第一篇：醫(yī)院的管理思路

醫(yī)院的管理思路

一個(gè)醫(yī)院的水平，不僅取決于醫(yī)療質(zhì)量，而且取決于醫(yī)療、護(hù)理、環(huán)境、工作人員的態(tài)度、作風(fēng)、醫(yī)院管理等綜合的醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量。特別是醫(yī)院的人文關(guān)懷如何，對(duì)患者的情感影響最大。

作為一個(gè)醫(yī)務(wù)人員，要在日常工作中體現(xiàn)人文關(guān)懷也并不難。只要自己想“如果我是病人”、“如果是我住院”、“如果是我做手術(shù)”，那你是什么心理狀態(tài)？你會(huì)想什么？你希望什么？你怕什么？。。你馬上就能找到感覺。

醫(yī)院管理者要通過建設(shè)醫(yī)院文化，倡導(dǎo)人文精神，使醫(yī)師在醫(yī)療實(shí)踐過程中，受到醫(yī)德醫(yī)風(fēng)方面的熏陶和教育，彌補(bǔ)學(xué)校教育缺欠造成的人文素質(zhì)的不足，加深其對(duì)醫(yī)學(xué)人文精神的理解，并內(nèi)化為自己的思想、品格，體現(xiàn)于服務(wù)病人的工作之中。

醫(yī)院的管理思路：是醫(yī)院以醫(yī)院管理者為中心，為管理者自己提供方便；還是給自己找點(diǎn)麻煩，真正以病人為中心，為病人著想，讓患者享受人性化更強(qiáng)、更細(xì)致更受尊重的服務(wù)。僅僅在醫(yī)療技術(shù)上發(fā)達(dá)的醫(yī)院，它只能算是技術(shù)強(qiáng)手，而不是先進(jìn)醫(yī)院，更不是真正意義上的現(xiàn)代化醫(yī)院，只有真正體貼病人而又技術(shù)過硬的醫(yī)院，才會(huì)成為病人心中樂意選擇的地方。

第二篇：強(qiáng)化醫(yī)院管理的思路

強(qiáng)化醫(yī)院后勤管理的思路

在當(dāng)今醫(yī)院工作中，后勤保障都表現(xiàn)出不相適應(yīng)的問題，筆者就優(yōu)化后勤管理提出幾點(diǎn)見解。

一、加強(qiáng)后勤管理隊(duì)伍建設(shè)

醫(yī)院后勤管理隊(duì)伍素質(zhì)的高低在很大程度上決定著后勤保障工作質(zhì)量的好壞。長(zhǎng)期以來，由于缺乏規(guī)范的醫(yī)院后勤管理教育與培訓(xùn)體系，多數(shù)單位只好采取動(dòng)員其他專業(yè)人員改行或者從工人中選拔的辦法補(bǔ)充后勤管理干部。一個(gè)合格的后勤管理干部除應(yīng)掌握后勤保障的有關(guān)技能、知識(shí)外，還應(yīng)掌握基本醫(yī)學(xué)知識(shí)和管理知識(shí)，只有這樣，才能在工作中做到知其然又知其所以然。而要造就合格的醫(yī)院后勤管理干部，有效的辦法便是開展醫(yī)院后勤的規(guī)范教育與培訓(xùn)。應(yīng)當(dāng)在中、高等醫(yī)學(xué)院校探索培訓(xùn)中、高級(jí)醫(yī)院后勤管理人才的方法和路子，開設(shè)醫(yī)院后勤管理專業(yè)，培養(yǎng)專門的醫(yī)院后勤管理人才的在職技術(shù)培訓(xùn)，提高醫(yī)院后勤管理隊(duì)伍的素質(zhì)與水平。

二、建立有效的運(yùn)行機(jī)制

在建立運(yùn)行機(jī)制過程中，尤其要堅(jiān)持實(shí)事求是，做到具體情況具體分析，切忌一刀切。以往講到醫(yī)院后勤改革，就會(huì)自然想到承包。似乎只要承包，醫(yī)院后勤保障的一切問題就會(huì)迎刃而解。實(shí)踐證明并非如此，在有的科室和崗位推行承包制確實(shí)有效，而有的卻效果不好，醫(yī)院營(yíng)養(yǎng)食堂推行承包制失敗就是一個(gè)佐證。在建立醫(yī)院后勤保障運(yùn)行機(jī)制的時(shí)候，要對(duì)有關(guān)部門和崗位進(jìn)行分析和分類，在此基礎(chǔ)上制定相應(yīng)的實(shí)施辦法，明確各自的責(zé)權(quán)利，并認(rèn)真加以施行和監(jiān)督。一般來說，醫(yī)院營(yíng)養(yǎng)食堂適合技術(shù)經(jīng)濟(jì)責(zé)任制。水電班、物資倉(cāng)庫(kù)適合崗位責(zé)任制。鍋爐房、洗衣房適合承包制。

三、完善各項(xiàng)規(guī)章制度

完善的工作制度是醫(yī)院后勤保障服務(wù)處于良好狀態(tài)的基本保證。目前，各類醫(yī)院都制定了一整套后勤管理的規(guī)章制度，現(xiàn)在的關(guān)鍵是要抓落實(shí)。要組織有關(guān)人員學(xué)習(xí)、掌握后勤保障規(guī)章制度，把學(xué)習(xí)規(guī)章作為后勤干部職工在職培訓(xùn)的重要內(nèi)容，以培養(yǎng)他們執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度的自覺性。要把每一項(xiàng)規(guī)章制度的執(zhí)行職責(zé)落實(shí)到科室和個(gè)人，對(duì)制度執(zhí)行的情況進(jìn)行監(jiān)督和考核，獎(jiǎng)優(yōu)罰劣。要狠抓主要制度的落實(shí)。對(duì)關(guān)系全局的“三工”查房制度，物資供應(yīng)管理制度以及環(huán)境衛(wèi)生制度等要集中力量、集中時(shí)間抓貫徹落實(shí)，以帶動(dòng)后勤保障服務(wù)的全面改善。對(duì)脫離實(shí)際和難以執(zhí)行的制度要調(diào)整和修改，制度不全面的要補(bǔ)充。

