第一篇：以黨風(fēng)廉政建設(shè)為龍頭,著力解決群眾看病難看病貴問題大全

以黨風(fēng)廉政建設(shè)為龍頭，著力解決群眾看病難看病貴問題

文章作者：helen1230文章加入時(shí)間：2005年6月24日10:56

以黨風(fēng)廉政建設(shè)為龍頭，著力解決群眾看病難看病貴問題

xxxx醫(yī)院是一所歷史悠久的醫(yī)院。醫(yī)院占地50余畝，編制床位700余張，設(shè)有60余個(gè)臨床醫(yī)技專業(yè)和xxx市皮膚病性病防治研究所、成都市醫(yī)學(xué)放射免疫檢測中心以及生殖實(shí)驗(yàn)室。新一屆班子在各級領(lǐng)導(dǎo)關(guān)心支持下，認(rèn)真貫徹落實(shí)“三個(gè)代表”重要思想，按照衛(wèi)生部、省廳、市局要求，以《建立健全教育、制度、監(jiān)督并重的懲治和預(yù)防腐敗體系實(shí)施綱要》為指導(dǎo)，以黨風(fēng)廉政建設(shè)為龍頭，以制度化管理、流程化管理、量化管理、委員會(huì)管理為規(guī)范，以解決看病難看病貴問題為重點(diǎn),以創(chuàng)建誠信示范醫(yī)院為契機(jī),促進(jìn)醫(yī)院發(fā)展，取得較好成效，業(yè)務(wù)收入逐年穩(wěn)步上升，2005年1－5月，醫(yī)院門診診治病人209354人次，同比增長1.2%；急診診治病人19470人次，同比增長2.3%；入院人次6275人次，同比增長7.0%；出院人次6101，同比增長6.8%；床位周轉(zhuǎn)9.2次，同比增長7.0%；床位使用率91.7%，同比增長6.1%；皮膚科達(dá)到日門診量千余人次的歷史新高，全院未發(fā)生醫(yī)療事故。門診病人問卷滿意率93.9%，住院病人問卷滿意率93.8%，電話回訪出院病人滿意率95%。我們深切體會(huì)到黨風(fēng)廉政建設(shè)的宗旨是讓百姓滿意；解決群眾看病難看病貴的問題,是鑄造百年老院誠信品牌的根本。該項(xiàng)工作旨在成效、重在落實(shí)、貴在堅(jiān)持、功在平時(shí)。現(xiàn)將我院具體做法匯報(bào)如下：

一、從“三個(gè)不滿意”中尋找黨風(fēng)廉政建設(shè)的路子

盡管醫(yī)療行業(yè)一直致力于作風(fēng)建設(shè)，但仍然存在政府不滿意、群眾不滿意、醫(yī)療行業(yè)自身不滿意的現(xiàn)實(shí)，集中起來大致為服務(wù)態(tài)度、醫(yī)療收費(fèi)、技術(shù)水平、就醫(yī)環(huán)境、價(jià)值取向等。醫(yī)務(wù)人員在自身努力和社會(huì)反響之間難免出現(xiàn)思想的困惑：生命危難時(shí)，群眾看見我們挺身而出，一心赴救，輿論令人鼓舞；災(zāi)害平息后我們仿佛又成“白狼”，輿論讓人不平。面對輿論壓力和職工現(xiàn)狀，黨政班子認(rèn)為：職工中崇尚職業(yè)道德，甘于奉獻(xiàn)精神是黨風(fēng)廉政和行風(fēng)建設(shè)的成效，也是醫(yī)務(wù)人員隊(duì)伍的主流；“三個(gè)不滿意”反映出醫(yī)療行業(yè)不盡人意的客觀現(xiàn)實(shí)，折射出與人民健康息息相關(guān)的行業(yè)作風(fēng)建設(shè)任務(wù)的長期性、艱巨性。要把不滿意的壓力變?yōu)楣ぷ鞯膭?dòng)力，為此班子確立深入進(jìn)行黨風(fēng)廉政和行風(fēng)建設(shè)思路：抓誠信服務(wù)，帶動(dòng)行風(fēng)建設(shè)；規(guī)范醫(yī)療行為，解決群眾關(guān)注的熱點(diǎn)和焦點(diǎn)；加大監(jiān)管和懲治力度，筑牢拒腐防變的思想大堤。

二、抓誠信服務(wù)，帶動(dòng)行風(fēng)建設(shè)，讓群眾可聞、可見、可感

行業(yè)作風(fēng)是黨風(fēng)廉政建設(shè)的具化，滿意不滿意，群眾最有發(fā)言權(quán)。黨政班子和全院職工撲下身子抓實(shí)干，切切實(shí)實(shí)講誠信。

（一）、抓教育，轉(zhuǎn)變觀念

“政策確定之后，干部就是決定的因素”。轉(zhuǎn)變干部的管理觀念和服務(wù)理念，以點(diǎn)帶面，促進(jìn)職工隊(duì)伍建設(shè)。今年，醫(yī)院對全院管理干部進(jìn)行了為期三天的封閉式培訓(xùn)，邀請xxxx公共管理學(xué)院、xxxx醫(yī)學(xué)院、xxxx科技大學(xué)、xxxx律師事務(wù)所的教授、律師，分別進(jìn)行了《醫(yī)院文化建設(shè)與管理》、《全成本核算》、《市場營銷觀念的建立與演變》、《領(lǐng)導(dǎo)藝術(shù)》、《人力資源與管理》、《醫(yī)療糾紛與處理技巧》6個(gè)專題講座，開設(shè)了《服務(wù)，多走一步》、《不怕做不到，只怕想不到》2個(gè)電教講座，下發(fā)《沒有任何接口》的自學(xué)讀本，采取講授、集體自學(xué)、座談?dòng)懻摗⒐P試等形式，強(qiáng)化服務(wù)理念、增強(qiáng)服務(wù)意識、開拓服務(wù)眼光、提高服務(wù)技能。樹立標(biāo)桿，學(xué)有方向。

（二）、抓實(shí)效，營造氛圍

“勤慎服務(wù)，品德為先”，是xxxx院前身時(shí)期提出的一條“院訓(xùn)”，誠信服務(wù)是百年老院不衰的品牌，今年，新一屆班子在市政府、市局為民辦實(shí)事精神的指導(dǎo)下繼承傳統(tǒng)，走出歷史，創(chuàng)新思路，確立了“以誠信服務(wù)，創(chuàng)品牌效益”的戰(zhàn)略思路，提出“以病人為中心，視病人為朋友”、“讓病人滿意從跨入醫(yī)院開始”的響亮口號，用大紅橫幅懸掛門診大廳、內(nèi)外科大樓及外墻等處，以眼球效應(yīng)引領(lǐng)和帶動(dòng)職工。黨政班子召開各級各類人員會(huì)議20余次，要大家明確形勢，了解現(xiàn)狀，認(rèn)識危機(jī)，并層層動(dòng)員，反復(fù)宣傳，形成合力。全院開展評選“精誠服務(wù)好職工”活動(dòng)，每季度評選一次，年內(nèi)在評選出的“精誠服務(wù)好職工”基礎(chǔ)上評選出十佳醫(yī)務(wù)工作者。目前，已對一季度評選出的53名好職工進(jìn)行了表彰。醫(yī)院組織《我是xxxx醫(yī)院人》演講賽，用院興我榮、院衰我恥的生動(dòng)個(gè)例營造服務(wù)病人，爭當(dāng)白求恩式醫(yī)務(wù)工作者的良好氛圍。

（三）、抓落實(shí)，追究責(zé)任

全體護(hù)士長以上的管理干部與院長簽訂《創(chuàng)誠信示范醫(yī)院責(zé)任書》，實(shí)行誠信服務(wù)、行風(fēng)建設(shè)責(zé)任追究制，并與科室目標(biāo)考核掛鉤。

（四）、抓服務(wù)，做好方便病人的“細(xì)活”

2005年，我院著力抓好解決病人看病難看病貴的問題，在繼原有的200余個(gè)優(yōu)質(zhì)服務(wù)舉措基礎(chǔ)上，又實(shí)施了一系列措施。

1、改造和再造服務(wù)流程，減少繁瑣就診程序。設(shè)置了門診、急診就診流程、入院病人接待流程、社保病人就診流程、住院檢查流程、結(jié)帳流程等六十個(gè)服務(wù)流程；印制了門診就診指南卡，告知專家、專病時(shí)間、行車路線、急救電話等；編輯了導(dǎo)醫(yī)報(bào)，介紹?？?、專家、健康知識、醫(yī)院開展的新業(yè)務(wù)等。

2、增添服務(wù)舉措和設(shè)施，方便病人。引進(jìn)干式生化儀，把門診開展的檢驗(yàn)項(xiàng)目全部集中于門診檢驗(yàn)室做，改變以前某些檢查項(xiàng)目需病人送檢到外科大樓住院部檢驗(yàn)室現(xiàn)象，結(jié)束門診病人來回奔波的歷史，還保證了受檢當(dāng)天出檢驗(yàn)報(bào)告；實(shí)行全天候抽血，保證病人隨到隨檢；應(yīng)病人需求，增加專家門診人數(shù)；周日、大假日開設(shè)專家門診和擇期手術(shù)；星期六在門診皮膚科病人最集中的樓層增開收費(fèi)窗口；星期天為社保病人辦理出院手續(xù)；在門診五樓增設(shè)收費(fèi)窗口，實(shí)現(xiàn)門診大樓各樓層收費(fèi)；內(nèi)外科結(jié)帳處增加“預(yù)審清單打印機(jī)”，解決排隊(duì)等候現(xiàn)象；增加門診收費(fèi)、取藥窗口，保證了排隊(duì)等候時(shí)間不超過15分鐘，對此成都日報(bào)、成都商報(bào)等媒體作了暗訪、報(bào)道；各窗口延遲下班時(shí)間，做到“見排長隊(duì)不下班”；內(nèi)外科大樓增設(shè)服務(wù)臺和導(dǎo)醫(yī)人員，招收9名禮儀職中畢業(yè)生充實(shí)導(dǎo)醫(yī)隊(duì)伍，以禮貌、溫馨服務(wù)指導(dǎo)病人就診；門診增加9臺輪椅，供推送老弱殘疾病員使用；成立了陪檢服務(wù)隊(duì)，專職負(fù)責(zé)推送急危重病人檢查1225人次、2250項(xiàng)次，真正把病區(qū)工人還給病人；門診各樓層增設(shè)飲水機(jī)，為病人免費(fèi)提供一次性水杯50000余個(gè)；中午12時(shí)為部分還在等候就診的病人贈(zèng)送自制糕點(diǎn)近2000人次，受到各媒體的爭相報(bào)道。

3、把困難留給職工，把方便讓給病人。職工泊車于院外街道指定處，把院內(nèi)停車場讓給病人使用；院內(nèi)職工自行車棚移至家屬區(qū)，將原址改建為供病人休息的綠蔭帶；電梯工提前15分鐘上班，進(jìn)入電梯間服務(wù)；全院減小說話的分貝，工作區(qū)將手機(jī)“響鈴”關(guān)閉，規(guī)定在操作中、搶救危重病人、交代病情時(shí)不得接聽手機(jī)，還安靜修養(yǎng)環(huán)境給病人；騰出醫(yī)生值班室供收治病人用；取消門診取藥窗口的玻璃隔斷，與病人零距離接觸。

4、不斷改善就醫(yī)環(huán)境。裝修外科大樓，增加門診各樓層走道座椅57張和內(nèi)外科大樓結(jié)帳處窗口座椅10余張，方便病人等候時(shí)休息；租擺了40余株盆栽綠色植物于院門、門診大廳、各樓層，擺放了3200余盆鮮花于院內(nèi)，增加綠地面積2000余平方米；粉刷花架走廊和部分樓房外墻，油漆了鐵制垃圾桶；在外科大樓播放輕音樂，舒緩病人緊張、焦慮心情。

