第一篇:醫(yī)院解決群眾看病難看病貴問題的措施
醫(yī)院解決群眾看病難看病貴問題的措施
當前,看病難、看病貴問題是人民群眾反映較為強烈的熱點和難點問題,黨和政府對此高度重視,形成群眾看病難、看病貴問題雖然有其復雜的背景和因素,但衛(wèi)生部門責無旁貸,為認真貫徹省衛(wèi)生廳“關(guān)于解決群眾看病難、看病貴問題的若干措施的通知”精神,根據(jù)我院實際,制訂以下實施方案。
一、以“三
個代表”重要思想為指導,高度重視群眾看病難、看病貴問題,充分認識解決其問題的重要意義。院領(lǐng)導在每周的行政查房和日常臨床業(yè)務(wù)查房中應(yīng)了解情況,查找問題,對存在的問題及時研究具體措施。各科室負責人為落實本辦法直接責任人,必須切實按要求抓好落實。全院醫(yī)務(wù)人員必須牢固樹立“以病人為中心”的服務(wù)理念,把解決群眾看病難、看病貴的要求轉(zhuǎn)化為自覺行為,認真做好本職工作,真正把解決群眾看病難、看病貴具體措施落到實處。
二、簡化就醫(yī)流程。處方劃價和收費合并為一個程序;各項檢查由醫(yī)生劃價;抽血生化檢驗在抽血處編號。加強導診人員的管理,提高服務(wù)態(tài)度和工作責任性,指導農(nóng)村低文化人群就診。規(guī)范門診各診室各窗口標識,確?;颊咴陂T診就醫(yī)方便快捷。
三、暢通“急救綠色通道”,對急診搶救病人,各科、各崗位應(yīng)給予優(yōu)先,特殊情況先做檢查和搶救,后催交費用。嚴格執(zhí)行首診負責制,對首診的病人應(yīng)認真負責檢查和處理,需轉(zhuǎn)科或科間會診的危重、疑難病人,首診醫(yī)生應(yīng)親自與有關(guān)科室接洽,不得推諉病人。在邀請急會診時,被邀科室應(yīng)隨叫隨到。各檢查科室應(yīng)認真落實醫(yī)院制訂的限時服務(wù)措施。為病人提供更加快捷的限時醫(yī)療服務(wù)。
四、認真落實于醫(yī)字[2004]28號《關(guān)于開展向社會服務(wù)承諾活動的實施方案》,切實加強醫(yī)德醫(yī)風建設(shè),堅決糾正收受“紅包”、“回扣”開單提成“、亂收費等醫(yī)療服務(wù)中的不正之風。進一步執(zhí)行和完善“群眾滿意醫(yī)院”創(chuàng)建活動中制定的各項便民服務(wù)措施,切實方便病人就醫(yī)。
五、努力縮短平均住院日,外科手術(shù)科室要做好相互協(xié)調(diào)工作,合理調(diào)配手術(shù)人員、手術(shù)時間和手術(shù)設(shè)備等資源。切實解決影響平均住院日的“瓶頸”問題,擇期手術(shù)的術(shù)前住院日一般不超過3天,急診手術(shù)確保隨時開展。
六、嚴格濫做大型檢查和濫使用貴重藥品,各項大型和特殊檢查、貴重藥品使用必須實行“知情同意簽字制”,必須將檢查和使用的必要性向患者或家屬告知清楚,經(jīng)患者或家屬同意并簽字后方可實施。
七、保證檢查項目的有效連貫性、針對性,應(yīng)根據(jù)患者病情及診斷趨向,合理選擇各種檢查項目,避免盲目檢查、重復檢查。收入住院病人時,一般患者在門診檢查的臨床檢驗、心電圖圖、B超、X線、CT以及內(nèi)窺鏡等檢查報告單可收入住院病歷,并在門診病歷中注明,住院后一般不重復檢查。因病情變化確需進行復查時,應(yīng)向患者及其家屬解釋清楚。好范文版權(quán)所有
八、對省內(nèi)二級甲等以上醫(yī)院出具的臨床檢驗結(jié)果,凡尚未超出該檢驗項目周期性變化規(guī)律所允許的時間、在不影響正常診斷治療、患者又同意檢驗單能隨同病歷保存并作為診療活動依據(jù)的(在病歷中注明),醫(yī)院可對其予以認可。凡省內(nèi)二級甲等以上醫(yī)院拍攝的部位正確、影片質(zhì)量可靠、達到診斷要求的X線片及CT片,患者又同意隨同病歷保存的,醫(yī)院可不重新拍片,可根據(jù)該影像學資料作出診斷結(jié)論,并存入病歷(在病程記錄中注明),作為診療活動的依據(jù)。
九、嚴格執(zhí)行贛州市藥品集中招標采購的有關(guān)規(guī)定,對所有列入招標采購的藥品和一次性醫(yī)療用材料按招標渠道和程序進行采購。切實加強高值和特殊醫(yī)用耗材購置、貯存和使用管理工作,嚴格按照醫(yī)院設(shè)備采購領(lǐng)導小組招標確定的配送單位和程序進行采購,杜絕假冒偽劣醫(yī)用耗材進入醫(yī)院,應(yīng)配置不同檔次的醫(yī)用耗材,以適應(yīng)不同消費層次患者的需求。
十、認真貫徹落實衛(wèi)生部頒布的《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導原則》和省衛(wèi)生廳制定的《江西省醫(yī)療機構(gòu)臨床合理用藥管理辦法》的各項要求。嚴格執(zhí)行抗菌藥物非限制使用、限制使用和特殊使用分級管理規(guī)定。加強抗菌藥物的使用管理,不斷規(guī)范臨床用藥。
