第一篇:晉江市新農合病人本院就醫(yī)辦理流程(住院)(模版)
晉江市新農合病人本院就醫(yī)辦理流程(住院)
我院于2010年1月26日與晉江市新型農村合作醫(yī)療保險管理中心正式簽訂《晉江市新型農村合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構服務協(xié)議》,晉江市參合病人即日起于本院發(fā)生的住院醫(yī)療費用可依晉江市新農合管理中心規(guī)定進行補償,具體辦理流程如下:
一、辦理登記
1、參合人員攜帶身份證、戶口簿的原件及復印件,前往晉江市內任一定點醫(yī)院新農合窗口或新農合服務中心辦理登記。
2、填寫《晉江市新型農村合作醫(yī)療轉外就醫(yī)補償?shù)怯洷怼罚ㄒ皇絻陕?lián),自留一聯(lián),如附件一),并取得《晉江市新型農村合作醫(yī)療服務中心轉外就醫(yī)登記回執(zhí)單》(如附件二)。
3、參合人員應于住院前完成住院登記,屬緊急醫(yī)療的須于住院兩天內由家屬回晉江完成住院登記。
二、住院治療
1、參合人員前來本院辦理住院,辦理時需出示《晉江市新型農村合作醫(yī)療服務中心轉外就醫(yī)登記回執(zhí)單》,以便人員作業(yè)辦理。
2、參合人員住院期間所發(fā)生的醫(yī)療服務項目之收費標準參照廈門市醫(yī)保病患,所發(fā)生費用由參合人員現(xiàn)金墊付。
3、參合人員出院前依照《晉江市新型農村合作醫(yī)療服務中心轉外就醫(yī)登記回執(zhí)單》要求,請醫(yī)師及收費人員協(xié)助準備相關材料。
三、出院費用補償
參合人員依照新農合服務中心要求備齊材料至晉江市內任一定點醫(yī)院新農合窗口或新農合服務中心辦理費用補償,參合人員應于出院5天內前往辦理或委托家屬前往辦理。
四、相關作業(yè)辦理可咨詢晉江市新農合服務中心(電話:0595-968919)或本院醫(yī)保辦(0592-6202145)。
廈門長庚醫(yī)院醫(yī)保辦
第二篇:晉江市新農合病人本院就醫(yī)辦理流程(門診)
晉江市新農合病人本院就醫(yī)辦理流程(門診)
我院于2010年1月26日與晉江市新型農村合作醫(yī)療保險管理中心正式簽訂《晉江市新型農村合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構服務協(xié)議》,晉江市參合病人即日起于本院發(fā)生的門診醫(yī)療費用可依晉江市新農合管理中心規(guī)定進行補償。依照晉江市相關規(guī)定門診醫(yī)療費用僅限15個病種治療費用可補償,具體辦理流程如下:
一、病種確定
參合人員經二級以上定點醫(yī)院的相應科室副主任及以上醫(yī)師確診為可補償?shù)?5個病種之一時,開具疾病診斷證明書(在我院確診時可同時請醫(yī)師協(xié)助填寫《特殊病種補償?shù)怯洷怼分∏檎糠郑?/p>
二、病種登記
1、參合人員攜帶身份證原件及復印件、相應確診檢查單及診斷證明書前往晉江
市內任一定點醫(yī)院新農合窗口或新農合服務中心辦理。
2、填寫《晉江市新型農村合作醫(yī)療特殊病種補償?shù)怯洷怼罚ㄒ皇絻陕?lián),自留一聯(lián),如附件一),并取得《晉江市新型農村合作醫(yī)療服務中心特殊門診就醫(yī)登記回執(zhí)單》(如附件二)。
3、參合人員辦理登記時須攜帶免冠一寸照片一張,以便新農合服務中心制作《門
診特殊病種診療手冊》。
4、特殊病種未經登記審批前發(fā)生的門診費用不予補償。
三、門診費用補償