5、規(guī)范著裝，標(biāo)志醒目。更換和購置淺藍(lán)色護(hù)士服800余套，為急診科醫(yī)護(hù)人員和急救車駕駛員統(tǒng)一著裝；全院職工更換標(biāo)識明晰的服務(wù)牌1000余個(gè)。

6、尊重病人隱私，增加病人就診安全感。在門診收費(fèi)、取藥、外科結(jié)帳窗口處設(shè)立“一米線”，保證秩序、增加病人的“放心感”；各診室實(shí)行“一醫(yī)一患”制，保證診室的安靜、有序和病人“隱私權(quán)”；加厚注射室屏風(fēng)，保護(hù)病人“隱私”；增設(shè)幾十個(gè)“溫馨提示”，告之患者及家屬注意事項(xiàng)；增添防盜、防滑、防噪等提示標(biāo)牌，還安全感給病人。

7、延伸院內(nèi)醫(yī)療服務(wù)。各病區(qū)增加護(hù)理需求登記本，開設(shè)預(yù)約住院服務(wù)；增設(shè)家庭護(hù)理咨詢網(wǎng)；今年免費(fèi)開設(shè)20余堂健康講座和20余次義診服務(wù)，為3000余人次提供咨詢，發(fā)放健康資料，網(wǎng)上為市民提供健康服務(wù)，14700人次點(diǎn)擊。

8、醫(yī)院根據(jù)病人需求，實(shí)行“優(yōu)質(zhì)服務(wù)院長特批制”，凡是能滿足病人需求的緊急服務(wù)事項(xiàng)，直接由院長批準(zhǔn)并在第一時(shí)間辦理。食堂開展飲食質(zhì)量問卷調(diào)查，每月向病人和職工發(fā)放問卷調(diào)查表，主動(dòng)征求意見，不斷提高膳食質(zhì)量，改進(jìn)送餐服務(wù)。這些可聞、可見、可感的服務(wù)舉措，受到群眾好評，接受媒體和社會(huì)各界人士的暗訪，各媒體將暗訪結(jié)果予以客觀報(bào)道。

9、加大對營運(yùn)成本的監(jiān)管力度，壓縮擠干不合理開支的“水份”，在醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的管理與國際日益接軌的現(xiàn)實(shí)下，醫(yī)療成本的不斷增加已是不爭的事實(shí)，如何降低病人的費(fèi)用又不影響醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展的現(xiàn)狀，是新形勢下醫(yī)院管理面臨的嶄新課題。我院為此成立了經(jīng)營管理中心，對總務(wù)、設(shè)備等所轄部門及環(huán)節(jié)進(jìn)行全方位經(jīng)濟(jì)核算和成本控制。每月以量化標(biāo)準(zhǔn)對各科室各部門進(jìn)行嚴(yán)格的督查，其結(jié)果與經(jīng)濟(jì)掛鉤。醫(yī)院還對職能科室實(shí)行辦公用品量化核定；成立網(wǎng)絡(luò)中心對全院計(jì)算機(jī)耗材集中申報(bào)統(tǒng)一購買，達(dá)到物品的零庫存。一系列措施受到明顯成效，今年一季度全院用水、用氣較同期分別減少兩萬多元。3－4月，醫(yī)院收入增加17％，人均住院費(fèi)用僅增加0.64％；呈現(xiàn)收入增加與工作量增加成正比、病人費(fèi)用反而降低的正態(tài)分布現(xiàn)狀，達(dá)到通過整頓收費(fèi)、監(jiān)管合理收費(fèi)、對內(nèi)節(jié)支，控制醫(yī)療成本，讓利病人的理想效果。

三、規(guī)范醫(yī)療行為，解決群眾關(guān)注的熱點(diǎn)和焦點(diǎn)，讓制度可遵行、可 操作、可落實(shí)

（一）、嚴(yán)格制度，有章可循

在已有的360余條管理制度、320項(xiàng)崗位職責(zé)、200多項(xiàng)操作規(guī)范的基礎(chǔ)上，值今年醫(yī)療質(zhì)量管理年，制定出《醫(yī)療、護(hù)理質(zhì)量督查制度》，涉及臨床、醫(yī)技科室，涵蓋三級醫(yī)師查房、會(huì)診、交接班、病歷書寫、危重病人搶救等醫(yī)療、護(hù)理工作的各方面、各環(huán)節(jié)；制定下發(fā)《2005年黨風(fēng)廉政建設(shè)和行風(fēng)實(shí)施意見》；建立基建、設(shè)備、大宗耗材招標(biāo)成立庫；制定《基建工程及設(shè)備招標(biāo)投標(biāo)管理辦法》、《醫(yī)德醫(yī)風(fēng)巡查制度》、《實(shí)行出院病人回訪制度》、《加強(qiáng)病人投訴管理規(guī)定》、《醫(yī)德醫(yī)風(fēng)獎(jiǎng)懲制度》、《關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)療缺陷管理的規(guī)定》、《藥品招標(biāo)管理制度》等。

（二）、再造流程和量化管理，不斷規(guī)范醫(yī)療行為

為了將黨風(fēng)廉政建設(shè)和誠信服務(wù)落在實(shí)處，醫(yī)院以客戶（患者）為導(dǎo)向，從病人需求和滿足病人顯性和隱含需求目的出發(fā)，著手通過內(nèi)部管理流程的再造和不斷改造，精心設(shè)計(jì)一系列活動(dòng)量化管理標(biāo)準(zhǔn)，使制度具有可操作性、指導(dǎo)性。如《醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)》、《醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、優(yōu)質(zhì)服務(wù)、行風(fēng)查巡評分標(biāo)準(zhǔn)》、《設(shè)備質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn)》、《總務(wù)查房考核標(biāo)準(zhǔn)》、“基建、設(shè)備、大宗耗材招標(biāo)流程，病人接待處理流程，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)查巡流程，上門回訪病人流程，門、急診、住院病人接待流程”等。加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)行為的規(guī)范，構(gòu)建科學(xué)化、系統(tǒng)化的現(xiàn)代醫(yī)院管理平臺。實(shí)施高效率、全方位、多環(huán)節(jié)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)管，打破以前集多種職能為一體的院長質(zhì)量行政查房形式，組成醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量督查隊(duì)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)查巡組、醫(yī)療設(shè)備督查組、醫(yī)院感染督查組、總務(wù)后勤質(zhì)量督查組，每周從五個(gè)方面全面鋪開深入病區(qū)進(jìn)行跟蹤督查。督查組當(dāng)場指出受查科室存在的問題，提出整改建議，科室負(fù)責(zé)人簽署整改措施，督查考核結(jié)果以百分制量化。

（三）、嚴(yán)把關(guān)口，保障群眾利益

1、規(guī)范醫(yī)療收費(fèi)行為。醫(yī)院建立了院級領(lǐng)導(dǎo)、主要職能科室、病區(qū)監(jiān)督員的三級物價(jià)管理網(wǎng)絡(luò)；實(shí)行醫(yī)療價(jià)格公示制（門診大廳、結(jié)帳處、檢驗(yàn)科等處設(shè)有價(jià)格公示屏、牌）、門診病人藥品清單制（為每一位病人打印藥名、規(guī)格、藥價(jià)的明細(xì)清單）、住院病人費(fèi)用清單制、出院費(fèi)用預(yù)審清單制；設(shè)置病人費(fèi)用查詢機(jī)、藥價(jià)電子顯示屏；把醫(yī)療服務(wù)和藥品執(zhí)行情況納入醫(yī)療、護(hù)理質(zhì)量督查和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)查巡、年終目標(biāo)考核，與科室獎(jiǎng)懲掛鉤。

2、多環(huán)節(jié)對大處方進(jìn)行監(jiān)控。由紀(jì)委、藥劑科、財(cái)務(wù)科分別定期定額抽查大額處方，每季度組織“處方督察組”對“疑問處方”進(jìn)行分析、“確診”，在院周會(huì)上將“大處方”運(yùn)用多媒體進(jìn)行“曝光”，對違規(guī)者分別予以質(zhì)詢談話、經(jīng)濟(jì)或行政處分。

3、加大對科室用藥比例的控制和加強(qiáng)門診醫(yī)生用藥情況的監(jiān)管。年初，醫(yī)院調(diào)整了各科藥品比例，并作出嚴(yán)禁超比例硬性規(guī)定，并定期通過微機(jī)網(wǎng)絡(luò)監(jiān)測門診醫(yī)生“異?！庇盟幟珙^，從源頭上加以治理。從4月份的總收入同比增長11.9％、醫(yī)藥之比為59.3：40.7的數(shù)據(jù)中就可反映出誠信服務(wù)的實(shí)效與經(jīng)濟(jì)收入中含金量的關(guān)系。

4、嚴(yán)格實(shí)行藥品招標(biāo)采購。由黨政紀(jì)和藥事管理委員會(huì)共同在中標(biāo)藥品中選擇醫(yī)院用藥，2005年一季度，集中招標(biāo)采購藥品金額1120.42萬元占醫(yī)院用藥總金額比例84.5％。

5、院務(wù)公開，職工決策。堅(jiān)持院長院務(wù)公開接待日制、院務(wù)委員會(huì)和職工代表聯(lián)席會(huì)制、院務(wù)公開向科務(wù)公開延伸制、中層干部竟聘上崗民主監(jiān)督制。凡醫(yī)院發(fā)展的重大舉措、大型設(shè)備的購置、基建工程的招投標(biāo)等都實(shí)現(xiàn)了民主決策、集體定奪。5月18日召開了2005年度設(shè)備招標(biāo)論證會(huì)，對臨床科室申購的38臺近3000萬元的醫(yī)療設(shè)備逐一進(jìn)行了論證，最后集體形成購置26臺價(jià)值約2000萬元設(shè)備的一致意見，保證了紀(jì)監(jiān)關(guān)口的前移。

四、加大監(jiān)督和懲治的力度，筑牢拒腐防變的思想大堤

我院的做法是：責(zé)任監(jiān)管、預(yù)防為主，警示“觸電”危險(xiǎn)區(qū)，構(gòu)建“紅包”回扣不能收、不敢收、不必收的監(jiān)督約束機(jī)制。

（一）、實(shí)行黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制，構(gòu)建反腐倡廉的工作格局。2005年，調(diào)整了新一屆班子成員的黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任區(qū)，實(shí)行院長一手抓管理，一手抓醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的一崗雙責(zé)制，堅(jiān)持誰分管誰負(fù)責(zé)，分工明確，責(zé)任到人。班子成員負(fù)責(zé)督促檢查糾正責(zé)任區(qū)不正之風(fēng)和查處重大違紀(jì)違法案件，各責(zé)任人及時(shí)向班子通報(bào)責(zé)任區(qū)黨風(fēng)廉政建設(shè)情況，黨政一把手負(fù)責(zé)向局黨組局紀(jì)檢組匯報(bào)醫(yī)院黨風(fēng)廉政建設(shè)情況。

（二）、加大重點(diǎn)科室、重點(diǎn)人員的教育力度。重點(diǎn)召集設(shè)備科、總務(wù)科、財(cái)務(wù)科、人事科、藥劑科負(fù)責(zé)人和采購人員專題傳達(dá)省市糾風(fēng)工作精神，學(xué)習(xí)衛(wèi)生部八項(xiàng)行業(yè)紀(jì)律，要求堅(jiān)決杜絕“紅包”、回扣。

（三）、把黨風(fēng)廉政教育納入新進(jìn)職工的崗前教育。由院長、黨紀(jì)委書記作醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、廉潔行醫(yī)專題講座，并舉行就職上崗前莊嚴(yán)的“廉潔行醫(yī)”宣誓儀式。

（四）、建立職工醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核制度。醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核與年度職工考核同步進(jìn)行，考核結(jié)果與晉職提薪掛鉤，實(shí)行醫(yī)德醫(yī)風(fēng)一票否決制。