十一、加強臨床用藥的監(jiān)督工作,全院藥品和檢療費用的收入比例爭取控制在合理范圍。堅持每季度對全院用量前十位的藥品使用情況進行監(jiān)控,對于經(jīng)醫(yī)院藥事委員會認定為使用明顯不正常的藥品及時進行調(diào)整,明顯不合理的品種給予淘汰。每季度對臨床醫(yī)師合理用藥情況進行一次抽查和評價,并在內(nèi)部通報抽查評價結(jié)果,把臨床醫(yī)師合理用藥情況作為年度工作考核的重要內(nèi)容。
十二、嚴格執(zhí)行國家醫(yī)療收費標準,做到不自立項目收費、重復收費、分解收費、超標準收費。產(chǎn)科平產(chǎn)和剖腹產(chǎn)實行費用最高限價,并在此基礎(chǔ)上逐漸增加最高服務(wù)限價的手術(shù)單病種。規(guī)范核算方式與職工獎金分配,不搞開單提成,醫(yī)務(wù)人員獎金分配不與所在科室收入直接掛鉤,不與藥品收入、輔助檢查直接掛鉤。
十三、落實對困難群體的
第二篇:醫(yī)院解決看病難看病貴的措施
當前,看病難、看病貴問題是人民群眾反映較為強烈的熱點和難點問題,黨和政府對此高度重視。形成群眾看病難、看病貴問題雖然有其復雜的背景和因素,但醫(yī)療衛(wèi)生部門責無旁貸,為認真貫徹省衛(wèi)生廳《關(guān)于解決群眾看病難、看病貴問題的若干措施》的通知精神,根據(jù)我院實際,特制訂以下措施:
一、以“三個代表”重要思想為指導,高度重視群眾看
病難、看病貴問題,充分認識解決其問題的重要意義。院領(lǐng)導在每周的行政查房和日常臨床業(yè)務(wù)查房中應(yīng)了解情況,查找群眾看病難、看病貴的問題,對存在的問題及時提出具體整改措施。各科室負責人為落實本辦法直接責任人,必須切實按本方案抓好落實。全院醫(yī)務(wù)人員必須牢固樹立“以病人為中心”的服務(wù)理念,把解決群眾看病難、看病貴的要求轉(zhuǎn)化為自覺行為,認真做好本職工作,真正把解決群眾看病難、看病貴具體措施落到實處。
二、全體職工都必須認真執(zhí)行醫(yī)院制訂的便民服務(wù)各項措施,加強急診、門診、住院醫(yī)療服務(wù)管理,進一步完善醫(yī)院各項醫(yī)療工作制度,不斷完善就醫(yī)環(huán)境,改善服務(wù)態(tài)度,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。
三、簡化就醫(yī)流程。處方劃價和收費合并為一個程序;各項檢查由醫(yī)生劃價;抽血生化檢驗在抽血處編號。加強導診人員的管理,提高服務(wù)態(tài)度和工作責任性,指導農(nóng)村低文化人群就診。規(guī)范門診各診室各窗口標識,確?;颊咴陂T診就醫(yī)方便快捷。
四、暢通“急救綠色通道”,對急診搶救病人,各科、各崗位應(yīng)給予優(yōu)先,特殊情況先做檢查和搶救,后催交費用。嚴格執(zhí)行首診負責制,對首診的病人應(yīng)認真負責檢查和處理,需轉(zhuǎn)科或科間會診的危重、疑難病人,首診醫(yī)生應(yīng)親自與有關(guān)科室接洽,不得推諉病人。在邀請急會診時,被邀科室應(yīng)隨叫隨到。各檢查科室應(yīng)認真落實醫(yī)院制訂的限時服務(wù)措施。為病人提供更加快捷的限時醫(yī)療服務(wù)。
五、認真落實《關(guān)于開展向社會服務(wù)承諾活動的實施方案》,切實加強醫(yī)德醫(yī)風建設(shè),堅決做到不收受患者的“紅包”和財物,不接受患者吃請,不索、拿、卡、要,自覺抵制醫(yī)療服務(wù)中的不正之風,對醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務(wù)中的違紀行為,按照省衛(wèi)生廳《關(guān)于在醫(yī)務(wù)活動中收受“紅包”在回扣的處理意見》嚴肅處理。
六、堅持行風評議制度和工休會制度,充分發(fā)揮群眾對衛(wèi)生行風的監(jiān)督作用,認真聽取行風監(jiān)督員和住院病人及家屬的意見,不斷改善醫(yī)療服務(wù)態(tài)度,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。
七、進一步執(zhí)行和完善“群眾滿意醫(yī)院”創(chuàng)建活動中制定的各項便民服務(wù)措施。加強急診、門診、住院醫(yī)療服務(wù)管理工作,建立健全各項醫(yī)療工作制度,提供住院指南,使患者熟悉住院環(huán)境,了解服務(wù)內(nèi)容,切實方便病人就醫(yī)。
八、努力縮短平均住院日,外科手術(shù)科室要做好相互協(xié)調(diào)工作,合理調(diào)配手術(shù)人員、手術(shù)時間和手術(shù)設(shè)備等資源。切實解決影響平均住院日的“瓶頸”問題,擇期手術(shù)的術(shù)前住院日一般不超過3天,急診手術(shù)確保隨時開展。
九、嚴格限制濫做大型檢查和濫使用貴重藥品,各項大型和特殊檢查、貴重藥品使用、醫(yī)保患者的自費藥品使用必須實行“知情同意簽字制”,應(yīng)將檢查和使用的必要性向患者或家屬告知清楚,經(jīng)患者或家屬同意并簽字后方可實施。