四、要強(qiáng)化服務(wù)意識(shí)

樹立一切從診療工作需要出發(fā)，主動(dòng)服務(wù)于臨床第一線的觀念是后勤部門做好醫(yī)院保障工作的基礎(chǔ)。近兩年來，我院倡導(dǎo)醫(yī)院以病人為中心，后勤系統(tǒng)和職能科室以臨床一線為中心，要求有關(guān)科室做到想臨床一線之所想，急臨床一線之所急，干臨床一線之所需，收到了明顯成效。后勤部門堅(jiān)持以臨床一線為中心應(yīng)當(dāng)體現(xiàn)在幾個(gè)方面：一是經(jīng)常深入病房、門診和科室，了解他科需要什么，缺什么，存在什么困難和問題。二是要送物送貨上門。三是要堅(jiān)守崗位，水電維修和供氧供汽部門的值班人員嚴(yán)禁脫崗，對(duì)違反制度造成不良后果的要嚴(yán)肅查處。要強(qiáng)化責(zé)任制，對(duì)臨床一線反映的問題和故障要及時(shí)加以解決，確保設(shè)備設(shè)施的完好和水、電、氧、汽的正常供給。

第三篇：醫(yī)院病案管理改進(jìn)思路探討

醫(yī)院病案管理改進(jìn)思路探討

摘要：隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)飛速發(fā)展，醫(yī)院管理的理論與形式不斷變化，管理水平成為醫(yī)院在競(jìng)爭(zhēng)中取勝的關(guān)鍵，病案管理是醫(yī)院管理的重要組成部分，病案管理的質(zhì)量直接影響到醫(yī)院的管理水平，加強(qiáng)病案管理對(duì)提高醫(yī)院整體管理水平有著重要的意義。該文結(jié)合醫(yī)院等級(jí)評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)，在規(guī)范規(guī)章制度的同時(shí)修訂崗位職責(zé)、優(yōu)化工作流程、樹立主動(dòng)服務(wù)的工作理念，并將績(jī)效考核納入科室日常管理，總結(jié)了一些實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。

關(guān)鍵詞：病案管理優(yōu)化質(zhì)量控制思路探討

中圖分類號(hào)：R197 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1674-098X（2015）12（a）-0175-02

病案管理是醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理的重要組成部分，是醫(yī)療、教學(xué)、科研的基礎(chǔ)資料和醫(yī)學(xué)科學(xué)的原始檔案材料。同時(shí)，它也是醫(yī)療質(zhì)量評(píng)定、監(jiān)督管理的依據(jù)和醫(yī)療糾紛處理的法律依據(jù)，具有科學(xué)和法學(xué)意義。病案不僅直接反映了醫(yī)院的醫(yī)療管理水平，也間接反映醫(yī)護(hù)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)和工作能力，是評(píng)價(jià)醫(yī)療水平及醫(yī)院管理的重要依據(jù)。隨著醫(yī)院信息化的快速發(fā)展，病案管理已經(jīng)從封閉轉(zhuǎn)向開放、從傳統(tǒng)手工管理到現(xiàn)代化計(jì)算機(jī)管理，病案管理工作由靜止工作狀態(tài)向動(dòng)態(tài)工作方向發(fā)展。（如圖1）

優(yōu)化病案管理工作流程

病案管理工作由工作質(zhì)量、工作流程、工作效率和服務(wù)模式四要素所組成，相互促進(jìn)、密不可分。該院原有的病案管理流程存在諸多不足之處：如管理流程單

一、責(zé)任不清，工作效率不高，缺乏規(guī)范性等。針對(duì)以上問題，該院對(duì)病案回收、審簽、登記、質(zhì)控、編目、裝訂、整理上架、借閱和復(fù)印等一系列流程進(jìn)行了優(yōu)化重組。重組后共分4個(gè)小組來完成病案回收到歸檔入庫(kù)的整個(gè)病案工作。

（1）質(zhì)控組。原有的病案管理流程順序中，先排序整理、裝訂成冊(cè)、錄入，然后質(zhì)控發(fā)現(xiàn)缺陷時(shí)，一方面，裝訂成冊(cè)→拆釘→再裝訂成冊(cè)造成病案易破損、紙張損壞；另一方面，先錄入首頁(yè)再質(zhì)控時(shí)發(fā)現(xiàn)錯(cuò)項(xiàng)、漏項(xiàng)，不能及時(shí)完善，易出現(xiàn)漏洞、重復(fù)勞動(dòng)和浪費(fèi)時(shí)間現(xiàn)象。新的管理流程采取先質(zhì)控、后裝訂的方式，對(duì)終末病歷質(zhì)量采用有資質(zhì)的質(zhì)控員，利用病歷質(zhì)量檢查系統(tǒng)監(jiān)控，并將檢查出的病案缺陷通過反饋系統(tǒng)反饋到醫(yī)生工作站，督促醫(yī)務(wù)人員及時(shí)完善病歷。根據(jù)要求編排病案，做到病案完整，杜絕錯(cuò)裝、漏裝現(xiàn)象；對(duì)病案紙張缺失、缺損的進(jìn)行采取修補(bǔ)，紙張不能補(bǔ)齊全的及時(shí)與臨床科室聯(lián)系保證完整。