（五）、量出腐敗的“警戒線”，強(qiáng)化“珍惜今天崗位”意識。繼續(xù)組織職工學(xué)習(xí)衛(wèi)生部八項(xiàng)行業(yè)紀(jì)律，組織收看“漢源事件背后”等反腐教育片，公開“六不準(zhǔn)”要求及舉報(bào)電話，發(fā)放門診、住院病人問卷500余份，行風(fēng)監(jiān)督員問卷300余份，保證醫(yī)務(wù)人員廉潔行醫(yī)行為受到社會(huì)監(jiān)督。

（六）、倡導(dǎo)醫(yī)患和醫(yī)商共尊“廉潔行醫(yī)”的社會(huì)風(fēng)尚，從源頭上治理腐敗。制定《“廉潔行醫(yī)”醫(yī)患知情書》發(fā)至病人手中，知情書中明確醫(yī)務(wù)工作者不得索要和收受“紅包”、患者不得送予“紅包”等事項(xiàng)；進(jìn)一步完善《藥品購銷廉政合同書》《醫(yī)療設(shè)備購置廉政合同書》，要求經(jīng)銷商不得以任何名義和形式給醫(yī)務(wù)人員開單費(fèi)和回扣，違者醫(yī)院將立即中斷其供銷關(guān)系及取消招投標(biāo)資格。

(七)、建立高效的病人投訴處理機(jī)制。病人意見最能反映他們的需求和醫(yī)院存在的問題。為了進(jìn)一步完善病人投訴處理機(jī)制，今年醫(yī)院增添了《處理病人投訴管理規(guī)定》、《出院病人回訪制度》、《醫(yī)德醫(yī)風(fēng)巡查制度》、《醫(yī)德醫(yī)風(fēng)獎(jiǎng)懲制度》等系列規(guī)章制度和措施，對接待處理病人投訴、出院病人回訪流程以及醫(yī)德醫(yī)風(fēng)巡查等進(jìn)行了詳細(xì)的規(guī)定。衛(wèi)生局將我院《處理病人投訴管理規(guī)定》轉(zhuǎn)發(fā)給市屬各醫(yī)療衛(wèi)生單位作為范例推廣。醫(yī)院采取主動(dòng)聽取病人意見的做法，組建了出院病人上門回訪組，堅(jiān)持每月上門回訪病人20個(gè)，電話回訪病人20名、信函回訪病人30名；繼續(xù)堅(jiān)持科室、院優(yōu)質(zhì)辦、行風(fēng)辦不定期隨機(jī)發(fā)放“病人就醫(yī)意見卡”、“門診住院出院病人問卷調(diào)查”；對外公布投訴舉報(bào)電話，分布于全院的“病人意見箱”每日開啟，有完善的院長接待日制度。1－5月電話回訪病人115余人，上門和信函回訪病人150余人。凡核查屬實(shí)的病人投訴，醫(yī)院決不姑息，嚴(yán)懲不怠。4月1名醫(yī)務(wù)人員被病人投訴在診治過程中收現(xiàn)金未及時(shí)提供發(fā)票，行風(fēng)辦接到投訴后，立即進(jìn)行調(diào)查，經(jīng)核實(shí)，按照醫(yī)院有關(guān)規(guī)章，責(zé)令當(dāng)事醫(yī)生立即退還病人全部現(xiàn)金，當(dāng)面向病人道歉，求得病人諒解，同時(shí)醫(yī)院追罰10倍現(xiàn)金，扣發(fā)當(dāng)月獎(jiǎng)金，取消當(dāng)年評先評優(yōu)資格，在全院大會(huì)上公開檢討。

據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，2005年1-5月我院醫(yī)務(wù)人員拒收“紅包”9人次，金額1900元，未發(fā)現(xiàn)收受“紅包”回扣者，收到錦旗27面、紅報(bào)18張、表揚(yáng)信21封，受到新聞媒體報(bào)道408次，其中中央電視臺報(bào)道4次。Xxxx報(bào)3月15日以“百年老院再鑄‘誠信’品牌”，4月27日以“繼承傳統(tǒng)，走出歷史，創(chuàng)新服務(wù)——從細(xì)微處看xxxx醫(yī)院真心創(chuàng)‘誠信示范醫(yī)院’”為題，對我院解決群眾看病難看病貴的一系列服務(wù)進(jìn)行了詳細(xì)報(bào)道，受到廣大群眾及患者的充分肯定和贊揚(yáng)。3月29日黨辦“病人來訪登記本”上記載著一位來自門診輸液病人的真誠話語：“我覺得一個(gè)好的醫(yī)務(wù)人員，無論時(shí)時(shí)刻刻都在為我們病人著想，替我們分憂，在別人看來，他們做的是小事，但對我來說，卻是一輩子難忘的真情，但如果沒有這些小事，又怎能體現(xiàn)他們是在為我們病人做實(shí)實(shí)在在的事呢？”內(nèi)科一位病人在表揚(yáng)信中深情地寫道：“醫(yī)院是傷痛、憂患、孤獨(dú)、絕望的聚集地，本是一個(gè)苦難所，但因?yàn)橛辛税滓绿焓沟拇嬖冢@里陽光燦爛無比，希望永駐，好似一座天堂。一粒沙里看見世界，一滴水里看見天堂；把有限放在掌心，無限就在剎那間永恒”。

市行風(fēng)評議員政協(xié)代表組和人大代表組、誠信示范醫(yī)院專家考評組到我院檢查后，對黨風(fēng)廉政和誠信服務(wù)寓以了充分肯定。省政府授予我院“省文明單位”、省委組織部授予我院“共產(chǎn)黨員實(shí)踐‘三個(gè)代表’示范黨組織”、市委授予我院“先進(jìn)基層黨組織”等多項(xiàng)榮譽(yù)稱號。雖然我院在黨風(fēng)廉政和行風(fēng)建設(shè)中取得一些成績，但離人民的需求、上級領(lǐng)導(dǎo)的期望、“三個(gè)代表”重要思想還存在較大差距。我們深知黨風(fēng)廉政建設(shè)是一項(xiàng)任重而道遠(yuǎn)的工作。書記強(qiáng)調(diào)反腐倡廉能力是黨的執(zhí)政能力的重要表現(xiàn)，是鞏固黨的執(zhí)政地位的重要保證。我們一定在上級主管部門的領(lǐng)導(dǎo)下，牢記黨的宗旨，活躍思路、創(chuàng)新方法，不斷探索從機(jī)制和源頭上抓好黨風(fēng)廉政建設(shè)的路子，努力把醫(yī)院建成人民滿意、患者放心、群眾信的過的醫(yī)院。

第二篇：著力解決群眾看病難看病貴問題

福建省

著力解決群眾看病難看病貴問題 為貫徹落實(shí)福建省人民政府2005年第一次全體成員會(huì)議提出的要求，福建省衛(wèi)生廳在2005年3月底發(fā)出了《福建省衛(wèi)生廳關(guān)于進(jìn)一步開展醫(yī)療機(jī)構(gòu)控制醫(yī)藥費(fèi)用增長工作的意見》，確定每門診人次收費(fèi)和出院者平均醫(yī)藥費(fèi)用不高于2004年水平，同時(shí)對合理檢查、合理用藥、合理收費(fèi)等5項(xiàng)指標(biāo)設(shè)定了合格標(biāo)準(zhǔn)。2005年4月29日，召開“加強(qiáng)醫(yī)院管理，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，控制醫(yī)藥費(fèi)用增長”電視電話會(huì)議，就落實(shí)控制醫(yī)藥費(fèi)用增長措施進(jìn)行了進(jìn)一步的部署。會(huì)后，重點(diǎn)做了幾項(xiàng)工作：一是建立制度。在省屬10所醫(yī)院醫(yī)療指標(biāo)公開基礎(chǔ)上，建立三級乙等以上32所醫(yī)院醫(yī)藥費(fèi)用公示制度。制發(fā)了包括核定2005年省屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)藥費(fèi)用控制指標(biāo)、控制醫(yī)藥費(fèi)用工作（合理用藥、合理檢查、合理收費(fèi)等）評估方案、全省縣及縣以上醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)價(jià)格檢查方案等。二是加強(qiáng)督查和指導(dǎo)。2005年6月和11月，兩次組織7個(gè)檢查組，分赴省屬和9個(gè)設(shè)區(qū)市35家醫(yī)院，對控制醫(yī)藥費(fèi)用工作開展情況進(jìn)行督促、檢查，并通報(bào)檢查結(jié)果，提出整改意見。編印了《福建省醫(yī)療服務(wù)價(jià)格管理文件匯編》和《福建省級醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目價(jià)格工作手冊》，供醫(yī)院學(xué)習(xí)和參考。三是通報(bào)情況。分別召開4次設(shè)區(qū)市衛(wèi)生局長、省屬醫(yī)院院長以及設(shè)區(qū)市衛(wèi)生局財(cái)務(wù)科長和三級以上醫(yī)院財(cái)務(wù)科長通報(bào)會(huì)，通報(bào)醫(yī)藥費(fèi)用工作執(zhí)行情況。

各級衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療機(jī)構(gòu)從提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、規(guī)范醫(yī)療服務(wù)市場、維護(hù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)社會(huì)信用的層面上，從推動(dòng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)科學(xué)管理、集約經(jīng)營、實(shí)現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展的管理理念創(chuàng)新上，正確認(rèn)識開展控制醫(yī)藥費(fèi)用增長、減輕群眾看病負(fù)擔(dān)的重要性和必要性，努力把宏觀調(diào)控理念轉(zhuǎn)化為醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理者和廣大醫(yī)務(wù)工作者的自覺行為，共同維護(hù)廣大人民群眾的健康權(quán)益，取得了初步成效。

2005年全省縣及縣以上191家醫(yī)院每門診人次收費(fèi)水平（106.15元，比2004年增長1.68%）達(dá)到控制指標(biāo)的有151家，占79%；出院者平均醫(yī)藥費(fèi)用（4731.3元，比2004年下降0.72%）達(dá)到控制指標(biāo)的有140家，占73%，醫(yī)藥費(fèi)用的增幅得到初步控制。漳州市、三明市和省腫瘤醫(yī)院等一些地區(qū)和單位控制醫(yī)藥費(fèi)用工作效果較為明顯。

加快建立突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案體系。組織起草了《福建省突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》，目前已通過省政府審核，即將由省政府辦公廳印發(fā)各地實(shí)施。同時(shí)，制定了救災(zāi)防病、非典、鼠疫、血吸蟲病、瘧疾、禽流感、生化恐怖襲擊等13個(gè)單項(xiàng)應(yīng)急預(yù)案，并進(jìn)行了修訂和完善。

初步建立應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的多部門聯(lián)動(dòng)協(xié)作機(jī)制。省衛(wèi)生廳定期與農(nóng)業(yè)、出入境檢驗(yàn)檢疫、旅游部門聯(lián)系，互通疫情和有關(guān)信息。與南昌鐵路局福州辦事處、省交通廳、福建出入境檢驗(yàn)檢疫局、廈門出入境檢驗(yàn)檢疫局、民航福建安全監(jiān)督管理辦公室建立了傳染病防控聯(lián)動(dòng)制度，確定了聯(lián)絡(luò)員和通訊方式。機(jī)場、車站、港口所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)與上述部門加強(qiáng)溝通和協(xié)作，共同做好傳染病人、疑似傳染病人的交接和救治工作。在夏秋季發(fā)生霍亂疫情期間，福建省衛(wèi)生廳兩次向上述部門通報(bào)霍亂疫情，并與出入境檢驗(yàn)檢疫、民航等部門通力合作，及時(shí)做好往返境內(nèi)外疑似霍亂病人的交接、救治及疫點(diǎn)消毒、密切接觸者管理等工作，取得較好的效果。

