第一篇：新生兒期健康標(biāo)準(zhǔn)-婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試知識(shí)點(diǎn)

新生兒期健康標(biāo)準(zhǔn)是婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試會(huì)涉及到的知識(shí)點(diǎn)，請(qǐng)大家參考。經(jīng)過(guò)專家們的研究認(rèn)為，新生兒健康應(yīng)具有十方面的標(biāo)準(zhǔn)?，F(xiàn)錄如下，供父母親們參考。

1、新生兒降生后先啼哭數(shù)聲，后開(kāi)始用肺呼吸。頭兩周每分鐘呼吸40-50次。

2、新生兒的脈搏以每分鐘120-140次為正常。

3、新生兒的正常體重為3000-4000克，低于2500克屬于未成熟兒。

4、新生兒頭兩天大便呈黑色綠粘笛狀，無(wú)氣味。喂奶后逐漸轉(zhuǎn)為黃色（金黃色或淺黃色）。

5、新生兒出生后24小時(shí)內(nèi)開(kāi)始排尿，如超過(guò)或第一周內(nèi)每日排尿達(dá)30次以上，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)|則為異常。

6、新生兒體溫在37-37.5攝氏度之間為正常。如不注意保暖，體重會(huì)降低到36攝氏度以下。

7、多數(shù)新生兒出生后第2-3天皮膚輕微發(fā)黃，若在出生后黃疸不退或加深為病態(tài)。

8、新生兒出生后有覓食、吸允、伸舌、右咽及擁抱等反射醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理。

9、給新生兒照射光可引起眼的反射。自第二個(gè)月開(kāi)始起視線會(huì)追隨活動(dòng)的玩具。

10、出生后3-7天新生兒的聽(tīng)覺(jué)逐漸增強(qiáng)，聽(tīng)見(jiàn)響聲可引起眨眼等動(dòng)作。

第二篇：卵巢功能-婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試知識(shí)點(diǎn)

卵巢功能是婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試會(huì)涉及到的知識(shí)點(diǎn)，請(qǐng)大家參考。

生殖功能

生育年齡婦女除妊娠和哺乳期外，卵巢每個(gè)月發(fā)生1次周期性變化并排出卵細(xì)胞，排卵多在月經(jīng)周期第14-16天。卵細(xì)胞是由卵巢內(nèi)卵泡分泌排出的，在數(shù)個(gè)卵泡的發(fā)育中，發(fā)育成熟的一般只有1個(gè)，因此每個(gè)月只有1個(gè)卵子成熟。排卵后卵子存活數(shù)小時(shí)，此時(shí)，卵子如進(jìn)入輸卵管并遇到精子即受精成為孕卵（受精卵醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理）。卵巢就像媽媽體內(nèi)的一座“小花園”。在媽媽小的時(shí)候就已成形，里面藏著有許許多多個(gè)“種子”，隨著媽媽長(zhǎng)大，“種子”也慢慢長(zhǎng)大，“種子”靠什么長(zhǎng)大呢？醫(yī)學(xué).教育|網(wǎng)“花園”周圍的環(huán)境——媽媽身體內(nèi)部的環(huán)境很重要，就像真正的“花園”，如果沒(méi)有良好的氣候和空氣質(zhì)量，“種子”是無(wú)法茁壯成長(zhǎng)的。所以媽媽健康才能保證“種子”質(zhì)量好。另外還需要給“花園”定期施肥，卵巢分泌的雌性激素和孕激素（或稱黃體酮），就相當(dāng)于這種肥料。雌性激素的主要作用是促進(jìn)女性生殖器官的生長(zhǎng)發(fā)育，促進(jìn)女性第二性征的出現(xiàn)等；孕激素的主要作用是促進(jìn)子宮內(nèi)膜在雌性激素作用的基礎(chǔ)上繼續(xù)生長(zhǎng)發(fā)育，為受精卵著床在子宮里做準(zhǔn)備。因此，只有適度地施肥澆水，“種子”才會(huì)更好地生長(zhǎng)。“種子”長(zhǎng)大了、成熟了，終于有一天她離開(kāi)了生養(yǎng)她的“花園”，到了另一個(gè)地方——輸卵管里，等候著精子的到來(lái)。卵細(xì)胞（即卵子）是由卵泡產(chǎn)生的，這是卵巢的功能之一。女嬰出生時(shí)，每一卵巢內(nèi)約含75萬(wàn)個(gè)原始卵泡，隨著年齡的增長(zhǎng)，絕大部分原始卵泡逐漸解體而消失。從青春期開(kāi)始，每月有一定數(shù)量的卵泡生長(zhǎng)發(fā)育，但通常只有一個(gè)卵泡成熟（大約經(jīng)歷28天），并且排卵。成熟卵泡的直徑可達(dá)1厘米左右，突出于卵巢表面。