（2）錄入組。持編碼證的有資質(zhì)人員準(zhǔn)確、熟練掌握編碼，對(duì)每份出院病案按醫(yī)院的要求對(duì)主要診斷編碼外，其他所有診斷進(jìn)行編碼，同時(shí)編好損傷中毒、形態(tài)學(xué)及補(bǔ)充編碼，保證編碼準(zhǔn)確率達(dá)94%。對(duì)錄入的數(shù)據(jù)進(jìn)行嚴(yán)格把關(guān)，做到紙質(zhì)與電子版保持高度一致，對(duì)所錄數(shù)據(jù)進(jìn)行校對(duì)，發(fā)現(xiàn)缺項(xiàng)、錯(cuò)填的及時(shí)完善，特別是對(duì)同名同姓、多次入院患者的信息核實(shí)準(zhǔn)確無誤，保證病案首頁(yè)的準(zhǔn)確性。通過病案編目系統(tǒng)、查詢系統(tǒng)實(shí)時(shí)查詢未及時(shí)歸檔病案，取消了人工查詢出院臺(tái)賬，節(jié)省了患者等待時(shí)間，提高了工作效率。

（3）庫(kù)房管理組。對(duì)重復(fù)入院患者按唯一病案號(hào)整合多次入院的病案，按病案號(hào)、同科別同顏色歸檔，便于查找和管理。

（4）借閱、復(fù)印組。病案的借閱由專人負(fù)責(zé)示蹤系統(tǒng)，為臨床科室提供病案檢索服務(wù)，定期檢查督促按期歸還病案。

病案復(fù)印流程身份證核對(duì)→系統(tǒng)查找病案→打印病案→發(fā)放病案復(fù)印件，簡(jiǎn)化了程序，縮短了患者等待時(shí)間。為保證提取醫(yī)療統(tǒng)計(jì)信息和復(fù)印病案的及時(shí)性，嚴(yán)格規(guī)定患者出院后24小時(shí)內(nèi)收回病案。通過在計(jì)算機(jī)系統(tǒng)中增加病案回收實(shí)施監(jiān)控和管理功能，促使醫(yī)師積極、主動(dòng)地提交病案，使出院病案回收管理系統(tǒng)與臨床信息系統(tǒng)互通，在管理上封閉，使被動(dòng)催繳變?yōu)橹鲃?dòng)提交病案，提高了出院病案回收管理的質(zhì)量及效率。樹立主動(dòng)服務(wù)的工作理念

病案工作是服務(wù)型工作。要嚴(yán)格樹立“以患者為中心、以質(zhì)量為重心、以服務(wù)為宗旨、以滿意為目標(biāo)”的四大服務(wù)宗旨，不斷提高管理人員的思想道德修養(yǎng)，提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。通常復(fù)印病歷是就診結(jié)束后的最后一個(gè)環(huán)節(jié)，由被動(dòng)服務(wù)轉(zhuǎn)為主動(dòng)服務(wù)，熱情接待患者，加強(qiáng)溝通。如不具備復(fù)印條件時(shí)，遇到復(fù)印者提出各種異議、態(tài)度生硬情況，管理工作者應(yīng)耐心解釋，緩解不良情緒，妥善完成接待、復(fù)印、發(fā)放復(fù)印件的全過程，減少矛盾的激化和沖突，構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系。為方便患者，到各個(gè)病區(qū)及住院部發(fā)放復(fù)印病案須知、復(fù)印病案流程，并要求病案管理者熟練掌握提供病案復(fù)印的內(nèi)容，嚴(yán)格遵守病案復(fù)印相關(guān)規(guī)定，加強(qiáng)責(zé)任心，保護(hù)患者的個(gè)人隱私，杜絕人情復(fù)印、泄露患者信息的現(xiàn)象。做到咨詢、檢索迅速，復(fù)印準(zhǔn)確，登記齊全復(fù)印時(shí)間、病案號(hào)、姓名、復(fù)印目的、身份證號(hào)、復(fù)印者簽名，并保留相關(guān)證明資料，以備日后查詢備案，確保病案復(fù)印工作質(zhì)量。為外地患者提供病案復(fù)印郵寄服務(wù)，提供快捷、有效的服務(wù)。

健全病案科各項(xiàng)規(guī)章制度和考核體系

（1）建立健全病案管理和使用的一系列各項(xiàng)制度，包括《病案管理工作流程》《病案管理制度》《病案借閱制度》《病案復(fù)印制度》《病案安全防護(hù)制度》《病案庫(kù)房管理制度》《終末病歷質(zhì)控制度》等，并建立病歷質(zhì)控評(píng)價(jià)體系。

（2）利用醫(yī)院信息系統(tǒng)（HIS）對(duì)病歷質(zhì)量進(jìn)行動(dòng)態(tài)監(jiān)控，對(duì)病歷基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量及終末質(zhì)量進(jìn)行全程有效管控。成立四級(jí)病案質(zhì)量監(jiān)控體系，即責(zé)任醫(yī)師→質(zhì)控醫(yī)師→病案質(zhì)控科→病案管理委員會(huì)，科室成立病歷質(zhì)控小組，由科主任和質(zhì)控醫(yī)師負(fù)責(zé)科室的自查。科主任是科室病案質(zhì)量好壞、能否持續(xù)提升的關(guān)鍵。只有科主任重視病案質(zhì)量進(jìn)行分析、整改，才能有效促進(jìn)科室病案質(zhì)量建設(shè)。