重大疾病控制 強(qiáng)化突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置工作。2005年，全省共發(fā)生各類突發(fā)公共衛(wèi)生事件165 起。各級衛(wèi)生部門快速反應(yīng)，積極應(yīng)對，省衛(wèi)生廳及時(shí)組織省級專家趕赴各地，指導(dǎo)、協(xié)助基層衛(wèi)生部門開展調(diào)查處理和醫(yī)療救治工作。2005年，福建省衛(wèi)生廳及時(shí)組織處置了詔安“5.29”急性中毒、南平“8.5”硫酸二甲酯泄漏、福州“8.8”公交車爆炸等10多起重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件，有效控制了事件的進(jìn)一步發(fā)展，保障了人民群眾的生命安全和身體健康。面對“6.17”閩西北特大洪災(zāi)和“海棠”、“泰利”、“龍王”等多個(gè)強(qiáng)臺風(fēng)的侵襲，在省委、省政府及各級黨委、政府的領(lǐng)導(dǎo)下，福建省衛(wèi)生廳及各地衛(wèi)生部門按照《福建省救災(zāi)防病預(yù)案》的要求，迅速、規(guī)范、有效地展開救災(zāi)防病工作，實(shí)現(xiàn)了大災(zāi)之后無大疫的目標(biāo)。省衛(wèi)生廳共派出18個(gè)工作組45人次到南平、三明、福州、寧德等災(zāi)區(qū)督促、指導(dǎo)災(zāi)后防病工作，調(diào)整業(yè)務(wù)經(jīng)費(fèi)200萬元支持受災(zāi)地區(qū)的救災(zāi)防病工作和補(bǔ)助受災(zāi)嚴(yán)重的農(nóng)村衛(wèi)生院恢復(fù)重建，并及時(shí)向?yàn)?zāi)區(qū)調(diào)撥漂白粉82噸、漂白粉精片3.2噸、敵敵畏4.6噸、鉤端疫苗15萬人份以及部分藥品，有力地支援了災(zāi)區(qū)的災(zāi)后防病工作。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，災(zāi)區(qū)各級衛(wèi)生部門累計(jì)

機(jī)構(gòu)及疾控機(jī)構(gòu)加強(qiáng)疫情監(jiān)測，做好培訓(xùn)和對全省醫(yī)療衛(wèi)生人員進(jìn)行考核。二級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展預(yù)檢分診，及時(shí)甄別、發(fā)現(xiàn)可疑病人。加大了人禽流感防治宣傳力度，做好各項(xiàng)應(yīng)急物資貯備。與農(nóng)業(yè)等部門加強(qiáng)協(xié)作，聯(lián)防聯(lián)控。強(qiáng)化食品衛(wèi)生監(jiān)督管理，預(yù)防病從口入。對全省防控工作進(jìn)行督導(dǎo)和模擬演練。及時(shí)處置了三明市梅列區(qū)發(fā)生的1例人感染禽流感病例，成功救治漳浦縣1例人感染禽流感病例，受到衛(wèi)生部通報(bào)表揚(yáng)。

逐步推進(jìn)慢性非傳染性疾病的防治工作。落實(shí)福建省政府辦公廳《關(guān)于加強(qiáng)精神衛(wèi)生工作的實(shí)施意見》，開展精神衛(wèi)生的社會(huì)和公眾教育，普及精神衛(wèi)生知識。在福州臺江、閩清開展重性精神疾病防治隊(duì)伍建設(shè)項(xiàng)目，推進(jìn)精神疾病的社區(qū)防治和管理工作。開展全省成人慢性病相關(guān)危險(xiǎn)因素監(jiān)測，初步建立全省慢性病相關(guān)危險(xiǎn)因素監(jiān)測系統(tǒng)。

積極開展愛國衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)。加大創(chuàng)建衛(wèi)生城鎮(zhèn)工作力度，對全省26個(gè)2002年以前命名的省級衛(wèi)生城市（縣城）按新標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行重新認(rèn)定，新創(chuàng)了龍海、詔安兩個(gè)省級衛(wèi)生城。到2005年底，世行貸款第四期農(nóng)村供水與環(huán)境衛(wèi)生項(xiàng)目基本實(shí)施結(jié)束，可改善56萬農(nóng)村人口的飲水衛(wèi)生，完成3800多座衛(wèi)生廁所建設(shè)。認(rèn)真執(zhí)行全國的改廁項(xiàng)目，完成了170人次的改廁人員技術(shù)培訓(xùn)和62萬人次的改廁宣傳教育，并重點(diǎn)抓好6個(gè)省級改廁項(xiàng)目縣的改廁工作和福建省農(nóng)村水質(zhì)監(jiān)測點(diǎn)的水質(zhì)監(jiān)測。結(jié)合創(chuàng)衛(wèi)和愛國衛(wèi)生月活動(dòng)，城鄉(xiāng)廣大群眾積極開展除四害和環(huán)境衛(wèi)生整治，漳州市達(dá)到“無煙先進(jìn)城區(qū)”、莆田、南平市達(dá)到“無蟑先進(jìn)城區(qū)”標(biāo)準(zhǔn)。

衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法 加強(qiáng)食品、化妝品、消毒產(chǎn)品衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法。制定健康相關(guān)產(chǎn)品抽檢計(jì)劃，部署全省食品、化妝品、消毒產(chǎn)品等健康相關(guān)產(chǎn)品抽檢和專項(xiàng)整治工作。根據(jù)衛(wèi)生部和省治理“餐桌污染”聯(lián)席辦要求，研究制定福建省食品衛(wèi)生專項(xiàng)整治方案，重點(diǎn)對食品衛(wèi)生許可情況和嬰幼兒食品、食品添加劑等進(jìn)行專項(xiàng)整治。積極推行食品衛(wèi)生監(jiān)督量化分級管理。結(jié)合衛(wèi)生防病工作，組織開展“蘇丹紅”、“病死豬肉”、災(zāi)區(qū)防病等食品衛(wèi)生整治工作，組織開展學(xué)校及學(xué)校周邊食品衛(wèi)生安全督查工作。加強(qiáng)職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督，開展職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)資質(zhì)認(rèn)證工作。

3000元的標(biāo)準(zhǔn)，共安排專項(xiàng)補(bǔ)助400萬元；從2005年開始，省財(cái)政每年對承擔(dān)農(nóng)村公共衛(wèi)生任務(wù)的鄉(xiāng)村醫(yī)生給予不低于60元的津貼補(bǔ)助。同時(shí)每年補(bǔ)助1000萬元用于鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)，力爭全省每個(gè)行政村都有衛(wèi)生所，健全農(nóng)村衛(wèi)生三級 “網(wǎng)底”功能。12月份，省衛(wèi)生廳、財(cái)政廳、發(fā)改委聯(lián)合督查了8個(gè)設(shè)區(qū)市、18個(gè)縣（市、區(qū)）、35家村衛(wèi)生所以及各受查地區(qū)的鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)分中心（點(diǎn)），并對項(xiàng)目的進(jìn)展情況和督查中存在的突出問題進(jìn)行通報(bào)。據(jù)統(tǒng)計(jì)，本次辦實(shí)事項(xiàng)目共培訓(xùn)鄉(xiāng)村醫(yī)生30736人，建設(shè)空白村衛(wèi)生所1821所，確定享受政府津貼鄉(xiāng)村醫(yī)生24310人，已補(bǔ)助24044人，占98.9%，已基本完成項(xiàng)目任務(wù)。

社區(qū)衛(wèi)生和婦幼衛(wèi)生工作 各地根據(jù)城市發(fā)展和建設(shè)的總體規(guī)劃，按照社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)需求，因地制宜，積極構(gòu)筑健全社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。一是充分利用區(qū)域內(nèi)衛(wèi)生存量資源，積極推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生資源功能與結(jié)構(gòu)的合理調(diào)整；二是二、三級醫(yī)院合理分流人員，延伸到社區(qū)舉辦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)；三是引入競爭機(jī)制，堅(jiān)持公開、公正、擇優(yōu)的原則，通過法定招標(biāo)等程序，鼓勵(lì)社會(huì)力量開辦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)。目前，有115個(gè)街道、769個(gè)居委會(huì)開展了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，分別占全省街道和居委會(huì)總數(shù)的75.16%、40.80%，覆蓋人口為424.6萬；已經(jīng)各設(shè)區(qū)的市衛(wèi)生行政部門認(rèn)可的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心90個(gè)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站412個(gè)。福州臺江區(qū)、廈門思明區(qū)已初步形成以三級醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)、區(qū)醫(yī)院、區(qū)婦幼保健院、區(qū)疾控中心為技術(shù)支撐，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為基礎(chǔ)，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和其他社會(huì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為補(bǔ)充的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，2005年8月被命名為首批全國社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)示范區(qū)。福州市鼓樓、倉山區(qū)積極開展創(chuàng)建第二批全國社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)示范區(qū)活動(dòng)，并通過國家復(fù)核評估。省衛(wèi)生廳制定了《福建省社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理規(guī)范（試行）》、《城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)功能與質(zhì)量評估標(biāo)準(zhǔn)（試行）》，加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)規(guī)范化管理。

積極實(shí)施降低孕產(chǎn)婦、嬰幼兒死亡率，提高出生人口素質(zhì)各項(xiàng)干預(yù)措施。積極探索新形勢下婚前醫(yī)學(xué)檢查的服務(wù)模式，開展多種形式宣傳活動(dòng)，要求各級婚前醫(yī)學(xué)檢查機(jī)構(gòu)開展免費(fèi)咨詢指導(dǎo)，簡化流程,抓住影響生殖健康的主要疾病開展檢查。福州、廈門、漳州、莆田、泉州、三明等市的部分縣（市、區(qū)）已開展免

品價(jià)格；普遍建立大金額病例、門診處方、醫(yī)療收費(fèi)分析、評議通報(bào)和公示制度，制定違規(guī)收費(fèi)責(zé)任追究規(guī)定；部分醫(yī)院試行單病種收費(fèi)最高限額和門診處方管理，明確每個(gè)病種所需的檢查項(xiàng)目、住院天數(shù)。省衛(wèi)生廳、各設(shè)區(qū)市衛(wèi)生局還每月通過新聞媒體向社會(huì)公布所屬醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量、人均門診和住院費(fèi)用、部分病種收費(fèi)情況。

中醫(yī)藥工作 按照《中華人民共和國中醫(yī)藥條例》要求，進(jìn)一步加大行業(yè)監(jiān)管力度，做好中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考核、考試工作，組織171名考生參加2005傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)師承和確有專長人員醫(yī)師資格考試的資格考核，組織開展2005報(bào)考中醫(yī)類別醫(yī)師資格考試的2200余名考生報(bào)名資格審核工作。組織對64所中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院進(jìn)行病歷質(zhì)量檢查；對全省77家中醫(yī)院的313名醫(yī)務(wù)、管理人員進(jìn)行中醫(yī)藥應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件能力培訓(xùn)，進(jìn)一步增強(qiáng)中醫(yī)藥人員應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的意識，提高應(yīng)急能力。根據(jù)國家中醫(yī)藥管理局《中醫(yī)醫(yī)院管理評價(jià)指南（試行）》，組織有關(guān)專家制訂并下發(fā)《福建省三級綜合性中醫(yī)院管理評價(jià)實(shí)施細(xì)則》。加強(qiáng)基層中醫(yī)藥工作，組織開展農(nóng)村中醫(yī)先進(jìn)縣、中醫(yī)藥特色社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)示范中心建設(shè)評估驗(yàn)收，分別有沙縣、福鼎、上杭3個(gè)縣和思明、鼓浪嶼、茶亭、蒼霞等4個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心通過驗(yàn)收。開展鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)臨床技術(shù)骨干培訓(xùn)。組織開展國家級重點(diǎn)?？疲▽２。┙ㄔO(shè)項(xiàng)目中期評估和第二批省級重點(diǎn)?？疲▽２。┰u估驗(yàn)收工作，第二批省級重點(diǎn)?？朴?1個(gè)通過評審驗(yàn)收，全省中醫(yī)重點(diǎn)專科增至21個(gè)。組織申報(bào)國家級科研項(xiàng)目13項(xiàng)，2個(gè)課題列入“十五”國家科技攻關(guān)計(jì)劃。