第三篇：胎盤腫瘤分類-婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試知識(shí)點(diǎn)

胎盤腫瘤分類是婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試會(huì)涉及到的知識(shí)點(diǎn)，請(qǐng)大家參考。胎盤腫瘤可分為原發(fā)性腫瘤與繼發(fā)性腫瘤或轉(zhuǎn)移性腫瘤兩大類。原發(fā)性腫瘤包括絨毛膜血管瘤或胎盤血管瘤、滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤和畸胎瘤。繼發(fā)性腫瘤包括惡性黑素瘤、淋巴瘤、白血病、乳腺癌及胃癌等，僅極少數(shù)病例，腫瘤細(xì)胞可經(jīng)胎盤屏障轉(zhuǎn)移至胎兒，而個(gè)別胎兒神經(jīng)母細(xì)胞瘤等可以轉(zhuǎn)移至胎盤。

1、原發(fā)性腫瘤：

① 絨毛膜血管瘤 發(fā)病率為0.7%—1.6%，個(gè)別報(bào)道達(dá)4%.絨毛膜血管瘤為良性腫瘤，但血管瘤能改變胎盤血流，破壞正常血液供應(yīng)，是造成胎兒生長(zhǎng)發(fā)育受阻的主要原因，且超限的血液循環(huán)可使胎兒心臟負(fù)擔(dān)加重，導(dǎo)致胎兒窒息，甚至死亡。

② 畸胎瘤 胎盤畸胎瘤極罕見(jiàn)。腫瘤多位于胎盤胎兒面、羊膜和絨毛膜之間，亦可位于胎盤邊緣的胎膜上。腫瘤呈圓形或卵圓形，表面光滑。腫瘤直徑多為3—8cm，醫(yī)學(xué)教育.網(wǎng)|偶見(jiàn)巨大畸胎瘤直徑可達(dá)14—16cm.腫瘤血液多由胎兒動(dòng)脈供應(yīng)。腫瘤呈實(shí)質(zhì)性者較多，但亦有呈囊性者。腫瘤中可見(jiàn)三個(gè)胚層的組織，各種組織均分化成熟，屬良性腫瘤。

2、繼發(fā)性腫瘤：

① 母體腫瘤胎盤轉(zhuǎn)移 文獻(xiàn)報(bào)道妊娠期母體惡性腫瘤的發(fā)生率為1‰，而繼發(fā)性惡性腫瘤累及胚胎產(chǎn)物者甚罕見(jiàn)。主要經(jīng)血行轉(zhuǎn)移，轉(zhuǎn)移至胎盤的母體惡性腫瘤有：黑素瘤、白血病及其他，如乳腺癌、直腸癌、肺癌、胰腺癌、髓母細(xì)胞瘤、非霍奇金淋巴瘤等醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理。

② 胎兒腫瘤胎盤轉(zhuǎn)移 胎兒腫瘤播散到胎盤者更為罕見(jiàn)。文獻(xiàn)報(bào)道神經(jīng)母細(xì)胞瘤、白血病及巨色素痣可轉(zhuǎn)移至胎盤。

第四篇：異位妊娠的鑒別-婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試知識(shí)點(diǎn)

異位妊娠的鑒別是婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試會(huì)涉及到的知識(shí)點(diǎn)，請(qǐng)大家參考。

1.早期妊娠先兆流產(chǎn) 先兆流產(chǎn)腹痛一般較輕，子宮大小與妊娠月份基本相符，陰道出血量少，無(wú)內(nèi)出血表現(xiàn)。B超可鑒別。

2.卵巢黃體破裂出血 黃體破裂多發(fā)生在黃體期，或月經(jīng)期。但有時(shí)也難與異位妊娠鑒別，特別是無(wú)明顯停經(jīng)史，陰道有不規(guī)則出血的患者，常需結(jié)合β–HCG進(jìn)行診斷。

3.卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn) 患者月經(jīng)正常，無(wú)內(nèi)出血征象，一般有附件包塊病史，囊腫蒂部可有明顯壓痛，經(jīng)婦科檢查結(jié)合B超即可明確診斷。

