第一篇:關于大學生抑郁心理[范文]
大學生抑郁心理主要緣于:家庭境況;學習壓力;認知偏差;能力困擾;目標缺失;失戀;悲觀心境。對抑郁大學生心理疏導的基本原則:廓清原委,把準“脈象”;真情實意,精心關愛;循序漸進,持之不懈。對抑郁大學生心理疏導的主要策略:順應——打開心扉;勸慰——平穩(wěn)情緒;開導——擴展思維;指導——轉變認知;勉勵——喚起自信。對抑郁大學生心理疏導的藝術:精選方式;尋覓興致;注重贊賞;多方配合大學生抑郁心理
陳笑麗 付彩云
【摘要】:抑郁心理是大學生群體中一種比較普遍的不良情緒表現(xiàn)。其誘發(fā)原因主要是大學環(huán)境不適應、人際關系矛盾、家庭貧困及失戀等??梢酝ㄟ^心理健康教育,心理治療和心理調適等手段進行矯治和積極的自我情緒調理。這是防止有抑郁傾向的人發(fā)展成心理異常的關鍵。
【關鍵詞】:大學生抑郁心理、矯治、調適
西方國家把抑郁癥稱為“世紀之病”,也有學者稱它為“心靈感冒”。據(jù)世界衛(wèi)生組織預測,抑郁癥將成為21世紀人類的主要殺手,全球每年約有1.21億的人會經歷一段時間的抑郁,若將輕型抑郁包括在內,抑郁癥在全世界的發(fā)病率約為11%,而目前全球約有3.4億的精神抑郁患者,相當于精神分裂癥的7倍多,而且這個數(shù)字不斷上升。又據(jù)2002精神衛(wèi)生局高層會議的調查顯示,全世界每年約有100萬人自殺身亡。其中,中國有25萬人身亡,中國自殺未遂者更高達100萬人。《沈陽晚報》記者康科峰從沈陽精神衛(wèi)生中心獲悉,名牌大學患抑郁癥的大學生達到學校總人數(shù)的35%,抑郁癥越來越“偏愛”高學歷、高智商人群。筆者在2005年對我區(qū)新生1600余人進行的大學生UPI人格問卷調查統(tǒng)計結果顯示,有心理問題的人數(shù)較之2003年高出5.9個百分點,呈繼續(xù)上升趨勢。對25題(想輕生)做肯定選擇者也由0.6%上升到1.05%。其中16題(常常失眠)占心理問題學生的16.52%.這兩項均是鑒別抑郁狀態(tài)的有效項目。
一、大生抑郁心理表現(xiàn)及特點
大學生的抑郁心理是大學生群體中一種比較普遍的不良情緒表現(xiàn),是負性情感的增強。悲觀、自卑、心灰意懶,悲傷、抑郁的情緒經常占優(yōu)勢,什么事都不能令其高興。較輕的抑郁情緒,僅表現(xiàn)為對以前感興趣的事物缺少興趣,不愿和人來往,但外觀上對人的態(tài)度變化不明顯。嚴重抑郁情緒則表現(xiàn)苦悶、悲傷、面帶愁容、行動減少等抑郁癥的癥狀。它是大學生一種常見的心理障礙。
大學生抑郁心理的主要表現(xiàn):在情緒上憂愁、傷感,心情壓抑和苦悶;在認識上自我評價過低(我是班里最差的、最笨的、最無能的);興趣減退,逃避校園的各種活動;在學習上缺少信心及主動性,成績下降;在身體上出現(xiàn)疲憊感、食欲減退、體重下降及記憶力差,失眠、多夢等。偶爾有輕生念頭出現(xiàn),覺得活著太累。大學生抑郁心理特點:從流行病學調查統(tǒng)計表明,大學生容易存在心理不良反應和適應性障礙,相當數(shù)量的在校大學生存在不同程度的心理障礙,有些學生甚至達到非常嚴重的程度。因為心理障礙或精神疾病導致休學、退學人數(shù)占患病總人數(shù)的30%左右。其中抑郁癥占12%。有關研究表明,女大學生發(fā)病率高于男性。2005年筆者在我區(qū)某高校1200余人的SCL—90(癥狀自評量表)測試結果中發(fā)現(xiàn),女生抑郁的單因子分比男生高2.89%。
二、大學生抑郁心理誘發(fā)原因
(一)、大學環(huán)境的不適應
大學生進入大學后,面對的是新的環(huán)境,它包括學校的軟硬件,學校的內部及周邊的環(huán)境。新的日?;顒迎h(huán)境是指寬松與自律并存的學習環(huán)境;統(tǒng)一與獨立并存的生活環(huán)境;多彩與嚴謹并存的組織環(huán)境;新的人際交往環(huán)境表現(xiàn)在與老師、父母、社會及網絡交往中出現(xiàn)的新特點。這些環(huán)境給人生經驗不足、思想游移不定、是非觀念薄弱、情感比較脆弱的大學生帶來較大的心理壓力。而面對這些壓力,一時較難適應變化了的新環(huán)境,不能及時調節(jié)自己的失衡,從而導致心理緊張、煩悶、抑郁,甚至出現(xiàn)消極悲觀的情緒體驗,對人不感激(有敵意),對物不愛惜,對生活不滿意,久而久之勢必產生心理障礙。筆者咨詢過一位來自哈爾濱的男生,因吃不慣學校食堂的飯而在學校附近的小飯店包伙,離開了家長的束縛,還經常喝點酒。一次酒后,因打開水加塞與一男生大打出手,受到了留校查看的處分。
(二)、人際關系矛盾