十、保證檢查項目的有效性、連貫性、針對性,應(yīng)根據(jù)患者病情及診斷趨向,合理選擇各種檢查項目,避免盲目檢查、重復檢查。收入住院病人時,一般患者在一定時間內(nèi)門診檢查的臨床檢驗、心電圖圖、B超、X線、CT以及內(nèi)窺鏡等檢查報告單,在征求患者意見后可收入住院病歷中,并在門診病歷中注明,住院后一般不重復檢查。因病情變化確需進行復查時,應(yīng)向患者及其家屬解釋清楚。
十一、對省內(nèi)二級甲等以上醫(yī)院出具的臨床檢驗結(jié)果,凡尚未超出該檢驗項目周期性變化規(guī)律所允許的時間、在不影響正常診斷治療、患者又同意檢驗單能隨同病歷保存并作為診療活動依據(jù)的(在病歷中注明),醫(yī)院可對其予以認可。凡省內(nèi)二級甲等以上醫(yī)院拍攝的部位正確、影片質(zhì)量可靠、達到診斷要求的X線片及CT片,患者又同意隨同病歷保存的,醫(yī)院可不重新拍片,可根據(jù)該影像學資料作出診斷結(jié)論,并存入病歷(在病程記錄中注明),作為診療活動的依據(jù)。
十二、嚴格執(zhí)行贛州市藥品集中招標采購的有關(guān)規(guī)定,對所有列入招標采購的藥品和一次性醫(yī)療用材料按招標渠道和程序進行采購。合理采購藥品,保證中、低價位藥品的使用。
十三、加強醫(yī)用高值耗材的管理,高值耗材的采購必須由醫(yī)院“醫(yī)療設(shè)備采購領(lǐng)導小組”討論,堅決杜絕假冒偽劣醫(yī)用耗材流入醫(yī)院,在采購中必須配置不同檔次的醫(yī)用高值耗材,以適應(yīng)不同消費層次患者的需求。
十四、認真貫徹落實衛(wèi)生部頒布的《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導原則》和省衛(wèi)生廳制定的《江西省醫(yī)療機構(gòu)臨床合理用藥管理辦法》的各項要求。制定本院“臨床合理用藥管理細則”,進一步規(guī)范臨床合理用藥行為,加強抗菌藥物的使用管理,嚴格執(zhí)行抗菌藥物分線使用規(guī)定。
第三篇:著力解決群眾看病難看病貴問題
福建省
著力解決群眾看病難看病貴問題 為貫徹落實福建省人民政府2005年第一次全體成員會議提出的要求,福建省衛(wèi)生廳在2005年3月底發(fā)出了《福建省衛(wèi)生廳關(guān)于進一步開展醫(yī)療機構(gòu)控制醫(yī)藥費用增長工作的意見》,確定每門診人次收費和出院者平均醫(yī)藥費用不高于2004年水平,同時對合理檢查、合理用藥、合理收費等5項指標設(shè)定了合格標準。2005年4月29日,召開“加強醫(yī)院管理,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,控制醫(yī)藥費用增長”電視電話會議,就落實控制醫(yī)藥費用增長措施進行了進一步的部署。會后,重點做了幾項工作:一是建立制度。在省屬10所醫(yī)院醫(yī)療指標公開基礎(chǔ)上,建立三級乙等以上32所醫(yī)院醫(yī)藥費用公示制度。制發(fā)了包括核定2005年省屬醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)藥費用控制指標、控制醫(yī)藥費用工作(合理用藥、合理檢查、合理收費等)評估方案、全省縣及縣以上醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)價格檢查方案等。二是加強督查和指導。2005年6月和11月,兩次組織7個檢查組,分赴省屬和9個設(shè)區(qū)市35家醫(yī)院,對控制醫(yī)藥費用工作開展情況進行督促、檢查,并通報檢查結(jié)果,提出整改意見。編印了《福建省醫(yī)療服務(wù)價格管理文件匯編》和《福建省級醫(yī)療服務(wù)項目價格工作手冊》,供醫(yī)院學習和參考。三是通報情況。分別召開4次設(shè)區(qū)市衛(wèi)生局長、省屬醫(yī)院院長以及設(shè)區(qū)市衛(wèi)生局財務(wù)科長和三級以上醫(yī)院財務(wù)科長通報會,通報醫(yī)藥費用工作執(zhí)行情況。
各級衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療機構(gòu)從提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、規(guī)范醫(yī)療服務(wù)市場、維護醫(yī)療機構(gòu)社會信用的層面上,從推動醫(yī)療機構(gòu)科學管理、集約經(jīng)營、實現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展的管理理念創(chuàng)新上,正確認識開展控制醫(yī)藥費用增長、減輕群眾看病負擔的重要性和必要性,努力把宏觀調(diào)控理念轉(zhuǎn)化為醫(yī)療機構(gòu)管理者和廣大醫(yī)務(wù)工作者的自覺行為,共同維護廣大人民群眾的健康權(quán)益,取得了初步成效。
2005年全省縣及縣以上191家醫(yī)院每門診人次收費水平(106.15元,比2004年增長1.68%)達到控制指標的有151家,占79%;出院者平均醫(yī)藥費用(4731.3元,比2004年下降0.72%)達到控制指標的有140家,占73%,醫(yī)藥費用的增幅得到初步控制。漳州市、三明市和省腫瘤醫(yī)院等一些地區(qū)和單位控制醫(yī)藥費用工作效果較為明顯。
