn)略的建議》，在此基礎(chǔ)上起草了《關(guān)于實(shí)施工業(yè)強(qiáng)省戰(zhàn)略的決定》和《貴州省工業(yè)十大產(chǎn)業(yè)振興規(guī)劃》。10月21日和10月22日，省政府常務(wù)會(huì)議和省委常委會(huì)議分別審議了這三個(gè)文稿，研究了“十二五”時(shí)期我省工業(yè)發(fā)展的總體

第一，關(guān)于加快工業(yè)發(fā)展與三次產(chǎn)業(yè)協(xié)調(diào)發(fā)展的關(guān)系。貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，調(diào)整經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)，轉(zhuǎn)變經(jīng)濟(jì)發(fā)展方式，無疑需要實(shí)現(xiàn)三次產(chǎn)業(yè)協(xié)調(diào)發(fā)展。但是，無論從經(jīng)濟(jì)理論還是率先發(fā)展的國家和地區(qū)經(jīng)驗(yàn)看，在不同的歷史階段，三次產(chǎn)業(yè)有著不同的地位和作用。一般而言，在傳統(tǒng)農(nóng)業(yè)社會(huì)，第一產(chǎn)業(yè)是發(fā)展的主體；在工業(yè)社會(huì)，工業(yè)是發(fā)展的主體和主導(dǎo)；在后工業(yè)化社會(huì)，服務(wù)業(yè)則會(huì)成為經(jīng)濟(jì)的主體和主導(dǎo)。我省今年人均GDP總體可以達(dá)到1700美元，這意味著什么呢？這意味著我省正處于工業(yè)化和城鎮(zhèn)化快速發(fā)展階段，工業(yè)不僅快速發(fā)展，而且在經(jīng)濟(jì)中的比重會(huì)迅速提升，對(duì)整個(gè)國民經(jīng)濟(jì)發(fā)展起主導(dǎo)作用。從我省三次產(chǎn)業(yè)對(duì)經(jīng)濟(jì)增長的貢獻(xiàn)看，工業(yè)與GDP增速的相關(guān)系數(shù)大于第一、第三產(chǎn)業(yè)，是支撐我省經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的主要力量，是促進(jìn)三次產(chǎn)業(yè)良性互動(dòng)的核心樞紐，上帶一產(chǎn)、下促三產(chǎn)，抓工業(yè)就抓住了“牛鼻子”。我省發(fā)展的階段性特征決定了三次產(chǎn)業(yè)發(fā)展的關(guān)鍵是工業(yè)。重農(nóng)必須強(qiáng)工，農(nóng)業(yè)是基礎(chǔ)，工業(yè)是主導(dǎo)，主導(dǎo)不力，基礎(chǔ)就不牢?！叭r(nóng)”問題的解決，根本性、主導(dǎo)性的力量是工業(yè)化。離開了工業(yè)化，就農(nóng)業(yè)談農(nóng)業(yè)是沒有出路的，解決“三農(nóng)”問題是沒有希望的。農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)化實(shí)質(zhì)上是農(nóng)業(yè)工業(yè)化，農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)化只有在工業(yè)化的推動(dòng)下才能做強(qiáng)做大。工業(yè)特別是農(nóng)產(chǎn)品加工業(yè)，一頭向農(nóng)戶延伸，一頭向市場延伸，對(duì)于促進(jìn)產(chǎn)品向商品、低附加值向高附加值、粗加工向精深加工、傳統(tǒng)農(nóng)業(yè)向現(xiàn)代農(nóng)業(yè)轉(zhuǎn)變，起著決定性作用。貫徹“工業(yè)反哺農(nóng)業(yè)，城

業(yè)經(jīng)濟(jì)強(qiáng)。內(nèi)蒙古也是一個(gè)西部欠發(fā)達(dá)的民族地區(qū)，發(fā)展基礎(chǔ)和條件比我省好不了多少，但是這幾年為什么更夠迅速的崛起呢？主要是從工業(yè)突破和趕超的，依靠大項(xiàng)目、大品牌的帶動(dòng)。今年內(nèi)蒙古的經(jīng)濟(jì)總量可進(jìn)入全國“萬億俱樂部”了。由于工業(yè)化的快迅推進(jìn)，極大地帶動(dòng)了城鎮(zhèn)化進(jìn)程，2009年內(nèi)蒙古城鎮(zhèn)化達(dá)到了53.4%，為西部最高。從一般經(jīng)驗(yàn)看，在工業(yè)化前期，處于城鎮(zhèn)化低速發(fā)展階段；工業(yè)化中期，處于城鎮(zhèn)化高速發(fā)展階段；后工業(yè)化階段，處于城鎮(zhèn)化進(jìn)程放緩階段。當(dāng)前我省仍處于工業(yè)化初期，工業(yè)化率和城鎮(zhèn)化率落后全國15年以上。正因?yàn)槲沂〉墓I(yè)化、城鎮(zhèn)化大大落后全國水平，導(dǎo)致了經(jīng)濟(jì)社會(huì)的全面落后。現(xiàn)在不少地方城市拓展很快，但產(chǎn)業(yè)發(fā)展慢，這是一個(gè)帶普遍性的問題。沒有工業(yè)發(fā)展，產(chǎn)業(yè)“空心化”，城市建得再漂亮也只是個(gè)“空殼”，是座“死城”。同樣，通過城鎮(zhèn)化的發(fā)展，使各種要素聚集，使各種配套和服務(wù)條件得到改善，也將為工業(yè)提速和轉(zhuǎn)型創(chuàng)造必要的條件，提供有力的支持。所以，對(duì)于我們這樣一個(gè)欠發(fā)達(dá)的西部省份，以工業(yè)化帶動(dòng)城鎮(zhèn)化，促進(jìn)城鄉(xiāng)協(xié)調(diào)發(fā)展是必由之路。

第三，關(guān)于加快工業(yè)發(fā)展與保護(hù)生態(tài)環(huán)境的關(guān)系。有的同志認(rèn)為，大力發(fā)展工業(yè)，會(huì)帶來污染，破壞生態(tài)。簡單地把發(fā)展工業(yè)和污染環(huán)境等同起來，這顯然是一個(gè)認(rèn)識(shí)的誤區(qū)。大家看這樣一個(gè)數(shù)字，1979年，我省森林覆蓋率僅為17.4%，當(dāng)時(shí)工業(yè)極不發(fā)達(dá)，但歷經(jīng)30年后，隨著工業(yè)的不斷加快發(fā)展，先污染后治理的老路。同時(shí)，加快工業(yè)發(fā)展，能夠提供更多的非農(nóng)就業(yè)崗位，降低農(nóng)村的人口承載壓力，拓展自然資源空間，避免開荒種植，有利于植樹造林，提高森林覆蓋率，實(shí)現(xiàn)工業(yè)發(fā)展與生態(tài)保護(hù)相協(xié)調(diào)。

第四，關(guān)于加快工業(yè)發(fā)展與改善民生的關(guān)系。

我省近4000萬人口，在西部居第4位，貧困人口多、貧困面積大、貧困程度深，2009年，在全省2322.46萬全社會(huì)就業(yè)人員中，二產(chǎn)僅為228.7萬人，一產(chǎn)從業(yè)比重高達(dá)70%，與全國38.1%的平均水平存在著很大的差距。就業(yè)是民生之本，要提高人民生活水平和質(zhì)量，歸根到底是要解決就業(yè)問題，增加全社會(huì)就業(yè)人數(shù)。怎么解決就業(yè)？這就需要發(fā)揮工業(yè)這個(gè)就業(yè)“強(qiáng)磁場”的作用，提高二產(chǎn)就業(yè)人員比重。一是通過工業(yè)提高產(chǎn)業(yè)支撐能力，提升產(chǎn)業(yè)規(guī)模、企業(yè)規(guī)模，大力發(fā)展勞動(dòng)密集型企業(yè)，創(chuàng)造就業(yè)機(jī)會(huì)，擴(kuò)大就業(yè)容量、增加就業(yè)崗位；二是通過工業(yè)帶動(dòng)農(nóng)業(yè)人口轉(zhuǎn)移，吸納農(nóng)業(yè)人口，改善就業(yè)結(jié)構(gòu)，促進(jìn)農(nóng)村富余勞動(dòng)力就業(yè)，促進(jìn)農(nóng)村勞動(dòng)力向城鎮(zhèn)聚集；三是通過工業(yè)促進(jìn)三產(chǎn)發(fā)展，繁榮服務(wù)業(yè)，拓展三產(chǎn)就業(yè)空間，增加三產(chǎn)就業(yè)人數(shù)；四是通過工業(yè)促進(jìn)提高人力資源素質(zhì)，提升潛在就業(yè)人員的知識(shí)和技能，為就業(yè)創(chuàng)造條件。所以，工業(yè)帶動(dòng)就業(yè)，改善民生的途徑很多，但說到底，還是加快發(fā)展、擴(kuò)大總量規(guī)模的問題。一般來講，工業(yè)就業(yè)人數(shù)與工業(yè)總產(chǎn)值之間存在正相關(guān)關(guān)系，我們工業(yè)強(qiáng)省戰(zhàn)略的目標(biāo)是，到2015年工業(yè)總產(chǎn)值增加1.5倍，突破1萬億

一手抓工業(yè)等產(chǎn)業(yè)發(fā)展，兩手協(xié)調(diào)抓、兩手都要硬。工業(yè)和交通互相促動(dòng)、共同發(fā)展，在工業(yè)和交通的關(guān)系上起主導(dǎo)作用的還是工業(yè)，一方面，工業(yè)決定了交通、物流和貿(mào)易的發(fā)展方向，并成為交通、物流和貿(mào)易方式創(chuàng)新的內(nèi)在動(dòng)力；另一方面，交通物流的改善有助于降低工業(yè)生產(chǎn)成本，促進(jìn)工業(yè)品市場價(jià)值的實(shí)現(xiàn)，改善工業(yè)的績效。所以說，我們?cè)诩涌旖煌ǖ然A(chǔ)設(shè)施不斷改善的同時(shí)，需要充分利用現(xiàn)有交通基礎(chǔ)、物流條件，促進(jìn)全省工業(yè)產(chǎn)業(yè)在交通沿線的建設(shè)和布局，充分考慮現(xiàn)有工業(yè)基礎(chǔ)、資源稟賦和城鎮(zhèn)分布，促進(jìn)交通和物流條件的進(jìn)一步大改善。

同志們，正確把握上述五大關(guān)系，是貫徹戰(zhàn)書書記和克志省長重要講話精神的具體體現(xiàn)，也是一個(gè)統(tǒng)一思想、更新觀念的過程。正如同志們所說的，實(shí)施工業(yè)強(qiáng)省戰(zhàn)略，是順勢(shì)而為的必然選擇，是擺在我們面前刻不容緩的重大使命。推進(jìn)工業(yè)更好更快發(fā)展，讓工業(yè)成為三次產(chǎn)業(yè)發(fā)展的“火車頭”，成為加快城鎮(zhèn)化的“助推器”，成為有效保護(hù)生態(tài)的“大屏障”，成為吸納就業(yè)的“強(qiáng)磁場”，成為改善交通的“發(fā)動(dòng)機(jī)”。