大學校園屬人群密集型場所,面對來自不同地域,文化背景、價值觀念不盡相同又具有鮮活個性的學子們,人際關系矛盾尤為突出。有相當一部分學生對自己的人際關系不滿意,深感人際關系復雜而孤獨壓抑。在圖書館、自習室食堂、水房,因搶座、占座、買飯、打水時的加塞而造成人際摩擦屢見不鮮。也有一些學生因缺乏交往的經驗、技巧和方法,為找不到真正的知己而煩惱,出現(xiàn)不同程度的人際關系焦慮。生活在單親家庭中長期缺少父愛和母愛的學生,以及兒童時受虐有過家庭暴力經歷的人,均在人際關系中顯露出性格內向、孤僻與同學格格不入。另外,個別沉迷于網絡交往的網癮者,也表現(xiàn)出了厭學自閉、情緒低落、精力不足、神情呆滯等抑郁心理癥狀。我曾接待了一位來自東北單親家庭有抑郁情緒的女學生。開學第一天就因一點小事與同宿舍的一位同學發(fā)生口角,母親當時送她還沒有走,她就跟母親哭鬧,要求換班或者退學,無奈母親托人花錢換了班。接下來學習沒有興趣,經常以頭疼為借口逃課,也很少與同學交往,即便是老鄉(xiāng)也回避。咨詢中得知她父母離異前,父親經常打她,后來與母親一起生活,母親經常教育她,這個社會好人少,只能相信自己。筆者在前述的SCL—90分類統(tǒng)計表也了解到,“最近一段時間最困擾的問題”,選擇“人際關系”的為161人,占測試總數(shù)的12.90%。
(三)、家庭貧困
由于我國經濟發(fā)展不平衡,內蒙古自治區(qū)屬于西部不發(fā)達的少數(shù)民族地區(qū),貧困生的比例相對較高。就高校的貧困生而言,盡管誰也不愿貼上“貧困生”的標簽,但他們無法逃避的現(xiàn)實卻是:在生活條件方面,從吃穿乃至言行舉止,都與經濟條件好的學生有很大的反差,除了學習上的競爭外,還要承受因高額的學費和生活開支而帶來的經濟方面的壓力,導致有些學生因缺乏經濟保障而憂郁不安。有位貧困的女大學生向筆者哭述了這樣一件事,一次偶然的機會,她從朋友那里得到一個和自己有同樣家境貧寒的本院男學生的QQ號,本想與之探討貸款和打工等情況,當她發(fā)出了“我們不是李嘉誠的兒女,貧窮不是我的過錯”時,對方馬上掛了線,從此拒絕與之聊天。她因此情緒郁悶而求助于筆者。
(四)、失戀
有位學者說:“愛有多消魂,就有多傷人”。大學生正值青年期,渴望得到異性的友誼和愛情,戀愛現(xiàn)象逐年增多,但戀愛的成功率卻比較低。據(jù)某大學調查,90對低年級談戀愛的學生,到畢業(yè)時正式確定關系的僅有17對,占18.8%。由此可見,有許多大學生經受過戀愛挫折,有過失戀的心理體驗。由于不能正確對待失戀,有的學生出現(xiàn)了失戀后情緒低沉,精神萎靡不振,喪失自信,產生自卑及強烈的失敗感和挫折感。甚至產生輕生的念頭。筆者在工作中接待的心理問題學生當中,情感問題占很大一部分。
三、大學生抑郁心理的矯治和調適
(一)、大學生抑郁心理的矯治
1、加強心理健康教育。對大學生的心理健康教育是全方位的、自始至終的、各年級側重點不同的教育。首先,優(yōu)化校園環(huán)境。著名教育家蘇霍姆林斯基曾說:“用環(huán)境、用學生自己創(chuàng)造的情景,用豐富的集體精神生活的一切東西進行教育,這是教育過程中最微妙的領域之一。”這就是說在教育過程中,除了教師外,環(huán)境也是教育者。特別是寬松、融洽的人際環(huán)境,不僅影響人的情緒、智力、思想、行為,而且可以使人心情舒暢,激發(fā)人的毅力和斗志,促進身體和心理健康。第二,思想道德修養(yǎng)課、心理健康教育課是心理教育的主渠道。教師不僅要傳授知識,還要注重健康人格的塑造。各級領導、各科教師、教輔人員、管理人員對學生抑郁心理的教育也是義不容辭的。如在在教師和輔導員中選拔了心理教育信息員,以便及時發(fā)現(xiàn)問題,相互溝通。第三,發(fā)揮學校心理咨詢中心的重要作用。對個案咨詢固然重要,但更重要的是針對不同年級多發(fā)的心理問題以講座、集體咨詢等形式進行輔導(對新生入學的環(huán)境適應教育,大四學生就業(yè)前心理準備指導)。對心理健康檔案中每一個問題學生都要給予高度關注,并做好回訪工作。同時在學生中招募自愿者,培訓朋輩咨詢員。他們對身邊的問題學生做情緒疏導效果更佳。另外,可專門對失戀和人際矛盾的學生,分別采取6-8人團體咨詢。
2、心理治療。心理治療是矯治大學生抑郁心理的重要手段。首先,抑郁心理最常用的就是支持性的心理治療,通過傾聽、共情、解釋、反復保證和指導等幫助學生正確認識和對待自身抑郁心理的性質,調動其積極性和主動性以配合治療,這當中支持和鼓勵占重要地位。第二,認知療法對于人際關系不良、抑揚、焦慮等癥狀的緩解幫助較好。通過糾正不正確的思想、認識抑制和改變那種過分的、狹隘的情緒反應,使學生對人對事對己從新建立一個新的認識結構,提高其自尊心、自信心,使他們的社會適應能力得到恢復,心理狀態(tài)達到平衡。第三,還可以采用娛樂療法、色彩療法、音樂療法等來陶冶性情,消除抑郁情緒。在治療過程中,指導教師應注意運用語言和行為策略,采用系統(tǒng)的、活躍的能使學生充分合作的調整干預方式,幫助他們改變對外界信息所做的不良反應,增強適應能力。