加快建立突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預案體系。組織起草了《福建省突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預案》,目前已通過省政府審核,即將由省政府辦公廳印發(fā)各地實施。同時,制定了救災(zāi)防病、非典、鼠疫、血吸蟲病、瘧疾、禽流感、生化恐怖襲擊等13個單項應(yīng)急預案,并進行了修訂和完善。
初步建立應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的多部門聯(lián)動協(xié)作機制。省衛(wèi)生廳定期與農(nóng)業(yè)、出入境檢驗檢疫、旅游部門聯(lián)系,互通疫情和有關(guān)信息。與南昌鐵路局福州辦事處、省交通廳、福建出入境檢驗檢疫局、廈門出入境檢驗檢疫局、民航福建安全監(jiān)督管理辦公室建立了傳染病防控聯(lián)動制度,確定了聯(lián)絡(luò)員和通訊方式。機場、車站、港口所在醫(yī)療機構(gòu)與上述部門加強溝通和協(xié)作,共同做好傳染病人、疑似傳染病人的交接和救治工作。在夏秋季發(fā)生霍亂疫情期間,福建省衛(wèi)生廳兩次向上述部門通報霍亂疫情,并與出入境檢驗檢疫、民航等部門通力合作,及時做好往返境內(nèi)外疑似霍亂病人的交接、救治及疫點消毒、密切接觸者管理等工作,取得較好的效果。
重大疾病控制 強化突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置工作。2005年,全省共發(fā)生各類突發(fā)公共衛(wèi)生事件165 起。各級衛(wèi)生部門快速反應(yīng),積極應(yīng)對,省衛(wèi)生廳及時組織省級專家趕赴各地,指導、協(xié)助基層衛(wèi)生部門開展調(diào)查處理和醫(yī)療救治工作。2005年,福建省衛(wèi)生廳及時組織處置了詔安“5.29”急性中毒、南平“8.5”硫酸二甲酯泄漏、福州“8.8”公交車爆炸等10多起重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件,有效控制了事件的進一步發(fā)展,保障了人民群眾的生命安全和身體健康。面對“6.17”閩西北特大洪災(zāi)和“海棠”、“泰利”、“龍王”等多個強臺風的侵襲,在省委、省政府及各級黨委、政府的領(lǐng)導下,福建省衛(wèi)生廳及各地衛(wèi)生部門按照《福建省救災(zāi)防病預案》的要求,迅速、規(guī)范、有效地展開救災(zāi)防病工作,實現(xiàn)了大災(zāi)之后無大疫的目標。省衛(wèi)生廳共派出18個工作組45人次到南平、三明、福州、寧德等災(zāi)區(qū)督促、指導災(zāi)后防病工作,調(diào)整業(yè)務(wù)經(jīng)費200萬元支持受災(zāi)地區(qū)的救災(zāi)防病工作和補助受災(zāi)嚴重的農(nóng)村衛(wèi)生院恢復重建,并及時向災(zāi)區(qū)調(diào)撥漂白粉82噸、漂白粉精片3.2噸、敵敵畏4.6噸、鉤端疫苗15萬人份以及部分藥品,有力地支援了災(zāi)區(qū)的災(zāi)后防病工作。據(jù)不完全統(tǒng)計,災(zāi)區(qū)各級衛(wèi)生部門累計
機構(gòu)及疾控機構(gòu)加強疫情監(jiān)測,做好培訓和對全省醫(yī)療衛(wèi)生人員進行考核。二級以上醫(yī)療機構(gòu)開展預檢分診,及時甄別、發(fā)現(xiàn)可疑病人。加大了人禽流感防治宣傳力度,做好各項應(yīng)急物資貯備。與農(nóng)業(yè)等部門加強協(xié)作,聯(lián)防聯(lián)控。強化食品衛(wèi)生監(jiān)督管理,預防病從口入。對全省防控工作進行督導和模擬演練。及時處置了三明市梅列區(qū)發(fā)生的1例人感染禽流感病例,成功救治漳浦縣1例人感染禽流感病例,受到衛(wèi)生部通報表揚。
逐步推進慢性非傳染性疾病的防治工作。落實福建省政府辦公廳《關(guān)于加強精神衛(wèi)生工作的實施意見》,開展精神衛(wèi)生的社會和公眾教育,普及精神衛(wèi)生知識。在福州臺江、閩清開展重性精神疾病防治隊伍建設(shè)項目,推進精神疾病的社區(qū)防治和管理工作。開展全省成人慢性病相關(guān)危險因素監(jiān)測,初步建立全省慢性病相關(guān)危險因素監(jiān)測系統(tǒng)。