三、抓突破點(diǎn)，快起步，早見效

實(shí)施工業(yè)強(qiáng)省戰(zhàn)略是管總的、中長期戰(zhàn)略，要快起步、早見效，就要求各地區(qū)、各部門、各行業(yè)著眼長遠(yuǎn)，立足當(dāng)前，抓住突破點(diǎn)，加快組織實(shí)施。

一是結(jié)合實(shí)際選準(zhǔn)突破口。各地區(qū)、各部門、各行業(yè)的情況千差萬別，不可能齊頭并進(jìn)，要按照快起步、早見效的要求，從

1目，抓好重大項(xiàng)目的籌劃、包裝和儲(chǔ)備。要加強(qiáng)與央企和發(fā)達(dá)地區(qū)的對(duì)接，積極謀劃一批能夠充分發(fā)揮我省資源優(yōu)勢(shì)，增強(qiáng)企業(yè)核心競爭力的好項(xiàng)目、大項(xiàng)目，爭取國家更大的支持，確保項(xiàng)目落地建設(shè)，早日建成投產(chǎn)、達(dá)產(chǎn)。

五是強(qiáng)化要素支撐。要加大土地對(duì)工業(yè)項(xiàng)目的支持力度，推進(jìn)工業(yè)用地改革，對(duì)重大工業(yè)項(xiàng)目進(jìn)行定點(diǎn)供地。要加強(qiáng)煤、電、油、運(yùn)、氣的協(xié)調(diào)，為工業(yè)發(fā)展提供有力支撐。要加強(qiáng)協(xié)調(diào)，促進(jìn)銀企雙方加強(qiáng)協(xié)作，引導(dǎo)金融機(jī)構(gòu)加大對(duì)工業(yè)發(fā)展的支持。要加大政務(wù)環(huán)境、市場秩序的治理，增強(qiáng)法制建設(shè)，為工業(yè)發(fā)展?fàn)I造良好的社會(huì)環(huán)境。

四、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，落實(shí)責(zé)任，抓緊抓實(shí)抓到位

一要加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。省政府將建立全省工業(yè)化協(xié)調(diào)推進(jìn)機(jī)制，負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo)和指導(dǎo)全省實(shí)施工業(yè)強(qiáng)省戰(zhàn)略工作，加強(qiáng)對(duì)工業(yè)發(fā)展的規(guī)劃、指導(dǎo)和督查，及時(shí)研究解決工業(yè)發(fā)展中的重大問題，推進(jìn)落實(shí)重大項(xiàng)目，組織實(shí)施工作考核。各級(jí)黨委和政府要充分發(fā)揮領(lǐng)導(dǎo)作用，把工業(yè)發(fā)展列入重要議事日程，成立相應(yīng)的領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)，健全領(lǐng)導(dǎo)體制和工作機(jī)制。省直各部門和各單位要認(rèn)真履行職責(zé)，制定配套政策措施，充分簡政放權(quán)，切實(shí)轉(zhuǎn)變作風(fēng)，提高效率，真正為地方發(fā)展工業(yè)服好務(wù)。各部門之間要加強(qiáng)協(xié)調(diào)，積極配合，整合資源，形成合力，共同抓好貫徹落實(shí)。省發(fā)展改革委、省經(jīng)濟(jì)和信息化委要建立重大基建、技改項(xiàng)目協(xié)調(diào)機(jī)制，加強(qiáng)全程跟蹤服務(wù)和督促指導(dǎo)，及時(shí)協(xié)調(diào)處理項(xiàng)目實(shí)施中的突出

3服務(wù)，幫助企業(yè)解決生產(chǎn)運(yùn)行中的突出問題。要下大力氣優(yōu)化工業(yè)發(fā)展環(huán)境，凡是對(duì)企業(yè)亂攤派、亂收費(fèi)、亂檢查、亂罰沒的，發(fā)現(xiàn)一起，堅(jiān)決查處一起。

四要營造輿論氛圍。要充分發(fā)揮輿論宣傳的導(dǎo)向作用，加大宣傳力度，集中組織開展形式多樣、內(nèi)容豐富的宣傳活動(dòng)，開辟工業(yè)強(qiáng)省專欄，廣泛宣傳實(shí)施工業(yè)強(qiáng)省戰(zhàn)略的重大意義，特別是要大張旗鼓地宣傳各地抓工業(yè)發(fā)展的成功經(jīng)驗(yàn)和有效做法，充分發(fā)揮優(yōu)秀典型的示范帶動(dòng)作用，形成全社會(huì)共同關(guān)心、參與和支持發(fā)展工業(yè)的良好氛圍。

同志們，實(shí)施工業(yè)強(qiáng)省戰(zhàn)略，是實(shí)現(xiàn)我省經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展歷史性跨越的必由之路，也是時(shí)代賦予我們的光榮使命。站在新的發(fā)展起點(diǎn)上，置身這樣一個(gè)大舞臺(tái)，我們每一位同志責(zé)任重于泰山！要進(jìn)一步提高認(rèn)識(shí)，滿懷憂患重工業(yè)；進(jìn)一步理清思路，滿懷信心謀工業(yè)；進(jìn)一步振奮精神，滿懷激情抓工業(yè)；進(jìn)一步增加合力，滿懷執(zhí)著興工業(yè)。要有無功即過的責(zé)任意識(shí)，要有義無反顧的使命意識(shí)，要有時(shí)不我待的緊迫意識(shí)，開拓進(jìn)取，創(chuàng)先爭優(yōu)，狠抓落實(shí)，朝著“工業(yè)強(qiáng)省”的宏偉目標(biāo)奮勇前進(jìn)！

第四篇：在全省醫(yī)改辦公室系統(tǒng)培訓(xùn)班上的講話

在全省醫(yī)改辦公室系統(tǒng)培訓(xùn)班上的講話

省發(fā)改委副主任

周鋒

2011年11月11日

同志們：

按照會(huì)議安排，利用半天的時(shí)間召開全省醫(yī)改辦公室系統(tǒng)工作會(huì)議。剛才17個(gè)市（州）分別匯報(bào)了本地醫(yī)改工作的推進(jìn)情況，省醫(yī)改辦的黃偉和徐旸兩位同志結(jié)合醫(yī)改辦的工作職能，分別就醫(yī)改的相關(guān)政策、督辦考評(píng)、制度建設(shè)以及信息報(bào)送等工作作了專題發(fā)言，應(yīng)該說內(nèi)容很實(shí)在，具有較強(qiáng)的針對(duì)性和指導(dǎo)性。通過學(xué)習(xí)、交流，大家都應(yīng)該有所收獲，今后，省醫(yī)改辦還將不定期召開這樣的系統(tǒng)會(huì)議。

推進(jìn)醫(yī)改兩年多來，省委、省政府高度重視這一重大的民生工程，按照黨中央、國務(wù)院的統(tǒng)一部署，遵循?；尽?qiáng)基層、建機(jī)制的基本原則，周密部署、統(tǒng)籌安排、全面推進(jìn)，取得了明顯進(jìn)展和初步成效，人民群眾看病就醫(yī)的公平性、可及性、便利性明顯提高，看病難、看病貴問題有所緩解，醫(yī)改在經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展全局中的重要作用開始顯現(xiàn)。近期，我們委托武漢大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院對(duì)全省17個(gè)市州實(shí)施醫(yī)改以來的群眾滿意度進(jìn)行了第三方評(píng)估，通過調(diào)查統(tǒng)計(jì)，我省群眾對(duì)醫(yī)改成效的整體滿意度約為95.6%。下面，我就全省醫(yī)改工作進(jìn)展情況及下一步工作思路講幾點(diǎn)意見，供大家參考。

一、以三項(xiàng)重點(diǎn)任務(wù)為抓手，統(tǒng)籌推進(jìn)全省醫(yī)改五項(xiàng)重點(diǎn)改革

按照今年全國醫(yī)改工作會(huì)議和李克強(qiáng)副總理重要講話精神，2011年，我省以全民醫(yī)保、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合改革、公立醫(yī)院改革試點(diǎn)三項(xiàng)重點(diǎn)任務(wù)為主要抓手，統(tǒng)籌推進(jìn)全省醫(yī)改五項(xiàng)重點(diǎn)改革。

（一）以推進(jìn)全民醫(yī)保為目標(biāo)，使人民群眾得到更多實(shí)惠

截至9月底，全省城鎮(zhèn)職工、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人數(shù)達(dá)到1940.7萬人，參保率達(dá)到95.4%。新農(nóng)合參合人數(shù)達(dá)到3890萬人，參合率達(dá)到98.4%，已完成國家規(guī)定指標(biāo)。新農(nóng)合和城鎮(zhèn)居民醫(yī)保政府補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)已提高到每人每年200元。全省城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合統(tǒng)籌地區(qū)均開展了門診統(tǒng)籌，政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用報(bào)銷比例分別達(dá)到65%和69.4%，政策范圍內(nèi)基金最高支付限額也已經(jīng)按要求分別調(diào)整到位。農(nóng)村居民健康一卡通工程建設(shè)任務(wù)已基本完成，在提高農(nóng)村兒童先心病、白血病醫(yī)療保障水平工作的基礎(chǔ)上，今年已新增終末期腎病和重癥精神病等兩個(gè)病種。所有城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合統(tǒng)籌地區(qū)實(shí)現(xiàn)了醫(yī)療費(fèi)用即時(shí)結(jié)算或結(jié)報(bào)。

（二）以實(shí)施基本藥物制度為抓手，建立基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)運(yùn)行新機(jī)制

一是提前實(shí)現(xiàn)國家基本藥物制度全覆蓋。2011年5月31日起，全省政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全部實(shí)施國家基本藥物制度，提前7個(gè)月完成國家要求。在衛(wèi)生廳設(shè)立了具有獨(dú)立法人資格及采購資格的專門機(jī)構(gòu)，落實(shí)了1億元的省級(jí)采購墊付資金。通過本輪招標(biāo)，中標(biāo)藥品價(jià)格較國家零售指導(dǎo)價(jià)平均下降65.93%，較我省2009年基本藥物中標(biāo)價(jià)平均下降42.47%。基本藥物已統(tǒng)一配送到各基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，截至9月底，全省1221家基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)累計(jì)采購總金額達(dá)2.8億元，配送率為90.55%。