(二)、大學生抑郁心理的調適
大學生抑郁心理的調適主要是指抑郁情緒的自我調理。第一,嘗試著多與人們接觸和交往。及時向親友、同學、心理醫(yī)生、心理熱線傾訴淤積在心頭的苦悶和煩惱,則可以排淤化結,使受挫的心靈得以平撫,感情的傷口得以愈合。第二,面對現(xiàn)實,了解自己的優(yōu)點和不足,設定自己的人生目標。千萬不要給自己制訂一些很難達到的目標。可以將一件大的繁雜的工作分成若干小部分,根據(jù)事情的輕重緩急,做力所能及的事,不要對很多事情大包大攬。第三,主動轉換自己生活環(huán)境和內容,發(fā)展自己的才能和興趣。盡量多參加一些校園的活動和社團組織,嘗試著做一些輕微的體育鍛煉及文體藝術等活動。抑郁苦悶時,在校園里或郊外散散步,看看電視、電影,或聽聽音樂、寫寫日記等,避開引起不良情緒的事件或人,通過轉移注意力達到穩(wěn)定情緒,調整心境的目的。第四,自己創(chuàng)造好心境,學會快樂的生活。積極的自我暗示,熱愛生活,寬容、幽默,關心他人,善于傾訴,巧妙遺忘等,都可以使自己創(chuàng)造良好的心境,實現(xiàn)快樂的人生。總之,每個人的情況不同,可能承擔生活壓力的程度也不同,進行積極的自我身心調適,是防止有抑郁傾向的人發(fā)展成心理異常的關鍵。參考文獻:
樊富民《大學生心理健康與發(fā)展》清華大學出版社,1997年版
巨天中主編《跨越心靈的7大障礙》民主與建設出版社2004年1月
李幼輝 王志銘主編《精神病學》鄭州大學出版社2003年1月
第二篇:大學生抑郁心理案例分析
大學生抑郁心理案例分析
抑郁心理對家庭和個人都具有極大的危害。當前高校里有不少大學生正飽受抑郁癥的痛苦,伴隨著高等教育的大發(fā)展,越來越多的適齡青年有機會進入大學,接受高等教育,大學生已漸漸走出“天子驕子”和“棟梁之才”的神話,回歸現(xiàn)實生活。同樣,大學不再是夢想之旅,而是承載著理想與現(xiàn)實的沖突。此刻,成長的壓力與動力并存,機遇與挑戰(zhàn)同在,個人成長與危機同生。危機在悄悄地走近每一個成長中的大學生,在危機中達到自我成長,是每個大學生面臨的任務。
大學生活是緊張的,社會期望高,心理壓力大,學習負擔重,競爭激烈,特別是感情問題得不到很好的處理,常常使大學生的情緒處于緊張狀態(tài)。一般認為,適度的、情緒性的負性情緒反常是正常的,如果能處理得當,是不會對人的生活造成影響的;如果負性情緒的得不到合理的宣泄與調節(jié),則會影響人的生活、學習、工作,造成心理健康受損,甚至導致身體疾病。
大學生尤其女大學生認為自己情緒不穩(wěn)定的比例相當大,而且,從女大學生成長的文化背景與傳統(tǒng)來看,特別是在找工作等方面受到不公平的待遇,女大學生始終扮演著“弱者”的角色形象?!芭耸侨跽摺钡挠^念既影響著社會對女性的評價標準,更影響著女大學生自己的世界觀、人生觀和價值觀的形成。隨著現(xiàn)代觀念的不斷滲透,女大學生在選擇生活方式、處理現(xiàn)實問題以及自我控制等方面都出現(xiàn)了前所未有的新狀態(tài),也引起了社會上較多的關注和爭論。筆者認為,女大學生的情商問題呈現(xiàn)了前所未有的危機狀態(tài),只有科學地了解、分析這些問題,才可能找到解決問題的策略。
下面這個案例是一個真實故事,故事的主人公是小潔(化名),她本是一個美麗而熱情的女孩,但就是這樣一個熱情充滿活力的女孩最后竟然走上了輕生的道路,這幾乎斷送了她美麗的生命。原因究竟是什么呢?小潔從小就在優(yōu)越的環(huán)境中長大,父母都是高中老師,過著衣食無憂的生活,由于父母工作比較忙,從小就把我送到鄉(xiāng)下的奶奶家撫養(yǎng),雖然在鄉(xiāng)下條件比不上城里,但只要她要什么奶奶總能滿足她,父母也定期來奶奶家看她,而且每次來總能拿上很多好吃、好玩的東西和好看的衣服,還給她不少的零花錢。因此當時在鄉(xiāng)下的很多小孩眼里,小潔是最幸福的,小伙伴們都很羨慕她,并且走到哪里總有小朋友們追誰著,從小就有了一種“眾星捧月”的感覺。直到上中學時奶奶病逝,她才回到城里和父母生活。也許父母是因為從小沒能很好的照顧,感到有點愧疚于她,所以回到家后的小潔,更是受到父母的格外呵護,享受著“小公主”般的感覺,這樣的生活一直伴隨著她走進了大學。