積極開展愛國衛(wèi)生運動。加大創(chuàng)建衛(wèi)生城鎮(zhèn)工作力度,對全省26個2002年以前命名的省級衛(wèi)生城市(縣城)按新標準進行重新認定,新創(chuàng)了龍海、詔安兩個省級衛(wèi)生城。到2005年底,世行貸款第四期農(nóng)村供水與環(huán)境衛(wèi)生項目基本實施結(jié)束,可改善56萬農(nóng)村人口的飲水衛(wèi)生,完成3800多座衛(wèi)生廁所建設(shè)。認真執(zhí)行全國的改廁項目,完成了170人次的改廁人員技術(shù)培訓和62萬人次的改廁宣傳教育,并重點抓好6個省級改廁項目縣的改廁工作和福建省農(nóng)村水質(zhì)監(jiān)測點的水質(zhì)監(jiān)測。結(jié)合創(chuàng)衛(wèi)和愛國衛(wèi)生月活動,城鄉(xiāng)廣大群眾積極開展除四害和環(huán)境衛(wèi)生整治,漳州市達到“無煙先進城區(qū)”、莆田、南平市達到“無蟑先進城區(qū)”標準。
衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法 加強食品、化妝品、消毒產(chǎn)品衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法。制定健康相關(guān)產(chǎn)品抽檢計劃,部署全省食品、化妝品、消毒產(chǎn)品等健康相關(guān)產(chǎn)品抽檢和專項整治工作。根據(jù)衛(wèi)生部和省治理“餐桌污染”聯(lián)席辦要求,研究制定福建省食品衛(wèi)生專項整治方案,重點對食品衛(wèi)生許可情況和嬰幼兒食品、食品添加劑等進行專項整治。積極推行食品衛(wèi)生監(jiān)督量化分級管理。結(jié)合衛(wèi)生防病工作,組織開展“蘇丹紅”、“病死豬肉”、災(zāi)區(qū)防病等食品衛(wèi)生整治工作,組織開展學校及學校周邊食品衛(wèi)生安全督查工作。加強職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督,開展職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機構(gòu)資質(zhì)認證工作。
3000元的標準,共安排專項補助400萬元;從2005年開始,省財政每年對承擔農(nóng)村公共衛(wèi)生任務(wù)的鄉(xiāng)村醫(yī)生給予不低于60元的津貼補助。同時每年補助1000萬元用于鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓,力爭全省每個行政村都有衛(wèi)生所,健全農(nóng)村衛(wèi)生三級 “網(wǎng)底”功能。12月份,省衛(wèi)生廳、財政廳、發(fā)改委聯(lián)合督查了8個設(shè)區(qū)市、18個縣(市、區(qū))、35家村衛(wèi)生所以及各受查地區(qū)的鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓分中心(點),并對項目的進展情況和督查中存在的突出問題進行通報。據(jù)統(tǒng)計,本次辦實事項目共培訓鄉(xiāng)村醫(yī)生30736人,建設(shè)空白村衛(wèi)生所1821所,確定享受政府津貼鄉(xiāng)村醫(yī)生24310人,已補助24044人,占98.9%,已基本完成項目任務(wù)。
社區(qū)衛(wèi)生和婦幼衛(wèi)生工作 各地根據(jù)城市發(fā)展和建設(shè)的總體規(guī)劃,按照社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)需求,因地制宜,積極構(gòu)筑健全社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。一是充分利用區(qū)域內(nèi)衛(wèi)生存量資源,積極推進基層醫(yī)療衛(wèi)生資源功能與結(jié)構(gòu)的合理調(diào)整;二是二、三級醫(yī)院合理分流人員,延伸到社區(qū)舉辦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu);三是引入競爭機制,堅持公開、公正、擇優(yōu)的原則,通過法定招標等程序,鼓勵社會力量開辦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)。目前,有115個街道、769個居委會開展了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù),分別占全省街道和居委會總數(shù)的75.16%、40.80%,覆蓋人口為424.6萬;已經(jīng)各設(shè)區(qū)的市衛(wèi)生行政部門認可的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心90個、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站412個。