1、參合人員憑《門診特殊病種診療手冊》看診,診療結束后應將診療資料貼于
診療手冊中。
2、參合人員依照《晉江市新型農村合作醫(yī)療服務中心特殊門診就醫(yī)登記回執(zhí)單》
要求,收集每次看診之相關資料。
3、晉江市內任一定點醫(yī)院新農合窗口或新農合服務中心辦理費用補償,重癥尿
毒透析、器官移植抗排異反應治療的門診費用每三個月結報補償一次,其余病種每年年終結算一次。
四、相關作業(yè)辦理可咨詢晉江市新農合服務中心(電話:0595-968919)或本院
醫(yī)保辦(0592-6202145)。
廈門市長庚醫(yī)院醫(yī)保辦
第三篇:新農合病人住院管理暫行規(guī)定
新農合病人住院管理暫行規(guī)定
一、參合人患病確需住院的,接診醫(yī)師書寫門診(急診)病歷,在核對合作醫(yī)療證、身份證、轉診單后,開具住院票,并在住院票右上角注明“新農合”字樣,并請患者或家屬確認無誤后在住院票右下角上簽字。
二、住院處辦理手續(xù)時,要仔細核對合作醫(yī)療證、身份證,錄入準確的醫(yī)療信息,在微機上對病人付予標志,在病歷首頁上加蓋“新農合”戳記,利于病房管理,如參合患者未攜帶相關證件,先行辦理住院手續(xù),告知其3個工作日內持相關證件補辦有關新農合入院手續(xù)。
三、嚴格掌握入、出院標準。如將不符合住院條件的參合人收入院或掛名住院、分解住院,經查實,其醫(yī)療費用由責任科室承擔。科室不得拒收重病參合人,不得挑選輕病參保合人,科室如拒收符合住院條件的參合人,有關責任由科室承擔。
四、住院處要認真核對合作醫(yī)療證、身份證,病房進一步確認,做到人證相符,防止冒名住院或掛名住院。
五、各科室要嚴格執(zhí)行《山東省新型農村合作醫(yī)療基本藥物目錄》(2009版)和《山東省新型農村合作醫(yī)療診療項目(試行)》,參合患者藥物目錄內的藥品使用率不得低于藥品費用的80%。嚴格執(zhí)行二級以上醫(yī)療機構間化驗和檢查結果互認制度,充分利用已有結果,避免不必要的重復檢查,為參合農民節(jié)約費用。
六、使用新農合目錄外藥品、診療項目及醫(yī)療服務需患者完全自費的項目,應征得參合人或其家屬的同意并在“目錄外用藥 1
檢查自費協(xié)議書”上簽字?!澳夸浲庥盟帣z查自費協(xié)議書”要附在病歷中。如果使用了目錄外藥物及診療、檢查項目,而病人沒有簽字,造成了病人的費用不能報銷,所發(fā)生地費用由所在科室病房負責。
七、參合人住院期間,每天發(fā)生的各項費用要在“住院費用一日清單”上分類列出,交患者或其家屬閱知。
八、參合人住院后所用口服西藥(不含水劑等不適宜擺藥的藥物)由擺藥站供給,其他不適宜擺藥的藥物只能開3-7天的量。參合人出院時原則帶藥3天量,確需帶藥的,不得超過7天量。對于違規(guī)、超量開藥,超出部分扣科室獎金。
九、科室在參合病人出院結帳前一天首先進行自查,內容包括:病歷中各種記錄單是否符合要求,未執(zhí)行的醫(yī)囑要有注明;醫(yī)囑與費用明細是否一致,檢查報告單是否齊全;超范圍自費項目是否有醫(yī)患雙方簽字的協(xié)議書;出院帶藥是否符合規(guī)定。凡未進行自查,或自查不認真出現(xiàn)的費用由科室自行承擔。
十、因限于技術和設備條件不能診治的疾病,由科室專家進行會診,副高以上醫(yī)師填報轉診轉院審批表,醫(yī)院新農合辦公室登記備案后方可轉院。
十一、對已經確診且適宜在基層治療的病人,經科室專家討論,醫(yī)院新農合辦公室登記備案后,及時向基層轉診,以減輕參合患者的經濟負擔。
十二、其他未盡事宜由新農合辦公室解釋。