二是建立競爭性的用人機(jī)制和激勵(lì)性的分配機(jī)制。按照省政府統(tǒng)一部署，8月31日，我省已全面完成基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人事分配制度改革，提前一個(gè)月完成國家要求?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)競爭上崗、全員聘用、能上能下、能進(jìn)能出的用人機(jī)制和公平合理、體現(xiàn)績效的考核分配新機(jī)制已基本建立。全省政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)共核定編制72928名，清理清退臨時(shí)人員10980人，競聘上崗72645人，安置分流人員10282人。全省核定的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人均績效工資水平為11653元/年，在職人員月人均增加351元，退休人員月人均增加412元。

三是建立長效性的補(bǔ)償機(jī)制。2011年，全省醫(yī)改五項(xiàng)重點(diǎn)改革財(cái)政投入預(yù)計(jì)達(dá)到183億元，截至9月底，全省各級(jí)財(cái)政已累計(jì)撥付醫(yī)改五項(xiàng)重點(diǎn)改革補(bǔ)助資金171億元。明確基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)一般診療費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為每人次10元，其中個(gè)人支付3元，醫(yī)保基金支付7元。2011年省級(jí)財(cái)政對(duì)貧困地區(qū)的專項(xiàng)補(bǔ)助資金9600萬元和中央財(cái)政撥付的第一批“以獎(jiǎng)代補(bǔ)”資金9500萬元均已撥付各地，可以有效保證基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)施基本藥物制度后的平穩(wěn)運(yùn)行。

（三）以改革試點(diǎn)為突破口，探索公立醫(yī)院發(fā)展的新模式

一是頂層設(shè)計(jì)進(jìn)一步完善。省政府辦公廳出臺(tái)了《2011年全省公立醫(yī)院改革試點(diǎn)重點(diǎn)工作安排》、省衛(wèi)生廳等6部門聯(lián)合下發(fā)了《湖北省公立醫(yī)院改革試點(diǎn)實(shí)施意見》。鄂州市作為16個(gè)國家試點(diǎn)城市之一，制定出臺(tái)了《鄂州市公立醫(yī)院體制機(jī)制改革試點(diǎn)工作方案》及27個(gè)相關(guān)配套文件，所有省級(jí)試點(diǎn)公立醫(yī)院相繼制定實(shí)施方案，公立醫(yī)院改革的頂層設(shè)計(jì)進(jìn)一步完善。

二是體制機(jī)制改革取得新突破。初步形成了六種模式。即，以鄂州為代表的“四個(gè)分開”模式（管辦分開、政事分開、醫(yī)藥分開、營利性和非營利性分開）；以宜城為代表的縣級(jí)醫(yī)院與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院組建實(shí)質(zhì)性醫(yī)療集團(tuán)的“醫(yī)療集團(tuán)模式”；以同濟(jì)醫(yī)院托管咸寧市中心醫(yī)院為代表的大型公立醫(yī)院實(shí)質(zhì)性托管城市三級(jí)公立醫(yī)院、民營亞心醫(yī)院托管武漢市七醫(yī)院為代表的“托管模式”；以武漢市五醫(yī)院直管社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為代表的“直管模式”；以黃石市中心醫(yī)院聘任省人民醫(yī)院管理人員任院長的“聘任模式”。

三是縣級(jí)醫(yī)院綜合改革全面啟動(dòng)。全省二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)全面開展以HIS、電子病歷、遠(yuǎn)程醫(yī)療系統(tǒng)為核心的信息化建設(shè)。部分地區(qū)以縣級(jí)醫(yī)院為龍頭，組建縣域醫(yī)療服務(wù)中心，構(gòu)建比較完善的分級(jí)就醫(yī)、雙向轉(zhuǎn)診醫(yī)療服務(wù)體系。76家縣級(jí)醫(yī)院選派了230名骨干醫(yī)師到三級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)。積極開展“萬名醫(yī)師支援農(nóng)村衛(wèi)生工程”，58家三級(jí)醫(yī)院與89家縣級(jí)醫(yī)院建立了項(xiàng)目協(xié)作關(guān)系。

四是便民惠民措施廣泛開展。出臺(tái)了湖北省衛(wèi)生便民惠民措施50條，重點(diǎn)推進(jìn)基本醫(yī)療保障“一卡通”，同級(jí)醫(yī)院檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)“一單通”，全省所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行門（急）診病歷“一本通”。15家試點(diǎn)醫(yī)院開展了電子病歷，23家試點(diǎn)醫(yī)院開展了100多個(gè)病種的臨床路徑管理工作。

（四）以加強(qiáng)軟硬件建設(shè)為基礎(chǔ)，進(jìn)一步健全基層醫(yī)療服務(wù)體系

在基層醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)方面。截至9月底，358個(gè)衛(wèi)生建設(shè)項(xiàng)目已經(jīng)完工并投入使用,其中縣級(jí)醫(yī)院27個(gè)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院204個(gè)，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心127個(gè)。98%的縣（市、區(qū)）擁有一所及以上二甲水平的縣級(jí)醫(yī)院，89 %的鄉(xiāng)鎮(zhèn)擁有一所及以上達(dá)標(biāo)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。2011年分別為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室培訓(xùn)醫(yī)務(wù)人員4862和22100人次，完成基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)550名，為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院招收200名定向免費(fèi)醫(yī)學(xué)生。基層就醫(yī)條件明顯改善，服務(wù)水平逐步提高。

（五）以基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化為目標(biāo)，促進(jìn)城鄉(xiāng)居民公共衛(wèi)生一體化進(jìn)程

認(rèn)真落實(shí)了人均25元的基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)。截至9月底，城鎮(zhèn)居民和農(nóng)村居民電子健康檔案規(guī)范化建檔率分別達(dá)到48.11%和40.75%。244.60萬名高血壓和53.29萬名糖尿病患者得到了規(guī)范化管理。為77.87萬名15歲以下人群補(bǔ)種乙肝疫苗，完成農(nóng)村適齡婦女宮頸癌檢查15.30萬人，乳腺癌檢查1.81萬人。上半年全省孕產(chǎn)婦住院分娩率達(dá)到99.91%，補(bǔ)服葉酸39.2萬人份。為2.25萬例貧困白內(nèi)障患者免費(fèi)開展復(fù)明手術(shù)，完成9.27萬戶無害化衛(wèi)生廁所建設(shè)任務(wù)。

二、嚴(yán)格貫徹國家文件精神，有序推進(jìn)當(dāng)前兩項(xiàng)重點(diǎn)工作

（一）切實(shí)加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)

按照省政府的統(tǒng)一部署，10月31日全省村衛(wèi)生室要全面實(shí)施國家基本藥物制度。12月31日以前，要全面實(shí)現(xiàn)“兩個(gè)覆蓋”、執(zhí)行“兩項(xiàng)制度”。近期，省醫(yī)改辦會(huì)同省衛(wèi)生廳組成6個(gè)專項(xiàng)督導(dǎo)組對(duì)12個(gè)市（州）的實(shí)施情況進(jìn)行了督導(dǎo)檢查。從檢查的結(jié)果來看，全省電視電話會(huì)議后，各地黨委、政府高度重視，認(rèn)真貫徹落實(shí)全省會(huì)議精神，進(jìn)一步加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生的隊(duì)伍建設(shè)，主要表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：一是基本藥物制度按時(shí)啟動(dòng)實(shí)施。各地均嚴(yán)格按照時(shí)間要求于10月31日前在村衛(wèi)生室啟動(dòng)實(shí)施國家基本藥物制度，村衛(wèi)生室全部配備使用基本藥物，并實(shí)行零差率銷售。鐘祥市和赤壁市分別于5月31日和10月1日起，在全市所有村衛(wèi)生室實(shí)行了基本藥物制度全覆蓋。二是基線調(diào)查全面完成。各地在村衛(wèi)生室實(shí)施基本藥物制度前，均進(jìn)行了基線調(diào)查，全面掌握了本底資料。黃石市和鄂州市按照“先鎖定，再核定”的原則，對(duì)轄區(qū)村衛(wèi)生室進(jìn)行了整頓合并，組織村醫(yī)競聘上崗，重新核定村衛(wèi)生室和村醫(yī)數(shù)量。三是財(cái)政補(bǔ)償初步到位。各地通過落實(shí)40%左右的基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作量、執(zhí)行5元/人次的一般診療費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和落實(shí)財(cái)政專項(xiàng)定額補(bǔ)助等政策，加大對(duì)村醫(yī)的補(bǔ)助力度。宜昌市興山縣明確村醫(yī)的專項(xiàng)定額補(bǔ)助為每月800元，鐘祥市按照轄區(qū)服務(wù)人口每1200人補(bǔ)助8000元的標(biāo)準(zhǔn)，落實(shí)村衛(wèi)生室補(bǔ)助資金463萬元。四是養(yǎng)老保險(xiǎn)制度逐步展開。宜昌市秭歸縣明確，今年年底前所有村衛(wèi)生室必須參加醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)，所有鄉(xiāng)村醫(yī)生必須參加新農(nóng)合醫(yī)保、養(yǎng)老保險(xiǎn)和工傷保險(xiǎn)。黃陂區(qū)將469名老年鄉(xiāng)村醫(yī)生全部納入城鄉(xiāng)居民社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)。

（二）穩(wěn)步推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)債務(wù)清理化解工作 按照《省人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)湖北省清理化解基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)債務(wù)實(shí)施方案的通知》要求，省醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組已與各市州人民政府簽訂了清理化解基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)債務(wù)責(zé)任書,明確縣級(jí)人民政府是本次化債工作的責(zé)任主體，要嚴(yán)格制止新債的發(fā)生。

責(zé)任書明確，今年化債工作的主要任務(wù)和時(shí)間節(jié)點(diǎn)主要有三點(diǎn)，一是10月31日前完成基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)債務(wù)清理核實(shí)工作；二是11月30日前完成逐級(jí)上報(bào)，審核認(rèn)定；三是12月31日前完成債務(wù)認(rèn)定和剝離工作。目前，各縣（市、區(qū)）已完成了基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的債務(wù)自查工作，省審計(jì)廳正組織工作專班對(duì)初查債務(wù)在500萬以上的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行逐一復(fù)核，并要求市（州）審計(jì)部門對(duì)初查債務(wù)在200-500萬的機(jī)構(gòu)進(jìn)行復(fù)核。根據(jù)截止到2009年12月31日的衛(wèi)生財(cái)政年報(bào)數(shù)據(jù)，目前，中央財(cái)政已一次性補(bǔ)助湖北省清理化解基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)債務(wù)財(cái)政資金1.18億，目前，省財(cái)政廳正會(huì)同省醫(yī)改辦、省衛(wèi)生廳等部門研究化債資金的管理辦法。

三、再加力度，全面完成醫(yī)改各項(xiàng)工作任務(wù)