衛(wèi)生科教工作 首輪福建省衛(wèi)生教育聯(lián)合攻關(guān)計(jì)劃項(xiàng)目評審由衛(wèi)生部組織國內(nèi)權(quán)威專家組進(jìn)行評審，129個(gè)申報(bào)項(xiàng)目經(jīng)初篩和兩輪評審后確定21個(gè)項(xiàng)目獲資助并列入2005衛(wèi)生部科研基金計(jì)劃管理。啟動(dòng)實(shí)驗(yàn)室生物安全管理體系建設(shè)，組織編寫符合福建省實(shí)際的實(shí)驗(yàn)室生物安全技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范性文件。組織專家對80個(gè)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室生物安全基線調(diào)查，建立福建省生物安全實(shí)驗(yàn)室的基本信息數(shù)據(jù)庫。開展實(shí)驗(yàn)室生物安全培訓(xùn)工作，培訓(xùn)學(xué)員660多人次。開展全省生物安全二級實(shí)驗(yàn)室建設(shè)規(guī)劃調(diào)查，全省擬建設(shè)生物安全二級實(shí)驗(yàn)室2

32-910 金中安排近200萬元專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)給予資助。在成功選派第一批衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員赴國外進(jìn)修學(xué)習(xí)的基礎(chǔ)上，繼續(xù)選派20名左右優(yōu)秀青年衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員到發(fā)達(dá)國家的大學(xué)、科研機(jī)構(gòu)研修、學(xué)習(xí)一年。做好全省衛(wèi)生系統(tǒng)高級職稱評審工作，組織開展全國初中級衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格統(tǒng)一考試。

加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生人才培養(yǎng)。加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生技術(shù)人員培訓(xùn)，力爭全部達(dá)到執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師以上或相應(yīng)專業(yè)執(zhí)業(yè)資格，對新進(jìn)人員實(shí)行公開招聘制度。繼續(xù)嚴(yán)格執(zhí)行城市醫(yī)生在晉升副主任醫(yī)師職稱前到農(nóng)村累計(jì)服務(wù)一年的規(guī)定，積極推進(jìn)農(nóng)村衛(wèi)生技術(shù)人員晉升中級以上職稱時(shí)到上一級醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)的制度。目前，省屬醫(yī)療單位已派出300名衛(wèi)生技術(shù)人員下鄉(xiāng)，市級已有676名、縣級已有916名衛(wèi)生技術(shù)人員完成了晉升前到農(nóng)村服務(wù)累計(jì)一年的工作；近年來，已經(jīng)有5107人次鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生技術(shù)人員到上一級醫(yī)院進(jìn)修、培訓(xùn)。積極引導(dǎo)和鼓勵(lì)高校畢業(yè)生到基層就業(yè)，對醫(yī)學(xué)本科生畢業(yè)后赴貧困地區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院連續(xù)工作五年的，每年給予5000或7000元補(bǔ)助，已有龍巖、寧德兩市的17名臨床醫(yī)學(xué)畢業(yè)生向我廳申報(bào)補(bǔ)助。寧德市建立健全人才培養(yǎng)專項(xiàng)基金，加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人才培養(yǎng)，每年按全縣（市、區(qū)）鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生技術(shù)人員總數(shù)的5%比例預(yù)算培訓(xùn)資金（每人年1.5萬元計(jì)算），列入縣（市、區(qū)）財(cái)政預(yù)算。龍巖市政府實(shí)施“百院建設(shè)，千人培訓(xùn)”計(jì)劃，每年從本級財(cái)政安排20萬元專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)，作為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人才培訓(xùn)專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)。

行業(yè)作風(fēng)和職業(yè)道德建設(shè) 深入開展民主評議行風(fēng)和創(chuàng)建“全國醫(yī)德醫(yī)風(fēng)示范醫(yī)院”、“誠信藥房”活動(dòng)。以抓好醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)、合理用藥、合理檢查、藥械采購、醫(yī)療服務(wù)信息等工作為重點(diǎn)，推行院務(wù)公開“抓本級、帶系統(tǒng)、促基層、求實(shí)效”活動(dòng)，著力在抓深入、抓鞏固、抓提高上下功夫，各醫(yī)院采取各種方式，廣泛征求社會(huì)各界的意見，針對群眾反映的熱點(diǎn)問題，認(rèn)真進(jìn)行整改，各級衛(wèi)生行政部門開展多種形式的督查活動(dòng)，確保整改工作的落實(shí)。結(jié)合衛(wèi)生部追授省婦幼保健院原名譽(yù)院長夏美瓊同志為“人民健康好衛(wèi)士”稱號及先進(jìn)性教育活動(dòng)，全省衛(wèi)生系統(tǒng)深入開展學(xué)習(xí)夏美瓊同志活動(dòng)，組織13場巡回報(bào)告會(huì)。評選100名職業(yè)道德建設(shè)先進(jìn)個(gè)人，把學(xué)習(xí)全國、全省的先進(jìn)人物與衛(wèi)生系統(tǒng)身邊的典型結(jié)合起來，努力在全省衛(wèi)生系統(tǒng)形成學(xué)習(xí)先進(jìn)、崇尚先進(jìn)、爭當(dāng)先進(jìn)的氛圍。

112

第三篇：探索解決基層群眾看病難、看病貴問題新途徑

探索解決基層群眾“看病難、看病貴”問題新途徑

“看病難、看病貴”多年來一直是社會(huì)反映強(qiáng)烈的熱點(diǎn)、難點(diǎn)問題，也是醫(yī)改研究的一項(xiàng)重大課題。對這一涉及百姓民生的話題，不同的行業(yè)不同的人群有不同的理解不同的看法，由此也產(chǎn)生不同的理論研究與輿論爭論。爭論的焦點(diǎn)有二：一則產(chǎn)生“看病難、看病貴”問題到底歸責(zé)于誰？二則醫(yī)療運(yùn)行到底該如何才

能讓群眾認(rèn)為看病“不難”“不貴”？下面，筆者通過自己在基層醫(yī)院工作的一些經(jīng)歷感受及對相關(guān)行業(yè)部門相關(guān)人群的調(diào)查采訪，對這民生話題做些粗淺的探討，期望對緩解基層群眾“看病難、看病貴”、緩解日益緊張的醫(yī)患關(guān)系及構(gòu)建和諧衛(wèi)生有一定裨益。

一、基層群眾“看病難看病貴”的成因分析

（一）基層群眾看病難、看病貴的主要表現(xiàn)

“看病難”難在：（1）路途遙遠(yuǎn)，求醫(yī)不方便，特別是對一些偏遠(yuǎn)山村的農(nóng)民。（2）醫(yī)療機(jī)構(gòu)技術(shù)力量薄弱，難以滿足醫(yī)療需求。如醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)差，診斷設(shè)備差，設(shè)施簡陋，診斷不清，治療效果差等。（3）醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)不到位，如醫(yī)院的科室設(shè)置布局不合理，程序復(fù)雜，少數(shù)醫(yī)務(wù)人員服務(wù)意識淡薄，存在門難進(jìn)，臉難看。（4）大醫(yī)院人滿為患，掛號、取藥、候診排長隊(duì)存在“難等”之難。

“看病貴”貴在：（1）藥費(fèi)貴（2）檢查費(fèi)貴（3）一些特殊治療器械貴（4）過度治療，小病大治拖治產(chǎn)生不合理費(fèi)用。

（二）“看病難、看病貴”的成因分析

通過醫(yī)院目前的一些現(xiàn)狀，結(jié)合醫(yī)療運(yùn)行的一些機(jī)制我們不難分析，“看病難、看病貴”的成因在于：

（1）村級醫(yī)療機(jī)構(gòu)地理環(huán)境限制及衛(wèi)生行政部門對村級醫(yī)療機(jī)構(gòu)配置不到位導(dǎo)致不少農(nóng)民就醫(yī)“行路難”。

（2）一方面政府對衛(wèi)生投入不足，影響了醫(yī)院設(shè)施的更新完善、設(shè)備的添置、人才的培訓(xùn)、技術(shù)項(xiàng)目的開展等，導(dǎo)致醫(yī)院的醫(yī)療救治能力差，影響了群眾就醫(yī)高效快捷；另一方面醫(yī)院自身經(jīng)營水平有限，無能力解決自我發(fā)展的經(jīng)濟(jì)投入，影響了醫(yī)療服務(wù)能力。

（3）醫(yī)院管理不到位，內(nèi)部約束機(jī)制不全不力，個(gè)別醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)差，導(dǎo)致群眾看病難。

（4）衛(wèi)生材料價(jià)格虛高，藥品流通領(lǐng)域管理不規(guī)范，流通環(huán)節(jié)層層加碼，藥品降價(jià)未取得實(shí)質(zhì)性突破，加重了“看病貴”的程度。

（5）新的《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》出臺后，醫(yī)療事故處理實(shí)行“舉證倒置”，出于自身防范目的，醫(yī)生在診療過程中過度檢查，增加了病人的醫(yī)療負(fù)擔(dān)。

（6）醫(yī)學(xué)科技在發(fā)展，新技術(shù)、新藥品、新器械和新材料在不斷運(yùn)用，診療手段的進(jìn)步，患者在享受到安全、準(zhǔn)確、快捷的診療服務(wù)的同時(shí)，支出費(fèi)用相應(yīng)提高。

（7）醫(yī)院是在物價(jià)不斷上漲的市經(jīng)濟(jì)環(huán)境中生存和發(fā)展，醫(yī)療衛(wèi)生費(fèi)用上漲是醫(yī)學(xué)科技進(jìn)步和社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的必然結(jié)果，在一定幅度內(nèi)增長不可避免。

（8）醫(yī)院為了生存與發(fā)展片面追求自身經(jīng)濟(jì)效益，科室或醫(yī)生為完成目標(biāo)任務(wù)，提高效益工資，采取過度治療行為，加大了患者的負(fù)擔(dān)。

（9）個(gè)別醫(yī)生職業(yè)道德敗壞，只為追求回扣、提成，大處方亂開藥；個(gè)別醫(yī)生基礎(chǔ)理論差，診治水平低，只知借助大型設(shè)備檢查或?yàn)E檢查；個(gè)別醫(yī)生為泄心中不滿，把情緒帶到醫(yī)療工作，遷怒于患者身上發(fā)泄或“狠宰”。

（三）“看病難、看病貴”問題到底歸責(zé)于誰

根據(jù)上述的成因分析，我們不難理解，“看病難、看病貴”問題是一種綜合性問題，不能單歸責(zé)于某一行業(yè)某一部門，它是一問題鏈，其中涉及物價(jià)部門對藥價(jià)及特殊醫(yī)療器械的審批定價(jià)，涉及藥監(jiān)部門對藥品及醫(yī)療器械的流通監(jiān)管，涉及政府的投入，涉及衛(wèi)生行政部門的監(jiān)督執(zhí)法，涉及醫(yī)院的內(nèi)部經(jīng)營管理，涉及院長的管理能力與素質(zhì)，涉及醫(yī)生的職業(yè)道德與業(yè)務(wù)素質(zhì)，光解決其中任何一項(xiàng)都不能徹底解決“看病難、看病貴”這一難題。但是我們要清醒地看到，醫(yī)療費(fèi)用產(chǎn)生的關(guān)鍵環(huán)節(jié)是醫(yī)院，醫(yī)院應(yīng)是醫(yī)療費(fèi)用的“守門員”，醫(yī)院社會(huì)責(zé)任與職業(yè)道德的缺失將導(dǎo)致“看病難、看病貴”問題的加劇升溫。正是現(xiàn)行醫(yī)院“點(diǎn)菜”別人（患者、政府、單位）“買單”的醫(yī)療運(yùn)作機(jī)制，加之某些主客觀原因，才導(dǎo)致醫(yī)生、醫(yī)院、藥商、藥廠出現(xiàn)不少亂“點(diǎn)菜”、亂“買菜、”多“點(diǎn)菜”、多“賣菜”、亂“賣菜”、亂“做”菜現(xiàn)象，因而也就導(dǎo)致人們對他們口誅筆伐。所以，如何探索新的“三醫(yī)”（醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥）運(yùn)行體制與機(jī)制是重中之重的工作，是解決群眾“看病難、看病貴”的核心舉措。另一方面要摒棄一種看法，認(rèn)為群眾“看病難、看病貴”就是目前政府投入不足，只要政府加大投入問題就迎刃而解。其實(shí)并不然，如何從根本上解決群眾“看病難、看病貴”政府投入固然十分重要，但不可忽視的另一個(gè)問題就是如何最大限度地竭制醫(yī)療衛(wèi)生資源的浪費(fèi)和流失，盤活現(xiàn)有大量閑置的資源，規(guī)范并提高現(xiàn)有資源的利用效益。