第四篇:新農合患者住院就診流程
新農合患者住院就診
報銷流程
憑住院證持合作醫(yī)療卡、身份證到收費處
進行入院登記
繳納住院預交金
住院處護士站辦理入院手續(xù)
住院治療
住院醫(yī)生辦公室及護士站辦
理出院手續(xù)
憑出院手續(xù)持身份證、合作醫(yī)療卡復印件到
一樓收費處辦理出院報銷結算
第五篇:醫(yī)保農合病人身份確認及辦理流程
黃 岡 市 中 醫(yī) 醫(yī) 院
醫(yī)保農合病人身份確認及辦理流程
姓名 性別 年齡 科別 病區(qū) 床號 住院號 入院日期: 年 月 日
尊敬的患者:
感謝您對黃岡市中醫(yī)醫(yī)院的信賴,為了方便您的住院費用報銷,確保您的合法權益。請認真閱讀以下條款,確定您的醫(yī)保農合報銷類型,并按以下流程辦理相關手續(xù)。
□黃岡市醫(yī)保患者:
1、攜帶醫(yī)保卡(一卡通)到我院醫(yī)保辦窗口辦理入網登記(必須在傷后24小時內登記),領取審批表交由管床醫(yī)生填寫。
2、帶填寫好的審批表及檢查報告單到市醫(yī)保局(碧桂園酒店旁)審批。
3、審批表經醫(yī)保局審批后再交到我院醫(yī)保辦。(此項工作須在入院三天內完成,如遇節(jié)假日可后延)。
□ 黃州區(qū)醫(yī)?;颊撸?/p>
1、區(qū)醫(yī)保意外傷害病人(如燒傷、交通事故、外傷等)在本院住院時應全額繳費,區(qū)醫(yī)保非意外傷害病人按報銷比例繳費。
2、辦理流程:① 入院24小時內需到本院醫(yī)保辦登記,領取審批表,管床醫(yī)生填寫后交給病人或家屬自行保管。② 住院期間區(qū)醫(yī)保工作人員會不定時的到病房查房,并填寫審批表。③ 查房時不在醫(yī)院者區(qū)醫(yī)保局將不予報銷。④ 非意外傷害病人出院時直接在本院醫(yī)保窗口報銷結算。⑤意外傷害病人出院時先在本院全額結算,后需帶長期、臨時醫(yī)囑單,各類檢查報告單、費用清單、診斷證明書、發(fā)票、出院記錄再到區(qū)醫(yī)保局(寶塔中學旁)報銷。
□ 黃州區(qū)農合患者:
1、入院三天內到我院農合辦窗口辦理入網登記(帶農合卡、身份證或戶口本),領取審批表。
2、將審批表交管床醫(yī)生填寫后,再到戶口住址所在地村委會開具意外傷害證明。
3、將意外傷害證明、填寫好的審批表、身份證及農合卡復印件各一份交到我院農合辦窗口,出院時在我院農合辦窗口直接報銷結算。
4、黃州區(qū)農合意外傷害病人報銷封頂線是5000元,超出部分全部自費。
□ 外縣市醫(yī)保農合患者:
1、外縣市農合病人在入院三天內與需當?shù)剞r合辦或醫(yī)保辦聯(lián)系并登記。
2、在我院住院時先全額繳費,出院時在我院全額結算后,帶出院小結、診斷證明、費用清單、發(fā)票回當?shù)貓箐N,具體報銷事項咨詢當?shù)剞r合辦或醫(yī)保辦。
各縣市農合辦電話:黃州區(qū)8380113、團風縣 6153802、羅田縣 5053418、英山縣 7022165、浠水縣 4262766、蘄春縣 7218612、武穴市 6223354、紅安縣 5251906、麻城市2929960、黃梅縣 3352785、龍感湖區(qū)3951379。
□ 自費患者:
1、黃州區(qū)域外的患者。
2、黃州區(qū)域內未辦理醫(yī)保農合的患者。
3、黃州區(qū)內雖辦理醫(yī)保農合但屬于工傷事故、交通事故或打架斗毆等有第三方責任的患者也不屬于醫(yī)保農合報銷范圍。
患者簽字: 管床醫(yī)生簽字:
家屬簽字: 管床護士簽字:
年 月 日