（3）根據(jù)《病歷書寫基本規(guī)范》要求，醫(yī)務(wù)科定期聘請(qǐng)專家講解病歷書寫相關(guān)知識(shí)，結(jié)合電子病歷運(yùn)行的需求，組織計(jì)算機(jī)操作的培訓(xùn)，加強(qiáng)病案質(zhì)量意識(shí)、責(zé)任意識(shí)和法律意識(shí)。制訂病歷檢查標(biāo)準(zhǔn)，每周由病案管理委員會(huì)對(duì)病歷內(nèi)涵質(zhì)量進(jìn)行抽查，環(huán)節(jié)病歷質(zhì)量由醫(yī)務(wù)科組織專家入科室檢查，同時(shí)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)實(shí)時(shí)監(jiān)控并反饋，不斷加強(qiáng)環(huán)節(jié)病歷缺陷的防范；終末病案質(zhì)量由病案質(zhì)控員存在病案問題填病案質(zhì)控評(píng)定表，通過病案質(zhì)控系統(tǒng)反饋到醫(yī)生工作站，督促相關(guān)醫(yī)生及時(shí)完善，保證每個(gè)環(huán)節(jié)病歷都有質(zhì)量信息測(cè)量與反饋。

（4）建立病案質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)，檢查結(jié)果由質(zhì)控辦反饋到科主任處提出整改方案并署名，在每月病案管理委員會(huì)議上通報(bào)檢查結(jié)果，對(duì)病歷書寫經(jīng)常存在的問題及薄弱環(huán)節(jié)重點(diǎn)講評(píng)，并進(jìn)行獎(jiǎng)懲，獎(jiǎng)勵(lì)優(yōu)秀病案，鞭策落后，有檢查、反饋、整改、獎(jiǎng)懲等一系列監(jiān)管措施，使甲級(jí)病案率達(dá)到99%，杜絕出現(xiàn)乙、丙級(jí)病案，由原來的返修率28%減少到9%，保證病案質(zhì)量的規(guī)范性，為醫(yī)療質(zhì)量的管理打下良好的基礎(chǔ)。強(qiáng)化病案安全管理的相關(guān)措施

（1）開展病案工作人員病案安全管理培訓(xùn)，增強(qiáng)責(zé)任意識(shí)、法律意識(shí)，設(shè)專人管理病案庫(kù)、責(zé)任到人。病案庫(kù)房是病案保護(hù)的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，是保護(hù)病案的重要基地，嚴(yán)禁他人隨意出入，實(shí)現(xiàn)病案的封閉式管理。隨著每年病案的遞增，在保護(hù)好病案的同時(shí)，對(duì)出庫(kù)、入庫(kù)的病案詳細(xì)地記錄原因、時(shí)間，做到嚴(yán)格管理病案。設(shè)有密集架病案庫(kù)房，安裝電子監(jiān)控系統(tǒng)、消防器材，做到防火、防盜、防蛀、防潮、防高溫等，加強(qiáng)衛(wèi)生清潔工作，保證病案工作流程的質(zhì)量。

（2）為上級(jí)主管衛(wèi)生部門及職能科室檢查工作提供所需的病案，保證病案質(zhì)量的規(guī)范性。每月為醫(yī)保局、藥劑科抗生素合理用藥、院內(nèi)感染、物價(jià)科、醫(yī)務(wù)科及護(hù)理部等職能部門多次地準(zhǔn)確無誤提供檢查所需病案。

加強(qiáng)病案管理人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)

為提高管理人員的綜合素質(zhì)，該院組織病案管理人員學(xué)習(xí)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》《病歷書寫基本規(guī)范》等法律法規(guī)方面的相關(guān)知識(shí)，加強(qiáng)職業(yè)道德教育。病案管理人員大多數(shù)從醫(yī)技、護(hù)理和其他崗位改行的醫(yī)務(wù)人員，缺乏病案管理經(jīng)驗(yàn)，人員素質(zhì)參差不齊。該院定期選派科室人員參加全國(guó)、省市舉辦的病案管理協(xié)會(huì)組織的活動(dòng)，參加國(guó)際疾病分類病案信息技術(shù)、病案管理提高班，不斷學(xué)習(xí)病案雜志中豐富的管理經(jīng)驗(yàn)，拓寬病案專業(yè)知識(shí)面，及時(shí)了解該專業(yè)方面的最新發(fā)展動(dòng)態(tài)。通過繼續(xù)教育和職業(yè)道德素質(zhì)培訓(xùn)，不斷提高專業(yè)管理水平和工作能力。編碼人員參加中國(guó)病案協(xié)會(huì)病案專業(yè)委員會(huì)國(guó)際疾病分類水平考試并獲得國(guó)際疾病分類考試水平合格證書，做到持證上崗。為防止病案管理人員不穩(wěn)定，存在重新培訓(xùn)病案專業(yè)知識(shí)學(xué)習(xí)的可能性，影響工作質(zhì)量和工作效率，采取相應(yīng)措施保證病案工作人員崗位的穩(wěn)定性。

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第四篇：醫(yī)院財(cái)務(wù)科學(xué)化管理的思路

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醫(yī)院財(cái)務(wù)科學(xué)化管理的思路