二、努力探索醫(yī)療運(yùn)行新機(jī)制，尋求緩解“看病難、看病貴”問題新途徑

（一）完善縣-鄉(xiāng)-村醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)療救治體系建設(shè)

1、探索“院辦院管”的鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化機(jī)制，走集約化、集團(tuán)式、連鎖式經(jīng)營管理模式。把村衛(wèi)生所的主辦權(quán)轉(zhuǎn)變?yōu)猷l(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院主辦，村衛(wèi)生所是衛(wèi)生院派出的分支機(jī)構(gòu)，經(jīng)營上統(tǒng)一管理、統(tǒng)一經(jīng)濟(jì)收入與支出，改變以往各自為戰(zhàn)、單打獨(dú)斗、惡性競爭的局面，使多個(gè)單一利益主體變?yōu)橐脏l(xiāng)鎮(zhèn)

衛(wèi)生院為中心的一個(gè)綜合性利益主體。在擴(kuò)大社會(huì)效益的前提下，以“小航母”的實(shí)力獲得更多的經(jīng)濟(jì)效益。（1）合理設(shè)置村衛(wèi)生所，減少衛(wèi)生所數(shù)量，適當(dāng)擴(kuò)大村衛(wèi)生所規(guī)模，控制服務(wù)半徑和覆蓋人口。（2）村衛(wèi)生所建設(shè)立足高起點(diǎn)、高標(biāo)準(zhǔn)，衛(wèi)生所的場所、人員、醫(yī)療設(shè)備、藥品等按衛(wèi)生部頒布標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)。經(jīng)濟(jì)來源采取村里投一點(diǎn)、鎮(zhèn)財(cái)政補(bǔ)一點(diǎn)、衛(wèi)生院添一點(diǎn)。（3）樹立品牌意識，把村衛(wèi)生所都冠以“×××衛(wèi)生院×××村醫(yī)療點(diǎn)”。規(guī)范醫(yī)療服務(wù)，保證藥品質(zhì)量，讓農(nóng)民得到安全、快捷、優(yōu)質(zhì)、價(jià)廉的醫(yī)療服務(wù)。（4）積極穩(wěn)妥地開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。在服務(wù)模式上變過去的“坐堂行醫(yī)”為“送醫(yī)上門”； 在服務(wù)內(nèi)容上，由過去單純的醫(yī)療轉(zhuǎn)向集預(yù)防醫(yī)療、保健、健康教育、康復(fù)為一體的綜合服務(wù)； 在隊(duì)伍建設(shè)上，轉(zhuǎn)向培養(yǎng)全科人才為主； 引入慢性病防治機(jī)制、開展慢性病的普查普治；鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院與村衛(wèi)生所之間隨時(shí)“雙向轉(zhuǎn)診”。

2、切實(shí)加強(qiáng)衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)。人才資源是衛(wèi)生發(fā)展最重要的戰(zhàn)略資源，衛(wèi)生工作面臨的困難很多，最大的困難是缺乏人才，主要表面在三個(gè)方面：一是醫(yī)療衛(wèi)生單位缺乏懂經(jīng)營善管理的人才，不少單位的領(lǐng)導(dǎo)擁有專業(yè)技術(shù)優(yōu)勢，缺乏管理經(jīng)管和統(tǒng)籌協(xié)調(diào)的經(jīng)驗(yàn)。二是醫(yī)療機(jī)構(gòu)缺乏突出的科技人才。三是農(nóng)村和社區(qū)缺乏為群眾提供基本醫(yī)療和預(yù)防保健服務(wù)的“全科醫(yī)生”人才。人才缺乏的狀況不解決，再好的基礎(chǔ)設(shè)施條件和精廉的設(shè)備也難以有效發(fā)揮作用。

3、開展對口幫扶，實(shí)現(xiàn)人才技術(shù)資源共享。一是科學(xué)調(diào)配縣級醫(yī)療機(jī)構(gòu)技術(shù)資源支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)，促進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院發(fā)展。衛(wèi)生行政部門可根據(jù)各個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院發(fā)展?fàn)顩r，針對技術(shù)力量最薄弱環(huán)節(jié)，統(tǒng)籌安排應(yīng)予支援的技術(shù)人員，在縣級醫(yī)院派出技術(shù)水平較高、專業(yè)對口的技術(shù)人員到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展對口幫扶，工作年限半年至一年，其間肩負(fù)該衛(wèi)生院專業(yè)人員培訓(xùn)和技術(shù)指導(dǎo)，解決該衛(wèi)生院該專業(yè)的缺陷。二是爭取縣級醫(yī)院以上技術(shù)力量支援全縣的醫(yī)療建設(shè)。

4、切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)部管理。一些醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)存在的問題與管理不善、執(zhí)行規(guī)章制度不嚴(yán)、約束工作人員不力有直接關(guān)系。一方面醫(yī)療機(jī)構(gòu)要建立健全各項(xiàng)管理制度，如崗位責(zé)任制、醫(yī)療質(zhì)量評估制度、合理用藥監(jiān)督制度、信息公開公示制度、群眾評議評價(jià)制度、財(cái)務(wù)經(jīng)費(fèi)管理制度、人事和收入分配制度等，靠制度調(diào)動(dòng)積極性，靠管理規(guī)范服務(wù)行為，經(jīng)常性檢查監(jiān)督。另一方面，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)領(lǐng)導(dǎo)要積極履行職責(zé)，提高自身素質(zhì)與管理能力，其主要任務(wù)應(yīng)該是抓嚴(yán)格管理，抓建章立制，抓肅風(fēng)整紀(jì)，抓檢查監(jiān)督，抓激勵(lì)教育、抓組織協(xié)調(diào)，做到向管理要質(zhì)量，向管理要秩序，向管理要人才，向管理要紀(jì)律、向管理要效率，向管理要效益。

5、從改革人事分配制度入手，激活醫(yī)務(wù)人員危機(jī)感、責(zé)任感與使命感。人事制度改革可推行人事代理制，真正打破“鐵飯碗”，實(shí)行真正意義上的聘任制。分配制度中績效考核不能光與業(yè)務(wù)收入掛鉤，要把服務(wù)數(shù)量、控制單病種醫(yī)療費(fèi)用、減少住院日、控制藥品比例等相結(jié)合考核分配，引導(dǎo)醫(yī)生靠增加服務(wù)數(shù)量與提高服務(wù)質(zhì)量來增加業(yè)務(wù)收入。

（二）加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督，提高依法行政能力，切實(shí)維護(hù)群眾就醫(yī)權(quán)益

長期以來，衛(wèi)生系統(tǒng)的行業(yè)監(jiān)督比較薄弱，很多檢查流于形式。有些醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)法制觀念淡薄，令不行，禁不止，致使違法違紀(jì)問題時(shí)有發(fā)生，醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療行為不規(guī)范等嚴(yán)重?fù)p害了群眾就醫(yī)權(quán)益，由此引發(fā)的醫(yī)療糾紛與醫(yī)患矛盾不斷激化，直接影響著社會(huì)的和諧與穩(wěn)定。因此，必須進(jìn)一步加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督體系建設(shè)，明確衛(wèi)生監(jiān)督的任務(wù)和職責(zé)，健全衛(wèi)生監(jiān)督工作的運(yùn)行機(jī)制。應(yīng)建立執(zhí)法責(zé)任制，對衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)失察、失職行為要實(shí)行嚴(yán)格的問責(zé)制，明確任務(wù)，責(zé)任到人，保證衛(wèi)生監(jiān)督的主動(dòng)、公正和效率。重點(diǎn)要抓好四個(gè)環(huán)節(jié)的監(jiān)督檢查：

1、打擊非法行醫(yī)。嚴(yán)肅查處醫(yī)療機(jī)構(gòu)出租、承包科室等違規(guī)行為。嚴(yán)格對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的執(zhí)業(yè)資格、執(zhí)業(yè)范圍及醫(yī)療人員的執(zhí)業(yè)資格、執(zhí)業(yè)注冊進(jìn)行監(jiān)督檢查。

2、完善醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)測檢查和評估制度，定期開展診療規(guī)范的監(jiān)督檢查，查處濫檢查、亂開藥、診治不規(guī)范等行為?？筛鶕?jù)衛(wèi)生部有關(guān)診療規(guī)范，結(jié)合當(dāng)?shù)貙?shí)際，組織技術(shù)專家制定相關(guān)的診療規(guī)范手冊。成立專門的技術(shù)專家評議督查組，定期組織到醫(yī)療機(jī)構(gòu)抽查，特別是對臨床用藥進(jìn)行督察質(zhì)詢，從醫(yī)療費(fèi)用控制、住院日控制等方面綜合評價(jià)考核，對不合格或嚴(yán)重超標(biāo)準(zhǔn)者予以嚴(yán)厲查處。

3、緊緊圍繞糾正醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務(wù)中的不正之風(fēng)，認(rèn)真查處紅包、回扣、開單提成和亂收費(fèi)等違法違紀(jì)行為。完善舉報(bào)制度，敢動(dòng)真格，發(fā)現(xiàn)一起查處一起。

4、切實(shí)加強(qiáng)對院長負(fù)責(zé)制的督查。醫(yī)院的改革與發(fā)展成果如何，院長的能力與素質(zhì)非常關(guān)鍵，加強(qiáng)對院長的考核與監(jiān)督非常必要。要加強(qiáng)對醫(yī)院的衛(wèi)生目標(biāo)工作考核，加強(qiáng)對院長的管理水平、廉政建設(shè)、工作成效的考核。建立院長任期經(jīng)濟(jì)責(zé)任審計(jì)制度，基建項(xiàng)目公開招標(biāo)制度，醫(yī)療器械和藥品統(tǒng)一招標(biāo)采購制度等。在努力“開源”的同時(shí)開展好“節(jié)流”，節(jié)約各項(xiàng)開支成本，建立起發(fā)展的長效機(jī)制。

（三）進(jìn)一步規(guī)范藥品流通領(lǐng)域的管理

加強(qiáng)對藥品及醫(yī)療器械價(jià)格的宏觀調(diào)控，在保證生產(chǎn)廠家利益不受損害的前提下，最大限度的讓利于民。深入整頓和規(guī)范藥品生產(chǎn)流通秩序，加大對流通環(huán)節(jié)的監(jiān)督力度，杜絕進(jìn)入醫(yī)院的藥品及器械價(jià)格層層加碼。