今年初，我省和國家簽訂了醫(yī)改目標(biāo)責(zé)任書，各市（州）也與省政府簽訂了責(zé)任書，現(xiàn)在距離年底結(jié)賬時(shí)間還有不到3個(gè)月，時(shí)間緊、任務(wù)重。在座各位都是醫(yī)改的主力軍，請(qǐng)大家在今天會(huì)后，認(rèn)真對(duì)照年初簽訂的目標(biāo)責(zé)任書，逐條、逐項(xiàng)進(jìn)行梳理，尋找差距，特別要對(duì)未完成的任務(wù)迅速采取有效措施，再加力度，再添措施，共同努力，確保全面完成今年醫(yī)改各項(xiàng)目標(biāo)任務(wù)。

（一）加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，狠抓落實(shí)。實(shí)踐證明，醫(yī)改工作有序推進(jìn)、取得明顯成效的一個(gè)重要經(jīng)驗(yàn)就是要加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)、明確責(zé)任。當(dāng)前醫(yī)改工作已進(jìn)入全面完成階段性目標(biāo)的關(guān)鍵階段，各地要進(jìn)一步深化對(duì)醫(yī)改工作重要性、緊迫性的認(rèn)識(shí)，增強(qiáng)責(zé)任感，圍繞不同階段的中心任務(wù)和關(guān)鍵環(huán)節(jié)，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，精心組織，全力推進(jìn)。通過明確目標(biāo)責(zé)任，細(xì)化工作措施，層層抓好落實(shí)。年終省醫(yī)改辦還將對(duì)各地醫(yī)改三年目標(biāo)任務(wù)完成情況進(jìn)行全面評(píng)估，對(duì)工作不力、任務(wù)滯后的地區(qū)實(shí)行“行政問責(zé)制”。

（二）突出重點(diǎn)，全力推進(jìn)。加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)和清理化解基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)債務(wù)是近期醫(yī)改的兩項(xiàng)重點(diǎn)工作，各市（州）醫(yī)改辦要加大統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，會(huì)同衛(wèi)生、財(cái)政、審計(jì)等部門進(jìn)行周密部署，全力推進(jìn)。一是要進(jìn)一步明確和落實(shí)鄉(xiāng)村醫(yī)生的專項(xiàng)定額補(bǔ)助政策。從近期督導(dǎo)的情況來看，部分縣（市、區(qū)）還未明確對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生的定額補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)，各市（州）醫(yī)改辦要加大檢查督辦力度，確保各項(xiàng)補(bǔ)償政策落實(shí)到位。二是要規(guī)范鄉(xiāng)村醫(yī)生的績效考核。各市（州）和縣級(jí)醫(yī)改辦要積極配合衛(wèi)生行政主管部門，以村衛(wèi)生室的信息化建設(shè)為契機(jī)，結(jié)合村衛(wèi)生室承擔(dān)的服務(wù)總量、質(zhì)量、效率和群眾滿意度等內(nèi)容，積極推進(jìn)村衛(wèi)生室實(shí)施績效考核制度，考核結(jié)果與鄉(xiāng)村醫(yī)生的獎(jiǎng)懲及補(bǔ)助掛鉤。三是要認(rèn)真做好基層債務(wù)的審核認(rèn)定工作。按照省醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組和各市（州）簽訂的責(zé)任書的要求，2011年11月30日前各地要完成債務(wù)的審核認(rèn)定工作。從目前各地上報(bào)的數(shù)據(jù)和檢查的結(jié)果來看，部分縣（市、區(qū)）將非政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)納入了本次化債范疇，各級(jí)醫(yī)改辦要組織工作專班，會(huì)同審計(jì)部門，對(duì)上報(bào)的債務(wù)進(jìn)行認(rèn)真界定，逐項(xiàng)、逐筆審核，剔除不實(shí)債務(wù)，鎖定實(shí)際債務(wù)，并根據(jù)要求將核定的債務(wù)逐級(jí)上報(bào)。今年年底前，省財(cái)政廳、省衛(wèi)生廳等部門將組織各地將審核認(rèn)定的全部債務(wù)從基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)剝離出來，移交當(dāng)?shù)乜h級(jí)人民政府。

（三）加強(qiáng)統(tǒng)籌，認(rèn)真履責(zé)。醫(yī)改辦是醫(yī)改工作的牽頭部門和主要責(zé)任部門，承擔(dān)著全省醫(yī)改工作的統(tǒng)籌謀劃和組織實(shí)施工作，要進(jìn)一步加強(qiáng)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，強(qiáng)化責(zé)任落實(shí)，突出探索創(chuàng)新。一是要進(jìn)一步加強(qiáng)機(jī)構(gòu)建設(shè)。今天來參會(huì)的都是各市（州）醫(yī)改辦的主要負(fù)責(zé)同志，市（州）醫(yī)改辦在全省的醫(yī)改工作中起著承上啟下的中間橋梁作用，各地醫(yī)改工作的成效除了黨委、政府的高度重視之外，與醫(yī)改辦的自身建設(shè)有著密不可分的關(guān)系。醫(yī)改啟動(dòng)實(shí)施已經(jīng)快三年，截至目前，鄂州、天門、仙桃等3個(gè)市還未成立專門的醫(yī)改機(jī)構(gòu)，編制、專班均未落實(shí)到位，人員隊(duì)伍不穩(wěn)定，在一定程度上影響了醫(yī)改工作的連續(xù)性。會(huì)后，請(qǐng)這些地區(qū)盡快向黨委、政府匯報(bào)，進(jìn)一步加大機(jī)構(gòu)建設(shè)力度，盡快落實(shí)醫(yī)改專班、專人和專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)。二是要進(jìn)一步加強(qiáng)統(tǒng)籌謀劃。要通過牽頭制定醫(yī)改總體方案、計(jì)劃、組織召開全局性會(huì)議等工作，來加強(qiáng)統(tǒng)籌謀劃、強(qiáng)化責(zé)任落實(shí)。要及時(shí)把各項(xiàng)改革任務(wù)分解落實(shí)到具體部門和責(zé)任人，制定好實(shí)施路線圖，細(xì)化工作指標(biāo)，明確時(shí)間節(jié)點(diǎn)，落實(shí)目標(biāo)責(zé)任制。三是要進(jìn)一步加強(qiáng)綜合協(xié)調(diào)。要強(qiáng)化上下聯(lián)動(dòng)、部門協(xié)調(diào)、各方參與的機(jī)制建設(shè)，完善縱橫溝通協(xié)調(diào)平臺(tái)，形成醫(yī)改合力，充分發(fā)揮各方面的積極性，共同推進(jìn)醫(yī)改工作。四是要進(jìn)一步加強(qiáng)檢查督辦。要緊緊圍繞醫(yī)改的中心工作和階段性任務(wù)，狠抓政策落實(shí)，建立和完善督導(dǎo)考評(píng)機(jī)制，將各地醫(yī)改工作的落實(shí)情況與領(lǐng)導(dǎo)干部的考核掛鉤，與當(dāng)?shù)氐呢?cái)政補(bǔ)助掛鉤。各市（州）醫(yī)改辦要結(jié)合目標(biāo)責(zé)任書和當(dāng)前的兩項(xiàng)重點(diǎn)工作，加大對(duì)所轄縣（市、區(qū)）的檢查督辦力度，對(duì)社會(huì)辦醫(yī)等各界高度關(guān)注的工作，要抓好落實(shí)，確保政策落到實(shí)處、見到成效。

（四）加大宣傳，營造氛圍。醫(yī)改工作專業(yè)性強(qiáng)、組織難度較大，關(guān)系廣大人民群眾身體健康、家庭幸福和生活質(zhì)量，也關(guān)系到醫(yī)務(wù)人員的切身利益。各地要通過網(wǎng)絡(luò)、報(bào)刊、電視、廣播、宣傳手冊(cè)等多種渠道，準(zhǔn)確解讀工作進(jìn)展和政策措施，使改革政策家喻戶曉、深入人心；及時(shí)宣傳好經(jīng)驗(yàn)、好做法和正面典型，為醫(yī)改營造良好氛圍。今年7月，省醫(yī)改辦聯(lián)合省廣電總臺(tái)新聞中心、新聞綜合廣播、湖北日?qǐng)?bào)等省級(jí)新聞媒體開展了市（州）長醫(yī)改專題訪談活動(dòng)。截至目前，已對(duì)鄂州、宜昌、咸寧、黃石、神農(nóng)架、荊州等6地政府的主要負(fù)責(zé)同志進(jìn)行了專訪，制作了當(dāng)?shù)蒯t(yī)改專題宣傳片。各市（州）醫(yī)改辦要積極配合此項(xiàng)工作，要通過市（州）長訪談，進(jìn)一步加深政府主要負(fù)責(zé)同志對(duì)醫(yī)改工作的全面深入了解，積極支持、有力推動(dòng)當(dāng)?shù)蒯t(yī)改工作。

四、提前謀劃2012年醫(yī)改重點(diǎn)工作

目前，國家正在抓緊研究制定醫(yī)改“十二五”規(guī)劃實(shí)施方案，按照征求意見稿的總體思路和主要框架內(nèi)容，2012年，我們要在認(rèn)真總結(jié)已有實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)、發(fā)揮制度優(yōu)勢(shì)，抓住經(jīng)濟(jì)持續(xù)快速發(fā)展的有利時(shí)機(jī)，不斷凝聚和擴(kuò)大社會(huì)共識(shí)，把改革不斷推向深入，重點(diǎn)做好以下幾個(gè)方面的工作。

（一）加快健全基本醫(yī)療保障體系。目前，我省基本醫(yī)保已覆蓋96%的人群。明年一是要進(jìn)一步提高醫(yī)療保障標(biāo)準(zhǔn)，提升報(bào)銷比例；二是要將醫(yī)療救助制度納入全民基本醫(yī)保統(tǒng)籌考慮，加大救助力度，有效緩解低收入群眾就醫(yī)特別是大病治療的困難；三是要進(jìn)一步推進(jìn)醫(yī)保管理體制、運(yùn)行機(jī)制改革，推進(jìn)城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合三項(xiàng)制度的無縫銜接。

（二）鞏固完善國家基本藥物制度。一是要繼續(xù)鞏固村衛(wèi)生室實(shí)施國家基本藥物制度，建立和完善對(duì)村醫(yī)的多渠道補(bǔ)償機(jī)制。對(duì)非政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，各地可結(jié)合實(shí)際，采取購買服務(wù)的方式將其納入基本藥物制度實(shí)施范圍。二是要進(jìn)一步完善基本藥物目錄。2012年，國家將進(jìn)一步調(diào)整國家基本藥物目錄，適當(dāng)增加慢性病、兒童等用藥品種，逐步規(guī)范基本藥物標(biāo)準(zhǔn)機(jī)型、規(guī)格和包裝。我省也要根據(jù)各地基本藥物實(shí)際使用情況，對(duì)增補(bǔ)目錄進(jìn)行適當(dāng)調(diào)整。三是要進(jìn)一步提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的服務(wù)能力，繼續(xù)加強(qiáng)村衛(wèi)生室、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)等基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。