剛進大學時,對于小潔來說一切都是陌生的,離開了父母的呵護,有點茫然了。但她還是挺積極的面對生活,各方面表現(xiàn)得都還不錯,身體健康,積極熱情。但是大一時,小潔參加了學校和系上的各類學生干部、干事的競選,結果都失敗了。長這么大,第一次體會到如此“沉重”的打擊,一向好勝的她陷入了自我否定的泥潭。情緒往往會因為一件很小的事情而大起大落,反復無常。但她努力學習,成績還不錯,每次都能拿到學校的“優(yōu)秀獎學金”。也許是這種爭強好勝的性格,在寢室里好與人爭執(zhí),又很少忍讓。長此以往,寢室的同學都不敢“惹”她了,人際關系也開始出現(xiàn)了危機,她總懷疑別人在背后議論她,對每個室友都充滿了敵意。每次看到別人高興地在一起玩或學習時,內心充滿了孤獨感;晚上常常做惡夢,睡眠出現(xiàn)問題,精神狀態(tài)不佳;沒有胃口,常常不知道自己為什么發(fā)脾氣,也很難控制自己的消極情緒,最終變成了同學中的“另類”。她很痛苦,也努力嘗試過改變自己,但堅持不下來。大二期間,精神萎靡,對生活缺乏熱情,自我否定幾乎表現(xiàn)在我生活的所有內容中,甚至產生了自閉的狀態(tài)。
更為關鍵的是,愛情也對小潔心理產生了極大影響。小潔在高一的時候就談戀愛了,男朋友叫小軍,他們是同班同學,常在一起玩,但由于沒有怎么耽誤學習,這事父母都不知道,老師更沒有往深的地方想。這樣的美好時光一直持續(xù)到高中畢業(yè),他們各自去讀了自己向往的大學。開始時他們還經常聯(lián)系,但慢慢的小潔就懷疑他們不是真正的愛情,僅是對他的好感而已。特別是他們不經常見面了,距離也越拉越大了,小潔好幾次都提出和他分手,但都遭到了拒絕。這樣的生活一直持續(xù)到大二上學期,一天中午小潔在睡覺,突然手機響了,打開一看是小軍的信息,上面寫著“小潔,我們分手吧!”幾個醒目的大字頓時充斥了她的心臟,腦子嗡嗡作響,她回過電話去,得到的仍然是同樣的結果。躺在床上,她越想越覺得委屈,他怎么能這樣對我呢?即使分手也應該我和他說分手,怎么他向我提分手呢,他有什么資格說這話?不行,我不能接受??她感到空前的絕望和無助,感到了活得沒有面子,不知道生活下去還有什么意義,她想到了死,但是想用一種最不痛苦的方式來結束生命,于是想到了服安眠藥,當她去藥店買藥時,就只賣給我二粒,于是就多跑了幾家不怎么正式的藥店,終于買到了二十多片安眠藥,回到寢室后,一口氣把它們吃下去,躺在了床上睡了過去??直到我寢室的同學回來和我說話,發(fā)現(xiàn)我不理她們,才發(fā)現(xiàn)事情不對,她們就立即把她送到了市里的醫(yī)院,最終經過洗胃和大家的搶救,才脫離了危險。學校把她吃藥的事也告訴了父母,父母這才感覺到事情的嚴重性,他們把她帶到醫(yī)院進行全面的檢查,身體倒是沒有什么問題,就是心理醫(yī)生說她是患上了“抑郁癥”,并給她開了許多藥。
正如小結說自己得了“抑郁癥”一樣,她的病情確實具有抑郁癥的很多特征。抑郁是一種特殊的心境,是一種無力應付外界壓力而產生的由情緒低落、冷漠,出現(xiàn)失望等構成的復合負性情緒。它是低沉、昏暗的情緒基調,可從輕度心情煩悶、消沉、郁郁寡歡、狀態(tài)不佳、心煩意亂、苦惱、憂傷到出現(xiàn)悲觀、絕望。抑郁可以是許多心理疾病的癥狀之一,也可以是一種相對輕微的心境狀態(tài)。大學生的抑郁絕大多數(shù)是是屬于后者,抑郁只是偶爾出現(xiàn),具有彌散性和情景性,但很快便會消失。但也有少數(shù)人長期處于抑郁狀態(tài),最終導致抑郁癥。一般說來,性格內向、敏感猜疑、不愛交際、依賴性強、遭遇意外挫折、有不良童年經歷、長期努力得不到報償?shù)拇髮W生更容易陷入抑郁狀態(tài)。
小潔的心理成長路程,可以說是艱難的。首先她的問題最初是由于以偏概全和絕對化思維造成的。一次干部競選失敗,導致她產生失敗感,后面的發(fā)展就因此而進入了自我認定的失敗感之中。其次,小潔的情緒認為和控制能力差,她既不知道自己情緒不良的原因,更不能有效地控制自己的不良情緒,任情緒泛濫,以致造成了人際關系不良,加重了她的心理負擔。再者,小潔的挫折耐力較差,她不善于進行客觀的挫折歸因,夸大挫折程度,缺乏應付挫折的意志力。在這些原因中,我們很清楚地看到,情商發(fā)展不良是引起心理健康問題的重要原因,情商低的人不可能獲得健康的心理發(fā)展,而且影響她發(fā)展的各個方面。
那么,她可以嘗試從以下幾個方面化解這種心理壓力:
(1)宣泄法。通過這種方法將內心不良的情緒體驗表達出來,往往可以減輕情緒反應的強度,縮短情緒體驗的時間,從而使得情緒可以較好地得以恢復。她如果想哭了,就大聲的哭吧,當哭過以后,原來悲傷的情緒體驗會很快減輕,內心會感覺好受了許多,這就是通過哭泣而將悲傷情緒宣泄出來所起到的作用。此外,她還可將內心不良的情緒體驗傾訴于別人,或者寫在日記中。
(2)轉移法。改變小潔的消極觀點,把不愉快的活動轉向愉快的活動。建議她改變對生活的消極觀點并進行調整,幫助她分析不合理的思維,多想些開心、快樂的事情。告訴她生活是美好的,和同學們經常出去逛街、看電影等是多么有趣的事情。