（四）建立和完善農(nóng)村及城鎮(zhèn)健康保障體系。

堅(jiān)持政府引導(dǎo)，自愿參加的原則，實(shí)行個(gè)人繳費(fèi)和政府資助相結(jié)合的籌資機(jī)制，堅(jiān)持大病統(tǒng)籌小額門診補(bǔ)助相結(jié)合，規(guī)范管理與方面群眾相結(jié)合，建立和完善符合當(dāng)?shù)貙?shí)際新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)制度及城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)制度，逐步緩解群眾因病致貧，因病返貧問題，保障群眾基本醫(yī)療，實(shí)現(xiàn)人人享有初級衛(wèi)生保健的目標(biāo)。在運(yùn)作上做到“四個(gè)規(guī)范”：一是規(guī)范機(jī)構(gòu)設(shè)置，二是規(guī)范資金的籌集，三是規(guī)范資金的管理與使用，四是規(guī)范醫(yī)療服務(wù)?？商剿鲗⒈Ｈ藛T的醫(yī)保費(fèi)用連同醫(yī)保責(zé)任按人頭包干給具備一定條件的“首診定點(diǎn)醫(yī)院”，費(fèi)用超支不補(bǔ)，結(jié)余歸醫(yī)院，變醫(yī)院“點(diǎn)菜”別人“買單”為醫(yī)院“點(diǎn)菜”醫(yī)院自己“買單”，促使醫(yī)院不該點(diǎn)的“菜”自覺不去亂點(diǎn)，從而最有效控制資源的浪費(fèi)和流失。

（五）各級黨委政府的支持是解決群眾“看病難、看病貴”問題，實(shí)施健康“民生工程”的保證

衛(wèi)生工作與人民群眾利益密切相關(guān)，是社會(huì)高度關(guān)注的熱點(diǎn)問題，人民群眾往往通過醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)看經(jīng)濟(jì)發(fā)展成果，看政府管理的水平，看黨風(fēng)廉政建設(shè)，看社會(huì)和諧公平。在任何社會(huì)中，社會(huì)成員之間存在一定的醫(yī)療服務(wù)差距是難以避免的，但如果差距過大長期得不到解決，不僅會(huì)影響國民健康素質(zhì)，還會(huì)影響社會(huì)安定團(tuán)結(jié)，影響群眾對經(jīng)濟(jì)發(fā)展的信心。保證廣大人民群眾的衛(wèi)生健康權(quán)益是政府的一項(xiàng)重大職責(zé)，必須把它放在構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)，維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定，提高國民素質(zhì)的大局中去統(tǒng)籌謀劃，安排部署。各級黨委和政府的支持一方面體現(xiàn)對衛(wèi)生的投入上，更重要的是體現(xiàn)在對發(fā)展、管理、統(tǒng)籌、協(xié)調(diào)衛(wèi)生事業(yè)的支持上。

總之，產(chǎn)生“看病難、看病貴”問題原因是多方面的，醫(yī)院是矛盾的集聚地，但不是問題的“發(fā)源地”。過分責(zé)難醫(yī)院或只要求醫(yī)院來解決“看病難、看病貴”問題是不恰當(dāng)?shù)?，解決“看病難、看病貴”問題是一個(gè)復(fù)雜的系統(tǒng)工程，不可能一蹴而就，要正確理解“看病難、看病貴”成因的復(fù)雜性，充分認(rèn)識在現(xiàn)階段國民不富裕的情況下，解決這一問題的艱巨性，既不無所作為，也不能急于求成。要在政府主導(dǎo)的前提下，動(dòng)員全社會(huì)的力量，長期不懈共同努力，才能夠完成這一光榮而艱巨的歷史任務(wù)。

第四篇：醫(yī)院解決群眾看病難看病貴問題的措施

醫(yī)院解決群眾看病難看病貴問題的措施

當(dāng)前，看病難、看病貴問題是人民群眾反映較為強(qiáng)烈的熱點(diǎn)和難點(diǎn)問題，黨和政府對此高度重視，形成群眾看病難、看病貴問題雖然有其復(fù)雜的背景和因素，但衛(wèi)生部門責(zé)無旁貸，為認(rèn)真貫徹省衛(wèi)生廳“關(guān)于解決群眾看病難、看病貴問題的若干措施的通知”精神，根據(jù)我院實(shí)際，制訂以下實(shí)施方案。

一、以“三

個(gè)代表”重要思想為指導(dǎo)，高度重視群眾看病難、看病貴問題，充分認(rèn)識解決其問題的重要意義。院領(lǐng)導(dǎo)在每周的行政查房和日常臨床業(yè)務(wù)查房中應(yīng)了解情況，查找問題，對存在的問題及時(shí)研究具體措施。各科室負(fù)責(zé)人為落實(shí)本辦法直接責(zé)任人，必須切實(shí)按要求抓好落實(shí)。全院醫(yī)務(wù)人員必須牢固樹立“以病人為中心”的服務(wù)理念，把解決群眾看病難、看病貴的要求轉(zhuǎn)化為自覺行為，認(rèn)真做好本職工作，真正把解決群眾看病難、看病貴具體措施落到實(shí)處。

二、簡化就醫(yī)流程。處方劃價(jià)和收費(fèi)合并為一個(gè)程序；各項(xiàng)檢查由醫(yī)生劃價(jià)；抽血生化檢驗(yàn)在抽血處編號。加強(qiáng)導(dǎo)診人員的管理，提高服務(wù)態(tài)度和工作責(zé)任性，指導(dǎo)農(nóng)村低文化人群就診。規(guī)范門診各診室各窗口標(biāo)識，確?；颊咴陂T診就醫(yī)方便快捷。

三、暢通“急救綠色通道”，對急診搶救病人，各科、各崗位應(yīng)給予優(yōu)先，特殊情況先做檢查和搶救，后催交費(fèi)用。嚴(yán)格執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制，對首診的病人應(yīng)認(rèn)真負(fù)責(zé)檢查和處理，需轉(zhuǎn)科或科間會(huì)診的危重、疑難病人，首診醫(yī)生應(yīng)親自與有關(guān)科室接洽，不得推諉病人。在邀請急會(huì)診時(shí)，被邀科室應(yīng)隨叫隨到。各檢查科室應(yīng)認(rèn)真落實(shí)醫(yī)院制訂的限時(shí)服務(wù)措施。為病人提供更加快捷的限時(shí)醫(yī)療服務(wù)。

四、認(rèn)真落實(shí)于醫(yī)字[2004]28號《關(guān)于開展向社會(huì)服務(wù)承諾活動(dòng)的實(shí)施方案》，切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，堅(jiān)決糾正收受“紅包”、“回扣”開單提成“、亂收費(fèi)等醫(yī)療服務(wù)中的不正之風(fēng)。進(jìn)一步執(zhí)行和完善“群眾滿意醫(yī)院”創(chuàng)建活動(dòng)中制定的各項(xiàng)便民服務(wù)措施，切實(shí)方便病人就醫(yī)。

五、努力縮短平均住院日，外科手術(shù)科室要做好相互協(xié)調(diào)工作，合理調(diào)配手術(shù)人員、手術(shù)時(shí)間和手術(shù)設(shè)備等資源。切實(shí)解決影響平均住院日的“瓶頸”問題，擇期手術(shù)的術(shù)前住院日一般不超過３天，急診手術(shù)確保隨時(shí)開展。

六、嚴(yán)格濫做大型檢查和濫使用貴重藥品，各項(xiàng)大型和特殊檢查、貴重藥品使用必須實(shí)行“知情同意簽字制”，必須將檢查和使用的必要性向患者或家屬告知清楚，經(jīng)患者或家屬同意并簽字后方可實(shí)施。

七、保證檢查項(xiàng)目的有效連貫性、針對性，應(yīng)根據(jù)患者病情及診斷趨向，合理選擇各種檢查項(xiàng)目，避免盲目檢查、重復(fù)檢查。收入住院病人時(shí)，一般患者在門診檢查的臨床檢驗(yàn)、心電圖圖、Ｂ超、Ｘ線、ＣＴ以及內(nèi)窺鏡等檢查報(bào)告單可收入住院病歷，并在門診病歷中注明，住院后一般不重復(fù)檢查。因病情變化確需進(jìn)行復(fù)查時(shí)，應(yīng)向患者及其家屬解釋清楚。好范文版權(quán)所有

八、對省內(nèi)二級甲等以上醫(yī)院出具的臨床檢驗(yàn)結(jié)果，凡尚未超出該檢驗(yàn)項(xiàng)目周期性變化規(guī)律所允許的時(shí)間、在不影響正常診斷治療、患者又同意檢驗(yàn)單能隨同病歷保存并作為診療活動(dòng)依據(jù)的（在病歷中注明），醫(yī)院可對其予以認(rèn)可。凡省內(nèi)二級甲等以上醫(yī)院拍攝的部位正確、影片質(zhì)量可靠、達(dá)到診斷要求的Ｘ線片及ＣＴ片，患者又同意隨同病歷保存的，醫(yī)院可不重新拍片，可根據(jù)該影像學(xué)資料作出診斷結(jié)論，并存入病歷（在病程記錄中注明），作為診療活動(dòng)的依據(jù)。

九、嚴(yán)格執(zhí)行贛州市藥品集中招標(biāo)采購的有關(guān)規(guī)定，對所有列入招標(biāo)采購的藥品和一次性醫(yī)療用材料按招標(biāo)渠道和程序進(jìn)行采購。切實(shí)加強(qiáng)高值和特殊醫(yī)用耗材購置、貯存和使用管理工作，嚴(yán)格按照醫(yī)院設(shè)備采購領(lǐng)導(dǎo)小組招標(biāo)確定的配送單位和程序進(jìn)行采購，杜絕假冒偽劣醫(yī)用耗材進(jìn)入醫(yī)院，應(yīng)配置不同檔次的醫(yī)用耗材，以適應(yīng)不同消費(fèi)層次患者的需求。

十、認(rèn)真貫徹落實(shí)衛(wèi)生部頒布的《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》和省衛(wèi)生廳制定的《江西省醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床合理用藥管理辦法》的各項(xiàng)要求。嚴(yán)格執(zhí)行抗菌藥物非限制使用、限制使用和特殊使用分級管理規(guī)定。加強(qiáng)抗菌藥物的使用管理，不斷規(guī)范臨床用藥。

十一、加強(qiáng)臨床用藥的監(jiān)督工作，全院藥品和檢療費(fèi)用的收入比例爭取控制在合理范圍。堅(jiān)持每季度對全院用量前十位的藥品使用情況進(jìn)行監(jiān)控，對于經(jīng)醫(yī)院藥事委員會(huì)認(rèn)定為使用明顯不正常的藥品及時(shí)進(jìn)行調(diào)整，明顯不合理的品種給予淘汰。每季度對臨床醫(yī)師合理用藥情況進(jìn)行一次抽查和評價(jià)，并在內(nèi)部通報(bào)抽查評價(jià)結(jié)果，把臨床醫(yī)師合理用藥情況作為工作考核的重要內(nèi)容。

十二、嚴(yán)格執(zhí)行國家醫(yī)療收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，做到不自立項(xiàng)目收費(fèi)、重復(fù)收費(fèi)、分解收費(fèi)、超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)。產(chǎn)科平產(chǎn)和剖腹產(chǎn)實(shí)行費(fèi)用最高限價(jià)，并在此基礎(chǔ)上逐漸增加最高服務(wù)限價(jià)的手術(shù)單病種。規(guī)范核算方式與職工獎(jiǎng)金分配，不搞開單提成，醫(yī)務(wù)人員獎(jiǎng)金分配不與所在科室收入直接掛鉤，不與藥品收入、輔助檢查直接掛鉤。

十三、落實(shí)對困難群體的

第五篇：探索解決基層群眾看病難、看病貴問題新途徑

新銳精品文檔

分享文檔幫助你我 快樂工作陽光生活

【文檔標(biāo)題】

探索解決基層群眾看病難、看病貴問題新途徑

【文檔內(nèi)容】

看病難、看病貴多年來一直是社會(huì)反響強(qiáng)烈的熱門、難點(diǎn)問題，也是醫(yī)改研究的一項(xiàng)重大課題。對這一涉及百姓民生的話題，不同的行業(yè)不同的人群有不同的懂得不同的意見，由此也產(chǎn)生不同的理論研究與輿論爭辯。爭辯的焦點(diǎn)有二：一則產(chǎn)生看病難、看病貴問題到底歸責(zé)于誰？二則醫(yī)療運(yùn)行到底該如何才干讓群眾認(rèn)為看病不難不貴？下面，筆者通過自己在基層醫(yī)院工作的一些經(jīng)歷感受及對相干行業(yè)部門相干人群的調(diào)查采訪，對這民生話題做些粗淺的探討，期望對緩解基層群眾看病難、看病貴、緩解日益緊張的醫(yī)患關(guān)系及構(gòu)建和諧衛(wèi)生有必【新銳制作 皆為精品】 定裨益。