（三）積極推進(jìn)公立醫(yī)院改革。以縣級(jí)醫(yī)院綜合改革為突破口，逐步推開和深化公立醫(yī)院改革是明年醫(yī)改的重要內(nèi)容，也是十二五規(guī)劃中的核心內(nèi)容。要落實(shí)好政府辦醫(yī)責(zé)任，重點(diǎn)在公立醫(yī)院管理體制和運(yùn)行機(jī)制上進(jìn)行大膽探索，完善補(bǔ)償機(jī)制，進(jìn)一步優(yōu)化配置醫(yī)療衛(wèi)生資源，采取有效措施鼓勵(lì)社會(huì)力量舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)，加快形成多元化辦醫(yī)格局。同時(shí)，要進(jìn)一步加大電子病歷、臨床路徑的實(shí)施力度，全面推行預(yù)約掛號(hào)、優(yōu)質(zhì)護(hù)理等便民惠民措施，進(jìn)一步優(yōu)化以病人為中心的服務(wù)流程和服務(wù)模式，方便群眾就醫(yī)。

（四）進(jìn)一步提高公共衛(wèi)生服務(wù)均等化水平。拓展深化基本公共衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)容，繼續(xù)實(shí)施重大公共衛(wèi)生服務(wù)專項(xiàng)，健全服務(wù)規(guī)范和績效評(píng)估體系，嚴(yán)格開展績效考核和效果評(píng)估，增強(qiáng)公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的針對(duì)性和實(shí)際效果。

（五）大力創(chuàng)新衛(wèi)生人才培養(yǎng)和使用制度。加強(qiáng)人才隊(duì)伍建設(shè)是今后基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)的重要內(nèi)容。一是要逐步建立全科醫(yī)生制度，把建立全科醫(yī)生制度作為強(qiáng)基層的關(guān)鍵舉措，通過規(guī)范化培養(yǎng)、轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)和執(zhí)業(yè)醫(yī)師招聘等方式加強(qiáng)全科醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)。二要進(jìn)一步完善相關(guān)政策措施，促進(jìn)人才向基層流動(dòng)。逐步探索縣域人才統(tǒng)籌調(diào)配和柔性流動(dòng)，促進(jìn)縣鄉(xiāng)人才聯(lián)動(dòng)。三是要推進(jìn)醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)。制定醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)實(shí)施辦法，放寬醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，鼓勵(lì)具備行醫(yī)資格的人員申請(qǐng)多個(gè)地點(diǎn)執(zhí)業(yè)，鼓勵(lì)全科醫(yī)生等執(zhí)業(yè)醫(yī)師在醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全職或兼職工作。

（六）加快推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生信息化建設(shè)。基層醫(yī)療衛(wèi)生信息化建設(shè)是推進(jìn)醫(yī)改工作，鞏固前期改革成果的重要工作平臺(tái)和技術(shù)支撐，是醫(yī)改的一項(xiàng)基礎(chǔ)性工作。我們要抓住作為全國首批10個(gè)信息化試點(diǎn)省份的契機(jī)，充分利用信息化系統(tǒng)建設(shè)專項(xiàng)資金，建立涵蓋基本藥物使用、居民健康檔案、診療規(guī)范、績效考核等功能的基層醫(yī)療衛(wèi)生管理信息系統(tǒng)，充分發(fā)揮信息技術(shù)的支撐和引領(lǐng)作用，進(jìn)一步提升醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理水平和服務(wù)能力，給人民群眾帶來更多的實(shí)惠。

同志們，醫(yī)改任務(wù)艱巨、責(zé)任重大、使命光榮。我們要緊緊圍繞黨中央、國務(wù)院和省委、省政府的決策部署，振奮精神，扎實(shí)工作，銳意進(jìn)取，全力以赴地把這項(xiàng)惠及全民的重大工程辦好辦實(shí)，不斷把醫(yī)改事業(yè)推向深入。

第五篇：11四川省副省長在醫(yī)改會(huì)上的講話

魏宏副省長、陳文華副省長在2011年全省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作會(huì)上的講話

（2011年1月14日）

魏宏副省長的講話

今年是實(shí)施三年醫(yī)改的最后一年，也是攻堅(jiān)之年，這次會(huì)議的目的就是總結(jié)前一階段的醫(yī)改工作，研究、分析存在的問題，進(jìn)一步采取切實(shí)有力的措施推進(jìn)我省醫(yī)改工作，把中央和省委、省政府關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的決策貫徹下去，確保圓滿完成三年的目標(biāo)任務(wù)。

醫(yī)改工作啟動(dòng)兩年多來，全省各地圍繞國家下達(dá)我省的93項(xiàng)改革任務(wù)和我省自選增加的30項(xiàng)具體工作，做了大量工作，取得了明顯成效。兩年來，我們共投入資金271億元，其中2009年投入123億元，2010年投入148億元，保證了五項(xiàng)重點(diǎn)改革任務(wù)的順利實(shí)施。全省基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人數(shù)接近8340萬人，占我省戶籍人口的92.8%，覆蓋全民的基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度初步建立；全省115個(gè)縣（市、區(qū)）納入推行基本藥物制度實(shí)施范圍，國家基本藥物省掛網(wǎng)限價(jià)降低49.8%；建立健全了基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)多渠道補(bǔ)償機(jī)制，每個(gè)村衛(wèi)生室每年財(cái)政補(bǔ)助3000元。同時(shí)，基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體

系建設(shè)、基本公共衛(wèi)生服務(wù)建設(shè)、公立醫(yī)院改革得到了有力的推進(jìn)。應(yīng)該說，全省醫(yī)改按省委、省政府的部署在有序推進(jìn)并取得階段性成效。

總結(jié)工作是為了改進(jìn)工作和進(jìn)一步加強(qiáng)工作，我們需要進(jìn)一步的研究分析的問題是，兩年多的醫(yī)改工作，醫(yī)改的任務(wù)是否在各地真正落實(shí)和完成了；醫(yī)改的最終受益者是群眾，檢驗(yàn)的標(biāo)準(zhǔn)是群眾，而群眾對(duì)兩年多的工作是否滿意，換句話說群眾是不是真正感受到了受益；從組織領(lǐng)導(dǎo)工作來看，我們負(fù)責(zé)這項(xiàng)工作的方方面面的力量是否真正的下了“深水”，是否真正的把各項(xiàng)改革工作抓到位了。當(dāng)然，醫(yī)改才剛剛開始，醫(yī)改工作在推進(jìn)過程中存在一些問題是客觀的。但我們從工作層面來分析，可以看到，一些地方和單位對(duì)醫(yī)改工作缺乏足夠的重視，一些地方對(duì)醫(yī)改工作始終有畏難情緒，一些地方工作推進(jìn)進(jìn)展不平衡，一些地方、部門之間配合不力有相互推諉的現(xiàn)象。我很擔(dān)心三年攻堅(jiān)的任務(wù)在個(gè)別地方走了形式，因此，今年必須花大力氣推進(jìn)。關(guān)于今年的工作任務(wù)，劉捷和沈驥同志已做了安排。我這里主要談點(diǎn)看法，供大家把握。

一、“下決心”解決好認(rèn)識(shí)問題和責(zé)任問題

推進(jìn)醫(yī)改是黨中央、國務(wù)院作出的莊嚴(yán)承諾，是黨中央、國務(wù)院著眼科學(xué)發(fā)展作出的戰(zhàn)略部署，是黨和政府把經(jīng)濟(jì)增長成果轉(zhuǎn)化為社會(huì)全面發(fā)展的重要途徑。沒有真正解決好認(rèn)

識(shí)問題、責(zé)任態(tài)度問題，是不可能真正抓好這項(xiàng)工作的。政府主導(dǎo)醫(yī)改，目的是解決群眾“看病難、看病貴”的問題，其本質(zhì)是通過醫(yī)改來逐步消除目前城鄉(xiāng)之間、區(qū)域之間和不同群體之間在基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)方面存在的巨大差異，來緩解社會(huì)聚集的矛盾，維護(hù)整個(gè)社會(huì)公平。作為社會(huì)主義中國，政府最大的公共服務(wù)產(chǎn)品就是教育、醫(yī)療和社會(huì)保障，我把這三項(xiàng)產(chǎn)品作為科學(xué)發(fā)展觀最大的改革成果，也作為最大的價(jià)值標(biāo)準(zhǔn)。醫(yī)改關(guān)乎民生、牽動(dòng)民心，事關(guān)廣大人民群眾的切身利益，群眾對(duì)醫(yī)改期盼強(qiáng)烈。如果改革幾年后，群眾就醫(yī)費(fèi)用實(shí)際負(fù)擔(dān)沒有減輕，群眾“看病難”、“看病貴”的問題沒有解決好，群眾對(duì)醫(yī)改不滿意，那就是醫(yī)改失敗。我們要著力把我們的工作轉(zhuǎn)化為看得見、摸得著的改革成果，使改革的成效能夠深入民心。

改革啟動(dòng)實(shí)施以來，各級(jí)政府切實(shí)加大投入力度，在醫(yī)保擴(kuò)面提標(biāo)、基層服務(wù)體系建設(shè)和基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化等方面，做了一批過去想做而沒做成的事情，基本醫(yī)療的公平性可及性明顯提高，?；尽?qiáng)基層成效初顯。但隨著醫(yī)藥衛(wèi)生體制長期積累的深層次矛盾逐漸浮出水面，在增加投入的同時(shí)，建機(jī)制的要求更加緊迫和突出，改革到了攻堅(jiān)克難的關(guān)鍵階段。實(shí)施基本藥物制度，取消藥品加成，實(shí)行藥品零差率銷售，切斷了以藥補(bǔ)醫(yī)機(jī)制的鏈條，那么建立在這個(gè)基礎(chǔ)上的原有的管理體系、分配制度、人事制度、藥品制

度、保障制度都失去了存在的依據(jù)，靠財(cái)政補(bǔ)償很難準(zhǔn)確確定補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)，而僅僅在財(cái)政補(bǔ)償上作文章，沒有改革機(jī)制，就沒有體現(xiàn)公益性，面對(duì)這樣一些涉及醫(yī)藥衛(wèi)生體制深層次矛盾的東西，面對(duì)可能觸動(dòng)一些個(gè)人、單位、行業(yè)的利益矛盾、斗爭，作為醫(yī)改的組織者、推動(dòng)者、實(shí)施者，如果沒有真正解決認(rèn)識(shí)問題、解決好責(zé)任問題、負(fù)責(zé)精神問題，是不可能下到“深水區(qū)”的，也是不可能解決好醫(yī)改所涉及深層次問題、系統(tǒng)性問題的。