作者：趙紅

來源：《科技創(chuàng)新導(dǎo)報(bào)》2013年第08期

摘 要：財(cái)務(wù)管理是現(xiàn)代醫(yī)院不斷發(fā)展的決定性因素，是實(shí)現(xiàn)醫(yī)院管理科學(xué)化的基礎(chǔ)。醫(yī)院財(cái)務(wù)管理是對(duì)醫(yī)院資金的籌集、使用、分配等一系列資金活動(dòng)進(jìn)行計(jì)劃、執(zhí)行和控制等工作的總稱。只有實(shí)現(xiàn)醫(yī)院財(cái)務(wù)科學(xué)化管理，才能有效地提高資金使用率，減少醫(yī)療服務(wù)成本，降低患者的醫(yī)療費(fèi)用，提高經(jīng)濟(jì)效益。醫(yī)院的財(cái)務(wù)科學(xué)化管理是財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)工作的一項(xiàng)重要任務(wù)，也是醫(yī)院可以適應(yīng)社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和深化醫(yī)療機(jī)構(gòu)改革的客觀需求。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院 財(cái)務(wù) 科學(xué)化 管理

中圖分類號(hào)：R197 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1674-098X（2013）03（b）-0-01

隨著醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的不斷深入，特別是醫(yī)療保險(xiǎn)制度的逐漸完善，醫(yī)院將面臨優(yōu)勝劣汰的市場(chǎng)需求，這就要求醫(yī)院必須從管理體制、內(nèi)部運(yùn)行機(jī)制等方面進(jìn)行深入、全面的改革。醫(yī)院財(cái)務(wù)管理是醫(yī)院經(jīng)濟(jì)工作的核心，對(duì)籌集、運(yùn)用和合理分配資金等可以進(jìn)行有效地計(jì)劃、組織、協(xié)調(diào)、控制、指揮和考核等工作，并能夠及時(shí)調(diào)整與財(cái)務(wù)活動(dòng)并存的相關(guān)利益方的沖突，約束和激勵(lì)各方的行為，確保醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)活動(dòng)得以順利地進(jìn)行。建立健全的規(guī)章制度

實(shí)行醫(yī)院財(cái)務(wù)科學(xué)化管理，必須建立健全的規(guī)章制度作為保障。建立健全財(cái)務(wù)規(guī)章制度，對(duì)規(guī)范醫(yī)院收支行為，加強(qiáng)財(cái)務(wù)內(nèi)控管理起著至關(guān)重要的作用。要按照《中華人民共和國(guó)會(huì)計(jì)法》、《事業(yè)單位財(cái)務(wù)規(guī)則》、《內(nèi)部會(huì)計(jì)控制規(guī)范》和《醫(yī)療機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)內(nèi)部控制規(guī)定（試行）》等法律法規(guī)，并結(jié)合醫(yī)院的業(yè)務(wù)特點(diǎn)和實(shí)際情況，制定相關(guān)的規(guī)章制度，如包括收入制度、成本制度、貨幣資金制度、庫(kù)存商品制度、固定資產(chǎn)制度、檔案管理等制度，制度一旦建立就必須要按照規(guī)章制度嚴(yán)格執(zhí)行。加強(qiáng)成本核算

成本核算是醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理的基礎(chǔ)工作，成本核算就是采用會(huì)計(jì)工作的基本方法和基本原理，對(duì)醫(yī)療服務(wù)、藥品銷售、制劑生產(chǎn)過程中所發(fā)生的各項(xiàng)耗費(fèi)進(jìn)行分類、記錄、歸集、分配和分析，并提供相關(guān)成本信息的一項(xiàng)經(jīng)濟(jì)管理活動(dòng)。醫(yī)院開展成本核算就是為了進(jìn)行成本控制，減輕患者得負(fù)擔(dān)，增強(qiáng)醫(yī)院的競(jìng)爭(zhēng)能力。

要按照受益和配比原則，結(jié)合醫(yī)院的實(shí)際情況，采取按人頭、按項(xiàng)目分別攤銷成本，以及按工作量或其他合理方法進(jìn)行分?jǐn)偝杀?，還要對(duì)于節(jié)約的科室或者個(gè)人進(jìn)行相應(yīng)的獎(jiǎng)勵(lì)，對(duì)于超支的科室或者個(gè)人要做出相應(yīng)的處罰，最終使醫(yī)院整體增收節(jié)支，提高經(jīng)營(yíng)績(jī)效。還要大力推行公開招標(biāo)采購(gòu)，降低采購(gòu)成本，因?yàn)樗幤焚M(fèi)占患者就醫(yī)費(fèi)用的大部分，只有降低藥品支出

才能有效地減輕患者的醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)。在醫(yī)院的成本構(gòu)成中，人員經(jīng)費(fèi)占總成本的30%左右，所以減少人員經(jīng)費(fèi)支出，是降低醫(yī)院成本的重要途徑之—。實(shí)行全面預(yù)算