(3)任務分級法。治療抑郁癥,最基本的客觀手段是讓患者重新活躍起來?!叭蝿辗旨壏ò涯繕嘶蚧顒臃纸獬尚∧繕嘶蚋〉男袨槎ㄊ?,減少對患者的壓力,其目的是使任務更簡單化,以便患者能完成這些任務,從而獲得成功的強化?!彪S著治療的進展,任務要逐漸加大,并且要難一些。我建議她通過制定日常活動表來實施,以小時為單位,寫下每天的活動計劃。在每一天開始之際,把自己每天要做的各種活動列在展望欄里,比如刷牙、洗衣服、讀書、看電影、吃東西、聽音樂等。然后在每個活動項目上打上符號,標明其估計的難度。當每一天結束時,填寫回顧欄,把當天已經做了的事填入相應的表格中。也許做了的事情可能與計劃的事不太符合,或許有的活動并未完成,但無論如何,也要把完成的事記下來。日?;顒颖砜此坪唵?,但它有效地幫助了小潔向冷淡和懶惰開戰(zhàn)。它可以使她在精神上得到解脫,不再老是盯著各種活動的價值,不再躊躇不決。即使只完成了計劃的一部分,也可以帶給她某種滿足,消除部分沮喪情緒。
(4)充實日常生活。在圖書館、實驗室從事研究的人,很少因為抑郁而精神崩潰,因為他們沒有時間去享受這種“奢侈”。讓自己忙著,沒有時間抑郁,這是把抑郁趕出心靈的一種好方法。大量的研究表明,適宜的體育鍛煉可以調節(jié)人的心境,產生平衡效益?!绑w育鍛煉可以改善心境結構使愉悅性提高,使憤怒性和抑郁性降低,使心理活動放松,平衡性提高,降低心理疲憊程度?!币虼?,我也建議她要有選擇地參加有趣的體育活動,從活動中獲得樂趣并從中得到愉快的感覺,這也是治療抑郁的前提。此外,還采用有氧運動方式,如慢跑、游泳等加強體育鍛煉。但鍛煉的持續(xù)時間不應過短,每次鍛煉的持續(xù)時間不應該少于20分鐘,但也不能超過一個小時,這才能達到最佳的效果。
第三篇:產后抑郁患者心理狀態(tài)分析及護理
產后抑郁患者心理狀態(tài)分析及護理
[摘要]
目的:分析產后抑郁患者的心理狀態(tài),給予相應的護理措施。方法:選取100例產后抑郁患者,對其給予相關護理干預。結果:通過給予產后抑郁患者護理干預,培養(yǎng)產婦的自信心,結果100例患者均治愈出院。結論:對產后抑郁患者,給予心理護理,可以改善患者的心理狀態(tài),提高患者的滿意度。
[關鍵詞]產后抑郁;心理狀態(tài);護理
產后抑郁是指婦女在生完孩子后,由于心理因素和生理因素而出現(xiàn)抑郁癥,表現(xiàn)出一系列的心理變化,如內疚、恐懼、疑慮、緊張等,一方面影響產婦的健康,影響家庭、婚姻乃至社會[1]。最近幾年,隨著社會經濟的不斷發(fā)展,產后抑郁癥患者也呈現(xiàn)出了逐漸上升的趨勢。所以,必要的護理措施可以緩解患者的抑郁心理。在整個護理過程中,心理護理是其中重要的一項,有利于排除患者的恐懼、焦慮、緊張等心理壓力?,F(xiàn)選取100例產后抑郁患者,對其給予護理干預,效果顯著,具體報告如下:
1.資料與方法
1.1
一般資料
選取100例產后抑郁癥患者,年齡最小的是20歲,最大的是41歲,平均年齡是(26.4±3.1)歲;產后發(fā)病時間最短的是3天,最長的是29天。其中輕度抑郁患者78例,所占的比例是78%,其臨床表現(xiàn)為憂郁、情緒低落、失落、哭泣、易怒、飲食不佳等;中度抑郁患者20例,所占的比例是20%,其臨床表現(xiàn)為內疚、厭惡嬰兒、自卑等;重度抑郁患者2例,所占的比例是2%,其臨床表現(xiàn)為精神疾病。
1.2
護理方法
1.2.1
護理人員要密切注意患者的病情變化,給予患者細致、耐心的護理,認真觀察患者的行為和語言,可以從患者的動作、表情、言語中判斷出患者所可能發(fā)生的問題,避免發(fā)生意外。平時多和患者交流,及時了解患者的心理狀態(tài),使得產婦能主動述說內心想法,另外,由于患者與護理人員的接觸是最多的,護理人員的言談舉止直接影響著患者,尤其要注意語言,避免和患者發(fā)生沖突,建立良好的護患關系。如果患者的情緒不穩(wěn)定,護理人員要沉著、冷靜、耐心地去了解患者的心理狀態(tài),做好宣傳教育工作,使得患者感受到溫暖,處處以患者為中心,全心全意為患者服務[2]。
1.2.2護理人員要把患者當做是自己的親人,保持和藹可親的態(tài)度,多鼓勵患者,培養(yǎng)患者的自信心,多和患者進行交流,排除患者寂寞、孤獨等負面心理。在護理的過程中,護理人員要主動和患者及其家屬談心,多體貼患者,爭取患者的積極配合,保證患者心情愉快,排除患者抑郁、悲觀等情緒,在必要的時候,要做好患者的心理疏導工作。如果患者表現(xiàn)出抑郁狀態(tài),需要從各個方面找出抑郁原因,豐富患者的生活內容,轉移患者的注意力,平靜患者的心情,使得患者能在不知不覺中忘記煩惱,保持良好、樂觀的心情[3]。