二、“下深水”解決好基本藥物制度這個(gè)重點(diǎn)問題 三年醫(yī)改中的五項(xiàng)重點(diǎn)工作，重點(diǎn)是實(shí)施基本藥物制度?；舅幬镏贫鹊母母飳?shí)施路徑和操作步驟，國家已有明確的規(guī)定，我們有63%的縣已在實(shí)施。但實(shí)話說，這項(xiàng)工作很多地方?jīng)]到位，老百姓還沒有感受到明顯的“好處”。今年我們將在全省所有政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)施基本藥物制度，省里已制訂完善了關(guān)于基本藥物招標(biāo)采購和基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)補(bǔ)償機(jī)制的配套文件。當(dāng)前，要把握好三個(gè)關(guān)鍵環(huán)節(jié)： 一是抓好基本藥物供應(yīng)保障體系。要實(shí)現(xiàn)基本藥物質(zhì)量優(yōu)先、價(jià)格合理、供應(yīng)及時(shí)，關(guān)鍵的是要解決好基層基本藥物供應(yīng)保障體系。省里規(guī)定，基本藥物由省集中招標(biāo)采購、統(tǒng)一配送。在保證“質(zhì)量優(yōu)先”上，省上將通過在采購環(huán)節(jié)提高準(zhǔn)入門檻，在監(jiān)管環(huán)節(jié)實(shí)現(xiàn)全過程質(zhì)量監(jiān)管，并逐步提高基本藥物質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，完善基本藥物電子監(jiān)管信息系統(tǒng)，建立

更為科學(xué)合理的藥品質(zhì)量評(píng)價(jià)和監(jiān)督體系；在保證“價(jià)格合理”上，通過采購前加強(qiáng)市場價(jià)格調(diào)查，采購中實(shí)行量價(jià)掛鉤、分類采購，招標(biāo)結(jié)束后及時(shí)簽訂購銷合同，來壓縮流通環(huán)節(jié)，確保中標(biāo)價(jià)即為基層采購價(jià)，采購價(jià)格不高于市場實(shí)際購銷價(jià)格；在保證“供應(yīng)及時(shí)”上，通過將基本藥物配送環(huán)節(jié)讓渡給市場，明確供貨企業(yè)的配送責(zé)任來保障基本藥物及時(shí)供應(yīng)。此外，省編委決定成立獨(dú)立的省級(jí)藥品采購機(jī)構(gòu)，作為基本藥物采購的責(zé)任主體，代表基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)采購藥品，變分散采購為統(tǒng)一采購，變分散付款為集中付款，切斷基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與藥品銷售之間的利益聯(lián)系。對(duì)在基本藥物采購中出現(xiàn)質(zhì)量、價(jià)格、供應(yīng)問題的企業(yè)將實(shí)行嚴(yán)厲的處罰措施，上了全國聯(lián)網(wǎng)黑名單的企業(yè)將被清除出我省藥品集中采購市場。各級(jí)地方政府要高度重視基本藥物招標(biāo)采購和配送，對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)是否足額配備基本藥物要加強(qiáng)監(jiān)督?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要按照國家要求，結(jié)合自身開展醫(yī)療活動(dòng)的實(shí)際需要，及時(shí)上報(bào)基本藥物采購需求量，嚴(yán)禁以過渡期存在非基本藥物庫存為借口，實(shí)行基本藥物和非基本藥物雙軌制，對(duì)現(xiàn)庫存的非基本藥物能夠清退的作退貨處理，不能清退的按實(shí)際進(jìn)價(jià)銷售，3月底后決不再延續(xù)使用。對(duì)以各種借口實(shí)行基本藥物和非基本藥物雙軌制的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員，一經(jīng)查實(shí)，將嚴(yán)肅處理，并追究相關(guān)當(dāng)事人的責(zé)任。

二是推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合改革。要真正建立起基本藥物制度，必須推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合改革。對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)必須明確其功能定位是提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的各方面建設(shè)必須要與其功能相適應(yīng)。各地要盡快完成基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員編制標(biāo)準(zhǔn)的核定工作，編制管理實(shí)行定編定崗不定人的管理方式，編制作為聘用人員、核定收支和確定政府補(bǔ)助的重要依據(jù)；在完成定性定位、核編核崗的基礎(chǔ)上，核定編制人員數(shù)和服務(wù)工作量，以核定基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)總體收支水平。在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)改革上，難點(diǎn)是“補(bǔ)償”問題，而最難的是調(diào)整基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)收費(fèi)項(xiàng)目、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和醫(yī)保支付政策。按照國家要求，我省將基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)現(xiàn)有的掛號(hào)、診查、一般治療費(fèi)和藥事服務(wù)成本合并為一般診療費(fèi)，標(biāo)準(zhǔn)為10元，對(duì)城鄉(xiāng)三大基本醫(yī)療保險(xiǎn)的參保（合）對(duì)象就醫(yī)發(fā)生的一般診療費(fèi)全部予以報(bào)銷支付，這樣既增加了基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的收入，又不增加群眾負(fù)擔(dān)，同時(shí)還有利于引導(dǎo)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)調(diào)整服務(wù)行為。通過提高服務(wù)數(shù)量和質(zhì)量來獲得補(bǔ)償，逐步轉(zhuǎn)變過度醫(yī)療、濫用藥物的現(xiàn)狀。去年，省里明確規(guī)定了各級(jí)財(cái)政對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)，各市、縣人民政府務(wù)必按照省里的要求，在預(yù)算中足額安排并及時(shí)撥付由本級(jí)財(cái)政按規(guī)定應(yīng)負(fù)擔(dān)的補(bǔ)助資金。

三是保證基本藥物零差率銷售。醫(yī)改成效老百姓最有感

受，醫(yī)改的最終評(píng)價(jià)主體是老百姓，老百姓是否得到實(shí)惠是醫(yī)改各項(xiàng)工作的出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)。要真正降低群眾看病費(fèi)用，最終要落腳到基本藥物零差率銷售上。在一年多的試點(diǎn)過程中，我們督查發(fā)現(xiàn)，試點(diǎn)很長一段時(shí)間后，還有部分基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)仍然在繼續(xù)使用非基本藥物，甚至仍然對(duì)基本藥物加成銷售或者僅對(duì)戶籍在本轄區(qū)的居民實(shí)行零差率銷售，這些做法嚴(yán)重違反了國家和省的相關(guān)規(guī)定，損害了國家和群眾的利益，必須嚴(yán)厲禁止。基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員必須認(rèn)真落實(shí)基本藥物制度，保證基本藥物零差率銷售，規(guī)范用藥行為，科學(xué)用藥，讓老百姓真正得到實(shí)惠。

三、“下功夫”推動(dòng)公立醫(yī)院改革這個(gè)難點(diǎn)問題 公立醫(yī)院改革是一項(xiàng)復(fù)雜的系統(tǒng)工程，也是五項(xiàng)重點(diǎn)工作中實(shí)施難度最大的一項(xiàng)重要改革，隨著醫(yī)改工作不斷深入，公立醫(yī)院改革的迫切性日益凸顯。去年10月，國務(wù)院對(duì)加快推進(jìn)公立醫(yī)院改革工作進(jìn)行了專題研究，進(jìn)一步明確了今年公立醫(yī)院改革的工作布局，確定了點(diǎn)面結(jié)合、加快推進(jìn)的工作思路和要求。今年，我省要全面啟動(dòng)這項(xiàng)改革，各市（州）要在國家公立醫(yī)院改革指導(dǎo)意見的范圍內(nèi)進(jìn)行一些方面的改革，鼓勵(lì)公立醫(yī)院早謀劃，主動(dòng)改革，試點(diǎn)的公立醫(yī)院可選取1-2個(gè)方向進(jìn)行探索，為我省公立醫(yī)院改革積累經(jīng)驗(yàn)?？梢栽谌耸轮贫雀母铩⒖己朔峙渲贫雀母?、完善區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃與區(qū)域醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃、建立公立醫(yī)院與基層醫(yī)

療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)分工協(xié)作機(jī)制、改革醫(yī)院收費(fèi)方式、完善醫(yī)療機(jī)構(gòu)運(yùn)行機(jī)制、加強(qiáng)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)和醫(yī)院信息化、強(qiáng)化醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理、遠(yuǎn)程醫(yī)療以及規(guī)范公立醫(yī)院行為等方面加強(qiáng)探索，進(jìn)行改革，爭取在讓人民群眾在得實(shí)惠得方便方面取得立竿見影的效果。同時(shí)，鼓勵(lì)指導(dǎo)各地在公立醫(yī)院政事分開和管辦分開、界定公立醫(yī)院所有者和管理者的責(zé)權(quán)、完善醫(yī)院法人治理結(jié)構(gòu)、推進(jìn)人事制度改革、實(shí)行崗位績效工資制度重大體制機(jī)制改革上先行探索，形成經(jīng)驗(yàn)，逐步推廣。

四、“下大力”抓好工作落實(shí)和工作效果問題 在突出重點(diǎn)的同時(shí)，必須全面完成各項(xiàng)改革任務(wù)?；鶎俞t(yī)療保障制度方面，城鎮(zhèn)職工和新農(nóng)合的參保（合）率必須穩(wěn)定到90%以上，城鎮(zhèn)居民的參保率必須提高到90%；要明顯提高新農(nóng)合和城鎮(zhèn)居民醫(yī)保政府補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)，全省市（州）必須全部實(shí)現(xiàn)城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診統(tǒng)籌和市級(jí)統(tǒng)籌?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)方面，繼續(xù)改善基層基礎(chǔ)設(shè)施條件，同步推進(jìn)以全科醫(yī)生為重點(diǎn)的基層隊(duì)伍建設(shè)，大力轉(zhuǎn)變基層的服務(wù)模式?；竟残l(wèi)生服務(wù)均等化方面，要提高人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)；鼓勵(lì)有條件的市（州）根據(jù)自身情況擴(kuò)大公共衛(wèi)生服務(wù)范圍；要啟動(dòng)衛(wèi)生監(jiān)督和農(nóng)村急救體系建設(shè)。

我省醫(yī)改工作目標(biāo)已經(jīng)明確，配套政策已經(jīng)出臺(tái)，能否

完成醫(yī)改工作任務(wù)，關(guān)鍵在加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，核心在落實(shí)責(zé)任。各級(jí)政府要對(duì)本地醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作負(fù)好總責(zé)；各級(jí)醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組要切實(shí)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)；成員單位要各負(fù)其責(zé)，協(xié)同推進(jìn)；醫(yī)改辦要做好統(tǒng)籌協(xié)調(diào)和服務(wù)工作。分管領(lǐng)導(dǎo)要拿出更多的時(shí)間來研究醫(yī)改，制定針對(duì)性和操作性強(qiáng)的醫(yī)改政策措施。要實(shí)行醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作問責(zé)制，省里將把醫(yī)改工作納入目標(biāo)考核，各市（州）政府要定期向省政府報(bào)告醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革目標(biāo)任務(wù)的完成情況。