福州臺江區(qū)、廈門思明區(qū)已初步形成以三級醫(yī)療保健機構(gòu)、區(qū)醫(yī)院、區(qū)婦幼保健院、區(qū)疾控中心為技術(shù)支撐,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為基礎(chǔ),社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和其他社會醫(yī)療機構(gòu)為補充的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò),2005年8月被命名為首批全國社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)示范區(qū)。福州市鼓樓、倉山區(qū)積極開展創(chuàng)建第二批全國社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)示范區(qū)活動,并通過國家復核評估。省衛(wèi)生廳制定了《福建省社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理規(guī)范(試行)》、《城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)功能與質(zhì)量評估標準(試行)》,加強社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)規(guī)范化管理。
積極實施降低孕產(chǎn)婦、嬰幼兒死亡率,提高出生人口素質(zhì)各項干預措施。積極探索新形勢下婚前醫(yī)學檢查的服務(wù)模式,開展多種形式宣傳活動,要求各級婚前醫(yī)學檢查機構(gòu)開展免費咨詢指導,簡化流程,抓住影響生殖健康的主要疾病開展檢查。福州、廈門、漳州、莆田、泉州、三明等市的部分縣(市、區(qū))已開展免
品價格;普遍建立大金額病例、門診處方、醫(yī)療收費分析、評議通報和公示制度,制定違規(guī)收費責任追究規(guī)定;部分醫(yī)院試行單病種收費最高限額和門診處方管理,明確每個病種所需的檢查項目、住院天數(shù)。省衛(wèi)生廳、各設(shè)區(qū)市衛(wèi)生局還每月通過新聞媒體向社會公布所屬醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量、人均門診和住院費用、部分病種收費情況。
中醫(yī)藥工作 按照《中華人民共和國中醫(yī)藥條例》要求,進一步加大行業(yè)監(jiān)管力度,做好中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考核、考試工作,組織171名考生參加2005傳統(tǒng)醫(yī)學師承和確有專長人員醫(yī)師資格考試的資格考核,組織開展2005報考中醫(yī)類別醫(yī)師資格考試的2200余名考生報名資格審核工作。組織對64所中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院進行病歷質(zhì)量檢查;對全省77家中醫(yī)院的313名醫(yī)務(wù)、管理人員進行中醫(yī)藥應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件能力培訓,進一步增強中醫(yī)藥人員應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的意識,提高應(yīng)急能力。根據(jù)國家中醫(yī)藥管理局《中醫(yī)醫(yī)院管理評價指南(試行)》,組織有關(guān)專家制訂并下發(fā)《福建省三級綜合性中醫(yī)院管理評價實施細則》。加強基層中醫(yī)藥工作,組織開展農(nóng)村中醫(yī)先進縣、中醫(yī)藥特色社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)示范中心建設(shè)評估驗收,分別有沙縣、福鼎、上杭3個縣和思明、鼓浪嶼、茶亭、蒼霞等4個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心通過驗收。開展鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)臨床技術(shù)骨干培訓。組織開展國家級重點??疲▽2。┙ㄔO(shè)項目中期評估和第二批省級重點??疲▽2。┰u估驗收工作,第二批省級重點??朴?1個通過評審驗收,全省中醫(yī)重點??圃鲋?1個。組織申報國家級科研項目13項,2個課題列入“十五”國家科技攻關(guān)計劃。
衛(wèi)生科教工作 首輪福建省衛(wèi)生教育聯(lián)合攻關(guān)計劃項目評審由衛(wèi)生部組織國內(nèi)權(quán)威專家組進行評審,129個申報項目經(jīng)初篩和兩輪評審后確定21個項目獲資助并列入2005衛(wèi)生部科研基金計劃管理。啟動實驗室生物安全管理體系建設(shè),組織編寫符合福建省實際的實驗室生物安全技術(shù)標準和規(guī)范性文件。組織專家對80個醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)進行實驗室生物安全基線調(diào)查,建立福建省生物安全實驗室的基本信息數(shù)據(jù)庫。開展實驗室生物安全培訓工作,培訓學員660多人次。開展全省生物安全二級實驗室建設(shè)規(guī)劃調(diào)查,全省擬建設(shè)生物安全二級實驗室2