一、基層群眾看病難看病貴的成因分析

（一）基層群眾看病難、看病貴的重要表現(xiàn)

看病難難在：（1）路途遙遠(yuǎn)，求醫(yī)不方便，特別是對一些偏遠(yuǎn)山村的農(nóng)民。（2）醫(yī)療機(jī)構(gòu)技巧力量單薄，難以滿足醫(yī)療需求。如醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)差，診斷設(shè)備差，設(shè)施簡陋，診斷不清，治療效果差等。（3）醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)不到位，如醫(yī)院的科室設(shè)臵布局不合理，程序復(fù)雜，少數(shù)醫(yī)務(wù)人員服務(wù)意識淡薄，存在門難進(jìn)，臉難看。（4）大醫(yī)院人滿為患，掛號、取藥、候診排長隊(duì)存在難等之難。

看病貴貴在：（1）藥費(fèi)貴（2）檢查費(fèi)貴（3）一些特別治療器械貴（4）過度治療，小病大治拖治產(chǎn)生不合理費(fèi)用。

（二）看病難、看病貴的成因分析

通過醫(yī)院目前的一些現(xiàn)狀，聯(lián)合醫(yī)療運(yùn)行的一些機(jī)制我們不難分析，看病難、看病貴的成因在于：

（1）村級醫(yī)療機(jī)構(gòu)地理環(huán)境限制及衛(wèi)生行政部門對村級醫(yī)療機(jī)構(gòu)配臵不到位導(dǎo)致不少農(nóng)民就醫(yī)行路難。

（2）一方面政府對衛(wèi)生投入不足，影響了醫(yī)院設(shè)施的更新完善、設(shè)備的添臵、人才的培訓(xùn)、技巧項(xiàng)目標(biāo)開展等，導(dǎo)致醫(yī)院的醫(yī)療救治能力差，影響了群眾就醫(yī)高效快捷；另一方面醫(yī)院自身經(jīng)營程度有限，無能力解決自我發(fā)展的經(jīng)濟(jì)投入，影

【新銳制作 皆為精品】

療工作，遷怒于患者身上發(fā)泄或狠宰。

（三）看病難、看病貴問題到底歸責(zé)于誰

根據(jù)上述的成因分析，我們不難懂得，看病難、看病貴問題是一種綜合性問題，不能單歸責(zé)于某一行業(yè)某一部門，它是一問題鏈，其中涉及物價(jià)部門對藥價(jià)及特別醫(yī)療器械的審批定價(jià)，涉及藥監(jiān)部門對藥品及醫(yī)療器械的流通監(jiān)管，涉及政府的投入，涉及衛(wèi)生行政部門的監(jiān)督執(zhí)法，涉及醫(yī)院的內(nèi)部經(jīng)營管理，涉及院長的管理能力與素質(zhì)，涉及醫(yī)生的職業(yè)道德與業(yè)務(wù)素質(zhì)，光解決其中任何一項(xiàng)都不能徹底解決看病難、看病貴這一難題。但是我們要蘇醒地看到，醫(yī)療費(fèi)用產(chǎn)生的要害環(huán)節(jié)是醫(yī)院，醫(yī)院應(yīng)是醫(yī)療費(fèi)用的守門員，醫(yī)院社會(huì)責(zé)任與職業(yè)道德的缺失將導(dǎo)致看病難、看病貴問題的加劇升溫。正是現(xiàn)行醫(yī)院點(diǎn)菜別人（患者、政府、單位）買單的醫(yī)療運(yùn)作機(jī)制，加之某些主客觀原因，才導(dǎo)致醫(yī)生、醫(yī)院、藥商、藥廠涌現(xiàn)不少亂點(diǎn)菜、亂買菜、多點(diǎn)菜、多賣菜、亂賣菜、亂做菜現(xiàn)象，因而也就導(dǎo)致人們對他們口誅筆伐。所以，如何摸索新的三醫(yī)（醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥）運(yùn)行體制與機(jī)制是重中之重的工作，是解決群眾看病難、看病貴的核心舉動(dòng)。另一方面要摒棄一種意見，認(rèn)為群眾看病難、看病貴就是目前政府投入不足，只要政府加大投入問題就迎刃而解。其實(shí)并不然，如何從根本上解決群眾看病難、看病貴政府投入固然十分重要，但不可疏忽的另一個(gè)問題

【新銳制作 皆為精品】

×××村醫(yī)療點(diǎn)。規(guī)范醫(yī)療服務(wù)，保證藥品德量，讓農(nóng)民得到安全、快捷、優(yōu)質(zhì)、價(jià)廉的醫(yī)療服務(wù)。（4）積極穩(wěn)妥地開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。在服務(wù)模式上變過去的坐堂行醫(yī)為送醫(yī)上門； 在服務(wù)內(nèi)容上，由過去單純的醫(yī)療轉(zhuǎn)向集預(yù)防醫(yī)療、保健、健康教導(dǎo)、康復(fù)為一體的綜合服務(wù)； 在隊(duì)伍建設(shè)上，轉(zhuǎn)向造就全科人才為主； 引入慢性病防治機(jī)制、開展慢性病的普查普治；鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院與村衛(wèi)生所之間隨時(shí)雙向轉(zhuǎn)診。

2、切實(shí)加強(qiáng)衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)。人才資源是衛(wèi)生發(fā)展最重要的戰(zhàn)略資源，衛(wèi)生工作面臨的艱苦很多，最大的艱苦是缺乏人才，重要表面在三個(gè)方面：一是醫(yī)療衛(wèi)生單位缺乏懂經(jīng)營善管理的人才，不少單位的領(lǐng)導(dǎo)擁有專業(yè)技巧優(yōu)勢，缺乏管理經(jīng)管和兼顧和諧的經(jīng)驗(yàn)。二是醫(yī)療機(jī)構(gòu)缺乏突出的科技人才。三是農(nóng)村和社區(qū)缺乏為群眾供給基礎(chǔ)醫(yī)療和預(yù)防保健服務(wù)的全科醫(yī)生人才。人才缺乏的狀態(tài)不解決，再好的基礎(chǔ)設(shè)施條件和精廉的設(shè)備也難以有效施展作用。

3、開展對口幫扶，實(shí)現(xiàn)人才技巧資源共享。一是科學(xué)調(diào)配縣級醫(yī)療機(jī)構(gòu)技巧資源援助鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)，增進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院發(fā)展。衛(wèi)生行政部門可根據(jù)各個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院發(fā)展?fàn)顟B(tài)，針對技巧力量最單薄環(huán)節(jié)，兼顧安排應(yīng)予援助的技巧人員，在縣級醫(yī)院派出技巧程度較高、專業(yè)對口的技巧人員到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開

【新銳制作 皆為精品】

（二）加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督，進(jìn)步依法行政能力，切實(shí)保護(hù)群眾就醫(yī)權(quán)益

長期以來，衛(wèi)生系統(tǒng)的行業(yè)監(jiān)督比較單薄，很多檢查流于情勢。有些醫(yī)療衛(wèi)活力構(gòu)法制觀念淡薄，令不行，禁不止，致使違法違紀(jì)問題時(shí)有產(chǎn)生，醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療舉動(dòng)不規(guī)范等嚴(yán)重侵害了群眾就醫(yī)權(quán)益，由此引發(fā)的醫(yī)療糾紛與醫(yī)患抵觸不斷激化，直接影響著社會(huì)的和諧與牢固。因此，必須進(jìn)一步加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督系統(tǒng)建設(shè)，明確衛(wèi)生監(jiān)督的任務(wù)和職責(zé)，健全衛(wèi)生監(jiān)督工作的運(yùn)行機(jī)制。應(yīng)建立執(zhí)法責(zé)任制，對衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)失察、失職舉動(dòng)要履行嚴(yán)格的問責(zé)制，明確任務(wù)，責(zé)任到人，保證衛(wèi)生監(jiān)督的主動(dòng)、公平和效率。重點(diǎn)要抓好四個(gè)環(huán)節(jié)的監(jiān)督檢查：

1、打擊非法行醫(yī)。嚴(yán)正查處醫(yī)療機(jī)構(gòu)出租、承包科室等違規(guī)舉動(dòng)。嚴(yán)格對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的執(zhí)業(yè)資格、執(zhí)業(yè)領(lǐng)域及醫(yī)療人員的執(zhí)業(yè)資格、執(zhí)業(yè)注冊進(jìn)行監(jiān)督檢查。

2、完善醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)測檢查和評估制度，定期開展診療規(guī)范的監(jiān)督檢查，查處濫檢查、亂開藥、診治不規(guī)范等舉動(dòng)。可根據(jù)衛(wèi)生部有關(guān)診療規(guī)范，聯(lián)合當(dāng)?shù)貙?shí)際，組織技巧專家制定相干的診療規(guī)范手冊。成立專門的技巧專家評議督查組，定期組織到醫(yī)療機(jī)構(gòu)抽查，特別是對臨床用藥進(jìn)行督察質(zhì)詢，從醫(yī)

【新銳制作 皆為精品】

合作醫(yī)療制度，城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)制度及城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)制度，逐步緩解群眾因病致貧，因病返貧問題，保障群眾基礎(chǔ)醫(yī)療，實(shí)現(xiàn)人人享有初級衛(wèi)生保健的目標(biāo)。在運(yùn)作上做到四個(gè)規(guī)范：一是規(guī)范機(jī)構(gòu)設(shè)臵，二是規(guī)范資金的籌集，三是規(guī)范資金的管理與利用，四是規(guī)范醫(yī)療服務(wù)?？擅鲗⒈Ｈ藛T的醫(yī)保費(fèi)用連同醫(yī)保責(zé)任按人頭包干給具備必定條件的首診定點(diǎn)醫(yī)院，費(fèi)用超支不補(bǔ)，結(jié)余歸醫(yī)院，變醫(yī)院點(diǎn)菜別人買單為醫(yī)院點(diǎn)菜醫(yī)院自己買單，促使醫(yī)院不該點(diǎn)的菜自覺不去亂點(diǎn)，從而最有效把持資源的糟蹋和流失。

（五）各級黨委政府的支撐是解決群眾看病難、看病貴問題，實(shí)行健康民生工程的保證

衛(wèi)生工作與國民群眾利益密切相干，是社會(huì)高度關(guān)注的熱門問題，國民群眾往往通過醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)看經(jīng)濟(jì)發(fā)展成果，看政府管理的程度，看黨風(fēng)廉政建設(shè)，看社會(huì)和諧公平。在任何社會(huì)中，社會(huì)成員之間存在必定的醫(yī)療服務(wù)差距是難以避免的，但如果差距過大長期得不到解決，不僅會(huì)影響國民健康素質(zhì)，還會(huì)影響社會(huì)安定團(tuán)結(jié)，影響群眾對經(jīng)濟(jì)發(fā)展的信心。保證寬大國民群眾的衛(wèi)生健康權(quán)益是政府的一項(xiàng)重大職責(zé)，必須把它放在構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)，保護(hù)社會(huì)牢固，進(jìn)步國民素質(zhì)的大局中去兼顧策劃，安排安排。各級黨委和政府的支撐一方面體現(xiàn)對衛(wèi)生的投入上，更重要的是體現(xiàn)在對發(fā)展、管理、0【新銳制作 皆為精品】

理培訓(xùn)..二年級語文下冊：照樣子寫句子..職業(yè)道德與法律常識復(fù)習(xí)題..中考語法講義(4)--形容詞、副詞...2011年好媳婦先進(jìn)事跡材料..004km.cn/6100692 分享文檔幫助你我，快樂工作陽光生活，感謝您的閱讀下載！