1.2.3
護理人員要做好患者的飲食護理,鼓勵患者多吃一些清淡的食物,避免增加患者的抑郁程度,針對患者的實際情況,合理攝入熱量。針對患者的飲食習慣,為患者制定合適的飲食方案,增加患者的食欲。與此同時,護理人員要注意食物衛(wèi)生和飲食環(huán)境,確?;颊吣艹缘矫牢?、營養(yǎng)、健康的食物[4]。
1.2.4
為產婦提供舒適、安靜的環(huán)境,盡量避免過多人員探視看望,而加重患者的負面心理;避免在產婦的視野中,出現(xiàn)銳利工具,如玻璃、繩子、刀子等,使得產婦有種安全感。與此同時,護理人員要盡最大可能避免刺激患者的精神狀態(tài),隔離抑郁產婦,避免傳播不良情緒,影響患者的心理狀態(tài)。
1.2.5
護理人員要重視患者的放松心理護理,取患者的臥位,按照規(guī)定的程度或者是指導性語言,對身體的全身肌肉進行收縮-放松運動,閉上眼睛,保持放松心情,安靜幾分鐘,從雙手開始運動,慢慢吸氣,握緊拳頭,保持10秒鐘,再慢慢吐氣,使得患者感覺手掌、手指、前臂的緊張狀態(tài),緩慢流走緊張感,保持放松。通過此種方法,使得頭頸部、四肢以及胸腹得到充分放松。練習的時間最好是選擇午睡和晚睡前,在練習期間,也可以播放一些舒緩、輕松的輕音樂,進而達到更好的心理狀態(tài)[5]。
結果
通過給予產后抑郁患者護理干預,培養(yǎng)產婦的自信心,結果100例患者均治愈出院。
討論
產婦出現(xiàn)抑郁心理的原因有很多,比如生理因素:分娩后,其內分泌系統(tǒng)有所改變,在懷孕期間,孕激素與雌激素均逐漸升高,達到峰值(為原來的10倍),在分娩后的3、4天內,激素逐漸降低,恢復正常水平,據(jù)研究表明,如果孕激素的降低幅度大,則患者發(fā)生抑郁的可能性會更大;性格因素:患者性格內向,在遇到問題后,易發(fā)生精神抑郁狀態(tài);患者性格外向,容易出現(xiàn)不平衡心理,進而產生抑郁心理;心理因素:產婦在分娩后,顧慮嬰兒的性別、健康、喂養(yǎng)以及父母喜歡程度等,因此,產婦會出現(xiàn)煩悶、焦慮等狀態(tài)。目前,絕大多數(shù)的家庭都不是很重視患者的抑郁,認定為患者的抑郁心理是一種不講理的表現(xiàn),不能給予患者精神上的支持,進而加重產婦的抑郁心理。所以,護理人員一定要特別注意患者的心理變化,如果患者出現(xiàn)異常心理狀態(tài),護理人員要及時做好患者的心理護理工作,與此同時,護理人員要多向患者講解心理知識,使得患者及其家屬都能積極預防抑郁心理,幫助患者恢復良好的心理狀態(tài),可欣然接受嬰兒,盡早實現(xiàn)自身角色的變化。
[參考文獻]
【1】
李雪琴.心理護理在產后抑郁預防中的效果研究[J].中國當代醫(yī)藥,2012,19(10):
144.
【2】佟建華.產后抑郁癥的早期心理護理干預[J].中外健康文摘,2011,8(32):169—
170.
【3】葉曉芹.產后抑郁心理狀態(tài)的分析及護理[J].求醫(yī)問藥,2
012,4(10):482.
【4】楊俊蓉.產后抑郁患者心理狀態(tài)分析及心理護理[J].醫(yī)學信息,2010,2(5):l385—1386.
【5】周建榮.產后抑郁患者
bN.狀態(tài)分析及護理體會[J].基層醫(yī)學論壇,2011,6(15):142—143
第四篇:抑郁中秋
抑郁中秋
作者:張飛 時間:2001-10-1
“何處合成愁,離人心上秋”在四季的輪回中,秋是最能夠觸動神經的季節(jié)了。不論是涼意初肅的秋風,還是色彩斑斕的落葉,秋天的景物決會在飄逸間透出幾許寒意,艷麗中隱蘊幾分蕭殺。自然而然的掀起心中的清愁。
“銀漢云晴玉漏長,蛩聲悄畫堂,均簟冷,碧窗涼,紅蠟淚飄香,皓月割人腸”在晝夜交替的時空中,夜則是加深孤獨的時令了,不論是燈光迷離,人聲喧騰的舞池,還是月淡星疏,寧靜安泌的村野小徑。默認籠罩的地方,不是在熱鬧之中包含孤獨,就是在寂靜當中昭示寂寞。
“枯藤老樹昏鴉,小橋流水人家,古道西風瘦馬,夕陽西下,斷腸人在天涯”,在匆匆忙忙的人群中,淪落他鄉(xiāng)的游子是最為孤苦的了。不論是漂洋過海遠去南洋的福廣僑胞,還是挺一挺胸脯淡出西口的山西爺們,他們回首的眸子里總會在堅定中隱含幾絲不舍,剛硬中蘊藏一抹淚光。
今夜風清月明,朋友們都攜著戀人逛街賞月去了,惟留下我這個異鄉(xiāng)人在小屋里獨享中秋的寂寞。想著遠方的親人,朋友,鄉(xiāng)愁便風一般在胸中鋪開,盡管我一向以無羈和豪爽標榜。鄉(xiāng)愁過處,心便分明的涌起一股難言的疼痛。于是便想借睡意來麻木自己的神經,但躺在床上卻怎么也合不上雙眼。而睜著雙眼吧,卻又找不到一個談話的對象。于是便索性從床上爬起,穿好衣物,爬上天臺觀望明月。既然夜長難妹,那就索性與月同眠吧!