32-910 金中安排近200萬元專項經(jīng)費給予資助。在成功選派第一批衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員赴國外進修學習的基礎(chǔ)上,繼續(xù)選派20名左右優(yōu)秀青年衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員到發(fā)達國家的大學、科研機構(gòu)研修、學習一年。做好全省衛(wèi)生系統(tǒng)高級職稱評審工作,組織開展全國初中級衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格統(tǒng)一考試。
加強農(nóng)村衛(wèi)生人才培養(yǎng)。加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生技術(shù)人員培訓,力爭全部達到執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師以上或相應(yīng)專業(yè)執(zhí)業(yè)資格,對新進人員實行公開招聘制度。繼續(xù)嚴格執(zhí)行城市醫(yī)生在晉升副主任醫(yī)師職稱前到農(nóng)村累計服務(wù)一年的規(guī)定,積極推進農(nóng)村衛(wèi)生技術(shù)人員晉升中級以上職稱時到上一級醫(yī)院進修學習的制度。目前,省屬醫(yī)療單位已派出300名衛(wèi)生技術(shù)人員下鄉(xiāng),市級已有676名、縣級已有916名衛(wèi)生技術(shù)人員完成了晉升前到農(nóng)村服務(wù)累計一年的工作;近年來,已經(jīng)有5107人次鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生技術(shù)人員到上一級醫(yī)院進修、培訓。積極引導和鼓勵高校畢業(yè)生到基層就業(yè),對醫(yī)學本科生畢業(yè)后赴貧困地區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院連續(xù)工作五年的,每年給予5000或7000元補助,已有龍巖、寧德兩市的17名臨床醫(yī)學畢業(yè)生向我廳申報補助。寧德市建立健全人才培養(yǎng)專項基金,加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人才培養(yǎng),每年按全縣(市、區(qū))鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生技術(shù)人員總數(shù)的5%比例預算培訓資金(每人年1.5萬元計算),列入縣(市、區(qū))財政預算。龍巖市政府實施“百院建設(shè),千人培訓”計劃,每年從本級財政安排20萬元專項經(jīng)費,作為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人才培訓專項經(jīng)費。
行業(yè)作風和職業(yè)道德建設(shè) 深入開展民主評議行風和創(chuàng)建“全國醫(yī)德醫(yī)風示范醫(yī)院”、“誠信藥房”活動。以抓好醫(yī)療服務(wù)收費、合理用藥、合理檢查、藥械采購、醫(yī)療服務(wù)信息等工作為重點,推行院務(wù)公開“抓本級、帶系統(tǒng)、促基層、求實效”活動,著力在抓深入、抓鞏固、抓提高上下功夫,各醫(yī)院采取各種方式,廣泛征求社會各界的意見,針對群眾反映的熱點問題,認真進行整改,各級衛(wèi)生行政部門開展多種形式的督查活動,確保整改工作的落實。結(jié)合衛(wèi)生部追授省婦幼保健院原名譽院長夏美瓊同志為“人民健康好衛(wèi)士”稱號及先進性教育活動,全省衛(wèi)生系統(tǒng)深入開展學習夏美瓊同志活動,組織13場巡回報告會。評選100名職業(yè)道德建設(shè)先進個人,把學習全國、全省的先進人物與衛(wèi)生系統(tǒng)身邊的典型結(jié)合起來,努力在全省衛(wèi)生系統(tǒng)形成學習先進、崇尚先進、爭當先進的氛圍。
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第四篇:解決群眾看病難看病貴的十項措施
解決群眾“看病難、看病貴”十項措施
圍繞加強對醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)管,規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,減輕患者經(jīng)濟負擔,著力解決群眾 “看病難、看病貴”問題,結(jié)合在醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)開展的“醫(yī)院管理年”活動,推出了十項嚴控醫(yī)藥費用增長的措施。