醫(yī)院實(shí)行全面預(yù)算，既是領(lǐng)導(dǎo)決策的具體化，又是控制醫(yī)院經(jīng)營(yíng)成本的依據(jù)。實(shí)施全面預(yù)算管理是實(shí)現(xiàn)醫(yī)院財(cái)務(wù)科學(xué)化、規(guī)范化的重要途徑，實(shí)行全面預(yù)算管理有助于醫(yī)院戰(zhàn)略目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)，財(cái)務(wù)管理水平和市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)力提升，進(jìn)一步提高經(jīng)濟(jì)效益。正確編制預(yù)算和財(cái)務(wù)預(yù)算管理是醫(yī)院進(jìn)行各項(xiàng)財(cái)務(wù)活動(dòng)的前提，是醫(yī)院在內(nèi)所要完成的各項(xiàng)計(jì)劃的貨幣表現(xiàn)，是醫(yī)院組織收入和控制支出的根據(jù)。全面預(yù)算管理的編制和管理過程是一個(gè)發(fā)現(xiàn)問題、解決問題，并提高經(jīng)營(yíng)管理水平，實(shí)現(xiàn)目標(biāo)的過程。在編制全面預(yù)算時(shí)，許多潛在的、不曾重視的問題都會(huì)顯現(xiàn)出來，這樣就可以把問題解決在萌芽中，以做到防患于未然的目的。還可以及時(shí)合理地調(diào)整工作流程，并合理配置醫(yī)療資源，同時(shí)增加可行性分析的范圍，提高經(jīng)營(yíng)管理水平的目的。在編制預(yù)算時(shí)，還要靈活運(yùn)用各種預(yù)算編制方法，編制出科學(xué)、合理的預(yù)算。

預(yù)算管理是財(cái)務(wù)管理的重要內(nèi)容，預(yù)算管理要排除人為因素，用制度去管人和事，所以必須要對(duì)預(yù)算制度、責(zé)任、指標(biāo)、費(fèi)用、定額等各方面進(jìn)行細(xì)化。保證預(yù)算的指導(dǎo)性、保障性、權(quán)威性和制約性，確保醫(yī)院財(cái)務(wù)安全，使財(cái)務(wù)管理貫穿醫(yī)院經(jīng)營(yíng)的每個(gè)環(huán)節(jié)。提高財(cái)務(wù)人員的素質(zhì)和能力

會(huì)計(jì)工作是一項(xiàng)內(nèi)容豐富、涉及面廣、非常具體、繁瑣且極為重要的經(jīng)濟(jì)管理工作。財(cái)務(wù)人員是會(huì)計(jì)工作的主要承擔(dān)者，隨著經(jīng)濟(jì)的迅猛發(fā)展和社會(huì)的快速進(jìn)步，高素質(zhì)的財(cái)務(wù)人員才是醫(yī)院經(jīng)濟(jì)持續(xù)、穩(wěn)定、健康發(fā)展的必要條件。財(cái)務(wù)人員素質(zhì)的高低直接決定著財(cái)務(wù)工作質(zhì)量的優(yōu)劣。專業(yè)知識(shí)是財(cái)務(wù)人員素質(zhì)的最基本的要求，是判斷財(cái)務(wù)人員職業(yè)能力的潛在表現(xiàn)，也是會(huì)計(jì)人員應(yīng)具備的最起碼的從業(yè)要求，專業(yè)知識(shí)主要包括：會(huì)計(jì)基礎(chǔ)、財(cái)務(wù)管理、相關(guān)行業(yè)的會(huì)計(jì)理論以及行業(yè)財(cái)務(wù)制度、管理會(huì)計(jì)和會(huì)計(jì)電算化等。先進(jìn)的管理理念也是財(cái)會(huì)人員必備的條件，只有將先進(jìn)的管理理念和專業(yè)的財(cái)務(wù)知識(shí)相結(jié)合，才能適應(yīng)新形勢(shì)下醫(yī)院的發(fā)展。所以財(cái)務(wù)人員還要精通政策面、法律面、專業(yè)面的財(cái)務(wù)知識(shí)并將其用于實(shí)踐，增強(qiáng)處理實(shí)際問題的能力。因此醫(yī)院要積極組織財(cái)務(wù)人員參加教育培訓(xùn)，各科室內(nèi)部也要定期組織財(cái)務(wù)人員進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，把握國(guó)內(nèi)外最新的財(cái)務(wù)動(dòng)態(tài)，還要?jiǎng)?chuàng)造條件鼓勵(lì)財(cái)務(wù)人員多參加學(xué)術(shù)交流。5 加強(qiáng)財(cái)務(wù)信息網(wǎng)絡(luò)化建設(shè)

隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，電子計(jì)算機(jī)已被廣泛應(yīng)用于醫(yī)院會(huì)計(jì)核算和財(cái)務(wù)管理的各個(gè)方面，并發(fā)揮著越來越大的作用。因此醫(yī)院要大力推廣發(fā)展會(huì)計(jì)電算化，實(shí)現(xiàn)財(cái)務(wù)管理手段的現(xiàn)代化、科學(xué)化和系統(tǒng)化，以推動(dòng)財(cái)務(wù)管理水平的不斷提高。醫(yī)院財(cái)務(wù)管理體系包括收費(fèi)管理系統(tǒng)、住院管理系統(tǒng)、藥庫(kù)管理系統(tǒng)、行政管理系統(tǒng)、病歷與統(tǒng)計(jì)系統(tǒng)和省、市醫(yī)保中心結(jié)算系統(tǒng)等，各系統(tǒng)既獨(dú)立完成各自的工作，又能夠起到互相監(jiān)督互相牽制的作用，從而構(gòu)成醫(yī)院完整的財(cái)務(wù)管理網(wǎng)絡(luò)化體系。