在匆匆流逝的歲月中,今夜跟昨夜一樣普通。但在人們的眼里這個普通的夜卻被賦于了一個民族的向往。中秋佳節(jié)歷來便是我們整個民族關于團圓的寄托。而就因為加上了人的意愿,灑在地上的月光也就被賦于了許多風景以外東西,比如說情感。
抬頭仰望,晴朗的夜空如故的微藍,懸掛的星辰依舊的燦爛,飄動的云朵仍然的飄逸……天高云淡,城市之中已經很難尋覓這種遠古的清幽了。只有在這離地索居的高處你才能避免燈光干擾而獨享一分純凈的夜色,一絲如水的月光。自然的東西常常在忙碌間迷失然后在孤獨中清醒,如同這天臺的月光。因為孤獨常常是于高度相伴的,如同昆侖絕頂?shù)那嗨?,珠穆郎瑪?shù)陌籽_@倒不是說緊貼大地的沒有風光,而是有風光卻往往因為我們的目力有限而無法把握體的總局失去總體上的統(tǒng)籌?!皺M看成嶺側成峰,遠近高低各不同。不識廬山真面目,只緣身在此山中?!碧迫说脑娋渚蜏蚀_的道出原因。“因為我們的目光只能觸及到風光的局部。只有立足山頂,憑空鳥瞰,方能看見更遠的地方,整體的風景。哪怕這樣我們會錯過許多奇花異草。
世間的一切清醒總是與高度相伴的,而高度則又注定了孤獨的必然。
天臺的月光也是這樣,只能獨看而不能夠分享,所以我形單影只。
孤單則往往相伴著寂寞,立在天臺,沐浴著清冷幽寂的月光,思念的潮水一涌而上,但回眸處迢迢青山早以阻斷了故鄉(xiāng)。微涼的秋風隱隱若若的涌來,我便開始在這個萬家團圓的中秋念叼著王建的名句:“今夜月明人盡望,不知秋思落誰家”對著故鄉(xiāng)的方向開始我絕望的相思。
流浪相思
作者:張飛 時間:2001-10-1
鷹翔藍天,擁有傲視蒼穹雄健,亦會以溫馨的淚眼回望大地;竹高千丈,有不畏風寒的毅力,仍難舍黃土,一掬高傲的頭顱揮灑幾滴晶瑩的玉露??缭搅饲?,腳下無礙卻又哪能走出記憶的輪回。
漸行漸遠,離開了你的美麗,告別了你的溫婉,現(xiàn)實的冷風早已風干了我生命之中所有快樂的水的分子讓我的世界不可遏止的向痛苦淪陷。
沒有了你的天空,太陽但只留下了灼人肌膚的疼痛;月亮只留下了惹人愁緒的清寒。眼過處,是瘦了的黃昏,瘦了的街道,瘦了的落葉??滿世界蕭索的意態(tài)?!澳啦幌辏熅砦黠L人比黃花瘦”易安的悲吟竟成了我的現(xiàn)實!
夜色彌漫,微風輕拂,窗外的風鈴搖曳身軀開始了輕吟,伴隨著一串串清脆音符泛起的則是洶涌的思念之潮了,而心則分明的多了一分叫做痛的感覺。獨自蝸居于小屋在他鄉(xiāng)的夜里品嘗著孤獨的況味,風起之時不覺心似落葉。
分離之苦不在于離別之時的疼痛,而在于離別之后潛伏于胸中隨著歲月瘋長的相思。夜色之中有一種莫名的暗示,不經意間便左右了心緒的走向。就像此刻風鈴的清鳴在我耳中總覺得是你的嬌笑,一聲聲叩擊著我的心門,又如夜空懸掛的星辰總讓我以為你是你深情的明眸??。在夜中世間的一切都好似與你有著千絲萬縷的聯(lián)系。
無法卸下對你的思念就像無法阻擋呼吸新鮮空氣的欲望一樣,綿延不絕。但是我還是得舉起雙腳轉身走向漫漫長路。恍若大海之內的一葉孤舟盡管無意于漂泊卻換不到碼頭泊岸。思念之余我只能在窗前懸掛一串與你床頭相同的風鈴,在這個別人城市的夜空感受你的心跳。
你的心跳為我嗎?