4.卵巢巧克力囊腫破裂出血 患者有子宮內(nèi)膜異位癥病史，常發(fā)生在經(jīng)前或經(jīng)期，疼痛比較劇烈，可伴明顯的肛門墜脹，經(jīng)陰道后穹隆穿刺可抽出巧克力樣液體可確診，若破裂處傷及血管，醫(yī)學(xué).教育|網(wǎng)可出現(xiàn)內(nèi)出血征象。

5.急性盆腔炎

急性或亞急性炎癥時(shí)，一般無(wú)停經(jīng)史，腹痛常伴發(fā)熱，血象、血沉多升高，B超可探及附件包塊或盆腔積液，尿HCG可協(xié)助診斷，尤其經(jīng)抗炎治療后，腹痛、發(fā)熱等炎性表現(xiàn)可逐漸減輕或消失。

6.外科情況 急性闌尾炎，常有明顯轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛，多伴發(fā)熱，惡心嘔吐，血象增高；輸尿管結(jié)石，下腹一側(cè)疼痛常呈絞痛，伴同側(cè)腰痛，常有血尿，結(jié)合B超和X線檢查可確診。

第五篇：早期妊娠的反應(yīng)-婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試知識(shí)點(diǎn)

早期妊娠的反應(yīng)是婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試會(huì)涉及到的知識(shí)點(diǎn)，請(qǐng)大家參考。

①月經(jīng)過(guò)期不來(lái)潮 凡是生育年齡的婦女，平日月經(jīng)很準(zhǔn)，突然過(guò)期不來(lái)潮或血量很少，就應(yīng)考慮懷孕的因素。

②惡心、嘔吐及食欲的改變 大約一半以上的孕婦在妊娠早期有惡心和不同程度的嘔吐，這種現(xiàn)象多發(fā)生在清晨和飯前，并常妊娠和哺乳期中乳房的變化在妊娠和哺乳期，乳腺明顯增生，乳腺管伸長(zhǎng)，分泌乳汁，哺乳期之后，又退化，處于相對(duì)靜止?fàn)顟B(tài)。因嗅到油膩味或其他特殊氣味而嘔吐發(fā)作，一般12周后消失。胃口、嗜好也會(huì)改變，有的人一下子想吃這個(gè)，一會(huì)兒又想吃那樣，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)|平時(shí)愛(ài)吃的東西不想吃了，不愛(ài)吃的東西反倒想吃，即人們常說(shuō)的“害口挑食”。最常見(jiàn)的還是喜歡吃酸的或甜的、清淡可口的食物，厭惡腥膩味。妊娠嘔吐嚴(yán)重者需住院治療。

③小便次數(shù)增多 倘若月經(jīng)過(guò)期不來(lái)，雖然沒(méi)有惡心嘔吐等消化道癥狀，但小便不痛而時(shí)時(shí)想解，妊娠的可能性也很大，這是由于懷孕的子宮充血、增大，壓迫膀胱所造成的。妊娠后期尿頻明顯。

④乳房及皮膚的色素沉著

懷孕早期就可以感覺(jué)到乳房發(fā)脹，因乳腺體增生，有結(jié)增感。

乳頭觸痛，這是因?yàn)槿榉垦汗?yīng)加強(qiáng)，為日后的哺乳作準(zhǔn)備了醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理。未曾生育過(guò)的婦女，乳頭和乳頭周圍的乳暈顏色會(huì)明顯加深，部分人在鼻子兩邊、面頰上會(huì)出現(xiàn)對(duì)稱的棕色斑紋，叫做妊娠斑。懷孕中期開(kāi)始，乳房可能分泌初乳。在下腹部、肚臍和陰阜之間有一條深色的線紋顯露，叫做妊娠線。

⑤妊娠試驗(yàn) 以上所述幾點(diǎn)，雖然是早期妊娠的征象，但不是絕對(duì)可靠的，還必須到醫(yī)院作進(jìn)—步檢查。

醫(yī)生根據(jù)癥狀，檢查和生物妊娠試驗(yàn)確診。

受精后20天左右（即停經(jīng)35天），孕婦的尿中開(kāi)始含有胎盤產(chǎn)生的“絨毛促性腺激素”，以后逐漸增加，到妊娠60天時(shí)達(dá)到高峰。生物妊娠試驗(yàn)就是測(cè)定尿中有無(wú)這種激素的存在。送驗(yàn)的小便要收集清晨第一次的，因?yàn)檫@時(shí)的尿比較濃，含的激素量多，試驗(yàn)結(jié)果也比較準(zhǔn)確。