在信息網(wǎng)絡(luò)化的應(yīng)用下，醫(yī)院可以實(shí)現(xiàn)財(cái)務(wù)與業(yè)務(wù)的協(xié)同，如網(wǎng)上采購(gòu)、網(wǎng)上服務(wù)、網(wǎng)上考勤和網(wǎng)上結(jié)算等，既可以實(shí)現(xiàn)醫(yī)院內(nèi)部各科室之間的協(xié)同，也可以實(shí)現(xiàn)與供應(yīng)鏈的協(xié)同及社會(huì)部門的協(xié)同。使用該系統(tǒng)可大幅減輕收費(fèi)人員、會(huì)計(jì)、醫(yī)生、護(hù)士的工作量，方便實(shí)時(shí)數(shù)據(jù)錄入、查詢工作和編制管理所需的統(tǒng)計(jì)報(bào)表，先進(jìn)的核算手段使繁雜的核算過程由計(jì)算機(jī)完成，高效、準(zhǔn)確極大減輕財(cái)務(wù)人員的重復(fù)機(jī)械勞動(dòng)，可以使財(cái)務(wù)人員有時(shí)間和精力側(cè)重?cái)?shù)據(jù)分析、完善醫(yī)院內(nèi)部管理、參與經(jīng)濟(jì)決策等工作。

參考文獻(xiàn)

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第五篇：管理思路

管理思路

限于行業(yè)特性、工作環(huán)境、用工條件的不同，餐飲酒店人員的管理與一般意義上企業(yè)員工的管理還是有著很大區(qū)別的。這些被管理的對(duì)象既有自身的優(yōu)勢(shì)：年輕、朝氣、有活力，接受力強(qiáng)，但同時(shí)，他們也有自身的劣勢(shì)：學(xué)歷一般不高，自我管理缺乏，容易“隨大流“等等，加上他們素質(zhì)參差不齊以及接受“管理”的形式和程度不同，這些都給管理帶來了很大的難度。那么，如何來去管理這些餐飲酒店的人員呢？

本人有一下幾點(diǎn)看法：

制度化管理。餐飲酒店員工的管理，制度化仍然不可缺少。中國(guó)自古以來就有“無規(guī)矩不成方圓“之說，大凡管理，就必須要有這些“章法”作前提。餐飲酒店的員工文化素質(zhì)往往不高，因此，系統(tǒng)、超前的管理制度對(duì)他們或許起不了什么大作用，因此，在使用制度管理員工時(shí)，餐飲酒店要遵循如下幾點(diǎn)：

1、制度不要太繁瑣。制度如果“汗牛充棟“，過于繁多的話，餐飲酒店管理人員推行起來往往難度較大，如果執(zhí)行不力，打了折扣，就會(huì)讓很多制度“流于形式”，最后，會(huì)極大地?fù)p害整個(gè)制度的嚴(yán)肅性。因此，要避開這一點(diǎn)，就要簡(jiǎn)化制度，實(shí)施“瘦身“計(jì)劃，就要把平時(shí)經(jīng)常使用的日常管理（比如出勤、著裝等）、標(biāo)準(zhǔn)話術(shù)、商務(wù)禮儀、衛(wèi)生制度、服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)等不斷地向他們進(jìn)行灌輸，讓他們耳熟能詳，信手拈來，制度就容易落到實(shí)處。

2、制度管理要?jiǎng)傂?。管理的關(guān)鍵在考核，考核的關(guān)鍵在落實(shí)。因此，在實(shí)施制度化管理時(shí)，在制度執(zhí)行和落實(shí)上一定要一視同仁，不能厚此薄彼，只有“制度面前，人人平等”了，作為餐飲店的服務(wù)人員或者中、基層管理人員才能真正信服“法律“的嚴(yán)肅性，才能讓大家心平氣和地遵紀(jì)守法，制度才能發(fā)揮它的威力，讓大家不敢“越雷池”。

制度化管理是餐飲酒店人員管理的基礎(chǔ)和保障，一個(gè)沒有章法的餐飲酒店注定會(huì)在經(jīng)營(yíng)管理當(dāng)中破綻百出，從而難以做強(qiáng)、做大。因?yàn)樵谒械母?jìng)爭(zhēng)要素當(dāng)中，人的因素是第一位的，作為以服務(wù)水準(zhǔn)高低為“賣點(diǎn)“的餐飲酒店人員只有高舉制度管理的大旗，管理出效益才能真正地得以體現(xiàn)。

“自治”管理。餐飲酒店人員，不論是總經(jīng)理、前廳經(jīng)理也好，還是前臺(tái)的服務(wù)員、后臺(tái)的操作員也罷，他們很多出身相似，或者是來自于同一個(gè)群體?——農(nóng)村打工一族。因此，在管理餐飲酒店人員時(shí)，如果能采取“自治“的方式，開展自我管理，往往能夠起到更好的推動(dòng)效果。具體操作手法是：

1、從他們當(dāng)中，優(yōu)選有管理能力的人員，經(jīng)過培訓(xùn)或者一對(duì)一幫扶等，快速提高他們的組織、管理能力，并委任領(lǐng)班、大堂經(jīng)理或前廳經(jīng)理等管理重任。

2、把餐飲酒店的制度，化作他們能夠理解和執(zhí)行的喜聞樂見的形式，通過推舉出的“自治首腦”現(xiàn)身說法，以身作則地執(zhí)行，從而帶動(dòng)整個(gè)餐飲酒店人員的執(zhí)行。

這樣做的好處是：

1、管理者來自他們中間，更容易取得他們的信任。這要比外聘一個(gè)管理人員，用餐飲酒店人員不容易懂的章法去“強(qiáng)加“管理要好很多，且這種方式，更容易得到他們的認(rèn)可并最終執(zhí)行。

2、“自治”能夠讓他們更好地看到職業(yè)前景。因?yàn)樽灾巍邦I(lǐng)導(dǎo)人“來自于他們身邊，更有認(rèn)同感，對(duì)他們更有職業(yè)“誘惑力”，因?yàn)槿绻褚?guī)守距、做得好的話，有可能下一個(gè)管理者就是自己。