當玫瑰燃盡我生命當中的最后一絲熱情,只有你的心跳還能喚醒我是趨死寂的心靈。但是我卻變再也無力阻擋生命枯竭的趨勢,恍若枝頭燃燒的楓葉無力阻擋生命頹廢的腳步一樣,我只能孤立于枝頭靜待飄落的宿命。
孤獨便是我今生的宿命了。在昆明這個人潮若涌的都市,人情早已經淡薄的跟紙片一樣輕飄,除了心底那絕望的相思我一無所有。
夜?jié)u深,擁塞的馬路上依舊車水馬龍,迷蒙蒙的天幕碗一樣扣在這個城市的上空,心便越發(fā)的壓抑了。
昆明太大,大的以致于我都無法分清回家的方向,可昆明卻又太小,小的已經容不下我瘦弱的人心。
在別人的城市奔忙,我只能在暗夜里遙望家鄉(xiāng)方向,于睡夢重溫你如水的溫柔。任的思念漫延,任相思漫散
第五篇:小學生抑郁類情緒問題心理輔導案例
一、個案背景
四年級學生熊××(女),其父親長期在外地務工,很少回家,有一姐就讀高二。而母親獨攬家中農活,對她的教育簡單粗暴嚴厲,母子間的交流很少,家務上對她的安排和攀扯過多。本學期以來, 該生情緒煩燥、焦慮;夜間在寢室常一人獨坐床上數(shù)小時,并伴有哭泣;厭食,常連續(xù)幾頓不進食;交談、關心詢問時拒不答語;上課低頭、毫無興趣;課外不理周邊人,常一人獨坐很久。
二、問題歸因分析
個體心理因素:無助力孤獨感,自己不被人所愛,所關心、感到孤獨;絕望和無價值感,外界環(huán)境空虛和成長中壓力而自學無力應付,產生絕望和自我否定情感。
家庭影響因素:一是父母對孩子缺少關心,孩子在家庭中長期缺乏愛的體驗,就會經常處在緊張憂慮之中;二是父母給孩子過多壓力,當壓力超過孩子自身所能承受的限度,個體即出現(xiàn)焦慮、抑郁等癥狀,隨之而來是孩子對活動失去興趣乃到對自我完全喪失信心。
三、輔導目標
1、具體目標:樂觀地看待事物;微笑面對生活;發(fā)現(xiàn)并正視自己的優(yōu)點;做一個自信有上進心的人;關注學習積極思考;合理安排自己的膳食、睡眠等日常生活;樂于并善于與人交往;細心體會發(fā)現(xiàn)家人和他人對自己的關愛;制定自己學習和生活目標。
2、最終目標:健康的心理情感認知水平;健全的個性心理品質(如:正當正確的需要、廣泛濃厚的愛好、穩(wěn)定和諧的性格、具有責任感和成就感等);優(yōu)良的個性心理素質(如:情緒穩(wěn)定、意志堅定、自我概念良好、生活適應力和應變能力強、人際關系積極等)
3、近期目標:幫助個體:理清自己的的困擾,進行自我分析及改進;宣泄自己的情緒;認知改變自己舊有的偏激的看法和行為;制定自己的行動計劃。
4、長遠目標:能進行正常的學習和生活;情緒樂觀穩(wěn)定;具有一定的耐挫能力;客觀評價自己、接受自己、嚴格要求自己;能與周圍的人保持良好的人際關系;有積極良好的生活適應力和應變能力。
四、輔導方案
采用兩類輔導方法:認知改變和行為訓練。抑郁型心理原理告訴我們:抑郁者對周圍的一切往往抱有消極的看法和認識, 消極的認識導致消極的情緒, 消極的情緒又導致對事物消極的認識.要改變這種惡性循環(huán)最根本的就是從改變消極的認識入手,達到最終改變行為的目的;行為訓練是通過表達情緒減輕強度、學會交往、學會表達、認識自我、計劃安排學習生活。
五、輔導過程
1、溝通和構建平等互信的交流平臺:選擇一個幽美恬靜的獨立環(huán)境,約其談心,進一步的了解把握其情緒和認知現(xiàn)狀,適度的加以引導,在取得被輔導個體的接納和認同后,邀其共同商定輔導方案,并告之其在過程中的義務、責任及注意的問題,提出期望,適加鼓勵。整個交談氛圍輕松平緩,被輔導個體表現(xiàn)出難得的配合,情緒穩(wěn)定,能發(fā)言并點頭等動作表示明白和接受。
2、讓學生抑郁的情緒得到宣泄: 我邀請被輔導個體所信任的班主任老師、同學兩名選定輕松適宜的場所,引導其釋放、抒發(fā)、宣泄個人的不良情緒體驗;并共同進行被輔導個體所認可的跳繩、跳方格等運動游戲。這一過程適宜的氛圍、親近的老師同學、有趣的運動游戲讓被輔導個體從情緒上暫露喜色,體能上有所釋放。
3、社交技能訓練:選定一個典型事例,邀請被輔導個體一起分角色扮演,找出不適宜的行為,并讓其認知和接受新行為,并鼓勵其運用到現(xiàn)實生活中。這一過程中,深入情境的扮演,直觀生動刺激被輔導個體的認知,得到其認同。
4、自信訓練:針對被輔導個體總是不能拒絕他人的過分要求,向其說明應學會勇敢而禮貌的拒絕別人不適當?shù)囊?;而后選定一個典型場景與其分角色扮演,引導其用語言表達情感以及視線、體態(tài)和面部表情等非語言的表達作用。另外,我還為被輔導個體制定了活動日記,講清其記載時的注意事項,分一天和一周對其日記引導分析并疏理、進行故障排除、鼓勵指導其制定個人行動計劃。通過這個過程,被輔導個體其語言、肢體狀態(tài)變得較為自然、大方;對其自己情緒收集反饋甄別有了一定的基礎,并能明確而后制定行動計劃。
六、輔導效果
該生經過心理輔導后,在認知上去掉了消極的觀念和看法,表現(xiàn)出了正面的自我評價,能正視自身的優(yōu)點和缺點,不再自卑;在情緒上,不再沉迷于不快,沒有了煩燥不安、焦慮的表現(xiàn);在行動上,上課認真聽講,課余和同學玩耍交談,活動樂于參與,各科作業(yè)完成情況良好。課內課外,我們終于看到了孩子的笑臉。
這一案例告訴我們:讓孩子多看社會生活中的光明面,孩子的心情就會開朗起來。在積極有效的心理輔導下,在陽光心靈的感召下,孩子內心深處真善美的一面就會得到充足的營養(yǎng),孩子就會成為積極進取、樂觀向上的人。