去年6月，省醫(yī)改辦和各市（州）簽訂了醫(yī)改責(zé)任書，省政府將對(duì)各市（州）醫(yī)改實(shí)施情況進(jìn)行全面考核，對(duì)照責(zé)任書的要求，逐項(xiàng)督查，查進(jìn)展、比成效，通過一定方式向社會(huì)公布，使各地的醫(yī)改情況更好地接受廣大群眾和新聞媒體的監(jiān)督。同時(shí)，也要求各級(jí)各部門進(jìn)一步建立健全醫(yī)改工作督查體制，創(chuàng)新督查工作運(yùn)行機(jī)制，切實(shí)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)改各項(xiàng)政策的落實(shí)情況的督促檢查，密切跟蹤醫(yī)改各項(xiàng)任務(wù)措施執(zhí)行情況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和解決工作中的問題和難點(diǎn)，要加強(qiáng)對(duì)工作部署落實(shí)情況的通報(bào)，督促工作措施落實(shí)，保證工作進(jìn)度、質(zhì)量和效果。省上將按照國家醫(yī)改工作評(píng)估指標(biāo)體系，結(jié)合工作實(shí)際，研究制定操作性強(qiáng)的考核辦法。三月份全省將開展一次全面檢查，六月左右，省里將對(duì)各地醫(yī)改工作進(jìn)行中期考核評(píng)估，充分發(fā)揮評(píng)估的導(dǎo)向作用和激勵(lì)約束作用，進(jìn)一步改進(jìn)和加強(qiáng)目標(biāo)管理。要積極組織開展形式多樣 的宣傳、教育和培訓(xùn)工作，廣泛宣傳我省醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重要意義和政策措施，使廣大群眾了解醫(yī)改的目的、意義和作用，引導(dǎo)群眾理解、支持和積極參與醫(yī)改工作。采取靈活多樣的宣傳形式，堅(jiān)持正面宣傳、典型宣傳為主，著力宣傳醫(yī)改的相關(guān)工作措施，宣傳醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和廣大衛(wèi)生人員改進(jìn)服務(wù)、提高質(zhì)量方面所做的工作，使人民群眾切實(shí)感受到醫(yī)改工作取得的成效，努力在全社會(huì)形成關(guān)心和支持醫(yī)改的良好氛圍，讓群眾和社會(huì)各方面感受增強(qiáng)對(duì)醫(yī)改的信心。

陳文華副省長的講話

2011年全省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作會(huì)議即將閉幕。這次會(huì)議是醫(yī)改進(jìn)入關(guān)鍵時(shí)期召開的一次十分重要的會(huì)議，在與會(huì)同志的共同努力下，會(huì)議開得很好，很成功，達(dá)到了認(rèn)清形勢(shì)、統(tǒng)一思想、堅(jiān)定信心、明確任務(wù)的預(yù)期目的。

今天上午，省委常委、常務(wù)副省長、省醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組組長魏宏同志作了重要講話，充分肯定了全省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作取得的成績，對(duì)今年醫(yī)改工作提出了明確的要求。魏宏常務(wù)副省長的講話十分重要，我們一定要認(rèn)真學(xué)習(xí)、深刻領(lǐng)會(huì)、切實(shí)抓好貫徹落實(shí)。省衛(wèi)生廳沈驥廳長傳達(dá)了國家醫(yī)改辦會(huì)議精神并就公立醫(yī)院改革做了專題講話。省發(fā)改

委劉捷主任總結(jié)了2010年我省醫(yī)改工作情況，并對(duì)2011年全省醫(yī)改工作作了具體安排部署。會(huì)議還組織大家觀看了關(guān)于基本藥物制度、基本醫(yī)療保障制度和公立醫(yī)院改革等方面的專題片，專題片中的一些做法是對(duì)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的有益探索，其路徑、模式供各地結(jié)合自身實(shí)際借鑒和參考。大家還圍繞魏宏常務(wù)副省長的講話進(jìn)行了熱烈的討論，對(duì)推動(dòng)我省醫(yī)改工作提出了一些好的建議和意見。同志們紛紛表示要在新的一年里，認(rèn)真貫徹落實(shí)國家和省的醫(yī)改政策，切實(shí)抓好各項(xiàng)醫(yī)改工作，務(wù)求在重點(diǎn)領(lǐng)域取得進(jìn)展，讓群眾得到更多實(shí)惠。下面，我就貫徹落實(shí)本次會(huì)議精神，特別是落實(shí)好魏宏常務(wù)副省長重要講話精神，講幾點(diǎn)意見。

一、全力以赴，確保醫(yī)改三年目標(biāo)任務(wù)圓滿完成 深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，建立基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，實(shí)現(xiàn)全體人民病有所醫(yī)，是踐行科學(xué)發(fā)展觀的具體體現(xiàn)，是造福中華民族的根本舉措，是歷史賦予我們的偉大而光榮的使命。醫(yī)改啟動(dòng)近兩年來，各市（州）按照國家和省醫(yī)改工作要求，精心組織實(shí)施，穩(wěn)步有序推進(jìn)五項(xiàng)重點(diǎn)改革，取得了積極進(jìn)展，改革成效逐步顯現(xiàn)，集中體現(xiàn)在“四項(xiàng)基本”的全面推進(jìn)，即：基本醫(yī)療衛(wèi)生制度的內(nèi)涵逐步明確、政府?；镜呢?zé)任顯著加強(qiáng)、基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的公平性和可及性明顯提高、廣大基層群眾切實(shí)得到了改革帶來的實(shí)惠。但是從目前全省各地醫(yī)改工作情況看，仍有部分地方對(duì)醫(yī)改工作 的認(rèn)識(shí)不到位，責(zé)任不到位，措施不到位。主要表現(xiàn)在：一些地方仍然在等待觀望，存在畏難情緒，用文件落實(shí)文件，用會(huì)議落實(shí)會(huì)議，沒有把思想真正統(tǒng)一到國家和省的決策部署上來，沒有把改革的精神轉(zhuǎn)化為實(shí)際行動(dòng)；一些地方仍然把醫(yī)改作為臨時(shí)性工作任務(wù)，沒有真正靜下心來認(rèn)真研究，全力推動(dòng)這項(xiàng)事業(yè)；一些地方簡單地把改革分解成部門的普通工作單兵突進(jìn)，沒有充分認(rèn)識(shí)到醫(yī)改的整體性和綜合性，沒有形成政策合力和改革氛圍等。存在的這些問題造成了醫(yī)改工作發(fā)展的不平衡，已經(jīng)影響了我省醫(yī)改的整體推進(jìn)和成效?，F(xiàn)在距離全面完成醫(yī)改三年工作目標(biāo)任務(wù)還剩下一年又三個(gè)月時(shí)間，形勢(shì)嚴(yán)峻，任務(wù)繁重，時(shí)間緊迫，我們不能有絲毫懈怠，要切實(shí)增強(qiáng)責(zé)任感、使命感和緊迫感，提高認(rèn)識(shí)程度，加大工作力度，加快改革進(jìn)度，采取更加有效措施，全力完成醫(yī)改三年目標(biāo)任務(wù)。

二、落實(shí)投入，奠定轉(zhuǎn)換機(jī)制的基礎(chǔ)和條件

長期以來，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)存在“以藥補(bǔ)醫(yī)”、“以醫(yī)養(yǎng)防”、公益性弱化等問題，其根源之一在于投入不足。改革不合理的補(bǔ)償機(jī)制，實(shí)現(xiàn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的公益性，必須強(qiáng)化政府主導(dǎo)，給予必要的財(cái)政保障，以投入促改革。從當(dāng)前我省醫(yī)改工作實(shí)際看，在落實(shí)投入方面要重點(diǎn)做好兩方面工作。一是建立健全基本藥物的補(bǔ)償機(jī)制，切實(shí)落實(shí)對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的補(bǔ)償。截止目前我省62.8%的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)

施基本藥物制度，實(shí)行藥品零差率銷售，徹底改變了“以藥養(yǎng)醫(yī)”的機(jī)制，明顯減輕了群眾用藥負(fù)擔(dān)，但同時(shí)出現(xiàn)了較大收支缺口。雖然，前期我們也制定了相應(yīng)的經(jīng)費(fèi)補(bǔ)償方案，從各地落實(shí)情況看，仍然存在補(bǔ)償不到位、多渠道補(bǔ)償?shù)拈L效機(jī)制尚未形成、調(diào)動(dòng)積極性的績效考核機(jī)制不健全等問題。2011年基本藥物制度將在全省政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)現(xiàn)全覆蓋。實(shí)行基本藥物制度、藥品實(shí)行零差率銷售后，補(bǔ)償機(jī)制能否跟上既很重要也很關(guān)鍵。這不僅僅是基本藥物制度實(shí)施的重點(diǎn)，也是整個(gè)醫(yī)改的難點(diǎn)。因此，各地一定要高度重視。建立和健全基本藥物制度的補(bǔ)償機(jī)制，要認(rèn)真貫徹落實(shí)好四川省基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)施國家基本藥物制度經(jīng)費(fèi)補(bǔ)償方案和四川省人民政府辦公廳關(guān)于建立健全基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)補(bǔ)償機(jī)制的意見等文件精神，要按照“綜合改革、核定收支、績效考核、多頭補(bǔ)償”的總體思路，切實(shí)將“多頭補(bǔ)償”落到實(shí)處。財(cái)政補(bǔ)償方面，2010年省財(cái)政、省發(fā)改委、省衛(wèi)生廳、省人社廳印發(fā)的川財(cái)社[2010]15號(hào)文件對(duì)各級(jí)財(cái)政的補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)作出了明確具體的規(guī)定，今年實(shí)行全覆蓋后，各市、縣人民政府務(wù)必按照國家和省的文件精神，在預(yù)算中足額安排并及時(shí)撥付由本級(jí)財(cái)政按規(guī)定應(yīng)負(fù)擔(dān)的補(bǔ)助資金。文件中確定的補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)是最低標(biāo)準(zhǔn)，補(bǔ)償資金不能低于這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)?；鹧a(bǔ)償方面，中央要求要充分發(fā)揮醫(yī)保基金對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合改革的促進(jìn)作用。關(guān)于醫(yī)?；?/p>

金補(bǔ)償問題，去年由于種種原因，沒有真正兌現(xiàn)落實(shí)?，F(xiàn)在國務(wù)院辦公廳出臺(tái)的補(bǔ)償機(jī)制文件和我省的貫徹實(shí)施意見，對(duì)從醫(yī)?；鹬腥绾芜M(jìn)行補(bǔ)償和醫(yī)保支付政策作出了專門的規(guī)定，我省按中央要求統(tǒng)一按一般診療費(fèi)10元的標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)定對(duì)三大醫(yī)保的參保（合）對(duì)象就醫(yī)發(fā)生的一般診療費(fèi)按80%予以報(bào)銷支付。這也是一個(gè)有很強(qiáng)約束力的標(biāo)準(zhǔn)。應(yīng)該說，今年國家對(duì)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保都進(jìn)行了大幅度的提標(biāo)，從基金中進(jìn)行報(bào)銷支付既有政策依據(jù)、也有支付能力，因此今年各地一定要將這些政策和標(biāo)準(zhǔn)落到實(shí)處，并不斷探索創(chuàng)新，確保國家基本藥物制度的順利實(shí)施，切實(shí)減輕人民群眾看病就醫(yī)的負(fù)擔(dān)和壓力。