榜樣的力量是無窮的。通過管理“自治“，作為餐飲酒店可以實(shí)現(xiàn)低成本管理的效果，所花費(fèi)不多，但卻容易讓制度落地，可謂一箭雙雕，一舉兩得。

以教代“管”。作為餐飲酒店的人員，過于追求“高壓“管理，限于他們的經(jīng)歷、心理承受能力等，他們往往難以接受，甚至采取“軟抵抗”等拒絕執(zhí)行，因此，曲徑通幽，通過以

教代“管“，采取教的形式，不斷地給他們“洗腦”，讓他們接受酒店的管理理念、方法等，倒不失為一種較為有效的方法。以教代“管“具體實(shí)施方法是：

1、在教中管。作為餐飲酒店，無論是基層管理人員的大堂經(jīng)理，還是前廳經(jīng)理，抑或是一般的服務(wù)員，甚至廚師，他們都是需要不斷地學(xué)習(xí)和提升的，有的酒店甚至每周專門辟出一定的時(shí)間來組織員工進(jìn)行學(xué)習(xí)，其實(shí)，這都是灌輸酒店管理理念和動(dòng)作的好時(shí)機(jī)。通過在培訓(xùn)或現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)過程中反復(fù)強(qiáng)調(diào)管理的內(nèi)容、工具等，起到教練的作用。比如，現(xiàn)場(chǎng)模擬演練如何與顧客打招呼等，促使其掌握接待顧客的技巧的同時(shí)，把具體要求也一并加了進(jìn)去，起到了“無聲勝有聲”的效果。

2、在管中教。在酒店人員實(shí)施管理當(dāng)中，不要忘了在管理當(dāng)中，教給他們?nèi)绾稳プ?，讓酒店的員工明白，酒店的管理是幫助他們提升的，是為他們服務(wù)的，這樣就可以消除他們對(duì)于管理人員的戒備心，從而能夠更好地認(rèn)識(shí)酒店管理的意義。以教代管，教管合一，可以避免單純的為管理而管理，可以避開管理者與被管理者之間的矛盾和沖突，可以讓管理能夠水到渠成地予以實(shí)施，而不至于“操之過急“，而導(dǎo)致被管理人員的抵觸和不滿。

人性化管理。餐飲酒店的人員很多都是出身農(nóng)村，他們有著不同尋常的生活和工作壓力，因此，在管理當(dāng)中，如果能夠給予他們?nèi)诵曰墓芾矸绞剑瑒t更容易受到他們的歡迎和青睞，他們更喜歡潛移默化、和風(fēng)細(xì)雨式的管理方式。實(shí)施人性化管理需要注意的是：

1、人性化不等于人情化。作為餐飲酒店，人性化的管理是非常必要的。但決不能把人性化與人情化等同起來。人性化的管理是基于管理理性的基礎(chǔ)上的，更多地關(guān)注了被管理者的感受與接受程度、接受方式。而人情化管理則往往容易忘記原則，最終讓管理和制度拋之腦后，管理變成了“一團(tuán)和氣”，變成了“你好我好大家好“，變成了“和稀泥”和“打太極“，讓管理無法進(jìn)行下去。人性化的管理，其實(shí)是一種層次較高的管理，它可以不顯山不露水地達(dá)到管理的目的。比如，有的酒店在管理員工時(shí)，就推出來首次違紀(jì)不罰款，但在一定時(shí)間內(nèi)再犯一并處罰的方式，具體作法是，第一次違犯制度，只開罰單，但不真正罰款，僅僅是警告你，提醒你，但如果在一個(gè)月內(nèi)再次違反制度，而兩次一并執(zhí)行處罰，這就是一種人性化的管理方式。畢竟，人不是神，都有犯錯(cuò)誤的時(shí)候，通過給予改正的機(jī)會(huì)，有時(shí)可以間接地達(dá)到鞭策的效果和作用。

2、溝通是人性化管理的核心。在餐飲酒店的管理當(dāng)中，溝通是必不可少的。良好的溝通勝過任何形式的管理手段。比如，有的酒店推出“總經(jīng)理接待日”，“總經(jīng)理與您面對(duì)面"等，就是通過這種一對(duì)一的溝通方式，了解酒店員工，尤其是基層員工的生活狀態(tài)，工作狀態(tài)，心理狀態(tài)。比如，他們來自那里，生活習(xí)性是什么？飲食的習(xí)慣，是否適應(yīng)等等，從而，急他們所急，想他們所想，關(guān)心他們所需，與他們建立一種內(nèi)在的情感聯(lián)系，讓他們感動(dòng)，讓他們從內(nèi)心里接受企業(yè)，接受管理，最終達(dá)到無為而治的效果。

人性化的管理，就是要求管理者要放下管理者的架子，俯下身子，與員工貼心交朋友，通過管理者的同理心、換位思考，以及相互間的雙向互動(dòng)溝通，從而上下一心，共同把管理的工作做扎實(shí)，做到位。

管理出效益。總之，餐飲酒店的人員管理是餐飲酒店經(jīng)營(yíng)者面臨的新課題，作為管理者，只有根據(jù)餐飲酒店員工的實(shí)際狀況，量身定做管理模式，才能讓管理真正發(fā)揮出應(yīng)有的作用，才能讓餐飲酒店的經(jīng)營(yíng)錦上添花，不斷創(chuàng)造出更大的效益。

以上為本人對(duì)貴酒樓的管理的一些構(gòu)思與看法，望熊總參考。