(一)嚴格控制醫(yī)藥費用增長幅度。各級醫(yī)療機構(gòu)要在增強服務(wù)意識、提高醫(yī)療水平、降低運行成本上下工夫,實現(xiàn)2006年全省人均門診費用較上年下降2%、人均住院費用下降 5%的目標。
(二)規(guī)范醫(yī)療機構(gòu)經(jīng)營行為。各級醫(yī)療機構(gòu)不得片面追求經(jīng)濟效益,禁止科室承包或出租,禁止給科室下達經(jīng)濟指標和科室收入與個人獎金、工資分配直接掛鉤等導致醫(yī)藥費用不合理增長、損害病人利益的行為。
(三)實行醫(yī)療服務(wù)信息公示制。全省二級以上醫(yī)療機構(gòu)要采取召開新聞發(fā)布會、在門診大廳公示等多種方式,按季度向社會公示住院病人前10位單病種信息,包括單病種治愈率、好轉(zhuǎn)率,平均住院日、平均住院費用、平均藥品費用和單病種費用增長率以及門診、住院病人人均醫(yī)療費用等信息,提高醫(yī)療服務(wù)信息透明度,接受患者和社會的監(jiān)督。
(四)提高療效,縮短平均住院日。各級醫(yī)療機構(gòu)要進一步規(guī)范疾病診斷、檢查和治療行為,提高醫(yī)療質(zhì)量和治療效果,有效縮短平均住院日,減輕病人醫(yī)療費用支出。其中,三級醫(yī)院平均住院日≤13天,二級醫(yī)院平均住院日≤10天。
(五)嚴格執(zhí)行合理檢查、合理用藥、合理治療。嚴格掌握各種檢查、用藥、治療適應(yīng)癥,杜絕濫檢查、濫用藥行為。堅決執(zhí)行抗菌素分線使用申請報告制度,合理使用抗菌素。嚴格控制抗菌素收入占藥品收入的比例:三級醫(yī)院<33%,二級醫(yī)院<30%。嚴格掌握各種大型設(shè)備檢查適應(yīng)癥,提高檢查陽性率,CT檢查陽性率、MRI檢查陽性率和大型X光機檢查陽性率均≥70%。
(六)實行檢查、檢驗報告互認制。在保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的前提下,醫(yī)院間相互認可近期所做檢查、檢驗結(jié)果的報告;門診所做檢查、檢驗報告無特殊情況,住院部不得重做,以此充分利用醫(yī)療信息資源,共享醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)資源,減少不必要的檢查,進一步減輕病人負擔。
(七)加強藥品使用管理,控制藥品費用。各級醫(yī)療機構(gòu)要嚴格控制藥品收入占業(yè)務(wù)收入的比例,降低藥品費用,三級醫(yī)院<45%,二級醫(yī)院<50%。
(八)對城鎮(zhèn)低保人群和特困農(nóng)牧民實行“一免七減”優(yōu)惠服務(wù)。即對濟困助困對象免收掛號費,減收藥費、一般檢查治療費、檢驗費、診查費、麻醉費、手術(shù)費和住院床位費,切實減輕貧弱人群的醫(yī)藥費用負擔。
(九)實行高值醫(yī)用耗材使用審批和告知制。各級醫(yī)療機構(gòu)對高值醫(yī)用耗材必須通過統(tǒng)一招標,禁止科室或個人私自采購。對進口人工關(guān)節(jié)、血管內(nèi)支架、進口心臟起搏裝置等高值醫(yī)用耗材的使用進行監(jiān)督。臨床需要使用高值醫(yī)用耗材時,實行告知制度,由科室提出申請,報主管領(lǐng)導審批同意后方可使用。申請中應(yīng)注明與患者溝通情況及病人是否同意使用等內(nèi)容。
(十)建設(shè)方便簡易門診,開展便民醫(yī)療服務(wù)。各級醫(yī)療機構(gòu)除開放濟困門診外,加強醫(yī)院方便簡易門診管理,充分發(fā)揮方便簡易門診的作用。縣級以上醫(yī)院均設(shè)立簡易門診,并選派有經(jīng)驗的醫(yī)生坐診,為復診和開藥的病人提供方便。
第五篇:關(guān)于解決看病難看病貴的若干措施
關(guān)于解決看病難看病貴的若干措施 ——醫(yī)用高值耗材患者備選制度
一、醫(yī)用高值耗材的概念單價超過200元的一次性診療用品或植入器材,包括:骨科內(nèi)固定器材、醫(yī)用導管、心臟起搏器、生物夾等醫(yī)用耗材。
二、凡使用高值醫(yī)用耗材的病例,須經(jīng)科內(nèi)(或業(yè)務(wù)小組)組織討論,確認后方可使用,同時須有相應(yīng)記錄,主要針對適應(yīng)癥、必要性、可能發(fā)生的不良反應(yīng)及預防措施等進行討論。未經(jīng)過討論使用的高值醫(yī)用耗材引起的不良后果,均由決定使用及使用實施這承擔責任。
三、使用高值耗材時必須向患者(或代理人)提供兩種同類型不同品牌的可選品,如有同類非高值耗材者,亦應(yīng)提供,以供選擇。
四、醫(yī)師必須向患方說明所供耗材的特點和性價比及可能發(fā)生的不良反應(yīng),由患者或家屬根據(jù)自己的實際情況決定使用自行選擇的耗材,患者需在《高值醫(yī)用耗材選用同意書》上簽字認可表示同意。
五、醫(yī)師必須向患者(或代理人)提供真實、客觀的信息,不得故意夸大耗材的優(yōu)缺點。
六、如無備選耗材應(yīng)有相應(yīng)說明。
敖漢旗中蒙醫(yī)院