二是做好醫(yī)改政策性提標(biāo)的財(cái)力保障。中央決定2011年將新型農(nóng)村合作醫(yī)療、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的財(cái)政補(bǔ)助水平從現(xiàn)行的120元提高到200元。為切實(shí)減輕地方財(cái)政的壓力，中央決定將現(xiàn)行的中央和地方“五五”分擔(dān)提高到“八二”分擔(dān)，即對(duì)新增的80元中央承擔(dān)64元，地方承擔(dān)的16元仍由省與市、縣平均分擔(dān)。加上參保(合)率提高，僅地方新增的16元全省就將新增支出12億元以上。此外，基本公共衛(wèi)生財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)2011年也將從2010年的15元提高到25元。新增的10元中央、省、市（擴(kuò)權(quán)縣）的分擔(dān)比例仍按8：1：1的水平分擔(dān)。按此測(cè)算，2011年扣除中央補(bǔ)助后全省還將新增支出1.65億元。兩項(xiàng)合計(jì)，今年全省將新增支出

14億，是按人頭計(jì)算的政策性增支。城鄉(xiāng)居民兩項(xiàng)醫(yī)?；鸹菁暗娜巳哼_(dá)到7450萬人，基本公共衛(wèi)生惠及的是全省8200多萬的常住人口，由于這些政策和群眾的切身利益緊密相關(guān)，因此支出剛性強(qiáng)、責(zé)任大。請(qǐng)各地一定要算好帳，安排好資金，要將這些政策性增支全部納入年初預(yù)算予以安排和保障，不得留有任何缺口，確?；菝裾卟徽鄄豢鄣芈涞綄?shí)處。

三、創(chuàng)新機(jī)制，推動(dòng)醫(yī)改重點(diǎn)領(lǐng)域取得突破

深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的靈魂是以公益性為主線，以制度創(chuàng)新來解決長期性的體制性、機(jī)制性、結(jié)構(gòu)性難題。醫(yī)改啟動(dòng)近兩年來，我們首先是著力解決公平問題，做了很多開創(chuàng)性的工作，建立基本醫(yī)療保障制度、建立健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系、推進(jìn)基本公共服務(wù)均等化、建立國家基本藥物制度等，都是我們衛(wèi)生事業(yè)幾十年發(fā)展中前所未有的制度創(chuàng)新，具有全面性、綜合性、創(chuàng)新性和政府主導(dǎo)性的特點(diǎn)，基本醫(yī)療的公平性和可及性明顯提高，?；尽?qiáng)基層、建機(jī)制成效初顯。

隨著醫(yī)改進(jìn)程向縱深發(fā)展，醫(yī)藥衛(wèi)生體制長期積累的深層次矛盾逐漸浮出水面，在增加投入的同時(shí)，機(jī)制和制度創(chuàng)新的要求更加緊迫和突出。只有不斷完善體制機(jī)制才能鞏固和深化前一階段改革的成果，減輕人民群眾的就醫(yī)負(fù)擔(dān)，緩解看病難看病貴問題，更好地促進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)健康持續(xù)發(fā)

展。同時(shí)，我們也應(yīng)該看到，隨著醫(yī)療衛(wèi)生薄弱環(huán)節(jié)建設(shè)力度的切實(shí)加強(qiáng)，也為破解體制機(jī)制難題創(chuàng)造了條件，在發(fā)展中求改革、在增長中調(diào)結(jié)構(gòu)，更容易減輕改革的震動(dòng)，降低改革的成本，爭取各方面的廣泛支持和配合。

作為一項(xiàng)創(chuàng)新的工作，深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革沒有現(xiàn)成的經(jīng)驗(yàn)可用，我們不能只將醫(yī)改目光停留在具體的項(xiàng)目和資金的爭取上，也不能局限于國家和省的規(guī)定動(dòng)作，要充分發(fā)揮主動(dòng)性、創(chuàng)造性，結(jié)合實(shí)際，因地制宜，大膽探索，創(chuàng)造性地貫徹落實(shí)各項(xiàng)醫(yī)改政策。要針對(duì)醫(yī)藥衛(wèi)生體制的深層次矛盾對(duì)癥下藥，針對(duì)當(dāng)前改革中最棘手的問題建章立制；更要在組織實(shí)施上下功夫，有破有立，既要把最廣大人民群眾的切身利益放在首位，又要妥善處理好各方面的利益關(guān)系，及時(shí)協(xié)調(diào)解決實(shí)施中出現(xiàn)的矛盾，引導(dǎo)各方主動(dòng)順應(yīng)改革要求、形成改革合力。在當(dāng)前醫(yī)改工作中，有很多方面和領(lǐng)域都值得探索、改革和創(chuàng)新，例如，如何提高基本醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦能力、提高群眾就醫(yī)實(shí)際報(bào)銷率、發(fā)揮醫(yī)保對(duì)醫(yī)療行為的導(dǎo)向作用、加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)人員培養(yǎng)、促進(jìn)醫(yī)療技術(shù)人員向基層合理流動(dòng)、建立協(xié)調(diào)有序的就醫(yī)格局、引導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員科學(xué)用藥、創(chuàng)新公共衛(wèi)生服務(wù)提供機(jī)制、公立醫(yī)院改革以及惠民便民措施方面的探索等等。這些都需要各地結(jié)合實(shí)際，去思考，去探索，去創(chuàng)造和積累經(jīng)驗(yàn)。

四、齊心協(xié)力，切實(shí)推進(jìn)醫(yī)改各項(xiàng)工作深入發(fā)展

醫(yī)改是世界性難題，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)、狠抓落實(shí)是醫(yī)改順利推進(jìn)的重要前提和保證。一方面，各地要切實(shí)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，強(qiáng)化責(zé)任機(jī)制，完善考核制度，真正做到思想上高度重視，行動(dòng)上堅(jiān)決果斷。各市（州）、縣（市、區(qū)）人民政府要對(duì)本地區(qū)醫(yī)改工作負(fù)總責(zé)，各級(jí)政府主要領(lǐng)導(dǎo)要拿出更多的時(shí)間和精力來關(guān)注醫(yī)改、研究醫(yī)改、推動(dòng)醫(yī)改；各級(jí)醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組組長要切實(shí)履行好自身職責(zé)，成員單位要各司其職，各負(fù)其責(zé)，互相配合，協(xié)同推進(jìn)，醫(yī)改辦要切實(shí)做好統(tǒng)籌協(xié)調(diào)和服務(wù)工作。這其中政府是主導(dǎo)、發(fā)改委是牽頭、衛(wèi)生是主體、其他有關(guān)部門是主力。衛(wèi)生部門既是改革組織者，又是推動(dòng)者；既是改革者，又是受益者，主體地位和作用一定要發(fā)揮好，要增強(qiáng)主動(dòng)性、積極性和創(chuàng)造性。另一方面，要組織好、動(dòng)員好社會(huì)各方面力量參與改革，調(diào)動(dòng)一切有利于推進(jìn)改革的積極因素，形成合力，共同推動(dòng)醫(yī)改深化。要使群眾充分認(rèn)識(shí)到，保障健康既是政府的責(zé)任，也是全社會(huì)每個(gè)公民的責(zé)任；改善醫(yī)療服務(wù)環(huán)境，既需要醫(yī)務(wù)人員的努力，也需要患者和社會(huì)各方面的支持和配合。要重視發(fā)揮和正確對(duì)待輿論的監(jiān)督作用，積極主動(dòng)推進(jìn)醫(yī)改工作。要強(qiáng)化醫(yī)改政策宣傳，宣傳政策過程，也是貫徹落實(shí)政策的過程，醫(yī)改政策直接關(guān)系到廣大人民群眾，也關(guān)系到醫(yī)務(wù)人員的切身利益，如果群眾不知情，就有可能享受不到政策帶來的實(shí)惠，也難以得到群眾對(duì)醫(yī)改的支持和監(jiān)督；如果醫(yī)務(wù)人員不能很好地理

解醫(yī)改精神實(shí)質(zhì)，也將影響政策實(shí)施效果。從事醫(yī)改工作的同志要成為醫(yī)改政策的宣傳員、講解員，做到上情下達(dá)、下情上達(dá)，讓群眾知情、讓醫(yī)務(wù)人員明白，把宣傳和政策解讀工作做深、做細(xì)、做實(shí)。要發(fā)揮大眾傳媒特別是主流媒體的宣傳引導(dǎo)作用，創(chuàng)造良好的醫(yī)改工作輿論氛圍。

五、結(jié)合實(shí)際，認(rèn)真抓好會(huì)議精神的貫徹落實(shí) 這次會(huì)議時(shí)間短，信息量大，內(nèi)容十分豐富，希望大家要認(rèn)真學(xué)習(xí)、深刻領(lǐng)會(huì)會(huì)議精神，抓好貫徹落實(shí)。同志們回去后，一是要及時(shí)向黨委、政府主要領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)會(huì)議精神，特別是魏宏常務(wù)副省長重要講話，并向醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組成員單位和有關(guān)部門通報(bào)會(huì)議情況；二是要根據(jù)本次會(huì)議的工作部署，結(jié)合本地實(shí)際，抓住工作重點(diǎn)和關(guān)鍵環(huán)節(jié)，細(xì)化目標(biāo)任務(wù)，及時(shí)召開本地區(qū)醫(yī)改工作會(huì)議，對(duì)今年醫(yī)改工作進(jìn)行全面部署和安排。三是各地在工作中要加強(qiáng)與省上的溝通聯(lián)系，及時(shí)反映工作中遇到新情況和新問題，共同研究應(yīng)對(duì)措施和辦法，及時(shí)總結(jié)醫(yī)改推進(jìn)過程中的成功經(jīng)驗(yàn)和做法，為醫(yī)改的深入推進(jìn)探索創(chuàng)造更好的路徑和模式。四是省醫(yī)改辦、省政府督查室和省監(jiān)察廳要組織開展督查工作，對(duì)各地推進(jìn)醫(yī)改的情況進(jìn)行檢查督促，嚴(yán)肅查處推進(jìn)不力、失職瀆職、違規(guī)違紀(jì)行為，對(duì)有關(guān)責(zé)任人該調(diào)整的要調(diào)整，該紀(jì)律處分的要紀(jì)律處分，該撤職的要撤職。

同志們，深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革使命光榮，任務(wù)艱巨，責(zé)任

重大。讓我們認(rèn)清形勢(shì)，振奮精神，堅(jiān)定信心，扎實(shí)工作，為全面實(shí)現(xiàn)醫(yī)改三年目標(biāo)任務(wù)而努力奮斗！